TWI353238B - Intramedullary nail - Google Patents

Description

1353238 · 九、發明說明： 【發明所屬之技術領域】 依照申請專利範圍第1箱 ▲ ^ .., 弟 項之别言’本發明是有關於一 種特別是用於脛骨的骨髓内釘。 【先前技術】 先别技術所習知的骨懸内& β 4 月％内釘係帶有近側鎖緊選擇與末 私'、選擇。依據骨折位置及解剖狀態（特別是用於脛 ^ ，可能需要-個位於中間高度的額外鎖緊選擇。關於 匕點’本發明意欲提供改盖 Q的方法。在位於峽部區域内之 腔月釘的應用實例中，本發 乃炙目的疋要提供一個具有一 額外鎖緊選擇的骨髓内釘。 【發明内容】 ,本發明_用—㈣現出巾請專利範圍第1項所述之 特徵的骨髓内釘來解決所提出的問題。 依照本發明之三個高度的鎖緊作用係藉由將應用至骨 髓内釘之負載的不同分佈及轉換而將負載的傳送予以最户 此額外的中間鎖緊高度（介於近側與末梢高度之間）土 是被用來作為—個支撐物或附加人工關節，並且 照一全新的槓桿臂比例來分攤 T间同度的鎖緊 擇亦可以在機械原理上被用來當作一 ”、 v加長的）峽部， 而且介於骨髓内釘直徑與骨髓内管之間的間隙愈大，= 間高度鎖緊選擇作用將會更有效率。 該中 1353238 過〇.:叫<〇篇之距離的末梢鎖緊區段，而且此末梢 鎖緊區^又具有一近側邊界部位；以及 C)-個座落在該末梢鎖緊區段與近側鎖緊區段之門 之帶有-近側邊界部位及一末梢邊界部位的峽部鎖緊區 段，而且此峽部鎖緊區段的長度為〇 〇8L<L7<〇 1几。萨 由這些特點所獲得的倭點|荖& β 于的馒，占疋產生足夠的空間而能夠在不同 方向中放置充分的鎖緊選擇。 .

在另一項實施例中，該峽部鎖緊區段之近側邊界部位 到该近側鎖緊區段之該末梢邊界部位的距離為〇饥< L <0胤。此項結果使得鎖緊區段能夠被座S於峽部的高户9 位置處，而在峽部之高度位置為骨頭最強且 : 窄的部位"奐言t在此位置處的骨髓内針轴心 離骨頭軸心。 ’ 在另外一項實施例中，該峽部鎖緊區段之末梢邊 位到該末梢鎖緊區段之近側邊界部位的距離為〇 i3l<l <〇.3〇L。此特點容許具有—個未包含有鎖緊孔洞的區段，】。 於此£段處，外科醫味可γ七用敕典 行请生了以凋整骨折線（介於鎖緊區段之 間）。 在另一項實施例中，骨趙内釘的幾何尺寸符合以下條 件.0.32L< (L】〇+ l6) <〇 5〇L。此結果確保峽部 段或中間鎖緊區段是在峽部令之遠離海韓質骨的區域内、， 在另-項實施例中’骨髓内釘具有第一中間區段 弟^ 一中間區段的長声Τ θ八士入# κ 〕長度L9疋介於该近側鎖緊區段與該峽 緊區段之間’並且較佳的是不具有穿孔。此特點增加了^ 髓内釘的強度。 在另外一項實施例中，骨趟内釘具有介於該末梢鎖緊 區段與該峽部鎖腎PΜ 碩系Q袄之間的—第二中間區段，此第二中 間區段的長度兔γ «a p ‘··’ 1 〇，並且較佳的是不具有穿孔。此結果 進一步增加骨髓内釘的強度。 介在另一項實施例中，峽部鎖緊區段具有二個穿孔，該 二穿孔較佳的是被配置在60度<α <120度之範圍内的相 寸角此、，、°果導致在前後方向與中央側面方向上減少一 些自由度。 在另—項實施例中’座落在最接近該骨髓内釘之末梢 立而。卩的穿孔所具有之到達該末梢端部的距離LD是在〇.OIL < LD< 0.38L之範圍内。 在另—項實施例中，座落在最接近該近側端部的穿孔 所具有之到達該近側端部的距離LP是在〇.〇1L<Lp<0.70L 之範圍内。 在另一項實施例中’具有長度Ls的前述近側鎖緊區段 ””有長度的前述第一中間區段是被配置在7度〈3< 1 3度之範圍内的石角。此構造容許該骨髓内釘能夠更加容 2地被插入骨頭内，並且能夠適宜地對準骨髓内釘主軸與 骨頭主轴（生物機械的主軸）。 【實施方式】 ，圖1所示的骨髓内釘〗.具有一個用於插入骨髓管内之 末梢端部2、一個近側端部3、一個中央主軸4及一個大 丄厶JO · 上在孔/同長度L上方之類似桿 有三個不同的鎖緊區段5、6、7:的减此骨髓内釘具 6、 以上的母個鎖緊區段5、 ^ —些用於接收鎖緊螺釘的穿孔8。近側鎖緊巴 段5具有二個穿 ^ ^ £ 緊區广6 個穿孔是長形孔。末梢鎖 “奴6具有三個穿孔，其中 中間的第：穿^ ^ ㈣孔係彼此千仃’且 弟-穿孔係與紅平行之f絲持垂直。 穿孔:圖6所示，峽部鎖緊區段7具有二個以90度α角之 該三個鎖緊區段5、6、7 同的中間區段9,而彼此分離。不，、有穿孔8之不 近側鎖緊區段5是在該 髓内釘〗夕.〇 , u w鲕。卩2之方向上，從該骨 到 ％部3處延伸超過等於0.25L的距離L5 , 3之方㈠梢邊界部位"。末梢鎖緊區段6在該近側端部 L而到幸 該末梢端部2處延伸超過等於的距離 巴 7達，個近側邊界部位】2,並且被座落在該近侧鎖緊 〇 U5L 界/位14的峽部鎖緊區段7之長度L7為 緊區# s…部鎖緊區段7之近側邊界部位13到該近側鎖 部二：==711的距…於一峽 之該近側邊界部二二部？到該末梢鎖緊區段6 距離L 4· T ’距離L10等於0.215L·。因此，二個 I〇+L6的總合等於0.415L·。 骨髓内釘1争且古 段5與該峽部鎖緊區/7度為h之介於該近側鎖緊區 员家&奴7之間的第一中間區段9，此中間 10 1353238 . 區段9不具有穿孔8。另外 卜 ^ . r 卜此月髓内釘1更具有一個長 =L,。之介於該末㈣f區段6與該峽部㈣區段 間的第二中間區段10，此中間區段1〇亦不具有穿孔％ 被座落在最接近該末梢端部 2 M . τ 丨2處之穿孔8到該末梢端 .濉為ld’此距離Ld至少等於穿孔8的直徑。 。長度為L5之近側鎖緊區段5與長度為“之第 區段9係被配置成保持1 捎雜馱r* U度的/5角，此沒角係介於在末 柏鎖緊區段6之中央主舳4本 之延長部份4d與在近側鎖緊 區奴5之中央主軸4之間的角度。 :。圖6所示，骨髓内針工具有—個與該中央主 持同軸之屢管1 5。 乐 入-^右及圖3表示依照本發明之骨髓内釘I，其係被植 内釘二有:末梢骨折部位的脛骨内。在圖2中，此骨髓 疋以刖後視圖表示，並中在_伽丁门a 個鉑賢艘4 ^ /、中在二個不同高度處帶有數 .....丁。月折線係是位於峽部鎖緊高度位置下方。相 同的狀態在圖3中是以一垂直 圖3中m 一 來表示。在圖2及 =自Λ前頭19、20表示接受治療骨頭之末梢骨頭碎片 阁祀圍’此自由範圍與傳統型骨趙内釘（參考圖4及 相似；'於其峽部鎖緊，相較於-傳統型 月聰内釘，基部碎片的自由度係較少。 部區段’末梢碎片會有較少的自由度。…-於峽 髓内4圖4及圖5表示一個未具有峽部鎖緊區段的傳統型骨 4内釘。圖4為一前後視圖，圖5 圖4及圖5中之箭頭17、18心—分視圖。在 7 18表不不具有峽部鎖緊區段之 ^53238 . 範圍，相較於圖2及 1，上述之基部骨頭碎 接文治療骨頭之近側骨頭碎片的自由 圖3所示之依照本發明的骨髓内釘 片的自由範圍較大。 【圖式簡單說明】 參考數個實施例的部份概要性附圖，本發明與本發明 之另外的構造將被更加詳細地描述。 以下本發明的描述内容係依據較佳實施例與參考 圖式，其中： 圖1表示一個依照本發明之骨髓内釘的縱向視圖； 圖2表示一個依照本發明之修改過骨髓内釘的前後（或 是前）視圖，其中此骨髓内釘係被插入以概略方式表示的 脛骨内； 圖3表不圖2所示之骨髓内釘的橫向中間（或是垂直 對分）視圖； 圖4表示—個依照先前技術之僅帶有二個高度鎖緊作 用之骨髓内釘的前後（或是前）視圖； 圖5表示依照圖4之先前技術之骨髓内針的橫向中間 視圖；以及 圖6表示沿.著在其中一個鎖緊孔洞之區域内直線yj _ VI所取之依照圖1 ·的骨髓内釘直交區段。 【主要元件符號說明】 1 骨髓内釘 12 1353238 2 末梢端部 3 近側端部 4 中央主軸 4d 延長部份 5 近側鎖緊區段 6 末梢鎖緊區段 7 峽部鎖緊區段 8 穿孔 9 中間區段 10 中間區段 11 末梢邊界部位 12 近側邊界部位 13 近側邊界部位 14 末梢邊界部位 15 屢管 17 箭頭 18 箭頭 19 箭頭 20 箭頭 d 穿孔直徑 L 孔洞長度 l5 距離/長度 l6 距離/長度 l7 距離/長度

13 1353238 l9 距離/ /長度 L Η) 距離/ /長度 Ld 距離/長度

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Claims (1)

1. 十、申請專利範圍： 種骨趙内釘⑴，其係帶有一 之末梢端部（2)、一中央主 、入月髓管内 長度L·之類似桿子 、 及一大體上超過孔洞 貞似杯子形狀，其特徵在於： A) 該骨髓内釘⑴具有三個帶有至 的不同鎖緊區段（5、6、7) 穿孔（8) 收鎖緊螺釘，藉以^ , 8)是被用來接 奵#以，該二個鎖緊區段（5、6 個不同的中間區段（9、1〇、 疋由一 鎖緊區段（5、6、7)，嗲等 此分離，相較於每個該

   單位長产是…i : 區段部份（9、1〇)於每 干1我厪疋具有較少的穿孔（8 );以及 B) 具有長度L5的該近側鎖緊區段（5) 的該第一中間區段（9)是 又9 y 7由 置成万角度，該万角度係 在7度 < 召<13度的範圍内。 ’、 2. 如申請專利範圍第 徵在於’不同的中間區段 3. 如申請專利範圍第 徵為： 1項所述之骨髓内釘（1 )，其特 (9、10)不具有穿孔（8)。 1項所述之骨髓内釘（1)，其特

   A) -個近側鎖緊區段（5)，其係在該末梢端部 方向上’從該近側端部（3)延伸㈣〇 22l<L5<〇28l 之距離，而且該近側鎖緊區段⑸具有一末梢邊界部位 B) 一個末梢鎖緊區段（6)，其係在該近側端部（3) 之方向上，從該末梢端部⑺延伸超過〇 i8L<L6〈〇22L 之距離’且該末梢鎖緊區段（6)具有一近侧邊界部位⑴）； 15 1353238 以及 C) 1回饭座洛於該末梢鎖緊區 段⑺之間的峽部鎖緊區段…二）與近側鎖緊區 丨賴緊&段（7)，該峽部鎖緊區 帶有-近侧邊界部位（3)及一末梢邊界部 一 0.08L<L7<〇.i5L 的長度。 )人良 4.如申請專利範圍第3項所述之骨髓内釘⑴ 徵在於’該峽部鎖緊區段⑺之近側邊界 、到 近側鎖緊區段（5 )之該太捎禧R如7 , ； <L9<0,3L〇 4抽邊界部位⑴）的距離為〇胤 /_如申請專利範圍第…斤述之骨髓内釘⑴，立 二=於，該峽部鎖緊區段⑺之該末梢邊界部: 到該末梢鎖緊區段（6 ) ) 為。13L〈…(）之該近側邊界部位（12)的距離 兩 D.13L< L10< 〇.3〇l 〇 6_如申請專利範圍第3項所述之 特徵在於，o.32L< (Li〇+L6) <〇观。 ⑴其 ⑴7·如範圍第1項或第2項所述之骨髓内釘 “第-，中間區段區段具有一長度且較佳的是不具有穿孔 而該長度L9是介於該近側鎖緊 鎖緊區段⑺之間。 鎖緊K (5)與該峽部 8.如申請專利範圍第1項或 (1 ) ，J:料料y 項所述之骨髓内釘 u)虚料^於’骨髓内釘具有介於該末梢鎖緊區段 )與^部《區段⑺之㈣第二中龍 第一中間區段具有長度Ll。，並且較㈣是不具有Μ (l)如：明專利範圍第1項或第2項所述之骨髓内釘 (8)::、特徵在於，該峽部鎖緊區段⑺具有二個穿孔 係在60产該 <二穿孔較佳的是被配置相對α角度，該α角度 度<0: <120度之範圍内。 ⑴ 1申w專利㈣冑1項或第2項所述之骨髓内釘 穿孔（8八特徵在於，被座落在最接近該末梢端部（2 )的

   )所具有之到達該末梢端部（2 )的距離ld是在0·01L < Ld< 0.38L之範圍内。 ^ U•如申請專利範圍第i項或第2項所述之骨髓内釘 )其特徵在於’被座落在最接近該近側端部（3 )的 穿子匕（8、 所具有之到達該近側端部（3 )的距離Lp是在〇 〇 i L 〈“〈O.TOL之範圍内。 十一、圖式:

   如次頁 17