TWI236611B - Medical data communication notification and messaging system and method - Google Patents

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TWI236611B
TWI236611B TW093102147A TW93102147A TWI236611B TW I236611 B TWI236611 B TW I236611B TW 093102147 A TW093102147 A TW 093102147A TW 93102147 A TW93102147 A TW 93102147A TW I236611 B TWI236611 B TW I236611B
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Description

1236611 玖、發明說明: 納入的參考項目 本申請案明確地納入以下所列者作為參考並且構成本 申請案的一部分: 美國專利申請案序號:2002年1月7曰申請之 1 0/040,887; 2002年1月7日申請之10/040,908並且在 2003年7月10日公開於公開號US-2003-0130624-A1; 2002年1月29日申請之10/059, 929並且在2003年7月 31日公開於公開號US-2003-014198卜A1 ; 2002年4月30 日申請之 1 0/135, 180 ; 2003年 4月 28日申請之 10/424, 553 ; 2003 年 9 月 10 日申請之 1 0/659, 760 ; 20 03 年12月30日申請之1 0/749, 101 ; 2003年12月30日申請 之 1 0/749, 102 ; 2003 年 12 月 30 日申請之 10/748, 762 ; 2003年12月30日申請之1 0/748, 750 ; 2003年12月30日 申請之 1 0/748, 749 ; 2003 年 12 月 30 日申請之 10/749, 099 ;2003年12月30日申請之10/748, 593 ;以及2003年12 月30日申請之10/748, 589 ; 美國臨時專利申請案序號:2002年4月30曰申請之 60/377, 027 ; 2002 年 4 月 30 日中請之 60/376, 625 ; 2002 年4月30日申請之60/376, 655 ; 2003年2月1日申請之 60/444, 350 ; 2003 年 7 月 18 日申請之 60/488, 273 ;以及 20 03年12月8日申請之60/528, 1 06 ;以及 美國專利號5, 842, 841。 1236611 【發明所屬之技術領域】 本發明大致係有關於醫療資料的通訊系統及方法,並 且更明確地說,本發明係有關於一種用於在醫療資料的通 訊系統中報告通知及訊息之系統及方法。 【先前技術】 病患照顧系統典型地包含電腦網路、用於治療病患的 醫療器材以及對於醫療器材的控制。儘管病患照顧系統已 經透過電腦的自動化系統及方法之使用而有所改良,但是 病患照顧系統對於醫療器材與醫療器材的控制仍舊倚重人 工的^料管理程序ϋ如,在現代化的醫院巾,護士站典 型地疋連接至電腦網路’但是電腦網路延伸至病患的病房 則不多見。電腦網路係提供在治療點有機會對於包含醫 器材與對醫療器材的控制之操作與監視之自動化的資料管 理處理。儘管有在此領域中的進步,但是自動化的資料管 理技術-直未被充分利用於治療點的用途上,這是由於缺 乏較有效率的系統及方法之緣故。隨著對於自動化的技術 之依,性的成長’在提供使用者有關系統或是次系統的操 作狀態之通知以及相關該等系統與次系統的訊 = 於是產生了需求。 艰知上 【發明内容】 本發明係提供一種用於在醫療保健環境内的益 系統上報告通知之系統及方法。 ……、汛 一般而言,該系統的一個實施例係具有一個給藥模組 以及位在一個醫療保健設施内之一個無線遠端的裝置。、:亥 1236611 給藥模組係與例如是輸液泵之藥物治療的應用裝置相關。 該無線遠端的裝置係包含一個訊息指示器,例如,一個視 覺顯示器或是一個聽覺的警報,該訊息指示器係回應於一 個藉由該給藥模組所產生並且被傳送在一個無線的通訊鏈 路之上的狀態資訊輸出。該無線遠端的裝置亦包含一個用 方、¥失去6亥無線通訊鏈路時產生一個逾時之模組或是應用 程式。 根據一個實施例,該系統係包括一個附接至一網路的 第一中央電腦、一個與該醫護人員相關並且運作地附接至 X、罔路之遠多而的裝i,該遠端的裝置係包括一個視覺顯示 器、-項由該遠端的裝置所產生並且由該第一中央電腦所 接收的請求、以及一個由該第一中央電腦所產生的回應訊 息。由該第一中央電腦所產生的回應訊息係以一種人類可 讀取的格式被提供在該遠端的裝置之視覺顯示器之上。 必王一徊晉潦保 健糸統中之遠端的醫護人員的駐 旻貝的凌置。該系統係包括實質上 在一時間間隔之内藉由在一個盤雙/ σ 柯田牡個邊濩人貝的裝置所執行之一 個軟體應用程式内之程式所產 個凊求訊息、以及藉 由一個弟一電腦回應於該請求 。 凡心而產生的一個回應訊息 根據另-個實施例’ 一種用於執行一個通 法係被提出。該通知程序可以 通訊鏈路。此外,該通知程序可以、=人貝失去-個無線 警報或是警告情況。 彳了以通知醫護人負存在-個 1236611 根據另—個實施例,—種用於在一個醫 執行一個通知過程之方 /…、健糸統内 生-個"炎 係被提出,其係包括步驟有:產 送相關於,、…主“的病患存在-個通知情況;傳 :°二° h況的信號至-個第-醫護人員的; μ商濩人貝的裝置之上指出該通知情況,以: 計時器。哕太、、么山π、^ ^作一個 限之1^ ^匕括若在—個預先定義的計時器時 月、’到一個對於該通知情況的回應時,則傳 信號至-個第二醫護人員的裝置的步驟。 ㈣送该 本發明之其它的實施例、系統、方法、特點 對於在此項技術中具有一匕 ” ^ 、又技月b者在審視以下的圖式 細的說明時都將會是明顯的或是變為明顯的。所有内含在 =說明中之此種額外的系統、方法、特點以及優點都打曾 被涵蓋在本發明的範鳴之内,並且由伴隨的申請專利範: 加以保護。 【實施方式】 儘管本發明可以具有許多不同形式的實施例,但是在 圖式中被展示且將會在此被詳細地描述的只有本發明的_ 個較佳實施例而已。本揭露内容係欲被視為本發明的原理 之-個範例’而非打算要限制本發明之廣泛的特點至所說 明的實施例。 第1圖是一種病患照顧系統的圖形表示。在一個實施 例中,该病患照顧系統1 0 0係包含藉由網路1 〇 2所連結的 藥局(pharmacy)電腦104、中央系統1〇8以及治療位置1〇6 。如第2圖中所示,該病患照顧系統1〇〇亦包含輸液系統 1236611 21〇其亦被稱為醫療保健(healthcare)系統。輸液系統 210疋一種用藥系統,其較佳地被實施成一個電腦程式, 並且尤其是被實施成一個模組或是應用程式(亦即,被設 计用於最終使用者的一個程式或是一組程式),常駐在病 患照顧系、統100之内的一或多個電子計算裝置上。如同在 此進一步詳細所述者,該輸液系統210係以一種各科間的 病患照顧方式來連結例如是醫師、藥劑師(咖咖⑽以 及護士的醫護人員(clinician)。
整體的系純 月多考第3圖’该病患照顧系、统j 〇 〇可以包含複數個 醫療器材12G。在-個實施例中,該醫療器材是輸液果12〇
者’纟另—實施例中,該醫療器材是用於輸液泵的控 制益。為了便於參照’此揭露内容大致上都將會把系統的 醫療器材視為輪液栗,然而,可瞭解到較,該整體系統 100々可以包含任意之一或多個各種的醫療器材。於是,如 同第3圖中所示,複數個輸液泵12〇係連接至一個集線器 或是介面1()7。如同在此所進n細地解說者,輸液系 120可以是由習知的設計所製成,其中每個輸液泵12〇係 與一位病患㈣。然而,如同具有在此項技術中之—般技 能^所將會體認到的’即使該些輸㈣是連接至相同的集 線益107 ’在第3圖中所示的輸液果12G並不須要和同— 病患或是治療位置相連。再者,每個輸液纟12〇可以是單 一通道泵或是多個通道系,例如,三通道(计_ channel)泵。典型地’該些泵係在週期性的基礎上傳送包 10 1236611 ^泵狀態資訊的訊息至集線器107。為了成本效益以及,或 是為了讓目前並未與該中央電腦系統108通訊之現有的醫 療益材能夠翻新改進(retrof itting),以使得每個此種醫 療器材都可以和該中央電腦系統108通訊,一個別的集線 器107可以和醫療器材120分開地使用,以便於集中通訊 〇 整AAi充的通訊集蟀裴 在一個實施例中,輸液泵120的串列埠或是其它的 I/O係利用傳統之非無線的傳輸介質1〇5,例如,雙絞線、 同軸電纜線、光纖電纜線或類似者來連 較佳地,集線…以透過一條單向的串集::通:路 105而連接至複數個輸液泵12〇或只連接至單一泵。集線 裔107係準備從連線的泵接收信號並且再生所接收到的信 唬。尤其,從泵120所接收·到的信號係被集線器1〇7轉換 成為種適合用於經由無線通訊路徑或是鏈路12g以及電 繞線通訊系統110,而在系統_ m上傳輸的格式。典 型地,集線器107係傳送泵資料至系統網路1〇2。集線器 107也可以過濾從泵12〇進入的資訊以去除重複的訊息。 j外,集線器107係容許泵狀態資訊能夠遠端地在醫護人 員116的數位助理丨丨8上被觀看。典型地,每當集線器 107連接至泵12〇並且該集線器1〇7與該泵12〇都被開機 時,該集線器、107係傳送系資料。如同在此所詳細解說者 ’集線器107亦提供藥局輸人的指令(Qrder)與泵的設定之 比較。在一個較佳實施例中,集線器〗〇7係連接至支承泵 11 1236611 120的IV柱,或者是集線器1〇7係納入到輪液泵12〇之中 ,以產生一個如上所指明之整合的醫療/通訊的器材。 集線器107的一個實施例係被展示在第47圖中。在此 實,例中,集線器1G7係包含用於最多到4個泵的料指 不器411、一個失去無線信號指示器413、一 器415、-個警告靜音按鍵417、一個開/關按鍵及^: 419、以及一個充電指示器421。科指示器411係提供每 個集線器m的泵埠一個狀態指示器。指示器的燈係顯示 對應的泵埠是否適當地與網路i 〇2通訊。然而,當指示哭 的燈未亮時,此係指出對應的泵埠並未連接至泵12〇、或 是該^並未從該泵12〇連通至網路1〇2。該失去無線信號 才曰示时413係扣出集線器1 〇 7無法在該無線鏈路上與網路 I Λ 若赉生失去無線信號時,每個果埠指示器411 也都將會關掉,此係指出集線器1〇7並未與網路1〇2通訊 。若發生失去無線信號時,集線器107將會傳遞此事件至 系統網路1 02、中央電腦系統i 〇8與伺服器} 〇9用於最終 傳輸至醫護人貞116。該警告靜音按鍵417係容許醫護人 員116能夠從集線器107暫時靜音所有聽覺的警告。通訊 集線益之替代的實施例係包含實際在泵之内的單一專用的 無線模、、且或疋一個利用無線通訊以傳到泵與伺服器之個 別的模組。 此外,在一個替代的實施例中,集線器} 〇7可以選配 地納入到輸液泵120之中,以產生一個整合的醫療/通訊的 裔材亥組合的集線器/醫療器材仍將同樣彼此相關地運 12 1236611 作0
在弟3圖中所示,在醫療保健設施内的複數個 取點114筏担说 如入 έ 係挺供一個介面在無線通訊路徑以及纜線通訊系
j之間。較佳地,當系統網路102無法利用的時候,集線 益係儲存從泵120接收到的信號,並且接著在該系 網2變為可利用時’傳送轉換後的信號至系統網路ι〇2、、。 在一個較佳實施例中,在集線器1G7與存取點114之間的 通訊是單向的從該集線器1〇7至存取點ιΐ4,並且最終到 :罔路102。因此,在本實施例中,輸液泵i 2〇可以傳送 貝料至網路102 H該網路m無法傳送資料至輸液 泵120。,然而,彳理解到的是,亦在此被揭露之替代的實 知例中’在集線器1G7與存取點114之間的通訊是雙向的 。於是,在㈣實施财,㈣及其它的f訊可以從網路 被傳送至輸液系12Ge在任—種情形中,在網路服與 集線器107之間傳送的資訊係為了安全性之目的而被編碼 系統的中央率服器/雷腦 現在請參考第i與3圖,中央系、统1〇8可以包含一或 多個伺服器或是電腦。儘管此揭露内容大致上是指飼制 H)9、108a’但可瞭解到的是,這些組件可以是非飼服器的 電腦。較佳地(但非必要的)’該中央系统1〇8可以包含一 個第-中央伺服器或電冑1G9以及—個第二中央舰写或 電腦嶋。在-個實施例中,一個別的通訊系、统ι〇3可以 13 1236611 被設置以用於在該第一中央伺服器丨〇9以及第二中央伺服 器108a之間通訊。在一個較佳實施例中,該個別的通訊系 統1 03是一個獨立之點至點的纜線通訊乙太網路。因為此 通訊系統103是一個獨立之點對點的系統連線,因此在該 兩個伺服器109、l〇8a之間傳遞的資料典型地並未被加密 (encrypted)。典型地,在該兩個伺服器丨〇9與1 之間 的通訊系統係容許雙向的通訊。
如同在此所詳細解說者,該第一中央伺服器或電腦 109係具有相關於醫療器材及使用者介面的資料與功能之 一個第一資料庫以及一個第一功能特徵集(feature set)。 該醫療器材120及使用者介面118大致上是直接與第一中 央電腦109通訊。再者,如同在此所詳細解說者,該第二 中央伺服器或電腦108a係具有一個第二資料庫以及一個第 一功能特徵集。該第一中央電腦丨〇9係固接地連接至第二 電腦108a,而該醫療器材12〇以及使用者介面ιΐ8並未直 接與第一中央電腦丨〇8a通訊。使用者介面118可以透過該 第一中央電腦109,從相關於該第二中央電腦1〇8&的第二 功能特徵集之第二資料庫接收資料。 該第二中央伺服器108&以及其軟體次系統典型地係與 一個藥局系統介面連接,以提供有關藥品、病患的資訊並 且提:護士及其它的醫護人員典型的工作流程(w〇rkf1〇w) 4第一中央词服器' 108a亦和該第一中央词服器、1 09介面 連接’以提供有關病患、護士、醫護人員、指令以及在數 位助理118以及醫護人員之間的關聯之資訊。該第二中央 14 1236611 伺服器10 8 a中的某些其它功能可 理、設施管理、訊息傳送 至其它系統的介面。 以包含病患管理、物品管 報告/圖表的表示、以及各種
尤八,病患管理係指有關每位進到醫院或設施的病患 之般的貝Λ。此貢訊是和每次就診相關的資訊一起被維 持並且其大致包含基本貢料、過敏、入院日期、出院日 期、、初次診斷、病房、病床、等等。此外,有關每一種已 、、二被開處方、預定並且給藥的藥物之資訊係由第二中央伺 服器108a所維持。該病患管理功能亦包含先前之不良反應 的k查藥物父互作用的檢查、重複的治療⑽之檢 查、劑量的檢查以及藥品_疾病的禁忌症 (contraindication)。
物品官理係指有關在設施中可利用的每種藥品之資訊 。此資訊係被管理及維持在該第二中央飼服器购之内。 此種資訊係包含藥品名s、強度、治療分類、製造商、等 2再者》亥第—中央伺服器i 08a係在即時的基礎上維持 藥物儲藏處以及其它的智慧型儲存位置之物品内容的永續 盤存(perpetual invent〇ry)e該第二中央飼服器脳係 有助於使得當儲藏處被補充以及當劑量被投藥或是抛棄時 之進行更新成為可能的。 设施官理係指描述整體設施的資訊。此資訊係被管理 及維持在系統210的第二中央伺服器1〇8a之内。此資訊係 匕3 °又施之只體的解析成為建築物、樓層、單位、病房 乂及病床,所提供的方案與服務以及何處提供該些方案與 15 1236611 服務之表列;儲存藥品與補給物品的儲存單元以及該些藥 品與補給物品將會供應的位置之指明。 訊息傳送係指該第二中央伺服器1G8a的功能,其中第 -中央祠服lG8a係提供-條通訊鏈路在藥劑師與醫護人 員之間。該第二中央祠服器1G8a#使得劑量與特殊的給藥 指令之標準化成為可能’並且其係自動地傳送對於缺少的 劑量之通知。報告與圖表的表示係指可得到一些經營與管
理報告’其可以隨請求地或是在狀的基礎上藉由系統 21 0之被授權的使用者加以執行。 該第二中央伺服器l〇8a亦具有各種的介面,例如: ADT介面、開帳單(billing)介面、離散的結果介面、文件 結果介面、處方(f0rmulary)介面、藥局指令介面、治療點 給藥介面以及存貨介面。這些介面係在以下更加詳細地被 解說,然而,概要的解說係立即在以下被提出。該adt介 面係指設施的入院、轉院及出院系統(ADT)。此系統典型地
亦運作有入院前以及門診病人(〇utpatient)的掛號。該離 散的結果介面係指有關實驗室結果的介面。一般而言,在 貫驗室結果以及補充的指令被輸入到外部的實驗室資訊系 統之後,在HL7引擎内之離散的結果介面或是實驗室介面 係轉移此資料至第二中央伺服器1〇8a。一旦該實驗室結果 被儲存在第二中央伺服器1〇8a中,使用者可以從手持式裝 置118、電腦化的醫師(physician)指令輪入(cp〇E)系統以 及第二中央電腦108a的主要應用程式來查看該實驗室結果 。實驗室介面係可利用於至少四種介面··放射線醫學 16 1236611 (radiology)貫驗室介面、微生物學(micr〇bi〇i〇gy)實驗室 介面、生物化學(biochemistry)實驗室介面以及病理學 (pathology)實驗室介面。這些介面可以被配置以運作在四 個不同的埠之上或是在相同的埠之上。該文件結果介面大 致係指接受放射線醫學與病理學報告的第二中央伺服器 l〇8a。該處方介面大致係指能夠接受主控(maste〇檔案通 知以同步化外部的系統藥品檔案之第二中央伺服器i〇8a。 對於一個處方的改變將會從該伺服器丨〇8a觸發一項向外的 父易至外部的第三者系统。該藥局指令介面係使得用藥指 :月b夠被傳送至外部的第三者系統。該存貨介面係使得接 又來自外部的第三者系統之藥局存貨的改變成為可能的。 此外’推車(ca⑴儲藏處介面是本系統⑽可利用的。該 ,:中央伺服器108a係儲存指令及藥品檔案的改變在伺服 裔貝料庫中,其接著傳送此f訊至任何第三者的推車介面 在HL7引擎内之第三者的推車介面係處理此資訊成為 ㈣的_以及RDE訊息。該卿訊息係包含藥品權案資 j ’而RDE係包含病患指令資訊。該肌7引擎係接著傳送 =些訊息至第三者的推車伺服器。該HL7引擎亦從該第三 者的推車伺服器接收HL7格式化的Dn訊息。該贿^自 :包嫩給藥的開帳單資訊。請引擎係處理此資; 二且接者傳送其至第二中央伺服器i()8a,該第二中央飼服 為、1 08a接著可以將此資u皇、、, 、 子此貝δί1傳达至-個開帳單的應用程式。 違開帳早的應用程式接著 給該病患。該開帳單介面传广病患的費用並且開發票 面係扎一個有關病患費用軟體的介 17 1236611 面。該開帳單介面传古 糸支板遠擇性地使用開帳單的演算法以 一、。開帳單介面係處理内部的交易以及來自第: 者系統之外部的向内r · 弟一 一 _ HU入 丄& nb〇und)交易。該開帳單介面係提供 …面在5亥第二中央伺服器1 〇8a以及醫院的第三者 金融系統之間。棒置从 普用w 早的金射以直接被傳送、或是病患的 費用可以稭由該開帳 1帳早"面而被計算出’以傳送至該醫院 的第二者孟融糸統。該資訊係經由HL7訊息即時地被傳送
。"口,心丨面係由整合有關對於非輸液相關的資料之治 療點給藥的資訊之網路服務通訊所組成。這些資料係即: 地被傳遞以便使得該使用者介面可以整合對於輸液相關 的以及非輸液相關的藥物之給藥。
相反地’該第一中央伺服器1〇9係具有軟體被載入且 配置用於傳送與接收資料往返於多個集線器1〇7、多個數 位助理或使用者介面118以及第二中央伺服器108a之間。 如同以下料細解說者,該第—中央伺服器丨⑽可以執行 數個功此,其包含(但不限於):比較從伺服器丨0%所接收 到的處方(prescription)參數與從集線器、1〇7系統所接收 到的可應用之規劃後的泵設定;傳遞通知及訊息至數位助 理118,傳遞從集線器1Q7系統所接收到的警報(alarm)及 警告(alert)資訊至適當的數位助理118 ;傳遞從伺服器 108a所傳來的藥局及病患資訊至適當的數位助理工18 ;以 及編澤泵狀態及警報監視資料並且在週期性的基礎上傳遞 此資料至伺服器108a。若必要時,由飼服器1〇9所執行的 動作係符合1996年(8月2丨日)的健康保險可攜性法案 18 1236611 (Health Insurance Portability Act),公共法 104_191 0 典型地,常駐在該第一中央電腦或伺服器1 09中的資料是 一個與常駐在該第二中央電腦或伺服器108a中的資料之交 集處。伺服器109係包含執行其功能所需之内含在伺服器 1 08a中的資料之一個子集合〇伺服器;i 〇9亦包含執行其功 能所需之相關於系統網路1 0 2、集線器1 〇 7以及輸液泵12 0 的資料。如上所解說者,此種資料大致上是用於數位助理 118以及醫療器材120的功能或實施所需之資料。
在一個實施例中,醫療器材120或其它的器材與功能 以及第一與第二中央電腦1〇9、1〇8a中的醫院資訊系統之 一種合乎成本效益的整合係被提出,其係藉由隔離上述的 總資料之一個子集合,例如,特別有關病患安全的資訊, 並且叹置此種資汛及功能在該系統之一個被確認的/被驗 證的(validated/verified)部分中。在此背景中,亦即F])A 規定的背景中,“被驗證的”係表示提供所有的要件都被測 試過之客觀的證據,而“被確認的,,係表示提供該
料庫中, 中,亦即在第二中央電腦108a之内。 控制器12 0之規劃或是 離並且設置於系統之被 109之内,而該整體資 之未被確認的部份之資 之内。位在該第一中央 19 1236611 屯腦109之被確認的資料庫以及位在該第二中央電腦1 〇 之未被確認的資料庫係利用網路服務備援(replicati〇n)而 被保持為同步的’即如同具有該項技術之通常技能者從以 下所提供的細節將會更加瞭解者。一個替代的實施例可以 ^含存在於單一電腦上的系統之被確認的以及未被確認的 P知,並且在功能上藉由一個軟體防火牆(例如,作業系 2的特點或是其它的0TS軟體)加以隔開。如同將在以下描 述者’該“同步(syncing)”可以根據時間間隔而週期性地、 ”匕預》又的呀間以及/或是當例如發生病患登記狀態之 重要的資料改變而有需要時被執行。在間隔之下,一份全 2的備援的資料係被傳送至另—中央電腦,並且被確認的 中央電腦109係用該份新的資料取代其本地的資料。 當關鍵性的(critical)資訊改變時’該改變係立即被傳遞 至該被確認的第-中央電腦1〇9,並且被處理成一項改變 ,而不是對於現有#資訊之取代。因此,位在該第」中央 =腦⑽之資料庫的子集合之一部份或是全部亦存在於該 -中央電腦108a’即如同將會從在此所提供的細節而瞭 ,到者。請參考以下所提供的細節,此過程將會更能被理 。因此’藉由將該資料庫的一個子集合,例如,特別有 關病患安全的資料局部化在該第_中央電腦之處,至少系 =發的成本係進-步被最佳化,並且與第三者未被確認 系統及其中之個別的資料與資訊之整合係更為省時且人 乎成本效益地被完成。 口 個 在一個實施例中,該S 一中央電腦109可以包括 20 1236611 被碟说的伺服器,例如,具有視窗2003伺服器〇s的 · Compaq公司之DLG-380,其係執行用於使用者及裝置確認 的動態目錄(Active Directory),,、用於伺服器以及客戶 憑證的發出之“憑證認證中心(Certificate Authority),,、 用於暫時的資料儲存之SQL伺服器2000、用於應用程式代 官(application hosting)(網路服務及網頁)之網際網路資 讯伺服Is (IIS)。該第二中央電腦108a可以包括一個未被 確涊的伺服器,例如,外部的醫院資訊系統(HIS)伺服器, 其係透過一條專用的乙太網路TCP/IP連線103以連接存取 _ 藉由在該專用的連線之另一端處之被確認的伺服器所顯示 出之資料備援網路服務。或者,該第二中央電腦1 〇 h可以 包括軟體以用於執行在此一般所述之各種功能中的一或多 種功此’例如’藥局及其它的系統。因此,該第二中央電 細可以包括這些類型的功能並且具有一個連到其它系統的 介面’例如,外部的醫院資訊系統(HIS)伺服器。 该第一中央電腦(亦即,伺服器1 09)係包含一個内含 套資料儲存之資料庫或是第一資料庫。在一個實施例中_ 名第資料庫可以是在第一中央電腦1 〇 9的外部或是内 邛,而較佳地是只有如第54圖中所示的載入到該第一中央 電腦之上的應用程式5412之使用者才可使用。在該第一資 料庫内之資料表係被使用於在此進一步所述的使用例子中 。較佳地,該資料表係包含有關醫療器材、數位助理、集 复σσ病患、醫濩人員、處方、滴定(t i trat ion)、比較資 〇fL “報、以及提昇警訊(escalation)之表。再者,醫療 21 1236611 器材表可包含有關泵、泵通道、泵次通道之表。再者,檠 報表可包含有關集線器警報、泵警報、通道警報、警報歷 史日誌、與類似者之表。 在一個實施例中,每個表可包含一個關鍵號(key),其 中在該表内之資料係回應於該關鍵號。例如,對應於一個 有關泵通道資訊記錄(1 〇g)之表的一個關鍵號可以是一個泵 通道記錄的識別,其中回應於該關鍵號,有關通道識別、 泵速率、劑量模式、劑量、剩餘量、主要的輸液量、與類 似者之表資料係被提供。再者,該表可以是連結式的 (1 inked)。譬如,一個具有病患資訊的病患表可以被連結 至個邊遵人員表’該醫護人員表可以被連結至一個數位 助理表。 第3圖的病患照顧系統100可以被區分為集線器次系 統、第一中央電腦或是伺服器次系統、醫療器材或是泵次 系統、第二中央電腦或是伺服器次系統以及個人數位助理 (PDA)次系統。該集線器次系統以及第一中央電腦次系統係 在此進一步詳細地加以敘述。現在轉而談到該醫療器材次 系統’此次系統較佳地係包含一或多個醫療器材120,例 如’用於容許藥物能夠傳送至病患的輸液裝置,其中每個 輸液震置的狀態及輸液資訊係週期性地從每個裝置相關的 通訊埠被傳送。 一般而言,該第二中央電腦次系統是一個具有電腦硬 體及軟體用於與藥局系統介面連接的伺服器1 08β,以提供 有關於藥印、病患及典型的護士工作流程之資訊。該伺服 22 1236611 器l〇8a也可以具有如在此先前所述之各一……式 ,例如,連到醫院資訊系統(HIS)的介面。較佳地,該第二 中央電腦介面係與第一中央電腦次系統介面連接,以提你 -亥第一中央電腦有關病患、護士、指令以及在個人數位琢 里與5蔓士或醫護人員之間的關連之資訊。
.在一個實施例中,一個中央電腦係具有至少兩個環續 ::個被確認的環境以及—個未被確認的環境。該被確謂 的%境可以具有—個帶有一組應用程式以及一個第一資祠 庫的第-作業系統。該第一資料庫可以具有一個與其中的 =二:料相關之第一功能特徵集。在一個實施例中,此功 2特徵集具有相關醫療器材以及用於該醫療器材的使用者 ^面之功能。該醫療器材以及使用者介面係與該被確認的 裱境直接且安全地通訊。該未被確認的環境可以具有一個 ,:組應用程式以及一個第二資料庫的第二作業系統。 '亥弟-資料庫可以具有一個與其中的某些資料相關之第二 I此特试集。典型地’在該被確認的環境以及未被確認的 裱境之間有邏輯上的區隔。該使用者介面可以透過該系統 確認的部份’從相關於該第二功能特徵的資料庫之未確認 / P知接收貝料。在-個實施例令,該確認的部份係藉由 W軟體做成的邏輯上的區隔或是防火牆來和該未確認的 錢分隔開。例如s VMWare以及產擬的⑽⑽之各 種的軟體是在相同的伺服器之上模擬多個環境的模擬軟體 例子。在另-實施例令,該確認的部份可以是在第一中央 電腦,並且該未確認的部份可以是在第二中央電腦 23 1236611 108a上。在另一實施例中, 服器以及一個第二個別的伺 藉由防火牆而被分開,並且 係存在於該第一伺服器,而 份係存在於該第二伺服器。 5亥中央電腦係包括一個第一伺 服态。該第一與第二伺服器係 該中央電腦之中央確認的部份 該中央電腦之第二未確認的部
較佳地,如同在此說明書的別處所詳細解說的,該個 人數位助理次系統係包含一或多個小型可攜式的裝置ιΐ8 ,其係提供醫護人員及護士 116(第!圖)有關其病患、包 含警報與警告資訊的傳遞之輸液的狀態、以及輸液比較結 果之遠端的資訊。>同在此所論述者,該第一中央電腦係 運作地連接至肖PDA次系統之内的_或多個個人數位助理 118。在一個實施例中,個人數位助理是以視窗ce net為 基礎的,並且被使用作為醫護人員的終端裝置。尤其,該 個人數位助理可以透過保密的PKI認證的(authenticated) 無線LAN(802.1x)連線而運作地連接至該第一中央電腦, 即如在此更詳細所解說者。
该集線器次系統較佳地係包含例如是一或多個集線器 107的組件用於從醫療器材12〇接收資料、傳送泵資料至 第一中央電腦次系統109、以及偵測可能會與一或多個集 線器進行資料通訊的情況。 如先前所指的,在一個實施例中,該集線器次系統内 之集線器107係透過單向的串列通訊鏈路j 〇5與多達四個 輸液裝i 120 >面連接’纟中該些輸液裝置係在週期性的 基礎上傳送包含泵狀態資訊的訊息(亦即,資料封包)至該 24 1236611 集線2。或者是,該封包可以根據使用者定義的標準,例 如,定期的時間間隔、事件的發生、時間間隔與事件發生 的組合、或類似者來加以傳送。 在一個實施例中,該集線器次系統之内的每個集線器 107係利用一個内建的無線網路收發機來過濾進入的資訊 二除重複的汛息、儲存並且接著傳遞泵資訊至第一中央 電^系、统。在—個實施例中,«資訊並未被傳遞,除 非從该醫療器材所接收的資料已經改變。 内建於集線器107的收發機係指定路由給該離開的 (〇utg〇lng)f訊至_個無線存取點114,於是該無線存取 點114係利用該連線的乙太網路次系統丨1〇來指定路由給 該資訊至第一中央電腦1〇9。此離開的資訊較佳地係包含 XML編碼的資料,其係被格式化成特別被設計以藉由網路 服務類型的軟體介面接收之SOAP訊息。 如同具有在此項技術中之一般技能者將會體認到的, 该名詞“XML”係指一種用於組織及附加(㈣)網路文件的單 ::系統’其中,在利帛之下,客製的(customized) 標籤可被產生以用於使得在應用程式之m在系統或是 次系統之間的資料之定義、傳輸、確認、以及解譯 (interpretation)成為可能的。再者,如同在此所用者, 該名詞“網路服務,,係指利用XML以及s〇Ap之整合的網路為 基礎的服務中該名詞“SGAP,,是—種訊息傳送的協定, 其係被用以在網路或是通訊路徑上傳送網路服務請求訊息 及回應訊息之前,編碼在網路服務請求訊息及回應訊息中 25 1236611 之貢訊。 5亥第一中央電腦次系統較佳地由一個帶有軟體應用程 式的饲服器109所組成,該軟體應用程式係被載入且配置 用於傳适與接收資料往返於多個集線器1 〇7、多個數位助 理118、以及包括伺服器108a的第二中央電腦次系統與第 一中央電腦次系統之間。 現在轉而談到第54圖,伺服器1 〇9較佳地是具有微軟 公司的視窗2003伺服器作業系統5414之COMPAQ DLG-380 。在一個實施例中,被載入到第一中央電腦109的記憶體 之内的車人體組件係包含在一個· Net架構(j?ramework)5416 之内的一個第一中央電腦或是伺服器應用程式5412、一個 用於使用者以及裝置的確認之動態目錄網域(Domain)服務 5418、一個用於暫時的資料儲存之SQL伺服器5420(被展 示為一個資料庫)、以及用於應用程式代管的網際網路資 訊伺服器5422( I IS)。該· NET架構5416較佳地是微軟公司 的· NET架構1 · 1或是更新版本,其中該· NET架構係連接該 第一中央電腦應用程式5412至該作業系統、網際網路資訊 伺服器5422、SQL資料庫5420、以及動態目錄網域服務 541 8等組件。如同具有在此項技術中之一般技能者將會體 認到的’該動態目錄網域服務5418係提供由該視窗伺服器 作業系統5414以及第一中央電腦應用程式5412所利用的 服務’以幫助確保只有真正的(authentic)且被授權的集線 器次系統、第二中央電腦次系統以及個人數位助理次系統 的使用者對於該第一中央電腦以及因而為對於該第一中央 26 1236611 電腦的應用程式5412具有使用的權利。 在-個實施例中,該第一中央電腦(亦即,帛3圖的祠 服器1 09)係執行數個功能,其係包含·丨)比較如同從該第 二中央電腦次系統所接收之處方參數與從集線器次系統及 /或規劃該泵所收到之可應用的規劃後之泵設定;2)傳遞從 該集線器次系統接收到的警報及警告資訊至適當的個人數 位助理118(第3圖);3)提供泵狀態及流速(fl〇w rate)歷 史資訊至適當的個人數位助理118;4)傳遞如同從該第二 中央電腦108a(第3圖)所傳送的藥局及病患資訊至適當的 個人數位助理118,以及5 )在週期性的基礎上編譯泵及警 報監視資料並且傳遞此資料至第二中央電腦1〇8a。 該第一中央電腦較佳地係包含複數個外部的軟體組件 介面。在一個實施例中,這些介面中的三個介面可以被分 類成“進入的介面,,,進入的介面是接收進入的Hnp請求訊 息並且接著發出離開的HTTP回應訊息。其餘的兩個介面可 以破分類成“離開的介面,,,其係傳送Ηττρ請求訊息或是 XML格式化的回應訊息,即如以下所解說者。如同在此所 用者,該五個軟體介面係被稱為DatabaseRefreshUstener 進入的以及離開的介面、R0utePDA進入的以及離開的介面 、以及PumpDataListener進入的介面。 在一個實施例中,該些外部的軟體組件介面中的四個 介面是成對的,以在第3圖的第一中央電腦1〇9以及第二 中央電腦1 〇8a之間產生兩個不同之雙向的通訊通道。第一 通道係包含一起成對的DatabaseRefreshUstener進入的 1236611 以及離開的介面。於是,該第一通道在此係被稱為 ‘‘DatabaSeRefreshListener”,並且其係被第二中央電腦 · 108a利用於其資料庫表中的資料與位在該第一中央電腦的 、 資料庫表中的資料之週期性的同步化。 利用該DatabaseRefreshLiStener通道,第二中央電 腦108a係藉由傳送被格式化為s〇Ap訊息之XML編碼的資 料至第一中央電腦的網路服務類型的介面來更新該第一中 央電腦的資料庫表。類似地,該第二中央電腦丨〇8a係藉由 傳送對於資料之XML編碼的請求至第一中央電腦的網路服 鲁 務類型的介面’於是該請求係觸發該第一中央電腦丨〇9以 XML編碼的資料來做回應,以更新該第二中央電腦本身的 資料庫表。 如上所指出地’該DatabaseRefreshLiStener通道之 進入的介面部份係被該第二中央電腦利用,以使用來自第 一中央電腦的資料庫表之資料來更新位在該第一中央電腦 中之資料庫表。再者’該DatabaseRefreshListener通道 之離開的部份係被該第二中央電腦利用,以使用來自該帛 ® 一中央電腦的資料庫表之資料來更新該第二中央電腦本身 的資料庫。 較佳地’ 5亥DatabaseRefreshListener進入的介面係 包含數種名稱為“RefreshXXx”的網路服務方法,其中“χχχ,, 係對應於被轉移的資料類型。在一個實施例中,這些方法 系接收包含根據SOAP協定袼式化的xml編碼的資料之進入 的ΗΠΡ請求訊息。該XML編碼的資料係被建構成一種形式 28 1236611 為對應於在一個資料庫表中的列。例如,該方法 “Ref reshUsers”係接收由對應於在一個資料庫表中的列之 一對使用者名稱以及使用者密碼(passw〇rd)所組成的資料 結構’該資料庫表係包含使用者名稱以及使用者密碼的行 Ο 如同在第54圖中所示,該進入的訊息係被指定路由為 經由該網際網路資訊伺服器以及· NET架構的組件至該被載 入在第一中央電腦(亦即,第3圖的祠服器1 〇 9)之上的廡 用程式5412。該第一中央電腦應用程式5412係利用該動 怨目錄網域服務5418以驗證該第二中央電腦訊息是否為真 正的、處理該内容、並且接著儲存結果資料在該Sql伺服 器資料庫組件5420中。 被載入在第一中央電腦之上的應用程式5412係接著藉 由發出一個HTTP回應方法以回應於該第二中央電腦,其係 被指定路由為經由該·ΝΕΤ架構組件5416以及網際網路資 訊伺服器組件5422至該第二中央電腦。此回應訊息係指出 資料傳輸及處理是成功或是失敗的。 較佳地,該DatabaseRefreshListener進入的介面本 貝上是非同步的,因此將該第二中央電腦與第一中央電腦 刀離到貫際可行的程度。此種分離(decoupl ing)係容許第 二中央電腦被程式化以用於連續的資料處理而同時等待回 應,並且用於以一種在程式控制之下的方式回應於失去通 汛。再者,該DatabaseRefreshListener進入的介面也可 以包含一種網路方法,以供第二中央電腦使用來週期性地 1236611 發出該第二中央電腦正在運作的信號給該第一中央電腦。 相對於該DatabaseRefreshListener進入的介面,該
DatabaseRefreshListener離開的介面係被該第二中央電腦 利用,以使用來自該第一中央電腦的資料庫表之資料來更 新其本身的資料庫。為了確保該資料在從該第一中央電腦 中永久被移除之則已經被該第二中央電腦捕捉,
DatabaseRefreshListener離開的介面係利用一種用於資料 傳輸之多步驟的方式,其係、如下·· υ該第二中央電腦係檢
查該資料是否為可利料;2)該第:中央電腦係請求第一 中央电腦傳迗該貧肖;3)該第二中央電腦係確認該資料已 接收到’· 4)該第二中央電腦係確認該資料已正確地儲存在 其資料庫表中。 為了檢查資料是否為可利用的,該第二中央電腦首》 傳送給該DatabaseRefreshListener離開的介面之可應月 的網路方法的是-個根據該⑽協定格式化的皿編❺
睛求訊息。較佳i也,該所利用之特定的網路方法是肩 “BeginGetXXXTo Archive”的形式,苴中 ^ ^ 共甲XXX係對應於所驾 求的資料類型。例如,該方潘 “BeginGetChannelDataTc)Archi ve,,係請求利用藉由該第一中 央電腦透過集線器次系鲚而 、、而從泵所接收之時間戳記的 (stamped)泵通道記錄。 該請求訊息係透過該網際網路資訊伺服 及.NET架構組件5416傳遞至 子皮載入在S亥苐一中麥雷聰夕 内的應用程式。被載入在該篦 、电自炙 亥第一中央電腦之内的應用程式 30 1236611 5412係解碼内含在該請求訊自中 月K 口tL w宁的XML,以判斷該第二中 央電腦所請求的是何種資料。 被載入在該第一中央電腦之内的應用程式5412係檢查 在該肌龍器資料庫542G中是否可得該被請求的資料。 右5亥貧料是可得的,則贫雁用劣。# 只〗Θ應用私式係準備一個指出資料是 可得的XML編碼的回應訊息。若益、 ^ 石"、、凌獲侍该貧料時,該應 用程式5 412係準備一姻山次必、丨θ 備個才日出貝枓是不可得的XML編碼的回 應訊息。 若該資料是不可得的,P丨丨筮-士 s J ϋ貝j 4 —中央電腦可以再嘗試或 疋進行另外一次符合其處理規則之傳輸。 若該資料是可得的,則該第二中央電腦係藉由傳送一 = 編碼的請求訊息給如他遷心山办黯 ^ ㈣㈤路方法來起始資料傳輸。較佳地 ’ 5亥被利用之姓/ 之特疋的網路方法是且右 “EndGetXnT〇Acrchive”的形式,豆 ,、有 利用者。 ^具中Μ係相同於以上所 在該第-中央電腦之内的應用程式5412係解碼内含在 5亥清求讯息中@值以判斷是何種資料要傳回到第二中央 電腦,並且將該資料置入_ 、 、田的入ml編碼的回鹿邱自 中,該訊息係以一種甜庫M f ^ 心 禋對應於在一個貧料庫表中的 被建構,該形式係盥該斟寤+、在 A人 ^ 。 f 一β亥對應之進入的介面所利用的方式一 致0 在一個實施例中,該資料# , ,,1R 貝枓係被‘疋路由為經由該·νετ 木構組件5 416以及έ固,姐ϊ物-欠, 及、,,罔際網路資訊伺服器組件5422至第二 31 1236611 中央電腦。若該資料未被正確地接收時,則該第二中央電 月自可以再嘗試或是進行另外一次符合其處理規則之傳輪。“ 若該資料被正確地接收時,該第二中央電腦於是傳送 一個第三請求訊息至此介面之可應用的網路方法。較佳地 ,該被利用之特定的網路方法是具有 “BeginDeleteArchivedXXX,,的形式,其中 “χχχ,,係相同於以 上所利用者。 在收到此訊息之際’被载入在該第一中央電腦之内的 應用程式5412係標示(mark)在該SqL伺服器資 之相…料為被傳送至第二中央電腦:庫:二 (archiving),並且其係發出一項應答(ackn〇wiedgi^)該 資料已被標示的回應訊息。 ^ 為了發出信號表示將該資料儲存在該第二中央電腦資 料庫中的成功或是失敗,該第二中央電腦係傳送一個第四 請求訊息至此介面之可應用的網路方法。該被利用之特定 的網路方法是具有“EndDeleteArchivedXXX”的形式,其中 “XXX”係相同於以上所利用者。 若該第二中央電腦指出該傳輸是不成功的、或是若已 經過了足:長的時間後,且該第一中央電腦判斷為已發生 失去通Λ B守,則該相關的資料係被保留在該第一中央電腦 的請庫中’以供該第二中央電腦請求時之再次傳輸用。 ^若該第二中央電腦指出該傳輸是成功的,則該存檔的 資:係從該第-中央電腦資料庫被清除,並且該被載入在 該第一中央電腦之内的應用程式5412係發出—項確認此傳 32 1236611 輸之隶後步驟已完成之回應訊息。 較佳地’該DatabaseRefreshListener離開的介面本 質上是非同步的,因此將該第二中央電腦資料庫與該第一 中央電腦分離到實際可行的程度。 在該第一中央電腦109以及第二中央電腦1〇8a之間的 第二雙向的通道在此係被稱為“RoutePDA”,並且其係包含 在一起成對之RoutePDA進入的以及離開的介面。該
RoutePDA通道係被第一中央電腦1〇9使用於指定路由給源 自於該PDA次系統的HTTP請求訊息至第二中央電腦1〇8a β ,接著接收來自該第二中央電腦之對應的Ηττρ回應訊息、 處理(若可應用的話)並且接著指定路由回到該來源的個人 數位助理118。 在該第二通道(亦即,RoutePDA)中,從個人數位助理 118接收的吼息或是被傳送至個人數位助理118的訊息較 佳地疋經由醫院或是醫療保健設施之連線的乙太網路系統 110、無線存取點114、以及内建於每部個人數位助理118 中的無線收發機’而往返於該第一中央電腦109地被傳送籲 〇 車乂佳地,HTTP請求訊息是在沒有處理下,就透過該第 一中央電腦109被傳送至第二中央電腦1〇8a。該第二中央 電腦108a係接著發出内含XML或是祖格式化的資訊之 HTTP回應訊息。HTML格式化的回應訊息是在沒有進一步的 處理下,被扣定路由為透過該第一中央電腦1〇9至個人數 位助理118。 33 1236611 XML袼式化的回應訊息係被該第二中央電腦i 〇8a使用 末t出使用者116(第1圖)已經請求該第一中央電腦i〇g 所產生的網頁之信號給該第一中央電腦1〇9,例如,處方 比較結果頁或是泵監視頁。該第一中央電腦1 09係檢查該 XML回應、適當地處理並且發出一個html或是XML格式化 的回應訊息至該發送的個人數位助理丨丨8。 如先前所指的,該RoutePDA通道係被該第一中央電腦 使用於指定路由給從PDA丨丨8所接收的http請求訊息至第 一中央電腦,並且接著接收由該第二中央電腦所傳回之對 應的HTTP回應、處理(若可應用的話)並且接著指定路由回 到傳送的PDA。 於是,該RoutePDA進入的介面係被利用來和位在pM 118中的網路劇覽器通訊。此介面係接收進入的Hup請求 汛息,該訊息係包含被編碼為相符於Ηττρ “GET,,以及 “post”協定之名稱-值的對之資料。該進入的訊息係被指定 路由為經由該網際網路資訊伺服器以及· NET架構組件至該 被載入在該第一中央電腦之内的應用程式5412。如以下所 論述的,該被載入在該第一中央電腦上之應用程式5412係 利用該· NET架構5416以及RoutePDA離開的介面再次指定 路由給該進入的訊息至第二中央電腦。 當一項HTTP回應在RoutePDA離開的介面之處被接收 時,該被栽入在第一中央電腦上之應用程式5412係判斷該 回應是利用HTHL或是XML而被格式化的。HTML格式化的 回應係在無進一步處理下,藉由該第一中央電腦再次指定 34 1236611 路由為經由該.NET架構組件54ΐβ以及網際網路資訊伺服 器組件5422至該PDA。 然而,XML格式化的回應係被該第二中央電腦使用來 I出心唬給第一中央電腦,告知使用者已經請求一個第一 中央包腦所產生的網頁,例如,處方比較結果頁或是泵監 '見勺頁。忒第一中央電腦係檢查來自第二中央電腦的X肌 回應、適當地處理、並且發出一個HTML或是XML格式化的 回應而經由該· net架構以及網際網路資訊伺服器組件至適 當的PDA。較佳地,該R0utePDA介面在本質上是同步的, 這是由於内含在PDA中的網路瀏覽器之固有的同步性質之 緣故。 相對於該RoutePDA進入的介面,該R〇utePDA離開的 "面係被利用於指定路由給藉由該被載入在第一中央電腦 上之應用程式5412從該個人數位助理次系統收到的HTTp 請求訊息至第二中央電腦用於處理,並且其係接著接收由 該第二中央電腦傳回之對應的HTTP回應。
在該 DatabaseRefreshListener 通道以及 R〇utePDA 通 道中,該第一中央電腦1〇9係透過一個獨立的點對點乙太 網路次系統1〇3(較佳地是專用於此用途而已)傳送與接收 來自該第二中央電腦l〇8a的資訊。 如上所指出地,在利用該DatabaseRefreshListener 通道中,該第一中央電腦係在該專用的鏈路丨〇3上提供一 項特別的網路服務,該服務係被該第二中央電腦使用來週 期性地以及當該第一中央電腦有需要時,備援新的以及更 35 1236611 新過的貝料庫資訊(例如,病患資訊、醫護人員資訊、藥· 局貢訊、與類似者)。再者,資料係從該第二中央電腦被 · 提供至第一中央電腦。 再者在酉遵人員的終端裝置端(end)之處利用該 RoutePDA通道中,該第一中央電腦ι〇9係提供一個 IIS祠服器介面,該介面係提供HTTP式的網頁並且維持與 PDA裝置118之認證的網路會談(sessiQn)。換句話說,該 醫護人員的終端裝置(亦即,個人數位助理118)係從第一 中央電腦109接收認證的網頁。 _ 在連到第二中央電腦之專用的連線103之第一中央電 腦端之處,該第一中央電腦係對於每個連接至第一中央電 腦的PDA裝置118分別建立一個虛擬的Ηπρ會談,並且扮 演-個網路劉覽器’當該第一中央電腦正在接收來自舰 的HTTP請求時,其係傳遞來自PDA的HTTP請求給該第二 中央電腦。換句話說,該第一中央電腦係透過連到第二中 央電腦之專用的連、線103則專遞需要未確認的部分之請求 至該第二中央電腦。 鲁 於是,當PDA 118以及伺服器系統之間的資訊流需要 源自於第二中央電腦側的資訊、或是需要合併的資訊被提 出時,該第二中央電腦係傳送一個XML s〇Ap封包給該第一 中央電腦在專用的連線103上所提供的網路服務,並且該 第一中央電腦係使用該XML資料以執行一個與源自於該^ 統的第-中央電腦側之資訊的合併動作、轉換其結果成為 HTML、並且接著將該HTML傳回到醫護人員的pDA裝置ιΐ8 36 1236611 被稱為PumpDataListener之第五個外部的軟體組件介 面是一個用於與該集線器次系統通訊之進入的介面,即如 在此更詳細所解說者。在一個實施例中,該 PumpDataListener介面並不具有一個對應之離開的介面, 因為除了用於通訊驗證(verifi cat ion)之外,泵資料的傳 輸只是單向的。然而,在一個替代的實施例中,一個離開
的介面可被設置用於傳輸泵命令以及控制資料至醫療器材 120。 該PumpDataListener進入的介面係被利用於接收來自 該集線器次系統的資料。較佳地,此介面係包含被稱為 “SendPumpData”的單一網路服務方法。此方法係接收包含 根據該SOAP協定格式化的xML編碼的資料之進入的耵犴 請求訊息。該XML編碼的資料係以一種階層的 (hierarchical)形式被建構,使得在數個不同的時間^、
來自數個$以及每個纟的數個通道之資料可被组合成單一 大的訊息之結構。 進入的訊息係被指定路由為經由該網際網路資訊伺服 器以及.NET架構組件至該被載入在第一中央電腦之内的應 用程式5412。該第一中央電腦的應用程式係利用該動態目 錄網域服務組件以驗證該隹绐哭A“ t ^ 激且邊m線态次系統的訊息是否為直正 的。該第-中央電腦係接著處理該时,並且儲存所產生 的資料在SQL伺服器資料庫組件中。最後,該第—中央電 腦的應用程式係發出-項_回應訊息,經由該.贈竿 37 1236611 及網際網路資訊祠服器組件而傳送至該 “。此回應訊息係指出資料傳輸及處理是成功或=: 由該第-中央電腦(亦即’飼服器,從集線器m 斤接=的資料封包較佳料儲存在該第—中央電腦的第一 人,貝料庫之θ &佳地,若_個警報或是警告事件是内 “该封包中時,㈣一中央電腦可以立即經由醫 的數位助s 118發送該事件至適當的醫護人員,或者 一中央電腦可以將該事件輸人到第—中央電腦的資料庫、 ’而稍後在適當的醫護人員經由其數位助理請求時才發送 该貧訊。如先前所指出的,該第一中央電腦1〇9係維持所 有登錄到其數位顧118的醫護人員之―個記錄,兮數位 助理118在每次該醫護人員登錄到該系統時都會被認證。 較佳地,該PimpDataListener進入的介面本質上是非 同步的,因此將該集線器次系統與該第一中央電腦次系統 分離到實際可行的程度。該分離係容許在該集線器次系統 之内的集線H 1G7被程式化以用於連續的資料處理而同時 等待回應,並且用於以-種在程式控制之下的方式回應於 失去通訊。儘管如此,|玄PumpDataUstener係維持一個“ 心跳(heartbeat),,以監視在所有的無線模組及/或遠端的泵 裝置與該令央電腦之間的通訊之持續性(或是失去持續性) 與否。 與醫護人員的手持式展置之通訊 如同在此進一步詳細所述者’泵狀態、警告、警報、 38 1236611 病患資訊、圖表(chart)資訊、比較資訊、待辦事項(to-do list)以及其它資料/資訊係經由具有顯示器ii8a以及(若 需要的話)聽覺的音頻(tone)或是聲音產生器(未展示出)之 個人數位助理或是使用者介面丨丨8來被提供給醫護人員。 该數位助理118係經由中央網路1〇2,並且尤其是經由無 線通Λ路徑或鏈路126以及電纜線通訊条統11〇來與該中 央系、、先108 it訊。如先前所述的,一或多個無線存取點 114係以習知的方式提供一個介面在該無線通訊路徑以及 電繞線通汛系統之間。該數位助理丨18可以從伺服器 與1 0 8 a接收訊息。 較佳地,在該中央系統1〇8以及數位助理118之間的 通Λ疋雙向的。再者,該數位助理i 18包含足夠的記憶體 與處理功能來儲存及執行一個模組或是應用程式(未展示 出)是所期望的,以用於測試在該數位助理以及中央系統 108或無線存取點114之間的通訊鏈路之完整性 (integrity) ° 較佳地(但非必要的),安裝在該數位助理118之上的 一個模組或是應用程式是以一種例如是JAVA之高階的程式 語言撰寫之一個腳本(script)或是其它的電腦指令(亦即, 軟體碼)’其可以在有或沒有醫護人員的介入之下被執行 。該腳本可以自動地從伺服器108a或1〇9下 統的接收器之功能的數位㈣n8或是醫療器材12〇。舉 例而言’ -種可以自動地從該飼服器下載至數位助理的腳 本類型是-種藉由週期性地查詢、或是監視來自中央系統 39 1236611 108或疋存取點114之包含通知及訊息傳送的通訊以測試 該通訊鏈路的完整性之腳本。在—個較佳實_中,執行 在數位助理之上的腳本是大約每3秒查詢該系統一欠 。若未從該中央系統⑽或是存取‘點114接收到回應時, 安裝在該數位助理118之上的模組或是應用程式係產生一 個逾時(time-out),該逾時係產生聽覺的音頻以及/或是― 項在視覺顯示H 118a之上的通知’其係告知已經失去與中 央系統108的通訊。在視覺顯示器⑽之上的通知可以例 如是:一個陳述失去通訊鏈路資訊的彈出式視窗之啟動、 或是在視覺顯示器118a之上的動態圖像顯示之改變。如同 在此所用且為具有在此項技術中之一般技能者所認知的, 一個逾時是藉由-個模組或是應用程式所產生的輸出,用 於指出該模組或是應用程式已經等待輸入有某段時間量, 但尚未收到輸入。另一種腳本類型可以查詢以判斷一個警 報或是警告是否已經被觸發。許多其它的腳本可以同時被 執行。執行從該系統下載至數位助理的腳本之一項優點是 無需在每個數位助理118之上都安裝訂製的碼。若存在有 何事件(亦即,一個訊息、通知、警報、警告、等等)時 °亥數位助理118係自動地從該伺服器擷取該事件,並且 將其顯示在數位助理118的一個介面晝面之上。該腳本的 方法之其它額外的優點是1:)腳本碼可以輕易地在該中央伺 服器被更新,而不需每個數位助理都被更新,2 )腳本可以 相田獨立於數位助理的硬體平台之外地被驗證/被確認, 因為"亥項功能是與硬體無關的,因此對於數位助理的改變 40 1236611 或升級在腳本的動作上有著最小的影響。 如先前所指出的,每位醫護人諸佳地都具有-部盥 其關聯的數位助理118 ’在-個實謝,該數位助理n8 係提供醫護人員由具有—個用於事件的顯示之專用的框竿 (frame)之祖框架組⑴槪set)所組成的頁書面。兮專 用的框架可以具有—個插入其中的皿腳本用於事件的顯 不’其中該腳本係詢問第一中央電腦(19是否有新的事件 ,例如,針對該數位助理118的泵警報以及警告。若已發 生任何新的事件時’則該第—中央電腦係提供此資訊給數 位助理118,其中該資訊係被顯示在用於此種事件的顯示 之專用的框架之内。 ^ ^在數位助理118上所提供之一種類型的通知係指示醫 護人員由該數位助理118所提出的資料並非當前的,並且 對於警告及警報之利用是不可得的。相反地,數位助理 118也可以指出何時該數位助理丨丨8會連結到中央系統i⑽ 用於提供對於警告及警報之即時的利用。 其它典型地經由腳本傳遞的通知係包含(但不限於): 聚女#地關閉、泵輸液限制的撤銷(override)、輸液的 、、口束、阻塞(occ 1 usi〇n)傾向的資訊、低電量、阻塞前的 (pre occlusion)指示器、單次劑量(bolus)的過度使用、 保持血管打開的警告、立即(stat)用藥通知、改變指令、 貫驗室結果、放射線醫學結果、更新、遙測(telemetry)資 料上以及/或是生命徵象資訊上的改變、醫生或是藥局嘗 喊聯絡護士、請求護士的病患、失去通訊、來自其它裝置 1236611 的訊息、醫療器材根據重要資訊之新的速率、速率隨動的 清洗(rate following purge)、等等。 如先前所述的,在醫療保健設施内之醫護人員係經由 遠端的無線裝置118 (亦即,亦被稱為個人數位助理 (PDAM18)或是其它的電腦裝置、無線或是固接的連線至網 路108而具有對於輸液警告、警報以及訊息的存取權,例 如,具有運作地附接的條碼閱讀機之平板電腦、或是附接 至IV柱並且具有運作地附接至該電腦的條碼閱讀機之膝上 型電腦。 較佳地,该輸液糸統210係提供醫護人員以及其他使 用者對於自動化警告受事件驅使的(event—driven)訊息之 選項。再者,醫療保健設施管理人員以及其他使用者可以 自5丁自動化的訊息傳送之類型,以經由遠端的無線裝置用 衹息類型或分類、異常的嚴重性、以及時間為基礎的提示 (reminder)來呈現。此外,該輸液系統係提供醫護人員以 及其他使用者能夠組態設定(c〇nf igure)聽覺的訊息、視覺 的亂息或是兩者的功能。 由輸液系統210所提供的訊息傳送較佳地是包含一個 使用者可組態的(c〇nf igurable)規則引擎、一個排程器以 及連到輪液泵系統的介面。再者,該結果驅使的(result — driven)訊息傳送係經由工作站、電子平板、無線個人數位 助里或類似者,提供醫護人員在治療點處之即時的決策 支援是所期望的。 一般而言,在輸液泵120及網路102之間的通訊以及 42 1236611 進一步從該網路1 02與醫護人員的數位裝置1 1 8之間的通 訊係容許醫護人員116能夠:除了別的功能以外,其係能 夠觀看電子電路比較後之藥局輸入的指令與被規劃的泵設 定並且/或是規劃泵、使用該系統作為一種遠端地觀看泵 警告及警報的方法、遠端地觀看泵狀態、觀看通知並且觀 看輸液設定的改變歷史。 病患照顧系姚 两思照顧糸統1 00較佳地是 現在轉回談到第
含一個電腦的醫師指令輸入的模組(CP0E)、一個住院病) (inpatient)藥局模組、一個無線的護士製表系統、以及一 個電子的病患醫療的記錄模組。在一個實施例中,此種^ 統及核組是該第二中央伺服器或第二中央電腦i〇8a的應月 矛式提仏種用於藥物的傳送之全面的病患安全解決, 案之病患照顧系統100是所期望的。在病患照顧系統ι〇 之内車人體模組係被設置以將現有的病患照顧系統,利月 U疋HL7,丨面之具有在此項技術中之一般技能者所知含 面而連、、Ό在起。較佳地,該病患照顧系统⑽係運^ 在各種的電腦與個人數位助理的產品上,以傳送指令、灵 新病患醫療的記錄、以及使用警告、警報與訊息。 該電腦的醫師指今齡人& 4结& β — 7輸入的模組係使得醫師能夠輸入 樂指令、使用警告、警報、 税 Λ心楗不、生命徵象以及為 !。一個藥局模組係對照所記錄的病患過敏以檢查處方, 口口,並且檢查與其它離0 ’ 接批α ^ 匕条口口及&物的相容性。該藥局模組功 ^仏即日守的資料用於存貨 仔> g理。一個護士的藥物製表的相 43 1236611 組係提供在床邊立即可利用的臨床資訊,因此確保在治療 點處的藥物與劑量之驗證。 病患照顧系、统100係、整合藥品#送產品與所需的資訊, 、’以助於確保安全且有效的藥物傳送。在醫護人員於不斷 曰力的%間及成本壓力下進行病患照顧時,病患照顧系統 1 〇〇之臨床的決策支援以及伴隨的警告、警報、警語及訊 息傳送係提供安全的支援網給醫護人員。此資訊較佳地是 透過無線網路來被提供,其係用改進醫護人員的工作流程 使得進行照顧更加容易的方式來供應資料。 _
統的概I ^除了其它的功能之外,在病患照顧系統1〇〇内之輸液 系統210或是醫療保健系統21〇係提供電腦的開處方以及 ^個電子的醫療給藥記錄(eMAR)。輸液系統係使得醫 護^對於圖表、用藥歷史、存貨追蹤、以及訊息傳送瞭 士私莩。病患照顧系統1 00係結合條碼以及即時的技術以 :確保正確的病患在正確的時間、經由正確的途徑獲得 =確的藥物以及正確的劑量。輸液系統210係提供警告、# 三報、矾息以及提醒,例如(但不限於),實驗室值、超出 耗圍以及遺忘的劑量。作為驗證正確的劑量之部分的是, /系、、先也可以提供對於輸液泵的設定之驗證。 +立如同在此所進一步詳細地解說者,輸液系統210係(至 I刀地)存在於一或多個電子計算裝置上,例如,無線 心的個人數位助理、工作站、醫師指令輸入的模組、電 子平板、處理器控制的輸液泵、或類似者。該輸液系統 44 1236611 210可被配置以經由其中的一或多個電子計算裝置,以各 種的浴式頌示卉多的醫院可定義的警告及警報。在一個實 %例中,以時間為基礎的警告係被提供來提醒醫護人員執 行病心照顧功能,例如是(但非必要限制於)改變輸液速率 。再者,緊急情況(emergency)警報係被提供,例如是(但 :必要限制於)輸液被切斷。再I,較不緊急的訊息係被 j供,例如是(但非必要限制於)輸液被完成或是管線被阻 塞。此外,輸液狀態可以從醫療保健設施内之任何地方, 經由其t的一或多個無線遠端的個人數位助理或是其它的 電子計算裝置被觀看。 如同以下更加詳細揭示的,系統21〇係提供對於未在 y段預設的期間之内指示為已改正的警報或是警告之提昇 ^ 可能導致警報或疋警告的提昇警訊之情況較佳地是 由醫療保健設施所定義的。同樣地,在發出警報或是警告 的2昇警訊(escalate)之前的時間也可以由醫療保健設施 所定義於疋,未在一段預先定義的期間内由醫護人員加 以改正之預先定義的警報或警告將會導致對於該相關的馨 報或警告之提昇警訊。因此,醫護人員被該系統通知料 提昇警訊的警報或警告之音頻頻率較佳地是被增高,同樣 地,與該些提昇警訊的警報或警告相關之聽覺的音頻之音 量也可以被增大。 如同具有此項技術之技能者將體認到的,輸液系統 21〇係藉由檢查被給予的輪液與針對病患的指彳,而有助 於確保病患安全。如㈤在此料—步詳細地解說者,一種 45 1236611 條碼的方案係被利用,其中輸液袋以及病患Π)係被掃描。 輸液資訊係被顯示在電子計算裝置以及栗之上,以助於確 保正確的輸液在正確的時間、藉由正確的途徑以及在正確 的速率下正被給予正確的病患。在一個實施例中,若上述 的給樂之“正確性’’並X您人太 ^ 並不付合時,則一項聽覺及視覺的警告 係出現在該電子裝詈之卜 ^ 电丁我置之上。再者,透過一個在以下更加咩 細描述的比較過程,當醫護人員設定輸线速率時,若所 規劃的設定並不符合對於病患的輸液指令時,則一項聽覺 及視覺的警告係出現在該電子計算震置上。此外,在任何 時間醫護人員都可以經由該電子裝置來檢查輸液泵的設定 :以確認設定是否符合如同内含在中央資料庫祕之内的 輸液指令。
在-個實施例中,輸液系、统21〇係經由其中的一或 個:子計算裝置或類似者,提供具有用於快速的識別訊 之嚴重性或是緊急程度之不同的音頻或是詞組之擊告及 報:所期望地,習知的輸液栗警告及警報也可以被顯示 δ亥電子計算裝置之上,例如(但非必要限制於)是在個人 t助理之上’以保持醫護人員被通知對於所有被指定的 心之輸液的狀態,藉此節省在解決問題上的時間,並且 善工作流程的安全性。 尤其,為了報告之目的,所有的警報與警告較佳地是 P可從中央系統的資料庫擷取。該可操取的資料可以幫助 醫療保健設施於檢查及分析有多少的用藥錯誤是透過警報 警告以及警語而加以避免的。 46 1236611 所期望地’遠聽覺的警告及警報係被配置以根據與該 訊息或是問題相關的嚴重性或是緊急程度而發出不同的聲 音。需要立即的注意之警報係發出與較不緊急的警告不同 的聲音。描述該問題之視覺的文字較佳地是藉由其中的一 或多個電子計算裝置顯示之。在一個實施例中,當輸液接 近完成或是被完成時,一項警告係在個人數位助理上發出 聲音。該個人數位助理亦顯示該病患、位置、輸液類^以 及在忒輸液袋麦空之如剩餘的時間。任何時候醫護人員都 可以經由個人數位助理來利用輸液的狀態,並且因此相應 地做出反應。在-個實施例中,在探視病患的病房之前, 醫護人員可以在個人數位助理上觀看輸液的狀態,以判斷 是否再過不久就會需要另一袋。若需要另一輸液袋時,則 醫護人員可以在第-次探視時就攜帶新的袋以節省時間, 而不是在到達該病患的病房之後才瞭解到需要一個新的袋 :類似地’藥局可以觀看包含剩餘的時間之狀態,以便於 對下-個輸液袋的混成(mixing)及傳送來排定計劃。 若為所要的話’而且如同具有此項技術之技能者將體 β忍到的,其它有關輸液泵的警報與馨告可以、 離輸液栗遠端的電子計算裝置可加以 =為位在 可以被顯示在該電子計算裝置之 :的。“的資訊 上’因此節省了在解、、灰p弓 題上之照料時間(nurse tim 、 -^ ^ Φ ^ ^ /驟如上所指出地,當 個泵發出警報或是警告時, 王f卜翻丢广虫》 隻人貝可以在個人數位助 里亡姚看病患賢訊、藥品指令以及警報或警告訊 扃房之别就收集必要的物品以實際地改正 47 1236611 该警報或是警告的情況。
在一個實施例中,輸液系、统210係提供可配置的、以 時間為基礎的警告用於提醒醫護人員排定的輸液指令。就 此而論’-個在施^之下進行略兩個小時、接著降 至5〇ml/hr的減量(tapering)指令係導致輸液系統㈣在 開始該輸液的兩個小時之後警告護士以降低速率。再者, =排定的輸液超過由該設施所設定的時間容限(tQierance) 時,延遲的警告係被提供以通知醫護人員。再者,以時間 為基礎的協定’例如’在開始硬膜外的嗎啡(响㈣ morphine)輸液之後,對於進行疼痛評估的警告係被產生。 輸液系統210之可配置的特點亦包含由例如是個人數 位助理的電子計算裝置所發出之聽覺的警告。較佳地,該 聽覺的警告可以是藉由醫療保健設施並且在該醫療保健設 轭之特疋的單位内加以組態設定#,以滿足在該醫療保健 設施内之獨特的環境。
如先前所指出的,複數個視覺的警告及訊息可以藉由 例如是個人數位助理的電子計算裝置來被顯示,用於指出 訊息的重要性或是緊急程度。所期望地,色彩、閃爍以及 粗體文字是顯示訊息的選項。此外,在訊息被產生時可以 提供超連結(hyper link)。在顯示器上之圖像也可以被利用 並且緊急情況訊息可以被配置以中斷該手持式電子裝置 或類似者,以立即警告醫護人員。再者,警報/警告的提 昇警訊係藉由系統210提出。警報/警告以及其提昇警訊係 在以下詳述之。 48 1236611 :如同先前所指出的’輸液系統210係容許醫護人員 :例如是個人數位助理或類似者的電子計算裝置上觀 有的輪液或是被指定的病患’因此減少了花在往返於 病患的病房之時間。真去,虛欠^ 者处方貝矾係被顯示在電子計算 广置上,用於輸液的藥品量、稀釋液(diluent)、劑量以及 速率H此外,輸液之即時的狀g是可觀看的,其係 員7F母小時宅升或類似者、輸液的持續期間、輸液的量、 剩餘的時間、以及還要輸液的量。如先前所指出的,輸液 的狀態以及流速歷史可以從醫療保健設施之内的任何地方 ’經由該些電子計算裝置而被觀看。 如同在此進一步詳細所述者,輸液系统210可以根據 病患體重以計算出命令的劑量,並且顯示進行輸液之適當 的速率。若輸液被設定以進行在超出所命令的劑量時,訊 息係被產生。再者’小兒科的(pediatrie)給藥是可利用的 ,且被配置用於醫療保健設施之内的小兒科單位。 在一個實施例中,主要的輸液以及例如是小軟袋 (Piggyback)之次要的輸液之狀態係藉由輸液系統21〇而被 顯示在例如是個人數位助理的電子計算裝置之上。醫護人 員可以在任何時候檢查在一個小軟袋中所剩下用來輸液的 量’並且當該小軟袋用完且主要的輸液已重新開始時,一 個訊息係被顯示。此外,訊息係被傳送至藥局以補充存貨 及輸液指令。 若為所期望的話,輸液系統210係容許醫療保健設施 能夠定義系統輸液的界限,用於警告規劃一項會進行在超 49 1236611 出所設定的範圍之輸液的醫護人員。該警告可以被配置以 容許醫護人員能夠撤銷(override)該警告或是禁止撤鎖。 如同由具有在此項技術中之一般技能者將會體認到的,禁 止對於某些輸液的撤銷可以避免病患不慎地接收到過量的 藥劑。 輸液系統210也可以提供顯示有關醫療保健設施之内 的每個專業單位之需求的參考資訊。除了專業單位的政策 及程序之外,藥品資訊亦可在例如是個人數位助理的電子 裝置上觀看。準則(protocol)以及標準的指令可根據病患 · 的狀況被組態設定以提供訊息。在一個實施例中,例如, 肝素(heparin)輸液準則係被組態設定以警告醫護人員一項 新的血糖(blood glucose)結果,並且根據按比例增減 (sliding scale)的準則而用滴定法測量胰島素(insuUn) 輸液之一個設定的毫升數目。 再者,當訊息或是通知是有關病患的狀況時,該些訊 息或是通知係透過組態設定的規則而被傳送至相關於特定 的輸液之護士。在一個實施例中,例如當接受腎中毒的 _ (nephrotoxic)輸液的病患在BUN(血尿素氮)以及肌酸野 (Creatinine)上有增加時,一個訊息係被產生。此外,當 某種輸液用滴定法測量時,可組態設定準則以產生訊息。 在一個實施例中,例如當醫護人員用滴定法測量多巴胺 (dopamine)輸液時,一個記錄血壓的訊息可被組態設定。 再者’血液動力學的(hemodynamic)監視參數可被連結到輸 液以產生訊息。 50 1236611 如先如所指出的,雜& 、 絶止趿1人口古私 、輸液指令可被組態設定以提供 警告醫護人貝有新的指令 覺且視覺可見的,例如,文;:。被組態設定成聽 連結、圖像、與類似者。==的警告、咖超 令可被m定成—個言 冑⑷⑽此騰)指 的訊息區隔開。 ”先推的訊息,以將其和非緊急 組態=地在藉”療保健設施而被產生及 如,非PVC的〜、’例如’需要特定的管組(例 自之 ^組)之輸液係導致有一項通知醫護人員的訊 :=;Γ—個實施例中,例如,需要中央靜脈的進 入之輸液係導致有_ g 、 一 、不可在週邊靜脈中輸液的警告之顯 7f\ ° 並且實施例中,排程的(seheduiing)訊息係被產生 =顯:在—或多個電子計算裝置之上,以提醒使用者完 ==乍。在排定的時間來改變輸液速率之警告係被 得送至δ亥些電子許瞀继 σ π t置,例如是在減量輸液的情形中。 、有以時間為基礎的警告之準則可以被組態設定, 例如,血液輸液準則。 统轉而談及第1 ®’且如上所指出的,病患照顧系 卢產生二許藥物的開處方、配藥以及給藥在病患的床邊 :處方。、1利用無線的手持式裝置以開簡單及複雜 ' 靜脈内的(intravenous)治療以及全靜脈然卷 圓治,輪液系請係檢查藥物交互作用以及其= 月匕的錯々與正確的劑量。輸液系、统㈣係接著即時地傳送 51 1236611 :資料至病患照顧設施或是本地的藥局、 家庭護理單位、以及/或是診所。 早位、 醫護人員可以利用該手持式裝置來存取—個醫 貝枓庫。在一個實施例中’醫護人員係掃描帶有條碼 樂物以及病患之帶有條碼的手環,以在給予任何藥口、之二 確認正確的藥物之存在與否、劑量及時間。輸液二二 ::新醫療以及給藥的記錄,藉此消除大部分(若非消除 全部的話)之耗時的書面作業。因此,輪液系統㈣可 低成本並且改善效率,而且可能挽救了生命。病患昭 統100可以包含存取受管制之行動的以及固定的藥物及補 :品儲藏處,其係包含電子的病患醫療記錄以及電腦的開 藥方、從治療點提供完整的準備與存貨管理至藥局。 如先前所提及的,第1圖是病患照顧系統100的圖形 表示。該病患照顧系統100係包含藉由料1〇2連結的藥 局電腦104、中央系統108、以及治療位置1〇6。在一個實 施例中,該藥局電腦104係包含處理單元104a、鍵盤10仙 、視訊顯示器104c、印表機104d、條碼閲讀機i〇4e、以 及滑鼠1〇4卜儘管未展示在第i圖中,該病患照顧系統 L〇〇也可以包含用於醫院管理的次系統、護士站、臨床的 貝》fl -人系統、醫院育訊次系統、入院、出院及轉院(八阶)次 系統、開帳單m以及/或是其它典型地内含在習知 的病患照顧系統中之次系統。此種系統典型地係與該第二 中央伺服器1 〇8a介面連接。 在個貝化例中,該中央系統1 〇8係包含中央伺服電 52 1236611 月岛l〇8a、資料庫108b、視訊顯示器驗、輸入/輪出植件 、以及其它為具有在此項技術中之一般技能者所知的習知 硬體組件。該網路102車交佳地係包含一個電纜線通訊系统 11〇部份以及一個I線通訊系統部份。豸電瘦、線通訊系統 π〇可以是(但不限於)一個乙太網路纜線系統以及一 接頭(thin net)系統。
在一個實施例中,該治療位置1〇6可以包含治療病床 106a、輸液泵12〇、以及醫療的治療推車132。在第1圖中 ’醫護人貞116以及病患112係被展示在該治療位置1〇6 中。樂物124可以是一種利用輸液泵12〇或是其它的醫療 器材給藥之類型。藥物m可以是一種不需利用醫療器 材就可給藥之類型。該藥物可以被儲存在醫療的治療推車 132之藥物儲存區域132a中。醫護人員ιΐ6係在將藥物 124、、’口予病患112的過程中使用數位助理118。
在一個實施例中,醫護人員116係在治療病患112的 认私中使用數位助理118,以經由第一無線通訊路徑1 2 6 矛、罔路1 02的電纖線通訊系统j j 〇通訊。該輸液泵五係 /、有、、二由第_無線通訊路徑〗28和電纜線通訊系統〗1 〇通 力月b °亥藥物推車13 2亦具有經由一條無線通訊路徑( 未展不在第1圖中)通訊的功能。一個無線收發機114係與 该電麗、線通訊系、统11 〇彳面連#。該網路的無線通訊系統 部份可以採用例如是(但不限於)具有在此項技術中之一般 技月b者所知的技術,例如,I別Ε η匕“無線乙太網路,, 本地區域網路、無線的本地區域網路、具有樹狀佈局的 53 123661l Έ 八有衰狀佈局的網路、現有的系統之無線網際網路 點、乙太網路、網際網路、無線電通訊、紅外線、光纖、 以及電話°儘管通訊路徑在第1®中被展示為無線通訊系 、、先’但该些通訊路徑可以是固接的連線之通訊路捏。 在病患知、顧系統100中,醫師可以開藥物124的處方 給病患112。在-個實施例中,該指令可以源自於治療位 置1〇6處的醫護人員116。醫師及/或醫護人員116可以使 用,腦化的醫師醫令輸入系統_、醫療用推車 32、或疋類似的裝置,以開藥物124的處方給病患112。 具有在此項技術中之_如姑& 土 叙技肖b者係熟悉g知的電腦化的醫 币i 7輸入系統。儘官其名稱為&,任何的醫護人員116 都可以使用該電腦化的醫師醫令輸入系統。若藥物透 過輸液果120、給藥是有效率的,則輸液指令係包含用於產 生輸液泉120的操作參數之資訊。該些操作參數是規劃輸 液录120來根據該輸液指令運作所必須設定的資訊及/或指 令0 該輸液指令可在各種的位置被輸入,其包含藥局 理中心、護理樓層、以及治療位i⑽。當該指令在率局 中被輸入時’其可在藥局電腦叫中,經由輸入/輸出裝置 :例如’鍵盤104b、滑鼠1〇4f、觸控螢幕顯示器、c㈣ 糸統以及/或是醫療的治療推車132而被輸入 购係能夠轉換一個人工輪入的指令成為電腦可讀取Π 料。例如是的裝置可以在指令被導引至處理單 购之前轉換該指令成為電腦可讀取的資料二 54 1236611 係接著藉由印表機1 〇4d,以條碼的格式被列印在一個藥物 的標籤124a之上。該藥物的標籤124a係接著被貼在一個 · 藥物124的容器上。接著,該藥物124的容器係被運送至 · 治療位置1 06。藥物124於是可以用此項技術中所知的各 種方式,包含口服地以及透過輸液泵12〇來施予病患1 。若藥物124是口服地給藥時,醫護人員116可以經由數 位助理118以及/或是醫療用推車132來通訊。該醫療用推 車132是電腦化的,並且大致上具有鍵盤(未展示出)、顯 示器132b、以及其它例如是條碼掃描器(未展示出)的輸入 _ /輸出裝置。 如同由具有在此項技術中之一般技能者將會體認到的 ,該輸液袋也可以被預先混合,其中一個非特定病患的條 碼係附接至該袋以識別該藥物124。再者,該輸液袋可以 在藥局中或是在該樓層上被混合,其中一個特定病患的條 碼係附接至該袋,其係識別該藥物124並且若為所要的話 ’識別該藥物何時將被施予該病患。 在治療位置處,藥物124可以安裝在輸液泵12〇之上 鲁 ’利用一條靜脈(IV)管路130而從輸液泵12〇流至病患 112。遠輸液泵120可以包含泵哪(pUmping)單元i2〇a、小 型鍵盤(keypad)120b、顯示器120c、輸液泵id i2〇d、以 及天線1 20e。習知技術的輸液泵可以設置一個無線轉接器 (未展示出)以便於完整地實施該系統1〇〇。若必要的話, 該無線轉接器可以具有其本身的電池,以避免縮短習知技 術的輸液泵之電池壽命。該無線轉接器也可以使用智慧型 55 1236611 貧料管理,例如(但不限於),儲存及遞送的資 料壓縮,以最小化功率消耗以及網路的傳輸量。二^、資 接器也可以包含和數位助理118通訊的功能 : 102未在運作時亦可如此。 主*、,,同路 在一個實施例中,病患照顧系統100可以包人 識別符,例如(但不限於),人員、 種的 符。在第1圖中,醫嗜人昌n A別 口 T诸邊人貝116可以具有一個醫護人 章(badge)116a的識別符,病患112 险, • 一 , 個腕帶
(wnStband)112a的識別符,輸液泵12〇可以具有一個輸液 泵ID 120d的識別符,並且藥⑲124可以具有一個藥物: 標籤124a之識別符。醫護人員徽章U6a、腕帶丨丨%、輸 液泵ID 120d以及藥物的標籤124a係包含資訊來識別與其 相連的人員、設備、或是藥物。該些識別符也可以具有額 外的資訊。例如,藥物的標籤124a可以包含有關藥物124 所打算要用的接受者之資訊、用於輸液泵丨2〇的操作參數 以及有關藥物124的批號及使用期限之資訊。内含在識別
符中的資訊可被列印出,但較佳地是以一種裝置可讀取的 格式被列印,例如(但不限於),像是條碼之光學可讀取的 裝置格式、例如是RFID、iButt〇n、智慧卡之射頻(RF)裝 置可讀取的袼式、以及雷射可讀取的格式。該數位助理 118可以包含顯示器118a並且具有讀取該些識別符的功能 ’其包含讀取例如是指紋的生物辨識(b i 〇metr i c )資訊。 該腕帶112a典型地是在病患112進入醫療照顧設施時 ,被設置在該病患112之上。該腕帶112a係包含一個病患 56 1236611 識別符。該病患識別符可以包含 3列印的資訊以識別該病* 與額外的資訊,例如是一位治 ^ ^ 療的邊師姓名。用於病耒 112的病患識別符可以包含例如b ^ J如疋(但不限於),病患的姓 名、年齡、社會安全號碼、病* 两μ的血型、地址、過敏、醫 院ID號碼以及病患的親屬姓名 貝Λ。在一個實施例中, 若需要的話或為所期望的話,兮—φ U呈扪4 5亥病患識別符可以包含一個 用於該病患之獨特的參考碼或异宓 ,4疋袷碼,其亦被儲存在中央 資料庫中用於交又對照。 '
羞統硬體/系統的敖體靼1 第2圖是電腦2GG的方塊圖,其係代表第u的荜局 電腦104、中央系、统108、CP〇E、數位助理ιΐ8以及/或是 内含在任意數目個其它經由網路1()2通㈣例如是藥物治 療推車132 t次系統中之電腦。如先前所指出的,電腦 2 〇 0係包含輸液系統2! 〇或是一部份的輸液系統2 i 〇,以用 在病患照㈣1GG内。參考第2圖所述的m统較佳 地是一個電腦程式。然而,除了被實施為一個電腦程式之
外,該輸液系統可以全部或是部分地被實施為一種方法及 系統。 在此項技術中的一項關鍵性的考量是正確的藥物被施 予正確的病患。因此,輸液系統210係包含特點以助於以 一種有效率的方式確保正確的藥物被施予正確的病患。輸 液系統21 0可以用軟體、韌體、硬體、或是其中之一種組 合來實施之。在一種模式中,輸液系統21〇是用軟體來實 施成一個可執行的程式,並且藉由一或多個特殊的或是一 57 1236611 般目的之數位電腦來加以執行,例如,個人電腦(pc ; ibm 相容的、Apple相容的、或是其它)、個人數位助理、工作 站、微型電腦、或是大型電腦。一般目的之電腦的一個可 以實施該輸液系統210之例子係被展示在第2圖中。該輸 液系統210可以存在於(或是使得其各種部份存在於)任何 例如是(但不限於),藥局電腦104、中央系統1〇8、藥物治 療推車132、以及數位助理118的電腦中。因此,第2圖
的電腦200係代表該輸液系統21〇存在或是部分地存在於 其中的任何電腦。 般而言,就硬體架構而論,如第 固丫尸/T不 腦200係包含經由本地的介面2〇8通訊地耦接之處理著 2〇2、圮憶體204以及一或多個輸入及/或輸出(1/〇)裝3 2〇6(或是週邊忒備)。該本地的介面可以是例如(但习 限於),一或多個匯流排或是其它有線或是無線的連線, 即如此項技術中已知者。該本地的介φ 2〇8彳以具有例女
是控制器:緩衝器(快取)、驅動器、中繼器、以及接收器 1卜的兀件(其係為了簡明起見而被省略)以使得通訊成 為可能的。再者,兮士 a μ人^ /七· μ本地的"面可以包含位址、控制以及 /疋貝料連線,以使得在其它的電腦組件之間適當的通 讯成為可能的。 體2(ί理Λ⑽是—個用於執行軟體,尤其是儲存在記憶 ::叙體之硬體裝置。處理器202可以是任何特製 2〇〇 m 、中央處理單元(CPU)、數個與該電腦 相關的處理器中 之輔助的處理器、以半導體為基礎的 58 1236611 u處理“具有楗晶片或是晶片組的形式卜卩集處理器 (macroprocessor)、或大致 μ 曰 > , 飞大致上疋任何用於執行軟㈣μ 裝置。適當的市售微處理器之例子係為如下:…普公 司的ΡΑ-RISC系列微處理器、來自英特_公司的8_或 是Perm而系列微處理器、來自⑽的p〇werpc微處理器 、來自幵1%微糸統公司的q J 0 bparc微處理器、或是來自摩托 68χχχ 202 ^^,^^ -種分散式處理架冑,例如(但不限於
APL > KLisp > Snobol ^ Developer 200 , MUMPS/Magic 〇 口己隱體204可以包含依電性記憶體元件⑷口,隨機存 取記憶體(RAM,例如DRAM、s_、錢、等等))以及非依 電性記憶體元件(例如,R〇M、硬碟、磁帶、c_、等等) 中之任何-個或是其組合。再者,記憶體編彳以包含電 子、磁性、光學、以及/或是其它類型的儲存媒體。記憶 體204 土可以具有一種分散式架構,其中的各種組件係位在 彼此的遠端處,但仍然可藉由處理器202存取。
在記憶豸204中的軟體可包含一或多種個別的程式。 該些個別的程式係包括用於實施邏輯功能之可執行的指令 之順序列表。在第2圖中,記憶豸204中的軟體係包含根 據本實施例的輸液系統210以及適當的作業系統(〇/s)212 。適當之市售的作業系統212之例子的一個非完全列出的 表列係為如下··(a)可從微軟公司購得的視窗作業系統; (b)可;^ Novell公司購得的Netware作業系統;(c)可從蘋 果電腦a司購得的麥金塔(Macint〇sh)作業系統;(行)可從 59 !2366ll 例如是聿並:=r| 曰rre …、日a司、幵%微系統公司與AT&T公司之許多販售 。冓知的UNIX作業系統;(e)在網際網路上容易可得的免 艮、士體之LINUX作業系統;⑴來自windRiver,系統公司之 /才的VxWorks作業系、统;或是⑷以應用為基礎的作業系 、、先,例如是在手持式電腦或是個人數位助理(PDA)中所做成 的作業系統(例如,可從P— Computing么、司購得的 HQS ;^可從微軟公司購得的視窗⑻。作業系統212 只貝上係控制其匕例如是輸液系统210的電腦程式之執行 丄並且提供排程、輸入輸出的控制、播案及資料管理、記 憶體管理、以及通訊控制與相關的服務。 輸液系統21〇可以是一個原始程式、可執行的程式(目 標(object)碼)、腳本、或是任何其它包括—組將被執行的 指令之實體。當原始程式經由編譯器、組合程式、解譯器 、或類似者而被轉換時,其可以内含或可以不内含在記憶 體204之内,以便於結合〇/s 212而適當地運作。再者: 輸液系統210可以被撰寫成(a)物件導向的程式語言,其係 具有資料及方法的類別,或是(b)程序程式語言,其係具有 常式、次常式、以及/或是函數’例如(但不限於),c、c + + 、Pascal、Basic、Fortran、cob〇1、peH、】謂以及 Ada。在-個實施例中’該系統程式21()係以c+ +撰寫。在 其它實施例中’該輸液系統210係利用p〇wer Builder來 加以產生。該!/0裝置206可以包含輪入裝置,例如(但不 限於盤、滑鼠、掃描器、麥克風、觸控螢幕、用於 各種醫療器材的介面、條碼閱讀機、指示筆(stylus)、雷 1236611 射讀取器、射頻裝置讀取器、等等。再者,該 2〇6也可以包含輸出裝置’例如(但不限於),印表機:條 碼列印機、顯示器、等等。肖I/O裝置206可以更包含 為輸入及輸出通訊^^ . 印、汛的凌置,譬如(但不限於),調變器/ 器(數據機;用於進入其它的裝置、系統或是網路)、射頻 (RF)或疋其它收發機、電話的介面、橋接器加:路 由器、等等。 &
若電腦200《PC、工作站、個人數位助理、或類似名 ,則記憶II 204中的軟體可以進一步包含基本輸出入系朝 (BIOS)(未展示在第2圖中)。該biqs是—組基本的軟體弟 式,其係在起動時初始化及測試硬體、起始㈣212、^ 且支援在硬體裝置之間的資料傳輸。$娜係儲存在⑽ 中,因而該BIOS可以在電腦2〇〇被起動時加以執行。 當電腦200是在動作中,處理器2〇2係被配置以執行 儲存在記憶體204之内的軟體、傳遞資料往返於記憶體 204、以及大致上根據該軟體來控制電腦2〇〇的動作。該輸 液系統210以及0/S 212全部或是部分地(典型地是部:二 )糟由處理器202加以讀取,可以被暫存在該處理器2〇2之 内,並且接著加以執行。
當輸液系統210是以軟體做成時,即如第2圖中所示 者,忒輸液系統210的程式可以被儲存在任何電腦可讀取 的媒體之上’以藉由或是結合任何電腦相關的系統或方法 加以利用。如同在此所用者,電腦可讀取的媒體是可以包 含或儲存電腦程式的電子、磁性、光學、或是其它實體的 61 1236611
裝置或機構’以藉由十B 加以利用。該輸液心結合任何電腦相關的系統或方法 的媒體中,以藉由可以被實施在任何電腦可讀取 ^ ^ m 次疋…合執行指令的系統、裝置或元件 加以利用,例如,w兩 不直4凡仵 乂電腦為基礎的系統、内含處 統、或是其它可以從兮批y 地里时的糸 ^ 亥執行指令的系統、裝置或元件提取 (f e t ch )指令並且勃并 執仃该些指令的系統。在此文件的 ,一種“電腦可讀取沾丄甘_ 月不甲 、某體’可以是任何可儲存、通訊、 播、或是傳輸程式的妒 4 凌置,以精由或是結合該執行指令 系統、裝置或元件加以剎田仃知7的
利用。忒電腦可讀取的媒體可以 如是(但不限於),雷; ^ kiL 磁性、光學、電磁、紅外線、戋 是半導體系統、裝置、元件、或是傳播媒體。電腦可讀取 的媒體之更明確的例子(非完全列出的表列)將包含以下: 具有-或多條導線的電氣連線(電子的)、可攜式的電腦碟 片(磁性的)、隨機存取記憶體(Ram)(電子的)、唯讀記憶體 (R〇M)(電子的)、可抹除可程式化唯讀記憶體(EPROM、 EEPR0M或是快閃記憶體)(電子的)、光纖(光學的)、以及 可攜式的光碟唯讀記憶體(CDR〇M)(光學 電腦可讀取的媒體甚至可以是其上列印有程二紙 其它適當的媒體’因為該程式可以經由譬如是紙張或是其 它媒體的光學掃描之透過電子手段地加以捕捉,而接著以 一種適當的方式被編譯、解譯或處理(若必要的話),並且 接著被儲存在電腦記憶體中。 在另一實施例中,輸液系統210是以硬體做成的,該 輸液系統210可以用以下在此項技術中眾所週知的技術中 62 1236611 之任一種技術或是技術的組合加以完成··具有用於在資料 4吕號上實施邏輯功能的邏輯閘之離散的邏輯電路、具有適 ’ 當的組合邏輯閘之特殊應用積體電路(ASIC)、可程式化的 — 閘陣列(PGA)、現場可程式化的閘陣列(fpga)、等等。 在例如是第3-11圖的圖式中之任何過程的說明或是方 塊是打算被理解為代表硬體、軟體或類似者的模組、片段 或是部份,其可以包含用於實施特定的邏輯功能或是過程 中的步驟之一或多個可執行的指令,並且替代的做法係内 含在實施例的範圍之内,其中可以依據牽涉到的功能而肖籲 不同於所展示或論述的順序來執行功能,此係包括實質上 同時或是以相反的順序來執行,即如同具有在此項技術中 之一般技能者將會理解者。 疲患照顧系統之組件 第4圖是展示第1圖的病患照顧系統1〇〇之功能組件 的第-方塊圖。如同在帛4目中所示,/病患照顧系統1〇〇 可以被實施為一種模組化系統,其中的模組係代表該病患 照顧系統的各種功能,其包含該輸液系統2丨〇 (第2圖)。_ 畐^系統被貫施為模組化系統時,病患照顧系統1 〇 〇與輸 液系統的彈性可以被增進。該輸液系統2ΐθ (第2圖)的模 組可以内含在病患照顧系統“Ο之各種部份中。在一個實 施例中,該病患照顧系統的功能組件可以包含尤其是藥物 管理模組302、處方產生模組304、處方啟動模組3〇6、以 及處方授權模組308。 A藥物官理模組302可以協調在該病患照顧系統j 〇〇 63 1236611 中牵v到面療之給藥的其它模組之功能。該藥物管理模組 302大致上是與病患照顧系统_的其它部份協調。該藥 物管理模、组302可以包含用於操作及/或與咖介面連接 的次模組、用於操作及/或與治療點模組通訊的次模組、 以及用於操作及/或與醫療比較模組通訊的次模組。在第4 圖中,一個入院、出院及轉院(ADT)介面31〇、一個開帳單 介面312、一個實驗室介面314、以及一個藥局介面31 6係 被展示。言亥ADT彳® 310係被使用來抓取例如是病患的基 本資料、體型、重量以及過敏的資訊。在一個較佳實施例 中,該ADT系統係利用一種HL7類型的介面以將被輸入醫 院的ADT系統内的事件傳輸到第二中央伺服器1〇8&中。 HL7是一種在醫療保健環境中用於格式化、傳送與接收資 料的協定。其係透過一種訊息傳送的標準以在醫療保健資 §fl系統之間提供互通性(inter〇perabi 1 i ty),此係使得不 同的醫療保健應用程式,例如是各種不同的第三方之應用 程式能夠父換關鍵的臨床及給藥的資料組。典型地,在本 系統100中’該HL7 ADT介面是由三個應用程式所組成: HL7 ADT伺服器、HL7 ADT客戶以及HL7 ADT觀看者。該藥 局介面316係從藥局輸入指令。該藥局介面316可以是一 種HL7類型的介面,其係與其它用於輸入指令的系統,例 如是CPOE介面連接。此功能係降低超過一次地輸入資料到 病患照顧系統10 0的必要性。該藥局介面316可被配置以 和市售的弟二方糸統,例如是(但不限於)Cerner、HBOC、 Pyxis、Meditech、SMS、Phamous、與類似者通訊。一個網 64 1236611 路服務介面可以在支援口服的藥物之給藥的例如曰
McKesson AdminRx、Pyxis Verif5、等等的治療點藥物= 理系統以及輸液泵相關的藥物管理之間提供幾乎 : =。各種其它亦為具有在此項技術中之一般技能者所知的 介面並未被展示在第4圖中。
。亥藥物s理核、组3G2可以具有額外的特點,例如,产 查㈣品與藥品之間的不相容、重複的給藥、藥品過: 、樂品劑量的限制、用藥頻率的限制、藥品持續期間的限 制、以及藥品疾病的禁忌症所引起的不良反應之功能。食 ㈣酒精的相互影響也可以被注意。藥品限制可以包含例 如是(但不限於)與成人、兒童、幼兒、新生兒、早產兒、 老年人、年齡群、重量群、身高群以及身體表面積相關的 :制。在一個實施例中,該藥物管理模組302係避免從病 患照顧系統1〇〇之内的兩個不同的來源對於相同的病患輸 入相同的處方。
匕忒藥物管理模組302也可以包含產生報告的功能。該 些報告係包含(但不限於)輪班(shift)結束、滴定資訊、病 △事件表列、輸液歷史、泵效能歷史、泵位置歷史、以及 泵、准σ蔓歷史。該輪班結束報告可以包含泵通道、開始時間 、、。束日守間、主要的輸液、小軟袋輸液、藥物、劑量、速 率、泵狀態、輸液的量、剩餘量、剩餘的時間、以及上次 /月除的4間。該輸液歷史報告係包含輸液的藥物及量。 °亥藥物管理模組302也可以包含一個醫療設備狀態的 貝料庫。該醫療設備狀態的資料庫係包含指出醫療器材 65 1236611 332在該病患照顧系統丨〇〇之内的位置之資料。該醫療設 備狀態的資料庫也可以包含指出醫療器材332之過去的效 能之資料。該醫療設備狀態的資料庫也可以包含指出醫療 裔材332的維護計劃表以及/或是歷史之資料。 輸液處方或是指令係在處方輸入324中被輸入。此種 指令可以包含例如是(但不限於)單一劑量輸液、斷續的輸 液、連續的輸液、定序的(sequencing)、滴定法的、以及 、凑勺類i之處方。輸液處方也可以包含全靜脈營養(TpN)
混合物(admixture)、化學療法(chem〇therapy)之連續的輸 液小软袭、大容量注射液(parenteral)、以及其它的輸 液處方。該病患照顧系統100可以在指令是沒有結束日期 下運作17亥病患照顧糸統10 0係使用連續的計劃表產生琴 ,其係考慮到未來一段預先定義的期間,並且產生一個對 於該期間之供應混合物的計劃表。該預先定義的期間可以 在病患照顧系統100的層級或是在例如是臨床學科的層級 以及組織的層級之次系統的層級來加以界定。該預先定義
的期間可藉由輸入指令的醫護人M 116加以調整。該計刳 表可以是可自動延伸的’只要該指令在病患照顧系統二 中是有效的即可。 該處方產生模組304係產生文本的^訂们處方以及, 子的(E-copy)處方。在醫療設施中之文本的處方—般是i 產生二份。第—份複印文本318 —般是被傳送至藥局,^ :份複印文本320 -般是被保存作為病患的記錄並且; 三份複印文本322係被傳送至治療位置〗〇6。電子的處2 66 1236611 係被傳送至藥物管理模組3〇2。 處方產生模組3 〇 4可以包含碟認操作參數。操作來數 可以是根據來自處方輸入模組324的資訊而定。處方產生 304可以發生在該病患照顧系统_中的任何地方,例如( 但不限於藥局、治療位置106以及護理中心。 電腦化的醫師醫令輸入(CPOE)系統或類似者可以被採 用來貫行該處方產生模組304的某些或是全部的功能。醫 屢人員116可以用各種的方式輸入資料,例如(但不限於) ,利用平板無線電腦、個人數位助理、治療推車132以及 工作站。該藥物管理模組302可以係與超過一個的處方產 生模組304介面連接。該藥物管理模組可以從在病患照顧 系統100之内的任何地方接收指令。 該藥局電腦104係能夠從藥物管理模組3〇2來存取該 電子複製本(electronic copy)。該處方啟動模組3〇6是一 種用於協調處方的供藥以及貼標籤之電腦辅助的系統。處 方的供藥以及藥物124從庫存的產生或是位置係由該處方 啟動杈組306來處理。在一個實施例中,相對於讓處方啟 動過程,該供藥過程係導致藥物的標籤124a的產生。 α亥病患照顧系統i 〇 〇可以繞過(bypass )處方啟動模組 306此可旎發生在例如是病患的醫師之下指令的醫護人員 116擁有立即啟動一項指令的權力時。若該指令是立即被 啟動犄,則藥物官理模組3〇2可以直接進行供藥,且因此 前進至處方的貼標籤模組326。 在方塊326中,病患照顧系統丨〇〇係列印藥物的標籤 67 1236611 1 24a。該處方可以在遠端被列印,因而將會經常藉由藥局 的印表機lG4d來加以列印。在方塊326之後,該病患照顧 系統前進至方塊328。在方塊328中,藥物的標籤12栳係 貼到藥物124之上。藥劑師一般是對於藥物的標籤12切是 否付合該處方的第一份複印文本318提供視覺上的確認 334。第4圖係展示一項視覺上的確認334亦與處方授權模 組308相關連。藥物124於是可以從藥局運送至治療位置 1〇6。可攜式的醫療用推車132可以被使用於從藥局至治療 位置1 0 6的路徑之一部份。 該藥物的標籤1 24a可以包含用於準備輸液袋的資訊。 若藥物的標籤124a並非在病患照顧系統1〇〇之内被產生時 ,藥物的標籤124a可以由大量的藥物供應廠商提供。若是 由大1的藥物供應廠商提供時,則病患照顧系統1 〇〇係從 樂物的標籤124a收集資訊。此外,該病患照顧系統1〇〇可 以將例如是病患識別符的資訊加到該藥物的標籤12如上。 該藥物之貼標籤模組328係將藥物的標籤124a設置在 某物12 4之上。此可以人工地完成。此也可以利用一種自 動的處方供藥及包裝系統(未展示出)來加以達成。若自動 =供藥及包裝系統被使用時,則藥物之貼標籤模組328係 提供用於藥物124的貼標籤與該供藥及包裝系統之協調的 資料。 在治療位置106處,醫護人員ι16係使用一個無線裝 置330,例如是數位助理118及〆或醫療用推車132,以驗 證及給予藥物124至病患丨12。無線裝置33〇係和該藥物 68 1236611 官理模組302經由一條例如是第一通訊路徑126的通訊路 徑來通訊。 醫護人員116藉著掃描徽章116&以表明自己身分,藉 著掃描腕帶112a來識別病4 112,藉著掃描藥物的標^ 124a來識別藥物124,並且藉著掃描標籤12〇d來識別例如 是輸液泵120的醫療器材332。醫護人員116也可以藉由 提供指紋以及/或是如上所述且展示在第19圖的登錄晝面 1 903中之密碼以表明自己身分。該醫療器材332可以是一 種能夠和藥物管理模組302進行雙向的通訊之醫療器材。 或者疋°亥西療器材3 3 2可以是只能夠提供資訊給藥物管 理模組302。該輸液系統210係協助醫護人員116在給予 及驗證醫療上。在一個替代的實施例中,該輸液系統21〇 可以包含操作參數的下載至醫療器材3 3 2。醫護人員11 6 了以&供視見上的確§忍,以確認該第三份3 2 2以及/或是 MAR是否符合該貼有標籤的藥物124。掃描器338可以被利 用來從該第三份322輸入機器可讀取的資訊至無線裝置 330以及醫療器材332。 該病患照顧系統1〇〇可以對於輸液指令做調整及修改 。尤其’可以包含輸液調整的功能之模組是處方輸入324 、處方啟動306、處方授權308以及處方修改模組336。醫 護人員116係利用處方修改模組336以便對於指令做調整 。醫護人員11 6可以在病患照顧系統丨〇〇的各處來利用處 方修改模組336。然而,一個對於醫護人員116利用處方 修改模組336非常有用的位置是在治療位置} 〇6處。 69 1236611 ^在處方授權模組㈣中,病患照顧系統ι〇〇係判斷醫 護人員11U否具有權力來獨立修改—項輸液指令。醫護 人員116可以被病患照顧系、统1〇〇認可為具有權力來獨立 修改該指令的某些部份。若醫護人員116不具有權力來獨 f修改該指令時,貝,1藥劑師或是醫師可以被請求來核准由 该醫護人員11 6所輸入的修改。 —在病患照顧系統1〇〇的一種做法中,指令係被輸入到 藥局電1 04巾。該指令係包含一個第一病患識別符以及 一個操作參數。該藥局電腦1〇4係產生一個藥物的標籤 124a,其係貼到藥物袋或是容器上。該藥物i 係被傳送 至治療位置106。在治療位置106處,醫護人員116係利 用數位助理118來瀆取醫護人員的徽章116a、病患的腕帶 112a以及藥物的標籤丨24a。該數位助理1丨8係根據由中央 系統108所做的判斷來報告藥物的標籤i24a及腕帶U2a 疋否對應於相同的病患Π 2。該系統1 〇 〇於是傳送該藥物 識別符至藥局電腦1 〇4。該藥局電腦丨〇4係確認該藥物的 私籤124a,識別與該指令相同的病患,並且傳送操作參數 至輸液泵。該操作參數可以直接被傳送至輸液泵12〇。該 柄作參數係接著被用以規劃該輸液泵以將藥物124施予病 患 112 〇 第5圖是在實施輸液系統210(第2圖)之各種功能上 是有用的電腦畫面4 0 0之範例的方塊圖。除了其它的功能 之外,該電腦晝面400可以被利用來輪入新的輸液指令、 修改現有的輸液指令以及停止輸液指令。電腦晝面400較 1236611 佳地係包含一個處理區域402、多個搜尋區域404、一個藥 物貧訊區域406、一個滴定/減量標準區域408、一個指令 及注意事項區域41 〇、以及一個計劃的溶液成分區域412。 輸液用藥指令的類型係包含單一劑量、斷續的、連續的、 疋序的以及交替的類型。電腦晝面4〇〇可以被使用於數位 助理118、藥局電腦1〇4、輸液泵i2〇、cP〇E系統以及醫療 用推車132。電腦晝面400大致上是被設計以具有外觀及 感覺為醫護人員可在第i圖的病患照顧系統丨〇〇各處利用 的電知晝面。電腦晝面4〇〇的功能部分地是利用具有在此 項技術中之一般技能者所熟習的資料庫連結技術,例如( 仁不限於),超連結、定義盒(def initi〇n b〇x)以及下拉式 項目早來加以達成。 該處理區域402係包含觸發輸液指令的產生、輸液指 令的儲存、輸液指令的修改、以及輸液指令的取消之功能 醤濩人員116可以自訂該電腦畫面4〇〇以提供該醫護人 員Π 6之較佳的輸入指令程序。該處理區域4 〇 2係包含一 個針對指令的狀態指示器。該處理區域4〇2亦包含一個區 域用於指出一個PRN指令(“如必要時,,或是“當需要時,,指令 )是否可以藉由醫護人員116開出。該處理區域4〇2更包含 功能以顯示及調整醫療器材332的操作參數、輸液指令路 由、輪液管、輸液給藥場所、輸液指令開始時間、輸液用 藥指令類型、輸液流速容限、輸液流速、輪液持續期間以 及準備的區域(例如,藥局或是遠端的場所)。該處理區域 〇2也可以包含-個區域用於連結醫療的指令至其它醫療 71 1236611 2 .曰7或疋關聯的臨床的監#見,例如,連結醫師的輸液指 :至個由另一醫護人員116所輸入之醫療的指令。該 :理£域402彳以包含一個起動褒置用於展示資料在電腦 二面400的其它區域中’例如(但不限於),在該計劃的溶 液區域412中。 、太尋區域404係使得搜尋用於輸液指令的藥物、溶液 或是添加物成為可能的。預設的稀釋液可被提供以 供指令使用。若一種藥物之預設的劑量被定義在病患照顧 ^ j 1 00中時,則該預設的劑量係自動地與包含該藥物# φ 搜尋,果—起出現。一項來自搜尋區4 404的搜尋可以導 致有藥物名稱、給藥的途徑、成本、包裝尺寸、劑型、學 f、該藥物是否為一種麻醉劑(narc〇tic)、該藥物是否: 管制、處方及該藥物是否已製出的顯示。 、藥物資訊區域406可被利用來定義輸液指令的添加物 以及溶液。藥物資訊區i或4〇6可以包含個別的添加物區域 以及溶液區域。該溶液區域可以包含一個標籤“溶液/稀釋 液”。該病患照顧系統1〇〇可以使用一個藥物124資料庫、· 一個溶液資料庫以及一個添加物資料庫來使得藥物124、 溶液以及添加物存在於藥物資訊區域4〇6中。在一個資料 庫中識別出的物質也可能在其它資料庫中被識別出。該些 資料庫可以被連結以提供用於藥物124以及溶液的組合二 預設值。 滴定/減量標準區域408 —般是應用至連續的輸液指令 。滴定係定義一項指令的某些參數,例如,劑量以及/或 72 1236611 是流速。劑量以及流速可以被輸入為一個絕對值。再者, 例如是(但不限於)大於“〉,,、小於“〈”以及等於“=,,之數學的 符號可以單獨或是組合地被使用來在滴定/減量標準區域 408中輸入資訊。一個日曆也可以被利用來在滴定/減量標 準區域408中輸入資料。劑量以及流速也可以被輸入為一 個可接受的範圍。當非連續的輸液指令被輸入以及/或是 被修改時,滴定/減量標準區域408可以被隱藏。滴定的標 準可以包含各種有關病患的狀況之參數值,例如(但不限 於)’各種的實驗結果、生命徵象、口服流體的功能、流 體輸入及輸出、與類似者。 指令及注意事項區域410係包含儲存例如有關病患 112以及/或是輸液指令的醫師注意事項之資訊的功能。該 才曰令及注意事項區域410可以包含一個顯示及查詢區域用 於識別負責該病患112的醫護人員116,例如是病患的醫 師。 该汁劃的溶液區域412係根據被處理以用於病患112 的指令之目前狀態來顯示溶液計劃表以及相關的成分。計 劃的期間可以是病患照顧系統100的預設值。該期間也可
以藉由醫護人員116加以調整。該計劃的溶液區域412 以包含一個指出由病患照顧系統1〇〇所計劃的期間之可 整的顯示晝面。在該計劃的溶液區域412中所顯示的次 係大致在處理區域402中觸發指令儲存時被儲存。該= 的溶液區域412可以包含在修改一項先前輪入的指:時 回顧一段期間的功能。此係容許醫護人員116能夠觀^ 73 1236611 能已經根據該尚未修改的輸液指令而備妥之溶液。 輸液系統之組件 第6圖是展示第2圖的輸液系統210之功能組件的方 塊圖。該些功能組件係包含用於設定系統參數5 〇 2、輪液 指令產生504、輸液指令準備506、給藥512、輸液指令修 改514、以及訊息傳送520的方塊。第6圖亦包含用於藥 局授權508、醫師授權510、停止指令516、以及存貨與開 帳單518的方塊。第6圖係提出對於該輸液系統的說明。 然而,第6圖並未定義用於實施該輸液系統所需之過程系 列。該輸液系統之一項優點是醫護人員116可以在該病患 照顧系統100之内,從許多實際以及功能上的位置來存取 與輸入資訊。例如,-項輸液指令可能是藉由醫師利用 CPOE、藉由藥劑師利用藥局電腦1〇6、藉由醫護人員 利用數位助理118、以及藉由醫護人貝利㈣物治療推車 132來加以產生。再者,病患的生命徵象、實驗結果以及 其它的記錄都可以從該醫療保健設施之内的許多位置,包 含譬如是院内藥局處加以檢查。於是,在院内藥局ι〇4(第 1圖)之内的使用者可以從計算裝置⑽觀看在醫療保健 设施之内的病房。在由使用者選 、伴届房之際,一個病患表 列係被提供,其中使用者可以登 拉m # T以擇—位病患以及關聯的記 錄用於顯示在該計算裝置之上。或者是,使用者可以輸入 该病患的姓名的全部或是部分到該計算裝置中,藉此與該 病患相關的記錄係藉由該計瞀奘 虞置而破提供給該使用者做 k擇。在選擇之際,該些記錄係被顯示出。 74 1236611 在一個實施例中,第6圖可以被視為:第一,準備該 病患照顧系統1GG用於接收輸液指令—設定系統參數5〇2; 第二,產生該輸液指令—輸液指令產生5〇4 ;第三,準備該 輸液指令—準備5〇6 ;第四,授權該輸液指令〜藥局及醫師 授權508與510 ;第五,提供該輸液指令—給藥512 ;第六 ,記帳及補充被用以準備該輸液指令的存貨,並且針對該 輸液指令開帳單給病患一存貨與開帳單518;第七,修改該 輸液指令-修改514;以及第八,提供訊息給有關該輸液指 令、輸液的進行之各種人員及次系統,亦即提供用於協助 確保正確的藥物是有效率地被準備,以及用正確的劑量且 在正確的時間被提供給正確的病患之訊息、或類似者一訊 息520。修改514可以包含停止該指令-停止指令516 一此係 根據該傳輸介面310所提供的資訊而定。 叹定系統參數502係包含備妥該輸液系統21 〇以產生 及處理輸液指令的功能方塊。設定系統參數5〇2係包含(但 不限於)設定容限542、設定預設值544、建立資料庫546 、定義函數548、以及決定系統的設定55〇。設定系統參數 5〇2係進一步在以下參考第7圖來加以描述。 輸液指令產生504係包含被用以產生輸液指令的功能 方塊。輸液指令產生504係包含功能為類似於該些參考處 方產生304(第4圖)所描述的功能。輸液指令產生504係 包含(但不限於)輸入資訊560、計算562、檢查564、以及 撤銷5 6 6。輸液指令產生係進一步在以下參考第8圖來加 以描述。輸液指令產生的結果是一個輸液指令7〇2(第8圖 75 1236611 )。輸液指令702大致上是包含一個輸液計劃表704(第8 圖)。 輸液指令可能需要如參考方塊308(第4圖)所述的授 權。在第6圖中,藉由藥劑師的處方授權以及藉由醫師的 處方授權係在藥局授權508以及醫師授權510的功能方塊 中分開被考慮。若該輸液指令是由醫師所起始的,則醫師 授權510可能是不必要的。若該指令是由藥劑師或是醫師 之外的醫護人員在治療位置106處被產生時,則該輸液指 令大致上是需要藥局授權508以及醫師授權510。然而, 若藥物124是立即所需的,則該輸液系統21〇係容許用藥 的醫護人員越過處方授權508以及醫師授權51 〇。在緊系 情況的指令或是例行的用藥之非緊急情況的指令之情形中 ,該輸液系統210可能判斷出病患照顧系統1〇〇中並未儲 存有關於醫護人員11 6打算給藥於病患112的醫療之資訊 。若該輸液系統100認可該醫護人員116為具有起始所要 的醫療之權力時,則該系統210係容許該醫療的給藥能夠 不前進至方塊508與510。此種授權於是在給藥之後才庐
得。 X 輸液指令準備506可以在醫療設施之各處中的一此位 置被達成,例如(但不限於),藥局、護理中心,在該樓層 亡、以及治療位置106處。準備506係包含提供用‘準二 藥物124以及最小化在藥物準備上的錯誤之可能性的指令 給藥512係發生在該治療位置1〇6處。該輸液系統 76 0 1236611 210係被設計以使得該指令的給藥為儘可能地有效率且正 確的。該輸液系、统210係提供給藥的醫護人員在正確的時 間且經由正碟的途徑,在正確的栗設定之下,以正確的劑 量來將正確的藥物施予正確的病患之工具。假設警告、警 報、提醒或是其它的訊息在協助醫護人員進行藥物的給二 上是適當的,則該給藥模組係提供一狀態資訊輸出至該訊 息傳送模、组52〇。響應於該狀態資訊輸出,該訊息傳送模 ^ 52〇係將—個相關的文字訊息、聽覺的指示ϋ致能、或 是兩者傳送至一或多個電子計算裝置。 *如同在此項技術中具有技能者所知的,輸液指令是經 ^皮修改的。輸液系統21G係提供修改514以負責輸液指 々的修改。修改514係包含對於輸液持續期間、流速、輸 止指♦ 516之修改。修改514亦包含完成輸 液‘々的修改所需之功能方塊。 該輸液系統210可以包含整個病患照顧系統_所定 :停止指令516。在病患狀態上的改變可以產生對應之 二的動作之訊息520。該輸液系統21〇係與傳輸介面31〇 5周以在出院或是死亡之際自動地停止指令5! 6。 =統乂〇〇係包含存貨與開帳單模組518。存貨與開 '八係合4與病患照顧相關的金融交易能夠在最小的 : 下進仃。給藥512的完成可能會透過該開帳單介 彳312^觸發對於病患開帳單。該開帳單介面可以包含一 =L7 "面。若病患將根據輸液指令準備506的完成而被 費時,則該存貨與開帳單系統21〇係包含一個記帳 77 1236611 (crediting)過程。該記帳過程 了以在輸液袋送回藥局用於 棄或疋再進入枭局的存貨管理系統時被觸發。 該輸液系統21 0係包含一彻—ώ, ^ 個汛息模組520用於盥症串 照顧系統⑽之各處的實體通訊 …届〜' 係將文字訊息、聽覺的指示致能 2〇 ^ 致此、或是兩者傳送至病患照 顧糸統1 00之内的一或多個電 0 丁 裝置。該此郭自在 應於藉由該病患照顧系統1〇() 一心係回 ± UU之内的給藥模組或是其它的 輸液系統模組所提供之狀態資 匕貝矶翰出而被傳送。該些 _、 係關於该狀態資訊輸出,並且因 丑因而棱供警告、警報、提醒 或疋其它適合於協助醫護人員給藥的訊息。 例如’當醫師輸入一項新的it八π士 貝新的私令時,訊息傳送係出現 在樂局中以警示藥劑師-項輸液指令正需要授權。同樣地 ’當輸液指令適當地被授權時,醫護人員116係在數位助 理118之上接收到訊息傳送,以警示醫護人員ιΐ6該輸液 指令應該根據該輸液計劃表7〇4來加以給藥。撤銷566可 以產生訊息、520給該醫師以及/或是該藥局。該輸液系統 100可以區別整個系統以及次系統之間的撤銷,以決定是 否必要來產生一個讯息520。訊息傳送520係包含接收來 自及/或傳送至中央系統、藥局、醫師、開帳單及存貨的 訊息。 該系統可以呈現個人電腦顯示器的晝面給醫護人員 116。個人電腦顯示器係提供一個概述對於該醫護人員的病 患之尚未解決的臨床問題之晝面。醫護人員丨丨6可以快速 地擷取病患之詳細的資訊。當某些嚴重的病患狀況盛行時 78 1236611 系統100也可以產生一個電子郵件或是頁給數位助理 118或是其它的通訊裝置。 第6圖亦描繪某些發生在病患照顧系統1〇〇中的通訊 路徑。該些被強調的通訊路徑係被呈現以便易於描述輸液 系統210。具有在此項技術中之一般技能者係體認到當病 心知、顧系統100是在網路上被實行時,各種的功能方塊可 以、、二由在第6圖中所強調的路徑以及經由未在第6圖中展 不之替代的路徑來彼此通訊。設定系統參數5〇2係包含經 由路! 522來傳遞有關於系統參數的資料至輸液指令產生 504以及/或是從輸液指令產生接收資料,並且提供資 料以通知輸液指令產生5〇4該所接收到的資料是如何有關 於系統參數。 輸液指令可以直接經由路徑524被傳送至輸液準備 5〇6。輸液指令也可以在被傳送至準備5〇6之前,經由路徑 526被傳送至藥局授權5〇8,以及/或是經由路徑被傳 送至醫師授權。路徑530係強調藥物124從該準備區域至 治療位置106的傳送。傳送可以利用藥物治療推車丨32而 被達成。路徑532、534、536以及538係強調存貨與開帳 單518的交易可以關連到各種其它的功能,例如(但不限於 )’輪液指令產生504、準備506、給藥512以及修改514 。路徑572、574以及576係強調在病患照顧系統1〇〇中所 牵涉到之相當大數目的功能及參與者可以經由訊息52〇來 產生及接收資訊。路徑582係強調系統預設值544可以藉 由藥劑師而被產生以及/或是修改。同時,路徑5 8 Q係強調 79 1236611 例如是輸液指令的資訊是系統100各處的各種功能單元可 利用的。 第7圖是展示用於第6圖的系統參數5〇2之設定的功 能組件之方塊圖。設定系統參數502係包含(但不限於), 设疋容限542、設定預設值544、建立資料庫546、定義函 數548、以及決定系統設定550。容限542係包含例如是( 但不限於)淨藥物量^以medicati〇n)容限542a、流速容限 542b、給藥時間容限542c、給藥系統持續期間542d、藥物 持續期間容限542e以及部位改變容限542f的容限。該輸 液系統210也可以包含個別的容限用於指令輸入及對於指 不的容限之修改。例如,個別的容限可加以確定,例如( 但不限於),給藥系統持續期間542d、指令輸入之最大的 輸液持續期間可撤銷的設定、以及給藥之最大的輸液持續 期間可撤銷的設定。 a淨藥物量容限W2a是在一段特定的期間内,可以安全 施予病患的藥物之最大的濃度。該輸液系統2丨〇 淨鏟仏b ^ & 次二里谷限關連到藥物。淨藥物量容限542a可以在藥物 #貝料庫中的藥物識別檔案内被界定。在輸液指令產生 # 忒輸液系統210可以決定流速560e、在一段指定的 二::需的輸液袋之數目5,、在每個輸液袋中之主要的 '辰度、每個輸液袋將被施用的期間、以及每個輸液势 、總容量。流速可曰 或B M疋错由改變每個輸液袋之最終的濃度 ^,持、,期間來人工地加以輸入或是調整。在-個實施例 錢液系統210係執行淨濃度檢查564a(第8圖)以確 80 1236611 保不超過該藥物之最大的濃度。然而,若在任何時間當醫 · 濩人員116正在藉由調整最終的濃度來修改流速而導致溶 · 液之最終的濃度超過該藥物之最大的濃度時,則該輸液系 _ 統21 0係傳送一項訊息52〇給該用藥的醫護人員。該給藥 的醫護人員可以被授權以撤銷淨藥物量容限542a。該輸液 系統21 0可能需要醫護人員1丨6對於該撤銷提供一個理由 〇 輸液系統210可以包含用於給藥之可調整的流速容限 542b以及流速調整容限。流速容限542b係選配地對於病 鲁 患照顧系統1 〇〇之所有組織的層級都加以界定。該容限 542b可以是用於整個病患照顧系統1〇〇、或是用於該病患 照顧系統1 00的次系統。例如,不同的流速容限542b可以 應用至例如是(但不限於)新生兒科(neonatal)、小兒科、 精神科(psychiatric)、特定的護理站之次系統以及用於特 定的病患。該流速容限54213可以相對於原始命令的流速或 疋相對於上一次流速來加以指定。醫護人員丨丨6也可以指 定一項特殊的指令專用之流速容限。 隹 該輸液系統210可以包含一項預先定義的指示,其係 指不該給藥的醫護人員116是否被允許在不需要新的指令 下就可以撤銷流速容限542b。此指示可以適用於整個病患 照顧系統100、次系統或是個別的醫護人員116。 最大的輸液持續期間542d可以個別地對於病患照顧系 統100之各種部份定義的。該最大的輸液持續期間542d也 可以疋一種特定的藥物124專用的。若在指令輸入之際可 81 ^36611 ::觸該最大的輪液持續期間542d時,則 :大的輸液持續期間之撤銷566(第8圖) 最二 輸液持續期間之撤鎖可被提供以設定在給藥之二= 可允’a銷二此撤銷。右在指令輸入以及/或是給藥期間 :擁有核力來撤銷該最大的輸液持續期間542d之一個子集 預設值544係包含預設值例如是(但不限於),藥物 籲 釋液的預設值544a、稀釋液量的預設值544b、劑量的預設 值544c以及量測的單位之預設值54切。量測的單位(麵) 之預設值544d係包含指定最適合用於病患照顧系統ι〇〇之 不同的邛伤之里測的單位之功@。例如,藥物可以由醫師 、給藥的醫護人員、藥劑師、財務人員以及藥物篩選者 (screener)用不同的單位加以量測。醫師的u〇M 一般是一 個可測量的值,例如“_〇1,,、“mEq,,、“ml,,、以及/或是“呢” 相對於小瓶(vial ),,以及/或是“劑(puf f ),,。醫師的馨 係被使用於例如是下指令以及輸入資訊56〇的工作。 給藥的醫護人員之UOM —般是一個反映藥物將會被給 藥所用的UOM之值,例如“劑,,、“tbSp,,以及“片劑(tab),,。 給藥的醫護人員之UOM係在給藥512期間被使用。給藥的 面凌人員之UOM也可以出現在文件記錄(d〇cumentation)上 ’例如,給藥報告、混合物供應以及製造的工作指令。 藥局的U0M —般是一個反映藥物配方所用的實體形式 82 1236611 的值,例如,“片劑”、“小瓶”、“吸入器(inhalat〇r),,以及 “罐’’。藥局的UOM係在準備506中以及在存貨與配方系統 中被使用。財務的UOM —般是一個被用以計算出現在帳單 及發票上之財務上的金額之值。藥物篩選的u〇M 一般是在 篩選藥物時被使用。 量測的單位之預設值544d可以利用一個核取方塊 (check-box)表而被指定,其中查核的記號(checkmark)係
被設置在一個表中,其係使各種的U0M與使用者的u〇M互 相關聯。該輸液系統210可以使用相同的υ〇Μ在一個以上 的功能中。例如,醫師的U〇M可以與藥劑師的ϋ〇Μ相同。 設定預設值544係包含協〜, w •太 "》叫"v 只'1·! - ir'j UOM預設值544d可以包含產生在各種的u〇M之間一對一 對應所需的乘法器及除法器。u〇M的預設值544b可被改 以符合個別的醫護人員之期望。然而,該一對一的對應
:由病患照顧系統⑽加以維持。該輸液系統21〇可: 没計以維持藥物單位預設值的歷史。 二j輸液系統210也可以包含藥物量測字尾(suffix) :^物里測字尾在指令輸入期間可以是預設的。該藥 子尾可以疋1測藥物之共同的單位,並且可以包含 :例如是身體表面積及重量的病患特徵之單位。藥物量 ϋ:ι·可以根據藥品、根據指令類型、根據劑量以及根 U0M來命名。 ^ 建立資料庫546係包含建 庫的#份,例如(但不限於), 立資料庫以及/或是單一資料 準備區域546a、添加物資訊 83 1236611 546b、溶液546c、預製混合物定義546d、喜愛事項546e 、日可序之撤銷理由546f、流速之撤銷理由546g、轉換表 546h、流速說明546i、設備及指定路由資訊546j•以及訊 息觸發誘因546k。
時序之撤銷理由546f係包含用於修改輸液指令的時序 之可顯示的理由。例如,時序之撤銷理由546f可以包含一 個用於數位助理顯示器丨丨8a之用指示筆可選的理由,以用 於在除了原始的輸液指令中所指定的時間之外的一個時間 來進行一個輸液指令的給藥。#醫護人M 116纟所指示的 給藥時間容限542c之外施予藥物時,則該醫護人員ιΐ6可 能被要求㈣顯示的㈣刪f巾對於料㈣擇一個理 由碼(第11圖其它的理由碼之例子係包含(但不限於 )PI給藥理由碼以及用於停止輸液的碼。 1物=以—及/或是輸液指令可以具有包含系統流速 速谷限。輸液系、统210可以包含流速之撤銷
二=流速之撤鎖理由546g是若醫護人員n 為超出由流速容限542b所界定的界限時,醫護 二選擇的以及/或是提供的註釋(__。輸 可以包含一個定義的訊息觸發誘因546k,若醫 人員116撤銷一個指令所界 泣 - 個訊息為是否應該被傳送至::: 醫t 可以包含定義的訊息觸發誘因5概,若醫:二統210 一個在除了該指令之外的層級處所界4 貝116撤 542b的容限時,其係指出-個訊息如是流速容 〜為疋否應該被傳送以 84 1236611 要傳送給誰。 该輸液系統210可以包含轉換表546h,例如 於),、、去、 V丨一 +限 、、士机速轉換表、變化的(varying)成分轉換表以及變化 的流速轉換表。流速轉換係包含轉換一個輸液指令成為一 個藉由容量/時間所定義的流速,其中該指令是原先用任 何方式被指定的,例如(但不限於),具有一特殊的濃度之 劑量/時間、每單位的重量/時間之容量、每單位的^表 面積/時間之劑量、以及總劑量與持續期間。
變化的成分轉換係包含轉換複數個具有變化的成分在 個別的輸液袋中的輸液指令之流程時間成為用於目前正被 給藥的輸液袋之流速。具有變化的成分之指令係包含例如 疋(但不限於)定序的(sequencing)指令。在定序的指令中 ’不同的袋係具有不同的成分以及潛在為不同的流速。
變化的流速轉換係包含轉換具有變化的流速之輸液指 令成為用於目前正被輸液的溶液之流速。變化的流速指令 係包含例如是(但不限於),單次劑量/持續背景輸液 (basa 1)的指令、減量劑量指令以及交替的劑量指令之指令 輸液系統210可以包含預先定義的輸液流速542b。該 些預先定義的輸液流速542b可以與流速說明546i相關連 ,以容許從一個下拉式表列中做選擇,作為一個鍵入流速 的捷徑。 定義的函數548係包含例如是(但不限於),準備區域 的函數548a、袋持續期間的函數548b、驗證撤銷請求的函 85 1236611
數548c、持續期間至容量的函C/IOJ 里的仏數548d、持續期間至流速的 函數548e、以及流速至點滴速率的函數剛之函數。該 輸液系統210可以包含持續期門$ ^ 才只功間至容量的函數548d以根據 輸液指令決定被輸液的量。流速至點滴速率的函數5術传 使用有關醫療器材330的資訊以轉換流速至點滴速率。 決定的設定550係包含例如是(但不限於),撤銷授權 550a、流速精確度550b、容量精確度佩、以及時間精確 度55〇d的設定。若為所要的話,輸液系統21。可以決定輸 液的總容量以及輸液指令的流速。若這些數字被決定時, 將《亥二4异出的值四捨五人至流速精確度5抓以及容量精 確度5 5 0 c是所要的,並孫盔:丨,„ 八’、為例如疋醫師、藥劑師以及護士 的醫護人員11 6可理解的。、、* War 一 ^ 机迷顯不的精確度550b可以被 設定以顯示流速至設定的小數點位數。該病患照顧系統 U)0 u㈣ >可以獨立地決定用於顯示的流速之精確度 。例如,輸液系統210可以在成人治療位置顯示到-個小 數點位數’而在新生兒的治療位置顯示到三個小數點位數 二該流速精確度5_係、反映醫護人員的病患所在的服務。 輸=令的流速可以被四捨五入至一個系統定義的精確度 1精確度可以是對於所有的輸液指令都是相同的、或是 根據對病患的服務而定。 六旦< j 丁的精確度550c可以類似地被設定以顯示輸液 二=又疋的小數點位數。若輸液是單一劑量輸液或是斷 别液t,則可設^的時間精確度5_可被利用來根據 、、十斤出給藥的持續期間。所計算出的每個輸液袋的 86 1236611 總容量係根據容量精確度550c被四捨五入。該給藥時間係 藉由輸液系統210根據該設定的時間精確度55〇d而被四捨 五入。該時間精確度550d可以是對於所有的輸液指令都是 相同而不論對病患的服務為何、或者可以是對服務為特定 . 的。 指令產生 第8圖是展示用於第6圖的輸液指令產生5 〇4之功能 組件的方塊圖。輸液指令產生504係包含用於產生輸液指 令的功能方塊。輸液指令產生504係包含輸入資訊56〇、 _ 。十异562、檢查564以及撤銷566。輸入資訊560可以包含 例如是(但不限於),識別指令類型560a、識別藥物56〇b、 識別劑量560c、識別稀釋液560d、識別流速56〇e以及識 別輸液部位560f的功能。 輸液指令產生504係連結到輸液袋準備5〇6、輸液袋 傳送(路徑530)、給藥512、以及輸液指令修改514。輸液 才曰令類型560a係包含例如是(但不限於),單一劑量給藥、 大$給藥、斷續的給藥以及連續的指令類型。連續的輸液 _ 係包含交替的輸液、定序的輸液、減量輸液以及滴定法輸 液。在一個輸液指令中選擇第一種藥物560b之際,可以預 設一種用於該藥物的輸液指令類型560a之形式。下指令的 醫護人員可以具有選擇不同的指令類型之選擇權。該劑量 56〇c以及量測的單位544d也可以是預設的。量測的單位 544d可以關聯至藥物以及/或是劑量544c。輸液系統210 可以包含一種預設的稀釋液或是數種預設的稀釋液,以用 87 1236611 方' :亥藥物。其中的一種預設的稀釋液可以被指明為較佳的. 稀釋液。一項說明可以與該稀釋液相關連,以幫助下指令 . 、-蒦人員决疋要遥擇何種稀釋液。稀釋液的說明可以包 含一芩考事項為若是病患高滲性的(hypertonic),則特定 的稀釋液避免使用在該病患上。 輸液系統210也可以容許有根據先前所提及的輸液指 令類型之額外的輸液指令次類型56〇a。額外的輸液指令次 類型560a可以包含(但不限於)τρΝ輸液指令、化學療法之 連續的輸液指令、小軟袋輸液指令以及大容量注射液的輸鲁 液指令。該輸液指令次類型可以從輸液系統21〇之不同的 部分加以利用,此係容許根據該些次類型來分類及過濾輸 液指令。用於每個輸液指令次類型之一種特殊的標籤袼式 也可以被定義,以進一步自訂輸液指令次類型的指令以及 相關聯的藥局工作流程。 當在輸液指令產生504期間搜尋藥物124時,該藥物 12 4可以被標示為添加物以及/或是溶液,以幫助醫護人員 Π 6產生輸液指令。此種標示可以在藥物識別檔案中做成 _ 〇 藥物劑量560c可以用例如是(但不限於)根據身體重量 、身體表面積的一些方式加以決定,並且根據速率加以輸 入。當流速未被輸入時,輸液系統210係根據指定的劑量 以及期間來計算流速。下指令的醫護人員可以指定稀釋〉夜 560d以及其之量。藥局可以提供此種參數的預設值-請來 見線條582(第6圖)。檢查564可被執行以確保對於藥物 88 1236611 560b的淨濃度564a以及流速564b是適當的。 該輸液系、统210可以根據病患的重量、身體表面積以 及/或是治療之指定的頻率與持續期間來指定以及/或是計 算流速560e。所指示的流速56〇e係對照例如是系統流速 容限542b的流速容限而被檢查564b。藥物124的淨濃度 可以對照例如是系統淨濃度容限542a的淨濃度容限而被檢 查 564a 〇 在一個實施例中,流速56〇e也可以包含顯示預設的流 速之說明,以助於指令的輸入。流速56〇e可以參考流速說 明的資料庫546i。 計算562可以包含根據病患體重以及/或是身高(可能 是由ADT介面310所提供的)、藥品量、稀釋液容量、濃度 、或是速率來計算劑量。計# 562可以包含(但不限於)根 據在溶液中的成分濃度來計算流速(若在處方中未被指定 的話)、對於—段指定的期間所需之袋量挪或是輸液袋 的數目、每個輸液袋被施用的期間、以及每次輸液及輸液 袋的總容量。流速、將被輸液的容量以及/或是持續期間 可以加以修改。若被修改的話’則輸液系統21〇係根據計 算值來自動地計算出相對應的量,若其將會超過如同在成 T的藥物檔案中所指明之該成分在該濃度中之最大的劑量 ^則病患*系顧之輸液糸統21 〇係警告藥劑師以及/或是醫 護人員116,並且可以對於該項調整要求一個理由碼。 計算562可以包含例如是(但不限於)袋量的計算562& 、轉換的計算562b、持續期間至容量的計算562卜以及流 89 1236611 速至點滴速率的外曾 八可处ρ 开562d之計算。檢查咖係包含輸液指 二月"θ '到官制之各種的檢查。該些檢查係包含例如是 不限於)/r濃度的檢查564a、流速的檢查⑽匕、給藥時 =…、持續期間的檢查_以及輸液部位的檢 J ,之祆查。若一項輸液指令未通過檢查564時,則醫 ^ ^ 116可以疋能夠撤銷該檢查的。撤銷566可以包含 例如疋(但不限於)淨濃度的撤銷、流速的撤銷5㈣、 給藥時間的撤鎖566c、持續期間的撤銷5_以及輸液部 位的撤銷曰⑽e之撤銷。撤銷566可以產生訊息52〇給醫師 以及^或疋藥局。輸液系統21〇可以區別整個系統的撤銷以 及人系統的撤銷’以決定是否必要產生訊息520。 撤銷可以包含一項指示為醫護人員是否具有權力來撤 銷一項容限。例如,流速的撤銷566b可以提供一項指示為 ,入該輸液指令的醫護人員是否具有權力來撤銷系統流速 容限542b。此指示可以應用至病患照顧系統1〇〇或是次系 統。持續期間的撤銷566d可以提供一項指示為輸入該輸液 扣令的醫護人員11 6是否具有權力來撤銷系統持續期間 542d。此指示可以應用至病患照顧系統1〇〇或是次系統。 撤銷566亦包含對於撤銷的理由之顯示566f。對於撤鎖的 理由566f可以由醫護人員116從下拉式項目單來加以選擇 輸液指令產生504的結果是一個輸液指令702。輪液 指令702可以包含一個輸液計劃表704。輸液系統21〇可 以考慮到未來一段期間並且產生輸液計劃表704(只要該輪 90 1236611 ,指令702是有效的),以用 定為更長的期f 又功間或疋依要求而被指 食的,月間之輪液袋供應 要求來指定該輪 7的*濩人貝並不被 含根據輪液系統:=曰期。輪液⑽^ 傳送。 ,疋的合限542來自動排程輸液袋的 第9圖是® +田士人始Λ ^ ^ “用於4 6圖的輸液指令準備506之功能 卿第8圖)的^ 5〇6係、包含用於準備輸液指令 於、方塊。輸液準備506可以包含(但不限 於)決定準備仿罢cnp t Μ民 查506c以及用於―3、筆描成分5〇6b、袋持續期間之檢 印5〇fiH σ、;樂物標籤124a的條碼列印506d。條碼列 能。可以包含以上參考列印標籤326(第4圖)所述的功 =液指令被輸入到輸液系、统21。中之後,準備指令 系曰疋路由至一個準備位置。該準備位置係依據該輸液 fln的、210的準備程式506以及輸液組件而定。輸液系統 可以包含例如是準備區域資料庫5—之可調整的資料 庫’,係指明該輸液指令將在何處被準備。該輸液指令可 以在藥局中、或是在例如是該樓層之遠端的位置、或是在 -療位置106處被準備。醫護人員116係被導引經過該些 準備過知’其包含成分的條碼驗證、利用可被顯示在數位 力里118或疋其它具有顯示器的裝置之上的事件管理資訊 Ο 藥物的標籤124a係指明成分以及成分的濃度。藥物的 91 1236611 標籤124a可以被列印在任 仵地曰4幻欠 在任订位置處。藥物的標籤124a較 仏地疋包含條碼列印$nfi 々 、 。條碼列印506d可以包含對於 母輪液袋都列印一個條碼標籤彳% 、 ”戴 124a。標藏 124a 係有助 被二Γ物在正確的時間以及/或是用正確的順序 被給樂。父替以及定序 日# μ μ 月"9々尤其是容易發生順序及 寸4上的錯疾。條碼歹丨j印 7〇〇 ψ . P 5〇6d可以包含對於在輸液指令 中的母一袋都列印一 ^ p個獨特的條碼標籤。條碼列印 5〇6ά也可以包含列印一 1 玆此忐八 扣明在輸液袋中的成分以及 ^ ^ ^ ”馬私紙124a。用於藥物124的 :碼可:包含一個字首、一個字尾以及國家藥 在例中,條石馬也可以包含一個批號以及有效曰期 曰=二=別Γ條碼可被提供以包含該批號以及有效 ^ 匕各主動或是被動式I? ρ T IW® » 饭動式_標籤、磁條、等等之條碼 的其匕貫施例都可以被使用。 給藥— 第10圖是展示用於第6圖的給藥512之功能組件的方 2圖。給i512係包含施予藥物給病患112所使用的功能 石包含讀取藥物條碼512a、讀取病患條 馬心執行有效日期的檢查512e、提供用滴定法的通知 提供流速至點滴速率的顯$ 512e、提供“如所需的 (…eeded)’’輸液之起始512f、下載操作參數_以及時 間監視5l2h。該輸㈣統210也可以轉換可能具有超過一 :的流速之指令’例如減量以及交替的指令,成為用於目 月J正被、.Ό藥的輸液袋之流速。該輸液系統21 〇也可以轉換 92 1236611 具有不同成分的輸液袋之指令(例如定序指令),成為用於 目前正被給藥的輸液袋之流速。 在給予藥物124之際,醫罐人g n t Λ 狄 、, w4人貝係掃描藥物的標 戴12 4 a。輸液糸統210係包含為如仏认 匕3在起始輸液指令的給藥、在 改變流速、改變袋以及/或是停止於 疋拎止輸液指令時掃描條碼的 標籤12 4 a。輸液系統210係確切且女玫 雏w具有條碼的標籤之輸液袋 應該在該時間被給藥並且是用於病患112。包含 給藥的量之給藥的歷史可被擷取及 宜仙认 、 次、准持。某些輸液指令是 舄要掛起一個輸液袋,其意圖是σ右 口疋/、有一部分、特定的量之 輸液袋將被給藥。該輸液系統21〇 你奋4西4人員116能 夠下指令一個將被給藥的輸液梦旦 a ^ β 欣衣之里。大部分的輸液泵係 〃有界定將被給藥的量或是流速及期間的功能。—旦 間已過去後,輸液系將會自動地避免進一步的給藥。輸液 糸統21G係作為-項提醒於給藥的醫護人貝,1係提供一 個在藥物的標藏124a之上的訊息,其將會部分地被給藥以 及將被給藥之適當的量。 流速至點滴速率之顯示512e俏剎田山 係利用由流速至點滴速率 的函數548f所產生之資料,以提 二 圾仏,口樂的醫護人員用於目 刖的輸液袋之點滴速率。在仏鎗Ru 在給樂512期間,醫護人員116 可以利用數位助理118來檢杳流 、 一逑以及其匕的操作參數。 流速的修改10〇2b(第U圖)係即時地被傳送。 輸液糸統210可以包含pRN七g ,19f ^ β ™或疋如所需的,,輸液起始 512f。如所需的,,輸液起始5 512 μ成—個新的有效的指 *7之產生以及PRN藥物的準備。此 卡w此種璉擇榷可以包含提示 93 1236611 ® 4人員11 6來從一個為了病患而設置的表列 PRN 4曰令中選擇一個pRN輸液,並且將被請求的輸液袋預 設為一袋。醫護人員116可以具有權力來修改該被請求的 輸液袋量。 操作參數的下載512g可以包含判斷與該項醫療相關的 病患識別符、以及/或是從腕帶112a所擷取的病患識別符 是否與在中央位置處與該項醫療相關的病患識別符相同。 "玄判斷經常是藉由例如是第一中央伺服器1 09的第一電腦 來完成的。若該輸液系統210判斷各種的病患識別符並不 相同日^ ’則该系統可以產生一個警報訊息5 2 0。若該輸液 系統210判斷各種的病患識別符是相同時,則該輸液系統 210可以直接下載操作參數至醫療器材332。輸液系統210 可以傳送操作參數至例如是輸液泵12〇的醫療器材332。 该系統程式210的一項好處是用於醫療器材332的操 作參數並不必在可利用該些操作參數來規劃該醫療器材 332之前,必須通過數位助s 118 $是任何其它在遠端的 位置中之電腦。繞過在遠端的位置處之電腦係消除了在給 予藥物124至病患、! ! 2上之一個潛在的錯誤來源。假設各 項的確認都被達成時,用於醫療器材332的操作參數可°以“ 直接”被傳送至醫療器材332。在此上下文中,‘‘直接,,是表 示該些操作參數可以在不經過數位魏ιΐ8或是任何^ 在遠端的位置處之電腦下被傳送至醫療器材。 一匕 在另一實施例中,輸液系、统21〇可以包含一個 方塊(未被展示出),其中,中央電腦係接受一個第二藥物 94 1236611 識別符。在遠端的位置處之嫛罐 。 — 卜 面4人貝〗16可以輸入該第二 樂物識別符。該第二藥物識別符 丁 j M疋一個修改後的第一 藥物識別符。例如,該第二筚物
糸物識別付可以是第一病患ID 以及操作參數的來源之處方g # 处万次疋電子醫師醫令輸入的部分 。輸液系,统2U)於是可以在傳送操作參數至醫療器材之前 確認該第一與第二藥物ID是相同的。該第二藥物Π)可以 在處方被輸人時以及藥# 124到達治療位置⑽時之間, 用一個修改後的第一攀物T n 外 耒物ID加以取代。若該第二藥物識別 符不同於内含在藥物的標籤124a中之第—藥物識別符時, 則該輸液系統210將會發出一個警報的聲音。在另一個實 施例中,輸液系統21G可以包含_個額外的方塊(未展示出 )’其中#作參數係被使用來規劃醫療器材332。 輸液系、统210之各種方塊,例如方塊512,可以包含 在數位助S 118上顯不治療資訊。此可以包含顯示資訊為 反映在輸液泵120的顯示器12〇c上之資訊。在輸液泵12〇 的顓不态12〇c上之資訊可以被補充有關病患i i 2、病患位 置^輸液指令的資訊。此資訊可以包含有關輸液栗i2〇 的夕個通道之資訊。所顯示的資訊可以包含例如是(但不 限於)特〖生、提不行、狀態行、操作圖像以及泵標題顯示 資 操作圖像係包含落滴(f a 11 i ng dr op )、停止記號 μ权k查小軟袋以及延遲開始。該泵標題顯示係包含例 疋某彳不籤以及輸液速率的資訊。具有在此項技術中之 痛又技成者係熟悉上述之所顯示的資訊以及操作圖像。 &輸液系統210的時間監視512h係計算完成一個指令 95 1236611 還要夕>、%間以及一個輸液指令還要被給藥的量。當醫護 人員116使用輸液系统21 〇來給藥該輸液指令時,為了對 /爪速U改文以及為了檢查輸液的狀態’輸液系统川係計 算還要被給藥的時間及量,並且其係指出該計算結果是否* :指示將會使用到一部分的袋。例如,在整個量被給藥之 、在個扣7的隶後一袋將被停止時、以及/或是在整 個f被給藥之前,在一個指令之内的-個袋必須被換掉時 ’醫護人貞116係在數位助理118以及/或是推纟132之上 被警告。該警告可以包含-個訊息,例如是“請只給藥150 · 化間監視512 h係包含利用條碼掃描來追蹤任何對於流 速所做的修改。藥局係即時地^ ^ ^ ^ 丁吧饭㊂告以根據該項修改來調 下一個所需的輸液袋之準備506。準備506以及給藥512 的,視係容許藥物124的剛好及時之傳送為可行的。剛好 及時之傳送係減少歸因於中磨 V於中斷或是改變的輸液指令之浪费 。監視亦確保病患112的安全。 、 對於滴定法PRN指令而士,w 士 &人丄 扣山、— 而s右在指令中的滴定條件是 才日出流速必須被改變時,則嫛 ^ ^ ^ ^ 則4蠖人貝116係自動地被通知 斤舄的、々IL速改變。輸液系統y T、A 0係包含用於計算汸# 滴速率的轉換548f之定義的认/ V丨L速至點 我的函數。輸液系統210所定義& 值可以是可調整的。輸液争續91η π ^ 汀疋義的 ^ 統21〇可以包含自動的户埗5 點滴速率的轉換548f以為、ΛΑ 瓜速至 116。 乂在治療的給藥期間協助醫護人員 指令的文#記鍅及 96 1236611 第Π圖是展示用於輸液指令的文件記錄1 〇〗2以及第 6圖的輸液指令修改514與訊息傳送520之功能組件的方 塊圖。修改514係包含被用以修改現有的輸液指令之功能 方塊。修改514也可以被視為產生新的指令以取代現有的 輸液指令。修改514可以包含修改的改變1〇〇2、對於新的 才曰令可利用之大致上所有下指令的選項1 Q 、再次檢查
1 006、再次檢查的撤銷1 008以及新的流速至新的點滴速率 之顯示1010。輸液指令的修改經常導致有文件記錄1〇12 以及訊息傳送520。修改514係包含參考處方修改模組 336(第4圖)所述的功能。然而,修改514也可從病患照顧 系統100的其它部份,例如(但不限於),處方輸入、 處方啟動306以及處方授權3〇8之處加以利用的。
修改514係包含修改持續期間1〇〇2a、修改流速1〇〇汕 、使用新的輸液部位l〇02c、指明修改的理由1〇〇2d、指明 一個輸液袋的容量l〇〇2e以及處理停止指令1〇〇2f。若病 患112正在抱怨不適或是為了促進流體平衡,例如,當病 患112正在嘔吐時,醫護人員116也可以在沒有指令之下 就改變輸液速率。 修改的改變·係包含指明新的持續期間i〇〇2a、指 明新的流速丨嶋、指明新的輸液部位丨驗、指明修改的 理由lGG2d、指明在輸液袋中之剩餘量觸e以及停止指 令516。在最初的輸液指令產生5〇4期間可利用之下指: 的選項係大致上可利用於修改輪浚. 又鞠,夜指令。在最初的輸液指 々產生5 0 4期間可利用之下如八认、跋 <下扎令的選項係包含在第8圖中 97 1236611 所展示去 “ _人檢查1 006以及再次檢查的撤銷1008係類 匕考第8圖所述的檢查564及撤銷566。新的流速至 =點滴速率之顯示1〇1〇係協助醫護人員,並且最小化在 〜、12期間錯誤的可能性。該修改後的輸液指令可以導 致有一個修改後的輸液計劃表。 流$在治療位置106處係經常為了例如是當輸液已經 不L、地條止一段短期間時,_ 了在不改變用於準備的計劃 表之下趕上進度之理由而被修改。此種修改可以不需要將 新的輸液計劃纟704傳遞至藥局。在其它的情形中,新的 計劃表704應該被傳送至藥局或是其他準備的工作人員。 机速的知改1 〇〇2b係觸發輸液指令排程的改變以及/或是訊 息5 2 0給適當的醫護人員11 6。 當醫護人員116在治療位置1〇6處輸入流速的修改 1 002b到輸液系統21〇中時,該醫護人員ιΐ6也可以選擇 來f得輸液計劃表704被重新計算並且傳送至藥局。醫護 人員116係具有請求新的藥物標籤ma是藉由條碼列印 506d模組來被列印的選擇權。新的藥物標籤12钧係包含 資料以反映該新的資訊用於任何先前備妥的輸液袋。 輸液系統210以及/或是醫護人員116可以請求對於輸 液部位1 002c做修改。該部位可以從在電腦畫面上之一個 表列的解剖圖(anatomical representati〇n)中選出。醫護 人員116可能被要求針對該修改1〇〇2d指明一個理由。儲 存在資料庫中的理由可被顯示,例如(但不限於),時序撤 銷的理由546f以及流速撤銷的理由546g,以便於由醫護 98 1236611 指明。對於醫師下指令的修改可以有—個別的硬 定理由。對於醫師下指令的修改, 貝1 6可月b被清求來指明該醫師。 明二2貫施之f,在目前的輸液袋令之剩餘量係被指 改、::酉濩人貝116可被提供選擇權來接受-個從修 月'\的流速以及/或是容量之顯示值所計算出之容量。 右為所期望的話’目前的輸液可以被停止 I::並非必要的話,例如,同-個輸液袋可被使用於 或是新添加的藥物’則舊的流速可以被指 月並且與该修改後的流速做比較。 7〇4 可以根據新 —有效曰』。® 一個輸液指令是在暫時停止或是 :^h〇ld)指令之後重新繼續時,有效曰期檢查可以相關 、已!準備的溶液之有效日期來加以進行。 它準=的輸液計劃表7〇4係被使用來控制在藥局或是其 點中的準備5〇6。可以設定系統預設值544以用 於疋否有任何準備的袋應該透過開帳單介自3 於病患"2,以及該些袋是否應該被記入存貨。 t輸液指令的改變1002係包含可利用於新指令之所有下 ^令的選項圆。修改後的流速可以針對規則及容限而被 =檢查刪’例如(但不限於),淨濃度·a、流速 給樂時間l 006c、持續期間1006e以及輸液部位 。撤銷1 008是可利用於超出容限的修改。輸液系統 可以顯示用於撤銷以及用於除了在原始的指令中所指 99 1236611 疋的日守間之外給予藥物之理由l〇〇8f。醫護人員116可能· 被要求對於該修改要指明一個理由。 二輪液系統210可以提供醫護人員116 一個顯示晝面指 / 出忒修改後的點滴速率係與該修改後的流速1〇12相關。該 頌不出的貧訊可以藉由該流速至點滴速率548f之定義的函 數而被計算出。輸液系統21〇也可以被提供在輸液系統 210内所用之典型的輸液管之說明,以用於計算點滴速率 〇 修改係導致輸液系統21 〇來確認輸液袋的有效日期並 馨 且右该輸液袋在指令的完成之前就已經過期時,其係提供 一個訊息給醫護人員116。該訊息可以請求醫護人員丨工6 聯絡藥局。溶液(例如(但不限於),預混合的溶液以及輸液 系統210外部所製造的溶液)之輸液袋的有效日期之確認可 以包含語法分析(parsing)該掃描碼。 流速的撤銷1 〇〇8b可以提供一項指示為修改輸液指令 的醫護人員116是否具有權力在不需要對於新的輸液指令 之認可下,就可撤銷所指示的限制。此指示可以適用於病 籲 患照顧系統100或是一個次系統。 文件記錄1 012係即時地捕捉輸液指令的資訊。文件記 錄係包含記錄多個同時被給藥的輸液以及輸液修改,例如 (但不限於),持續期間的改變l〇12a、流速的改變1012b、 容量的改變1012c、以及輸液部位的改變1 〇 12d。 當改變正在發生時,輸液系統210可以協助醫護人員 116來捕捉所有在流速上的改變。醫護人員116可以改變 100 1236611 才曰々中所需要的流速,例如,降低嗎啡輪 4 , 询,夜的流速從 至2m 1。儘管輸液系統21 〇可以將該改變視為新的扑八 ’但是輸液系統21 〇可以被配置以避免重複,田 饴AA I X M而該修改 便的指令並不導致新袋的產生。 文件記錄1 〇 12係包含記錄例如是(但不限於),暫時^ 止、中斷以及/或是重新開始之輸液的改變之功能。醫嘆 人員116可以因為各種的理由來停止輸液,例如,輸液部 位已經受到損害、輸液已經鬆脫以及/或是輸液可以用肝 素/鹽水(saline)鎖定以使得病患112的移動變得容易。當 新的部位/輸液已經重新被建立時,輸液可以被恢復繼續 然而’此可能花費的時間長度是可變的,並且大致上是 错由輸液系統210加以記錄的。 政府法規經常需要追蹤在輸液給藥的過程中之每一個 步驟。輸液系統210係容許給藥的醫護人員116能夠在數 位助理118或是其它的電腦裝置上記錄流速的修改,此係 藉由掃描藥物的標籤124a並且根據容限,例如是藉由設定 容限542所產生的容限來調整流速i〇〇2a。流速的修改 1 〇 0 2 b係即時地對應於相關聯的藥局之輸液計劃表7 〇 4,以 確保送到病患治療區域106的輸液袋有剛好及時的存貨管 理。文件記錄1012可以容許指令在某些情況下將日期追溯 到過去某時。 輸液系統21 〇係包含記錄輸液部位1 〇 12d以及對於多 個輸液部位記錄多個輸液1012e之功能。在許多情形中, 病患112可以有多種藥物124以及“γ字形連接的,,輸液, 101 1236611 因而某些輸液係流入一個部位,而其它輸液則注入另一部 位。例如,嗎啡輸液、抗生素以及生理食鹽水係被注入右 手臂(部位1),而TPN與2/3 & 1/3係流入一個雙腔靜脈 導管(double lumen)CVL(部位2)。輸液系統210係容許醫 口蒦人員116肖b夠§己錄各種的流體正在輸液通過之部位為哪 個部位。在例如是加護中心的治療位置1〇6中,許多種超 過兩個的輸液可以流入一條管或是内腔(lumen)。醫護人員
116係能夠指出輸液或是藥物正流入之CVL的哪個内腔。 輸液系統210係包含記錄用於輸液的部位位置1〇i2d 以及任何部位位置的改變之功能。輸液部位係經常由於阻 塞(occlusion)或是政策的關係而被改變。因此,若輸液變 成鬆脫的且接著被重新開始時,醫護人員116必須記錄在 部位位置上的改變。
輸液系統係使得集中化的裝置配置成為可能的。用於 例如是輸线12G的醫療詩之操作參數时包含預設伯 、及/或疋谷限。預設值以及/或是容限可以存在於輸液系 統210中,例如,流速容限542b以及/或是在與該器相 332相關的記憶體中。例如,輸液i i2Q可以包含___ 料庫2資料庫係具有—個擁有關聯的流速容限之藥物= 表。右醫護人貞116輸入一個超出該關聯的流速容限之消 速則醫護人員116係被警告並且接著可能被允許進; 或是破禁止進行。例如是心率監視器的詩332也可以肩 有可組態設定的容限用於警告。除了警告之外,許多其; 勺特欲典型都可以被組態設定用於器材332,例如:網码 102 1236611 名稱、Ip位址、志二 210係包入"λ 、—詢(P〇lling)頻率以及色彩。輸液系統 設定醫多個中央電腦來個別地或是成組地組態 系統配置參數可 — 該些系统西… 義用於第一類型的醫療器材。 翏數係被傳送且由該第一類型的器材所接收 類的器材具有適用於該特定的第- 類型的醫療哭材可的配置麥數。例如’第-複數個第-個第-類型二j位在一般的照顧治療位置處。第二複數 照顧治療位置;二加護治療位置處。該-般的 位置確實且有特有特疋的配置參數’而該加護治療 m療讀H配置參數將會適用於 210中之所有第一類型的醫療器材,亦即,在該 例::?;顧冶療位置的裝置,除非有特定的配置參數適用 Η如疋邊加護治療位置之外。 料每-種類型的裝置而言,特定的配置參數係適用 三固特疋的裝置群組中之所有該類型的裝置,若一 疋的裝置屬於具有此種定義的群組時,該些特定的配置參 數係撤鎖系統配置參數,除非該些特定的配置參數係在輪 液糸=21G内之—個更明確的層級處被撤銷。該些群" 被界疋為床的服務、護理站以及/或是服務及護 組合。 把的 對於每種類型的裝置而言,使用者可以定義配置 組,其係適用於被用在具有指定範圍的屬性之動作 該類型的裝置’該些動作係蓋過任何其它較義。在醫院 103 1236611 中,該些動作可以是由輸液指令所組成,因而該些屬性可 以包含病患體重、藥品、病患疾病狀態與病情嚴重程度。 雀置可以藉由將裝置位址内含在資料庫的表中而被指 明為一般的群組之部分、一個特定的群組以及/或是與一 特定的病患相關。一般或是特定的配置參數於是可以根據 裝置々戠別而被傳送至该裝置。該些特定的配置參數接 者可被讀回到輪液系統210,並且與原先所傳送的配置參 數做比較,以驗證原始的配置參數已正確地由器材332所 接收。若該些配置參數未正確地被接收時,則輸液系統 210可以提供-個指明不一致或是通訊失敗的訊息⑽。 輸液系、统210可以檢測在該器材處對於配置參數所做 的改變,而不是透過中央電’並且其係傳送一個訊息以 及/或是警告520。輸液系統21〇也可以查詢器材以驗證其 配置爹數。若系統以及/或是特定的配置參數改變時,則 根據輸液系統210中被指明的分組,該些改變可以被傳遞 至6亥糸統中被指明為屬於該群組之所有的器材332。 在此整份文件以及相關的申請專利範圍中,“ ”以及“遠端的位置,,是彼此減的用語。“遠端的位置:,是任 =其中病患係透過一個受控制的醫療器材來接受治療的位 例如其中病患112是透過輸㈣12Q _ $ 病患治療位置106。‘‘中央位置,,β 療 任何其中用於操作醫療二的4!τ_位置之外的 。 请蜃益材的參數是可利用的位置,例如 (但不限於),藥局電腦104以及中央系 一個典型的配置中,數個例如θ 、、 、立置。在 數個例如疋治療位置106之遠端的位 104 1236611 置係與一個中央位置通訊。 儘管本揭露内容已經專注於輸液泵12〇在該系統21〇 之内的使用,但可瞭解到的是,其它的醫療器材也可以被 使用在該系統210之内,而不脫離本發明的範疇。例如, 各種類型的醫療器材係包含(但不限於)輸液泵、呼吸器 (ventilator)、透析機(dialysis machine)、等等。_種 頭外之類型的醫療器材是微型電機系統(MEMS)組件。抓狀 疋一種被利用以產生在尺寸上可以小於丨毫米之小型或微 小裳置的技術,儘管該些裝置也可以是較大的。裝置 典型地是從玻璃晶圓或是矽製成,但是該技術已經發展遠 超出其在半導體產業之起源技術。每個MEMS裝置都是在一 個晶片之上的一個整合的微系統,除了光學、流體、電氣 、化學以及生物醫學的元件之外,其可以納入移動的機械 部件。所產生的MEMS裝置或元件係回應於許多類型的輸入 u s C力、振動、化學製品、光以及加速。抓狀組件 可以是一些不同的元件,其包含各種類型的泵、流量閥、 流量感測器、管、壓力感測器或是元件的組合。 於是’即如同以下更詳細所述者,mems組件的一種用 途是作為概要地在第53圖中所示之管線MEMS泵5314。 MEMS泵5314係能夠透過管5312來將内含在IV袋532〇中 的流體泵唧出來,經由進入裝置5324而進入病患。mems 組件係具有一個附接至其的]^奶本地的電子元件,並且該 MEMS電子元件係連接到一個外部的、耐久的mems控制器 ,其可以如同在此所述之本輸液泵丨20 一般地與本系統 105 1236611 210通訊。在MMS泵53】4的一個膏姑如士 7個貝苑例中,MEMS電子元 件5332係被内嵌於其中,並s於社从π 立且教佳地可以儲存M£MS表數 的操作資訊。該聰控制器以及其電子電路與電源可以實 際上或是無線地連接至MEMS雷子开杜 — ▲ 电卞兀仵。在一個實施例中, _的操作資訊可以從該可分離的_s控制器测載 ==地,m件5314係根據被本地料在該娜 電子電路5332之内的資訊,透過管 L ^ g 以產生液體流。 此貧吕fl #父佳地是從一個連绫的w 逆線的但為可分離的MEMS控制器 5338下載而得。再者,該迎 ^ ^ Π1Λ 1卞J以經由無線通訊來 和糸、、先21〇通訊。此外,該應控制器可以透過—條益線 或是有線㈣訊路”提供往返於㈣21G的資訊傳輸、,, 以完全自動化在本系統21"的咖組件之控制及查詢。 MEMS或是其它新興之經濟的製造技術之使 會來將MEMS元件加裝到一個用穿卽玉从— 戍 J 1固用70即丢的管線組,其係提供 八白、力此例如’泵唧、裝設閥門以及感測。部分或是 全部支援之本地的電子雷踗> ^ ]也子電路也可以内含在管線組之一個用 元即丢的部份中。例如, 抑 円&個包含用於泵、壓力感測 或是流量感測器、閥、或是用完即丢的元件之組 e M °κ之§己憶體晶片可能是較佳的。用後即可丟棄 疋所』望的,因為其免除了在每次後續的應用之間,對於 糸統的組件之昂貴的消毒之需要。 式視t ^曰在4固貝施例中,該系統可以經由彈出式視窗來自動 曰供百濩人員與一或多種藥物相關的資訊。較佳地,一 106 1236611 個藥物表係被輸入到中央資料庫 6或夕種藥物的學名以及任何與其相關聯的商品名稱。 連結到該藥物表之内的每一種藥物的是用於經由彈出式視 窗來2示之個別的訊息。該些訊息可以藉由醫療保健設施 加=定義,或是藉由該系統提供者預先定義的。較佳地, 與每一種藥物相關的訊息係有關力:υ與該藥物相關的危 險事項,例如是在處理或是暴露到該藥物上;2)醫護人員 要如何施用該藥物;3)有關藥物的醫師參考資til ; 4)用於 輸液該藥品之適當的泵通道;錢5)有關輸液設定的程序 之警語’例如,為了小軟袋輸液而打開一個滾筒爽㈤化 clamp)。 彈出式視窗是在-種藥物被選擇或是輸入 中之際被顯示出的,例如:當該荜 t衣直
田茨杀物正猎由醫師經由CPOE ,不γ不日守’當該藥物正藉由藥局或類似者處理時;以及 當該藥物正藉由醫谨Λ ^ μ — ’ ,匕樂病患時。在-個實施例中 算二=1擇或輪入已經在-個遠端的位置處之計 ,:中盘::成時’在中央系統108内之資料庫係被利用 、、中入該藥物相關的至少一個彈 认兮-,山沾斗μ壯 八祝_矾息係被提供 、、口該退鳊的计异裝置用於顯示給該醫護人員。 較佳地’與一種藥物相關的至少一個彈 疋在用W曰令、過程以及給藥程序中 之際祐接批ffl私% - 特疋步驟起始 之^被k供用於顯不的。譬如,在輸人 如是CP〇£的計算穿置 樂私令至例 /置之際,一個彈出式視 中-個訊息係有關該筚m p i 囱係被顯不,其 条物的醫師參考資訊,並且在-個實 107 1236611 &例中’另—個彈 的危險事項…一 被顯不有關與該藥物相關 ,-或多個㈣者,肖由藥局或類似者處理該指令之際 計算壯w 式視窗係被顯示在該藥局104之内的-個 該::相:Ϊ ’用於提供有關該藥物之-般的資訊以及與 糸物相關之可能的危險事項 ^ 護人員給藥時,-或多個彈出曰令正猎由醫 醫護人員相關的計”置:广“係被顯示在一個與該 用於提供有W…亦即’手持式裝i 118)之上, ’提供的給藥之資訊,並且在-個實施例中 如何處理 關之可能的危險事項,例如,該藥物要 正藉由=人^计异裝置上所顯示之彈出式視窗是特定於 之==人貝所實行的用藥指令、過程以及給藥程序中 :二^,包含醫師參考資訊的彈出式視窗 手持式裝置Π8顯示給護士。儘管如此,在一個實 輸:到,使用者或是醫院可以定義當-種藥物被選擇或是 ==特定的計算裝”時,何時(以及是否 出式視窗應該被顯示。 :局定義何時(以及是否)一個彈出式視窗將被顯示也 不:的° #如’對於普通的藥物’彈出式視窗較佳地是 予以顯示。反而是’彈出式視窗較佳地是對於藥局或醫 施認為在彈出式視窗内之額外的資訊將會有助於 4物的下指令、準備或是給藥的藥物時才予以顯示。 遂土藥物 一種利用輸液系統21 G來施予藥# 124的方法係被描 108 1236611 4 勺2 。該方法係包含修改輸液指令的功能。該些修改係 二::於流速二輸液部位、暫時停止輸液、重新開始輸液 产盥*上新的藥物124 t容器的修改。該方法係包含:掃 田二病患相關的條碼512b;掃描與㈣物相關的條碼512a 久右該輪液是-種混合物’則確認有效日_ 512c;對於該 ^選擇—個理由1GG2d;以及記錄輸液袋剩餘的容量或 疋接受從先前的容量及流速計算出隸丨⑽2e。輸液袋之
有效曰期的確認512c可以包含一個混合物表以及/或是一 個條碼的使用。 對於該修改的理由可以來自於一個定義的表546g。對 ㈣修改的理由也可以包含_個硬編碼的^值用於醫師 才曰不的改變。當該硬編碼的固定值被選擇時,醫護人員 116係被提醒要從一個醫師的表列中選擇該醫師。主治的 w師可以是在該醫師的表列中之預設的醫師。
可以有一項快速選擇的特點以停止藥物124的給藥, 例如,停止指令l〇〇2f。若未選該快速的選擇時,則以 包含以下的過程:記錄流速以及/或是接受先前用於流速 的值-該先前的值係被顯示在數位助理的顯示器丨18a、輸 液泵的顯示器120c以及/或是醫療用推車132之上;比較 該先前的流速與該指示的流速—此比較可以藉由利用輸液 系統210或是次系統的規則以及容限而被達成;顯示適當 的訊息;在流速與點滴速率之間的轉換可被顯示1〇12-該 些轉換可以根據輸液系統210定義的點滴速率之轉換表 548f而被計算出。該輸液系統21〇典型地係使用根據所使 109 1236611 用的管線之說明,以使得其易於由醫護人員116來選擇正 確的點滴速率轉換。 改變流迷係觸發該輸液系統210來根據排定的流迷以 確認輸液袋的有效日期。若該溶液在給藥之前或是在终η 期間就過期時,則一個訊息係被傳送至醫護人員U6,樂
如,“此溶液將會在排定的給藥期間内過期。請聯絡藥局,, 。若它是一個預混合的輸液袋以及/或是一個訂製的輪°液 袋時,則若可能的$,有效日期是藉由語法分析掃描碼而 被確認的。該先前的輸液部位係被接受,或是一個新的輸 液部位位置係從一個表列或是一個圖形的解剖圖中被選^ 。於是,該計劃表704係被重新計算以實施藥局的再儲備 (restocking)。輸液系統21〇可以包含用於識別病患及醫 護人員116的生物測定學(biometrics)。
在容許醫護人員116使用輸液系統21 〇之前,該輸液 系統210係取得有關該醫護人員116的身分之資訊。該輸 液系統210可以藉由利用一種例如是條碼閱讀機的裝置來 識別醫護人員116,以讀取該醫護人員的徽章U6a。該系 統也可以使用生物測定學以明確地識別醫護人員丨丨6,以 確保該醫護人員是該系統之一位被授權的使用者,並且以 判斷該醫護人員116是否具有權力來利用該輸液系統21〇 的部份。該輸液系統210可以需要醫護人員的徽章U6a或 是其它鑰匙以及被驗證的生物辨識符合之組合,才能准許 西ϋ蒦人員11 6利用该輸液系統21 0。該系統也可以被配置 以在醫護人員的徽章116a係從被用以讀取醫護人員的徽章 110 1236611 終止對於該輸液 116a或是其它鑰匙之裝置的附近移開時 系統21 0的利用。
及用以儲存該生物辨識資訊的記㈣,以供和—個儲存的 記錄做比較。軟體係利用一種演算法以識別出已經被處理 的資料之特定的相符點,並且比較該資料。不同於密碼、 PIN碼以及智慧+,該輸液系統21〇 #生物測定學不可能 會运失、忘記或是被偷走。 生物敎學是料上分析所量❹;之生物學的資料之 技術及科學。生物測定學之—領域是_例如是指紋之獨 特的身體特徵之領域。生物測定學係使得識別個人來進入 例如是輸液系、统21〇的數位系統成為可能的。一個數位人 物(persGna)係被產生’此係使得交^及互動更加便利盘 安全。用於識別的生物辨識特徵係包含例如{(但不限於) 指紋、臉孔、虹膜(irisu視網膜(retina)掃描、以及語 音識別的特徵。生物辨識裝置係包含—個掃描或是讀取裝 置、用以轉換該掃描出的資訊成為一種數位格式軟體、以
该生物辨識掃描器可以與用於讀取醫護人員的徽章 116a之裝置相關連。例如,該生物辨識掃描器可以是一個 在條碼閱讀機的把手上之拇指指紋讀取機。在其它實施例 中’ 5亥生物辨識掃描器以及一㈣電子料讀取機可以被設 置在可攜式的醫療用推車以及/或是醫療器材之上。當醫 遵人貝116將電子鑰匙放在醫療器材的一個指定的距離之 内時,處理器、將會知道其應該預期會有的特定之個人的電 子生物辨識識別檔案。該輸液系統21〇較佳地是提醒醫護 111 1236611 >、種類i的生物辨識讀取或是掃插 ⑽。在該掃描㈣生物辨„訊以及液系統 之個人的電子生物辨識識別擋案之間係進:::=定 *=:—對多的身分檔案,此種—對—二= 庫中是:有:目二因為它並不需要搜尋整個醫護人員的資料 =疋=相付…,只有一項特定的比較係被進行。
右目:::則醫護人M 116係被准許來利用醫療器材 咖。右〉又有相符時,則該醫護人員ιΐ6係被否決使用權。 此外,在另-實施例中,該醫療器材並不具有控制器 例如,5亥醫療器材可以是一個沒有控制器的泵哪單元, 而只是接受來自一個別的控制器之控制信號。在一個實施 例中,用於此種醫療器材的控制器可以是第一中央電腦 M9。於是,該第一中央電腦1〇9可以直接傳送控制信號至 ^醫療器材以用於控制該醫療器材。
在另一實施例中,在輸液系統21()准許醫護人員ιΐ6 使用權之後,當電子鑰匙從生物辨識掃描器移開或是從生 物辨識掃描器的附近移開時,該輸液系統21〇係終止該使 用。電子鑰匙必須被保持在其内之鄰近程度可以是預設的 以及/或是可為一個可變且可程式化的輸液系統21 〇之參數 在一個實施例中,該輸液系統210係包含一個加密的 數位指紋樣板(template)、醫護人員的姓名、登錄名稱以 及密碼。一種用於做成醫護人員識別符的技術係包含來自 112 1236611
Dallas半導體公司的技術之“imtt〇n 4〇〇”技術。該輸液系 統210可以在醫護人員將手指放在指紋掃描器之上時被啟 動。若輸液系、统21G發現到相符時,該輸液系統21〇可以 "月求商護人員116登錄到輸液系統21〇。若輸液系統 未發現到生物辨識的相符時,則該系統並 116利用該輸液系統21。。 …貝 在另貫施例中,儲存生物辨識資訊的資料庫可以被 保存在中央系統108、藥局電腦104以及/或是治療位置 106中。在治療位置106處,該資料庫可以被維持在移動 式的推車132、數位助理118以及/或是醫療器材332中。 即使是網路102無法在各種的位置之間通訊,此種分散式 的資料庫也容許利用遠端的裝置。當網路1〇2的通訊重新 被建立時’遠端以及中央的資料庫可以用任何在其它位置 處被修改的資訊而被同步化,因而兩個輸液系统21〇的資 料庫都適當地被更新。 輸液系統210係提供一種閉迴路輸液治療管理系統。 該閉迴路係開始於-個醫護116指令^除了其它的方 法之外,醫護人員116可以透過數位助理U8以及/或是醫 療用推車132來輸人指令。該指令於是為即時可利用的, 以用於藥局授冑508以及醫師授權51〇。該指令是即時可 利用為-個電子給藥記錄(e讀)。醫護人貞ιΐ6可利用該 eMAR於輸液給藥上。該輸液系統21〇自動地記錄給藥512 以及例如是流速的改變1002b之修改514。透過給藥512 的過程’該輸液系統21G係同時調整輸液系統21()以及/或 113 1236611
是,系統的存貨與開帳$ w。該輸㈣統21G亦提供事 件管理以及決策支援的資料。輸液系、统210是與裝置無關 的,此表不其可以被執行在工作站、無線平板,以及手持 助ίΐ 118之上。輸液系統2】0大致上是即時地運作 的,然而,批次(batch)處理以及/或是訊息傳送可被利用 來協調輸液系統21 〇之過程的各種階段。
該閉迴路輸液治療管理系統係包含輸液指令的輸入 560、指令準備5〇6以及輸液狀態的可利用性。輸液指令輪 入560可以透過例如是(但不限於)處方輸入模組、處 方修改模,组336以及藥局介面316的一些裝置。電腦畫面 400可以被利用於輸入輸液指令。輸液的狀態係提供病患 112輸液之特定的用途,並且警告藥局需要額外的輸液= 液系統的互. 再者’輸液系、统210可以使用登錄系統以判斷醫護
員116是否具有輸液系統21〇的使用權。用於輸液系 210的登錄系統之介面畫面的一個例子係被展示在第u 的登錄畫面1903中。在該介面畫面中,醫護人員ιΐ6係 入使用者名稱以及密碼,並且點選在該“登錄,,按鍵上 系統210係進行一項檢查以確認使用者名稱以及密碼對 該系統210而言是否為有效的。若使用者名稱 有效的話’則系統21〇將會在第2〇 ^ U團所展不之登錄畫 2005中通知醫護人員116該登錄失敗。醫護人員ιΐ6: 將會有機會來再次輸入使用者名稱及密碼以修正任何的 114 1236611 :使用者名稱及密碼是有效的’醫護人員"
有對於錢m的使„。此外,若醫護 = 數位助理m中,但未使用它有 -錄到 :王性特徵係避免該數位…18被繼續使 该西4人員116登錄回來為止。 直到 •旱官的(charge)醫護人員也可以登錄到系統21 同在此所詳細解說者,掌管 σ
盤罐奴疋監督者或是 =人貝所要報告的某人。此外,掌管的醫護人員可以3 助醫護人員的工作流程或是協助監視警報或是警告,心 的人。典型地,掌管的醫古蒦人昌你給姪 月/ _ 4貝係、㈣至少—個單位之監 的角色。因"管的醫護人員必須用如上所 /兄的登錄及密碼來登錄,並且接著選擇與掌管的人 員相關的單位。
,、在醫護人員U6已經完成在第19圖中所示的登錄過程 口,並且已經被准許利用該系、统210之後,該醫護人員U6 可乂執仃數個、給藥的功能。一個此種的給藥功能是選擇一 個2位。如同在第21圖的單位選擇介面畫面21〇5中所示 ,醫=人員16可以從下拉式項目單21〇7中選擇一個單位 。在第21圖所舉的例子中,醫護人員已選擇“神經學科 (Neur〇logy)I⑶”作為單位。在醫護人員116已經從該下拉 式項目單2107選擇適當的單位之後,該醫護人員116可以 按下該箭頭按鍵4809以輸入所選的單位。 西濩人員可以執行的另一個給藥的功能是選擇該醫護 人貝的輪班。如同在第22圖的選擇輪班畫面介面2211中 115 1236611 所不’醫護人員116可以選擇標準的輪班或是訂製的輪班 。數種可被選擇之標準的輪班係在下拉式項目單2107中被 提出用於輸入。然而,若醫護人貞116選擇訂製的輪班, 貝J酉羞人員係被要求輸入用於該訂製的輪班之開始時間以 及結束時間。醫護人員116也可以在所提供的區域2255中 輸入個人工輪班,並且接著點下(tap)該輸入按鍵4809 〇 一個觀看病患介面畫面2313係被展示在第23圖中。 在該晝面2313中,在輪班已經被選擇之後,醫護人員116 可以觀看與邊醫護人員丨丨6相關的病患。該醫護人員】丄6 也可以觀看與該醫護人員116相關的工作。於是,一個‘‘待 辦事項”表列可以根據病患、醫護人員的工作或是兩者來加 以提供。不同程度的陰影(shading)以及/或是著色可被利 用來區隔對於-位特定的病患所需之緊急照顧的程度。此 外各種的圖像可以與病患有關地被使用來提供醫護人員 116快速的理解-位病患所需之照顧。第23圖的病患查看 介面晝面2313亦提供醫護人員116在按紐加5之處加入 更多病患的功能。當醫護人員116選擇該“加入更多病患,, 才文鍵2315日守,该醫護人員可以被提供一個額外的病患之表 列。 醫護人員116也可以被提供如第24圖中所示的病患選 擇介面畫面2417。在此畫面2417中,醫護人員116可以 匕擇被加到5亥醫護人員的輪班之病患。病患可以是來自與 該醫護人員相關的單位,或是該醫護人員可以選擇從不/同 116 1236611 醫濩人員116也可以選擇其將會與該 的單位來加入病患 也可以在按鍵 員11 6也可以
病患有關連的時間量。再者,醫護人員IK 2419之處尋找更多病患。亦可瞭解到醫護人 在任何時間從一個輪班中移去病患。 …、、、、口 w咬八貝的輪班之病患6 特別有關之訊息給該醫護人員116。典型的訊息可能包^ 例如是指令簡檔(profile)的改變以及遺忘的給藥之項目〇 一個展示在第25圖中的病患資訊項目單介面畫任 2521在本系、统上亦是可利用#。該病患資訊項目單畫茂 挪係對於所選的病患提供_個小型的病患圖表。該病肩 項目單晝面2521亦提供該醫護人s 116連結至相關於該病 患的項目之功能’例如:施予藥物/輪液、停止輸液、杉 復繼續輸液、滴定法輸液、流速歷史、泵狀態以及從輪班 移去病患。該病患項目單畫s 2521亦具有標記(⑽用灰 琢糸統210亦提供被指
入匕敏及Ht/Wt、用藥歷史以及實驗結果。過敏及 "面畫面2521a的-個例子係在第25A圖中被提出。典型 地,此晝® 2521a係在該小型的圖表第—次被開啟時被顯 不。其係顯示有關病患的藥品與—般的過敏以及該病患上 次記錄的身高與體重之資訊。用藥歷史介_娜的 一個例子係在帛25B圖中被提出。典型地,此書面25m 係提供醫護人員該病患在所選的回顧期間之内的用藥歷史 。該回顧期間可以由醫護人員加以調整,,實驗結果 介面畫面2521c的-個例子係在第況圖中被提出。實驗 結果係透過-個實驗室介面而被做成在系、统21〇中是可利 117 1236611 用的。戶斤法· 4 乂 "用的結果都被展示,並且以最近期的結果 排在則面的順序來顯示之。 圖中-位炳患的輸液計劃表介面畫面2623係在第26 不。此畫面2623係說明一個用於該所選的病患之 ' 釗表。藉由在該輸液計劃表晝面2623之上點選其中 一個所指明& #人 〃 , 的私々,例如,用於硫酸嗎啡的指令2625,該 糸先21G將會連結至第26Α圖中所展示的用藥指令介面晝 面262了1藥指令晝面2627係對於該指定的指令(亦即, 硫酸嗎啡)提供指令的細節祕。作為該詳細的指令2625 之部分的治療參數2629與任何警語2631及連結至額外的 資訊之功能2633係被提出。 第28圖係說明一個病患簡檔輸液計劃表介面晝面 2835,其中的一個排定的輸液是先前所遺忘的。如同在畫 面2835中所示,一個“遺忘的用藥,,圖像4837係被展示: 1計劃表硫酸嗎啡輸液指令2839的旁邊。藉由點選在該“ 遺忘的用藥,,圖像4837之上,該系統21〇係連結醫護人員 116至如第29圖中所示之遺忘的用藥介面畫面2941。該遺 忘的用藥畫面2941係請求醫護人員116針對遺忘的用藥輸 入個理由、或疋在下拉式項目單中選擇一個理由2943。 該遺忘的用藥介面晝面2941亦詢問醫護人員116對於該指 令2839的用藥計劃表是否應該被調整。為了調整該用藥計 劃表,醫護人員116將會選擇在介面畫面2941之上的盒 2945。當醫護人員116點選在該下拉式項目單之上以輸入 選擇一個對於遺忘的用藥之理由2943時,該下拉式項目單 118 1236611
將會擴展成如第30圖的介面畫面3047上所展示者。典型 地,若該用藥不再需要時,醫護人員將會選擇該“不需要的 理由3 0 4 5。當醫護人員11 6針對遺忘的用藥選擇該“不需 要的’’理由3045時,系統210係移去該遺忘的藥物圖像 4837並且插入“不需要的,,圖像4857,如同在第31圖的輸 液計劃表畫面313 5中所展示者。 如第32圖中所示,當醫護人員116準備好對於病患提 供藥物治療或是指令時,該醫護人員丨16將會在該計劃表 介面畫面3235中選擇該指令3225,並且接著向下捲動至 該‘‘取得物品”按鍵3249。在醫護人員116選擇第32圖的
晝面3249中之‘‘取得物品,,按鍵3249之後,該系統2ι〇 ^ 顯示如同在第33圖中所示的藥物介面晝面335卜在該4 物畫面3351中,醫護人員116係能夠掃描從如同在該 描儲藏處,,圖像3353戶斤示的藥物儲藏處所選的藥物、或^ 藉由選擇該“略過掃描儲藏處,,㈣⑽以略過(A⑻該寺
W處方塊。當醫護人員116掃描一個物品時,例如 藉由掃描在該物品之上的砍 二 的條碼時,該物品資訊係被顯示^ 该醫護人員的PDA 118之卜. 一 之上。%描晝面3465的一個例子{
在弟3 4圖中被展示。例如,A ® w蠖人員116掃描一種藥步 日守,處方3467係被顯示在 ^ 丁在遠%描畫面3465中。然而,身 該被掃描的物品不符合用认# 於忒病患的指令時,一個例如^ 在弟35圖中所展示的掃描 嗜 錯祆畫面3569將會被顯示在|
4人貝的PDA 118之上。如π —人 B 裆、0丨^ 戈冋在介面畫面3569上所示,售 債測到掃描錯誤時,醫護 貝116將會被提供該物品的譜 119 1236611 別以用於如同在畫面3569上所示的請求或是搜尋。若例如 疋由於模糊或是受損的條碼標籤之緣故而使得條碼無法被 掃描時,該掃描所請求的資料可以人工地被輸入。 若所選的藥物與最近被給予病患的其它藥物是相同的 治療類別時,則醫護人員的數位助理118係顯示一個警告 訊息。類似地,若該物品已經由其他醫護人員擷取時,則 该數位助理118係顯示一個指出此發生事件的訊息。 若將被擷取的指令是一個在樓層上混合之輪液時,其 個別的成分係在數位助理118之上被指明,並且由醫護人 員116所取用。在該些物品被擷取之後,該系統21〇係產 生一個袋ID並且提醒醫護人員116要列印一個標籤12乜 。在此時,醫護人員116亦混合該些成分。在醫護人員 116列印出標籤之後,該標籤係被附加到該袋,並且其可 以藉由數位助理118來加以掃描。 某些指令可以是待命的(on-call)或是延遲的(on— hold)。這些指令係被顯示在該病患簡檔晝面之上,例如, 第28圖介面的晝面2835。待命的或是延遲的指令是只可 供觀看的,而非可供擷取用的。這些指令是接著在適當的 時候被啟動。 醫護人員116具有一個未正在使用於病患的物品(包含 藥品)之情節也可能發生。請參考在第36圖中的介面畫面 3657,醫護人員116係能夠指明未施予藥物的理由,例如 :由於監測的結果而為不需要的、病患沒空或是該藥物被 拒絕。若病患已不在該晝面3657中被指明時,則醫護人員 120 1236611 116可以藉由掃描病患或是輸入病患的名稱來選擇病串 3661。此外,該醫護人員116可以藉由按下該“廢棄/退還;, 選擇按鍵3663來選擇退還該醫療物品至藥物儲藏處。對於 某些麻醉劑以及管制的藥物而言,最初獲得該藥物以及退 還該藥物至儲藏處可能需要兩次簽名(亦即,典型地為登 錄以及密碼的形式之第二次授權簽名)。 第36圖的介面畫面3657亦提供醫護人員116掃描病 患ID以識別該病患的功能。若錯誤的病患被掃描到時、或 是若病患ID並未能適當地掃描時,該系統21〇係顯示一個 訊息為該掃描是無效的。再者,若醫護人員丨丨6無法施予 藥物時,則該醫護人員典型地將必須如同在第36圖的晝面 3657中所示地輸入未施予該藥物的一個理由3659。某些未 施予該藥物的理由是··該藥物由於監測的結果而為不需要 的、病患沒空、或是該藥物被病患所拒絕。 在醫護人員11 6已經驗證病患與物品或是藥物之後, 一個途徑確認介面畫面3771係被顯示。如同在第37圖中 所示,途徑確認畫面3771的一個例子係協助醫護人員116 於驗證途徑3773、管線3775以及部位3777。藥物治療 3778也可以在該途徑確認畫面377ι中被提供。在醫護人 員輸入途徑3773、管線3775以及部位3777之後,該醫護 人員11 6 了以遥擇5亥比較按|丑4 817,因而該系統21 〇將會 驗證所輸入的資料是否為正確的。 接著,醫護人員116可以如同在第38圖的介面畫面 3881中所示地選擇泵通道模式。在該泵通道模式介面畫面 121 1236611
81中,療法3882係被展示,並且醫護人 選擇權來指定該療法3 、Π6係…有 、二说 縻法3882為主要的治療3884或是小敕f 治療咖。除了小軟袋治療之 :疋:衣 能以運作主要的、、“—…泵的母個通道都具有功 譜、、/σ療。在泵通道模式已經被選擇之後,醫 通、曾進仃—項泵通道掃描。第38Α ®係說明-個泵 。平田”面畫面3885。在該泵掃描畫面3885中,醫護 =m係掃描w療器材’例如’其係藉由掃描對應於栗 、21的條碼並且接著點選在該箭頭按鍵4809之上。 在醫護人員116已經··(a)例如是在第23圖的介面晝 面2313之上掃描該病患,(b)例如是在第^圖的介面畫面 3465之上掃描該藥物,以及(c)例如是在第gw圖的介面 畫面3885之上掃描該泵通道之後,該醫護人員116可以規 劃該輸液泵並且進行該所規劃的輸液泵參數或是設定與該 藥局指令的參數之比較。 省材设定及指令的比齡
比較過程5200之一個範例的流程圖係在第52圖中被 提出。此過程也可以適用於在伺服器之遠端地規劃該些輸 液設定。請參考第52圖,該比較過程5200係被起始在方 塊5 2 0 2之處’在醫護人員116已經如上所指明地掃描病患 ID 112a、藥物容器或是袋id 124a以及泵通道121之後。 藉由掃描病患、藥物袋以及泵通道,相關的基線 (baseline)資料之關連係被提供,使得該系統210(更明確 地說,伺服器109)可以進行進一步的分析以及比較此與額 外的資料。然而,該第一中央伺服器109係首先在方塊 122 1236611 5204之處進行一 j音认士 、欢以確保對於病患、藥物袋以及泵 通道之掃描出的或是 疋所輸入的貧料產生有效的關連。若該 三個資料項目並未漆# 士 & [ 產生有效的關連時,則系統210係在方 鬼5206之處顯不—個錯誤訊息,並且請求醫護人員116在
:、之處刀別對於病患ID、袋ID以及泵通道id重 新掃描或是重新齡A 斤輸入碼。右該三個資料項目在方塊5204之 處產生有效的關連時,則伺服器109亦將會進行一個序列( 即^下所解說者),以判斷該指明的果通道121是否在伺 、 中’並且泵通道121是否為可利用的。 在泵通道ID已經被掃描到該系統210之後,第一中央 飼服器109係在方塊52〇8之處進行一項檢查以判斷該所選 勺系k道121疋否為有效的。對於無效的果通道判斷之各 種的理由X .該泵通道並不存在於該系統中、該所選的泵 通道已’‘在動作中、等等。若泵通道i2i的檢查導致一個 無效的結果時,則—個錯誤訊息係被顯示,並且該醫護人 員係被警告已選到—個無效的通道。該比較過程52〇〇係受 到阻礙’並且該系統無法進行如同在方塊5214中所指明的 比較,直到醫護人M 116 f新掃描該㈣道並且—個有效 的通道係在方塊52G8之處被認可為止。然而,若該些檢查 結果係確認該所選的通冑121是—個有效的通道時,該系 統係前進到方塊5212以建立適當的連結,即如以下所解 者。 Π 在比較過程5200期間的某個時點,第二中央伺服器 1〇8a係產生一個包含相關於病患ID以及指令iD的資料之 123 1236611 xml訊息。如同在比較過程52〇〇的流程圖中所示,在方塊 5^212之前的任何時點,該XML資料可以被產生並且傳送至 、 第^中央伺服器109,即如在方塊5210處所示者。然而, 右來自戎第二中央伺服器1〇8a而由該第一中央伺服器 所接收之XML f料是無效或是不完整的,則該比較過程係 文到阻礙,並且該系統如在方塊5214中所示地不容許該比 較:程繼續前進。相反地,若在該第一中央飼服器1〇9從 該第二中央伺服器1〇8a接收到XML資料之後,相關於病患 乂及私々ID的XML資料是完整且有效的,則該比較過 程5200係前進到方塊5212。 在方塊5212之處,該第一中央伺服器1〇9係嘗試來在 病患ID、指令ID以及泵通道121之間建立一種關係或是 關連。若該第一中央伺服器109並不能夠在方塊5212處、 於忒些被指明的資料之間建立一種關連時,則該比較過程 5200係受到阻礙,並且該系統21〇如在方塊5214中所示 地不谷許该過程繼續前進。再者,該系統2丨〇係顯示一個 籲 錯誤訊息為某些資料是缺少或是不正確的,並且該系統無 法進行比較。若該第一中央伺服器1〇9在方塊5212之處, 在°亥些被4曰明的資料之間適當地建立一種關連時,則該系 統210係前進至方塊5216,其中該醫護人員116係被要求 來按下在數位助理118之上的比較按鈕4817。在方塊5216 之處出現的晝面系列之一個例子係在以下被指明。 在適當的關連已經藉由第一中央電腦1〇9建立之後, w亥系統210係前進到該些比較介面畫面中的一個畫面,例 124 1236611 如,第39圖的比較介面晝面3986。在此比較介面畫面 3986中,該系統210係提供指令給該醫護人員116以在進 行任何比較之前先規劃該輸液泵。可以做比較來確保對於 某物的某局參數以及泵的設定是一致的。在一個較佳實施 例中,在此所指明的比較過程52〇〇中,該系統21 〇係進行 一項速率比較。然而,該系統可以進行任何例如是速率、 谷里、劑里、等等的輸液參數之單一比較或是同時的多個 比較。 若該輸液是主要的輸液時,該些指令係被提供以在該 比較介面晝面3986之上點選該“比較,,按鈕4817,並且接 著在開始該泵通道之前等待指令。若該輸液是小軟袋輸液 時’該些指令係被提供以按下在該泵12〇之上的開始按鍵 ’並且接著點選該“比較,,按鈕4817。在小軟袋輸液中,若 在按下該泵之上的開始按鍵之前,醫護人員丨在方塊 521 6之處按下該比較按知4817時,則在第42圖中所示的 介面晝面4287典型地將會被顯示以提供錯誤訊息給醫護人 最初,在進行比較之前,該系統210係查詢伺服器 109以確保在泵120、伺服器1 〇9以及數位助理118之間的 通訊鏈路仍然是有效的。若該通訊鏈路是有效的,則該比 較過程5200係繼續進行。若失去通訊鏈路的話,則該比較 過程並不能夠繼續進行。 於是,在醫護人員116已按下該比較按鈕4817之後, 該系統210係前進至第5 2圖中所示的方塊5 218。在方塊 125 1236611 8之處δ亥系統210係判斷該通道丨21是否為備妥的。 =如’若該輪液已經被指明為主要的輸液,但該通道正已 經在執行時,則該系統將會預設前往方塊5214並且顯示一 個錯誤訊息為該系統無法進行比較。再者1該輸液已經 被指明為小軟袋輸液’並且在該泉之上的開始按鍵尚未被 按下時1該系統將會預設前往第42圖的介面晝面4287以 通知醫濩人員116在按下該比較按妨4817之前來按下在該 泵之上的開始按鍵。 該比較過程5200亦在方塊522〇之處檢查該泵12〇以 判斷被規_該泵12〇中的該些設定或是操作參數是否包 含新的資料。舉例而言,該系統可能需要在請求該比較之 前,該泵資料在某一時間限制(亦即,5分鐘)之内已經被 規劃到該泵之巾。此-用於判斷該f料是否為新的資料之 時間限制可以由醫療保健設施加以設定。若該資料不是新 的資料,則該系統將會回復到方塊5214,並且顯示一個錯 誤訊息為該資料是舊的。該系統21〇於是將會要求該泵 120被重新規劃,以讓該比較過程可以繼續進行。若該資 料在方塊5220之處被判斷是新的資料時,則該系統21〇將 會在方塊5222之處執行比較。實際的資料比較一般是在該 第一中央伺服裔109之處被進行的。如同先前所解說的, 該比較是判斷被規劃到該泵之中的參數是否與醫師的指令 相符。此外,該些泵設定或者是可以藉由遠端的控制器或 是伺服器來遠端地加以規劃。 在方塊5222之處進行比較之後,該系統21〇係在方塊 126
V 1236611 5224之處判斷是否有相符或是不相符,並且經由數位助理 · 來傳回結果給醫護人員116。 、 結果的比較介面晝面3987的一個其中該比較係產生相 , 符之例子係在第39A圖中被展示,並且在第52圖中的方塊 5226之處被指明。在此例中,若藥局處方參數與所規劃的 泵通道設定相符時,則醫護人員116係被指示來啟動該輸 液泵120。 結果的比較介面晝面的一個其中在方塊5224處之藥局 馨 處方參數以及所規劃的泵設定之比較並不相符之例子係被 4田繪在第40圖之不相符的比較介面畫面4087中,其中展 不有不相符的圖像4825。若此結果發生時,則該系統2 i 〇 將會要求醫護人員116如同在方塊5228之處所指明地接受 A不相符、或是在方塊5230之處重新規劃該輸液泵並且在 方塊5216之處進行另一次比較。典型地,其中發生不相符 的參數將會被顯示在該不相符的畫面4〇87中。若該不相符 被接受時,其將會在方塊5232之處被記錄在系統資料庫籲 109中再者,若在方塊5228之處接受不相符時,則該伺 服器108a將會導引醫護人員至適當的畫面。 第41圖係顯示比較介面晝面4187的一個例子,藉此 該系統210 1因為某些資料是不可利用的而不能夠進行比 較。明確地說,在第41圖的例子中,栗速率設定尚未被輸 入到該系、统210中。因此,該系統21〇無法進行比較,直 到額外的資料(例如,在此例子中為速率)已被輸入為止。 典型地’若輪液已經在進行,該系統無法接收更新的系資 127 1236611 〇fl存在系、洗通汛的錯誤、或是該所規劃的通道資訊或是 藥局處方資訊有缺少資料時,則該系、统210並不能夠進: 比較。最後,第42圖的比較畫面4287係顯示另-種情節 為°亥系統210無法進行比較,直到進-步的步驟如所指示 地被採取為止。典型地,此介面畫面撕的提出是在輪液 是小軟袋輸液,並且醫護人員已經按下在第39圖的介面晝 面3986中之比較按鈕4817,而不是在按下該比較按鈕 4817之前按下在輸液泵12〇之上的開始按鍵時,即如在第 39圖的介面畫面3986之指令中所指出者。 在該輸液泵已經起始治療之後,醫護人員116係能夠 在其數位助理118上,於第43圖中所示的泵狀態介面畫面 4391中觀看泵的狀態。該泵狀態的顯示4391係顯示對於 一位特定的病患之所有目前有效的輸液之表列。典型地, 五個圖像中的一個圖像將會在此畫面中被顯示關聯到一個 輸液:輸液執行指示器4807、輸液待命指示器481()、輸液 知止指示器4811、未知的圖像、以及延遲圖像。該泵狀態 的顯示4391在目前的晝面正被顯示時並未即時地被更新; J而’藉由按下該更新按鈕481 9,最新之即時的泵狀態畫 面將會被顯示。 如同在第44圖中所示,醫護人員116亦能夠觀看流速 [史介面晝面4493。醫護人員116可以藉由點選在第25 圖中所示的病患項目單介面晝面2521之上的流速歷史連結 之上’以直接導引至流速歷史畫面4493。該流速歷史係顯 不在一個特定的通道上之目前的輸液被規劃之流速歷史的 128 1236611 "亥通道相關的病患資訊以及目 興 改變之歷史。一般而言 前對於該通道的處方資訊係被顯干心只训μ久日 饭”、、貞不。再者,在醫護人員 116已經在數位裝置118之上登锌、强城Α 綠、4擇輪班並且選擇病 患之後,該醫護人員116可以在嗲崖 仕Θ數位裝置118之上執行 各種的工作,其包含(但不限於)· ^ 、 孓)·屺錄所給藥的輸液、記 錄停止或是重新繼續的輪液、^ a 物夜5己錄中斷的輸液、觀看如上 所述的泵流速歷史、觀看如上所 所返的泵輸液狀態、回應於 如下所述的泵警報與警告、_丢
規看Λ息/通知以及回應於訊 息/通知。明確地說,關於印鉾 + 關於屺錄所給藥的輸液,在醫護人 員11 6已經掃描物品條碼、病*狄洗”” 届%、條碼以及泵通道條碼之後 ,該醫護人員係能夠如上所詳Λ組 W泎、、、田解說地比較所規劃的泵設 定與藥局輸入的指令。典型地’醫護人員ιΐ6接著將會利 用該果120來施予該輸液.,並且利用數位裝置ιΐ8來記錄 該輸液。 為了開始輸液,醫護人員116典型地係掃描病患的腕 帶條碼H2a並且掃描輸液袋條碼標籤124卜當被數位裝 置118所提醒時,醫護116係輸人並且比較用於該輸 液的管線、部位以及途經,即如在第37圖的介面畫面 3771中所示者。接著,在第38圖的畫面3881中,醫護人 員116係選擇主要的或是小軟袋輸液3883,並且 通道:醫護人胃116係接著如由醫師醫令所指示地二該 泵。當泵120被規劃時’醫護人Μ 116係、選擇進行一項藥 局指令與泵的比較檢查,即如在第39—42圖中所示者。若 所規劃的泵設定相符藥局輪入的指令時,例如畫面“⑽的 129 1236611 介面晝面將會指出相符,並且醫護人員116可以點下該〇κ 按鈕4805以接受該相符。最後,醫護人員116將會按下在 該泵120之上的開始按鍵。數位助理π 8於是將會顯示第 49圖中的記錄給藥結果介面晝面4937,並且醫護人員n6 可以從下拉式表列中的選項中輸入適當的結果。這些步驟 可以重複用於額外的病患以及/或是額外的泵或是通道。 在施予藥物之前,醫護人員116可以被提醒來输入一 個監視參數,例如,在給予二惡英(di〇xin)之前輸入一個 心率’或是在給予嗎啡之前輸入疼痛評估。當一個監視參 數與一種藥物相關時,顯示在數位助理丨18之上的每次給 藥都具有一個連結至一個介面晝面為其中該醫護人員U6 可以輸入一個值。此種具有一個連結5〇〇1至一個監視參數 的輸入之指令的一個例子係被展示在第5〇圖中所示的指令 中。在該監視參數連結5〇〇1被選擇之後,如同在第5〇A圖 中所示的監視參數輸入介面晝面5〇〇3係被顯示。在該處, 酉羞人員116可以輸入被請求的資訊至該系統21 0中。
此量與預期的計數。 此外,該系統210可以請求醫護人員116監視一個週 '十 〃生地疋在從藥物儲藏處擷取麻醉劑或是管制藥 勿才舉例而g,當該儲藏處抽屜打開以提供麻醉劑或是 理118可以顯示如在第51圖中所示的 51 〇 1。此介面畫面5101係提醒醫護人 §或疋儲存區域中的藥物單位,並且接 r輪入此資料。該系統21 〇係接著比較 右該週期計數並不相符時,則數位助 1236611 理118係顯示一個訊息以指出不 該週期計數晝面510卜若該週期叶 妾者再次顯示 統210將—料χ & 心數又不相符時’則該系 二;:錄该不一致,並且可以採取適當的手段。 執行;I:要時,在輸液完成之前,醫護人員可以停止 進行,η π , T j U在有或是無中斷指令下 :以停止該輸液。已經被停止的輸液 而被恢復繼續,例如,滴定法指 月兄而要 田忒中斷的輸液4813
以及執仃中的輸液圖像撕都顯示在數位助理u ,醫護人貞U6係被指示以在數位助理118之上劉】 (謂咖e)以顯示用於該病患的—個表狀所有執行中的 輸液。此種中斷輸液介面畫φ 2ma的一個例子係在第 m圖中被提出。在第27A圖中,該中斷的輸液指令將會 被強調並且被指明為一個中斷的輸液指令。醫護人員 接著^會掃描用於該中斷的輸液之溶液容器上的條碼,並 且接著掃描病患的ID。接著,如第27β圖中所示,介面晝 面2727b係在醫護人員的數位助理118之上被提出。在介 面畫面2727b中,醫護人員可以輸入該輸液已經被停止的 時間以及停止該輸液的理由。醫護人員丨於是可以藉由 按下在該輸液泵120之上的停止按鈕來實際地停止該輸液 泵 120。 一個恢復繼續輸液介面晝面2727c係在第27C圖中被 提出。在沒有中斷指令之下,被記錄為停止的輸液可被恢 復繼續。為了恢復繼續輸液,醫護人員116最初必須在數 位助理118之上瀏覽至適當的介面畫面。藉由按下在病患 131 1236611 項目單中^止的輸液圖像48u,對於該病患的—個表列 斤有目月Ητ止的輸液都將會被顯示,即如在第圖的 ’丨面晝面2727c中所示者。一項提示係被提供給醫護人員 來選擇被恢復繼續的輸液。該醫護人貞116係接著掃描在 用於口亥輸液的〉谷液容之上的條碼而被恢復繼續。該系統 210係比較該掃描出的ID與對於該病患之目前停止的輸液 之ID。在系統210比較該ID與對於該病患之目前停止的 輸液之ID之後,數位助理118係提醒醫護人員ιΐ6來掃描 病患的ID。系統210係接著確認該掃描出的ID是否符合 z病w的ID,並且该系統21 〇將會在數位助理118之上顯 不該被掃描的輸液之說明,並且提示醫護人員116來對於 恢復繼續該輸液選擇一個由設施所定義的理由,即如同在 第27D圖的介面2727d中所示者。一旦該理由被選擇之後 ,醫護人員116可以在該泵120之處重新開始該輸液,並 且接著點下該箭頭4809以繼續。該系統21〇係記錄該輸液 為已經被恢復繼續的。 如同在用於數位助理118之各種的晝面/介面中所示, 各種的圖像係被利用來協助醫護人員116。許多這些圖像 係被展示在第48圖中。病患表列按鈕4801是一個按鍵當 被點選時,容許醫護人員116直接瀏覽至病患表列畫面, 例如,在第23圖中所示的病患表列晝面2313。返回按钮 4803是一個按鍵當被點選時,使得在數位助理118之上的 晝面回到先前的畫面。OK按鈕4805係被點選以認可在數 位裝置118之上所展示的資料。當該〇κ按鈕4805被點選 132 1236611 於U $下—個晝面°輪液執行指示器按盤4807係 120 ,Aitit^ 120中輸液待〒‘不器4810係指出對於所選的病患、泵 及、道之㈤所規劃的輪液已經在待命t。輸液停 止的指示器4811 #少φ Μ Μ α ^ 子於所選的病患、泵1 20以及通道
:規劃的輸液已經被停止。輸液中斷指令指示器侧係 :出-個藥局輸入的指令將會中斷對於所選的病 Γ出=道广個輸液。醫師的注意事項指示器㈣係 广病患、i 12G以及通道有著醫師的注意事 以觀看該此注音事項。比弟亥注思事項指示器4815 提出… 按紐4817係在各種的畫面中被 ㈣時,錢使㈣統210執行被掃描的
離門浐/‘占、以更新’並且在畫面之上顯示最新的資料。 =知紐彻係容許醫護人員離開目前的畫面,並且回到 所顯示的晝面。輸入按知侧也是οκ按叙,並且被 二二:二輸入從一個下拉式表列之内的選項所選的資 4823係:屮一個攔位中人工輸入的資料。比較相符指示器 =係产才曰出所規劃的栗設定相符藥局輸入的指令資訊。比 ^付指不器4825係指出所規劃的栗設定並不相符率局 輸入的指令資訊。盔氺μ鲈扣- ”局 比"…、一套比“不器4827係指出該系統無法 比車乂所規相系設定與藥局輪入的指令資訊。粟攀報/逛 告:-器4872係指出一個警報或是警告情況正在發生。當 该警報/警告指示器漏被點選時,—個展開的栗警報: 133 Ϊ236611 警告畫面係被顯示。在該f報與警告畫面之上,—個红色 警報/警告圖像4872係指出—個警報情況,而-個黃色警 報/警告圖像4872係指出—個邀止 、 1U 5告情況。警報/警告靜音按 鈕4874係被點選以暫時靜立六 ▼吋静曰在數位裝置118上之聽覺的警 告。失去通訊指示器4 8 Μ展& , 係‘出該泵120以及/或是集線
器1〇7並未適當地與該系统21〇通訊。一個伴隨此指示的 訊息係描述解決該問題所要採取的步驟。無線模組低電量 警告指示器4835係指出集線器m目前正執行在一個備用 電池上,其係具有小於3〇分鐘的剩餘電池電力。 、上相關於數位助理i i 8的設定及使用之揭露内容已 經相關於執行這些功能的醫護人M 116來加以論述。然而 ’ f瞭解的是這些卫作可以藉由醫院的任何給藥或是工作 人員個人來加以執仃’而不論該個人是否為醫護人員"6 緊急情況的通知禍_ °月參考第12圖,其被展示有緊急情況通知系統1200 之個車乂佳員知例。一個通知方係 與:個通訊網路⑽通訊。在此項技術中具有技能者將會 體 < 到,各種的通訊網路都是可運作的,其包含(但不限 於)乙太網路、同軸電纜線網路、無線的本地區域網路以 及無線廣域網路。此外,各種的通訊網路協定都是可運作 的其包3 (但不限於)傳輸控制協定/網際網路協定 (“TCP/IP”)、無線應用協定(“WAP,,)以及使用者資料元 (Datagram)協疋(“udp”)。此外,通訊網路122〇係可運作 134 1236611 :、個更大的通I網路之-部分;例如,該通訊網路^ 22〇 w X疋與例如疋醫院中現有之有線的通訊網路通訊之無線 通訊網路。 μ 與該通訊網路1220通訊的是一個通知方1210。該通 ::方1210可以是一位醫院醫護人員,例如,護士、醫生、 西陇仃政人貝、或是保全主任。該通知方ΐ2ι〇也可以是病 患。此外,該通知方121G可以是一個自動化的過程,例如 ’電腦程式或是醫療器材。作用為通知方121〇之自動化的 過程可被規劃以在滿足某一種情況或是一個事件之際,廣 播-個緊急情況通知到通訊網路122()的各處。例如,該自 動化的過程可被規劃以在感測到一個病患的狀況之際了 播一個緊急情況通知。 〃 該緊急情況通知係被_或多個目標方…咖 party)123G所接收。目標方123()可以是醫護人員,例如 ’醫f與護士。目標方123〇也可以是一個緊急情況回應主 任或疋保全主任、或异^^ zfm is tit. <« ^> ,, ^疋個壌丨兄災害小組。目標方123〇可 ==該通訊網路122。通訊的個人。本實施例係提供 4擇榷給通知方1210以只傳送該緊急情況通知到某 標方1230、傳送到多個目標彳1230、或是所有的 1230,戎實施例係容許通知彳121()能夠選擇哪些目標 1 230來接收該緊急情況通知。 目標方1230以及通知方1210係與該通訊網路122〇、雨 訊。熟習此項技術者將會體認到各種的通訊模式= 以提供通知方1210以及目標方1230與該通訊網路122〇通 135 ^36611 訊。例如,通訊模式1 240可以 電胞β -p ”、1的連線’例如’個人 电細或疋可程式化的控制 手持式電腦或是行動電料遠:二式1240也可以是透過 現在請參考第13圖^成的無線網路的連線。 示一個、雨4八 θ此係從通知方1210的角度來展 k知;丨面13 0 0。孰習此須姑十 右夂括AA人 …白此項技術者將會體認到的是, ° 々)丨面將會使得通知方12】n ^ A, i 咖來廣播一個緊 1210 -夠經由通訊網路 掊 / I知。忒通知介面可以是一個連
= 際網路_。該通知介面也可以藉 在-個t^Φ、以、或疋猎由電子料來加以啟動。 手持式電腦。1例子r”二疋廣泛被市售的類型之 获ψ ^ ’、子係匕3由Palm0ne公司所製造的Palm 、置、由Palm〇ne公司所掣止 』所^的Vl财裝置、由惠普公司 : omada裝置、由戴爾公司所製造的Axim裝置、 由新力公司所製造的Clle裝置以及由東芝公司、康柏以及 yni 〇1公司所製造的PocketPC裝置。
在一個貫施例中,該通知介面13〇〇係包括一個列出一 或多個選㉟134G的項目I 133()。例如,—個通知選項 θ可x谷斗通知方121 〇能夠選擇一位特定的醫護人員 5、寺疋類聖的醫濩人員為緊急情況通知的目標方1230。 另個通知選項134〇可以容許通知方ΐ2ι〇在緊急情況通 头被錯决地發送的事件中,能夠選擇來取消該緊急情況通 知:額外的通知選項也可以包含用於病患識別資訊、 病a位置緊急情況的類型,以及預期回應的時間之項目 〇 136 1236611 現在請參考第14圖,豆#從 ,、你仗目私方1230的角度來展 示接收介面1400的一個實施例。類似於該通知介面1300 ’該接收介面14GG可以運作在各種不同的平台上,並且在 士發明的原理下仍然保持為可行的。在第U圖所示的一個 貫施例中,接收介面1400是手持★雷 卞符式電細。該介面1400係 包含一個畫面1420用於顯示 J、、且悲5又疋的貧訊2350。該 資訊2350可以包含緊急情況通 貝例如,病患識別、 緊急情況的位置、緊急情況的 、 7娟尘以及預期回應的時間。 通知介面1 300以及接收介; 1400都選配地被配置有 個,、、、鍵 1350、1460。關;人 Ί亥通知介面1300,熱鍵1350 可被配置以傳送一個肖会白& α ^ ^少 匕3自動地從通知介面1300本身所獲 付的貪sfl之緊急情況通知。例 枚下在垓通知介面1300 之上的熱鍵1350可被配置以自動 緊急情況通知。 自動地傳--個包含該資訊的 包含警報/警告通知的訊息傳送與通知 該系統係提供有傳送通知及 〜叹°凡息。通知可以包含〇不 限於):病患狀態表列、警報、 3(仁不 Λ Μ ^ ^ 。σ 輸液汁劃表、指令 撤銷、警语、治療參數、至 龜細 1 /一士 貝外的貝矾之連結、遺忘的 樂物、途_ 、、比較、流速資訊、醫師 通訊、低電量、給藥結果、等等 〜、失去 此以;5链々k Μ糸統亦提供有顯示這 二以及額外的通知。通知被顯 11只μ。、基々 7種方式疋在數位助理 川上通知可以被提供給許多 的醫護人員中之任何一位。 隻人貝以及/或是掌官 如上所解說者,-種通知的類型是㈣/¥告#。在 137 1236611 本系統中’通知可以被接戽逖 逛報/逖止夕担θ 耠幵s Sfl(escalated)。一個特定的 :一“警訊過程係被展示在第15圖中。典型地 個通知過程係被提 八 員116。黛*以傳廷通知給任意數目的醫護人 貝11 β。弟15圖所指出之邀報止 係提供用於當-個馨報的U警訊過程1500 療 。報次疋百告在例如是輸液系120的醫 知 '“二 的時候,經由醫護人員的裝置118來通 知一糸列的醫護人員。在一個較佳實施例中,該醫護人員 ^置是個人數位助理(“pda,,)U8,例如在第^3圖中 ==其典型地具有顯示器⑽以及聽覺的音頻或是 曰座生為1 1 8 C。但僅為了 # gg — Q , l u僅為了 5兒明之目的,所以在此詳細的 "人S的裝置在以下將會被指明為數位助理 盤。=,當醫護人員未能夠在數位助理118之上回應該 二報/s 口通知時,該警報/警告提昇警訊過程1500係提供 、-個提昇警訊過程。當一個提昇警訊過程被開始時,一項 ,知係被提出至在該提昇警訊程序令所指定的另—位或是 第二醫護人員的數位助5里118。當該警報/警告通知被傳送 ^數位㈣118時’可瞭解到的是,栗警報與警告典型地 一可以在該泵之處被解決。如同在此所解說的,例如在第 =圖的方塊1580中,在數位助理ί18處之警報或警告的 靜音可以或是可以不影響該泵。 β σ ,、當-個警報或是-個警告情況中之至少一個或是兩個 清況在w療益材12 〇之處被觸發時,該警報/警告提昇邀π 過程1500係在方塊1505之處開始。在第3圖中所二 個較佳實施例中’在醫療器# 120之處的警報或是:告的 138 1236611 觸發之後,一個包含相關Μ +物, 二^ 關杰違警報或是警告情況的資料之 信號係在方塊1 51 〇之虛i由;^丄 处被產生,並且從醫療器材120傳送 至伺服器10 9。在血線的提4也士 杜…深的% i兄中,具有無線發送器的醫療 為材1 2 0係被接供j b^ 扠仏或疋連接至無線集線器107的醫療器 材12 0係被提供。在德去沾 一 在俊者的例子中,即如在第3圖中所展 示者,該集線器1 〇 7俏怂殿、成叩L L , 糸從酉療裔材120接收信號,並且轉 換該信號成為一個格式是適人 疋增σ用於經由無線通訊路徑或是
連結128來傳輸到系統網路 ^ Α 巧給ιυζ上。再者,若集線器ι〇7 認可該警報、警告μ其它的通知是重複的,㈣線器 107可以拋棄該重複的通知。被發送的信號係藉由在該醫 療保健環境之内的—個無線存取.點114加以接收。該無線 =取點114係提供一個介面在無線通訊路徑(亦即,無線路 徑128)以及電纜線通訊路徑(例如是第3圖中所展示的電 纜線通訊路徑11 0 )之間。 上在該伺服器U)9接收到在方塊151G之處所傳送之相關 於》亥a報或是警告情況的資料之後,词服g i⑽係在方塊 1515之處進行一項先決條件(prec〇nditi〇n)檢查。該先決 :件檢查3030可以包含:將醫療器材12〇處之警報或是警 告情況關連至一位特定的病患;將該病患關連至一位主要 的4濩人員,亦被稱為第一醫護人員(此關連可以在該中 央系統伺服單元1〇8a之處被進行);並且,將該第—醫護 人員關連至该醫護人員的數位助理118。該伺服器1 〇 9係 使用”在方塊1515處之先決條件的檢查中所獲得的資訊來 在醫療器材120(以及在一個實施例中為輸液泵12〇之特定 139 1236611 的通道121)、病患、主要的或是第一醫護人員以及該第一 醫護人員的數位助理118之間建立起一種關係。可瞭解到 的是,在多位病患112以及多位醫護人員116之間有一種 多對多的關係。於是,許多的第一醫護人員、許多的第二 醫護人員以及許多的第n層級的醫護人員可以與一位特定 的病患相關。再者,第η層級的提昇警訊在此系統之内亦 是可行的。 典型地,伺服器108a係已經在其中儲存病患至醫護人 員的夕對夕之關連、以及病患至單位之關連。該伺服器 l〇8a係傳送這些關連至伺服器1〇9,並且該伺服器1〇9係 儲存這些關連。類似地,該伺服器108a係將掌管的醫護人 員至單元的關連傳送至該伺服器109以供儲存。 在方塊1515之處的先決條件檢查之後,該伺服器】〇9 係決定適當的通道121給減112至醫護人員116的對映 二一=該對映完成後,該伺服器係在方塊1520之處判 斷該第-醫護人員的數位助s 118是否為有效的。若該第 一醫護人員的數位助理118是有效的,則該伺服器ι〇9係 產生一個代表該警報或是警告情況存在的_。該信號係 包含資料為例如是病患的名稱、病患的位置、病房識別、 :床識別、警報或是警告類型、情況說明、時間、日期、 西濩人員4別以及/或是處方。在該較佳實施例中,該信 號係攸飼服$ 109被傳送至無線存取點ιΐ4 點…係接著在方請5之處經由無線通訊的傳輪: 該相關於警報或是警告情況的信號至醫護人員的數位助理 140 1236611 118。 違相關於警報或是警告情況的信號也可以在方塊1 525 X 之處被發送至一位掌管的醫護人員、一位次要的第一醫護 · 人員或疋一位次要的醫護人員。此種信號可以經由無線或 疋有線的通訊來被發送。再者,掌管的醫護人員可以利用 數位助理118、桌上型電腦或是某種其它的電子裝置。掌 管的醫護人員一般是監督者或是醫護人員所要報告的某人 。此外,掌管的醫護人員可以是協助醫護人員的工作流程 或是協助監視警報或警告情況的人。 4 k號係藉由醫護人員的數位助理丨1 8來被接收,並 且接著在第15圖中的方塊1530之處被顯示。此方塊係提 供用於在醫護人員的數位助理118之上指出該警報或是警 告情況。在醫護人員的數位助理之上的指示可以是視覺的 、聽覺的或是視覺與聽覺的。再者,視覺的指示可以包含 文子圖像、付號、等等中之一或多種。類似地,如上所 解說者,該聽覺的指示可以包含在各種的分貝位準之下的 儀 各種聽覺的音頻。該視覺與聽覺的指示器係可由醫院組態 口又疋的弟16A圖係揭示在醫護人員的數位助理118之上 的警報/警告介面表列晝面1662a之一個範例的畫面。該警 報/警告表列介面1 662a係包含目前相關於作用中的通道警 報/警告之一個表列的病患。如第16 A圖中所示,此醫護人 員的數位助理118目前有三個作用中的警報/警告之指示。 對於“病患一,,有警報情況1664,對於“病患二,,有警報情況 66以及對於病患二有警告情況16 6 8。每位病患的名 141 1236611 面警報/警告圖像是—個超連結至適當的果警 面畫面’即如第17圖中所示者。在一個實施例中 此二谪〜的表列係破過濾成只包含目前相關於登錄到顯示 種二 =㈣數位助理η"之醫護人員116的病患。此 二《至病患的關連可以是作為主要的醫護人員或是 =時代班的醫護人員。次要的醫護人員也可以透過該 幵“fi過程而被利用。該警報/警告表列介面1662係典
較:在正常的醫護人員工作流程期間,藉由點選被顯示在 ^人貝116的數位助理118之上的警報/警告圖像節 來加以利用的。
如上所解說者,當該警報或是警告情況係在方塊1530 之處被指示在醫護人員的數位助理之上時,此指示可以是 視覺地、聽覺地或是兩者地被提供。當聽覺的指示在醫護 員的數位助理118之處被提供時,該警報圖像術2係出 現在醫護人員的數位助理118之顯示器ma之上。若聽覺 的指示被提出日夺’則醫護人員係能夠來靜音該聽覺的指示 ’即使該醫護人員尚未回應於該警報或是警告情況。若該 醫護人員確實靜音該警報,則飼服器1〇9將會起始一個靜 音計時器。視覺的指示將會被保#,即使該聽覺的指示已 被靜音亦是如此。如第16A圖中所示,若一個警報/警告將 會在醫護人員的數位㈣118之處提供聽覺的指示,但是 可供該醫護人員靜音B寺,則—個靜音#警報/警告圖像 4874係被提供。再者,在該警极/警告情況的提昇警訊之 際,若該醫護人員並未在該計時器時限之内回應於該警報 142 1236611 聽覺的指示之一 日寸,則該聽覺的指示之靜音可以被解除。 個替代的實施例可以是振動的警告。 是::,可瞭解到的是’多個警報/警告情況可以同時或 :期間中發生。於是,包含相關於該特定的警報 =之二情況的資料之同時或是重疊的信號係在方塊 =破產生’並且從醫療器材12"皮傳送至祠服器 警告信號可:源自於相同或是不同的醫療器材
串吕報/警告#號可以相關於相同或是不同的病 如同在此對於個別的警報/警告情況所述的警 警訊過程150",每個警報/警告信號係個 另】地被才日疋路由。如第】6 a岡由私一 一一 弟16A ®中所不,-位特定的醫護人 m其數位助理118上具有許多的警報m兄。警 =的另一個例子係被展示在帛ΐ6β圖的介面畫面 之上。如同在本系統中之典型的做法,在第16Β圖 ^面畫面1662b中被標示為1 676的行係指示—個表列的
、:束’並且在此介面令明確地指出對於一位特定的醫護人 貝之警報/警告指示表列。 —在醫護人員已經在該醫護人員的數位助理⑴之上, 從第16A圖的介面表列16心選擇來觀看對於病患超連結 :警報/警告指示中之一個指示之後,第17圖係描繪一個 羊、”田的病患警報/警告介面】765。在此,該醫護人員已經 選擇對於“病患—,,的警報指示刪。該警報/警告細節畫 f 1765係提供醫護人員一個描述該警報/警告的理由之細 即的讯息。醫護人員可以點選在該更新按鈕481 9之上,以 143 1236611 更新目前在該畫面1765之上所顯示 J貝汛。如同在第18 圖的介面1867上所示的,對於相同的 + 仰N的病患可能存在多個警 報或是警告1878、1882。此罄報/盤主 。報7 "告介面1867係提供一 個表列之目前相關於一位特定的病串 卜 J闲心之所有作用中的泵警 報/警告。這些作用中的泵警報/邀生 -口 了以疋來自多個通道 121以及/或是泵120,並且甚?早樜也 至疋擴放至多個集線器1 07 ::介面畫面1867係藉由在該泵警報表列畫面“μ之上 指定一位特定的病患來加以利用的。
在該信號係於方塊1525之處被傳送至醫護人員的數位 助理,並且在方塊1530之處由主要的醫護人員的數位助理 118接收之後’在方塊! 535之處,_個計時器係於飼服器 1〇9之處被起始。該計時器係具有一個計時器時限。一個 典型的提昇警訊計時器時限大約《2分鐘;然而,此限制 154〇^4 ,
回應係S否在該計時ϋ時限之内針對該警告或是警報而被 提出。若到了該計時器時限而沒有來自該主要的醫護人員 的數位助理118之應答時,該過程係前進至方塊1545。在 方塊1545之處,該系統係進行進一步的查詢,其係有關對 於該警報/警告情況是否已經在醫療器材12〇之處做成應答 或是回應。若在該主要的醫護人員的數位助理1丨8、醫療 器材120之處、或是掌管的醫護人員都尚未做成回應時, 則該警報/警告過程係在方塊1545之處被提昇警訊。 若在一個警報/警告情況被觸發之後,但在該警報/警 告情況應答之前的任何時間點發生失去通訊時,則一旦該 144 1236611 失去通訊已修復時,該盤郝 巧g報/警告情況將會再度發出。 似地’若一個警報/鑿主十主 b 、 p θ况疋在失去通訊之後被觸發時 ’則一旦遠通訊被重新建 吋,忒警報/警告情況將會再 度被發出。
此亦被稱為該第二醫護人員的裝置或是第二醫護人員的數 位助理118。該伺服器⑽係使用其在方塊!550處之先決 條件的檢查中所獲得之資訊,以在該醫療㈣m、病患 、次要的醫護人員以及該第二醫護人員的數位助理118之 間建立一種關係。 …固警報被提昇警訊時,該伺服器m係在方: 1 550之處進行另—項先決條件的檢查。此先決條件的檢 1 550可以包3 ·將该病患關連至一位次要的醫護人員。 關連可以在該中央系統伺服單元i,之處被進行);並-,將該第二醫護人員關連至該醫護人員的數位助理118 在方塊155G處之第二先決條件的檢查之後,該伺服器 1〇9也可以判斷第二醫護人員的數位助理ιΐ8是否為有效 二°若第:醫護人員的數位助理118是有效的,則該祠服 為109係產生一個代表該警報或是警告情況存在之被提昇 警訊的信I虎。該㈣昇警訊的信號同樣地包含例如是病患 的名稱、病患的位置、病房識別、病床識別、警報或是警 ,類型、冑況說明、時間、日期、醫護人員制以及,或 是處方。在該較佳實施例中,該被提昇警訊的信號係從伺 服器109被傳送至無線存取點114。該無線存取點114係 接著在方塊1555之處經由無線通訊的傳輸來傳送該相關於 145 1236611 警報或是警告情況之被提昇警訊的信號至第二醫護人員的 數位助理118。 相關於該警報或是警告情況之被提昇警訊的信號也可 以在方塊1555之處被發送至一位掌管的醫護人員。此種被 提昇警訊的信號可以是經由無線或是有線的通訊。再者, 莩官的醫護人員可以利用數位助理、桌上型電腦或是某種 其它的電子裝置。如上所解說的,掌管的醫護人員一般是 監督者或是醫護人員所要報告的某人、或是協助醫護人員 的工作流程或協助監視警報或是警告情況的人。 該被提昇警訊的信號係在第15圖中的方塊156〇之處 被該第二醫護人員的數位助理丨丨8接收並且接著被顯示。 此方塊係提供用於在該第二醫護人員的數位助理丨丨8之上 指出該警報或是警告情況。在該第二醫護人員的裝置之上 的指示可以是視覺的、聽覺的或是視覺與聽覺的。再者, 視覺的指示可以包含文字、圖像、符號、等等中之一或多 種。類似地,如上所解說者,該聽覺的指示可以包含各種 聽覺的音頻。該視覺與聽覺的指示器係可由醫院組態設定 的。然而’應瞭解的是,在方塊1525所見到被傳送至該第 一醫護人員之原始的信號仍然是被保持在該第一醫護人員 的數位助理之處,即如在第15圖的方塊1 530中所示者。 在或第一醫護人員的數位助理118之處的信號可以被提昇 警訊的(亦即,該信號可以被展示為較大的尺寸或是字體 、其可以是閃爍的、該聽覺的警告之音量可以是較大聲的 、等等)。 146 1236611 在次要的彳& 5虎於方塊15 5 5之處被傳送至醫護人員的數 ' 位助理,並且在方塊1560之處被該次要的醫護人員的數位 \ 助理118接收之後,有至少兩個個人(該第一醫護人員以及 ' /或是掌管的醫護人員)以及至少兩個裝置有該作用中的馨 報/警告情況。於是,任何的這些醫護人員都可以回應於 該警報/警告情況,即如在方塊1540與1 565中所示者。該 被提昇警訊的警報過程將會在方塊1 570之處繼續,直到該 警報/警告情況係在該醫護人員的數位助理118、掌管的醫 _ 護人員的電腦或是裝置中之一、或是在醫療器材12〇之處 被清除為止。 請回到方塊1 520,若該伺服器1 〇9判斷該主要的醫護 人員的數位助理1 1 8並非有效的,並且若該伺服器丨〇 g在 方塊1545之處判斷該警報/警告情況仍然存在時,則該伺 服裔109將會如上所論述地前進至方塊ι55〇,以決定適當 之次要或是掌管的醫護人員以傳送該警報/警告信號。此 :,可瞭解到的是,方塊152〇可以發生在該警報/警告之 春 提幵警訊過程15〇〇期間内的任何時間點。醫護人員的數位 助理118是失效的一個理由可能是失去來自伺服器1〇9的 L唬如同在第45A與45B圖的失去通訊介面畫面45〇1中 所不,§失去該信號時,數位助理118將會提供該醫護人 貝116 —個指出失去的信號之畫面45〇ι以及/或是聽覺的/ 振動的才曰7。"亥失去通訊畫面4501亦通知醫護人員11 6有 關那二病患的化號已經失去。在畫面㈣^之處,該系統 亦提i、J濩人員丨丨6解決問題的提示以重新獲得一個 147 1236611 信號。當集線器107或是數位助理118超出無線的範圍時 ,泵警報與警告並無法在該數位助理丨丨8之處被接收到。 其它數位助理118是失效的理由可能是在該數位助理 118之處失去電池電力' 在無線集線器i 〇7之處失去電池 電力、或是該數位助理失去與存取點114有關的信號。該 系統210確實會提供醫護人員116 一個低電量畫面。如同 在第46圖的介面畫面4603中所示,一種類型的低電量畫 面是一個警告醫護人員低電量的情形存在於連接至病患^ 輸1泵之無線集線器1〇7之畫面。當一個低電量畫面被提 供時,該畫面係包含一個表列之輸液與該特定的集線器 1 07相關之病患。該病患的表列一般是被過濾成只包含目 剷相關於登錄到顯示該晝面的數位助理^ 18中之醫護 人員的病患、以及所有與該登錄的醫護人員共用相同的輸 液泵120/集線器1〇7之病患。透過該提昇警訊過程,此種 醫護人員至病患的關連可以是有關第一醫護人員或是次要 的醫護人員。可瞭解到的是,醫護人員的數位助理118之 失效的其它理由也是可能的。儘管如此,若該醫護人員的 ^位助理118在任何時點變為失效的,則該過程·可以 前進至方& 1550,使得該信號可以被傳送至次要的醫護人 員以及/或是掌管的醫護人員。再者,如以上相關於此揭 露内容之-個逾時特點以及其它的特點所解說的,若從伺 服器109或是醫療器材12〇失去通訊信號時,則一個失去 信號的訊息可以如同在帛45A肖45B圖中所示地被提供在 數位助理118之上。 148 1236611
在該警報/警告過程期間中的任何時間點,主要的醫護 人員都可以回應於該警報/警告信號。若主要的醫護人員 在方塊之處回應該警報/警告信號時,則該被提昇警 訊的過程將可避免之。然而,若一個被提昇警訊的過程已 經在方塊1550之處被起始時’主要的醫師或是次要的醫護 人員可以在方塊1565之處回應於該警報/警告信號。類似 地,該警報/警告情況可以在警報/警告的提昇警訊過程之 前或是在警報/警告的提昇警訊過程期間,在醫療器材12〇 之處或是藉由掌管的醫護人員在任何時間來加以解決。在 該警報/警告情況已經在方塊154〇、方塊1565之處,且在 醫療器材120或是藉由掌管的醫護人員加以解決之後,在 該醫療器材120處以及在該醫護人員的數位助理118處之 聽覺的警報將會在方塊154〇之處被終止。
伺服裔109係在方塊1585之處記錄所有的警報/警告 情況為-個事件。記錄該事件可以包含··記錄有關該警報 /警告情況的資訊;記錄回應該警報/警告情況的醫護人員 ;記錄該警報/警告情況之最初的時間(請參見方塊15〇5) ,以及°己錄§该警報/警告情況被改正的時間。此外, 在方塊1590之處,該伺服器1〇9將會重置該計時器並且更 新-個醫療器材的警報表列。該警報/警告情況也可以被 記錄在該泵的事件歷史中。 範例用之例+ 第=5Α圖一第62圖是可以利用在此所述的系統來加以 執行之範例的動作之流程圖。範例的動作係包含施予新的 149 1236611 輸液、掃描泵通道、改變泵被指定的通道、停止/中斷輸 液、恢復繼續輸液以及移除泵。一般而言,這些動作的每 ' 個動作係從例如是數位助理118的電子裝置來接收輸入,翁 該電子裝置係包含指出將被執行的動作之資訊、指明哪位 病患112將文影響(例如,病患id)的資訊、以及指明用於 忒將文影響的病患112之藥物124為何(例如,rx ! j))的資 訊。此資訊係接著被傳送至第一中央伺服器1〇9,該第一 中央伺服器109係確認通道識別資訊是否符合該輸液指令 資訊’並且確認正確的輸液動作是否發生。 給藥輪液過裎 第55A圖係說明給藥輸液過程55〇〇的一個例子。該給 藥輸液過程5500的部份是以上概述的比較程序52〇q之一 個替代的實施例。該給藥輸液過程55〇〇可以被利用來開始 一項新的輸液。一般而言,該給藥輸液過程55〇()係從一個 例如疋數位助理Π 8的電子裝置接收輸入,該電子裝置係 包含#曰出將被執行的給藥輸液過程之資訊、指明哪位病患 遽 112將叉影響(例如,病患I]))的資訊、以及指明用於該將 被開始進行的病患112之藥物124為何(例如,RxID)的資 訊。該過程5500係接著傳送此資訊至第一中央伺服器丨〇9 ’該第一中央伺服器109係確認通道識別資訊是否符合該 輸液指令資訊,並且確認正確的輸液是否開始。 更明確地說,該範例的給藥輸液過程55〇〇開始於方塊 5502之處’第二中央伺服器係使得數位助理118顯 不一個病患表列。顯示一個病患表列的數位助理之顯示器 150 1236611
118a的一個例子係被描繪在第24圖中。該病患表列較佳 地疋限於與在該時間登錄到該數位助理丨丨8的使用者(例如 ,醫護人員11 6)相關之病患。一旦該使用者選擇一位病患 112之後,指明該選擇以及/或是該病患112的資訊係從該 數位助理118被傳回到第二中央伺服器1〇8a。介於該數位 助理118以及第二中央伺服器1〇仏之間的通訊可以經由例 如是上述的無線/有線的網路丨〇2之任何適當的通訊通道。 該第二中央伺服器108a係接著在方塊5504之處使得該數 位助理118顯不-個動作表列。顯示一個動作表列的數位 助理之顯不裔118a的一個例子係被描繪在第25圖中。該 動作表列較佳地是限於與該所選的病患、112相關之動作。 例如右至少一個輸液是目前與該所選的病患丨丨2相關時 ,則將只有“給藥輸液,,動作是可利用的。 當該使用者從該動作表列選擇“給藥輸液,,動作時,指 月所k的動作之貝訊係被傳送至第二中央飼服器工_。作
^回應地,該第二中央伺服器l〇8a係在方塊55G6之處使 得數位助理118顧+ _加+ τ认, 個旦面為提示該使用者從一個在數 助理118之上所不的藥物表列中選擇將被輸液的藥物 4。顯示-個藥物表列的數位助理之顯示器ma的一個 被描緣在第26圖中。該藥物表列較佳地是根據用於 此病患112之實際的指令 ^ ^ ^ ]拍7以攸弟一中央伺服器1〇8a的資 庫中擷取。當然,嗜#石丨丨:、,θ丄 . 11表列可以具有任意數目的項目,JL包 二 =藥的輸液或是一項要給藥的輸液。指示㈣選 条物124之貧料係接著被傳送至第二中央飼服器廳。 151 1236611
曰接者,該第二中央飼服器1〇8a係在方塊测之處使 传數位㈣118顯示-個晝面為提示該使用者掃描-個愈 ,病患m相關之機器可讀取的識別符。提示該使用者掃 描-個與該病患、112相關之機器可讀取的識別符之數位助 理之顯示器ma的-個例子係被料在第36圖中。該使 用者可以使用數位助理118的掃描器來掃描在該病患的腕 帶心之上的條碼標籤。或者是,該使用者可以人工地輸 入該病患識別符至數位助理u"。該病患識別符係接著 在方塊5510之處被傳送至第二中央伺服器1(^用於驗證 „亥第一中央伺服益丨〇8a係接著嘗試在一個資料庫中查詢 該病患識別符。若該病患識別符(例如,腕帶id)並未在該 貧料庫中存在為-個有效的病患識別符時,則該第二中央 伺服Is 108a係在方塊5512之處使得該數位助理118顯示
一個無效的病患通知。一旦該使用者應答該無效的病患通 知(或是該通知暫停)時,數位助理118係在方塊55〇8之處 再次顯示該畫面以提示該使用者掃描一個與該病患丨12相 關之機器可讀取的識別符。 若在方塊5510之處,該病患識別符(例如,腕帶ID) 確貫在該資料庫中存在為一個有效的病患識別符時,第二 中央祠服器l〇8a係在方塊5514之處使得數位助理118顯 不一個畫面為提示該使用者掃描一個與將被施予的藥物 124相關之機器可讀取的識別符。提示該使用者掃描一個 與该藥物124相關之機器可讀取的識別符之數位助理之顯 示器118a的一個例子係被描繪在第34圖中。該使用者可 152 1236611 以使用數㈣理m㈣描㈣掃描在—㈣藥物i24上 之藥物的標籤124a(例如,在一個輸液袋之上的條碼)。或 者是,該使用者可以人工妯銓Λ — _, 輸入違樂物識別符到數位助理 118中。該藥物識別符係接荽太 你接者在方塊5516之處被傳送至該 第二中央舰H嶋用於驗證。該第二中央健器馳 係嘗试在該貧料庫中查詢該藥物識別符。若該藥物識別符 (例如’袋Π))並未在該資料庫中存在為一個有效的藥物識 別符時’則該第二中央伺服器⑽a係在方塊5518之處使 得該數位助理118顯示—個無效的物品通知。-旦該使用 者應答該無效的物品通知(或是該通知暫停)時,數位助理 118係在方塊5514之處再次顯示該畫面以提示使用者來掃 心-個與㈣⑯124相關之機ϋ可讀取的識別符以重新繼 續。 一旦獲得有效的藥物識別符後,該第二中央伺服器 〇8a係使用σ亥藥物識別符來在該資料庫中查詢一個病患識 別符。來自該資料庫的病患識別符係接著在方塊5520之處 φ 與該掃描出的(或是人工輸入的)病患識別符相比較,以判 斷。亥掃輛出的(或疋人工輸入的)藥物丨24是否屬於該掃描 令(或疋人工輸入的)病患丨丨2。若該兩個病患識別符並 不相符時,則該第二中央伺服器l〇8a係在方塊5518之處 使知遺數位助理丨丨8顯示該無效的物品通知。 —若該兩個病患識別符確實相符(亦即,此病患112與此 藥物124疋相配的)時,則該第二中央伺服器i 〇8a係在方 塊5522之處使得數位助理U8顯示一個晝面為提示該使用 153 1236611 者輸入返徑、官線以及部位。提示使用者輸入途徑、管線 、及α卩位的數位助理之顯示器1 1 的一個例子係被描綠在 第37圖中。指不途徑、管線以及部位的資料係接著在方塊 5524之處被傳送至該第二中央伺服器1〇8a用於驗證。若 途徑不相符發生時,則第二中央伺服器ma係在方塊 5^526之處使得數位助理118顯示一個途徑不相符的通知。 帶有不相符通知之數位助理之顯示器丨丨以的一個例子係在 第40 ®巾被描繪。—旦使用者應答該途徑不相符的通知( 或疋A通知暫停)時,數位助理118係在方塊5522之處再 -人顯不该晝面以提示該使用者輸入途徑、管線以及部位。 右並未毛生途徑不相符的話,則該第二中央伺服器1 係 在方塊5528之處使得數位助理118顯示一個晝面為要求該 使用者在人工的處方比較以1自動的處$比較t間做選擇 在方塊5530之處,若人工的處方比較被選擇時,則該第 一中央祠服器1G8a係在方塊5532之處使得數位助理118 顯示一個指示為參數將藉由該使用者而人工地被驗證。 ^接著,第二中央伺服器l〇8a係在方塊.5534之處判斷 疋否有另外的物品(例如,藥物)要施加用於此病患IK。 例如’在方塊5506中所選的輸液指令可能需要主要的輸液 以及小軟袋輸液。若有另外的物品(例如,藥物)要施加用 ;匕病心112日可,則第二中央伺服器j 〇8&係在方塊π η 处使付4數位助理i i 8顯示該晝面為提示使用者掃描一 個與將被施予的_ 124相關之機器可讀取㈣別符。提 不該使用者掃描-個與該㈣124相關之機器可讀取的識 154 1236611 別付之數位助理之顯不器! j 8a的一個例子係被描繪在第 34圖中。右沒有另外的物品(例如,藥物)要施加用於此病' 患112,則第二中央伺服器1〇8a係在方塊55%之處使得 數位助理118顯示-個畫面為展示該給藥結果。展示該給 藥結果的數位助理之顯示器U8a的一個例子係被描繪在第 57圖中。 該些給藥結果亦被傳遞至第一中央伺服器1〇9。例如 ,該些給藥結果可以被傳遞至第一中央伺服器1〇9作為表 單(form)變數(猶如從一個網頁所提供的)。該第一中央伺 服的109係接著在方塊5538之處檢查所有的給藥結果是否 有任何失敗。若沒有失敗的話’則第一中央伺服器⑽係 在方塊5540之處係將所有新的通道-病患—藥物的關係交給 第-中央伺服器、109的資料庫。該第一中央伺服器1〇9係 接著在方塊5542之處,藉由瀏覽至與第二中央伺服器· 1 〇8a相關之預先定義的URL,以將控制權還給該第二中央 伺服器108a。若有一或多個失敗,則第一中央伺服器m 籲 係在方塊5544之處拋棄與該些失敗相關之通道—病患—藥物 的關係,並且將與成功相關之通道—病患-藥物的關係交給 戎第一中央伺服器1 〇9的資料庫。該些失敗可能是與該第 一中央伺服器l〇8a以及/或是第一中央伺服器1〇9相關的 。於是,當該第一中央伺服器1〇9在方塊5546之處藉由瀏 覽至與該第二中央伺服器1 〇8a相關之預先定義的URL以將 控制權還給第二中央伺服器1〇8a時,第一中央伺服器1〇9 較佳地係傳遞與該第一中央伺服器丨〇9相關的失敗(例如, 155 1236611 完整性的失敗)回到該第二中央伺服器1 〇。 請回到方塊5530,若自動的處方比較被選擇時,則第 二中央伺服器108a係在方塊5531之處傳送一個‘‘處方比較 ’’XML文件至第一中央伺服器1〇9。該“處方比較” XML文件係 包含該病患識別符(例如,腕帶ID)、藥物識別符(例如, 袋ID)、完成的URL以及取消的URL。該完成的URL是若發 現處方相符時所使用的一個網路位址。該取消的URL是若 未發現處方相符時所使用的一個網路位址。 一旦第一中央伺服器1 〇9接收到“處方比較,,XML文件 後,該第一中央伺服器109係在方塊5548之處判斷該“處 方比較,,XML文件是否為有效的。例如,第一中央伺服器 109可以檢查是否通常在“處方比較”ML文件中預期會有的 任何資料是接收到的“處方比較”XML文件所缺少的。若該 第一中央伺服器109判斷該“處方比較”XML文件不是有效 的,則第一中央伺服器109係在方塊555〇之處使得數位助 理118顯示一個錯誤訊息以指出讓使用者知道該‘‘處方比較 動作無法被執行。此顯示可以包含一個理由為例如哪個資 料疋該‘‘處方比較”XML文件所缺少的。在使用者按下一個 〇κ按鈕以認知該錯誤訊息之後,該第一中央伺服器1⑽ 係在方塊5552之處,經由取消的URL以將一個取消碼傳回 給第二中央伺服器l〇8a。 右第一中央伺服器1 〇9判斷該“處方比較,,XML文件是 有效的,則該第一中央伺服器〗〇9係起始一個通道掃描過 私5554。一般而言,該通道掃描過程5554係提示使用者 156 1236611 掃描一個與“新的”今 果通道(例如,泵通道103a)相關之機器 可讀取的識㈣,並且騎是否該掃描出的通道是可利用 的(例如’未被指定給任何病患112"皮指定給目前的病患 112,但未在使用φ . 中’被才曰疋給其他病患112並且被覆寫的
(verwritten),等等)。若該掃描出的通道不是可利用的 ’則"亥“給藥輸《夜,,動作係被取消。在此種事件中,該第一 中央伺服H 109係經由取消的亂以將取消碼傳回第二中 央伺服s 1 G8a °若該掃描出的通道是可利用的,則一個新 的通道病患-藥物之關係係被產生。該通道掃描過程5554 係在以下參考第56圖更加詳細地被描述。 若該通道掃描過程5554判斷該掃描出的通道是有效且 可利用的,則第一中央伺服器1〇9係在方塊5556之處使得 數位助理118顯示一個畫面為提示使用者來規劃該泵通道 較佳地,該數位助理之顯示器118a係包含一個‘‘比較,,按
紐以及一個“取消”按鈕。若使用者按下該“取消,,按鈕,則 第一中央伺服器109係在方塊5558之處拋棄該新的通道一 病患—藥物之關係,並且在方塊5552之處經由該取消的 URL以將取消碼傳回第二中央伺服器1 08a。若使用者按下 該“比較”按鈕,則第一中央伺服器109係在方塊5560之處 判斷與該泵通道的通訊是否適當地運作。例如,若狀態資 訊尚未在一段預先定義的期間之内從該通道被接收到時, 第一中央伺服器109可以判斷出與該泵通道的通訊並未適 當地運作。 若與該泵通道的通訊並未適當地運作時,則第一中央 157 1236611 伺服器109係在方塊5562之處使得數位助理118顯示一個 旦面為拓出由於失去與該泵通道的通訊,所以處方的比較 ‘ 無法被執行。再者,數位助理之顯示器118a較佳地係包含 _ 一個“比較”按鈕以及一個“取消,,按鈕。若使用者按下該“取 消’’按鈕,則第一中央伺服器1〇9係在方塊5558之處拋棄 "亥新的通道—病患—藥物之關係,並且在方塊5552之處經由 該取消的URL傳回該取消碼至第二中央伺服器1〇8a。若使 用者按下該“比較”按鈕,則第一中央伺服器丨〇9係在方塊 5560之處再次檢查與該泵通道的通訊是否適當地運作。 若與該泵通道的通訊為適當地運作的,則第一中央伺 服器109係在方塊5564之處判斷是否有缺少任何與此通道 相關的資料。例如,若從該通道接收的狀態資訊有缺少一 個預期的序號時,則第一中央伺服器丨〇9可以判斷出與此 通道相關的資料是有缺少的。若通道資料是有缺少的,則 第中央伺服器1 〇9係在方塊5564之處使得數位助理118 顯示一個畫面為指出由於缺少通道資料,因此處方的比較 · 無法被執行。再者,數位助理之顯示器U8a較佳地是包含 —個“比較”按鈕以及一個“取消,,按鈕。若使用者按下該“取 消’,按鈕,則第一中央伺服器1〇9係在方塊5558之處拋棄 該新的通道-病患-藥物之關係,並且在方塊5552之處經由 該取消的URL傳回該取消碼至第二中央伺服器i〇8a。若使 用者按下該“比較’’按鈕時,則第一中央伺服器〗〇9係在方 塊5560之處再次檢查與該泵通道的通訊是否為適當地運作 的。 158 1236611 若〉又有缺少通道資料,則第一中央伺服器1 〇 9係在方 塊5568之處判斷該通道是否已經在運行。例如,第一中央 祠服器109可以藉由讀取從該通道接收的狀態資訊來判斷 该泵通道是否在運行。若該通道已經在運行,則第一中央 祠服器109係在方塊557〇之處使得數位助理118顯示一個 晝面為指出因為該通道已經在運行,所以處方的比較無法 被執行。指出處方的比較無法被執行的數位助理之顯示器 118a的一個例子係被描繪在第42圖中。該數位助理之顯 示。σ 118a也可以指出使用者應該按下在該泵之上的某 個技鍵(例如,開始)。再者,該數位助理之顯示器118a 較佳地係包含一個“比較,,按鈕以及一個“取消,,按鈕。若使 用者按下該“取消,,按鈕,則第一中央伺服器1〇9係在方塊 5558之處拋棄該新的通道—病患-藥物之關係,並且在方塊 5552之處經由該取消的URL傳回該取消碼至第二中央伺服 。108a右使用者按下该比較’’按钮,則第一中央伺服器 109係在方塊5572之處再次檢查與該泵通道的通訊是否適 當地運作。 若與δ亥泵通道的通訊並未適當地運作時,則第一中央 伺服器109係在方塊5574之處使得數位助理118顯示一個 畫面為指出由於失去與該泵通道的通訊,所以處方的比較 無法被執行。再者,數位助理之顯示器U8a較佳地係包含 —個“比較”按鈕以及一個“取消”按鈕。若使用者按下該“取 肩按鈕,則第一中央伺服器j 〇9係在方塊5558之處拋棄 該新的通道-病患-藥物之關係,並且在方塊5552之處經由 159 1236611 該取消的URL傳回该取消碼至第二中央伺服器丨〇8a。若使 用者按下該“比較”按鈕,則第一中央伺服器1〇9係在方塊 5574之處再次檢查與該泵通道的通訊是否適當地運作。若 與該泵通道的通訊係適當地運作,則第一中央伺服器i〇9 係在方塊5576之處執行該被請求之處方的比較。
請回到方塊5568,若該通道未在運行時,則第一中央 伺服裔109係在方塊5578之處判斷該泵通道是否準備好要 傳送速率資訊。若該泵通道並未準備好要傳送速率資訊時 ,則第一中央伺服器109係在方塊5580之處使得數位助理 118顯示一個畫面為指出因為該通道並未傳送速率資訊, 所以處方的比較無法被執行。指出處方的比較無法被執行 的數位助理之顯示器118a的一個例子係被描繪在第41圖 中。該數位助理之顯示器丨18a也可以指出使用者應該按下 在忒泵1 20之上的某一個按鍵(例如,速率)。再者,數位 助理之顯示器118a較佳地係包含一個“比較”按鈕以及一個
“取消’’按鈕。若使用者按下該“取消,,按鈕,則第一中央伺 服器109係在方塊5558之處拋棄該新的通道—病患-藥物之 關係二並且在方塊5552之處經由該取消的url傳回該取消 馬至第一中央伺服裔108a。若使用者按下該“比較,,按鈕時 則第中央伺服器109係在方塊5572之處再次檢查與該 泵通道的通訊是否適當地運作。若該栗通道係準備好要傳 =速率貧訊’則第—中央伺服器109係在方塊5576之處執 行該被請求之處方的比較。 作為處方的比較之部分,第一中央伺服器1 09係使用 160 1236611 藉由該通道掃描過程5554所獲得的通道識別符以及由第二 中央伺服器购所傳送的病患識別符,以在該資料庫中: :==物識別符、(或是若主要的藥物124以及小軟袋藥物 、者都與此通道相關時,則為兩個藥物識別符)。來自 該資料庫的藥物識別符係接著在方塊5582之處與該掃描出 的(或是人工輸入的)藥物識別符相比較。若來自該資料庫 的f物識別符中之-個藥物識別符並不相符該掃描出的( 或疋人工輸入的)藥物識別符時,第一中央伺服器⑽係在 鬼5584之處使传數位助理j j 8顯示一個無效的藥物通知 从例如-玄數位助理i 18可以顯示一個訊息為該掃描出的 :物124 ϋ未與該掃描出的通道相關’並且指出實際被指 定給該掃描出的通道之藥物124(若可適料話,為主要以 及J軟為兩者)。再者,數位助理之顯示器118a較佳地係 ^ 3個比較按鈕以及一個“取消,,按鈕。若使用者按下 該“取消,,按紐,則第_中央飼服器1〇9係在方塊5558之處 拋棄該新的通道-病患-藥物之關係,並且在方塊5552之處 =由該取消的URL傳回該取消碼至第二中央伺服器购。 右使用者按下5亥t匕較”按鈕時’則第一中央伺服器⑽係 在方塊5572之處再次檢查與該泵通道的通訊是否適當地運 作。 作為處方的比較之額外的部分,該第一中央伺服器 1 09係使用藉由该通道掃描過程5⑽所獲得的通道識別符 ,士由該第二中央伺服器1〇8&所傳送的病患識別符,以在 X資料庫中查询_個藥物速率。纟自該資料庫的藥物速率 161 1236611 係接著在方塊5584之處與實際從該泵通道所接收的速率相 比較。若來自該資料庫的藥物速率並不相符實際從該系通 道所接收的速率時,則第一中央飼服器1〇9係在方塊挪 之處使知》亥數位助ί里u 8顯示一個速率不相符的通知。具 有不相符的通知之數位助理之顯示器U8a的—個例子係被 描繪在帛40时。例如,該數位助理118可以顯示一個訊 息為該通道的速率應該被調整,並且指狂確的值。再者 ,數位助理之顯示器丨18a較佳地係包含一個“比較,,按鈕以 及個取/肖按鈕。若使用者按下該“取消,,按鈕,則第一 中央伺服益109係在方塊5558之處拋棄該新的通道_病患— 藥物之關係,並且在方塊5552之處經由該取消的url傳回 該取消碼至第二中央伺服器1〇8a。若使用者按下該“比較” 按鈕時,則第一中央伺服器1〇9係在方塊5572之處再次檢 查與4泵通道的通訊是否適當地運作。 此外,該數位助理之顯示器U8a可以包含一個“接受 不相符,,按鈕。若使用者按下該“接受不相符,,按鈕,則第一 中央伺服器109係在方塊5588之處,經由該完成的URL來 傳回一個不相符碼以及該不相符的速率至第二中央伺服器 1 〇8a。若在方塊5584之處,來自該資料庫的藥物速率確實 相符實際從該泵通道所接收的速率時,則第一中央伺服器 109係在方塊5590之處使得數位助理118顯示一個相符通 知。具有相符通知的數位助理之顯示器U8a的一個例子係 被描繪在第39圖中。一旦使用者接受該相符通知的訊息後 ,該第一中央伺服器109係在方塊5588之處,經由該完成 162 1236611 的URL來傳回一個相符碼以及該相 迷率 中央伺 服器108a 過程c用於給藥輸液過鞋_ 第::圖係說明在以上參考第55圖所用之通道 54的—個例子。一般而言,該通道掃描過程5554俾 1使用者掃描-個與系通道相關之機器可讀取的識別符 定描出的通道是否為可利用的(例如」;: 、·^的㈣、112,但未在錢中)。若該掃描出的通道 中疋該第:,則“給藥輸液,,動作係被取消。在此種事件 央飼服器109係經由該取消的URL傳回-個 取消碼至第二中參朽 、刁服态108a。若該掃描出的通道是可 用的則一個新的通道一病患—藥物之關係將被產生。 更月確地说,該舉例的通道掃描過程5554係站始於第 一中央飼服杰109係在方塊56〇2之處使得數位助理m顯 不了個畫面為提示使用者選擇一個次通道(例如,主要的 或二小权衣)’並且掃描-個與該通道相關之機器可讀取 的識別β提不使用者掃描一個與該通道相關之機器可讀 取的識別符之數位助王里 卜 助理之顯不裔118a的一個例子係被描繪 在弟38圖中。例如,你田土 。 使用者可以使用數位助理118的掃描 时來知“ @與該通道相關之條碼標藏。或者是,使用者 可以人工地輸人該通道—符至該數位助理m中。此外 ’、使用者可以選擇略過該掃描過程,此將會造成經由該完 成的URL而回到讀楚— 第一中央伺服器i 08a、或者是使用者可 以選擇取消該掃福,此將會造成經由該取消的而回到 163 1236611 該第二中央伺服器l〇8a。 該通道識別符係接著在方塊56〇4之處被傳送至該第一 :央伺服窃1〇9用於驗證。該第—中央伺服器⑽係接著 旨试來在該貧料庫巾查詢該通道識別符1該通道識別符 在5亥貝料庫巾並未存在為—個有效的通道制符(例如, ,被適當地格式化、未在第—中央飼服器m中被組態設 ^ m時’則該第-中央伺服器109係在方塊56〇6之 處使得數位賴118顯示一個無效的通道通知。例如,該 數位助理118可以顯示-個訊息為該通道並未在該第一中 央伺服器109中被組態設並且其係包含按紐以容許使 用者重新掃描該通道識別符或是取消該動作。若使用者選 擇取消該動作’則第一中央伺服@ 1〇"交佳地是在方塊 5608之處,經由該取消的URL傳送一個取消碼至第二中央 伺服器108a。 ' 一旦獲得一個有效的通道識別符之後,第一中央伺服 益109係使用該通道識別符來在該資料庫中查詢一個病患 識別符。該第一中央伺服器109係接著在方塊561〇之處: 較來自該資料庫的病患識別符與該掃描出的(或是人工輸 入的)病患識別符。若一個有效的病患識別符存在於該資 料庫中,但該兩個病患識別符並不相符(亦即,該通道係 被指定給不同的病患112)時’則第一中央伺服器1 〇9係在 方塊5612之處檢查該資料庫,以查看該通道是否在運行( 在主要的以及/或是小軟袋模式中)。 若該通道是在運行,則第一中央伺服器丨〇9係在方塊 164 1236611 5614之處使得數位助理118顯示一個“無法覆寫,,的錯誤訊 息,其係指出一位不同的病患112係與該掃描出的通道相-關’並且該通道目前正在運行。該錯誤訊息也可以包含資 料為指出與該掃描出的通道相關之病患112(例如,病^ = 名稱)、主要的藥& 124以及/或是小軟袋藥物124。較佳 地,使用者係被給予選擇權以取消或是重新掃描。若=用 者選擇取消該動作,則第—中央伺服$ 1()9係在方塊咖 之處’經由該取消白勺URL傳送一個取消碼至第二中央飼服 器l〇8a。若使用者選擇重新掃描,則第一中央伺服器⑽ 係在方塊5602之處使得數位助理118顯示該晝面為提示使 用者選擇-個次通道(例如,主要的或是小軟袋),並且掃 描一個與該通道相關之機器可讀取的識別符。 若該通道未正在運行時,則第一中央伺服器109係在 方塊5616之處使得數位助理118顯示一個“繼續覆寫,,的警 告訊息為指出一位不同的病患、112係與該掃描出的通道相 關,但疋4通道目前並未在運行。較佳地,該警告訊息係、籲 指出該繼續將會覆寫現有的資料(例如,消除與另一位病 似112的關連)。5亥警告訊息也可以包含資料為指示與該掃 描出的通道相關之病患112(例如,病患的名稱)、主要的 藥物m以及/或是小軟袋藥物124。較佳地’使用者係被 給予選擇權來取消、重新掃描或是繼續。若使用者選擇取 消該動作,則第一中央伺服器109係在方塊5_之處,經 由該取㈣URL傳送-個取消碼至第二中央伺服器i〇8a。 若使用者選擇重新掃描時,則第_中央祠服器109係在方 165 1236611
鬼5602之處使付數位助理118顯示該畫面為提示使用者選 擇個人通道(例如,主要的或是小軟袋),並且掃描一個 與該通道相關之機器可讀取的識別符。提示使用者掃描一 個與該通道相關之機器可讀取的識別符之數位助理之顯示 器118a的一個例子係被描繪在第38圖中。若使用者選擇 繼續,則第一中央伺服器1〇9係在方塊5618之處產生一個 $的通道-病患-藥物之關係,並且儲存該新的通道-病患一 藥物之關係在目前的“網路會談,,中。若此新的通道—病患一 藥物之關係最終會被保存時,則第一中央伺服器1〇9係將 該新的通道-病患—藥物之關係交給第一中央伺服器1〇9的 資料庫(如上詳細所述之第55圖的方塊554〇)。
若在方塊5620之處,一個有效的病患識別符係存在於 该資料庫中,並且該兩個病患識別符確實相符(亦即,該 通道係被指定給此病患112)時,則第一中央伺服器1〇9係 在方塊5622之處檢查該資料庫以查看該次通道是否為空的 換a之,若在方塊5602中選擇主要的次通道,則第一中 央伺服器1 09係檢查是否沒有與此通道相關之主要的輸液 ,並且若在方塊5602中選擇小軟袋次通道時,其係檢查是 否沒有與此通道相關之小軟袋輸液。若該次通道是空的, 則第一中央伺服器109係在方塊5618之處產生一個新的通 道-病患-藥物之關係,並且儲存該新的通道—病患—藥物之 關係在目前的“網路會談’’中。若該次通道不是空的,則第 一中央伺服器109係在方塊5624之處檢查該資料庫以查看 該次通道是否在運行(在主要的以及/或是小軟袋模式中)。 166 1236611 /人通道正在運行’則第-中央伺服器109係在方 “,甘之處使得數位助理118顯示-個“無*覆寫,,的錯誤 J私出此病患、112已經與該掃描出的通道相關, 並且〇亥所選的次诵首 人hk目刖正在運行。該錯誤訊息也可以包 含貧料為指出病串119r也丨上 Λ 届心112(例如,病患的名稱)、主要的藥物 广、或疋小軟袋藥物124。較佳地,使用者係被給予 :、取4或疋重新掃描。若該使用者選擇取消該動作 ’貝1弟-中央伺服器109係在方塊5608之處,經由該取消 的胍來傳送一個取消碼至第二中央伺服器108a。若使用 ^ 則第一中央伺服器109係在方塊5602之 處使侍數位助㊣118顯示該畫面為提示該使用者來選擇-個人通道(例如’主要的或是小軟袋)並且掃描一個與該通 道相關之機器可讀取的識別符。 右4人通道未在運行時,則第一中央祠服器⑽係在 方塊5628之處使得數位助王里118|頁示一個“繼續,,訊息為指 出病…112係與邊掃描出的通道相關,但是該所選的次 通道目前未在運行。該訊息也可以包含資料為指出病患 112j例如,病患的名稱)、主要的藥物124以及/或是小軟 袋藥物124。較佳地,該使用者係被給予選擇權以取消、 重新掃描或是繼續。若使用者選擇取消該動作,則第一中 央伺服②109係在方塊5_之處’經由該取消的肌傳送 -個取消碼至第二中央伺服器1G8a。若使用者選擇重新掃 描,則第-中央伺服器1〇9係在方塊56〇2之處使得數位助 理118顯示該畫面為提示該使用者來選擇一個次通道(例如 167 1236611 ,:要'或是:軟袋)並且掃描一個與該通道相關之機器 可明取的减別付。若使用者選擇繼續,則第一中央伺服器 109係在方塊5618之處產生—個物之關 係=且儲存該新的通道-病患_藥物之關係在目前的“網路 二火:。虽使用者再次按下繼續時,該第一中央伺服器 109係傳回控制權給目前的動作(例如,給藥輸幻。 选變泵通道的過寇 第57A圖係說明改變栗通道的過程57〇〇之一個例子。 該改變泵通道的過程5700可以被使用(例如,被護士使幻 ,改變輸液從-個泵通道至另一個汞通道,而不失去在該 資料庫中之通道-病患_藥物的關係。一般而言,該改變泵 通道的過程5700係從—個例如是數位助理ιΐ8的電子裝置 接收輸入’該電子裝置係包含指出將被執行之改變果通道 的過程之資訊、指明哪位將受到影響的病患ιΐ2之資訊(例 如,病患πυ以及指明用於該將受到料的病€、ιΐ2之藥 物⑵的資訊(例如,RxID)。該過程57〇〇係接著傳送此 :訊至第一中央伺服器1〇9,該第一中央編⑽係確 認通道識別資訊是否符合該改變㈣道的指令資訊。 更明確地說,該舉例之改變栗通道的過程57〇〇係開始 於第二中央伺服器108a在方塊57。2之處使得數位助理 118顯示一個病患表列以供選擇。顯示-個病患表列的數 位助理之顯不益118a的-個例子係被描繪在第24圖中。 鑪病患表列較佳地是限於與在該時間登錄到該數位助理 118的使用者(例如’醫護人員116)相關之病患。一旦該使 1236611 用者選擇一位病患112之後,指明該選擇以及/或是該病患 112的資訊係從該數位助理118被傳回到第二中央伺服器 108a。介於該數位助理118以及第二中央伺服器i〇8a之間 的通訊可以經由例如是上述的無線/有線的網路ι〇2之任何 適當的通訊通道。該第二中央伺服器1〇8a係接著在方塊 5704之處使得該數位助理! 18顯示一個動作表列。顯示一 «作數位助理之顯示器118a的—個例子係被描繪 在第25圖中。該動作表列較佳地是限於與該所選的病患 112相關之動作。例如,若一項與此病患ιΐ2相關的輸液 是目前被列在該第二中央伺服器1〇8a的資料庫中時,則將 只有“改變泵通道,,動作是可利用的。 當使用者從該動作表列選擇“改變泵通道,,動作時,指 明所選的動作之資訊係被傳送至第二中央伺服器舰。作 =回應地,該第二中央祠服器1G8a係在方塊5706之處使 知數位助S 118顯不-個畫面為提示該使用者掃描一個與 將,到此“改變泉通道”動作的影響之藥斗勿124相關之機器 可讀取的識別符。提示該使用者掃描一個與該藥物124相 關之機器可讀取的識別符的數位助理之顯示器⑽的一個 例子係被描繪在第34圖中。使用者可以使用數位助理118 的掃描器來掃描在一個藥物124袋之上的藥物的標籤 124a(例如,在一個輸液袋之上的條碼)。或者是,該使用 者可以人工地輸入該藥物識別符到數位助理ιΐ8中。 該藥物識別符係接著在方塊57〇8之處被傳送至該第二 中央祠服器隐用於驗證。該第:中央伺服器_係嘗 169 1236611 試在該資料庫中查詢該藥物識別符。若該藥物識別符(例 袋ID)並未在該資料庫中存在為一個有效的藥物識別· 二t貝Ή第一中央飼服器}心係在方塊⑺〇之處使得· 該數位助ί里118顯示-個無效的物品通知。―旦該使用者 應答該無效的物品通知(或是該通知暫停)時,數位助理 118係在方塊57G6之處再次顯示該畫面以提示使用者來掃 描一個與將受到此“改變栗通道,,動作的影響之藥斗勿124相 關之機器可讀取的識別符。 若在方塊5708之處,該藥物識別符(例如,袋1〇)確_ 貝在Α貝料庫中存在為一個有效的藥物識別符時,則第二 中央伺服器108a係傳送一個“改變泵通道”XML文件至第一 :央伺服器109。該“改變泵通道”m文件係包含病患識別 符(例如,從方塊5702中的表列所選出者)、藥物識別符( 例如,袋ID)、完成的URL,以及取消的肌。該完成的 URL是若嘗試該“改變泵通道,,動作時所使用的一個網路位 址。該取消的URL是若該“改變泵通道”動作失敗時所使用 _ 的一個網路位址。 旦第一中央伺服器1 09接收到該“改變泵通道 文件後,該第一中央伺服器109係在方塊5724之處判斷該 “改變泵通道,,XML文件是否為有效的。例如,該第一中央 伺服器109可以檢查是否有通常在一個“改變泵通道” 文件中預期會有的任何資料是所收到的“改變泵通道”XML 文件中所缺少的。若該第一中央伺服器1〇9判斷該“改變泵 通道’’XML文件不是有效的,則第一中央伺服器i 〇9係在方 170 1236611 塊5726之處使得數位助理ιΐ8顯示一個錯誤訊息為指出讓 該使用者知道該“改變泵通道,,動作無法被執行。此顯示可 ^ ^ ^個理由,例如是該“改變泵通道,,XML文件缺少資 ^。在該使用者按下,,,按鈕以應答該錯誤訊息之後,該 第中央伺服器109係在方塊5728之處,經由該取消的 URL傳回_失敗碼至第二中央祠服器1⑽。 日右第中央伺服器109判斷該“改變泵通道”XML文件 是有效的’則該第央伺服器、⑽係、起始—個通道掃描 過程5730。此通道掃描過程573〇是與“舊的,,通道相關的( 亦即,使用者係嘗試從“舊的,,通道移到“新的,,通道)。一般 而。"亥通道掃犏過程5730係提示使用者掃描一個與該‘‘ 舊的果通道相關之機器可讀取的識別符,並且判斷該掃描 出的通道是否與該病患識別符以及藥物識別符相關,即如 以下麥考第58圖所更加詳述者。若該掃描出的通道並未與 該病患識㈣以及藥物識別符相㈣,則$ “改冑泵通道,, 動作係被取消。在此種事件中,該第一中央伺服器1〇9係 在方塊5728之處,經由該取消的慨傳回一個取消碼至第 二中央伺服器l〇8a。 若該掃描出的通道是與該病患識別符以及藥物識別符 相關(亦即,舊的通道是有效的),則第一中央伺服器1〇9 係在方塊5732之處使得數位助理118顯示—個訊息為指出 病患112、主要的輸液之舊的通道以及小軟袋輸液之舊的 通道。較佳地,該數位助理118亦顯示一個指出兩個輸液( 主要的以及小軟袋)係因為此動作而被移動之訊息、以及 171 ^236611 一個“繼續”松a & ,,按鈕,則第—丑人一個“取消”按鈕。若使用者按下該“取消 該取消的⑽ΰ/口央飼服器'109係在方塊5728之處’經由 若你 傳回-個取消碼至第:中央⑮服器108a。 起*另者心T繼績,,按*,則第一中央飼服H 1 09係 =/的1、通道掃描過程卿。此通道掃描過程_係 到“新的 Η更用者係旨4從“售的,,通道移 使用者來广。一般而言’該通道掃描過程5734係提示 識別, 個與該“新的’’系通道相關之機器可讀取的 :並且判斷該掃描出的通道是否為可利用的(例如 7曰疋給任何病患112;被指定給目前的病患⑴,但 使用中;被指定給其他病患112並且被覆寫的;等等) 二若該掃描出的通道不是可利用的,則該“改變㈣道,,動 乍係被取消。在此種事件中,該第—中央飼服@刚係在 方塊5728之處,經由該取消的飢以將—個取消碼傳回第 ^中央彳顿$ U)8a。該料掃㈣程5m録以下參考 苐5 9圖更加詳細地被描述。 若該掃描出的通道係與該病患識別符以及藥物識別符 相關時(亦即’新的通道是有效的),則第一中央词服器 ⑽係在方塊5736之處判斷是否有任何其它輸液目前是與 該新的通道相關。若另-項輸液已經與該新的通道相關了 則第-中央伺服器109係在方塊5738之處使得數位助理 118顯示一個指出另一項輸液目前與該新的通道相關之訊 息以及一個詢問該使用者是否想要覆寫目前的輸液之訊息 。較佳地,此訊息係包含一個“是,,按鈕、一個“否,,按鈕以 172 1236611 及個取4按鈕。若使用者按下該“取消,,按鈕,則第一 中央伺服器109係在方塊5728之處,經由該取消的飢傳, 回一個取消碼至第二+央伺服器、1〇8a K吏用者按下該“ 否”按鈕’則第一中央伺服器1〇9係起始另一通道掃描過程 5834。 若使用者按下該“否’’按鈕,則第一中央伺服器i 〇 9係 在方塊5740之處嘗試移去在該資料庫甲對於該新的通道之 通道-病患-藥物之關係。若在方塊5742之處,在該資料庫 _ 中移去對於忒新的通道之通道—病患—藥物之關係的嘗試是 不成功的,則第一中央伺服器109係在方塊5744之處使得 數位助理118顯示一個“改變泵通道,,錯誤訊息為包含病患 識別符、與未被移動之主要的輸液(若可適用的話)相關之 藥物識別符、以及與未被移動之小軟袋輸液(若可適用的 活)相關之藥物識別符。一旦使用者藉由按下一個“〇κ”按鈕 來應答該“改變泵通道,,錯誤訊息後,該第一中央伺服器 109係在方塊5746之處,經由該完成的URL傳回一個失敗 參 碼至第二中央伺服器l〇8a。 若在方塊5736之處,另一項輸液並未已經和該新的通 道相關,或是在方塊5742之處,嘗試移去在該資料庫中對 於該新的通道之通道-病患-藥物之關係是成功的,則第一 中央伺服器109係在方塊5748之處嘗試在該資料庫中對於 該主要的以及小軟袋輸液之通道—病患—藥物之關係,從舊 的通道改為新的通道。若在方塊5750之處,在該資料庫中 將該通道-病患-藥物之關係從舊的通道移至新的通道之嘗 173 1236611 試是不成功的時候,則第一中央伺服器1 09係使得數位助 理118顯示該“改變泵通道,,錯誤訊息。 若在方塊5750之處,在該資料庫中將該通道-病患一藥 物之關係從舊的通道移至新的通道之嘗試是成功的,則該 第一中央伺服器1 0 9係在方塊5 7 5 2之處使得數位助理118 顯示一個“改變泵通道,,成功訊息,其包含病患識別符、與 被移動之主要的輸液(若可適用的話)相關的藥物識別符, 以及與被移動之小軟袋輸液(若可適用的話)相關的藥物識 別付。較佳地,該顯示器亦包含一個訊息給使用者來將管 子移到新的通道。一旦使用者藉由按下一個“〇κ,,按鈕來應 合遠改變泵通道’’成功訊息之後,第一中央伺服器1 〇 9係 在方塊5746之處,經由該完成的[JRL傳回一個成功碼至第 二中央伺服器108a。 通道掃据過寂 第58圖係說明在以上參考第57圖所用之通道掃描過 程5730的一個例子。一般而言,該通道掃描過程573〇係 提示使用者掃描一個與一泵通道相關之機器可讀取的識別 符,並且判斷該掃描出的通道是否與該先前掃描出的病患 識別符以及藥物識別符相關。若該掃描出的通道並未與該 病患識別符以及藥物識別符相關時,貝q目前的動作(例如 ’停止、中斷 '恢復繼續、通道改變、移去果、等等)係 被取消。 更明確地說,舉例的通道掃描過程573〇係開始於第一 中央伺服H 109在方塊58G2之處使得數位助理118顯示一 174 1236611 個畫面為提示使用者掃描—個與該通道相關之機器可讀取 的識別符。提示使用者掃描—個與該通道相關之機器可讀 取的識別付之數位助理之顯示考〗1 p 不益118a的一個例子係被描繪 在第38®中。例如,使用者可以使用數位助理ιΐ8的掃描 器來掃描-個與該通道相關的條碼標籤。或者是,使用者 可以人工地輸入通道識別符至數位助理118中。 該通道識別符係接著在方塊58〇4之處被傳送至第一中
央祠服器109用於驗證。該第一中央伺服器1〇9係接著嘗 試來在該資料庫中查詢該通道識別符。若該通道識別符並 未在該貧料庫中存在為一個有效的通道識別符(例如,未 被適當地格式化、未在第一中央伺服器丨〇9中被組態設定 、等等)時,則該第-中央伺服n 109係在方塊58〇6之處 使得數位助理118顯示一個無效的通道通知。例如,該數 位助理118可以顯示一個訊息為該通道並未在該第一中央 伺服器109中被組態設定,並且其係包含按钮以容許使用
者重新掃描該通道識別符或是取消該動作。若使用者選擇 取消該動作,則第一中央伺服器109較佳地是在方塊58〇8 之處,經由該取消的URL傳送一個取消碼至第二中央伺服 器 108a 〇 ~ 一旦獲得一個有效的通道識別符之後,第一中央伺服 器1〇9係使用該通道識別符來在該資料庫中查詢一個病患 硪別付。來自該資料庫的病患識別符係接著在方塊58 1 〇之 處與該掃描出的(或是人工輸入的)病患識別符做比較。若 Λ兩個病患藏別付並不相付時’該第一中央伺服器1 〇 9係 175 1236611 在方塊5812之處使得數位助理118顯示一個無效的病患通 知。例如,該數位助理118可以顯示一個訊息為該掃描出 、 勺病心112並未與§亥知描出的通道相關,並且指出實際被 指定給該掃描出的通道之病患丨12。同樣地,該pDA的顯 不器可以包含按鈕以容許使用者重新掃描該通道識別符或 是取消該動作。若使用者選擇取消該動作,則第一中央伺 服器109較佳地是在方塊58〇8之處,經由該取消的URL來 傳送一個取消碼至第二中央伺服器108a。 旦一個有效的通道-病患之關係被建立之後,該第一 _ 中央伺服器1 〇 9係使用該通道識別符以及病患識別符來在 該資料庫中查詢一個藥物識別符(或是若主要的藥物124以 及小軟袋藥物124兩者都與此通道相關時,則為兩個藥物 識別付)。來自該資料庫的藥物識別符係接著在方塊5814 之處與該掃描出的(或是人工輸入的)藥物識別符相比較。 2來自該資料庫的藥物識別符中之一個藥物識別符並不相 符忒掃描出的(或是人工輸入的)藥物識別符時,則第一中 央伺服器109係在方塊5816之處使得數位助理118顯示—· 個無效的藥物通知。例如,該數位助s 118可以顯示一個 訊息為該掃描出的藥物124纟未與該掃描出的通道相關, 並且指出實際被指定給該掃描出的通道之藥⑯124(若可適 用的話1主要以及小軟袋兩者)。再者,m之顯示器可 二包含按紐以容許使用者重新掃描該通道識別符或是取消 該動作。若使用者選擇取消該動作, ⑽較佳地是在方塊之處’經由該取消㈣rl來傳送 176 1236611 個取'肖碼至第二中央伺服器1 08a。 若一個有效的通道-病患—藥物之關係被 二,飼服器則在5818之處方塊指出一個有㈣ 二:已發生:i且傳回控制權給目前的動作(例如,給藥 ° 中斷丨灰设繼續、通道改變、移去果、等等)’、 而不發出額外的顯示晝面給數位助理1 18 0 的通道) 第59圖係說明在以上參考第57圖所用之通道掃描過 '34的一個例子。一般而言,該通道掃描過程5734係 提:使用者來掃描-個與—泵通道相關之機器可讀取的識 別符,並且判斷該掃描出的通道是否為可利用^例如, 被指定給目前的病患、112,但未在使用中)。若該掃描出的 通道不S可利用的’則目前的動作(例如,通道改變)係被 取消。 更明確地說,該舉例的通道掃描過程5734係開始於第 一中央伺服器109在方塊59〇2之處使得數位助理118顯示 -個畫面為提示使用者來掃描一個與該通道相關之機器可 碩取的識別符。提示使用者掃描一個與該通道相關之機器 可讀取的識別符之數位助理之顯示器U8a的一個例子係被 描繪在第38圖中。例如,使用者可以使用數位助理118的 掃描器來掃描一個與該通道相關的條碼標籤。或者是,使 用者可以人工地輸入通道識別符至數位助理丨丨8中。 該通道識別符係接著在方塊59〇4之處被傳送至第一中 央伺服器109用於驗證。該第一中央伺服器丨〇9係接著嘗 177 1236611 試在該資料庫中查詢該通道識別符。若該通道識別符並未 在該資料庫中存在為一個有效的通道識別符時(例如,未 被適當地格式化、未在第一中央伺服器109中被組態設定 、等等)時,則該第一中央伺服器1〇9係在方塊5906之處 使得數位助理118顯示一個無效的通道通知。例如,該數 位助理118可以顯示一個訊息為該通道並未在該第一中央 伺服益1 〇 9中被組態設定,並且其係包含按紐以容許使用 者重新掃描該通道識別符或是取消該動作。若使用者選擇 取消該動作,則該第一中央伺服器1〇9較佳地是在方塊 5908之處,經由該取消的URL傳送一個取消碼至第二中央 伺服器108a。 一旦獲得一個有效的通道識別符之後,第一中央伺服 σσ 1 〇 9係使用该通道識別符來在該資料庫中查詢一個病患 識別符。該第一中央伺服器109係接著在方塊591〇之處比 較來自該資料庫的病患識別符與該掃描出的(或是人工輸 入的)病患識別符。若一個有效的病患識別符係存在於該 資料庫中,但是該兩個病患識別符並不相符(亦即,該通 道係被指定給一位不同的病患112)時,該第一中央伺服器 1〇9係在方塊5912之處檢查該資料庫以查看該通道是否正 在運行(在主要的以及/或是小軟袋模式中)。 若該通道是在運行中,則第一中央伺服器1〇9係在方 塊5914之處使得數位助理118顯示一個“無法覆寫,,的錯誤 訊息’其係指出-位不同的病患112係與該掃描出的通道 相關’並且該通道目前正在運行。該錯誤訊息也可以包含 178 1236611 育料為指出與該掃描出的通道相關之病患112(例如,病患 的名稱)、主要的藥物124以及/或是小軟袋藥物124。較 佳地’使用者係被給^選擇㈣取消或是請掃描。若使 用者選擇取消該動作’則第一中央伺服器1〇9係在方塊 5908之處,^由④取消的狐傳送—個取消碼至第二中央 伺服益1 G8a。右使用者選擇重新掃描,則第一中央飼服器 109係在方塊59G2之處使得數位助理118顯示該畫面為提 示使用者掃描-個與該通道相關之機器可讀取的識別符。 若該通道未正在運行時,則第一中央飼服器ι〇9係在 方塊5916之處使得數位助幻18顯示一個“繼續覆寫,,的警 告訊息為指出-位不同的病患、112係與該掃描出的通道相 關,但是該通道目前括本A、當— 則並未在運行。較佳地,該警告訊息係 指出該繼續將會覆寫現有的資料(❹,消除與另一位病 患112的關連)。該警告訊息也可以包含資料為指出與該掃 描出的通道相關之病患112(例如,病患的名稱)、主要的 藥物124以及/或是小軟㈣物m。較佳地,使用者係被 給予選擇權來取消、重新掃描或是繼續。若使用者選擇取 消該動作,則第一中央飼服器109係在方塊5908之處,經 由該取消的肌傳送一個取消碼至第二中央⑽m 若使用者選擇重新掃描,則第—中央健n 1G9係在方塊 5902之處使得數㈣理118顯㈣畫面為提錢用者掃描 -個與該通道相關之機器可讀取的識別符。若使用者選擇 繼續’則第-中央健器⑽係在方塊5918之處使得數位 助理118顯示-個訊息為指出使用該所選的通道是可以的 179 1236611 。畲使用者按下“繼續,,時,則第 ^ ^ 則弟一中央伺服器i〇g係傳回 二制權給目前的動作(例如,仏 、,、σ条、通道改變、等等),而 不發出頜外的顯示畫面給該數位助理118。 若在方塊5920之處,一侗古4 u ^ 個有效的病患識別符係存在於 该貢料庫中,並且該兩個 丨口历思識別付確實相符(亦即, 通道係被指定給此病患112)時, ^ 丁則弟一中央伺服器109孫 在方塊5 9 2 2之處檢杳該眘粗庙 女 忑貝枓庫以查看該通道是否為空的丨 例如’沒有主要的或是小軟
人疋』孕人衣輸液與此通道相關)。若該 通道是空的,則第一中央伺服哭]Λ〇於+ 丫天彳』服态109係在方塊5918之處使 付數位助理11 8顯示訊φ為# φ你 心馮粕出使用該所選的通道是可以 的。若該通道不是空的,則筮 I. , _ 扪則弟一中央伺服器109係在方塊 5924之處檢查該資料庫以杳丟兮 貝rw早μ笪看,亥通道是否在運行(在主要 的以及/或是小軟袋模式中)。 若該通道是在運行,則第一中央飼服器1〇9係在方塊 5926之處使得數位助理118顯示一個“無法覆寫,,的錯誤訊 息,其係指出此病4 112已經與該掃描出的通道相關,並 且該通道目前正在運行。該錯誤訊息也可以包含資料為指 出該病患112(例如,病患的名稱)、主要的藥物124以及/ 或是小軟袋藥物124。較佳地,使用者係被給予選擇權以 取消或是重新掃描。若使用者選擇取消該動作,則第一中 央伺服器109係在方塊5908之處,經由該取消的url傳送
一個取消碼至第二中央伺服器丨〇8a。若使用者選擇重新掃 4田,則第一中央伺服益1 〇9係在方塊5902之處使得數位助 理118顯不該畫面為提示使用者掃描一個與該通道相關之 180 1236611 機器可讀取的識別符。 若該通道未在運行時’則第—中央祠服器1〇9係在方 塊5928之處使得數位助理118顯示一個“繼續,,訊息為指出 此病患112係與該掃描出的通道相關,但是該通道目前並 未在運行。該tfl息也可以包含資料為指出該112^如 ’病患的名稱)、主要的㈣124以及/或是小軟袋藥物 ⑶。較佳地,制者係被給予選擇權來取消、重新掃描或 是繼續。若使用者選擇取消該動作,則第—中央飼服器 109係在方塊59G8之處,經由該取消的虮傳送—個取消 碼至第二中央伺服器1Q8a<>若使用者選擇重新掃描,則第 一中央飼服㈣9係在方塊5哪之處使得數位助理118顯 不該畫面為提示使用者掃描—個與該通道相關之機器可讀 取的識別符。若使用者選擇繼續,則第—中央伺服3 1〇9 係在方塊5918之處使得數位助理118顯示一個訊息為指出 使用=所選的通道是可以的。當使用者再次按下“繼續,,時 ,戎弟一中央伺服器1〇9係傳回控制權給目前的動作(例如 ,通道改變)’而不發出額外的顯示晝面給該數位助理118 Ο 中斷輪液過鞋 > >弟6〇圖係說明停止/中斷輸液過程6〇〇〇的一個例子。 =止/中斷輸液過程6_可以被利用來暫時停止(亦即, 曰^ )㈤輪液過程或是完全地中斷(亦即,結束個輸液 過,。-般而言,該停止/中斷輸液過程6_係從一個例 位助理118的電子裝置接收輸入,該電子裝置係包 181 1236611 含有關將被執行的停止或是中斷之資訊、指明將受到影響 的病患112之資訊(例如,病患ID)以及指明將被停止或是 中斷的用於該病患112的藥物124之資訊(例如,Rx ID)。 該過程6000係接著傳送此資訊至第一中央伺服器丨〇9,該 第一中央伺服器1 09係確認通道識別資訊是否符合該停止/ 中斷指令資訊,並且確認正確的輸液是否被停止或是中斷 更明確地說,該舉例的停止/中斷輸液過程6〇〇〇係開 始於該第二中央伺服器l〇8a在方塊6〇〇2之處使得數位助 理11 8顯示一個病患表列。展示一個病患表列的數位助理 之顯不器118a的一個例子係被描繪在第24圖中。該病患 表列較佳地是限於與在該時間登錄到該數位助理118的使 用者(例如,醫護人員116)相關的病患。一旦該使用者選 擇一位病患112之後,指明該選擇以及/或是該病患112的 資訊係從該數位助s 118被傳回到第二中央伺服旨1〇. 介於該數位助理118以及第二中央飼服器1〇8a之間的通訊 可以I由例如是上述的無線/有線的網路1⑽之任何適當的 通Λ通道。該第二中央飼服器1Q8a係接著在方塊_4之 處使侍邊數位助理118顯示—個動作表列。顯示一個動作 表列的數位助理之㈣胃118a的—個例子係被描繪在第 25圖中。該動作表列較佳地是限於與該所選的病患ιι2相 ::動作。:如’若一項與此病患、112相關的輸液是目前 在運行的狀態中時,則將口古 貝]將一有仔止輸液,,動作以及“中斷輸 液動作是可利用的。 182 1236611 當使用者從該動作表列選擇“停止輪液,,動作或是“ 輸液,,動作時,指明所選的動作之資訊係被傳送至第 伺服器108a。作為回應地,哕筮一 士山, 、 4弟一中央伺服器108a係在 方塊6 0 0 6之處使得數位助理〗1 a g _ 里118顯不一個畫面為列出用於 该病患112之所有運行中的仏、、ώ 錢订m夜,並且提示該使用者掃描 一個與將被停止或是中斷的筚物1 9 1』条物124相關之機器可讀取的 識別符。提示該使用者掃描一個盘 丨口 ”邊樂物124相關之機器
可讀取的識別符的數位助理之顯示器U8a的一個例子係被 描繪在第34圖中。該使用者可以使用數位助理ιΐ8的掃描 器來掃描在-峨124袋之上的藥物的標籤心(例如 ,在-個輸液袋之上的條碼)。或者是,該使用者可以人 工地輸入该藥物識別符到數位助理1 1 8中。
該藥物識別符係接著在方塊6008之處被傳送至該第二 中央伺服器lG8a用於驗證。該第二中央伺服器⑽&係嘗 試在該資料庫中查詢該藥物識別#。若㈣物識別符(例 如,袋ID)並未在言亥資料冑中存纟為一個有效的藥物識別 符時,則該第二中央伺服器1〇8a係在方塊6〇1〇之處使得 忒數位助理118顯示一個無效的物品通知。一旦該使用者 應答忒無效的物品通知(或是該通知暫停)時,數位助理 118係在方塊6006之處再次顯示該晝面以提示使用者來掃 ^個與將被停止或是中斷的藥物124相關之機器可讀取 的識別符。 若在方塊6008之處,該藥物識別符(例如,袋iD)確 貫在該資料庫中存在為一個有效的藥物識別符時,則第二 183 1236611 中央伺服器108a係在方塊6012之處使得數位助理118顯 不一個畫面為提示使用者掃描一個與該病患丨〗2相關之機 益可讀取的識別符。提示使用者掃描一個與該病患1丨2相 關之機可讀取的識別符之數位助理之顯示器丨丨的一個 例子係被描繪在第36圖中。使用者可以使用數位助理j j 8 的掃描器來掃描在-個病患腕帶1123之上的條碼標藏。或 者疋,使用者可以人工地輸入該病患識別符至數位助理 118中。該病患識別符係接著在方塊6〇14之處被傳送至該 第二:央伺服器108a用於驗證。該第二中央伺服器胸 係接著嘗試在該資料庫中查詢該病患識別符。若該病患識 別符(例如,腕帶ID)並未在該資料庫中存在為一個有效的 病患識別符時,則第二中央伺服器购係在方塊6〇16之 處使得數位助王里118顯示一個無效的病患通知。一旦使用 者應答該無效的病患通知後(或是該通知暫停時),該數位 助理118係在方塊6012之處再次顯示該畫面為提示使用者 掃描一個與該病患、112才目關之機器可讀取的識別符。 右在方塊6014之處,該病患識別符(例如,腕帶 確實在該資料庫中存在為一個有效的病患識別符時,則第 -中央飼服器108a也可以提示使用者來提供一個碼以指示 “停止輸液”動作或是“中斷輸液”動作的理由。若此理由碼 ^被提供知’該系統較佳地是顯示一個訊息給該使用者為 :個理由碼必須被提供。此外’該第二中央飼服器108a可 以時間戳記(timestamp)該指令以及/或是提示該使用者來 提供何時該動作將會發生之時間。再者,該第二中央飼服 184 1236611 器l〇8a較佳地係檢查該輸液指令的狀態’以判斷該輸液指 令是否為有效的或是中斷的。 若該輸液指令是有效的,則第二中央飼服器隱係在 方塊6〇18之處,根據來自方塊嶋的使用者選擇以判斷 使用者是否正在嘗試發出“停止輸液,,動作或是“中斷輸液” 動作。若使用者正在嘗試發出“停止輸液,,動作時,則第二 中央伺服器108a係在方塊6020之處設定在“停止輸液”xml 文件中的“DCFlag”為“FALSE”。若使用者嘗試發出“中斷輸 液”動作時,則第二中央伺服器108a係在方塊6〇22之處設 定在該“停止輸液” XML文件中的“DCFlag,,為“TRUE,,。當然, 任何眾所週知的指出一個變數的狀態之方法都可以被使用 〇 包含病患識別符(例如,腕帶ID)、藥物識別符(例如 ,袋ID)、完成的URL、取消的URL以及DCFlag(指出停止 或是中斷)的“停止輸液,,XML文件係接著被傳送至第一中央 伺服器109。該完成的URL是若該輸液成功地被停止或是 中斷時所用的一個網路位址。該取消的URL是若該“停止輸 液”動作或是‘‘中斷輸液,,動作失敗或是被取消時所用的一個 網路位址。 一旦第一中央伺服器j 〇9接收到“停止輸液”XML文件 之後,該第一中央伺服器109係在方塊6〇24之處判斷該“ 停止輸液”XML文件是否為有效的。例如,該第一中央伺服 姦109可以檢查是否任何通常在“停止輸液,,XML文件中預 期會有的資料是所接收到的“停止輸液”XML文件中缺少的 185 1236611 。若第一中央伺服器109判斷該“停止輸液”皿文件不是 有效的’則第—中央伺服器109係在方塊6〇26之處使得數 位助理118顯示—個錯誤訊息為指出讓使用者知道該“停止 輸液”動作或是“中斷輸液,,動作無法被執行。此顯示畫面可 以包含-個理由為例如是哪個資料是該“停止輸液,,χ社文 件所缺少的。在使用者按下―個“⑽”按紐以應答該錯誤訊 息之後,該第一中央伺服器1〇9係在方塊6〇28之處,經由 該取消的URL傳回-個失敗碼至第二中央伺服器n 若第一中央伺服器109判斷該“停止輸液”XML文件是 ^效的’則該第__中央㈣$ _係起始—個通道掃描過 程5730。一般而言,該通道掃描過程573〇係提示使用者 來掃描一個與目前執行將被停止或是中斷之輸液的泵通道 相關之機器可讀取的識別符,並且判斷該掃描出的通道是 否與該病患識別符以及藥物識別符相關(即如以上參考= 58圖詳細所述者)。若該掃描出的通道與該病患識別符以 及藥物識別符不相關時,則該“停止輸液,,動作或是“中斷輸 液”動作係被取消。在此種事件中,該第一中央伺服器1〇^ 係在方塊6028之處’經由該取消的URL傳回一個取消碼至 第二中央伺服器108a。 若該掃描出的通道與該病患識別符以及藥物識別符相 關時(亦即,該通道是有效的),則第一中央伺服器1〇9係 在方塊6032之處使得數位助理118顯示一個訊息為指出, 病患112以及被停止的輸液,其包含將被停止的藥物1 之細節以及該藥物124所在的通道。較佳地,piu θ 一 的顯示 186 1236611 畫面亦包含—個“繼續”按鈕以及一個“取消,,独。以此種 方式使用者可以人卫地停止所指出的輸液,並且接著按 下該‘‘繼續”按紐以通知第_中央伺服器⑽來檢查正確的 輸液實際上是否被停止或是中斷。或者是,使用者可以按 下°亥取'肖知"鈕,在此時的第一中央伺服器109係在方塊 6028之處’經由該取消的紙傳回一個取消碼至第二中央 伺服器108a。 ' ^若使用者按下該“繼續,,按紐,則第—中央祠服器1〇9 係在方塊6034之處,藉由讀取由| 12()傳送至該第一中央 祠服器109的狀態資訊來判斷該輸液是否被停止。若該果 120不此夠與第一中央伺服器i 〇9通訊時,則該第一中央 伺服器、109係針對該通道產生一個失去通訊事件。若失去 了個通道的通讯時,在該通道上之輸液的狀態無法被改 為彳T止的或疋‘中斷的,,,直到與該通道的通訊恢復為止 °若通訊是適當地作料’但是該輸液未被停止時,則第 一中央伺服器109係在方塊6036之處使得數位助理118顯 不個警告汛息為指出該輸液未被停止,並且指出該病患 112以及將被停止的輸液。較佳地,該顯示器亦包含一個 〇κ备鈕以及一個“取消,,按鈕。若使用者按下該“οχ,,按鈕 、J苐中央祠服為1 〇 9係在方塊6 0 3 4之處再次檢查以查 看正確的輸液實際上是否被停止或是中斷。若使用者按下 忒取消”按鈕’則第一中央伺服器1〇9係在方塊6〇28之處 ,經由該取消的URL傳回一個取消碼至第二中央伺服器 108a 〇 187 1236611 若在方塊6034之處,該輸液被停止時,則第一中央伺 服為109係在方塊6038之處檢查此係為“停止輸液,,動作或 疋中斷輸液’’動作。例如,第一中央伺服器丨〇9可以檢杳 個藉由方塊6020或是方塊6022所設定的例如是DCFlag 之旗標的狀態。若此為“停止輸液,,動作(亦即,暫停輸液) 則第一中央祠服斋1 〇9係在方塊6044之處,經由該完成 的URL傳回一個成功碼以及DCFlag=FALSE至第二中央伺服 杰 10 8 a 〇 若此係為“中斷輸液,,動作時(亦即,結束輸液),則第 一中央伺服器109較佳地係在方塊6〇4〇之處嘗試對於主要 的輸液或是小軟袋輸液(但較佳地非為兩者)移去在病患識 別符、藥物識別符,以及通道識別符之間的資料庫關連。 若該使用者希望停止或是中斷在一個通道上運行之主要的 輸液以及小軟袋輸液兩者時,使用者可以執行該“停止輸液 ”動作或是“中斷輸液”動作兩次,對於每個輸液各執行一次 。若第一中央伺服器109在方塊6〇42之處移除該資料庫關 連是不成功的,則該第一中央伺服器1〇9係在方塊6〇28之 處,經由該取消的URL傳回一個失敗碼至第二中央伺服器 l〇8a。若第一中央伺服器109在方塊6〇42之處移除該資料 庫關連是成功的,則該第一中央伺服器丨〇9係在方塊6〇44 之處,經由該完成的URL傳回一個成功碼以及 DCFlag^TRUE至第二中央伺服器1〇8a。 若只有“中斷輸液’’動作是成功的,則第一中央伺服器 109係對於所選的輸液移除在病患識別符、藥物識別符以 1236611 及通道硪別符之間的關連。否則,該關連係被維持。例 右停止輸液”動作是成功的或是“中斷輸液,,動作失敗士 ,則在病患識別符、藥物識別符以及通道識別符之間的了 連係被維持。類似地,該第二中央伺服器丨〇8a只有在從= 中央伺服器109接收到一個成功碼時,才更新輸液之狀 態為“被停止的,,或是“被中斷的,,。任何其它的結果(例如, 取消碼或是失敗碼)都使得第二中央伺服器丨〇8&保持該輸 液在其先前的狀態中。較佳地,在該過程6000中之任何時 點,使用者都有選擇權以取消該過程6〇〇〇。該停止/中斷 過程可以被利用來記錄該輸液是為了 MAR之目的而被重 開始。 ’ 旌A繼續輪液渦1 第61圖係說明恢復繼續輸液過程〇〇的一個例子。 孩恢復繼續輸液過程61〇〇可以被利用來重新開始一個停止 勺(亦即,暫彳τ的)輸液過程。然而,該恢復繼續輸液過程 6100無法被利用來重新開始一個中斷的(亦即,結束的)輸 液過程。一般而言,該恢復繼續輸液過程6100係從一個例 如疋數位助理118的電子裝置接收輸入,該電子裝置係包 3才曰出一個將被執行的恢復繼續過程之資訊、指明將受到 衫響的病患112之資訊(例如,病患ID)以及指明將被恢復 繼續用於該病患112的藥物ι24之資訊(例如,iD)。該 過程61 00係接著傳送此資訊至第一中央伺服器1 〇9,該第 —中央祠服器1 09係確認通道識別資訊是否符合該恢復繼 績指令貧訊,並且確認正確的輸液是否被恢復繼續。 1236611 更明確地說,該舉例的恢復繼續輸液過程61〇〇係開始 於該第二中央伺服器l〇8a在方塊6102之處使得數位助理 118顯不一個病患表列。顯示一個病患表列的數位助理之 顯不器118a的一個例子係被描繪在第24圖中。該病患表 歹J幸乂佳地疋限於與在該時間登錄到該數位助理118的使用 者(例如,醫護人員丨丨6)相關的病患。一旦該使用者選擇 一位病患112之後,指明該選擇以及/或是該病患112的資 訊係從該數位助理118被傳回到第二中央伺服器1〇如。介 於该數位助理118以及第:中央伺服器ma之間的通訊可 以經由例如是上述的無線/有線的網路1〇2之任何適當的通 訊通道。該第二中央伺服器购係接著在方塊關之處 使得該數位助S 118顯示—個動作表列。顯示—個動作表 Μ的數位助理之顯不器!} 8a的—個例子係被描緣在第π 圖中。該動作表列較佳地是限於與該所選的病$ ιΐ2相關 ,動作例如’右一項與此病患j i 2相關的輸液是目前在 U的狀恶中日守’則將只有“恢復繼續輸液,,動作是可利用 的0 當使用者從該動作表列選擇“恢復繼續輸液,,動作時, 指明所選的動作之資訊係被傳送至第二中央賴器術。 作&應地’㈣二中央伺服器職係、在方塊6⑽之處 使得數位助理118顧+ _ μ I t a , 、 " 個旦面為提示該使用者掃描一個 與將被恢设繼績的華物1 9 J 1 一 只7条物124相關之機器可讀取的識別符。 提示該使用者掃描一個盥該筚铷 ”豕梁物124相關之機器可讀取的 識別符的數位助理之顯千哭n 颂不裔118a的一個例子係被描繪在第 190 1236611 ^圖中。該制者可以使㈣㈣ 在一個藥物124袋之上的雜仏 的^田益來W田 於、在代夕 的柰物的標籤124a(例如,在一個 輸液袋之上的條碼)。或者是,該 該藥物識別符到數位助理118中。 乂人工地輸入 該藥物識別符係接著在方塊61〇8之 中央伺服器l〇8a用於驗證。該 乂弟一 :Γ"查詢該藥物識別符。若該藥物識別符(例 衣D)並未在该資料庫中存在為一個有效的藥物識別 錢,則該第二中央伺服器购係在方塊⑽之處使得 °亥數位助王里118顯示-個無效的物品通知。一旦該使用者 應答該無效的物品通知(或是該通知暫停)時,數位助理 118係在方塊㈣6之處再次顯示該晝面以提示使用者來掃 描:個:將被恢復繼續的㈣124相關之機器可讀取的識 別符。若使用者掃描-個與被恢復繼續的藥物124相關之 機器可讀取的識別符’但是該藥⑯124已經被中斷時,則 第二中央伺服器108a較佳地係使得數位助理118顯示一個 訊息給該使用者,其係指出由於該藥物j 24之中斷的狀離 ’所以該藥物124無法被恢復繼續。 若在方塊6108之處,該藥物識別符(例如,袋I。)確 貫在該資料庫中存在為一個有效的藥物識別符,並且尚未 被中斷時,則第二中央伺服器108a係在方塊6112之處使 得數位助理118顯示一個晝面為提示使用者掃描一個與該 病患112相關之機器可讀取的識別符。提示使用者掃描一 個與該病患112相關之機器可讀取的識別符之數位助理之 191 1236611 ’、員丁卯118a的一個例子係被描繪在第%圖中。使用者可 、數位助理118的掃描器來掃描在一個病患腕帶j i 2a 之上的條碼標籤。或者是,纟用者可以人工地輸入該病患 符至數位助理118卜該病患識別符係接著在方塊 6114之處被傳送至㈣二中央伺服器购用於驗證。該 ^二:央伺服H 1G8a係接著f試在職料庫中查詢該病患 識別付。右該病患識別符(例如,腕帶⑻並未在該資料庫 中存在為一個有效的病患識別符時,則第二中央飼服器 l〇8a係在方塊6116之處使得數位助理I”顯示一個無效 勺病μ通知。一旦使用者應答該無效的病患通知後(或是 該通知暫停時),該數位_ U8係在方塊6ιΐ2之處再次 j不忒旦面為提不使用者掃描一個與該病患112相關之機 器可讀取的識別符。 —若在方塊6114之處,該病患識別符(例如,腕帶ID) 貫在。亥 > 料庫中存在為一個有效的病患識別符時,則第 -中央伺服器1 〇8a也可以提示使用者來提供一個碼以指示 灰復繼續輸液,,動作的理由。若此理由碼未被提供時,該 系統較佳地是顯示-個訊息給該使用者為一個理由碼必須 被提供。此外,該第二中央伺服器丨〇8a可以時間戳記該指 令以及/或是提示該使用者來提供何時該動作將會發生的 時間。再者,該第二中央伺服器l〇8a較佳地係檢查該輸液 指令的狀態,以判斷該輸液指令是否為有效的或是中斷的 0 右该輸液指令是有效的,則第二中央伺服器丨08a係傳 192 1236611 送一個“恢復繼續輸液”XML文件至第一中央伺服器1 09。該 “恢復繼續輸液’’XML文件係包含病患識別符(例如,腕帶 ID)、藥物識別符(例如,袋iD)、完成的URL以及取消的 URL。該完成的URL是若該輸液成功地被恢復繼續時所用的 一個網路位址。該取消的URL是若該“恢復繼續輸液,,動作 失敗或是被取消時所用的一個網路位址。
一旦第一中央伺服器1 〇9接收到該“恢復繼續輸液”XML 文件之後,該第一中央伺服器1〇9係在方塊6124之處判斷 該“恢復繼續輸液,,XML文件是否為有效的。例如,該第一 中央伺服器109可以檢查是否任何通常在“恢復繼續輸液 ’’XML文件中預期會有的資料是所接收到的“恢復繼續輸液 XML文件中所缺少的。若第一巾央饲服器j 〇9判斷該“恢 復繼續輸液,,XML幻牛不是有效的,則該第一中央祠服器
109係在方塊6126之處使得數位助理118顯示—個錯誤 息為指出給使用者知道該“恢復繼續輸液,,動作無法被執 此❻不畫面可以包含一個理由為例如是該“恢復繼續輸 ,,XML文件缺少哪個資料。在使用者按下“⑽,,按紐以應答 錯_之後,該第一中央飼服器1〇9係在方塊6128之 ’經由該取_咖傳回—個失敗碼 108a。 若第一中央伺服器 件是有效的,則該第一 過程5730。一般而言, 者來掃描一個與目前關 109判斷該“恢復繼續輸液”XML文 中央飼服s 1 〇9係起始該通道掃描 該通道掃描過程5730係提示使用 於將被恢復繼續之輸液的系通道相 193 1236611 關之機器可讀取的識別符,並且判斷該掃描出的通道是否 與該病患識別符以及藥物識別符相關(即如以上參考第58 圖詳細所述者)。若該掃描出的通道與該病患識別符以及 藥物識別符不相關時,則該“恢復繼續輸液,,動作係被取消 。在此種事件中,該第一中央伺服器109係在方塊6128之 處,經由該取消的URL傳回一個取消碼至第二中央伺服器 108a。 若該掃描出的通道與該病患識別符以及藥物識別符相 關時(亦即,該通道是有效的),則第一中央伺服器丨〇 9係 在方塊613 2之處使得數位助理118顯示一個訊息為指出該 病患112以及被恢復繼續的輸液。較佳地,pM的顯示畫 面亦包含一個“繼續,,按鈕以及一個“取消,,按鈕。以此種方 式’使用者可以人工地恢復繼續所指出的輸液,並且接著 按下邊“繼續”按鈕以通知第一中央伺服器丨〇9來檢查正確 的輸液實際上是否被恢復繼續。或者是,使用者可以按下 該“取消’,按鈕,在此時的第一中央伺服器1〇9係在方塊 6128之處,經由該取消的URL傳回一個取消碼至第二中央 伺服器108a。 ~ 若使用者按下該“繼續”拉4 目,丨楚 ,,_ 只杈鈕,則弟一中央伺服器1 〇9 係在方塊6134之處’藉由讀取由泵12()傳送至該第一中央 飼服器109的狀態資訊來判斷該輸液是否被恢復繼續。若 該泵120不能夠與第一中麥 τ天Ή服淼10 9通訊時,則該第一 中央伺服器109係針對該强、苦^: a 加丄t τ 1 通道產生一個失去通訊事件。若 失去與一個通道的通訊時, r 在该通道上之輸液的狀態便無 194 1236611 法被改為“恢復繼續的”,直到與該通道的通訊恢復為止。 若通訊是適當地作用的,但是該輸液未被恢復繼續時,則 第一中央伺服器109係在方塊6136之處使得數位助理i ][ 8 顯示一個警告訊息為指出該輸液未被恢復繼續,並且指出 该病患112以及將被恢復繼續的輸液。較佳地,該顯示器 亦包含一個“οκ”按鈕以及一個“取消,,按鈕。若使用者按下 该“ΟΚ”按鈕,則第一中央伺服器1〇9係在方塊6134之處再 次檢查以查看正確的輸液實際上是否被恢復繼續。若使用 者按下該“取消”按鈕,則第一中央伺服器丨〇9係在方塊 6128之處,經由該取消的URL傳回一個取消碼至第二中央 伺服器108a。 、 若該輸液在方塊之處6134被恢復繼續時,則第一中央 伺服器109係在方塊6144之處,經由該完成的url傳回一 個成功碼至第二中央伺服器108a。該第一中央伺服器⑽ 係對於所選的輸液維持病患識別符、藥物識別符以及通道 識別符之間的關連。該第二中央伺服器1〇8a只有在從第一 中央伺服器、109接收到一個成功碼時,才更新輪液之狀能 為“運行的’,。任何其它的結果(例如,或是失敗碼。) 都使得第二中央伺服器购保持該輸液在其先前的狀態中 。較佳地,若使用者希望恢復繼續運行在一個通道上“ 要的輸液以及小軟袋輸液兩者,則該使用者可以^行^亥之 復繼續輸液”動作兩次,對於每個輸液執行__^ 中斷過程可以被利用來記錄該輸液是為了 M ^ ^ , t目的而被 195 1236611 整去粟過辛g
第62圖係說明移去泵過程62〇〇的一個例子。1 泵過程620。可以被利用來終止在該第一中央飼服器二的 貢?庫中之-個通道-病患-藥物之關係,而與存在 的貧料庫中之中斷輸液指令無關,並且不需透過上述的停 止/中斷輸液過程6_。一般而言,該移去果過程6200 ^ :足-個例如是數位助理118的電子裝置接收輸入,該電子 裝置係包含指出一個將被執行的移去泵過程之資訊、指明 將受到影響的病患112之資訊(例如,病患⑻以及指明用 於該將受到影響之病患112的藥# 124之資訊(例如A ID) 6亥過程6200係接著傳送此資訊至第一中央伺服器 1〇9’該第一中央伺服器1〇9係確認通道識別資訊是否符合 該移去果指令資訊,並且確認正確的$ 12〇是否被移去。
_更明確地說,該舉例的移去泵過程6200係開始於該第 二中央伺服器108a在方塊6202之處使得數位助理118顯 示一個病患Μ以供«。顯H病患表%的數位助理 之顯示器118a的-個例子係被描繪在第24圖中。該病患 表列較佳地是限於與在該時間登錄到該數位助理118的使 用者(例如,醫濩人員116)相關的病患。一旦該使用者選 擇位病患丨12之後,指明該選擇以及/或是該病患112的 資訊係從該數位助理Π8被傳回到第二中央伺服器1〇8a。 ^丨於β亥數位助理118以及第二中央伺服器丨〇8a之間的通訊 可以經由例如疋上述的無線/有線的網路1 之任何適當的 通訊通道。該第二中央伺服器1〇8a係接著在方塊62〇4之 196 1236611 處使得該數位助理118顯示一個動作表列。顯示一個動作 表列的數位助理之顯示器118a的一個例子係被描繪在第 25圖中。該動作表列較佳地是限於與該所選的病患ιΐ2相 關之動作。例如,若—項與此病4 112相關的輸液是目前 被列在第一中央伺服器1〇9的資料庫中時,則將只有“移去 泵”動作是可利用的。 當該使用者從該動作表列選擇“移去泵,,動作時 , ?目明 所k的動作之資訊係被傳送至第二中央飼服$⑽a。作為 回應地,該第二中央伺服器1〇8a係在方塊62〇6之處使得 數位助理118顯示-個畫面為提示該使用者掃描一個與將 受到移去泵’’動作影響的㈣124相關之機器可讀取的 識別符。提示該使用者掃描—個與該藥物m相關之機器 可讀取的識別符的數位助理之顯示器U8a的一個例子係被 4田、曰在第34 ®中。Θ使用者可以使用數位助理丨18的掃描 器來掃描在一個㈣124袋之上的藥物的標籤ma(例如 ’在一個輸液袋之上的條碼)。或者是,該使用者可以人 工地輸入該藥物識別符到數位助理118中。 該藥物識別符係接著在方塊62〇8之處被傳送至該第二 中央祠服器购用於驗證。該第二中央飼服器ma(或: 數位助理⑽係檢查是否接收到一個適當地格式化的華物 識別符。較佳地,第二中央㈣器⑽a並不需要檢杳 物識別符是否符合在該第二中央飼服器⑽的資料:中: 一個目前的輸液’因為該m,動作之目^從該第— 中央饲服器丨09的資料庫中移去在第二中央伺服器1〇 197 1236611 資料庫中不具有對應的輸液之關連。 若該藥物識別符(例如,袋ID)並未被適當地格式化時 ,則第二中央伺服器108a係在方塊621〇之處使得數位助 理118顯示一個無效的物品通知。一旦使用者應答該無效 的物品通知(或是該通知暫停)時,該數位助理ιΐ8係在方 塊6206之處再次顯示該畫面為提示使用者掃描一個與將被 恢復繼續的藥物124相關之機器可讀取的識別符。
右在方塊6208之處,該藥物識別符(例如,袋ID)是 適當地被格式化時’則第二中央伺服器⑽“系在方均 6212之處使得數位助118顯示一個畫面為提示該使用者 掃描一個與該病患112相關之機器可讀取的識別符。提示 使用者掃描-個與該病患112才目關之機器可讀取的識別符 之數位助理之顯示器118a的一個例子係被描緣在第⑽圖 中。使用者可以使用數位助理118的掃描器來掃描在一個 病患腕帶U2a之上的條碼«。或者是,使用者可以人工
地輸入該病患識別符至數位肋 数位助理118中。該病患識別符係 接著在方塊6214之處被傳送至兮筮—士 | / 攸1寻k至,亥弟一中央伺服器1〇如用 於驗證。€亥弟二中央甸服哭〗n / 0 服為108a(或疋數位助理118)係接 著檢查是否接收到-個適當地格式化的病患識別符。較佳 地,第二中央飼服器108a並不需要檢查該病患識別符是否 符合在該第二令央伺服器1 〇8 uoa的貝科庫中之一個目前的輸 液’因為該“移去泵,,動作 — 目的疋從该第一中央伺服器 1 0 9的貧料庫中移去在篦-由 在弟一中央伺服器108a的資料庫中不 具有對應的輸液之關連。鈥 逆然而,該第二中央伺服器108a( 198 1236611 或是數位助理118)可以檢查該病患識別符是否符合在方塊 6202中所選的病患n2。 若該病患識別符(例如,腕帶ID)並未被適當地袼式化 吋,或疋该病患識別符並不相符在方塊62〇2中所選的病患 112日守第一中央伺服器l〇8a係在方塊621Θ之處使得數 位助理118顯示一個無效的病患通知。一旦使用者應答該 ”、、效的病患通知(或是該通知暫停)時,該數位助理118係 在方塊6212之處再次顯示該晝面為提示該使用者掃描一個 與該病患112相關之機器可讀取的識別符。 若在方塊6214之處,該病患識別符(例如,腕帶ID) 是適當地被格式化並且符合在方塊62〇2中所選的病患ιΐ2 日守,則第二中央伺服器1〇8a係在方塊6217之處傳送一個“ 停止警報指定路由”XML文件至第一中央伺服器1〇9。該“停 止警報指定路由” XML文件係包含病患識別符(例如,腕帶 ID)、藥物識別符(例如,袋ID)、完成的URL以及取消的 URL。該完成的URL是若該泵120被成功地移除時所用的一 個網路位址。該取消的URL是若該“移去泵,,動作失敗或是 被取消時所用的一個網路位址。 一旦第一中央伺服器109接收到該‘‘停止警報指定路由 XML文件後,該第一中央伺服器1〇9係在方塊6224之處 判斷該“停止警報指定路由,,XML文件是否為有效的。例如 ,該第一中央伺服器109可以檢查是否有任何通常在“停止 警報指定路由”XML文件中預期會有的資料是該接收到的“ 停止警報指定路由’’XML文件所缺少的。若該第一中央飼服 1236611 态109判斷該“停止警報指定路由”XML文件不是有效的, 則第一中央祠服器109係在方塊6226之處使得數位助理 118顯示一個錯誤訊息為指出讓該使用者知道該“停止警報 指定路由”動作無法被執行。此顯示可以包含一個理由,例 如是該‘‘停止警報指定路由,,XML文件缺少資料。在該使用 者按下“OK”按鈕以應答該錯誤訊息之後,該第一中央伺服 斋109係在方塊6228之處,經由該取消的URL傳回一個失 敗碼至第二中央伺服器108a。 若第一中央伺服器109判斷該“停止警報指定路由”XML 文件是有效的,則該第一中央伺服器1〇9係起始該通道掃 描過程5730。一般而言,該通道掃描過程573〇係提示使 用者來掃描一個與目前相關於將被移除的泵12〇之泵通道 相關之機器可讀取的識別符,並且判斷該掃描出的通道是 否與该病患識別符以及藥物識別符相關(即如以上參考第 58圖詳細所述者)。若該掃描出的通道與該病患識別符以 及藥物識別符不相關時,則該“移去泵,,動作係被取消。在 此種事件中,該第一中央伺服器1〇9係在方塊6228之處, 經由該取消的URL傳回一個取消碼至第二中央伺服器丨〇8a 〇 若該掃描出的通道與該病患識別符以及藥物識別符相 關時(亦即,該通道是有效的),則第一中央伺服器1〇9係 在方塊6232之處使得數位助理118顯示一個訊息為指出該 病患112以及與此動作相關的輸液。較佳地,pDA的顯示 畫面亦包含一個“繼續,,按鈕以及一個“取消,,按鈕。以此種 200 1236611 乂人工地停止所指出的輸液,並且接著按 下該“繼續”按鈕LV、S 1 μ 丄. 、*紐以通知弟一中央伺服器1〇9來檢查正確的 輸液κ Ρ不上疋否被停止。或者是,使用者可以按下該“取消 按鈕在此4的第一中央饲服器1〇9係在方塊6⑽之處 ’經由該取消W URL#回—個取消碼至第二中央祠服器 108a。 若使用者按下該“繼續,,按鈕,該第一 係在方謂4之處,藉由讀取由果12。傳送至該第:中: 伺服器109的狀態資訊來判斷該輸液是否被停止。若該輸 液未被停止時,則第—中央飼服器、1〇9係在方塊6236之處 使得數位㈣118顯示—個警告訊息為指出該輸液未被停 止。較佳地,該顯示器亦包含一個“繼續,,按鈕以及一個“取 消,,按鈕。若使用者按下該“取消,,按鈕,則第一中央伺服器 109係在方塊6228之處,經由該取消的URL傳回一個取消 碼至第二中央伺服器l〇8a。 若使用者按下該“繼續”按鈕,則第一中央伺服器ι〇9 較佳地係在方塊6240之處嘗試對於主要的輸液或是小軟袋 輸液(但較佳地非為兩者)移去在病患識別符、藥物識別^ ,以及通道識別符之間的資料庫關連。若該使用者希望停 止與在-個通道上運行之主要的輸液以及小軟袋輸液兩: 相關之警報指定路由時,使用者可以執行該“移去泵,,動作 兩次’對於每個輸液各執行-次。若第一中央伺服器刚 在方塊6242之處移除該資料庫關連是不成功的,則該第— 中央祠服器109係在方塊6228之處,經由該取消的 201 1236611 回一個失敗碼至第二中央伺服器i 〇8a。若該第一中央伺服 器109在方塊6242之處移除該資料庫關連是成功的,則該 第一中央伺服器109係在方塊6244之處,經由該完成的 URL·傳回一個成功碼至第二中央伺服器1 〇8a。 只有在“移去泵”動作是成功時,該第一令央伺服器 10S才會對於所選的輸液移除在病患識別符、藥物識別符 以及通道識別符之間的關連。否則,該關連係被維持。在 從第一中央伺服器109接收到一個成功碼之際,該第二中 央飼服器108a並不需要更新該“被移去的,,輸液之狀態。 安全的通訊過葙 如上所述,該系統可以包含在一個有線或是無線網路 上通訊之複數個數位助理丨丨8以及複數個醫療器材(例如, 輸液泵120)。因為某些被傳送的資料是機密的醫療資料, 因此该資料較佳地是被加密的,並且在開放的環境中只被 傳送至被授權的使用者及裝置。為了設定一個新的數位助 理118或是醫療器材12〇,該確認過程的一個委任 (commissioning)階段可以被執行。每次一個被委任的裝置 被開機時,較佳地是執行一個確認過程,以便於驗證是否 正在和一個被授權的裝置以及/或是使用者通訊。一旦一 個裝置以及/或是使用者被確認後,保密的單向以及/或是 雙向的通訊可以產生,以便於在數位助理、醫療器材以及 /或是伺服器之間傳遞參數、指令、資料、警報、狀熊資 訊以及任何其它類型的資訊。 、 請參考第63圖,安全的通訊過程63〇〇的數位助理委 202 1236611 任階段(亦即,伺服器的登記階段)係開始在方塊63〇2之處 田第一中央伺服器1 09產生一個數位助理的使用者帳戶 時。例如,該數位助理使用者帳戶可以用眾所週知的方式 ,利用微軟公司的動態目錄而被建立。該第一中央伺服器 1 09係接著在方塊63〇4之處產生一個數位憑證給該數位助 理118。該數位憑證可以用任何方式而被產生。例如,該 數位憑證T以在該第一巾央飼服器、109之處用眾人所週知的/ 方式,利用微軟公司的數位憑證服務而被產生。該數位憑 證較佳地係包含利用該第一 簽章之數位助理的公開密鑰 10 9係作用為用於該數位助理的數位 。一旦該數位憑證被產生後,該第一 中央伺服器的私有密鑰來數位 。換έ之,該第一中央伺服器
憑證的認證中心(CA) 中央伺服器109係在 方塊6306之處將該數位憑證對映至該使用者帳戶
該數位助理的數位憑證以及數位助理的私有密鑰係4 著在方塊63G8之處藉由該第—中央飼服器1()9傳送:在; 塊63H)之處的數位助S 118。較佳地,該數位助理的⑹ 憑證以及數位助理的私有密鑰係經由安全的連“被^ 至數位助理1181如,未連接至任何其它裝置的rs_23 電I線可以被使用。此外,該第—中央^器的數位^ 係在方塊㈣之處藉由該第—中央飼服器⑽被傳送至4 方塊6314之處的數位助理118。同樣地,該第-中央伺月| 器的數位憑證較佳地是經由例如是未連接至任何其它裝】 的RS-232電纜線之安全的連線而被傳送至該數位助理u 。在此時,該數位助理118係被委任(亦#,向該飼服器1 203 1236611 記)。 當然,任何與數位助王里118通訊的方法都可以被使用 。在-個例子中’數位助理的私有密鍮可以在該數位助理 118被製造之際,被儲存在一個與該數位助理ιΐ8相關的 記憶體中(例如,EPR0M)。此外,每個數位助理ιΐ8可以具 有相同的私有密鑰,而帶有不同的識別碼以被用來在數位 助理118之間做區別。 每次:個被委任的數位助理118開機時,該數位助理 118以及帛巾央伺服器1 〇 9必須執行—個確認過程,以 便於從不安全的無線連線移到安全的無線連線。在所舉的 例子中,數位助理118係在方塊6316以及方塊6318之處 建立與第一中央伺服器1〇9不安全的8〇2 u(無線乙太網 路)連線。當然,任何類型的連線都可以被使用,例如, 有線的連線或是利用其它協定的連線。 現在轉而談到第64圖,在方塊64〇2之處,該數位助 理118係傳送一項請求給第一中央伺服器1〇9以建立安全 的連線。該第一中央伺服器1〇9係在方塊64〇4之處接收該 數位助理的建立安全的連線之請求。該第一中央伺服器 109係在方塊6406之處,藉由在不安全的連線上傳送一份 第一中央伺服器的數位憑證至數位助理118來回應於該建 立安全的連線之請求。該數位助理118係在方塊64()8之處 接收該第一中央伺服器的數位憑證。 曰亥數位助理118係在方塊6410之處使用該第一中央伺 服器的數位憑證以確認該第一中央伺服器1〇9。此外,在 204 1236611 方塊6412之處,該數位助理118係使用該第一中央伺服器 的數位憑證以擷取一個與該第一中央伺服器i 〇9相關之内 肷的通用資源位標(URL)。當該數位助理i丨8知道其正在和 真正的第一中央伺服器109交談時,於是可以從該擷取到 的URL清求貪料及服務。 接著,在方塊6414之處,該第一中央伺服器1〇9係傳 送一項請求給數位助理118以建立另外一半之安全的連線 。該數位助理118係在方塊6416之處接收該第一中央伺服 器的請求。該數位助理118係在方塊6418之處,藉由傳送 一份數位助理的數位憑證至第一中央伺服器1〇9來回應於 »亥建立安全的連線之請求。該第一中央伺服器^ 係在方 塊6420之處接收該數位助理的數位憑證。 忒第中央伺服器109係在方塊6422之處使用該數位 助理的數位憑證來確認該數位助理丨丨8。當第一中央伺服 為1 0 9在知道其正在和一個被委任的數位助理丨丨8交談後 :於是可以和該數位助理118通訊。此外,現在轉而談到 第65圖,該第一中央伺服器1〇9係在方塊65〇2之處,藉 由將用於該數位助理的使用者帳戶之會談對映至一個動態 目錄來建立哪些檔案是此數位助理被授權可存取的。 既然該數位助理118係與第一中央伺服器丨〇9在安全 的連線上通訊,並且該數位助理118係被准予來存取在該 第中央伺服器1〇9之上的某些檔案,於是在方塊6504之 处。亥數位助理118可以藉由存取從該第一中央伺服器的 數位憑證所擷取之URL,和該第一中央伺服器j 〇9建立起 205 1236611 安全的通訊會談。該第一中央伺服器109亦在方塊6506之 處建立起安全的通訊會談。此外,在該第一中央伺服器 1 0 9之上的一個應用程式係在方塊6 5 0 8之處確認該數位助 理118是否屬於適當的動態目錄。 儘管該數位助理118現在是可被確認的,但是第一中 央伺服器10 9仍然不知道使用該數位助理118之使用者的 身分。這是重要的,因為某些使用者可能有和其他使用者 不同的存取權’並且某些警報以及其它的資料只有被傳送 至特定的使用者。於是,在該第一中央伺服器丨〇9之上的 一個應用程式可能會在方塊6510之處請求該數位助理U8 的使用者提供使用者名稱及密碼。一旦該數位助理1 1 8在 方塊6 512之處接收到對於使用者名稱及密碼之請求後,該 數位助理118係在方塊6514之處,經由在該數位助理之顯 示器118a之上的提示以從該使用者擷取使用者名稱以及密 碼。該使用者名稱及密碼係接著在方塊6516之處藉由該數 位助理118被傳送,並且在方塊6518之處被該第一中央祠 服裔10 9所接收。在該第一中央祠服器1 〇 9之上的應用程 式於是可以在方塊6520之處確認該使用者。 一旦該使用者在一個伺服器上(例如,該第一中央伺服 器109)被確認後,則該些確認的憑據(credential)可被利 用來自動地在另一個伺服器之上(例如,第二申央伺服器 l〇8a)確認該數位助理118。在一個例子中,只有當使用者 在該第一中央伺服器丨09以及第二中央伺服器丨〇8a上都被 確認時,該使用者才會被確認。於是,該使用者名稱及密 206 1236611 碼較佳地是每當使用者名稱或是密碼被產生或是修改時, 其都在該第一中央伺服器109以及第二中央伺服器i〇8a之 間同步進行。 在確認該使用者之後,該第一中央伺服器丨〇9較佳地 是傳回一個代符(token),該代符將會是該使用者以及第一 t央伺服器109之間的會談所特有的。此會談代符係隨著 對於第一中央伺服器109所做的每個請求一起被傳送(例如 ,在HTTP標題中或是作為小型文字檔(c〇〇kie)),作為一 種確認該請求的來源以及因此確認回應之目的地之手段。 一旦此代符是在適當位置處,數位助理118可以從一個無 線存取點114無間隙地漫遊至另一個無線存取點。 現在轉而談到第66圖,該過程63〇〇之醫療器材的委 任階段(亦即,伺服器的登記階段)係開始在方塊66〇2之處 ,當第一中央伺服器109產生一個醫療器材的使用者帳戶 時。例如,該醫療器材使用者帳戶可以用眾所週知的方式 ,利用微軟公司的動態目錄而被建立。該第一中央伺服器 1〇9係接著在方塊6604之處產生一個數位憑證給該醫療器 材120。該數位憑證可以用任何方式而被產生。例如,該 數位憑證可以在該第一中央伺服器1〇9之處用眾所週知的 方式利用彳放权公司的數位憑證服務而被產生。該數位憑 證2佳地係包含利用該第一中央伺服器的私有密鑰來數位 簽章之醫療器材的公開密鑰。換言之,該第一中央伺服器 1 09係作用為用於該醫療器材的數位憑證的認證中心 旦忒數位憑證被產生後,該第一中央伺服器i09係在 207 1236611 方塊6606之處將該數位憑證對映至該使用者帳戶。 該醫療器材的數位憑證以及醫療器材的私有密鑰係接 著在方塊6608之處藉由該第一中央伺服器1〇9傳送至方塊 6610之處的醫療器材120。較佳地,該醫療器材的數位憑 證以及醫療器材的私有密输係經由例如是未連接垒任何其 匕裝置的RS-23 2電纟覽線之安全的連線而被傳送至醫療器材 120。此外,該第一中央伺服器的數位憑證係在方塊6612
之處藉由該第一中央伺服器1〇9被傳送至方塊6614之處的 酉療器材12 0。同樣地,該第一中央伺服器的數位憑證較 佳地是經由例如是未連接至任何其它裝置的RS-232電纜線 之安全的連線而被傳送至該醫療器材12〇。在此時,該醫 療為材12 0係被委任(亦即,向該伺服器登記)。 當然,任何與醫療器材12〇通訊的方法都可以被使用 。在一個例子中,醫療器材的私有密鑰可以在該醫療器材 120被製造之祭,被館存在一個與該醫療器# 12〇相關的
記憶體中(例如,EP_。此外,每個醫療器材12〇可以具 :相同的私有密鑰,而帶有不同的識別碼以被用來在醫療 器材12 0之間做區別。 母次-個被委任的醫療器材120開機時,該醫㈣ 〇以及第—中央飼服胃109必須執行一個確認過程,^ 戶^攸不女全的無線連線移到安全的無線連線。在第67 S 的:子中,醫療器請係在方塊㈣2以及方场 線乙ΓΓ建立與第—中央伺服器109不安全的說川無 路)連線。當然,任何類型的連線都可以被使用 208 1236611 ’例如’有線的連線或是利用其它協定的連線。 接著,在方塊6706之處,該醫療器材12〇係傳送一項 ‘ 請求給第一中央伺服器1〇9以建立安全的連線。該第一中 · 央伺服器109係在方塊6708之處接收該醫療器材的建立安 全的連線之請求。該第一中央伺服器1〇9係在方塊671〇之 處,藉由在不安全的連線上傳送一份第一中央伺服器的數 位憑證至醫療器材12〇來回應於該建立安全的連線之請求 。該醫療器材120係在方塊6712之處接收該·第一中央伺服 器的數位憑證。 _ 忒醫療器材120係在方塊6714之處使用該第一中央伺 服裔的數位憑證以確認該第一中央伺服器1 〇9。此外,在 方塊6716之處,該醫療器材12〇係使用該第一中央伺服器 的數位憑證以擷取一個與該第一中央伺服器1〇9相關之内 嵌的通用資源位標(URL)。當醫療器材120知道其正在和真 正的第一中央伺服器i 〇9交談時,於是可以從該擷取到的 URL請求資料及服務。 接著,在方塊6718之處,該第一中央伺服器1〇9係傳 送一項請求給醫療器材120以建立另外一半之安全的連線 。該醫療器材120係在方塊6720之處接收該第一中央伺服 器的請求。該醫療器材120係在方塊6722之處,藉由傳送 一份醫療器材的數位憑證至第一中央伺服器1〇9來回應於 «亥建立安全的連線之請求。該第一中央伺服器i 〇9係在方 塊6724之處接收該醫療器材的數位憑證。 現在轉而談到第68圖,該第一中央伺服器1〇9係在方 209 1236611 塊6802之處使用該醫療器材的數位憑證來確認該醫療器材 120。當第一中央祠服器109在知道其正在和一個被委任的 醫療器材120交談後,於是可以和該醫療器材12〇通訊。 此外,該第一中央伺服器1〇9係在方塊68〇4之處,藉由將 用於該醫療器材的使用者帳戶之會談對映至一個動態目錄 來建立哪些檔案是此醫療器材12〇被授權可存取的。 既然邊醫療器材12 0係與第一中央伺服器丨〇 9在安全 的連線上通訊,並且該醫療器材丨2〇係被准予來存取在該 第一中央伺服器109之上的某些檔案,於是在方塊68〇6之 處,該醫療器材120可以藉由存取從該第一中央伺服器的 數位憑證所擷取之URL,和該第一中央伺服器丨〇 9建立起 安全的通訊會談。該第一中央伺服器1〇9亦在方塊6808之 處建立起安全的通訊會談。此外,在該第一中央伺服器 109之上的一個應用程式係在方塊6810之處確認該醫療器 材12 0是否屬於適當的動態目錄。 儘管該醫療器材12 0現在是可被確認的,但是第一中 央饲服器109仍然不知道使用該醫療器材12〇之使用者的 身分。在許多情形中,沒有使用者會與醫療器材120相關 。在某些應用程式中,這可能是重要的,因為某些使用者 可能擁有和其他使用者不同的存取權。此外,一個醫療器 材可以具有不同的“角色,,。例如,一個醫療器材可以具有“ 單向的通訊,,角色或是“雙向的通訊,,角色。以此種方式,一 個能夠進行雙向的通訊之醫療器材120可以被設置在一個 預期只有單向的通訊裝置之系統中。類似地,一個能夠處 210 1236611 理單向的通訊裝置以及雙向的通訊裝置之系統可能需要被 告知其所連接的裝置類型。 於是’在該第一中央伺服器109之上的一個應用程式 可能會在方塊6812之處請求該醫療器材120的使用者提供 使用者名稱及密碼。一旦該醫療器材12〇在方塊6814之處 接收到對於使用者名稱及密碼之請求後,該醫療器材j 2〇 係在方塊6816之處,經由在該醫療器材12〇或是一個關聯 的數位助理之顯示器118a之上的提示以從該使用者擷取使 用者名稱以及密碼。該使用者名稱及密碼係接著在第69圖 的方塊6902之處藉由該醫療器材12〇(或是其它裝置)而被 傳送,並且在方塊6904之處被該第一中央伺服器1〇9所接 收。在該第一中央伺服器1〇9之上的應用程式於是可以在 方塊6906之處確認該使用者。 一旦該使用者在一個伺服器上(例如,該第一中央伺服 益109)被確認後,則該些確認的憑據可被利用來自動地在 另一個伺服器之上(例如,第二中央伺服器i〇8&)確認該使 用者。在一個例子中,只有當使用者在該第一中央伺服器 109以及第二中央伺服器1〇8a上都被確認時,該使用者才 會被確認。於是,該使用者名稱及密碼較佳地是每當使用 者名稱或是密碼被產生或是修改時,其都在該第一中央伺 服器109以及第二中央伺服器1〇心之間同步進行。 在確邊忒使用者之後,該第一中央伺服器丨〇9較佳地 疋傳回一個代符,該代符將會是該使用者以及第一中央伺 服器109之間的會談所特有的。此會談代符係隨著對於第 211 1236611 -中央伺服器109所做的每個請求一起被傳送(例如,在 P ‘題中或疋作為小型文字稽),作為—種確認該請求· 的來源以及因此確認回應之目的地之手段。 安全之單向的通訊於是可從該醫療器材12〇被傳送至 該數位助理118。例如,該醫療器材12〇可以報告設定、 產生警報、等等。在所舉的例子中,該醫療器# 12〇係在 方塊6908之處決定要經由該第一中央伺服器1〇9而被傳送 至該數位助理118的資料。此資料係接著在方塊691〇之處 被傳送至該第一中央伺服器1〇9,並且在方塊6912之處藉鲁 由該第一中央伺服器109加以接收。該第一中央伺服器 109於是可以在方塊6914之處判斷哪些使用者是被授權來 接收此資料的、以及在方塊6916之處判斷哪些數位助理 (s) 118是目前與該些使用者相關的。例如,一個儲存在該 第一中央伺服器1 09的資料庫中之查詢表可以被使用。 該第一中央伺服器109係接著在方塊6918之處傳送該 資料至適當的數位助理1 1 8,並且該些數位助理1 1 8係在 方塊6920之處接收並且顯示該資料。此外,安全之雙向的 _ 通訊可以被達成。例如,數位助理1丨8以及/或是第一,中央 伺服為10 9可以傳送資料、命令、設定資訊、或是任何其 它類型的資訊至醫療器材120。 應予以強調的是本發明之上述的實施例,尤其是任何“ 較佳的”實施例都是可行的實施例,其僅是為了能夠清楚瞭 解本發明的原理而被闡述。在實質上不脫離本發明的精神 與原理下’可以對本發明之上述的實施例完成許多種變化 212 1236611 及修改。所有此類的修改都欲被内含在此揭露内容及本發 明的範疇之内,並且由以下的申請專利範圍加以保護。 【圖式簡單說明】 (一)圖式部分 弟1圖是一種病患照顧系統之簡化的圖形表示。該病 患照顧系統係包含藥局電腦、中央系統以及在治療位置處 之數位助理; 第2圖是代表第1圖的藥局電腦、中央系統以及/或是 數位助理之電腦系統的方塊圖。該電腦系統係包含輪液系 統或是一部份的輸液系統; 第3圖是第1圖的病患照顧系統的部份之簡化的圖形 表不; 第4圖是展示第1圖的病患照顧系統之功能組件的方 塊圖; 苐5圖疋用於貫施第1圖的病患照顧系統之各種功能 的範例的電腦畫面; 第6圖是展示第2圖的輸液系統之功能組件的方塊圖 。其功能組件尤其是包含用於設定輸液系統參數、輸液指 令產生、輸液指令準備、給藥、輸液指令修改、以及訊息 傳送之方塊; 第7圖是展示用於第6圖的輸液系統參數的設定之功 能組件的方塊圖; 第8圖是展示用於第6圖的輸液指令產生之功能組件 的方塊圖; 213 1236611 的丄9圖是展示用於第6圖的輪液指令準備-功能組件 ;第丨°圖是展示用於第6圓的給藥之功能組件的方塊圖 液指令文件記錄、輪液 ^ Λ心、得达之功施組件的方塊圖; 的較佳通^項情況通知系統提供給通知方可利用 =4圖是從目標方㈣度來看之緊急情況通知介面的 θ第^緣由目標方所接收到的較佳緊急情況的資訊; 實施例;冑疋警報/警告之提昇警訊過程的流程圖之-個 6Α圖疋警報/警告介面畫面之圖; 第:Β圖疋警報’警告介面晝面之另一圖; 圖疋警報/警告介面晝面之另一圖; 之圖;8圖疋來自醫護人員的手持式裝置之-個介面畫面 圖疋登錄過程的一個介面畫面之圖; ; *疋第19圖的登錄過程之另-個介面晝面之圖 J 圖是-個單位選擇介面晝面之圖; 圖是一個輪班選擇介面晝面之圖; 214 1236611 第23圖是一個病患查看介面畫面之圖; 第24圖是一個病患選擇介面畫面之圖; 第25圖是一個病患資訊項目單介面晝面之圖; 第25A圖是一個過敏以及身高/體重介面畫面之圖; 第25B圖是一個用藥歷史介面畫面之圖; 第25C圖是一個實驗室結果介面晝面之圖; 第26圖是一個藥物傳送計劃表介面畫面之圖; 第26A圖是第26圖的藥物傳送計劃表過程之介面畫面 之另一圖; 第27A圖是工作流程的輸液停止之一個介面晝面之圖 j 第27B圖是工作流程的輸液停止之一個介面晝面之另 一圖; 第27C圖是恢復繼續輸液的工作流程之一個介面畫面 之圖; 第27D圖是恢復繼續輸液的工作流程之一個介面晝面 之另一圖; 第28圖是第26圖的藥物傳送計劃表過程之一個介面 晝面之另一圖; 第29圖是一個遺忘的藥物介面畫面之圖; 第30圖是第29圖的介面畫面之另一圖; 第31圖是第29圖的介面畫面之另一圖; 第32圖是一個計劃表介面晝面之圖; 第33圖是一個藥物介面晝面之圖; 215 1236611 第34圖是一個掃描介面畫面之圖; 第35圖是另一個掃描介面晝面之圖; 第36圖是一個給藥介面晝面之圖; 第37圖是一個途徑確認介面畫面之圖; 第38圖是一個掃描泵通道介面晝面之圖; 第.38A圖是另一個掃描泵通道介面畫面之圖; 第39圖是一個比較介面畫面之圖; 第39A圖是一個比較介面畫面之另一圖; 第40圖是一個比較介面畫面之另一圖; 第41圖是一個比較介面晝面之另一圖; 第42圖是一個比較介面晝面之另一圖; 第43圖是一個泵狀態介面晝面之圖; 第44圖是一個流速歷史介面畫面之圖; 第45 A圖是一個失去通訊介面晝面之圖; 第45B圖是一個失去通訊介面畫面之圖; 第46圖是一個低電量介面晝面之圖; 第47圖是一個集線器之圖; 第48圖是在該些介面畫面中所利用的各種圖像之圖; 第49圖是一個記錄給藥結果介面畫面之圖; 第50圖是一個具有監視參數連結的用藥指令之圖; 第50A圖是一個監視參數輸入介面晝面之圖; 第51圖是一個週期計數介面畫面之圖; 第52圖是一個指令比較過程之流程圖; 第53圖是一種流量控制系統之概要圖,其中微型電機 1236611 系統(MEMS)元件係連接至一線組; 第54圖是載入到第3圖的第一中央電腦之上的軟體組 件之簡化的方塊圖; 弟55A圖-弟55C圖是一個範例的給藥輸液過程之流程 圖, 第56圖是一個範例的通道掃描過程之流程圖; 第57A圖-第57B圖是一個範例的改變泵通道過程之流 程圖; 第58圖是另一個範例的通道掃描過程之流程圖; 第5 9圖是又一個範例的通道掃描過程之流程圖; 第60圖是一個範例的停止/中斷輸液過程之流程圖; 第61圖是一個範例的恢復繼續輸液過程之流程圖; 第62圖是一個範例的移去泵過程之流程圖;以及 弟6 3圖-第6 9圖是一個範例的確認過程之流程圖。 (二)元件代表符號 100病患照顧系統 102網路 103通訊系統 104藥局電腦 104a處理單元 104b鍵盤 1 0 4 c視訊顯示器 104d印表機 1 04e條碼閱讀機 217 1236611 104f滑鼠 105傳輸介質 10 6治療位置 10 6a治療病床 107集線器(介面) 1 0 8中央系統 108a第二中央伺服器 108b資料庫 108c視訊顯示器 109第一中央伺服器 109a伺服器 11 0電纜線通訊系統 112病患 112a腕帶 114存取點 116醫護人員 116a醫護人員徽章 118數位助理(使用者介面) 118a顯示器 120醫療器材(輸液泵)
120a泵唧單元 120b小型鍵盤 120c顯示器 120d輸液泵ID 1236611 120e天線 121通道 124藥物 124a藥物的標籤 126第一通訊路徑 128無線通訊路徑(鏈路) 130靜脈管路 132治療推車 132a藥物儲存區域 132b顯示器 200電腦 202處理器 204記憶體 206 I/O裝置 208本地的介面 210輸液系統 212作業系統 302藥物管理模組 304處方產生模組 3 0 6處方啟動模組 308處方授權模組 310入院、出院及轉院(ADT)介面 312開帳單介面 314實驗室介面 1236611 316藥局介面 318第一份複印文本 320第二份複印文本 322第三份複印文本 3 2 4處方輸入模組 326貼標籤模組 328貼標籤模組 330無線裝置 332醫療器材 334視覺上的確認 3 3 6處方修改模組 338掃描器 400電腦晝面 402處理區域 4 0 4搜尋區域 406藥物資訊區域 408滴定/減量標準區域 410指令及注意事項區域 411泵埠指示器 412計劃的溶液成分區域 413失去無線信號指示器 415低電量指示器 417警告靜音按鍵 419開/關按鍵及指示器 220 1236611 421充電指示器 5 0 2設定系統參數 504輸液指令產生 506輸液指令準備 506a準備位置 506b掃描成分 506c袋持續期間之檢查 5 0 6 d條碼列印 508藥局授權 510醫師授權 512給藥 512a讀取藥物條碼 512b讀取病患條碼 512c執行有效日期的檢查 512d提供用滴定法的通知 512e提供流速至點滴速率的顯示 512f提供“如所需的”輸液之起始 512g下載操作參數 512h時間監視 514輸液指令修改 516停止指令 518存貨與開帳單 520訊息傳送 522、524、526、528、530、532、534、536、538 路徑 221 1236611 542設定容限 542a淨藥物量容限 542b流速容限 542c給藥時間容限 542d給藥系統持續期間 542e藥物持續期間容限 542f部位改變容限 544設定預設值 544a藥物稀釋液的預設值 544b稀釋液量的預設值 544c劑量的預設值 544d量測的單位之預設值 546建立資料庫 546a準備區域 546b添加物資訊 5 4 6 c溶液 546d預製混合物定義 546e喜愛事項 5 4 6 f時序之撤銷理由 546g流速之撤鎖理由 546h轉換表 5 4 6 i流速說明 5 4 6 j設備及指定路由貧訊 546k訊息觸發誘因 1236611 548定義函數 548a準備區域的函數 548b袋持續期間的函數 548c驗證撤銷請求的函數 548d持續期間至容量的函數 548e持續期間至流速的函數 548f流速至點滴速率的函數 550決定系統的設定 5 5 0 a撤銷授權 5 5 0 b流速精確度 550c容量精確度 5 5 0 d時間精確度 560輸入資訊 560a識別指令類型 560b識別藥物 5 6 0 c識別劑量 560d識別稀釋液 5 6 0 e決定流速 560f識別輸液部位 562計算 562a袋量的計算 562b轉換的計算 562c持續期間至容量的計算 562d流速至點滴速率的計算 223 1236611 564檢查 564a淨濃度的檢查 5 6 4 b流速的檢查 564c給藥時間的檢查 564d持續期間的檢查 5 6 4 e輸液部位的檢查 5 6 6撤銷 568a淨濃度的撤銷 568b流速的撤銷 568c給藥時間的撤銷 568d持續期間的撤銷 5 6 8 e輸液部位的撤銷 5 6 8 f撤銷的理由 572、574、576、580、582 路徑 702輸液指令 704輸液計劃表 1 002修改的改變 1 002a修改持續期間 1 002b修改流速 1 002c使用新的輸液部位 1 002d指明修改的理由 1 002e指明一個輸液袋的容量 1 002f處理停止指令 1 004所有可利用之下指令的選項 1236611 1 006再次檢查 1 006a淨濃度 1 006b流速 1 006c給藥時間 1 006e持續期間 1 006f輸液部位 1 008再次檢查的撤銷 1 0 0 8 b流速的撤銷 1 008f顯示的理由 1 01 0新的流速至新的點滴速率之顯示 1 012文件記錄 1012a持續期間的改變 1012b流速的改變 1012c容量的改變 1012d輸液部位的改變 1012e多個輸液 1 200緊急情況通知系統 1210通知方 1 220通訊網路 * 1230目標方 1 240通訊模式 1300通知介面 1330項目單 1 340選項 1236611 1350熱鍵 1400接收介面 1420晝面 1460熱鍵 1500警報/警告之提昇警訊過程 1 662警報/警告表列介面 1662a警報/警告介面表列晝面 1662b介面晝面 1664 “病患一 ”有警報情況 1666 “病患二”有警報情況 1668 “病患三”有警告情況 1765病患警報/警告介面 1867警報/警告介面 1903登錄畫面 2005登錄晝面 2105單位選擇介面晝面 2107單位選擇介面晝面 2211選擇輪班畫面介面 2255區域 2313觀看病患介面晝面 2315“加入更多病患”按鈕 2350可組態設定的資訊 2417病患選擇介面晝面 2419按鍵 226 1236611 2521病患資訊項目單介面晝面 2521a過敏及Ht/Wt介面晝面 2521b用藥歷史介面晝面 2521c實驗結果介面晝面 2623輸液計劃表介面晝面 2625用於硫酸嗎啡的指令 2627用藥指令介面畫面 2629治療參數 2631警語 2 633連結至額外的資訊之功能 2727a中斷輸液介面晝面 2727b介面晝面 2727c恢復繼續輸液介面畫面 2727d介面 2835病患簡檔輸液計劃表介面畫面 2839硫酸嗎啡輸液指令 2941遺忘的用藥畫面 2943理由 2945 盒 3045“不需要的”理由 3047介面晝面 3135輸液計劃表晝面 3225指令 3235計劃表介面畫面 1236611 3249 “取得物品”按鍵 3351藥物介面畫面 3353 “掃描儲藏處”圖像 3355 “略過掃描儲藏處”按鍵 3465掃描晝面 3467處方 3569掃描錯誤畫面 3657介面晝面 3659理由 3661選擇病患: 3663 “廢棄/退還”選擇按鍵 3771途徑確認介面畫面 3773途徑 3775管線 3777部位 3778藥物治療 3881泵通道模式介面畫面 3882療法 3883小軟袋治療 3884主要的治療 3885泵通道掃描介面畫面 3986比較介面畫面 3987比較介面晝面 4087不相符的比較介面晝面 1236611 4187比較介面晝面 4287介面晝面 4391泵狀態介面晝面 4493流速歷史介面畫面 4501失去通訊介面晝面 4603介面晝面 4801病患表列按鈕 4 8 0 3返回按紐 4805 OK按纽 4 8 0 7輸液執行指示器 4809按鍵 4811輸液停止指示器 4813中斷的輸液 4815醫師的注意事項指示器 4817比較按鈕 4819更新按鈕 4821離開按鈕 4823比較相符指示器 4825不相符的圖像 4827無法比較指示器 4833失去通訊指示器 4835無線模組低電量警告指示器 4837“遺忘的用藥”圖像 4857“不需要的”圖像 1236611 4872泵警報/警告指示器 4874警報/警告靜音按鈕 4937記錄給藥結果介面晝面 5001連結 5003監視參數輸入介面晝面 51 01週期計數介面晝面 5 2 0 0比較過程 5312 管 5314 MEMS 泵 5320 IV 袋 5324進入裝置 5332 MEMS電子元件 5338 MEMS控制器 5412第一中央電腦之上的應用程式 5414作業系統 5416.NET 架構 5418動態目錄網域服務 5420 SQL伺服器 5422網際網路資訊伺服器 5500給藥輸液過程 5 5 5 4通道掃描過程 5700改變泵通道的過程 5730通道掃描過程 5734通道掃描過程 1236611 6000停止/中斷輸液過程 6100恢復繼續輸液過程 6200移去泵過程 6300安全的通訊過程
231

Claims (1)

1236611 拾、申請專利範圍: 1 · 一種用於在一個 醫護人員的裝置之系統 醫療保健系統中提供訊息至遠端的 ’其係包括: 個附接至一網路的第一中央電腦 附接至該網路之遠 一個與該醫護人員相關並且運作地 端的裝置; 一項由該遠端的裝置所產 接收之請求;以及 生並且由該第一中央電腦所 一個藉由該第一 訊息,其中由該第一 至該遠端的裝置。 中央電腦回應於該請求所產生之回應 中央電腦所產生之回應訊息係被提供
1項之系統,其中該遠端的裝置 ’其係執行一個程式以產生該請 2·如申請專利範圍第 係具有一個軟體應用程式 求0 3.如申請專利範 JAVA、C+或是 Visual 4·如申請專利範圍第 式是一個網路瀏覽器。 圍第2項之系統,其中該程式係以 Basic腳本中之一種被撰寫。 2項之系統,其中該軟體應用程
5·如申請專利範圍第1項之系統,其更包括: 部 藉 第 個第一電腩,其係經由—個通訊鏈路而附接到至少 分地位在-個醫療保健設施之内的第一中央電腦,其中 由該遠端的裝置所產生之請求係由該第一中央電腦以及 一中央電腦所接收’其中_個回應訊息係藉由該第二中 生之請求而被產生,並且 央電腦回應於該遠端的裝置所產 232 1236611 …中藉由"亥第一中央電腦所產生之回應訊息係包括由該第 中央電腦所提供的回應訊息以及由該第一中央電腦所加 入之額外的資料。 6 ·如申明專利範圍第5項之系統,其中該遠端的裝置 更包括-個_覽器以回應於由該第—中央電腦所產生之回 應訊息。 7.如申明專利範圍第5項之系統,其中該遠端的裝置 係回應於4終端裂置所產生之—個第二請求以接收一個由 該第二中央電腦所產生之第二回應訊息,其中該第二回應 訊息以及第二請求係被指定路由為通過該第―中央電腦。 8·如申請專利範圍帛"貝之系統,其中該醫療器材是 一個輸液系。 9·如申蜎專利範圍帛1項之系統,其中該醫療器材是 一個MEMS裝置。 10·如申請專利範圍第1項之系統,其中該回應訊息係 有關於一個針對一位特定的病患而存在之情況。 11 · 士申明專利範圍第丨項之系統,其中該遠端的裝置 係具有-個視覺顯示器,並且其中由該第_中央電腦所產 生之回應訊息係以一種人類可讀取的格式被提供至該遠端 的裝置之視覺顯示器之上。 12.如申請專利範圍第!項之系統,其中該回應訊息係 有關於一個針對一位特定的病患而存在之通知情況,並且 其更包括一個與該網路相關的計時器模組以設定一個計時 器時限。 ^ 、 1236611 13.如申請專利範圍第}項之 —醫護人員i日們士 糸、為’其更包括與一位第 ΊΙ 貝相關之-個第二遠端的穿詈*…弟 ^時器時限之# # 土 ^ 7展置’並且其中若在該 則該第—中央電腦所U 固針對邊通知情況的回應時, 端的裝置。 應巩息係被提供至該第二遠 14·如申請專利範圍第1項 ^ ^ 、糸統,其中該回應訊息係 被k ί、至一個PDA、一個行動雷+ • 丁動電诺、一個呼叫器、一個e — mai 1位址、一個立即的訊息 條收為或疋一個習知的電話中 之至少一個。 15·如申請專利範圍第】項之系 布A貝 < 糸統,其中該回應訊息係 被提供至〆個行動電話、一個呼叫器、一個eiaii位址、 一個立即的訊息接收器或是一個習知的電話中之至少兩個 〇 拾壹、圖式·
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