WO2004108201A1 - 血管追従性のよい柔軟なステント - Google Patents

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Yoshihiko Sano
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    • A61F2002/91575—Adjacent bands being connected to each other connected peak to trough

Definitions

  • the present invention relates to a so-called stent that is implanted in a living body for the purpose of maintaining a lumen diameter of a body lumen such as a blood vessel.
  • a stent In order to increase the diameter of a lumen such as a blood vessel and maintain the size of the obtained lumen, a stent has conventionally been employed.
  • the method for expanding the stent include balloon expansion, self-expansion using a shape memory material, and mechanical expansion.
  • the expansion using a balloon is common.
  • the stent In the case of balloon dilatation, the stent is introduced together with the balloon catheter to the desired location in the body and is expanded by inflation of the balloon to expand the lumen diameter.
  • the stent generally includes a lumen diameter holding portion that expands and holds the lumen diameter of a blood vessel or the like, and a joint portion that connects them in the longitudinal direction, and the shape after expansion is maintained.
  • Such a stent comprising a lumen retaining part and a joint part is a stent in which a plurality of cylindrical elements which can be expanded independently in the radial direction are connected so as to be substantially aligned with a common axis (Patent Document 1) Or a tubular member that can be extended in the radial direction formed by a plurality of elongated members that intersect each other (Patent Document 2), and a plurality of substantially connected integrally at a shaft bending portion.
  • Patent Document 3 Comprising at least two single wire-shaped circular members bent to form straight, non-overlapping segments, wherein the circular members are firmly connected at an axial bending portion
  • Patent Document 4 It consists of a pattern-shaped tube having first and second meander patterns having axes extending in the first and second directions (Patent Document 4), and a plurality of cylindrical segments are grouped by diagonal interconnecting elements. , The ends are linked
  • An open-structure type (Patent Literature 5) composed of supporting columns has been proposed.
  • Patent Document 1 JP-A-6-181993
  • Patent Document 2 JP-A-62-231657
  • Patent Document 3 JP-A-8-155035
  • Patent Document 4 Japanese Patent Publication No. 10-503676
  • Patent Document 5 Japanese Patent Publication No. 11-505441
  • the present invention has been made in view of the above circumstances, has excellent followability to a lumen or the like (thus, can pass through a three-dimensional meandering lumen), and substantially shortens (tube length). It is an object of the present invention to provide a flexible stent which is uniformly expanded without harm and which is gentle to a lumen.
  • the present invention includes a plurality of radially expandable annular members arranged in a longitudinal axis direction, and one or a plurality of connecting elements for connecting adjacent annular members in the longitudinal axis direction.
  • the first annular member element and the second annular member element each having a plane-symmetrical shape, are alternately connected to each other and are continuous in the circumferential direction.
  • the second annular member element has one wave trough, and the second annular member element has one wave trough, and the adjacent annular members are connected to the respective first annular members. It is characterized in that it is connected at a connection portion between the member element and the second annular member element.
  • first annular member element and the second annular member element may be directly connected and continuous in the circumferential direction, or may be connected via the connecting element and continuous in the circumferential direction.
  • the shape of the first and second annular member elements is in the form of a wave, of which the lengths of the left and right ridges of the wave peak are different, the two being alternately arranged in the up and down direction in the expanded state.
  • the shape of the sine wave is not particularly limited as long as it can be connected to And various shapes such as a shape having two straight lines having different parallel lengths and one end connected by an arc. Also, in the unfolded state
  • first annular member element and the second annular member element may be inclined in the same direction with respect to the longitudinal axis, or may be parallel.
  • Adjacent annular members are preferably connected to each other at the closest connection portion of the connection portion between each connection element and the first annular member element or the second annular member element. Also, in the unfolded state, it is preferable that the adjacent annular members have the same vertical direction.
  • the peak of a wave refers to a wave that is convex toward the distal end (concave toward the proximal end), and the trough of a wave refers to a wave that is concave toward the distal end (convex toward the proximal end).
  • the right end is used for convenience, and the wave peak is a convex wave on the right side, and the wave valley is a convex wave on the left side.
  • stainless steel As a material for forming the stent, stainless steel, tungsten, tantalum, a nickel-titanium alloy, or the like can be used.
  • the first annular member element in the unfolded state is parallel to the longitudinal axis.
  • a relatively long, high-order linear element and a relatively short lower-level linear element wherein the upper-level linear element and the lower-level linear element are connected by an arc-shaped element convex to the right;
  • a relatively long upper straight line element and a relatively short lower straight line element that are parallel to the longitudinal axis direction.
  • the upper straight line element and the lower straight line element are connected by an arc-shaped element that is convex to the left.
  • the first annular member element and the second annular member element have a configuration in which one upper linear element and the other lower linear element are connected. In this configuration, the adjacent annular members are connected to each other. , Each connection element and the upper linear element or lower linear element It is preferable that the connecting portions are connected by connecting portions having a convex connecting shape on the side of the annular member to be connected.
  • the phases of the adjacent annular members are preferably shifted so that the first annular member element and the second annular member element are coaxially opposed to each other.
  • the shape of the connecting element may be linear (provided that it can be connected with a straight line) or curved.
  • the shape of the connecting element is curved, the shape of the curved line is preferably s-shaped, inverted S-shaped, or wavy. If the shape of the curve is wavy, the curve may have multiple wave peaks, even if it has one wave peak. It may be something.
  • the annular member constituting the tube wall of the stent has a repeating meandering pattern of annular member elements (unit patterns), the entire stent is flexible against bending, and therefore follows the lumen and the like. Excellent in nature.
  • Adjacent annular members are connected to each other at a connection portion between the first annular member element and the second annular member element, and V is connected by the connecting element at an intermediate position of the wavy pattern. Because they are connected, shortening is unlikely to occur.
  • the annular member constituting the tube wall of the stent is formed by repeating a wavy pattern that is continuous in the circumferential direction, it is easy to form a lateral hole that has good expandability in the radial direction. Further, since the stent is uniformly expanded over the entire length of the stent, the balance at the time of expansion is good.
  • FIG. 1 is an enlarged plan view of a stent according to one embodiment of the present invention.
  • FIG. 2 is a development view of the stent shown in FIG. 1.
  • FIG. 3 is an enlarged plan view showing a state where the stent shown in FIG. 1 is expanded.
  • FIG. 4 is a partially enlarged view of FIG. 2.
  • FIG. 5 is a view showing an embodiment of the connecting element of the present invention, showing a connected state.
  • FIG. 6 is a development view of a stent according to another embodiment of the present invention.
  • FIG. 7 is a development view of a stent according to another embodiment of the present invention.
  • FIG. 8 is a development view of a stent according to another embodiment of the present invention.
  • FIG. 9 is a development view of a stent according to another embodiment of the present invention.
  • FIG. 10 is a partially enlarged view of FIG. 9;
  • FIG. 11 is a development view of a stent according to another embodiment of the present invention.
  • FIG. 12 is a diagram comparing the flexibility of the stent of the present invention with the flexibility of a conventional stent.
  • FIG. 13 is a diagram comparing shortening of a stent of the present invention and a conventional stent.
  • FIG. 14 is a view comparing the blood vessel diameter holding power of the stent of the present invention and a conventional stent.
  • FIG. 15 is a development view of a conventional stent.
  • FIG. 16 is a development view of a conventional stent.
  • FIG. 17 is a development view of a conventional stent.
  • Connection part between the first annular member element and the second annular member element located thereunder 14 Connection part between the first annular member element and the second annular member element located thereabove 15 Connection element
  • connection element connection between the connection element and the first annular element below it
  • connection element and the upper linear element of the first annular member
  • the first annular member element includes a relatively long upper linear element parallel to the longitudinal axis and a relatively shorter lower linear element, and the upper linear element and the lower linear element are arc-shaped elements convex to the right.
  • the second annular member element includes a relatively long upper linear element parallel to the longitudinal axis direction and a relatively short lower linear element, and the upper linear element and the lower linear element. Are connected by an arc-shaped element convex to the left, and the first annular member element and the second annular member element are connected with one upper linear element and the other lower linear element, and are adjacent to each other.
  • the annular members are out of phase with each other so that the first annular member element and the second annular member element are coaxially opposed to each other, and the respective connecting elements and the upper linear element or Of the connection portions with the lower linear element, the connection portions having a connection shape protruding toward the connected annular member are connected to each other.
  • FIG. 1 is an enlarged plan view of a stent according to Example 1 of the present invention
  • FIG. 2 is an expanded view of the stent shown in FIG. 1
  • FIG. 3 is an enlarged plan view showing a state where the stent shown in FIG. 1 is expanded. is there.
  • FIG. 4 is a partially enlarged view of FIG.
  • the stent of Example 1 has eleven radially expandable annular members 1 arranged in the longitudinal direction, and adjacent annular members 1 5A, are connected in the longitudinal direction by six connecting elements 2 having a shape as shown in FIG. 5A.
  • a first annular member element 11 and a second annular member element 12, each having a plane-symmetric shape, are alternately connected by a connecting element 15, and are continuous in the circumferential direction.
  • the first annular member element 11 has one wave peak (wave convex to the right) and the second annular member element 12 has one wave valley (wave convex to the left). Wave).
  • the adjacent annular members 1 and 1 are shifted in phase so that the first annular member element 11 and the second annular member element 12 are coaxially opposed to each other on the same axis. As shown, the adjacent annular members 1 and 1 are connected by a connecting element 17 and a connecting part 17 of the first annular member element 11 and a connecting element 15 and a connecting part 16 of the second annular member element 12. Have been.
  • the annular member 1 is a member that can be expanded in the radial direction to keep the living body lumen in a patent state, and has a first annular member element 11 and a second annular member element that are symmetrical with each other. 1 and 2 are connected alternately by connecting elements 15 and are continuous in the circumferential direction.
  • the first annular member element 11 and the second annular member element 12 are each composed of a wave crest projecting to the upper right and a wave trough protruding to the upper left, and the first The connecting element 15 connecting the annular member element 11 and the second annular member element 12 is connected to the second annular member element 12 at the connecting portion 16 when the first annular member element 11 is on top, When the first annular member element 11 is below, it is connected to the first annular member element 11 at the connection portion 17.
  • the shape of the first and second annular member elements 11, 12 is such that they can be connected alternately in the up and down direction in the unfolded state, that is, a wave shape. There is no particular limitation as long as the lengths of the left and right ridges of the wave peak are different, and various shapes can be adopted. It is preferable that the directions of the adjacent annular members 1 and 1 in the expanded state are the same in the vertical direction.
  • Adjacent annular members 1 and 1 are located at the nearest position in the connecting portions 17 and 16 between the respective connecting element 15 and the first annular member element 11 or the second annular member element 12. Connected at the connection. That is, the connection between the adjacent annular members 1 and 1 by the connecting element 2 is performed when the directions of the adjacent annular members 1 and 1 are the same in the vertical direction as shown in FIG.
  • connection portions 16 and 16 and the connection between the connection portions 17 and 17 are alternately repeated.
  • the entire stent is flexible with respect to bending, and therefore has excellent followability to the lumen and the like.
  • the adjacent annular members are connected to each other at a connection portion between the first annular member element and the second annular member element, and are connected by a connecting element at an intermediate position of the wavy pattern. , Difficult to cause shortening.
  • the annular member constituting the tube wall of the stent is formed by repeating a wavy pattern that is continuous in the circumferential direction, it is easy to form a lateral hole with good expandability in the radial direction.
  • the stent is uniformly expanded over the entire length of the stent, the balance at the time of expansion is good.
  • Embodiment 2 of the present invention will be described with reference to FIG.
  • the stent of Example 2 is the same as that of Example 1 except that the connecting elements are shaped as shown in FIG. 5B, and as shown in FIG. 6, the radially expandable 1 1
  • the annular members 1 adjacent to each other are connected in the longitudinal axis direction by six connecting elements 2 having a shape as shown in FIG. 5B.
  • the adjacent annular members 1 and 1 are connected by a connecting element 2 between a connecting portion 16 of the right annular member 1 and a connecting portion 17 of the left annular member 1.
  • This is more flexible than the one shown in Example 1 in bending the entire stent, and is therefore superior in followability to a lumen or the like.
  • it is easy to form a horizontal hole which is easy to expand in the radial direction and hardly causes shortening, and the expansion is well balanced.
  • the stent of Example 3 is different from Example 1 in that the orientation of the first annular member element 11 and the second annular member element 12 is parallel to the longitudinal axis. Twelve, and the shape of the connection element 2 is as shown in FIG. 5C. As shown in FIG. 7, this one has twelve radially expandable annular members 1 arranged in the longitudinal direction, and the adjacent annular members 1, 1 are shown in FIG. 5C. It is connected in the longitudinal axis direction by six connecting elements 2 having the shapes as shown.
  • the annular member 1 includes a relatively long straight line element 111, 121 and a relatively short lower straight line element 112, 122 parallel to the longitudinal axis direction, one upper straight line element 111, 121 and the other lower straight line. Elements 122 and 112 are connected respectively.
  • the adjacent annular members 1 and 1 are connected to each other by a connecting portion 19 between the connecting element 15 of the right annular member 1 and the upper linear element 11 1 of the first annular member 11 and a connecting portion 15 of the left annular member 1.
  • the second annular member 12 is connected at the connection portion 18 with the upper straight element 121.
  • the first annular member element 11 When the first annular member element 11 and the second annular member element 12 are in the unfolded state, the first annular member element 11 has a relatively long upper straight element 11 parallel to the longitudinal axis direction. 1 and a lower linear element 112 which is relatively short.
  • the upper linear element 111 and the lower linear element 112 are connected by an arc-shaped element 113 projecting to the right.
  • the upper straight element 121 and the lower linear element 122 are connected by a left convex arc-shaped element 123.
  • the first annular member element 11 and the second annular member element 12 are formed by connecting one upper linear element and the other lower linear element, that is, 111 and 122 and 121 and 112 by connecting elements 15 and 15, respectively. I have.
  • connection element 15 is such that the first annular member 11 and the second annular member 12 are smoothly connected. That is, at least the connection between the first annular member 11 and the second annular member 12 is angular. Those having a curved shape without rollers are preferable.
  • the stent is flexible as a whole with respect to bending, and therefore, is excellent in followability to a lumen or the like. In addition, it is easy to form a horizontal hole with good expandability in the radial direction, and the balance at the time of expansion is good. Further, since the adjacent annular members are connected to each other at the connection portions between the respective connection elements and the upper linear element, shortening is unlikely to occur.
  • the stent of Example 4 is different from that of Example 3 in that the number of annular members is nine and the connecting elements are shaped as shown in FIG.5D.As shown in FIG.8, the stents are arranged in the longitudinal axis direction. It has nine radially expandable annular members 1, and the adjacent annular members 1, 1 are connected in the longitudinal direction by six connecting elements 2 having the shape shown in Fig.5D. It has been done. Adjacent annular members 1 and 1 are connected by connecting elements 2 at connecting portions 18 and 19 between respective connecting elements 15 and upper linear elements 121 and 111.
  • the stent of Example 5 is the same as that of Example 1 except that the first annular member element 11 and the second annular member element 12 are directly connected, and as shown in FIG. It has 11 radially expandable annular members 1 arranged, and adjacent annular members 1, 1 Are connected in the longitudinal direction by six connecting elements 2 having a shape as shown in FIG. 5A. Adjacent annular members 1 are connected to each other at connecting portions 13 and 14 of the first annular member element 11 and the second annular member element 12, respectively.
  • the first annular member element 11 and the second annular member element 12 are inclined upward with respect to the longitudinal axis, and the first annular member element 11 and the second annular member element
  • the annular member element 12 is connected at the connecting portion 13 when the first annular member element 11 is on the top, and at the connecting portion 14 when the first annular member element 11 is on the bottom.
  • the directions of the adjacent annular members 1 and 1 are the same in the up-down direction in the unfolded state.
  • the adjacent annular members 1 and 1 are connected to each other by a connecting element 2 and are connected between a connecting portion 14 of the right annular member 1 and a connecting portion 13 of the left annular member 1. It is preferable that the directions of the adjacent annular members 1 and 1 in the expanded state are the same in the vertical direction.
  • the stent of Example 6 is the same as that of Example 5 except that the connecting elements are shaped as shown in FIG.5B, and as shown in FIG. 11, eleven radially expandable elements are arranged in the longitudinal direction.
  • the adjacent annular members 1 and 1 are connected in the longitudinal axis direction by six connecting elements 2 having a shape as shown in FIG. 5B.
  • Adjacent annular members 1, 1 are connected by connecting elements 2 at respective connecting portions 13, 14.
  • This stent is more flexible in bending than the stent shown in Example 5, and is therefore superior in followability to a lumen or the like.
  • it is easy to form a lateral hole that is easy to expand in the radial direction where shorting is unlikely to occur, and the balance during expansion is good.
  • one end of the stent was fixed, a position 5 mm away from the end was pushed to bend the stent, and the load corresponding to the amount of displacement was measured.
  • the stent was pressurized at 8 atm for 30 seconds using a balloon with a diameter of 3. Omm for 30 seconds to expand (however, for the comparative example, pressurized at the recommended pressure).
  • the length was measured using a projector (Mitutoyo).
  • the stent was pressurized at 8 atm for 30 seconds using a balloon with a diameter of 3.0 mm to expand (however, in the comparative example, pressurized at the recommended pressure).
  • a compression test was performed using a graph (manufactured by Shimadzu Corporation).
  • the blood vessel diameter retention force was a value obtained by dividing the measurement result by the number of annular members.
  • FIG. 2 First and second annular member elements are connected via a connection element, the directions of adjacent annular members are the same, the first and second annular member elements are coaxially opposed, and Number: 1 1 Connecting element: Fig. 5 A)
  • Example 2 Figure 6 (Connecting element: Figure 5B, others are the same as Example 1)
  • Example 3 Fig. 7 (The direction of the adjacent annular members is parallel to the longitudinal axis, the number of annular members: 12 pieces, connecting element: Fig. 5C, others are the same as in Example 1)
  • Example 5 (the first and second annular member elements are directly connected, the directions of the adjacent annular members are the same, the first and second annular member elements are coaxially opposed, and the number of annular members: 1 1 , Connecting element: Fig. 5 A)
  • FIG. 11 (Connecting element: FIG. 5B, others are the same as Example 4)
  • Comparative Example 1 Fig. 15 Joint element of the blood vessel diameter holding part consisting of a waveform pattern and a waveform
  • Comparative Example 2 Fig. 16 Joint the head and bottom of the wave of the blood vessel diameter holding part consisting of a waveform pattern
  • Comparative Example 3 7 joint the wave crests of the blood vessel diameter holding part consisting of waveform patterns

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Description

明 細 書
血管追従性のょレ、柔軟なステント
技術分野
[0001] 本発明は血管等の体内管腔の管腔径維持を目的として生体内に埋め込まれる所 謂ステントに関する。
^景技術
[0002] 血管等の管腔径を広げ、得られた管腔のサイズを維持するために、従来、ステント が採用されている。ステントの拡張方法としては、バルーンによる拡張、形状記憶材 料を用いた自己拡張、機械的拡張などがあるが、バルーンによる拡張が一般的であ る。バルーンによる拡張の場合、ステントはバルーンカテーテルと一緒に身体の所望 の位置まで導入され、バルーンの膨張により拡張されて管腔径を広げる。ステントは 、通常、血管等の管腔径を広げて保持する管腔径保持部と、それらを長手方向に繋 ぐジョイント部からなり、拡張後の形状は維持される。
このような管腔径保持部とジョイント部からなるステントとしては、半径方向に独立に 膨張可能な複数の円筒要素が、共通の軸線に略整列するように連結されたもの（特 許文献 1)や、相互に交差する複数の細長い部材によって形成された半径方向に伸 張可能な管状部材からなるもの（特許文献 2)、軸曲げ部にて一体的に接続された複 数個の実質的に真っ直ぐで重なり合つていないセグメントを形成するように曲げられ た少なくとも 2つの単一のワイヤー状円形部材を備え、円形部材同士が軸曲げ部で 堅固に接続されてなるもの（特許文献 3)、第一及び第二方向に広がる軸を有する第 一及び第二メアンダー模様をもつ模様形状の管よりなるもの（特許文献 4)、斜め方 向の相互連結素子で複数の円筒形セグメントを纏めてなり、末端が結合した支柱か らなる開放構造型のもの（特許文献 5)等が提案されてレ、る。
[0003] し力 ながら、これら従来のステントは、改良されているとはいえ、依然として、拡張 したときにステントエッジ付近においてステントが血管等の管腔に負荷を与えるもので あるため、管腔等の閉塞や狭窄が生じることがあった。また、十分な可撓性を有して レ、るものとは言えないので、管腔等が三次元的に蛇行している場合、 目的部位にス テントを運ぶことが困難なこともあった。さらには、ステントを目的部位に運ぶ際に血 管を傷つけてしまう場合もあった。また、留置位置に分岐した血管がある場合その留 置されたステントに横穴を形成することが困難な場合が多かった。
[0004] 特許文献 1 :特開平 6— 181993号公報
特許文献 2 :特開昭 62 - 231657号公報
特許文献 3：特開平 8 - 155035号公報
特許文献 4 :特表平 10 - 503676号公報
特許文献 5：特表平 11 - 505441号公報
発明の開示
発明が解決しょうとする課題
[0005] 本発明は、如上の事情に鑑みてなされたもので、管腔等への追従性に優れており（ 従って三次元的に蛇行した管腔を通過可能）、実質的にショートニング (管長の短縮 )の無い、均一に拡張する、管腔等に優しい柔軟なステントを提供することを目的とす る。
課題を解決するための手段
[0006] 本発明は、長手軸方向に配列された半径方向に拡張可能な複数の環状部材と、 隣り合うこの環状部材同士を長手軸方向に連結する 1つまたは複数の連結要素を含 んでなり、前記環状部材は、互いに面対称な形状を有する第 1の環状部材要素と第 2の環状部材要素が交互に接続されて円周方向に連続されてなり、展開された状態 において、前記第 1の環状部材要素は 1つの波の山を有してなり、第 2の環状部材要 素は 1つの波の谷を有してなり、隣り合う前記環状部材同士は、それぞれの前記第 1 の環状部材要素と第 2の環状部材要素の接続部分同士で連結されてなることを特徴 とする。
ここで、第 1の環状部材要素と第 2の環状部材要素は、直接接続されて円周方向に 連続されていても、接続要素を介して接続されて円周方向に連続されていてもよい。 第 1および第 2の環状部材要素の形状は、波の形をしているものであって波の山の 左右の稜線の長さが異なるもののうち、展開された状態において両者を上下方向に 交互に接続可能な形状のものであれば特に限定するものではなぐ略正弦波の形状 を有するものや、平行な長さの異なる二つの直線の一端を円弧で接続した形状を有 するものなど、種々の形状のものが採用可能である。また、展開された状態において
、第 1の環状部材要素および第 2の環状部材要素の向きが、長手軸に関して同じ方 向に傾斜されていても、平行になっていてもよい。隣り合う環状部材同士は、それぞ れの接続要素と第 1の環状部材要素または第 2の環状部材要素との接続部分の内、 直近位置にある接続部分同士で連結されてなるのがよぐまた、展開された状態にお いて、隣り合う環状部材の上下方向の向きは同じであるのがよい。
尚、本発明において、波の山とは先端側に凸（基端側に凹）の波をいい、波の谷と は先端側に凹（基端側に凸）の波をいう。図では便宜的に右端を先端としており、波 の山は右側に凸の波、波の谷は左側に凸の波になっている。
また、ステントの形成材料としては、ステンレス鋼、タングステン、タンタル、ニッケル —チタン合金などが採用可能である。
[0007] 第 1の環状部材要素および第 2の環状部材要素の向きが、長手軸に関して平行に なっている場合、展開された状態において、前記第 1の環状部材要素は、長手軸と 平行な相対的に長レ、上位直線要素と相対的に短い下位直線要素を含み、この上位 直線要素と下位直線要素が右に凸の円弧状要素で接続されており、前記第 2の環 状部材要素は、長手軸方向と平行な相対的に長い上位直線要素と相対的に短い下 位直線要素を含み、この上位直線要素と下位直線要素が左に凸の円弧状要素で接 続されており、前記第 1の環状部材要素と第 2の環状部材要素は、一方の上位直線 要素と他方の下位直線要素が接続された構成を有しており、この構成の場合、隣り 合う前記環状部材同士は、それぞれの接続要素と上位直線要素または下位直線要 素との接続部分の内、接続される環状部材側に凸の接続形状を有する接続部分同 士で連結されるのが好ましレ、。
[0008] 隣り合う環状部材同士の位相は、相互の第 1の環状部材要素と第 2の環状部材要 素が同軸上で対向するようにずれているのがよい。また、連結要素の形状は直線状（ 但し、直線で連結可能な場合)であっても曲線状であってもよい。連結要素の形状が 曲線状の場合、曲線の形状は s字状や逆 S字状、波状が好ましい。曲線の形状が波 状である場合、曲線は 1つの波の山を有してなるものであっても複数の波の山を有し てなるものであってもよレ、。
発明の効果
[0009] 本発明によれば、以下のような効果が期待できる。すなわち、 1)ステントの管壁を構 成する環状部材が、環状部材要素（単位模様）の繰り返し蛇行パターンからなるので 、ステント全体が曲げに対して柔軟であり、従って、管腔等への追従性に優れている 。 2)隣り合う環状部材同士が、それぞれの第 1の環状部材要素と第 2の環状部材要 素の接続部分同士で連結されており、 V、わば波状模様の中間位置で連結要素によ り連結されているので、ショートニングを生じ難い。 3)ステントの管壁を構成する環状 部材が、円周方向に連続する波状模様の繰り返しからなるので、径方向への拡張性 が良ぐ横穴形成も容易である。またステントの全長に亘つて一様に拡張するので、 拡張時のバランスが良い。
図面の簡単な説明
[0010] [図 1]本発明の一実施例に係るステントの拡大平面図である。
[図 2]図 1に示すステントの展開図である。
[図 3]図 1に示すステントを拡張した状態を示す拡大平面図である。
[図 4]図 2の一部拡大図である。
[図 5]本発明の連結要素の実施例を示す図であり、接続状態を示す。
[図 6]本発明の他の実施例に係るステントの展開図である。
[図 7]本発明の他の実施例に係るステントの展開図である。
[図 8]本発明の他の実施例に係るステントの展開図である。
[図 9]本発明の他の実施例に係るステントの展開図である。
[図 10]図 9の一部拡大図である。
[図 11]本発明の他の実施例に係るステントの展開図である。
[図 12]本発明のステントと従来のステントの可撓性を比較する図である。
[図 13]本発明のステントと従来のステントのショートニングを比較する図である。
[図 14]本発明のステントと従来のステントの血管径保持力を比較する図である。
[図 15]従来のステントの展開図である。
[図 16]従来のステントの展開図である。 [図 17]従来のステントの展開図である。
符号の説明
[0011] 1 環状部材
11 第 1の環状部材要素
111 上位直線要素
112 下位直線要素
113 右に凸の円弧状要素
12 第 2の環状部材要素
121 上位直線要素
122 下位直線要素
123 左に凸の円弧状要素
13 第 1の環状部材要素とその下に位置する第 2の環状部材要素との接続部分 14 第 1の環状部材要素とその上に位置する第 2の環状部材要素との接続部分 15 接続要素
16 接続要素とその下に位置する第 2の環状部材要素との接続部分
17 接続要素とその下に位置する第 1の環状部材要素との接続部分
18 接続要素と第 2の環状部材の上位直線要素との接続部分
19 接続要素と第 1の環状部材の上位直線要素との接続部分
2 連結要素
発明を実施するための最良の形態
[0012] 第 1の環状部材要素は、長手軸と平行な相対的に長い上位直線要素と相対的に 短い下位直線要素を含み、この上位直線要素と下位直線要素が右に凸の円弧状要 素で接続されており、前記第 2の環状部材要素は、長手軸方向と平行な相対的に長 い上位直線要素と相対的に短い下位直線要素を含み、この上位直線要素と下位直 線要素が左に凸の円弧状要素で接続されており、第 1の環状部材要素と第 2の環状 部材要素は、一方の上位直線要素と他方の下位直線要素が接続されており、隣り合 う前記環状部材同士は、相互の第 1の環状部材要素と第 2の環状部材要素が同軸 上で対向するように位相がずれており、それぞれの接続要素と上位直線要素または 下位直線要素との接続部分の内、接続される環状部材側に凸の接続形状を有する 接続部分同士で連結されている。
実施例
[0013] (実施例 1)
図 1は本発明の実施例 1に係るステントの拡大平面図であり、図 2は図 1に示すステ ントの展開図、図 3は図 1に示すステントを拡張した状態を示す拡大平面図である。ま た、図 4は図 2の一部拡大図である。
実施例 1のステントは、図 1一 3に示すように、長手軸方向に配列された半径方向に 拡張可能な 11個の環状部材 1を有しており、隣り合う環状部材 1、 1同士は、図 5Aに 示すような形状を有する 6個の連結要素 2で長手軸方向に連結されている。環状部 材 1は、互いに面対称な形状を有する第 1の環状部材要素 11と第 2の環状部材要素 12が接続要素 15により交互に接続されて円周方向に連続されている。展開された 状態において、第 1の環状部材要素 11は 1つの波の山（右に凸の波）を有してなり、 第 2の環状部材要素 12は 1つの波の谷 (左に凸の波）を有してなる。隣り合う環状部 材 1、 1同士は、同軸上でそれぞれの第 1の環状部材要素 11と第 2の環状部材要素 12とが同軸上で対向するように位相がずらされており、図 4に示すように、隣り合う環 状部材 1、 1同士は、接続要素 15と第 1の環状部材要素 11の接続部分 17と、接続要 素 15と第 2の環状部材要素 12の接続部分 16で連結されている。
[0014] 環状部材 1は、生体管腔を開存状態に保っための半径方向に拡張可能な部材で あり、互いに面対称な形状を有する第 1の環状部材要素 11と第 2の環状部材要素 1 2が接続要素 15により交互に接続されて円周方向に連続されてなる。第 1の環状部 材要素 11および第 2の環状部材要素 12は、展開された状態において、それぞれ右 上に突出する波の山および左上に突出する波の谷からなり、上下に隣り合う第 1の環 状部材要素 11と第 2の環状部材要素 12を接続する接続要素 15は、第 1の環状部材 要素 11が上にある場合は接続部分 16で第 2の環状部材要素 12と接続され、第 1の 環状部材要素 11が下にある場合は接続部分 17で第 1の環状部材要素 11と接続さ れている。第 1および第 2の環状部材要素 11、 12の形状は、展開された状態におい て両者を上下方向に交互に接続可能な形状、すなわち、波の形をしているものであ つて波の山の左右の稜線の長さが異なるものであれば特に限定するものではなぐ 種々の形状のものが採用可能である。隣り合う環状部材 1、 1の向きは、展開された 状態において、上下方向同じであるのが好ましい。
[0015] 隣り合う環状部材 1、 1同士は、それぞれの接続要素 15と第 1の環状部材要素 11ま たは第 2の環状部材要素 12との接続部分 17、 16の中、直近位置にある接続部分で 連結されている。すなわち、連結要素 2による隣り合う環状部材 1、 1同士の連結は、 図 4に示すように隣り合う環状部材 1、 1の向きが上下方向同じ場合には、右側の環 状部材 1の接続要素 15とその下に位置する第 2の環状部材要素 12との接続部分 16 と、左側の環状部材 1の接続要素 15とその下に位置する第 1の環状部材要素 11との 接続部分 17、との間で連結される。一方、隣り合う環状部材 1、 1の向きが上下方向 逆の場合には、接続部分 16、 16同士の連結と、接続部分 17、 17同士の連結が交 互に繰り返される。
[0016] このものは、ステントの管壁を構成する環状部材カ 波状模様の繰り返しからなるの で、ステント全体が曲げに対して柔軟であり、従って、管腔等への追従性に優れてい る。また、隣り合う環状部材同士が、それぞれの第 1の環状部材要素と第 2の環状部 材要素の接続部分同士で連結されており、いわば波状模様の中間位置で連結要素 により連結されているので、ショートニングを生じ難レ、。また、ステントの管壁を構成す る環状部材が、円周方向に連続する波状模様の繰り返しからなるので、径方向への 拡張性が良ぐ横穴形成も容易である。また、ステントの全長にわたって一様に拡張 するので、拡張時のバランスがよい。
[0017] (実施例 2)
本発明の実施例 2について図 6を用いて説明する。
実施例 2のステントは、実施例 1において、連結要素を図 5Bに示すような形状にし たものであり、図 6に示すように、長手軸方向に配列された半径方向に拡張可能な 1 1個の環状部材 1を有しており、隣り合う環状部材 1、 1同士は、図 5Bに示すような形 状を有する 6個の連結要素 2で長手軸方向に連結されている。隣り合う環状部材 1、 1 同士は、右側の環状部材 1の接続部分 16と左側の環状部材 1の接続部分 17との間 で連結要素 2により連結されている。 このものは、実施例 1に示すものよりもステント全体が曲げに対して柔軟であり、従つ て、管腔等への追従性に優れている。また、実施例 1と同様、ショートニングを生じ難 ぐ径方向への拡張性が良ぐ横穴形成も容易で、拡張時のバランスがよい。
[0018] (実施例 3)
本発明の実施例 3について図 7を用いて説明する。
実施例 3のステントは、実施例 1において、第 1の環状部材要素 11および第 2の環 状部材要素 12の向きが、長手軸に関して平行になっている場合であり、環状部材 1 の数を 12個にし、連結要素 2の形状を図 5Cに示すような形状にしている。このものは 、図 7に示すように、長手軸方向に配列された半径方向に拡張可能な 12個の環状部 材 1を有しており、隣り合う環状部材 1、 1同士は、図 5Cに示すような形状を有する 6 個の連結要素 2で長手軸方向に連結されてレ、る。
環状部材 1は長手軸方向と平行な相対的に長レ、上位直線要素 111、 121および相 対的に短い下位直線要素 112、 122を含み、一方の上位直線要素 111、 121と他方 の下位直線要素 122、 112がそれぞれ接続されている。隣り合う環状部材 1、 1同士 は、右側の環状部材 1における接続要素 15と第 1の環状部材 11の上位直線要素 11 1との接続部分 19と、左側の環状部材 1における接続部材 15と第 2の環状部材 12の 上位直線要素 121との接続部分 18で連結されている。
[0019] 第 1の環状部材要素 11および第 2の環状部材要素 12は、展開された状態におい て、第 1の環状部材要素 11は、長手軸方向と平行な相対的に長い上位直線要素 11 1と相対的に短い下位直線要素 112を含み、この上位直線要素 111と下位直線要素 112が右に凸の円弧状要素 113で接続されており、第 2の環状部材要素 12は、長手 軸方向と平行な相対的に長レ、上位直線要素 121と相対的に短レ、下位直線要素 122 を含み、この上位直線要素 121と下位直線要素 122が左に凸の円弧状要素 123で 接続されている。第 1の環状部材要素 11と第 2の環状部材要素 12は、一方の上位直 線要素と他方の下位直線要素、すなわち 111と 122、 121と 112がそれぞれ接続要 素 15、 15により接続されている。拡張時の変形を考慮すれば、接続要素 15は、第 1 の環状部材 11と第 2の環状部材 12が滑らかに接続されるようなものが好ましい。すな わち、少なくとも第 1の環状部材 11と第 2の環状部材 12との接続部分が、角張ったと ころのない曲線形状にされたものが好ましい。
[0020] 隣り合う環状部材 1、 1の位相は、拡張時のバランスを考慮して、それぞれの第 1の 環状部材要素 11と第 2の環状部材要素 12が対向するようにずらされており（すなわ ち、接続部分 18、 19が長手軸と平行な同一直線上にくるようにされており）、隣り合う 環状部材 1、 1同士は、それぞれの接続要素 15と上位直線要素 121、 111との接続 部分 18、 19で連結要素 2により連結されている。
[0021] このものは、実施例 1に示すものと同様、ステント全体が曲げに対して柔軟であり、 従って、管腔等への追従性に優れている。また、径方向への拡張性が良ぐ横穴形 成も容易であり、拡張時のバランスがよい。また、隣り合う環状部材同士が、それぞれ の接続要素と上位直線要素との接続部分同士で連結されているので、ショートニング を生じ難い。
[0022] (実施例 4)
本発明の実施例 4について図 8を用いて説明する。
実施例 4のステントは、実施例 3において、環状部材の数を 9個にし、連結要素を図 5Dに示すような形状にしたものであり、図 8に示すように、長手軸方向に配列された 半径方向に拡張可能な 9個の環状部材 1を有しており、隣り合う環状部材 1、 1同士 は、図 5Dに示すような形状を有する 6個の連結要素 2で長手軸方向に連結されてい る。隣り合う環状部材 1、 1同士は、それぞれの接続要素 15と上位直線要素 121、 11 1との接続部分 18、 19で連結要素 2により連結されている。
このものは、実施例 1に示すものよりもステント全体が曲げに対して柔軟であり、従つ て、管腔等への追従性に優れている。また、実施例 1に示すものと同様、ショートニン グを生じ難ぐ径方向への拡張性が良ぐ横穴形成も容易で、拡張時のバランスがよ レ、。
[0023] (実施例 5)
本発明の実施例 5について図 10および図 11を用いて説明する。
実施例 5のステントは、実施例 1におレ、て第 1の環状部材要素 11と第 2の環状部材 要素 12が直接接続されたものであり、図 10に示すように、長手軸方向に配列された 半径方向に拡張可能な 11個の環状部材 1を有しており、隣り合う環状部材 1、 1同士 は、図 5Aに示すような形状を有する 6個の連結要素 2で長手軸方向に連結されてい る。隣り合う環状部材 1、 1同士は、それぞれの第 1の環状部材要素 11と第 2の環状 部材要素 12の接続部分 13、 14で連結されている。
[0024] 展開された状態において、第 1の環状部材要素 11および第 2の環状部材要素 12 は、長手軸に関して上方に傾斜されており、上下に隣り合う第 1の環状部材要素 11と 第 2の環状部材要素 12は、図 11に示すように、第 1の環状部材要素 11が上にある 場合は接続部分 13で、第 1の環状部材要素 11が下にある場合は接続部分 14で接 続されている。隣り合う環状部材 1、 1の向きは、展開された状態において上下方向 同じになっている。隣り合う環状部材 1、 1同士は連結要素 2で連結されており、右側 の環状部材 1の接続部分 14と左側の環状部材 1の接続部分 13との間で連結されて いる。隣り合う環状部材 1、 1の向きは、展開された状態において、上下方向同じであ るのが好ましい。
このものは、実施例 1に示すものと同様、ステント全体が曲げに対して柔軟であり、 従って、管腔等への追従性に優れている。また、ショートニングを生じ難い。
[0025] (実施例 6)
本発明の実施例 6について図 11を用いて説明する。
実施例 6のステントは、実施例 5において、連結要素を図 5Bに示すような形状にし たものであり、図 11に示すように、長手軸方向に配列された半径方向に拡張可能な 11個の環状部材 1を有しており、隣り合う環状部材 1、 1同士は、図 5Bに示すような 形状を有する 6個の連結要素 2で長手軸方向に連結されている。隣り合う環状部材 1 、 1同士は、それぞれの接続部分 13、 14で連結要素 2により連結されている。
このものは、実施例 5に示すものよりもステント全体が曲げに対して柔軟であり、従つ て、管腔等への追従性に優れている。また、実施例 1に示すものと同様、ショートニン グを生じ難ぐ径方向への拡張性が良ぐ横穴形成も容易で、拡張時のバランスがよ レ、。
[0026] 実験例 柔軟性、ショートニングおよび血管径保持力試験
表 1に示すような展開図を有するステントについて、その屈曲性（柔軟性）、ショート ユングおよび血管径保持力を比較したところ、図 12—図 14のような結果が得られた 図 12から、本発明のステントが従来のステントと比較して優れた柔軟性を有してい ること力 S分力る。また、図 13および図 14から、ショートニングおよび血管径保持力に っレ、て、従来のステントと略同等の性能を示してレ、ること力 S分力る。
尚、屈曲性については、ステント片端を固定し、そこから 5mm離れた位置を押して ステントを屈曲させ、変位量に対応する加重を測定した。
また、ショートニングについては、直径 3. Ommのバルーンを使用して、ステントを 8 atm、 30秒加圧して拡張させ（但し、比較例については、推奨圧にて加圧）、拡張後 のステントの長さを投影機 (ミツトヨ社製）を用いて測定した。
血管径保持力については、直径 3.0mmのバルーンを使用して、ステントを 8atm、 30 秒加圧して拡張させ (但し、比較例については、推奨圧にて加圧）、拡張後のステント にオートグラフ（島津製作所社製)を用いて圧縮試験を行った。血管径保持力は測定 結果を環状部材の数で割った値とした。
[表 1] 備 考
実施例 1 図 2 (第 1、 第 2の環状部材要素が接続要素を介して接続、 隣り合う環状 部材の向きが同じ、 第 1、 第 2の環状部材要素が同軸上で対向、 環状部材 の数： 1 1個、 連結要素 ：図 5 A)
実施例 2 図 6 (連結要素： 図 5 B、 他は実施例 1に同じ）
実施例 3 図 7 (隣り合う環状部材の向きが長手軸と平行、 環状部材の数： 1 2個、 連結要素：図 5 C、 他は実施例 1に同じ）
実施例 4 図 8 (連結要素： 図 5 A、 環状部材の数： 9個、 連結要素： 図 5 D、 他は 実施例 3に同じ）
実施例 5 図 9 (第 1、 第 2の環状部材要素を直結、 隣り合う環状部材の向きが同じ 、 第 1、 第 2の環状部材要素が同軸上で対向、 環状部材の数： 1 1個、 連 結要素： 図 5 A)
実施例 6 図 1 1 (連結要素 ：図 5 B、 他は実施例 4に同じ）
比較例 1 図 1 5 (波形模様からなる血管径保持部と波形のジョイント要素） 比較例 2 図 1 6 (波形模様からなる血管径保持部の波の頭と底をジョイント） 比較例 3 図 1 7 (波形模様からなる血管径保持部の波頭同士をジョイント）

Claims

請求の範囲
[1] 長手軸方向に配列された半径方向に拡張可能な複数の環状部材と、隣り合う該環 状部材同士を長手軸方向に連結する 1つまたは複数の連結要素を含んでなり、前記 環状部材は、互いに面対称な形状を有する第 1の環状部材要素と第 2の環状部材要 素が交互に接続されて円周方向に連続されてなり、展開された状態において、前記 第 1の環状部材要素は 1つの波の山を有してなり、第 2の環状部材要素は 1つの波の 谷を有してなり、隣り合う前記環状部材同士は、それぞれの前記第 1の環状部材要 素と第 2の環状部材要素の接続部分同士で連結されてなる、血管追従性のよい柔軟
[2] 第 1の環状部材要素と第 2の環状部材要素が直接接続されて円周方向に連続され てなる請求項 1に記載のステント。
[3] 第 1の環状部材要素と第 2の環状部材要素が接続要素を介して接続されて円周方 向に連続されてなる請求項 1に記載のステント。
[4] 展開された状態において、第 1の環状部材要素および第 2の環状部材要素の向きが 、長手軸に関して同じ方向に傾斜されてなる請求項 2または 3に記載のステント。
[5] 隣り合う環状部材同士は、それぞれの接続要素と第 1の環状部材要素または第 2の 環状部材要素との接続部分の内、直近位置にある接続部分同士で連結されてなる 請求項 4に記載のステント。
[6] 展開された状態において、隣り合う環状部材の上下方向の向きが同じである請求項 1一 5に記載のステント。
[7] 展開された状態において、前記第 1の環状部材要素は、長手軸と平行な相対的に長 い上位直線要素と相対的に短い下位直線要素を含み、該上位直線要素と下位直線 要素が右に凸の円弧状要素で接続されており、前記第 2の環状部材要素は、長手軸 方向と平行な相対的に長い上位直線要素と相対的に短い下位直線要素を含み、該 上位直線要素と下位直線要素が左に凸の円弧状要素で接続されており、前記第 1 の環状部材要素と第 2の環状部材要素は、一方の上位直線要素と他方の下位直線 要素が接続されており、隣り合う前記環状部材同士は、それぞれの接続要素と上位 直線要素または下位直線要素との接続部分の内、接続される環状部材側に凸の接 続形状を有する接続部分同士で連結されてなる、請求項 3に記載のステント。
[8] 隣り合う環状部材同士は、それぞれの接続要素と上位直線要素との接続部分同士 で連結されてなる請求項 7に記載のステント。
[9] 隣り合う環状部材同士は、それぞれの接続要素と下位直線要素との接続部分同士 で連結されてなる請求項 7に記載のステント。
[10] 第 1の環状部材要素と第 2の環状部材要素が同軸上で対向するように隣り合う環状 部材の位相がずれている請求項 1一 9のいずれかに記載のステント。
[11] 連結要素の形状が直線状である請求項 1一 10のいずれかに記載のステント。
[12] 連結要素の形状が曲線状である請求項 1一 10のいずれかに記載のステント。
[13] 曲線の形状が S字状または逆 S字状である請求項 12に記載のステント。
[14] 曲線の形状が波状である請求項 12に記載のステント。
[15] 曲線が 1つの波の山を有してなる請求項 14に記載のステント。
[16] 曲線が複数の波の山を有してなる請求項 14に記載 C
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