WO2010001578A1 - 骨成長因子を吸着し,その活性を阻害しない骨補填剤 - Google Patents

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treatment agent
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鄭雄一
佐々木伸雄
鈴木茂樹
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国立大学法人東京大学
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    • A61L2430/00Materials or treatment for tissue regeneration
    • A61L2430/02Materials or treatment for tissue regeneration for reconstruction of bones; weight-bearing implants

Definitions

  • the present invention relates to a bone filling agent that does not inhibit bone growth by bone growth factors. More specifically, the present invention relates to a bone filling agent that does not inhibit the activity of bone growth factor contained in exudate fluid and platelet-rich plasma after bone filling material implantation.
  • Bone filler is used for the purpose of repairing bone defects.
  • JP-A-8-224261 discloses a bone filling material having a plurality of protrusions.
  • PRP platelet-rich plasma
  • an object of the present invention is to provide a bone filling material that does not inhibit the bone regeneration effect of a growth factor contained in PRP or the like.
  • Bone filler promotes bone regeneration. Therefore, conventionally, bone filler has not been thought to inhibit growth factors and other activities. However, the present inventors, for example, adsorb the growth factor contained in PRP and the like, and even when the bone filler and PRP are used in combination, the bone regeneration effect of PRP is impaired. I thought.
  • the surface treatment agent blocks the site where the growth factor of the bone substitute artificial bone is adsorbed, so that when the bone filler is administered to the patient, cell proliferation is promoted. It is based on the knowledge that. Moreover, it is based on the knowledge that cell proliferation can be effectively promoted by using such a bone filler and PRP together.
  • the present invention controls the adsorption effect of the bone filling material by using a surface treatment agent.
  • a surface treatment agent since the adsorption effect of the bone filling material is suppressed, when the bone filling material and PRP are used in combination, the PRP can exert the bone regeneration effect.
  • PRP can exert the bone regeneration effect.
  • a first aspect of the present invention is a bone filling artificial bone containing a calcium-based material, a surface treatment agent applied to the bone filling artificial bone, or a surface immersed in the bone filling artificial bone
  • the present invention relates to a bone filling material containing a treatment agent.
  • the surface treatment agent suppresses the growth factor adsorbability, thereby preventing the growth factor from being adsorbed on the bone substitute artificial bone and inhibiting the growth factor activity when the bone filler is administered. It is a bone filling material.
  • the growth factor is a bone growth factor contained in a body fluid that wets the administration site to which the bone filling agent has been administered.
  • the bone filling material of the present invention has suppressed growth factor adsorption. Therefore, the bone filling material of the present invention can be suitably used as a bone filling material that does not interfere with bone regeneration because it is considered that the adsorption of bone growth factor contained in the body fluid is also effectively suppressed.
  • a preferred embodiment of the first aspect of the present invention is the bone filling material described above, wherein the growth factor is a growth factor contained in platelet-rich plasma.
  • the bone filling artificial bone for bone filling material containing the calcium-based material is the above bone filling material which is a sintered body.
  • a preferred embodiment of the first aspect of the present invention is the above-mentioned bone filling agent, wherein the weight ratio of the artificial bone for bone filling material and the surface treatment agent is 1 ⁇ 10 2 : 1 to 1 ⁇ 10 10 : 1. .
  • the ratio of the capping agent to the bone filling agent is 1 ⁇ 10 2 : 1 to 1 ⁇ 10 10 : 1.
  • the effect of the capping agent that blocks the growth factor adsorption site of the artificial bone for bone filling material is effectively improved.
  • Obtainable By setting it as such a ratio, it becomes a bone filling material in which the growth factor adsorption is effectively suppressed.
  • the calcium-based substance is selected from the group consisting of hydroxyapatite, carbonate apatite, fluorapatite, chlorapatite, ⁇ -TCP, ⁇ -TCP, calcium metaphosphate, tetracalcium phosphate, and hydrogen phosphate.
  • the bone filling material as described above which is one or a mixture of two or more selected from calcium, calcium dihydrogen phosphate, calcium pyrophosphate, calcium carbonate, calcium sulfate, salts thereof, or solvates thereof. is there.
  • a porous artificial bone for bone filling material By using a calcium-based substance, a porous artificial bone for bone filling material can be obtained, so that the capping agent can penetrate not only to the surface of the artificial bone for bone filling material but also to the inside.
  • a bone filling agent that effectively promotes cell growth can be obtained by immersing a capping agent in a bone filling artificial bone containing a calcium-based substance. And as shown in the Example mentioned later, bone regeneration can be accelerated
  • the shape of the artificial bone for bone filling material is any of a granular shape, a block-shaped base material, a custom-made base material, a root implant, or a curable artificial bone as described above. It is a bone filling material.
  • the artificial bone for bone filling material is granular, has a plurality of protrusions, and has a diameter that can accommodate the artificial bone for bone filling material. , 1 ⁇ 10 ⁇ 2 mm to 5 mm.
  • the bone filling material is combined so that the bone filling material does not move when the bone filling material is administered to the affected area. It becomes.
  • the surface area of the bone filling material to which the cells are adsorbed increases, bone regeneration can be promoted. As shown in Examples described later, cell growth can be effectively promoted by using such a bone filling material having a plurality of protrusions. And bone regeneration can be accelerated
  • the surface treatment agent is any one or a mixture of two or more of amino acids, peptides, polysaccharides, disaccharides, chelating agents, coupling agents, and crosslinking agents.
  • the chelating agent comprises a chain polyphosphate chelating agent, gluconic acid, aspartic acid, ethylenediaminetetraacetic acid, methacrylic acid, citric acid, malic acid, nitrilotriacetic acid, and methylglycine.
  • gluconic acid Aspartic acid
  • ethylenediaminetetraacetic acid methacrylic acid
  • citric acid malic acid
  • nitrilotriacetic acid methylglycine.
  • the capping agent is one or more of amino acids, peptides, polysaccharides, disaccharides, lectins, proteoglycans, glycoproteins, and glycolipids.
  • the bone filling agent is the coupling agent, which is an aluminate coupling agent, a titanol coupling agent, or a silanol coupling agent.
  • the surface treatment agent is the above-mentioned bone filling agent which is trehalose, serine, or dextran.
  • the bone filling material of the present invention can promote bone regeneration and can be suitably used for bone filling.
  • the surface treatment agent is the above-mentioned bone filling material which is trehalose.
  • the bone filling material which is trehalose.
  • cell growth can be effectively promoted by using a bone filling material containing a solution containing trehalose.
  • bone regeneration can be accelerated
  • the bone filling agent further comprises a bone growth agent applied to the artificial bone for bone filling agent, or a bone growth agent immersed in the artificial bone for bone filling agent.
  • a bone growth agent applied to the artificial bone for bone filling agent or a bone growth agent immersed in the artificial bone for bone filling agent.
  • the bone filling material of the present invention does not adsorb a growth factor, bone regeneration can be effectively promoted by including a bone growth agent containing a growth factor.
  • cell growth can be effectively promoted by using a bone growth agent and a bone filling agent containing a growth factor. Bone regeneration can be promoted by using such a bone growth agent and bone filler.
  • the bone filling material further comprises platelet rich plasma applied to the bone substitute artificial bone, or platelet rich plasma immersed in the bone filling artificial bone.
  • the bone filling material of the present invention does not inhibit the activity of the growth factor in platelet-rich plasma because the growth factor adsorption is controlled. Therefore, bone regeneration can be effectively promoted by using a bone filling material containing platelet-rich plasma.
  • the second aspect of the present invention comprises a step of infiltrating a surface treatment agent into the bone substitute artificial bone, and a step of incorporating a bone growth agent into the bone filler artificial bone into which the surface treatment agent has been infiltrated.
  • Including a method for producing a bone filling material The step of infiltrating the surface treatment agent into the bone substitute artificial bone is a step of applying the surface treatment agent to the bone substitute artificial bone or immersing the bone substitute artificial bone in a solution of the surface treatment agent. is there.
  • a bone growth agent is applied to the bone substitute artificial bone to which the surface treatment agent is applied or immersed, or the bone filling agent to which the surface treatment agent is applied or immersed is applied.
  • This is a step of immersing the artificial bone for preparation in a solution of a bone growth agent.
  • the bone substitute artificial bone contains a calcium-based substance.
  • the third aspect of the present invention relates to a medical kit including a container for adjusting platelet-rich plasma.
  • the present invention includes a bone filling material, a surface treatment agent, platelet-rich plasma, and a container for preparing platelet-rich plasma in a kit.
  • the surface treatment agent controls the adsorptivity of the growth factor of platelet-rich plasma, so that when the bone filling material is administered, the growth factor is adsorbed on the bone filling artificial bone and the growth factor activity is inhibited. This is to prevent the situation.
  • the surface treatment agent and the platelet-rich plasma are accommodated in the platelet-rich plasma container and the bone filler is immersed, or the platelet-rich plasma container
  • the surface treatment agent and platelet-rich plasma contained in the bone filler are applied to the bone filling material, whereby the platelet-rich plasma is included in the bone filling material.
  • FIG. 1 is a conceptual diagram for explaining an example of a tetrapod-shaped bone filling material.
  • FIG. 2 is a graph instead of a drawing showing the effect of a tetrapod-type artificial bone immersed in each capping agent solution of trehalose, L-serine, and dextran 40 on cell proliferation.
  • FIG. 3 is a graph instead of a drawing showing the influence of trehalose treatment on the growth factor adsorbability of the bone filling material.
  • FIG. 4 is a graph instead of a drawing showing the effect of PRP on the cell proliferation of MC3T3-E1, which is an osteoblast-like cell.
  • FIG. 1 is a conceptual diagram for explaining an example of a tetrapod-shaped bone filling material.
  • FIG. 2 is a graph instead of a drawing showing the effect of a tetrapod-type artificial bone immersed in each capping agent solution of trehalose, L-serine, and dextran 40 on cell proliferation.
  • FIG. 5 is a graph instead of a drawing showing the influence of a tetrapod-type bone filler immersed in an aqueous trehalose solution on the cell growth ability of PRP.
  • FIG. 6 is a photograph replacing a drawing showing the influence of surface treatment on a bone filling material on bone regeneration in a living body.
  • FIG. 6A is a photograph replacing a drawing showing a tissue section of a rat femur transplanted with a tetrapod-type bone filler that has not been surface-treated.
  • FIG. 6B is a photograph replacing the enlarged photograph of the tissue section shown in FIG. 6A in which a net having 100 grids is set.
  • FIG. 6C is a photograph replacing a drawing showing a tissue section of a rat femur transplanted with a surface treated tetrapod-type bone filler.
  • FIG. 6D is a photograph replacing the enlarged photograph of the tissue section shown in FIG. 6C in which a mesh having 100 grids is set.
  • FIG. 7 is a photograph replacing a drawing showing a tissue section of a rat femur transplanted with a bone filling material.
  • a first aspect of the present invention is a bone filling artificial bone containing a calcium-based material, a surface treatment agent applied to the bone filling artificial bone, or a surface immersed in the bone filling artificial bone
  • the present invention relates to a bone filling material containing a treatment agent.
  • the surface treatment agent suppresses the growth factor adsorbability, thereby preventing the growth factor from being adsorbed on the bone substitute artificial bone and inhibiting the growth factor activity when the bone filler is administered. It is a bone filling material.
  • Bone filler A bone filling agent is administered to a bone defect or a bone deformity, or is implanted as an implant.
  • Bone filler has the property of gradually replacing bone tissue.
  • the adsorptive power between the bone growth agent and the bone filling material can be controlled. Thereby, the situation where the growth factor contained in the bone growth agent is adsorbed by the bone filling material can be prevented.
  • the artificial bone for bone filling material is manufactured from a composition containing a calcium-based substance, and is an object having a shape such as a granular shape or a block shape.
  • the shape of the artificial bone for bone filling material is not limited to the above-mentioned shape.
  • a custom-made base material, a root implant, or a curable artificial bone can be used. It is done.
  • the granular artificial bone for bone filling material include a tetrapod-like shape having a plurality of protrusions. In that case, a plurality of bone filling agents will be administered to the affected area.
  • the bone filling material may have a shape (custom base material) designed in consideration of the bone shape of the patient like an implant. Such bone filling materials are usually implanted in the affected area by surgery or the like and gradually replaced with bone tissue.
  • This method for producing an artificial bone for bone filling material includes a kneading step, a forming step, a debinding (degreasing) step, and a sintering step.
  • mixing process is a process for kneading
  • the molding step is a step for obtaining a molded body having a predetermined shape by injection molding using an injection molding machine having a mold, using the kneaded product obtained in the kneading step.
  • the binder removal (degreasing) step is a step for removing the binder contained in the molded body obtained in the molding step to obtain a degreased body.
  • the sintering step is a step for heating the degreased body after the binder removal step and sintering it to obtain a sintered body.
  • the artificial bone for bone filling material containing the calcium-based material is a sintered sintered body.
  • a sintered compact can be manufactured by passing through the sintering process of the manufacturing method of the artificial bone for bone filling materials.
  • the sintering temperature for obtaining the sintered body of the present invention is 500 to 2000 ° C.
  • the sintering time is 1 to 60 hours.
  • the sintering time may be appropriately adjusted according to the sintering temperature and the bone substitute artificial bone containing the calcium-based material.
  • the artificial bone for bone filling material of the present invention is a shape having a plurality of protrusions.
  • a bone substitute artificial bone of the present invention a more preferable one is one in which a plurality of protrusions are arranged so as to be line symmetric, plane symmetric, or spatially symmetric.
  • a tetrapod shape a shape having four protrusions extending in a direction from the center of the regular tetrahedron to each vertex
  • n-hedron 6, 8, 12, etc.
  • the size of the artificial bone for bone filling material (the size of the diameter of the sphere capable of containing the bone filling material) is 1 ⁇ 10 ⁇ 2 mm to 5 mm, preferably 5 ⁇ 10 ⁇ 2 mm to 3 mm, More preferably, it is 1 ⁇ 10 ⁇ 1 mm to 2 mm, and more preferably 2 ⁇ 10 ⁇ 1 mm to 1.5 mm.
  • the shape of the bone filling material reflects the shape of the artificial bone for bone filling material.
  • preferred shapes of the bone filling material of the present invention will be described with reference to the drawings.
  • FIG. 1 is a conceptual diagram for explaining an example of a tetrapod-shaped artificial bone for bone filling material.
  • 1A is a side view
  • FIG. 1B is a top view
  • FIG. 1C is a perspective view.
  • the bone filling material (11) shown in FIGS. 1A to 1C is used for bone filling material in a tetrapod shape (a shape having four protrusions (12) extending from the center of a regular tetrahedron toward each vertex). It is an artificial bone.
  • the tip part (13) of each projection part (12) is provided with a taper and has a smooth shape (the same applies hereinafter).
  • each protrusion 12 has substantially the same shape, but one or two of them may have a small shape.
  • each protrusion has a truncated cone shape that becomes thinner as it approaches the tip (13).
  • the tip of each projection may be hemispherical.
  • Calcium-based substances usually constitute the main component of bone filler.
  • the calcium-based substance is not particularly limited as long as it is close to the bone component.
  • Examples of calcium-based materials include calcium phosphate-based materials, calcium carbonate-based materials, calcium lactate, and calcium gluconate. Among these, a calcium phosphate material or a calcium carbonate material is preferable.
  • the calcium phosphate-based material as the raw material powder is hydroxyapatite, carbonate apatite, fluorapatite, chlorapatite, ⁇ -TCP, ⁇ -TCP, calcium metaphosphate, tetracalcium phosphate, octacalcium phosphate,
  • calcium hydrogen phosphate, calcium hydrogen phosphate, calcium dihydrogen phosphate, calcium pyrophosphate, salts thereof, or solvates thereof are included.
  • ⁇ -TCP Or hydroxyapatite is preferred.
  • calcium carbonate and calcium hydrogen carbonate are examples of calcium carbonate-based substances, and among these, calcium carbonate is preferable.
  • said compound other than the above etc. may be suitably contained in said calcium type substance.
  • a porous bone filling material can be produced. Since such a porous bone filling material can efficiently contain a capping agent and a bone growth agent, bone regeneration can be effectively promoted.
  • the surface treatment agent is infiltrated by applying or immersing the surface treatment agent on the bone substitute artificial bone in order to block the adsorption site of the bone substitute artificial bone.
  • the surface treatment agent include one or a mixture of two or more of a chelating agent, a capping agent, a coupling agent, and a crosslinking agent.
  • the surface treatment agent of the present invention may be dissolved in a known solution capable of dissolving the surface treatment agent, but is preferably water, physiological saline, alcohol or the like.
  • the concentration of the surface treatment agent solution is not particularly limited as long as the surface treatment agent can be dissolved.
  • the concentration is too high, the viscosity increases, and under normal pressure, it becomes difficult for the surface treatment agent to penetrate into the bone substitute artificial bone. Therefore, it is preferable to carry out under negative pressure or under pressure.
  • When penetrating a surface treatment agent under negative pressure or under pressure it is possible to penetrate a surface treatment agent solution with a high viscosity (high concentration) in a shorter time than when the surface treatment agent is infiltrated under normal pressure. become.
  • the conditions for immersing the surface treatment agent solution in the surface treatment solution under negative pressure or under pressure and allowing the surface treatment solution to penetrate into the bone substitute artificial bone depend on the properties of the surface treatment solution and the bone substitute artificial bone. A trader may set as appropriate.
  • the surface treatment agent of the present invention may be used by mixing two or more different surface treatment agents.
  • the mixing ratio of the surface treatment agent is not particularly limited. They may be mixed at an equal ratio, or a person skilled in the art may adjust the mixing ratio as appropriate according to the properties of the surface treatment agent to be used. By mixing the surface treatment agent, the number of adsorption sites that can be blocked increases, and a bone filling material having a stronger surface treatment effect than that used alone can be obtained.
  • a chelating agent of the present invention a chain polyphosphate chelating agent, gluconic acid, aspartic acid, ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), metaphosphoric acid, citric acid, malic acid, nitriloacetic acid, methylglycine diacetic acid, 1,2-cyclohexanediamine
  • EDTA ethylenediaminetetraacetic acid
  • metaphosphoric acid citric acid
  • malic acid nitriloacetic acid
  • methylglycine diacetic acid 1,2-cyclohexanediamine
  • a mixture of seeds or more can be mentioned.
  • a chain polyphosphate chelating agent gluconic acid, aspartic acid, ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), metaphosphoric acid, citric acid, malic acid, nitrilotriacetic acid, and methylglycine diacetic acid 1
  • EDTA ethylenediaminetetraacetic acid
  • metaphosphoric acid citric acid
  • malic acid malic acid
  • nitrilotriacetic acid methylglycine diacetic acid 1
  • methylglycine diacetic acid 1 A seed or a mixture of two or more is desirable.
  • gluconic acid is preferable.
  • the concentration of the chelating agent solution is 0.1 to 40% by weight under normal pressure, and may be 1 to 10% by weight, or 5 to 15% by weight. Good.
  • the concentration may be more than 40% by weight as long as the chelating agent can be dissolved.
  • Those skilled in the art can appropriately adjust the negative pressure or pressurizing conditions according to the material of the bone filling
  • the capping agent of the present invention preferably contains at least one of amino acids, peptides, polysaccharides, disaccharides, lectins, proteoglycans, glycoproteins, and glycolipids.
  • the amino acids contained in the capping agent include “alanine, arginine, asparagine, aspartic acid, cysteine, glutamine, glutamic acid, glycine, histidine, isoleucine, leucine, lysine, methionine, phenylalanine, proline, serine, threonine, tryptophan, tyrosine, and valine. And those containing any one or more of amino acids, amino acid derivatives, or pharmaceutically acceptable salts thereof selected from the group consisting of The amino acid is preferably a naturally occurring L form.
  • the concentration of the amino acid solution when permeating under normal pressure is preferably 0.01 to 10 mol / L, more preferably 0.05 to 5 mol / L, and further preferably 0.1 to 2 mol / L.
  • concentration may exceed 10 mol / L as long as the amino acid can be dissolved.
  • the negative pressure or pressurizing condition can be adjusted as appropriate by those skilled in the art according to the material of the bone filling material, the viscosity of the capping agent solution, and the like.
  • Peptides contained in capping agents include “alanine, arginine, asparagine, aspartic acid, cysteine, glutamine, glutamic acid, glycine, histidine, isoleucine, leucine, lysine, methionine, phenylalanine, proline, serine, threonine, tryptophan, tyrosine, and valine.
  • the concentration of the peptide solution when permeating under normal pressure is preferably 0.01 to 10 mol / L, more preferably 0.05 to 5 mol / L, and still more preferably 0.1 to 2 mol / L.
  • concentration may exceed 10 mol / L as long as the peptide can be dissolved.
  • the negative pressure or pressurizing condition can be adjusted as appropriate by those skilled in the art according to the material of the bone filling material, the viscosity of the capping agent solution, and the like.
  • pullulan, dextran, or maltodextran is preferable, and dextran is more preferable.
  • the concentration of the polysaccharide solution when permeating under normal pressure is preferably 1 to 40% by weight, more preferably 5 to 30% by weight, and even more preferably 15 to 25% by weight.
  • concentration may exceed 40% by weight as long as the polysaccharide can be dissolved.
  • the negative pressure or pressurizing condition can be adjusted as appropriate by those skilled in the art according to the material of the bone filling material, the viscosity of the capping agent solution, and the like.
  • Disaccharides contained in the capping agent include maltose (maltose), isomaltose, cellobiose, gentiobiose, nigerose, laminaribiose, cordierbiose, sucrose, melibiose, lactose, turanose, sophorose, trehalose, isotrehalose, sucrose, lactose And isosaccharose.
  • maltose maltose
  • isomaltose cellobiose
  • gentiobiose nigerose
  • laminaribiose cordierbiose
  • sucrose melibiose
  • lactose lactose
  • turanose sophorose
  • trehalose isotrehalose
  • sucrose lactose
  • trehalose isotrehalose
  • maltose isomaltose
  • cellobiose or gentiobiose
  • trehalose is more preferable
  • the concentration of the disaccharide solution when permeating under normal pressure is preferably 1 to 40% by weight, more preferably 5 to 30% by weight, and even more preferably 15 to 25% by weight.
  • concentration may exceed 40% by weight as long as the polysaccharide can be dissolved.
  • the negative pressure or pressurizing condition can be adjusted as appropriate by those skilled in the art according to the material of the bone filling material, the viscosity of the capping agent solution, and the like.
  • the glycoprotein contained in the capping agent includes proteoglycan, mucin, or avidin, and proteoglycan is preferable.
  • proteoglycans include mucopolysaccharide and protein complexes. Examples of mucopolysaccharides include hyaluronic acid, chondroitin sulfate, heparan sulfate, keratan sulfate, dermatan sulfate, heparin and the like.
  • the solution concentration of glycoprotein is 1 to 30% by weight, and preferably 15 to 25% by weight.
  • glycolipid contained in the capping agent examples include galactolipid, sulfolipid, sphingolipid (cerebroside, ganglioside), glycosphingophospholipid and the like.
  • concentration of the glycolipid is 1 to 30% by weight, preferably 10 to 20% by weight.
  • Examples of coupling agents contained in the surface treatment agent include aluminate coupling agents, titanol coupling agents, silanol coupling agents, and the like. Of these, silanol coupling agents are preferred.
  • the concentration of the coupling agent solution is 1 to 15% by weight, preferably 5 to 10% by weight.
  • the coupling agent is preferably dissolved in a weakly acidic solution (pH 4.5 to 6.5). By using a solution having such a pH, the effect as a surface treatment agent can be enhanced.
  • crosslinking agents contained in the surface treatment agent glutaraldehyde, epoxide (eg, bis-oxirane), dextran oxide, p-azidobenzoylhydrazine, N- [ ⁇ -maleimidoacetoxy] succinimide ester, p-azidophenylglyoxal Hydrate, bis- [ ⁇ - (4-azidosalicylamido) ethyl] disulfide (BASED), bis [sulfosuccinimidyl] suberate, dithiobis [succinimidyl] propionate, disuccinimidyl suberate, 1-ethyl- Examples include 3- [3-dimethylaminopropyl] carbodiimide hydrochloride or ethoxylated (20) trimethylpropane triacrylate.
  • the concentration of the crosslinking agent solution in the case of permeation includes 0.01 to 20% by weight, preferably 0.1 to 10% by weight.
  • the negative pressure or pressurizing condition can be adjusted as appropriate by those skilled in the art according to the material of the bone filling material, the viscosity of the capping agent solution, and the like.
  • Growth factors are factors that function as regulators of cell proliferation and differentiation in the process of multicellular animals, from the initial development of an individual to the maintenance and further aging of the individual. Specific examples include epidermal growth factor (EGF), insulin-like growth factor (IGF), transforming growth factor (TGF), and vascular endothelial growth factor (VEGF).
  • EGF epidermal growth factor
  • IGF insulin-like growth factor
  • TGF transforming growth factor
  • VEGF vascular endothelial growth factor
  • Vascular Endothelial Growth Factor Vascular Endothelial Growth Factor
  • HGF hepatocyte growth factor
  • PDGF platelet-derived growth factor
  • Semb embryonic smooth muscle myosin heavy chain
  • BMP Bone morphogenetic protein
  • G-CSF granulocyte colony-stimulating factor
  • EPO erythropoietin
  • TPO thrombopoietin
  • bFGF basic Fibroblast Growth Factor
  • the bone growth factor is a factor that can be produced in vivo that is involved in bone growth among the growth factors as described above.
  • the growth factor is a bone growth factor contained in a body fluid that wets the administration site to which the bone filling agent has been administered.
  • bone growth factors include epidermal growth factor (EGF), transforming growth factor ⁇ (TGF- ⁇ ), insulin-like growth factor (IGF), vascular endothelial growth factor (VEGF), hepatocyte growth factor (HGF), platelet-derived growth factor (PDGF), fetal smooth muscle myosin heavy chain (SMemb), bone morphogenetic factor (BMP) and the like.
  • EGF epidermal growth factor
  • TGF- ⁇ transforming growth factor ⁇
  • IGF insulin-like growth factor
  • VEGF vascular endothelial growth factor
  • HGF hepatocyte growth factor
  • PDGF platelet-derived growth factor
  • Semb fetal smooth muscle myosin heavy chain
  • BMP bone morphogenetic factor
  • the bone filling material of the present invention blocks the growth factor adsorption site of the artificial bone for bone filling material with the surface treatment agent, so that the growth factor is adsorbed to the bone filling material, It can prevent the effects of growth factors from being disturbed, and can promote cell proliferation.
  • the solution containing the growth factor is platelet-rich plasma.
  • Platelet-rich plasma is preferable as a bone growth agent because it contains bone growth factors such as EGF, TGF- ⁇ , and IGF.
  • a solution containing PRP can be prepared by a known method.
  • JP-A-2006-104106 can be mentioned.
  • the bone filling material infiltrated with the surface treatment agent of the present invention suppresses the adsorption of growth factors.
  • a cell growth can be promoted by making the bone filling material of this invention contain a bone growth agent.
  • a bone regeneration effect can be accelerated
  • the weight ratio of the artificial bone for bone filler and the surface treatment agent is 1 ⁇ 10 2 : 1 to 1 ⁇ 10 10 : 1. If the proportion of the surface treatment agent is too small, the growth factor activity inhibition cannot be prevented. On the other hand, when the proportion of the surface treatment agent is too large, the size of the bone filling material increases. Therefore, a sufficient amount of bone filler cannot be administered to the affected area, and sufficient strength cannot be obtained after administration. In addition, since the resorption of the bone filling material is delayed, the replacement with the autologous bone is delayed, and the patient is burdened.
  • the weight ratio between the bone substitute artificial bone and the surface treatment agent is preferably 1 ⁇ 10 2 : 1 to 1 ⁇ 10 10 : 1 and 1.5 ⁇ 10 2 : 1 to 1 ⁇ 10 5. : 1 is more preferable, and 2 ⁇ 10 2 : 1 to 1 ⁇ 10 3 : 1 is more preferable.
  • the bone filling agent further comprises a bone growth agent applied to the bone filling artificial bone, or a bone growth agent immersed in the bone filling artificial bone.
  • a bone growth agent applied to the bone filling artificial bone or a bone growth agent immersed in the bone filling artificial bone.
  • the bone substitute artificial bone to which the bone growth agent is applied or immersed can be obtained by a bone growth agent immersion or application step described later.
  • the bone growth agent includes epidermal growth factor (EGF), transforming growth factor ⁇ (TGF- ⁇ ), insulin-like growth factor (IGF), vascular endothelial growth factor (VEGF), hepatocyte growth factor ( It is preferable to use a mixture containing one or more of HGF), platelet-derived growth factor (PDGF), fetal smooth muscle myosin heavy chain (SMemb), bone morphogenetic factor (BMP), and platelet-rich plasma. More preferably, it is platelet-rich plasma. As described above, platelet-rich plasma can be obtained by a known method, and it is considered that bone growth after administration of the bone filling agent effectively proceeds by using the patient's own platelet-rich plasma.
  • the weight ratio between the bone substitute artificial bone and the bone growth agent is 1 ⁇ 10 2 : 1 to 1 ⁇ 10 5 : 1 and preferably 5 ⁇ 10 2 : 1 to 5 ⁇ .
  • the bone growth agent contained in the bone filling agent and the bone growth factor in the body fluid infiltrating the administration site preferably act to accelerate bone growth.
  • the second aspect of the present invention comprises a step of infiltrating a surface treatment agent into the bone substitute artificial bone, and a step of incorporating a bone growth agent into the bone filler artificial bone into which the surface treatment agent has been infiltrated.
  • Including a method for producing a bone filling material The artificial bone for bone filling material can be manufactured by the above-described manufacturing method. In the present invention, it is desirable that the artificial bone for bone filling material contains the above calcium-based substance.
  • This method for producing an artificial bone for bone filling material includes a kneading step, a forming step, a debinding (degreasing) step, and a sintering step.
  • mixing process is a process for kneading
  • the molding step is a step for obtaining a molded body having a predetermined shape by injection molding using an injection molding machine having a mold, using the kneaded product obtained in the kneading step.
  • the binder removal (degreasing) step is a step for removing the binder contained in the molded body obtained in the molding step to obtain a degreased body.
  • the sintering step is a step for heating the degreased body after the binder removal step and sintering it to obtain a sintered body.
  • the step of infiltrating the surface treatment agent into the bone substitute artificial bone is a step of applying the surface treatment agent to the bone substitute artificial bone or immersing the bone substitute artificial bone in a solution of the surface treatment agent. is there.
  • the process for immersing or applying the surface treatment agent is not particularly limited as long as the method can impregnate or apply the surface treatment agent to the bone substitute artificial bone.
  • a surface treatment agent may be mixed as a raw material. Specifically, an artificial bone for bone filling material is immersed in a surface treatment agent solution and allowed to stand at room temperature and normal pressure for 1 hour to 6 hours to impregnate the surface treatment agent.
  • the step of impregnating the surface treatment agent may be performed under negative pressure or under pressure. Conditions such as the negative pressure or the pressure at the time of pressurization may be appropriately adjusted by those skilled in the art depending on the bone substitute artificial bone used and the surface treatment solution. After impregnating the surface treatment agent, preliminary drying or sterilization treatment may be performed. Thereafter, the bone substitute artificial bone to which the surface treatment agent is immersed or applied may be dried.
  • the step of adding a bone growth agent is to apply a bone growth agent to the bone substitute artificial bone to which the surface treatment agent is applied or immersed, or to apply the bone treatment agent to which the surface treatment agent is applied or immersed.
  • the artificial bone is immersed in a bone growth agent solution.
  • the bone filler of the present invention can be produced by appropriately impregnating or applying the bone growth agent to the bone substitute artificial bone impregnated or coated with the surface treatment agent as described above.
  • a composition is obtained by dissolving the bone growth agent in a known pharmaceutically acceptable diluent (solvent), and dip coating, spray coating, or spin coating is performed using the composition.
  • the bone growth agent When the bone growth agent is applied by dipping, the bone growth agent penetrates into the surface or inside of the bone filling material. That is, in the present invention, a bone filling agent impregnated or coated with a predetermined bone growth agent can also be provided. In addition, you may apply
  • a bone growth agent is added according to a predetermined program or input information in the process of manufacturing a bone filling material or an artificial bone for bone filling material. It may be applied.
  • platelet rich plasma (PRP) is preferably used as the bone growth agent.
  • Platelet rich plasma (PRP) is preferable as a bone growth agent because it contains bone growth factors such as fibroblast growth factor (FGF), transforming growth factor ⁇ (TGF- ⁇ ), and growth factor for insulin (IGF).
  • the bone growth agent of the kit of the present invention may further contain a growth factor. Examples of such growth factors include the growth factors described above. Thus, by including the bone growth agent containing a growth factor, bone regeneration can be effectively promoted.
  • a person skilled in the art can calculate the amount of platelet-rich plasma (PRP) required for the dipping or coating process and adjust the required amount by a known method.
  • a preferred embodiment of the second aspect of the present invention further includes a drying step of drying the artificial bone for bone filling material infiltrated with the surface treatment agent.
  • a drying step of drying the artificial bone for bone filling material infiltrated with the surface treatment agent By performing the step of including a bone growth agent after drying the bone substitute artificial bone into which the surface treatment agent has been infiltrated, the bone growth agent can be uniformly included in the bone substitute artificial bone.
  • the drying process may be adjusted as appropriate according to the properties of the surface treatment agent, but can be left standing in a dryer at 30 to 100 ° C., for example.
  • the drying time is 2 minutes to 60 minutes, but may exceed 60 minutes. In order to shorten the drying time, it may be left under ventilation.
  • the wind speed is 0.1 to 5 m / sec.
  • the bone filling material produced by the production method of the present invention is injected into a bone defect site, an osteoporosis site, or a bone extension site. Further, it can be used as a carrier for a predetermined bone growth agent in addition to filling a bone filling material in a bone gap such as a bone defect site.
  • the third aspect of the present invention relates to a medical kit including a container for adjusting platelet-rich plasma.
  • the kit of the present invention includes a surface treatment agent, a bone filling material, platelet-rich plasma, and a container for preparing platelet-rich plasma.
  • the surface treatment agent controls the adsorptivity of the growth factor of platelet-rich plasma, so that when the bone filling material is administered, the growth factor is adsorbed on the bone filling artificial bone and the growth factor activity is inhibited. To prevent accidents.
  • the surface treatment agent and the platelet-rich plasma are contained in the platelet-rich plasma container, and the bone treatment agent is contained in the surface treatment agent and the platelet-rich plasma.
  • the surface treatment agent and platelet-rich plasma contained in the platelet-rich plasma container are applied to the bone filling material, whereby the platelet-rich plasma is contained in the bone filling material.
  • a bone filling agent to which a surface treatment agent has been applied or immersed may be used.
  • the platelet-rich plasma adjustment container used in the dipping process may be any size as long as it can accommodate the surface treatment agent, platelet-rich plasma, and bone filling material.
  • the volume of the container is 1 to 50 mL, and may be 2 to 25 mL.
  • the shape of the container is not particularly limited, and examples thereof include cylindrical and polygonal containers in which one end is blocked and liquid does not leak.
  • the discharge port of the syringe is closed with a seal or a cap (preferably screw type).
  • a known syringe can be used as appropriate.
  • a bone filling material is introduced from the open end of the other end (flange side) of the syringe whose opening is blocked. Then, either or both of the surface treatment agent and platelet-rich plasma (premixed) are injected.
  • the order in which the bone filler, surface treatment agent and platelet-rich plasma are placed in the syringe may be reversed, but in order to obtain a high effect of the growth factors contained in the platelet-rich plasma, the bone filler and surface treatment agent should be placed. It is desirable to add platelet-rich plasma afterwards. Then, insert the plunger from the open end of the syringe flange and apply pressure to the extent that the seal or cap is not removed.
  • the immersion process can be easily performed under pressure, and the surface treatment agent and platelet-rich plasma can be immersed quickly.
  • Known materials can be used for the platelet-rich plasma preparation container used in the dipping process, but materials that are difficult to adsorb surface treatment agents, proteins in platelet-rich plasma, and the like are preferable. Such materials are known to those skilled in the art, and examples thereof include glass and polypropylene.
  • the container used in the coating process is a spray container.
  • a well-known thing can be used as a spray container. What is necessary is just to perform the process of apply
  • the bone filling material is arranged in a container having a flat surface on which the bone filling material can be placed without overlapping.
  • the bottom of the container should have a mesh shape so that the bone filling material does not fall.
  • the surface treatment agent and platelet-rich plasma can be applied to the bone filling material.
  • the surface treatment agent and platelet-rich plasma may be put separately, or both may be mixed and put into the container.
  • the liquid released from the container is in the form of a mist.
  • the viscosity of the surface treatment agent and platelet-rich plasma is not high. If it is too high, it is difficult to spray uniformly. Such a viscosity can be appropriately adjusted by those skilled in the art according to the properties of the surface treatment agent used.
  • Example 1 the effect of bone filler immersed in a surface treatment agent on cell proliferation was examined.
  • the reagents used in Example 1 were as follows. ⁇ -TCP manufactured by Taihei Chemical Sangyo Co., Ltd. was used. Otsuka distilled water manufactured by Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd. was used. As L-type serine, a product manufactured by Nacalai Tesque Co., Ltd. was used. As the dextran, the one manufactured by Meito Sangyo Co., Ltd. was used. A trehalose manufactured by Hayashibara Chemical Laboratory Co., Ltd. was used. As the succinic acid, one manufactured by Kawasaki Kasei Kogyo Co., Ltd. was used. Wako Pure Chemical Industries, Ltd. was used as disodium succinate.
  • a Z printer 406 manufactured by Zcorporation was used to produce a bone filling material.
  • Tetrapod-type bone filling material (Tetora Bone) production process
  • a tetrapod-type bone filling material was produced using Z printer 406 using ⁇ -TCP as a main raw material.
  • This tetrapod type bone filling material was immersed in a hardening liquid.
  • the curable liquid used was a 0.2 mol / L succinic acid aqueous solution (pH 6).
  • the tetrapod-type bone filler was washed twice with Otsuka distilled water and dried under reduced pressure for 12 hours using a vacuum low-temperature dryer (manufactured by Yamato Kagaku Co., Ltd.).
  • the surface treatment agent permeation step Next, 1 g of the tetrapod-type artificial bone obtained in the above step was immersed in 50 mL of the surface treatment agent solution and allowed to stand at room temperature for 24 hours to permeate the surface treatment agent. .
  • the surface treatment agent may be applied according to a known method. After infiltrating the surface treatment agent, preliminary drying and sterilization treatment was performed for 20 minutes in an environment of 121 ° C. using an autoclave. Then, it was dried for 24 hours at room temperature and under negative pressure. In this way, a tetrapod-type artificial bone (hereinafter also referred to as Tetra Bone or tetrabone) was produced. Note that drying may be performed in a high temperature or low humidity environment. As a control, a tetrapot type artificial bone that was not immersed in the surface treatment solution was prepared. Table 1 shows the surface treatment agent (blocking agent) used in this step and its concentration.
  • Tetrapod type bone filling material Tetrapod type bone filling material and cells were co-cultured to evaluate the biocompatibility.
  • MC3T3-E1 cells which are osteoblast-like cells, were used as the cells.
  • the culture medium used was Dulbecco's Modified Eagle Medium (D-MEM) containing 10% fetal bovine serum (FBS) and 1% penicillin-streptomycin.
  • D-MEM Dulbecco's Modified Eagle Medium
  • FBS fetal bovine serum
  • penicillin-streptomycin penicillin-streptomycin.
  • the cells were cultured at 37 ° C. and CO 2 5% for 24 hours. Thereafter, tetrapod-type artificial bones were added to each well at 3 / well and further cultured for 24 hours. After incubation, Cell counting Kit-8 (manufactured by Dojin Scientific Research Institute) was added to perform a color reaction. After the reaction, absorbance (450 nm) was measured using a microplate reader to examine cell proliferation. The results are shown in FIG.
  • FIG. 2 is a graph instead of a drawing showing the effect of tetrapod-type artificial bone immersed in each surface treatment solution of trehalose (Tre), L-serine (Ser), and dextran 40 (Dex) on cell proliferation.
  • the vertical axis in FIG. 2 indicates the absorbance value at a wavelength of 450 nm. That is, the higher the value on the vertical axis, the better the cell growth.
  • the cells containing the tetrapod-type bone filler soaked in each surface treatment solution of trehalose (Tre), L-serine (Ser), and dextran 40 (Dex) contain the bone filler. Cell proliferation was shown to be better compared to no cells (C).
  • the cells containing the bone filling material (non) not immersed in the surface treatment agent solution showed poor cell growth compared to the cells (C) not containing the bone filling material.
  • the surface treatment agent does not block the site where the bone grafting artificial bone growth factor adsorbs, so the growth factor contained in serum (FBS) is adsorbed to the bone filling artificial bone, It is thought that the growth was inhibited. Therefore, by using trehalose, L-serine, and dextran 40 as the surface treatment agent solution, the growth factor adsorption site of the artificial bone for bone filler is blocked. Therefore, as a bone filler that does not inhibit the bone growth effect by the growth factor. It can be preferably used.
  • PRP Blood was collected from a human and centrifuged for the first time (2100 rpm, 20 ° C., 10 minutes). After centrifugation, the upper layer (PPP) and the middle layer (buffy coat) were collected and collected in one tube. Thereafter, the second centrifugation (3400 rpm, 20 ° C., 10 minutes) was performed. After centrifugation, the upper layer (platelet poor plasma (PPP)) was collected.
  • PPP platelet poor plasma
  • MC3T3-E1 cells which are osteoblast-like cells, were used as cells.
  • DMEM containing 1% FBS was used as the medium.
  • MC3T3E1 cells were seeded in 96 multiwell plates at 500 cells / well and cultured for 24 hours.
  • the adjusted PRP was diluted with DMEM containing 1% FBS so as to be 40 times diluted (1/40).
  • 250 mg of a bone filling material (tetrabone) treated with trehalose (Tre (+)) or untreated with trehalose (Tre ( ⁇ )) was added to 1.5 mL of a PRP diluent and allowed to stand for 1 hour. After standing, the supernatant and bone filler (tetrabone) were collected.
  • the supernatant was added to the cells cultured for 24 hours at 10 uL / well, or a bone filler (tetrabone) was dropped into each well and cultured for 48 hours. After the incubation, Cell counting Kit-8 (manufactured by Dojin Research Institute) was added to perform a color reaction. After the reaction, the absorbance (450 nm) was measured using a microplate reader to examine cell proliferation. The results are shown in FIG.
  • FIG. 3 is a graph instead of a drawing showing the effect of trehalose treatment on the adsorptivity of growth factors of bone filler (tetrabone).
  • the vertical axis in FIG. 3 indicates the absorbance value at a wavelength of 450 nm. The higher the value on the vertical axis, the better the osteoblast proliferation activity, that is, the growth factor adsorption is suppressed.
  • cells added with trehalose-treated bone filler (tetrabone) increased in cell proliferation activity compared to cells added with trehalose-untreated bone filler (tetrabone). all right. That is, it can be seen that the trehalose treatment suppressed the growth factor adsorption property of the bone filling material (tetrabone).
  • Bone regeneration promoting effect of platelet rich plasma The bone regeneration promoting effect of platelet rich plasma (PRP) was examined.
  • PRP Blood was collected from a human and centrifuged for the first time (2100 rpm, 20 ° C., 10 minutes). After centrifugation, the upper layer (PPP) and the middle layer (buffy coat) were collected and collected in one tube. Thereafter, the second centrifugation (3400 rpm, 20 ° C., 10 minutes) was performed. After centrifugation, the upper layer (platelet poor plasma (PPP)) and the lower layer (platelet rich plasma (PRP)) were collected, respectively.
  • PPP platelet poor plasma
  • PRP platelet rich plasma
  • MC3T3-E1 cells which are osteoblast-like cells, were used as cells.
  • the medium was replaced with a medium not containing FBS (DMEM (FBS-)), and the cells were seeded in a 96-multiwell plate at 500 cells / 90 uL / well, and placed in an incubator ( The cells were cultured at 37 ° C. and CO 2 5%) for 24 hours.
  • FBS- medium not containing FBS
  • FIG. 4 is a graph instead of a drawing showing the effect of PRP on the cell growth of MC3T3-E1, which is an osteoblast-like cell.
  • the vertical axis in FIG. 4 indicates the absorbance value at a wavelength of 450 nm. That is, the higher the value on the vertical axis, the better the osteoblast proliferation, that is, the effect of promoting bone regeneration. From the results of FIG. 4, it was shown that the cells to which PRP was added had better cell growth in a concentration-dependent manner than the control cells (added with DMEM). That is, it can be seen that the effect of promoting bone regeneration increases depending on the concentration of PRP.
  • Example 4 Co-culture characteristics of tetrapod-type bone filler (Tetora Bone) and platelet-rich plasma (PRP)
  • Tetora Bone tetrapod-type bone filler
  • PRP platelet-rich plasma
  • Tre (+) tetrapod-type bone filler
  • Re (+) tetrapod artificial bone that was not immersed in a trehalose aqueous solution
  • Re ( ⁇ ) tetrapod artificial bone that was not immersed in a trehalose aqueous solution
  • the culture medium was replaced with a medium that does not contain FBS (DMEM (FBS-)), and cells were seeded in a 96 multiwell plate at 500 cells / 90 uL / well.
  • the cells were cultured for 24 hours in an incubator (37 ° C., CO 2 5%). Thereafter, 10 uL of PRP (20-fold dilution (PRP1 / 20)) and a predetermined number (0, 2, 4, 8) of tetrapod-type bone fillers were added to each well and cultured for 48 hours. After incubation, Cell counting Kit-8 (manufactured by Dojin Scientific Research Institute) was added to perform a color reaction. After the reaction, absorbance (450 nm) was measured using a microplate reader to examine cell proliferation. The results are shown in FIG.
  • FIG. 5 is a graph instead of a drawing showing the effect of a tetrapod-type bone filler (tetrabone) immersed in an aqueous trehalose solution on the cell growth ability of PRP.
  • shaft of FIG. 5 shows the value of the light absorbency in wavelength 450nm. That is, the higher the value on the vertical axis, the better the cell growth, that is, the effect of promoting bone regeneration. From the results shown in FIG. 5, comparing the Tre ( ⁇ ) artificial bone with the Tre (+) artificial bone, it was shown that the Tre (+) bone filling agent had better cell growth. Therefore, it was found that the bone regeneration effect of PRP can be effectively obtained by using the bone filling material of Tre (+). Furthermore, in FIG.
  • the bone filling material infiltrated with the surface treatment agent can be a good scaffold for cell proliferation and can effectively promote the bone regeneration effect when used in combination with PRP.
  • a rat femur defect model was created. Tetrapod-type bone filler or surface-treated tetrapod-type bone filler was implanted in the bone defect, and the degree of bone regeneration was evaluated by histological analysis. Implanted 11-12 tetrapod-type bone fillers in the defect (diameter 2 mm, depth 2.5 mm) created in the femur of a rat (female, 10.5-12.5 weeks old) for 1 week He was later euthanized and the femur containing the defect was sampled.
  • the sample was fixed with formalin and then decalcified using plank crukuro to prepare a tissue section. Tissue sections were stained with hematoxylin eosin. Then, in order to evaluate the degree of bone regeneration, the region surrounded by the bone filling material and focusing on the part where the bone is finally renewed is focused. A net having 25 ⁇ m) was set, and the number of cells that could be confirmed that bone regeneration was being performed was measured (FIGS. 6B and 6D). The results are shown in FIG.
  • FIG. 6 is a photograph replacing a drawing showing the effect of the surface treatment on the bone filling material on the bone regeneration in the living body.
  • FIG. 6A is a photograph replacing a drawing showing a tissue section of a rat femur transplanted with a tetrapod-type bone filler that has not been surface-treated.
  • FIG. 6B is a photograph replacing the enlarged photograph of the tissue section shown in FIG. 6A in which a net having 100 grids is set.
  • FIG. 6C is a photograph replacing a drawing showing a tissue section of a rat femur transplanted with a surface treated tetrapod-type bone filler.
  • FIG. 6D is a photograph replacing the enlarged photograph of the tissue section shown in FIG. 6C in which a mesh having 100 grids is set.
  • FIG. 6C and 6D the surface treated tetrapod bone filler (FIGS. 6C and 6D) (in FIG. 6D, the location indicated by the arrow is the location where bone regeneration was seen. )), However, no bone regeneration was observed when an untreated tetrapod-type bone filler was used (FIGS. 6A and 6B).
  • the same analysis was performed by increasing the number of trials, and the bone regeneration was statistically processed.
  • the number of trials is 24 times for an untreated tetrapod-type bone filler transplant individual and 18 times for a surface-treated tetrapod-type bone filler.
  • the results are shown in FIG.
  • the vertical axis in FIG. 7 indicates the regenerated bone mass (new artificial bone mass). From the results of FIG. 7, it was shown that the surface treatment of the bone filling material significantly promotes bone regeneration (FIG. 7). From this result, it can be considered that excessive adsorption of the factors necessary for bone regeneration on the surface of the bone filling material is prevented by applying the surface treatment.
  • bone regeneration was promoted by using a bone filler immersed in a surface treatment agent.
  • the bone filling material into which the surface treatment has penetrated suppresses the adsorption of factors necessary for bone regeneration to the bone filling material. Therefore, it was shown that the bone filling material infiltrated with the surface treatment agent can effectively promote bone regeneration.
  • the bone filling material of the present invention can be injected into a bone deformation site, a bone defect site, an osteoporosis site, or the like, or used as a filling in a bone defect site or the like. Therefore, the bone filling material of the present invention is used in fields such as the pharmaceutical industry.

Abstract

 【課題】本発明は,PRPなどの成長因子による骨再生効果を促進できる骨補填剤を提供することを目的とする。 【解決手段】本発明者らは,骨補填剤がPRPなどの成長因子を吸着し,これにより骨補填剤とPRPとを併用した場合に,PRPの骨再生効果が損なわれているという予見した。そして,本発明は,基本的には,キャッピング剤を用いることで,骨補填剤の吸着効果を抑えたものである。このように,骨補填剤の吸着効果が抑えられるので,骨補填剤とPRPとを併用した場合に,PRPが骨再生効果を発揮できる。

Description

骨成長因子を吸着し,その活性を阻害しない骨補填剤
 本発明は,骨成長因子による骨成長を阻害しない骨補填剤などに関する。より詳しく説明すると,骨補填剤埋植後の滲出体液や多血小板血漿に含まれる骨成長因子の活性を阻害しない骨補填剤などに関する。
 骨の欠損部などを修復する目的で,骨補填剤が用いられている。たとえば,特開平8-224261号公報には,複数の突起を有する骨補填剤が開示されている。
 一方,多血小板血漿(以下,PRPともいう)は,骨の成長を促す成長因子(又は増殖因子)を含むことが知られている。そこで,近年,骨補填剤とともにPRPを併用する技術が提案されている(たとえば,特開2007-105186号公報,特開2006-230683号公報)。
 しかしながら,実際に骨補填剤とPRPとを併用した場合,必ずしもPRPによる骨再生効果が認められない。
特開2007-105186号公報 特開2006-230683号公報
 そこで,本発明は,PRPなどが含有する成長因子による骨再生効果を阻害しない骨補填剤を提供することを目的とする。
 骨補填剤は,骨再生を促進するものである。よって,従来は,骨補填剤が,成長因子などの活性を阻害するとは全く考えられていなかった。しかし,本発明者らは,例えばPRPに含まれる成長因子などを骨補填剤が吸着し,これにより骨補填剤とPRPとを併用した場合であっても,PRPの骨再生効果が損なわれていると考えた。本発明は,基本的には,表面処理剤で骨補填剤用人工骨の成長因子が吸着されるサイトをブロックすることで,骨補填剤を患者に投与した場合,細胞の増殖が促進されるという知見に基づくものである。また,このような骨補填剤とPRPとを併用することで,効果的に細胞増殖を促進することができるという知見に基づくものである。本発明は,表面処理剤を用いることで,骨補填剤の吸着効果を制御したものである。このように,骨補填剤の吸着効果が抑えられるので,骨補填剤とPRPとを併用した場合に,PRPが骨再生効果を発揮できる。また,このような骨補填剤を用いることで,生体に内在するPRPや成長因子などが骨補填剤に吸着することも防ぐことができ,骨再生を促進することができる。
 本発明の第1の側面は,カルシウム系物質を含む骨補填剤用人工骨と,前記骨補填剤用人工骨に塗布された表面処理剤,又は前記骨補填剤用人工骨に浸漬された表面処理剤とを含む骨補填剤に関する。前記表面処理剤により成長因子の吸着性を抑制し,これにより骨補填剤が投与された際に骨補填剤用人工骨に成長因子が吸着されてその成長因子の活性が阻害される事態を防止する骨補填剤である。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記成長因子が,前記骨補填剤を投与した投与部位に湿潤する体液中に含まれる骨成長因子である。後述する実施例で示されたとおり,本発明の骨補填剤は,成長因子の吸着性が抑制されている。よって,本発明の骨補填剤は,体液中に含まれる骨成長因子の吸着も効果的に抑制されると考えられるので,骨再生を妨害しない骨補填剤として好適に用いることができる。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記成長因子が,多血小板血漿に含まれる成長因子である上記の骨補填剤である。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記カルシウム系物質を含む骨補填剤用人工骨は,焼結された焼結体である上記の骨補填剤である。
  本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記骨補填剤用人工骨と前記表面処理剤の重量比が1×10:1~1×1010:1である上記の骨補填剤である。骨補填剤に対するキャッピング剤の比率を1×10:1~1×1010:1とすることで,骨補填剤用人工骨が有する成長因子吸着サイトをブロックするキャッピング剤の効果を効果的に得ることができる。このような比率とすることで,成長因子の吸着が効果的に抑制された骨補填剤となる。また,このような比率の骨補填剤とすることで,骨補填剤を投与した投与部位に湿潤する体液中に含まれる骨成長因子の吸着を効果的に抑制することができる。そして,後述する実施例に示されたとおり,本発明の骨補填剤を用いることで,効果的に骨再生を促進することができる。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記カルシウム系物質は,水酸アパタイト,炭酸アパタイト,フッ素アパタイト,塩素アパタイト,β-TCP,α-TCP,メタリン酸カルシウム,リン酸四カルシウム,リン酸水素カルシウム,リン酸二水素カルシウム,ピロリン酸カルシウム,炭酸カルシウム,硫酸カルシウム,それらの塩,又はそれらの溶媒和物から選択される1種又は2種以上の混合物である,上記に記載の骨補填剤である。カルシウム系物質を用いることで,多孔質の骨補填剤用人工骨を得ることができるので,キャッピング剤を骨補填剤用人工骨の表面だけでなく,内部にまで浸透させることができる。後述する実施例に示されたとおり,カルシウム系物質を含む骨補填剤用人工骨にキャッピング剤を浸漬することによって,効果的に細胞増殖を促進する骨補填剤を得ることができる。そして,後述する実施例に示されたように,本発明の骨補填剤を用いることで,骨再生を促進することができる。
 本発明の好ましい態様は,前記骨補填剤用人工骨の形状は,顆粒状,ブロック状基材,オーダーメイド基材,歯根用インプラント,又は硬化型人工骨のいずれかである,上記に記載の骨補填剤である。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記骨補填剤用人工骨は,顆粒状であり,複数の突起を有し,前記骨補填剤用人工骨を収容できる球の直径の大きさが,1×10-2mm~5mmである,上記に記載の骨補填剤である。複数の突起を有する形状の骨補填剤を用いると,骨補填剤を患部に投与した際,骨補填剤が動かないように骨補填剤同士が組み合わさるので,骨再生に関与する細胞の好ましい足場となる。また,細胞が吸着する骨補填剤の表面積が大きくなるので,骨再生を促進できる。後述する実施例で示されたとおり,このような複数の突起を有する形状の骨補填剤を用いることで,効果的に細胞増殖を促進することができる。そして,このような骨補填剤を用いることで,骨再生を促進することができる。
 本発明の第1の側面好ましい態様は,前記表面処理剤は,アミノ酸,ペプチド,多糖類,二糖類,キレート剤,カップリング剤,又は架橋剤のいずれか1種又は2種以上の混合物である,上記に記載の骨補填剤である。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記キレート剤は,鎖状ポリリン酸キレート剤,グルコン酸,アスパラギン酸,エチレンジアミン四酢酸,メタクリン酸,クエン酸,リンゴ酸,ニトリロ三酢酸,及びメチルグリシン二酢酸からなる郡から選ばれる1種または2種以上の混合物である。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記キャッピング剤は,アミノ酸,ペプチド,多糖類,二糖類,レクチン,プロテオグリカン,糖タンパク,及び糖脂質のいずれか1種以上である。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記カップリング剤は,アルミネート系カップリング剤,チタノール系カップリング剤,またはシラノール系カップリング剤である上記の骨補填剤である。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記表面処理剤は,トレハロース,セリン,又はデキストランである上記の骨補填剤である。後述する実施例で示されたとおり,トレハロース,セリン,又はデキストランを含むことで,効果的に細胞増殖が良くなる。よって,本発明の骨補填剤は,骨再生を促進でき,骨補填のために好適に使用されうる。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記表面処理剤は,トレハロースである上記の骨補填剤である。後述する実施例で示されたとおり,トレハロースを含む溶液を含む骨補填剤を用いることで,効果的に細胞増殖を促進することができる。そして,後述する実施例で示されたとおり,本発明の骨補填剤を用いることで,骨再生を促進することができる。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記骨補填剤は,さらに前記骨補填剤用人工骨に塗布された骨成長剤,又は前記骨補填剤用人工骨に浸漬された骨成長剤を含む。本発明の骨補填剤は成長因子を吸着しないので,成長因子を含有する骨成長剤を含ませることで,効果的に骨再生を促進することができる。後述する実施例で示されたとおり,成長因子を含有する骨成長剤と骨補填剤を用いることで,効果的に細胞増殖を促進することができる。このような骨成長剤と骨補填剤を用いることで,骨再生を促進することができる。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記骨補填剤は,さらに前記骨補填剤用人工骨に塗布された多血小板血漿,又は前記骨補填剤用人工骨に浸漬された多血小板血漿を含む。本発明の骨補填剤は,成長因子の吸着が制御されているので,多血小板血漿中の成長因子の活性を阻害しない。よって,多血小板血漿を含む骨補填剤を用いることで,骨再生を効果的に促進することができる。
 本発明の第2の側面は,骨補填剤用人工骨に表面処理剤を浸透させる工程と,前記表面処理剤を浸透させた骨補填剤用人工骨に,骨成長剤を含ませる工程とを含む,骨補填剤の製造方法に関する。前記骨補填剤用人工骨に表面処理剤を浸透させる工程は,骨補填剤用人工骨に表面処理剤を塗布するか,又は骨補填剤用人工骨を表面処理剤の溶液に浸漬する工程である。前記骨成長剤を含ませる工程は,前記表面処理剤が塗布又は浸漬された骨補填剤用人工骨に,骨成長剤を塗布するか,又は,前記表面処理剤が塗布又は浸漬された骨補填剤用人工骨を,骨成長剤の溶液に浸漬する工程である。前記骨補填剤用人工骨は,カルシウム系物質を含有する。この方法によって,骨再生効果を促進できる骨補填剤を製造することができる。
 本発明の第3の側面は,多血小板血漿調整用の容器を含む医療用キットに関する。本発明は,骨補填剤と,表面処理剤と,多血小板血漿と,多血小板血漿調製用の容器とをキット中に含む。前記表面処理剤により多血小板血漿の成長因子の吸着性を制御し,これにより骨補填剤が投与された際に骨補填剤用人工骨に成長因子が吸着されてその成長因子の活性が阻害される事態を防止するものである。前記多血小板血漿調製キットを使用する際に,前記多血小板血漿用の容器に前記表面処理剤と前記多血小板血漿を収容し,前記骨補填剤を浸漬させるか,又は前記多血小板血漿用の容器に収容された表面処理剤及び多血小板血漿を,前記骨補填剤に塗布し,これにより前記多血小板血漿を前記骨補填剤に含ませる。
 本発明によれば,成長因子による骨再生効果を阻害しない骨補填剤を提供することができる。
図1は,テトラポッド形状の骨補填剤の例を説明するための概念図である。 図2は,トレハロース,L-セリン,デキストラン40の各キャッピング剤溶液に浸漬したテトラポッド型人工骨が細胞増殖に与える影響を示した図面に替わるグラフである。 図3は,トレハロース処理が骨補填剤の成長因子の吸着性に与える影響を示した図面に替わるグラフである。 図4は,PRPが骨芽細胞様細胞であるMC3T3-E1の細胞増殖に与える影響を示した図面に替わるグラフである。 図5は,トレハロース水溶液に浸漬したテトラポッド型骨補填剤が,PRPが有する細胞増殖能に与える影響を示した図面に替わるグラフである。 図6は,骨補填剤への表面処理が生体内における骨再生に与える影響を示した図面に替わる写真である。図6Aは,表面処理していないテトラポッド型骨補填剤を移植したラット大腿骨の組織切片を示す図面に替わる写真である。図6Bは,図6Aに示した組織切片の拡大写真に,100個のマス目を持つ網を設定した図面に替わる写真である。図6Cは,表面処理したテトラポッド型骨補填剤を移植したラット大腿骨の組織切片を示す図面に替わる写真である。図6Dは,図6Cに示した組織切片の拡大写真に,100個のマス目を持つ網を設定した図面に替わる写真である。 図7は,骨補填剤を移植したラット大腿骨の組織切片を示す図面に替わる写真である。
 本発明の第1の側面は,カルシウム系物質を含む骨補填剤用人工骨と,前記骨補填剤用人工骨に塗布された表面処理剤,又は前記骨補填剤用人工骨に浸漬された表面処理剤とを含む骨補填剤に関する。前記表面処理剤により成長因子の吸着性を抑制し,これにより骨補填剤が投与された際に骨補填剤用人工骨に成長因子が吸着されてその成長因子の活性が阻害される事態を防止する骨補填剤である。以下,本発明の各要素について説明する。
 [骨補填剤]
 骨補填剤は,骨欠損部や骨変形部などに投与し,又はインプラントとして埋入するものである。骨補填剤は,次第に骨組織と置換される性質を有する。骨補填剤中の官能基を表面処理剤により不活性化させることで,骨成長剤と骨補填剤との吸着力を制御することができる。これにより,骨成長剤に含まれる成長因子が,骨補填剤に吸着される事態を防止できる。
[骨補填剤用人工骨]
 骨補填剤用人工骨は,カルシウム系物質を含む組成物から製造され,例えば顆粒状やブロック状などの形状を有する物体である。骨補填剤用人工骨の形状は上記した形状に限定されるものではなく,例えば,顆粒状,ブロック状基材に加えて,オーダーメイド基材,歯根用インプラント,又は硬化型人工骨などがあげられる。顆粒状の骨補填剤用人工骨は,テトラポッド状など,複数の突起部を有する形状のものがあげられる。その場合,複数個の骨補填剤を患部に投与等することとなる。また,骨補填剤は,インプラントのように患者の骨形状を考慮して設計された形状(オーダーメイド基材)を有してもよい。そのような骨補填剤は,通常,外科手術などにより患部に埋入され,次第に骨組織と置換される。
 [骨補填剤用人工骨の製造方法]
 骨補填剤用人工骨は,公知である。以下では,簡単に骨補填剤用人工骨の製造方法の例を説明する。この骨補填剤用人工骨の製造方法は,混練工程と,成形工程と,脱バインダ(脱脂)工程と,焼結工程とを含む。混練工程は,カルシウム系物質を含む原材料,及びバインダを含む材料を混練するための工程である。成形工程は,混練工程で得られた混練物を用いて,金型を有する射出成形機を用いた射出成形により所定の形状を持った成形体を得るための工程である。脱バインダ(脱脂)工程は,成形工程で得られた成形体に含まれるバインダを取り除き脱脂体を得るための工程である。焼結工程は,脱バインダ工程後の脱脂体を加熱し,焼結し焼結体を得るための工程である。なお,成形体の後処理を行うための後処理工程など公知の工程を適宜含んでもよい。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記カルシウム系物質を含む骨補填剤用人工骨は,焼結された焼結体である。焼結体は,上記骨補填剤用人工骨の製造方法の焼結工程を経ることによって製造することができる。本発明の焼結体を得るための焼結温度は,500~2000℃があげられる。焼結時間としては,1時間~60時間があげられる。焼結時間は,焼結温度及びカルシウム系物質を含む骨補填剤用人工骨に応じて,適宜調整すればよい。焼結体を用いることで,骨補填剤の硬度が増し,骨補填剤としてより好適に用いることができる。
 本発明の骨補填剤用人工骨として好ましいものは,複数の突起部を有する形状である。本発明の骨補填剤用人工骨として,さらに好ましいものは,複数の突起部が線対称,面対称,又は空間的に対称となるように配置されたものである。骨補填剤用人工骨の好ましい具体的な形状として,テトラポッド状(正四面体の中心から各頂点へ向けた方向に伸びる4つの突起部を有する形状),又は正n面体(n=6,8,12など)の中心から各頂点へ向けた方向に伸びるn個の突起部を有する形状のものがあげられる。骨補填剤用人工骨の大きさ(骨補填剤を収容できる球の直径の大きさ)として,1×10-2mm~5mmがあげられ,好ましくは5×10-2mm~3mmであり,さらに好ましくは1×10-1mm~2mmであり,より好ましくは2×10-1mm~1.5mmである。骨補填剤の形状は,骨補填剤用人工骨の形状を反映したものである。以下,図面を用いて,本発明の骨補填剤の好ましい形状を説明する。
 図1は,テトラポッド形状の骨補填剤用人工骨の例を説明するための概念図である。図1Aは,側面図,図1Bは上面図,図1Cは斜視図を示す。なお,図中,“Fig.”は“図”を意味する(以下同様である)。図1A~図1Cに示される骨補填剤(11)は,テトラポッド状(正四面体の中心から各頂点へ向けた方向に伸びる4つの突起部(12)を有する形状)の骨補填剤用人工骨である。なお,各突起部(12)の先端部(13)はテーパーが設けられており滑らかな形状とされているものが好ましい(以下同様である)。図1A~図1Cに示されるように,各突起部(12)は,実質的に同一の形状を有するものがあげられるが,そのひとつまたは二つが小さい形状であっても構わない。また,各突起部は,先端部(13)に近づくほど細くなる円錐台状の形状を有するものであるものがあげられる。各突起部の先端は,半球状とされるものであってもよい。
 [カルシウム系物質]
 カルシウム系物質は,通常,骨充填剤の主成分を構成するものである。カルシウム系物質は,骨の成分に近いものであれば特に限定されない。カルシウム系物質として,リン酸カルシウム系物質,炭酸カルシウム系物質,乳酸カルシウム及びグルコン酸カルシウムがあげられる。これらの中ではリン酸カルシウム系物質又は炭酸カルシウム系物質が好ましい。原料粉末としてのリン酸カルシウム系物質を,より具体的に説明すると,水酸アパタイト,炭酸アパタイト,フッ素アパタイト,塩素アパタイト,β-TCP,α-TCP,メタリン酸カルシウム,リン酸四カルシウム,リン酸八カルシウム,リン酸水素カルシウム,リン酸水素カルシウム,リン酸二水素カルシウム,ピロリン酸カルシウム,それらの塩,又はそれらの溶媒和物のうちいずれか1種又は2種以上があげられ,これらの中ではβ-TCP,又は水酸アパタイトが好ましい。また,炭酸カルシウム系物質として,炭酸カルシウム及び炭酸水素カルシウムがあげられ,これらの中では炭酸カルシウムが好ましい。上記のカルシウム系物質は,上記の化合物が主成分であれば,上記以外の化合物などが適宜含まれていてもよい。このようなカルシウム系物質を用いることによって,多孔質の骨補填剤を作製することができる。このような多孔質の骨補填剤は,効率よくキャッピング剤,及び骨成長剤を含むことができるので,効果的に骨再生を促進することができる。
[表面処理剤]
 表面処理剤は,骨補填剤用人工骨の吸着サイトをブロックするために骨補填剤用人工骨に塗布又は浸漬することによって浸透させる。表面処理剤は,キレート剤,キャッピング剤,カップリング剤又は架橋剤のいずれか1種又は2種以上の混合物があげられる。本発明の表面処理剤は,表面処理剤を溶解できる公知の溶液に溶解すればよいが,好ましくは水,生理食塩水,アルコールなどである。表面処理剤溶液の濃度は,表面処理剤が溶解しうる濃度であれば特に限定されない。しかし,濃度が高すぎると粘度が高くなり,常圧下では,表面処理剤が骨補填剤用人工骨に浸透しにくくなるので,陰圧下,又は加圧下で行うことが好ましい。表面処理剤の浸透を陰圧下,または加圧下で行う場合は,常圧下で表面処理剤を浸透させる時よりも,短時間で高粘度(高濃度)の表面処理剤溶液を浸透させることが可能になる。陰圧下,又は加圧下で表面処理剤溶液に浸漬し,骨補填剤用人工骨に表面処理剤溶液を浸透させる条件は,表面処理剤溶液や骨補填剤用人工骨の性質に応じて,当業者が適宜設定すればよい。本発明の表面処理剤は,異なる表面処理剤を2種以上混合して用いてもよい。表面処理剤の混合比は,特に限定されない。等比で混合してもよいし,用いる表面処理剤の性質に応じて,当業者が適宜混合比を調整すればよい。表面処理剤を混合することで,ブロックできる吸着サイトが増え,単独で用いるよりも強い表面処理効果を有する骨補填剤を得ることができる。
 [キレート剤]
 本発明のキレート剤として,鎖状ポリリン酸キレート剤,グルコン酸,アスパラギン酸,エチレンジアミン四酢酸(EDTA),メタリン酸,クエン酸,リンゴ酸,ニトリロ酢酸,メチルグリシン二酢酸,1,2-シクロヘキサンジアミン四酢酸,ジエチレントリアミン酢酸2-ヒドロキシエチルエチレンジアミン三酢酸,トリエチレンテトラアミン六酢酸,ジメチルグリオキシム,ジチゾン,オキシン,アセチルアセトン,又はそれらの薬学的に許容される塩からなる群から選ばれる1種又は2種以上の混合物があげられる。これらの中では,鎖状ポリリン酸キレート剤,グルコン酸,アスパラギン酸,エチレンジアミン四酢酸(EDTA),メタリン酸,クエン酸,リンゴ酸,ニトリロ三酢酸,及びメチルグリシン二酢酸からなる郡より選ばれる1種又は2種以上の混合物が望ましい。さらに,グルコン酸を含むものが好ましい。キレート剤を骨補填剤用人工骨に浸透させる場合,常圧下では,キレート剤溶液の濃度は,0.1~40重量%が挙げられ,1~10重量%でもよく,5~15重量%でもよい。陰圧下,又は加圧下で浸透を行う場合は,キレート剤が溶解しうる濃度であれば,40重量%を超える濃度であってもよい。陰圧,又は加圧の条件は,骨補填剤の材質,キレート剤溶液の粘度等に応じて,当業者は適宜調整することができる。
 [キャッピング剤]
 本発明のキャッピング剤として,アミノ酸,ペプチド,多糖類,二糖類,レクチン,プロテオグリカン,糖タンパク,及び糖脂質のいずれか1種以上を含むのが好ましい。
 キャッピング剤に含まれるアミノ酸として,“アラニン,アルギニン,アスパラギン,アスパラギン酸,システイン,グルタミン,グルタミン酸,グリシン,ヒスチジン,イソロイシン,ロイシン,リシン,メチオニン,フェニルアラニン,プロリン,セリン,スレオニン,トリプトファン,チロシン,及びバリン”からなる群から選ばれるアミノ酸,アミノ酸の誘導体,またはそれらの薬学的に許容される塩のいずれか1種又は2種以上を含むものがあげられる。アミノ酸は天然に存在するL体であることが好ましい。これらのアミノ酸の中では,骨補填剤用人工骨中の吸着サイトとの結合性が良い,セリン,スレオニン,チロシン,システイン,又はメチオニンが好ましく,さらにセリンがより好ましい。常圧下で浸透を行う場合のアミノ酸溶液の濃度としては,0.01~10mol/Lが好ましく,0.05~5mol/Lがより好ましく,0.1~2mol/Lがさらに好ましい。陰圧下,又は加圧下で浸透を行う場合は,アミノ酸が溶解しうる濃度であれば,10mol/Lを超える濃度であってもよい。陰圧,又は加圧の条件は,骨補填剤の材質,キャッピング剤溶液の粘度等に応じて,当業者は適宜調整することができる。
 キャッピング剤に含まれるペプチドとして,“アラニン,アルギニン,アスパラギン,アスパラギン酸,システイン,グルタミン,グルタミン酸,グリシン,ヒスチジン,イソロイシン,ロイシン,リシン,メチオニン,フェニルアラニン,プロリン,セリン,スレオニン,トリプトファン,チロシン,及びバリン”からなる群から選ばれ任意の組み合わせによりなるジペプチド,トリペプチド,テトラペプチド,ペンタペプチド,またはそれらの薬学的に許容される塩のいずれか1種又は2種以上を含むものがあげられる。ペプチドの中では,キャッピング剤を骨補填剤に早く浸透させるため,ペプチド鎖が短い,ジペプチド又はトリペプチドが好ましい。常圧下で浸透を行う場合のペプチド溶液の濃度としては,0.01~10mol/Lが好ましく,0.05~5mol/Lがより好ましく,0.1~2mol/Lがさらに好ましい。陰圧下,又は加圧下で浸透を行う場合は,ペプチドが溶解しうる濃度であれば,10mol/Lを超える濃度であってもよい。陰圧,又は加圧の条件は,骨補填剤の材質,キャッピング剤溶液の粘度等に応じて,当業者は適宜調整することができる。
 キャッピング剤に含まれる多糖類として,プルラン,グァーガム,ラムダカラギナン,トラガントガム,ペクチン,マンナン,デキストラン,マルトデキストラン,グルコマンナン,アミロース,アミロペクチン,アガロース,タマリンドシードガム,カラギーナン,ジェランガム,カルボキシメチルセルロース,キサンタンガム,カラヤガム,アラビアガム,ガッディガム,アラビノガラクタン,カードランまたはこれらの酸性塩(例えば硫酸塩)のうち,いずれか又は2種以上があげられる。これらの中では,プルラン,デキストラン,またはマルトデキストランが好ましく,デキストランがより好ましい。常圧下で浸透を行う場合の多糖類溶液の濃度としては,1~40重量%が好ましく,5~30重量%がより好ましく,15~25重量%がさらに好ましい。陰圧下,又は加圧下で浸透を行う場合は,多糖類が溶解しうる濃度であれば,40重量%を超える濃度であってもよい。陰圧,又は加圧の条件は,骨補填剤の材質,キャッピング剤溶液の粘度等に応じて,当業者は適宜調整することができる。
 キャッピング剤に含まれる二糖類として,麦芽糖(マルトース),イソマルトース,セロビオース,ゲンチオビオース,ニゲロース,ラミナリビオース,コージビオース,スホロース,メリビオース,ラクトース,ツラノース,ソホロース,トレハロース,イソトレハロース,ショ糖,スクロース,ラクトース及びイソサッカロースがあげられる。これらの中では,トレハロース,イソトレハロース,マルトース,イソマルトース,セロビオース,またはゲンチオビオースが好ましく,トレハロースがより好ましい。常圧下で浸透を行う場合の2糖類溶液の濃度としては,1~40重量%が好ましく,5~30重量%がより好ましく,15~25重量%がさらに好ましい。陰圧下,又は加圧下で浸透を行う場合は,多糖類が溶解しうる濃度であれば,40重量%を超える濃度であってもよい。陰圧,又は加圧の条件は,骨補填剤の材質,キャッピング剤溶液の粘度等に応じて,当業者は適宜調整することができる。
 キャッピング剤に含まれる糖タンパクとして,プロテオグリカン,ムチン,またはアビジンがあげられ,プロテオグリカンが好ましい。プロテオグリカンとしてムコ多糖とタンパク質の複合体があげられる。さらにムコ多糖の例として,ヒアルロン酸,コンドロイチン硫酸,へパラン硫酸,ケラタン硫酸,デルマタン硫酸,へパリンなどがあげられる。糖タンパクの溶液濃度としては,1~30重量%があげられ,好ましくは15~25重量%である。キャッピング剤に含まれる糖脂質として,ガラクト脂質,スルホ脂質,スフィンゴ脂質(セレブロシド,ガングリオシド),糖スフィンゴリン脂質などがあげられる。糖脂質の濃度としては,1~30重量%があげられ,好ましくは10~20重量%である。このような濃度の溶液を用いることで,効果的に表面処理を行うことができる。
 表面処理剤に含まれるカップリング剤として,アルミネート系カップリング剤,チタノール系カップリング剤,またはシラノール系カップリング剤などがあげられる。これらの中では,シラノール系カップリング剤が好ましい。カップリング剤溶液の濃度としては,1~15重量%があげられ,好ましくは5~10重量%である。そして,本発明においてカップリング剤は,弱酸性(pH4.5~6.5)の溶液で溶解することが好ましい。このようなpHの溶液を用いることで,表面処理剤としての効果を高めることができる。
 表面処理剤に含まれる架橋剤として,グルタルアルデヒド,エポキシド(例,ビス-オキシラン),酸化デキストラン,p-アジドベンゾイルヒドラジン,N-[α-マレイミドアセトキシ]スクシンイミドエステル,p-アジドフェニルグリオキサル一水和物,ビス-[β-(4-アジドサリチルアミド)エチル]ジスルフィド(BASED),ビス[スルホスクシンイミジル]スベレート,ジチオビス[スクシンイミジル]プロピオネート,ジスクシンイミジルスベレート,1-エチル-3-[3-ジメチルアミノプロピル]カルボジイミドヒドロクロリド,又はエトキシル化(20)トリメチルプロパントリアクリレートなどがあげられる。浸透を行う場合の架橋剤溶液の濃度としては,0.01~20重量%が挙げられ,0.1~10重量%が好ましい。陰圧,又は加圧の条件は,骨補填剤の材質,キャッピング剤溶液の粘度等に応じて,当業者は適宜調整することができる。
 [成長因子]
 成長因子とは,個体の初期発生から個体の維持さらに老化に至る多細胞動物の過程において,細胞の増殖や分化の調節因子として機能する因子である。具体的な例として,上皮成長因子(EGF:Epidermal Growth Factor),インスリン様成長因子(IGF:Insulin-like Growth Factor),トランスフォーミング成長因子(TGF:Transforming Growth Factor),血管内皮細胞増殖因子(VEGF:Vascular Endothelial Growth Factor),肝細胞成長因子(HGF:Hepatocyte Growth Factor),血小板由来成長因子(PDGF:Platelet-derived Growth Factor),胎児型平滑筋ミオシン重鎖(SMemb:Embryonic Smooth Mascule Myosin heavy chain),骨形成因子(BMP:Bone Morphogenetic protein),顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF:Granulocyte colony-stimulating Factor),エリスロポエチン(EPO:Erythropoietin),トロンボポエチン(TPO:thrombopoietin),又は,塩基性繊維芽細胞増殖因子(bFGF:basic Fibroblast Growth Factor)などがあげられる。そして,骨成長因子とは,上記のような成長因子のうち骨成長に関与する生体内で産生されうる因子である。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記成長因子が,前記骨補填剤を投与した投与部位に湿潤する体液中に含まれる骨成長因子である。このような骨成長因子として,例えば,上皮成長因子(EGF),トランスフォーミング増殖因子β(TGF-β),インシュリン様成長因子(IGF),血管内皮細胞成長因子(VEGF),肝細胞成長因子(HGF),血小板由来成長因子(PDGF),胎児型平滑筋ミオシン重鎖(SMemb),骨形成因子(BMP)などがあげられる。このような骨成長因子は公知の方法で得ることができ,1種または2種以上を混合して,骨成長剤としても使用できる。後述する実施例で示されたとおり,本発明の骨補填剤は,骨補填剤用人工骨の成長因子吸着サイトを表面処理剤でブロックしているので,成長因子が骨補填剤に吸着し,成長因子の作用が妨害されるのを防ぐことができ,細胞増殖を促進することができる。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記成長因子を含む溶液が,多血小板血漿である。多血小板血漿は,EGF,TGF-β,IGFなどの骨成長因子を含むので,骨成長剤として好ましい。このようなPRPを含む溶液の調整は,公知の方法で行うことができる。例えば,特開2006-104106号公報などがあげられる。後述する実施例で示されたとおり,本発明の表面処理剤を浸透させた骨補填剤は,成長因子の吸着が抑制される。また,後述する実施例で示されたとおり,本発明の骨補填剤に骨成長剤を含有させることで,細胞増殖を促進させることができる。さらに,後述する実施例で示されたとおり,本発明の骨成長剤を含む骨補填剤を用いることで,骨再生効果を促進することができる。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記骨補填剤用人工骨と前記表面処理剤の重量比は,1×10:1~1×1010:1である。表面処理剤の割合が少なすぎると,成長因子の活性阻害を防止することができない。一方,表面処理剤の割合が多すぎると,骨補填剤の大きさが大きくなる。そのため,患部に骨補填剤を十分量投与することができず,投与後,十分な強度を得ることができなくなる。また,骨補填剤の吸収が遅くなるので,自家骨への置換が遅れてしまい,患者に負担がかかる。そのため,本発明において,骨補填剤用人工骨と表面処理剤の重量比は,1×10:1~1×1010:1が好ましく,1.5×10:1~1×10:1がより好ましく,2×10:1~1×10:1がさらに好ましい。
 本発明の第1の側面の好ましい態様は,前記骨補填剤は,さらに,前記骨補填用人工骨に塗布された骨成長剤,又は前記骨補填剤用人工骨に浸漬された骨成長剤を含む。骨成長剤が塗布された又は浸漬された骨補填剤用人工骨は,後述する骨成長剤の浸漬又は塗布工程などにより得ることができる。骨成長剤としては,上記のとおり,上皮成長因子(EGF),トランスフォーミング増殖因子β(TGF-β),インシュリン様成長因子(IGF),血管内皮細胞成長因子(VEGF),肝細胞成長因子(HGF),血小板由来成長因子(PDGF),胎児型平滑筋ミオシン重鎖(SMemb),骨形成因子(BMP)などを1種または2種以上含む混合物や多血小板血漿などを用いるのが好ましい。より好ましくは,多血小板血漿である。上記のとおり,多血小板血漿は,公知の方法で得ることができ,投与する患者自身の多血小板血漿を用いることで,効果的に骨補填剤投与後の骨成長が進むと考えられる。
 骨補填剤を患部に投与すると,投与部位に体液が浸潤してくる。この体液中には,骨成長剤に含まれる骨成長因子が存在する。このように体液が浸潤し骨成長因子が作用するまで時間がかかるので,骨補填剤に含まれる骨成長剤の量が少ないと骨成長が遅くなる。一方,骨成長剤の量が多すぎると,骨成長に関与する骨芽細胞の好ましい増殖が望めない。よって,本発明において,骨補填剤用人工骨と骨成長剤の重量比は,1×10:1~1×10:1があげられ,好ましくは,5×10:1~5×10:1であり,さらに好ましくは,1×10:1~1×10:1である。このような重量比とすることで,骨補填剤が含む骨成長剤と,投与部位に浸潤してくる体液中の骨成長因子等が,それぞれ好ましく作用し,骨成長を早めることができる。
 本発明の第2の側面は,骨補填剤用人工骨に表面処理剤を浸透させる工程と,前記表面処理剤を浸透させた骨補填剤用人工骨に,骨成長剤を含ませる工程とを含む,骨補填剤の製造方法に関する。骨補填剤用人工骨は,上記した製造方法で製造することができる。本発明において,骨補填剤用人工骨は,上記したカルシウム系物質を含むことが望ましい。
 [骨補填剤用人工骨の製造方法]
 骨補填剤用人工骨は,公知である。以下では,簡単に骨補填剤用人工骨の製造方法の例を説明する。この骨補填剤用人工骨の製造方法は,混練工程と,成形工程と,脱バインダ(脱脂)工程と,焼結工程とを含む。混練工程は,カルシウム系物質を含む原材料,及びバインダを含む材料を混練するための工程である。成形工程は,混練工程で得られた混練物を用いて,金型を有する射出成形機を用いた射出成形により所定の形状を持った成形体を得るための工程である。脱バインダ(脱脂)工程は,成形工程で得られた成形体に含まれるバインダを取り除き脱脂体を得るための工程である。焼結工程は,脱バインダ工程後の脱脂体を加熱し,焼結し焼結体を得るための工程である。なお,成形体の後処理を行うための後処理工程など公知の工程を適宜含んでもよい。
 [表面処理剤の浸透工程]
 前記骨補填剤用人工骨に表面処理剤を浸透させる工程は,骨補填剤用人工骨に表面処理剤を塗布するか,又は骨補填剤用人工骨を表面処理剤の溶液に浸漬する工程である。表面処理剤を浸漬又は塗布するための工程として,骨補填剤用人工骨に表面処理剤を含浸又は塗布できる方法であれば特に限定されない。骨補填材用人工骨の製造工程において,原料として表面処理剤を混合してもよい。具体的には,骨補填剤用人工骨を表面処理剤溶液中に浸漬し,常温常圧にて1時間以上6時間以下静置することにより,表面処理剤を含浸させるものがあげられる。また,表面処理剤を含浸させる工程は,陰圧下,または加圧下で行ってもよい。陰圧,または加圧時の圧等の条件は,用いる骨補填剤用人工骨や表面処理剤溶液に応じて,当業者が適宜調整すればよい。表面処理剤を含浸させた後,予備乾燥又は滅菌処理を行ってもよい。その後,表面処理剤を浸漬又は塗布した骨補填剤用人工骨を乾燥させてもよい。
 [骨成長剤の浸漬又は塗布工程]
 骨成長剤を含ませる工程は,前記表面処理剤が塗布又は浸漬された骨補填剤用人工骨に,骨成長剤を塗布するか,又は,前記表面処理剤が塗布又は浸漬された骨補填剤用人工骨を,骨成長剤の溶液に浸漬する工程である。上記のようにして表面処理剤を含浸又は塗布された骨補填剤用人工骨に,適宜骨成長剤を含浸又は塗布することにより本発明の骨充填剤を製造できる。骨成長剤の塗布方法として,骨成長剤を公知の薬学的に許容される希釈剤(溶媒)に溶解させて組成物を得て,その組成物を用いて浸漬塗布,スプレー塗布,又はスピンコート塗布するものがあげられる。これらの中では,浸漬塗布が好ましい。骨成長剤を浸漬塗布すると骨成長剤が骨補填剤の表面又は内部に浸透することとなる。すなわち,本発明では,所定の骨成長剤を含浸又は塗布した骨補填剤をも提供できる。なお,インクジェット法を用いて骨成長剤を所定の位置に塗布してもよい。具体的には,インクジェット装置を用いて,ある設計した位置に骨成長剤を塗布するようにすればよい。また,ラピッドプロトタイプなどコンピュータ支援デザインを用いて,骨補填剤を製造する場合は,骨補填剤又は骨補填材用の人工骨を製造する過程において,所定のプログラムや入力情報に従って,骨成長剤が塗布されるようにされてもよい。骨成長剤としては,上記したとおり,多血小板血漿(PRP)を用いることが好ましい。多血小板血漿(PRP)は,繊維芽細胞成長因子(FGF),トランスフォーミング増殖因子β(TGF-β),インシュリン用成長因子(IGF)などの骨成長因子を含むので,骨成長剤として好ましい。さらに,本発明のキットの骨成長剤には,さらに成長因子を含ませても良い。このような成長因子して,上記した成長因子があげられる。このように成長因子を含有する骨成長剤を含ませることで,効果的に骨再生を促進することができる。当業者であれば,浸漬又は塗布工程に必要な多血小板血漿(PRP)量を算出し,必要量を公知の方法で調整することができる。
 [表面処理剤の乾燥工程]
 本発明の第2の側面の好ましい態様は,さらに前記表面処理剤を浸透させた骨補填剤用人工骨を乾燥させる乾燥工程を含む。表面処理剤を浸透させた骨補填剤用人工骨を乾燥させた後に骨成長剤を含ませる工程を行うことで,骨成長剤をむらなく骨補填剤用人工骨に含ませることができる。乾燥工程は,表面処理剤の性質等に応じて適宜調整すればよいが,例えば,30~100℃の乾燥機中に静置があげられる。乾燥時間は2分~60分があげられるが,60分を超えてもよい。乾燥時間を短縮するために,送風下に静置してもよい。風速としては0.1~5m/秒があげられるが,送風速度が速すぎると,むらができてしまい,遅すぎると乾燥に時間がかかり製造効率が低下するので,0.2~3m/秒が好ましく,0.5~1.5m/秒がより好ましい。
 [骨補填剤の使用方法]
 本発明の製造方法により製造された骨補填剤は,骨欠損部位,骨粗鬆症部位又は骨延長部位に注入する。また,骨欠損部位などの骨の間隙に骨補填剤を充填する他,所定の骨成長剤の担体として利用されうる。
 本発明の第3の側面は,多血小板血漿調整用の容器を含む医療キットに関する。本発明のキットは,表面処理剤と,骨補填剤と,多血小板血漿と,多血小板血漿調製用の容器とを含む。前記表面処理剤により多血小板血漿の成長因子の吸着性を制御し,これにより骨補填剤が投与された際に骨補填剤用人工骨に成長因子が吸着されてその成長因子の活性が阻害される事態を防止する。前記多血小板血漿調整キットを使用する際は,前記多血小板血漿用の容器に前記表面処理剤と前記多血小板血漿を収容し,前記骨補填剤を前記収容させた表面処理剤と前記多血小板血漿に浸漬させるか,または前記多血小板血漿用の容器に収容された表面処理剤及び多血小板血漿を,前記骨補填剤に塗布し,これにより前記多血小板血漿を前記骨補填剤に含ませる。本発明のキットの一態様として,あらかじめ表面処理剤が塗布された,または浸漬された骨補填剤を用いることもできる。
 浸漬工程に用いる多血小板血漿調整用容器は,表面処理剤,多血小板血漿,及び骨補填剤を収容できる大きさであればよく,適宜調整することができる。具体的には,容器の容積は,1~50mLがあげられ,2~25mLでもよい。容器の形状は,特に限定されないが,例えば,一端がふさがれ,液体が漏れない円筒状,多角筒状の容器があげられる。また,本発明に用いる容器としてシリンジ状の容器を用いてもよい。シリンジの放出口は,シール又はキャップ(ネジ式のものが好ましい)で塞いでおく。このようなシリンジは公知のものを適宜使用することができる。このようなシリンジ容器を用いて浸漬する場合は,放出口がふさがれたシリンジの他端(フランジ側)の開放端から骨補填剤をいれる。その後,表面処理剤および多血小板血漿のいずれか,又は両方(あらかじめ混合させたもの)を注入する。シリンジ内に骨補填剤と表面処理剤および多血小板血漿を入れる順番は逆でもよいが,多血小板血漿に含まれる成長因子の高い作用効果を得るためには,骨補填剤と表面処理剤を入れた後に多血小板血漿を入れることが望ましい。その後,プランジャーをシリンジのフランジ側の開放端から挿入し,シール又はキャップが外れない程度に圧力を加える。これにより,浸漬工程を容易に加圧下で行うことができ,表面処理剤および多血小板血漿を早く浸漬させることが可能になる。浸漬工程に用いる多血小板血漿調製用容器の素材は,公知のものを使用することができるが,表面処理剤や多血小板血漿中のタンパク質などが吸着しにくい素材が好ましい。このような素材は,当業者には公知であり,例えば,ガラスやポリプロピレンなどがあげられる。
 塗布工程に用いる容器は,スプレー容器などがあげられる。スプレー容器としては,公知のものを使用することができる。スプレー容器を用いて塗布する工程は公知の方法で行えばよい。たとえば,骨補填剤を重ならず置くことができる平面を有する容器に,骨補填剤を並べる。容器の底は,骨補填剤が落下しない程度の網目状となっていることが望ましい。そして,その上から,及び下からスプレーすることで,骨補填剤に表面処理剤や多血小板血漿を塗布することができる。スプレー容器には,表面処理剤および多血小板血漿を別々に入れてもよいし,両者を混合して容器に入れてもよい。スプレー容器を用いて塗布する場合,容器から放出される液は霧状となる。そのため,表面処理剤および多血小板血漿の粘度は,高くない方が好ましい。高すぎると,均一にスプレー塗布することが困難である。この様な粘度は,用いる表面処理剤の性質などに応じて,当業者であれば適宜調整することができる。
 実施例1では,表面処理剤に浸漬した骨補填剤が,細胞増殖に与える影響を検討した。実施例1で用いた試薬は以下のとおりであった。α-TCPとして,太平化学産業株式会社製のものを用いた。大塚蒸留水として,大塚製薬株式会社製のものを用いた。L型セリンとして,ナカライテスク株式会社製のものを用いた。デキストランとして,名糖産業株式会社製のものを用いた。トレハロースとして,株式会社林原化学研究所製のものを用いた。コハク酸として,川崎化成工業株式会社製のものを用いた。コハク酸二ナトリウムとして,和光純薬工業株式会社のものを用いた。骨補填剤を製造するために,Zcorporation製のZプリンター406を用いた。
 テトラポッド型骨補填剤(Tetora Bone)の製造工程
 α-TCPを主原料として,Zプリンター406を用いてテトラポッド型骨補填剤を製造した。このテトラポッド型骨補填剤を硬化液に浸漬した。硬化液は,0.2mol/Lのコハク酸水溶液(pH6)を使用した。硬化液に浸漬後,テトラポッド型骨補填剤を大塚蒸留水で2回洗浄し,真空低温乾燥機(ヤマト科学社製)を用いて,12時間減圧乾燥した。
 表面処理剤浸透工程
 次に,前記の工程で得られたテトラポッド型人工骨1gを表面処理剤溶液50mL中に浸漬し,室温にて24時間静置することにより,表面処理剤を浸透させた。なお,表面処理剤を,公知の方法に従って塗布してもかまわない。表面処理剤を浸透させた後,オートクレーブを用いて121℃の環境で20分間予備乾燥及び滅菌処理を行った。その後,常温,陰圧下にて,24時間乾燥させた。このようにしてテトラポッド型人工骨(以下,Tetra Bone,テトラボーンとも呼ぶ)を作製した。なお,高温又は低湿度環境において,乾燥を行っても良い。なお,対照として,表面処理剤溶液に浸漬しなかったテトラポット型人工骨を作製した。本工程で用いた表面処理剤(ブロッキング剤),及びその濃度を表1に示す。
Figure JPOXMLDOC01-appb-T000001
 テトラポッド型骨補填剤(Tetora Bone)の生体適合性評価
 テトラポッド型骨補填剤と細胞の共培養を行い,生体適合性の評価を行った。細胞には骨芽細胞様細胞であるMC3T3-E1細胞を用いた。培養培地は,10%fetal bovine serum(FBS)と,1%ペニシリン-ストレプトマイシンを含むDulbecco’s Modified Eagle Medium(D-MEM)を使用した。MC3T3-E1をコンフルエントになるまで培養した後,培養培地をFBSを含まない培地(DMEM(FBS-))に交換し,96マルチウェルプレートに500cells/wellとなるように細胞を播種し,インキュベーター内(37℃,CO5%)で,24時間培養した。その後,各ウェルに3個/wellとなるようにテトラポッド型人工骨を入れ,さらに24時間培養した。培養後,Cell counting Kit-8(同仁科学研究所社製)を加え,呈色反応を行った。反応後,マイクロプレートリーダーを用いて吸光度(450nm)を測定し,細胞増殖性を調べた。結果を図5に示した。
 図2は,トレハロース(Tre),L-セリン(Ser),デキストラン40(Dex)の各表面処理剤溶液に浸漬したテトラポッド型人工骨が細胞増殖に与える影響を示した図面に替わるグラフである。図2の縦軸は波長450nmでの吸光度の値を示す。すなわち,縦軸の値が高いほど細胞増殖が良いことを示す。図2の結果より,トレハロース(Tre),L-セリン(Ser),デキストラン40(Dex)の各表面処理剤溶液に浸漬したテトラポッド型骨補填剤を入れた細胞は,骨補填剤を入れていない細胞(C)と比較して,細胞増殖が良いことが示された。それに対し,表面処理剤溶液に浸漬していない骨補填剤(non)を入れた細胞は,骨補填剤を入れていない細胞(C)と比較して,細胞増殖が悪いことが示された。この結果より,表面処理剤によって骨補填剤用人工骨の成長因子が吸着するサイトがブロックされていないため,血清(FBS)中に含まれる成長因子が骨補填剤用人工骨に吸着し,細胞増殖が阻害されたと考えられる。よって,表面処理剤溶液としてトレハロース,L-セリン,デキストラン40を用いることによって,骨補填剤用人工骨の成長因子吸着部位がブロックされるため,成長因子による骨成長効果を阻害しない骨補填剤として好適に使用することができる。
 成長因子の吸着性の検討
 表面処理剤を含む骨補填剤は,成長因子の吸着が抑制されることを調べるため,表面処理剤で処理した骨補填剤と,未処理の骨補填剤を用いて,細胞増殖性に与える影響を検討した。成長因子として,成長因子を含む多血小板血漿(PRP)を用いた。
 PRPの調整
 ヒトから採血し,1回目の遠心分離(2100rpm,20℃,10分)を行った。遠心後,上層(PPP)及び中間層(buffy coat)を採取し,1本のチューブに集めた。その後,2回目の遠心分離(3400rpm,20℃,10分)を行った。遠心後,上層(乏血小板血漿(PPP))採取した。
 実施例1と同様に,細胞は骨芽細胞様細胞であるMC3T3-E1細胞を用いた。培地は,1%FBSを含むDMEMを用いた。MC3T3E1細胞を96マルチウェルプレートに500細胞/ウェルとなるように細胞を播種し,24時間培養した。調整したPRPを40倍希釈(1/40)となるように,1%FBSを含むDMEMで希釈した。トレハロースで処理した(Tre(+)),またはトレハロースで未処理(Tre(-))の骨補填剤(テトラボーン)250mgをPRP希釈液1.5mL中に添加し,1時間静置した。静置後,上清と骨補填剤(テトラボーン)を回収した。24時間培養した細胞に上澄10uL/ウェルで添加,または骨補填剤(テトラボーン)を各ウェルに投下し,48時間培養した。培養後,Cell counting Kit-8(同仁科学研究所社製)を加え,呈色反応を行った。反応後,マイクロプレートリーダーを用いて吸光度(450nm)を測定し,細胞増殖性を調べた。その結果を図3に示した。
 図3は,トレハロース処理が骨補填剤(テトラボーン)の成長因子の吸着性に与える影響を示した図面に替わるグラフである。図3の縦軸は,波長450nmでの吸光度の値を示す。縦軸の値が高いほど骨芽細胞の増殖活性がよい,すなわち,成長因子の吸着が抑制されていることを示す。図3の結果より,トレハロース処理した骨補填剤(テトラボーン)を添加した細胞は,トレハロース未処理の骨補填剤(テトラボーン)を添加した細胞と比較して,細胞増殖活性が上昇することがわかった。すなわち,トレハロース処理をすることによって,骨補填剤(テトラボーン)の成長因子の吸着性が抑制されたことがわかる。
 多血小板血漿(PRP)の骨再生促進効果
 多血小板血漿(PRP)の骨再生促進効果について検討した。
 PRPの調整
 ヒトから採血し,1回目の遠心分離(2100rpm,20℃,10分)を行った。遠心後,上層(PPP)及び中間層(buffy coat)を採取し,1本のチューブに集めた。その後,2回目の遠心分離(3400rpm,20℃,10分)を行った。遠心後,上層(乏血小板血漿(PPP))及び下層(多血小板血漿(PRP))をそれぞれ採取した。
 実施例1と同様に,細胞は骨芽細胞様細胞であるMC3T3-E1細胞を用いた。MC3T3-E1をコンフルエントになるまで培養した後,FBSを含まない培地(DMEM(FBS-))に交換し,96マルチウェルプレートに500cells/90uL/wellとなるように細胞を播種し,インキュベーター内(37℃,CO5%)で,24時間培養した。その後,各ウェルに10uLのPRP(20倍希釈(PRP1/20),40倍希釈(PRP1/40),又は80倍希釈(PRP1/80)),PPP,又は対照としてDMEM(FBS(-))を添加し,48時間培養した。培養後,Cell counting Kit-8(同仁科学研究所社製)を加え,呈色反応を行った。反応後,マイクロプレートリーダーを用いて吸光度(450nm)を測定し,細胞増殖性を調べた。結果を図4に示した。
 図4は,PRPが骨芽細胞様細胞であるMC3T3-E1の細胞増殖に与える影響を示した図面に替わるグラフである。図4の縦軸は,波長450nmでの吸光度の値を示す。すなわち,縦軸の値が高いほど骨芽細胞の増殖が良い,すなわち骨再生促進効果があることを示す。図4の結果より,対照となる細胞(DMEMを添加)と比較して,PRPを添加した細胞は,濃度依存的に細胞増殖が良いことが示された。すなわち,PRPの濃度依存的に,骨再生促進効果が高くなることがわかる。
 テトラポッド型骨補填剤(Tetora Bone)と多血小板血漿(PRP)の共培養特性 
 実施例4では,表面処理剤(トレハロース)に浸漬したテトラポッド型骨補填剤が,多血小板血漿(PRP)による骨再生促進効果に与える影響について検討した。
 トレハロース水溶液に浸漬した(以下,「Tre(+)」と略す)テトラポッド型骨補填剤(テトラボーン)を用いて,多血小板血漿(PRP)との共培養による細胞増殖性を調べた。対象として,トレハロース水溶液に浸漬していない(以下,「Tre(-)」と略す)テトラポッド人工骨を用いた。細胞は,実施例1と同様に,骨芽細胞様細胞であるMC3T3-E1細胞を用いた。MC3T3-E1をコンフルエントになるまで培養した後,培養培地にFBSを含まない培地(DMEM(FBS-))に交換し,96マルチウェルプレートに500cells/90uL/wellとなるように細胞を播種し,インキュベーター内(37℃,CO5%)で,24時間培養した。その後,各ウェルに10uLのPRP(20倍希釈(PRP1/20))と所定の個数(0,2,4,8個)のテトラポッド型骨補填剤を添加し,48時間培養した。培養後,Cell counting Kit-8(同仁科学研究所社製)を加え,呈色反応を行った。反応後,マイクロプレートリーダーを用いて吸光度(450nm)を測定し,細胞増殖性を調べた。結果を図5に示した。
  図5は,トレハロース水溶液に浸漬したテトラポッド型骨補填剤(テトラボーン)が,PRPが有する細胞増殖能に与える影響を示した図面に替わるグラフである。図5の縦軸は波長450nmでの吸光度の値を示す。すなわち,縦軸の値が高いほど細胞増殖が良い,すなわち骨再生促進効果があることを示す。図5の結果より,Tre(-)の人工骨とTre(+)の人工骨を比較すると,Tre(+)の骨補填剤の方が,細胞増殖が良いことが示された。よって,Tre(+)の骨補填剤を用いることで,効果的にPRPの骨再生効果を得ることができることがわかった。さらに,図5では,テトラポッド骨補填剤の数が多い方が,細胞増殖が良いことが示された。よって,表面処理剤を浸透させた骨補填剤は,細胞増殖のための良好な足場となりえ,PRPと併用することによって効果的に骨再生効果を促進することができると考えられる。
 以上より,骨補填剤を表面処理剤に浸漬することにより,細胞増殖が促進されることが示された。すなわち,表面処理剤を浸透した骨補填剤は,効果的に骨再生を促進することができる。さらに,骨補填剤を表面処理剤に浸漬することにより,効果的にPRPの骨再生効果を得ることができるばかりでなく,骨再生効果を促進することができることが示された。
 骨補填剤の表面処理が生体における骨再生に与える影響の検討
 骨補填剤への表面処理が生体における骨再生にどのような影響を与えるかを調べるため,ラット大腿骨欠損モデルを作製して,表面未処理テトラポッド型骨補填剤もしくはトレハロースによって表面処理を施したテトラポッド型骨補填剤を骨欠損部に埋植し,骨再生の程度を組織学的解析によって評価した。ラット(メス,10.5~12.5週齢)の大腿骨に作製した欠損部(直径2mm,深さ2.5mm)にテトラポッド型骨補填剤11~12個を埋植し,1週間後安楽殺させ,欠損部を含んだ大腿骨を採材した。試料をホルマリンで固定した後,プランクリュクロを用いて脱灰し,組織切片を作製した。組織切片はヘマトキシリンエオジンによって染色をした。そして,骨再生の程度を評価するために,骨補填剤に囲まれており,さらに骨が最終的に新生される部位に着目し,組織画像上に100個のマス目(1メモリの径が25μm)を持つ網を設定して骨再生が行われていると確認できるマスの数を測定した(図6B,図6D)。その結果を図6に示した。
 図6は,骨補填剤への表面処理が生体内における骨再生に与える影響を示した図面に替わる写真である。図6Aは,表面処理していないテトラポッド型骨補填剤を移植したラット大腿骨の組織切片を示す図面に替わる写真である。図6Bは,図6Aに示した組織切片の拡大写真に,100個のマス目を持つ網を設定した図面に替わる写真である。図6Cは,表面処理したテトラポッド型骨補填剤を移植したラット大腿骨の組織切片を示す図面に替わる写真である。図6Dは,図6Cに示した組織切片の拡大写真に,100個のマス目を持つ網を設定した図面に替わる写真である。
 結果,表面処理を施したテトラポッド型骨補填剤では豊富な骨再生が確認された(図6C,図6D)(図6D中,矢印で示されている箇所が,骨再生が見られた箇所))が,未処理のテトラポッド型骨補填剤を用いた場合では骨再生は見られなかった(図6A,図6B)。
 さらに,試行回数を増やして同様の解析を行い,骨再生について統計処理した。試行回数は,未処理のテトラポッド型骨補填剤の移植個体について24回,表面処理したテトラポッド型骨補填剤について18回である。その結果を図7に示した。図7の縦軸は,再生された骨量(新生人工骨量)を示す。図7の結果より,骨補填剤の表面処理が有意に骨再生を促進させることが示された(図7)。この結果は,骨再生に必要な因子の骨補填剤表面への過度な吸着が,表面処理を施すことによって防がれていると考えることができる。
 以上より,表面処理剤に浸漬した骨補填剤を用いることによって,骨再生が促進されることが示された。すなわち,表面処理剤が浸透した骨補填剤は,骨再生に必要な因子が骨補填剤に吸着することが抑えられている。よって,表面処理剤が浸透した骨補填剤は,効果的に骨再生を促進することができることが示された。
 本発明の骨補填剤は,骨変形部位,骨欠損部位,又は骨粗鬆症部位などに注入し,又は骨欠損部位などに充填として利用されうる。よって,本発明の骨補填剤は,医薬産業などの分野で利用される。
11  骨補填剤
12  突起部
13  先端部

Claims (18)

  1.  カルシウム系物質を含む骨補填剤用人工骨と;
     前記骨補填剤用人工骨に塗布された表面処理剤,又は前記骨補填剤用人工骨に浸漬された表面処理剤と;
     を含む骨補填剤であって,
     前記表面処理剤により成長因子の吸着性を制御し,これにより骨補填剤が投与された際に骨補填剤用人工骨に成長因子が吸着されてその成長因子の活性が阻害される事態を防止できる,
     骨補填剤。
  2.  前記成長因子が,前記骨補填剤を投与した投与部位に湿潤する体液中に含まれる骨成長因子である,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  3.  前記成長因子が,多血小板血漿に含まれる成長因子である,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  4.  前記カルシウム系物質を含む骨補填剤用人工骨は,
     焼結された焼結体である,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  5.  前記骨補填剤用人工骨と前記表面処理剤の重量比が1×10:1~1×1010:1である,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  6.  前記カルシウム系物質は,
      水酸アパタイト,炭酸アパタイト,β-TCP,α-TCP,メタリン酸カルシウム,リン酸四カルシウム,リン酸水素カルシウム,リン酸二水素カルシウム,ピロリン酸カルシウム,炭酸カルシウム,硫酸カルシウム,それらの塩,又はそれらの溶媒和物から選択される1種又は2種以上の混合物である,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  7.  前記骨補填剤用人工骨は;
      顆粒状人工骨,ブロック状人工骨,オーダーメイド人工骨,歯根用インプラント,又は硬化型人工骨のいずれかである,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  8.  前記骨補填剤用人工骨は;
      顆粒状であり,
      複数の突起を有し,
      前記骨補填剤用人工骨を収容できる球の直径の大きさが,1×10-2mm~5mmである,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  9.  前記表面処理剤は,
      キレート剤,キャッピング剤,カップリング剤,又は架橋剤のいずれか1種又は2種以上の混合物である,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  10.  前記表面処理剤は,キレート剤であり,
     前記キレート剤は,鎖状ポリリン酸キレート剤,グルコン酸,アスパラギン酸,エチレンジアミン四酢酸,メタリン酸,クエン酸,リンゴ酸,ニトリロ三酢酸,及びメチルグリシン二酢酸,等からなる郡より選ばれる1種又は2種以上のキレート剤の混合物である, 
     請求項1に記載の骨補填剤。
  11.  前記表面処理剤は,キャッピング剤であり,
     前記キャッピング剤は,
      アミノ酸,ペプチド,多糖類,二糖類,レクチン,プロテオグリカン,糖タンパク,及び糖脂質のいずれか1種以上のキャッピングを含む,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  12.  前記表面処理剤は,カップリング剤であり,
     前記カップリング剤は,アルミネート系カップリング剤,チタノール系カップリング剤,又はシラノール系カップリング剤,である,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  13.  前記表面処理剤は,トレハロース,セリン,又はデキストランである,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  14.  前記表面処理剤は,トレハロースである,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  15.  前記骨補填剤は,
     さらに,前記骨補填剤用人工骨に塗布された骨成長剤,又は前記骨補填剤用人工骨に浸漬された骨成長剤を含む,
     請求項1に記載の骨補填剤。
  16.  前記骨補填剤は,
     さらに,前記骨補填剤用人工骨に塗布された多血小板血漿,又は前記骨補填剤用人工骨に浸漬された多血小板血漿を含む
     請求項1に記載の骨補填剤。
  17.  骨補填剤用人工骨に表面処理剤を浸透させる工程と;
     前記表面処理剤を浸透させた骨補填剤用人工骨に,骨成長剤を含ませる工程と;
     を含む,骨補填剤の製造方法であって,
     
     前記骨補填剤用人工骨に表面処理剤を浸透させる工程は,
      骨補填剤用人工骨に表面処理剤を塗布するか,又は骨補填剤用人工骨を表面処理剤の溶液に浸漬する工程であり,
     
     前記骨成長剤を含ませる工程は,
      前記表面処理剤が塗布又は浸漬された骨補填剤用人工骨に,骨成長剤を塗布するか,
     又は,
      前記表面処理剤が塗布又は浸漬された骨補填剤用人工骨を,骨成長剤の溶液に浸漬する工程であり,
     
     前記骨補填剤用人工骨は,カルシウム系物質を含む,
     
     骨補填剤の製造方法。
  18.  骨補填剤と,表面処理剤と,多血小板血漿と,多血小板血漿調整用の容器を含む医療用キットであって,
     
     前記医療用キットを使用する際に,
     
     前記多血小板血漿用の容器に前記表面処理剤と前記多血小板血漿を収容し,
     前記骨補填剤を前記収容させた表面処理剤と前記多血小板血漿に浸漬させるか,又は前記多血小板血漿用の容器に収容された表面処理剤及び多血小板血漿を前記骨補填剤に塗布し,これにより前記多血小板血漿を前記骨補填剤に含ませ,
     前記表面処理剤により多血小板血漿による成長因子の吸着性を制御し,これにより骨補填剤が投与された際に骨補填剤用人工骨に成長因子が吸着されてその成長因子の活性が阻害される事態を防止する,
     
     医療用キット。
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