TWI619468B - Surgical retractor - Google Patents

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Abstract

本發明提供一種外科手術用牽開器，更具體地提供一種如下的外科手術用牽開器，為了進行外科手術，在切開表皮的狀態下，擴張切口部位而使手術工具容易進入，將具有彈性的擴張部位形成為圓筒形，而掛卡於上面部分的固定部，從而保持切口部位擴張的狀態。本發明具有如下效果，由具有彈性的材料製造的擴張部插入於切口部位，形成用於外科手術的空間，並且擴張部容易與固定部結合或分離，在手術中容易變更位置或去除牽開器。

Description

外科手術用牽開器
本發明涉及外科手術用牽開器，更具體地涉及一種外科手術用牽開器，為了進行外科手術，在切開表皮的狀態下，擴張切口部位而使手術工具容易進入，將具有彈性的擴張部位形成為圓筒形，而掛卡於上面部分的固定部，從而保持切口部位擴張的狀態。
為了進行外科手術而切開患者的皮膚而直接在內臟器官或肌肉上實施手術，為此，在切開皮膚的狀態下，需要擴張切口部位，以使手術工具容易接觸。
一般而言，使用如下方法，將具有彈性的矽環或乙烯管放入切口部位，並因彈性而擴張，左右拉拽鑷子或拉鉤等，而擴張切口部位。
圖1為顯示現有技術的剖腹手術用牽開器的結構的剖視圖；圖2為圖1的使用於牽開器的葉片固定裝置的分解剖視圖。
現有技術的牽開器包括：基座(10)，安裝在手術臺的一角；支柱裝置(20)，安裝於該基座(10)的上部；環固定裝置(30)，固定于該支柱裝置(20)的上端；環(50)，一端固定於該環固定裝置(30)；葉片固定裝置(60)，由一側方向掛卡於環(50)而單向固定葉片；葉片(70)，插入於該葉片固定裝置(60)而固定。
位於本發明的剖腹手術用牽開器(1)的基座(10)包括：兩個固定部件(13)、(14)，通過引導部件(11)、(12)相互接近或遠離；固定螺旋(15)，使該固定部件中至少一個隨著引導部件(11)、(12)移動。
將長的凹槽部(16)、(17)分別分隔位於上部的固定部件(13)和下部的固定部件(14)相對的面的一側的一角，其中，所述上部的固定部件(13)固定於大直徑且內部為空的引導部件(11)和小直徑的引導部件(12)；所述下部的固定部件(14)，沿著所述引導部件(11)、(12)而借助位於下側的固定螺旋(15)移動，並與上部的固定部件(13)結合。在上部的固定部件(13)的一側面安裝有用於固定被插入於內部為空的引導部件(13)的支柱裝置的第1支柱的一端部的固定杆(18)。
如上所述構成的現有技術的剖腹手術用牽開器(1)，首先在將基座(10)安裝於手術臺的一角之後，在對準手術患者的腹部而安放環(50)之後，擰緊各個固定螺旋而固定。然後在手術中根據手術狀態，而將葉片在適當的位置通過葉片固定裝置進行固定，而進行手術。
但該牽開器存在如下問題，不便於將作為手術工具而最近廣泛使用的鐳射手術刀放置於切口部位內部而實施手術。環的主體部分和手術工具相接觸而引起干擾，由此，難以將手術刀接觸至準確的位置，而發生錯誤。
現有技術文獻 專利文獻 (專利文獻1)KR20-1996-0003177 Y1 (專利文獻2)KR10-2011-0058302 A
發明所欲解決之問題
為了解決上述問題，本發明的目的在於提供一種外科手術用牽開器，包括：環狀的固定部；擴張部，進入切口部位內部而將切口部位向外側擴張，其中，在將形成於擴張部的邊緣的牽開翼向外拉拽的狀態下，固定於固定部而防止擴張的切口部位縮小。
解決問題之技術手段
為了解決上述問題而研發的本發明是一種為了進行外科手術而擴張在表皮(200)所形成的切口部位的牽開器,包括：固定部(110)，安裝在所述切口部位的上面；擴張部(120)，通過所述固定部(110)插入所述切口部位的內部並擴張所述切口部位，其中，所述固定部(110)包括：環形主體(111)，在圓板的中間形成貫通孔(112)；牽開翼安裝部(113)，凹陷形成於表面；固定凸起(114)，凸出形成於所述牽開翼安裝部(113)，所述擴張部(120)包括：上部環(121)，在中間形成表皮開口部(122)；牽開翼(123)，按直徑方向凸出形成於所述上部環(121)的外側邊緣；側壁(124)，在所述上部環(121)的裡側邊緣的底面向下延伸形成；下部環(125)，形成於所述側壁(124)的下面部分。
在所述牽開翼(123)貫通形成一個或兩個以上的固定槽(123a)，所述固定槽(123a)供插入所述固定凸起(114)。
所述擴張部(120)由矽膠材料製造。
對照先前技術之功效
本發明具有如下效果，由具有彈性的材料製造的擴張部插入於切口部位，形成用於外科手術的空間，並且，擴張部容易與固定部結合或分離，在手術中容易變更位置或去除牽開器。
下面參照附圖對本發明的實施例的「外科手術用牽開器」(下面，稱為「牽開器」)進行說明。
圖3和圖4為顯示本發明的實施例的牽開器的結構的剖視圖，圖5為顯示牽開器的結構的平面圖，圖6為顯示分離固定部和擴張部的狀態的分解剖視圖。
本發明的牽開器(100)由固定部(110)和擴張部(120)構成,固定部(110)由比較結實的材料構成，擴張部(120)由伸縮性優秀的材料構成。
固定部(110)具有比較薄的圓板的中間成貫通的環形主體(111)，牽開器(100)根據擴張的切口部位的大小決定。優選地，內側的開口部具有大約稍微大於切口部位的大小的直徑。
圖7為顯示固定部的具體結構的剖視圖。
在環形主體(111)的中間形成有圓形的貫通孔(112)。在本發明的附圖中顯示貫通孔(112)的形狀為圓形，但根據情況能夠形成為橢圓形或多邊形。
在環形主體(111)的表面凹陷形成有幾個牽開翼安裝部(113)。一般而言，牽開翼安裝部(113)按規定間距形成，但也能夠以不規則間距形成。並且，在牽開翼安裝部(113)凸出形成固定凸起(114)。在固定凸起(114)的貫通孔(112)對面的表面形成有凹陷的凹槽。
由矽膠等柔軟的材料製造的擴張部(120)具有大約按圓筒形向環狀的上部環(121)下側延伸的形狀。
圖8為顯示擴張部的具體結構的剖視圖。
在上部環(121)的中間形成表皮開口部(122)，該表皮開口部(122)具有與貫通孔(112)類似或比貫通孔(112)小的直徑。手術工具通過貫通孔(112)和表皮開口部(122)出入。
在上部環(121)的外側邊緣按直徑方向凸出形成幾個牽開翼(123)。
牽開翼(123)是一種將擴張部(120)向直徑方向的外側拉拽，而擴張表皮開口部(122)的裝置,並以放射狀凸出一定長度。牽開翼(123)按與牽開翼安裝部(113)相同大小及間距形成，借助固定凸起(114)固定，以使具有彈性的牽開翼(123)不恢復至原來的位置。
在牽開翼(123)貫通形成一個或兩個以上固定槽(123a)。在固定槽(123a)貫通而插入固定凸起(114)，固定凸起(114)和固定槽(123a)被固定，以保證牽開翼(123)為向外側拉拽的狀態。固定槽(123a)按牽開翼(123)的長度方向，即按上部環(121)的直徑方向配置。根據插入固定凸起(114)的固定槽(123a)的位置，牽開翼(123)的拉拽程度不同。將固定凸起(114)插入至接近於上部環(121)的中心的最裡側的固定槽(123a)時,在牽開翼(123)被拉拽至最遠的狀態下，表皮開口部(122)為拉拽至最為擴張的狀態。相反地，插入位於最外側的固定槽(123a)時，表皮開口部(122)為相對較小地擴張的狀態。
在上部環(121)的裡側邊緣的底面向下側方向延伸形成有側壁(124)。側壁(124)和上部環(121)製造為一體形狀，側壁(124)大致形成為圓筒形的主體。側壁(124)為在手術中與表皮(200)接觸的部分。
側壁(124)的高度大致與表皮(200)相似或稍微更大。
在側壁(124)的最下側部位形成有下部環(125)。因下部環(125)也與側壁(124)製造為一體形狀,上部環(121)、側壁(124)、下部環(125)、牽開翼(123)全部注塑成型為一體形狀。
下部環(125)的圓周方向的截面大致為圓形及橢圓形，插入於表皮(200)的底面而防止擴張部(120)從手術部位脫離。為此，下部環(125)的大小大於側壁(124)的切口部位。
圖9為顯示結合固定部和擴張部的狀態的側面圖。
擴張部(120)通過固定部(110)的中間的貫通孔(112)插入。固定部(110)上升至大致與上部環(121)相似的高度，側壁(124)和下部環(125)位於貫通孔(112)的下側。此時，牽開翼(123)相對於固定部(110)保持平坦或傾斜的狀態下，以放射狀延伸，由此，固定部(110)直接位於牽開翼(123)的下面。並且，牽開翼(123)分別安裝於各個牽開翼安裝部(113)。
圖10為顯示將擴張部放置於表皮的切口部位的狀態的側面圖，圖11為顯示在將擴張部插入於切口部位的狀態下插入固定部的狀態的側面圖，圖12為顯示拉拽牽開翼而擴張切口部位的狀態的側面圖。
首先如圖10所示，為了進行手術，將擴張部(120)放入切開表皮(200)的部位。因擴張部(120)由比較柔軟的材料製造，因此，稍微壓扁下部環(125)而使體積變小，而放置在切口部位的表皮(200)下面。
在擴張之前的切口部位為接近於直線的形狀，通過將下部環(125)變成狹長的形狀並稍微提起表皮(200)而插入其下面。下部環(125)因彈性而稍微擴張，並進入表皮(200)的底面。由此，防止擴張部(120)直接滑脫至外側。
並且，如圖11所示，在擴張部(120)插入至表皮(200)的狀態下，將擴張部(120)的牽開翼(123)稍微向裡側收縮，並插入於固定部(110)的貫通孔(112)。固定部(110)位於牽開翼(123)的底面和表皮(200)的表面之間。
並且，如圖12所示，在將牽開翼(123)向外側拉拽的狀態下向下下降，而將固定凸起(114)插入於固定槽(123a)。根據切口部位的大小，在調整固定槽(123a)的位置時，用適當的力將擴張部(120)向外側展開。
並且，切口部位為直線狀態的情況，也能夠以固定部(110)的中間為中心而拉拽位於左右側的牽開翼(123)而擴張。
主刀手術的醫生將手術工具放入貫通孔(112)和表皮開口部(122)而在切開的部位的裡側進行手術。手術結束時，將牽開翼(123)向上提起，拔出插入於固定槽(123a)的固定凸起(114)。全部拔出固定凸起(114)時，上部環(121)向裡側聚集，切口部位再次變窄。並且，與之前不同，將擴張部(120)的牽開翼(123)向裡側收縮並去除固定部(110)，將下部環(125)從表皮的底面拔出，在去除擴張部(120)的狀態下，縫合切口部位。
另外，圖13和14為顯示另一實施例的牽開器的結構的剖視圖，圖15為顯示固定部和擴張部的側面結構的分解圖，圖16為顯示拉拽牽開翼而擴張切口部位的狀態的側面圖。
在上述實施例中，牽開翼(123)向上側的外側方向傾斜,但根據情況，向外側擴張的牽開翼(123)難以通過固定部(110)的貫通孔(112)。第二實施例為了使擴張部(120)順暢地插入固定部(110)，而構成得使牽開翼(123)不發生傾斜。
如圖13至16所示，使牽開翼(123)垂直延伸，而使擴張部(120)插入於固定部(110)時，牽開翼(123)不會掛卡于貫通孔(112)。
綜上參照附圖對本發明的優選的實施例進行了說明，但應當理解，上述本發明的技術性結構在本發明所屬的技術領域的技術人員不變更本發明的技術思想或必要特徵的情況下，能夠以其它具體的實施形式實施。因此，應當理解，綜上說明的實施例在整個方面進行例示，但並非用於限定，本發明的申請專利範圍由請求項顯示而非所述具體說明，並且，應當理解，由申請專利範圍的意義及範圍以及同等概念得出的所有變更或修改的形式都屬於本發明的範圍。
100‧‧‧牽開器
110‧‧‧固定部
111‧‧‧環形主體
112‧‧‧貫通孔
113‧‧‧牽開翼安裝部
114‧‧‧固定凸起
120‧‧‧擴張部
121‧‧‧上部環
122‧‧‧表皮開口部
123‧‧‧牽開翼
123a‧‧‧固定槽
124‧‧‧側壁
125‧‧‧下部環
200‧‧‧表皮
圖1為顯示現有技術的剖腹手術用牽開器的結構的剖視圖； 圖2為使用於圖1的牽開器的葉片固定裝置的分解剖視圖； 圖3和圖4為顯示本發明的實施例的牽開器的結構的剖視圖； 圖5為顯示牽開器的結構的平面圖； 圖6為顯示分離固定部和擴張部的狀態的分解剖視圖; 圖7為顯示固定部的具體結構的剖視圖； 圖8為顯示擴張部的具體結構的剖視圖； 圖9為顯示結合固定部和擴張部的狀態的側面圖； 圖10為顯示將擴張部放置於表皮的切口部位的狀態的側面圖； 圖11為顯示在將擴張部插入於切口部位的狀態下，插入固定部的狀態的側面圖； 圖12為顯示拉拽牽開翼而擴張切口部位的狀態的側面圖； 圖13和14為顯示另一實施例的牽開器的結構的剖視圖； 圖15為顯示固定部和擴張部的側面結構的分解圖； 圖16為顯示拉拽牽開翼而擴張切口部位的狀態的側面圖。

Claims (3)

  1. 一種外科手術用牽開器，用於為了進行手術而擴張形成於表皮(200)的切口部位，該外科手術用牽開器的特徵在於，包括：固定部(110)，安裝在所述切口部位的上面；擴張部(120)，用以插入到所述切口部位的內部，而擴張所述切口部位，其中，所述固定部(110)包括：環形主體(111)，在圓板的中間形成有貫通孔(112)；牽開翼安裝部(113)，凹陷形成於表面；固定凸起(114)，凸出形成於所述牽開翼安裝部(113)，所述擴張部(120)包括：上部環(121)，在中間形成有表皮開口部(122)；牽開翼(123)，按直徑方向凸出形成於所述上部環(121)的外側邊緣；側壁(124)，在所述上部環(121)的裡側邊緣的底面向下延伸形成；下部環(125)，形成於所述側壁(124)的下面部分；其中，所述牽開翼(123)可相對所述牽開翼安裝部(113)進行拆卸或組裝，所述牽開翼(123)與該牽開翼安裝部(113)組裝時將結合所述固定部(110)與所述擴張部(120)。
  2. 根據請求項1所述的外科手術用牽開器，其中，在所述牽開翼(123)貫通形成有一個或兩個以上的固定槽(123a)，所述固定凸起(114)插入到所述固定槽(123a)。
  3. 根據請求項1所述的外科手術用牽開器，其中，所述擴張部(120)由矽膠材料製造。
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