TWI379657B - Bone anchoring device - Google Patents

Description

1379657 九、發明說明： 【發明所屬之技術領域】 本發明係關於一種骨骼固定裝 之固定元件，和接納桿用之接二置定:骨縣内 接納件有與縱轴線共軸之第— 於口疋兀件，其中 有插入骨顯之第-端，和可定^^第二腔孔’固定元件 2中^定元件可崎於__二 平面上調節。 ㈣固疋轉可相對於接納件在單- 【先前技術】 絡之，細定於骨 =抗性。然而’調節頭位置以應付解剖狀況之可能g 之接=，44/ΪΙ號揭示—種骨_定裝置，包括接納桿用 之骨絡固有螺紋轴及枢動保持在接納件内的球形頭部 ^ . 疋疋件。以此項所謂多軸骨骼固定元件，可令固定 範圍之方向，就接納件_線樞動-i所以，即使在骨絡固定構件的螺紋段旋人 ί 接納件相對於固定元件之定向’以接納 ί, 的節至解剖狀態，且桿插入接納件 =某些臨床應用上，例如在頸脊區域，由於頸脊尺寸 1特殊_的程度’必定比較大的胸脊和腰脊區 ，的5為大。us 6,736,82G Β2揭示—種骨釘，包含有螺纹 又之’丁:t件，和可樞動保持在接納桿的接納件内之頭部。釘 1379657

構件可以擴大角度拖動到至少一侧。此係對接納件之一邊設 備不對稱構造所完成。然而，釘構件仍然可繞其釘軸線以 360°角度範圍全方向樞動。 —第17圖所示Cosmic Posterior動態系統揭示一種骨骼固 ，裝置，包括接納件100、接納桿101和骨釘1〇2，其中骨釘 係繞樞動轴線1〇3搞動保持在接納件内，搞動軸線係以 垂直於接納件的縱轴線104且垂直於桿的橫銷1〇5所形成。 因此，骨釘可在含接納件縱軸線的單一平面樞動。骨釘相對

納件之位置不能鎖定’財釘和接婦可隨時彼此相對 運動。 【發明内容】 性，’在於提供—種f路㈣裝置，具有調節 位置。、何抵抗性，容易處置’且可安全鎖定骨釘在角度 半申請專利範圍第1或10項之骨路固定裝置解 决進一步發展列在申請專利範圍附屬項。 裝置骨”定裝置和多軸固定 垃細放Γ隹早千面進仃早平面調節，最好含有

平行延伸，使用時通常立置。此平面可例如與桿 側面運動。另外手==另，在桿的橫越方向 骨骼固定裝置因此更為穩定。—界定方向延伸。整個 接納元件可形成類似多軸 以，可預先組裝所需骨骼 裒$之已知接納件。所 要，無論多軸或單平面I置 π’按照手術上之實際需 置存量之穌。料面裝置均可，如降健持骨路固定裝 1379657 【實施方式】 為瞭i發明其他特點和優點，由參照關之詳細說明即可最 接納二 延伸。設有與縱轴線4共轴的腔孔5，從第H 離第二端3預從離處。在第二端3設有開 縮，該段可例如為球形或錐开f腔孔5有^又7朝開口 6斜 1又有u形凹部8，從第一端2開始，按第二端 2伸，離該第二端3預定距離處。利用 ==”，10 ’朝第-端2延伸。接納件i在鄰二！ 細2 ’匕括在該股部9，1〇上之陰螺紋n ^ u形凹部 納桿12，藉此可連接若干骨骼固定裝置。 來接 骨路固定裝置又包括骨路固定元件13，含莖部14，有典 骼螺紋，-端有頭部15。如第3至6圖所示，頭部15J : 段16M6b，位於彼此對立，有球有: 於頭部15中心。頭部15在二對=f體中^ M位 包括二圓柱形表面17a，17b，盆之間， 元件―L，並延伸貫0穿 ?= ’包括平坦表面18。在平坦表：ι= 徑，較球形表面16a，16b的半徑為小。螺紋’ 納件的開口 6直徑小，故固定树^ 件⑶’螺紋^被導引通過下方^^二，^ 16^161?與接納件1的斜縮段7接觸為止。 /表面 由第1圖和第7至15圖可見，骨絡固 元件20，供作用於頭部15，並限制頭部15 ^ 極動。施壓元件20實質上為圓筒形，包括第$ 2二 7 1379657 端22。施壓元件20的外徑，比接納件1的腔孔5内徑稍 小’故施屢元件20可插入接納件1内，並在腔孔5内滑動。 施壓元件20在鄰接第一端21包括圓筒弓形凹部23，其大小 使桿12可套合於凹部23。施壓元件20鄰接第二端22包括 第二圓筒弓形凹部24，其圓筒軸線垂直於第一圓筒弓形凹 23之圓筒軸線。

第二圓筒弓形凹部24之圓筒弓形半徑，基本上相當於頭 部15的圓柱形表面I7a，17b之半徑。第二圓筒弓形凹部24 之寬度W，相當於頭部15的圓柱形表面17a l7b之寬度，當 固疋元件13和施壓元件插入接納件丨内時，使圓筒弓形凹部 24可至少部份覆蓋表面17a，17b。施壓元件2〇鄰接第二端u 又包括二對立球形凹部25a，25b,在第二圓筒弓形凹部24兩 側延伸，其直徑例如等於或大於頭部15的對立球形表面 16a，16b直徑，故由第12a、lib和13圖可見頭部15的球形 表面16a，16b不被施壓元件20所遮蓋》 ^

此外，施壓元件20包括在其外表的縮孔26，宜位在 凹部25a,25b之側面彼此對立，並分別與接納件1的股部上 之相對應縮孔27結合。縮孔26,27使施壓元件2〇可在接纳 件内鬆弛預先組裝，讓施壓元件20不致脫出。如此一來，亦 把固定元件相對於接納件的樞動平面預先界定。 再者，施壓元件20有共軸腔孔 於頭部15内之凹部19。 28，容許螺旋工具存取 第12和13圖表示施壓元件之修飾具體例。施壓元件 與第7至11圖所示施壓元件不同，在於第二圓筒形凹， 與第一圓筒形凹部23對準，使圓筒軸線平行。結果，_ 件樞動之轉動軸線，與使用第7至u _所示^壓 = 況相較，轉動90。。 干炙馉 如第1和2圖所示’骨路固定農置亦包括内釘％ 股部9，K)之間螺合，把桿12 gj定，經桿12對頭部15旋^ 8 1379657 壓力。 整個裝置是由例如鈦等人體相容性材料製成。 使用上，首先將固定元件13插入接納件丨内，把螺紋莖 14導引通過接納件第二端3的開口 6，直至頭部15定置於g 接開口 6之·^又7。再將施壓元件20插入接納件1内，以其第 二端22朝向頭部，並利用合作的縮孔26,27鬆弛保持在一位 置’使施壓元件的凹部23與接納件i的凹部8共轴。頭部 15*之圓柱形表面17a l7b，至少部份以施壓元件的凹部24之 f筒形表面覆蓋。以此預組裝方式，把固定it件13螺旋入骨 路内。 Μ ’Λ定元件13仍餘對於接納件1樞動，然而 Ρ，並來杰圍有限位於包含接納件的縱轴線4之平面 第2 ^所-L件1的鏡像對稱平面。在具體例中，平面Ρ為 Ϊ元件之斷面平面。在單—平面樞動，是利用施 = 頭部15為之，不對頭部15施壓，只是令表

樞動\防止=圓1弓形凹部24合作’容許繞圓筒軸線C 另一方向樞動。所以，可在箭形平面（即襄 署/σ^ 12)調節接納件相對於固定元件13之付 置’而在侧向（即裝置使用中 之位 接納件1的位置調3 調節則受阻。隹 施壓元J 2t貝fm2 桿本身則對施盤元件20施壓。 王儿1卞山則對碩部15 王 利用頭部15的开，矣鎖疋在其最後位置。因此， 固定元件13 施塵元件的形式套合合作，防止 元件20間之摩擦力:在而^用:用於頭部15和施壓 第16圖矣-_ 建成碩°卩在早一平面角位運動之鎖定。 一骨路固定裝置'^50’50；/用桿12連接。第 元件13轉動袖線垂直 圖=不施壓元件20。固定 線4 和縣線

S 括第12和13圖所示施壓元件2〇,。骨骼固定元件13的轉動 軸線與桿軸線A平行，容許固定元件13在垂直於桿軸線A 並包含接納件縱軸線4的單一平面調節。 從第14a、14b、15、16圖可見，本發明骨骼固定裝置可 f單-平，調節，或易言之，繞-轉動軸線轉動。所以，固 2疋件以”方式連接納件。骨路固定裝置比可繞縱 36G°範關動的多軸骨制定褒置更穩定。具有改進 =抵抗性，容許躺件位置卿，足夠供特雜床應用。 ^用，當祕元件可組裝錄固定元件，按㈣際解剖需 要’在所需平面相對於桿調節。 ^發明不限於上述具體例，可加以修飾。施壓元件的第 ^和第二®筒形凹部之二關軸線，可彼此相對之任何定 第-圓λ弓形凹部23可以省略。意即施壓元件的 内定向，面。在此情況下，施壓元件可在接納件 白使第一圓清弓形凹部在任何所需方向對準。 頭部15的表面l6a，16b不需具有球 與縱==♦單—平面，不必包含縱4亦可 達成。 動角度的不對稱亦可利用其他機構 後者例：，壓力經由桿12施加於施壓元件20， 後者轭壓於頭部。然而，經由祐题/ ζυ i2 ^ ^ 23包括向上延伸之股部，在插人桿5凹部 由分開的_釘（包括對桿施壓 ’故可經 股部施壓。 〈叫釘3G)，分別對此等 在進-步修飾中，可構造成把頭部從第二端3插入到接 必敎到夠引進頭部，而且 在另一修飾中，接納件的下開口 6設有螺纹， _ 嚙合。在此情況下’固定元件13的螺二定: 二=大 骨路内。螺紋莖的直徑可和第:腔 釘或Ξ螺紋114外’亦可構想任何其他骨顧定機構，諸如 亦可外科手術使用之前，可不需預先組裝， 【圖式簡單說明】 J1圖為本發明倾©定裝置之透視分解圖； 態之斷面if示第1圖骨細定|置沿桿縱轴線 ί 料制絲置的骨襲定元狀透視圖；

一段組裝狀 圖表示第1圖骨絡固^元件之俯視圖； ^圖表4 3圖骨制定元件之部份側視圖； 圖表示第3 g骨細定元件齡9(r之部份側視 ^ ^表示骨關定裝置的施觀件俯視圖； =圖表讨侧定裝置的麟元件側視圖； 圖表7F骨侧定裝置的施壓元件仰視透視圖； 。，表示第9圖施壓元件之另—透視圖； ^圖表示骨骼固定裝置的施壓元件仰視圖； 圖表示施壓元件另-具體例之側視圖； 圖表示第12圖施壓元件之透視圖； 11 1379657 第14a和14b圖表示骨骼固定元件連同施壓元件在二不 同角度位置之側視圖； 第15圖表示骨骼固定元件連同施壓元件之透視圖； 第16圖表示本發明二骨骼固定元件連同桿； 第17圖表示已知Cosmic Posterior動態系統。

【主要元件符號說明】 1,100 接納件 3,22 第二端 5 腔孔 7 腔孑L中的一段 9,10 自由股部 12 桿 14 莖部 16a, 16b 球形表面 18 平坦表面 20,20， 施壓元件 25a，25b球形凹部 28 腔孔 50,50， 骨骼固定裝置 C 圓柱軸線 W 寬度 A 桿軸線 102 骨釘 104 縱軸線 2,21 第一端 4 縱轴線 6 開口 8 U形凹部 11 陰螺紋 13 骨骼固定元件 15 頭部 17a，17b圓柱形表面 19 凹部 23,24,24’圓筒弓形凹部 26,27 縮孔 30 内釘 Μ 球體中心 L 縱軸線 Ρ 縱軸線之平面 101 接納桿 103 樞動軸線 105 橫銷

Claims (1)

1〇1年7月6日修正t il·^ 卜、申請專利範圍： 1·一種骨骼固定裝置，包括： 圍繞縱；角度範 (13)相對於接納件⑴鎖定， 把固疋兀件 部，以言i有施壓元件（20)，具有形成容納桿之凹 鎖則’利用頭部（15)和施壓元件（20)門之 开Μ套合，接，限制骨路固定元件（13)於單一平牛面之 .如巾4專利範圍第丨項之骨㈣ 包含縱轴線（4)者。 Π八〒早一千面 3·如申請專利範圍第i力2項 固定元件⑼在平面(P)相對於接納=動^ J 就縱軸線⑷對稱者。 K連動角度係 圍第1或2項之骨路固定裝置，其中頭部 (^在早一平面（p)，於第二腔孔（6)内槐動者。 5如申請專利範圍第！或2項之骨絡固定農置， (15)係鏡像對稱，並具有導引表面（ς: 件⑴的相配導引表面（24)合作者。 〃位於接納 6.如申請專利範圍第5項之骨骼固定裝置， :=;2:)。呈圓筒形，圓筒轴線係垂直於接卿 7·如申請專利範圍第1或2項之骨骼固定裴置，苴中骨 固定兀件（13)祕納件内角錢動，是彻摩擦力達成鎖定 1379657 者。 8. 如申請專利範圍第1或2項之骨骼固定裝置，其中接納 件（1)之内表面實質上相對於繞縱轴線轉動呈對稱者。 9. 如申請專利範圍第1或2項之骨骼固定裝置，其中： 固定元件（13)可繞橫越接納件縱轴線（4)的單一轉 動軸線，相對於接納件（1)樞動者。