WO2005025432A1

WO2005025432A1 - 内視鏡用処置具

Info

Publication number: WO2005025432A1
Application number: PCT/JP2004/013293
Authority: WO
Inventors: Tsutomu Okada
Original assignee: Olympus Corporation
Priority date: 2003-09-09
Filing date: 2004-09-07
Publication date: 2005-03-24
Also published as: EP1665993A4; EP2455016B1; EP1665993A1; EP2455016A3; EP2455016A2; US20060149222A1; US7935106B2

Abstract

本発明の鉗子1は、操作部12が、相対的な接近離間動作により操作ワイヤ11を進退させる一対のスライダ部13及び本体12を有し、スライダ部13に、操作部12を操作する際の親指を係止する親指孔部16が設けられ、本体12に、人差し指及び中指間に挟持される挟み込み部21aを有してかつ人差し指及び中指を係止する第2の指かけ部21が設けられ、鉗子チャンネル内に操作管部6を挿入した状態で、親指孔部16から鉗子口までの距離よりも、第2の指かけ部21から鉗子口までの距離の方が長い。

Description

明細書内視鏡用処置具技術分野

本発明は、内視鏡の鉗子チャンネルに挿入して用いられる内視鏡用処置具に関する。本出願は、平成 1 5年 9月 9日出願の特願 2 0 0 3— 3 1 6 4 9 5号と、平成 1 6年 2月 2 4日出願の特願 2 0 0 4— 0 4 7 5 1 5とを基礎出願とし、これらの内容を取り込むものとする。背景技術

硬性内視鏡用処置具には、その先端側に設けられた先端作動部を進退操作するスライダが、基端側に備えている。このスライダには、操作の際に指が係合可能な孔状の指受け部が形成されている（例えば、特開平 8— 1 3 1 4 5 1号公報の第 1図参照）。 '

—方、軟性内視鏡の鉗子チヤンネルに揷通して用いられる軟性内視鏡用処置具は、この軟性内視鏡用処置具を操作する部分に指をかけて操作する指受け部材を備えてレヽる。

このような内視鏡用処置具として、鉗子チャンネル内への揷通後に、操作部を鉗子口に立設させて垂れ下がらない状態とし、内視鏡操作者による安定した操作を可能にしたものが提案されている（例えば、実開平 3— 5 3 2 1 1号公報の第 1図参,照）。

しかしながら、上記従来の内視鏡用処置具を鉗子口上に立設させて操作する場合、親指用の前記指受け部が上方に、人差し指 ·中指用の前記指受け部が下方に位置する。このため、操作部に手をかけたときに手が楽な姿勢になる指の配置とは逆の酉己置となる。すなわち、図 2 5に示すように、手首を曲げた状態で操作部を握らなければならず、内視鏡操作者の手への負担、操作の煩わしさを生じていた。

した力 Sつて、無理なく握れて操作しやすい操作部を備えた内視鏡用処置具が求められていた。

また、基端側に設けられた操作部を操作して処置具先端部を動力す従来の內視鏡用処置具で、前記操作部が、シースの基端側にシースと同軸に設けられ、なおかつ操作部基端側に第 1の指掛けが設けられ、なおかつシース基端側に設けられた軸体に対して操作ワイャが接続された第 2の指掛けを進退可能に取り付けたものがある（例えば、特許第 3 3 7 0 6 0 1号公報参照）。この内視鏡用処置具では、通常、前記第 1の指掛けに親指を係合させ、前記第 2の指掛けに他の指を係合させることによって前記操作部を保持する。

また、従来の操作部の他の例としては、操作ワイヤに接続されたリングに、親指を係合させ、可撓性を有する操作管部の基端側のダリップを他の指で挟んで保持するものがある（例えば、特開平 2— 2 2 4 6 5 1号公報の第 1図参照）。しかしながら、上述のような従来の操作部では、内視鏡の操作者が内視鏡用処置具の操作を行う場合、図 2 6に示すように、内視鏡 1 2 2 Bの鉗子口 1 2 3 B から出ているシース 1 0 2 Bの向きを反転させるように曲げて操作部 1 1 9 Bを保持することになる。したがって、シース 1 0 2 Bの反転させた部分 1 0 2 a B に負荷がかかり、ダメージを与える虞があった。また、図 2 6のように反転させた状態では、シース 1 0 2 B内での操作ワイヤの摺動抵抗が大きくなり、操作ヮィャの動きが悪くなる虡もある。

したがって、シースにダメージを与えることなく、無理なく握れて操作しやすい操作部を備えた内視鏡用処置具が求められていた。

本発明は、上記事情に鑑みてなされたもので、無理なく握れて操作しやすい操作部を備えた内視鏡用処置具の提供を目的とする。発明の開示

本発明は、上記課題を解決するために、以下の手段を採用する。

本発明の内視鏡用処置具は、内視鏡の鉗子チャンネル内に挿入される操作管部と、この操作管部の先端側に設けられた処置具先端部と、前記操作管部の基端側に設けられた操作部とを備え、前記操作管部が、前記処置具先端部に一端が接続された操作ワイヤを有し、前記操作部が、相対的な接近離間動作により前記操作ワイヤを進退させる一対の駆動操作部を有し、前記一対の駆動操作部の一方に、前記操作部を操作する際の指を係止する第 1の指受け部が設けられ、他方に、他の指間に挟持される挟み込み部を有してかつ前記他の指を係止する第 2の指受け部が設けられ、前記鉗子チャンネル内に前記操作管部を挿入した状態で、前記第 1の指受け部から前記内視鏡の操作部側の鉗子チャンネル開口部までの距離よりも、前記第 2の指受け部から前記内視鏡の操作部側の鉗子チヤンネル開口部までの距離の方が長くなるように配置されている。

上記内視鏡用処置具によれば、その操作管部を内視鏡の鉗子チャンネル内に挿入すると、自然に、第 1の指受け部よりも前記第 2の指受け部の方が鉛直方向上位に配置されるように操作部を取り付けることができる。そして、第 1の指受け部に親指を係止させるとともに、第 2の指受け部に、挟み込み部を間に挟み込むようにしてその他の指（例えば、人差し指と中指の 2本）を係止させる。この状態で親指及びその他の指間を接近離間させると、第 1の指受け部及び第 2の指受け部間が接近離間するので、操作ワイヤを介して処置具先端部を操作することができる。このとき、第 2の指受け部に係止されるその他の指（例えば、人差し指と中指の 2本）は、第 1の指受け部に係止される親指よりも鉛直方向上位に配置されるので、手を自然に上に上げた状態で手首をひねることなく、自然、つ、楽な姿勢で操作部の操作を行うことができる。したがって、処置の際に操作部が握りやすくなり、操作しやすくなる。これにより、術者の手への負担が減って内視鏡用処置具の操作性を向上させることができる。

前記第 1の指受け部が、前記操作部を操作する際の親指が係止する一つの孔部であることが好ましい。

これにより、操作部を保持する際の手の向き（上下向き）を間違えてしまうのを確実に防ぐことができる。

前記操作管部が可撓性を有し、前記操作部が、この操作部を、前記鉗子チャンネルの鉗子口上に立設した状態に連結する剛性連結部を有するものとしてもよい。

この場合、鉗子口上に操作部を立設させた状態での操作を、安定したものにすることができる。前記一対の駆動操作部のうちの動作側と前記操作ワイヤの他端との間が、剛性を有する略 U字状の折り返し部材で連結されていてもよい。

この場合、操作管部に無理な曲げを生じてこの操作管部にダメージを与えたり、操作ワイヤの動きを損なったりする虞がない。

前記操作ワイヤの基端が、前記第 1の指受け部に接続されていてもよい。前記操作ワイヤの基端が、前記第 2の指受け部に接続されていてもよい。本発明の内視鏡用処置具は、内視鏡の鉗子口から鉗子チャンネル内に揷通される可撓性の操作管部と、この操作管部の先端側に接続された処置具先端部と、前記操作管部の基端側に接続されて前記処置具先端部を操作する操作部とを備え、前記操作管部が、前記処置具先端部を駆動する操作ワイヤを有し、前記操作部力前記操作管部の基端に一端が接続されてかつ、前記鉗子チャンネル内に前記操作管部を挿入した状態で前記鉗子口上に立設される本体と、前記操作ワイヤの基端に接続されてかつ、前記本体の一端及ぴ他端間で進退自在なスライダ部とを備え、前記スライダ部に第 1の指受け部が一つ設けられ、前記本体の他端に第 2 の指受け部が設けられている。

この内視鏡用処置具によれば、操作管部を鉗子チヤンネル内に挿通した場合、操作部が鉗子口から垂れ下がることなく上方に立設した状態で取り付けることができる。その際、第 1の指受け部が 1つ設けられているので、これに親指を係合させ、第 2の指受け部にその他の指を係合させると、本体の一端側と他端側とにそれぞれ親指とその他の指とを配置させることができる。これにより、スライダ部を両指間でスライド操作して処置具先端部を操作することができる。このとき、下方に親指が配され、上方にその他の指が配される。したがって、手を自然に上にあげた状態で手首をひねることなく、自然に、かつ、楽な姿勢でスライダ部のスライド操作を行うことができる。

前記第 1の指受け部が親指と係合する形状を有し、前記第 2の指受け部がその他の指と係合する形状を有することが好ましい。

この場合、より自然に、第 1の指受け部に親指を係合するとともに第 2の指受け部にその他の指を係合させることができる。したがって、楽な姿勢でスライダ部のスライド操作を行うことができる。前記第 1の指受け部が、親指が挿通する親指孔部であり、前記第 2の指受け部力その他の指が揷通する一つ又は複数の孔部であり、前記孔部全体の中心と前記親指孔部の中心とを結ぶ直線が、前記スライダ部の進退方向と平行であるようにしてもよい。

この場合、親指とその他の指とをスライダ部のスライド方向に沿って動力すことができ、スライダ部の操作が容易になる。し力も、操作の際に無駄な力を入れる必要がなく、より楽な姿勢で操作することができる。

前記本体の先端に、前記鉗子チャンネルに対して嵌合する剛性連結部を設けてちょい。

この場合、剛性連結部を鉗子口に挿入して鉗子チャンネルと嵌合させると、操作部を鉗子口に対して固定することができ、鉗子口上に立設させた操作部を、安定した状態で操作することができる。

前記操作部に、前記鉗子口に対して着脱する取付部を設けてもよい。

この場合、取付部を鉗子口に取り付けて固定することによって、操作部をより安定した状態で鉗子口上に立設させることができる。

本発明の他の内視鏡用処置具は、内視鏡の鉗子口から鉗子チヤンネル内に挿通される可撓性の操作管部と、この操作管部の先端側に接続された処置具先端部と、前記操作管部の基端側に接続されて前記処置具先端部を操作する操作部とを備え、前記操作管部が、前記処置具先端部を駆動する操作ワイヤを有し、前記操作部が、前記操作管部の側方に支持された第 1の駆動操作部と、この第 1の駆動操作部よりも前記処置具先端部側に設けられてかつ、前記第 1の駆動操作部に対して進退する第 2の駆動操作部と、この第 2の駆動操作部及び前記操作ワイヤの基端間を連結する、剛性を有する略 U字状の折り返し部材とを備える。

この内視鏡用処置具によれば、操作管部に無理な曲げを生じてこの操作管部にダメージを与えたり、操作ワイヤの動きを損なうなどの不具合を生じたりすることなく、この内視鏡用処置具を内視鏡操作者が無理なく握ることができる。したがって、内視鏡用処置具の操作が容易になる。

前記第 2の駆動操作部が、前記第 1の駆動操作部を越えてこの内視鏡用処置具の後端側に向かって延びる延出部を有し、この延出部に前記折り返し部材が接続されていてもよい。

前記第 2の駆動操作部が親指と係食する形状を有し、前記第 1の駆動操作部がその他の指と係合する形状を有するものとしてもよい。

さらに、前記第 1の駆動操作部の後方側に、この第 1の駆動操作部と一体をなす第 3の駆動操作部が設けられ、前記延出部の後端に、第 4の駆動操作部が設けられ、この第 4の駆動操作部が、前記第 1の駆動操作部及ぴ前記第 3の駆動操作部間に配置されていてもよい。

この場合、第 1の駆動操作部及び第 2の駆動操作部を、内視鏡操作者が操作する場合には、これら第 1の駆動操作部及び第 2の駆動操作部を無理なく握ることができるので、内視鏡操作者が、内視鏡用処置具を容易に操作することができる。また、第 3の駆動操作部及び第 4の駆動操作部を、傍らにいる介助者が操作する場合には、これら第 3の駆動操作部及び第 4の駆動操作部を無理なく握ることもできるので、内視鏡用処置具を容易に操作することができる。

.前記第 3の駆動操作部が親指と係合する形状を有し、前記第 4の駆動操作部がその他の指と係合する形状を有するものとしてもよい。 ' ·

前記第 1の駆動操作部が、前記操作管部に対して回転が規制された状態に固定されていてもよい。

この場合、第 1の駆動操作部を回転させる際に、これと共に操作管部も回転する。そして、操作管部を回転させることにより、処置具先端部が回転する。前記第 1の駆動操作部が、前記操作管部に対して、この操作管部の軸線回りに回転自在に設けられていてもよい。

この場合、操作管部に対して第 1の駆動操作部を回転させることができる。そして、第 1の駆動操作部を回転させると、これに連結されている処置具先端部が操作管部に対して回転する。

前記第 1の駆動操作部及び前記第 2の駆動操作部が互いに類似形状を有し、前記第 3の駆動操作部及び前記第 4の駆動操作部が互いに類似形状を有し、前記第 1の駆動操作部及び前記第 3の駆動操作部が互いに異なる形状を有するものとしてもよい。

この場合、内視鏡操作者が握って操作する部分と、介助者が握って操作する部分とを、第 1の駆動操作部〜第 4の駆動操作部の形状によつて識別できる。前記第 1の駆動操作部及び前記第 2の駆動操作部が同一色を有し、前記第 3の駆動操作部及ぴ前記第 4の駆動操作部が同一色を有し、前記第 1の駆動操作部の色と前記第 3の駆動操作部の色とが異なっていてもよい。

この場合、内視鏡操作者が握って操作する部分と、介助者が握って操作する部分とを、第 1の駆動操作部〜第 4の駆動操作部の色分けによって識別できる。少なくとも、前記第 1の駆動操作部と前記第 2の駆動操作部とを組み合わせ、前記第 3の駆動操作部と前記第 4の駆動操作部とを組み合わせ、前記第 1の駆動操作部と前記第 3の駆動操作部間とを区別する識別手段を備えてもよい。

' この場合、内視鏡操作者が握って操作する部分と、介助者が握って操作する部分とを、識別手段によって識別できる。図面の簡単な説明

図 1は、本発明の第 1実施形態に係る内視鏡用処置具の側面図であり、一部が断面視されている。

図 2は、図 1の X— X断面図である。

図 3 A及び 3 Bは、同内視鏡用処置具の剛性連結部を示す断面図である。図 4は、同内視鏡用処置具の操作方法を説明するための図である。

図 5は、本発明の第 2実施形態に係る内視鏡用処置具の操作部を示す側面図である。

図 6は、同内視鏡用処置具の操作方法を説明するための図である。

図 7は、同内視鏡用処置具の操作部のその他の例を示す側面図である。

図 8は、本発明の第 3実施形態に係る内視鏡用処置具の構成を示す側面図である。

図 9は、同内視鏡用処置具の先端部分の構成を示す断面図であり、一対の鉗子力ップを開いた状態を示す。

図 1 0は、同内視鏡用処置具の処置具先端部の他の例を示す平断面図である。図 1 1は、同内視鏡用処置具の処置具先端部の他の例を示す側断面図である。図 1 2は、同内視鏡用処置具の操作方法を説明する図であり、処置具先端部を進退させるときの操作方法を説明する図である。

図 1 3は、同内視鏡用処置具の操作方法を説明する図であり、処置具先端部を回転させるときの操作方法を説明する図である。

図 1 4は、本発明の第 4実施形態に係る内視鏡用処置具の構成を示す側面図でめる o

図 1 5は、同内視鏡用処置具を示す図であって、処置具先端部を前進させた状態を示す。

図 1 6は、同内視鏡用処置具の操作方法を説明する図である。

図 1 7は、同内視鏡用処置具の操作方法を説明する図であり、処置具先端部を回転させるときの操作方法を説明している。

図 1 8は、本発明の第 5実施形態に係る内視鏡用処置具の構成を示す図である。

図 1 9は、同内視鏡用処置具の操作方法を説明する図であり、内視鏡操作者が操作する場合を示す。

図 2 0は、同内視鏡用処置具の操作方法を説明する図であり、介助者が操作する場合を示す。

図 2 1は、本発明の第 6実施形態に係る内視鏡用処置具の構成を示す側面図である。

図 2 2は、本発明の第 7実施形態に係る内視鏡用処置具の構成を示す側面図である。

図 2 3は、同内視鏡用処置具を示す側面図であり、バスケット部を開いた状態を示す。

図 2 4は、同内視鏡用処置具の操作方法を説明する図である。

図 2 5は、従来の内視鏡用処置具の操作方法を説明する図である。

図 2 6は、他の従来の内視鏡用処置具の操作方法を説明する図である。発明を実施するための最良の形態

(第 1実施形態）

本発明の内視鏡用処置具の第実施形態について、図 1〜図 4を参照して以下に説明する。

本実施形態の鉗子（内視鏡用処置具） 1は、内視鏡 2の鉗子口 3から鉗子チヤンネル 5内に挿通される可撓性の操作管部 6と、操作管部 6の先端側に接読された一対の鉗子片（処置具先端部） 7 , 8と、操作管部（シース） 6の基端ィ則に接続されて一対の鉗子片 7， 8を開閉操作する操作部 1 0とを備えている。

操作管部 6内には、操作部 1 0の進退操作によつて一対の鉗子片 7， 8を開閉させる操作ワイヤ 1 1が配置されている。

操作部 1 0は、操作管部 6の基端側に一端 1 2 aが固定され、なおかつ操作管部 6が鉗子チャンネル 5に挿通された状態で鉗子口 3上に立設される本体 1 2 と、操作ワイヤ 1 1の基端に接続され、なおかつ本体 1 2の一端 1 2 a及也端 1 2 b間で進退自在なスライダ部 1 3とを備えている。

スライダ部 1 3は、概略板状をなしている。さらに、このスライダ部 1 3は、本体 1 2の中心軸 C上でかつ、操作ワイヤ 1 1の延長軸線上の位置に親指;^揷通可能な親指孔部（第 1の指受け部） 1 6が形成されている。親指孔部 1 6の大きさは、例えば、 3 0 mm程度の内径を有することが好ましい。

本体 1 2は、中央の一部が一端 1 2 a側から他端 1 2 b側の間にかけて夸 ljり貫かれている。そして、本体 1 2は、その幅方向両端部が、操作ワイヤ 1 1を中央に挟んでこれと平行に延びる 2本の平行なレール 1 7， 1 8となっている。

本体 1 2の先端である一端 1 2 aには、鉗子チャンネル 5に対して嵌合可能な剛性連結部 2 0が設けられている。図 3 Aに示すように、剛性連結部 2 0の先端に、操作管部 6の基端が接続されている。また、図 1及び図 4に示すように、他端 1 2 bには、人差し指や中指等のその他の指間に挟み込まれる挟み込み宫 15 2 1 aを有してかつ前記他の指が係合可能な円筒状の第 2の指受け部 2 1が、本体 1 2の中心軸 C上に設けられている。そして、鉗子チャンネル 5内に操作管 6を揷入した状態で、親指孔部 1 6よりも第 2の指受け部 2 1の方が鉛直方向 _h位に配置される。

スライダ部 1 3は、 2本のレール 1 7， 1 8間を横断するように、これらレール 1 7， 1 8に対して取り付けられている。そして、このスライダ部 1 3 fま、レール 1 7， 1 8に沿って滑るように進退操作される。なお、図 3 Bに示すように、剛性連結部 2 0の内部を貫通するように操作管部 6を接続してもよい。

次に、本実施形態に係る鉗子 1の操作方法について説明する。

まず、鉗子 1を、一対の鉗子片 7 , 8側から鉗子口 3内に挿入していく。さらに、操作管部 6を鉗子チヤンネル 5内に揷通させ、剛性連洁部 2 0を鉗子チャンネル 5内に嵌合させる。これにより、操作部 1 0が鉗子口 3から垂れ下がることなく、鉗子口 3上に立設した状態に取り付けられる。

鉗子 1を操作する場合、操作者は、手を上げた状態のまま、親指孔部 1 6に親指を係合させるとともに、挟み込み部 2 1 aを間に挟むように人差し指と中指とを第 2の指受け部 2 1に係合させる。

こうして、本体 1 2の一端 1 2 a側に配された親指と他端 1 2 b側に配された人差し指及び中指との間でスライダ部 1 3をスライド操作することにより、一対の鉗子片 7 , 8を開閉操作させることができる。

以上説明の本実施形態の鉗子 1によれば、操作部 1 0を钳子ロ 3上に立設させた状態で操作しても、操作部 1 0内の下方側に親指が配されるとともに上方側に人差し指及び中指が配置されることになる。したがって、従来の内視鏡処置具のように手首をひねることなく、自然、かつ、操作者の手が桨な姿勢のまま、スラィダ部 1 3のスライド操作を確実に行うことが可能となる。

また、指の操作方向を、スライダ部 1 3のスライド方向に沿うようにしているので、スライダ部 1 3の操作が容易になり、スライダ部 1 3の操作の際に無駄な力を入れずに操作することも可能となる。

さらに、剛性連結部 2 0を鉗子口 3に揷入することで鉗子チヤンネル 5に嵌合させるため、剛性連結部 2 0の剛性によって操作部 1 0を荧定した立設状態に保てるので、操作部 1 0の安定した操作を確保することが可能となる。

(第 2実施形態）

次に、本発明の内視鏡用処置具の第 2実施形態について、図 5及ぴ図 6を参照しながら説明する。なお、本実施形態の説明においては、記第 1実施形態で説明したものと同一構成要素には同一符号を付し、その説明を省略する。

本実施形態が上記第 1実施形態との異なる点は、上記第 1実施形態では、操作部 1 0の本体 1 2の中心軸 C上に親指孔部 1 6及ぴ第 2の指受け部 2 1を配置していたのに対し、本実施形態の鉗子 2 2は、操作部 2 3の本体 2 5の第 2の指受け部 2 6力人差し指が挿通可能な人差し指用孔部（孔部） 2 7と中指が揷通可能な中指用孔部（孔部） 2 8とを備え、人差し指用孔部 2 7の中心及び中指用孔部 2 8の中心間の中心 C 1と、親指孔部 1 6の中心 C 2とを結ぶ直線 Lが、本体 2 5と親指孔部 1 6とが干渉しない程度に本体 2 5の中心軸 Cから離れるように、中心軸 Cに対して平行配置されている点にある。そして、本実施形態の親指孔部 1 6，人差し指用孔部 2 7 , 及び中指用孔部 2 8は、同一平面上に配置され、各孔の中心軸線が、中心軸 C及び直線： Lを含む面に対して垂直をなしている。

本体 2 5は、概略棒状をなし、その中央眘 B分が一端 2 5 a側から他端 2 5 b側にかけて刳り貫かれている。そして、本体 2 5の幅方向両端部には、中心軸じに対して平行に延びる第 1のレール 3 1及び第 2のレール 3 2が形成されている。スライダ部 3 0は、本体 2 5の幅方向につて、第 1のレール 3 1の位置から第 2のレール 3 2の位置を越えてさらに離間した位置まで拡がる板状に形成されている。そして、このスライダ部 3 0は、第 1のレール 3 1及ぴ第 2のレール 3 2のそれぞれに対して係合されており、これら第 1のレール 3 1及び第 2のレール 3 2に沿つて進退操作される。

スライダ部 3 0には、第 2のレール 3 2から離間した位置に、親指が揷通可能な親指孔部（第 1の指受け部） 1 6が形成されている。

本体 2 5の一端 2 5 aには、鉗子チヤンネル 5に対して嵌合可能な剛性連結部 2 0が設けられている。また、本体 2 5の他端 2 5 bには、概略板状の第 2の指受け部 2 6が、第 2のレール 3 2から本体 2 5の幅方向に向かって張り出している。

人差し指用孔部 2 7及ぴ中指用孔部 2 8は、本体 2 5の中心軸 C及び直線しに対して垂直方向に直列に配置されている。そして、これら人差し指用孔部 2 7及ぴ中指用孔部 2 8は、直線 Lに対して線対称に配置され、中指用孔部 2 8が人差し指孔部 2 7よりも中心軸 Cから遠方位置に配置されている。また、人差し指用孔部 2 7及ぴ中指用孔部 2 8間には、操作 2 3を操作する際の人差し指及び中指間に挟み込まれる挟み込み部 2 6 aが設けられている。

次に、本実施形態の鉗子 2 2の操作方法について説明する。

まず、上記第 1実施形態と同様に、剛性連結部 2 0を鉗子チヤンネル 5内に嵌合させることで、鉗子 2 2の操作部 2 3を鉗子口 3上に立設した状態に取り付ける。 ·

鉗子 2 2を操作する場合には、親指孔部 1 6に親指を係合させるとともに、第 2の指受け部 2 6の人差し指用孔部 2 7及び中指用孔部 2 8に人差し指及び中指をそれぞれ係合させる。

このように本体 2 5の一端 2 5 a側に配された親指と他端 2 5 b側に配された人差し指及び中指との間でスライダ部 3 0をスライド操作することにより、一対の鉗子片 7 , 8を開閉操作させることができる。

なお、人差し指用孔部 2 7及び中指用孔部 2 8には、人差し指、中指だけでなく、薬指や小指を係合させてもよい。

以上説明の本実施形態の鉗子 2 2によれば、上記第 1実施形態と同様の作用 · 効果を得ることができる。さらに本実施形態の鉗子 2 2によれば、第 2の指受け部 2 6に人差し指用孔部 2 7及び中指用孔部 2 8を形成し、それぞれの位置が上述の位置に配しているので、人差し指及び中指をそれぞれの人差し指用孔部 2 7 及び中指用孔部 2 8に係合させることにより、スライダ部 3 0の操作がより容易になるとともに操作の際に無駄な力を入れる必要がなく、より楽な姿勢で操作することが可能となる。

なお、本実施形態では、第 2の指受け部 2 6が 2つの人差し指用孔部 2 7及び中指用孔部 2 8を備えるものとしたが、 2つに限らず、これら人差し指用孔部 2 7及ぴ中指用孔部 2 8を一つにつなげて一つの大きな長孔としてもよいし、または、 3つ以上にしてもよい。

また、操作部 2 3の本体 2 5の先端に、鉗子口 3に対して操作部 2 3を着脱可能に固定する取付部（図示略）を設けてもよい。この場合、前記取付部を鉗子口 3に取り付けて固定することにより、操作部 2 3をより安定した状態で鉗子口 3 上に立設させることが可能となる。

さらに、内視鏡用処置具として高周波処置具を使用する場合には、高周波電流を印加するためのプラグ 3 3を、例えば図 7に示すように、スライダ部 35に配設することにより、上述と同様な操作が可能となる。

(第 3実施形態）

次に、本発明の内視鏡用処置具の第 3実施形態について、図 8〜図 1 3を参照しながら説明する。

図 8は、本実施形態の生検鉗子（内視鏡用処置具） 1 0 1を示している。この生検鉗子 1 0 1は、密卷きコイルからなる可撓性シース 1 02を有している。可撓性シース 1 0 2の先端部には、一対の生検力ップ 1 03 a， 1 03 bを有する処置具先端部 1 04が取り付けられている。処置具先端部 1 04は、図 9に示すように、一対の鉗子カップ 1 0'3 a， 1 03 bと、これら鉗子カップ 1 03 a, 1 03 bを支軸 5によって開閉自在に軸支する支持体 1 06と、この支持体 1 0 6内にあって鉗子カップ 1 03 a， 1 0 3 bを開閉動作させるためのパンタグラフ機構 1 0 7とで構成されている。鉗子カップ 1 03 aと鉗子カップ 1 03 b は、同一形状を有する。

パンタダラフ機構 1 07は、鉗子力ップ 103 a， 1 03 の各後方延出腕 (基端側に向かって延出した各部分）に対して支持ピン 108 a, 1 08 bによつて一端が連結されたリンク 1 09 a， 1 09 bと、これらリンク 1 09 a， 1 09 bの他端を連結部材 1 1 0に連結する支軸 1 1 1とを備える。

連結部材 1 1 0の後端には、操作ワイヤ 1 1 2の先端が固着されている。この操作ワイヤ 1 1 2は、可撓性シース 1 02内に挿入されている。そして、操作ヮィャ 1 1 2の後端は、図 8に示すように、屈折部 1 1 3 a, 1 1 3 bによって略略 U字状に折り返された硬性の折り返し部材 1 1 4に接続されている。操作ワイャ 1 1 2と可撓性シース 1 02とにより、生検鉗子 1 0 1の揷入部が構成されている。

支持体 1 06は、可撓性シース 102に接続される基部 1 06 aが略円筒形状を有している。支持体 1 06の先端側には、先端側に向かって互いに平行な 2つの支持部 1 06 bが延設され、これら支持部 1 06 bによって鉗子カップ 1 03 a, 1 03 bが回転自在に支持されている。

処置具先端部 1 04は、図 1 0及び図 1 1に示すように構成しても良い。すなわち、 2本ワイヤからなる操作ワイヤ 1 12 a, 1 12 bの先端を、鉗子カップ 103 a, 103 bそれぞれの後方延出椀の端部に直接連結しても良い。また、鉗子力ップ 103 a， 103 bの外径 D aを支持体 106の外径 d 1 aより大きくしても良い。また、鉗子力ップ 103 a， 103 bの後端側にテーパ部 103 c 103 dを形成しても良い。

鉗子力ップ 103 a , 103 bは、揉取組織を収容する収容部 115 a， 1 1 5 bを有している。また、鉗子カップ 103 a, 103 bの収容部 115 a, 1 15 bの底部には、組織を切り取る際に糸且織を押し潰すことのないように、孔 1 16 a, 1 16 bが設けられている。

図 8に示すように、可撓性シース 102の基端側に設けられた基部 102 aには、内視鏡操作者の指を係合可能な第 1の指受け部（第 1の駆動操作部） 1 1 7 力可撓性シース 102及び基部 102 aの側方に配置されるように固定されている。第 1の指受け部 117には、その中心軸 1 19 aを通る貫通孔が形成されている。この貫通孔には、スライダ（第 2の駆動操作部） 118が中心軸 1 19 aに沿って摺動するように嵌着されている。また、この第 1の指受け部 1 1 7の円筒部分自体が、この生検鉗子 101を操作する際の人差し指及び中指で挟み持つ挟み込み部 117 aをなしている。前記折り返し部材 114は、一端が基部 1 02 a内に摺動自在に挿入されている。そして、折り返し部材 1 14は、その一端に接続された操作ワイヤ 1 12の後端と、スライダ 1 18との間を連結している。第 1の指受け部 1 17及ぴスライダ 1 18により操作部 119が構成されている。操作部 1 19の中心軸 1 19 aは、可撓性シース 102の中心軸 C 1 aと平行である。したがって、スライダ 1 18を進退操作すると、折り返し部材 1 1 4及ぴ操作ワイヤ 1 12を介して、鉗子カップ 103 a, 103 bを開閉させることができる。

スライダ 118は、その先端側に設けられた指かけリング 120と、指かけリング 120から後方に向かって延出し、第 1の指受け部 117内に挿入される延出部 121とを有している。この延出部 121は、省略しても良い。つまり、折り返し部材 114を延ばして指かけリング 120に直接接続しても良い。

以上説明の構成を有する本実施形態の生検鉗子 101の操作方法について以下に説明する。

まず、図 1 2に示すように、生検鉗子 101を内視鏡 1 22の鉗子チヤンネル内に揷入する。そして、内視鏡 1 22で観察しながら、生体鉗子 101の先端の処置具先端部 1 04を、検査する組織に近づける。内視鏡 1 22の操作者が、人差し指と中指との間に第 1の指受け部 1 1 7の挟み込み部 1 1 7 aを挟むとともに、スライダ 1 1 8の指かけリング 1 20に親指を差し入れる。そして、スライダ 1 1 8を前進させる（指かけリング 1 20を、第 1の指受け部 1 1 7から離す方向に動かす）。すると、スライダ 1 1 8に他端が固定されている折り返し部材 1 14が、スライダ 1 1 8と共に移動するので、操作ワイヤ 1 1 2が前進させられる。その結果、パンタグラフ機構 1 07 (図 9参照）が作動し、鉗子カップ 1 03 a, 1 03 b間が開かれる。次に、鉗子力ップ 1 03 a， 1 03 b間が開いた状態で、生検鉗子 1 0 1を組織に押し付ける。そして、スライダ 1 1 8を後退させると、スライダ 1 1 8と共に後退する折り返し部材 1 14により操作ワイヤ 1 1 2が後退する。その結果、鉗子力ップ 103 a， 1 03 b間が閉じられ、組織が鉗子カップ 1 03 a， 1 03 bの収容部 1 1 5 a， 1 1 5 b内に収容される。そして、鉗子カップ 1 03 a, 1 03 b間を完全に閉じたら、生検鉗子 1 0 1全体を引っ張り、生検鉗子 1 0 1を内視鏡 1 22の鉗子チャンネルから抜去し、組織の採取を完了する。

以上説明の本実施形態の生検鉗子 1 0 1によれば、操作部 1 1 9を内視鏡 1 2 2の操作者が握って操作する際に、操作部 1 1 9の向きを反転させることなく、操作部 1 1 9の下方に親指を配置するとともに上方に人差し指及び中指を配置させることができる。つまり、操作部 1 1 9を反転させることによって可撓性シース 1 02を曲げてダメージを与える虞がない。また、可撓性シース 1 0 2のダメージを避けるために、操作者の手の向きを無理な方向に曲げる必要もないので、無理なく握ることができ、操作部 1 1 9の操作を容易に行うことが可能となる。また、鉗子カップ 103 a, 1 03 bの開閉に対する指の動き（親指と、人指し指 ·中指とが離れたり近づいたりする動き）は、従来と同じであるため、指の動きと処置具先端部 1 04の動きとが同じになり、操作者にとって違和感がない。なお、図 1 3に示すように、鉗子力ップ 103 a, 1 03 bを開いた状態で、これら鉗子カップ 1 0 3 a， 1 0 3 bの回転方向の向きを調整する場合には、操作部 1 1 9全体を、可撓性シース 1 0 2の中心軸 C 1 a回りに回転させる。すると、可撓性シース 1 0 2を介して処置具先端部 1 0 4を容易に回転させることができる。

(第 4実施形態）

続いて、本発明の内視鏡用処置具の第 4実施形態について、図 1 4〜図 1 7を参照しながら説明する。なお、本実施形態の説明においては、上記第 3実施形態で説明したものと同一構成要素には同一符号を付し、その説明を省略する。図 1 4及び図 1 5に示すように、本実施形態のバスケット型把持鉗子（内視鏡用処置具） 1 2 3は、操作ワイヤ 1 1 2の先端に設けられた処置具先端部 1 0 4 として、バスケット部 1 2 4を有する。第 1の指受け部 1 1 7には、 2つの指かけ孔 1 2 5 a , 1 2 5 bが形成されている。そして、これら指かけ孔 1 2 5 a , 1 2 5 b間に、パスケット型把持鉗子 1 2 3を操作する際の人差し指及び中指間に挟み込まれる挟み込み部 1 1 7 aが設けられている。第 1の指受け部 1 1 7 は、回動接続部 1 2 6により、可撓性シース 1 0 2の基端に固定された基部 1 4 1に対して、回動自在に接続されている。それ以外の構成は、上記第 3実施形態と同じである。

基部 1 4 1は、略円筒形状を有し、その内部に、操作ワイヤ 1 1 2の後端と折り返し部材 1 1 4の一端とが挿入されている。基部 1 4 1の外周には、略円筒形状の回動接続部 1 2 6が回転可能に嵌め込まれている。基部 1 4 1の外径を径方向外側に向かって突出させた 2つの突起部 1 4 1 a , 1 4 1 bは、回動接続部 1 2 6が軸線 C 1 a (図 1 7参照）方向にスライド移動するのを防いでいる。突起部 1 4 1 bには、可撓性シース 1 0 2内に造影剤などを送るための口金 1 4 2が設けられている。

以上説明の構成を有する本実施形態のパスケット型把持鉗子 1 2 3の操作方法について以下に説明する。

まず、図 1 6に示すように、バスケット型把持鉗子 1 2 3を内視鏡 1 2 2の鉗子チャンネルに挿入する。そして、内視鏡 1 2 2で観察しながら、パスケット型把持鉗子 1 2 3の先端を目的部位に近づける。そして、内視鏡 1 2 2の操作者力人差し指と中指を第 1の指受け部 1 1 7の指かけ孔 1 2 5 a， 1 2 5 bに挟み込み部 1 1 7 aを間に挟み込むように係合させ、また、親指をスライダ 1 1 8 の指かけリング 1 2 0に入れて係合させる。そして、スライダ 1 1 8を前進させる（指かけリング 1 2 0を、第 1の指受け部 1 1 7から離す方向に動かす）。すると、折り返し部材 1 1 4と共に操作ワイヤ 1 1 2が前進し、可撓性シース 1 0 2の先端からバスケット部 1 2 4が突出して開く。そして、バスケット部 1 2 4 内に回収物を取り込んだ後、スライダ 1 1 8を後退させることにより、パスケット部 1 2 4を閉じて回収物を確実に補足する。その後、バスケット型把持鉗子 1 2 3を内視鏡 1 2 2と共に体腔内から抜去することにより、操作が終了する。以上説明の本実施形態のパスケット型把持鉗子 1 2 3によれば、上記第 3実施形態と同様の効果を得ることができる。

なお、図 1 7に示すように、バスケット部 1 2 4を開いた状態で向きを調整する場合には、操作部 1 1 9全体を可撓性シース 1 0 2及び基部 1 4 1の中心軸 C 1 a回りに回転させることで、操作ワイヤ 1 1 2を介してパスケット部 1 2 4を容易に回転させることができる。

(第 5実施形態）

続いて、本発明の内視鏡用処置具の第 5実施形態について、図 1 8〜図 2 0を参照しながら説明する。なお、本実施形態の説明においては、上記第 3，. 4実施形態で説明したものと同一構成要素には同一符号を付し、その説明を省略する。図 1 8に示すように、本実施形態の生検鉗子 1 2 7は、操作部 1 1 9が上記第 3実施形態と異なっている。本実施形態の第 1の指受け部 1 1 7は、基端方向に向かって延びる支持部材 1 2 8を有する。支持部材 1 2 8の後端部には、第 3の指受け部（第 3の駆動操作部） 1 2 9が形成されている。また、スライダ（第 2 の駆動操作部） 1 1 8の延出部 1 2 1の後端部には、第 4の指受け部（第 4の駆動操作部） 1 3 0が設けられている。第 4の指受け部 1 3 0は、第 1の指受け部 1 1 7と第 3の指受け部 1 2 9の間に配置されている。第 3の指受け部 1 2 9には 1つの指かけ孔 1 3 1、第 4の指受け部 1 3 0には 2つの指かけ孔 1 3 2 a， 1 3 2 b力介助者の指と係合可能に設けられている。

第 1〜第 4の指受け部 1 1 7 , 1 1 8 , 1 2 9 , 1 3 0には、その少なくとも —部に着色が施されている。即ち、第 1の指受け部 1 1 7の着色された部分 1 3 3 aと、スライダ（第 2の駆動操作部） 1 1 8の着色された部分 1 3 3 bとは同じ色に着色されている。また、第 3の指受け部 1 29の着色された部分 1 34 a と、第 4の指受け部 1 30の着色された部分 1 34 bとは同じ色で着色されている。そして、部分 1 33 a, 1 3 3 bと、部分 1 34 a, 1 34 bとは異なる色に着色されている。

さらに、本実施形態の第 1の指受け部 1 1 7は、可撓性シース 1 02の基端に固定された円筒上の基部 144に対して固定されている。それ以外の構成は、上記第 3実施形態と同じである。

以上説明の構成を有する本実施形態の生検鉗子 1 27の操作方法について以下に説明する。

まず、内視鏡 1 22の操作者が操作する場合には、図 1 9に示すように、同じ色で着色されている部分 1 33 a， 1 3 3 bを有する第 1の指受け部 1 1 7と、スライダ 1 1 8とを用い、上記第 3実施形態と同様に行う。

また、図 20に示すように、内視鏡操作者の傍らにいる介助者 1 35が操作する場合には、同じ色で着色されている部分 1 34 a, 1 34 bを有する第 3の指受け部 1 29と、第 4の指受け部 1 30とを用いる。

即ち、介助者 1 35は、親指を第 3の指受け部 1 29の指かけ孔 1 3 1に、人差し指と中指を第 4の指受け部 1 30の指かけ孔 1 32 a, 1 32 bにそれぞれ差し入れた後、スライダ 1 1 8を進退させる。つまり、第 4の指受け部 1 30を第 3の指受け部 1 29から離すように操作すると、第 4の指受け部 1 30に連結されている折り返し部材 1 14を介して操作ワイヤ 1 1 2が前進し、鉗子カップ 103 a, 10 3 bが開く。その状態で、第 4の指受け部 1 30を第 3の指受け部 1 29に近接させるように操作すると、折り返し部材 1 14を介して操作ワイャ 1 1 2が後退し、鉗子カップ 1 03 a， 1 03 b間が閉じられる。

以上説明の本実施形態の生検鉗子 1 2 7によれば、内視鏡 1 22の操作者が握つて操作する場合には、上記第 3実施形態と同様の効果がもたらされる。また、内視鏡操作者の傍らにいる介助者 1 3 5が操作する場合も同様に、無理なく握ることができ、操作を容易に行うことが可能となる。また、鉗子カップ 1 03 a, 1 03 bを開閉させるための動き（親指と人差し指 ·中指との間が、離れたり近づいたりする動き）は、どちらの場合でも従来と同じであるため、内視鏡操作者や介助者 1 35にとつて違和感がない。

また、内視鏡操作者と介助者 1 35がそれぞれ握る部分（部分 1 33 a及び部分 1 3 3 bの組み合わせと、部分 1 34 a及ぴ部分 1 34 bの組み合わせ）を、目視で確認することができるように、異なる色（識別手段）で識別されているので、握るべき部分が明確で間違えることがない。

(第 6実施形態）

続いて、本発明の内視鏡用処置具の第 6実施形態について、図 21を参照しながら説明する。なお、本実施形態の説明においては、上記第 3〜5実施形態で説明したものと同一構成要素には同一符号を付し、その説明を省略する。

本実施形態のパスケット型把持鉗子（内視鏡用処置具） 1 36は、操作部 2 1 9 (前記操作部 1 1 9と区別するために、新たな符号 2 1 9を用いる）の第 3の指受け部 1 29と第 4のキ旨受け部 1 30の指力ナ咅 3 7, 1 38 a， 1 38 b 、上記第 5実施形態と異なる。つまり、本実施形態では、第 3の指受け部 1 2 9の指かけ部 1 3 7と、第 4の指受け部 1 30の指かけ部 1 38 a， 1 38 bと力それぞれ、一方向に開放された形状に形成されている。例えば、各指かけ部 1 37, 1 38 a, 1 38 bは、処置具先端部 1 04の進退方向に略直交する方向に開放された形状になっている。操作部 1 1 9のそれ以外の構成は、上記第 5 実施形態と同じである。また、操作部 1 1 9以外の構成は、上記第 4実施形態と同じである。

以上説明の本実施形態のパスケット型把持鉗子 1 36によれば、上記第 5実施形態と同様の効果を得ることができる。上記第 5実施形態では、内視鏡操作者が握る部分と介助者 1 35が握る部分とを色 1 33， 1 34で識別しているのに対して、本実施形態では指を係合させる部分の形状（識別手段）で識別可能としてレ、る。つまり、本実施形態では、内視鏡操作者が操作する場合には、類似した形状を有する 3つのリング状の指かけ部（指かけリング 1 20及び指かけ孔 1 25 a, 1 25 b) に指を通してパスケット型把持鉗子 1 3 6を操作する。一方、介助者が操作する場合には、類似した形状を有し、端部が開放された 3つの指かけ部 1 3 7 , 1 3 8 a , 1 3 8 bに指をかけてパスケット型把持鉗子 1 3 6を操作する。

(第 7実施形態）

続いて、本発明の内視鏡用処置具の第 7宴施形態について、図 2 2〜 2 4を参照しながら説明する。なお、本実施形態の黏明においては、上記第 4実施形態で説明したものと同一構成要素には同一符号付し、その説明を省略する。

図 2 2及び図 2 3に示すように、本実施开態のバスケット型把持鉗子（内視鏡用処置具） 2 2 3は、上記第 4実施形態のノスケット型把持鉗子 2 2 3が、相対的に静止している第 1の指受け部 1 1 7にして指かけリング 1 2 0側を動かすように操作する構成であつたのに対し、相^的に静止している指かけリング 1 2 0に対して第 1の指受け部 1 1 7を動かすうに操作する構成を採用した点が異なっている。

すなわち、本実施形態では、回動接続部 1 2 6に対して、第 1の指受け部 1 1 7の代わりに指かけリング 1 2 0を固定している。また、折り返し部材 1 1 4に対して、延出部 1 2 1の代わりに第 1の指受け部 1 1 7を連結している。本実施形態の指かけリング 1 2 0には、折り返し音 [3材 1 1 4の進退方向に沿った貫通孔が形成されている。また、第 1の指受け部 1 1 7には、延出部 1 2 1がー体に連結されており、さらにこの延出部 1 2 1が、指かけリング 1 2 0の前記貫通孔内に、折り返し部材 1 1 4の進退方向に沿ってスライド可能に揷入されている。なお、符号 1 2 1 aは、指かけリング 1 2 0 O前記貫通孔から延出部 1 2 1が外れてしまうのを防止するためのストツパであら。また、操作部 2 1 9以外の構成は、上記第 4実施形態と同じである。

以上説明の構成を有する本実施形態のパスケット型把持鉗子 2 2 3の操作方法について以下に説明する。

まず、図 2 4に示すように、バスケット把持鉗子 2 2 3を内視鏡 1 2 2の鉗子チャンネルに挿入する。そして、内視鏡 1_ 2 2で観察しながら、バスケット型把持鉗子 2 2 3の先端を目的部位に近づける。そして、内視鏡 1 2 2の操作者力人差し指と中指を、間に挟み込み部 1 1_ 7 aを挟むようにして指力け孔 1 2 5 a , 1 2 5 b内に入れて係合させるととに、親指を指かけリング 1 2 0に入れて係合させる。そして、第 1の指受け部 1 1 7を前進させる（第 1の指受け部 1 1 7を指かけリング 1 2 0に接近させる方向に動かす）。すると、折り返し部材 1 1 4と共に操作ワイヤ 1 1 2が前進し、可撓性シース 1 0 2の先端からパスケット部 1 2 4が突出して開く。そして、バスケット部 1 2 4内に回収物を取り込んだ後、第 1の指受け部 1 1 7を後退させることにより、バスケット部 1 2 4 を閉じて回収物を確実に補足する。その後、バスケット型把持鉗子 2 2 3を内視鏡 1 2 2と共に体腔内から抜去することにより、操作が終了する。

以上説明の本実施形態のバスケット型把持鉗子 2 2 3によれば、上記第 4実施形態と同様の効果を得ることができる。

以上、本発明の好ましい実施形態を説明したが、本発明はこれら実施形態に限定されることはない。本発明の趣旨を逸脱しない範囲で、構成の付加、省略、置換、およびその他の変更が可能である。本発明は前述した説明によって限定されることはなく、添付のクレームの範囲によってのみ限定される。産業上の利用可能性

本発明の内視鏡用処置具によれば、処置の際に操作部が握りやすく操作しゃすくなるので、術者の手への負担が減って操作性を向上することが可能となる。

Claims

請求の範囲

1 . 内視鏡の鉗子チャンネル内に挿入される操作管部と、この操作管部の先端側に設けられた処置具先端部と、前記操作管部の基端側に設けられた操作部とを備え、

前記操作管部が、前記処置具先端部に一端が接続された操作ワイヤを有し、前記操作部が、目対的な接近離間動作により前記操作ワイヤを進退させる一対の駆動操作部を有し、

前記一対の駆動操作部の一方に、前記操作部を操作する際の指を係止する第 1 の指受け部が設けられ、他方に、他の指間に挟持される挟み込み部を有してかつ前記他の指を係止する第 2の指受け部が設けられ、前記鉗子チャンネル内に前記操作管部を挿入した状態で、前記第 1の指受け部から前記内視鏡の操作部側の鉗子チャンネル開口部までの距離よりも、前記第 2の指受け部から前記内視鏡の操作部側の鉗子チャンネル開口部までの距離の方が長くなるように配置されている内視鏡用処置具。

2 . 請求項 1に記載の内視鏡用処置具であって、

前記第 1の指受け部が、前記操作部を操作する際の親指が係止する一つの孔部である。

3 . 請求項 1に記載の内視鏡用処置具であって、

前記操作管部が可撓性を有し、

前記操作部が、この操作部を、前記鉗子チャンネルの鉗子口上に立設した状態に連結する剛性連結部を有する。

4 . 請求項 1に記載の内視鏡用処置具であって、

前記一対の駆動操作部のうちの動作側と前記操作ワイヤの他端との間が、剛性を有する略 U字状の折り返し部材で連結されている。

5 . 内提鏡の鉗子口から鉗子チャンネル内に揷通される可撓性の操作管部と、この操作管部の先端側に接続された処置具先端部と、前記操作管部の基端慎 jに接続されて前記処置具先端部を操作する操作部とを備え、

前記操 ί乍管部が、前記処置具先端部を駆動する操作ワイヤを有し、

前記操 ί乍部が、前記操作管部の基端に一端が接続されてかつ、前記鉗子チャンネル内に Ι 記操作管部を挿入した状態で前記鉗子口上に立設される本体と、前記操作ワイヤの基端に接続されてかつ、前記本体の一端及び他端間で進退自在なスライダ部とを備え、

前記スラィダ部に第 1の指受け部が一つ設けられ、前記本体の他端に第 2の指受け部が設けられている。

6 . 請农項 5に記載の内視鏡用処置具であって、

前記第 1の指受け部が親指と係合する形状を有し、前記第 2の指受け部; asその他の指と係合する形状を有する。

7 . 請农項 5に記載の内視鏡用処置具であって、

前記第 1の指受け部が、親指が揷通する親指孔部であり、

前記第 2の指受け部が、その他の指が揷通する一つ又は複数の孔部であり、前記孔部全体の中心と前記親指孔部の中心とを結ぶ直線が、前記スライダ部の進退方向と平行である。

8 . 請农項 5に記載の内視鏡用処置具であって、

前記本 f^:の先端に、前記鉗子チャンネルに対して嵌合する剛性連結部が設けられている。

9 . 請农項 5に記載の内視鏡用処置具であって、

前記操 ί乍部には、前記鉗子口に対して着脱する取付部が設けられている。

1 0 . 内視鏡の鉗子口から鉗子チャンネル内に挿通される可撓性の操作管部と、この操作管部の先端側に接続された処置具先端部と、前記操作管部の基端側に接続されて前記処置具先端部を操作する操作部とを備え、

前記操作管部が、前記処置具先端部を駆動する操作ワイヤを有し、

前記操作部が、前記操作管部の側方に支持された第 1の駆動操作部と、この第 1の駆動操作部よりも前記処置具先端部側に設けられてかつ、前記第 1の駆動操作部に対して進退する第 2の駆動操作部と、この第 2の駆動操作部及び前記操作ワイヤの基端間を連結する、剛性を有する略 U字状の折り返し部材とを備える。

1 1 . 請求項 1 0に記載の内視鏡用処置具であって、

前記第 2の駆動操作部が、前記第 1の駆動操作部を越えてこの内視鏡用処置具の後端側に向かつて延びる延出部を有し、この延出部に前記折り返し部材が接続されている。

1 2 . 請求項 1 0に記載の内視鏡用処置具であって、

前記第 2の駆動操作部が親指と係合する形状を有し、前記第 1の駆動操作部がその他の指と係合する形状を有する。

1 3 . 請求項 1 1に記載の内視鏡用処置具であって、

前記第 1の駆動操作部の後方側に、この第 1の駆動操作部と一体をなす第 3の駆動操作部が設けられ、

前記延出部の後端に、第 4の駆動操作部が設けられ、

この第 4の駆動操作部が、前記第 1の駆動操作部及ひ、前記第 3の駆動操作部間に配置されている。

1 4 . 請求項 1 3に記載の内視鏡用処置具であって、

前記第 3の駆動操作部が親指と係合する形状を有し、前記第 4の駆動操作部がその他の指と係合する形状を有する。

1 5 . 請求項 1 0に記載の内視鏡用処置具であって、前記第 1の駆動操作部が、前記操作管部に対して回転が癍制された状態に固定されている。

1 6 . 請求項 1 0に記載の内視鏡用処置具であって、

前記第 1の駆動操作部が、前記操作管部に対して、この操作管部の軸躡回りに回転自在に設けられている。

1 7 . 請求項 1 0に記載の内視鏡用処置具であって、

前記第 1の駆動操作部及ぴ前記第 2の駆動操作部が互いに類似形状を有し、前記第 3の駆動操作部及び前記第 4の駆動操作部が互いに類似形状を有し、前記第 1の駆動操作部及び前記第 3の駆動操作部が互い ίこ異なる形状を有する。

1 8 . 請求項 1 0に記載の内視鏡用処置具であって、

前記第 1の駆動操作部及ぴ前記第 2の駆動操作部が同一色を有し、

前記第 3の駆動操作部及び前記第 4の駆動操作部が同一色を有し、

前記第 1の駆動操作部の色と前記第 3の駆動操作部の色とが異なる。

1 9 . 請求項 1 0に記載の内視鏡用処置具であって、

少なくとも、前記第 1の駆動操作部と前記第 2の駆動操作部とを組み合わせ、前記第 3の駆動操作部と前記第 4の駆動操作部とを組み合わせ、前記第 1の駆動操作部と前記第 3の駆動操作部間とを区別する識別手段を有する。

2 0 . 請求項 1に記載の内視鏡用処置具であって、

前記操作ワイヤの基端が、前記第 1の指受け部に接続されている。

2 1 . 請求項 1に記載の内視鏡用処置具であって、

前記操作ワイヤの基端が、前記第 2の指受け部に接続さ'れている。