WO2016062528A1 - Einrichtung zur insufflation - Google Patents

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WO2016062528A1
WO2016062528A1 PCT/EP2015/072892 EP2015072892W WO2016062528A1 WO 2016062528 A1 WO2016062528 A1 WO 2016062528A1 EP 2015072892 W EP2015072892 W EP 2015072892W WO 2016062528 A1 WO2016062528 A1 WO 2016062528A1
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insufflation
insufflation gas
pressure
body interior
receiving bag
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PCT/EP2015/072892
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Thomas Wosnitza
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Olympus Winter & Ibe Gmbh
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Definitions

  • the invention relates to a device for insufflating a body cavity with an insufflation gas.
  • Minimally invasive surgical procedures are performed by means of surgical instruments through existing orifices or through small openings created by means of sharp or blunt aids.
  • the body interior i. E. the abdominal cavity or the abdominal cavity
  • insufflation gas such as carbon dioxide (CO 2 )
  • CO 2 carbon dioxide
  • the body orifice is closed by means of a so-called trocar having passageways for passing insufflation gas supplied by an insufflator and / or surgical, in particular laparoscopic, instruments.
  • Typical laparoscopic instruments for the examination or treatment of patients in a minimally invasive way are eg hand instruments, morcellators and similar instruments.
  • insufflators are provided so that is provided by these CO2 as Insufflationsgas, in which case a pressure monitoring of insufflated CO2 gas is performed during a laparoscopic examination.
  • EP 1 523 364 B1 describes a device for insufflating a body cavity with an insufflation gas.
  • the object of the invention is to provide a variable insufflator for laparoscopic examinations.
  • a device for insufflating a body cavity with an insufflation gas comprising an insufflation device with an insufflation gas supply connection for an insufflation gas supply, so that the insufflation device is connected or connectable to the insufflation gas supply, wherein a first insufflation gas line connection of the insufflation device is provided for a first insufflation gas line the first insufflation gas line is connected or connectable to the insufflation gas line connection of the insufflation device for the insufflation of a body interior with a predetermined pressure, the insufflation device being connected by means of a second Insufflationsgas effettechnisches connected to a second insufflation gas line for insufflating an insufflation gas in a introduced or introduced in the body interior receiving bag for tissue connected to a second pressure or is connectable.
  • the invention is based on the idea that for minimally invasive surgical interventions by means of the device according to the invention next to the body interior of a patient and an inserted in the body interior receptacle for tissue or the like each via a separate Insufflationsgas ein with an insufflation gas, preferably CO 2 , are applied.
  • an insufflation gas preferably CO 2
  • the receiving bag is designed to accommodate larger pieces of tissue from the body interior, which are then, for example, subsequently morcellated by a Morzellator.
  • a, preferably common, control device or a, preferably common, control device is provided for the first and the second Insufflationsgastechnisch so that the insufflated via the first Insufflationsgas effet pressure in the body interior smaller than the above the second insufflation gas line for the receiving bag is adjustable or adjustable insufflated pressure and / or that the pressure insufflated in the receiving bag via the second insufflation gas line can be adjusted or regulated as a function of the pressure insufflated via the first insufflation gas line for the body interior.
  • Surgical interventions require sufficient insufflation of the body interior, for example, to lift the abdominal wall.
  • the receiving bag is acted upon by an insufflation gas, wherein it is provided that the pressures prevailing in the body interior and in the receiving bag are monitored and, for example by means of the control device, causes the insufflated pressure in the receiving bag is greater than the insufflated pressure in the body interior is.
  • the pressures provided in the body interior and in the receiving bag are monitored and adjusted in such a way that the insufflated pressure in the body interior does not exceed the insufflated pressure in the receiving bag.
  • the delivery rate of the insufflation gas, eg CO 2 , provided via the first insufflation gas line can be regulated independently of one another with the delivery rate of the insufflation gas, eg CO 2 , provided for the second insufflation gas line.
  • a development of the device is characterized in that a first pressure monitoring unit for the insufflated in the body interior pressure and / or a second pressure monitoring unit for the insufflated in the receiving bag pressure are provided.
  • the first pressure monitoring unit has a sensor which detects the insufflated pressure inside the interior of the body.
  • the second pressure monitoring unit for the insufflated pressure provided in the receiving bag is also formed with a sensor to detect the gas pressure prevailing therein.
  • the (first) pressure monitoring unit for the pressure in the body interior and the second pressure monitoring unit for the pressure in the receiving bag are connected to the control device, by means of which the evaluation and the control tion of the pressures in the body interior and in the receiving bag are executed.
  • a second insufflation gas supply is provided for the insufflation of the receiving bag, wherein the second insufflation gas supply is connected or connectable to a second insufflation gas supply connection.
  • the consumed amount of insufflation gases may be different, whereby a simple replacement of the corresponding insufflation gas supplies is possible.
  • the flexibility in the use of the device according to the invention is significantly increased, so that it is possible, for example, to change from an insufflation gas supply to the second insufflation gas supply during ongoing operation of the insufflation device.
  • a, preferably common, warning device is provided for the first insufflation gas line and for the second insufflation gas line, so that a warning message is generated when the insufflated pressure in the body interior is exceeded via the pressure insufflated in the receiving bag or can be generated.
  • a preferred development is characterized in that the Insufflationsvornchtung to control the amount and / or the pressure of the insufflation gas supplied to the body interior and for, preferably simultaneous or parallel, control of the quantity and / or the pressure of the insufflation gas supplied to the receiving bag.
  • the first insufflation gas line connection for the insufflation gas that can be supplied to the body interior and the second insufflation gas line connection for the insufflation gas that can be supplied to the receiving bag are designed differently.
  • a confusion or exchange of the insufflation gas lines is prevented, so that due to the different configurations of the first insufflation gas line connection to a housing of the device and the second insufflation gas line connection, it is not possible to interchange the insufflation gas lines.
  • the gas line connections may differ in shape and size as well as in connection design or connection type.
  • the device for insufflating a body interior it is possible to carry out a method for operating the above-described device for insufflation of a body interior, wherein the device is set up to act on a patient's interior space with an insufflation gas via a first insufflation gas line and simultaneously via a second insufflation gas line
  • Insufflationsgas eventually act on a introduced in the body interior of a patient receiving bag for tissue with a (second) insufflation gas.
  • tissue to be removed from the interior can be accommodated in the receiving bag filled with insufflation gas.
  • Fig. 1 schematically a device for insufflation of a body interior according to a first embodiment
  • FIG. 2 shows a device according to the invention for insufflation according to a second exemplary embodiment shown schematically.
  • FIGs. 1 and 2 each schematically show embodiments of a device for insufflating a body interior of a patient.
  • the in Fig. 1 illustrated device 1 0 has an Insufflationsgasvorrat 12, wherein the Insufflationsgasvorrat 12 preferably is designed as a gas cylinder.
  • Insufflationsgas insufflationsgasvorrat 1 2 is filled with carbon dioxide CO2.
  • the insufflation gas is directed from the insufflation gas supply 1 2 to a control valve 16, whereby the insufflation gas is guided in a corresponding position of the control valve 16 into two lines 18.1, 1 8.2 by means of the control valve 16.
  • a control device 20.1 is connected, so that metered by means of the control device 20.1 insufflation gas is passed to a insufflation via a Insufflationsgastechnischsan gleich 21.1 first insufflation 22.1.
  • the insufflation gas is delivered in the delivery quantity and with a predetermined pressure into the first insufflation line 22.1.
  • the insufflation line 22.1 is detachably connected to the line 18.1 and the control device 22.1 via the insufflation gas line connection 21 .1.
  • the insufflation gas is introduced via a second control device 20.2 into a second insufflation gas line
  • the insufflation line 22.1 is introduced in per se known manner, for example by means of an insufflation needle (Veress needle) in the body interior of a patient, so that subsequently the abdominal cavity of the patient is raised by the introduced insufflation gas ,
  • an ingestion bag for tissue which is introduced into the body interior of a patient, for example using a trocar, is filled with an insufflation gas.
  • a pressure sensor 24.1 for the body interior which is connected to a control device 26, is furthermore provided in the interior of the body.
  • another pressure sensor 24.2 is provided for the receiving bag to detect the pressure of the insufflation gas in the receiving bag.
  • the pressure sensor 24.2 is also connected to the control device 26.
  • control device 26 By means of the control device 26 are those of the pressure sensors
  • control means 20.1, 20.2 for insufflations gastechnisch 22.1, 22.2 are set such that the pressure in the receiving bag is greater than the pressure detected in the body interior.
  • control valve 16 the lines 18.1, 1 8.2, the control devices 20.1, 20.2 and the control device 26 are arranged in a housing 28.
  • the housing 28 has for the insufflation lines 22.1, 22.2 via corresponding insufflation gas line connections 21 .1,
  • the ports 21 .1, 21 .2 for the two insufflation lines 22.1, 22.2 may be formed differently in shape design, size, color, material, etc.
  • FIG. 1 shows the embodiment of the device 10 in FIG. 2 two external insufflation gas supplies 1 2.1, 12.2, which are each connected by means of a line 14.1, 14.2 with the housing 28 of the device 1 0 provided control devices 20.1, 20.2 and the lines 18.1, 18.2 are connected.
  • the two control circuits for the insufflation lines 22. 1 and for the insufflation line 22. 2 are coupled to one another by the common control device 26 since, according to the invention, the pressures are monitored and the pressure in the receiving bag is set to be greater than the pressure of the insufflation gas in the interior of the body.

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Abstract

Die Erfindung betrifft unter anderem eine Einrichtung (10) zur Insufflation eines Körperinnenraums mit einem Insufflationsgas. Die erfindungsgemäße Einrichtung (10) umfasst eine Insufflationsvorrichtung mit einem Insufflationsgasvorratsanschluss für einen Insufflationsgasvorrat (1 2, 1 2.1, 1 2.2), so dass die Insufflationsvorrichtung mit dem Insufflationsgasvorrat (12, 1 2.1, 12.2) verbunden oder verbindbar ist, wobei ein erster Insufflationsgasleitungsanschluss für eine erste Insufflationsgasleitung (22.1 ) vorgesehen ist und wobei die erste Insufflationsgasleitung (22.1 ) mit dem Insufflationsgasleitungsanschluss der Insufflationsvorrichtung für die Insufflation eines Körperinnenraums mit einem vorbestimmten Druck verbunden oder verbindbar ist, wobei die Insufflationsvorrichtung mittels eines zweiten Insufflationsgasleitungsanschlusses mit einer zweiten Insufflationsgasleitung (22.2) zum Insufflieren eines Insufflationsgases in einen im Körperinnenraum einbringbaren oder eingebrachten Aufnahmebeutel für Gewebe mit einem zweiten Druck verbunden oder verbindbar ist.

Description

Einrichtung zur Insufflation Beschreibung
Die Erfindung betrifft eine Einrichtung zur Insufflation eines Körpe- rinnenraums mit einem Insufflationsgas.
Minimalinvasive chirurgische Eingriffe erfolgen mittels chirurgischer Instrumente durch bestehende Körperöffnungen oder durch kleine mittels scharfer oder stumpfer Hilfsmittel erzeugter Öffnungen . In einigen Fällen, beispielsweise bei der Untersuchung oder bei der Operation in der Bauchhöhle, so genannten laparoskopischen Eingriffen, wird der Körperinnenraum, d .h . der Bauchraum bzw. die Bauchhöhle, mittels eines Insufflationsgases insuffl iert, d .h . geweitet. Ein Insufflationsgas, beispielsweise Kohlendioxid (CO2), wird mit einem Druck, der den atmosphärischen Druck außerhalb des Körperinnenraums übersteigt, in den Körperinnenraum gepumpt und dehnt diesen ballonartig aus. In dem dadurch entstandenen Hohlraum sind minimalinvasive chirurgische Eingriffe sehr einfach und auch für den Patienten auf schonende Weise möglich . Um den erhöhten Druck des Insufflationsgases im Körperinnenraum zu erhal- ten, wird die Körperöffnung mittels eines sogenannten Trokar verschlossen, der Durchgänge zum Durchführen von Insufflationsgas, das von einem Insufflator zugeführt wird, und/oder von chirurgischen, insbesonderen laparoskopischen, Instrumenten aufweist. Typische laparoskopische Instrumente für die Untersuchung oder Behandlung von Patienten auf minimalinvasivem Wege sind z.B. Handinstrumente, Morzellatoren und ähnl iche Instrumente.
Zur Bereitstellung des erhöhten Drucks des Insufflationsgases im Körperinnenraum sind sogenannte Insufflatoren vorgesehen, so dass durch diese CO2 als Insufflationsgas bereitgestellt wird, wobei hierbei eine Drucküberwachung des insuffl ierten CO2-Gases während einer laparoskopischen Untersuchung durchgeführt wird .
Beispielsweise ist in EP 1 523 364 B1 eine Vorrichtung zur Insuffla- tion einer Körperhöhle mit einem Insufflationsgas beschrieben.
Ausgehend von diesem Stand der Technik besteht die Aufgabe der Erfindung darin, einen variablen Insufflator für laparoskopische Untersuchungen bereitzustellen .
Gelöst wird diese Aufgabe durch eine Einrichtung zur Insufflation eines Körperinnenraums mit einem Insufflationsgas umfassend eine Insufflationsvorrichtung mit einem Insufflationsgasvorratsanschluss für einen Insufflationsgasvorrat, so dass die Insufflationsvorrichtung mit dem Insufflationsgasvorrat verbunden oder verbindbar ist, wobei ein erster Insufflationsgasleitungsanschluss der Insufflationsvorrichtung für eine erste Insufflationsgasleitung vorgesehen ist und wobei die erste Insufflationsgasleitung mit dem Insufflationsgasleitungsan- schluss der Insufflationsvorrichtung für die Insufflation eines Körperinnenraums mit einem vorbestimmten Druck verbunden oder verbindbar ist, wobei die Insufflationsvorrichtung mittels eines zweiten Insufflationsgasleitungsanschlusses mit einer zweiten Insufflationsgasleitung zum Insufflieren eines Insufflationsgases in einen im Körperinnenraum einbringbaren oder eingebrachten Aufnahmebeutel für Gewebe mit einem zweiten Druck verbunden oder verbindbar ist.
Die Erfindung beruht auf dem Gedanken, dass für minimalinvasive chirurgische Eingriffe mittels der erfindungsgemäßen Einrichtung neben dem Körperinnenraum eines Patienten auch ein im Körperinnenraum eingebrachter Aufnahmebeutel für Gewebe oder dergleichen jeweils über eine separate Insufflationsgasleitung mit einem Insufflationsgas, vorzugsweise CO2, beaufschlagt werden . Hierdurch werden das Einsatzgebiet und die Anwendungsmöglichkeiten der erfindungsgemäßen Einrichtung vergrößert, da gleichzeitig mehrere Körperinnenräume oder Einrichtungen mit einem Insufflationsgas versehen werden . Hierbei ist der Aufnahmebeutel derart ausgebildet, um größere Gewebestücke aus dem Körperinnenraum aufzunehmen, die beispielsweise anschließend von einem Morzellator morzelliert werden .
Dazu ist es in einer Weiterbildung der Einrichtung vorgesehen, dass eine, vorzugsweise gemeinsame, Steuereinrichtung oder eine, vorzugsweise gemeinsame, Regeleinrichtung für die erste und die zweite Insufflationsgasleitung vorgesehen ist, so dass der über die erste Insufflationsgasleitung insuffl ierte Druck im Körperinnenraum kleiner als der über die zweite Insufflationsgasleitung für den Aufnahmebeutel insufflierte Druck einstellbar oder regelbar ist und/oder dass der über die zweite Insufflationsgasleitung insufflierte Druck im Aufnahmebeutel in Abhängigkeit des über die erste Insufflationsgasleitung für den Körperinnenraum insufflierte Druck einstellbar oder regelbar ist. Für die chirurgischen Eingriffe ist es erforderlich, dass der Körper- innenraum ausreichend insuffliert wird, um beispielsweise die Bauchdecke zu heben . Gleichzeitig wird auch der Aufnahmebeutel mit einem Insufflationsgas beaufschlagt, wobei hierbei vorgesehen ist, dass die im Körperinnenraum und im Aufnahmebeutel vorherrschenden Drücke überwacht werden und, beispielsweise mittels der Regeleinrichtung, bewirkt wird, dass der insufflierte Druck im Aufnahmebeutel größer als der insuffl ierte Druck im Körperinnenraum ist. Hierdurch werden die im Körperinnenraum und im Aufnahmebeutel bereitgestellten Drücke überwacht und diese derart eingestellt, dass der insufflierte Druck im Körperinnenraum nicht den insuffl ierten Druck im Aufnahmebeutel übersteigt.
Insbesondere sind dabei die über die erste Insufflationsgasleitung bereitgestellte Fördermenge des Insufflationsgases, z.B. CO2, mit der über die zweite Insufflationsgasleitung bereitgestellten Fördermenge des Insufflationsgases, z.B. CO2, für den Aufnahmebeutel unabhängig voneinander regelbar.
Außerdem zeichnet sich eine Weiterbildung der Einrichtung dadurch aus, dass eine erste Drucküberwachungseinheit für den im Körperinnenraum insufflierten Druck und/oder eine zweite Drucküberwachungseinheit für den im Aufnahmebeutel insuffl ierten Druck vorgesehen sind . Hierbei weist die erste Drucküberwachungseinheit einen Sensor auf, der im Inneren des Körperinneren den insufflierten Druck erfasst. Ferner ist die zweite Drucküberwachungseinheit für den im Aufnahmebeutel bereitgestellten insufflierten Druck ebenfalls mit einem Sensor ausgebildet, um den darin vorherrschenden Gasdruck zu erfassen . Dabei sind die (erste) Drucküberwachungseinheit für den Druck im Körperinnenraum und die zweite Drucküberwachungseinheit für den Druck im Aufnahmebeutel mit der Regeleinrichtung verbunden, mittels der auch die Auswertung und die Rege- lung der Drücke im Körperinnenraum und im Aufnahmebeutel ausgeführt werden .
Überdies ist es bei der Einrichtung in einer Ausgestaltung vorteilhaft, dass für die Insufflation des Aufnahmebeutels ein zweiter Insufflationsgasvorrat vorgesehen ist, wobei der zweite Insufflationsgasvorrat mit einem zweiten Insufflationsgasvorratsanschluss verbunden oder verbindbar ist. Dadurch ist es möglich, gleichzeitig bei der Insufflation des Körperinnenraums und der Insufflation des Aufnahmebeutels verschiedene Gase in den Körperinnenraum und dem Aufnahmebeutel zu insufflieren .
Ferner ist es im Rahmen der Erfindung möglich , dass aufgrund des unterschiedlichen Verbrauchs an Insufflationsgasen für den Körperinnenraum und für den Aufnahmebeutel die verbrauchte Menge an Insufflationsgasen unterschiedlich sein kann, wodurch ein einfacher Austausch der entsprechenden Insufflationsgasvorräte möglich ist. Darüber hinaus wird aufgrund eines zweiten Insufflationsgasvorrats die Flexibilität in der Anwendung der erfindungsgemäßen Einrichtung signifikant erhöht, so dass beispielsweise bei laufendem Betrieb der Insufflationseinrichtung von einem Insufflationsgasvorrat auf den zweiten Insufflationsgasvorrat gewechselt werden kann .
Weiterhin ist es bei der Einrichtung vorteilhaft, dass eine, vorzugsweise gemeinsame, Warneinrichtung für die erste Insufflationsgas- leitung und für die zweite Insufflationsgasleitung vorgesehen ist, so dass bei Überschreiten des insuffl ierten Drucks im Körperinnenraum über den im Aufnahmebeutel insufflierten Druck eine Warnmitteilung erzeugt wird oder erzeugbar ist.
Außerdem zeichnet sich eine bevorzugte Weiterbildung dadurch aus, dass die Insufflationsvornchtung zur Steuerung der Menge und/oder des Drucks des dem Körperinnenraum zugeführten Insuf- flationsgases und zur, vorzugsweise gleichzeitigen oder parallelen, Steuerung der Menge und/oder des Drucks des dem Aufnahmebeutel zugeführten Insufflationsgases ausgebildet ist.
Darüber hinaus ergibt sich eine Handhabung der Einrichtung dadurch, dass der erste Insufflationsgasleitungsanschluss für das dem Körperinnenraum zuführbare Insufflationsgas und der zweite Insufflationsgasleitungsanschluss für das dem Aufnahmebeutel zuführbare Insufflationsgas unterschiedlich ausgebildet ist. Hierdurch wird eine Verwechslung oder ein Tausch der Insufflationsgasleitun- gen verhindert, so dass aufgrund der unterschiedlichen Gestaltungen des ersten Insufflationsgasleitungsanschlusses an einem Gehäuse der Einrichtung und des zweiten Insufflationsgasleitungsan- schlusses kein Vertauschen der Insufflationsgasleitungen möglich ist. Hierbei können sich die Gasleitungsanschlüsse in der Form und der Größe als auch in der Verbindungsgestaltung oder Verbindungsart unterscheiden .
Unter Verwendung der Einrichtung zur Insufflation eines Körperinnenraums ist es möglich, ein Verfahren zum Betreiben der voranstehend beschriebenen Einrichtung zur Insufflation eines Körperinnenraums auszuführen, wobei die Einrichtung eingerichtet ist, über eine erste Insufflationsgasleitung den Körperinnenraum eines Patienten mit einem Insufflationsgas zu beaufschlagen und gleichzeitig über eine zweite Insufflationsgasleitung einen im Körperinnenraum eines Patienten eingebrachten Aufnahmebeutel für Gewebe mit einem (zweiten) Insufflationsgas zu beaufschlagen . Hierbei kann beispielsweise aus dem Innenraum zu entfernendes Gewebe in dem mit Insufflationsgas gefüllten Aufnahmebeutel aufgenommen werden . Zur Vermeidung von Wiederholungen in Bezug auf die Einrichtung wird auf die voranstehenden Ausführungen ausdrücklich ver- wiesen.
Weitere Merkmale der Erfindung werden aus der Beschreibung erfindungsgemäßer Ausführungsformen zusammen mit den Ansprüchen und den beigefügten Zeichnungen ersichtlich . Erfindungsgemäße Ausführungsformen können einzelne Merkmale oder eine Kombination mehrerer Merkmale erfüllen .
Die Erfindung wird nachstehend ohne Beschränkung des allgemeinen Erfindungsgedankens anhand von Ausführungsbeispielen unter Bezugnahme auf die Zeichnungen beschrieben, wobei bezüglich aller im Text nicht näher erläuterten erfindungsgemäßen Einzelheiten ausdrücklich auf die Zeichnungen verwiesen wird . Es zeigen :
Fig . 1 : schematisch eine Einrichtung zur Insufflation eines Körperinnenraums gemäß einem ersten Ausführungsbeispiel und
Fig . 2: eine erfindungsgemäße Einrichtung zur Insufflation gemäß einem zweiten schematisch dargestellten Ausführungsbeispiel .
In den Zeichnungen sind jeweils gleiche oder gleichartige Elemente und/oder Teile mit denselben Bezugsziffern versehen, so dass von einer erneuten Vorstellung jeweils abgesehen wird .
In den Fig . 1 und 2 sind schematisch jeweils Ausführungsformen einer Einrichtung zur Insufflation eines Körperinnenraums eines Patienten gezeigt.
Die in Fig . 1 dargestellte Einrichtung 1 0 weist einen Insufflationsgasvorrat 12 auf, wobei der Insufflationsgasvorrat 12 vorzugsweise als Gasflasche ausgebildet ist. Als Insufflationsgas ist hierbei der Insufflationsgasvorrat 1 2 mit Kohlendioxyd CO2 befüllt.
Über eine an den Insufflationsgasvorrat 1 2 angeschlossene Leitung 14 wird das Insufflationsgas aus dem Insufflationsgasvorrat 1 2 zu einem Steuerventil 16 geleitet, wobei mittels des Steuerventils 1 6 das Insufflationsgas in einer entsprechenden Stellung des Steuerventils 16 in zwei Leitungen 18.1 , 1 8.2 geführt wird . An die Leitung
18.1 ist eine Steuereinrichtung 20.1 angeschlossen, so dass mittels der Steuereinrichtung 20.1 Insufflationsgas dosiert an eine über einem Insufflationsgasleitungsanschluss 21 .1 erste Insufflationsleitung 22.1 geleitet wird. Hierbei wird das Insufflationsgas in der Fördermenge und mit einem vorbestimmten Druck in die erste Insufflationsleitung 22.1 abgegeben. Die Insufflationsleitung 22.1 ist über den Insufflationsgasleitungsanschluss 21 .1 mit der Leitung 18.1 und der Steuereinrichtung 22.1 lösbar verbunden .
Mittels der zweiten Leitung 1 8.2 wird das Insufflationsgas über eine zweite Steuereinrichtung 20.2 in eine zweite Insufflationsgasleitung
20.2 geleitet, die mittels eines Insufflationsgasleitungsanschlusses 21 .2 mit der Leitung 18.2 verbunden ist. Mittels der Steuereinrichtung 20.2 wird die Fördermenge und der Druck des in die Insufflationsgasleitung 22.2 geführte Insufflationsgas eingestellt. Die Insufflationsgasleitung 22.2 ist über den Anschluss mit der Leitung 18.2 lösbar verbunden.
Für die Verbindung der Einrichtung 10 bei laparoskopischen Untersuchungen eines Patienten wird die Insufflationsleitung 22.1 auf per se bekannte Weise z.B. mittels einer Insufflationsnadel (Veress- Nadel) in den Körperinnenraum eines Patienten eingeführt, so dass anschl ießend durch das eingebrachte Insufflationsgas der Bauchraum des Patienten angehoben wird . Mittels der zweiten Insufflati- onsleitung 22.2 wird ein Aufnahmebeutel für Gewebe, der in den Körperinnenraum eines Patienten z.B. unter Verwendung eines Trokars eingebracht ist oder wird, mit einem Insufflationsgas befüllt.
Um den Druck im Körperinnenraum zu erfassen, ist ferner im Körperinnenraum ein Drucksensor 24.1 für den Körperinnenraum vorgesehen, der mit einer Regeleinrichtung 26 verbunden ist. Darüber hinaus ist ein weiterer Drucksensor 24.2 für den Aufnahmebeutel vorgesehen, um den Druck des Insufflationsgases im Aufnahmebeutel zu erfassen . Der Drucksensor 24.2 ist ferner ebenfalls mit der Regeleinrichtung 26 verbunden .
Mittels der Regeleinrichtung 26 werden die von den Drucksensoren
24.1 , 24.2 erfassten Drücke ausgewertet, wobei mittels der Regeleinrichtung 26 die Steuereinrichtungen 20.1 , 20.2 für die Insuffla- tionsgasleitung 22.1 , 22.2 derart eingestellt werden, dass der Druck im Aufnahmebeutel größer ist als der im Körperinnenraum festgestellte Druck.
Bei dem in Fig . 1 dargestellten Ausführungsbeispiel sind das Steuerventil 16, die Leitungen 18.1 , 1 8.2, die Steuereinrichtungen 20.1 , 20.2 sowie die Regeleinrichtung 26 in einem Gehäuse 28 angeordnet. Das Gehäuse 28 verfügt für die Insufflationsleitungen 22.1 , 22.2 über entsprechende Insufflationsgasleitungsanschlüsse 21 .1 ,
21 .2, wobei in einer Ausgestaltung die Anschlüsse 21 .1 , 21 .2 für die beiden Insufflationsleitungen 22.1 , 22.2 unterschiedlich in der Formgestaltung, Größe, Farbe, Material etc. ausgebildet sein können .
Gegenüber dem Ausführungsbeispiel in Fig . 1 weist das Ausführungsbeispiel der Einrichtung 10 in Fig . 2 zwei externe Insufflati- onsgasvorräte 1 2.1 , 12.2 auf, die jeweils mittels einer Leitung 14.1 , 14.2 mit den im Gehäuse 28 der Einrichtung 1 0 vorgesehenen Steuereinrichtungen 20.1 , 20.2 und den Leitungen 18.1 , 18.2 verbunden sind .
Durch die gemeinsame Regeleinrichtung 26 sind die beiden Regelkreise für die Insufflationsleitungen 22.1 und für die Insufflationslei- tung 22.2 miteinander gekoppelt, da gemäß der Erfindung die Drücke überwacht werden und der Druck im Aufnahmebeutel größer eingestellt ist oder wird als der Druck des Insufflationsgases im Körperinnenraum.
Bezuqszeichenliste
10 Einrichtung
12, 12.1, 12.2 Insufflationsgasvorrat
14, 14.1, 14.2 Leitung
16 Steuerventil
18.1, 18.2 Leitung
20.1, 20.2 Steuereinrichtung
21.1, 21.2 Insufflationsgasleitungsanschluss 22.1, 22,2 Insufflationsgasleitung
24.1, 24.2 Sensor
26 Regeleinrichtung
28 Gehäuse

Claims

Einrichtung zur Insufflation Patentansprüche
1 . Einrichtung (1 0) zur Insufflation eines Körperinnenraums mit einem Insufflationsgas umfassend eine Insufflationsvorrichtung mit einem Insufflationsgasvorratsanschluss für einen Insufflati- onsgasvorrat (1 2, 1 2.1 , 12.2), so dass die Insufflationsvorrichtung mit dem Insufflationsgasvorrat (1 2, 1 2.1 , 12.2) verbunden oder verbindbar ist, wobei ein erster Insufflationsgasleitungs- anschluss (21 .1 ) für eine erste Insufflationsgasleitung (22.1 ) vorgesehen ist und wobei die erste Insufflationsgasleitung (22.1 ) mit dem Insufflationsgasleitungsanschluss (21 .1 ) der Insufflationsvorrichtung für die Insufflation eines Körperinnenraums mit einem vorbestimmten Druck verbunden oder verbindbar ist, wobei die Insufflationsvorrichtung mittels eines zweiten Insufflationsgasleitungsanschlusses (21 .2) mit einer zweiten Insufflationsgasleitung (22.2) zum Insufflieren eines Insufflationsgases in einen im Körperinnenraum einbringbaren oder eingebrachten Aufnahmebeutel für Gewebe mit einem zweiten Druck verbunden oder verbindbar ist. Einrichtung (10) nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass eine, vorzugsweise gemeinsame, Steuereinrichtung oder eine, vorzugsweise gemeinsame, Regeleinrichtung (26) für die erste Insufflationsgasleitung (22.1 ) und die zweite Insufflationsgasleitung (22.2) vorgesehen ist, so dass der über die erste Insufflationsgasleitung (22.1 ) insufflierte Druck im Körperinnenraum kleiner als der über die zweite Insufflationsgasleitung (22.2) für den Aufnahmebeutel insufflierte Druck einstellbar oder regelbar ist und/oder dass der über die zweite Insufflationsgasleitung insufflierte Druck im Aufnahmebeutel in Abhängigkeit des über die erste Insufflationsgasleitung (22.1 ) für den Körperinnenraum insufflierte Druck einstellbar oder regelbar ist.
Einrichtung (1 0) nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass eine erste Drucküberwachungseinheit (24.1 ) für den im Körperinnenraum insufflierten Druck und/oder eine zweite Drucküberwachungseinheit (24.2) für den im Aufnahmebeutel insufflierten Druck vorgesehen sind .
Einrichtung (1 0) nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass für die Insufflation des Aufnahmebeutels ein zweiter Insufflationsgasvorrat (1 2.2) vorgesehen ist, wobei der zweite Insufflationsgasvorrat (1 2.2) mit einem zweiten In- sufflationsgasvorratsanschluss verbunden oder verbindbar ist.
Einrichtung (1 0) nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass eine, vorzugsweise gemeinsame, Warneinrichtung für die erste Insufflationsgasleitung (22.1 ) und für die zweite Insufflationsgasleitung vorgesehen ist, so dass bei Überschreiten des insufflierten Drucks im Körperinnenraum über den im Aufnahmebeutel insufflierten Druck eine Warnmitteilung erzeugt wird oder erzeugbar ist.
Einrichtung (1 0) nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Insufflationsvorrichtung zur Steuerung der Menge und/oder des Drucks des dem Körperinnenraum zugeführten Insufflationsgases und zur, vorzugsweise gleichzeitigen oder parallelen, Steuerung der Menge und/oder des Drucks des dem Aufnahmebeutel zugeführten Insufflationsgases ausgebildet ist.
Einrichtung (1 0) nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass der erste Insufflationsgasleitungsan- schluss (21 .1 ) für das dem Körperinnenraum zuführbare Insufflationsgas und der zweite Insufflationsgasleitungsanschluss (21 .2) für das dem Aufnahmebeutel zuführbare Insufflationsgas unterschiedlich ausgebildet ist.
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