TWI643603B - 組合式活動假牙 - Google Patents

Abstract

一種組合式活動假牙，適於配戴於人體口腔，該組合式活動假牙包括外觀件及支撐基座，支撐基座適於貼附人體口腔無牙齒槽部及腭部上的口腔黏膜，外觀件可分離地組合於支撐基座，外觀件具有人工假牙以供使用者咀嚼使用，其中支撐基座的周緣區域相比於中央區域具有較高的可撓性，使支撐基座能於口腔運動時維持周緣區域與口腔黏膜的密合度，保持邊緣封閉，另支撐基座設有單向排氣設備，能在邊緣封閉的情況下，強化口腔運動狀態下的負壓效應，不易鬆脫，而使本發明的組合式活動假牙具有良好的使用效果。

Description

組合式活動假牙

本發明係關於一種活動假牙。

現行的全口活動假牙，其配戴在上顎無牙區或下顎無牙區的方式，主要是仰賴唾液在人造全口活動假牙與口腔黏膜之間產生的附著力，以及活動假牙的材質與口腔黏膜之間的摩擦力。然而，在咀嚼運動時，上顎的假牙往往會自行掉落，下顎的假牙又容易脫位、移動，有部份業者會在活動假牙上顎腭板中間處作出一內凹圓形空間，目的在產生如吸盤的負壓效應，但因沒有經過排氣減壓設計，不會產生真空-負壓的作用，學理上不會產生如吸盤的負壓效應另有業者會在前述上顎腭板內凹圓形空間加裝一排氣設備，但該作法會致使內凹圓形空間下之口腔黏膜增生，最後塞住整個內凹圓形空間。此外，當口腔咀嚼時，可動黏膜常會拉動不可動黏膜，而使不可動黏膜出現起伏，此現象特別容易發生於下顎舌側繫帶處。然而，現行全口活動假牙在使用時，由於人造活動假牙的基底無法隨著口腔黏膜一併起伏，因此其邊緣與口腔黏膜間常會產生空隙，空氣因此進入而破壞吸附效果，學理上稱為「邊緣封閉被破壞」，這個問題長久以來無法解決，即使牙醫師採用「功能性的特殊印模」把邊緣提高，但如此一來，全口活動假牙基底的面積便減少，從而減少了穩固性、固位性及支持性，況且，對於殘嵴嚴重吸收的患者而言，其繫帶接近齒槽頂，導致邊緣已無法再提高，也因此特殊印模仍無法解決問題。

現行市面上另有一種軟性材質的全口活動假牙（俗稱軟床），這種軟性材質主要是用在部份無牙區，作為「局部活動假牙」，利用其材料在比較薄的情況下產生的軟性特質，能嵌入自然牙的倒凹區，作為勾臂使用，使其能穩固在部份無牙區中。但若將其作成全口活動假牙的話，由於全口活動假牙基底的厚度需求更厚，這將使得這種材料失去或大幅降低其可撓性，使得其在上顎或下顎所產生的附著效果，基本上與硬性材質的全口活動假牙相同，學理上不會產生負壓效應，且邊緣封閉容易被破壞。

目前已有如台灣專利公告號M411916的全口活動假牙，M411916案的作法是，在還未置入口腔之前，其結構中的內、外二層可為一體式、分離式、或組合式，但該項產品置入於口腔時，內層的彈性墊套層是嵌設於外層活動假牙的基底下方，二者緊密貼合以致與一體式設計幾無差異，其所產生的效果，猶如在現行市面上各種硬床及軟床之基底黏膜面額外再舖上一層軟性的彈性材質一樣，雖有助於增加支持力（即抵抗咬合的作用力）而可防止全口假牙的基底直接刺痛口腔黏膜，但因為內部彈性材質與外層硬性材質的基底是黏合、密貼在一起的而大幅失去可撓性，因此當口腔在咀嚼過程中肌肉運動而帶動殘嵴部肌肉及不可動黏膜一起運動時，其內層的彈性墊套層與口腔黏膜之間就會出現空隙，造成邊緣封閉被破壞，空氣就會進入，進而破壞了吸附效果，以致於仍然無法解決「邊緣封閉被破壞」的困擾。此外，一般全口假牙在咀嚉時會因為口腔側方運動，人工假牙受到左右推移的作用，且在咬合時，工作側向下施壓，所以非工作側常會些微翹起，而M411916案也無法例外，特別是其內層更具彈性，理論上會導致移動量增加，從而無法解決長久以來業界及使用者的困擾，因此有改進之必要。

另如台灣專利公告號M400837的假牙護墊裝置，M400837的作法是，其護墊是在全口假牙完成後放上去的，而這勢必會影響到牙醫師己調整好的咬合高度，進而導致人工假牙的角度必須重新調整。此外，全口假牙之基底黏膜面與口腔黏膜之間所強調的密合是一種高度密合，是利用牙科的翻模技術完成的，而M400837案卻把一布料或類似材質置於殘嵴部上方，裁剪後作為護墊，由於這類材質容易產生皺摺而導致空氣進入，使得即便在未進行咀嚼運動的情況下，其邊緣封閉就己被破壞，學理上不會發生吸附效果。再者，該護墊與全口假牙之基底並沒有設置嵌入裝置，且護墊外表難免會有皺摺，與全口假牙之基底並不是密貼，學理上不會發生吸附效果，人造假牙基底與護墊容易分離。

另如台灣專利公開號碼200901942的全口活動假牙，200901942案的作法是在全口活動假牙底部安裝一個吸盤器械，這種作法長期使用後會對口腔造成傷害，而最直接的傷害就是造成口腔黏膜的增生變形，即吸盤處的口腔黏膜會產生一隆凸，最後隆凸大到能填滿吸盤負壓腔的空間時，吸盤便失去其效果。此外，在學理上，全口活動假牙之所以穩固在口腔中，概可分為固位作用、穩定作用、支持作用等三種作用，但200901942案的作法是在全口活動假牙的基底裝一吸盤，而這使得基底在吸盤所佔的大部份面積都不能貼合在口腔，因此吸盤雖可增加吸著效果的固位性，但因貼附面積減少，以致於全口活動假牙的穩定作用及支持作用減低，綜上所述，200901942案的作法有改進之必要，尤其是口腔黏膜隆凸增生變形的部份。

有鑑於此，本發明的其中一項目的在於提供一種活動假牙，能對口腔黏膜具有良好的貼附能力，保持邊緣封閉，強化口腔運動狀態下的吸附效果，避免於使用時輕易鬆脫。

本發明的另一項目的在於提供一種活動假牙，能在不輕易造成使用者口腔黏膜變形的前提下，產生負壓效應，提高活動假牙對口腔黏膜的貼附能力。

為了達成上述及其他目的，本發明提供一種組合式活動假牙，適於配戴於一人體口腔，該組合式活動假牙包括一外觀件與一支撐基座。該外觀件具有一齒槽基底及固定於該齒槽基底的至少一人工假牙，該支撐基座具有一第一接觸面與一相反於該第一接觸面之第二接觸面，該第一接觸面可分離地與該外觀件連接，該第二接觸面適於貼附人體口腔中無牙齒槽部及腭部的口腔黏膜。其中，該支撐基座包含一金屬支架以及一用以貼附於所述無牙齒槽部及腭部的口腔黏膜之緩衝護墊，該緩衝護墊至少包覆該金屬支架的周緣，使該支撐基座的周緣部分的可撓性遠大於該第一支撐基座的中央部分的可撓性。

為了達成上述及其他目的，本發明提供另一種組合式活動假牙，適於配戴於一人體口腔，該組合式活動假牙包括一外觀件與一支撐基座。該外觀件具有一齒槽基底及固定於該齒槽基底的至少一人工假牙，該支撐基座具有一第一接觸面與一相反於該第一接觸面之第二接觸面，該第一接觸面與該第二接觸面沿一咬合方向排列，該第一接觸面可分離地與該外觀件連接，該第二接觸面適於貼附人體口腔中無牙齒槽部及腭部的口腔黏膜。其中，沿該咬合方向觀之，該支撐基座具有一中央區域及一圍繞該中央區域的周緣區域，該周緣區域的可撓性遠大於該中央區域的可撓性。

藉由上述設計，本發明所提供的組合式活動假牙以第一支撐基座貼附於口腔黏膜，第一支撐基座的周緣部分具有較高的可撓性，於使用者配戴使用時，能貼附密合於口腔黏膜，從而提供並保持吸著固位的效果，而具有極佳的貼附能力，不易於口腔運動時任意鬆脫。

y‧‧‧咬合方向

S‧‧‧氣室

10‧‧‧上顎之外觀件

11‧‧‧基底黏膜面

111‧‧‧粗糙邊緣

12‧‧‧嵌槽

13‧‧‧開孔

14‧‧‧人工假牙

15‧‧‧齒槽基底

16‧‧‧通氣孔

20‧‧‧第一支撐基座

21‧‧‧第一接觸面

22‧‧‧第二接觸面

23‧‧‧金屬支架

231‧‧‧平面支架

232‧‧‧支架主幹

233‧‧‧支座

234‧‧‧啟動柱

235‧‧‧排氣孔

24‧‧‧緩衝護墊

241‧‧‧孔蓋

242‧‧‧缺口

243‧‧‧排氣通道

244‧‧‧作用凹面

245‧‧‧排氣通道

30‧‧‧下顎之外觀件

31‧‧‧基底黏膜面

311‧‧‧粗糙邊緣

32‧‧‧嵌槽

33‧‧‧開孔

34‧‧‧人工假牙

35‧‧‧齒槽基底

40‧‧‧第二支撐基座

41‧‧‧第一接觸面

42‧‧‧第二接觸面

43‧‧‧金屬支架

432‧‧‧支架主幹

433‧‧‧支座

434‧‧‧啟動柱

435‧‧‧排氣孔

44‧‧‧緩衝護墊

443‧‧‧排氣通道

91‧‧‧上顎軟組織部

圖1係本發明第一實施例之組合式活動假牙之立體圖。

圖2係本發明第一實施例之組合式活動假牙之結構爆炸圖。

圖3係本發明第一實施例另一視角之組合式活動假牙之結構爆炸圖。

圖4係本發明第一實施例之第一支撐基座之俯視圖。

圖5係本發明第一實施例之第一支撐基座之局部剖視圖。

圖6係圖3之局部放大圖。

圖7係圖6之剖視圖。

圖8係本發明第一實施例之剖視圖。

圖9係本發明第一實施例之使用狀態示意圖。

圖10A、圖10B分別為本發明第二實施例之第一、第二支撐基座之平面圖。

圖11係本發明第三實施例之組合式活動假牙之立體圖。

圖12係本發明第三實施例之組合式活動假牙之結構爆炸圖。

圖13係本發明第三實施例之剖視圖。

請參考圖1至圖3，本實施例提供一種組合式活動假牙，包括一 上顎之外觀件10、一第一支撐基座20、一下顎之外觀件30以及一第二支撐基座40，可供配戴於一人體口腔之齒槽殘嵴部，齒槽殘嵴部具有口腔黏膜，而可將本實施例之組合式活動假牙直接配戴貼附於齒槽殘嵴部。其中，本實施例的組合式活動假牙是同時使用於人體口腔上顎及下顎之全口活動假牙，適於無齒顎患者使用，本實施例之上顎之外觀件10與第一支撐基座20適於配戴於人體口腔上顎之齒槽殘嵴部，下顎之外觀件30與第二支撐基座40適於配戴於人體口腔下顎之齒槽殘嵴部，上顎之外觀件10與下顎之外觀件30相比以及第一支撐基座20與第二支撐基座40相比，其構造與使用態樣大體上相同，僅因需要配合之人體口腔部位與口腔形狀的不同而有外觀或尺寸上的差異。在本發明其他可能的實施例中，組合式活動假牙亦可適用於單獨上顎、單獨下顎的無齒顎患者之全口活動假牙。

上顎之外觀件10具有基底黏膜面11、嵌槽12、開孔13以及人工假牙14，此外，上顎之外觀件10還具有人工塑形的齒槽基底15，基底黏膜面11位於齒槽基底15的內側面，在實際製作時，是先作成第一支撐基座20，再利用牙科翻模技術，將第一支撐基座20之第一接觸面21翻成工作模型，再以此工作模型作成上顎之外觀件10，則該上顎之外觀件10之內側面，即形成第一支撐基座之第一接觸面21之陰模，而該陰模相對於第一支撐基座的軟質孔蓋241及缺口242之處可再磨削約0.5mm，以利空氣流動，如此，也就形基底黏膜面11，基底黏膜面11再加工成具有粗糙邊緣111，粗糙邊緣111寬度約2mm至10mm，其設計目的是為了使第一支撐基座20的緩衝護墊24與第二支撐基座40的緩衝護墊44之第一接觸面21、41的邊緣在口腔咀嚼時，能與上顎之外觀件10之基底黏膜面11之粗糙面111以及下顎之外觀件30之基底黏膜面31之粗糙面 311保持分離，並能使第二接觸面22、42的邊緣貼附於齒槽殘嵴邊緣之口腔黏膜，隨口腔黏膜的運動而起伏，維持邊緣的緊密貼合，以避免口腔咀嚼時可動組織拉動殘嵴上口腔黏膜運動，全口假牙底部與口腔黏膜間出現空隙，空氣進入，而造成學理上「全口活動假牙邊緣封閉被破壞」的問題。嵌槽12位於基底黏膜面11，開孔13位於齒槽基底並且自基底黏膜面11貫穿至齒槽基底的另一側，人工假牙14固定於齒槽基底15，組合式活動假牙配戴於人體口腔時用於供患者咀嚼、說話或其他口腔運動；除上述構造外，上顎之外觀件10的整體外觀及邊緣形狀相似於習用全口活動假牙，但腭板部份則呈馬蹄型狀套於第一支撐基座20。

第一支撐基座20具有一第一接觸面21與一相反於第一接觸面之第二接觸面22，第一接觸面21與第二接觸面22沿一咬合方向y排列而分別位於第一支撐基座20的外側面、內側面，其中，第二接觸面22適於貼附人體口腔齒槽殘嵴部及腭部的口腔黏膜，例如是上顎口腔黏膜，第一接觸面21與上顎之外觀件10可分離地連接。更詳細地說，如圖3與圖4所示，第一支撐基座20包括一金屬支架23與一緩衝護墊24，緩衝護墊24貼附於上顎部齒槽殘嵴部及腭部之口腔黏膜，其中央部分包覆金屬支架23的周緣，具體而言，緩衝護墊24是沿咬合方向y觀之包覆於金屬支架23的周緣，使得第一支撐基座20沿咬合方向y觀之，具有含有金屬支架23及緩衝護墊24的中央區域以及不含金屬支架而僅有緩衝護墊24的周緣區域，亦即，由圖4中所見第一支撐基座20的周緣均為緩衝護墊24，其中緩衝護墊24主要係由軟性化學材質作成之薄膜，例如軟性樹脂、矽膠等，使得周緣區域的可撓性遠大於中央區域，於第二接觸面22貼附於口腔黏膜時，因周緣區域具有較大的可撓性，口腔於運動狀態時，周緣區域可隨口腔可動黏膜的上 下起伏而起伏，保持密合貼附於口腔黏膜，維持第二接觸面與口腔黏膜之間的氣密性；在本發明其他可能的實施例中，第一支撐基座也可以改以其他軟硬度不同的材料製作，例如塑膠或橡膠等，仍可提供類似於本實施例的使用效果。請參考圖4與圖5，由第二接觸面22觀察，緩衝護墊24於第二接觸面22大體上包覆金屬支架23，可於第二接觸面22貼附口腔黏膜時，避免金屬支架23直接接觸口腔黏膜而造成患者不適，所述之大體上包覆係指緩衝護墊24包覆金屬支架23的底部及網狀平面區域，使金屬支架23幾乎不由第二接觸面22顯露出來，但在不破壞第二接觸面22與口腔黏膜之間的氣密性的前提下，亦不排除可以有局部金屬支架未被緩衝護墊包覆。請參考圖2與圖3，由第一接觸面21觀察，緩衝護墊24亦於第一接觸面21大體上包覆金屬支架23之底部及網狀平面區域，以型塑第一支撐基座20外側面之第一接觸面21。

需要特別說明的是，圖3中金屬支架23的大部分表面實際上受到緩衝護墊24包覆，由於製作緩衝護墊24所使用的軟性化學材質可能呈現半透明狀，而可能由第一支撐基座20的任意表面直接看見金屬支架23，圖3中繪示金屬支架23僅為便於說明金屬支架23的主要構造，並非金屬支架整體均外露於第一支撐基座20的表面。

金屬支架23包括網狀的平面支架231、支架主幹232、一至多個支座233與一至多個啟動柱234，整體而言，金屬支架可由牙科技工慣用之硬質且具彈性的金屬(如鈦合金、鈷鉻合金等)製作，能支撐、型塑緩衝護墊22。其中，請參考圖4至圖7，網狀平面支架231有二排氣閥，排氣閥中心為排氣孔235，孔周圍為閥座，該排氣閥的排氣孔235並未完全被緩衝護墊24所覆蓋，如圖7所示，在排氣孔235的第二接觸面22側，緩衝護墊24未覆蓋排氣孔235，且平 面支架231的第二接觸面22於排氣孔235周緣形成內凹球面，排氣孔235位於內凹球面的中心，在排氣孔235的第一接觸面21側，緩衝護墊24具有一孔蓋241，孔蓋241自第一接觸面21側可分離地覆蓋排氣孔235且在常態下保持密封排氣孔235，緩衝護墊24並具有緊鄰於孔蓋241的一至數個缺口242，使孔蓋241受到來自排氣孔235的氣壓推動時能與排氣孔235分離，使排氣孔235與孔蓋241實質上具有單向排氣閥的使用功能，可以在第二接觸面22側的空氣壓力大於第一接觸面21側的空氣壓力時，允許空氣自該第二接觸面22側經由排氣孔235推開孔蓋241，並經由缺口242流動至第一接觸面21側，再經由上顎之外觀件10的通氣孔16以及口腔運動時上顎之外觀件10之基底黏膜面11與第一支撐基座20之第一接觸面21所產生的空隙排出。

請參考圖2與圖3，在本實施例中，支架主幹232沿伸呈U形，而大致符合人體口腔上顎之殘嵴，支架主幹232沿其延伸方向的剖面形狀例示為三角形，從支架剖面觀察，當齒糟嵴吸收愈嚴重，支架主幹232底部可施作的寬度也愈小，三角形的高度即應適度提高，俾能為金屬支架23與第一支撐基座20提供主要的結構強度，網狀形平面支架231在上顎，係沿著殘嵴頂部、舌側及腭板的輪廓而成形，在下顎，係沿著殘嵴頂部、頰側及舌側的輪廓而成形。四個支座233沿支架主幹232排列並固定於支架主幹232，該些支座233的具體形狀為錐臺或四角錐臺，錐臺內聚的錐度參仿習知牙科雙層冠之技術而設計為1度至6度，但以其他錐臺、角錐臺、圓錐臺混合使用亦屬可行，視口腔情況而定，口腔愈大，錐臺面積愈大，錐度也可較大。由第一接觸面21觀察，該支架主幹232與該些支座233未被緩衝護墊24包覆而自第一接觸面21裸露於外，於第一接觸面21與上顎之外觀件10連接時，支架主幹232及支座233與上顎之外觀 件10之嵌槽12結合，使上顎之外觀件10與第一支撐基座20能彼此固定。該啟動柱234長度約為5mm，固定於該支架主幹232，可以配合患者口腔設置而使啟動柱234的位置對應位於例如是患者的小臼齒處，且該啟動柱234由第一接觸面21朝外向臉頰延伸，於第一接觸面21與上顎之外觀件10連接時自上顎之外觀件10之開孔13外露於上顎之外觀件10，其作用在於要取下本組合式活動假牙時，可供患者用手指手動按住啟動柱234與上顎之外觀件10，將兩者反方向施力，而將第一支撐基座20與上顎之外觀件10分離。

請參考圖2與圖5，緩衝護墊24的厚度約為0.1~2mm，其邊緣形狀與習知全口活動假牙相似，如圖8與圖9所示，後緣亦延伸至上顎後三分之一之上顎軟組織部91。緩衝護墊24自第二接觸面22的表面凹入而形成數條微細如線的排氣通道243，該等排氣通道243位於第二接觸面22，並且延伸至排氣孔235而與排氣孔235連通，排氣通道243是任意沿伸或如樹枝狀沿伸的溝槽，可以在使用牙科印模技術取得患者口腔模型後，預先在患者的模型上選擇適當位置先舖上一極薄或條狀佈置的蠟或可沖洗材料作緩壓(兩界面間預設空間，使該二界面不直接壓迫)，厚度及寬度約0.1-0.5mm，並以牙科翻模技術作出工作模型，以此工作模型作出第一支撐基座20後，於緩衝護墊24之第二接觸面22產生下凹約0.1-0.5mm的溝槽，即為排氣通道243。

請參考圖1至圖3，患者於配戴本實施例之組合式活動假牙時，可先將第一支撐基座20放入口腔，貼附口腔黏膜並輕壓第一接觸面21，第二接觸面22隨即貼附患者的口腔黏膜，可利用唾液的黏附力以及第一支撐基座周緣區域密合於口腔黏膜的吸附力，使第一支撐基座20穩定地貼附於口腔黏膜，在患者輕壓第一接觸面21時，第二接觸面22與口腔黏膜之間的空氣以及排氣通道 243中的空氣受到擠壓而壓力上升，使其空氣壓力高於第一接觸面21側的空氣壓力，空氣即經由排氣通道243與排氣孔235推開孔蓋241，進一步經由缺口242流出至第一接觸面21側，當患者放開第一支撐基座20後，由於第二接觸面22與口腔黏膜之間的空氣已經大致排出，使緩衝護墊24之第二接觸面22內呈現完全緊密貼合狀態或負壓(相對真空)狀態，而排氣通道243內部則呈現負壓(相對真空)狀態，使第一支撐基座保持貼附於口腔黏膜。配戴第一支撐基座20後，患者可再將上顎之外觀件10裝套結合於第一支撐基座20，基底黏膜面11接觸緩衝護墊24之第一接觸面21，亦可再進一步輕壓上顎之外觀件10，間接擠壓第一支撐基座20。

患者配戴完成後，隨患者的咀嚼運動，上顎之外觀件10與第一支撐基座20將會反覆受到擠壓，若第二接觸面22與口腔黏膜間不慎有空氣進入或唾液進入，可隨擠壓而迅速經由排氣孔235排出至上顎之外觀件10與第一支撐基座20之間，再由上顎之外觀件10預設之通氣孔16以及口腔運動時上顎之外觀件10之基底黏膜面11與第一支撐基座20之第一接觸面21之間所產生的空隙排出，使第二接觸面22與口腔黏膜之間持續保持於負壓狀態，而令第一支撐基座20穩定地貼附於口腔黏膜，不會任意脫落或滑動。其中，由於上顎之外觀件10的基底黏膜面11具有粗糙邊緣111，基底黏膜面11的邊緣能與緩衝護墊24的邊緣保持分離，但緩衝護墊24之周緣與口腔黏膜則保持密貼，在患者咀嚼時，緩衝護墊24之周緣可隨著可動黏膜之上下起伏而起伏，避免空氣進入第一支撐基座與口腔黏膜之間而發生學理上之「全口假牙邊緣封閉被破壞」的問題，有助於維持第一支撐基座的口腔黏膜貼附效果。

請參考圖1至圖3，下顎之外觀件30的構造與上顎之外觀件10相 同，具有基底黏膜面31、嵌槽32、開孔33以及人工假牙34，下顎之外觀件30亦具有人工塑形的齒槽基底35，基底黏膜面31具有粗糙邊緣311，第二支撐基座40的構造與第一支撐基座20相同，具有第一接觸面41、第二接觸面42、金屬支架43與緩衝護墊44，金屬支架43具有支架主幹432、支座433與啟動柱434，而下顎之外觀件30之基底黏膜面31的作法與上顎之外觀件10相同，亦是利用牙科翻模技術，將第二支撐基座40之第一接觸面41翻成工作模型，再以此工作模型作成下顎之外觀件30，該下顎之外觀件30之內側面即形成第二支撐基座40之第一接觸面41之陰模，即是下顎之外觀件30之基底黏膜面31；其中，第二支撐基座40之緩衝護墊44具有數條微細之排氣通道443，且沿咬合方向y觀察，緩衝護墊44同樣包覆金屬支架43的周緣。與上顎之外觀件10及第一支撐基座20不同的是，上顎之外觀件10是與第一支撐基座20配戴於人體口腔之上顎，下顎之外觀件30是與第二支撐基座40配戴於人體口腔之下顎；另外，由於第二支撐基座40的面積較為狹窄，第二支撐基座的金屬支架43未必具有網狀平面支架，可於金屬支架的支架主幹432形成排氣孔435，而排氣孔435與緩衝護墊44的相對關係、作用方式及功能則與第一支撐基座的排氣孔235與緩衝護墊24相同，於此不再贅述。

前述單向排氣設計的負壓效果極強，在取下全口活動假牙時，可先取下上顎之外觀件10及下顎之外觀件30，此時，第一支撐基座20及第二支撐基座40的緩衝護墊24、44會因負壓效果而緊密貼合於上顎、下顎的口腔黏膜，不易直接取下。為避免患者受傷，本發明設計安全的取下方法，即在施作上顎、下顎之第一支撐基座20及第二支撐基座40之緩衝護墊的數條排氣通道243、443時，有一、二條排氣通道從舌側延伸到頰側，但金屬支架在該處未延伸到頰側，因此，在取下時，只須在緩衝護墊24、44之頰側有微細排氣通道 243、443的地方搓揉，使空氣滲入微細排氣通道，如此，就可以改變、化解緩衝護墊24、44與口腔黏膜之間的負壓狀態，可輕易的取下第一支撐基座20及第二支撐基座40。

請參考圖10A、圖10B，對於少數需要加強負壓吸附效果之患者而言，例如上顎齒槽骨嚴重吸收之患者等，可於第一支撐基座20的第二接觸面22之排氣孔235處或第二支撐基座40第二接觸面42之下顎排氣孔435處設一作用凹面，並可再由該作用凹面四方延伸數條微細如線之排氣通道243，惟須注意，該排氣通道243仍不得靠近第二接觸面22、42之邊緣，而設置該作用凹面的目的，係為在口腔運動時，上顎之外觀件受咬合或其他作用力，間接施壓於第一支撐基座，第一支撐基座受壓更貼合於口腔黏膜，此時，緩衝護墊與口腔黏膜之間的空氣會從排氣孔235、435流出，咬合或其他作用力消失時，因該排氣孔單向排氣設計，空氣不會倒吸入，且因緩衝護墊與口腔黏膜本身的彈性，作用凹面內部會恢復原來的空間，此時作用凹面內部會形成一真空-負壓狀態(相對真空而非絕對真空)的負壓腔室，進而產生如吸盤之加強吸附效果。惟需說明的是，該作用凹面之厚度應設在極薄範圍，約0.1mm至0.5mm，該作用凹面所形成的負壓腔室長期仍會造成患者該處口腔黏膜的隆凸、增生，因此，施作上需事先告知患者並徵得患者同意，但由於本發明之緩衝護墊軟質的特性，在咬合施力時，該極薄空間之作用凹面，會向下壓迫而實貼於口腔黏膜，因此，正常情況下，口腔黏膜的增生可控制在極小、肉眼難以觀察的範圍。

請參考圖11至13為本發明之第三實施例，本發明第三實施例之組合式活動假牙的主要構造與本發明第一實施例相同，包括上顎之外觀件10、第一支撐基座20、下顎之外觀件30與第二支撐基座40，其中不同之處在於，第一 支撐基座20之緩衝護墊24未形成孔蓋，且被緩衝護墊24覆蓋的金屬支架並無朝向第二接觸面22裸露之排氣孔，相對地，緩衝護墊24形成兩排氣通道245，兩排氣通道245的一端分別連接作用凹面244，另一端朝向第一支撐基座20的後緣延伸，請參考圖13，排氣通道245延伸至人體口腔上顎後三分之一的上顎軟組織部91，於緩衝護墊22後緣前2mm至3mm終止，另須說明，許多牙醫師為加強習知全口活動假牙的固位作用，會指定在上顎腭板最後緣作成一條狀隆凸物，稱作「珠緣」，當全口假牙配戴於口腔時，該「珠緣」會嵌入上顎軟組織部，在本實施例中，「珠緣」係作在上顎之外觀件10的上顎腭部最後緣，施作時，該珠緣相對於排氣通道口的位置須中斷，以利空氣排出。

如圖12與圖13所示，當組合式活動假牙配戴於人體口腔後，第一支撐基座20配戴於人體口腔上顎，作用凹面244位於金屬支架23與人體口腔之間，當上顎之外觀件10受咬合力或其他外力作用時，將間接壓迫第一支撐基座20，使作用凹面244朝口腔黏膜貼近，讓作用凹面244與口腔黏膜間之空氣由排氣通道245往咽喉方向流動，而因緩衝護墊24後緣是貼附於上顎軟組織部91，當空氣受壓迫而流動到排氣通道245尾端時，因為沒有出口，唯一的流動方向就是去壓迫軟組織91，因上顎軟組織部91表面柔軟，稍微受此排出空氣的作用力，即可使其表面凹陷，因此在上顎軟組織部91與第一支撐基座20後緣間便會出現空隙，此時空氣就是由此空隙排出，而當咬合或其他作用力消失時，作用凹面244因緩衝護墊24、金屬支架23及口腔黏膜本身的彈性會回復原來形狀，因為作用凹面244內部的體積不變，但作用凹面244與口腔黏膜間的空氣減少，而形成負壓狀態，而於在排氣通道245後端，因負壓所產生收縮作用，上顎軟組織部91與緩衝護墊24後緣會呈現更加緊密閉合現象，因此空氣不會被倒吸入，使作用 凹面244與口腔黏膜間形成一氣室S，此氣室S為相對真空而非絕對真空之負壓腔體，因人體口腔的氣壓大於氣室S的氣壓，緩衝護墊24受到氣體壓力的支撐而吸附在口腔黏膜，即可明顯發揮負壓效應，藉此達到組合式活動假牙對於口腔黏膜的吸附固位作用。

綜合以上實施例，本發明所提供的組合式活動假牙在支撐基座周緣區域具有較大的可撓性，使支撐基座的周緣在患者咀嚼時能隨著口腔可動黏膜之起伏而上下起伏，保持服貼於口腔黏膜，維持邊緣封閉，有助於維持支撐基座與口腔黏膜之間的氣密性，提高整體組合式活動假牙配戴的穩固性。

同時，由於支撐基座具有金屬支架以及緩衝護墊，並具有可撓性較低的中央區域以及可撓性較高的周緣區域，可以利用金屬支架或中央區域可撓性較低的部分維持支撐基座的整體結構，避免緩衝護墊或周緣區域發生摺疊與產生皺摺的機會，從而避免摺疊或皺摺產生的縫隙破壞支撐基座與口腔黏膜之間的氣密性，有助於維持排氣通道的負壓效應，藉以維持配戴支撐基座時的穩固性。

此外，溝槽狀的排氣通道能延伸分佈於支撐基座的第二接觸面，而能於支撐基座的第二接觸面各處均提供負壓效應，不會導致特定處之口腔黏膜因負壓之吸附效果而隆凸、變形，又因溝槽的寬度、深度均極細小如線，且由於本發明之緩衝護墊軟質的特性，在咬合施力時，該數條微細如線之排氣通道會向下壓迫而實貼於口腔黏膜，可降低負壓效應造成患者口腔黏膜增生的情形，在正常情況下，排氣通道造成口腔黏膜的增生量可控制在極小、肉眼難以觀察的程度。

綜上所述，本發明實施例所述的組合式活動假牙具有極佳的使 用效果，實為業界與消費者所期盼的良好產品，惟以上實施例僅用以說明本發明組合式活動假牙之技術內容，非用以限制本發明之申請專利範圍，本發明之專利範圍應以後述的申請專利範圍為準。

Claims (8)

1. 一種組合式活動假牙，適於配戴於一人體口腔，包含： 一外觀件，具有一齒槽基底及固定於該齒槽基底的至少一人工假牙； 一支撐基座，具有一第一接觸面與一相反於該第一接觸面之第二接觸面，該第一接觸面可分離地與該外觀件連接，該第二接觸面適於貼附人體口腔中無牙齒槽部及腭部的口腔黏膜； 其中，該支撐基座包含一金屬支架以及一用以貼附於所述無牙齒槽部及腭部的口腔黏膜之緩衝護墊，該緩衝護墊至少包覆該金屬支架的周緣，使該支撐基座的周緣部分的可撓性遠大於該支撐基座的中央部分的可撓性。
2. 如申請專利範圍第1項所述的組合式活動假牙，其中，該金屬支架包含一網狀的平面支架，該平面支架為金屬，該平面支架具有至少一排氣孔；由該第二接觸面觀之，該緩衝護墊於該第二接觸面大體上包覆該金屬支架，但該緩衝護墊未覆蓋該至少一排氣孔；由該第一接觸面觀之，該緩衝護墊具有一軟質孔蓋，該孔蓋可分離地覆蓋該排氣孔且在常態下保持密封該排氣孔，在第二接觸面側的空氣壓力大於第一接觸面側的空氣壓力時，允許空氣自該第二接觸面側經由該排氣孔推開該孔蓋而流動至該第一接觸面側。
3. 如申請專利範圍第2項所述的組合式活動假牙，其中，該緩衝護墊大體上包覆該平面支架，該緩衝護墊具有至少一緊鄰該孔蓋的缺口，在該第二接觸面側的空氣壓力大於該第一接觸面側的空氣壓力時，允許空氣自該第二接觸面側經由該排氣孔推開該孔蓋而經由該缺口流動至該第一接觸面側。
4. 如申請專利範圍第2項所述的組合式活動假牙，其中，該緩衝護墊形成至少一排氣通道，該排氣通道位於該第二接觸面，且該排氣通道與該排氣孔連通。
5. 如申請專利範圍第2項所述的組合式活動假牙，其中，該緩衝護墊形成至少一排氣通道及至少一作用凹面，該排氣通道及該作用凹面位於該第二接觸面，該作用凹面與該排氣孔連通，該排氣通道與該作用凹面連通，且該排氣通道自該作用凹面周緣延伸但不與該緩衝護墊的外輪廓相交。
6. 如申請專利範圍第2至5中任一項所述的組合式活動假牙，其中， 該金屬支架更包含一支架主幹及複數個支座，該支架主幹沿其延伸方向的剖面形狀為三角形，該些支座沿該支架主幹排列並固定於該支架主幹，該些支座為角錐臺、圓錐臺或其組合。
7. 如申請專利範圍第1項所述的組合式活動假牙，其中，該外觀件具有一基底黏膜面，該基底黏膜面可分離地與該支撐基座連接，該基底黏膜面具有粗糙邊緣，使該基底黏膜面的邊緣能與該緩衝護墊的邊緣隨時分離。
8. 一種組合式活動假牙，適於配戴於一人體口腔，包含： 一外觀件，具有一齒槽基底及固定於該齒槽基底的至少一人工假牙； 一支撐基座，具有一第一接觸面與一相反於該第一接觸面之第二接觸面，該第一接觸面與該第二接觸面沿一咬合方向排列，該第一接觸面可分離地與該外觀件連接，該第二接觸面適於貼附人體口腔中無牙齒槽部及腭部的口腔黏膜； 其中，沿該咬合方向觀之，該支撐基座具有一中央區域及一圍繞該中央區域的周緣區域，該周緣區域的可撓性遠大於該中央區域的可撓性。