CN101347321A - 插入辅助具及内窥镜装置 - Google Patents

Abstract

本发明提供一种插入辅助具，可防止体液等液体从通气用管路漏出而污染。本发明的插入辅助具(60)形成为具有插通内窥镜(10)的插入部(12)的插通路(70)的大致筒状。插入辅助具(60)具备：形成在前端面或外周面的通气用开口(90)、连通开口(90)且与插通路(70)不同的通气用管路(74)、连接管路(74)的基端侧且储存从管路(74)流出的液体的储液罐(116)。

Description

插入辅助具及内窥镜装置

技术领域

本发明涉及一种插入辅助具及内窥镜装置，尤其涉及将观察小肠或大肠等的内窥镜插入体内时进行辅助的医疗用插入辅助具，以及用内窥镜观察小肠或大肠等的医疗用内窥镜装置。

背景技术

小肠或大肠等深部消化管复杂地弯曲，单单只是推进内窥镜插入部，力量难以传至插入部前端，难以向深部插入。为此，公开了使内窥镜插入部插通在筒状插入辅助具(也称套管或滑管)而插入体内的方法。根据此方法，插入部被插入辅助具引导，所以可防止插入部过于弯曲或挠曲，可将插入部插入至消化管深部。

在专利文献1记载有在内窥镜插入部前端部设置球囊的同时，在插入辅助具前端部设置球囊的内窥镜装置。根据此内窥镜装置，通过使球囊膨胀，可将插入部或插入辅助具固定在消化管，通过反复球囊的膨胀和收缩的同时交替插入插入部和插入辅助具，从而可将插入部插入至消化管的深部。

然而，专利文献1的内窥镜装置，存在如下问题，以使插入辅助具的球囊膨胀并紧贴在肠壁的状态向拔去方向移动插入辅助具时，无法圆滑地移动插入辅助具。这是因为，积存在插入辅助具的球囊的基端部侧的空气被压缩，因其气压而给插入辅助具的拔去动作带来阻碍。

为了消除此问题，在专利文献2记载有一种插入辅助具，该插入辅助具，在比球囊的安装位置更靠基端部侧具备通气孔，此通气孔通过与内窥镜插入部用插通路不同的空气插通管路与外部连通。根据此插入辅助具，以使第2球囊膨胀的状态进行拔去插入辅助具的操作时，积存在插入辅助具和肠壁之间的空气通过空气插通管路从通气孔排气至外部。从而，可圆滑地进行插入辅助具的向拔去方向的操作。

【专利文献1】特开2002-301019号公报

【专利文献2】特许第3804068号(对应于US 2005/0137457 A及CN1636499 A)

然而，专利文献2的插入辅助具，存在如下问题，若为了确保通气性而将空气插通管路的剖面面积加大，则体液等液体容易进入空气插通路，从空气插通路的端部漏出并污染操作领域。另外，存在进入空气插通路的液体随着通气孔附近的压力变化而逆流至体内的不良情况。

发明内容

本发明是鉴于上述情况而提出的，其目的在于，提供一种可防止体液等液体从通气用管路漏出而污染的插入辅助具。

另外，本发明的另一目的在于，提供一种将插入辅助具的通气用开口连接在吸引装置可确实地进行吸引，且操作性良好的内窥镜装置。

[1]根据本发明的某侧面，一种插入辅助具，是具有插通内窥镜的插入部的插通路的大致筒状，其特征在于，具备：形成在前端面或外周面的通气孔；连通该通气孔且与上述插通路不同的通气用管路；连接上述通气用管路的基端侧且储存从该通气用管路流出的液体的储液机构。

根据[1]的构成，由于设有储液机构(收集器)，所以，从通气用管路流出的体液等液体被储存在储液机构。从而，可防止体液等液体漏出而污染操作领域。

[2][1]的插入辅助具，其特征在于，上述储液机构为储液罐，该储液罐具有：导管，其一方的端部连通上述通气用管路，同时另一方的端部配设在上述储液罐内；排气路，其排出上述罐内的气体。

根据[2]的构成，流入通气用管路的体液等液体通过导管流出至储液罐内而被储存，另一方面，储液罐内的气体通过排气路被排出。从而，可仅将流入通气用管路的流体中的液体储存在储存罐。

[3][1]或[2]的插入辅助具，其特征在于，上述储液机构装卸自如地安装在上述插入辅助具的握持部。

根据[3]的构成，由于储液机构装卸自如地安装在插入辅助具的握持部，所以，不需要连接用管，可提高插入辅助具的操作性。

[4][1]～[3]中的任意插入辅助具，其特征在于，在上述通气用管路或连通该通气用管路的管路上，设有防止从上述通气用管路的基端侧向前端侧流动的止回阀。

根据[4]的构成，由于设有止回阀，所以，可防止流入通气用管路的体液等液体逆流而从通气孔漏出。

[5][1]～[3]中的任意插入辅助具，其特征在于，上述通气用管路通过上述储液机构与吸引装置连接。

根据[5]的构成，可由吸引装置强制性地从通气孔吸引流体。此时，由于被强制性地吸引的液体被储存在储液装置，所以，可防止污染操作领域。

[6][5]的插入辅助具，其特征在于，在上述插入辅助具的握持部，形成有上述通气用管路分支并连通的开口。

根据[6]的构成，由于通气用管路通过握持部的开口被向外部开放，所以，即使赋予通气用管路吸引力，也无法从通气孔进行吸引。另外，通气用管路通过堵塞握持部的开口而与外部遮断，所以，通过赋予通气用管路吸引力，可从通气孔进行吸引。从而，根据[6]的构成，手术者握持插入辅助具的握持部，通过用手指堵塞开口或解除其堵塞，可切换操作从通气孔的吸引和停止其吸引。

[7][1]～[6]中的任意插入辅助具，其特征在于，上述储液机构具备将被储存的液体保持在内部的液体保持机构。

根据[7]的构成，由于储液机构具备液体保持机构，所以，可防止被储存的液体漏出至外部。需要说明的是，作为液体保持机构例如有吸收液体的海绵或吸水性薄片等吸水部件，或者将液体凝胶化或固体化并保持的高分子材料等。

[8][1]～[7]中的任意插入辅助具，其特征在于，在上述插入辅助具的前端部外周安装有膨胀收缩自如的球囊。

根据[8]的构成，由于插入辅助具的前端部外周安装有球囊，所以，可在体内膨胀球囊，将插入辅助具的前端部固定在体内。另外，在膨胀球囊的状态下，进行插入辅助具的拔去操作时，积存在体内的空气通过通气用管路从通气孔被排气至外部，所以，可顺利地拔去插入辅助具。

[9]根据本发明的另一侧面，一种内窥镜装置，具备：具有插入部的内窥镜和具有插通上述插入部的插通路的大致筒状的插入辅助具，其特征在于，上述插入辅助具具备：形成在前端面或外周面的通气孔和连通该通气孔且与上述插通路不同的通气用管路，上述通气用管路通过上述内窥镜内的管路与吸引装置连接。

根据[9]的构成，由于插入辅助具的通气用管路通过内窥镜内的管路与吸引装置连接，所以，与用管直接连接插入辅助具的通气用管路和吸引装置的情况相比，可减少露出在外部的长管的根数，可提高插入辅助具的操作性。

[10][9]的内窥镜装置，其特征在于，上述内窥镜内的管路被插通在从该内窥镜的手持操作部延伸设置并与其他设备连接的通用电缆的内部。

根据[10]的构成，由于与通气用管路连接的管路被配设在通用电缆内部，所以，可防止从内窥镜的手持操作部延伸设置的电缆类增加。从而，可提高内窥镜的操作性。

[11][9]的内窥镜装置，其特征在于，上述内窥镜内的管路是从形成在上述插入部的前端部的钳子口进行吸引的钳子通道，上述插入辅助具的通气用管路连通该钳子通道。

根据[11]的构成，利用钳子通道可从插入辅助具的通气用管路进行吸引。从而，无需在内窥镜内增设新的管路，或另外设置吸引机构，可谋求内窥镜装置的低成本化。

[12][9]～[11]中的任意内窥镜装置，其特征在于，在上述插入辅助具的握持部形成有上述通气用管路分支并连通的开口，上述通气用管路通过该开口向外部开放。

根据[12]的构成，由于通气用管路通过握持部的开口被开放至外部，所以，即使赋予通气用管路吸引力，也无法从通气孔进行吸引。另外，通气用管路通过堵塞握持部的开口而与外部遮断，所以，通过赋予通气用管路吸引力，可从通气孔进行吸引。从而，根据[12]的构成，手术者握持插入辅助具的握持部，通过用手指堵塞开口或解除其堵塞，可切换操作从通气孔吸引空气和停止其吸引。

[13][9]～[12]中的任意内窥镜装置，其特征在于，在上述插入辅助具的前端部外周安装有膨胀收缩自如的球囊。

根据[13]的构成，由于插入辅助具的前端部外周安装有球囊，所以，可在体内膨胀球囊而将插入辅助具的前端部固定在体内。另外，在膨胀球囊的状态下，进行插入辅助具的拔去操作时，积存在体内的空气通过通气用管路从通气孔被排气至外部，所以，可顺利地拔去操作插入辅助具。

发明效果

根据上述插入辅助具，由于设有储液机构，所以，流入通气用管路的体液等液体通过通气孔被储存在储液机构。从而，可防止体液等液体漏出而污染操作领域。

另外，根据上述内窥镜装置，由于插入辅助具的通气用管路通过内窥镜内的管路与吸引装置连接，所以，与直接连接插入辅助具的通气用管路和吸引装置的情况相比，可减少露出在外部的长管的根数，可提高插入辅助具的操作性。

附图说明

图1是使用第1及第2实施方式所涉及的插入辅助具的内窥镜装置的系统构成图。

图2是表示内窥镜的插入部的前端部的立体图。

图3是插入辅助具及其周边装置的管路构成图。

图4是表示插入辅助具的主视图。

图5是表示管本体的前端侧的纵向剖面图。

图6是沿图4的6-6线的管本体的剖面图。

图7是第2实施方式的插入辅助具的管路构成图。

图8是表示止回阀的剖面图。

图9是表示装卸式储液单元的剖面图。

图10是不同于图6的管本体的剖面图

图11是第3及第4实施方式所涉及的内窥镜装置的系统构成图。

图12是第3实施方式的内窥镜装置的管路构成图。

图13是表示插入辅助具的主视图。

图14是第4实施方式的内窥镜装置的管路构成图。

图中：

10-内窥镜，12-插入部，60-插入辅助具，62-握持部，64-管本体，66-球囊，70-插通路，72-管路，74-管路，80-开口，82-凹部，84-凹部，90-开口，97-开口，116-储液罐，118-海绵，120-吸引泵，122-导管，124-导管，126-盖，130-止回阀，10’-内窥镜，14’-手持操作部，60’-插入辅助具，73’-钳子管，77’-吸引管，83’-吸引装置，87’-吸引管。

具体实施方式

以下，根据附图详细说明本发明所涉及的插入补助具及内窥镜装置的最佳实施方式。

图1是表示适用本发明所涉及的插入辅助具的内窥镜装置的系统构成图。如图1所示，内窥镜装置主要由内窥镜10、插入辅助具60及球囊控制装置100构成。

内窥镜10具备手持操作部14和连接设置在此手持操作部14上且插入体内的插入部12。在手持操作部14上连接有通用电缆16，此通用电缆16的前端设有LG连接器18。LG连接器18装卸自如地连接在光源装置20上，由此，照明光被送至下述的照明光学系统54(参照图2)。另外，在LG连接器18上通过电缆22连接有电连接器24，此电连接器24装卸自如地连接在处理器26上。

在手持操作部14上，并列设置有送气·送水按钮28、吸引按钮30、快门按钮32以及功能转换按钮34，同时，设有一对角旋钮36、36。

插入部12从手持操作部14侧依次由柔性部40、弯曲部42及前端部44构成，弯曲部42通过转动手持操作部14的角旋钮36、36而被远距离弯曲操作。由此，可将前端部44朝向所期望的方向。

如图2所示，在前端部44的前端面45，设有观察光学系统52、照明光学系统54、54、送气·送水喷嘴56、钳子口58。观察光学系统52的后方配设有CCD(未图示)，在支承此CCD的基板上连接有信号电缆(未图示)。信号电缆插通在图1的插入部12、手持操作部14、通用电缆16等且延设至电连接器24，连接处理器26。由此，在观察光学系统52中捕获的观察像，成像在CCD的受光面并被转换成电信号，并且，此电信号通过信号电缆输出至处理器26，被转换成映像信号。由此，观察画像显示在连接于处理器26的监视器50。

图2的照明光学系统54、54的后方配设有光导件(未图示)的出射端。此光导件插通在图1的插入部12、手持操作部14、通用电缆16，LG连接器18内配设有入射端。从而，通过将LG连接器18连接在光源装置20，从光源装置20照射的照明光通过光导件被传送至照明光学系统54、54，从照明光学系统54、54照射至前方。

图2的送气·送水喷嘴56连通由图1的送气·送水按钮28操作的阀(未图示)，并且此阀连通设在LG连接器18上的送气·送水连接器48。送气·送水连接器48连接有未图示的送气·送水装置，供给空气及水。从而，通过操作送气·送水按钮28，可从送气·送水喷嘴56向观察光学系统52喷射空气或水。

图2的钳子口58连通图1的钳子插入部46。由此，通过从钳子插入部46插入钳子等处置具，可从钳子口58导出此处置具。另外，钳子口58连通由吸引按钮30操作的阀(未图示)，并且此阀连接LG连接器18的吸引连接器49。从而，吸引连接器49连接吸引泵51，用吸引按钮30操作阀，由此，可从钳子口58吸引病变部等。

另一方面，图1的插入辅助具60主要由握持部62及管本体64构成。握持部62为手术者握持的部分，由塑料等硬质材料形成为筒状，在此握持部62的前端侧，外嵌固定管本体64。

图3模式性地表示插入辅助具60及其周边设备的管路构成。另外，图4是表示插入辅助具60的俯视图，图5是管本体64的前端部分的剖面图，图6是沿图4的6-6线的剖面图。

管本体64由聚氨酯等可挠性材料形成为大致筒状。如图5、图6所示，在管本体64的内部轴向形成有插通路70、球囊用流体管路72、通气用管路74(相当于通气用管路)。

插通路70是插通内窥镜10的插入部12(参照图1)的孔，与轴向正交的剖面形状为圆形，且其内径形成为比插入部12的外径稍微大。插通路70的内周面涂有聚乙烯吡咯烷酮等亲水性涂材(润滑性涂材)，通过向插通路70的内周面(即，管本体64和插入部12的间隙)供给水等润滑剂，可降低管本体64和插入部12之间的摩擦。需要说明的是，润滑剂的供给，从图4所示的连接器76由注射器等(未图示)注入。连接器76连接细径的管78，此管78的前端连接插通路70的基端。从而，由注射器等注入连接器76的润滑剂被供给于管本体64和插入部12的间隙。

为了防止被供给的润滑剂漏出，在管本体64的前端形成有圆锥65，形成为越靠近前端越细。从而，在使内窥镜10的插入部12插通于插通路70时，插入部12和管本体64前端的间隙变小，可抑制上述润滑剂在管本体64前端侧漏出。

另外，为了防止润滑剂漏出，插入辅助具60的基端(即握持部62的基端)，设有防止漏出用管63。防止漏出用管63由橡胶等弹性材料形成，形成为越靠近图4的右侧直径越小，且与插入部12的间隙变小，可防止润滑剂的漏出。

图5的球囊用流体管路72是用于向球囊66供给·吸引流体(例如空气)的管路，轴向形成在上述插通路70的管壁内。另外，球囊用流体管路72，如图6所示，与管本体64的轴向正交的剖面形状形成为在管本体64的径向短、在周向长的长圆状。从而，可在充分确保管路72的流路面积的同时，抑制管本体64向外侧突出。需要说明的是，只要管路72的剖面形状为在径向短、在周向长的形状即可，例如，也可为平行于插通路70的内周面而弯曲的形状。

球囊用流体管路72，其前端侧在球囊66的前端部66A的固定位置堵塞。另外，管路72连通形成于管本体64的外周面的球囊用开口80，开口80形成在球囊66的安装位置(具体地，在下述的凹部82、84的中间位置)，球囊66通过从此开口80供给·吸引空气而膨胀·收缩。

管路72的基端侧，连接有图4的管88，管88的端部设有连接器86。通过将图1的管108连接在此连接器86上，球囊用流体管路72连接球囊控制装置100。从而，通过用球囊控制装置100供给、吸引空气，可使球囊66膨胀、收缩。

如图6所示，通气用管路74夹着插通路70被设在球囊用流体管路72的相反侧，轴向形成在插通路70的管壁内。此通气用管路74与球囊用流体管路72同样，在图6所示的剖面形状中，形成为在径向短、在周向长的长圆状。从而，可在充分确保管路74的流路面积的同时，抑制管本体64向外侧突出的量。需要说明的是，只要管路74的剖面形状为在径向短、在周向长的形状即可，例如，也可为平行于插通路70的内周面而弯曲的形状。

通气用管路74，如图5所示，其前端侧在球囊66的基端部66B的固定位置堵塞。另外，管路74通过形成在管本体64的外周面的通气用开口90、90、90(相当于通气孔)连通外部。通气用开口90、90、90，以一定间隔形成在比球囊66的安装位置更靠基端侧。各开口90形成为比管路74的剖面面积还大，使得只用1个开口90也可进行充分的通气。

如图3所示，管路74的基端侧被分支，连通形成于握持部62的开口97。开口97以手术者可用手指堵塞的大小及形状(例如圆形或椭圆形)形成。从而，通过手术者边握持握持部62边用手指堵塞开口97，可将管路74与外部遮断。另外，通过停止堵塞开口97，可将管路74向外部开放。

另外，管路74的基端侧通过管98连通连接器96，连接器96连接在储液罐116的导管122的上端部。导管122贯通储液罐116的盖126而配置，导管122的下端，在储液罐116的内部被配置为从储液罐116的底面离开。由此，从管路74流出的液体被储存在储液罐116的内部。

在储液罐116的内部，作为液体保持机构设有海绵118。从而，可将被储存在储液罐116中的液体吸收并保持在海绵118内，例如将储液罐116横放时，也可防止液体漏出外部。需要说明的是，液体保持机构不限于海绵118，也可为例如吸收液体的吸水性薄片或者将液体凝胶化或固体化的高分子聚合物等。另外，也可为没有液体保持机构的方式。

储液罐116设有成为排气路的导管124。导管124与导管122同样，贯通盖126而配置，其下端在储液罐116的内部被配置为从储液罐116的底面离开。从而，从管路74流出的气体和液体的混合流体，只有液体被储存在储液罐116中，气体由导管124排气。需要说明的是，导管124的下端，为了确实地防止液体流入下述的吸引泵120，优选配置在比导管122的下端更靠上方。

导管124的上端由管128与吸引泵120连接。由此，管本体64的开口90通过管路74、管98、导管122、储液罐116、导管124、管128与吸引泵120连接。从而，通过驱动吸引泵120，可从开口90进行吸引。此时，若从开口90吸引体液等液体，则液体被储存在储液罐116内，只有气体被吸引至吸引泵120。

如图5所示，在管本体64的外周面，在球囊66的安装位置，以一定间隔形成有两处凹部82、84。前端侧的凹部82在管本体64的外周面环绕一周而形成。另一方面，基端侧的凹部84除球囊用流体管路72的周围而形成，形成为C状。在这些凹部82、84上分别固定有球囊66的前端部66A、基端部66B。

球囊66形成为中央部分膨胀的大致筒状，其前端部66A以翻折状态罩在管本体64的凹部82。并且，通过将线92卷绕在球囊66的前端部66A上，并在其上面涂敷粘结剂94，球囊66的前端部66A被固定在管本体64上。以此状态使球囊66返回至原来的状态，将球囊66的基端部66B被覆在凹部84上。并且，通过将线92卷绕在球囊66的基端部66B上，并在其上面涂敷粘结剂94，球囊66的基端部66B被固定在管本体64上。由此，球囊66的前端部66A、基端部66B分别固定在凹部82、84上。此时，由于球囊66的前端部66A、基端部66B被配置在凹部82、84中，因此，可抑制固定部分向外侧突出。

需要说明的是，上述管本体64通过加工剖面形状一定的多腔管而制造。加工前的多腔管虽省略了图面，但加工后成为插通路70、管路72(相当于插通路)、管路74(相当于通气用管路)的3个孔轴向贯通而形成，与轴正交的剖面总是同样地形成。芯杆插入此多腔管后，从外侧推压在内周面具有2个凸部的筒状压模，通过加热至规定温度(例如100～110℃)，而制造具备上述2个凹部82、84的管本体64。

图1的球囊控制装置100为向球囊66供给·吸引空气等流体的装置，主要由装置本体102及遥控用手动开关104构成。

装置本体102前面设有电源开关SW1、停止开关SW2、压力显示部106。压力显示部106分别为显示球囊66的压力值的仪表板，在发生球囊损坏等异常时，在此压力显示部106显示错误代码。

装置本体102前面连接有向球囊66供给·吸引空气的管108。管108和装置本体102的连接部分设有防止逆流单元110。防止逆流单元110通过将气液分离用过滤器组装在可自由装卸地安装在装置本体102中的中空圆盘状箱(未图示)内部而构成，在球囊66损坏时，可由过滤器防止体液等液体流入装置本体102内。

手动开关104设有各种开关。例如，设有与装置本体102侧的停止开关SW2功能相同的停止开关，或指示球囊66的加压/减压的接通/断开开关，用于保持球囊66的压力的暂停开关等。此手动开关104通过软线112电连接在装置本体102上。需要说明的是，虽未示于图1，但手动开关104设有显示球囊66的送气状态或排气状态的显示部。

如上述构成的球囊控制装置100可向球囊66供给空气并使其膨胀，或将其气压控制在一定值并将球囊66保持膨胀状态，或从球囊66吸引空气并使其收缩，或将其气压控制在一定值并将球囊66保持收缩状态。

球囊控制装置100与球囊专用监示器114连接，可在膨胀、收缩球囊66时，将球囊66的压力值或膨胀·收缩状态显示在球囊专用监示器114上。需要说明的是，球囊66的压力值或膨胀·收缩状态也可与内窥镜10的观察画像叠加而显示于监视器50。

接着，关于如上述构成的内窥镜装置的操作方法进行说明。上述内窥镜装置，首先，以推动式交替插入插入部12和插入辅助具60，根据需要使球囊66膨胀并将插入辅助具60固定在体内(例如大肠)。并且，向脱去方向移动插入辅助具60并将体内(例如大肠)的管形状单纯化后，将插入部12更进一步地插入到深部。例如，从被检查者的肛门插入插入部12，在插入部12的前端经过S状结肠时，使球囊66膨胀并将插入辅助具60固定在肠管中，拉动插入辅助具60，使S状结肠成为大致直线状。并且，将插入部12的前端插入到肠管深部。由此，可将插入部12插入到肠管深部。

但是，上述操作中，在以使球囊66膨胀的状态使插入辅助具60向拔去方向移动的操作中，可将积存在管本体64和肠壁之间的空气，从管本体64的通气用开口90、90、90吸引。即，通气用开口90通过管本体64内的管路74、管98、导管122、储液罐116、导管124及管128连接在吸引泵120上，所以，可通过驱动吸引泵120从开口90吸引空气。从而，在向拔去方向操作插入辅助具60时，积存在管本体64和肠壁之间的空气被吸引，所以，可防止被压缩，可顺利地向拔去方向操作插入辅助具60。需要说明的是，从通气用开口90开始吸引时，手术者用手指堵塞握持部62的开口97即可，而在停止吸引操作时，手术者从握持部62的开口97放开手指停止堵塞即可。

如以上说明，根据本实施方式，可从通气用开口90吸引空气，所以，可顺利地进行插入辅助具60的拔去操作。另外，根据本实施方式，由于将储液罐116设在连接开口90和吸引泵120的管路上，所以，在从开口90吸引体液等液体时，可将其液体储存在储液罐116中。从而，可防止从管路74流出的液体漏出而污染操作领域。

更进一步，根据本实施方式，由于在握持部62设置了开口97，所以，通过堵塞开口97或解除其堵塞，可简单地操作吸引操作的开始或停止。

需要说明的是，上述第1实施方式，设为通过堵塞握持部62的开口97而转换吸引的开/闭，但也可在管路74上设置开闭阀来代替开口97，通过此开闭阀转换管路74的大气开放及与大气的遮断。

接着说明第2实施方式。图7模式性地表示第2实施方式的管路构成。同图所示的第2实施方式与图3所示的第1实施方式相比，不同之处在于没有第1实施方式中的握持部62的开口97及吸引泵120、和在管124上设有止回阀130。

止回阀130是防止气体从外侧流入管124的流动(即，管路74内的从基端侧向前端侧的流动)的部件，例如构成为如图8(a)或图8(b)所示。图8(a)的止回阀130具有只向外侧(图8(a)的箭头方向)摆动的关闭部件132，关闭部件132只在气体从管124侧流出时摆动。图8(b)的止回阀130具有随着靠近外侧渐渐变窄地堵塞的闸门134，闸门134只在气体从管路74侧流出时打开而排出气体。

在如上述构成的第2实施方式中，开口90附近的压力变高时，其周边的空气通过开口90、管路74、管98、导管122、储液罐116及导管124自然排气至外部。此时，从开口90流入的体液等液体被储存在储液罐116中，所以，可防止因液体漏出而污染操作领域。

另外，第2实施方式设有止回阀130，所以，即使在开口90附近的压力降低的情况下，也可防止管路74内的液体逆流而从开口90流出至体内。

需要说明的是，上述第2实施方式中，止回阀130的位置不限于导管124，只要位于连通管路74的流路上即可。另外，不设置导管124，在盖126上形成上下贯通的孔，并在此孔中设置止回阀的机构也可。

上述第1、第2实施方式，说明了作为储液机构设置储液罐116的例子，但储液机构只要能够储存液体即可，也可使用例如形成为袋状之物。

另外，上述实施方式，是从插入辅助具60离开而配置的储液机构(储液罐116)的例子，但储液机构也可直接安装在插入辅助具60的握持部62。例如，图9所示的储液单元140具有安装部142，此安装部142被装卸自如地嵌合在插入辅助具60的握持部62的连接器144。并且，通过将安装部142安装在连接器144上，管路74连通储液单元140的内部。在储液单元140内部设有吸水性薄片146，排出在储液单元140内部的液体被此吸水性薄片146吸附。在储液单元140上部设有排气口148，排出在储液单元140内的气体从排气口148排气。需要说明的是，储液单元140的箱由塑料等硬质部件形成也可，由塑料等软性部件形成为袋状也可。如上述构成的储液单元140的情况，由于也可捕集从管路74排出的液体，所以，可防止因液体漏出而污染操作领域。

需要说明的是，上述第1、第2实施方式，将通气孔(开口90)形成在管本体64的外周面，但也可将通气孔形成在管本体64的前端面。另外，也可将通气孔形成在管本体64的外周面和前端面的双方。此时，如图10所示，除连通外周面的开口90的管路74，另外设置连通前端面的开口(未图示)的管路74’，在管路72的相反侧，将此管路74’设置在管路74的附近即可。

另外，上述实施方式是只在插入辅助具60上安装了球囊66的单球囊内窥镜装置的例子，但也可在内窥镜10的插入部12上也安装膨胀收缩自如的球囊作为双球囊式内窥镜装置使用。此时，通过反复进行插入内窥镜10的插入部12的插入操作，使插入部12侧的球囊膨胀并固定插入部12的固定操作，沿插入部12按压插入辅助具60的按压操作，使球囊66膨胀并握持肠管的握持操作，回拉插入辅助具60的回拉操作，可将插入部12的前端插入到肠管深部。

接着说明第3实施方式的内窥镜装置。需要说明的是，对于与第1、第2实施方式的部件类似的部件，附上同样的符号和/或同样的部件名称，省略重复说明。

图11是表示本发明所涉及的内窥镜装置的实施方式的系统构成图。如图11所示，内窥镜装置主要由内窥镜10’、插入辅助具60’及球囊控制装置100构成。

如图2所示，在前端部44的前端面45设有观察光学系统52、照明光学系统54、54、送气·送水喷嘴56、钳子口58。

如图12所示，在送气·送水喷嘴56上连接有送气·送水管51’。送气·送水管51’分支成送气管53’和送水管55’，并分别连接在配设在手持操作部14上的阀57’上。在阀57’上连接有供气管59’和供水管61’，同时，安装有送气·送水按钮28’。在送气·送水按钮28’突出的状态下，送气管53’和供气管59’连通，通过按压操作送气·送水按钮28’，送水管55’和供水管61’连通。在送气·送水按钮28’上形成有通气孔(未图示)，供气管59’通过此通气孔连通外气。从而，通过手术者堵塞通气孔，由供气管59’输送的空气被输送至送气管53’。

供气管59’和供水管61’插通在通用电缆16’内，延伸设置至LG连接器18’的送水连接器48’。在送水连接器48’上装卸自如地连接有管67’，此管67’的端部连接储水罐69’。由此，供水管61’连通在储水罐69’的液面下，供气管59’连通在液面上。另外，供气管59’在途中分支并将LG连接器18’连接在光源装置20’上时，连通光源装置20内的空气泵71’。从而，通过驱动空气泵71’输送空气，空气被输送至供气管59’。此空气，在送气·送水按钮28’的非操作时，通过送气·送水按钮28’的通气孔(未图示)逃至外部。并且，通过手术者堵塞通气孔，供气管59’的空气被输送至送气管53’，空气从送气·送水喷嘴56喷射。另外，若按压操作送气·送水按钮28’，则供气管59’和送气管53’被遮断，因此，被供气至供气管59’的空气被供给至储水罐69’的液面上。由此，储水罐69’的内压变高，水被送液至供水管61’。并且，水通过送水管55’从送气·送水喷嘴56’喷射。如上所述，通过水或空气从送气·送水喷嘴56喷射，水或空气被喷至观察光学系统52，从而洗净观察光学系统52。

在钳子口58上连接有图12所示的钳子管73’。钳子管73’分支并连通钳子插入部46和阀75’。由此，通过从钳子插入部46插入钳子等处置工具(未图示)，可从钳子口58导出处置工具。在阀75’上连接有吸引管77’，同时，安装有吸引按钮30’。在此吸引按钮30’突出的状态下，吸引管77’连通外气，通过按压操作吸引按钮30’，吸引管77’和钳子管73’连接。吸引管77被延伸设置至LG连接器18’的吸引连接器49’，通过在此吸引连接器49’上连接管81’而连通吸引装置83’。从而，通过在驱动吸引装置83’的状态下按压操作吸引按钮30’，可从钳子口58吸引病变部等。

图13是表示插入辅助具60’的俯视图。第3实施方式的管本体64的前端部分的剖面图与图5所示的剖面图同样。另外，沿图13的6-6线的剖面图与图6所示的剖面图同样。

管路72的基端侧连通图12所示的握持部62的连接器86’。通过在此连接器86’上连接图11的管108，球囊用流体管路72连接在球囊控制装置100上。从而，通过用球囊控制装置100供给、吸引空气，可使球囊66膨胀、收缩。需要说明的是，也可如图3所示，在管路72的基端侧连接细径的管88，并在此管88的端部设置连接器86。

另外，管路74的基端侧连通设置在握持部62上的连接器96’。连接器96’通过管99’装卸自如地连接在设在内窥镜10’的手持操作部14’上的连接器85’上。需要说明的是，也可在管路74的基端侧连接细径的管98，并在此管98的端部设置连接器96，使得此连接器96连接手持操作部14’的连接器85’。

在手持操作部14’的连接器85’上连接有吸引管87’(相当于内窥镜内的管路)，此吸引管87’插通在通用电缆16内，并被延伸设置至LG连接器18’的吸引连接器47’。吸引连接器47’通过管89’连接储液罐91’的导管93’。导管93’在储液罐91’内部且罐底面91’A附近开口。另外，在储液罐91’的盖91’B上连接有导管95’，吸引装置83’通过管88’连接此导管95’。由此，通气孔90’连接吸引装置83’，所以，可从通气孔90’进行吸引。此时，由于储液罐91’被配设在路径途中，所以，在吸引体液等液体时，该液体被捕集在储液罐91’内。

在使球囊66膨胀的状态下使插入辅助具60’向拔去方向移动的操作中，可将积存在管本体64和肠壁之间的空气，从管本体64的通气用开口90、90、90吸引。即，通气用开口90通过管本体64内的管路74、管99’、内窥镜10’内的吸引管87’、管89’连通吸引装置83’，通过手术者用手指堵塞握持部62的开口97，管路74与外部遮断，空气从通气用开口90被吸引。从而，在向拔去方向操作插入辅助具60’时，积存在管本体64和肠壁之间的空气被吸引，可防止被压缩，可向拔去方向顺利地操作插入辅助具60’。需要说明的是，在停止从通气用开口90吸引时，通过手术者停止堵塞握持部62的开口97，管路74被开放在外部，吸引被停止。

如以上说明，根据第3实施方式，由于可从通气用开口90吸引空气，所以，可顺利地进行插入辅助具60’的拔去操作。

另外，根据第3实施方式，由于设为通过内窥镜10’内的吸引管87’连接吸引装置83’，所以，与将插入辅助具60’直接连接在吸引装置83’上的情况(即用管连接连接器96’和吸引装置83’的情况)相比，可减少露出在外部的长管的根数。从而，在插拔操作插入辅助具60’时，管不会成为障碍，可提高插入辅助具60’的操作性。尤其在第3实施方式中，连通管路74的内窥镜10’内的吸引管87’被配置在通用电缆16内，所以，不会增加从手持操作部14’延伸设置的电缆类的数量，可提高内窥镜10’的操作性。

另外，根据第3实施方式，将储液罐91’配设在插入辅助具60’的通气用开口90和吸引装置83’的管路途中，所以，可将从开口90吸引的体液等液体去除在储液罐91’中。

并且，根据第3实施方式，在插入辅助具60’的握持部62设置了连通管路74的开口97，所以，通过堵塞此开口97以及解除其堵塞，可从通气用开口90进行吸引以及停止其吸引。从而，可进一步提高插入辅助具60’的操作性。

需要说明的是，上述第3实施方式，通过堵塞握持部62的开口97而转换吸引的接通/断开，但也可代替开口97而在管路74上设置开闭阀，并由此开闭阀转换管路74的大气开放以及与大气的遮断。

接着说明第4实施方式。图14表示第4实施方式的内窥镜装置中的管路图。如同图所示，第4实施方式的内窥镜装置，在设于内窥镜10’的手持操作部14’上的连接器85’上连接有管98’，此管98’连接作为钳子通道的钳子管73’。由此，通过用管99’连接手持操作部14’的连接器85’和插入辅助具60’的握持部62的连接器96，插入辅助具60’的管路74连通钳子通道。从而，通过操作吸引按钮30’而赋予钳子管73’吸引力，可从通气用开口90进行吸引。此时，在管98’和钳子管73’的连接位置设置三通阀，构成为由此三通阀选择将阀75’侧连通在钳子口58侧或连通在连接器85’侧即可。

在如上述构成的第4实施方式的情况，也可从通气用开口90吸引空气，所以，可顺利地进行插入辅助具60’的插拔操作。另外，根据第4实施方式，设为利用内窥镜10’的钳子通道，可从通气用开口90进行空气吸引，所以，无需另行设置内窥镜10’内的管路或吸引连接器等。

需要说明的是，在上述第4实施方式中，设为由三通阀(未图示)进行吸引转换，但也可与第3实施方式同样，在握持部62上形成开口97’(参照图12)，通过堵塞此开口97而进行吸引转换。另外，图14中，将管98’直接连接在阀75’上的同时，将阀75’设为双压操作机构也可。此时，构成为在不操作阀75’时，吸引管77与外部连通；在单压操作阀75’时，吸引管77’与钳子管73’连通；在双压操作阀75’时，吸引管77’与管98’连通即可。由此，可用吸引按钮30’操作从钳子口58的吸引、从开口90的吸引以及停止这些吸引操作。

另外，也可通过将管99’连接在钳子插入部46上而连接钳子通道，由此来代替设置手持操作部14’的连接器85’。此时，钳子插入部46使用具有2个插入口的插入部即可。

需要说明的是，上述第1～第4实施方式，将通气孔(开口90)形成在管本体64的外周面，但也可在管本体64的前端面形成通气孔。另外，也可将通气孔形成在管本体64的外周面和前端面双方。此时，如图10所示，连通外周面的开口90的管路74之外，另行设置连通前端面的开口(未图示)的管路74’，并将此管路74’配设在管路72的相反侧且管路74附近即可。

另外，上述第1～第4实施方式，是只在插入辅助具60(60’)上安装有球囊66的单球囊内窥镜装置的例子，但也可在内窥镜10(10’)的插入部12上也安装膨胀收缩自如的球囊，作为双球囊式内窥镜装置使用。此时，通过反复进行插入内窥镜10(10’)的插入部12的插入操作，使插入部12侧的球囊膨胀并固定插入部12的固定操作，沿插入部12按压插入辅助具60(60’)的按压操作，使球囊66膨胀并握持肠管的握持操作，回拉插入辅助具60(60’)的回拉操作，可将插入部12的前端插入到肠管深部。

另外，本发明不限于上述实施方式，也可在获得上述效果的范围内适当改良上述实施方式。例如，也可适当互相组合上述实施方式。

Claims (13)

1.一种插入辅助具，是具有插通内窥镜的插入部的插通路的大致筒状，其特征在于，具备：

形成在前端面或外周面的通气孔；

连通该通气孔且与上述插通路不同的通气用管路；

连接上述通气用管路的基端侧且储存从该通气用管路流出的液体的储液机构。

2.根据权利要求1所述的插入辅助具，其特征在于，

上述储液机构为储液罐，

该储液罐具有：导管，其一方的端部连通上述通气用管路，同时另一方的端部配设在上述储液罐内；排气路，其排出上述罐内的气体。

3.根据权利要求1所述的插入辅助具，其特征在于，

上述储液机构装卸自如地安装在上述插入辅助具的握持部。

4.根据权利要求1所述的插入辅助具，其特征在于，

在上述通气用管路或连通该通气用管路的管路上，设有防止从上述通气用管路的基端侧向前端侧流动的止回阀。

5.根据权利要求1或2所述的插入辅助具，其特征在于，

上述通气用管路通过上述储液机构与吸引装置连接。

6.根据权利要求5所述的插入辅助具，其特征在于，

在上述插入辅助具的握持部，形成有上述通气用管路分支并连通的开口。

7.根据权利要求1所述的插入辅助具，其特征在于，

上述储液机构具备将被储存的液体保持在内部的液体保持机构。

8.根据权利要求1所述的插入辅助具，其特征在于，

在上述插入辅助具的前端部外周安装有膨胀收缩自如的球囊。

9.一种内窥镜装置，具备：具有插入部的内窥镜和具有插通上述插入部的插通路的大致筒状的插入辅助具，其特征在于，

上述插入辅助具具备：形成在前端面或外周面的通气孔和连通该通气孔且与上述插通路不同的通气用管路，

上述通气用管路通过上述内窥镜内的管路与吸引装置连接。

10.根据权利要求9所述的内窥镜装置，其特征在于，

上述内窥镜内的管路被插通在从该内窥镜的手持操作部延伸设置并与其他设备连接的通用电缆的内部。

11.根据权利要求9所述的内窥镜装置，其特征在于，

上述内窥镜内的管路是从形成在上述插入部的前端部的钳子口进行吸引的钳子通道，上述插入辅助具的通气用管路连通该钳子通道。

12.根据权利要求9所述的内窥镜装置，其特征在于，

在上述插入辅助具的握持部形成有上述通气用管路分支并连通的开口，上述通气用管路通过该开口向外部开放。

13.根据权利要求9所述的内窥镜装置，其特征在于，

在上述插入辅助具的前端部外周安装有膨胀收缩自如的球囊。

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