WO1992017122A2 - Elastische klammer - Google Patents

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WO1992017122A2
WO1992017122A2 PCT/EP1992/000686 EP9200686W WO9217122A2 WO 1992017122 A2 WO1992017122 A2 WO 1992017122A2 EP 9200686 W EP9200686 W EP 9200686W WO 9217122 A2 WO9217122 A2 WO 9217122A2
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driving
base
legs
clip
connecting clip
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PCT/EP1992/000686
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Inventor
Rainer Baumgart
Augustin Betz
Original Assignee
Rainer Baumgart
Augustin Betz
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Publication date
Application filed by Rainer Baumgart, Augustin Betz filed Critical Rainer Baumgart
Publication of WO1992017122A2 publication Critical patent/WO1992017122A2/de
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/064—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue
    • A61B17/0642—Surgical staples, i.e. penetrating the tissue for bones, e.g. for osteosynthesis or connecting tendon to bone

Definitions

  • the invention relates to a method for fixing a substantially U-shaped connecting clip consisting of a base and two driving legs connected to it in a solid material, in which the two driving legs are driven into the material by means of a driving device.
  • connective tissue such as. B. tendon attachments to attach to bones.
  • the connecting clips are driven or hammered into solid materials, such as wood or bone, by hand. Another possibility is to shoot in the connecting clips, the connecting clips being released from a magazine, for example with the aid of electrical, pneumatic or hydraulic energy.
  • Hitherto known connecting clips consist of a base and two driving legs connected at right angles to it, the connecting clip having a U-shaped configuration.
  • the driving legs are usually pointed at their ends.
  • a disadvantage of known methods for driving in such connecting clips is that the driven connecting clips release relatively easily from the material, which is favored, for example, by small relative movements occurring between the connected parts. This tendency to loosen is often intensified by the fact that the driving-in legs, which are parallel before the driving-in process, move apart during driving-in. This creates pressure forces on the connecting clip, which have a component in the exit direction and thus support an undesired exit movement of the clip from the material.
  • the object of the present invention is to provide a method of the type specified at the outset with which an undesired emergence of a connecting clip after the driving-in process has taken place can be counteracted.
  • the connecting clip is elastically deformed before the driving-in process, in particular in the region of its base, is held in the elastically deformed state by a tensioning device and is driven into the material in this state, and in that at the end of the driving-in process by loosening the tensioning device the energy stored by the elastic deformation generates a holding force which counteracts an undesired emergence of the connecting clip from the material.
  • a preferred embodiment of a connecting clip for carrying out the method according to the invention is essentially U-shaped and consists of a base and two driving legs connected to it.
  • the two drive-in legs are not aligned in parallel, but rather point either towards or away from one another. This can be achieved, for example, by a convex or concave curved base or by a correspondingly curved driving-in leg.
  • a connecting clip with a convexly curved base the drive-in legs point towards one another.
  • a connecting clip is particularly suitable, for example, for the compression of two bone parts to be connected.
  • a connecting clamp with a concavely curved base and accordingly driving-in legs pointing away from one another is suitable, for example, for the distraction of two bone parts.
  • small projections in the form of prongs or pegs can advantageously be provided, so that, for example in the medical field, tendon-shaped structures can be held next to one another and fixed relative to one another. This effect can also be achieved by roughening the base accordingly.
  • the connecting clip is pretensioned by means of auxiliary instruments, so that the curvature of the base is removed and the two driving-in legs are aligned in parallel.
  • This prestressed state is maintained by means of a tensioning device during the driving-in process.
  • the mentioned auxiliary instruments can be part of the tensioning device.
  • the drive-in legs each have at least one guide track on their inner or outer sides for sliding engagement with a clamping block.
  • the connecting clip is pushed onto the tensioning bracket, whereby it is deformed or tensioned in the desired manner. Then it can be removed from the clamping block and driven into the material using a suitable driving device, which holds the connecting clip in the tensioned state.
  • the connecting clamp is then hammered or shot into the material with the aid of a driving-in device.
  • the tensioning device and the driving-in device are advantageously designed as a unit belonging together.
  • the driving legs can be stabilized by the tensioning or driving device during the driving process.
  • the connecting clip can preferably be arranged in a magazine.
  • the clips are mechanically tensioned by the driving device before or during the driving process, the driving device being able to be operated with electrical, hydraulic or pneumatic energy.
  • Such a mechanical driving in of connecting clips is particularly suitable in the case of several, in particular immediately following, clamping processes.
  • Preferred embodiments of connecting clips and driving or tensioning devices for carrying out the method according to the invention are described below with reference to the drawing. Show it:
  • Fig. 1 shows a first embodiment of a connecting bracket in the untensioned state.
  • Fig. 3 shows a second embodiment of one in a
  • FIG. 4 shows a connecting clamp according to FIG. 3, which is fixed in two bone parts.
  • FIG. 1 shows a first embodiment of a connecting clip for carrying out the method according to the invention.
  • the connecting clip 1 consists of a base 2 and two driving legs 3, 4 connected to it, which are tapered at 5 at their free ends.
  • the base 2 is curved in such a way that the two driving legs 3, 4 point towards one another with their tips. Barbs 6 are attached to the inside of the drive-in legs 3, 4 and counteract an undesired emergence of the connecting clip from the material.
  • the tips of the driving-in legs 3, 4 can be designed symmetrically, as shown here, as well as asymmetrically.
  • the base 2 has at its ends facing away from each other a groove 7 for the engagement of a clamping device.
  • FIG. 2 shows a connecting clamp according to FIG. 1 clamped in a clamping device 8.
  • the connecting clip 1 is held here via its engagement elements designed as grooves 7 by two holding elements 9, which are complementary to the grooves 7 and are firmly connected to the clamping device 8.
  • the holding elements 9 are each attached to the clamping device via a bracket 16.
  • the connecting clip 1 is consequently held by the engagement of the holding elements 9 in the grooves 7, wherein it is supported on the clamping device 8 in the central region of the base 2.
  • the tensioning device 8 and the driving-in device are designed as a unit, for example an impact force can be applied to the connecting clip 1 for driving the same in via the cylindrical extension 10 firmly connected to the tensioning device 8. - 1 -
  • connection between the holding elements 9 and the grooves 7 can be released after the driving-in process has taken place by axially rotating the tensioning or driving-in device 8, 10.
  • FIG 3 shows a further embodiment of a connecting clamp and a tensioning or driving device for carrying out the method according to the invention.
  • the connecting bracket l 1 comprises a base 2 ', two associated with it Eintreibschenkeln 3', 4 ', which at their free ends at 5' are tapered and Widerha ⁇ ken 6 To have ".
  • the ends opposite of the base 2 *, engagement elements 7 • are provided as grooves.
  • the driving legs 3 *, 4 * of the connecting clip 1 ' have longitudinal bores 11 which extend through the parts of the base 2' connected to the driving legs 3 ', 4' and enable the engagement of two bolts 12 connected to the driving device .
  • the driving-in and tensioning device are again designed as a unit.
  • This unit has a cylindrical element 10 'via which, for example, an impact force can be applied to the connecting clip 1'.
  • a concentric ring 13 is arranged axially displaceably around the cylindrical element 10 'and has two bolts 12 which lie opposite one another and point in the driving-in direction for engagement in the longitudinal bores 11 of the connecting clamp 1'. In the sectional view according to FIG. 3 only one bolt 12 or one longitudinal bore 11 is shown.
  • the ring 13 is moved away from the clamping device upwards, so that the Tips of the bolts 12 are not connected to the connecting bracket.
  • the connecting bracket 1 ' is clamped into the clamping device by means of the grooves 7 * and the holding elements 9'.
  • the ring 13 is displaced axially downward in the direction of the connecting clamp, the bolts 12 engaging in the corresponding longitudinal bores of the drive-in limbs 3 ', 4' and thereby stabilizing them.
  • the connecting clip can be driven into the material.
  • the ring 13 is displaced axially upward away from the connecting clip in order in this way to move the bolts 12 completely out of the longitudinal bores 11.
  • the entire driving-in and tensioning device can then be rotated about its axis, as a result of which the tensioning connection between the tensioning device and the connecting clip 1 1 , produced by means of the grooves 7 and the holding elements 9 *, is released.
  • a connecting clip in the described embodiment can be pulled out of the material more easily by using the driving and tensioning device according to FIG. 3, if desired, since the forces counteracting loosening of the connecting clip are neutralized by the tensioning device can be.
  • This method in which the connecting clip is pulled out of the material by means of the tensioning device, has a particularly positive effect in the case of barbed driving-in legs, since here the holding force caused by the barbs and increased by the relaxation forces is brought about by the application of a Clamping force for pulling out the connecting clip is reduced and thus the loosening of the connecting clip is facilitated.
  • the tensioning device with which the described effect can be achieved is not limited to the embodiment according to FIG. 3.
  • the drive-in device with two articulated bolts, each of which has a thread for engagement with a thread in the longitudinal bores of the drive-in legs.
  • a clamping element connected to the driving device is actuated, by means of which a clamping force is applied from above to the central region of the preferably convexly curved base of the connecting clamp.
  • the connection clamp biased in the manner described can then be driven in.
  • the tensioning element can be designed, for example, as a tensioning lever or tensioning screw.
  • FIG. 4 shows a connecting clip 1 'according to FIG. 3, which has been driven into two bone parts 14, 15 and connects them to one another.
  • the arrows according to FIG. 4 indicate the relaxation forces acting after the release of the tensioning device from the connecting clamp, which bring about a clamping effect between the two bone parts 14, 15.
  • This Ent tension forces cause moreover friction forces zwi ⁇ rule the Eintreibschenkeln and the bone material whereby an undesired leakage of the clip l 1 from the Knochen ⁇ parts 14, is counteracted 15th This is additionally supported by the barbs provided on the driving legs.

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Abstract

Die Erfindung betrifft ein Verfahren zum Fixieren einer im wesentlichen U-förmigen, aus einer Basis (2) und zwei mit ihr verbundenen Eintreibschenkeln (3, 4) bestehenden Verbindungsklammer (1) in einem festen Material, bei der die Verbindungsklammer (1) vor dem Eintreibvorgang vorgespannt wird und im gespannten Zustand in das Material mittels einer Eintreibvorrichtung (8) eingetrieben wird.

Description

ELASTISCHE KLAMMER
Die Erfindung betrifft ein Verfahren zum Fixieren einer im wesentlichen U-förmigen, aus einer Basis und zwei mit ihr verbundenen Eintreibschenkeln bestehenden Verbindungsklammer in einem festen Material, bei der die beiden Eintreibschen¬ kel mittels einer Eintreibvorrichtung in das Material einge¬ trieben werden.
Derartige Verfahren werden üblicherweise im handwerklichen Bereich angewendet um z. B. zwei Teile miteinander zu ver¬ binden. Insbesondere ist es auch bekannt, Folien oder Gewebe mit Verbindungsklammern an Holz zu fixieren.
Darüber hinaus ist es im Bereich der operativen Medizin, vor allem in der Traumatologie und der Orthopädie üblich, Kno¬ chenfragmente nach obigem Verfahren aneinander zu fixieren, um damit Relativbewegungen zwischen den einzelnen Fragmenten zu vermeiden oder zumindest zu reduzieren. Weiterhin wird das erwähnte Verfahren dazu benutzt, Bindegewebe, wie z. B. Sehnenansätze, an Knochen zu befestigen.
Hierbei werden die Verbindungsklammern von Hand in feste Ma¬ terialien, wie beispielsweise Holz oder Knochen eingetrieben oder eingeschlagen. Eine andere Möglichkeit besteht im Ein¬ schießen der Verbindungsklammern, wobei die Verbindungsklam¬ mern unter Zuhilfenahme elektrischer, pneumatischer oder hydraulischer Energie beispielsweise aus einem Magazin ausge¬ lost werden.
Bisher bekannte Verbindungsklammern bestehen aus einer Basis und zwei rechtwinklig mit ihr verbundenen Eintreibschenkeln, wobei die Verbindungsklammer eine U-förmige Gestalt auf¬ weist. Die Eintreibschenkel sind an ihren Enden üblicherwei¬ se angespitzt. Nachteilig bei bekannten Verfahren zum Eintreiben derartiger Verbindungsklammern ist, daß sich die eingetriebenen Verbin- dungsklammern verhältnismäßig leicht wieder aus dem Material lösen, was beispielsweise durch zwischen den verbundenen Teilen auftretende kleine Relativbewegungen begünstigt wird. Diese Lockerungstendenz wird oftmals dadurch verstärkt, daß sich die vor dem Eintreibvorgang parallelen Eintreibschenkel während des Eintreibens auseinander bewegen. Hierdurch entstehen Druckkräfte auf die Verbindungsklammer, die eine Komponente in Austrittsrichtung besitzen und somit eine unerwünschte Austrittsbewegung der Klammer aus dem Material unterstützen.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, ein Verfahren der eingangs angegebenen Art zu schaffen, mit dem einem uner¬ wünschten Austreten einer Verbindungsklammer nach erfolgtem Eintreibvorgang entgegengewirkt werden kann.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäß dadurch gelöst, daß die Verbindungsklammer vor dem Eintreibvorgang, insbesondere im Bereich ihrer Basis, elastisch verformt, in dem elastisch verformten Zustand durch eine Spannvorrichtung gehalten und in diesem Zustand in das Material eingetrieben wird, und daß am Ende des Eintreibvorgangs durch Lösen der Spannvorrich¬ tung die durch die elastische Verformung gespeicherte Ener¬ gie eine einem unerwünschten Austreten der Verbindungsklam¬ mer aus dem Material entgegenwirkende Haltekraft erzeugt.
Eine bevorzugte Ausfuhrungsform einer Verbindungsklammer zur Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens ist im wesent¬ lichen U-förmig ausgebildet und besteht aus einer Basis und zwei mit ihr verbundenen Eintreibschenkeln. In ungespanntem Zustand sind die beiden Eintreibschenkel nicht parallel aus¬ gerichtet, sondern weisen entweder aufeinander zu oder von¬ einander weg. Dies kann beispielsweise durch eine konvex bzw. konkav gekrümmte Basis oder durch entsprechend ge¬ krümmte Eintreibschenkel erreicht werden.
Bei einer Verbindungsklammer mit konvex gekrümmter Basis weisen die Eintreibschenkel aufeinander zu. Eine derartige Verbindungsklammer eignet sich beispielsweise besonders für die Kompression zweier zu verbindender Knochenteile. Eine Verbindungsklammer mit konkav gekrümmter Basis und dementsprechend voneinander weg weisenden Eintreibschenkeln eignet sich hingegen beispielsweise für die Distraktion zweier Knochenteile.
An der der Materialoberfläche zugewandten Seite der Basis können vorteilhafterweise kleine Vorsprünge in Form von Zacken oder Zapfen vorgesehen werden, um so beispielsweise im medizinischen Bereich sehnenförmige Strukturen nebeneinan¬ der, relativ zueinander fixiert halten zu können. Dieser Effekt läßt sich auch durch eine entsprechend aufgerauhte Basis erzielen.
Vor dem Eintreibvorgang wird die Verbindungsklammer mittels eines Hilfsinstrumentariums vorgespannt, so daß die Krümmung der Basis aufgehoben wird und die beiden Eintreibschenkel parallel ausgerichtet sind. Dieser vorgespannte Zustand wird während des Eintreibvorganges mittels einer Spannvorrichtung aufrechterhalten. Das erwähnte Hilfsinstrumentarium kann hierbei Bestandteil der Spannvorrichtung sein. Bei einer vorteilhaften Ausfuhrungsform der Erfindung weisen die Eintreibschenkel an ihren Innen- oder Außenseiten zumin¬ dest jeweils eine Führungsbahn zum gleitenden Eingriff mit einem Spannbock auf. Zum Spannen wird die Verbindungsklammer auf den Spannbock aufgeschoben, wodurch sie in der gewünsch¬ ten Weise verformt bzw. gespannt wird. Anschließend kann sie mit einer geeigneten Eintreibvorrichtung, die die Verbin¬ dungsklammer im gespannten Zustand hält, vom Spannbock abgenommen und in das Material eingetrieben werden.
Für unterschiedliche Anwendungsfälle können verschiedene Klammern mit unterschiedlicher Vorspannung bereitgestellt werden.
Mit Hilfe einer Eintreibvorrichtung wird die Verbindungsklam¬ mer anschließend in das Material eingeschlagen oder einge¬ schossen. Vorteilhafterweise werden die Spannvorrichtung und die Eintreibvorrichtung als zusammengehörige Einheit ausge¬ bildet. Die Eintreibschenkel können hierbei während des Ein¬ treibvorganges durch die Spann- bzw. Eintreibvorrichtung sta¬ bilisiert werden.
Die Verbindungsklammer kann vorzugsweise in einem Magazin an¬ geordnet werden. Beim Eintreiben derartiger in einem Magazin angeordneter Verbindungsklammern werden die Klammern vor bzw. während des Eintreibvorgangs durch die Eintreibvorrich¬ tung maschinell gespannt, wobei die Eintreibvorrichtung mit elektrischer, hydraulischer oder pneumatischer Energie be¬ trieben werden kann. Ein derartiges maschinelles Eintreiben von Verbindungsklammern eignet sich besonders bei mehreren, insbesondere unmittelbar aufeinander folgenden Klammerungs- vorgängen. Bevorzugte Ausfuhrungsformen von Verbindungsklammern und Ein¬ treib- bzw. Spannvorrichtungen zur Durchführung des erfin¬ dungsgemäßen Verfahrens werden im folgenden anhand der Zeichnung beschrieben. Es zeigen:
Fig. 1 eine erste Ausfuhrungsform einer Verbindungs¬ klammer im ungespannten Zustand.
Fig. 2 eine in einer Spannvorrichtung eingespannten
Verbindungsklammer gemäß Fig. 1.
Fig. 3 eine zweite Ausfuhrungsform einer in einer
Spannvorrichtung eingespannten Verbindungs¬ klammer.
Fig. 4 eine in zwei Knochenteilen fixierte Verbin¬ dungsklammer gemäß Fig. 3.
Fig. l zeigt eine erste Ausfuhrungsform einer Verbindungs¬ klammer zur Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens.
Die Verbindungsklammer 1 besteht aus einer Basis 2 sowie zwei mit ihr verbundenen Eintreibschenkeln 3, 4, die an ihren freien Enden bei 5 zugespitzt sind.
Die Basis 2 ist in der Weise gekrümmt, daß die beiden Ein¬ treibschenkel 3, 4 mit ihren Spitzen aufeinander zuweisen. An den Innenseiten der Eintreibschenkel 3, 4 sind Widerhaken 6 angebracht, die einem unerwünschten Austreten der Verbin¬ dungsklammer aus dem Material entgegenwirken.
Die Spitzen der Eintreibschenkel 3, 4 können sowohl symme¬ trisch, wie hier gezeigt, als auch asymmetrisch ausgebildet sein.
Die Basis 2 besitzt an ihren voneinander abgewandten Enden jeweils eine Nut 7 für den Eingriff einer Spannvorrichtung.
Fig. 2 zeigt eine in einer Spannvorrichtung 8 eingespannte Verbindungsklammer gemäß Fig. 1.
Die Verbindungsklammer 1 ist hierbei über ihre als Nuten 7 ausgebildete Eingriffselemente durch zwei Halteelemente 9 gehalten, die komplementär zu den Nuten 7 ausgebildet sind und fest mit der Spannvorrichtung 8 verbunden sind. Die Halteelemte 9 sind über jeweils einen Bügel 16 an der Spann¬ vorrichtung angebracht. Die sich seitlich an der Verbindungs¬ klammer 1 abstütztenden Bügel 16 üben während des Eintreib¬ vorganges eine versteifende Wirkung auf die Eintreibschenkel 3, 4 aus.
Die Verbindungsklammer 1 ist folglich durch den Eingriff der Halteelemente 9 in die Nuten 7 gehalten, wobei sie im Mitten¬ bereich der Basis 2 an der Spannvorrichtung 8 abgestützt ist.
Die Spannvorrichtung 8 und Eintreibvorrichtung sind in diesem Ausführungsbeispiel als Einheit ausgeführt, über den fest mit der Spannvorrichtung 8 verbundenen zylindrischen Fortsatz 10 kann beispielsweise eine Schlagkraft auf die Ver¬ bindungsklammer 1 zum Eintreiben derselben aufgebracht wer¬ den. - 1 -
Die Verbindung zwischen den Halteelementen 9 und den Nuten 7 kann nach dem erfolgten Eintreibvorgang durch axiales Verdre¬ hen der Spann- bzw. Eintreibvorrichtung 8, 10 gelöst werden.
Fig. 3 zeigt eine weitere Ausfuhrungsform einer Verbindungs¬ klammer und einer Spann- bzw. Eintreibvorrichtung zur Durch¬ führung des erfindungsgemäßen Verfahrens.
Analog zu Fig. 2 besteht die Verbindungsklammer l1 aus einer Basis 2' , zwei mit ihr verbundenen Eintreibschenkeln 3 ' , 4 ' , die an ihren freien Enden bei 5' zugespitzt sind und Widerha¬ ken 6" aufweisen. An den einander abgewandten Enden der Ba¬ sis 2* sind als Nuten ausgebildete Eingriffselemente 7• vor¬ gesehen.
Die Eintreibschenkel 3* , 4* der Verbindungsklammer 1' weisen Längsbohrungen 11 auf, die sich durch die mit den Eintreib¬ schenkeln 3' , 4' verbundene Teile der Basis 2' erstrecken und den Eingriff zweier mit der Eintreibvorrichtung verbunde¬ nen Bolzen 12 ermöglichen.
Eintreib- und Spannvorrichtung sind hier wiederum als Ein¬ heit ausgeführt. Diese Einheit weist ein zylindrisches Ele¬ ment 10' auf über das beispielsweise eine Schlagkraft auf die Verbindungsklammer 1' aufgebracht werden kann. Um das zylindrische Element 10' ist axial verschiebbar ein konzen¬ trischer Ring 13 angeordnet, der zwei einander gegenüberlie¬ gende, in Eintreibrichtung weisende Bolzen 12 zum Eingriff in die Längsbohrungen 11 der Verbindungsklammer 1' aufweist. In der Schnittdarstellung gemäß Fig. 3 ist jeweils nur ein Bolzen 12 bzw. eine Längsbohrung 11 gezeigt.
Zum Spannen der Verbindungsklammer 1' wird der Ring 13 von der Spannvorrichtung weg nach oben verschoben, so daß die Spitzen der Bolzen 12 nicht mit der Verbindungsklammer in Verbindung stehen. In diesem Zustand wird die Verbindungs¬ klammer 1' in die Spannvorrichtung mittels der Nuten 7* und der Halteelemente 9' eingespannt. Anschließend wird der Ring 13 in Richtung der Verbindungsklammer axial nach unten ver¬ schoben, wobei die Bolzen 12 in die entsprechenden Längsboh¬ rungen der Eintreibschenkel 3' , 4' eingreifen und diese da¬ bei stabilisieren.
Durch das Eingreifen der Bolzen 12 in die Längsbohrungen 11 wird ein vorzeitiges Lösen des Eintreibinstrumentes von der Verbindungsklammer l1 verhindert.
In diesem Zustand kann die Verbindungsklammer in das Mate¬ rial eingetrieben werden.
Nach erfolgtem Eintreibvorgang wird der Ring 13 axial nach oben von der Verbindungsklammer weg verschoben, um auf diese Weise die Bolzen 12 vollständig aus den Längsbohrungen 11 heraus zu bewegen. Anschließend kann die gesamte Eintreib- und Spannvorrichtung um ihre Achse gedreht werden, wodurch die mittels der Nuten 7• und der Halteelemente 9* hergestellte Spannverbindung zwischen Spannvorrichtung und Verbindungsklammer l1 gelöst wird.
Darüberhinaus ist es auch möglich, die Eintreib- und Spann¬ vorrichtung und die Verbindungsklammer ohne Nuten 7* und Halteelemente 9* auszubilden, wobei dann die Verbindungklam¬ mer lediglich durch die in die Längsbohrungen 11 eingreifen¬ den Bolzen 12 im gespannten Zustand gehalten wird.
Mit einer Eintreib- und Spannvorrichtung gemäß Fig. 3 wird erreicht, daß bei gleicher Festigkeit der Eintreibschenkel 3 ' , 4' gegenüber Verbiegung während des Eintreibvorgangeε der durch die Eintreibschenke! 3l , 4' auf das Material aus- geübte Druck nach erfolgtem Eintreiben gleichmäßig über die Länge der Eintreibschenkel 31, 41 verteilt wird.
Zudem läßt sich eine Verbindungsklammer in der beschriebenen Ausfuhrungsform durch den Einsatz der Eintreib- und Spann¬ vorrichtung gemäß Fig. 3 - falls dies gewünscht wird - wie¬ der leichter aus dem Material herausziehen, da die einem Lösen der Verbindungsklammer entgegenwirkenden Kräfte von der Spannvorrichtung neutralisiert werden können. Dieses Ver¬ fahren, bei dem die Verbindungklammer mittels der Spannvor¬ richtung aus dem Material herausgezogen wird, wirkt sich besonders positiv bei mit Widerhaken versehenen Eintreib¬ schenkeln aus, da hier die durch die Widerhaken bewirkte und durch die Entspannungskräfte verstärke Haltekraft durch das Aufbringen einer Spannkraft zum Herausziehen der Verbin¬ dungsklammer verringert und somit das Lösen der Verbindungs¬ klammer erleichtert wird.
Die Spannvorrichtung mit der der beschriebene Effekt erzielt werden kann, ist hierbei nicht auf die Ausfuhrungsform gemäß Fig. 3 beschränkt.
Weiterhin ist es möglich, die Eintreibvorrichtung mit zwei gelenkig gelagerten Bolzen zu versehen, die jeweils ein Ge¬ winde zum Eingriff mit einem Gewinde in den Längsbohrungen der Eintreibschenkel aufweisen. Zum Spannen der Verbindungs¬ klammer werden die Bolzen in die Längsbohrungen einge¬ schraubt und anschließend ein mit der Eintreibvorrichtung verbundenes Spannelement betätigt, mittels dem von oben eine Spannkraft auf den mittleren Bereich der vorzugsweise konvex gekrümmten Basis der Verbindungsklammer aufgebracht wird. Die auf die beschriebene Weise vorgespannte Verbindungsklam¬ mer kann dann eingetrieben werden. Durch das anschließende Lösen des Spannelements und das Herausschrauben der Bolzen aus den Längsbohrungen werden Verbindungsklammer und Ein¬ treibvorrichtung schließlich voneinander getrennt. Die Eingriffselemente sind bei der vorstehend beschriebenen Ausfuhrungsform nicht mehr unbedingt erforderlich. Das Spann¬ element kann bei dieser Ausfuhrungsform beispielsweise als Spannhebel oder Spannschraube ausgebildet sein.
Fig. 4 zeigt eine Verbindungsklammer 1' gemäß Fig. 3, die in zwei Knochenteile 14, 15 eingetrieben wurde und diese mit¬ einander verbindet. Die Pfeile gemäß Fig. 4 deuten die nach dem Lösen der Spannvorrichtung von der Verbindungsklammer wirkenden Entspannungskräfte an, die einen Klammerungseffekt zwischen den beiden Knochenteilen 14, 15 bewirken. Diese Ent¬ spannungskräfte bewirken darüber hinaus Reibungskräfte zwi¬ schen den Eintreibschenkeln und dem Knochenmaterial wodurch einem unerwünschten Austreten der Klammer l1 aus den Knochen¬ teilen 14, 15 entgegengewirkt wird. Dies wird zusätzlich noch durch die an den Eintreibschenkeln vorgesehenen Widerha¬ ken unterstützt.
Gemäß einer weiteren Ausführungsform der Erfindung ist es möglich, die Verbindungsklammer in der Weise vorzuspannen, daß die Entspannungskräfte entgegengesetzt der in Fig. 4 ge¬ zeigten Pfeilrichtung wirken, wodurch ebenfalls einem uner¬ wünschten Austreten der Verbindungsklammer aus dem Knochen¬ material entgegengewirkt werden kann.

Claims

Patentansprüche
1. Verfahren zum Fixieren einer im wesentlichen U-förmigen, aus einer Basis (2) und zwei mit ihr verbundenen Ein¬ treibschenkeln (3, 4) bestehenden Verbindungsklammer (1) in einem festen Material, bei der die beiden Eintreib¬ schenkel (3, 4) mittels einer Eintreibvorrichtung (8) in das Material eingetrieben werden, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Verbindungsklammer (1) vor dem Eintreibvorgang, insbesondere im Bereich ihrer Basis, elastisch verformt, in dem elastisch verformten Zustand durch eine Spannvor¬ richtung (8) gehalten und in diesem Zustand in das Mate¬ rial eingetrieben wird, und daß am Ende des Eintreibvor¬ gangs durch Lösen der Spannvorrichtung (8) die durch die elastische Verformung gespeicherte Energie eine einem un¬ erwünschten Austreten der Verbindungsklammer (1) aus dem Material entgegenwirkende Haltekraft erzeugt.
2. Verfahren nach Anspruch 1, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß ausschließlich die Basis (2) der Verbindungsklammer
(1) elastisch verformt wird.
3. Verfahren nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die beiden Eintreibschenkel (3, 4) der Verbindungs¬ klammer (l) durch die elastische Verformung parallel aus¬ gerichtet werden. 8. Verbindungsklammer nach einem der vorhergehenden Ansprüch , dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Eintreibschenkel (3, 4) an ihren Innen- oder Außenseiten zumindest jeweils eine Führungsbahn zum gleitenden Eingriff mit einem Spannbock aufweisen.
9. Verbindungsklammer nach den Ansprüchen 7 und 8, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Führungsbahnen an den mit Widerhaken versehenen Seiten der Eintreibschenkel (3, 4) angeordnet sind.
10. Verbindungsklammer nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Eintreibschenkel (3, 4) an ihren freien Enden
(5) symmetrisch ausgebildete Spitzen aufweisen.
11. Verbindungsklammer nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Eintreibschenkel (3, 4) an ihren freien Enden (5) asymmetrisch ausgebildete Spitzen aufweisen.
12. Verbindungsklammer nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß im Bereich der Verbindungsstellen von Eintreibschen¬ keln (3, 4) und Basis (2) jeweils ein vorzugsweise als Nut ausgebildetes Eingriffselement (7) vorgesehen ist, über das Spannkräfte auf die Basis (2) aufgebracht werden können. Verbindungsklammer zur Durchführung des Verfahrens nach einem der vorhergehenden Ansprüche, die im wesentlichen
U-förmig ausgebildet ist und aus einer Basis (2) und zwei mit ihr verbundenen Eintreibschenkeln (3, 4) besteht, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Basis (2) aus elastischem Material besteht und im entspannten Zustand gekrümmt ist.
Verbindungsklammer nach einem der vorhergehenden
Ansprüche, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Basis (2) im entspannten Zustand konvex gekrümmt ist und die Eintreibschenkel aufeinander zuweisen, wobei die Klammer für eine Kompression zweier benachbarter, mittels der Klammer zu verbindender Teile geeignet ist.
Verbindungsklammer nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Basis (2) im entspannten Zustand konkav gekrümmt ist und die Eintreibschenkel voneinander weg weisen, wobei die Klammer für eine Distraktion zweier benachbarter, mittels der Klammer zu verbindender Teile geeignet ist.
Verbindungsklammer nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Eintreibschenkel (3, 4) an ihren Innen- und/oder Außenseiten Widerhaken (6) aufweisen, die einem uner¬ wünschten Austreten der Verbindungsklammer (1) aus dem Material entgegenwirken.
ERSATZBLATT 13. Verbindungsklammer nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Basis (2) an ihren Längsseiten jeweils mindestens eine Eingriffsnut aufweist, über die Spannkräfte auf die Basis (2) aufgebracht werden können und/oder die Verbindungsklammer im gespannten Zustand gehalten werden kann.
14. Verbindungsklammer nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Eintreibschenkel (31, 41) jeweils eine Längsboh¬ rung (11) aufweisen, in die während des Eintreibvorgangs basisseitig jeweils ein mit der Eintreibvorrichtung ver¬ bundener Bolzen (12) eingreift, zur Stabilisierung der Verbindungsklammer (1') und/oder zur Verhinderung eines unerwünschten Verdrehens der Verbindungsklammer (1') gegenüber der Eintreibvorrichtung.
15. Verbindungsklammer nach Anspruch 14, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Längsbohrungen (11) mit einem Gewinde versehen sind.
16. Verbindungsklammer nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Basis (2, 21) auf der den Eintreibschenkeln (3,
4, 3', 41) zugewandten Seite aufgerauht ist.
17. Verbindungsklammer nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Basis (2, 2') auf der den Eintreibschenkeln (3,
4, 31, 41) zugewandten Seite kleine Vorsprünge aufweist. 18. Eintreibvorrichtung zum Eintreiben einer Verbindungs¬ klammer gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß die Spannvorrichtung Bestandteil der Eintreibvorrich¬ tung ist und zu den Eingriffselementen (7, 71) komplemen¬ täre Halteelemente (9, 91) aufweist.
19. Eintreibvorrichtung zum Eintreiben einer Verbindungs¬ klammer gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch g e k e n n z e i c h n e t , daß sie ein mit der Spannvorrichtung verbundenes zylin¬ drisches Element (10') aufweist, über das die Eintreib¬ kraft auf die Verbindungsklammer (l1) aufgebracht wird, und daß um das zylindrische Element (10') axial ver¬ schiebbar ein konzentrischer Ring (13) angeordnet ist, der zwei einander gegenüberliegende, in Eintreibrichtung weisende Bolzen (12) zum Eingriff in entsprechende Längs¬ bohrungen (11) der Verbindungsklammer (1') während des Eintreibvorgangs aufweist.
20. Eintreibvorrichtung zum Eintreiben einer Verbindungs¬ klammer gemäß Anspruch 15, g e k e n n z e i c h n e t durch zwei gelenkig gelagerte, mit jeweils einem Gewinde zum Eingriff mit dem Gewinde der Längsbohrungen der Eintreib¬ schenkel versehene Bolzen und ein Spannelement mittels dem von oben eine Spannkraft auf den mittleren Bereich der vorzugsweise konvex gekrümmten Basis der Verbindungs¬ klammer aufbringbar ist.
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