TWI587849B - 可適性病患介面 - Google Patents

Description

可適性病患介面 發明領域

本專利申請案係關於病患介面，其將眼用系統固定至眼睛來進行前段眼睛手術。尤其是，本專利申請案係關於可適性病患介面，用來減少受術眼睛的角膜變形。

發明背景

本專利申請案描述用於將眼用系統固定至受術眼睛，來執行前段眼睛手術的技術及裝置之範例與具體實施例。這些裝置通常稱為病患介面。因為病患介面用來連接眼用系統與病患的眼睛，其效能就是眼部手術精準度與成功率的重要依據。因此，病患介面的改良可改善眼部手術的精準度與可靠度。

發明概要

簡單扼要來說，眼用系統的病患介面包括可附加至眼用系統的固定模組；以及設置成在病患介面與受術眼睛之間容納黏彈物質(viscoelastic substance)的接觸模組。

在某些實施當中，黏彈物質可包括流體、液體、凝膠、霜、人工淚液、薄膜、彈性材料或黏性材料。

在某些實施當中，黏彈物質的折射係數比起在眼用系統的手術波長上空氣的折射係數，更接近受術眼睛角膜之折射係數。

在某些實施當中，黏彈物質的折射係數在眼用系統的手術波長上大約在1.24-1.52的範圍內。

在某些實施當中，黏彈物質的折射係數在眼用系統的手術波長上大約在1.35-1.41的範圍內。

在某些實施當中，固定模組與接觸模組分開並且可連接。

在某些實施當中，固定模組與接觸模組為病患介面的整合組件。

在某些實施當中，病患介面的組件為可拋棄、可消毒以及可重複使用的至少其中之一。

某些實施可包括一或多個輸入接口，以將黏彈物質導入至此至少部分由該接觸模組所定義的容納空間。

某些實施可包括一或多個輸出開口，其設置成能夠從該接觸模組中排放空氣、氣體或黏彈物質。

在某些實施當中，該一或多個輸出開口可包括一通風接口，設置成將至少部分由該接觸模組所定義的容納空間內之壓力維持約為環境壓力。

某些實施可包括一吸引子系統，其設置成至少部分固定該受術眼睛以進行眼部手術。

在某些實施當中，該吸引子系統相對於該接觸模組來配置；並且該吸引子系統可連接至一真空吸引系統， 以在該吸引子系統與該受術眼睛之間形成部分真空。

在某些實施當中，該病患介面設置成在該病患介面固定至該受術眼睛時，維持該受術眼睛角膜的頂尖曲度之變化低於10%。

在某些實施當中，該病患介面設置成在該病患介面固定至該受術眼睛時，維持該受術眼睛角膜的頂尖曲度之變化低於3%。

在某些實施當中，該眼用系統可包括一成像系統、一診斷系統、一雷射系統以及一眼部手術系統的至少其中之一。

在某些實施當中，該接觸模組設置成在固定至該受術眼睛之前，容納該黏彈物質。

在某些實施當中，該接觸模組設置成在該黏彈物質已經注入該受術眼睛之後，容納該黏彈物質。

在某些實施當中，該接觸模組可包括一軟彈性膜或薄膜，設置成在至少部分由該接觸模組所定義的容納空間內包含該黏彈物質，並且形成用於該受術眼睛的一軟彈性接觸表面。

某些實施可包括一軟袋，內含該黏彈物質。

在某些實施當中，該病患介面可連接至一排氣子系統，設置成排除該黏彈物質內的氣體。

在某些實施當中，用於眼用系統的一病患介面可包括一接觸模組，設置成可分別固定至具有頂尖角膜半徑R1的第一眼睛和具有頂尖角膜半徑R2的第二眼睛；以及當 該接觸模組分別固定至該第一眼睛與該第二眼睛時，限制每一頂尖角膜半徑的變化小於0.5*|R1-R2|，其中該頂尖角膜半徑R1和R2介於7.5mm與8.2mm之間。

在某些實施當中，該接觸模組可設置成當該接觸模組固定至該第一眼睛或該第二眼睛時，將每一頂尖角膜半徑的該變化限制至低於0.25*|R1-R2|。

某些實施可包括可固定至該眼用系統的一固定模組，其中該固定模組與該接觸模組可分離與連接，或成為該病患介面的整合組件。

某些實施可包括一或多個流體接口，其設置成將流體或凝膠導入至此至少部分由該受術眼睛與該病患介面所定義的容納空間。

某些實施可包括一或多個輸出接口，其設置成可從至少部分由該病患介面與該受術眼睛所定義的容納空間排放空氣、流體或凝膠的至少其中之一。

某些實施可包括一吸引接口，其設置成可在該病患介面的一部分與該受術眼睛的一部分之間產生一部分真空。

某些實施可包括一遠端透鏡，其中在該病患介面固定至該受術眼睛之後，該遠端透鏡並不會接觸該受術眼睛的角膜。

某些實施可包括一軟層，其設置成包含一黏彈物質，並且提供用於一受術眼睛的一軟接觸表面。

在某些實施當中，將一病患介面運用於一眼部手 術的方法可包括在準備進行該眼部手術時，將該病患介面套用至一受術眼睛；以及提供一黏彈物質到該受術眼睛的角膜與該病患介面的接觸部分的至少其中之一，其中在該套用之前、期間或之後執行該提供步驟。

在某些實施當中，提供該黏彈物質可包括提供流體、液體、凝膠、霜、人工淚液、薄膜、彈性材料或黏性材料。

在某些實施當中，該提供步驟可包括通過該病患介面的一輸入接口，將該黏彈物質導入至在該套用步驟之後，至少部分由該病患介面與該受術眼睛圍住的一接觸空間。

在某些實施當中，該提供可包括在該套用步驟之前，將該黏彈物質導入該受術眼睛的該角膜上。

在某些實施當中，該提供可包括在該套用步驟之前，在該病患介面的接觸部分上提供該黏彈物質。

在某些實施當中，該提供步驟可包括在至少部分由一或多個軟膜或薄膜所定義一空間內提供該黏彈物質。

在某些實施當中，該提供步驟可包括使用一注射器來導入該黏彈物質。

在某些實施當中，該眼部手術可包括一成像程序、一診斷程序、一雷射輔助程序以及一眼部手術程序的至少其中之一。

某些實施可包括排除該黏彈物質的氣體。

在某些實施當中，該排氣步驟可包括降低一壓 力、加熱、執行薄膜排氣、置換一惰性氣體與加入一還原劑的至少其中之一。

10、10’、10”‧‧‧眼用系統

20‧‧‧受術眼睛

21‧‧‧角膜

22‧‧‧水晶體

100、100’、100”‧‧‧病患介面

110、110’、110”‧‧‧固定模組

111、111’、111”‧‧‧遠端透鏡或非接觸式透鏡

113”‧‧‧接收環

120、120’、120”‧‧‧接觸模組

121、121’、121”‧‧‧黏彈物質

122、122’、122”‧‧‧輸入接口

123、123’、123”‧‧‧容納空間或接觸空間

124、124’、124”‧‧‧輸出開口/通風接口

126’、126”‧‧‧接觸環

130、130’、130”‧‧‧真空吸引系統

132、132’、132”‧‧‧吸引子系統

133、133’、133”‧‧‧吸引接口

150’150”‧‧‧軟彈性膜

150a、150a’、150a”‧‧‧前軟彈性膜

150p、150p’、150p”‧‧‧後軟彈性膜

200、210、220、200’、210’、220’、200”、210”、220”‧‧‧流程步驟

第一A圖例示病患介面(Patient Interface，PI)之實施。

第一B圖例示病患介面固定至眼用系統和受術眼睛。

第二A圖至第二B圖例示兩件式病患介面。

第三圖例示兩件式病患介面的其他具體實施例。

第四圖例示運用一病患介面進行眼部手術的方法。

第五A圖至第五B圖例示第四圖中方法的不同順序。

第六A圖至第六H圖例示提供一黏彈物質給該眼部手術的許多實施。

較佳實施例之詳細說明

某些眼睛雷射外科手術，像是角膜折射修正與雷射輔助水晶體後囊切開手術，可藉由於手術期間相對於外科手術雷射系統固定該受術眼睛來獲得好處。某些系統包括俗稱的病患介面，來執行此作業。該病患介面的一端可固定至該外科手術雷射系統的遠端，而另一端可包括抵在該受術眼睛上的一接觸透鏡。這種病患介面相對於該外科手術雷射系統保持該眼睛穩定，以高精準度導引與聚焦該 雷射光束至該眼睛的預定目標位置。某些病患介面也可用來提供參考表面來讓該雷射訂定目標，如此其聚焦深度可相對於該接觸透鏡來定義。

某些病患介面使用平坦接觸「透鏡」，也稱為壓平板。其他還包括弧形接觸透鏡。在操作上，這些接觸透鏡可抵住眼睛的角膜，基本上固定眼睛並且強迫角膜順應接觸透鏡的接觸表面。為了克服覆蓋眼睛的淚液膜濕滑的問題，通常用像是吸引環這類真空系統，讓接觸透鏡保持在定位上。

雖然使用剛性接觸透鏡具有提供明確定義的光學元件來讓雷射光束屬性最佳化之好處，並且可提供參考平面來精確導引外科手術之雷射，不過也有強迫剛性透鏡抵住受術眼睛伴隨的缺點。

問題之一在於與眼睛對接時，接觸透鏡通常會使角膜變形，因此接觸透鏡與角膜之曲度一般都彼此不相同。因為眼睛水晶體的支撐系統非常柔軟，這種角膜曲度改變會導致內部變形。因此，剛性病患介面的對接通常會相對於眼睛光學軸位移並傾斜水晶體。這種位移與傾斜可使典型白內障手術的切割、囊袋上的環形囊袋切割以及水晶體本身內的白內障手術模式切割偏離中心並扭曲，導致白內障手術的光學成果退化。

改變角膜的自然曲度也會在角膜表面上產生皺折，進而扭曲雷射光束。此扭曲會導致光束的散射與像散性提高，變成需要使用較高能量的雷射光束。此扭曲也導 致損失雷射光束導引的精準度。

利用設計接觸透鏡具有等於典型角膜之曲度的方法，如此就可減少角膜變形。不過，因為每位病患的角膜半徑並不相同，即使這些病患介面已經將大多數病患的角膜變形。

為了解決這些問題，本發明的某些實施可使用透鏡不與角膜直接接觸的病患介面。這種具體實施例可成功縮小角膜變形，減少前述問題，甚至可同時避免這些問題。

不過，這種非接觸式設計本身也具有挑戰：(1)光線進入角膜之前，傳播通過空氣間隙後會因為例如像散性增加，導致光束品質下降；(2)角膜表面會快速乾燥，顯著增加角膜表面上的光散射；以及(3)受術眼睛過度移動，因為病患介面並未藉由直接接觸來維持受術眼睛之穩定。

本發明的實施同時提供上述三個挑戰的解決方案，其包括因為透鏡不直接接觸角膜，所以可減少角膜變形的病患介面。

第一A圖例示病患介面(Patient Interface，PI)100之實施。PI 100可包括固定模組110以及接觸模組120。固定模組110的功能為將PI 100固定至眼用系統10。在某些具體實施例內，固定模組110可連接至遠端、套用刀尖或眼用系統10的目鏡。接觸模組120的功能為與要執行眼部手術的眼睛形成連接。這只眼睛有時稱之為受術眼睛20。

眼用系統10可包括一成像系統、一診斷系統、一雷射系統或一眼部手術系統。

PI 100可包括遠端透鏡或非接觸式透鏡111。遠端透鏡111可為眼用系統10的光學元件串之最後折射元件。遠端透鏡111可為平面壓平板或一或兩個表面都為弧形的透鏡，其所扮演角色類似於其他病患介面的接觸透鏡，而不同之處在於在許多具體實施例內，遠端透鏡111不接觸受術眼睛20的角膜21。因此，遠端透鏡111不會使得角膜21變形，如此避免水晶體22位移與傾斜，以及角膜21皺折。

第一B圖例示已經連接或對接至受術眼睛20之後的PI 100。在此實施當中可看見，遠端透鏡或非接觸式透鏡111並不需要直接與受術眼睛20的角膜21接觸。因為並無直接接觸，所以PI 100最大限度減少眼睛變形。

變形與否的測定方式為當病患介面100固定至受術眼睛20時，受術眼睛20的角膜21之頂尖曲度之相對變化。PI 100的某些具體實施例在PI固定至眼睛時，維持角膜的頂尖曲度之變化低於10%。在其他具體實施例內，頂尖角膜曲度的相對之變化維持低於3%。

請參閱第一A圖，可形成接觸模組120以在PI 100與角膜21之間的空間內容納黏彈物質121。此設計可解決上述挑戰(1)，因為當黏彈物質121填滿遠端透鏡111與角膜21之間的空間時，眼用系統10的雷射光束或光線不會通過空氣傳播。

當遠端透鏡111與受術眼睛20的角膜之間存在空氣間隙時，外科手術或診斷光束會在遠端透鏡111的後表面以及前角膜表面上折射。此末段折射與(n(a)-n(c))(也就是空 氣的折射係數n(a)與角膜的折射係數n(c)之差異)成比例。

在病患介面100與角膜21之間的空氣間隙內填滿黏彈物質121，可減少光束品質的退化。在此情況下，光束折射與像散性將與(n(v)-n(c))成比例，其中n(v)為黏彈物質121的折射係數。

如此在某些具體實施例當中，在眼用系統10的手術波長上，可選擇折射係數n(v)接近角膜折射係數n(c)，而非接近空氣折射係數n(a)的黏彈物質121。因為角膜的折射係數通常接近n(c)=1.38，在某些具體實施例內，這轉換成具有範圍大約介於1.24-1.52內的折射係數n(v)的黏彈物質121。在其他具體實施例內，n(v)可落在大約介於1.35-1.41的範圍內。

導入黏彈物質121以注滿介於病患介面的遠端透鏡111與角膜21間之空間的方式，也解決了挑戰(2)，在此設計中角膜不會暴露在空氣中。並且黏彈物質121保持角膜表面濕潤，避免角膜21乾涸。

在許多實施當中，黏彈物質121可為以下許多種物質中之一種，包括流體、液體、凝膠、霜、人工淚液、薄膜、彈性材料或黏性材料。在某些情況下，黏彈物質121內可有二種或更多種這些物質。

黏彈物質121可透過輸入接口122注入至容納空間123。容納空間123可具有許多不同的具體實施例：可為至少部分由接觸模組120與遠端透鏡111所定義的凹陷空間，或可為病患介面100的任何凹室。其也可由接觸模組 120、遠端透鏡111與容納模組110之組合所定義。

第一B圖例示PI 100的一操作階段，此階段係當PI 100與受術眼睛20對接，並且黏彈物質121已經透過輸入接口122導入至容納空間123時，其中黏彈物質121基本上已填滿遠端透鏡111與角膜21之間的空間或空氣間隙。

PI 100的實施可包括輸出開口或通風接口124。通風接口124可具有許多功能，包括排出容納空間123內的空氣，置換入黏彈物質121。另外，黏彈物質121本身可透過容納空間123的這個通風接口124排出，如此可加速黏彈物質121導入至容納空間123。如此也會提高黏彈物質121的空間分布之均勻性。

進一步，通風接口124可設置成保持容納空間123內的壓力接近環境壓力。此功能可減少或避免通過接觸模組120意外漏氣。通風接口124也可用於排放所導入之黏彈物質121內的氣體，底下有更詳細描述。

在許多具體實施例內，可以有一個以上的輸入接口122和一個以上的輸出開口124。

在某些具體實施例內，真空吸引系統130可透過吸引接口133固定至吸引子系統132。吸引子系統132可設置成至少部分固定受術眼睛20以進行眼部手術。吸引子系統132的一範例，為屬於接觸模組120一部分的吸引環。吸引子系統132可包括用來製造與眼睛氣密接觸的氣裙或真空密封。通過吸引接口133產生之吸力可維持眼睛穩定。

已知有許多不同種的吸引子系統132。前述吸引 環為其中一種，其中部分真空作用在環繞角膜的環上。在其他實施當中，部分真空可作用在容納空間123的較大部分上。另外可形成一個以上的吸引室。

在第一A圖至第一B圖的實施當中，固定模組110與接觸模組120為單件整合式病患介面100的組件。在整合式PI 100的態樣中，有時候PI 100精確對齊並對接至受術眼睛20的動作係相當耗時，其需要進行部分眼用系統10的調整。此移動之動作牽涉到移動包含透鏡與反射鏡的眼用系統10之支架或關節臂。因此，此移動之動作需要更複雜的技術解決方案。

第二A圖例示病患介面100’的其他具體實施例，其改善PI 100’的對接效率並且簡化其技術。PI 100’藉由分離式固定模組110’和分離式接觸模組120’來達成這些特徵。

固定模組110’可簡單固定至眼用系統10或10’的遠端，像是其物鏡處，因為這個步驟不需要眼用系統對齊受術眼睛20。分離式接觸模組120’可包括俗稱的鉗子(未顯示)。許多種目前已知的鉗子可與接觸模組120’組合，以提供改善的控制並且讓系統操作員容易操縱。接觸模組120’也相當容易與眼睛對接，因為其移動與調整時並不需要移動眼用系統10’的關節臂。

第二B圖例示一旦固定模組110’已經固定至眼用系統10’，並且接觸模組120’已經與受術眼睛20對接，則系統操作員，像是外科醫生，可稍微移動鉗子，讓接觸模組120’與固定模組110’對齊。當在x-y方向上達成對齊時，固 定模組110’可稍微降低到接觸模組120’上，以完成在接觸環126’上的連接，完成病患介面100’。一旦建立足夠的密封，可透過輸入接口122’將黏彈物質121’注入至此至少部分由PI 100’與角膜21所定義的容納空間123’內。

PI 100’的大部分元件都類似於PI 100的對應元件，並且據此標示。如此，此處不再重複描述。

在PI 100’的第二A圖至第二B圖之具體實施例內，遠端透鏡111’可為固定模組110’的一部分。

第三圖例示其他兩件式PI 100”，其中遠端透鏡111”屬於接觸模組120”的一部分，或可插入接觸模組120”之內。利用再次將接觸模組120”對接至受術眼睛20、將固定模組110”固定至眼用系統10”、對齊這兩者並稍微降低固定模組110”到接觸模組120”之上，如此固定模組110”的接收環113”與接觸模組120”的接觸環126”接觸，來完成此PI 100”。在完成接觸並且達到充分密封之後，可例如透過輸入接口122”提供黏彈物質121”。

雖然第二圖和第三圖的具體實施例係以兩件式PI的方式提及，然本發明之具體實施例的範疇係更廣泛，包括具有二或更多組件或模組的所有多件式PI。這許多組件可相連來形成固定模組、接觸模組或具有額外功能的額外模組。

當然，在所有醫療處理當中，提供並且維護無菌環境給病患永遠是第一優先。某些拋棄式病患介面100或其組件的具體實施例，就可滿足此需求。在其他具體實施例 內，病患介面100或其組件可重複使用，例如是利用可消毒的PI 100來達成。

為何病患介面100的實施可維持角膜變形量低於先前系統的一項因素，在於其具有可適性。接觸受術眼睛20的表面並非剛性或硬透鏡，而是可變形的軟表面，如此將接觸模組120與受術眼睛20對接並且注入黏彈物質121之後，由黏彈物質所形成的接觸表面之半徑可調整為角膜的半徑。

如上面所指出，雖然剛性接觸透鏡可將特定角膜的變形量限制到最小程度，或甚至為零，不過因為每位病患的角膜曲度半徑都不同，如此剛性透鏡系統無法將一群病患的角膜變形量降至最低。

相較之下，上述具有可適性或可變形接觸表面的病患介面，可將一群角膜半徑都不同的病患之角膜變形量降至最低。一種驗證此成果的方式在於，若PI 100的接觸模組120固定至具有頂尖角膜半徑R1的第一眼睛，並造成此角膜半徑有δR1變化，並且另外固定至具有頂尖角膜半徑R2的第二眼睛，並造成此角膜半徑有δR2變化，則接觸模組120可限制δR1和δR2低於0.5*|R1-R2|，此數值就是剛性接觸透鏡能夠達成，對兩半徑變化之結合限制的最低值。可適性PI的實施可滿足此情況，人眼內頂尖角膜半徑R1和R2的關係一般介於7.5mm與8.2mm之間。在某些其他實施當中，PI 100可限制δR1與δR2低於0.25*|R1-R2|。

第四圖例示運用病患介面100進行眼部手術的方 法200。方法200包括下列步驟：於步驟210中，在眼部手術準備時將該病患介面套用至受術眼睛；以及於步驟220中，提供黏彈物質到受術眼睛的角膜與病患介面的容納部分的至少其中之一，其中該提供之步驟可在該套用步驟之前、期間或之後執行。

步驟210可包括將單件式病患介面100與受術眼睛20的光學軸對齊，接著降低病患介面100並與受術眼睛20對接。對接步驟之後，對病患介面100的吸引子系統132施加至少部分真空，維持該受術眼睛20的穩定。如上述，利用將固定模組110’/110”固定至眼用系統10’/10’’的遠端、將接觸模組120’/120”對接至該受術眼睛20、將固定模組110’/110”與接觸模組120’/120”對齊，並且最後將固定模組110’/110”下降來與接觸模組120’/120”對接，如此將兩件式病患介面100’和100”套用至該受術眼睛20。同樣地，可運用部分真空來維持該受術眼睛20穩定。

針對單件式或兩件式介面，提供步驟220可包括將黏彈物質121/121’/121”注入容納空間123/123’/123”。如上述，黏彈物質121/121’/121”可包括流體、液體、凝膠、霜、人工淚液、薄膜、彈性材料或黏性材料。

在方法200當中，該眼部手術可為一成像程序、一診斷程序、一雷射輔助程序或一眼部手術程序。

第五A圖例示可在套用步驟210’之後執行提供步驟220’。

第五B圖例示可在套用步驟210”之前執行提供步驟220”。在某些情況下，可用部分重疊的方式來執行提供步驟220和應用步驟210。

第六A圖至第六G圖例示在許多實施當中，可用許多不同方式提供黏彈物質。與稍早具體實施例中元件類似的元件將不再明確描述，並且為了簡單明瞭，在某些地方甚至會省略。儘管如此，與第一圖至第五圖中類似元件結合全都在本發明的範疇內。

第六A圖至第六E圖例示用於單件整合式病患介面的許多步驟順序。

第六A圖例示提供步驟220可包括通過該病患介面100的輸入接口122，將黏彈物質121導入接觸空間123，而在套用步驟210之後，接觸空間123至少部分由該病患介面100與該受術眼睛20圍住。此處與後續的實施中，可例如使用注射器或任何其他合適的設備來提供黏彈物質121。

第六B圖例示在提供步驟220的某些實施當中，在病患介面100與角膜對接之前，可在受術眼睛20的角膜上提供黏彈物質121。同樣地，可使用各種設備，包括注射器。

第六C圖例示在提供步驟220的某些實施當中，在套用步驟210之前，可在病患介面100的接觸模組120或部分上提供黏彈物質121。黏彈物質121可例如用許多種設備導入，包括注射器。在其他情況中，黏彈物質121可由其製造商放入病患介面100內，或是使用例如外科醫生可拆除以露出並提供黏彈物質121的凝膠或霜的蓋板或薄片之方式 附加至PI 100。

特定黏彈物質121的注射，例如使用注射器，可在注入的凝膠或流體內形成大量微細氣泡。許多這些微細氣泡可具有相當於雷射或光束手術波長的直徑，如此會散射光束。因此，該等氣泡會導致系統光學效能明顯退化。

第六D圖例示在某些具體實施例內，利用提供內含或包含在軟彈性膜或薄膜150的黏彈物質121，可預先形成氣泡。在準備步驟中，仔細去除軟彈性膜150內流體或凝膠中的氣體，然後讓軟彈性膜150氣密來避免形成氣泡。當病患介面100與角膜對接時，軟彈性膜150並未移除，如此避免形成微細氣泡。因為薄膜150柔軟並且有彈性，所以可讓黏彈物質121極度順應符合角膜的曲度，如此最大限度減少角膜變形。

此外，在黏彈物質121遇到角膜的接觸表面上可產生氣泡。某些具體實施例利用提供其最高高度或頂點接近眼用系統10光學軸的黏彈物質121，來管理這些氣泡。運用這種設計，當PI 100與黏彈物質121第一次接觸時，此接觸會發生在中央或光學軸上。持續降低PI 100將使得接觸面積會從中央徑向往外移動來延伸。即使在接觸表面上從內部捕捉住氣泡，此設計會徑向往外推擠與擠壓氣泡，大量消除雷射光束路徑內的氣泡。這要與其中黏彈物質121在中央不具有最高高度的設計相比較，在這些設計當中，接觸表面上仍舊有氣泡，導致提高光散射度。

第六E圖例示一具體實施例，其中在整合單件式 病患介面100的接觸部分120上提供黏彈物質121，其容納在黏彈物質121的前側上之前軟彈性膜150a與後側上之後軟彈性膜150p所定義之空間內。

此設計運用兩個分離的膜或完全圍繞黏彈物質121的單一薄膜，有效形成彈性容納袋。這種實施可對於黏彈物質121的形狀提供額外控制。

第六F圖例示兩件式病患介面100’，其中黏彈物質121’在接觸模組120’連接至固定模組110’之前，容納於接觸模組120’上兩膜150a’與150p’之間或在具有兩表面的彈性袋內。在此具體實施例中，遠端透鏡屬於固定模組110’的一部分。

第六G圖例示兩件式病患介面100”的變體實施，其中同樣在彈性容納袋內或兩軟膜150a”與150p”之間提供黏彈物質121”。在此實施中，遠端透鏡111”屬於接觸模組120”的一部分。

第六H圖仍舊例示其他變體實施，其中在至少部分由軟彈性膜150”與遠端透鏡111”所定義空間內提供與容納黏彈物質121”。

某些實施可具備其他模組，來管理黏彈物質121注入容納空間123之後其內含或位於與病患介面100接觸的接觸表面上之氣體或氣泡。這些額外模組可包括排氣子系統，其可連接至該病患介面並且設置成排除黏彈物質121或接觸表面的氣體。已知許多這種排氣系統與方法，其中有：降低黏彈物質121所經歷的壓力、加熱黏彈物質121、執行 薄膜排氣、用惰性氣體取代空氣、操縱黏彈物質121的表面張力以及加入還原劑。

雖然本說明書內含許多細節，但不應該構成對於本發明或申請專利範圍之範疇的限制，而是屬於本發明特定具體實施例的特徵描述。本說明書內個別具體實施例範圍內的特定特徵也可在單一具體實施例組合內實施。相反的，在單一具體實施例範圍內說明的許多特徵也個別在多重具體實施例或在任何合適的次組合內實施。再者，雖然上面以特定組合來說明特徵並依此主張，不過來自所主張組合的一或多樣特徵在某些情況下可組合實施，並且所主張組合可指向次組合或次組合的變化。另外，該說明實施的變化與強化以及其他實施可用本說明書所描述者為基礎。

10‧‧‧眼用系統

20‧‧‧受術眼睛

21‧‧‧角膜

22‧‧‧水晶體

100‧‧‧病患介面

110‧‧‧固定模組

111‧‧‧遠端透鏡或非接觸式透鏡

120‧‧‧接觸模組

121‧‧‧黏彈物質

122‧‧‧輸入接口

123‧‧‧容納空間

124‧‧‧輸出開口或通風接口

130‧‧‧真空吸引系統

132‧‧‧吸引子系統

133‧‧‧吸引接口

Claims (20)

1. 一種用於一眼用系統之一病患介面系統，其包含：一多件式病患介面，其包含一固定模組，其可固定至該眼用系統；一接觸模組，其被設置成對接至一受術眼睛在至少部分由該接觸模組及由該受術眼睛所圍住的一容納空間中容納一黏彈物質，及連接至該固定模組；以及一吸引環，其被結合至該接觸模組，可連接至一真空吸引系統，以在該吸引環與該受術眼睛之間產生部分真空，以減少該受術眼睛的移動性以進行眼部手術；以及一排氣子系統，其被結合至該病患介面，該排氣子系統包含下列之至少一種：一壓力降低系統、一加熱系統、一薄膜排氣系統、一惰性氣體置換系統、一表面張力操縱系統，以及一還原劑添加系統。
2. 如請求項1之病患介面系統，其中該被容納的黏彈物質包含下列之至少一種：一流體、一液體、一凝膠、一霜、一人工淚液、一薄膜、一彈性材料及一黏性材料。
3. 如請求項1之病患介面系統，其中該被容納的黏彈物質具有一折射係數，該折射係數比起在該眼用系統之手術波長上的空氣折射係數，更接近於該受術眼睛之角膜的 折射係數。
4. 如請求項1之病患介面系統，其中該被容納的黏彈物質具有在該眼用系統之手術波長上在1.24-1.52之範圍內的一折射係數。
5. 如請求項1之病患介面系統，其中該被容納的黏彈物質具有在該眼用系統之手術波長上在1.35-1.41之範圍內的一折射係數。
6. 如請求項1之病患介面系統，其中該病患介面的一組件為可拋棄、可消毒及可重複使用的至少其中之一。
7. 如請求項1之病患介面系統，其中該接觸模組係被設置成在該接觸模組被對接至該受術眼睛之後，容納該黏彈物質。
8. 如請求項1之病患介面系統，其中該接觸模組係被設置成容納被導入至該容納空間的該黏彈物質。
9. 如請求項8之病患介面系統，其中該病患介面包含：一或多個輸入接口，以將該黏彈物質導入該容納空間
10. 如請求項1之病患介面系統，其中該病患介面包含：一或多個輸出開口，其被設置成能夠從該接觸模組中排放空氣、氣體及該黏彈物質的至少其中之一。
11. 如請求項1之病患介面系統，其中該病患介面包含：一通風接口，其被設置成將該接觸模組結合至該排氣子系統。
12. 如請求項1之病患介面系統，其中該吸引環係藉由一吸引接口結合至該接觸模組；並且該排氣子系統係藉由一 輸出接口結合至該接觸模組。
13. 如請求項1之病患介面系統，其中該接觸模組係被設置成在連接至該固定模組之前，容納該黏彈物質。
14. 如請求項1之病患介面系統，其中該多件式病患介面為兩件式病患介面，其包含該固定模組及該接觸模組。
15. 如請求項1之病患介面系統，其中該固定模組包含：一遠端透鏡。
16. 如請求項1之病患介面系統，其中該病患介面係被設置成在該接觸模組被對接至該受術眼睛且該固定模組被連接至該接觸模組之後，致使該遠端透鏡不接觸該受術眼睛之角膜。
17. 如請求項1之病患介面系統，其中該病患介面設置成在該病患介面固定至該受術眼睛時，維持該受術眼睛角膜的一頂尖曲度之變化低於10%。
18. 如請求項1之病患介面系統，其中該病患介面設置成在該病患介面固定至該受術眼睛時，維持該受術眼睛角膜的一頂尖曲度之變化低於3%。
19. 如請求項1之病患介面系統，其中該眼用系統包括下列之至少一種：一成像系統、一診斷系統，以及一眼部手術雷射系統。
20. 如請求項1之病患介面系統，其中該吸引環包含：一個以上的吸引室。