WO1997025934A1 - Haltevorrichtung zur herstellung von zahnbrücken und herstellungsverfahren zum herstellen von zahnbrücken - Google Patents

Haltevorrichtung zur herstellung von zahnbrücken und herstellungsverfahren zum herstellen von zahnbrücken Download PDF

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WO1997025934A1
WO1997025934A1 PCT/EP1997/000253 EP9700253W WO9725934A1 WO 1997025934 A1 WO1997025934 A1 WO 1997025934A1 EP 9700253 W EP9700253 W EP 9700253W WO 9725934 A1 WO9725934 A1 WO 9725934A1
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WO
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holding device
crowns
support
bridge
impression
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PCT/EP1997/000253
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English (en)
French (fr)
Inventor
Biagio Cicchetti
Original Assignee
Biagio Cicchetti
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Biagio Cicchetti filed Critical Biagio Cicchetti
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C13/00—Dental prostheses; Making same
    • A61C13/0003—Making bridge-work, inlays, implants or the like
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C9/00—Impression cups, i.e. impression trays; Impression methods

Definitions

  • the present invention relates to a holding device for producing dental bridges or for connecting adjacent dental crowns or onlays or inlays, their use for producing dental bridges and / or for connecting adjacent dental crowns or onlays or inlays as well as a manufacturing method for producing dental bridges and of connected tooth crowns.
  • Negative impressions of the individual bridge piers ie the prepared teeth, in particular those that are ground essentially like a truncated cone, are made. This is done particularly with a silicone-like mass or liquid (eg CAPSIL ® from Leach & Dillon, Attleboro MA 02763 USA).
  • the negative impressions can be made directly on the patient or on a model made by the dentist from plaster of the relevant tooth section of the patient.
  • a positive impression of the individual bridge piers of the negative expression is made from a refractory material.
  • a solidifiable mass or liquid e.g. CAPVEST ® from Leach & Dillon
  • thermal cycling in order to sinter the mass, e.g. by heating to 700 ° C for 10 min and then to 1075 ° C for 4 min.
  • the refractory material can be made from a phosphate-bonded investment
  • REPLACEMENT BLA ⁇ (RULE 26) be formed.
  • the phosphate-bonded investment material contains in the powder of metal oxide, mostly magnesium oxide, phosphates such as ammonium dihydrogen phosphate (NH 4 H 2 PO 4 ) and expanding quartz modifications. When water enters, both hydrogen atoms are replaced by the magnesium and the salt of phosphoric acid is formed. This salt takes off during crystallization
  • the basic structure can in particular be a
  • Au-Pt-Pd-Ag alloy for example CAPTEK P ® from Leach & Dillon
  • the alloy can be formed into platelets, which can have different thicknesses depending on the area of application (for example 0.25 mm for anterior teeth and 0.35 mm for posterior teeth such as molars and premolars).
  • the shape of the basic structure can be stabilized by thermal cycling, eg at 1075 ° C for 4 min. However, the basic structure does not yet have to be completely melted or fused, but the splinters can be melted so that the basic structure can be porous.
  • This capillarization (eg CAPTEK G ® from Leach & Dillon) comprises particularly a Au-based alloy with hard or hardener metals or metals for hardening of the alloy, which presents itself under the microscope in the form of different sized balls, especially after the binder is removed and the agent was atomized (by
  • the capillarization material can be shaped into platelets, which can have different thicknesses depending on the area of application.
  • the capillary material should fill or saturate the free spaces of the basic structure.
  • the capillarization material forms a surface layer which is in particular approximately 5 ⁇ m on average, but can also be up to 100 ⁇ m depending on the application.
  • the capillarization process can also include thermal cycles.
  • Amount of basic structure material chosen to achieve good capillarization is amount of basic structure material chosen to achieve good capillarization.
  • the crowns are then adapted, in particular by milling, in order to improve the fit or the adaptation of the crowns to the bridge piers.
  • An intermediate element or pontic is selected whose bridge body, bridge anchor (connecting element of the intermediate element) and size are suitable for the application.
  • the intermediate element can comprise a Pd-based alloy with a two percent Au content.
  • L connecting the crowns and of the intermediate element with each other, for example by means of a bonding material (for example Capcon ® from Leach & Dillon) having a composition similar to the material for the Grund ⁇ structure (eg CAPTEK P ® from Leach & Dillon).
  • the connecting material can also comprise an antioxidant flux, which prevents oxidation of the connecting material during its heating.
  • M Filling the bridge with a filler.
  • the filler material eg, CAP ® F1L of Leach & Dillon
  • the further positive cast made of refractory material in which the relative position of the bridge abutments (ie the prepared teeth) are reproduced, is subject to large thermal dilations or expansions during the welding, which impair the accuracy of the end bridge . Furthermore, each manufacturing step is subject to inaccuracies and possible errors, so that the bridge produced can be faulty.
  • the object of the present invention is therefore a holding device for producing dental bridges or for connecting adjacent dental Crown or onlays or inlays, their use for the production of dental bridges and / or for connecting adjacent dental crowns or onlays or inlays as well as a manufacturing method for the production of dental bridges and connected dental crowns, which enable a quick and accurate production of the bridges or allows the connection of adjacent crowns.
  • a holding device for producing tooth bridges or for connecting adjacent tooth crowns or onlays or inlays comprises a main part and at least two support arms, which differ from the
  • each support arm comprises at least one support element which extends at a predetermined or predeterminable angle from the support arm.
  • the holding device according to the invention thus avoids the problem of the thermal expansion of the refractory materials during the implementation of connections e.g. Welding or soldering, namely both primary brazing (at temperatures from about 1 040 ° to 1 1 20 ° C) and secondary brazing (at temperatures. From about 750 ° to 850 ° C).
  • connections e.g. Welding or soldering, namely both primary brazing (at temperatures from about 1 040 ° to 1 1 20 ° C) and secondary brazing (at temperatures. From about 750 ° to 850 ° C).
  • the support arms have, at least adjacent to the support elements, essentially a cross section, the delimiting curve of which deviates from a circle, the delimiting curve of the cross section preferably being a bead shape or rounded T shape or "pear shape" has or a rounded
  • Superposition of two ellipses oriented essentially perpendicular to one another corresponds, and in particular has at least two points of curvature reversal.
  • This configuration prevents hairline cracks or tensions or stress from corners or edges on the support elements in the refractory material, which ensures the accuracy of the positioning of the casting and the good reproduction of the impression or casting pattern become.
  • Good rigidity is further guaranteed by the bead shape or by the rounded T-shape, whereby the supporting elements e.g. do not move while welding the intermediate element to the crowns and ensure good processing accuracy.
  • the support elements preferably taper away from the support arms, ie their cross-sectional area decreases, the support elements preferably being of essentially frustoconical design. It is thus advantageously possible to remove the refractory material or casting from the individual support element, for example for further adaptation or other use.
  • the support elements can preferably each comprise at least one retaining device, the retaining device preferably having a through-hole and in particular being annular, or the retaining device preferably being spherical.
  • the retaining device thus advantageously prevents the refractory material from being able to separate from the support elements.
  • the support arms run essentially parallel to one another or are arranged at an angle, in particular perpendicular to an especially curved connecting element which connects the supporting arms, the curved connecting element at least partially approximating the curved course of teeth corresponds in the jaw.
  • the connecting element is preferably formed in one piece with the support arms. A simple and robust construction is thus made possible.
  • Two adjacent support elements are particularly preferably spaced apart by a distance which is in the range of approximately 6 to approximately 12 mm, preferably approximately 8 to 10 mm, and most preferably approximately 9 mm, in particular in accordance with the mean distance between adjacent bared teeth.
  • a bearing projection is preferably formed on one or more support arms. This ensures the stabilization of the holding device, in particular during the pouring of a pouring compound into the space between the negative impression and the supporting elements.
  • the holding device is particularly preferably formed from a material, in particular a metal or an alloy, the melting point of which is above approximately 1 100 ° C., preferably above approximately 1150 ° C., most preferably above approximately 1200 ° C. and / or which has a low coefficient of thermal expansion or thermal expansion.
  • Holding device not damaged during welding and allows good relative positioning of the crowns and the intermediate element.
  • the support arms preferably extend over a length which is in the range from approximately 10 to 30 mm, preferably from approximately 12 to 20 mm, particularly preferably from approximately 14 to approximately 16 mm, measured from approximately the center of the support element up to approximately the middle of the connecting element. This ensures good stability and low thermal expansion.
  • the support arms are particularly preferably formed in one piece, each support arm preferably being formed in one piece with the corresponding support element. A simple and stable construction is thus made possible.
  • the invention further provides the use of the holding device according to the invention for the manufacture of dental bridges and / or for connecting adjacent tooth crowns or onlays or inlays, in particular for supporting adjacent teeth on one another.
  • the use of the holding device according to the invention is possible both for the CAPTEK ® technology described above and for the techniques which are OPTEK ® , CEPLATEC ® or CEPLATEC Crown Bridge System ® (trade name in Europe, in particular Italy) or Renaissance ® (trade name in USA and Japan) use.
  • the invention can also be used in particular for cantilever bridges and continuous bridges.
  • the invention provides a manufacturing method for manufacturing dental bridges, which comprises the following steps: a) forming a negative impression of a partial area of the denture or residual dentition; b) arranging at least two support elements of a holding device according to the invention in the sections corresponding to the teeth or tooth gaps, in particular the cavities, of the negative impression; c) filling gaps between the negative impression and the supporting elements with a filling material made of a solidifiable, in the solidified refractory material, in particular with a phosphate-bound investment material (eg CAPVEST ® ), to form a positive impression of the partial area of the dentition; d) curing the filling material; e) removing the support elements and the filler material connected thereto, ie the positive impression from the negative impression; f) adapting an intermediate element or intermediate member to be used for the bridge to bridge pillars of the positive impression; g) attaching the intermediate element to the positive impression of a toothless saddle or armchair (Italian
  • Bridge piers in particular with a basic structure made of a gold alloy (eg CAPTEK P ® ); i) Forming the crowns on the impressions of the bridge pillars, especially when the intermediate element is removed (eg using CAPCON ® , CAPTEK G ® , CAPFIL ® ) j) re-arranging the intermediate element between the positive impressions of the bridge pillars provided with crowns; k) connecting the intermediate element to the crowns (for example by means CAP ⁇ TEK ® G, Capcon ®, CAPFIL ®) I) completing the crowns and the bridge, in particular by
  • the manufacturing method according to the invention advantageously has a few steps for manufacturing the bridge, as a result of which the time required for manufacturing is reduced to about two hours, corresponding to half the time with the conventional manufacturing method, whereby the manufacturing costs are significantly reduced .
  • the conventional steps of fastening the intermediate element by means of wax (step H), making a further positive impression and transferring the bridge blank to the further casting (step J) are eliminated by the manufacturing method according to the invention.
  • the reduction in the number of necessary steps also leads to a reduction in the number of possible errors, as a result of which the rejects incurred are advantageously reduced. Furthermore, a higher manufacturing accuracy is possible with the manufacturing method according to the invention.
  • the manufacturing method comprising after the hardening step e): e ') applying and / or curing a silicone-like material on the refractory filling material (eg CAPTEK ® adesivo) and / or e ") attaching a layer of wax according to one of the tocuit ⁇ thickness the final crown, in particular on a plaster cast of the partial area of the dentition.
  • the fastening step g) is preferably carried out using a hard wax.
  • the production process after the base layer formation step h) comprises: h ') forming receptacles for connecting elements or bridge anchors of the intermediate element, which form an intermediate element body with the
  • Bridge pier connects, the recordings at least partially support the connecting elements below and / or on the sides.
  • the intermediate element connecting step k) is furthermore preferred by means of a gold alloy for capillarization, i.e. to saturate or fill the
  • the production method after the intermediate element connecting step k) preferably comprises: k ') repairing or repairing the end edges of the crowns.
  • the invention provides a production method for producing connected tooth crowns or onlays or inlays, which comprises the following steps: a) forming a negative impression of a partial area of the bit or remaining bit; b) arranging at least two support elements of a holding device according to the invention in the sections corresponding to the teeth or tooth gaps, in particular cavities of the negative.
  • the curing step d) comprises a step of removing ammonia from the filling material.
  • FIG. 1 (A) is a plan view of a first embodiment of the holding device according to the invention
  • Fig. 1 (B) is a sectional view taken along the line A-A in Fig. 1 (A)
  • Fig. 1 (C) is a sectional view taken along the line B-B in Fig. 1 (A)
  • FIG. 2 is a perspective view of the embodiment shown in FIG. 1, the support elements not being shown
  • FIG. 3 is a top view of a second embodiment of the present invention.
  • the first embodiment shown in FIGS. 1 and 2 of the inventive ß holding device comprises a main part 10, on which three support arms 20-1, 20-2, 20-3 are attached, the holding device in particular having the shape of a rake or three-pronged fork.
  • the support arms 20-1, 20-2, 20-3 extend parallel to one another and are connected to one another by a connecting element 22 at one of their ends, the support arms
  • the support arms 20 and the connecting element 22 have a “pear” or bead-shaped cross section, which is shown with the curve K in FIG. 1 (A).
  • the cross-section differs from a circular cross-section and has no edges or corners, as a result of which cracks or tensions or stress in a refractory or heat-resistant or infusible material to be applied (Italian "materiale refrattario") inside and at the interfaces can be avoided, the stiffness is higher than with a circular cross-section. If cracks or hairline cracks in the refractory material are not relevant, it is advantageous to have the cross-section angular e.g. to be triangular, rectangular, square and / or T-shaped (not shown), since these cross-sectional configurations result in better rigidity, in particular lower elasticity.
  • the bracket 10 has a circular cross section, as shown in Fig. 1 (A), which, however, need not necessarily be limited to this.
  • each support arm 20 there is a holding or supporting element 30.
  • the support elements 30 are formed in one piece with the corresponding support arm 20 and extend substantially perpendicular to the longitudinal axis of the corresponding support arm 20.
  • the support elements 30 are arranged parallel to one another and taper in a direction away from the respective support arm 20. This tapering or tapering shape allows easy removal of refractory material attached to it.
  • Each support element 30 has a retaining device 32, which is provided with a through hole 34.
  • the retention device 32 has, in particular, an annular shape, the through bore 34 being arranged perpendicular to the direction of projection of each support element 30.
  • the retainers 32 prevent easy release of the refractory material from the support members 30 and, if easy release is desired, can be removed or closed with wax or the like.
  • the retainers 32 may also have a spherical shape (not shown).
  • a bearing protrusion or a bearing holder 40 is provided on the support arm 20-2, which protrudes in the longitudinal direction of the support arm 20-2 and serves for better mounting or holding of the holding device.
  • the bearing protrusion 40 is used in particular to fix the holding device with regard to a negative impression of a bit during the filling or pouring out or arrangement of gaps between the support elements 30 and the negative impression with refractory
  • one or more bearing projections are provided on a plurality of support arms.
  • the distance D between adjacent support arms corresponds to the average distance between adjacent teeth and can vary depending on the application, the distance D being in the range from approximately 6 to approximately 14 mm, preferably approximately 8 to 12 mm, and most preferably approximately 9 to 10 mm.
  • the length L of the support arms 20, measured from approximately the center of the support elements 30 to the center or central axis of the connecting element 22, should be so small that the stability of the support arms 20 is not reduced too much and that the thermal expansion effects , especially the linear expansion, does not become too large.
  • the length L is preferably approximately
  • the holding device is formed from a material which does not melt at high temperatures up to approximately 1100 ° C. and a low thermal
  • Metallegie ⁇ stanchions in particular superalloys, such as NIMONIC 105 ®, which comprises 73.5% Ni, 1 5% Co, 5% Mo, 4.7% Al, 1, 2% of Ti and 0.5% Cr.
  • Metal alloys have a coefficient of thermal expansion of approximately 1 -10 -10 " 6 1 / K and super alloys of approximately 1 0-10 " 6 1 / K. It is also advantageous if the material has a low surface oxidation, especially when exposed to heat.
  • the embodiment of the holding device according to the invention shown in FIG. 3 has six support arms 1 20-1 to 1 20-6, each of which has a corresponding support element 1 30-1 to 1 30-6.
  • the support arms 120 are arranged on a connecting element 1 22, which is arch-shaped, preferably in accordance with the central arch of the teeth on the upper and / or lower jaw.
  • This holding device is particularly suitable for the production of bridges and / or crowns which cover a larger tooth area (e.g. a continuous bridge).
  • only two support arms or up to twelve support arms can also be provided.
  • the main part 1 0 or 1 1 0 and the connecting element 22 or 1 22 can one and be the same.
  • a polyether or silicone impression compound or the like for example of the siloxane or polyvinylsiloxane type
  • this impression compound drying out in about 5 minutes.
  • CAPSIL ® can also be used, the curing time there being approximately 40 minutes.
  • At least two adjacent teeth are detected, whereby the distances between the teeth e.g. groomed bridge pier teeth are maintained.
  • Holding device selected according to the application, in particular with regard to the number of support elements, arrangement of the support elements, etc.
  • the support elements should preferably be located approximately in a central section of the cavities of the negative impression, a deviation from which may also be possible.
  • recesses can be formed in the impression compound, specifically in accordance with the bearing projection 40 or 1 40 and the main part 10 or 1 10 of the holding device, so that the holding device is spatially and tilt-proof during the subsequent filling step to fix or fasten.
  • the CapVest ® is a solution of water with destillier ⁇ tem dilute (eg 65%) of ammonium sulphate are mixed to cause the crystallization of the CapVest ®, wherein the strength of the dilution of the CapVest ® expansion of the refractory Materi ⁇ as determined.
  • the positive impressions of the teeth or the tooth gaps are now attached to the holding device, namely a tooth or a gap on a holding element, the refractory mass of adjacent teeth or gaps not being in contact.
  • the extensibility of the contiguous areas of refractory material is thus greatly reduced, since the mass of each contiguous area has been reduced.
  • the spatial relationships and the alignment between the individual impression areas of the positive impression correspond to those of the areas of the teeth of the Patient or the plaster cast.
  • projections and / or recesses e.g. a recess in the form of a cross
  • a recess in the form of a cross can be provided on the positive impression, which can be useful for the subsequent arrangement of an intermediate element.
  • an intermediate element or intermediate member to be used for the bridge to the bridge pillar of the positive impression, in particular by grinding and / or milling.
  • the thickness of the crown can be simulated by wax plates with a thickness of approximately 0.4 mm.
  • receptacles for connecting elements or bridge anchors of the intermediate element, which connects an intermediate element body to the bridge pillar, the receptacles at least partially supporting the connecting elements at the bottom and / or on the sides.
  • Images are preferably made from the same material as the base layers of the crowns, for example CAPTEK P ® .
  • the capillarization ie the saturation or filling of the empty spaces of the basic structure (for example the CAPTEK P ® ) is carried out.
  • CAPFIL ® is also applied, to compensate for the amount of CAPTEK P ® and CAPCON ® . Thermal cycling is then carried out, as in the previous steps.
  • Ceramic coating the following steps in particular being carried out: the crowns and the intermediate element are cleaned in particular with steam at a pressure of about 4 to 5 bar; it is a so-called.
  • “bonders” addresses for example CAPBOND ® from Leach & Dillon) ange ⁇ and a thermal treatment or a thermal cycling carried out, for example, 980 ° C for 4 min or 990 ° C for 2 min or
  • an embodiment of the production method according to the invention for producing connected tooth crowns comprises the following steps: a) forming a negative impression of the denture or residual dentition, b) arranging at least two support elements 30-1, 30-2, 30-3 ; 1 30-1 to 1 30-6 of a holding device according to the invention in the sections corresponding to the teeth or tooth gaps, in particular cavities of the negative impression. c) filling gaps between the negative impression and the support elements 30-1, 30-2, 30-3; 130- 1 to 1 30- 6 with a filling material made of a solidifiable, fireproofed material in the solidified state, in particular with a phosphate-bonded investment material, to form a positive
  • Imprint of the bit d) removing the support elements and the filling material connected to them, i.e. the positive impression from the negative impression. e) hardening of the filling material. If necessary, removal of ammonia from the filling material, f) formation of base layers of the crowns on the positive impressions of the bridge piers, in particular with a base structure made of a gold alloy. g) forming the crowns on the impressions of the bridge pillars, h) connecting the crowns, in particular by welding, i) completing the crowns and the bridge, in particular by a ceramic coating.
  • Manufacture of connected tooth crowns can be modified or supplemented in accordance with the process steps of the production process for the manufacture of bridges.

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Abstract

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Haltevorrichtung zur Herstellung von Zahnbrücken oder zum Verbinden von benachbarten Zahnkronen bzw. Onlays bzw. Inlays, welche umfaßt: einen Hauptteil (10; 110) und mindestens zwei Tragarme (20-1, 20-2, 20-3; 120-1 bis 120-6), welche sich von dem Hauptteil (10; 110) erstrecken, wobei jeder Tragarm (20-1, 20-2, 20-3; 120-1 bis 120-6) zumindest ein Tragelement (30-1, 30-2, 30-3; 130-1 bis 130-6) umfaßt, welches sich unter einem vorbestimmten bzw. vorbestimmbaren Winkel von dem Tragarm (20-1, 20-2, 20-3; 120-1 bis 120-6) erstreckt. Weiterhin betrifft die Erfindung ein Herstellungsverfahren zum Herstellen von Zahnbrücken.

Description

Haltevorrichtung zur Herstel lung von Zahnbrücken und Herste l lungsverfahren zum Herste l len von Zahnbrücken
Beschreibung
Die vorliegende Erfindung betrifft eine Haltevorrichtung zur Herstellung von Zahnbrücken oder zum Verbinden von benachbarten Zahnkronen bzw. Onlays bzw. Inlays, deren Verwendung zur Herstellung von Zahnbrücken und/oder zum Verbinden von benachbarten Zahnkronen bzw. Onlays bzw. Inlays sowie ein Herstellungsverfahren zum Herstellen von Zahnbrücken und von verbunde¬ nen Zahnkronen.
Es ist bekannt Zahnlücken, insbesondere zwischen zwei Zähnen bestehende Zahnlücken, durch einen Zahnersatz den sog. Zahnbrücken zu überbrücken, welche von dem Restgebiß gestützt werden.
Es ist weiterhin bekannt, die Zahnbrücken wie folgt herzustellen:
A. Es werden negative Abdrücke der einzelnen Brückenpfeiler, d.h. der präparierten, insbesondere im wesentlichen kegelstumpfartig geschliffenen Zähnen angefertigt. Dies wird insbesondere mit einer silikonartigen Masse bzw. Flüssigkeit (z.B. CAPSIL® von Leach & Dillon, Attleboro MA 02763 USA) durchgeführt. Die negativen Abdrücke können hierbei direkt am Patienten oder an einem vom Zahnarzt angefertigten Modell aus Gips des betreffenden Zahn¬ abschnittes des Patienten angefertigt werden.
B. Es wird ein positiver Abdruck der einzelnen Brückenpfeiler des negati¬ ven Ausdrucks aus einem feuerfesten Material hergestellt. Hierzu wird eine erstarrungsfähige Masse bzw. Flüssigkeit (z.B. CAPVEST® von Leach & Dillon) in den negativen Abdruck eingefüllt, ausgehärtet und thermischem Zykeln ausgesetzt, um die Masse zu sintern, z.B. durch Erhitzen auf 700°C für 10 min und dann auf 1075°C für 4 min.
Das feuerfeste Material kann aus einer phosphatgebundenen Einbettmasse
ERSATZBLAπ (REGEL 26) gebildet werden. Die phosphatgebundene Einbettmasse enthält im Pulver von Metalloxid, meist Magnesiumoxid, Phosphate wie Ammoniumdihydrogenphos¬ phat (NH4H2PO4) und expandierende Quarzmodifikationen. Bei Zutritt von Wasser werden beide Wasserstoffatome durch das Magnesium ersetzt und es entsteht das Salz der Phosphorsäure. Bei der Kristallisation nimmt dieses Salz
6 H2O als Kristallwasser auf. Bei 200°-250°C entweicht das Kristallwasser, bei etwa 300°C verliert das NH4MgPO4 Ammoniak (NH3) . Es entsteht somit glühbeständiges und bindendes Magnesiumpyrophosphat (Mg2P2O7) .
C. Auftragen bzw. Anwenden einer Substanz (z.B. "CAPTEK® adesivo" von Leach & Dillon) auf das feuerfeste Material, um das nachfolgende Auf¬ tragen der Legierung für die Kronen zu erleichtern.
D. Aufbringen einer Grundstruktur für die Kronen auf das insbesondere behandelte, feuerfeste Material. Die Grundstruktur kann insbesondere eine
Au-Pt-Pd-Ag-Legierung (z.B. CAPTEK P® von Leach & Dillon) umfassen, welche sich unter dem Mikroskop in Form von unterschiedlich großen Splitter darstellt, die insbesondere durch ein silikonartiges, in der Elektronikindustrie verwendetes Material gebunden sind. Die Legierung kann in Plättchen geformt sein, welche je nach Anwendungsbereich unterschiedliche Dicken aufweisen können (z.B. 0,25 mm für vordere Zähne und 0,35 mm für hintere Zähne wie Molaren und Prämolaren) . Es wird beim Aufbringen gewährleistet, daß die Grundstruktur in engem Kontakt auf dem insbesondere behandelten, feuerfe¬ sten Material aufliegt. Die Form der Grundstruktur kann durch thermisches Zykeln stabilisiert werden, z.B. bei 1075 °C für 4 min. Es muß jedoch noch keine vollkommene Schmelzung bzw. Fusion der Grundstruktur stattfinden, sondern die Splitter können angeschmolzen werden, so daß die Grundstruktur porös sein kann.
E. Nachfolgend wird ein Kapillarisierungsmaterial bzw. -mittel aufgebracht. Dieses Kapillarisierungsmaterial (z.B. CAPTEK G® von Leach & Dillon) umfaßt insbesondere eine auf Au basierende Legierung mit Hart- bzw. Härtermetallen bzw. Metallen zur Härtung der Legierung, welche sich unter dem Mikroskop in Form verschieden großer Kugeln darstellt, insbesondere nachdem das Bindemittel entfernt wurde und das Mittel atomisiert wurde (und zwar durch
Schmelzen in Umgebung aus inertem Gas z.B. Ar und durch Versprühen). Das Kapillarisierungsmaterial kann in Plättchen geformt sein, welche je nach Anwendungsbereich unterschiedliche Dicken aufweisen können. Das Kapillari¬ sierungsmaterial soll die Freiräume der Grundstruktur auffüllen bzw. sättigen. Das Kapillarisierungsmaterial bildet eine Oberflächenschicht, welche im Mittel insbesondere etwa 5 μm beträgt, jedoch je nach Auftragung auch bis 100 μm betragen kann. Der Kapillarisierungsvorgang kann weiterhin auch thermische Zykel umfassen.
Die Menge an Kapillarisierungsmaterial wird vorteilhafterweise etwa gleich der
Menge an Grundstrukturmaterial gewählt, um eine gute Kapillarisierung zu erzielen.
F. Mechanisches Trennen der Krone von dem feuerfesten Material und Entfernen von Resten des feuerfesten Materials durch Kratzen und/oder
Reiben und/oder durch Benutzung von HCl z.B. mit einer Verdünnung von 20%.
G. Auf dem positiven "Masterabdruck" z.B. aus Gips, welcher von den Brükkenpfeilern angefertigt wurde, werden die Kronen dann insbesondere durch Fräsen angepaßt, um den Sitz bzw. die Anpassung der Kronen an die Brückenpfeiler zu verbessern.
Es wird nunmehr die Brücke zwischen den mit Kronen versehenen Brücken- pfeilern gebildet. F. Es wird ein Zwischenelement bzw. Zwischenglied ausgesucht, dessen Brückenkörper, Brückenanker (Verbindungselementedes Zwischenelementes) und Größe für die Anwendung geeignet sind. Das Zwischenelement kann eine Legierung auf Pd-Basis mit zwei Prozent Au-Anteil umfassen.
G. Anpassung des Zwischenelementes im Raum des fehlenden Zahns, wobei insbesondere die Brückenanker an die Kronen angepaßt werden.
H. Befestigung des Zwischenelementes an den Kronen mittels eines Klebe- materials, z.B. Wachs.
I. Herstellen eines weiteren positiven Abgusses aus feuerfesten Material, in dem die relative Position der Brückenpfeiler, d.h. der vorbereiteten Zähne, wiedergegeben sind. Das feuerfeste material ist insbesondere frei von Ammo- niumsulphat.
J. Übertragen der verbundenen Kronen und Zwischenelement auf den weiteren positiven Abguß, um die relativen Positionen der Kronen und des Zwischenelementes während deren endgültiger Verbindung (z.B. durch Schweißen und/oder durch Verbindungsmaterialien) festgelegt werden.
K. Entfernen des Klebematerials z.B. durch Waschen.
L. Verbinden der Kronen und des Zwischenelementes untereinander z.B. mittels eines Verbindungsmaterials (z.B. CAPCON® von Leach & Dillon), welches eine ähnliche Zusammensetzung wie das Material für die Grund¬ struktur (z.B. CAPTEK P® von Leach & Dillon) aufweist. Das Verbindungs¬ material kann auch ein Antioxidationsfluxmittel umfassen, welches die Oxyda¬ tion des Verbindungsmaterials während dessen Erhitzung verhindert. M. Ausfüllen der Brücke mit einem Füllmaterial. Das Füllmaterial (z.B. CAP- F1L® von Leach & Dillon) kann eine Goldlegierung umfassen, welche eine ähn¬ liche Zusammensetzung wie das Kapillarisierungsmaterial (z.B. CAPTEK G®) und einen Schmelzpunkt von etwa 1 075°C aufweist.
N. Endgültige Verschweißung des Zwischenelementes mit den Kronen zur Herstellung der Brücke. Die Verschweißung erfolgt z.B. durch thermisches Zykeln ähnlich zu den vorherigen Schritten.
O. Entfernung der Brücke von dem feuerfesten Material, dessen Über¬ prüfung an dem Masterabguß und Auftragen einer äußersten Keramikschicht.
Weiterhin ist es bekannt (B. Romano et al, "Societa Lucana di medicina e chir- urgia", Atti 1989-1990, Seiten 389-398), ein Material mit Handelsnamen CEPLATEC® bzw. CEPLATEC Crown Bridge System® (Handelsname in Europa, insbesondere Italien) bzw. Renaissance® (Handelsname in USA und Japan) zu benutzen.
Diese bekannte Herstellungsverfahren für Brücken haben jedoch den Nachteil, daß sie wegen der großen Anzahl von Schritten etwa vier Stunden benötigen.
Im ersten Verfahren unterliegt weiterhin der im Schritt I. hergestellte weitere positive Abguß aus feuerfestem Material, in dem die relative Position der Brückenpfeiler (d.h. der vorbereiteten Zähne) wiedergegeben sind, während der Verschweißung großen thermischen Dilatationen bzw. Ausdehnungen, welche die Genauigkeit der Endbrücke beeinträchtigen. Weiterhin unterliegt jeder Herstellungsschritt Ungenauigkeiten und möglichen Fehlern, so daß die hergestellte Brücke fehlerbehaftet sein kann.
Es ist daher Aufgabe der vorliegenden Erfindung eine Haltevorrichtung zur Herstellung von Zahnbrücken oder zum Verbinden von benachbarten Zahn- krönen bzw. Onlays bzw. Inlays, deren Verwendung zur Herstellung von Zahnbrücken und/oder zum Verbinden von benachbarten Zahnkronen bzw. Onlays bzw. Inlays sowie ein Herstellungsverfahren zum Herstellen von Zahnbrücken und von verbundenen Zahnkronen bereitzustellen, welche eine schnelle und genaue Herstellung der Brücken bzw. der Verbindung von be¬ nachbarten Kronen zuläßt.
Diese Aufgabe wird erfindgungsgemäß durch eine Haltevorrichtung gemäß Anspruch 1 , deren Verwendung gemäß Anspruch 19 und durch ein Herstel- lungsverfahren gemäß Anspruch 20 oder 26 gelöst. Bevorzugte Ausführungs¬ formen der vorliegenden Erfindung sind Gegenstand der Unteransprüche.
Erfindungsgemäß umfaßt eine Haltevorrichtung zur Herstellung von Zahn¬ brücken oder zum Verbinden von benachbarten Zahnkronen bzw. Onlays bzw. Inlays einen Hauptteil und mindestens zwei Tragarme, welche sich von dem
Hauptteil erstrecken, wobei jeder Tragarm zumindest ein Tragelement umfaßt, welches sich unter einem vorbestimmten bzw. vorbestimmbaren Winkel von dem Tragarm erstreckt.
Die erfindungsgemäße Haltevorrichtung vermeidet somit das Problem der thermischen Ausdehnungen der feuerfesten Materialien während der Durch¬ führung von Verbindungen z.B. Verschweißungen bzw. Lötungen, und zwar sowohl primäre Hartlötungen (bei Temperaturen von etwa 1 040 ° bis 1 1 20°C) als auch sekundäre Hartlötungen (bei Temperaturen. von etwa 750° bis 850°C).
Es werden somit insbesondere bei Verschweißungen große thermische Dilata¬ tionen weitgehend vermieden, und es ist nicht mehr notwendig die einzelnen Abgüsse von Brückenpfeilern zu trennen, um thermische Dilatationen zu ver- meiden, und einen weiteren Abguß anzufertigen, in dem die relativen Positio- nen der Brückenpfeilern wiedergegeben sind, da die erfindugsgemäße Halte¬ rung einerseits thermische Dilatationen des feuerfesten Materials stark ver¬ ringert, da die Gesamtmasse des feuerfesten Material verringert wird und die relativen Positionen durch die Halterung fixiert werden.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung weisen die Tragar¬ me zumindest benachbart zu den Tragelementen im wesentlichen einen Querschnitt auf, dessen begrenzende Kurve von einem Kreis abweicht, wobei die begrenzende Kurve des Querschnitts bevorzugt eine Wulstform bzw. abgerundete T-Form bzw. "Birnenform" aufweist bzw. einer abgerundeten
Überlagerung zweier im wesentlichen senkrecht zueinander ausgerichteten Ellipsen entspricht, und insbesondere zumindest zwei Krümmungsumkehr¬ punkte aufweist.
Durch diese Ausgestaltung vermeidet man, daß Haarrisse bzw. Spannungen bzw. Stress durch Ecken bzw. Kanten an den Tragelementen in dem feuerfe¬ sten Material entstehen, wodurch die Genauigkeit der Positionierung des Abgusses und die gute Wiedergabe des Abdruck- bzw. Abgußmusters ge¬ währleistet werden. Durch die Wulstform bzw. durch die abgerundete T-Form wird weiterhin eine gute Starrheit gewährleistet, wodurch sich die Tragele¬ mente z.B. während des Verschweißens des Zwischenelementes mit den Kronen nicht bewegen und eine gute Verarbeitungsgenauigkeit gewährleisten.
Bevorzugt verjüngen sich die Tragelemente von den Tragarmen weg, d.h. deren Querschnittsfläche nimmt ab, wobei die Tragelemente bevorzugt im wesentlichen kegelstumpfartig ausgebildet sind. Es ist somit vorteilhaft möglich, das feuerfeste Material bzw. Abguß von dem einzelnen Tragelement zu entfernen, z.B. zur weiteren Anpassung bzw. anderweitigen Verwendung. Weiterhin bevorzugt können die Tragelemente jeweils zumindest eine Rück¬ halteeinrichtung umfassen, wobei die Rückhalteeinrichtung bevorzugt eine Durchgangsbohrung aufweist und insbesondere ringförmig ausgebildet ist oder wobei die Rückhalteeinrichtung bevorzugt kugelförmig ausgebildet ist.
Die Rückhalteeinrichtung verhindert somit vorteilhaft, daß das feuerfeste Material sich von den Tragelementen lösen kann.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform, verlaufen die Tragarme im wesentli- chen parallel zueinander oder sind unter einem Winkel, insbesondere senk¬ recht zu einem insbesondere bogenförmigen Verbindungselement angeordnet, welches die Tragarme verbindet, wobei das bogenförmige Verbindungsele¬ ment zumindest teilweise annähernd dem bogenförmigen Verlauf von Zähnen im Kiefer entspricht. Es kann somit eine vorteilhaft Anpassung an den negati- ven Abdruck bzw. Abguß, insbesondere an den Verlauf der Zähne erfolgen.
Bevorzugt ist das Verbindungselement einstückig mit den Tragarmen ausgebil¬ det. Es wird somit eine einfache und robuste Konstruktion ermöglicht.
Besonders bevorzugt sind zwei benachbarte Tragelemente um einen Abstand beabstandet, welcher im Bereich von etwa 6 bis etwa 1 2 mm, bevorzugt von etwa 8 bis 10 mm liegt, und am bevorzugtesten etwa 9 mm beträgt, und zwar insbesondere entsprechend dem mittleren Abstand zwischen benach¬ barten Zähnen.
Weiterhin bevorzugt ist an einem oder mehreren Tragarmen ein Lagervor¬ sprung ausgebildet. Hierdurch wird die Stabilisierung der Haltevorrichtung insbesondere während des Einfüllens einer Ausgußmasse in den Zwischen¬ raum zwischen negativem Abdruck und den Tragelementen gewährleistet. Besonders bevorzugt ist die Haltevorrichtung aus einem Material, insbesonde¬ re einem Metall bzw. einer Legierung gebildet, dessen Schmelzpunkt oberhalb von etwa 1 100°C, bevorzugt oberhalb von etwa 1 1 50°C, am bevorzugtesten oberhalb von etwa 1 200°C liegt und/oder das einen niedrigen thermischen Ausdehnungskoeffizienten bzw. Wärmeausdehnung aufweist. Somit wird die
Haltevorrichtung während der Verschweißung nicht beschädigt und erlaubt eine gute relative Positionierung der Kronen und des Zwischenelementes.
Weiterhin bevorzugt erstrecken sich die Tragarme um eine Länge, welche im Bereich von etwa 10 bis 30 mm, bevorzugt von etwa 1 2 bis 20 mm, beson¬ ders bevorzugt von etwa 14 bis etwa 1 6 mm liegt, und zwar gemessen von etwa der Mitte des Tragelementes bis etwa zur Mitte des Verbindungselemen¬ tes. Somit wird eine gute Stabilität und eine geringe thermische Ausdehnung gewährleistet.
Besonders bevorzugt sind die Tragarme bevorzugt einstückig ausgebildet sind, wobei jeder Tragarm bevorzugt einstückig mit dem entsprechenden Tragele¬ ment ausgebildet ist. Es wird somit eine einfache und stabile Konstruktion ermöglicht.
Die Erfindung stellt weiterhin die Verwendung der erfindungsgemäßen Halte¬ vorrichtung bereit zur Herstellung von Zahnbrücken und/oder zum Verbinden von benachbarten Zahnkronen bzw. Onlays bzw. Inlays, insbesondere zum aufeinander Abstützen von benachbarten Zähnen.
Die Verwendung der erfindungsgemäßen Haltevorrichtung ist sowohl für die vorangehend beschriebene CAPTEK®-Technik möglich, wie auch für die Techniken welche OPTEK®, CEPLATEC® bzw. CEPLATEC Crown Bridge System® (Handelsname in Europa, insbesondere Italien) bzw. Renaissance® (Handelsname in USA und Japan) benutzen. Die Erfindung ist insbesondere auch für Freiendbrücken sowie fortlaufende Brücken verwendbar.
Weiterhin stellt die Erfindung ein Herstellungsverfahren bereit zum Herstellen von Zahnbrücken, welches folgende Schritte umfaßt: a) Bilden eines negativen Abdruckes eines Teilbereiches des Gebisses bzw. Restgebisses; b) Anordnen von zumindest zwei Tragelementen einer erfindungsgemäßen Haltevorrichtung in den den Zähnen bzw. Zahnlücken entsprechenden Abschnitten, insbesondere den Hohlräumen, des negativen Abdruckes; c) Ausfüllen von Zwischenräumen zwischen dem negativen Abdruck und den Tragelementen mit einem Füllmaterial aus einem erstarrungsfähi¬ gen, im erstarrtem Zustand feuerfesten Material, insbesondere mit einer phosphatgebundenen Einbettmasse (z.B. CAPVEST®), zum Bilden eines positiven Abdruckes des Teilbereiches des Gebisses; d) Aushärten des Füllmaterials; e) Entfernen der Tragelementen und des daran verbundenen Füllmaterials d.h. des positiven Abdruckes von dem negativen Abdruck; f) Anpassen eines für die Brücke zu verwendenden Zwischenelementes bzw. Zwischengliedes an Brückenpfeiler des positiven Abdruckes; g) Befestigen des Zwischenelementes auf dem positiven Abdruck eines zahnlosen Sattels bzw. Sessels (italienisch "sella edentula") zwischen den Brückenpfeilern, insbesondere an einem Gipsabdruck des Teilberei¬ ches des Gebisses z.B. dem Masterabdruck aus Gips; . h) Bilden von Grundschichten der Kronen auf den positiven Abdrücken der
Brückenpfeiler, insbesondere mit einer Grundstruktur aus einer Goldle¬ gierung (z.B. CAPTEK P®); i) Bilden der Kronen auf den Abdrücken der Brückenpfeiler, insbesondere bei entferntem Zwischenelement (z.B. mittels CAPCON®, CAPTEK G®, CAPFIL®) j) erneutes Anordnen des Zwischenelementes zwischen den mit Kronen versehenen positiven Abdrücken der Brückenpfeiler; k) Verbinden des Zwischenelementes mit den Kronen (z.B. mittels CAP¬ TEK G®, CAPCON®, CAPFIL®) I) Vervollständigen der Kronen und der Brücke, insbesondere durch eine
Keramikbeschichtung.
Das erfindungsgemäße Herstellungsverfahren weist vorteilhaft wenige Schrit¬ te zur Herstellung der Brücke auf, wodurch die für die Herstellung notwendige Zeit auf etwa zwei Stunden, entsprechend der Hälfte der Zeit mit dem her¬ kömmlichen Herstellungsverfahren, heruntergesetzt wird, wodurch die Her¬ stellungskosten deutlich reduziert werden. Insbesondere werden die herkömm¬ lichen Schritte der Befestigung des Zwischenelementes mittels Wachs (Schritt H), des Hersteilens eines weiteren positiven Abdruckes und des Übertragens des Brückenrohlings auf den weiteren Abguß (Schritt J) durch das erfindungs¬ gemäße Herstellungsverfahren eliminiert.
Weiterhin bedingt die Herabsetzung der Anzahl der notwendigen Schritte auch eine Verringerung der möglichen Fehler, wodurch der anfallende Ausschuß vorteilhaft reduziert wird. Weiterhin ist mit dem erfindungsgemäßen Herstel¬ lungsverfahren eine höhere Herstellungsgenauigkeit möglich.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform umfaßt das Herstellungsverfahren nach dem Aushärtungsschritt e): e') Auftragen und/oder Aushärten eines silikonartigen Materials auf die feuerfeste Füllmasse (z.B. CAPTEK® adesivo) und/oder e") Befestigen einer Wachsschicht entsprechend einer Dicke der zu bilden¬ den endgültigen Krone, insbesondere an einem Gipsabdruck des Teilbe¬ reiches des Gebisses. Bevorzugt wird der Befestigungsschritt g) mittels eines Hartwachses durch¬ geführt. Weiterhin bevorzugt umfaßt das Herstellungsverfahren nach dem Grundschichtbildungsschritt h): h') Bilden von Aufnahmen für Verbindungselemente bzw. Brückenanker des Zwischenelementes, welche ein Zwischenelementkörper mit den
Brückenpfeiler verbindet, wobei die Aufnahmen zumindest teilweise die Verbindungselemente unten und/oder an den Seiten abstützen.
Weiterhin bevorzugt wird der Zwischenelementverbindungsschritt k) mittels einer Goldlegierung zur Kapillarisierung d.h. zum Sättigen bzw. Füllen der
Leerräume durchgeführt, und zwar insbesondere durch thermisches Zykeln.
Weiterhin bevorzugt umfaßt das Herstellungsverfahren nach dem Zwischen- elementverbindungsschritt k) : k') Ver- bzw. Ausbessern von Abschlußrändern der Kronen.
Weiterhin stellt die Erfindung ein Herstellungsverfahren bereit zum Herstellen von verbundenen Zahnkronen bzw. Onlays bzw. Inlays, welches folgende Schritte umfaßt: a) Bilden eines negativen Abdruckes eines Teilbereiches des Gebisses bzw. Restgebisses; b) Anordnen von zumindest zwei Tragelementen einer erfindungsgemäßen Haltevorrichtung in den den Zähnen bzw. Zahnlücken entsprechenden Abschnitten, insbesondere Hohlräumen des negativen. Abdruckes; c) Ausfüllen von Zwischenräumen zwischen dem negativen Abdruck und den Tragelementen mit einem Fülimaterial aus einem erstarrungsfähi¬ gen, im erstarrtem Zustand feuerfesten Material, insbesondere mit einer phosphatgebundenen Einbettmasse (z.B. CAPVEST®), zum Bilden eines positiven Abdruckes des Teilbereiches des Gebisses; d) Aushärten des Füllmaterials; e) Entfernen der Tragelementen und des daran verbundenen Füllmaterials d.h. des positiven Abdruckes von dem negativen Abdruck; f) Bilden von Grundschichten der Kronen auf den positiven Abdrücken der Brückenpfeiler, insbesondere mit einer Grundstruktur aus einer Goldle- gierung (z.B. CAPTEK P®) g) Bilden der Kronen auf den Abdrücken der Brückenpfeiler (z.B. mittels CAPCON®, CAPTEK G®, CAPFIL®) h) Verbinden des Kronen, insbesondere durch Schweißen (z.B. mittels CAPTEK G®, CAPCON®, CAPFIL®) i) Vervollständigen der Kronen und der Brücke, insbesondere durch eine
Keramikbeschichtung.
Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform der vorliegenden Erfindung umfaßt der Aushärtungsschritt d) einen Schritt der Entfernung von Ammoniak aus dem Füllmaterial.
Weitere Merkmale und Vorteile der vorliegenden Erfindung werden ersichtlich werden aus der folgenden, beispielhaften Beschreibung bevorzugter Ausfüh¬ rungsformen, und zwar in bezug auf die beigefügte Zeichnung.
Fig. 1 (A) ist eine Draufsicht auf eine erste Ausführungsform der erfindungsgemäßen Haltevorrichtung; Fig. 1 (B) ist eine Schnittansicht entlang der Linie A-A in Fig. 1 (A); Fig. 1 (C) ist eine Schnittansicht entlang der Linie B-B in Fig. 1 (A); Fig. 2 ist eine perspektivische Ansicht der in Fig. 1 gezeigten Ausfüh¬ rungsform, wobei die Tragelemente nicht dargestellt sind; und Fig. 3 ist eine Draufsicht auf eine zweite Ausführungsform der vor¬ liegenden Erfindung.
Die in Figuren 1 und 2 gezeigte erste Ausführungsform der erfindungsgemä- ßen Haltevorrichtung umfaßt einen Hauptteil 10, an welchem drei Tragarme 20- 1 , 20-2, 20-3 befestigt sind, wobei die Haltevorrichtung insbesondere die Form einer Harke bzw. dreizinkigen Gabel aufweist. Die Tragarme 20- 1 , 20-2, 20-3 erstrecken sich parallel zueinander und sind durch ein Verbindungs- element 22 an einem ihrer Enden miteinander verbunden, wobei die Tragarme
20 jeweils etwa senkrecht auf die Längsachse des Verbindungselementes 22 angeordnet sind.
Die Tragarme 20 und das Verbindungselement 22 weisen eine "birnen"- bzw. wulstförmigen Querschnitt auf, welcher mit der Kurve K in Fig. 1 (A) darge¬ stellt ist. Der Querschnitt weicht von einem kreisrunden Querschnitt ab und weist jedoch keine Kanten bzw. Ecken auf, wodurch Risse bzw. Spannungen bzw. Stress in einem aufzutragenden feuerfesten bzw. hitzebeständigem bzw. unschmelzbarem Material (italienisch "materiale refrattario") im Inneren und an den Grenzflächen vermieden werden können, wobei die Steifigkeit höher ist als bei einem kreisrunden Querschnitt. Falls Risse bzw. Haarrisse in dem feuerfesten Material nicht relevant sind, ist es vorteilhaft den Querschnitt eckig z.B. dreieck-, rechteck-, quadratisch und/oder T-förmig auszugestalten (nicht gezeigt), da diese Querschnittkonfigurationen eine bessere Steifigkeit, insbesondere geringere Elastizität ergeben.
Der Tragarm 10 weist, wie in Fig. 1 (A) gezeigt, einen kreisrunden Querschnitt auf, welcher jedoch nicht notwendigerweise darauf beschränkt sein muß.
An den Endbereichen jedes Tragarmes 20 ist ein Halte- bzw. Tragelement 30-
1 , 30-2, 30-3 angeordnet zum Halten bzw. Tragen von feuerfesten Material. Die Tragelemente 30 sind einstückig mit dem entsprechenden Tragarm 20 ausgebildet und erstrecken sich im wesentlichen senkrecht zu der Längsachse des entsprechenden Tragarmes 20. Die Tragelemente 30 sind parallel zuein- ander angeordnet und verjüngen sich in einer Richtung weg von dem jeweili- gen Tragarm 20. Diese sich verjüngende bzw. zulaufende Formgebung erlaubt ein leichtes Entfernen von an dieser befestigtem feuerfestem Material.
Jedes Tragelement 30 weist eine Rückhalteeinrichtung 32 auf, welche mit einer Durchgangsbohrung 34 versehen ist. Die Rückhalteeinrichtung 32 weist insbesondere ringförmige Gestalt auf, wobei die Durchgangsbohrung 34 senkrecht zu der Vorsprungsrichtung jedes Tragelementes 30 angeordnet ist. Die Rückhalteeinrichtungen 32 verhindern ein leichtes Lösen des feuerfesten Materials von den Tragelementen 30 und können jedoch, wenn ein leichtes Lösen erwünscht ist, entfernt oder mittels Wachs oder dgl. geschlossen werden. Die Rückhalteeinrichtungen 32 können auch (nicht gezeigt) eine kugelförmige Gestalt aufweisen.
An dem Tragarm 20-2 ist ein Lagervorsprung bzw. eine Lagerhalterung 40 vorgesehen, welcher sich in Längsrichtung des Tragarmes 20-2 von diesem vorspringend erstreckt und zur besseren Lagerung bzw. Halterung der Halte¬ vorrichtung dient. Der Lagervorsprung 40 dient insbesondere zur Festlegung der Haltevorrichtung bezüglich eines negativen Abdruckes eines Gebisses während dem Ausfüllen bzw. Ausgießen bzw. Anordnen von Zwischenräumen zwischen den Tragelementen 30 und dem negativen Abdruck mit feuerfesten
Material.
In einer nicht gezeigten Ausführungsform sind an mehreren Tragarmen ein oder mehrere Lagervorsprünge vorgesehen.
Der Abstand D zwischen benachbarterr Tragarmen entspricht dem mittleren Abstand von benachbarten Zähnen und kann je nach Anwendung variieren, wobei der Abstand D im Bereich von etwa 6 bis etwa 14 mm, bevorzugt von etwa 8 bis 12 mm liegt, und am bevorzugtesten etwa 9 bis 10 mm beträgt. Die Länge L der Tragarme 20, und zwar gemessen von etwa der Mitte der Tragelemente 30 bis zu der Mitte bzw. Mittelachse des Verbindungselementes 22 soll derart klein sein, daß die Stabilität der Tragarme 20 nicht zu stark ver¬ ringert wird und daß die thermischen Ausdehnungseffekte, insbesondere die Längenausdehnung, nicht zu groß wird. Die Länge L beträgt bevorzugt etwa
10 bis 30 mm, bevorzugt etwa 1 2 bis 20 mm, besonders bevorzugt etwa 14 bis etwa 1 6 mm.
Die Haltevorrichtung ist aus einem Material gebildet, welches bei hohen Temperaturen bis etwa 1 100°C nicht schmilzt und eine geringe thermische
Dilatation bzw. Ausdehnung aufweist. Besonders geeignet sind Metallegie¬ rungen, insbesondere Superlegierungen, z.B. NIMONIC 105®, welche 73,5% Ni, 1 5% Co, 5% Mo, 4,7% AI, 1 ,2% Ti und 0,5% Cr aufweist. Metallegie¬ rungen weisen einen thermischen Ausdehnungskoeffizienten von etwa 1 5 -10" 6 1 /K auf und Superlegierungen von etwa 1 0-10"6 1 /K. Weiterhin ist es vorteilhaft wenn das Material eine geringe Oberflächenoxidation, insbesondere bei Hitzeeinstrahlung, aufweist.
Die in Fig. 3 gezeigte Ausführungsform der erfindungsgemäßen Halteein- richtung weist sechs Tragarme 1 20- 1 bis 1 20-6 auf, welche jeweils ein entsprechendes Tragelement 1 30-1 bis 1 30-6 aufweisen. Die Tragarme 120 sind an einem Verbindungselement 1 22 angeordnet, welches bogenförmig ausgebildet ist, und zwar bevorzugt entsprechend dem mittleren Bogen der Zähne am Ober- und/oder Unterkiefer. Diese Halteeinrichtung ist insbesondere für die Herstellung von Brücken und/oder Kronen geeignet, welche einen größeren Zahnbereich erfassen (z.B. eine fortlaufende Brücke).
Gemäß einer weiteren (nicht gezeigte) Ausführungsform können auch nur zwei Tragarme oder bis zu zwölf Tragarme vorgesehen werden. Der Hauptteil 1 0 bzw. 1 1 0 und das Verbindungselement 22 bzw. 1 22 können ein und dasselbe sein.
Im folgenden wird eine Ausführungsform des erfindungsgemäßen Herstel¬ lungsverfahrens beispielsweise anhand der CAPTEK P®-Technik erläutert. Das erfindungsgemäße Herstellungsverfahren kann jedoch auch für andere Techni¬ ken angewendet werde, wie die Techniken unter Verwendung von OPTEK®, CEPLATEC® bzw. CEPLATEC Crown Bridge System® (Handelsname in Europa, insbesondere Italien) bzw. Renaissance® (Handelsname in USA und Japan) und dgl. , und zwar insbesondere immer dann, wenn die verwendeten Tempe- raturen etwa 1 100°C nicht übersteigen.
a) Bilden eines negativen Abdruckes des Gebisses bzw. Restgebisses, ins¬ besondere durch eine Polyether- oder Silikon-Abdruckmasse oder dgl. z.B. des Siloxan- oder Polyvinylsiloxan-Typs, wobei diese Abdruckmas- se in etwa 5 min austrocknet. Alternativ kann auch CAPSIL® verwen¬ det werden, wobei dort die Aushärtungszeit etwa 40 min beträgt.
Beim Bilden des negativen Abdrucks werden zumindest zwei benach¬ barte Zähne erfaßt, wodurch die Abstände zwischen den Zähnen z.B. präparierte Brückenpfeiler-Zähne eingehalten bzw. erhalten werden.
b) Anordnen von zumindest zwei Tragelementen 30-1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 1 30-6 einer erfindungsgemäßen Haltevorrichtung in den den Zäh¬ nen bzw. Zahnlücken entsprechenden Abschnitten, insbesondere den Hohlräumen, des negativen Abdruckes. Hierbei wird die geeignete
Halteeinrichtung entsprechend der Anwendung ausgewählt, insbeson¬ dere bezüglich der Anzahl von Tragelementen, Anordnung der Trag- etemente usw.. Bevorzugt sollen sich die Tragelemente etwa bei einem mittleren Abschnitt der Hohlräume des negativen Abdrucks befinden, wobei eine Abweichung davon auch möglich sein kann. Bei dem Anordnen können in der Abdruckmasse Ausnehmungen gebil¬ det werden, und zwar entsprechend dem Lagervorsprung 40 bzw. 1 40 und dem Hauptteil 10 bzw. 1 1 0 der Haltevorrichtung, um die Halteein¬ richtung während des nachfolgenden Ausfüllschrittes räum- und kipp- fest zu fixieren bzw. zu befestigen.
c) Ausfüllen von Zwischenräumen zwischen dem negativen Abdruck und den Tragelementen 30-1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 1 30-6 mit einem Füll¬ material aus einem erstarrungsfähigen, im erstarrtem Zustand feuerfe- sten Material, insbesondere mit einer phosphatgebundenen Einbett¬ masse oder z.B. mit CAPVEST®, zum Bilden eines positiven Abdruckes des Gebisses.
Insbesondere wird der CAPVEST® mit einer Lösung von mit destillier¬ tem Wasser verdünnten (z.B. 65%) Ammoniumsulphat vermischt, um die Auskristallisierung des CAPVEST® zu bewirken, wobei die Stärke der Verdünnung des CAPVEST® die Expansion des feuerfesten Materi¬ als bestimmt.
d) Entfernen bzw. Lösen der Tragelementen und des daran verbundenen Füllmaterials d.h. des positiven Abdruckes von dem negativen Abdruck.
Die positiven Abdrücke der Zähne bzw. der Zahnlücken sind nunmehr and der Haltevorrichtung befestigt, und zwar ein Zahn bzw. eine Lücke an einem Halteelement, wobei die feuerfeste Masse von benachbarten Zähnen bzw. Lücken nicht in Berührung stehen. Somit wird die Aus¬ dehnungsfähigkeit der zusammenhängenden Bereiche von feuerfesten Material stark herabgesetzt, da die Masse jedes zusammenhängenden Bereiches verringert wurde. Weiterhin entsprechen die räumlichen Beziehungen und die Ausrichtung zwischen den einzelnen Abdruckbe- reichen des positiven Abdruckes denen der Bereiche der Zähne des Patienten bzw. des Gipsabdruckes.
In dem Bereich des zahnlosen Sattels bzw. Sessels (italienisch "sella edentula") können Vor- und/oder Rücksprünge (z.B. ein Rücksprung in Form eines Kreuzes) am positiven Abdruck vorgesehen werden, welche für die nachfolgende Anordnung eines Zwischenelementes dienlich sein können.
e) Aushärten des Füllmaterials, insbesondere durch thermisches Zykeln, z.B. 700°C für 10 min und 1075°C für 4 min. Gegebenenfalls Entfer¬ nung von Ammoniak aus dem Füllmaterial.
e') Auftragen und/oder Aushärten eines silikonartigen Materials auf die feuerfeste Füllmasse z.B. "CAPTEK® adesivo", um das nachfolgende Auftragen von CAPTEK P® zu erleichtern. e") Befestigen einer Wachsschicht entsprechend einer Dicke der zu bilden¬ den endgültigen Krone.
f) Anpassen eines für die Brücke zu verwendenden Zwischenelementes bzw. Zwischengliedes an die Brückenpfeiler des positiven Abdruckes, insbesondere durch Schleifen und/oder Fräsen. Hierbei kann die Dicke der Krone durch Wachsplättchen mit einer Dicke von etwa 0,4 mm simuliert werden.
g) Befestigen des Zwischenelementes auf dem positiven Abdruck eines zahnlosen Sattels bzw. Sessels zwischen den Brückenpfeilern, ins¬ besondere mittels eines Hartwachses durchgeführt wird. Hierbei bilden sich an dem Hartwachs komplementäre Vor- bzw. Rücksprünge, wel¬ che den im Schritt d) in dem Bereich des zahnlosen Sattels gebildeten Vor- und/oder Rücksprünge (im oben angegebenen Beispiel ein Vor- sprung in Form eines Kreuzes).
h) Bilden von Grundschichten der Kronen auf den positiven Abdrücken der Brückenpfeiler, insbesondere mit einer Grundstruktur aus einer Goldle- gierung z.B. aus CAPTEK P®.
h') Bilden von Aufnahmen für Verbindungselemente bzw. Brückenanker des Zwischenelementes, welche ein Zwischenelementkörper mit den Brückenpfeiler verbindet, wobei die Aufnahmen zumindest teilweise die Verbindungselemente unten und/oder an den Seiten abstützen. Die
Aufnahmen werden vorzugsweise aus dem gleichen Material wie die Grundschichten der Kronen z.B. CAPTEK P® gebildet.
i) Bilden der Kronen auf den Abdrücken der Brückenpfeiler, insbesondere bei entferntem Zwischenelement. Hierbei werden insbesondere thermi¬ sche Zykel durchlaufen.
j) erneutes Anordnen des Zwischenelementes zwischen den mit Kronen versehenen positiven Abdrücken der Brückenpfeiler, jedoch ohne Hart- wachs. Die Orientierung des Zwischenelementes wird nunmehr durch die Aufnahmen festgelegt bzw. eingehalten bzw. positioniert werden.
k) Verbinden des Zwischenelementes mit den Kronen, z.B. mittels CAP¬ CON®, CAPTEK G®, CAPFIL®, wobei zuerst CAPCON® aufgetragen und durch leichtes Erhöhen der Temperatur getrocknet wird, um das an¬ schließende Auftragen des CAPTEK G® zu erleichtern.
Es wird mittels einer Goldlegierung z.B. CAPTEK G® die Kapillarisierung d.h. die Sättigung bzw. Füllung der Leerräume der Grundstruktur (z.B. des CAPTEK P®) durchgeführt. Weiterhin wird CAPFIL® aufgetragen, um die Menge von CAPTEK P® und CAPCON® zu kompensieren. Nach¬ folgend wird thermisches gezykelt, und zwar wie in den vorherigen Schritten.
k') Ver- bzw. Ausbessern von Abschlußrändern der Kronen, insbesondere
Anpassen der Kronen an den Masterabdruck aus Gips.
I) Vervollständigen der Kronen und der Brücke, insbesondere durch eine
Keramikbeschichtung, wobei insbesondere folgende Schritte durch- geführt werden: die Kronen und das Zwischenelement werden insbesondere mit Dampf mit einem Druck von etwa 4 bis 5 bar gereinigt; es wird ein sog. "Bonder" (z.B. CAPBOND® von Leach & Dillon) ange¬ wendet und eine thermische Behandlung bzw. ein thermisches Zykeln durchgeführt, z.B. 980°C für 4 min oder 990°C für 2 min oder
1000°C für 1 min;
Anwenden einer matten Keramik, um das Zwischenelement, welches teilweise hohl ist, auszufüllen; thermisches Zykeln bei einer Temperatur von etwa 945 ° bis 960°C; und
Anwenden einer glänzenden Keramik; usw.
Weiterhin umfaßt eine Ausführungsform des erfindungsgemäßen Herstellungs¬ verfahren zum Herstellen von verbundenen Zahnkronen, folgende Schritte: a) Bilden eines negativen Abdruckes des Gebisses bzw. Restgebis¬ ses, b) Anordnen von zumindest zwei Tragelementen 30-1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 1 30-6 einer erfindungsgemäßen Haltevorrichtung in den den Zähnen bzw. Zahnlücken entsprechenden Abschnitten, insbesondere Hohlräumen des negativen Abdruckes. c) Ausfüllen von Zwischenräumen zwischen dem negativen Ab¬ druck und den Tragelementen 30- 1 , 30-2, 30-3; 130- 1 bis 1 30- 6 mit einem Füllmaterial aus einem erstarrungsfähigen, im er¬ starrtem Zustand feuerfesten Material, insbesondere mit einer phosphatgebundenen Einbettmasse, zum Bilden eines positiven
Abdruckes des Gebisses. d) Entfernen der Tragelementen und des daran verbundenen Füll¬ materials d.h. des positiven Abdruckes von dem negativen Ab¬ druck. e) Aushärten des Füllmaterials. Gegebenenfalls Entfernung von Am¬ moniak aus dem Füllmaterial, f) Bilden von Grundschichten der Kronen auf den positiven Ab¬ drücken der Brückenpfeiler, insbesondere mit einer Grundstruktur aus einer Goldlegierung. g) Bilden der Kronen auf den Abdrücken der Brückenpfeiler, h) Verbinden des Kronen, insbesondere durch Schweißen, i) Vervollständigen der Kronen und der Brücke, insbesondere durch eine Keramikbeschichtung.
Die vorangehenden Verfahrensschritte a) bis i) des Herstellungsverfahren zum
Herstellen von verbundenen Zahnkronen können entsprechend den Verfah¬ rensschritten des Herstellungsverfahren zum Herstellen von Brücken abge¬ ändert bzw. ergänzt werden.

Claims

Ansprüche
1 . Haltevorrichtung zur Herstellung von Zahnbrücken oder zum Verbinden von benachbarten Zahnkronen bzw. Onlays bzw. Inlays, welche um¬ faßt: einen Hauptteil (10; 1 10) und - mindestens zwei Tragarme (20-1 , 20-2, 20-3; 1 20-1 bis 1 20-6), welche sich von dem Hauptteil ( 10; 1 10) erstrecken, wobei jeder Tragarm (20-1 , 20-2, 20-3; 1 20-1 bis 1 20-6) zumindest ein Tragelement (30-1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 1 30-6) umfaßt, welches sich unter einem vorbestimmten bzw. vorbestimmbaren Winkel von dem Tragarm (20-1 , 20-2, 20-3; 120-1 bis 120-6) erstreckt.
2. Haltevorrichtung gemäß Anspruch 1 , wobei die Tragarme (20- 1 , 20-2, 20-3; 1 20-1 bis 120-6) zumindest benachbart zu den Tragelementen (30-1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 1 30-6) im wesentlichen einen Quer- schnitt aufweisen, dessen begrenzende Kurve (K) von einem Kreis abweicht.
3. Haltevorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, wobei die begrenzende Kurve (K) des Querschnitts eine Wulstform bzw. abgerundete T-Form aufweist, und insbesondere zumindest zwei Krümmungsumkehrpunkte aufweist.
4. Haltevorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Tragelemente (30- 1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 1 30-6) sich von den Tragarmen (20-1 , 20-2, 20-3; 1 20-1 bis 1 20-6) weg verjüngen.
5. Haltevorrichtung gemäß Anspruch 4, wobei die Tragelemente (30-1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 1 30-6) im wesentlichen kegelstumpfartig ausge- bildet sind.
6. Haltevorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Tragelemente (30-1 , 30-2, 30-3; 1 30- 1 bis 1 30-6) jeweils zumin¬ dest eine Rückhalteeinrichtung (32; 1 32) umfassen.
7. Haltevorrichtung gemäß Anspruch 6, wobei die Rückhalteeinrichtung (32; 1 32) eine Durchgangsbohrung (34; 1 34) aufweist und insbesonde¬ re ringförmig ausgebildet ist.
8. Haltevorrichtung gemäß Anspruch 6, wobei die Rückhalteeinrichtung (32; 1 32) kugelförmig ausgebildet ist.
9. Haltevorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Tragarme (20-1 , 20-2, 20-3) im wesentlichen parallel zueinander verlaufen.
10. Haltevorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche 1 bis 8, wobei die Tragarme (20-1 , 20-2, 20-3; 1 20-1 bis 1 20-6) unter einem Winkel, insbesondere senkrecht zu einem insbesondere bogenförmigen
Verbindungselement (22; 1 22) angeordnet sind, welches die Tragarme (20-1 , 20-2, 20-3; 1 20-1 bis 1 20-6) verbindet.
1 1 . Haltevorrichtung gemäß Anspruch 1 0, wobei das bogenförmige Verbin- dungselement (122) zumindest teilweise annäherd dem bogenförmigen
Verlauf von Zähnen im Kiefer entspricht.
1 2. Haltevorrichtung gemäß Anspruch 10 oder 1 1 , wobei das Verbindungs¬ element (22; 1 22) einstückig mit den Tragarmen (20-1 , 20-2, 20-3; 1 20-1 bis 1 20-6) ausgebildet ist.
1 3. Haltevorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, wobei zwei benachbarte Tragelemente (30-1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 1 30-6) um einen Abstand (D) beabstandet sind, welcher im Bereich von etwa 6 bis etwa 12 mm, bevorzugt von etwa 8 bis 10 mm liegt, und am bevorzugtesten etwa 9 mm beträgt.
1 4. Haltevorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, wobei an einem oder mehreren Tragarmen (20-2; 1 20-4) ein Lagervorsprung (40; 140) ausgebildet ist.
1 5. Haltevorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, welche aus einem Material, insbesondere einem Metall bzw. Legierung gebildet ist, dessen Schmelzpunkt oberhalb von etwa 1 100°C, bevorzugt oberhalb von etwa 1 150°C, am bevorzugtesten oberhalb von etwa 1 200°C liegt und/oder das einen niedrigen thermischen Ausdehnungs¬ koeffizienten bzw. Wärmeausdehnung aufweist.
1 6. Haltevorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Tragarme (20- 1 , 20-2, 20-3; 1 20-1 bis 1 20-6) sich um eine Länge (L) erstrecken, welche im Bereich von etwa 10 bis 30 mm, bevorzugt von etwa 1 2 bis 20mm, besonders bevorzugt von etwa 14 bis etwa 1 6 mm liegt, und zwar gemessen von etwa der Mitte des Tragelementes (30- 1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 1 30-6) bis zur Mitte des Verbindungs¬ elementes (24; 1 24).
1 7. Haltevorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Tragarme (20-1 , 20-2, 20-3; 1 20-1 bis 1 20-6) einstückig ausgebil¬ det sind.
18. Haltevorrichtung gemäß einem der vorangehenden Ansprüche, wobei jeder Tragarm (20- 1 , 20-2, 20-3; 1 20-1 bis 1 20-6) einstückig mit dem entsprechenden Tragelement (30- 1 , 30-2, 30-3; 1 30- 1 bis 1 30-6) ausgebildet ist.
1 9. Verwendung der Haltevorrichtung nach einem der vorangehenden An¬ sprüche zur Herstellung von Zahnbrücken und/oder zum Verbinden von benachbarten Zahnkronen bzw. Onlays bzw. Inlays.
20. Herstellungsverfahren zum Herstellen von Zahnbrücken, welches fol- gende Schritte umfaßt: a) Bilden eines negativen Abdruckes zumindest eines Teilbereiches des Gebisses bzw. Restgebisses; b) Anordnen von zumindest zwei Tragelementen (30-1 , 30-2, 30-3; 130-1 bis 130-6) einer Haltevorrichtung gemäß einem der vor- angehenden Ansprüche 1 bis 1 5 in den den Zähnen bzw. Zahn¬ lücken entsprechenden Abschnitten, insbesondere den Hohlräu¬ men, des negativen Abdruckes; c) Ausfüllen von Zwischenräumen zwischen dem negativen Ab¬ druck und den Tragelementen (30-1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 1 30- 6) mit einem Füllmaterial aus einem erstarrungsfähigen, im er¬ starrtem Zustand feuerfesten Material, insbesondere mit einer phosphatgebundenen Einbettmasse, zum Bilden eines positiven Abdruckes des Teilbereiches des Gebisses; d) Entfernen der Tragelemente und des daran verbundenen Füll- materials d.h. des positiven Abdruckes von dem negativen Ab¬ druck; e) Aushärten des Füllmaterials; f) Anpassen eines für die Brücke zu verwendenden Zwischenele¬ mentes an Brückenpfeiler des positiven Abdruckes; g) Befestigen des Zwischenelementes auf dem positiven Abdruck eines zahnlosen Sattels bzw. Sessels zwischen den Brückenpfei¬ lern, insbesondere an einem Gipsabdruck des Teilbereiches des Gebisses; h) Bilden von Grundschichten der Kronen auf den positiven Ab- drücken der Brückenpfeiler, insbesondere mit einer Grundstruktur aus einer Goldlegierung; i) Bilden der Kronen auf den Abdrücken der Brückenpfeiler, ins¬ besondere bei entferntem Zwischenelement; j) erneutes Anordnen des Zwischenelementes zwischen den mit Kronen versehenen positiven Abdrücken der Brückenpfeiler; k) Verbinden des Zwischenelementes mit den Kronen;
I) Vervollständigen der Kronen und der Brücke, insbesondere durch eine Keramikbeschichtung.
21 . Herstellungsverfahren nach Anspruch 20, welches nach dem Aushär¬ tungsschritt e) umfaßt: e'} Auftragen und/oder Aushärten eines silikonartigen Materials auf die feuerfeste Füllmasse und/oder e") Befestigen einer Wachsschicht entsprechend einer Dicke der zu bildenden entgültigen Krone, insbesondere an einem Gipsab¬ druck.
22. Herstellungsverfahren nach Anspruch 20 oder 21 , wobei der Befesti¬ gungsschritt g) mittels eines Hartwachses durchgeführt wird.
23. Herstellungsverfahren nach einem der Ansprüche 20 bis 22, welches nach dem Grundschichtbildungsschritt h) umfaßt: h') Bilden von Aufnahmen für Verbindungselemente bzw. Brücken¬ anker des Zwischenelementes, welche ein Zwischenelementkör- per mit den Brückenpfeiler verbindet, wobei die Aufnahmen zumindest teilweise die Verbindungselemente unten und/oder an den Seiten abstützen.
24. Herstellungsverfahren nach einem der Ansprüche 20 bis 23, wobei der Zwischenelementverbindungsschritt k) mittels einer Goldlegierung zur
Kapillarisierung d.h. zum Sättigen bzw. Füllen der Leerräume durch¬ geführt wird, insbesondere durch thermisches Zykeln.
25. Herstellungsverfahren nach einem der Ansprüche 20 bis 24, welches nach dem Zwischenelementverbindungsschritt k) umfaßt: k') Ver- bzw. Ausbessern von Abschlußrändern der Kronen.
26. Herstellungsverfahren zum Herstellen von verbundenen Zahnkronen bzw. Onlays bzw. Inlays, welches folgende Schritte umfaßt: a) Bilden eines negativen Abdruckes zumindest eines Teilbereiches des Gebisses bzw. Restgebisses; b) Anordnen von zumindest zwei Tragelementen (30-1 , 30-2, 30-3; 130-1 bis 1 30-6) einer Haltevorrichtung gemäß einem der vor¬ angehenden Ansprüche 1 bis 1 5 in den den Zähnen bzw. Zahn- lücken entsprechenden Abschnitten, insbesondere Hohlräumen des negativen Abdruckes; c) Ausfüllen von Zwischenräumen zwischen dem negativen Ab¬ druck und den Tragelementen (30-1 , 30-2, 30-3; 1 30-1 bis 130- 6) mit einem Füllmaterial aus einem erstarrungsfähigen, im er- starrtem Zustand feuerfesten Material, insbesondere mit einer phosphatgebundenen Einbettmasse, zum Bilden eines positiven Abdruckes des Teilbereiches des Gebisses; d) Entfernen der Tragelementen und des daran verbundenen Füll¬ materials d.h. des positiven Abdruckes von dem negativen Ab- druck; e) Aushärten des Füllmaterials; f) Bilden von Grundschichten der Kronen auf den positiven Ab¬ drücken der Brückenpfeiler, insbesondere mit einer Grundstruktur aus einer Goldlegierung; g) Bilden der Kronen auf den Abdrücken der Brückenpfeiler; h) Verbinden des Kronen, insbesondere durch Schweißen; i) Vervollständigen der Kronen, insbesondere durch eine Keramik- beschichtung.
27. Herstellungsverfahren gemäß einem der Ansprüche 20 bis 26, wobei der Aushärtungsschritt e) einen Schritt der Entfernung von Ammoniak aus dem Füllmaterial umfaßt.
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