WO2017155082A1 - 抗肝腫瘍ウイルス剤 - Google Patents

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WO2017155082A1
WO2017155082A1 PCT/JP2017/009674 JP2017009674W WO2017155082A1 WO 2017155082 A1 WO2017155082 A1 WO 2017155082A1 JP 2017009674 W JP2017009674 W JP 2017009674W WO 2017155082 A1 WO2017155082 A1 WO 2017155082A1
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virus
liver tumor
acceptable salt
pharmaceutically acceptable
tumor virus
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PCT/JP2017/009674
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正徳 池田
緑 武田
馬場　昌範
加藤　宣之
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国立大学法人鹿児島大学
国立大学法人岡山大学
ダイキン工業株式会社
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    • A61P31/12—Antivirals
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    • A61P35/00—Antineoplastic agents

Definitions

  • the present invention relates to a novel therapeutic agent for liver tumor virus, for example.
  • HCV and HBV are liver tumor viruses that cause chronic hepatitis, cirrhosis, and liver cancer. It is estimated that there are about 2 million people with HCV in the country and about 200 million people worldwide. It is estimated that there are about 1.5 million HBV-infected people in the country and about 350 million worldwide. About 8% of the world's population is infected with HCV and HBV, making it one of the most important infections to overcome.
  • HCV is a virus whose genome is a single-stranded plus-strand RNA belonging to the genus Pacivirus in the Flaviviridae family.
  • the viral genome is approximately 9600 nucleotides, and all viral replication is performed in the cytoplasm.
  • a precursor protein consisting of about 3000 amino acid residues is produced.
  • Ten mature viral proteins are then produced by the host proteolytic enzyme and the viral proteolytic enzyme.
  • E1, E2, Core, and p7 are structural proteins required for virus particle production.
  • NS2, NS3, NS4A, NS4B, NS5A, NS5B are nonstructural proteins required for viral replication.
  • Fig. 1 shows the life cycle of HCV.
  • HCV life cycle of HCV is as follows: 1) Infection In the infection step, the virus enters the cell through contact with the receptor.
  • CD81, SR-B1, Claudin1, Occludin and the like are known as HCV receptors.
  • Ribosome directly binds to the secondary structure of the region called Internal Ribosomal Entry Site (IRES) on the 5 'side of HCV, and the virus precursor protein (approximately 3000 amino acids) is translated by Cap-independent translation.
  • IRS Internal Ribosomal Entry Site
  • Ten types of viral proteins are produced from the precursor protein by the proteolytic enzyme of the host and the proteolytic enzyme of the virus (NS3-4A).
  • Replication Replication of HCV is performed by a replication complex consisting of nonstructural proteins.
  • a minus-strand RNA which is a replication intermediate, is synthesized by the action of RNA-dependent RNA polymerase (NS5B) using a virus plus strand as a template.
  • NS5B RNA-dependent RNA polymerase
  • the viral genome of the positive strand RNA is replicated by NS5B using the negative strand RNA as a template.
  • Viral particle formation is completed by the assembly of structural proteins Core, E1, E2, and the viral genome using Endoplasmic Reticulum and Lipid Droplet as scaffolds.
  • NS5A is known to play an important role.
  • Direct-acting Antivirals which directly acts on clinically applied viruses, combines NS3-4A, a viral proteolytic enzyme, NS5A, which is necessary for virus replication and particle formation, and NS5B, an RNA-dependent RNA polymerase.
  • Interferon (IFN) monotherapy was the first treatment for chronic hepatitis C, which was about 10% effective.
  • IFN Interferon
  • HBV is an incomplete double-stranded DNA virus belonging to the genus Orthohepadnavirus of the Hepadnaviridae family.
  • HBV enters the cell it forms a complete double-stranded DNA in the nucleus and becomes cccDNA.
  • DNA Using DNA as a template, 3.6-, 2.4-, 2.1-, and 0.7-kb mRNAs are transcribed and translated into polymerase, HBcAg (Core), HBsAg, and X proteins.
  • 3.6kb pregenomic RNA (pgRNA) is packaged together with Core and polymerase. After pgRNA is reverse transcribed into DNA, the viral particles are released out of the cell.
  • polymerase has reverse transcriptase activity, so reverse transcriptase inhibitors against HIV-1 are used for its treatment.
  • Patent Document 1 discloses the use of 2′-fluoro-6′-methylenecarbocyclic nucleosides for the treatment of HBV and HCV infections.
  • Patent Document 1 discloses only an anti-HBV test as an actual antiviral test, and uses 2'-fluoro-6'-methylene carbocyclic nucleosides to control both HBV and HCV infections. It does not show that it was able to be treated.
  • Refractory viral infections are often persistent.
  • the challenges of HIV-1, HBV, and HCV, where drug development is advancing among viruses, are as follows: 1) acquisition of drug resistance due to virus mutation, 2) very high drug price, 3) development time Etc.
  • IFN a physiologically active substance derived from the host
  • DAAs act only on specific viruses or target groups of viruses that have similar viral enzymes (eg, reverse transcriptase).
  • HBV which is a DNA virus
  • HCV which is an RNA virus
  • HBV HBV
  • HCV which is an RNA virus
  • HBV and HIV-1 there is a difference between HBV and HIV-1 between DNA virus and RNA virus, but since the two viruses have reverse transcriptase that synthesizes DNA from RNA, the same reverse transcriptase inhibitor is effective. There is a case.
  • virus-specific drugs are used except for virus groups that have a common enzyme, and the conventional technology is that it does not act across the boundaries of DNA viruses and RNA viruses in different life cycles It was common sense.
  • the problem to be solved by the present invention is the development of multifunctional DAAs (mDAA) that crosses the boundaries of viruses with different life cycles.
  • mDAA multifunctional DAAs
  • the conventional DAA that does not cross the boundary of the life cycle is the first generation
  • mDAA having multifunctional antiviral activity as in the present invention can be said to be a second generation antiviral agent.
  • the present invention is an anti-target that targets HBV and HCV, which are liver tumor viruses that cause liver carcinogenesis, among five types of hepatitis viruses (types A, B, C, D, and E).
  • HBV and HCV liver tumor viruses that cause liver carcinogenesis
  • the purpose is to provide a viral agent and prevent liver carcinogenesis.
  • the antiviral agent screening is usually carried out against one type of virus, but in the present invention against HBV and HCV, which are the causative viruses of liver carcinogenesis.
  • HBV and HCV which are the causative viruses of liver carcinogenesis.
  • clofarabine was found as a drug that suppresses the growth of both HBV and HCV.
  • Cladribine was found as a drug that suppresses the growth of HCV, and the present invention has been completed.
  • the present invention includes the following.
  • the compound represented by the general formula (I) or a pharmaceutically acceptable salt thereof is 2-chloro-9- (2-deoxy-2-fluoro- ⁇ -D-arabinofuranosyl) adenine (“Clofarabine Or an pharmaceutically acceptable salt thereof, and the liver tumor virus is HBV and / or HCV.
  • the compound represented by the general formula (I) or a pharmaceutically acceptable salt thereof is 2-chloro-9- (2-deoxy-2-fluoro- ⁇ -D-arabinofuranosyl) adenine or a pharmacy thereof
  • the anti-hepatic tumor virus agent according to (1), which is a pharmaceutically acceptable salt and the liver tumor virus is HBV or HCV.
  • the compound represented by the general formula (I) or a pharmaceutically acceptable salt thereof is 2-chloro-9- (2-deoxy-2-fluoro- ⁇ -D-arabinofuranosyl) adenine or a pharmacy thereof
  • the anti-liver tumor virus agent according to (1), which is a pharmaceutically acceptable salt and the liver tumor virus is HBV.
  • the compound represented by the general formula (I) or a pharmaceutically acceptable salt thereof is 2-chloro-9- (2-deoxy-2-fluoro- ⁇ -D-arabinofuranosyl) adenine or a pharmacy thereof
  • the anti-liver tumor virus agent according to (1), which is a pharmaceutically acceptable salt and the liver tumor virus is HCV.
  • the compound represented by the general formula (I) or a pharmaceutically acceptable salt thereof corresponds to 2-chloro-9- (2-deoxy- ⁇ -D-arabinofuranosyl) adenine (“Cladribine”) ) Or a pharmaceutically acceptable salt thereof, and the liver tumor virus is HCV.
  • liver tumor virus-related disease comprising the anti-liver tumor virus agent according to (1), wherein the related disease is selected from the group consisting of chronic hepatitis, cirrhosis and liver cancer Therapeutic agent.
  • an anti-liver tumor virus agent which is 2-chloro-9- (2-deoxy-2-fluoro- ⁇ -D-arabinofuranosyl) adenine or a pharmaceutically acceptable salt thereof, and liver
  • an anti-liver tumor virus agent which is 2-chloro-9- (2-deoxy-2-fluoro- ⁇ -D-arabinofuranosyl) adenine or a pharmaceutically acceptable salt thereof, and liver
  • the tumor virus-related disease is an HBV and / or HCV-related disease.
  • tumor virus-related disease is an HBV or HCV-related disease.
  • tumor virus-related disease is an HBV-related disease.
  • An anti-liver tumor virus agent that is 2-chloro-9- (2-deoxy- ⁇ -D-arabinofuranosyl) adenine or a pharmaceutically acceptable salt thereof, and a liver tumor virus-related disease
  • the preventive or therapeutic agent according to (7), wherein is an HCV-related disease is an HCV-related disease.
  • an antiviral agent targeting HBV and HCV which are liver tumor viruses, and a preventive or therapeutic agent for diseases related to HBV and HCV such as liver cancer can be provided.
  • a preventive or therapeutic agent for diseases related to HBV and HCV such as liver cancer
  • HepG2 NTCP-myc cells were seeded at 2 ⁇ 10 4 cells / well. After 24 hours, Clofarabine was diluted to 0, 0.49, 0.98, 1.95, 3.90, 7.81, 15.6, 31.3, 62.5, 125, 250, 500, 1000 ⁇ M and added to the cells.
  • OR6 cells were seeded at 3 ⁇ 10 3 cells / well. After 24 hours, Clofarabine was diluted to 0, 15.6, 31.3, 62.5, 125, 250, 500, 1000 ⁇ M and added to the cells. After culturing for 3 days, 10 ⁇ l of Premix WST-1 Cell Proliferation Assay System (TaKaRa) was added, cultured at 37 ° C. for 2 hours, and the absorbance was measured at 450 nm using a microplate reader.
  • TaKaRa Premix WST-1 Cell Proliferation Assay System
  • the anti-liver tumor virus agent according to the present invention has the following general formula (I): (Wherein R 1 is fluorine or hydrogen) Or a pharmaceutically acceptable salt thereof as an active ingredient.
  • R 1 is fluorine or hydrogen
  • a pharmaceutically acceptable salt thereof as an active ingredient.
  • liver tumor virus (HBV and / or HCV) infection can be prevented or treated.
  • liver tumor virus-related diseases can be further prevented or treated by preventing or treating liver tumor virus infection. Therefore, the anti-liver tumor virus agent according to the present invention can also be referred to as a preventive or therapeutic agent for liver tumor virus-related diseases.
  • liver tumor virus-related diseases mean diseases that develop due to infection with liver tumor viruses, and include chronic hepatitis, cirrhosis, and liver cancer.
  • the present invention relates to prevention or prevention of liver tumor virus infection, comprising administering a compound represented by the above general formula (I) or a pharmaceutically acceptable salt thereof to a subject (patient) such as a human or an animal.
  • a subject such as a human or an animal.
  • the present invention relates to a therapeutic method or a method for preventing or treating a liver tumor virus-related disease.
  • an anti-liver tumor virus agent for both HBV and HCV according to the present invention is Clofarabine and 2-chloro-9- (2-deoxy-2-fluoro- ⁇ -D-arabinofuranosyl) adenine (in the compound of the above general formula (I), R 1 is fluorine) or a pharmaceutical thereof Containing an acceptable salt as an active ingredient.
  • Clofarabine and Cladribine and Fludarabine used in the following examples are shown below:
  • Clofarabine ribose has no anti-HBV activity because Cladribine in which F at position 2 of Clofarabine ribose is substituted with H does not have anti-HBV activity. I found that F in 2nd place is important. Cladribine has no anti-HBV activity, but has anti-HCV activity. Therefore, it was found that 2-Chloroadenine, a base common to Clofarabine and Cladribine, is important for anti-HCV activity.
  • the anti-hepatic tumor virus agent according to the first embodiment of the present invention by further preventing or treating infectious diseases of both HBV and HCV, further preventing or treating HBV and / or HCV-related diseases. You can also. Therefore, the anti-liver tumor virus agent according to the first embodiment of the present invention can also be referred to as an agent for preventing or treating HBV and / or HCV-related diseases.
  • HBV and / or HCV-related diseases mean diseases that develop due to infection with HBV and / or HCV, and include chronic hepatitis, cirrhosis and liver cancer.
  • Clofarabine used in the present invention can be produced in accordance with the method described in, for example, Bauta W.E. et al., Organic Research & Development 2004, Vol. 8, No. 6, pp. 889-896.
  • Commercially available products such as Clofarabine® (C2500) ® (manufactured by Tokyo Chemical Industry Co., Ltd.) may also be used.
  • Examples of pharmaceutically acceptable salts of Clofarabine include salts with inorganic acids such as hydrochloric acid, sulfuric acid, phosphoric acid, hydrobromic acid, hydroiodic acid, nitric acid, pyrosulfuric acid, metaphosphoric acid, and citric acid.
  • Salts with organic acids such as benzoic acid, acetic acid, propionic acid, fumaric acid, maleic acid, sulfonic acid (for example, methanesulfonic acid, p-toluenesulfonic acid, naphthalenesulfonic acid), alkalis such as sodium salt and potassium salt Metal salts are mentioned.
  • the anti-liver tumor virus agent according to the first embodiment of the present invention can be administered by various methods known per se according to its dosage form, and its dose, administration site, administration interval, and period And the like can be appropriately determined in consideration of the age and weight of the patient, the medical condition, or other drugs and treatment methods.
  • the administration method is not particularly limited, and examples thereof include oral administration, injection, and intravenous infusion.
  • the dose of the anti-hepatic tumor virus agent according to the first embodiment of the present invention varies depending on the dosage form, administration method, or symptom to be treated, but is effective as a dose per body surface area (m 2 ), for example. It can be 3 mg to 5.2 mg, preferably 30 to 52 mg in terms of ingredients (Clofarabine or a pharmaceutically acceptable salt thereof), once or several times a day, or continuous infusion, etc. It is possible to administer at an appropriate frequency of administration, such as once.
  • Examples of the dosage form of the anti-liver tumor virus agent according to the first embodiment of the present invention include, for example, infusion, tablets, capsules, powders, granules, suppositories, and injections, but are not particularly limited.
  • the anti-liver tumor virus agent which concerns on 1st embodiment of this invention can also contain components, such as a formulation carrier, an excipient
  • the present invention also provides a method for preventing or treating HBV and / or HCV infection, comprising administering Clofarabine or a pharmaceutically acceptable salt thereof to a subject (patient) such as a human or an animal, or HBV and / or Alternatively, the present invention relates to a method for preventing or treating HCV-related diseases.
  • a subject such as a human or an animal, or HBV and / or Alternatively, the present invention relates to a method for preventing or treating HCV-related diseases.
  • the dosage form, administration mode, dosage and the like of Clofarabine or a pharmaceutically acceptable salt thereof can be determined according to the anti-hepatic tumor virus agent according to the first embodiment of the present invention described above.
  • Clofarabine has anti-HBV activity and anti-HCV activity. Since conventional anti-HBV drugs are ineffective against HCV, the target for drugs is HBV infected (about 350 million people worldwide). In addition, since conventional anti-HCV drugs are ineffective against HBV, the target of drugs is HCV infected persons (about 200 million people worldwide). In contrast, Clofarabine is effective against both HCV and HBV viruses, so the target will expand to approximately 550 million people worldwide.
  • the development of a drug requires enormous development costs, but since one drug can cover two infectious diseases, it can be expected to reduce development costs. In addition, Clofarabine is currently a clinically used drug for leukemia, so it can be expected to reduce development costs.
  • Clofarabine is a drug currently used clinically for leukemia, evaluation of safety is guaranteed.
  • Clofarabine exhibits anti-HBV activity at a concentration (about 20 nM) that is 1 / 100th of the effective blood concentration for leukemia (about 20 nM), so when used against hepatitis, there are significant side effects compared to treating leukemia Can be expected.
  • Clofarabine is the first antiviral agent effective against DNA viruses and RNA viruses with different life cycles. This suggests that Clofarabine is an antiviral agent having a broad spectrum. At present, very few antiviral agents have been developed for viral infections, and at present there are no antiviral agents for most viruses. Clofarabine can be expected to be used against pathogenic viruses that lack antiviral agents. Since Clofarabine is the first mDAA, it is considered that it has the potential to be an effective antiviral agent for the outbreak of unknown viruses that threaten civilization. In the situation where highly pathogenic viruses emerge and there is no time to develop new antiviral agents, the presence of mDAA is expected to be very important for human survival. In addition, mDAA is thought to be useful for bioterrorism using unknown viruses, which are currently exposed to terrorist threats.
  • an anti-liver tumor virus agent against HCV according to the present invention (hereinafter referred to as “an anti-liver tumor virus agent according to the second embodiment of the present invention”) is referred to as Cladribine.
  • HCV-related diseases can be further prevented or treated by preventing or treating HCV infection. Therefore, the anti-liver tumor virus agent according to the second embodiment of the present invention can also be referred to as a preventive or therapeutic agent for HCV-related diseases.
  • HCV-related diseases mean diseases that develop due to HCV infection, and include chronic hepatitis, cirrhosis, and liver cancer.
  • the present invention relates to a method for preventing or treating HCV infection, or a method for preventing or treating HCV-related diseases, comprising administering Cladribine or a pharmaceutically acceptable salt thereof to a subject (patient) such as a human or an animal. Regarding the method.
  • Cladribine used in the present invention can be produced according to the method described in, for example, Lioux T. et al., Eur. J. Org. Chem., 2003, Vol. 2003, Issue 20, pp. 3997-4002. it can.
  • Commercially available products such as Cladribine® (C2499) ® (manufactured by Tokyo Chemical Industry Co., Ltd.) may also be used.
  • Examples of pharmaceutically acceptable salts of cladribine include salts with inorganic acids such as hydrochloric acid, sulfuric acid, phosphoric acid, hydrobromic acid, hydroiodic acid, nitric acid, pyrosulfuric acid, metaphosphoric acid, and citric acid.
  • Salts with organic acids such as benzoic acid, acetic acid, propionic acid, fumaric acid, maleic acid, sulfonic acid (for example, methanesulfonic acid, p-toluenesulfonic acid, naphthalenesulfonic acid), alkalis such as sodium salt and potassium salt Metal salts are mentioned.
  • the dosage form, administration mode, dosage, etc. of Cladribine or a pharmaceutically acceptable salt thereof are the same as those of Clofarabine or a pharmaceutically acceptable salt thereof in the anti-liver tumor virus agent according to the first embodiment of the present invention described above.
  • the dosage form, administration mode, dosage, etc. can be used.
  • Anti-HBV and anti-HCV activities of Clofarabine, and anti-HCV activity of cladribine 1. Materials and methods 1-1. Measurement of anti-HBV activity Anti-HBV activity was evaluated using the HepG2.2.15 cell line, which is an HBV-producing cell in which a gene twice as long as the HBV genome was introduced into the human hepatoma cell line HepG2, 7 days after drug addition. The amount of intracellular HBV DNA or the amount of HBV DNA in the culture supernatant was evaluated by quantitative PCR.
  • PCR For PCR of HBV DNA, Forward primer (HBV-S190F; 5'-GCT CGT GTT ACA GGC GGG-3 ': SEQ ID NO: 1) and Reverse primer (HBV-S703R; 5'-GAA CCA CTG AAC AAA TGG CAC TAG TA- 3 ′: SEQ ID NO: 2) was used. PCR was performed for 35 cycles with 95 ° C. 10 sec to 62 ° C. 10 sec to 72 ° C. 30 sec as one reaction.
  • Anti-HCV activity was evaluated using OR6 cells derived from human hepatoma cell line HuH-7 and ORL8 cells derived from human hepatoma cell line Li23.
  • OR6 cells and ORL8 cells since the Renilla Luciferase gene has been incorporated into the genome of the genotype 1b type O strain, the level of HCV RNA replication can be easily and accurately evaluated by measuring the Renilla Luciferase activity. Drugs were added to OR6 cells or ORL8 cells, and the cells were collected on the third day, and Renilla Luciferase activity was measured.
  • OR6 cells were seeded at 3 ⁇ 10 3 cells / well and HepG2 NTCP-myc cells were seeded at 2 ⁇ 10 4 cells / well. After 24 hours, the drug was added, and OR6 cells were cultured for 3 days and HepG2 NTCP-myc cells were cultured for 7 days. After culturing, 10 ⁇ l of Premix WST-1 Cell Proliferation Assay System (TaKaRa) was added and cultured at 37 ° C. for 2 hours, and the absorbance was measured at 450 nm using a microplate reader.
  • TaKaRa Premix WST-1 Cell Proliferation Assay System
  • OR6 cells in which HCV gene was introduced into HuH-7 cells a world standard human liver cancer cell line, were used (Efficient replication of a full-length hepatitis C virus genome, strain O, in cell culture, and development of a luciferase reporter system.Ikeda M, Abe K, Dansako H, Nakamura T, Naka K, Kato N., Biochem. Biophys. Res. Commun., 329 (4): 1350-9 (2005)) .
  • the ORL8 cell line in which the HCV gene has been introduced into the human hepatoma cell line Li23 cell originally developed by the present inventors is also used (Efficient replication systems for hepatitis C virus using a new human hepatoma cell line Kato N, Mori K, Abe K, Dansako H, Kuroki M, Ariumi Y, Wakita T, Ikeda M., Virus Res., 146 (1-2): 41-50 (2009)). Except for the inventor, screening of anti-HCV agents is performed worldwide using only the HuH-7 cell line. Since HuH-7 cells and Li23 cells have different intracellular environments, the use of Li23 cells can rescue drugs that are overlooked in screening performed using HuH-7 cells alone.
  • Drug Repositioning was performed to re-evaluate drugs approved as pharmaceuticals in order to shorten the development period of drugs against liver tumor viruses, ensure safety, and achieve low drug prices.
  • Clofarabine was found as an agent that suppresses the growth of both HBV and HCV.
  • Clofarabine showed the same anti-HBV activity as entecavir, the strongest anti-HBV agent used in clinical practice (FIG. 3).
  • Clofarabine also showed anti-HCV activity equivalent to Sofosbuvir, the strongest anti-HCV agent used in clinical practice.
  • Excluding physiologically active substances such as IFN, Clofarabine is the first antiviral agent that inhibits the growth of both HBV and HCV.
  • Cladribine does not have anti-HBV activity, but has anti-HCV activity (FIG. 4). Thus, it was found that 2-Chloroadenine, a base common to Clofarabine and Cladribine, is important for anti-HCV activity. This indicates that it is important for the development of a nucleic acid analog having anti-HCV activity that the base is 2-Chloroadenine.
  • ⁇ Clofarabine is a highly safe pharmaceutical sold as a therapeutic agent for intractable leukemia in 2013 by Sanofi.
  • the antiviral activity of Clofarabine against HCV and HBV which is completely different from leukemia, was found as a novel effect.
  • Development of an antiviral agent from scratch requires enormous development costs and time, but in this example, a drug that has been confirmed to be safe by Drug repositioninng is being evaluated, so it has high industrial applicability. Have.
  • Clofarabine Since many anti-cancer drugs have high side effects, it may be difficult to use Clofarabine for chronic hepatitis. However, when Clofarabine is used as an antiviral agent, HBV exhibits anti-HBV activity at a concentration about 1/100 of the effective concentration for treating leukemia, so that side effects are likely to be reduced (FIGS. 5 to 8). Moreover, being an anticancer agent may be a merit depending on the way of thinking. That is, the ultimate purpose of anti-HBV agents and anti-HCV agents is not to eliminate viruses, but to suppress liver carcinogenesis by suppressing inflammation that damages DNA by eliminating or suppressing viruses. Currently, the occurrence of liver cancer is a major problem in chronic hepatitis C despite the elimination of HCV. Clofarabine, an anticancer drug, can be expected not only to eliminate viruses but also to prevent liver carcinogenesis by eliminating liver cancer species.
  • Clofarabine has a broad spectrum that works for both DNA and RNA viruses, it can be applied to viruses that do not currently have therapeutic agents, or stockpiled against unknown virus outbreaks.

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Abstract

本発明は、肝腫瘍ウイルスに対する新規治療剤を提供することを目的とし、具体的には、以下の一般式(I)： (式中、R1は、フッ素又は水素である) で示される化合物又はその薬学的に許容される塩を有効成分として含有する、抗肝腫瘍ウイルス剤に関する。

Description

抗肝腫瘍ウイルス剤
　本発明は、例えば肝腫瘍ウイルスに対する新規治療剤に関する。
　ウイルス感染症に対して、ジェンナーによる痘瘡のワクチン療法が発見されてから、感染予防が可能となった。しかし、ワクチンの存在しないウイルスについては、ウイルスが感染してしまうと個体の免疫による排除と、対症療法のみが選択肢となる。ウイルスに対する抗ウイルス剤開発の歴史は1977年のエリオンらによる単純ヘルペスウイルスの治療剤であるアシクロビルに始まる。1985年には満屋らによりヒト免疫不全ウイルス1(HIV-1)の治療剤であるアジドチミジンが発見された。抗ウイルス剤の開発は、HIV-1、B型肝炎ウイルス(HBV)、C型肝炎ウイルス(HCV)、インフルエンザウイルス等一部のウイルスでは進展しているが、ほとんどのウイルスでは未だ存在しないのが現状である。
　HCV及びHBVは慢性肝炎、肝硬変、肝癌の原因となる肝腫瘍ウイルスである。HCV感染者は国内に約200万人、世界で約2億人と推定されている。HBV感染者は国内に約150万人、世界で約3.5億人と推定されている。HCVとHBVの感染者は世界人口の約8％に及び、克服すべき最も重要な感染症の1つとなっている。
　HCVはフラビウイルス科へパシウイルス属に属する1本鎖のプラス鎖RNAをゲノムとするウイルスである。ウイルスゲノムは約9600ヌクレオチドであり、ウイルスの複製増殖は全て細胞質で行われる。ウイルスが細胞に侵入すると初めに、約3000アミノ酸残基から成る前駆体タンパク質が産生される。次に、宿主のタンパク質分解酵素とウイルスのタンパク質分解酵素により10種類の成熟したウイルスタンパク質が産生される。10種類のタンパク質のうち、E1、E2、Core、p7はウイルス粒子産生に必要な構造タンパク質である。NS2、NS3、NS4A、NS4B、NS5A、NS5Bはウイルスの複製に必要な非構造タンパク質である。図１にHCVの生活環を示す。
　HCVの生活環は、以下の通りである：
1）感染
　感染のステップではウイルスは受容体と接触して細胞内に侵入する。現在、HCVの受容体として、CD81、SR-B1、Claudin1及びOccludin等が知られている。
2）翻訳
　宿主のタンパク質のほとんどが、翻訳に際してmRNAの5'末端にあるCap構造を必要とする。一方、HCVではCap構造を必要としない。HCVの5'側に存在するInternal Ribosomal Entry Site(IRES)と呼ばれる領域の2次構造にRibosomeが直接結合して、Cap非依存的な翻訳によりウイルスの前駆タンパク質(約3000アミノ酸)が翻訳される。前駆タンパク質から10種類のウイルスタンパク質が宿主のタンパク質分解酵素とウイルス自身のタンパク質分解酵素(NS3-4A)により産生される。
3）複製
　HCVの複製は非構造タンパク質から成る複製複合体により行なわれる。初めに、ウイルスのプラス鎖を鋳型にしてRNA依存性RNAポリメラーゼ(NS5B)の働きにより複製中間体であるマイナス鎖RNAが合成される。次に、マイナス鎖RNAを鋳型にしてNS5Bによりプラス鎖RNAのウイルスゲノムが複製される。
4）粒子形成
　ウイルス粒子の形成はEndoplasmic ReticulumとLipid Dropletを足場として、構造タンパク質であるCore、E1、E2とウイルスゲノムが集合することで完成する。この際、NS5Aが重要な役割を果すことがわかっている。
5）放出
　ウイルス粒子は細胞外に放出されるが、このときapolipoproteinが必要であることがわかっている。
　以上のHCVの増殖は細胞質でのみ起こる。
　臨床応用されているウイルスに直接作用するDirect-Acting Antivirals (DAAs)はウイルスのタンパク質分解酵素であるNS3-4A、ウイルスの複製・粒子形成に必要なNS5Aと、RNA依存性RNAポリメラーゼであるNS5Bを標的としている。C型慢性肝炎ではインターフェロン(IFN)単独療法が最初に実施されていたが、この時の有効性は約10％であった。2015年にはNS5Bの阻害剤とNS5Aの阻害剤を組み合わせた治療法が承認され、90％以上の有効性が報告されている。
　一方、図２にHBVの生活環を示す。HBVはヘパドナウイルス科オルソヘパドナウイルス属に属する不完全2本鎖のDNAウイルスである。HBVは細胞内に侵入すると核で完全2本鎖DNAを形成し、cccDNAとなる。DNAを鋳型として3.6、2.4、2.1、0.7 kbのmRNAが転写されて、polymerase、HBcAg (Core)、HBsAg、Xタンパク質に翻訳される。3.6kbのpregenomic RNA(pgRNA)はCore、polymeraseと共にパッケージングされる。pgRNAがDNAに逆転写された後ウイルス粒子は細胞外に放出される。HBVはレトロウイルスではないがpolymeraseに逆転写活性があるために、その治療にはHIV-1に対する逆転写酵素阻害剤が使われている。
　また、例えば、特許文献１は、2'-フルオロ-6'-メチレン炭素環ヌクレオシド類をHBV及びHCVの感染症の治療に使用することを開示する。しかしながら、特許文献１は、実際に行った抗ウイルス試験として抗HBV試験のみを開示し、2'-フルオロ-6'-メチレン炭素環ヌクレオシド類を使用して、HBV及びHCVの双方の感染症を治療できたことを示していない。
特表2013-510904号公報
　難治性のウイルス感染症は持続性のものが多い。ウイルスのなかで薬剤の開発が進んでいるHIV-1、HBV、HCVの課題として、1)ウイルスの変異による薬剤耐性の獲得、2)非常に薬価が高いこと、3)開発に時間がかかること等が挙げられる。
　宿主由来の生理活性物質であるIFNは様々なウイルスを排除することができる。一方、DAAsは特定のウイルスだけに作用するか、似たようなウイルスの酵素(例えば逆転写酵素)を持つグループのウイルスを標的とする。前者の例としては、DNAウイルスであるHBVとRNAウイルスであるHCVではウイルスの生活環が異なるため、異なる抗ウイルス剤が使用されている。後者の例としては、HBVとHIV-1ではDNAウイルスとRNAウイルスの違いはあるが、2つのウイルスはRNAからDNAを合成する逆転写酵素をもつために同じ逆転写酵素阻害剤が有効となる場合がある。
　このように、DAAsでは共通の酵素を持つようなウイルスグループを除くとウイルス特異的な薬剤が使用されており、生活環の異なるDNAウイルスとRNAウイルスの境界を超えて作用しないというのが従来技術の常識であった。
　そこで、本発明が解決しようとする課題は、異なる生活環をもつウイルスの境界を超えた、multifunctional DAAs(mDAA)の開発である。生活環の境界を越えられない従来のDAAを第１世代とすると、本発明のように多機能な抗ウイルス活性を有するmDAAは第２世代の抗ウイルス剤といえる。
　本発明は、上述した実情に鑑み、5種類の肝炎ウイルス(A、B、C、D及びE型)の中で、肝発癌の原因となる肝腫瘍ウイルスであるHBVとHCVを標的とした抗ウイルス剤を提供し、肝発癌を予防することを目的とする。
　上記課題を解決するため鋭意研究を行った結果、抗ウイルス剤のスクリーングでは通常1種類のウイルスに対して実施されるが、本発明に際しては肝発癌の原因ウイルスであるHBVとHCVに対して平行してスクリーニングを実施したところ、HBVとHCVのいずれの増殖も抑制する薬剤としてクロファラビン(Clofarabine)を見出した。また、HCVの増殖を抑制する薬剤としてクラドリビン(Cladribine)を見出し、本発明を完成するに至った。
　すなわち、本発明は、以下を包含する。
　（１）以下の一般式(I)：
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000002
 (式中、R1は、フッ素又は水素である)
で示される化合物又はその薬学的に許容される塩を有効成分として含有する、抗肝腫瘍ウイルス剤。
　（２）一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩が2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン(「Clofarabine」に相当する)又はその薬学的に許容される塩であり、且つ肝腫瘍ウイルスがHBV及び/又はHCVである、（１）記載の抗肝腫瘍ウイルス剤。
　（３）一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩が2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩であり、且つ肝腫瘍ウイルスがHBV又はHCVである、（１）記載の抗肝腫瘍ウイルス剤。
　（４）一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩が2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩であり、且つ肝腫瘍ウイルスがHBVである、（１）記載の抗肝腫瘍ウイルス剤。
　（５）一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩が2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩であり、且つ肝腫瘍ウイルスがHCVである、（１）記載の抗肝腫瘍ウイルス剤。
　（６）一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩が2-クロロ-9-(2-デオキシ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン(「Cladribine」に相当する)又はその薬学的に許容される塩であり、且つ肝腫瘍ウイルスがHCVである、（１）記載の抗肝腫瘍ウイルス剤。
　（７）（１）記載の抗肝腫瘍ウイルス剤を含有する肝腫瘍ウイルス関連疾患予防又は治療剤であって、前記関連疾患が慢性肝炎、肝硬変及び肝癌から成る群より選択される、前記予防又は治療剤。
　（８）2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩である抗肝腫瘍ウイルス剤を含有し、且つ肝腫瘍ウイルス関連疾患がHBV及び/又はHCV関連疾患である、（７）記載の予防又は治療剤。
　（９）2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩である抗肝腫瘍ウイルス剤を含有し、且つ肝腫瘍ウイルス関連疾患がHBV又はHCV関連疾患である、（７）記載の予防又は治療剤。
　（１０）2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩である抗肝腫瘍ウイルス剤を含有し、且つ肝腫瘍ウイルス関連疾患がHBV関連疾患である、（７）記載の予防又は治療剤。
　（１１）2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩である抗肝腫瘍ウイルス剤を含有し、且つ肝腫瘍ウイルス関連疾患がHCV関連疾患である、（７）記載の予防又は治療剤。
　（１２）2-クロロ-9-(2-デオキシ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩である抗肝腫瘍ウイルス剤を含有し、且つ肝腫瘍ウイルス関連疾患がHCV関連疾患である、（７）記載の予防又は治療剤。
　本明細書は本願の優先権の基礎となる日本国特許出願番号2016-048664号の開示内容を包含する。
　本発明によれば、肝腫瘍ウイルスであるHBVとHCVを標的とした抗ウイルス剤、及び肝癌等のHBVとHCVに関連する疾患の予防又は治療剤を提供することができる。また、本発明によれば、HCVを標的とした抗ウイルス剤、及び肝癌等のHCVに関連する疾患の予防又は治療剤を提供することができる。
HCVの生活環を示す模式図である。 HBVの生活環を示す模式図である。 プリン代謝拮抗剤の抗HBV活性を示すグラフである。HepG2.2.15細胞を1x105 cell/wellになるように播種した。24時間後にプリン代謝拮抗剤(Clofarabine、Cladribine、Fludarabine)及びETV(entecavir)を最終濃度1μMになるように希釈して細胞に添加した。7日間培養した後、細胞質分画を回収し、フェノール・クロロホルム抽出にてDNAを精製した。精製されたDNA 20ngを使用して、細胞内HBV DNA量を定量的PCR法にて評価した。 プリン代謝拮抗剤の抗HCV活性を示すグラフである。OR6細胞を1.5x104 cell/wellになるように播種した。24時間後にプリン代謝拮抗剤を最終濃度1μMになるように希釈して細胞に添加した。3日間培養した後、細胞を回収し、Renilla Luciferase活性を測定した。 Clofarabineの抗HBV活性を示すグラフである。HepG2.2.15細胞を1x105 cell/wellになるように播種した。24時間後にClofarabineを0、0.97、1.95、3.90、7.81、15.6、31.3、62.5、125、250、500、1000nMになるように希釈して細胞に添加した。7日間培養した後、細胞質分画を回収し、フェノール・クロロホルム抽出にてDNAを精製した。精製されたDNA 20ngを使用して、細胞内HBV DNA量を定量的PCR法にて評価した。 Clofarabineの細胞毒性(HepG2)を示すグラフである。HepG2 NTCP-myc細胞を2x104 cell/wellになるように播種した。24時間後にClofarabineを0、0.49、0.98、1.95、3.90、7.81、15.6、31.3、62.5、125、250、500、1000μMになるように希釈して細胞に添加した。7日間培養した後、Premix WST-1 Cell Proliferation Assay System (TaKaRa)を10μl添加して37℃ 2時間培養後、450nmでマイクロプレートリーダーを用いて吸光度を測定した。 Clofarabineの抗HCV活性を示すグラフである。OR6細胞を1.5x104 cell/wellになるように播種した。24時間後にClofarabineを0、15.6、31.3、62.5、125、250、500、1000nMになるように希釈して細胞に添加した。3日間培養した後、細胞を回収し、Renilla Luciferase活性を測定した。 Clofarabineの細胞毒性(OR6)を示すグラフである。OR6細胞を3x103 cell/wellになるように播種した。24時間後にClofarabineを0、15.6、31.3、62.5、125、250、500、1000μMになるように希釈して細胞に添加した。3日間培養した後、Premix WST-1 Cell Proliferation Assay System (TaKaRa)を10μl添加して37℃ 2時間培養後、450nmでマイクロプレートリーダーを用いて吸光度を測定した。
　以下、本発明を詳細に説明する。
　本発明に係る抗肝腫瘍ウイルス剤は、以下の一般式(I)：
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000003
 (式中、R1は、フッ素又は水素である)
で示される化合物又はその薬学的に許容される塩を有効成分として含有するものである。本発明に係る抗肝腫瘍ウイルス剤によれば、肝腫瘍ウイルス(HBV及び/又はHCV)感染症を予防又は治療することができる。
　また、本発明に係る抗肝腫瘍ウイルス剤によれば、肝腫瘍ウイルス感染症を予防又は治療することで、さらに肝腫瘍ウイルス関連疾患を予防又は治療することもできる。従って、本発明に係る抗肝腫瘍ウイルス剤は、肝腫瘍ウイルス関連疾患予防又は治療剤ということもできる。ここで、肝腫瘍ウイルス関連疾患は、肝腫瘍ウイルスの感染に起因して発症する疾患を意味し、慢性肝炎、肝硬変及び肝癌が挙げられる。
　さらに、本発明は、上記一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩をヒトや動物等の被験体(患者)に投与することを含む、肝腫瘍ウイルス感染の予防又は治療方法、あるいは肝腫瘍ウイルス関連疾患の予防又は治療方法に関する。
　本発明の第一実施形態として、本発明に係るHBV及びHCVの双方に対する抗肝腫瘍ウイルス剤(以下、「本発明の第一実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤」と称する)は、Clofarabineと称される2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン(上記一般式(I)の化合物において、R1がフッ素である)又はその薬学的に許容される塩を有効成分として含有するものである。
　Clofarabine、並びに下記の実施例で使用したCladribine及びFludarabineの化学構造式を以下に示す：
Figure JPOXMLDOC01-appb-C000004
　下記の実施例に示すように、本願発明者は、Clofarabineのriboseの2位にあるFがHに置換されたCladribineは抗HBV活性を有しないことから、Clofarabineの抗HBV活性にはClofarabineのriboseの2位にあるFが重要であることを見出した。また、Cladribineは抗HBV活性を有しないが、抗HCV活性を有することから、ClofarabineとCladribineに共通する塩基である2-Chloroadenineが抗HCV活性に重要であることを見出した。
　また、本発明の第一実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤によれば、HBV及びHCVの双方の感染症を予防又は治療することで、さらにHBV及び/又はHCV関連疾患を予防又は治療することもできる。従って、本発明の第一実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤は、HBV及び/又はHCV関連疾患予防又は治療剤ということもできる。ここで、HBV及び/又はHCV関連疾患は、HBV及び/又はHCVの感染に起因して発症する疾患を意味し、慢性肝炎、肝硬変及び肝癌が挙げられる。
　本発明において使用するClofarabineは、例えばBauta W.E. et al., Organic Process Research & Development 2004, Vol. 8, No. 6, pp. 889-896に記載の方法に準じて製造することができる。また、Clofarabine (C2500) (東京化成工業株式会社製)等の市販のものを使用してもよい。
　また、Clofarabineの薬学的に許容される塩としては、例えば、塩酸、硫酸、リン酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、硝酸、ピロ硫酸、メタリン酸等の無機酸との塩、クエン酸、安息香酸、酢酸、プロピオン酸、フマル酸、マレイン酸、スルホン酸(例えば、メタンスルホン酸、p-トルエンスルホン酸、ナフタレンスルホン酸)等の有機酸との塩、ナトリウム塩、カリウム塩等のアルカリ金属塩が挙げられる。
　本発明の第一実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤は、その剤形に応じてそれ自体公知の種々の方法で投与することが可能であり、その投与量、投与部位、投与する間隔、期間等は、患者の年齢や体重、病状あるいは他の薬剤や治療法と併用した場合等を考慮して適宜決定することができる。投与方法としては、特に制限されないが、例えば、経口投与、注射や点滴静注等が挙げられる。
　本発明の第一実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤の投与量は、その剤形、投与方法、又は治療しようとする症状により異なるが、例えば、体表面積 (m2)当たりの投与量として有効成分(Clofarabine又はその薬学的に許容される塩)換算で3mg～5.2mg、好ましくは30～52mgとすることができ、1日1回又は数回、あるいは持続点滴等、さらには数日毎に1回というような、適当な投与頻度によって投与することが可能である。
　本発明の第一実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤の剤形としては、例えば、点滴、錠剤、カプセル剤、散剤、顆粒剤、坐剤、注射剤等が挙げられるが、特に制限されない。また、本発明の第一実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤は、例えば製剤担体、賦形剤、安定剤等の成分を含有することもできる。
　また、本発明は、Clofarabine又はその薬学的に許容される塩をヒトや動物等の被験体(患者)に投与することを含む、HBV及び/又はHCV感染の予防又は治療方法、あるいはHBV及び/又はHCV関連疾患の予防又は治療方法に関する。Clofarabine又はその薬学的に許容される塩の剤形、投与様式、投与量等は、上述の本発明の第一実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤に準じて決定することができる。
　一方、本発明の効果として以下の点が挙げられる。
1）HCVとHBVの感染者が対象となる
　本願では、Clofarabineが抗HBV活性と抗HCV活性を有することを見出した。従来の抗HBV剤はHCVに対しては無効なため、薬剤の対象はHBV感染者(世界で約3.5億人)となる。また、従来の抗HCV剤はHBVに対しては無効なため、薬剤の対象はHCV感染者(世界で約2億人)となる。これに対して、ClofarabineはHCVとHBVの両ウイルスに対して有効なため、対象は世界で計約5.5億人と拡大する。薬剤の開発には莫大な開発費がかかるが、1つの薬剤で2つの感染症をカバーできるため、開発費を軽減する効果が期待できる。さらに、Clofarabineは現在、臨床で白血病に使用されている薬剤であるため、開発費の軽減効果が期待できる。
2）安全性に対するリスクの軽減
　Clofarabineは現在、臨床で白血病に使用されている薬剤であるために、安全性に対する評価が保証されている。さらに、Clofarabineは白血病に対する血中有効濃度(約2μM)の100分の1の濃度(約20nM)で抗HBV活性を示すので、肝炎に対して使用する際は白血病の治療に対するよりも大幅な副作用の軽減が期待できる。
3）他のウイルスへの使用
　生理活性物質以外では、Clofarabineは生活環の異なるDNAウイルスとRNAウイルスに有効な初めての抗ウイルス剤である。このことは、Clofarabineが広域のスペクトラムを有する抗ウイルス剤であることを示唆している。現在、ウイルス感染症に対して抗ウイルス剤が開発されているものは非常に少なく、現状では、ほとんどのウイルスに対して抗ウイルス剤は存在しない。Clofarabineは抗ウイルス剤が存在しない病原ウイルスに対しても使用できることが期待できる。また、Clofarabineは初めてのmDAAであるため、人類にとって脅威となる未知のウイルスのアウトブレークに有効な抗ウイルス剤となる潜在能力を有しているものと考えられる。非常に病原性の高いウイルスが出現して、新規の抗ウイルス剤を開発する時間的余裕のない状況下では、mDAAの存在は人類の存続にとって非常に重要となることが予想される。また、テロの脅威に晒されている現在、未知のウイルスを使用したバイオテロに対してもmDAAは有用と考えられる。
　一方、本発明の第二実施形態として、本発明に係るHCVに対する抗肝腫瘍ウイルス剤(以下、「本発明の第二実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤」と称する)は、Cladribineと称される2-クロロ-9-(2-デオキシ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン(上記一般式(I)の化合物において、R1が水素である)又はその薬学的に許容される塩を有効成分として含有するものである。
　また、本発明の第二実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤によれば、HCV感染症を予防又は治療することで、さらにHCV関連疾患を予防又は治療することもできる。従って、本発明の第二実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤は、HCV関連疾患予防又は治療剤ということもできる。ここで、HCV関連疾患は、HCVの感染に起因して発症する疾患を意味し、慢性肝炎、肝硬変及び肝癌が挙げられる。さらに、本発明は、Cladribine又はその薬学的に許容される塩をヒトや動物等の被験体(患者)に投与することを含む、HCV感染の予防又は治療方法、あるいはHCV関連疾患の予防又は治療方法に関する。
　本発明において使用するCladribineは、例えばLioux T. et al., Eur. J. Org. Chem., 2003, Vol. 2003, Issue 20, pp. 3997-4002に記載の方法に準じて製造することができる。また、Cladribine (C2499) (東京化成工業株式会社製)等の市販のものを使用してもよい。
　また、Cladribineの薬学的に許容される塩としては、例えば、塩酸、硫酸、リン酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、硝酸、ピロ硫酸、メタリン酸等の無機酸との塩、クエン酸、安息香酸、酢酸、プロピオン酸、フマル酸、マレイン酸、スルホン酸(例えば、メタンスルホン酸、p-トルエンスルホン酸、ナフタレンスルホン酸)等の有機酸との塩、ナトリウム塩、カリウム塩等のアルカリ金属塩が挙げられる。
　Cladribine又はその薬学的に許容される塩の剤形、投与様式、投与量等は、上述の本発明の第一実施形態に係る抗肝腫瘍ウイルス剤におけるClofarabine又はその薬学的に許容される塩の剤形、投与様式、投与量等に準じたものにすることができる。
　以下、実施例を用いて本発明をより詳細に説明するが、本発明の技術的範囲はこれら実施例に限定されるものではない。
Clofarabineの抗HBV活性及び抗HCV活性、並びにCladribineの抗HCV活性
１．材料及び方法
１－１．抗HBV活性の測定
　抗HBV活性の評価は、ヒト肝癌細胞株HepG2にHBVゲノムの2倍長の遺伝子を導入したHBV産生細胞であるHepG2.2.15細胞株を用いて、薬剤添加後7日目の細胞内HBV DNA量あるいは培養上清中のHBV DNA量を定量的PCR法にて評価した。HBV DNAのPCRではForward primer(HBV-S190F; 5'-GCT CGT GTT ACA GGC GGG-3’：配列番号１)とReverse primer (HBV-S703R; 5'-GAA CCA CTG AAC AAA TGG CAC TAG TA-3'：配列番号２)を用いた。PCRは95℃10sec to 62℃ 10sec to 72℃30secを1反応として35 Cycle実施した。
１－２．抗HCV活性の評価
　抗HCV活性の評価はヒト肝癌細胞株HuH-7由来のOR6細胞とヒト肝癌細胞株Li23由来のORL8細胞を用いて実施した。OR6細胞及びORL8細胞では、遺伝子型1b型のO株のゲノムにRenilla Luciferase遺伝子を組み込んでいるため、HCV RNA複製のレベルをRenilla Luciferase活性を測定することで簡便且つ正確に評価することができる。OR6細胞あるいはORL8細胞に薬剤を添加して3日目に細胞を回収し、Renilla Luciferase活性を測定した。
１－３．細胞毒性の測定
　OR6細胞は3x103 cell/well、HepG2 NTCP-myc細胞は2x104 cell/wellになるように播種した。24時間後に薬剤を添加し、OR6細胞は3日間、HepG2 NTCP-myc細胞は7日間培養した。培養後、Premix WST-1 Cell Proliferation Assay System (TaKaRa)を10μl添加して37℃2時間培養後、450nmでマイクロプレートリーダーを用いて吸光度を測定した。
２．結果及び考察
　抗HBV剤のスクリーニングには、ヒト癌細胞株であるHepG2細胞にHBV遺伝子を導入したHepG2.2.15細胞株を使用した(Production of hepatitis B virus particles in HepG2 cells transfected with cloned hepatitis B virus DNA. Sells MA, Chen ML, and Acs G., Proc. Natl. Acad. Sci. USA 84: 1005-1009 (1987))。抗HCV剤のスクリーニングには、世界標準のヒト肝癌細胞株であるHuH-7細胞にHCV遺伝子を導入したOR6細胞を使用した(Efficient replication of a full-length hepatitis C virus genome, strain O, in cell culture, and development of a luciferase reporter system. Ikeda M, Abe K, Dansako H, Nakamura T, Naka K, Kato N., Biochem. Biophys. Res. Commun., 329(4):1350-9 (2005))。また、これ以外に本発明者らがこれまでに独自に開発したヒト肝癌細胞株Li23細胞にHCV遺伝子を導入したORL8細胞株も使用する(Efficient replication systems for hepatitis C virus using a new human hepatoma cell line. Kato N, Mori K, Abe K, Dansako H, Kuroki M, Ariumi Y, Wakita T, Ikeda M., Virus Res., 146(1-2):41-50 (2009))。本発明者を除くと、抗HCV剤のスクリーニングは世界的にもHuH-7細胞株のみを用いて実施されている。HuH-7細胞とLi23細胞では細胞内環境が異なるために、Li23細胞を用いることでHuH-7細胞だけを用いて行ったスクリーニングでは見落とされてしまう薬剤を救済することができる。
　また、本実施例では、肝腫瘍ウイルスに対する薬剤の開発期間短縮、安全性の確保、低薬価を実現するために医薬品として承認されている薬剤を再評価するDrug Repositioningを実施した。
　本実施例では、図３～８に示すように、抗HBV活性と抗HCV活性のスクリーニングを同時に実施し、HBVとHCVのいずれの増殖も抑制する薬剤としてClofarabineを見出した。Clofarabineは臨床で使われている最も強い抗HBV剤であるentecavirと同等の抗HBV活性を示した(図３)。また、Clofarabineは臨床で使われている最も強い抗HCV剤であるSofosbuvirと同等の抗HCV活性を示した。IFN等の生理活性物質を除くと、ClofarabineはHBVとHCVのいずれの増殖も抑制する初めての抗ウイルス剤である。
　Clofarabineのriboseの2位にあるFがHに置換されたCladribineが抗HBV活性を有しないことから(図３)、Clofarabineの抗HBV活性にはClofarabineのriboseの2位にあるFが重要である事がわかった。このことは、抗HBV活性を有する核酸アナログの開発にはriboseの2位がFであることが重要となることを示している。
　また、Cladribineは抗HBV活性を有しないが、抗HCV活性を有することから(図４)、ClofarabineとCladribineに共通する塩基である2-Chloroadenineが抗HCV活性に重要な事がわかった。このことは、抗HCV活性を有する核酸アナログの開発には塩基が2-Chloroadenineであることが重要となることを示している。
　Clofarabineは、サノフィ社より2013年に難治性の白血病に対する治療剤として販売された安全性の高い医薬品である。本実施例では、白血病とは全く異なる、ClofarabineのHCV及びHBVに対する抗ウイルス活性を新規の効能として見出した。抗ウイルス剤をゼロから開発するには莫大な開発費と時間を要するが、本実施例ではDrug repositioninngにより安全性の確認されている医薬品を評価しているため、高い産業上の利用可能性を有している。既に、抗HCV剤と抗HBV剤が存在する現在でも新規の抗ウイルス剤の開発が実施されている理由の1つは、HCVとHBVに対するDAAは単剤で投与すると薬剤抵抗性の変異を獲得してしまうが、複数のDAAを投与することで薬剤抵抗性の変異が出現しにくいためである。HIV-1でも同じ理由で単剤ではなく、複数の薬剤が組み合わされて投与されている。この点からも、Clofarabineが新しいDAAの選択肢に加わることは患者にとって、薬剤抵抗性による治療の失敗のリスクを減らす利益がある。
　抗癌剤には副作用の高いものが多いため、Clofarabineを慢性肝炎に用いることには抵抗があるかもしれない。しかしながら、抗ウイルス剤としてClofarabineを使用するとHBVでは白血病の治療の有効濃度の約100分の１の濃度で抗HBV活性を示すため、副作用は軽減できるものと思われる(図５～８)。また、抗癌剤であることは、考え方によってはメリットとなるかもしれない。すなわち、抗HBV剤、抗HCV剤の最終目的はウイルスを排除することではなく、ウイルスの排除あるいは抑制によりDNAにダメージを与える炎症を抑えることで肝発癌を抑制することである。現在、C型慢性肝炎ではHCVが排除されたにもかかわらず肝癌の発生することが、大きな問題となっている。抗癌剤であるClofarabineはウイルス排除のみでなく肝癌の種を排除することで肝発癌を予防することが期待できる。
　さらに、ClofarabineがDNAウイルスとRNAウイルスのいずれにも効く広域なスペクトラムを有することから、現在治療剤のないウイルスへの応用や、未知のウイルスのアウトブレークに対する備蓄等が考えられる。
　本明細書で引用した全ての刊行物、特許及び特許出願はそのまま引用により本明細書に組み入れられるものとする。

Claims (12)

  1. 　以下の一般式(I)：
    　　[化１]
    Figure JPOXMLDOC01-appb-I000001
    (式中、R1は、フッ素又は水素である)
    で示される化合物又はその薬学的に許容される塩を有効成分として含有する、抗肝腫瘍ウイルス剤。
  2. 　一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩が2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩であり、且つ肝腫瘍ウイルスがB型肝炎ウイルス及び/又はC型肝炎ウイルスである、請求項１記載の抗肝腫瘍ウイルス剤。
  3. 　一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩が2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩であり、且つ肝腫瘍ウイルスがB型肝炎ウイルス又はC型肝炎ウイルスである、請求項１記載の抗肝腫瘍ウイルス剤。
  4. 　一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩が2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩であり、且つ肝腫瘍ウイルスがB型肝炎ウイルスである、請求項１記載の抗肝腫瘍ウイルス剤。
  5. 　一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩が2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩であり、且つ肝腫瘍ウイルスがC型肝炎ウイルスである、請求項１記載の抗肝腫瘍ウイルス剤。
  6. 　一般式(I)で示される化合物又はその薬学的に許容される塩が2-クロロ-9-(2-デオキシ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩であり、且つ肝腫瘍ウイルスがC型肝炎ウイルスである、請求項１記載の抗肝腫瘍ウイルス剤。
  7. 　請求項１記載の抗肝腫瘍ウイルス剤を含有する肝腫瘍ウイルス関連疾患予防又は治療剤であって、前記関連疾患が慢性肝炎、肝硬変及び肝癌から成る群より選択される、前記予防又は治療剤。
  8. 　2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩である抗肝腫瘍ウイルス剤を含有し、且つ肝腫瘍ウイルス関連疾患がB型肝炎ウイルス及び/又はC型肝炎ウイルス関連疾患である、請求項７記載の予防又は治療剤。
  9. 　2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩である抗肝腫瘍ウイルス剤を含有し、且つ肝腫瘍ウイルス関連疾患がB型肝炎ウイルス又はC型肝炎ウイルス関連疾患である、請求項７記載の予防又は治療剤。
  10. 　2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩である抗肝腫瘍ウイルス剤を含有し、且つ肝腫瘍ウイルス関連疾患がB型肝炎ウイルス関連疾患である、請求項７記載の予防又は治療剤。
  11. 　2-クロロ-9-(2-デオキシ-2-フルオロ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩である抗肝腫瘍ウイルス剤を含有し、且つ肝腫瘍ウイルス関連疾患がC型肝炎ウイルス関連疾患である、請求項７記載の予防又は治療剤。
  12. 　2-クロロ-9-(2-デオキシ-β-D-アラビノフラノシル)アデニン又はその薬学的に許容される塩である抗肝腫瘍ウイルス剤を含有し、且つ肝腫瘍ウイルス関連疾患がC型肝炎ウイルス関連疾患である、請求項７記載の予防又は治療剤。
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