AT409454B - Kryomammotom - Google Patents

Description

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   Die Erfindung betrifft ein Kryomammotom für kryochirurgische Eingriffe m medizinischen Be- reich, insbesondere fur die gutartigen und bösartigen Brusttumore, bestehend aus einem Vakuumgehäuse mit   einer Vakuumisolation, In welcher   sich eine Leitung für den Direktstrom eines kryoge- nen Mediums und eine Leitung für den Rückstrom eines kryogenen Mediums befindet, einer Kryo- spitze mit einer Aussenseite für die Abkuhlung eines Gewebes, einem Element mit poriger Struktur und einem Temperatursensor. 



   Mammotome werden überwiegend fur die Krebsbehandlung eingesetzt, insbesondere In der Allgemeinchirurgie und in der Gynäkologie bei Patientinnen mit Brustkrebs, sowie In der   experi-   mentellen Medizin
Mit bekannten Instrumenten der oben beschriebenen Art kann pathologisches Gewebe, insbesondere Krebsgewebe, in einem anatomischen Bereich, zum Beispiel in der Brust, entfernt werden Eine exakte und vollständige Entfernung des pathologischen Gewebes in diesem anatomischen
Bereich ist jedoch schwierig und kann im Allgemeinen nicht gewährleistet werden, so dass es zu einem Lokalrezidiv kommen kann, was einen weiteren operativen Eingriff erforderlich macht Weiters kann es bei unvollständiger Entfernung zur Bildung von Metastasen, beispielsweise in der Leber, in den Lungen, im Knochen, Im Gehirn, usw. kommen. 



   Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, ein Kryomammotom der oben beschriebenen Art so weiterzubilden, dass eine sichere und vollständige Entfernung des pathologischen Gewebes, insbesondere durch Kryoexstirpation (-destruktion) gewährleistet werden kann. Durch die Anwendung von Temperaturen von   beispielsweise -400C bis -196OC   in einem anatomischen Bereich, zum Beispiel in der Brust, soll ein Lokalrezidiv des Tumors vermieden werden, wodurch weitere operative Eingriffe vermieden werden   konnen   und die Fernmetastasierung unterbunden wird
Erfindungsgemäss werden diese Aufgaben dadurch gelost, dass im Vakuumgehause ein war-   melsolierter   Kanal, mit einem Durchmesser von   z. B   6 mm bis 7 mm, mit einer dünnen Wand,   z.

   B   von 0, 2 mm bis 0, 3 mm aus rostfreiem Stahl angeordnet ist, die Leitung fur den Direktstrom des kryogenen Mediums in das Element mit poriger Struktur hineinfuhrt, die Leitung fur den Ruckstrom des kryogenen Mediums mit dem Element mit poriger Struktur nicht verbunden ist und den Kanal   halbkrelsformig   umgibt, und dass das Vakuumgehäuse mit einem Winkel von 15  bis 160  abgewinkelt ausgebildet ist
In der Folge wird die Erfindung anhand des in den Figuren dargestellten   Ausfuhrungsbelspiels   näher erlautert
Es zeigen die Fig 1 einen   Langsschnitt   durch ein erfindungsgemassen Kyromammotom und Fig. 2 einen Schnitt nach Linie 11-11 in Fig.

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Das Kryomammotom besteht aus einem   VakuumgehÅause   1 mit einer Vakuumisolation 10, in welcher sich eine Leitung 2 fur den Direktstrom eines kryogenen Mediums und eine Leitung 3 fur den Rückstrom eines kryogenen Mediums befindet, einer Kryospitze 4 mit einer Aussenseite 7 fur die Abkühlung eines Gewebes, einem Element mit poriger Struktur 5, einem Temperatursensor 6 Für die Biopsie und Aspiration des pathologischen Gewebes, insbesondere Brustkrebsgewebe, ist im   Vakuumgehäuse   1 ein   wärmeisolierter   Kanal 9, mit einem Durchmesser von zum Beispiel 6 mm bis 7 mm, mit einer dünnen Wand 11, zum Beispiel von 0, 2 mm bis 0, 3 mm aus rostfreiem Stahl angeordnet Die Leitung 2 für den Direktstrom des kryogenen Mediums führt in das Element mit poriger Struktur 5 hinein,

   sodass die Innenseite 8 der Kryospitze 4 einen Rest des pathologischen Gewebes, welches im Kanal 9 nach der Aspiration übrig bleibt, gefriert. Die Leitung 3 für den Ruckstrom des kryogenen Mediums ist mit dem Element mit poriger Struktur 5 nicht verbunden und umgibt den Kanal 9   halbkreisförmig,   womit der Kanal 9 für verschiedene Funktionen, insbesondere Biopsie und Aspiration des pathologischen Gewebes, stets frei gehalten ist Ferner ist das Vakuumgehäuse 1 unter einem Winkel von 150 bis 1600 hergestellt. Die Fig 1 zeigt das VakuumgehÅause 1, welches einen Winkel von   900 einschliesst.   



   Die Kryoexstirpation (-destruktion) des restlichen pathologischen Gewebes, insbesondere Krebsgewebe, wird unverzüglich nach der Biopsie und Aspiration des pathologischen Gewebes, Zum Beispiel in der Brust, durch den Kanal 9 durchgeführt. Zunächst wird das gesamte pathologische Gewebe durch den die Abkühlung der Kryospitze 4 sowohl mit der Aussenseite 7 als auch die Innenseite 8 bei einer Temperatur, zum   Beispiel von -400C bis -196OC,   gefroren. Nachdem das Gefrieren des restlichen pathologischen Gewebes beendet ist, wärmt sich die Kryospitze 4 mit der Aussenseite 7 und mit der Innenseite 8 automatisch auf. Der Kryozyklus Gefrieren/Aufwärmen kann 

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 mehrmals wiederholt werden. 



    PATENTANSPRÜCHE :    
Kryomammotom für kryochirurgische Eingriffe im medizinischen Bereich, insbesondere fur die gutartigen und bösartigen Brusttumore, bestehend aus einem Vakuumgehäuse (1) mit einer
Vakuumisolation (10), in welcher sich eine Leitung (2) für den Direktstrom eines kryogenen Me- diums und eine Leitung (3) für den Rückstrom eines kryogenen Mediums befindet, einer Kryo- spitze (4) mit einer Aussenseite (7) für die Abkühlung eines Gewebes, einem Element mit pon- ger Struktur (5) und einem Temperatursensor (6), dadurch gekennzeichnet, dass im Vakuum- gehäuse (1) ein wärmeisolierter Kanal (9), mit einem Durchmesser von   z. B   6 mm bis 7 mm, mit einer dunnen Wand (11),   z.

   B.   von 0, 2 mm bis 0, 3 mm aus rostfreiem Stahl angeordnet ist, die Leitung (2) für den Direktstrom des kryogenen Mediums in das Element mit poriger Struktur (5) hineinführt, die Leitung (3) für den Rückstrom des kryogenen Mediums mit dem Element mit poriger Struktur (5) nicht verbunden ist und den Kanal (9) halbkreisförmig umgibt, und dass das
Vakuumgehäuse (1) mit einem Winkel von 150 bis 1600 abgewinkelt ausgebildet ist 

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