WO2019234784A1 - バルーンカテーテル - Google Patents

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WO2019234784A1
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WO
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side shaft
rear end
shaft
wound coil
balloon catheter
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PCT/JP2018/021314
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French (fr)
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靖洋 大川
篤人 木村
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日本ライフライン株式会社
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Definitions

  • the present invention relates to a balloon catheter.
  • a front end side shaft made of a resin tube, a balloon connected to the front end of the front end side shaft, a rear end side shaft made of a metal tube connected to the rear end of the front end side shaft, a lumen and a balloon of the front end side shaft
  • a balloon catheter provided with an inner tube that is inserted into the inner tube to form a guide wire lumen (see Patent Document 1 below).
  • the distal end portion of the metal tube constituting the rear end side shaft is inserted into the rear end portion (lumen) of the resin tube constituting the distal end side shaft.
  • the side shaft and the tip side shaft are connected.
  • a structure in which a spiral slit is formed at the tip of the rear end side shaft as in the balloon catheter described in Patent Document 1 has a problem that sufficient pushability cannot be exhibited. That is, when such a balloon catheter is pushed into the blood vessel, a part of the pushing force is absorbed and lost by closing the slit formed at the tip of the rear end side shaft, so that the pushing force is lost to the shaft. It will not be possible to reliably transmit to the tip.
  • An object of the present invention is to relieve a change in rigidity between a front end side shaft made of a resin tube and a rear end side shaft made of a metal tube, and to prevent the occurrence of kinks when pushed into a blood vessel.
  • Another object of the present invention is to provide a balloon catheter capable of exhibiting excellent pushability as compared with the conventional one.
  • the balloon catheter of the present invention includes a distal end shaft made of a resin tube, A balloon connected to the tip of the tip side shaft; An inner tube that is inserted into the lumen of the distal shaft and the balloon to form a guide wire lumen; A closely wound coil having a coil outer diameter substantially equal to the inner diameter of the distal shaft, and being disposed in the lumen of the distal shaft in a state where movement in the distal direction is restricted; It is made of a metal tube, and its front end is inserted into the lumen of the front end side shaft, and its front end is contacted or fixed to the rear end of the closely wound coil, thereby being connected to the rear end of the front end side shaft. And a rear end side shaft.
  • an appropriate flexibility is imparted to the distal end side of the rear end side shaft by arranging the closely wound coil in the lumen of the front end side shaft on the distal end side of the rear end side shaft.
  • a steep change in rigidity between the front shaft and the rear shaft can be mitigated by the closely wound coil, thereby preventing the occurrence of kinks when the balloon catheter is pushed into the blood vessel. can do.
  • the coil constituting the balloon catheter is a “closely wound” coil, and a part of the pushing force is not absorbed and lost by compression deformation. Furthermore, since the movement of the densely wound coil in the distal direction is restricted by the lumen of the distal shaft, part of the pushing force is not absorbed and lost by the movement of the closely wound coil. Thereby, the pushing force from the rear end of the shaft (rear end side shaft) can be reliably transmitted to the front end of the shaft (front end side shaft), and excellent pushability can be exhibited.
  • the inner tube has a rear end opened as a guide wire port on the side surface of the distal end side shaft, It is preferable that movement of the densely wound coil in the distal direction is restricted by abutting or fixing the distal end of the closely wound coil to the rear end portion of the inner tube.
  • the balloon catheter having such a configuration, it is possible to reliably restrict the movement of the closely wound coil in the distal direction without separately providing a movement restricting portion (increasing the number of parts), and thereby excellent pushability. Can be demonstrated.
  • the tip of the tightly wound coil is in contact with the rear end portion of the inner tube rather than being fixed.
  • the manufacturing efficiency is improved. Can be improved. Further, since no excessive adhesive or the like remains in the lumen of the tip side shaft, the fluidity of the liquid in the lumen and the flexibility imparted by the closely wound coil are not impaired.
  • a movement restricting portion that restricts movement of the densely wound coil in the distal direction by abutting or fixing the distal end of the closely wound coil may be provided.
  • a convex portion is formed along the circumferential direction on the inner periphery of the distal end side shaft.
  • the distal end side shaft has a small diameter portion having an inner diameter smaller than a coil outer diameter of the closely wound coil.
  • the distal end portion and the rear end portion of the densely wound coil are reduced in diameter, and the distal end and the rear end of the strands constituting the closely wound coil are the inner circumference of the distal end side shaft. It is preferable not to touch.
  • the inner peripheral surface of the distal shaft is formed by the leading end or the rear end of the strands constituting the densely wound coil. Can be suitably prevented from being damaged.
  • the balloon catheter of the present invention moderate flexibility can be imparted to the distal end side of the rear end side shaft, and the occurrence of kinks can be prevented when the balloon catheter is pushed into the blood vessel.
  • the pushability superior to the conventional one can be exhibited.
  • front end means a portion having a certain length including the “tip”
  • rear end means a portion having a certain length including the “rear end”.
  • the balloon catheter 100 of this embodiment shown in FIGS. 1 and 2 is used for percutaneous coronary angioplasty (PTCA) or the like.
  • the balloon catheter 100 is inserted into the distal end side shaft 10 made of a resin tube, the balloon 20 connected to the distal end of the distal end side shaft 10, the lumen of the distal end side shaft 10 and the inside of the balloon 20, and forms a guide wire lumen.
  • PTCA percutaneous coronary angioplasty
  • An inner tube 30 having a rear end opened as a guide wire port on the side surface of the distal shaft 10 and fixed to the distal end of the balloon 20, and the distal end opened;
  • a coiled coil 40 having a coil outer diameter substantially equal to the inner diameter of the side shaft 10 and arranged in the lumen of the distal shaft 10 in a state in which movement in the distal direction is restricted, and a metal tube, the distal side
  • the tip of the shaft 10 is inserted into the lumen, and the tip of the shaft 10 contacts the rear end of the closely wound coil 40.
  • 70 is a hub attached to the rear end of the rear end side shaft 50
  • 80 is a strain relief.
  • the distal shaft 10 of the balloon catheter 100 is made of a resin tube.
  • the distal shaft 10 is formed with a lumen (expansion lumen) through which a fluid for expanding the balloon 20 is circulated.
  • the outer diameter of the resin tube constituting the distal end side shaft 10 is usually 0.65 to 0.95 mm, preferably 0.70 to 0.90 mm, and 0.83 mm is shown as a suitable example.
  • the inner diameter of the resin tube constituting the distal end side shaft 10 is usually 0.50 to 0.80 mm, preferably 0.55 to 0.75 mm, and 0.71 mm as a suitable example.
  • the length of the distal end side shaft 10 is usually 200 to 550 mm, and is 345 mm as a suitable example.
  • the constituent material of the distal shaft 10 include thermoplastic resins such as polyamide, polyether polyamide, polyurethane, polyether block amide (PEBAX) (registered trademark) and nylon. Among these, PEBAX Is preferred.
  • the hardness of the distal shaft 10 (resin tube) is preferably 63 to 80 as measured by a D-type hardness meter.
  • a balloon 20 is attached to the distal end of the distal shaft 10.
  • the balloon 20 is expanded by the liquid flowing through the lumen of the front end side shaft 10 and the rear end side shaft 50 described later.
  • examples of the liquid include physiological saline and a contrast medium.
  • the diameter of the balloon 20 at the time of expansion is usually 0.5 to 4.0 mm, preferably 0.8 to 3.5 mm.
  • the length of the balloon 20 is usually 3 to 40 mm, preferably 6 to 20 mm.
  • the constituent material of the balloon 20 the same balloon as that of a conventionally known balloon catheter can be used, and PEBAX can be cited as a suitable material.
  • the inner tube 30 constituting the balloon catheter 100 extends to the lumen of the distal shaft 10 and the interior (lumen) of the balloon 20, and forms a lumen (guide wire lumen) for inserting a guide wire. It is a tube.
  • the hemorrhoid balloon catheter 100 is a rapid exchange type balloon catheter, and the rear end of the inner tube 30 is opened on the side surface of the distal end side shaft 10, and the opening 31 is a guide wire port.
  • the distal end portion of the inner tube 30 is fixed to the distal end portion of the balloon 20, and an opening 32 is formed at the distal end of the inner tube 30.
  • the outer diameter of the resin tube constituting the inner tube 30 is usually 0.40 to 0.60 mm, and is 0.57 mm as a suitable example.
  • the inner diameter of the resin tube constituting the inner tube 30 is usually 0.35 to 0.55 mm, and is 0.42 mm as a suitable example.
  • the axial distance from the position where the opening 31 of the inner tube 30 serving as the guide wire port is formed (the center of the opening) to the rear end position of the balloon 20 is usually 150 to 300 mm.
  • the same synthetic resin as that of the tip side shaft 10 can be exemplified, and among them, PEBAX is preferable.
  • the hardness of the inner tube 30 is preferably 50 to 80 as measured by a D-type hardness meter.
  • the close-wound coil 40 as shown in FIG. 3 is disposed in the lumen of the distal shaft 10.
  • the closely wound coil 40 constituting the balloon catheter 100 is formed by a closely wound coil tube in which adjacent strands in the axial direction are in contact with each other (the diameter of the strand constituting the coil is equal to the coil pitch).
  • the closely wound coil 40 is not fixed (adhered) to the inner periphery of the distal end side shaft 10.
  • the closely wound coil 40 can give sufficient flexibility to the shaft portion of the distal shaft 10 on which it is disposed. Although the closely wound coil 40 can be easily bent, it is not deformed (compressed and deformed) even when an axial compressive force is applied.
  • the outer diameter of the closely wound coil 40 is substantially the same (substantially the same) as the inner diameter (lumen diameter) of the distal shaft 10 and is usually 0.50 to 0.80 mm. 0.7 mm.
  • the inner diameter of the densely wound coil 40 is usually 0.40 to 0.60 mm, and 0.5 mm is a preferable example.
  • the diameter of the wire constituting the closely wound coil 40 is normally 0.05 to 0.15 mm, and 0.1 mm is a preferable example.
  • the length of the closely wound coil 40 is normally 10 to 250 mm (about 1/20 to 1/2 of the length of the distal end side shaft 10), and is 106 mm if a suitable example is shown.
  • the closely wound coil 40 is formed such that the outer diameters of the front end portion 41 (one turn on the front end side) and the rear end portion 42 (one turn on the rear end side) are small (however, The outer diameter of the front end portion 41 and the rear end portion 42 is larger than the inner diameter of the closely wound coil 40), and the front and rear ends of the strands constituting the closely wound coil 40 are the inner periphery of the distal end side shaft 10. Not touching.
  • the densely wound coil 40 bends the shaft portion of the distal end side shaft 10 disposed in the lumen, the inner peripheral surface of the distal end side shaft 10 is prevented from being damaged by the distal end or the rear end of the strand. be able to.
  • the closely wound coil 40 disposed in the lumen of the distal shaft 10 is moved in the distal direction by abutting its distal end against the rear end of the inner tube 30. It is regulated. That is, the rear end portion of the inner tube 30 is a movement restricting portion that restricts the movement of the closely wound coil in the front end direction.
  • a rear end side shaft 50 is connected to the rear end of the front end side shaft 10.
  • the rear end side shaft 50 connected to the rear end of the front end side shaft 10 is formed with a lumen (extended lumen) communicating with the lumen of the front end side shaft 10.
  • the rear end side shaft 50 is made of a metal tube (hypotube) made of stainless steel, Ni—Ti alloy, Cu—Mn—Al alloy or the like.
  • the distal end portion of the rear end side shaft 50 is inserted into the rear end portion (lumen) of the front end side shaft 10, and the front end of the rear end side shaft 50 is in contact with the rear end of the closely wound coil 40.
  • the rear end side shaft 50 is connected to the rear end of the front end side shaft 10.
  • the rear end portion of the rear end side shaft 50 is inserted into the hub 70.
  • the outer diameter of the metal tube constituting the rear end side shaft 50 is substantially equal to the outer diameter of the closely wound coil 40, and is usually 0.50 to 0.80 mm, and is 0.7 mm as a preferred example.
  • the inner diameter of the metal tube constituting the rear end side shaft 50 is substantially equal to the inner diameter of the closely wound coil 40, and is usually 0.40 to 0.60 mm, and is 0.5 mm if a suitable example is shown.
  • the length of the rear end side shaft 50 is usually 900 to 1500 mm, and is 1070 mm as a suitable example.
  • the length of the distal end portion of the rear end side shaft 50 inserted into the rear end portion of the distal end side shaft 10 is normally 5 to 10 mm, and 8 mm is a preferable example.
  • the core wire 60 constituting the hemorrhoid balloon catheter 100 includes a straight portion 61 and a tapered portion 62.
  • the core wire 60 is inserted through the lumen of the distal shaft 10 with the tapered portion 62 as the distal end side, and a part of the rear end side of the core wire 60 (straight portion 61) is inside the densely wound coil 40 and the rear end side. It is inserted through the lumen of the shaft 50.
  • the saddle core wire 60 is firmly fixed to the rear end side shaft 50 by spot welding to the inner peripheral surface of the rear end side shaft 50 on the rear end side of the straight portion 61.
  • the closely wound coil 40 is disposed in the lumen of the distal end side shaft 10 on the distal end side of the rear end side shaft 50, so that the distal end side (closely wound portion) of the rear end side shaft 50 is arranged.
  • Appropriate flexibility is imparted to the shaft portion where the coil 40 is disposed), and a sudden change in rigidity between the front end side shaft 10 and the rear end side shaft 50 can be mitigated. Occurrence of kinks when pushing into the blood vessel can be prevented.
  • the closely wound coil 40 constituting the balloon catheter 100 is not deformed (compressed and deformed) even if an axial compressive force is applied thereto, and a part of the pushing force is absorbed and lost. There is no.
  • a balloon catheter having a coil that is not closely wound is pushed into the blood vessel, the wires separated in the axial direction come into contact with each other and the coil is compressed. As a result, a part of the pushing force is absorbed. As a result, the pushing force cannot be reliably transmitted to the tip of the shaft.
  • the closely wound coil 40 constituting the balloon catheter 100 is brought into contact with the rear end of the closely wound coil 40 at the lumen of the distal end side shaft 10 and its movement in the distal direction is restricted, A part of the pushing force is not absorbed and lost by the movement in the distal direction.
  • the densely wound coil moves in the distal direction and a part of the pushing force is absorbed and lost. It will not be possible to reliably transmit to the tip.
  • the pushing force from the rear end of the shaft (rear end side shaft 50) can be reliably transmitted to the front end of the shaft (front end side shaft 10).
  • the balloon catheter 100 can exhibit excellent pushability.
  • the closely wound coil 40 is not fixed to the inner periphery of the distal end side shaft 10, and the distal end of the closely wound coil 40 is in contact with the rear end portion of the inner tube 30. Is not fixed, and the tip of the rear end side shaft 50 is in contact with the rear end of the closely wound coil 40 but is not fixed.
  • adhesive or the like does not remain in the lumen of the distal shaft 10, and the fluidity of the liquid in the lumen is not impaired.
  • the response of expansion / contraction in the balloon 20 is not impaired.
  • the balloon catheter 200 of this embodiment shown in FIGS. 4 and 5 includes a front end shaft 15 made of a resin tube, a balloon 20, an inner tube 30, a tightly wound coil 40, a rear end side shaft 50, and a core wire 60. And. 4 and 5, the same reference numerals as those in FIGS. 1 and 2 are the same components as those of the balloon catheter 100 of the first embodiment.
  • a circular shape is provided on the inner periphery of the distal end side shaft 15 (the rear end side from the position where the opening 31 of the inner tube 30 is formed).
  • the convex part 16 is formed over the perimeter along the circumferential direction.
  • the axial distance (L16) from the formation position (center of the opening) of the opening 31 of the inner tube 30 which is a guide wire port to the formation position of the convex portion 16 is 10 mm or less. If this distance is too long, when such a balloon catheter is pushed into the blood vessel, a kink occurs between the position where the convex portion 16 is formed and the position where the opening 31 is formed, and the pushing force cannot be transmitted. Sometimes.
  • the convex portion as the movement restricting portion does not need to be formed over the entire circumference, and may be formed partially.
  • the closely wound coil 40 is disposed in the lumen of the distal end side shaft 15 on the distal end side of the rear end side shaft 50, so that the balloon catheter 200 is pushed into the blood vessel. Occurrence of kinks can be prevented. Further, the pushing force from the rear end of the shaft (rear end side shaft 50) can be reliably transmitted to the front end of the shaft (front end side shaft 15), and the balloon catheter 200 can exhibit excellent pushability. it can.
  • the balloon catheter 300 of this embodiment shown in FIGS. 6 and 7 includes a distal end shaft 17 made of a resin tube, a balloon 20, an inner tube 30, a tightly wound coil 40, a rear end side shaft 50, and a core wire 60. And. 6 and 7, the same reference numerals as those in FIGS. 1 and 2 are the same components as those of the balloon catheter 100 of the first embodiment.
  • the distal shaft 17 has a small diameter portion 18 having an inner diameter smaller than the outer diameter of the closely wound coil 40 as a movement restricting portion that restricts the movement of the closely wound coil 40 in the distal direction. ing.
  • the tip of the densely wound coil 40 is brought into contact with a step formed at the rear end of the small diameter portion 18 of the distal end side shaft 15, movement of the closely wound coil 40 in the distal direction is restricted.
  • the closely wound coil 40 is disposed in the lumen of the distal end side shaft 17 on the distal end side of the rear end side shaft 50, so that the balloon catheter 300 is pushed into the blood vessel. Occurrence of kinks can be prevented. Further, the pushing force from the rear end of the shaft (rear end side shaft 50) can be reliably transmitted to the front end of the shaft (front end side shaft 17), and the balloon catheter 300 can exhibit excellent pushability. it can.
  • the small diameter portion 18 is provided up to the tip of the distal end side shaft 17, but the distal end side may not be a small diameter portion from the position where the opening 31 is formed.

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Abstract

血管内に押し込むようなときのキンクの発生を防止することができ、従来のものよりもプッシャビリティに優れたバルーンカテーテルを提供することを目的とする。　このバルーンカテーテル（１００）は、樹脂チューブからなる先端側シャフト（１０）と、その先端に接続されたバルーン（２０）と、ガイドワイヤルーメンを形成するインナーチューブ（３０）と、先端方向への移動が規制された状態で先端側シャフト（１０）のルーメンに配置されている密巻きコイル（４０）と、金属チューブからなり、先端側シャフト（１０）のルーメンにその先端部が挿入され、その先端が密巻きコイル（４０）の後端に当接されることにより先端側シャフト（１０）の後端に接続された後端側シャフト（５０）とを備えている。

Description

バルーンカテーテル
　本発明は、バルーンカテーテルに関する。
　従来、樹脂チューブからなる先端側シャフトと、先端側シャフトの先端に接続されたバルーンと、先端側シャフトの後端に接続された金属チューブからなる後端側シャフトと、先端側シャフトのルーメンおよびバルーンの内部に挿通されてガイドワイヤルーメンを形成するインナーチューブとを備えたバルーンカテーテルが知られている（下記特許文献１参照）。
　特許文献１に記載されたバルーンカテーテルにおいて、後端側シャフトを構成する金属チューブの先端部は先端側シャフトを構成する樹脂チューブの後端部（ルーメン）に挿入されており、これにより、後端側シャフトと先端側シャフトとが接続されている。
　また、特許文献１に記載されたバルーンカテーテルには、これを血管内に押し込むときに、樹脂チューブからなる先端側シャフトと、金属チューブからなる後端側シャフトとの接続部分でキンク（折れ曲がり）が起こることを防止するために、先端側シャフト（樹脂チューブ）の後端部に挿入される後端側シャフト（金属チューブ）の先端部に、螺旋状のスリット（スパイラルカット）を形成して柔軟性を付与し、当該接続部分における急激な剛性変化を緩和している。
特開２００１－１４９４８２号公報
　しかしながら、特許文献１に記載されたバルーンカテーテルのように、後端側シャフトの先端部に螺旋状のスリットが形成されている構造では、十分なプッシャビリティを発揮することができないという問題がある。
　すなわち、そのようなバルーンカテーテルを血管内に押し込む際に、後端側シャフトの先端部に形成されたスリットが閉じることで押し込み力の一部が吸収されて損失することにより、当該押し込み力をシャフトの先端に確実に伝達することができなくなる。
　本発明は以上のような事情に基いてなされたものである。
　本発明の目的は、樹脂チューブからなる先端側シャフトと、金属チューブからなる後端側シャフトとの間における剛性変化を緩和して、血管内に押し込むようなときのキンクの発生を防止することができるとともに、従来のものと比較して優れたプッシャビリティを発揮することができるバルーンカテーテルを提供することにある。
（１）本発明のバルーンカテーテルは、樹脂チューブからなる先端側シャフトと、
  前記先端側シャフトの先端に接続されたバルーンと、
　前記先端側シャフトのルーメンおよび前記バルーンの内部に挿通されてガイドワイヤルーメンを形成するインナーチューブと、
　前記先端側シャフトの内径と略等しいコイル外径を有し、先端方向への移動が規制された状態で前記先端側シャフトのルーメンに配置されている密巻きコイルと、
　金属チューブからなり、前記先端側シャフトのルーメンにその先端部が挿入され、その先端が前記密巻きコイルの後端に当接または固着されることにより、前記先端側シャフトの後端に接続された後端側シャフトと
　を備えていることを特徴とする。
　このような構成のバルーンカテーテルによれば、後端側シャフトの先端側における先端側シャフトのルーメンに密巻きコイルが配置されていることで、後端側シャフトの先端側に適度な柔軟性が付与され、先端側シャフトと後端側シャフトとの間における急激な剛性の変化を密巻きコイルにより緩和することができ、これにより、当該バルーンカテーテルを血管内に押し込むようなときにキンクの発生を防止することができる。
　また、このバルーンカテーテルを構成するコイルは「密巻き」のコイルであって、圧縮変形によって押し込み力の一部が吸収されて損失するようなことはない。
　さらに、この密巻きコイルは、先端側シャフトのルーメンにおいて先端方向への移動が規制されているので、密巻きコイルの移動によって押し込み力の一部が吸収されて損失するようなこともない。
　これにより、シャフト（後端側シャフト）の後端からの押し込み力をシャフト（先端側シャフト）の先端に確実に伝達することができ、優れたプッシャビリティを発揮することができる。
（２）本発明のバルーンカテーテルにおいて、前記インナーチューブは、前記先端側シャフトの側面においてその後端がガイドワイヤポートとして開口しており、
　前記インナーチューブの後端部に前記密巻きコイルの先端が当接または固着されることにより、前記密巻きコイルの先端方向への移動が規制されていることが好ましい。
　このような構成のバルーンカテーテルによれば、移動規制部を別途設ける（部品点数を増やす）ことなく、密巻きコイルの先端方向への移動を確実に規制することができ、これにより優れたプッシャビリティを発揮することができる。
（３）上記（２）のバルーンカテーテルにおいて、前記インナーチューブの後端部に前記密巻きコイルの先端が、固着されるのではなく、当接されていることが好ましい。
　このような構成のバルーンカテーテルによれば、これを製造する際に、インナーチューブの後端部と密巻きコイルの先端とを固着（接着・溶着）する煩雑な工程を必要としないので、製造効率の向上を図ることができる。
　また、先端側シャフトのルーメンに余剰の接着剤等が残留するようなこともないので、当該ルーメンにおける液体の流動性や密巻きコイルにより付与される柔軟性が損なわれるようなことはない。
（４）本発明のバルーンカテーテルにおいて、前記密巻きコイルの先端が当接または固着されることによって前記密巻きコイルの先端方向への移動を規制する移動規制部が設けられていてもよい。
（５）上記（４）のバルーンカテーテルを構成する前記移動規制部として、前記先端側シャフトの内周には、円周方向に沿って凸部が形成されていることが好ましい。
（６）上記（４）のバルーンカテーテルを構成する前記移動規制部として、前記先端側シャフトは、前記密巻きコイルのコイル外径よりも小さな内径を有する小径部を有していることが好ましい。
（７）本発明のバルーンカテーテルにおいて、前記密巻きコイルの先端部および後端部が縮径されており、前記密巻きコイルを構成する素線の先端および後端が前記先端側シャフトの内周に接触していないことが好ましい。
　このような構成のバルーンカテーテルによれば、密巻きコイルが配置されているシャフト部分を屈曲させたときに、当該密巻きコイルを構成する素線の先端または後端によって先端側シャフトの内周面が損傷することを好適に防止することができる。
　本発明のバルーンカテーテルによれば、後端側シャフトの先端側に適度な柔軟性を付与することができ、当該バルーンカテーテルを血管内に押し込むようなときにキンクの発生を防止することができるとともに、従来のものと比較して優れたプッシャビリティを発揮することができる。
本発明の第１実施形態に係るバルーンカテーテルの断面図である。 図１に示したバルーンカテーテルの要部を示す断面図である。 図１に示したバルーンカテーテルを構成する密巻きコイルを示す説明図であり、（ａ）は正面図、（ｂ）は側面図、（ｃ）は（ａ）のＣ－Ｃ断面図、（ｄ）は斜視図である。 本発明の第２実施形態に係るバルーンカテーテルの断面図である。 図４に示したバルーンカテーテルの要部を示す断面図である。 本発明の第３実施形態に係るバルーンカテーテルの断面図である。 図６に示したバルーンカテーテルの要部を示す断面図である。
　以下、本発明の実施形態について図面を用いて詳細に説明する。
　なお、本発明において「先端部」というときは「先端」を含み一定長さを有する部分を意味し、「後端部」というときは「後端」を含み一定長さを有する部分を意味する。
＜第１実施形態＞
  図１および図２に示す本実施形態のバルーンカテーテル１００は、経皮的冠状動脈血管形成術（ＰＴＣＡ）などに使用される。
  このバルーンカテーテル１００は、樹脂チューブからなる先端側シャフト１０と、先端側シャフト１０の先端に接続されたバルーン２０と、先端側シャフト１０のルーメンおよびバルーン２０の内部に挿通されてガイドワイヤルーメンを形成する樹脂チューブであって、先端側シャフト１０の側面において、その後端がガイドワイヤポートとして開口し、バルーン２０の先端部にその先端部が固定されて、その先端が開口するインナーチューブ３０と、先端側シャフト１０の内径と略等しいコイル外径を有し、先端方向への移動が規制された状態で先端側シャフト１０のルーメンに配置されている密巻きコイル４０と、金属チューブからなり、先端側シャフト１０のルーメンにその先端部が挿入され、その先端が密巻きコイル４０の後端に当接されることにより、先端側シャフト１０の後端に接続された後端側シャフト５０と、先端側シャフト１０のルーメンに挿通されているコアワイヤ６０とを備えている。
  図１において、７０は、後端側シャフト５０の後端に装着されたハブ、８０はストレインリリーフである。
  バルーンカテーテル１００の先端側シャフト１０は、樹脂チューブから構成されている。先端側シャフト１０には、バルーン２０を拡張させるための流体を流通させるルーメン（拡張ルーメン）が形成されている。
  先端側シャフト１０を構成する樹脂チューブの外径は、通常０．６５～０．９５ｍｍ、好ましくは０．７０～０．９０ｍｍとされ、好適な一例を示せば０．８３ｍｍである。
　先端側シャフト１０を構成する樹脂チューブの内径は、通常０．５０～０．８０ｍｍ、好ましくは０．５５～０．７５ｍｍとされ、好適な一例を示せば０．７１ｍｍである。
  先端側シャフト１０の長さは、通常２００～５５０ｍｍとされ、好適な一例を示せば３４５ｍｍである。
  先端側シャフト１０（樹脂チューブ）の構成材料としては、ポリアミド、ポリエーテルポリアミド、ポリウレタン、ポリエーテルブロックアミド（ＰＥＢＡＸ）（登録商標）およびナイロンなどの熱可塑性樹脂を挙げることができ、これらのうちＰＥＢＡＸが好ましい。
  先端側シャフト１０（樹脂チューブ）の硬度としては、Ｄ型硬度計による硬度で６３～８０であることが好ましい。
  先端側シャフト１０の先端にはバルーン２０が装着されている。
  バルーン２０は、先端側シャフト１０および後述する後端側シャフト５０のルーメンを流通する液体によって拡張する。ここに、液体としては、生理食塩水や造影剤を挙げることができる。
  拡張時におけるバルーン２０の直径としては、通常０．５～４．０ｍｍとされ、好ましくは０．８～３．５ｍｍとされる。
  バルーン２０の長さとしては、通常３～４０ｍｍとされ、好ましくは６～２０ｍｍとされる。
  バルーン２０の構成材料としては、従来公知のバルーンカテーテルを構成するバルーンと同一のものを使用することができ、好適な材料としてＰＥＢＡＸを挙げることができる。
  バルーンカテーテル１００を構成するインナーチューブ３０は、先端側シャフト１０のルーメンおよびバルーン２０の内部（内腔）に延在しており、ガイドワイヤを挿通するためのルーメン（ガイドワイヤルーメン）を形成する樹脂チューブである。
  バルーンカテーテル１００は、ラピッドエクスチェンジタイプのバルーンカテーテルであり、インナーチューブ３０の後端は、先端側シャフト１０の側面において開口しており、この開口３１はガイドワイヤポートとなっている。一方、インナーチューブ３０の先端部は、バルーン２０の先端部に固定されており、インナーチューブ３０の先端には開口３２が形成されている。
  インナーチューブ３０を構成する樹脂チューブの外径は、通常０．４０～０．６０ｍｍとされ、好適な一例を示せば０．５７ｍｍである。
  インナーチューブ３０を構成する樹脂チューブの内径は、通常０．３５～０．５５ｍｍとされ、好適な一例を示せば０．４２ｍｍである。
  ガイドワイヤポートであるインナーチューブ３０の開口３１の形成位置（開口の中心）からバルーン２０の後端位置までの軸方向の距離としては、通常１５０～３００ｍｍとされる。
  インナーチューブ３０の構成材料としては、先端側シャフト１０の構成材料と同一の合成樹脂を挙げることができ、それらのうちＰＥＢＡＸが好ましい。
  インナーチューブ３０の硬度としては、Ｄ型硬度計による硬度で５０～８０であることが好ましい。
　先端側シャフト１０のルーメンには、図３に示すような密巻きコイル４０が配置されている。バルーンカテーテル１００を構成する密巻きコイル４０は、軸方向に隣り合う素線どうしが接触している（コイルを構成する素線の直径とコイルピッチが等しい）密巻きのコイルチューブからなる。なお、この密巻きコイル４０は、先端側シャフト１０の内周に対して固着（接着）されていない。
　密巻きコイル４０は、これが配置されている先端側シャフト１０のシャフト部分に十分な柔軟性を付与することができる。
　なお、密巻きコイル４０は、容易に曲げることができるが、軸方向の圧縮力を掛けられても変形（圧縮変形）することはない。
　密巻きコイル４０のコイル外径は、先端側シャフト１０の内径（ルーメン径）と略等しく（実質的に同一であり）、通常０．５０～０．８０ｍｍとされ、好適な一例を示せば０．７ｍｍである。
　密巻きコイル４０のコイル内径は、通常０．４０～０．６０ｍｍとされ、好適な一例を示せば０．５ｍｍである。
　密巻きコイル４０を構成する素線の直径は、通常０．０５～０．１５ｍｍとされ、好適な一例を示せば０．１ｍｍである。
　密巻きコイル４０の長さは、通常１０～２５０ｍｍ（先端側シャフト１０の長さの１／２０～１／２程度）とされ、好適な一例を示せば１０６ｍｍである。
　図３に示すように、密巻きコイル４０は、先端部４１（先端側の１巻分）および後端部４２（後端側の１巻分）の外径が小さく形成されており（但し、先端部４１および後端部４２の外径は、密巻きコイル４０のコイル内径よりは大きい）、密巻きコイル４０を構成している素線の先端および後端は、先端側シャフト１０の内周に接触していない。
　これにより、密巻きコイル４０がルーメンに配置された先端側シャフト１０のシャフト部分を屈曲させたときに、素線の先端または後端によって先端側シャフト１０の内周面が損傷することを防止することができる。
　図１および図２に示すように、先端側シャフト１０のルーメンに配置されている密巻きコイル４０は、その先端がインナーチューブ３０の後端部に当接されることによって先端方向への移動が規制されている。
　すなわち、インナーチューブ３０の後端部が、密巻きコイルの先端方向への移動を規制する移動規制部となっている。
　先端側シャフト１０の後端には、後端側シャフト５０が接続されている。
  先端側シャフト１０の後端に接続されている後端側シャフト５０には、先端側シャフト１０のルーメンに連通するルーメン（拡張ルーメン）が形成されている。
  この後端側シャフト５０は、ステンレス、Ｎｉ－Ｔｉ合金、Ｃｕ－Ｍｎ－Ａｌ系合金などの金属チューブ（ハイポチューブ）から構成されている。
　後端側シャフト５０の先端部は、先端側シャフト１０の後端部（ルーメン）に挿入され、後端側シャフト５０の先端は、密巻きコイル４０の後端に当接されており、これにより、後端側シャフト５０は、先端側シャフト１０の後端に接続されている。
　また、後端側シャフト５０の後端部はハブ７０に挿入されている。
  後端側シャフト５０を構成する金属チューブの外径は、密巻きコイル４０のコイル外径と略等しく、通常０．５０～０．８０ｍｍとされ、好適な一例を示せば０．７ｍｍである。
  後端側シャフト５０を構成する金属チューブの内径は、密巻きコイル４０のコイル内径
と略等しく、通常０．４０～０．６０ｍｍとされ、好適な一例を示せば０．５ｍｍである。
  後端側シャフト５０の長さは、通常９００～１５００ｍｍとされ、好適な一例を示せば１０７０ｍｍである。
　先端側シャフト１０の後端部に挿入される後端側シャフト５０の先端部の長さは、通常５～１０ｍｍとされ、好適な一例を示せば８ｍｍである。
  バルーンカテーテル１００を構成するコアワイヤ６０は、ストレート部６１とテーパ部６２とからなる。コアワイヤ６０は、テーパ部６２を先端側にして先端側シャフト１０のルーメンに挿通されており、コアワイヤ６０（ストレート部６１）の後端側の一部は、密巻きコイル４０の内部および後端側シャフト５０のルーメンに挿通されている。
  コアワイヤ６０は、ストレート部６１の後端側において、後端側シャフト５０の内周面にスポット溶接されることにより、当該後端側シャフト５０に対して強固に固着されている。
　本実施形態のバルーンカテーテル１００によれば、後端側シャフト５０の先端側における先端側シャフト１０のルーメンに密巻きコイル４０が配置されていることにより、後端側シャフト５０の先端側（密巻きコイル４０が配置されたシャフト部分）において適度な柔軟性が付与され、先端側シャフト１０と後端側シャフト５０との間における急激な剛性の変化を緩和することができ、これにより、バルーンカテーテル１００を血管内に押し込むようなときのキンクの発生を防止することができる。
　また、バルーンカテーテル１００を構成する密巻きコイル４０は、これに軸方向の圧縮力が掛けられても変形（圧縮変形）することはなく、押し込み力の一部が吸収されて損失するようなことはない。
　密巻きでないコイルを備えたバルーンカテーテルでは、これを血管内に押し込む際に、軸方向に離間している素線どうしが接触して当該コイルが圧縮され、この結果、押し込み力の一部が吸収されて損失し、当該押し込み力をシャフトの先端に確実に伝達することができなくなる。
　更に、バルーンカテーテル１００を構成する密巻きコイル４０は、先端側シャフト１０のルーメンにおいて密巻きコイル４０の後端に当接されて先端方向への移動が規制されているので、密巻きコイル４０の先端方向への移動によって押し込み力の一部が吸収されて損失するようなこともない。
　密巻きコイルの移動を規制していないバルーンカテーテルでは、これを血管内に押し込む際に、密巻きコイルが先端方向へ移動して押し込み力の一部が吸収されて損失し、当該押し込み力をシャフトの先端に確実に伝達することができなくなる。
　このように、本実施形態のバルーンカテーテル１００によれば、シャフト（後端側シャフト５０）の後端からの押し込み力を、シャフト（先端側シャフト１０）の先端に確実に伝達することができ、バルーンカテーテル１００は、優れたプッシャビリティを発揮することができる。
　さらに、密巻きコイル４０は、先端側シャフト１０の内周に対して固着されておらず、また、密巻きコイル４０の先端は、インナーチューブ３０の後端部に対して、当接されているが固着されておらず、また、密巻きコイル４０の後端に対して、後端側シャフト５０の先端は、当接されているが固着されていない。このため、本実施形態のバルーンカテーテル１００によれば、先端側シャフト１０のルーメンに接着剤等が残留するようなことはなく、当該ルーメンにおける液体の流動性が損なわれるようなことはないので、バルーン２０における拡張・収縮の応答性が損なわれるようなことはない。
＜第２実施形態＞
  図４および図５に示すこの実施形態のバルーンカテーテル２００は、樹脂チューブからなる先端側シャフト１５と、バルーン２０と、インナーチューブ３０と、密巻きコイル４０と、後端側シャフト５０と、コアワイヤ６０とを備えている。
　なお、図４および図５において、図１および図２と同一符号で示したものは、第１実施形態のバルーンカテーテル１００と同様の構成要素である。
　このバルーンカテーテル２００では、密巻きコイル４０の先端方向への移動を規制する移動規制部として、先端側シャフト１５の内周（インナーチューブ３０の開口３１の形成位置よりも後端側）に、円周方向に沿って全周にわたり凸部１６が形成されている。
　この凸部１６に密巻きコイル４０の先端が当接されることにより、当該密巻きコイル４０は、先端方向への移動が規制される。
  ガイドワイヤポートであるインナーチューブ３０の開口３１の形成位置（開口の中心）から凸部１６の形成位置までの軸方向の距離（Ｌ１６）は１０ｍｍ以下であることが好ましい。この距離が長すぎる場合には、そのようなバルーンカテーテルを血管内に押し込むようなときに、凸部１６の形成位置と開口３１の形成位置との間でキンクが生じ、押し込み力を伝達できなくなることがある。
　なお、本発明（請求項５に係る発明）において、移動規制部となる凸部は、全周にわたり形成されている必要はなく、部分的に形成されていてもよい。
　本実施形態のバルーンカテーテル２００によれば、後端側シャフト５０の先端側における先端側シャフト１５のルーメンに密巻きコイル４０が配置されていることにより、当該バルーンカテーテル２００を血管内に押し込むようなときのキンクの発生を防止することができる。
　また、シャフト（後端側シャフト５０）の後端からの押し込み力を、シャフト（先端側シャフト１５）の先端に確実に伝達することができ、バルーンカテーテル２００は優れたプッシャビリティを発揮することができる。
＜第３実施形態＞
  図６および図７に示すこの実施形態のバルーンカテーテル３００は、樹脂チューブからなる先端側シャフト１７と、バルーン２０と、インナーチューブ３０と、密巻きコイル４０と、後端側シャフト５０と、コアワイヤ６０とを備えている。
　なお、図６および図７において、図１および図２と同一符号で示したものは、第１実施形態のバルーンカテーテル１００と同様の構成要素である。
　このバルーンカテーテル３００では、密巻きコイル４０の先端方向への移動を規制する移動規制部として、先端側シャフト１７が、密巻きコイル４０のコイル外径よりも小さな内径を有する小径部１８を有している。
　先端側シャフト１５の小径部１８の後端に形成される段差に密巻きコイル４０の先端が当接されることにより、当該密巻きコイル４０は先端方向への移動が規制される。
　本実施形態のバルーンカテーテル３００によれば、後端側シャフト５０の先端側における先端側シャフト１７のルーメンに密巻きコイル４０が配置されていることにより、当該バルーンカテーテル３００を血管内に押し込むようなときのキンクの発生を防止することができる。
　また、シャフト（後端側シャフト５０）の後端からの押し込み力を、シャフト（先端側シャフト１７）の先端に確実に伝達することができ、バルーンカテーテル３００は優れた
プッシャビリティを発揮することができる。
　以上、本発明の実施形態について説明したが、本発明はこれらに限定されるものでなく、種々の変更が可能である。
　例えば、第３実施形態においては、先端側シャフト１７の先端まで小径部１８となっているが、開口３１の形成位置よりも先端側は小径部でなくてもよい。
  １００  バルーンカテーテル
  　１０    先端側シャフト
  　２０    バルーン
  　３０    インナーチューブ
  　３１    開口（ガイドワイヤポート）
  　３２    開口
　　４０　　密巻きコイル
　　４１　　密巻きコイルの先端部
　　４２　　密巻きコイルの後端部
  　５０    後端側シャフト
  　６０    コアワイヤ
  　６１    ストレート部
  　６２    テーパ部
  　７０    ハブ
  　８０    ストレインリリーフ
  ２００  バルーンカテーテル
  　１５    先端側シャフト
　　１６　　凸部（移動規制部）
  ３００  バルーンカテーテル
  　１７    先端側シャフト
　　１８　　先端側シャフトの小径部（移動規制部）

Claims (7)

  1.   樹脂チューブからなる先端側シャフトと、
      前記先端側シャフトの先端に接続されたバルーンと、
    　前記先端側シャフトのルーメンおよび前記バルーンの内部に挿通されてガイドワイヤルーメンを形成するインナーチューブと、
    　前記先端側シャフトの内径と略等しいコイル外径を有し、先端方向への移動が規制された状態で前記先端側シャフトのルーメンに配置されている密巻きコイルと、
    　金属チューブからなり、前記先端側シャフトのルーメンにその先端部が挿入され、その先端が前記密巻きコイルの後端に当接または固着されることにより前記先端側シャフトの後端に接続された後端側シャフトと
    　を備えていることを特徴とするバルーンカテーテル。
  2. 　前記インナーチューブは、前記先端側シャフトの側面においてその後端がガイドワイヤポートとして開口しており、
    　前記インナーチューブの後端部に前記密巻きコイルの先端が当接または固着されることにより、前記密巻きコイルの先端方向への移動が規制されていることを特徴とする請求項１に記載のバルーンカテーテル。
  3. 　前記インナーチューブの後端部に前記密巻きコイルの先端が当接されていることを特徴とする請求項２に記載のバルーンカテーテル。
  4. 　前記密巻きコイルの先端が当接または固着されることによって前記密巻きコイルの先端方向への移動を規制する移動規制部が設けられていることを特徴とする請求項１に記載のバルーンカテーテル。
  5. 　前記移動規制部として、前記先端側シャフトの内周には、円周方向に沿って凸部が形成されていることを特徴とする請求項４に記載のバルーンカテーテル。
  6. 　前記移動規制部として、前記先端側シャフトは、前記密巻きコイルのコイル外径よりも小さな内径を有する小径部を有していることを特徴とする請求項４に記載のバルーンカテーテル。
  7. 　前記密巻きコイルの先端部および後端部が縮径されており、前記密巻きコイルを構成する素線の先端および後端が前記先端側シャフトの内周に接触していないことを特徴とする請求項１～６の何れかに記載のバルーンカテーテル。
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