WO2009113910A1 - Гель, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием - Google Patents

Гель, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием Download PDF

Info

Publication number
WO2009113910A1
WO2009113910A1 PCT/RU2009/000103 RU2009000103W WO2009113910A1 WO 2009113910 A1 WO2009113910 A1 WO 2009113910A1 RU 2009000103 W RU2009000103 W RU 2009000103W WO 2009113910 A1 WO2009113910 A1 WO 2009113910A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
gel
xymedon
allergic
skin
treatment
Prior art date
Application number
PCT/RU2009/000103
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Лев Давидович РАСНЕЦОВ
Яков Юделевич Шварцман
Ольга Константиновна ЯШНОВА
Нина Борисовна Мельникова
Александр Александрович Волков
Original Assignee
Rasnetsov Lev Davidovich
Shvartsman Iakov Yudelevich
Yashnova Olga Konstantinovna
Melnikova Nina Borisovna
Volkov Aleksandr Aleksandrovic
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Rasnetsov Lev Davidovich, Shvartsman Iakov Yudelevich, Yashnova Olga Konstantinovna, Melnikova Nina Borisovna, Volkov Aleksandr Aleksandrovic filed Critical Rasnetsov Lev Davidovich
Priority to EA201001324A priority Critical patent/EA017660B1/ru
Publication of WO2009113910A1 publication Critical patent/WO2009113910A1/ru

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00—Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012—Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0014—Skin, i.e. galenical aspects of topical compositions
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/13—Amines
    • A61K31/135—Amines having aromatic rings, e.g. ketamine, nortriptyline
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/505—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
    • A61K31/513—Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim having oxo groups directly attached to the heterocyclic ring, e.g. cytosine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/06—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite
    • A61K47/08—Organic compounds, e.g. natural or synthetic hydrocarbons, polyolefins, mineral oil, petrolatum or ozokerite containing oxygen, e.g. ethers, acetals, ketones, quinones, aldehydes, peroxides
    • A61K47/10—Alcohols; Phenols; Salts thereof, e.g. glycerol; Polyethylene glycols [PEG]; Poloxamers; PEG/POE alkyl ethers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00—Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/30—Macromolecular organic or inorganic compounds, e.g. inorganic polyphosphates
    • A61K47/32—Macromolecular compounds obtained by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds, e.g. carbomers, poly(meth)acrylates, or polyvinyl pyrrolidone
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00—Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/02—Nasal agents, e.g. decongestants
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00—Drugs for dermatological disorders
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00—Drugs for dermatological disorders
    • A61P17/02—Drugs for dermatological disorders for treating wounds, ulcers, burns, scars, keloids, or the like
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P17/00—Drugs for dermatological disorders
    • A61P17/04—Antipruritics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00—Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/02—Ophthalmic agents
    • A61P27/14—Decongestants or antiallergics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00—Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00—Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P37/00—Drugs for immunological or allergic disorders
    • A61P37/08—Antiallergic agents

Definitions

  • the invention relates to medicine, namely to the creation of a medicinal composition in the form of a gel for external use with anti-inflammatory and anti-allergic effects, which can be widely used for the treatment of inflammatory and allergic skin diseases, burns of the I-P degree, bites of blood-sucking insects, itching, bruises , abrasions, bruises, etc., for the treatment of vasomotor and allergic rhinitis, as well as for the treatment of inflammatory eye diseases with allergic manifestations.
  • Allergic skin diseases dominate. Allergic dermatosis affects up to 15% of the world's population. Data from various researchers indicate not only a significant increase in the number of patients (an average of 5% annually), but also an increase in the severity of allergic skin diseases. A clear tendency towards an increase in severe clinical forms leading to disability, a tendency toward dissemination of skin rashes, frequent relapses, and a low percentage of recovery raise the problem of treating allergic skin pathologies as one of the first places in modern clinical medicine. In this regard, the creation of medicines for the treatment of acute and chronic dermatoses is of particular importance. Pathogenetically substantiated and effective in the treatment of allergic dermatoses is glucocorticoid therapy.
  • Glucocorticoids exert a complex multilateral effect on the body. On the one hand, they have strong anti-inflammatory activity, which is difficult to compete with other drugs, on the other hand, they have immunosuppressive properties, which is the result of the suppression of various stages of immunogenesis.
  • Betamethasone (9-ft-11% 17.21 -trihydroxy- 16 ⁇ -methylpregna- 1, 4-diene-
  • Betamethasone has a pronounced anti-inflammatory and anti-allergic effect and practically does not have mineralocorticoid activity.
  • betamethasone dipropionate, valerate, disodium phosphate, acetate are used as anti-inflammatory, anti-allergic drugs in the form of a variety of dosage forms: tablets, injections, suspensions, creams, ointments.
  • a known pharmaceutical composition having anti-inflammatory and anti-allergic effects including the active substance - betamethasone dipropionate, water, a hydrophobic component and target additives - propylene glycol, emulsifier, p-hydroxybenzoic acid ester, antioxidant and Trilon B, and as a hydrophobic component, a combination of petrolatum, paraffin wax and paraffin oil, in the following ratio of ingredients, May. %:
  • Hydrophobic component (combination of petrolatum, paraffin wax, paraffin oil) 15.0-40.2
  • Sodium sulfite is preferably used as an antioxidant; high molecular weight alcohols, for example, cetostearyl alcohol, can be used as an emulsifier.
  • Aciderm GK glucocorticosteroid + aminoglycoside antibiotic + antifungal agent
  • corticosteroids In addition to the high therapeutic effect, prolonged administration of corticosteroids to the body can cause a number of side effects: inhibition and atrophy of the adrenal cortex, hyperglycemia, increased excretion of calcium and osteoporosis, exacerbation of peptic ulcer disease, decreased resistance to disease, obesity, etc., which is a significant disadvantage of pharmaceutical compositions and medicines based on it.
  • Known gel for external use Psilo-balm company Stad
  • Arzpeistoff AG Germany, registration in the Russian Federation 2004
  • Psilo-balm has an anti-allergic effect and is used in the treatment of sunburns and burns of the 1st degree, insect bites, urticaria, skin itching of various origins, itchy eczema, chickenpox, allergic skin reactions, contact dermatitis caused by contact with plants.
  • Fenistil of the company Novartis Sopsumer Health (Switzerland, registration in the Russian Federation 2006) containing dimetindene maleate is also known.
  • the drug is available in the form of a gel (Ir gel contains 1 mg of dimethindene maleate) and in the form of drops (lml drops contain 1 mg of dimethindene maleate).
  • Fenistil has an antihistamine, antiallergic and antipruritic effect.
  • Fenistil drops are used for allergic diseases, including urticaria, perennial allergic rhinitis, hay fever, food and drug allergies, eczema and other itchy dermatoses, skin itching, insect bites.
  • Fenistil gel is used to treat skin itching with dermatoses, urticaria, insect bites, burns (solar, household, industrial).
  • Psilo-Balsam and Fenistil are used to treat skin itching with dermatoses, urticaria, insect bites, burns (solar, household, industrial).
  • a disadvantage of the known tools Psilo-Balsam and Fenistil is the presence of contraindications, side effects associated with inhibition of the central nervous system, as well as the need to take precautions when using it.
  • these gels do not have anti-inflammatory effects, which is important for a number of domestic applications, and also not suitable for the treatment of inflammatory eye diseases caused by allergic reactions.
  • the main groups of drugs used for the symptomatic treatment of allergic conjunctivitis are sympathomimetics, antihistamines, mast cell membrane stabilizers, glucocorticosteroids. All anti-allergic drugs are available in the form of drops, which limit the use of contact lenses and cause dry mucous membranes. With prolonged use, there is a risk of secondary infection, with a banal infection (drops containing antibiotics) - the risk of developing resistant strains of microorganisms. Due to the possibility of potentially dangerous unwanted effects, there are age restrictions (children and elderly patients) and restrictions on the duration of the use of drugs in these groups.
  • Ophthalmic drugs of the corticosteroid group have anti-inflammatory and anti-allergic effects, have a pronounced positive effect on the clinical course of inflammation of the conjunctiva of an allergic nature.
  • preparations of this group are characterized by an immunosuppressive effect, due to which they create favorable conditions for infection to join, and in the presence of an infectious process, for its generalization.
  • These drugs can slow wound healing in corneal injuries, which may also be accompanied by conjunctivitis symptoms.
  • Steroid preparations are characterized by an increase in intraocular pressure, and therefore, they are contraindicated in glaucoma. Gels with anti-inflammatory and anti-allergic effects, the applicant has not been identified.
  • a pharmaceutical composition for treating burns (See RF patent JVa 2317811, A61K9 / 06, 2008), comprising the active substance N- ( ⁇ -hydroxyethyl) -4,6-dimethyldihydropyrimedone-2 (xymedon) and a gel base .
  • the composition contains a gelling agent - sodium salts of biopolymers, a water-retaining agent glycerin in an amount of at least 20 wt.%, A stabilizer, a preservative and distilled water.
  • the product has regenerative, wound healing, local microcirculation improvement activity in the treatment of burn wounds, but does not have anti-allergic activity.
  • the problem to which the invention is directed is to create, on the basis of xymedon, a gel having anti-inflammatory and anti-allergic effects, having high therapeutic efficacy for the treatment of skin diseases, rhinitis, eye diseases.
  • the pharmaceutical composition of the gel which has anti-inflammatory and anti-allergic effects, characterized in that it comprises N- ( ⁇ -hydroxyethyl) -4,6-dimethyldihydropyrimedone-2 (xymedon) as the active substance, diphenhydramine as an antihistamine, or clemastine, or cetirizine and a gel base containing carbopol as a thickener, as well as polyethylene oxide with a molecular weight of 400 - 6000 Yes, glycerol in an amount of not more than 20%, ethyl alcohol in an amount of not more than 41% and water schennuyu in the following ratio,% by weight.:
  • the gel may additionally contain menthol in an amount of not more than 0.5% of the total mass.
  • Nipagin or benzalkonium chloride is preferably used as a preservative.
  • the stabilizer is preferably Trilon B or Tween-80, or a mixture of Trilon B and gentamicin sulfate, or a mixture of PEO-400 and Tween 80.
  • sodium hydroxide As a neutralizing agent, sodium hydroxide, or a solution of ammonia, or trometamol are used.
  • the proposed ratio of active and auxiliary substances is optimal, found experimentally and provides the necessary quality of the drug and its therapeutic effect.
  • Xymedon by its chemical nature, is an organic base.
  • the protonated form of xymedon (Xi H + ) or its enol form on the carbonyl in the ring does not have the necessary biological activity.
  • Biologically active forms of xymedon were obtained in the form of xymedon hydrochloride during its synthesis.
  • hydrophilic and ionic structures In the aquatic environment due to lactim-lactam tautomerism, the formation of hydrophilic and ionic structures is able to radically change not only the interaction of xymedon with other components of the pharmaceutical composition, but also differently affect the healing process of wounds.
  • the change in the hydrophilic-lipophilic ratio in the xymedon molecule occurs under the influence of the pH of the medium, the presence of other active substances or metal ions.
  • clemastine As an antihistamine, experimentally selected clemastine, cetirizine and diphenhydramine. Organic acids (oxalic, malic, tartaric, etc.) are formed in aqueous gels during the dissociation of antihistamines. As shown (see patent Na 2317811), succinic organic acids are not able to form esters (succinates) or stable protonated forms. Xymedon in the gel in the presence of succinic acid retains the lactam (oxo) form. As experiments have shown, when interacting with other organic acids formed during the dissociation of antihistamines, the biological activity of Xymedon is preserved. Clemastine in the form of a fumarate is fully compatible with both xymedon and other gel components. Another advantage of clemastine is that the effect is achieved at a low concentration and for a rather long time (8 - 12 hours).
  • the second group of antihistamines is cetirizine and diphenhydramine (diphenhydramine), although they are inferior in their main action to blockers of histamine receptors, in some cases they have their own advantages. So cetirizine eliminates cold urticaria, reduces histamine-induced bronchoconstriction in mild asthma. Diphenhydramine also has a mild local anesthetic effect.
  • the invention uses synthetic, rarely cross-linked polyacrylic acid polymers, the elementary link of which is extremely small. Polymers of this class (Carbopol U-IO, Carbopol 934P) have a higher permeability to the skin due to the smaller size of the globules.
  • PAA solutions with xymedon simultaneously and quickly penetrate the skin barrier, and also form a dense surface film of PAA complexes with xymedon, causing a prolonged action.
  • Antihistamines easily dissociate in an aqueous solution of PAA, releasing HCl.
  • a basic surfactant, PEO-400, PEG-1500, PEG-6000 is added to the composition.
  • PEO-400 In liquid polyethylene oxides, in particular, in PEO-400, drugs that are difficult to dissolve in water dissolve well.
  • the polyethylene oxides added to the composition are able to form micelles, drawing in HCl and the active substance in the main form in the center of the micelle, preventing the formation of a protonated form of xymedon.
  • the dissociation of the active substance is suppressed by the addition of the neutralizing agent trometamol, which forms complex complexes. Therefore, in the proposed gel composition, the combination of xymedon with antihistamines while maintaining biological activity does not violate the stability of the gel.
  • the proposed composition may contain menthol, which has a locally irritating, analgesic, distracting, antipruritic, antiseptic, calming, coronary dilating effect. For a number of domestic applications, menthol is effective. However, for the treatment of bleeding abrasions, as well as for the treatment of inflammatory eye diseases with allergic manifestations, menthol is contraindicated.
  • agents used as a neutralizing agent, preservative and stabilizer are traditional in pharmacopeia practice and are used for their intended purpose. Their number is determined experimentally and depends both on the antihistamine used and the other components of the composition used.
  • the proposed invention allows the preparation of a gel, both water and alcohol-based, which is also determined by the specific application.
  • Table 1 presents the compositions of hydrophilic bases, in table 2 the compositions of the pharmaceutical compositions of the gels.
  • compositions of Examples 1-16 are prepared on both an alcoholic and an aqueous basis. It is advisable to use them for sunburns and first-degree burns, insect bites, hives, itching of various origins, itchy eczema, chickenpox, allergic skin irritations (except for itching with cholestasis), contact dermatitis caused by contact with plants, in the treatment of rhinitis.
  • a method of preparing gels is as follows. A measured amount of carbopol is moistened with polyethylene oxide (PEO-400, PEG-1500, PEG-6000). With vigorous stirring, aqueous and non-aqueous solvents are sequentially introduced in the amounts indicated in table 1 for each example. The hydrophilic base is brought to complete homogenization. In the resulting turbid homogeneous colloidal solution, with vigorous stirring, if necessary, neutralizing agent (sodium hydroxide, ammonia solution or trometamol), stabilizer (
  • Trilon B or Tween 80 or a mixture of PEO-400 and Tween 80, or a mixture of Trilon B and gentamicin sulfate) and a preservative (nipagin or benzalkonium chloride).
  • the gel becomes clear and thick.
  • xymedon, an antihistamine (clemastine or cetirizine or diphenhydramine) and, if necessary, menthol, are injected into the resulting gel.
  • the resulting gel is adjusted with water or alcohol to 100 g.
  • the method of preparation of the gel is illustrated by the following examples.
  • Example 1 The preparation of the gel is carried out in 3 stages. one). 0.5 g of carbopol - U-IO is weighed, 6 g of a 16.7% solution of PEO-400 polyethylene oxide is moistened with it. With vigorous stirring, 38.5 g of ethanol, 20 g of glycerol and 15 g of water are sequentially introduced. The hydrophilic base is brought to complete homogenization.
  • Example 2 The preparation of the gel is carried out in 4 stages
  • the first stage of preparation of the gel base is similar to example 1. For quantitative ratios, see table 1, example 3. 2). 0.4 g of nipagin are poured into the resulting turbid homogeneous colloidal solution, with stirring. Then, with vigorous stirring, 0.5 g of an 18% sodium hydroxide solution is introduced, the gel becomes transparent and thick.
  • the resulting gel has the following composition, wt.%: Carbopol U-10 - 1.0 PEO-400 - 1.0
  • Example 22 The results of preclinical trials of the preparations proposed according to the invention for the presence of antimicrobial and antifungal activity in experiments in vitro.
  • composition is an example of N-! 1 (for the treatment of skin diseases) has a pronounced antimicrobial effect in relation to all tested cultures. This is important in the effective treatment of various skin lesions, when during treatment there is an increase in dermatophyte infection, attachment (or amplification) existing secondary infection.
  • Composition N ° 17, for the treatment of ophthalmic diseases also has antimicrobial activity.
  • Example 23 The results of a study of the clinical effectiveness of the external use of the composition according to the invention for atopic dermatitis.
  • a group of patients with atopic dermatitis of 7 people was hospitalized at the NIKVI.
  • drugs were applied to the right half of the trunk and right limbs.
  • On the left - traditional external agents corticosteroid ointments and creams, preparations containing antibiotics, keratolytic ointments).
  • Atopic dermatitis in patients proceeded traditionally.
  • the drug was used according to example N ° 2. Five patients tolerated the drug well, they stopped itching and the involuntary combing associated with it, the pain on touch disappeared, there was a regression of rashes for 10-12 days.
  • Example 24 The results of a study of the effectiveness of the invention according to the invention for insect bites.
  • Blood-sucking dipteran insects mosquitoes, mosquitoes, midges, horseflies, flies and bloodsuckers
  • peripheral erythema with anemic nimbus and the appearance of blisters and itchy papules.
  • the severity of hyperemia and edema (along with which superficial blisters with serous contents could occur) in the affected area varied very widely and depended on the age, individual sensitivity, body area and the multiplicity of bites in the victims. Immediate use of the gel made it possible to stop the pain and local edematous-inflammatory reactions, which could not be done with the use of psilo-balm or other means.
  • Example 25 The results of a study of the effectiveness of the invention according to the invention on wounds, bruises, hematomas (bruises).
  • the gel has been successfully used as a first aid for various household injuries (bruises, abrasions, bruises).
  • the victim E.Ya.M. at the age of 55, climbing a wooden staircase in the country, unsuccessfully slipped from it.
  • Injury bruised wound of the right lower leg. On the front surface of the lower leg, the skin was torn off, multiple bruises, the victim suffers from pain (the area of the bruised wound is about 60 square centimeters).
  • a gel was applied to the wound surface and adjacent areas. According to the victim: a feeling of a slight burning sensation and cold, pain gradually disappears (within 15-20 minutes).
  • Example 26 The results of a study of the effectiveness of the claimed composition in the treatment of burns (solar, thermal, chemical) I-P degree.
  • composition according to the invention was used in the treatment of burns in the spring and summer of 2007 on volunteers, including children (about 60 people in total).
  • the number of victims included 8 people who received thermal burns of I-II degree (burns with boiling water, boiling oil, steam), and 2 people who received a chemical burn.
  • the consequences of sunburn were immediate discomfort, itching, burning sensation, redness and swelling of the skin, the appearance of blisters on the skin, and in some people an allergic reaction to an irritating agent.
  • Example 27 The effectiveness of the gel in rhinitis.
  • the gel was used in the initial period with an acute cold, when patients experienced mild malaise, dryness in the nasopharynx, difficulty in nasal breathing, itching in the nose and fluid discharge from it, decreased sense of smell, lacrimation, and sneezing. According to patients: laying in the nasal passages of the gel for 5-20 seconds. causes a slight burning sensation and chill, after a minute - breathing relief. Duration of gel action is 10-14 hours, gel treatment is 1-2 days (3-4 bookmarks). Inflammation of the mucous membrane stops, the discharge stops.
  • Example 28 The effectiveness of the claimed composition in ophthalmology.
  • Example 29 An example of the effectiveness of the composition in case of a burn of the eyes.
  • the gel was successfully used to treat eye burns in 2 victims.
  • the second victim received an eye burn by welding. The next day, the victim had a burning sensation, itching, swelling, conjunctival hyperemia, and visual disturbance. Apply the gel began a day later.
  • the proposed pharmaceutical composition in the form of a gel having anti-inflammatory and anti-allergic effects is an effective drug for the treatment of inflammatory and allergic skin diseases, for the treatment of vasomotor and allergic rhinitis, as well as for the treatment of inflammatory eye diseases with allergic manifestations.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Dermatology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Communicable Diseases (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicinal Preparation (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине. Гель, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием, включает в качестве активного вещества N-(β-oкcиэтил)- 4,6-димeтилдигидpoпиpимeдoн-2 (ксимедон) в количестве 3-10 мac.%, в качестве антигистаминного препарата - дифенгидрамин, или клемастин, или цетиризин в количестве 0,005-1,0 мac.% и гелевую основу, содержащую в качестве загустителя карбопол в количестве 0,5-1,0 мac.%, а также полиэтиленоксид 400-6000 Да в количестве 0,5-1,0 мac.%, глицерин в количестве 0-20,0 мac.%, спирт этиловый в количестве 0-41 мac.% и воду очищенную - остальное.

Description

Гель, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием
Изобретение относится к медицине, а именно к созданию лекарственной композиции в форме геля для наружного применения, обладающего противовоспалительным и противоаллергическим действием, который может найти широкое применение для лечения воспалительных и аллергических заболеваний кожи, ожогов I-П степени, укусов кровососущих насекомых, зуда, синяков, ссадин, ушибов и пр., для лечения вазомоторных и аллергических ринитов, а также для лечения воспалительных заболеваний глаз с аллергическими проявлениями.
В структуре кожной патологии аллергические заболевания кожи занимают доминирующее место. Аллергодерматозами страдает до 15% населения планеты. Данные различных исследователей свидетельствуют не только о значительном увеличении числа больных (в среднем на 5% ежегодно), но и об утяжелении течения аллергических заболеваний кожи. Четкая тенденция к увеличению тяжелых клинических форм, приводящих к инвалидизации, склонность к диссеминации кожных высыпаний, частые рецидивы, низкий процент выздоровления выдвигают проблему лечения аллергической патологии кожи на одно из первых мест в современной клинической медицине. В связи с этим особую важность приобретают вопросы создания лекарственных средств для лечения острых и хронических дерматозов. Патогенетически обоснованной и эффективной при лечении аллергодерматозов является терапия с применением глюкокортикоидов. Глюкокортикоиды оказывают на организм сложное многостороннее влияние. С одной стороны они обладают сильной противовоспалительной активностью, с которой трудно конкурировать другим лекарственным средствам, с другой стороны они обладают иммунодепрессивными свойствами, что является результатом подавления различных этапов иммуногенеза.
Бeтaмeтaзoн(9-фтop- 11 % 17,21 -тригидрокси- 16^-мeтилпpeгнa- 1 ,4-диeн-
3,20-диoнa-17,21-дипpoпиoнaт) - фторированный синтетический глюкокортикоид является одним из самых эффективных препаратов данной группы [Машковский М.Д. Лекарственные средства, т. 2, изд.13-е. Харьков: Торсинг, 1997, c.38]. Бетаметазон оказывает выраженные противовоспалительное и противоаллергическое действие и практически не обладает минералокортикоидной активностью. Различные модификации бетаметазона (бетаметазона дипропионат, валерат, динатрия фосфат, ацетат) применяются в качестве противовоспалительных, антиаллергических средств в виде разнообразных лекарственных форм: таблеток, инъекций, суспензий, кремов, мазей.
Известна фармацевтическая композиция, обладающая противовоспалительным и антиаллергическим действием (См. патент РФ N° 2225208, 2004 г.), включающая действующее вещество - бетаметазона дипропионат, воду, гидрофобный компонент и целевые добавки - пропиленгликоль, эмульгатор, эфир п-оксибензойной кислоты, антиоксидант и трилон Б, а в качестве гидрофобного компонента комбинацию вазелина, твердого парафина и вазелинового масла, при следующем соотношении ингредиентов, мае. %:
Бетаметазона дипропионат 0,02-0,2
Гидрофобный компонент (комбинация вазелина, твердого парафина, вазелинового масла) 15,0-40,2
Антиоксидант 0,01-0,5 Пропиленгликоль 2,0-15,0
Трилон Б 0,01-0,5
Эмульгатор 3,0-15,0
Эфир п-оксибензойной кислоты 0,02-0,5
Вода - До 100. В качестве антиоксиданта предпочтительно используется натрия сульфит, в качестве эмульгатора могут быть использованы высокомолекулярные спирты, например, цетостеариловый спирт.
На основе данного ' технического ' решения ОАО «Xимикo- фармацевтическим комбинатом «Aкpиxин» создана гамма традиционно применяемых лекарственных средств в форме крема для наружного применения «Aкpидepм», а также комбинированные препараты для наружного применения в форме крема и мази: «Aкpидepм ГEHTA» (глюкокортикостероид
+ антибиотик-аминогликозид), «Aкpидepм ГK» (глюкокортикостероид + антибиотик-аминогликозид + противогрибковое средство), «Aкpидepм CK»
(глюкокортикостероид + кератолитическое средство).
Кроме высокого терапевтического эффекта, длительное введение в организм кортикостероидов может вызвать ряд побочных явлений: угнетение и атрофию коры надпочечников, гипергликемию, усиление выделения кальция и остеопороз, обострение язвенной болезни, понижение сопротивляемости организма к болезням, ожирение и др., что является существенным недостатком фармацевтической композиции и лекарственных средств на ее основе. Известен гель для наружного применения Псило-бальзам фирмы Stаdа
Аrzпеimittеl AG (Германия, регистрация в РФ 2004 г.), содержащий в качестве действующего вещества дифенгидрамина гидрохлорид в количестве 1 мг на 1 г геля. Псило-бальзам оказывает противоаллергическое действие и используется при лечении солнечных ожогов и ожогов 1 степени, укусах насекомых, крапивнице, кожном зуде различного происхождения, зудящей экземы, ветряной оспы, аллергических кожных реакций, контактном дерматите, вызванным контактом с растениями.
Известно также средство для наружного применения Фенистил фирмы Nоvаrtis Сопsumеr Неаlth (Швейцария, регистрация в РФ 2006 г.), содержащий в качестве действующего вещества диметиндена малеат. Препарат выпускается в форме геля (Ir геля содержит 1 мг диметиндена малеат) и в форме капель (lмл капель содержит 1 мг диметиндена малеат). Фенистил оказывает антигистаминное, противоаллергическое и противозудное действие. Фенистил капли используются при аллергических заболеваниях, в том числе крапивнице, круглогодичном аллергическом рините, сенной лихорадке, пищевой и лекарственной аллергии, экземе и других зудящих дерматозах, кожном зуде, укусах насекомых. Фенистил гель используется для лечения кожного зуда при дерматозах, крапивнице, укусах насекомых, ожогах (солнечных, бытовых, производственных). Недостатком известных средств Псило-бальзам и Фенистил является наличие противопоказаний, побочных действий, связанных с угнетением ЦНС, а также необходимостью принятия мер предосторожности при его применении. Кроме того, указанные гели не обладают противовоспалительным действием, что важно для ряда применений в быту, а также не пригодны для лечения воспалительных заболеваний глаз, вызванных аллергическими реакциями.
Основными группами лекарственных препаратов, применяемых для симптоматического лечения аллергических конъюнктивитов, являются симпатомиметики, антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток, глюкокортикостероиды. Все противоаллергические препараты выпускается в виде капель, которые ограничивают применение контактных линз и вызывают сухость слизистой оболочки. При длительном применении возникает риск присоединения вторичной инфекции, при банальной инфекции (капли содержащие антибиотики) - риск развития резистентных штаммов микроорганизмов. Из-за возможности появления потенциально опасных нежелательных эффектов существуют возрастные ограничения (дети и пожилые пациенты) и ограничения длительности применения препаратов этих групп. Глазные препараты группы кортикостероидов обладают противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, оказывают выраженное положительное действие на клиническое течение воспаления конъюнктивы аллергической природы. Вместе с тем для препаратов этой группы характерно иммунодепрессивное действие, благодаря чему они создают благоприятные условия для присоединения инфекции, а при наличии инфекционного процесса - для его генерализации. Данные препараты могут замедлять заживления ран при травмах роговой оболочки, которые могут также сопровождаться симптомами конъюнктивита. Для стероидных препаратов характерно повышение внутриглазного давления, в связи с чем, они противопоказаны при глаукоме. Гели, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим действием, заявителем не выявлены.
Наиболее близкой к изобретению является фармацевтическая композиция для лечения ожогов (См. патент РФ JVa 2317811, A61K9/06, 2008г.), включающая активное вещество N-(β-oкcиэтил)-4,6- димeтилдигидpoпиpимeдoн-2 (ксимедон) и гелевую основу. В качестве гелевой основы композиция содержит гелеобразователь - натриевые соли биополимеров, влагоудерживающее средство глицерин в количестве не менее 20 мac.%, стабилизатор, консервант и дистиллированную воду. Указанное средство обладает регенерирующей, ранозаживляющей, улучшающей местную микроциркуляцию крови активностью при лечении ожоговых ран, однако не обладает противоаллергической активностью.
Задача, на решение которой направлено изобретение, заключается в создании на основе ксимедона геля, обладающего противовоспалительным и противоаллергическим действием, имеющего высокую терапевтическую эффективность для лечения кожных заболеваний, ринитов, заболеваний глаз.
Указанный результат достигается фармацевтической композицией геля, обладающего противовоспалительным и противоаллергическим действием, характеризующегося тем, что он включает в качестве активного вещества N-(β- oкcиэтил)-4,6-димeтилдигидpoпиpимeдoн-2 (ксимедон), в качестве антигистаминного препарата - дифенгидрамин, или клемастин, или цетиризин и гелевую основу, содержащую в качестве загустителя карбопол, а также полиэтиленоксид с молекулярной массой 400 - 6000 Да, глицерин в количестве не более 20%, спирт этиловый в количестве не более 41% и воду очищенную при следующем соотношении компонентов, мacc.%:
Ксимедон - 3 - 10
Указанный антигистаминный препарат - 0,005 - 1,0 Карбопол - 0,5 - 1,0 Указанный полиэтиленоксид — 0,5 - 1 ,0 Глицерин - 0 - 20,0 Спирт этиловый - 0 — 41 Вода очищенная - остальное до 100.
Гель может дополнительно содержать ментол в количестве не более 0,5% от общей массы.
В качестве консерванта предпочтительно используют нипагин или бензалкония хлорид.
В качестве стабилизатора предпочтительно используют Трилон Б или Tвин-80, или смесь Трилона Б и гентамицина сульфат, или смесь ПЭO-400 и Твин 80.
В качестве нейтрализующего агента используют гидроксид натрия, или раствор аммиака, или трометамол. Предлагаемое соотношение действующих и вспомогательных веществ является оптимальным, найдено экспериментально и обеспечивает получение необходимого качества препарата и его терапевтическое действие.
Ксимедон по своей химической природе является органическим основанием. Протонированная форма ксимедона (Кси H+) или его енольная форма по карбонилу в кольце не имеют необходимую биологическую активность. Биологически активные формы ксимедона были получены в виде ксимедона гидрохлорида в процессе его синтеза.
В водной среде за счет лактим-лактамной таутомерии происходит образование гидрофильных и ионных структур, способных кардинально изменить не только взаимодействие ксимедона с другими компонентами фармацевтической композиции, но и различно влиять на процесс заживления ран.
Изменение гидрофильно-липофильного соотношения в молекуле ксимедона происходит под действием рН среды, наличия других действующих веществ или ионов металлов.
В качестве антигистаминного препарата экспериментально выбраны клемастин, цетиризин и димедрол. В водных гелях при диссоциации антигистаминных веществ образуются органические кислоты (щавелевая, яблочная, винная и др.). Как было показано (см. патент Na 2317811) органические кислоты типа янтарной не способны образовывать сложные эфиры (сукцинаты) или устойчивые протонированные формы. Ксимедон в геле в присутствии янтарной кислоты сохраняет лактамную (оксо-) форму. Как показали эксперименты, при взаимодействии с другими органическими кислотами, образующимися при диссациации антигистаминных веществ, биологическая активность ксимедона сохранилась. Клемастин в виде фумарата полностью совместим как с ксимедоном, так и с другими компонентами геля. Другим достоинством клемастина является то, что эффект достигается при небольшой концентрации и довольно длительное время (8 - 12 ч).
Вторая группа антигистаминных веществ - это цетиризин и дифенгидрамин (димедрол), хотя и уступают по основному действию блокаторам Щ-гистаминовых рецепторов, в ряде случаев имеют свои преимущества. Так цетиризин устраняет холодовую крапивницу, снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме лёгкого течения. Димедрол, кроме того, оказывает лёгкое местноанестезирующее действие. В качестве загустителя гелевой основы в изобретении используются синтетические редко-сшитые полимеры полиакриловой кислоты, элементарное звено которых чрезвычайно мало. Полимеры этого класса (Карбопол U-IO, Карбопол 934P) обладают более высокой проницаемостью в кожу за счёт меньших размеров глобул. В силу высказанных положений их водные растворы не подвергаются микробной кантоменации. По этим же причинам гели на основе карбополов требуют значительно меньше консервантов и стабилизаторов, по сравнению, например, с Nа-КМЦ и другими гелеобразователями. Взаимодействие ксимедона с полиакриловой кислотой (ПАК) происходит по сложному механизму не только за счет электростатических, ван-дер-ваальсовых сил и гидрофобного связывания, но и за счет образования полимер-коллоидных комплексов звеньев -COOH и — COONa в ПАК с ксимедоном по атому азота, имеющему основной характер. Поэтому растворы ПАК с ксимедоном одновременно и быстро проникают через кожный барьер, а также формируют плотную поверхностную плёнку комплексов ПАК с ксимедоном, обуславливая пролонгированность действия. Антигистаминные препараты легко диссоциируют в водном растворе ПАК, выделяя HCl. Для устранения фармацевтической несовместимости обусловленной HCl, в композицию добавляют ПАВ основного характера - ПЭO-400, ПЭГ-1500, ПЭГ-6000. В жидких полиэтиленоксидах, в частности, в ПЭO-400, хорошо растворяются лекарственные вещества, трудно растворимые в воде. Добавленные в композицию полиэтиленоксиды способны образовывать мицеллы, втягивая HCl и активное вещество в основной форме в центр мицеллы, не позволяя образовывать протонированную форму ксимедона. Кроме того, диссоциация активного вещества подавляется добавлением нейтрализующего агента трометамола, который образует комплексы сложного типа. Следовательно, в предлагаемой гелевой композиции сочетание ксимедона с антигистаминными веществами при сохранении биологической активности не нарушает устойчивость геля. Предложенная композиция может содержать ментол, который оказывает местнораздражающее, обезболивающее, отвлекающее, противозудное, антисептическое, успокаивающее, коронародилатирующее действие. Для ряда бытовых применений ментол эффективен. Однако для лечения кровоточащих ссадин, а также для лечения воспалительных заболеваний глаз с аллергическими проявлениями ментол противопоказан.
Средства, используемые в качестве нейтрализующего агента, консерванта и стабилизатора являются традиционными в фармакопейной практике и используются по своему прямому назначению. Их количество определено экспериментально и зависит как от используемого антигистаминного препарата, так и используемых других компонентов композиции.
Предложенное изобретение позволяет приготовить гель, как на водной, так и на спиртовой основе, что также определяется конкретным применением. В таблице 1 представлены составы гидрофильных основ, в таблице 2 составы фармацевтических композиций гелей.
Фармацевтические композиции примеров 1-16 приготавливаются как на спиртовой так и водной основе. Их целесообразно использовать при солнечных ожогах и ожогах I степени, укусах насекомых, крапивнице, кожном зуде различного происхождения, зудящей экземе, ветряной оспе, аллергических раздражениях кожи (за исключением зуда при холестазе), контактных дерматитах, вызванных соприкосновением с растениями, при лечении ринитов.
Фармацевтические композиции примеров 17-21 целесообразно использовать в офтальмологической практике, так как предложенный гель стимулирует процессы регенерации роговицы, оказывает антиаллергическое и противозудное действие.
Способ приготовления гелей осуществляют следующим образом. Отмеренное количество карбопола смачивают полиэтиленоксидом (ПЭO-400, ПЭГ-1500, ПЭГ - 6000). При интенсивном перемешивании последовательно вводят водные и неводные растворители в количествах, указанных в таблице 1 для каждого примера. Доводят гидрофильную основу до полной гомогенизации. В полученный мутный однородный коллоидный раствор, при интенсивном перемешивании, вводят при необходимости нейтрализующий агент (гидроксид натрия, раствор аммиака или трометамол), стабилизатор (
Трилон Б или Твин 80, или смесь ПЭO-400 и Твин 80, или смесь Трилон Б и гентамицина сульфат) и консервант (нипагин или бензалкония хлорид). Гель становится прозрачным и густым. Далее в полученный гель вводят ксимедон, антигистаминный препарат (клемастин или цетиризин или димедрол) и при необходимости ментол. В зависимости от состава доводят полученный гель водой или спиртом до 100 г.
Способ приготовления геля иллюстрируется следующими примерами.
Пример 1. Приготовление геля осуществляют в 3 этапа. 1). Взвешивают 0,5 г карбопола - U-IO, смачивают его 6 г 16,7% раствора полиэтиленоксида ПЭO-400. При интенсивном перемешивании последовательно вводят 38,5 г этанола, 20 г глицерина и 15 г воды. Доводят гидрофильную основу до полной гомогенизации.
T). В полученный гель вводят последовательно, при перемешивании, 5,0 г ксимедона (гель становится цвета от жёлто-оранжевого до розового) и 10 г 0,1% раствора клемастина. Затем вводят 5 г 10% спиртового раствора ментола. 3). Доводят полученный гель до 100 г 95% раствором этанола. Полученный гель имеет следующий состав, мacc.%:
Карбопол U-10 - 0,5 ПЭO-400 - 1,0
Глицерин — 20,0
Вода - 30,0
Ксимедон - 5,0
Клемастин - 0,01 Ментол - 0,5
Спирт до 100 - остальное
Пример 2. Приготовление геля осуществляют в 4 этапа
1) этап аналогичен примеру 1. Количественные соотношения см. таблицу 1 пример 2. 2). В полученный мутный однородный коллоидный раствор, при интенсивном перемешивании, вводят раствор, содержащий 0,1 г 18% раствора гидроксида натрия, 1,7 г 1,6 % раствора Трилона Б и 0,2 мл 2,5% раствора бензалкония хлорида. Гель становится прозрачным и густым. 3). В полученный гель вводят последовательно, при перемешивании, 5,0 г ксимедона (гель становится цвета от жёлто-оранжевого до розового) и 20 г 0,1% раствора клемастина. Затем вводят 5 г 10% спиртового раствора ментола. 4). Доводят полученный гель до 100 г этанолом 95%. Полученный гель имеет следующий состав, мacc.%:
Карбопол U-10 - 0,5
ПЭO-400 - 1,0
Глицерин - 20,0
Вода - 30,0 Бензалкония хлорид - 0,005
Гидроксид натрия - 0,018
Трилон Б - 0,027
Ксимедон - 5,0
Клемастин - 0,020 Ментол — 0,5
Спирт до 100 - остальное Пример 3.
1). Первый этап приготовления основы геля аналогичен примеру 1. Количественные соотношения смотри таблицу 1 пример 3. 2). В полученный мутный однородный коллоидный раствор, при перемешивании, высыпают 0,4 г нипагина. Затем, при интенсивном перемешивании, вводят 0,5 г 18% раствора гидроксида натрия, гель становится прозрачным и густым.
3). В полученный гель вводят последовательно, при перемешивании, 6,0 г ксимедона (гель становится цвета от жёлто-оранжевого до розового) и 5 г 0,1% раствора клемастина. Затем вводят 5 г 2% спиртового раствора ментола. 4). Доводят полученный гель до 100 г водой
Полученный гель имеет следующий состав, мacc.%: Карбопол U-10 - 1,0 ПЭO-400 - 1,0
Глицерин - 20,0
Спирт - 9,9
Нипагин - 0,4 Гидроксид натрия - 0,09
Ксимедон - 6,0
Клемастин - 0,005
Ментол — 0,1 Вода до 100 - остальное.
Примеры 4-21. Способы приготовления гелей аналогичны приведенным выше. Количественные соотношения компонентов смотри таблицы 1 и 2 соответствующих примеров.
Для подтверждения эффективности были проведены доклинические исследования, результаты которых иллюстрируются следующими примерами.
Пример 22. Результаты доклинических испытаний препаратов, предлагаемых по изобретению на наличие антимикробной и противогрибковой активности в опытах iп vitrо.
Определение антимикробного и противогрибкового действия проводилось по стандартной методике, утвержденной МЗ Государственной фармакопеей, M., «Meдицинa», 1990г., вып.2, «Oбщиe методы анализа. Лекарственное растительное cыpьe» изучению новых фармакологических вeщecтв». - M: Медицина, 2005).
Испытания проведены в отношении: S.аurеus - музейный (контрольный штамм) номер 906, полученный из ГИСК им.Тарасевича; Е.соli M- 17 - музейный (контрольный штамм) номер B-8208, полученный из ГИСК им.Тарасевича; Рs.аеrugiпоsае - изолят, выделенный от больного; С.аlbiсапs - изолят, выделенный от больного.
Данные результатов испытания iп-vitrо предлагаемой по изобретению композиции на S.аurеus, Е.соli, Рs.Аеrugiпоsае, Сапdidа аlbiсаms сведены в таблицу 3.
Как видно из таблицы композиция пример N-! 1 (для лечения кожных заболеваний) обладает выраженным антимикробным действием в отношении всех испытуемых культур. Это является немаловажным в эффективном лечении различных поражений кожи, когда в процессе лечения отмечается усиление дерматофитной инфекции, присоединение (или усиление) существующей вторичной инфекции. Композиция N° 17, для лечения офтальмологических заболеваний также обладает антимикробной активностью. Пример 23. Результаты изучения клинической эффективности наружного применения предлагаемой по изобретению композиции при атопическом дерматите.
Группа пациентов атопическим дерматитом 7 человек находилась на стационарном лечении в НИКВИ. Всем больным препараты наносились на правую половину туловища и правые конечности. На левую - традиционные наружные средства (кортикостероидные мази и кремы, препараты, содержащие антибиотики, кератолитические мази). Атопический дерматит у больных протекал традиционно. Для лечения был использован препарат по примеру N° 2. Пятеро больных препарат перенесли хорошо, у них прекращались зуд и связанное с ним непроизвольное расчесывание, исчезала болезненность на прикосновение, отмечался регресс высыпаний на 10-12 дни. Двум другим больным, ввиду усиления зуда в очагах, препарат N° 2 был заменен на препарат JЧе 16, в составе которого отсутствует ментол. После смены препарата зуд уменьшился, восстановился сон, по мере уменьшения островоспалительных явлений, уменьшения или исчезновения под влиянием наружной терапии проявлений атопического дерматита, восстанавливалось общее и психоэмоциональное состояние больных. Использование предлагаемых по изобретению композиций у больных с атопическим дерматитом дало хороший клинический эффект.
Далее приводим выписку из истории болезни одного из пациентов НИКВИ. Больная Ш.H.И., 56 лет история болезни N° 1988, поступила в НИКВИ 3.12.07г. с диагнозом атопический дерматит. Наследственность не отягощена. Давность заболевания 51 год (с 5-летнего возраста). За годы болезни получала общую терапию в виде гипосенсибилизирующих и антигистаминных препаратов I и II поколения, наружную терапию - кортикостеростероидные мази, препараты дегтя и др. Процесс на коже носит распространенный характер. Высыпания в виде очагов инфильтрации, эритемы, сгруппированных папулезных элементов, на кистях — онихии, в области шеи, лучезапястных суставов, голеней - пустулы, гнойные корки. Диагноз: атопический дерматит, кандидозные онихии, пиодермия. Пациентке, наряду с традиционным лечением (инъекции глюконата кальция, кларидола, фильтрума), была назначена наружная терапия. На кожу правой верхней конечности была использована предлагаемая по изобретению композиция (пример N° 5), на левую мазь - дипросалик. Наблюдения показали регресс клинических проявлений на правой руке через 10 дней, на левой - даже через 15 дней сохранялась эритема и инфильтрация.
Пример 24. Результаты изучения эффективности предлагаемой по изобретению композиции при укусах насекомых.
Пациентами, пострадавшими от укусов насекомых, были добровольцы, в том числе взрослые и дети в возрасте от lгода (всего более 100 человек).
Кровососущие двукрылые насекомые (комары, москиты, мошки, слепни, мухи- кровососки) при укусах вызывали у пациентов болезненность, эритему с анемическим венчиком по периферии, появление волдырей и зудящих папул. Выраженность гиперемии и отека (наряду с которым могли возникать поверхностные пузыри с серозным содержимым), в зоне поражения варьировала в очень больших пределах и зависела от возраста, индивидуальной чувствительности, области тела и множественности укусов у пострадавших. Немедленное применение геля позволяло купировать болевую и местную отечно-воспалительную реакции, что не удавалось сделать применением псило-бальзама или другими средствами. В подавляющем большинстве случаев, действие композиции, начинающееся с момента нанесения её на кожу и продолжающееся в течение 6-12 часов, не позволяло развиться всем тем негативным явлениям, которые бывают при укусах данных насекомых. Взросльм предлагался гель на спиртовой основе, детям - гель на основе водной. В случае множественных укусов, укусов в области лица, шеи, живота, бедер и других нежных участков кожи, пострадавшие пользовались гелем до полного очищения кожи, в среднем около 1-3 дней.
В том случае, когда у пострадавшего от укусов, спустя некоторое время (24-48 часов) на коже на эритоматозно-отечном фоне сформировались пузыри и пузырьки, подсыхающие в корки или вскрывающиеся с образованием мокнущих эрозий, использование данной композиции было также эффективно, по сравнению с препаратами и средствами, предлагаемыми в таких случаях (левомиколь, кортикостероидные мази). В момент нанесения геля на пораженные участки и в течение последующих 2-3 минут, пострадавший испытывал небольшое жжение и холодок, чувство боли «пpитyплялocь», прекращался зуд и связанные с ним почесывания. В течение 3-12 часов спадал отек, кожа приобретала нормальный цвет, пузыри локализовались, поверхность кожи подсыхала. Дальнейшие применение геля (2-3 дня) способствовало быстрой и полной эпителизации эрозивного участка кожного покрова.
Пример 25. Результаты изучения эффективности предлагаемой по изобретению композиции на ранах, ушибах, гематомах (синяках).
Гель нашел своё успешное применение в качестве первой медицинской помощи при различных бытовых травмах (ушибах, ссадинах, синяках). Пострадавшая Е.Я.М. в возрасте 55 лет, поднимаясь по деревянной лестнице на даче, неудачно соскользнула с нее. Травма: ушибленная рана правой голени. На передней поверхности голени содранная кожа, множественные кровоподтеки, потерпевшая страдает от боли (площадь ушибленной раны около 60 квадратных сантиметров). После первичной обработки, на раневую поверхность и прилегающие к ней участки нанесли гель. Со слов пострадавшей: чувство небольшого жжения и холода, боль , постепенно проходит (в течение 15-20 минут). В первые и последующие сутки практически не наблюдается отека, рана сухая, на её поверхности образуется корочка, под которой начинает формироваться грануляционная ткань. Гель наносили 1-2 раза в сутки. Уже на 4-5 день рана практически зажила без каких либо осложнений с хорошим косметическим результатом, синяки имели бледно- желтый цвет.
Пример 26. Результаты изучения эффективности применения заявленной композиции в лечении ожогов (солнечных, термических, химических) I-П степени.
Предлагаемая по изобретению композиция (гели на спиртовой и водной основе, с ментолом и без него) использовалась при лечении ожогов в весенне-летний период 2007 года на добровольцах, в том числе детях (всего около 60 человек). В число пострадавших входили 8 человек, получившие термические ожоги I-II степени (ожоги кипятком, кипящим маслом, паром), и 2 человека, получившие химический ожог. Последствиями солнечных ожогов (впрочем, как термических и химических) являлись немедленный дискомфорт, зуд, чувство жжения, покраснение и отечность кожных покровов, появление пузырей на коже, а у некоторых людей аллергическая реакция на раздражающий агент.
В острый период пациенты при употреблении геля отмечали его охлаждающий эффект, уменьшение боли, зуда, отечности, красноты, комфортность его применения, спокойный сон после «coлнeчныx вaнн». Применения геля в течение 3-5 часов с момента получения солнечного ожога практически полностью снимало негативные компоненты ожоговой реакции. В случае образования волдырей и перехода процесса в раневую фазу с последующей эпителизацией, также эффективно применение геля. Ксимедон, входящий в состав геля, стимулирует энергетические процессы в поврежденной коже, обладает сильным регенерирующим эффектом, тем самым ускоряет её заживление. Как показали наблюдения, на участках ран, где проводилось лечение предлагаемым по изобретению гелем, отмечены хорошие ранние функциональные и косметические результаты заживления. Средний срок заживления ран с момента получения солнечного ожога составил около 4 суток, тогда как лечение с применением, например левомеколя, занимало более 7 суток.
Пример 27. Эффективность применения геля при ринитах. Действие предлагаемой композиции, в состав которой входит ментол, проверялось также на добровольцах. Гель применялся в начальный период при остром насморке, когда пациенты испытывали легкое недомогание, сухость в носоглотке, затрудненность носового дыхания, зуд в носу и жидкие выделения из него, снижение обоняния, слезотечение, чихание. Со слов пациентов: закладка в носовые ходы геля в течение 5-20 сек. вызывает легкое жжение и холодок, через минуту - облегчение дыхания. Продолжительность действие геля 10-14 часов, лечение гелем 1-2 дня (3-4 закладки). Воспалительные явления слизистой оболочки купируются, выделения прекращаются.
Пример 28. Эффективность применения заявляемой композиции в офтальмологии.
В доклинических исследованиях на кроликах исследовались противоаллергическое и репаративное действия гелей (примеры 17-21,). Противоаллергическую и репаративную активность глазного геля Ns 17 на роговицу изучали на модели дозированной эрозии роговицы. Было сформировано 3 группы животных с эрозией роговицы: I группа (опытная - 5 кроликов) получала Заявляемый гель; II группа (опытная — 5 кроликов) — получала препарат сравнения — Корнерегель, 5% производства фирмы Ваusсh&Lоmb; III группа (контрольная - 5 кроликов) без лечения. Отобраны были кролики р нормальными чистыми глазами, без признаков отека и раздражения, исследуемые препараты закладывали 2 раза в день в оба глаза всех групп животных. В процессе эксперимента, биомикроскопические наблюдения за животными показали, что у кроликов II и III опытных групп на 2-3 дни лечения отмечались выраженная гиперемия конъюнктивы век, появление инфильтратов на поверхности роговицы. Глаза животных I опытной группы оставались спокойными. Эпителизация роговицы в группе животных, получавшая аппликации Заявляемого геля наступала в более ранние сроки (5,4 ± 0,3 сутки) по сравнению с группой получавшей Корнерогель (6,1 ± 0,3 сутки), и с контрольной группой, где полная эпителизация наступала только на 6,7 ± 0,3 сутки. Результаты измерений площади эрозии в динамике применения исследуемых препаратов показали, что 2-х разовое применение Заявляемого геля в день способствуют быстрой эпителизации эрозированного участка роговицы, которое не сопровождается воспалительными и аллергическими проявлениями.
Пример 29. Пример эффективности применения композиции при ожоге глаз. Гель успешно использовался для лечения ожога глаз у 2-х пострадавших.
Один из пострадавших получил ожог глаз и лица щелочью во время химического эксперимента в лаборатории. Сотрудники, находившиеся в этот момент рядом с пострадавшим, оказали ему первую помощь (интенсивное промывание, нейтрализация раздражающего агента), а затем в глаза и на лицо нанесли гель Ш 18. Через 3 часа повторили процедуру нанесения геля, и в следующие сутки гель наносили на лицо и закладывали в глаза дважды. На следующий день после травмы отмечались лишь небольшая гиперемия обожженного участка лица и покраснение конъюнктив. Через день явления гиперемии исчезли.
Второй пострадавший получил ожог глаз сваркой. На другой день у пострадавшего отмечались жжение, зуд, отечность, гиперемия конъюнктив, расстройство зрения. Применять гель начали спустя сутки.
Противоаллергическое действие геля начало проявляться через час: прекратились зуд и жжение, уменьшилась отечность глаз. В течение следующих суток, при 2-х разовой закладке геля в глаза, исчезли все негативные последствия ожоговой травмы. Таким образом, предложенная фармацевтическая композиция в форме геля, обладающего противовоспалительным и противоаллергическим действием, является эффективным лекарственным средством для лечения воспалительных и аллергических заболеваний кожи, для лечения вазомоторных и аллергических ринитов, а также для лечения воспалительных заболеваний глаз с аллергическими проявлениями.
Таблица 1
OO
Figure imgf000019_0001
чо
Figure imgf000020_0001
Таблица 2
о
Figure imgf000021_0001
W
Figure imgf000022_0001
Таблица 3
Figure imgf000022_0002

Claims

Формула изобретения
1. Гель, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием, характеризующийся тем, что он включает в качестве активного вещества N-(β~oкcиэтил)-4,6-димeтилдиraдpoпиpимeдoн-2 (ксимедон), в качестве антигистаминного препарата - дифенгидрамин, или клемастин, или цетиризин и гелевую основу, содержащую в качестве загустителя карбопол, а также полиэтиленоксид с молекулярной массой 400 - 6000 Да, глицерин в количестве не более 20%, спирт этиловый в количестве не более 41% и воду очищенную при следующем соотношении компонентов, мacc.%: Ксимедон — 3 — 10
Указанный антигистаминный препарат - 0,005 - 1,0 Карбопол - 0,5 - 1,0 Указанный полиэтиленоксид - 0,5 — 1,0 Глицерин - 0 - 20,0
Спирт этиловый — 0 - 41
Вода очищенная — остальное до 100.
2. Гель по п. 1, отличающийся тем, что он дополнительно содержит ментол в количестве не более 0,5% от общей массы 3. Гель по любому из пунктов 1, 2, отличающийся тем, что он дополнительно содержит в качестве консерванта нипагин или бензалкония хлорид. 4. Гель по любому из пунктов 1, 2, отличающийся тем, что он дополнительно содержит в качестве стабилизатора Трилон Б или Tвин-80, или смесь Трилона Б и гентамицина сульфат, или смесь Tвин-80 и полиэтиленоксида ПЭО 400. 5. Гель по любому из пунктов 1, 2, отличающийся тем, что он дополнительно содержит в качестве нейтрализующего агента гидроксид натрия, или раствор аммиака, или трометамол.
PCT/RU2009/000103 2008-03-04 2009-03-03 Гель, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием WO2009113910A1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EA201001324A EA017660B1 (ru) 2008-03-04 2009-03-03 Гель, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2008108006/15A RU2370265C1 (ru) 2008-03-04 2008-03-04 Гель, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием
RU2008108006 2008-03-04

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2009113910A1 true WO2009113910A1 (ru) 2009-09-17

Family

ID=41065445

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/RU2009/000103 WO2009113910A1 (ru) 2008-03-04 2009-03-03 Гель, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием

Country Status (5)

Country Link
EA (1) EA017660B1 (ru)
GE (1) GEP20125719B (ru)
RU (1) RU2370265C1 (ru)
UA (1) UA99645C2 (ru)
WO (1) WO2009113910A1 (ru)

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2011151171A1 (en) * 2010-05-31 2011-12-08 Unilever Nv Skin treatment composition
US8945596B2 (en) 2008-10-20 2015-02-03 Conopco, Inc. Antimicrobial composition
US9132103B2 (en) 2009-09-24 2015-09-15 Conopco, Inc. Disinfecting agent comprising eugenol, terpineol and thymol
US9408870B2 (en) 2010-12-07 2016-08-09 Conopco, Inc. Oral care composition
US9693941B2 (en) 2011-11-03 2017-07-04 Conopco, Inc. Liquid personal wash composition

Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2450807C1 (ru) * 2011-05-11 2012-05-20 Общество с ограниченной ответственностью фирма "Вита" Стабилизированный фармацевтический состав с противогрибковым действием
RU2543326C2 (ru) * 2012-08-21 2015-02-27 Открытое акционерное общество "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" (ОАО "АКРИХИН") Фармацевтическая композиция для лечения зуда кожи
AU2014302694B2 (en) * 2013-06-24 2019-10-17 Menlo Therapeutics Inc. Use of NK-1 receptor antagonist serlopitant in pruritus
US8906951B1 (en) 2013-06-24 2014-12-09 Tigercat Pharma, Inc. Use of NK-1 receptor antagonists in pruritus
US9198898B2 (en) 2013-06-24 2015-12-01 Tigercat Pharma, Inc. Use of NK-1 receptor antagonists in pruritus
RU2614961C1 (ru) * 2015-12-31 2017-03-31 Виктория Александровна Чумакова Способ изготовления фармацевтической композиции с фексофенадином, обладающей противоаллергическим и противовоспалительным действием

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2280438C2 (ru) * 2004-01-13 2006-07-27 Государственное Предприятие "Государственный Научный Центр Лекарственных Средств" (Гнцлс) Средство "форидон-гель" для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
RU2317811C1 (ru) * 2006-06-19 2008-02-27 Лев Давидович Раснецов Фармацевтическая композиция для лечения ожогов (варианты) и способ ее получения (варианты)

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2280438C2 (ru) * 2004-01-13 2006-07-27 Государственное Предприятие "Государственный Научный Центр Лекарственных Средств" (Гнцлс) Средство "форидон-гель" для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
RU2317811C1 (ru) * 2006-06-19 2008-02-27 Лев Давидович Раснецов Фармацевтическая композиция для лечения ожогов (варианты) и способ ее получения (варианты)

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
MALAKHOV A.B. ET AL.: "Antigistaminnye preparaty i ikh mesto v terapii allergicheskikh zabolevany. Spravochnik poliklinicheskogo vracha. Terapevticheskoe otdelenie/klinicheskaya farmakologiya.", JOURNAL ''MEDITSINSKY CONSILIUM'' (CONSILIUM MEDICUM), vol. 05/N, January 2007 (2007-01-01), pages 1 - 5, Retrieved from the Internet <URL:http://www.consilium-medicum.com/handbook/article/10065/> [retrieved on 20090618] *
MASHKOVSKY M.D.: "Meditsina", LEKARSTVENNYE SREDSTVA, PART I, 1998, MOSCOW, pages 347 *
PSILO-BALZAM, P N015442/01, 10 February 2004 (2004-02-10), Retrieved from the Internet <URL:http://www.regmed.ru/InstrShow2.asp?InstrLinkNx=a61ba67ba61ba58b> [retrieved on 20090618] *

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8945596B2 (en) 2008-10-20 2015-02-03 Conopco, Inc. Antimicrobial composition
US9132103B2 (en) 2009-09-24 2015-09-15 Conopco, Inc. Disinfecting agent comprising eugenol, terpineol and thymol
WO2011151171A1 (en) * 2010-05-31 2011-12-08 Unilever Nv Skin treatment composition
US9408870B2 (en) 2010-12-07 2016-08-09 Conopco, Inc. Oral care composition
US9693941B2 (en) 2011-11-03 2017-07-04 Conopco, Inc. Liquid personal wash composition

Also Published As

Publication number Publication date
RU2370265C1 (ru) 2009-10-20
GEP20125719B (en) 2012-12-25
EA201001324A1 (ru) 2011-02-28
UA99645C2 (ru) 2012-09-10
EA017660B1 (ru) 2013-02-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2370265C1 (ru) Гель, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим действием
DE3310079A1 (de) Topische ophthalmische arzneimittel
EP1473300B1 (en) Pharmaceutical composition for the treatment of psoriasis and other skin diseases
CN111603478B (zh) 一种鼻腔用组合物
US20160213690A1 (en) Compositions and methods for the treatment of skin diseases
US6495531B2 (en) Use of glucosamine and glucosamine derivatives for quick alleviation of itching or localized pain
CN116265017A (zh) 一种包含本维莫德和皮质类固醇的药物组合物
US20130123221A1 (en) Compositions and methods for the treatment of skin diseases
KR101433396B1 (ko) 안구 적용용 아마인 추출물 약제
EP3675814A1 (de) Zusammensetzung zur topischen behandlung von nicht-mikroorganismus-verursachten entzündlichen haut- und schleimhauterkrankungen
JPH05286860A (ja) ゲル軟膏剤
WO2011101113A1 (de) Arzneimittel enthaltend myramistin
CN104490870A (zh) 一种复方局部用乳膏及其应用
RU2614961C1 (ru) Способ изготовления фармацевтической композиции с фексофенадином, обладающей противоаллергическим и противовоспалительным действием
CN115624520B (zh) 一种地奥司明乳膏剂和应用
CN113713000B (zh) 用于治疗疮痈、烧烫伤和痤疮的主药成分组合物、缓控释药物制剂及其制备方法和应用
RU2726982C1 (ru) Местное применение диоксидина при инфекционно-воспалительных поражениях эпителия
WO2018188197A1 (zh) 一种抗菌消炎药剂及其制备方法
RU2426540C1 (ru) Противовоспалительное и противоаллергическое лекарственное средство и фармацевтическая композиция на его основе
DE10360425A1 (de) Verwendung von Hyaluronsäure, Hyaluronat und/oder deren Derivate zur Herstellung einer pharmazeutischen Zusammensetzung
RU2173155C1 (ru) Ранозаживляющий, противовоспалительный и противоинфекционный лекарственный препарат
JPH01294635A (ja) 局所投与用製薬組成物
CN115068406A (zh) 一种用于治疗斑秃的阿普斯特凝胶及其制备工艺
DE102008039254A1 (de) Arzneimittel
EP1700597A1 (en) Pharmaceutical composition containing in association ubidecarenone, dexpanthenol and chlorhexidine or a pharmaceutically acceptable salt thereof for cutaneous application

Legal Events

Date Code Title Description
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 09719131

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 201001324

Country of ref document: EA

WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: A201011783

Country of ref document: UA

Ref document number: 11959

Country of ref document: GE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 09719131

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1