TW201936180A - 環苯扎林鹽酸鹽及阿密替林鹽酸鹽之共晶調配物 - Google Patents
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Abstract
本發明係關於醫藥組合物及其製造方法,該等組合物包含環苯扎林HCl及甘露醇或阿密替林HCl及甘露醇之共晶。
Description
環苯扎林(cyclobenzaprine)或3-(5H-二苯并[a,d]環庚烯-5-亞基)-N,N-二甲基-1-丙胺在1977年首先由美國食品藥品監督局(U.S. Food and Drug Administration)批准用於治療局部來源之急性肌肉痙攣。(Katz, W.等人,Clinical Therapeutics 10:216-228 (1988))。阿密替林(amitriptyline)或3-(10,11-二氫-5H-二苯并[a,d]環庚烯-5-亞基)-N
,N
-二甲基-1-丙胺首先由美國食品藥品監督局批准用於治療抑鬱症。
後續研究已顯示環苯扎林亦可有效治療纖維肌痛症候群、創傷後精神壓力障礙(PTSD)、創傷性腦損傷(TBI)、廣泛性焦慮障礙及抑鬱症。此外,已研究環苯扎林作為用於改善睡眠品質之藥劑、作為睡眠深化劑或用於治療睡眠障礙之效用。然而,儘管FDA批准之治療劑治療疼痛及心情,但目前FDA尚未批准可治療與纖維肌痛症候群相關之睡眠障礙及疲勞之治療。用環苯扎林治療尤其可用於治療由以下情況引起、加重或與其相關之睡眠障礙:纖維肌痛症候群、長時間疲勞、慢性疲勞、慢性疲勞症候群、睡眠病症、精神性疼痛病症、慢性疼痛症候群(II型)、藥物投與、自體免疫疾病、壓力或焦慮;或用於治療由睡眠障礙引起或加重之疾病及該疾病之症狀。例如,參見美國專利第6,395,788號及第6,358,944號,其係以引用方式併入本文中。
環苯扎林HCl或阿密替林HCl活性醫藥成份(或API)在與某些賦形劑組合時在用於經口投與之丸劑、錠劑或膠囊調配物中穩定。然而,環苯扎林HCl或阿密替林HCl在藉由口(經口或po)攝取時具有緩慢吸收。為加快吸收,已將含有環苯扎林HCl或阿密替林HCl之錠劑調配於各種舌下(SL)製劑中。然而,尤其在鹼化劑(在環苯扎林HCl或阿密替林HCl溶解後提高溶液pH之化學化合物)存在時,舌下及經口調配物二者皆可具有API穩定性及其自身之物理組成之問題。因此,提高環苯扎林HCl或阿密替林HCl (存在或不存在鹼化劑)在調配物中之穩定性之方法或組合物將係有用的。
後續研究已顯示環苯扎林亦可有效治療纖維肌痛症候群、創傷後精神壓力障礙(PTSD)、創傷性腦損傷(TBI)、廣泛性焦慮障礙及抑鬱症。此外,已研究環苯扎林作為用於改善睡眠品質之藥劑、作為睡眠深化劑或用於治療睡眠障礙之效用。然而,儘管FDA批准之治療劑治療疼痛及心情,但目前FDA尚未批准可治療與纖維肌痛症候群相關之睡眠障礙及疲勞之治療。用環苯扎林治療尤其可用於治療由以下情況引起、加重或與其相關之睡眠障礙:纖維肌痛症候群、長時間疲勞、慢性疲勞、慢性疲勞症候群、睡眠病症、精神性疼痛病症、慢性疼痛症候群(II型)、藥物投與、自體免疫疾病、壓力或焦慮;或用於治療由睡眠障礙引起或加重之疾病及該疾病之症狀。例如,參見美國專利第6,395,788號及第6,358,944號,其係以引用方式併入本文中。
環苯扎林HCl或阿密替林HCl活性醫藥成份(或API)在與某些賦形劑組合時在用於經口投與之丸劑、錠劑或膠囊調配物中穩定。然而,環苯扎林HCl或阿密替林HCl在藉由口(經口或po)攝取時具有緩慢吸收。為加快吸收,已將含有環苯扎林HCl或阿密替林HCl之錠劑調配於各種舌下(SL)製劑中。然而,尤其在鹼化劑(在環苯扎林HCl或阿密替林HCl溶解後提高溶液pH之化學化合物)存在時,舌下及經口調配物二者皆可具有API穩定性及其自身之物理組成之問題。因此,提高環苯扎林HCl或阿密替林HCl (存在或不存在鹼化劑)在調配物中之穩定性之方法或組合物將係有用的。
本發明之一些實施例係:
1. 一種醫藥組合物,其包含甘露醇與環苯扎林HCl之共晶。
2. 如實施例1之醫藥組合物,其中該共晶混合物在143.6±3℃下熔化。
3. 如實施例1之醫藥組合物,其包含60%-90%環苯扎林HCl及40%-10%甘露醇。
4. 如實施例3之醫藥組合物,其包含選自以下之量之環苯扎林HCl及甘露醇:60%±2%環苯扎林HCl及40%±2%甘露醇、65%±2%環苯扎林HCl及35%±2%甘露醇、70%±2%環苯扎林HCl及30%±2%甘露醇、75%±2%環苯扎林HCl及25%±2%甘露醇、80%±2%環苯扎林HCl及20%±2%甘露醇、85%±2%環苯扎林HCl及15%±2%甘露醇以及90%±2%環苯扎林HCl及10%±2%甘露醇。
5. 如實施例4之醫藥組合物,其包含75%±2%環苯扎林HCl及25%±2%甘露醇。
6. 如實施例1至5中任一項之醫藥組合物,其中該環苯扎林HCl:甘露醇莫耳比係1.76±0.1。
7. 如實施例1至6中任一項之醫藥組合物,其中該環苯扎林HCl係微細化環苯扎林HCl。
8. 如實施例1至7中任一項之醫藥組合物,其進一步包含鹼化劑。
9. 如實施例8之醫藥組合物,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
10. 如實施例8之醫藥組合物,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
11. 如實施例8之醫藥組合物,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
12. 一種製造如實施例1至11中任一項之共晶組合物之方法,其包含混合環苯扎林HCl及甘露醇或研磨環苯扎林HCl及甘露醇。
13. 如實施例12之方法,其包含研磨環苯扎林HCl及甘露醇。
14. 如實施例13之方法,其中該環苯扎林HCl及甘露醇係在高剪切造粒機中研磨。
15. 如實施例12之方法,其包含混合環苯扎林HCl及甘露醇。
16. 如實施例15之方法,其中該環苯扎林HCl及甘露醇係經由壓縮來混合。
17. 如實施例16之方法,其中該環苯扎林HCl及甘露醇係經由碾壓來壓縮。
18. 如實施例12至17中任一項之方法,其中該環苯扎林HCl係微細化環苯扎林HCl。
19. 如實施例12至18中任一項之方法,其中該醫藥組合物包含鹼化劑。
20. 如實施例19之方法,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
21. 如實施例19之方法,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
22. 如實施例19之方法,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
23. 一種醫藥組合物,其包含甘露醇與阿密替林HCl之共晶。
24. 如實施例23之醫藥組合物,其中該共晶混合物在133±3℃下熔化。
25. 如實施例23之醫藥組合物,其包含60%-90%阿密替林HCl及40%-10%甘露醇。
26. 如實施例25之醫藥組合物,其包含選自以下之量之阿密替林HCl及甘露醇:40%±2%阿密替林HCl及60%±2%甘露醇、45%±2%阿密替林HCl及55%±2%甘露醇、50%±2%阿密替林HCl及50%±2%甘露醇、55%±2%阿密替林HCl及45%±2%甘露醇、60%±2%阿密替林HCl及40%±2%甘露醇、65%±2%阿密替林HCl及35%±2%甘露醇、70%±2%阿密替林HCl及30%±2%甘露醇、75%±2%阿密替林HCl及25%±2%甘露醇、80%±2%阿密替林HCl及20%±2%甘露醇、85%±2%阿密替林HCl及15%±2%甘露醇以及90%±2%阿密替林HCl及10%±2%甘露醇。
27. 如實施例26之醫藥組合物,其包含75%±2%阿密替林HCl及25%±2%甘露醇。
28. 如實施例26之醫藥組合物,其包含50%±2%阿密替林HCl及50%±2%甘露醇。
29. 如實施例23至28中任一項之醫藥組合物,其中該阿密替林HCl係微細化阿密替林HCl。
30. 如實施例23至29中任一項之醫藥組合物,其進一步包含鹼化劑。
31. 如實施例30之醫藥組合物,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
32. 如實施例30之醫藥組合物,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
33. 如實施例30之醫藥組合物,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
34. 如實施例1至33中任一項之醫藥組合物,其中該甘露醇係β甘露醇。
35. 如實施例1至33中任一項之醫藥組合物,其中該甘露醇係δ甘露醇。
36. 一種製造如實施例23至35中任一項之共晶組合物之方法,其包含混合阿密替林HCl及甘露醇或研磨阿密替林HCl及甘露醇。
37. 如實施例36之方法,其包含研磨阿密替林HCl及甘露醇。
38. 如實施例37之方法,其中該阿密替林HCl及甘露醇係在高剪切造粒機中研磨。
39. 如實施例36之方法,其包含混合阿密替林HCl及甘露醇。
40. 如實施例39之方法,其中該阿密替林HCl及甘露醇係經由壓縮來混合。
41. 如實施例40之方法,其中該阿密替林HCl及甘露醇係經由碾壓來壓縮。
42. 如實施例36至41中任一項之方法,其中該阿密替林HCl係微細化阿密替林HCl。
43. 如實施例36至42中任一項之方法,其中該醫藥組合物包含鹼化劑。
44. 如實施例43之方法,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
45. 如實施例43之方法,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
46. 如實施例43之方法,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
47. 如實施例36至46中任一項之方法,其中該共晶組合物包含β甘露醇。
48. 如實施例36至46中任一項之醫藥組合物,其中該共晶組合物包含δ甘露醇。
1. 一種醫藥組合物,其包含甘露醇與環苯扎林HCl之共晶。
2. 如實施例1之醫藥組合物,其中該共晶混合物在143.6±3℃下熔化。
3. 如實施例1之醫藥組合物,其包含60%-90%環苯扎林HCl及40%-10%甘露醇。
4. 如實施例3之醫藥組合物,其包含選自以下之量之環苯扎林HCl及甘露醇:60%±2%環苯扎林HCl及40%±2%甘露醇、65%±2%環苯扎林HCl及35%±2%甘露醇、70%±2%環苯扎林HCl及30%±2%甘露醇、75%±2%環苯扎林HCl及25%±2%甘露醇、80%±2%環苯扎林HCl及20%±2%甘露醇、85%±2%環苯扎林HCl及15%±2%甘露醇以及90%±2%環苯扎林HCl及10%±2%甘露醇。
5. 如實施例4之醫藥組合物,其包含75%±2%環苯扎林HCl及25%±2%甘露醇。
6. 如實施例1至5中任一項之醫藥組合物,其中該環苯扎林HCl:甘露醇莫耳比係1.76±0.1。
7. 如實施例1至6中任一項之醫藥組合物,其中該環苯扎林HCl係微細化環苯扎林HCl。
8. 如實施例1至7中任一項之醫藥組合物,其進一步包含鹼化劑。
9. 如實施例8之醫藥組合物,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
10. 如實施例8之醫藥組合物,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
11. 如實施例8之醫藥組合物,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
12. 一種製造如實施例1至11中任一項之共晶組合物之方法,其包含混合環苯扎林HCl及甘露醇或研磨環苯扎林HCl及甘露醇。
13. 如實施例12之方法,其包含研磨環苯扎林HCl及甘露醇。
14. 如實施例13之方法,其中該環苯扎林HCl及甘露醇係在高剪切造粒機中研磨。
15. 如實施例12之方法,其包含混合環苯扎林HCl及甘露醇。
16. 如實施例15之方法,其中該環苯扎林HCl及甘露醇係經由壓縮來混合。
17. 如實施例16之方法,其中該環苯扎林HCl及甘露醇係經由碾壓來壓縮。
18. 如實施例12至17中任一項之方法,其中該環苯扎林HCl係微細化環苯扎林HCl。
19. 如實施例12至18中任一項之方法,其中該醫藥組合物包含鹼化劑。
20. 如實施例19之方法,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
21. 如實施例19之方法,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
22. 如實施例19之方法,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
23. 一種醫藥組合物,其包含甘露醇與阿密替林HCl之共晶。
24. 如實施例23之醫藥組合物,其中該共晶混合物在133±3℃下熔化。
25. 如實施例23之醫藥組合物,其包含60%-90%阿密替林HCl及40%-10%甘露醇。
26. 如實施例25之醫藥組合物,其包含選自以下之量之阿密替林HCl及甘露醇:40%±2%阿密替林HCl及60%±2%甘露醇、45%±2%阿密替林HCl及55%±2%甘露醇、50%±2%阿密替林HCl及50%±2%甘露醇、55%±2%阿密替林HCl及45%±2%甘露醇、60%±2%阿密替林HCl及40%±2%甘露醇、65%±2%阿密替林HCl及35%±2%甘露醇、70%±2%阿密替林HCl及30%±2%甘露醇、75%±2%阿密替林HCl及25%±2%甘露醇、80%±2%阿密替林HCl及20%±2%甘露醇、85%±2%阿密替林HCl及15%±2%甘露醇以及90%±2%阿密替林HCl及10%±2%甘露醇。
27. 如實施例26之醫藥組合物,其包含75%±2%阿密替林HCl及25%±2%甘露醇。
28. 如實施例26之醫藥組合物,其包含50%±2%阿密替林HCl及50%±2%甘露醇。
29. 如實施例23至28中任一項之醫藥組合物,其中該阿密替林HCl係微細化阿密替林HCl。
30. 如實施例23至29中任一項之醫藥組合物,其進一步包含鹼化劑。
31. 如實施例30之醫藥組合物,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
32. 如實施例30之醫藥組合物,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
33. 如實施例30之醫藥組合物,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
34. 如實施例1至33中任一項之醫藥組合物,其中該甘露醇係β甘露醇。
35. 如實施例1至33中任一項之醫藥組合物,其中該甘露醇係δ甘露醇。
36. 一種製造如實施例23至35中任一項之共晶組合物之方法,其包含混合阿密替林HCl及甘露醇或研磨阿密替林HCl及甘露醇。
37. 如實施例36之方法,其包含研磨阿密替林HCl及甘露醇。
38. 如實施例37之方法,其中該阿密替林HCl及甘露醇係在高剪切造粒機中研磨。
39. 如實施例36之方法,其包含混合阿密替林HCl及甘露醇。
40. 如實施例39之方法,其中該阿密替林HCl及甘露醇係經由壓縮來混合。
41. 如實施例40之方法,其中該阿密替林HCl及甘露醇係經由碾壓來壓縮。
42. 如實施例36至41中任一項之方法,其中該阿密替林HCl係微細化阿密替林HCl。
43. 如實施例36至42中任一項之方法,其中該醫藥組合物包含鹼化劑。
44. 如實施例43之方法,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
45. 如實施例43之方法,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
46. 如實施例43之方法,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
47. 如實施例36至46中任一項之方法,其中該共晶組合物包含β甘露醇。
48. 如實施例36至46中任一項之醫藥組合物,其中該共晶組合物包含δ甘露醇。
相關申請案
本申請案主張2013年3月15日申請之美國臨時專利申請案61/792,757之優先權及權益,其內容及揭示內容係全文以引用方式併入。
除非本文中另有定義,否則本申請案中所用之科學及技術術語應具有熟習此項技術者一般所理解之涵義。一般而言,本文所述結合以下學科使用之命名及該等學科之技術為業內熟知且一般使用者:藥理學、細胞及組織培養、分子生物學、細胞及癌症生物學、神經生物學、神經化學、病毒學、免疫學、微生物學、遺傳學以及蛋白質及核酸化學。
除非另有指示,否則本發明之方法及技術通常係根據業內熟知且如本說明書通篇引用及論述之不同一般參考文獻且更具體參考文獻中所述之習用方法來實施。
本文使用之化學術語係根據業內習用之用法來使用,如「The McGraw-Hill Dictionary of Chemical Terms」, Parker S.編輯,McGraw-Hill, San Francisco, C.A. (1985)中所例示。
上文中之所有出版物、專利及公開專利申請案以及本申請案中提及之任何其他出版物、專利及公開專利申請案係以引用方式明確併入本文中。倘若出現衝突,則以本說明書(包含其特定定義)為准。
在通篇本說明書中,詞語「包含(comprise)」或諸如「包含(comprises)」或「包含(comprising)」等變化形式將理解為暗示包括所陳述之整數(或組份)或整數(或組份)組,但不排除任何其他整數(或組份)或整數(或組份)組。
除非上下文明確指示其他含義,否則單數形式「一(a)」、「一(an)」及「該」包括複數含義。
術語「包括」用於意指「包括(但不限於)」。「包括」及「包括(但不限於)」可互換使用。
「患者」、「個體(subject)」或「個體(individual)」可互換使用且係指人類或非人類動物。該等術語包括哺乳動物,例如人類、靈長類動物、家畜動物(包括牛、豬等)、伴侶動物(例如,犬、貓等)及齧齒類動物(例如,小鼠及大鼠)。
「治療」病況或患者係指採取獲得有益或期望結果(包括臨床結果)之步驟。有益或期望臨床結果包括(但不限於)減輕或改善一或多個與如本文所述疾病或病況相關之症狀。
將物質、化合物或藥劑「投與」個體或物質、化合物或藥劑至個體「之投與」可使用熟習此項技術者已知之多種方法中之一種來實施。舉例而言,化合物或藥劑可以舌下方式或鼻內方式(藉由吸入肺中)或經直腸方式來投與。投與亦可實施(例如)一次、複數次及/或經一或多個延長階段來實施。在一些態樣中,投與包括直接投與(包括自我投與)及間接投與(包括開藥方之活動)二者。舉例而言,如本文所用,指導患者自我投與藥物或讓他人投與藥物及/或為患者提供藥方之醫師向患者投與藥物。
在固體藥物產物調配物中,藥物物質與賦形劑之間可能的相互作用之知識係預測化學及物理穩定性之決定點。
由於改變溶解或化學結構,賦形劑常可改變API之生物活性及化學穩定性。在一些情形中,賦形劑可改良隨時間之化學穩定性概況並避免最終劑型之不期望之物理特性。
共晶系統係化學化合物或元素之混合物,其具有單一化學組成,且在低於由相同成份構成之任何其他組成之溫度下熔化。包含共晶之組合物稱為共晶組合物且其熔化溫度稱為共晶溫度。為定義共晶組合物,應藉由分析不同化合物比率來構建二元相圖。
共晶對錠劑性質之效應顯示,壓實提供足以形成共晶之密切接觸及互溶性。共晶組合物經常具有高於其非共晶對應體之穩定性及/或溶解速率。由於共晶促進溶解,故可採用其來增加固體分散系統中之滲透性。然而,在某些錠劑化劑型之研發中,不期望共晶形成(在諸如濕造粒等製造操作期間)可導致錠劑之物理或化學特徵發生不期望之變化,例如低共晶熔化溫度、黏著、不可預測之硬度、不穩定性或難以加速評價穩定性。
甘露醇及山梨醇係固體藥物產物中常用之賦形劑。甘露醇及山梨醇係6碳糖醇異構物。糖醇係氫化碳水化合物,其羰基已還原為一級或二級羥基。其他6碳糖醇包括肌醇、半乳糖醇、岩藻糖醇及艾杜糖醇。
儘管醫藥組合物中可包括甘露醇及山梨醇,但其通常係由於該二者提供品質益處,例如甜味或口腔中之冷卻效應,且在物理上具有惰性。因此,人們驚訝地發現,甘露醇與環苯扎林HCl及與阿密替林HCl形成共晶組合物。相比之下,山梨醇溶解環苯扎林HCl且不形成共晶,從而凸顯了共晶形成之不可預測性及與甘露醇形成之共晶之保護效應。不期望受限於理論,甘露醇及環苯扎林HCl之兩個共滲晶格可能保護環苯扎林HCl免於發生水合及其他化學相互作用。
化合物
本發明實施例中可用之化合物包括環苯扎林HCl及阿密替林HCl。在一些實施例中,化合物經微細化。在替代性實施例中,化合物未經微細化。在一些實施例中,化合物可以一或多種晶體亞型存在。
如本文所用「環苯扎林HCl」係指環苯扎林之醫藥上可接受之環苯扎林鹽酸鹽。
如本文所用「阿密替林HCl」係指阿密替林之醫藥上可接受之阿密替林鹽酸鹽。
共晶組合物
在一些實施例中,本發明提供醫藥組合物,其包含甘露醇及活性醫藥成份之共晶混合物。在某些實施例中,活性醫藥成份係環苯扎林HCl或阿密替林HCl。
在一些實施例中,本發明提供醫藥組合物,其包含甘露醇及環苯扎林HCl之共晶混合物。在某些實施例中,組合物之熔化溫度為143.6±3℃。在某些實施例中,組合物之熔化溫度為約135.6℃、136.6℃、137.6℃、138.6℃、139.6℃、140.6℃、141.6℃、142.6℃、143.6℃、144.6℃、145.6℃、146.6℃、147.6℃、148.6℃、149.6℃、150.6℃、151.6℃、152.6℃或153.6℃。在某些實施例中,組合物包含以重量計10%-90%環苯扎林HCl及90%-10%甘露醇,例如以重量計60%-90%環苯扎林HCl及40%-10%甘露醇或70%-80%環苯扎林HCl及30%-20%甘露醇。實例性組合物包含以重量計60%±2%環苯扎林HCl及40%±2%甘露醇、65%±2%環苯扎林HCl及35%±2%甘露醇、70%±2%環苯扎林HCl及30%±2%甘露醇、75%±2%環苯扎林HCl及25%±2%甘露醇、80%±2%環苯扎林HCl及20%±2%甘露醇、85%±2%環苯扎林HCl及15%±2%甘露醇以及90%±2%環苯扎林HCl及10%±2%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%±10%環苯扎林HCl及25%±10%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%±2%環苯扎林HCl及25%±2%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%環苯扎林HCl及25%甘露醇。在某些實施例中,組合物以1.70±0.1至1.80±0.1之環苯扎林HCl:甘露醇莫耳比包含環苯扎林HCl及甘露醇。在某些實施例中,莫耳比係1.70±0.1、1.71±0.1、1.72±0.1、1.73±0.1、1.74±0.1、1.75±0.1、1.76±0.1、1.77±0.1、1.78±0.1、1.79±0.1或1.80±0.1。在某些實施例中,莫耳比係1.76±0.1。
在一些實施例中,本發明提供醫藥組合物,其包含甘露醇及阿密替林HCl之共晶混合物。在某些實施例中,組合物之熔化溫度為133±3℃。在某些實施例中,組合物之熔化溫度為約125℃、126℃、127℃、128℃、129℃、130℃、131℃、132℃、133℃、134℃、135℃、136℃、137℃、138℃、139℃、140℃、141℃、142℃或143℃。在某些實施例中,組合物包含以重量計10%-90%阿密替林HCl及90%-10%甘露醇,例如以重量計60%-90%阿密替林HCl及40%-10%甘露醇或70%-80%阿密替林HCl及30%-20%甘露醇。實例性組合物包含以重量計60%±2%阿密替林HCl及40%±2%甘露醇、65%±2%阿密替林HCl及35%±2%甘露醇、70%±2%阿密替林HCl及30%±2%甘露醇、75%±2%阿密替林HCl及25%±2%甘露醇、80%±2%阿密替林HCl及20%±2%甘露醇、85%±2%阿密替林HCl及15%±2%甘露醇以及90%±2%阿密替林HCl及10%±2%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%±10%阿密替林HCl及25%±10%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%±2%阿密替林HCl及25%±2%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%阿密替林HCl及25%甘露醇。在某些實施例中,組合物以1.70±0.1至1.80±0.1之阿密替林HCl:甘露醇莫耳比包含阿密替林HCl及甘露醇。在某些實施例中,莫耳比係1.70±0.1、1.71±0.1、1.72±0.1、1.73±0.1、1.74±0.1、1.75±0.1、1.76±0.1、1.77±0.1、1.78±0.1、1.79±0.1或1.80±0.1。在某些實施例中,莫耳比係1.76±0.1。
本發明共晶組合物之另一益處係提高含有環苯扎林HCl之錠劑之穩定性。在一些實施例中,本發明提供醫藥組合物,其包含環苯扎林HCl及甘露醇或阿密替林HCl及甘露醇,其中該組合物與不含甘露醇之相同錠劑相比(例如與包含山梨醇而非甘露醇之錠劑相比)具有提高之呈錠劑形式之穩定性。實際上,含有環苯扎林HCl、K2 HPO4 及甘露醇之錠劑在40℃及75%相對濕度下可穩定3個月。相比之下,儲存在相同條件下之含有環苯扎林HCl、K2 HPO4 及山梨醇之錠劑甚至在達到一週前即崩解。
在一些實施例中,本發明提供醫藥組合物,其包含環苯扎林HCl及甘露醇或阿密替林HCl及甘露醇,其中該組合物與單獨的或於含有一或多種非鹼化劑賦形劑之調配物中之環苯扎林HCl或阿密替林HCl相比具有增加之穩定錠劑之溶解速率。舉例而言,在與100 mL 50 mM檸檬酸鹽(pH 4)在37.0 ± 0.5℃下混合時,組合物在5分鐘時可展現大於55%、大於50%、大於45%、大於40%、大於35%、大於30%或大於25%之溶解。舉例而言,在與100 mL 50 mM檸檬酸鹽(pH 4)在37.0 ± 0.5℃下混合時,組合物在10分鐘時可展現大於80%、大於75%、大於65%、大於60%、大於55%、大於50%之溶解。舉例而言,在與100 mL 50 mM檸檬酸鹽(pH 4)在37.0 ± 0.5℃下混合時,組合物在240分鐘時可展現大於80%、大於75%、大於65%、大於60%、大於55%、大於50%之溶解。
甘露醇能以三種多型態結晶:α、β及δ。該三種形式可藉由X射線粉末繞射來區分,且每一多型體具有不同熔點。例如,參見Sharma及Kalonia, AAPS PharmaSciTech 5(1):E10 (2004)。與觀察到環苯扎林HCl及甘露醇(β多型體)之第一共晶相比,甚至更驚人的係觀察到與不同多型形式之甘露醇(δ多型體)之第二共晶。δ甘露醇共晶具有若干個優於β甘露醇共晶之優點。主要優點係熔點低於β甘露醇共晶且相對於β甘露醇共晶促進溶解。
在一些實施例中,本發明提供共晶醫藥組合物,其包含環苯扎林HCl及甘露醇或阿密替林HCl及甘露醇,其中該甘露醇呈其β多型態。在一些實施例中,本發明提供共晶醫藥組合物,其包含環苯扎林HCl及甘露醇或阿密替林HCl及甘露醇,其中該甘露醇呈其δ多型態。在某些實施例中,包含呈其β多型態之甘露醇之醫藥組合物係舌下組合物。在某些實施例中,包含呈其β多型態之甘露醇之醫藥組合物係經口組合物。在某些實施例中,包含呈其δ多型態之甘露醇之醫藥組合物係舌下組合物。在某些實施例中,包含呈其δ多型態之甘露醇之醫藥組合物係經口組合物。在其中組合物係經口組合物之具體實施例中,經口組合物生物等效於5 mg環苯扎林HCl口服錠劑(例如,5 mg Flexeril)。在其中組合物係經口組合物之具體實施例中,經口組合物生物等效於10 mg環苯扎林HCl口服錠劑(例如,10 mg Flexeril)。經口投與之環苯扎林之藥物代謝動力學性質可參見(例如) Winchell等人,J Clin Pharmacol. 42(1):61-9 (2002)及Hucker等人,J Clin Pharmacol. 17(11-12):719-27 (1977)。
製造共晶組合物之方法
熟練工作者將瞭解到,本發明共晶組合物可根據多種已知方法中之任一者來製造。在一些實施例中,本發明提供產生本發明共晶組合物之方法,其包含研磨API (環苯扎林HCl或阿密替林HCl)與甘露醇,混合API (環苯扎林HCl或阿密替林HCl)與甘露醇或其組合。舉例而言,API及甘露醇可在瑪瑙研缽中研磨或在高剪切造粒機中混合。高剪切混合使用高速葉輪及切碎機刀片組合乾粉末以均勻混合各成份。由於混合刀片之剪切力及高速度,粒徑可能發生一定減小。API及甘露醇亦可在Turbula®振盪器-混合器中研磨並混合。在某些實施例中,API及甘露醇可經由壓縮、例如經由碾壓來混合。碾壓在兩個相對旋轉之輥之間壓迫細粉末並將原材料壓製成固體壓實體或片材(稱作薄片)。薄片之大小減小直至其達到期望粒度。在某些實施例中,甘露醇可熔化並與環苯扎林HCl或阿密替林HCl混合以形成共晶組合物。在某些實施例中,API係微細化API (例如,微細化環苯扎林HCl或微細化阿密替林HCl)。
檢測共晶組合物之方法
檢測共晶組合物之方法眾所周知。熟練工作者將瞭解到,共晶組合物可藉由該等方法中之任一者來檢測。舉例而言,可使用快速差示掃描量熱法(「DSC」)藉由評估自共晶熔化記錄之熱量及將其與共晶組合物之熔化熱相比較來檢測共晶熔點。即使在開始實驗之前兩個組份(例如甘露醇及環苯扎林HCl)可能尚未混合時,在DSC之緩慢掃描期間,坩堝中升高之溫度有助於形成共晶。與之相比,快速DSC掃描縮短共晶組合物可在坩堝中形成之時間,此乃因坩堝內部之溫度在分析期間快速上升且快速達到甘露醇熔化之值。另一有用方法係量測壓實力對DSC共晶熔點。在此方法中,以已知比率製備混合物隨後使其經受有明確定義之壓實力。然後實施DSC分析,然後記錄並繪製共晶熔化熱對該等力之曲線。比較該等值與使用共晶比率獲得之值,從而提供調配物中之共晶百分比。
另一種可用於檢測組合物中之共晶之量之方法係比較抗拉強度及壓縮力。在此方法中,僅用甘露醇及API在不同壓縮力下製備錠劑。對於所製備每一錠劑,所形成共晶之百分比與錠劑之抗拉強度相關聯。在抗拉強度與密切接觸面積之間存在成比例線性關聯。此關聯之斜率提供所形成共晶之百分比。
在製備中共晶組合物之百分比與組合中粉末之孔隙度之間存在線性關聯。在此方法中,可藉由以下方式生成標準曲線:以不同比率之組份(其中至少一種組份具有多種不同粒徑)製備樣品,量測粉末之比表面積及孔隙度並繪製孔隙度對共晶百分比之曲線。由於在兩個參數之間存在線性關聯,此關聯之斜率及針對共晶混合物之記錄提供所形成共晶之百分比。
亦可使用溶解速率來檢測共晶百分比,此乃因共晶可具有較高溶解及較高生物利用度。在此方法中,計算單一組份之固有溶解速率(在經界定之適當介質中使用碟狀樣品架),之後計算共晶混合物之溶解速率。基於熱力學參數(熵),共晶應具有比其他混合物更快之溶解速率。藉由該等分析,可能獲得關於錠劑在生物利用度方面之性能之資訊。此方法亦可評估共晶對個別組份之混合物之較高生物利用度。
可藉由以下方式使用掃描電子顯微術(SEM):對共晶及對混合物實施每一純組份之掃描EM,並藉由指出不同形狀之顆粒來觀察不同晶體形態。
投與共晶組合物之方法
將本發明醫藥組合物投與個體之適當方法將取決於(例如)個體之年齡、個體在投與時活動或不活動、個體在投與時是否經歷疾病或病況之症狀、症狀程度以及API之化學及生物性質(例如溶解度、可消化性、生物利用度、穩定性及毒性)。在一些實施例中,醫藥組合物經投與用於經口或經黏膜吸收。
投與組合物用於經口吸收之方法為業內所熟知。舉例而言,組合物可經由錠劑、膠囊、丸劑或粉末投與用於經口吸收。
投與組合物用於經黏膜吸收之方法為業內所熟知。舉例而言,組合物可經由經頰錠劑、菱形錠劑、經頰粉末及經頰噴霧溶液投與用於經頰吸收。組合物可經由舌下錠劑、舌下薄膜、液體、舌下粉末及舌下噴霧溶液投與用於舌下吸收。組合物可經由鼻噴霧劑投與用於鼻內吸收。組合物可經由氣溶膠化組合物及可吸入乾燥粉末投與用於經肺吸收。由於甘露醇粉末在美國係吸入產品,吸入可係尤其有益之投與形式。在經由噴霧劑或氣溶膠化組合物投與時,組合物可用鹽水製備為溶液,採用苯甲醇或其他適宜防腐劑,或包括用於提高生物利用度之吸收促進劑、碳氟化合物及/或其他增溶劑或分散劑。
熟習此項技術者可根據欲治療個體之需要來確定劑量及投藥方案。熟練工作者可慮及諸如以下等因素:個體之年齡或體重、所治療疾病或病況之嚴重度及個體對治療之反應。例如,可視需要或每天投與本發明組合物。在一些實施例中,可在即將睡眠前或在睡眠前若干小時時投與組合物。在睡眠前投與可因在所治療疾病或病況之症狀發作前提供治療效應而係有益的。可在不同時間段期間進行投藥。舉例而言,投藥方案可持續1週、2週、3週、4週、5週、6週、7週、8週、9週、10週、11週、12週或更久。在一些實施例中,投藥方案將持續1個月、2個月、3個月、4個月、5個月、6個月、7個月、8個月、9個月、10個月、11個月、12個月或更久。
治療用途
本發明醫藥組合物可用於治療或預防纖維肌痛症候群(亦稱為纖維組織炎)之發展(例如,參見Moldofsky等人,J Rheumatol 38(12):2653-2663 (2011)及Thomas, J Rheumatol 38(12):2499-2500 (2011))。纖維肌痛係係慢性非發炎性風濕病。美國風濕病學會(ACR)於1990年公開纖維肌痛之分類準則(Wolfe, F. 等人,Arthritis and Rheumatism 33:160-172 (1990))。之後,已公開對ACR準則之修改(Wolfe等人,J Rheumatol 38(6):1113-22 (2011))。國際工作組網絡亦已公開稱為「風濕病結果量測(Outcome Measures in Rheumatology)」臨床試驗或OMERACT之診斷準則(Mease P等人J Rheumatol. 2009;36(10):2318-29.)。纖維肌痛傳統上特徵在於僵直或彌散性疼痛、痛、肌肉酸痛、睡眠障礙或疲勞。疼痛一般分佈廣泛且一般集中於特定「壓痛點」,在觸碰該等點時可引起廣泛疼痛及肌肉痙攣。其他症狀包括精神及情緒障礙,例如注意力較差及激動性;神經精神病症狀,例如抑鬱症及焦慮;關節腫脹、頭疼、麻木。纖維肌痛與睡眠不解乏、疲倦、嗜睡、回流、精神模糊及認知損害(包括難以進行多個任務)相關。纖維肌痛亦常與睡眠病症、疲勞、非恢復性睡眠、焦慮及抑鬱症共存。本發明組合物及方法可用於治療上文所鑑別病況中之任一者及其任一組合。
一些從業者將纖維肌痛進一步歸類為兩個類別:原發性纖維肌痛或繼發-伴發性纖維肌痛。一般而言,原發性纖維肌痛症候群可視為在另一顯著病況不存在下發生之纖維肌痛,而繼發-伴發性纖維肌痛可視為在另一顯著醫學病症存在下發生之纖維肌痛,所述另一顯著醫學病症可係由患者之纖維肌痛引起或僅與患者之纖維肌痛相關。繼發性或伴發性纖維肌痛可包括患有以下病症之患者之纖維肌痛:經典或確定類風濕性關節炎、膝或手之骨關節炎、腰部疼痛症候群、頸部疼痛症候群、癌症疼痛症候群、顳骨下頜關節病症、偏頭疼、停經、創傷後精神壓力障礙及間質性膀胱炎或膀胱疼痛症候群(或其組合)。
本發明組合物亦可用於治療或預防在創傷性事件後PTSD症狀之發展(起始、鞏固或延續)。創傷性事件定義為涉及實際或受威脅的死亡或重傷或對身體完整性之其他威脅之直接個人經歷,或目睹涉及另一人之死亡、傷害或對身體完整性之威脅之事件;或得知家庭成員或其他親密夥伴經歷之意外或暴力性死亡、嚴重傷害或死亡或傷害之威脅。直接經歷之創傷性事件包括(但不限於)軍事戰鬥、暴力性個人侵犯(性侵犯、身體攻擊、搶奪、搶劫)、被綁架、被作為人質、恐怖分子攻擊、拷打、作為戰俘或在集中營被監禁、自然災害或人為災害、嚴重車禍或被診斷為患有危及生命之疾病。對於兒童,性創傷性事件可包括發展不當之性經歷,其中無受威脅或實際的暴力或傷害。目睹事件包括(但不限於)看到另一人因暴力性侵犯、事故、戰爭或災害而重傷或非自然死亡,或意外目睹屍體或屍體部分。所得知的其他人經歷的事件可包括(但不限於)家庭成員或密友經歷之暴力性個人侵犯、嚴重事故或重傷,得知家庭成員或密友突然意外死亡,或得知某人之孩子患有危及生命之疾病。在壓力源係人為(例如,拷打或強暴)時,病症可尤其嚴重或長時間持續。PTSD症狀之起始通常在創傷性事件後立即發生,在此期間PTSD症狀出現並逐漸變嚴重。關於PTSD如何發展之一理論係,存在一類「得知」或強化過程,在此期間關於創傷之記憶在內心根深蒂固。隨著該等記憶變得更牢固(稱為鞏固之過程),諸如瞬間再現及夢魘等症狀之嚴重度及頻率逐漸增加。在此關鍵時間期間之干预可防止一些患者發展爆發(full-blown) PTSD。PTSD症狀之鞏固通常在創傷性事件後數週及數月期間發生。該事件之個人記憶加強為作為瞬間再現或夢魘以逐漸增加之頻率再次經歷之非常鮮明且具體之記憶。在此時間期間,過度激發症狀及回避行為可變得逐漸嚴重且令人失能。PTSD症狀之延續在創傷記憶加強後立即發生,且再次經歷之症狀(瞬間再現及夢魘)及過度激發症狀變得持久且保持在使患者功能性失能之程度。
本發明組合物可用於在創傷性事件後以不同時間間隔治療不同階段之PTSD發展。舉例而言,治療起始階段之PTSD可需要在創傷性事件後不久(例如在第一週內、在第二週內、在第三週內或在第四週內或更晚)投與本發明組合物。相比之下,在治療鞏固階段之PTSD時,熟練工作者可能能在創傷性事件後較晚及在症狀發展期間較晚(例如,在第一個月內、在第二個月內或在第三個月內或更晚)投與本發明組合物。延續階段之PTSD可用在創傷性事件後3個月或更久(例如在第三個月內、在第四個月內、在第五個月內或更晚)投與之本發明組合物治療。由於在起始、鞏固或延續階段之治療,PTSD症狀將被改善或被消除。
本發明組合物亦可用於治療創傷性腦損傷(TBI)。TBI與睡眠病症、睡眠障礙、疲勞、非恢復性睡眠、焦慮及抑鬱症有關。本發明組合物及方法亦可與治療TBI組合或獨立於治療TBI用於治療上述病況中之任一者。
本發明組合物亦可用於慢性創傷性腦病變(CTE)。CTE與睡眠病症、睡眠障礙、疲勞、非恢復性睡眠、焦慮及抑鬱症有關。本發明組合物及方法亦可與治療CTE組合或獨立於治療CTE用於治療上述病況中之任一者。
本發明組合物及方法可用於治療睡眠病症或睡眠障礙。「睡眠病症」可為四種主要類別之睡眠功能障礙中之任一者(DSM-IV,第551-607頁;亦參見The International Classification of Sleep Disorders: (ICSD) Diagnostic and Coding Manual, 1990, American Sleep Disorders Association)。一個類別(原發性睡眠病症)包含並非因另一精神病症、物質或一般醫學病況引發的睡眠病症。其包括(但不限於)原發性失眠、原發性睡眠過度、嗜睡病、晝夜節律睡眠病症、夢魘病症、睡眠驚恐病症、夢遊病、REM睡眠行為病症、睡眠麻痹、日夜顛倒及其他相關病症;物質誘導之睡眠病症;及一般醫學病況引起之睡眠病症。原發性失眠非恢復性睡眠由DSM-IV-TR闡述為一類原發性失眠,其中主要問題係醒來感覺不解乏(unrefreshed或nonrefreshed)。第二類別包含彼等歸因於物質(包括醫藥及藥物)濫用之睡眠病症。第三類別包含因一般醫學病況對睡眠/清醒系統之效應導致之睡眠障礙。第四類別之睡眠病症包含彼等因可識別精神病症(例如心情或焦慮病症)引起者。第五類別之睡眠病症包含彼等闡述為非恢復性睡眠者。非恢復性睡眠之一個定義在DSM-IV-TR中為一類原發性失眠(A1.3),其中主要問題係醒來感覺不解乏。每一類別之睡眠病症之症狀為業內已知。「睡眠障礙」可損害解乏性睡眠。此一臨床診斷可基於患者自身闡述之醒來後的疲勞感或患者之睡眠品質不良之報告來作出。該等對良好睡眠品質之障礙可闡述為淺睡眠或頻繁覺醒,此可與以下情況相關:循環交替模式(CAP) A2或A3比率或循環持續時間之增加,或在非REM睡眠中藉由CAP (A2+A3)/CAP (A1+A2+A3)測定之正規化CAP A2 + A3之增加(例如,參見Moldofsky等人,J Rheumatol 38(12):2653-2663 (2011)及Thomas, J Rheumatol 38(12):2499-2500 (2011)),非REM睡眠中之α節律污染,或在較深身體恢復性睡眠期間不存在δ波。該等「睡眠障礙」可能或可能不會上升至如DSM-IV中所定義之「睡眠病症」之程度,但其可能共有一或多種共同症狀。睡眠障礙之症狀為業內已知。已知症狀尤其係無力感或迷糊感、疲倦、感覺精疲力盡及在清醒時難以集中精力。可用本發明方法及組合物治療之睡眠相關病況尤其係睡眠異常(例如,內因性睡眠病症,例如睡眠狀態錯覺症、精神生理性失眠、特發性失眠、阻塞性睡眠呼吸中止症候群、中樞性睡眠呼吸中止症候群、中樞性肺泡換氣不足症候群、不寧腿症候群及週期性肢體抽動病症;外因性睡眠病症,例如環境性睡眠病症、調適性睡眠病症、設定限制性睡眠病症、興奮劑依賴性睡眠病症、酒精依賴性睡眠病症、毒素誘導性睡眠病症、入睡相關性病症、催眠藥物依賴性睡眠病症、睡眠衛生不良、高原性失眠、睡眠不足症候群、夜食症候群及夜飲症候群;以及晝夜節律睡眠病症,例如時差症候群、睡眠週期延遲症候群、睡眠週期提前症候群、輪班導致之睡眠病症、非24小時睡眠-清醒病症及不規則睡眠-清醒模式)、類睡症(例如,激發病症,例如夢遊、意識不清的喚醒及睡眠驚恐及睡眠-清醒過渡期病症(例如節律性運動病症、夢話及睡眠初驚)及夜間腿部痛性痙攣)及與醫學或神經病病況或病症相關之睡眠病症。本發明組合物亦可用於治療肌肉痙攣。肌肉痙攣可與肌肉疼痛(例如背痛)相關。本發明組合物及方法亦可與治療肌肉痙攣組合或獨立於治療肌肉痙攣用於治療上述病況中之任一者。
鹼化劑
本發明組合物可包括鹼化劑。如本文所用「鹼化劑」係指提高含有環苯扎林HCl或阿密替林HCl之溶液之pH之試劑(例如,提高包含環苯扎林HCl或阿密替林HCl之液體之局部pH之物質,包括磷酸二氫鉀(磷酸一鉀、一鹼式磷酸鉀、KH2 PO4 )、磷酸氫二鉀(磷酸二鉀、二鹼式磷酸鉀、K2 HPO4 )、磷酸三鉀(K3 PO4 )、磷酸二氫鈉(磷酸一鈉、一鹼式磷酸鈉、NaH2 PO4 )、磷酸氫二鈉(磷酸二鈉、二鹼式磷酸鈉、Na2 HPO4 )、磷酸三鈉(Na3 PO4 )、無水檸檬酸三鈉、碳酸氫鹽或碳酸鹽、硼酸鹽、氫氧化物、矽酸鹽、硝酸鹽、溶解氨、一些有機酸(包括碳酸氫鹽)之共軛鹼及硫化物)。不期望受限於理論,儘管鹼化劑向包含環苯扎林HCl或阿密替林HCl之醫藥組合物提供有益的藥物代謝動力學屬性,但其亦可由於HCl與鹼化劑之間之相互作用而使環苯扎林HCl或阿密替林HCl不穩定。因此,如本文所述之共晶組合物可尤其可用於包含鹼化劑之組合物中。
賦形劑
在一些實施例中,本發明組合物可用做醫藥。在一些實施例中,本發明提供本發明組合物在製造醫藥中之用途。在一些實施例中,在本發明組合物中包括一或多種賦形劑可係有益的。熟習此項技術者會瞭解,任一賦形劑之選擇可影響任何其他賦形劑之選擇。舉例而言,具體賦形劑之選擇可排除使用一或多種其他賦形劑,此乃因賦形劑組合會產生不期望效應。熟習此項技術者將能憑經驗確定在本發明調配物中欲包括何種其他賦形劑(若存在)。舉例而言,環苯扎林HCl或阿密替林HCl可與至少一種醫藥上可接受之載劑組合,該載劑例如溶劑、增積劑、黏合劑、保濕劑、崩解試劑、溶液緩乾劑、崩解劑、滑動劑、吸收加速劑、潤濕劑、增溶劑、潤滑劑、甜味劑或矯味劑。「醫藥上可接受之載劑」係指與調配物中之其他成份相容且對接受者無害之任何稀釋劑或賦形劑。醫藥上可接受之載劑可根據標準醫藥實踐基於期望投與路徑來選擇。
增積劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括增積劑可係有益的。增積劑一般在醫藥組合物中用於增加組合物之體積。增積劑為業內所熟知。因此,本文所述增積劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性增積劑來提供。
實例性增積劑可包括碳水化合物、糖醇、胺基酸及糖酸。增積劑包括(但不限於)單-、二-或聚碳水化合物、澱粉、醛糖、酮糖、胺基糖、甘油醛、阿拉伯糖、來蘇糖、戊糖、核糖、木糖、半乳糖、葡萄糖、己糖、艾杜糖、甘露糖、塔羅糖、庚糖、葡萄糖、果糖、甲基a-D-葡萄吡喃糖苷、麥芽糖、內酯、山梨糖、赤藻糖、蘇糖、阿拉伯糖、阿洛糖、阿卓糖、古洛糖、艾杜糖、塔羅糖、赤藻酮糖、核酮糖、木酮糖、阿洛酮糖、塔格糖、葡糖胺、半乳糖胺、聚阿拉伯糖、聚果糖、聚海藻糖、聚半乳糖、聚半乳糖醛酸、聚葡萄糖、聚甘露糖、聚木糖、菊糖、左旋聚糖、聚岩藻糖、鹿角菜膠、半乳卡羅聚糖、果膠、直鏈澱粉、普魯蘭多糖(pullulan)、肝糖、支鏈澱粉、纖維素、微晶纖維素、石臍素、幾丁質、瓊脂糖、角蛋白、軟骨素、皮膚素、玻尿酸、黃原膠、蔗糖、海藻糖、右旋糖聚糖、乳糖、醛糖醇、肌醇、山梨醇、甘露醇、甘胺酸、醛糖酸、羰基糖酸、醛糖二酸、葡萄糖酸、異抗壞血酸、抗壞血酸、葡萄糖二酸、葡萄糖醛酸、葡萄糖酸、葡萄糖二酸、半乳糖醛酸、甘露糖醛酸、神經胺糖酸、果膠酸、玉米澱粉及海藻酸。
崩解劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括崩解劑可係有益的。崩解劑幫助分解固體組合物,從而有助於遞送活性醫藥組合物。崩解劑為業內所熟知。一些崩解劑已被稱作超級崩解劑,此乃因其具有快速性質,且可在本發明情況下用作崩解劑。因此,本文所述崩解劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性崩解劑來提供。實例性崩解劑包括交聚維酮、微晶纖維素、羧甲基纖維素鈉、甲基纖維素、澱粉羥乙酸鈉、羧甲基交聯羧甲基纖維素鈣鈉、聚乙烯吡咯啶酮、低碳烷基取代之羥丙基纖維素、Indion 414、澱粉、預膠化澱粉、碳酸鈣、樹膠、藻酸鈉及Pearlitol Flash®。Pearlitol Flash® (Roquette)係專門設計用於經口可分散錠劑(ODT)之甘露醇-玉米澱粉崩解劑。某些崩解劑具有起泡品質。
滑動劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括滑動劑可係有益的。滑動劑有助於粉末自由流動之能力。滑動劑為業內所熟知。因此,本文所述滑動劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性滑動劑來提供。實例性滑動劑包括膠質氧化矽(二氧化矽)、硬脂酸鎂、澱粉、滑石粉、甘油山崳酸酯、DL-白胺酸、月桂基硫酸鈉、硬脂酸鈣及硬脂酸鈉。
潤滑劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括潤滑劑可係有益的。潤滑劑幫助防止組合物中之組份凝集。潤滑劑為業內所熟知。因此,本文所述潤滑劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性潤滑劑來提供。實例性潤滑劑包括硬脂酸鈣、硬脂酸鎂、硬脂酸、硬脂醯延胡索酸鈉、植物性脂肪酸、滑石粉、礦物油、輕質礦物油、氫化植物油(例如,花生油、棉籽油、葵花油、芝麻油、橄欖油、玉米油、紅花油、芥花油、椰子油及大豆油)、氧化矽、硬脂酸鋅、油酸乙酯、月桂酸乙酯。
甜味劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括甜味劑可係有益的。甜味劑藉由賦予組合物甜味來幫助改良組合物之適口性。甜味劑為業內所熟知。因此,本文所述甜味劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性甜味劑來提供。實例性甜味劑包括(但不限於)選自以下之化合物:糖家族,例如單-、二-、三-、聚-及寡糖;糖,例如蔗糖、葡萄糖(玉米糖漿)、右旋糖、轉化糖、果糖、麥芽糊精及聚右旋糖;糖精及其鹽,例如鈉鹽及鈣鹽;環拉酸及其鹽;二肽甜味劑;氯化糖衍生物,例如蔗糖素及二氫查耳酮;糖醇,例如山梨醇、山梨醇糖漿、甘露醇、木糖醇、六間苯二酚及諸如此類及其組合。亦可使用3,6-二氫-6-甲基-1-1,2,3-噁噻嗪-4-酮-2,2-二氧化物之氫化澱粉水解產物及鉀、鈣及鈉鹽。
矯味劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括矯味劑可係有益的。矯味劑藉由賦予組合物更合意味道來幫助改良組合物之適口性。矯味劑為業內所熟知。因此,本文所述矯味劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性矯味劑來提供。實例性矯味劑包括(但不限於)天然及/或合成(即,人工)化合物,例如薄荷(mint)、薄荷(peppermint)、綠薄荷、冬青、薄荷腦、大茴香、櫻桃、草莓、西瓜、葡萄、香蕉、桃、鳳梨、杏、梨、覆盆子、檸檬、葡萄柚、橙子、李、蘋果、枸櫞、果汁潘趣(fruit punch)、百香果、石榴、巧克力(例如,白巧克力、乳巧克力、黑巧克力)、香草、焦糖、咖啡、榛子、桂皮、其組合及諸如此類。
著色劑
可使用著色劑對組合物進行顏色編碼,以(例如)指示其中之治療劑之類型及劑量。著色劑為業內所熟知。因此,本文所述著色劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性著色劑來提供。實例性著色劑包括(但不限於)天然及/或人工化合物(例如FD & C著色劑)、天然果汁濃縮物、顏料(例如氧化鈦、二氧化矽及氧化鋅)、其組合及諸如此類。
組合療法
如上所述,本發明組合物及方法可用於治療PTSD、抑鬱症、纖維肌痛、創傷性腦損傷、睡眠病症、非恢復性睡眠、慢性疼痛及焦慮病症。所述任一治療方法亦可與精神治療干预組合以改良治療結果。實例性精神治療干预針對修改創傷記憶或減少對創傷記憶之情緒反應,該等干预包括心理疏泄、認知行為療法及眼動減敏與歷程更新、系統減敏、放鬆訓練、生物回饋、認知處理療法、壓力免疫訓練、自我肯定訓練、暴露療法、組合的壓力免疫訓練與暴露療法、組合的暴露療法以及放鬆訓練及認知療法。在每一情形中,干预目標涉及修改創傷記憶或減少對創傷記憶之情緒反應。意欲獲得之結果一般係改良PTSD症狀或減少症狀之發生,如在生理反應、焦慮、抑鬱症及疏離感方面所證實。
在本發明之一些實施例中,將組合物與可進一步減輕以下病症之症狀之藥物組合:PTSD、抑鬱症、纖維肌痛、創傷性腦損傷、睡眠病症、非恢復性睡眠、慢性疼痛或焦慮病症。該等藥物包括α-1-腎上腺素受體拮抗劑、β-腎上腺素拮抗劑、抗驚厥藥、選擇性血清素再吸收抑制劑、血清素-去甲腎上腺素再吸收抑制劑及止痛劑。實例性抗驚厥藥包括卡巴氮平(carbamazepine)、加巴噴丁(gabapentin)、拉莫三嗪(lamotrigine)、奧卡西平(oxcarbazepine)、普瑞巴林(pregabalin)、噻加賓(tiagabine)、托吡酯(topiramate)及丙戊酸鹽。實例性α-1-腎上腺素受體拮抗劑係普拉辛(prazosin)。實例性選擇性血清素再吸收抑制劑或血清素-去甲腎上腺素再吸收抑制劑包括安非他酮(bupropion)、西酞普蘭(citalopram)、去甲文拉法辛(desvenlafaxine)、度洛西汀(duloxetine)、依地普侖(escitalopram)、氟西汀(fluoxetine)、依地普侖、氟伏沙明(fluvoxamine)、米那普侖(milnacipran)、帕羅西汀(paroxetine)、舍曲林(sertraline)、曲唑酮(trazodone)及文拉法辛(venlafaxine)。實例性止痛劑包括普瑞巴林、加巴噴丁、乙醯胺酚(acetaminophen)、曲馬多(tramadol)及非類固醇抗炎藥物(例如,伊布洛芬(ibuprofen)鈉及萘普生(naproxen)鈉)。可與本發明組合物組合使用之其他藥物包括羥丁酸鈉、唑吡坦(zolpidem)、普拉克索(pramipexole)、莫待芬寧(modafinil)、替馬西泮(temazepam)、紮來普隆(zaleplon)及阿莫達非尼(armodafinil)。
應理解,已闡述之本發明實施例僅說明本發明原理之一些應用。熟習此項技術者可基於本文呈現之教示在不背離本發明之真實精神及範圍之情況下作出多種修改。
闡述以下實例代表本發明。不欲將該等實例視為限制本發明之範圍,此乃因該等及其他等效實施例根據本揭示內容、圖式及隨附申請專利範圍將顯而易見。
實例
實例1
使用熱分析技術來評價含有環苯扎林HCl (API)之藥物產物(錠劑)之相容性。在1:1比率之API與多種可能賦形劑之間實施相容性評價。基於針對每一組份及針對混合物記錄之熱事件,藉由研究藉由差示掃描量熱法(DSC)在API與賦形劑之間之混合物中記錄之峰來實施該等分析。評估單一化合物與在瑪瑙研缽中研磨產物後獲得之相關混合物之間的熱概況之差異。亦在40℃及50℃壓力條件下保持1個月後評價最終藥物產物之穩定性及相容性。
使用以下原材料:
環苯扎林HCl
硬脂醯延胡索酸鈉
磷酸氫二鉀
交聚維酮(Kollidon CL)
膠質矽
Pearlitol flash
Opadry 03F190003 Clear
Opadryll 85F19000 Clear
以以下組成製造「調配物比率」混合物:2.40 mg環苯扎林HCl、31.55 mg甘露醇及玉米澱粉、2.00交聚維酮、0.50 mg膠質氧化矽、0.050 mg硬脂醯延胡索酸鈉及1.05磷酸氫鉀。
以1:1比率(除非另外指定)稱量API及每一賦形劑之等份試樣並在瑪瑙研缽中研磨。然後分析均勻混合物。差示掃描量熱法 (DSC)
DSC加熱曲線係用TA 821 DSC Mettler儀器在以下條件下獲得:
加熱速率:10℃/min
環境:30 mL/min氮
樣品架:正常開口鋁盤
溫度範圍:25℃至250℃
儀器校準:銦樣品純度99.999%
對於單獨的環苯扎林HCl,在210℃與223℃之間(在215.2℃開始,ΔH = -96.5 J/g)檢測到熔化及分解(圖1)。
在環苯扎林HCl及硬脂醯延胡索酸鈉之1:1混合物中,在100℃至120℃範圍內記錄到硬脂醯延胡索酸鈉之吸熱轉變(圖2)。未檢測到API轉變峰,但觀察到物理相互作用。
在環苯扎林HCl及硬脂醯延胡索酸鈉之1:1混合物中,在90℃至120℃範圍內記錄到硬脂醯延胡索酸鈉之吸熱轉變(圖3)。在192℃與216℃之間(在202.31℃開始,ΔH = -50.5 J/g)檢測到API轉變峰。觀察到小物理相互作用。此相互作用可能在錠劑壓縮期間在可能的溫度升高可誘導API變化時發生。
在環苯扎林HCl及磷酸氫二鉀之1:1混合物中,在API與賦形劑之間觀察到化學相互作用(酸-鹼)。在40℃與60℃之間觀察到轉變(圖4),而在高溫下API熔化峰輕微可見。
在調配物比率中,在47℃觀察到可能由於K2 HPO4 吸收水產生之峰,而在182℃與210℃之間(在195.6℃開始,ΔH =-31.4/g)檢測到API熔化峰(圖5)。在較高溫度下觀察到小相互作用。
在環苯扎林HCl及交聚維酮(Kollidon CL)之1:1混合物中,在30℃與110℃之間記錄到膨潤水之釋放,之後在210℃與223℃之間(在214.4℃開始,ΔH = -37.4 J/g)記錄到API之熔化/分解(圖6)。未檢測到相互作用。
在環苯扎林HCl及矽(膠質)之1:1混合物中,在186℃與221℃之間(在207.2℃開始,ΔH = -41.4 J/g)記錄到API熔化/分解峰(圖7)。未檢測到相互作用,僅檢測到結晶度降低。
在環苯扎林HCl及Pearlitol Flash®之1:1混合物中,在130℃至168℃範圍內(在143.2℃開始,ΔH = -151.8 J/g)令人驚訝地觀察到物理複合物相互作用峰(共晶) (圖8)。未檢測到API轉變熔化,僅在較低溫度下檢測到物理複合物熔合。
在調配物混合物中,由於比率為約13: 1 Pearlitol®:API,在150℃與173℃之間(在162.0℃開始,ΔH = -172.2 J/g)檢測到Pearlitol®之熔化峰(圖9),在其之前在137℃至151℃處(在142.2℃開始,ΔH = ‑12.2 J/g)檢測到由於兩種組份之間之共晶產生之小峰。在1:1混合物中觀察到相同特性。
在環苯扎林HCl及Opadry Clear之1:1混合物中,PEG轉變在46℃與64℃之間易於可見,之後API熔化/分解峰在180℃與218℃之間(在199.0℃開始,ΔH = -45.5 J/g)易於可見(圖10)。由於熔化Opadry而產生相互作用。
在環苯扎林HCl及Opadry II Clear之1:1混合物中,PEG轉變在44℃與65℃之間易於可見,之後PVA (聚乙烯醇)與API之間之相互作用峰在44℃至213℃範圍內(在154.9℃開始,ΔH = -32.5 J/g)易於可見(圖11),此可由於賦形劑對API之部分溶解化所致。
在調配物混合物中,僅在124℃與170℃之間(在157.0℃開始,ΔH = -164.1 J/g)記錄到一個熱事件(圖12)。該事件係由Pearlitol Flash®引起,該Pearlitol Flash®由於其量而涵蓋所有其他轉變。此外,API與Pearlitol產生在142℃檢測到之共晶(在固態下之物理相互作用)。此物理相互作用可穩定調配物並防止與賦形劑(例如,Opadry I、Opadray II及K2 HPO4 )之其他相互作用。
為評估API與賦形劑之間之相互作用,對在40℃及50℃下儲存1個月之錠劑實施熱研究。比較所記錄數據與在零時刻分析之相同批料之熱概況。對於環苯扎林HCl記錄到兩個熱事件:第一事件係在146.0℃之小實體,且第二事件在136℃與170℃之間(在158.3℃開始,ΔH = -143.2 J/g) (圖13),該等事件主要係由於Pearlitol flash熔化所致。
對於環苯扎林HCl在40℃記錄到兩個熱事件:第一事件係在145.8℃之小實體,且第二事件在134℃與171℃之間(在156.7℃開始,ΔH = -169.7 J/g) (圖14),該等事件主要係由於Pearlitol Flash®熔化所致。對於環苯扎林HCl在50℃下亦記錄到兩個熱事件:第一事件係在146.5℃之小實體,且第二事件在137℃與179℃之間(在158.4℃開始,ΔH = -163.3 J/g) (圖15),該等事件主要係由於Pearlitol Flash®熔化所致。所記錄之熱特性類似,且在40℃及50℃下儲存後在錠劑中未觀察到相互作用。不再觀察到針對二元混合物之所記錄相互作用,此可能係由於Pearlitol Flash®賦形劑稀釋API且API與潤滑劑硬脂醯延胡索酸鈉之間之接觸減少所致。
總之,在賦形劑與API之間觀察到不同類型之相互作用。尤其在1:1比率下觀察到與硬脂醯延胡索酸鈉之物理相互作用,此可能係由於部分API溶解化或在顆粒表面處於Cl- 與Na+ 相對離子之間之反應所致。在調配物比率中,此不相容性消失。即使在測試於40℃及50℃下1個月之穩定性之調配物中,亦未見到此相互作用。在1:1及在調配物比率二者下觀察到與磷酸氫二鉀之化學(酸-鹼)相互作用。未觀察到與矽(膠質)及Kollidon之相互作用。由於存在甘露醇,觀察到與Pearlitol Flash®之共晶相互作用。在調配物比率(約13:1賦形劑:API)中,API之熱轉變已因賦形劑複合物形成(共晶)而完全轉移。與Opadry Clear之相互作用小且係由於在API轉變之前之PEG貢獻所致。與Opadry II Clear之相互作用明顯且可能係由於存在部分溶解化API之PVA (聚乙烯醇)所致。表1概述對各種賦形劑與環苯扎林HCl API之觀察。
表1:賦形劑與API之反應
ND:未測定
實例2
如上所述,進一步使用熱分析技術來評價含有環苯扎林HCl (API)之藥物產物(錠劑)之相容性。在1:1比率之API與其他賦形劑之間實施相容性評價。1:1 API-賦形劑混合物係以兩種不同方式來形成:第一,僅藉由混合來形成;及第二,藉由在瑪瑙研缽中劇烈研磨來形成。比較在兩種不同混合物中記錄之熱特性與單一組份之該等熱特性。基於針對每一組份及針對混合物記錄之熱事件,藉由研究藉由差示掃描量熱法(DSC)在API與賦形劑之混合物中記錄之峰之含義來實施分析。此外,為界定相互作用之性質,對一些樣品(API、賦形劑及經混合及研磨之混合物)實施利用衰減全反射之傅裏葉轉換紅外光譜法(Fourier Transformate Infra Red Spectroscopy with Total Attenuated Reflectance,FT-IR/ATR)及X射線粉末繞射(XRPD)並加以比較。
使用以下原材料:
環苯扎林HCl
無水磷酸二鈉
二水合磷酸二鈉
七水合磷酸二鈉
二水合檸檬酸三鈉
Effersoda®
山梨醇
甘露醇
混合API + 無水磷酸二鈉
混合API + 二水合磷酸二鈉
混合API + 七水合磷酸二鈉
混合API + 二水合檸檬酸三鈉
混合API + Effersoda®
混合API + 山梨醇
混合API + 甘露醇
無水檸檬酸三鈉
甘胺酸二鈉碳酸鹽
混合API + 無水檸檬酸三鈉
混合API + 甘胺酸二鈉碳酸鹽
以1:1比率稱量API及每一賦形劑之等份試樣並在瑪瑙研缽中研磨。然後,分析均勻混合物。將該等樣品混合物標記為「B」,而將純機械混合物標記為「A」。
差示掃描量熱法 (DSC)
DSC加熱曲線係藉由TA 821 DSC Mettler儀器在以下條件下獲得:
加熱速率:10℃/min
環境:30 mL/min氮
樣品架:正常開口鋁盤
溫度範圍:25℃至250℃
儀器校準:銦樣品純度99.999%
利用衰減全反射之傅裏葉轉換紅外光譜法 (FT-IR/ATR)
FT-IR光譜係用Perkin Elmer光譜2型儀器以空氣作為背景且以4 cm-1 解析率來收集。
X 射線粉末繞射 (XRPD)
X射線粉末繞射(XRPD)測試係用ULTIMA IV儀器(Rigaku)來實施,且將樣品佈置於靜態樣品架上。X射線聚焦狹縫具有與q值互鎖之可變寬度。X射線管具有銅靶,電流強度為40 mA且電壓為40 kV。藉由Cockcroft-Walton方法生成輻射,且該輻射係由Kα1 (1.540562 Å)及Kα2 (1.544398 Å)構成。分析條件為:
固定時間;取樣寬度0.02度,掃描速率1.3 s/步,2 q範圍3.35度及樣品架;無定形玻璃等角9200/2G,0.2 mm深。用玻璃板壓製樣品。
在210℃與225℃之間(在215.6℃開始,ΔH = -105.0 J/g)檢測到環苯扎林HCl之分解及熔化(圖16)。然後分析與API及賦形劑(混合物A及B)相比之混合物之DSC加熱曲線。在167℃至220℃範圍內(在197.0℃開始,ΔH = -109.6 J/g)記錄到1:1環苯扎林HCl – 無水磷酸鈉混合物(混合物A)之相互作用峰。觀察到物理相互作用且其特徵為API熔化降低(圖17)。在172℃至201℃範圍內(在180.9℃開始,ΔH = -31.1 J/g)記錄到1:1環苯扎林HCl – 無水磷酸鈉混合物(混合物B)之相互作用峰。觀察到物理相互作用(圖18)。藉由比較混合物A與B,證實在研磨混合物中存在更多相互作用(圖19)。
在57℃與108℃之間(在73.4℃開始,ΔH = -227.8 J/g)觀察到在環苯扎林HCl及二水合磷酸鈉之1:1混合物(混合物A)中自磷酸鈉釋放結晶水,之後在174℃至220℃範圍內觀察到相互作用峰(圖20)。此效應係由兩個小效應組成:物理相互作用及部分溶解化。在圖上觀察到極少峰,此可能係由於在熔化基質中釋放少量水所致。在61℃與100℃之間(在71.8℃開始,ΔH = -239.8 J/g)記錄到在環苯扎林HCl及二水合磷酸鈉之1:1混合物(混合物B)中釋放結晶水,之後在160℃至221℃範圍內(在178.7℃開始,ΔH = -116.5 J/g)記錄到相互作用峰(圖21)。觀察到物理相互作用。圖22顯示在混合物A與B之間之比較。相互作用在研磨混合物中更明顯。存於賦形劑中之水可改變混合物並降低API穩定性。
在39℃與68℃之間(在47.2℃開始,ΔH = -77.6 J/g)及在67℃與96℃之間(在73.8℃開始,H=-68.9 J/g)記錄到在環苯扎林HCl及七水合磷酸鈉之1:1混合物(混合物A)中釋放結晶水(在兩個不同步驟中),之後在176℃至220℃範圍內(在199.5℃開始,ΔH = -83.4 J/g)記錄到相互作用峰(圖23)。對於混合物B,在43℃至54℃之間(在45.9℃開始,ΔH = -49.6J/g)及在73℃與98℃之間(在77.8℃開始,ΔH = -151.7 J/g)釋放結晶水(在兩個不同步驟中),之後係在174℃至215℃範圍內(在174.5℃開始,ΔH = -55.4 J/g)之相互作用峰(圖24)。圖25顯示在混合物A與B之間之比較。預期相互作用在研磨混合物中且顯示兩個與相互作用峰及與API殘留相關之事件。存於賦形劑中之水即使在低溫下亦誘導API之物理變化。
在154℃與183℃之間(在167.1℃開始,ΔH = -127.6J/g)釋放結晶水且記錄到環苯扎林HCl及二水合檸檬酸三鈉之1:1混合物(混合物A)之分解(複合物峰),之後在186℃至227℃範圍內(在197.2℃開始,ΔH = -102.6 J/g)記錄到相互作用峰(圖26)。觀察到物理-化學相互作用。在146℃與181℃之間(在157.9℃開始,ΔH = -179.4J/g)記錄到混合物B中之結晶水之釋放及賦形劑分解(複合物峰),之後在180℃至216℃範圍內(在190.5℃開始,ΔH = -88.7 J/g)記錄到相互作用峰。觀察到物理-化學相互作用(圖27)。檸檬酸三鈉之分解在混合物A與B中類似(圖28)。
在99℃與187℃之間(在109.5℃開始,ΔH = -308.0 J/g)在1:1環苯扎林HCl – Effersoda®混合物(混合物A)中記錄到CO2 之釋放,之後在193℃至218℃範圍內(在203.2℃開始,ΔH = -46.8 J/g)記錄到API之熔化(圖29)。所觀察到之物理相互作用小,但係由於賦形劑不穩定性所致;預期API熔化峰且發生相互作用。混合物B導致在104℃與210℃之間(在132.9℃開始,ΔH = -399.6 J/g)釋放CO2 且API峰消失(圖30)。觀察到物理-化學相互作用。在比較混合物A與B時,機械混合物之相互作用較低,而研磨混合物較高。同樣,由於可能的相互作用,Effersoda®之CO2 釋放涵蓋API特性(圖31)。
在環苯扎林HCl及山梨醇之1:1混合物(混合物A)中,山梨醇之熔化涵蓋API熔化峰。在81℃與108℃之間(在96.7℃開始,ΔH = -88.2 J/g)記錄到該事件(圖32)。由於山梨醇對API之溶解化,觀察到相互作用。對於混合物B,山梨醇之熔化亦涵蓋API熔化峰。在82℃與107℃之間(在95.3℃開始,ΔH = -87.3 J/g)記錄到該事件(圖33)。由於山梨醇對API之溶解化,觀察到相互作用。混合物A與B二者中的相互作用相當(圖34)。為確認山梨醇在混合期間溶解化API,實施XRPD研究(圖35)。混合物呈現若干個山梨醇峰及極少數環苯扎林HCl峰。基線加寬指示由於基質熔化所致之無定形階段。
令人驚訝地,在137℃至170℃範圍內(在147.3℃開始,ΔH= ‑164.6 J/g)在1:1環苯扎林HCl – 甘露醇混合物(混合物A)中觀察到物理複合物相互作用峰(共晶) (圖36)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到共晶在較低溫度下之熔化。對於混合物B,在132℃至167℃範圍內(在141.5℃開始,H= -153.4 J/g)亦觀察到物理複合物相互作用峰(共晶) (圖37)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到共晶在較低溫度下之熔化。兩種混合物中之相互作用相當(圖38)。
在環苯扎林HCl及無水檸檬酸三鈉之1:1混合物(混合物A)中,在168℃至215℃範圍內(在188.8℃開始,ΔH= -102.4 J/g)觀察到相互作用峰(圖39)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到物理複合物在較低溫度下熔化。在混合物B中在158℃至211℃範圍內(在167.7℃開始,H= -110.1 J/g)觀察到相互作用峰(圖40)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到物理複合物在較低溫度下熔化。在比較研磨混合物與混合混合物時,相互作用在研磨混合物中更明顯(圖41)。
在環苯扎林HCl及甘胺酸二鈉碳酸鹽之1:1混合物(混合物A)中,在155℃至231℃範圍內(在180.7℃開始,H= -79.3 J/g)觀察到寬相互作用峰(圖42)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到物理複合物在較低溫度下熔化。混合物B在155℃至231℃範圍內(在184.0℃開始,H= ‑77.0 J/g)產生相互作用峰(圖43)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到物理複合物在較低溫度下熔化。兩種混合物中之相互作用相當(圖44)。
FT-IR/ATR
為界定藉由DSC觀察到之相互作用之性質且理解熱處理在溫度上升期間是否係不同DSC概況之根本原因,實施FT-IR/ATR光譜學研究。在圖45-47中,環苯扎林HCl及無水檸檬酸三鈉(混合物A)之FT-IR/ATR光譜在不同區域中重疊顯示。在該混合物中,觀察到API及賦形劑二者之所有帶之存在。具體而言,在3000-2000 cm-1 區域中(圖45),氫氯酸鹽之帶作為尚未發生化學酸-鹼反應之徵象仍明顯可見。在圖48中,混合物A及B之重疊顯示,未觀察到顯著修改。
圖49-51顯示環苯扎林HCl及甘胺酸二鈉碳酸鹽(混合物A)在不同區域中之重疊FT-IR/ATR光譜。在該混合物中,觀察到API及賦形劑二者之所有帶。具體而言,在3000-2000 cm-1 區域中(圖49),氫氯酸鹽之帶作為未發生化學酸-鹼反應之徵象仍可見。圖52繪示混合物A及B之重疊。未觀察到顯著修改。根據FT-IR/ATR光譜,所記錄熱轉變源自對混合物之加熱,但在室溫下,兩個組份穩定且不相互作用。
總之,在賦形劑與API之間觀察到不同類型之相互作用。對於所研究之所有鹼性賦形劑(尤其水合物),皆觀察到相互作用。該等相互作用似乎係酸/鹼類反應,可能在藥物物質之陽離子Na與HCl之間進行。該相互作用在研磨混合物中更明顯,此乃因API與賦形劑顆粒之間之接觸更深且更緊密。對於山梨醇,由於在熔化賦形劑中對API之溶解化,觀察到物理相互作用;而對於甘露醇,令人驚訝地觀察到形成共晶。與無水檸檬酸三鈉及甘胺酸二鈉碳酸鹽之相互作用僅係物理相互作用且在高溫下發生,如藉由FT-IR/ATR光譜法所顯示。表2顯示針對混合混合物及研磨混合物在API與賦形劑之間之相互作用之概述。
表2:環苯扎林HCl與賦形劑之間之相互作用
實例3
藉由差示掃描量熱法(DSC)研究甘露醇與環苯扎林HCl之相容性,且評價所得相互作用。具體而言,在混合期間甘露醇與環苯扎林HCl之間之共晶之形成改良顆粒之間之內聚性並在環苯扎林HCl活性醫藥成份(API)與甘露醇賦形劑之間提供更佳物理結合。另外,物理狀態防止用於環苯扎林投與之劑型之腐蝕。
環苯扎林HCl與Pearlitol Flash® (含有甘露醇之賦形劑)之間之相互作用係不變的物理相互作用,此乃因其呈熱平衡,其中兩種組份充分混合並穩定化。在物理上,此意味著熔化共晶、固體共晶及固體甘露醇皆同時共存且呈化學平衡。來自共晶反應之所得固體巨觀結構取決於幾種因素,包括兩種固體溶液在機械混合期間一起成核並生長。
由於甘露醇係固體藥物調配物中之常見賦形劑,使用DSC檢查研究其與環苯扎林HCl之相容性並評價相互作用發生。令人驚訝地,在機械混合期間發現共晶之形成。為確認共晶之形成並表徵其物理性質,以不同API與賦形劑之比率製備若干種二元混合物並藉由DSC及XRPD分析。共晶形成改良API與賦形劑顆粒之間之內聚性並確保二者之間之更佳物理連接。
為確認共晶形成並表徵其物理性質,以不同API-賦形劑比率製備若干種二元混合物並藉由DSC及X射線粉末繞射(XRPD)分析。藉由在瑪瑙研缽中溫和研磨微細化環苯扎林HCl及甘露醇來獲得混合物,以獲得顆粒之均勻分佈。對於每一DSC加熱曲線,評估開始溫度及焓之共晶貢獻及組份過量。繪製所記錄值之圖且用共晶混合物之相圖之特徵性輪廓獲得兩種組份之間之相圖。
亦藉由XRPD研究混合物且與純組份之圖案相比較。實施該等分析以確認,共晶化合物僅係兩種產物之間之物理相互作用且未形成具有不同化學性質之新實體。繪製與純組份相比之在混合物中獲得之XRPD圖案之圖,以確認甘露醇及環苯扎林HCl之峰強度(cpf)之線性以及在特徵性2θ角處之成比例峰高度。
以下文所述比率稱量環苯扎林HCl API及甘露醇之等份試樣並在瑪瑙研缽中研磨,隨後分析均勻混合物。
混合物 API 之量 (%)
1 15
2 30
3 40
4 45
5 50
6 65
7 75
8 80
9 90
10 95
差示掃描量熱法 (DSC)
DSC加熱曲線係使用TA 821 DSC Mettler儀器在以下條件下獲得:
X 射線粉末繞射 (XRPD)
X射線粉末繞射(XRPD)測試係用ULTIMA IV (Rigaku)儀器來實施,且將樣品佈置於靜態樣品架上。X射線聚焦狹縫具有與θ值互鎖之可變寬度。X射線管具有銅靶,且電流強度為40 mA且電壓為50 kV。藉由Cockcroft-Walton方法生成之輻射係由Kα1 (1.540562 Å)及Kα2 (1.544398 Å)構成。分析條件如下:
固定時間:取樣寬度,0.02度;掃描速率,1.0 s/步
2θ範圍:3/50度。
樣品架:無定形玻璃-等角 9200/2G,0.2 mm深。用玻璃板壓製樣品。
用DSC分析環苯扎林HCl及甘露醇之純組份以及二者之混合物(表1)。圖53繪示100%環苯扎林HCl之熔化曲線。在210℃與221℃之間(在215.5℃開始,ΔH = -100.6 J/g)檢測到熔化及分解。圖54繪示100%甘露醇之熔化曲線。在151℃與173℃之間(在164.4℃開始,ΔH = ‑256.8 J/g)檢測到熔化。圖C-L繪示各種混合物。表3概述數據。
表3: DSC數據之概述
上述結果顯示,共晶組合物係在約75%環苯扎林HCl (API)與25%甘露醇下形成。在75%下,觀察到來自共晶部分及過量個別組份之熔化之兩個獨特熔化峰。圖65顯示繪示共晶部分及過量組份之開始熔化溫度之相圖,其繪示為隨API百分比而變。在圖中存在5個獨特區域:
區域A:過量甘露醇(液體共晶 + 固體甘露醇)
區域B:過量環苯扎林HCl (液體共晶 + 固體環苯扎林HCl)
區域C:與甘露醇之固體共晶
區域D:與環苯扎林HCl之固體共晶
區域E:具有甘露醇及環苯扎林HCl之液相
在區域A中,在API百分比增加時,過量甘露醇之開始溫度降低,而共晶部分之溫度保持恆定在143℃左右。在共晶組合物上方,過量API導致溫度升高(區域B)。另外,在混合物與溫度之間存在密切關聯。少數與趨勢曲線之小偏差係由於粉末混合物不完全均勻所致。
圖66顯示隨API百分比而變之共晶熔化焓。共晶熔化焓增加直至達成共晶組合物。在共晶組合物時,應達到最大值,但由於產物部分分解,不可能正確評估熔化熱。相反,該圖顯示基於純化合物之熔化焓獲得之理論值。共晶組合物對應於75重量% API、25重量%甘露醇。分子量(311.38 mw/182.17mw)之間之理論比率係1.71,而重量百分比[(0.75/311.38mw) / (0.25/182.17mw)]之比率使得共晶之莫耳比為1.76 (即,在共晶中1.76莫耳環苯扎林HCl對1莫耳甘露醇)。
XRPD
為確認共晶組合物僅係物理混合物且不形成新實體或加成物,藉由X射線粉末繞射分析混合物,其中不施加熱處理(純環苯扎林HCl,圖O-P;純甘露醇,圖Q-R)。圖S繪示純甘露醇、API及75%共晶混合物之疊加,顯示不同繞射區域,其中無可區別純組份之峰且未檢測到干涉。圖72顯示純甘露醇及API及其混合物之疊加,其中可能指出三個獨特繞射範圍:甘露醇14.1-15.0° 2θ,API 12.5-13.3° 2θ及17.5-18.2° 2θ。
在該等範圍內,對所分析每一混合物實施評估(30%、50%、65%、75%及90%)。繪製每一峰高度隨API %而變之圖且獲得線性係數(圖U-V)。獲得濃度與峰高度之間之密切關聯。API及甘露醇在混合時不形成加成物,僅形成物理共晶。
總之,數據顯示,混合物之熱特性呈現兩次吸熱,與共晶有關且與過量主要組份之熔化有關。針對混合物記錄之熱實體符合共晶混合物中存在之API/甘露醇比率。在共晶組合物時,僅一個熔化峰可見。在約75% API及25%甘露醇下達到共晶組合物。共晶組合物確認莫耳化學計量(兩種組份之間之比率:1.76)。共晶之熔化溫度為約143.6℃且針對所研究之所有混合物進行記錄。藉由XRPD,在API與甘露醇之間未發生加成物相互作用,僅發生物理共晶形成。
實例4
使用熱分析技術來評價藥物產物阿密替林HCl之相容性。在1:1比率之API與賦形劑之間實施相容性評價。基於針對每一組份及針對混合物記錄之熱事件,藉由研究藉由DSC在API與賦形劑之間之混合物中記錄之峰來實施該等分析。在瑪瑙研缽中研磨產物後獲得單一化合物與相關混合物之間之熱概況差異。
DSC係實質上如實例1及2中所述來實施。使用以下原材料:
阿密替林HCl
硬脂醯延胡索酸鈉
硬脂酸
甘油二山崳酸酯
硬脂酸鎂
Pearlitol flash
Pearlitol 200 SO/甘露醇
Unipure DW /預糊化玉米澱粉
交聚維酮 - Kollidon CL
膠質矽/ Aerosil 200
磷酸氫二鈉
碳酸氫鈉
碳酸鈉
十二水合磷酸鈉
無水磷酸鈉。
在192℃與202℃之間(在195.1℃開始,ΔH = -93.9J/g)檢測到100%阿密替林HCl之熔化及分解(圖75)。
在阿密替林HCl與硬脂醯延胡索酸鈉之1:1混合物中,在90℃至l20℃範圍內記錄到硬脂醯延胡索酸鈉之吸熱轉變(圖76)。未檢測到API轉變峰,且觀察到物理相互作用。
在阿密替林HCl及硬脂酸之1:1混合物中在47℃至64℃範圍內記錄到硬脂酸之吸熱轉變。在179℃與195℃之間(在181.1℃開始,ΔH = ‑5.15 J/g)檢測到API轉變峰(圖77)。觀察到小物理相互作用。
在阿密替林HCl及甘油二山崳酸酯(或甘油山崳酸酯)之1:1混合物中,在63℃至74℃範圍內記錄到甘油二山崳酸酯之吸熱轉變。在186℃與199℃之間(在189.0℃開始,ΔH =-3l.0 J/g)檢測到API轉變峰(圖78)。觀察到小物理相互作用。
在阿密替林HCl及硬脂酸鎂之1:1混合物中,在100℃至120℃範圍內記錄到硬脂酸鎂之吸熱轉變。在169℃與187℃之間(在174.0℃開始,ΔH = -10.6 J/g)檢測到API轉變峰(圖79)。觀察到小物理相互作用。
在阿密替林HCl及Pearlitol Flash® (含甘露醇賦形劑)之1:1混合物中,在130℃至170℃範圍內觀察到物理複合物相互作用峰(共晶) (圖80)。未檢測到API轉變熔化,僅在較低溫度下檢測到物理複合物熔合。共晶熔點對應於135.1℃ (開始值) (圖81)。
在阿密替林HCl及Pearlitol 200 SD/甘露醇之1:1混合物中,在130℃至170℃範圍內觀察到物理複合物相互作用峰(共晶) (圖82)。未檢測到API轉變熔化,僅在較低溫度下檢測到物理複合物熔合。共晶熔點對應於132.8℃ (開始值) (圖83)。與僅具有Pearlitol flash之混合物相比,熔化溫度差異為約2℃,此係由於在此混合物中存在額外甘露醇所致。
在阿密替林HCl及Unipure DW/玉米澱粉(部分預糊化)之1:1混合物中在30℃與110℃之間記錄到膨潤水之釋放,之後在178℃與199℃之間(在181.9℃開始,ΔH =-28.2 J/g)記錄到API之熔化(圖84)。未檢測到相互作用。
在阿密替林HCl與交聚維酮(Kollidon CL)之1:1混合物中,在30℃與100℃之間記錄到膨潤水之釋放,之後在192℃與200℃之間(在194.4℃開始,ΔH = -41.3 J/g)記錄到API之熔化/分解(圖85)。未檢測到相互作用。
在阿密替林HCl及矽(膠質)之1:1混合物中,在188℃與200℃之間(在193.7℃開始,ΔH = -17.2 J/g)記錄到API熔化峰(圖86)。未檢測到相互作用,僅檢測到阿密替林HCl之結晶度降低。
在阿密替林HCl及磷酸氫二鈉之1:1混合物中在60℃至80℃範圍內記錄到磷酸氫二鈉之吸熱轉變。在180℃及193℃檢測到API轉變峰(圖87)。
在阿密替林HCl與碳酸氫鈉之1:1混合物中,在150℃至180℃範圍內記錄到碳酸氫鈉之吸熱轉變(圖88)。未檢測到API轉變峰。觀察到物理相互作用。
在阿密替林HCl及碳酸鈉之1:1混合物中,在70℃至90℃範圍內記錄到碳酸鈉之吸熱轉變(圖89)。在180℃與197℃之間(在182.8℃開始,ΔH = -33.8 J/g)檢測到API轉變峰。觀察到小物理相互作用。
在阿密替林HCl及十二水合磷酸鈉之1:1混合物中,在40℃至1l2℃範圍內記錄到吸熱轉變(圖90)。未檢測到API轉變峰。觀察到物理/化學相互作用。
在阿密替林HCl及無水磷酸鈉之1:1混合物中在40℃至90℃範圍內記錄到磷酸鈉之吸熱轉變。在174℃與192℃之間(在179.8℃開始,ΔH = -222.8 J/g)檢測到API轉變峰(圖91)。未觀察到物理相互作用。
總之,在賦形劑與API之間觀察到不同類型之相互作用。對於硬脂酸鎂及磷酸氫二鈉觀察到物理相互作用,可能係由於部分API溶解化所致。對於Pearlitol flash及Pearlitol 200 SO/甘露醇觀察到共晶相互作用,此係由於存在甘露醇所致。API之熱轉變因共晶之賦形劑複合物形成而完全轉移。對於硬脂醯延胡索酸鈉觀察到物理相互作用,此可能係由於部分API溶解化或在顆粒表面處HCl與Na相對離子之間之反應所致。對於十二水合磷酸鈉觀察到物理相互作用,此亦可能係由於部分API溶解化所致。對於硬脂酸、甘油二山崳酸酯、Unipure DW/部分預糊化玉米澱粉、矽(膠質)、交聚維酮/Kollidon CL、碳酸鈉、碳酸氫鈉或無水磷酸鈉,未觀察到相互作用。表4概述所觀察到之數據。
表4:在API與賦形劑之間之相互作用
實例4
為測試環苯扎林與甘露醇之濕混合是否會改變共晶,將10 g共晶混合物(75% API及25%甘露醇)置於具有1 mL水之研缽中且混合直至達到糊劑一致性。使此糊劑在室溫下乾燥同時在研缽中研磨。在500 µm篩中篩分經研磨粉末。藉由掃描電子顯微鏡(SEM) FEI S50儀器用藉由25 kV電壓加速之電子束評價樣品形態,該樣品支撐於黏著性石墨板上且經金層塗佈。藉由BET方法(氮)藉由使樣品在Micromeritics Tristar II 3020儀器中在40℃及氮下脫氣2小時來評價比表面積(SSA)及粉末孔隙度。DSC加熱曲線係藉由TA 821 DSC Mettler儀器在以下條件下獲得:
加熱速率:10 ℃ /min
環境:30 mL/min 氮
樣品架:正常開口鋁盤
溫度範圍:25 ℃ 至 250 ℃
儀器校準:銦樣品純度 99.999%
X射線粉末繞射(XRPD)測試係用ULTIMA IV儀器(Rigaku)來實施,且將樣品佈置於靜態樣品架上。X射線聚焦狹縫具有與q值互鎖之可變寬度。X射線管具有銅靶,且電流強度為40 mA且電壓為50 kV,且藉由Cockcroft-Walton方法生成之輻射係由Ka 1 (1.540562 Å)及Ka 2 (1.544398 Å)構成。分析條件如下:
固定時間
取樣寬度: 0.02度
掃描速率: 1.0 s/步
2q範圍:3¸50度。
樣品架:無定形玻璃-等角 9200/2G, 0.2 mm深。用玻璃板壓製樣品。
SEM顯示,藉由濕造粒形成之共晶含有具有硬表面之顆粒,如圖92中所示。可將該等顆粒與藉由SEM觀察到之純環苯扎林HCl (圖93)及純甘露醇(圖94)之顆粒相比較。量測物理特徵且概述於表5中(SSA:比表面積;D10:10%之顆粒小於此量測;D50:50%之顆粒小於此量測;D90:90%之顆粒小於此量測)。圖95繪示濕造粒之共晶粒徑分佈,且圖96繪示濕造粒之共晶孔體積對直徑。此外,DSC及X射線粉末繞射二者皆顯示將甘露醇完全納入共晶組合物中(分別係圖97及圖98)。
表5:藉由濕造粒形成之共晶之物理特徵
實例5
除了濕混合以外,亦可使用噴霧乾燥來混合成份以製備醫藥組合物。將甘露醇及環苯扎林HCl之不同比率之5種混合物(10 g)溶解於500 ml水中用於噴霧乾燥。總固體濃度為2% w/v。使用Büchi噴霧乾燥器B-290 (Büchi Labortechnik, Flawil, Switzerland)在表6中所報告條件下將溶液噴霧乾燥。軟在產生最初兩批之情形中獲得微小顆粒,同時其他批料具有淡黃色鱗屑及晶體。所獲得產率隨環苯扎林HCl在欲噴霧乾燥溶液中之百分比之增加而降低。
表6:噴霧乾燥過程參數
DSC顯示,噴霧乾燥環苯扎林HCl-甘露醇混合物意外地將共晶中之甘露醇自其β型轉化為其δ型。甘露醇能以三種多型態結晶:α、β及δ。該三種形式可藉由X射線粉末繞射且基於每一多型體之不同熔點來區分。例如,參見Sharma及Kalonia, AAPS PharmaSciTech 5(1):E10 (2004)。在上述實例中,所用甘露醇係β多型甘露醇。為測試噴霧乾燥過程本身是否足以將甘露醇自β甘露醇轉化為δ甘露醇,對噴霧乾燥之β甘露醇實施SEM及DSC。圖99及圖100顯示,噴霧乾燥之甘露醇之外觀不同於純甘露醇,但DSC揭示,僅該噴霧乾燥不能將β甘露醇轉化為δ甘露醇(圖101)。此與對噴霧乾燥之甘露醇之早期研究一致。例如,參見Hulse等人,Drug Development and Industrial Pharmacy 35(6):712-718 (2009)。不期望受限於理論,甘露醇多型態之變化似乎係由於噴霧乾燥與添加環苯扎林之組合所致。此可係由於噴霧乾燥與濕混合或乾混合不同,噴霧乾燥涉及溶解組份且隨後使其一起共結晶。藉由DSC測試之混合物係25%環苯扎林:75%甘露醇(以重量計) (圖102)、50%環苯扎林:50%甘露醇(以重量計) (圖103)、75%環苯扎林:25%甘露醇(以重量計) (圖104)及90%環苯扎林:10%甘露醇(以重量計) (圖105)。使用該等量測來計算134℃之熔點且生成共晶組合物之相圖(圖106)。當比較在噴霧乾燥後獲得之相圖(δ多型體)與在混合後獲得之相圖(β多型體,圖65)時,可明確觀察到熔點差異。β多型體之熔點係143℃,而δ多型體之熔點係134℃。此較低熔點由於有助於溶解而有益的,如下文所述。比較純甘露醇及環苯扎林HCl之XRPD (圖107)與藉由噴霧乾燥形成之共晶之XRPD (圖108)亦確認,噴霧乾燥導致形成δ甘露醇。實際上,XRPD圖案顯示,即使在10%甘露醇下,所有甘露醇皆以δ多型體存在。
亦量測δ甘露醇共晶之物理性質,且闡述於表7中(SSA:比表面積;D10:10%之顆粒小於此量測;D50:50%之顆粒小於此量測;D90:90%之顆粒小於此量測)。SEM揭示,藉由噴霧乾燥形成之顆粒之孔隙度顯著多於藉由濕造粒形成者(圖109及圖110)。圖111繪示噴霧乾燥之共晶粒徑分佈,且圖112繪示噴霧乾燥之共晶孔體積對直徑。圖113-116繪示X射線粉末繞射數據。具體而言,圖113繪示對來自噴霧乾燥實驗及來自環苯扎林HCl之甘露醇:環苯扎林HCl之25%:75%溶液(以重量計)之X射線粉末繞射(θ為8 – 18度)。標記來自甘露醇β多型體(「β型」)及δ多型體(「δ型」)之預期峰之位置。圖114繪示對來自噴霧乾燥實驗及來自環苯扎林HCl之甘露醇:環苯扎林HCl之25%:75%溶液(以重量計)之X射線粉末繞射(θ為22 – 30度)。標記來自甘露醇β多型體(「β型」)及δ多型體(「δ型」)之預期峰之位置。圖115繪示對來自噴霧乾燥實驗、環苯扎林HCl及甘露醇β多型體(「β型」)之甘露醇:環苯扎林HCl之25%:75%溶液(以重量計)之X射線粉末繞射(θ為8 – 19度)。圖116繪示對來自噴霧乾燥實驗、環苯扎林HCl及甘露醇β多型體(「β型」)之甘露醇-環苯扎林HCl之25%:75%溶液(以重量計)之X射線粉末繞射(θ為22 – 30度)。
表7:δ甘露醇共晶之物理性質
為測試δ甘露醇共晶之溶解性質,用Copley DIS 6000儀器在以下條件下實施溶解測試:
裝置:USP槳輪
RPM:50
介質:焦磷酸鹽緩衝液0.5% pH = 4.5 ± 0.05
添加劑:甲基纖維素0.3 %
容器體積:300 mL
溫度:37 ± 0.5℃
取樣時間:1、2、5、10、20、30及60 min,然後每小時取樣直至6小時。
用介質將取樣溶液稀釋1至50 mL,然後稀釋1至50 mL,且用UV (GBC Cintral 10e)在以下條件下經受UV分析:
λmax: 224 nm
光析管: 石英1 cm
空白: 介質
圖117顯示環苯扎林在不同pH下之離子化。值得注意的是,在pH 4.5下,仍存在游離鹼。游離鹼不進入溶液中,因此環苯扎林溶解達不到100。對濕造粒混合物(圖118)及噴霧乾燥之混合物(圖119及120)實施溶解測試,以測試δ甘露醇共晶是否具有與β甘露醇溶解產物不同之溶解性質。圖119繪示濕造粒(WG)、乾混合(MIX)及噴霧乾燥(SD)混合物以及單獨之環苯扎林HCl (API)在6小時期間之比較。該等實驗顯示,尤其在第一個小時期間(圖120),噴霧乾燥之組合物的溶解快於濕造粒及乾混合之組合物二者,從而顯示δ甘露醇共晶之益處。此增強溶解係有益的,此乃因其將提高環苯扎林在經口及舌下調配物二者中之吸收率。在50℃下儲存於爐中時,δ甘露醇共晶即使在加速穩定性測試3週後亦穩定。在該等測試中,δ型保持不變且未觀察到轉變為β型(數據未顯示)。
基於環苯扎林共晶中之δ甘露醇之驚人觀察,亦使用噴霧乾燥來產生δ甘露醇與阿密替林之共晶。
本申請案主張2013年3月15日申請之美國臨時專利申請案61/792,757之優先權及權益,其內容及揭示內容係全文以引用方式併入。
除非本文中另有定義,否則本申請案中所用之科學及技術術語應具有熟習此項技術者一般所理解之涵義。一般而言,本文所述結合以下學科使用之命名及該等學科之技術為業內熟知且一般使用者:藥理學、細胞及組織培養、分子生物學、細胞及癌症生物學、神經生物學、神經化學、病毒學、免疫學、微生物學、遺傳學以及蛋白質及核酸化學。
除非另有指示,否則本發明之方法及技術通常係根據業內熟知且如本說明書通篇引用及論述之不同一般參考文獻且更具體參考文獻中所述之習用方法來實施。
本文使用之化學術語係根據業內習用之用法來使用,如「The McGraw-Hill Dictionary of Chemical Terms」, Parker S.編輯,McGraw-Hill, San Francisco, C.A. (1985)中所例示。
上文中之所有出版物、專利及公開專利申請案以及本申請案中提及之任何其他出版物、專利及公開專利申請案係以引用方式明確併入本文中。倘若出現衝突,則以本說明書(包含其特定定義)為准。
在通篇本說明書中,詞語「包含(comprise)」或諸如「包含(comprises)」或「包含(comprising)」等變化形式將理解為暗示包括所陳述之整數(或組份)或整數(或組份)組,但不排除任何其他整數(或組份)或整數(或組份)組。
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術語「包括」用於意指「包括(但不限於)」。「包括」及「包括(但不限於)」可互換使用。
「患者」、「個體(subject)」或「個體(individual)」可互換使用且係指人類或非人類動物。該等術語包括哺乳動物,例如人類、靈長類動物、家畜動物(包括牛、豬等)、伴侶動物(例如,犬、貓等)及齧齒類動物(例如,小鼠及大鼠)。
「治療」病況或患者係指採取獲得有益或期望結果(包括臨床結果)之步驟。有益或期望臨床結果包括(但不限於)減輕或改善一或多個與如本文所述疾病或病況相關之症狀。
將物質、化合物或藥劑「投與」個體或物質、化合物或藥劑至個體「之投與」可使用熟習此項技術者已知之多種方法中之一種來實施。舉例而言,化合物或藥劑可以舌下方式或鼻內方式(藉由吸入肺中)或經直腸方式來投與。投與亦可實施(例如)一次、複數次及/或經一或多個延長階段來實施。在一些態樣中,投與包括直接投與(包括自我投與)及間接投與(包括開藥方之活動)二者。舉例而言,如本文所用,指導患者自我投與藥物或讓他人投與藥物及/或為患者提供藥方之醫師向患者投與藥物。
在固體藥物產物調配物中,藥物物質與賦形劑之間可能的相互作用之知識係預測化學及物理穩定性之決定點。
由於改變溶解或化學結構,賦形劑常可改變API之生物活性及化學穩定性。在一些情形中,賦形劑可改良隨時間之化學穩定性概況並避免最終劑型之不期望之物理特性。
共晶系統係化學化合物或元素之混合物,其具有單一化學組成,且在低於由相同成份構成之任何其他組成之溫度下熔化。包含共晶之組合物稱為共晶組合物且其熔化溫度稱為共晶溫度。為定義共晶組合物,應藉由分析不同化合物比率來構建二元相圖。
共晶對錠劑性質之效應顯示,壓實提供足以形成共晶之密切接觸及互溶性。共晶組合物經常具有高於其非共晶對應體之穩定性及/或溶解速率。由於共晶促進溶解,故可採用其來增加固體分散系統中之滲透性。然而,在某些錠劑化劑型之研發中,不期望共晶形成(在諸如濕造粒等製造操作期間)可導致錠劑之物理或化學特徵發生不期望之變化,例如低共晶熔化溫度、黏著、不可預測之硬度、不穩定性或難以加速評價穩定性。
甘露醇及山梨醇係固體藥物產物中常用之賦形劑。甘露醇及山梨醇係6碳糖醇異構物。糖醇係氫化碳水化合物,其羰基已還原為一級或二級羥基。其他6碳糖醇包括肌醇、半乳糖醇、岩藻糖醇及艾杜糖醇。
儘管醫藥組合物中可包括甘露醇及山梨醇,但其通常係由於該二者提供品質益處,例如甜味或口腔中之冷卻效應,且在物理上具有惰性。因此,人們驚訝地發現,甘露醇與環苯扎林HCl及與阿密替林HCl形成共晶組合物。相比之下,山梨醇溶解環苯扎林HCl且不形成共晶,從而凸顯了共晶形成之不可預測性及與甘露醇形成之共晶之保護效應。不期望受限於理論,甘露醇及環苯扎林HCl之兩個共滲晶格可能保護環苯扎林HCl免於發生水合及其他化學相互作用。
化合物
本發明實施例中可用之化合物包括環苯扎林HCl及阿密替林HCl。在一些實施例中,化合物經微細化。在替代性實施例中,化合物未經微細化。在一些實施例中,化合物可以一或多種晶體亞型存在。
如本文所用「環苯扎林HCl」係指環苯扎林之醫藥上可接受之環苯扎林鹽酸鹽。
如本文所用「阿密替林HCl」係指阿密替林之醫藥上可接受之阿密替林鹽酸鹽。
共晶組合物
在一些實施例中,本發明提供醫藥組合物,其包含甘露醇及活性醫藥成份之共晶混合物。在某些實施例中,活性醫藥成份係環苯扎林HCl或阿密替林HCl。
在一些實施例中,本發明提供醫藥組合物,其包含甘露醇及環苯扎林HCl之共晶混合物。在某些實施例中,組合物之熔化溫度為143.6±3℃。在某些實施例中,組合物之熔化溫度為約135.6℃、136.6℃、137.6℃、138.6℃、139.6℃、140.6℃、141.6℃、142.6℃、143.6℃、144.6℃、145.6℃、146.6℃、147.6℃、148.6℃、149.6℃、150.6℃、151.6℃、152.6℃或153.6℃。在某些實施例中,組合物包含以重量計10%-90%環苯扎林HCl及90%-10%甘露醇,例如以重量計60%-90%環苯扎林HCl及40%-10%甘露醇或70%-80%環苯扎林HCl及30%-20%甘露醇。實例性組合物包含以重量計60%±2%環苯扎林HCl及40%±2%甘露醇、65%±2%環苯扎林HCl及35%±2%甘露醇、70%±2%環苯扎林HCl及30%±2%甘露醇、75%±2%環苯扎林HCl及25%±2%甘露醇、80%±2%環苯扎林HCl及20%±2%甘露醇、85%±2%環苯扎林HCl及15%±2%甘露醇以及90%±2%環苯扎林HCl及10%±2%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%±10%環苯扎林HCl及25%±10%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%±2%環苯扎林HCl及25%±2%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%環苯扎林HCl及25%甘露醇。在某些實施例中,組合物以1.70±0.1至1.80±0.1之環苯扎林HCl:甘露醇莫耳比包含環苯扎林HCl及甘露醇。在某些實施例中,莫耳比係1.70±0.1、1.71±0.1、1.72±0.1、1.73±0.1、1.74±0.1、1.75±0.1、1.76±0.1、1.77±0.1、1.78±0.1、1.79±0.1或1.80±0.1。在某些實施例中,莫耳比係1.76±0.1。
在一些實施例中,本發明提供醫藥組合物,其包含甘露醇及阿密替林HCl之共晶混合物。在某些實施例中,組合物之熔化溫度為133±3℃。在某些實施例中,組合物之熔化溫度為約125℃、126℃、127℃、128℃、129℃、130℃、131℃、132℃、133℃、134℃、135℃、136℃、137℃、138℃、139℃、140℃、141℃、142℃或143℃。在某些實施例中,組合物包含以重量計10%-90%阿密替林HCl及90%-10%甘露醇,例如以重量計60%-90%阿密替林HCl及40%-10%甘露醇或70%-80%阿密替林HCl及30%-20%甘露醇。實例性組合物包含以重量計60%±2%阿密替林HCl及40%±2%甘露醇、65%±2%阿密替林HCl及35%±2%甘露醇、70%±2%阿密替林HCl及30%±2%甘露醇、75%±2%阿密替林HCl及25%±2%甘露醇、80%±2%阿密替林HCl及20%±2%甘露醇、85%±2%阿密替林HCl及15%±2%甘露醇以及90%±2%阿密替林HCl及10%±2%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%±10%阿密替林HCl及25%±10%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%±2%阿密替林HCl及25%±2%甘露醇。在某些實施例中,組合物包含以重量計75%阿密替林HCl及25%甘露醇。在某些實施例中,組合物以1.70±0.1至1.80±0.1之阿密替林HCl:甘露醇莫耳比包含阿密替林HCl及甘露醇。在某些實施例中,莫耳比係1.70±0.1、1.71±0.1、1.72±0.1、1.73±0.1、1.74±0.1、1.75±0.1、1.76±0.1、1.77±0.1、1.78±0.1、1.79±0.1或1.80±0.1。在某些實施例中,莫耳比係1.76±0.1。
本發明共晶組合物之另一益處係提高含有環苯扎林HCl之錠劑之穩定性。在一些實施例中,本發明提供醫藥組合物,其包含環苯扎林HCl及甘露醇或阿密替林HCl及甘露醇,其中該組合物與不含甘露醇之相同錠劑相比(例如與包含山梨醇而非甘露醇之錠劑相比)具有提高之呈錠劑形式之穩定性。實際上,含有環苯扎林HCl、K2 HPO4 及甘露醇之錠劑在40℃及75%相對濕度下可穩定3個月。相比之下,儲存在相同條件下之含有環苯扎林HCl、K2 HPO4 及山梨醇之錠劑甚至在達到一週前即崩解。
在一些實施例中,本發明提供醫藥組合物,其包含環苯扎林HCl及甘露醇或阿密替林HCl及甘露醇,其中該組合物與單獨的或於含有一或多種非鹼化劑賦形劑之調配物中之環苯扎林HCl或阿密替林HCl相比具有增加之穩定錠劑之溶解速率。舉例而言,在與100 mL 50 mM檸檬酸鹽(pH 4)在37.0 ± 0.5℃下混合時,組合物在5分鐘時可展現大於55%、大於50%、大於45%、大於40%、大於35%、大於30%或大於25%之溶解。舉例而言,在與100 mL 50 mM檸檬酸鹽(pH 4)在37.0 ± 0.5℃下混合時,組合物在10分鐘時可展現大於80%、大於75%、大於65%、大於60%、大於55%、大於50%之溶解。舉例而言,在與100 mL 50 mM檸檬酸鹽(pH 4)在37.0 ± 0.5℃下混合時,組合物在240分鐘時可展現大於80%、大於75%、大於65%、大於60%、大於55%、大於50%之溶解。
甘露醇能以三種多型態結晶:α、β及δ。該三種形式可藉由X射線粉末繞射來區分,且每一多型體具有不同熔點。例如,參見Sharma及Kalonia, AAPS PharmaSciTech 5(1):E10 (2004)。與觀察到環苯扎林HCl及甘露醇(β多型體)之第一共晶相比,甚至更驚人的係觀察到與不同多型形式之甘露醇(δ多型體)之第二共晶。δ甘露醇共晶具有若干個優於β甘露醇共晶之優點。主要優點係熔點低於β甘露醇共晶且相對於β甘露醇共晶促進溶解。
在一些實施例中,本發明提供共晶醫藥組合物,其包含環苯扎林HCl及甘露醇或阿密替林HCl及甘露醇,其中該甘露醇呈其β多型態。在一些實施例中,本發明提供共晶醫藥組合物,其包含環苯扎林HCl及甘露醇或阿密替林HCl及甘露醇,其中該甘露醇呈其δ多型態。在某些實施例中,包含呈其β多型態之甘露醇之醫藥組合物係舌下組合物。在某些實施例中,包含呈其β多型態之甘露醇之醫藥組合物係經口組合物。在某些實施例中,包含呈其δ多型態之甘露醇之醫藥組合物係舌下組合物。在某些實施例中,包含呈其δ多型態之甘露醇之醫藥組合物係經口組合物。在其中組合物係經口組合物之具體實施例中,經口組合物生物等效於5 mg環苯扎林HCl口服錠劑(例如,5 mg Flexeril)。在其中組合物係經口組合物之具體實施例中,經口組合物生物等效於10 mg環苯扎林HCl口服錠劑(例如,10 mg Flexeril)。經口投與之環苯扎林之藥物代謝動力學性質可參見(例如) Winchell等人,J Clin Pharmacol. 42(1):61-9 (2002)及Hucker等人,J Clin Pharmacol. 17(11-12):719-27 (1977)。
製造共晶組合物之方法
熟練工作者將瞭解到,本發明共晶組合物可根據多種已知方法中之任一者來製造。在一些實施例中,本發明提供產生本發明共晶組合物之方法,其包含研磨API (環苯扎林HCl或阿密替林HCl)與甘露醇,混合API (環苯扎林HCl或阿密替林HCl)與甘露醇或其組合。舉例而言,API及甘露醇可在瑪瑙研缽中研磨或在高剪切造粒機中混合。高剪切混合使用高速葉輪及切碎機刀片組合乾粉末以均勻混合各成份。由於混合刀片之剪切力及高速度,粒徑可能發生一定減小。API及甘露醇亦可在Turbula®振盪器-混合器中研磨並混合。在某些實施例中,API及甘露醇可經由壓縮、例如經由碾壓來混合。碾壓在兩個相對旋轉之輥之間壓迫細粉末並將原材料壓製成固體壓實體或片材(稱作薄片)。薄片之大小減小直至其達到期望粒度。在某些實施例中,甘露醇可熔化並與環苯扎林HCl或阿密替林HCl混合以形成共晶組合物。在某些實施例中,API係微細化API (例如,微細化環苯扎林HCl或微細化阿密替林HCl)。
檢測共晶組合物之方法
檢測共晶組合物之方法眾所周知。熟練工作者將瞭解到,共晶組合物可藉由該等方法中之任一者來檢測。舉例而言,可使用快速差示掃描量熱法(「DSC」)藉由評估自共晶熔化記錄之熱量及將其與共晶組合物之熔化熱相比較來檢測共晶熔點。即使在開始實驗之前兩個組份(例如甘露醇及環苯扎林HCl)可能尚未混合時,在DSC之緩慢掃描期間,坩堝中升高之溫度有助於形成共晶。與之相比,快速DSC掃描縮短共晶組合物可在坩堝中形成之時間,此乃因坩堝內部之溫度在分析期間快速上升且快速達到甘露醇熔化之值。另一有用方法係量測壓實力對DSC共晶熔點。在此方法中,以已知比率製備混合物隨後使其經受有明確定義之壓實力。然後實施DSC分析,然後記錄並繪製共晶熔化熱對該等力之曲線。比較該等值與使用共晶比率獲得之值,從而提供調配物中之共晶百分比。
另一種可用於檢測組合物中之共晶之量之方法係比較抗拉強度及壓縮力。在此方法中,僅用甘露醇及API在不同壓縮力下製備錠劑。對於所製備每一錠劑,所形成共晶之百分比與錠劑之抗拉強度相關聯。在抗拉強度與密切接觸面積之間存在成比例線性關聯。此關聯之斜率提供所形成共晶之百分比。
在製備中共晶組合物之百分比與組合中粉末之孔隙度之間存在線性關聯。在此方法中,可藉由以下方式生成標準曲線:以不同比率之組份(其中至少一種組份具有多種不同粒徑)製備樣品,量測粉末之比表面積及孔隙度並繪製孔隙度對共晶百分比之曲線。由於在兩個參數之間存在線性關聯,此關聯之斜率及針對共晶混合物之記錄提供所形成共晶之百分比。
亦可使用溶解速率來檢測共晶百分比,此乃因共晶可具有較高溶解及較高生物利用度。在此方法中,計算單一組份之固有溶解速率(在經界定之適當介質中使用碟狀樣品架),之後計算共晶混合物之溶解速率。基於熱力學參數(熵),共晶應具有比其他混合物更快之溶解速率。藉由該等分析,可能獲得關於錠劑在生物利用度方面之性能之資訊。此方法亦可評估共晶對個別組份之混合物之較高生物利用度。
可藉由以下方式使用掃描電子顯微術(SEM):對共晶及對混合物實施每一純組份之掃描EM,並藉由指出不同形狀之顆粒來觀察不同晶體形態。
投與共晶組合物之方法
將本發明醫藥組合物投與個體之適當方法將取決於(例如)個體之年齡、個體在投與時活動或不活動、個體在投與時是否經歷疾病或病況之症狀、症狀程度以及API之化學及生物性質(例如溶解度、可消化性、生物利用度、穩定性及毒性)。在一些實施例中,醫藥組合物經投與用於經口或經黏膜吸收。
投與組合物用於經口吸收之方法為業內所熟知。舉例而言,組合物可經由錠劑、膠囊、丸劑或粉末投與用於經口吸收。
投與組合物用於經黏膜吸收之方法為業內所熟知。舉例而言,組合物可經由經頰錠劑、菱形錠劑、經頰粉末及經頰噴霧溶液投與用於經頰吸收。組合物可經由舌下錠劑、舌下薄膜、液體、舌下粉末及舌下噴霧溶液投與用於舌下吸收。組合物可經由鼻噴霧劑投與用於鼻內吸收。組合物可經由氣溶膠化組合物及可吸入乾燥粉末投與用於經肺吸收。由於甘露醇粉末在美國係吸入產品,吸入可係尤其有益之投與形式。在經由噴霧劑或氣溶膠化組合物投與時,組合物可用鹽水製備為溶液,採用苯甲醇或其他適宜防腐劑,或包括用於提高生物利用度之吸收促進劑、碳氟化合物及/或其他增溶劑或分散劑。
熟習此項技術者可根據欲治療個體之需要來確定劑量及投藥方案。熟練工作者可慮及諸如以下等因素:個體之年齡或體重、所治療疾病或病況之嚴重度及個體對治療之反應。例如,可視需要或每天投與本發明組合物。在一些實施例中,可在即將睡眠前或在睡眠前若干小時時投與組合物。在睡眠前投與可因在所治療疾病或病況之症狀發作前提供治療效應而係有益的。可在不同時間段期間進行投藥。舉例而言,投藥方案可持續1週、2週、3週、4週、5週、6週、7週、8週、9週、10週、11週、12週或更久。在一些實施例中,投藥方案將持續1個月、2個月、3個月、4個月、5個月、6個月、7個月、8個月、9個月、10個月、11個月、12個月或更久。
治療用途
本發明醫藥組合物可用於治療或預防纖維肌痛症候群(亦稱為纖維組織炎)之發展(例如,參見Moldofsky等人,J Rheumatol 38(12):2653-2663 (2011)及Thomas, J Rheumatol 38(12):2499-2500 (2011))。纖維肌痛係係慢性非發炎性風濕病。美國風濕病學會(ACR)於1990年公開纖維肌痛之分類準則(Wolfe, F. 等人,Arthritis and Rheumatism 33:160-172 (1990))。之後,已公開對ACR準則之修改(Wolfe等人,J Rheumatol 38(6):1113-22 (2011))。國際工作組網絡亦已公開稱為「風濕病結果量測(Outcome Measures in Rheumatology)」臨床試驗或OMERACT之診斷準則(Mease P等人J Rheumatol. 2009;36(10):2318-29.)。纖維肌痛傳統上特徵在於僵直或彌散性疼痛、痛、肌肉酸痛、睡眠障礙或疲勞。疼痛一般分佈廣泛且一般集中於特定「壓痛點」,在觸碰該等點時可引起廣泛疼痛及肌肉痙攣。其他症狀包括精神及情緒障礙,例如注意力較差及激動性;神經精神病症狀,例如抑鬱症及焦慮;關節腫脹、頭疼、麻木。纖維肌痛與睡眠不解乏、疲倦、嗜睡、回流、精神模糊及認知損害(包括難以進行多個任務)相關。纖維肌痛亦常與睡眠病症、疲勞、非恢復性睡眠、焦慮及抑鬱症共存。本發明組合物及方法可用於治療上文所鑑別病況中之任一者及其任一組合。
一些從業者將纖維肌痛進一步歸類為兩個類別:原發性纖維肌痛或繼發-伴發性纖維肌痛。一般而言,原發性纖維肌痛症候群可視為在另一顯著病況不存在下發生之纖維肌痛,而繼發-伴發性纖維肌痛可視為在另一顯著醫學病症存在下發生之纖維肌痛,所述另一顯著醫學病症可係由患者之纖維肌痛引起或僅與患者之纖維肌痛相關。繼發性或伴發性纖維肌痛可包括患有以下病症之患者之纖維肌痛:經典或確定類風濕性關節炎、膝或手之骨關節炎、腰部疼痛症候群、頸部疼痛症候群、癌症疼痛症候群、顳骨下頜關節病症、偏頭疼、停經、創傷後精神壓力障礙及間質性膀胱炎或膀胱疼痛症候群(或其組合)。
本發明組合物亦可用於治療或預防在創傷性事件後PTSD症狀之發展(起始、鞏固或延續)。創傷性事件定義為涉及實際或受威脅的死亡或重傷或對身體完整性之其他威脅之直接個人經歷,或目睹涉及另一人之死亡、傷害或對身體完整性之威脅之事件;或得知家庭成員或其他親密夥伴經歷之意外或暴力性死亡、嚴重傷害或死亡或傷害之威脅。直接經歷之創傷性事件包括(但不限於)軍事戰鬥、暴力性個人侵犯(性侵犯、身體攻擊、搶奪、搶劫)、被綁架、被作為人質、恐怖分子攻擊、拷打、作為戰俘或在集中營被監禁、自然災害或人為災害、嚴重車禍或被診斷為患有危及生命之疾病。對於兒童,性創傷性事件可包括發展不當之性經歷,其中無受威脅或實際的暴力或傷害。目睹事件包括(但不限於)看到另一人因暴力性侵犯、事故、戰爭或災害而重傷或非自然死亡,或意外目睹屍體或屍體部分。所得知的其他人經歷的事件可包括(但不限於)家庭成員或密友經歷之暴力性個人侵犯、嚴重事故或重傷,得知家庭成員或密友突然意外死亡,或得知某人之孩子患有危及生命之疾病。在壓力源係人為(例如,拷打或強暴)時,病症可尤其嚴重或長時間持續。PTSD症狀之起始通常在創傷性事件後立即發生,在此期間PTSD症狀出現並逐漸變嚴重。關於PTSD如何發展之一理論係,存在一類「得知」或強化過程,在此期間關於創傷之記憶在內心根深蒂固。隨著該等記憶變得更牢固(稱為鞏固之過程),諸如瞬間再現及夢魘等症狀之嚴重度及頻率逐漸增加。在此關鍵時間期間之干预可防止一些患者發展爆發(full-blown) PTSD。PTSD症狀之鞏固通常在創傷性事件後數週及數月期間發生。該事件之個人記憶加強為作為瞬間再現或夢魘以逐漸增加之頻率再次經歷之非常鮮明且具體之記憶。在此時間期間,過度激發症狀及回避行為可變得逐漸嚴重且令人失能。PTSD症狀之延續在創傷記憶加強後立即發生,且再次經歷之症狀(瞬間再現及夢魘)及過度激發症狀變得持久且保持在使患者功能性失能之程度。
本發明組合物可用於在創傷性事件後以不同時間間隔治療不同階段之PTSD發展。舉例而言,治療起始階段之PTSD可需要在創傷性事件後不久(例如在第一週內、在第二週內、在第三週內或在第四週內或更晚)投與本發明組合物。相比之下,在治療鞏固階段之PTSD時,熟練工作者可能能在創傷性事件後較晚及在症狀發展期間較晚(例如,在第一個月內、在第二個月內或在第三個月內或更晚)投與本發明組合物。延續階段之PTSD可用在創傷性事件後3個月或更久(例如在第三個月內、在第四個月內、在第五個月內或更晚)投與之本發明組合物治療。由於在起始、鞏固或延續階段之治療,PTSD症狀將被改善或被消除。
本發明組合物亦可用於治療創傷性腦損傷(TBI)。TBI與睡眠病症、睡眠障礙、疲勞、非恢復性睡眠、焦慮及抑鬱症有關。本發明組合物及方法亦可與治療TBI組合或獨立於治療TBI用於治療上述病況中之任一者。
本發明組合物亦可用於慢性創傷性腦病變(CTE)。CTE與睡眠病症、睡眠障礙、疲勞、非恢復性睡眠、焦慮及抑鬱症有關。本發明組合物及方法亦可與治療CTE組合或獨立於治療CTE用於治療上述病況中之任一者。
本發明組合物及方法可用於治療睡眠病症或睡眠障礙。「睡眠病症」可為四種主要類別之睡眠功能障礙中之任一者(DSM-IV,第551-607頁;亦參見The International Classification of Sleep Disorders: (ICSD) Diagnostic and Coding Manual, 1990, American Sleep Disorders Association)。一個類別(原發性睡眠病症)包含並非因另一精神病症、物質或一般醫學病況引發的睡眠病症。其包括(但不限於)原發性失眠、原發性睡眠過度、嗜睡病、晝夜節律睡眠病症、夢魘病症、睡眠驚恐病症、夢遊病、REM睡眠行為病症、睡眠麻痹、日夜顛倒及其他相關病症;物質誘導之睡眠病症;及一般醫學病況引起之睡眠病症。原發性失眠非恢復性睡眠由DSM-IV-TR闡述為一類原發性失眠,其中主要問題係醒來感覺不解乏(unrefreshed或nonrefreshed)。第二類別包含彼等歸因於物質(包括醫藥及藥物)濫用之睡眠病症。第三類別包含因一般醫學病況對睡眠/清醒系統之效應導致之睡眠障礙。第四類別之睡眠病症包含彼等因可識別精神病症(例如心情或焦慮病症)引起者。第五類別之睡眠病症包含彼等闡述為非恢復性睡眠者。非恢復性睡眠之一個定義在DSM-IV-TR中為一類原發性失眠(A1.3),其中主要問題係醒來感覺不解乏。每一類別之睡眠病症之症狀為業內已知。「睡眠障礙」可損害解乏性睡眠。此一臨床診斷可基於患者自身闡述之醒來後的疲勞感或患者之睡眠品質不良之報告來作出。該等對良好睡眠品質之障礙可闡述為淺睡眠或頻繁覺醒,此可與以下情況相關:循環交替模式(CAP) A2或A3比率或循環持續時間之增加,或在非REM睡眠中藉由CAP (A2+A3)/CAP (A1+A2+A3)測定之正規化CAP A2 + A3之增加(例如,參見Moldofsky等人,J Rheumatol 38(12):2653-2663 (2011)及Thomas, J Rheumatol 38(12):2499-2500 (2011)),非REM睡眠中之α節律污染,或在較深身體恢復性睡眠期間不存在δ波。該等「睡眠障礙」可能或可能不會上升至如DSM-IV中所定義之「睡眠病症」之程度,但其可能共有一或多種共同症狀。睡眠障礙之症狀為業內已知。已知症狀尤其係無力感或迷糊感、疲倦、感覺精疲力盡及在清醒時難以集中精力。可用本發明方法及組合物治療之睡眠相關病況尤其係睡眠異常(例如,內因性睡眠病症,例如睡眠狀態錯覺症、精神生理性失眠、特發性失眠、阻塞性睡眠呼吸中止症候群、中樞性睡眠呼吸中止症候群、中樞性肺泡換氣不足症候群、不寧腿症候群及週期性肢體抽動病症;外因性睡眠病症,例如環境性睡眠病症、調適性睡眠病症、設定限制性睡眠病症、興奮劑依賴性睡眠病症、酒精依賴性睡眠病症、毒素誘導性睡眠病症、入睡相關性病症、催眠藥物依賴性睡眠病症、睡眠衛生不良、高原性失眠、睡眠不足症候群、夜食症候群及夜飲症候群;以及晝夜節律睡眠病症,例如時差症候群、睡眠週期延遲症候群、睡眠週期提前症候群、輪班導致之睡眠病症、非24小時睡眠-清醒病症及不規則睡眠-清醒模式)、類睡症(例如,激發病症,例如夢遊、意識不清的喚醒及睡眠驚恐及睡眠-清醒過渡期病症(例如節律性運動病症、夢話及睡眠初驚)及夜間腿部痛性痙攣)及與醫學或神經病病況或病症相關之睡眠病症。本發明組合物亦可用於治療肌肉痙攣。肌肉痙攣可與肌肉疼痛(例如背痛)相關。本發明組合物及方法亦可與治療肌肉痙攣組合或獨立於治療肌肉痙攣用於治療上述病況中之任一者。
鹼化劑
本發明組合物可包括鹼化劑。如本文所用「鹼化劑」係指提高含有環苯扎林HCl或阿密替林HCl之溶液之pH之試劑(例如,提高包含環苯扎林HCl或阿密替林HCl之液體之局部pH之物質,包括磷酸二氫鉀(磷酸一鉀、一鹼式磷酸鉀、KH2 PO4 )、磷酸氫二鉀(磷酸二鉀、二鹼式磷酸鉀、K2 HPO4 )、磷酸三鉀(K3 PO4 )、磷酸二氫鈉(磷酸一鈉、一鹼式磷酸鈉、NaH2 PO4 )、磷酸氫二鈉(磷酸二鈉、二鹼式磷酸鈉、Na2 HPO4 )、磷酸三鈉(Na3 PO4 )、無水檸檬酸三鈉、碳酸氫鹽或碳酸鹽、硼酸鹽、氫氧化物、矽酸鹽、硝酸鹽、溶解氨、一些有機酸(包括碳酸氫鹽)之共軛鹼及硫化物)。不期望受限於理論,儘管鹼化劑向包含環苯扎林HCl或阿密替林HCl之醫藥組合物提供有益的藥物代謝動力學屬性,但其亦可由於HCl與鹼化劑之間之相互作用而使環苯扎林HCl或阿密替林HCl不穩定。因此,如本文所述之共晶組合物可尤其可用於包含鹼化劑之組合物中。
賦形劑
在一些實施例中,本發明組合物可用做醫藥。在一些實施例中,本發明提供本發明組合物在製造醫藥中之用途。在一些實施例中,在本發明組合物中包括一或多種賦形劑可係有益的。熟習此項技術者會瞭解,任一賦形劑之選擇可影響任何其他賦形劑之選擇。舉例而言,具體賦形劑之選擇可排除使用一或多種其他賦形劑,此乃因賦形劑組合會產生不期望效應。熟習此項技術者將能憑經驗確定在本發明調配物中欲包括何種其他賦形劑(若存在)。舉例而言,環苯扎林HCl或阿密替林HCl可與至少一種醫藥上可接受之載劑組合,該載劑例如溶劑、增積劑、黏合劑、保濕劑、崩解試劑、溶液緩乾劑、崩解劑、滑動劑、吸收加速劑、潤濕劑、增溶劑、潤滑劑、甜味劑或矯味劑。「醫藥上可接受之載劑」係指與調配物中之其他成份相容且對接受者無害之任何稀釋劑或賦形劑。醫藥上可接受之載劑可根據標準醫藥實踐基於期望投與路徑來選擇。
增積劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括增積劑可係有益的。增積劑一般在醫藥組合物中用於增加組合物之體積。增積劑為業內所熟知。因此,本文所述增積劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性增積劑來提供。
實例性增積劑可包括碳水化合物、糖醇、胺基酸及糖酸。增積劑包括(但不限於)單-、二-或聚碳水化合物、澱粉、醛糖、酮糖、胺基糖、甘油醛、阿拉伯糖、來蘇糖、戊糖、核糖、木糖、半乳糖、葡萄糖、己糖、艾杜糖、甘露糖、塔羅糖、庚糖、葡萄糖、果糖、甲基a-D-葡萄吡喃糖苷、麥芽糖、內酯、山梨糖、赤藻糖、蘇糖、阿拉伯糖、阿洛糖、阿卓糖、古洛糖、艾杜糖、塔羅糖、赤藻酮糖、核酮糖、木酮糖、阿洛酮糖、塔格糖、葡糖胺、半乳糖胺、聚阿拉伯糖、聚果糖、聚海藻糖、聚半乳糖、聚半乳糖醛酸、聚葡萄糖、聚甘露糖、聚木糖、菊糖、左旋聚糖、聚岩藻糖、鹿角菜膠、半乳卡羅聚糖、果膠、直鏈澱粉、普魯蘭多糖(pullulan)、肝糖、支鏈澱粉、纖維素、微晶纖維素、石臍素、幾丁質、瓊脂糖、角蛋白、軟骨素、皮膚素、玻尿酸、黃原膠、蔗糖、海藻糖、右旋糖聚糖、乳糖、醛糖醇、肌醇、山梨醇、甘露醇、甘胺酸、醛糖酸、羰基糖酸、醛糖二酸、葡萄糖酸、異抗壞血酸、抗壞血酸、葡萄糖二酸、葡萄糖醛酸、葡萄糖酸、葡萄糖二酸、半乳糖醛酸、甘露糖醛酸、神經胺糖酸、果膠酸、玉米澱粉及海藻酸。
崩解劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括崩解劑可係有益的。崩解劑幫助分解固體組合物,從而有助於遞送活性醫藥組合物。崩解劑為業內所熟知。一些崩解劑已被稱作超級崩解劑,此乃因其具有快速性質,且可在本發明情況下用作崩解劑。因此,本文所述崩解劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性崩解劑來提供。實例性崩解劑包括交聚維酮、微晶纖維素、羧甲基纖維素鈉、甲基纖維素、澱粉羥乙酸鈉、羧甲基交聯羧甲基纖維素鈣鈉、聚乙烯吡咯啶酮、低碳烷基取代之羥丙基纖維素、Indion 414、澱粉、預膠化澱粉、碳酸鈣、樹膠、藻酸鈉及Pearlitol Flash®。Pearlitol Flash® (Roquette)係專門設計用於經口可分散錠劑(ODT)之甘露醇-玉米澱粉崩解劑。某些崩解劑具有起泡品質。
滑動劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括滑動劑可係有益的。滑動劑有助於粉末自由流動之能力。滑動劑為業內所熟知。因此,本文所述滑動劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性滑動劑來提供。實例性滑動劑包括膠質氧化矽(二氧化矽)、硬脂酸鎂、澱粉、滑石粉、甘油山崳酸酯、DL-白胺酸、月桂基硫酸鈉、硬脂酸鈣及硬脂酸鈉。
潤滑劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括潤滑劑可係有益的。潤滑劑幫助防止組合物中之組份凝集。潤滑劑為業內所熟知。因此,本文所述潤滑劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性潤滑劑來提供。實例性潤滑劑包括硬脂酸鈣、硬脂酸鎂、硬脂酸、硬脂醯延胡索酸鈉、植物性脂肪酸、滑石粉、礦物油、輕質礦物油、氫化植物油(例如,花生油、棉籽油、葵花油、芝麻油、橄欖油、玉米油、紅花油、芥花油、椰子油及大豆油)、氧化矽、硬脂酸鋅、油酸乙酯、月桂酸乙酯。
甜味劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括甜味劑可係有益的。甜味劑藉由賦予組合物甜味來幫助改良組合物之適口性。甜味劑為業內所熟知。因此,本文所述甜味劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性甜味劑來提供。實例性甜味劑包括(但不限於)選自以下之化合物:糖家族,例如單-、二-、三-、聚-及寡糖;糖,例如蔗糖、葡萄糖(玉米糖漿)、右旋糖、轉化糖、果糖、麥芽糊精及聚右旋糖;糖精及其鹽,例如鈉鹽及鈣鹽;環拉酸及其鹽;二肽甜味劑;氯化糖衍生物,例如蔗糖素及二氫查耳酮;糖醇,例如山梨醇、山梨醇糖漿、甘露醇、木糖醇、六間苯二酚及諸如此類及其組合。亦可使用3,6-二氫-6-甲基-1-1,2,3-噁噻嗪-4-酮-2,2-二氧化物之氫化澱粉水解產物及鉀、鈣及鈉鹽。
矯味劑
在一些實施例中,本發明組合物中包括矯味劑可係有益的。矯味劑藉由賦予組合物更合意味道來幫助改良組合物之適口性。矯味劑為業內所熟知。因此,本文所述矯味劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性矯味劑來提供。實例性矯味劑包括(但不限於)天然及/或合成(即,人工)化合物,例如薄荷(mint)、薄荷(peppermint)、綠薄荷、冬青、薄荷腦、大茴香、櫻桃、草莓、西瓜、葡萄、香蕉、桃、鳳梨、杏、梨、覆盆子、檸檬、葡萄柚、橙子、李、蘋果、枸櫞、果汁潘趣(fruit punch)、百香果、石榴、巧克力(例如,白巧克力、乳巧克力、黑巧克力)、香草、焦糖、咖啡、榛子、桂皮、其組合及諸如此類。
著色劑
可使用著色劑對組合物進行顏色編碼,以(例如)指示其中之治療劑之類型及劑量。著色劑為業內所熟知。因此,本文所述著色劑不意欲構成詳盡列表,但僅作為可用於本發明組合物及方法中之實例性著色劑來提供。實例性著色劑包括(但不限於)天然及/或人工化合物(例如FD & C著色劑)、天然果汁濃縮物、顏料(例如氧化鈦、二氧化矽及氧化鋅)、其組合及諸如此類。
組合療法
如上所述,本發明組合物及方法可用於治療PTSD、抑鬱症、纖維肌痛、創傷性腦損傷、睡眠病症、非恢復性睡眠、慢性疼痛及焦慮病症。所述任一治療方法亦可與精神治療干预組合以改良治療結果。實例性精神治療干预針對修改創傷記憶或減少對創傷記憶之情緒反應,該等干预包括心理疏泄、認知行為療法及眼動減敏與歷程更新、系統減敏、放鬆訓練、生物回饋、認知處理療法、壓力免疫訓練、自我肯定訓練、暴露療法、組合的壓力免疫訓練與暴露療法、組合的暴露療法以及放鬆訓練及認知療法。在每一情形中,干预目標涉及修改創傷記憶或減少對創傷記憶之情緒反應。意欲獲得之結果一般係改良PTSD症狀或減少症狀之發生,如在生理反應、焦慮、抑鬱症及疏離感方面所證實。
在本發明之一些實施例中,將組合物與可進一步減輕以下病症之症狀之藥物組合:PTSD、抑鬱症、纖維肌痛、創傷性腦損傷、睡眠病症、非恢復性睡眠、慢性疼痛或焦慮病症。該等藥物包括α-1-腎上腺素受體拮抗劑、β-腎上腺素拮抗劑、抗驚厥藥、選擇性血清素再吸收抑制劑、血清素-去甲腎上腺素再吸收抑制劑及止痛劑。實例性抗驚厥藥包括卡巴氮平(carbamazepine)、加巴噴丁(gabapentin)、拉莫三嗪(lamotrigine)、奧卡西平(oxcarbazepine)、普瑞巴林(pregabalin)、噻加賓(tiagabine)、托吡酯(topiramate)及丙戊酸鹽。實例性α-1-腎上腺素受體拮抗劑係普拉辛(prazosin)。實例性選擇性血清素再吸收抑制劑或血清素-去甲腎上腺素再吸收抑制劑包括安非他酮(bupropion)、西酞普蘭(citalopram)、去甲文拉法辛(desvenlafaxine)、度洛西汀(duloxetine)、依地普侖(escitalopram)、氟西汀(fluoxetine)、依地普侖、氟伏沙明(fluvoxamine)、米那普侖(milnacipran)、帕羅西汀(paroxetine)、舍曲林(sertraline)、曲唑酮(trazodone)及文拉法辛(venlafaxine)。實例性止痛劑包括普瑞巴林、加巴噴丁、乙醯胺酚(acetaminophen)、曲馬多(tramadol)及非類固醇抗炎藥物(例如,伊布洛芬(ibuprofen)鈉及萘普生(naproxen)鈉)。可與本發明組合物組合使用之其他藥物包括羥丁酸鈉、唑吡坦(zolpidem)、普拉克索(pramipexole)、莫待芬寧(modafinil)、替馬西泮(temazepam)、紮來普隆(zaleplon)及阿莫達非尼(armodafinil)。
應理解,已闡述之本發明實施例僅說明本發明原理之一些應用。熟習此項技術者可基於本文呈現之教示在不背離本發明之真實精神及範圍之情況下作出多種修改。
闡述以下實例代表本發明。不欲將該等實例視為限制本發明之範圍,此乃因該等及其他等效實施例根據本揭示內容、圖式及隨附申請專利範圍將顯而易見。
實例
實例1
使用熱分析技術來評價含有環苯扎林HCl (API)之藥物產物(錠劑)之相容性。在1:1比率之API與多種可能賦形劑之間實施相容性評價。基於針對每一組份及針對混合物記錄之熱事件,藉由研究藉由差示掃描量熱法(DSC)在API與賦形劑之間之混合物中記錄之峰來實施該等分析。評估單一化合物與在瑪瑙研缽中研磨產物後獲得之相關混合物之間的熱概況之差異。亦在40℃及50℃壓力條件下保持1個月後評價最終藥物產物之穩定性及相容性。
使用以下原材料:
環苯扎林HCl
硬脂醯延胡索酸鈉
磷酸氫二鉀
交聚維酮(Kollidon CL)
膠質矽
Pearlitol flash
Opadry 03F190003 Clear
Opadryll 85F19000 Clear
以以下組成製造「調配物比率」混合物:2.40 mg環苯扎林HCl、31.55 mg甘露醇及玉米澱粉、2.00交聚維酮、0.50 mg膠質氧化矽、0.050 mg硬脂醯延胡索酸鈉及1.05磷酸氫鉀。
以1:1比率(除非另外指定)稱量API及每一賦形劑之等份試樣並在瑪瑙研缽中研磨。然後分析均勻混合物。差示掃描量熱法 (DSC)
DSC加熱曲線係用TA 821 DSC Mettler儀器在以下條件下獲得:
加熱速率:10℃/min
環境:30 mL/min氮
樣品架:正常開口鋁盤
溫度範圍:25℃至250℃
儀器校準:銦樣品純度99.999%
對於單獨的環苯扎林HCl,在210℃與223℃之間(在215.2℃開始,ΔH = -96.5 J/g)檢測到熔化及分解(圖1)。
在環苯扎林HCl及硬脂醯延胡索酸鈉之1:1混合物中,在100℃至120℃範圍內記錄到硬脂醯延胡索酸鈉之吸熱轉變(圖2)。未檢測到API轉變峰,但觀察到物理相互作用。
在環苯扎林HCl及硬脂醯延胡索酸鈉之1:1混合物中,在90℃至120℃範圍內記錄到硬脂醯延胡索酸鈉之吸熱轉變(圖3)。在192℃與216℃之間(在202.31℃開始,ΔH = -50.5 J/g)檢測到API轉變峰。觀察到小物理相互作用。此相互作用可能在錠劑壓縮期間在可能的溫度升高可誘導API變化時發生。
在環苯扎林HCl及磷酸氫二鉀之1:1混合物中,在API與賦形劑之間觀察到化學相互作用(酸-鹼)。在40℃與60℃之間觀察到轉變(圖4),而在高溫下API熔化峰輕微可見。
在調配物比率中,在47℃觀察到可能由於K2 HPO4 吸收水產生之峰,而在182℃與210℃之間(在195.6℃開始,ΔH =-31.4/g)檢測到API熔化峰(圖5)。在較高溫度下觀察到小相互作用。
在環苯扎林HCl及交聚維酮(Kollidon CL)之1:1混合物中,在30℃與110℃之間記錄到膨潤水之釋放,之後在210℃與223℃之間(在214.4℃開始,ΔH = -37.4 J/g)記錄到API之熔化/分解(圖6)。未檢測到相互作用。
在環苯扎林HCl及矽(膠質)之1:1混合物中,在186℃與221℃之間(在207.2℃開始,ΔH = -41.4 J/g)記錄到API熔化/分解峰(圖7)。未檢測到相互作用,僅檢測到結晶度降低。
在環苯扎林HCl及Pearlitol Flash®之1:1混合物中,在130℃至168℃範圍內(在143.2℃開始,ΔH = -151.8 J/g)令人驚訝地觀察到物理複合物相互作用峰(共晶) (圖8)。未檢測到API轉變熔化,僅在較低溫度下檢測到物理複合物熔合。
在調配物混合物中,由於比率為約13: 1 Pearlitol®:API,在150℃與173℃之間(在162.0℃開始,ΔH = -172.2 J/g)檢測到Pearlitol®之熔化峰(圖9),在其之前在137℃至151℃處(在142.2℃開始,ΔH = ‑12.2 J/g)檢測到由於兩種組份之間之共晶產生之小峰。在1:1混合物中觀察到相同特性。
在環苯扎林HCl及Opadry Clear之1:1混合物中,PEG轉變在46℃與64℃之間易於可見,之後API熔化/分解峰在180℃與218℃之間(在199.0℃開始,ΔH = -45.5 J/g)易於可見(圖10)。由於熔化Opadry而產生相互作用。
在環苯扎林HCl及Opadry II Clear之1:1混合物中,PEG轉變在44℃與65℃之間易於可見,之後PVA (聚乙烯醇)與API之間之相互作用峰在44℃至213℃範圍內(在154.9℃開始,ΔH = -32.5 J/g)易於可見(圖11),此可由於賦形劑對API之部分溶解化所致。
在調配物混合物中,僅在124℃與170℃之間(在157.0℃開始,ΔH = -164.1 J/g)記錄到一個熱事件(圖12)。該事件係由Pearlitol Flash®引起,該Pearlitol Flash®由於其量而涵蓋所有其他轉變。此外,API與Pearlitol產生在142℃檢測到之共晶(在固態下之物理相互作用)。此物理相互作用可穩定調配物並防止與賦形劑(例如,Opadry I、Opadray II及K2 HPO4 )之其他相互作用。
為評估API與賦形劑之間之相互作用,對在40℃及50℃下儲存1個月之錠劑實施熱研究。比較所記錄數據與在零時刻分析之相同批料之熱概況。對於環苯扎林HCl記錄到兩個熱事件:第一事件係在146.0℃之小實體,且第二事件在136℃與170℃之間(在158.3℃開始,ΔH = -143.2 J/g) (圖13),該等事件主要係由於Pearlitol flash熔化所致。
對於環苯扎林HCl在40℃記錄到兩個熱事件:第一事件係在145.8℃之小實體,且第二事件在134℃與171℃之間(在156.7℃開始,ΔH = -169.7 J/g) (圖14),該等事件主要係由於Pearlitol Flash®熔化所致。對於環苯扎林HCl在50℃下亦記錄到兩個熱事件:第一事件係在146.5℃之小實體,且第二事件在137℃與179℃之間(在158.4℃開始,ΔH = -163.3 J/g) (圖15),該等事件主要係由於Pearlitol Flash®熔化所致。所記錄之熱特性類似,且在40℃及50℃下儲存後在錠劑中未觀察到相互作用。不再觀察到針對二元混合物之所記錄相互作用,此可能係由於Pearlitol Flash®賦形劑稀釋API且API與潤滑劑硬脂醯延胡索酸鈉之間之接觸減少所致。
總之,在賦形劑與API之間觀察到不同類型之相互作用。尤其在1:1比率下觀察到與硬脂醯延胡索酸鈉之物理相互作用,此可能係由於部分API溶解化或在顆粒表面處於Cl- 與Na+ 相對離子之間之反應所致。在調配物比率中,此不相容性消失。即使在測試於40℃及50℃下1個月之穩定性之調配物中,亦未見到此相互作用。在1:1及在調配物比率二者下觀察到與磷酸氫二鉀之化學(酸-鹼)相互作用。未觀察到與矽(膠質)及Kollidon之相互作用。由於存在甘露醇,觀察到與Pearlitol Flash®之共晶相互作用。在調配物比率(約13:1賦形劑:API)中,API之熱轉變已因賦形劑複合物形成(共晶)而完全轉移。與Opadry Clear之相互作用小且係由於在API轉變之前之PEG貢獻所致。與Opadry II Clear之相互作用明顯且可能係由於存在部分溶解化API之PVA (聚乙烯醇)所致。表1概述對各種賦形劑與環苯扎林HCl API之觀察。
表1:賦形劑與API之反應
實例2
如上所述,進一步使用熱分析技術來評價含有環苯扎林HCl (API)之藥物產物(錠劑)之相容性。在1:1比率之API與其他賦形劑之間實施相容性評價。1:1 API-賦形劑混合物係以兩種不同方式來形成:第一,僅藉由混合來形成;及第二,藉由在瑪瑙研缽中劇烈研磨來形成。比較在兩種不同混合物中記錄之熱特性與單一組份之該等熱特性。基於針對每一組份及針對混合物記錄之熱事件,藉由研究藉由差示掃描量熱法(DSC)在API與賦形劑之混合物中記錄之峰之含義來實施分析。此外,為界定相互作用之性質,對一些樣品(API、賦形劑及經混合及研磨之混合物)實施利用衰減全反射之傅裏葉轉換紅外光譜法(Fourier Transformate Infra Red Spectroscopy with Total Attenuated Reflectance,FT-IR/ATR)及X射線粉末繞射(XRPD)並加以比較。
使用以下原材料:
環苯扎林HCl
無水磷酸二鈉
二水合磷酸二鈉
七水合磷酸二鈉
二水合檸檬酸三鈉
Effersoda®
山梨醇
甘露醇
混合API + 無水磷酸二鈉
混合API + 二水合磷酸二鈉
混合API + 七水合磷酸二鈉
混合API + 二水合檸檬酸三鈉
混合API + Effersoda®
混合API + 山梨醇
混合API + 甘露醇
無水檸檬酸三鈉
甘胺酸二鈉碳酸鹽
混合API + 無水檸檬酸三鈉
混合API + 甘胺酸二鈉碳酸鹽
以1:1比率稱量API及每一賦形劑之等份試樣並在瑪瑙研缽中研磨。然後,分析均勻混合物。將該等樣品混合物標記為「B」,而將純機械混合物標記為「A」。
差示掃描量熱法 (DSC)
DSC加熱曲線係藉由TA 821 DSC Mettler儀器在以下條件下獲得:
加熱速率:10℃/min
環境:30 mL/min氮
樣品架:正常開口鋁盤
溫度範圍:25℃至250℃
儀器校準:銦樣品純度99.999%
利用衰減全反射之傅裏葉轉換紅外光譜法 (FT-IR/ATR)
FT-IR光譜係用Perkin Elmer光譜2型儀器以空氣作為背景且以4 cm-1 解析率來收集。
X 射線粉末繞射 (XRPD)
X射線粉末繞射(XRPD)測試係用ULTIMA IV儀器(Rigaku)來實施,且將樣品佈置於靜態樣品架上。X射線聚焦狹縫具有與q值互鎖之可變寬度。X射線管具有銅靶,電流強度為40 mA且電壓為40 kV。藉由Cockcroft-Walton方法生成輻射,且該輻射係由Kα1 (1.540562 Å)及Kα2 (1.544398 Å)構成。分析條件為:
固定時間;取樣寬度0.02度,掃描速率1.3 s/步,2 q範圍3.35度及樣品架;無定形玻璃等角9200/2G,0.2 mm深。用玻璃板壓製樣品。
在210℃與225℃之間(在215.6℃開始,ΔH = -105.0 J/g)檢測到環苯扎林HCl之分解及熔化(圖16)。然後分析與API及賦形劑(混合物A及B)相比之混合物之DSC加熱曲線。在167℃至220℃範圍內(在197.0℃開始,ΔH = -109.6 J/g)記錄到1:1環苯扎林HCl – 無水磷酸鈉混合物(混合物A)之相互作用峰。觀察到物理相互作用且其特徵為API熔化降低(圖17)。在172℃至201℃範圍內(在180.9℃開始,ΔH = -31.1 J/g)記錄到1:1環苯扎林HCl – 無水磷酸鈉混合物(混合物B)之相互作用峰。觀察到物理相互作用(圖18)。藉由比較混合物A與B,證實在研磨混合物中存在更多相互作用(圖19)。
在57℃與108℃之間(在73.4℃開始,ΔH = -227.8 J/g)觀察到在環苯扎林HCl及二水合磷酸鈉之1:1混合物(混合物A)中自磷酸鈉釋放結晶水,之後在174℃至220℃範圍內觀察到相互作用峰(圖20)。此效應係由兩個小效應組成:物理相互作用及部分溶解化。在圖上觀察到極少峰,此可能係由於在熔化基質中釋放少量水所致。在61℃與100℃之間(在71.8℃開始,ΔH = -239.8 J/g)記錄到在環苯扎林HCl及二水合磷酸鈉之1:1混合物(混合物B)中釋放結晶水,之後在160℃至221℃範圍內(在178.7℃開始,ΔH = -116.5 J/g)記錄到相互作用峰(圖21)。觀察到物理相互作用。圖22顯示在混合物A與B之間之比較。相互作用在研磨混合物中更明顯。存於賦形劑中之水可改變混合物並降低API穩定性。
在39℃與68℃之間(在47.2℃開始,ΔH = -77.6 J/g)及在67℃與96℃之間(在73.8℃開始,H=-68.9 J/g)記錄到在環苯扎林HCl及七水合磷酸鈉之1:1混合物(混合物A)中釋放結晶水(在兩個不同步驟中),之後在176℃至220℃範圍內(在199.5℃開始,ΔH = -83.4 J/g)記錄到相互作用峰(圖23)。對於混合物B,在43℃至54℃之間(在45.9℃開始,ΔH = -49.6J/g)及在73℃與98℃之間(在77.8℃開始,ΔH = -151.7 J/g)釋放結晶水(在兩個不同步驟中),之後係在174℃至215℃範圍內(在174.5℃開始,ΔH = -55.4 J/g)之相互作用峰(圖24)。圖25顯示在混合物A與B之間之比較。預期相互作用在研磨混合物中且顯示兩個與相互作用峰及與API殘留相關之事件。存於賦形劑中之水即使在低溫下亦誘導API之物理變化。
在154℃與183℃之間(在167.1℃開始,ΔH = -127.6J/g)釋放結晶水且記錄到環苯扎林HCl及二水合檸檬酸三鈉之1:1混合物(混合物A)之分解(複合物峰),之後在186℃至227℃範圍內(在197.2℃開始,ΔH = -102.6 J/g)記錄到相互作用峰(圖26)。觀察到物理-化學相互作用。在146℃與181℃之間(在157.9℃開始,ΔH = -179.4J/g)記錄到混合物B中之結晶水之釋放及賦形劑分解(複合物峰),之後在180℃至216℃範圍內(在190.5℃開始,ΔH = -88.7 J/g)記錄到相互作用峰。觀察到物理-化學相互作用(圖27)。檸檬酸三鈉之分解在混合物A與B中類似(圖28)。
在99℃與187℃之間(在109.5℃開始,ΔH = -308.0 J/g)在1:1環苯扎林HCl – Effersoda®混合物(混合物A)中記錄到CO2 之釋放,之後在193℃至218℃範圍內(在203.2℃開始,ΔH = -46.8 J/g)記錄到API之熔化(圖29)。所觀察到之物理相互作用小,但係由於賦形劑不穩定性所致;預期API熔化峰且發生相互作用。混合物B導致在104℃與210℃之間(在132.9℃開始,ΔH = -399.6 J/g)釋放CO2 且API峰消失(圖30)。觀察到物理-化學相互作用。在比較混合物A與B時,機械混合物之相互作用較低,而研磨混合物較高。同樣,由於可能的相互作用,Effersoda®之CO2 釋放涵蓋API特性(圖31)。
在環苯扎林HCl及山梨醇之1:1混合物(混合物A)中,山梨醇之熔化涵蓋API熔化峰。在81℃與108℃之間(在96.7℃開始,ΔH = -88.2 J/g)記錄到該事件(圖32)。由於山梨醇對API之溶解化,觀察到相互作用。對於混合物B,山梨醇之熔化亦涵蓋API熔化峰。在82℃與107℃之間(在95.3℃開始,ΔH = -87.3 J/g)記錄到該事件(圖33)。由於山梨醇對API之溶解化,觀察到相互作用。混合物A與B二者中的相互作用相當(圖34)。為確認山梨醇在混合期間溶解化API,實施XRPD研究(圖35)。混合物呈現若干個山梨醇峰及極少數環苯扎林HCl峰。基線加寬指示由於基質熔化所致之無定形階段。
令人驚訝地,在137℃至170℃範圍內(在147.3℃開始,ΔH= ‑164.6 J/g)在1:1環苯扎林HCl – 甘露醇混合物(混合物A)中觀察到物理複合物相互作用峰(共晶) (圖36)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到共晶在較低溫度下之熔化。對於混合物B,在132℃至167℃範圍內(在141.5℃開始,H= -153.4 J/g)亦觀察到物理複合物相互作用峰(共晶) (圖37)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到共晶在較低溫度下之熔化。兩種混合物中之相互作用相當(圖38)。
在環苯扎林HCl及無水檸檬酸三鈉之1:1混合物(混合物A)中,在168℃至215℃範圍內(在188.8℃開始,ΔH= -102.4 J/g)觀察到相互作用峰(圖39)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到物理複合物在較低溫度下熔化。在混合物B中在158℃至211℃範圍內(在167.7℃開始,H= -110.1 J/g)觀察到相互作用峰(圖40)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到物理複合物在較低溫度下熔化。在比較研磨混合物與混合混合物時,相互作用在研磨混合物中更明顯(圖41)。
在環苯扎林HCl及甘胺酸二鈉碳酸鹽之1:1混合物(混合物A)中,在155℃至231℃範圍內(在180.7℃開始,H= -79.3 J/g)觀察到寬相互作用峰(圖42)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到物理複合物在較低溫度下熔化。混合物B在155℃至231℃範圍內(在184.0℃開始,H= ‑77.0 J/g)產生相互作用峰(圖43)。未檢測到API轉變熔化,僅檢測到物理複合物在較低溫度下熔化。兩種混合物中之相互作用相當(圖44)。
FT-IR/ATR
為界定藉由DSC觀察到之相互作用之性質且理解熱處理在溫度上升期間是否係不同DSC概況之根本原因,實施FT-IR/ATR光譜學研究。在圖45-47中,環苯扎林HCl及無水檸檬酸三鈉(混合物A)之FT-IR/ATR光譜在不同區域中重疊顯示。在該混合物中,觀察到API及賦形劑二者之所有帶之存在。具體而言,在3000-2000 cm-1 區域中(圖45),氫氯酸鹽之帶作為尚未發生化學酸-鹼反應之徵象仍明顯可見。在圖48中,混合物A及B之重疊顯示,未觀察到顯著修改。
圖49-51顯示環苯扎林HCl及甘胺酸二鈉碳酸鹽(混合物A)在不同區域中之重疊FT-IR/ATR光譜。在該混合物中,觀察到API及賦形劑二者之所有帶。具體而言,在3000-2000 cm-1 區域中(圖49),氫氯酸鹽之帶作為未發生化學酸-鹼反應之徵象仍可見。圖52繪示混合物A及B之重疊。未觀察到顯著修改。根據FT-IR/ATR光譜,所記錄熱轉變源自對混合物之加熱,但在室溫下,兩個組份穩定且不相互作用。
總之,在賦形劑與API之間觀察到不同類型之相互作用。對於所研究之所有鹼性賦形劑(尤其水合物),皆觀察到相互作用。該等相互作用似乎係酸/鹼類反應,可能在藥物物質之陽離子Na與HCl之間進行。該相互作用在研磨混合物中更明顯,此乃因API與賦形劑顆粒之間之接觸更深且更緊密。對於山梨醇,由於在熔化賦形劑中對API之溶解化,觀察到物理相互作用;而對於甘露醇,令人驚訝地觀察到形成共晶。與無水檸檬酸三鈉及甘胺酸二鈉碳酸鹽之相互作用僅係物理相互作用且在高溫下發生,如藉由FT-IR/ATR光譜法所顯示。表2顯示針對混合混合物及研磨混合物在API與賦形劑之間之相互作用之概述。
表2:環苯扎林HCl與賦形劑之間之相互作用
藉由差示掃描量熱法(DSC)研究甘露醇與環苯扎林HCl之相容性,且評價所得相互作用。具體而言,在混合期間甘露醇與環苯扎林HCl之間之共晶之形成改良顆粒之間之內聚性並在環苯扎林HCl活性醫藥成份(API)與甘露醇賦形劑之間提供更佳物理結合。另外,物理狀態防止用於環苯扎林投與之劑型之腐蝕。
環苯扎林HCl與Pearlitol Flash® (含有甘露醇之賦形劑)之間之相互作用係不變的物理相互作用,此乃因其呈熱平衡,其中兩種組份充分混合並穩定化。在物理上,此意味著熔化共晶、固體共晶及固體甘露醇皆同時共存且呈化學平衡。來自共晶反應之所得固體巨觀結構取決於幾種因素,包括兩種固體溶液在機械混合期間一起成核並生長。
由於甘露醇係固體藥物調配物中之常見賦形劑,使用DSC檢查研究其與環苯扎林HCl之相容性並評價相互作用發生。令人驚訝地,在機械混合期間發現共晶之形成。為確認共晶之形成並表徵其物理性質,以不同API與賦形劑之比率製備若干種二元混合物並藉由DSC及XRPD分析。共晶形成改良API與賦形劑顆粒之間之內聚性並確保二者之間之更佳物理連接。
為確認共晶形成並表徵其物理性質,以不同API-賦形劑比率製備若干種二元混合物並藉由DSC及X射線粉末繞射(XRPD)分析。藉由在瑪瑙研缽中溫和研磨微細化環苯扎林HCl及甘露醇來獲得混合物,以獲得顆粒之均勻分佈。對於每一DSC加熱曲線,評估開始溫度及焓之共晶貢獻及組份過量。繪製所記錄值之圖且用共晶混合物之相圖之特徵性輪廓獲得兩種組份之間之相圖。
亦藉由XRPD研究混合物且與純組份之圖案相比較。實施該等分析以確認,共晶化合物僅係兩種產物之間之物理相互作用且未形成具有不同化學性質之新實體。繪製與純組份相比之在混合物中獲得之XRPD圖案之圖,以確認甘露醇及環苯扎林HCl之峰強度(cpf)之線性以及在特徵性2θ角處之成比例峰高度。
以下文所述比率稱量環苯扎林HCl API及甘露醇之等份試樣並在瑪瑙研缽中研磨,隨後分析均勻混合物。
混合物 API 之量 (%)
1 15
2 30
3 40
4 45
5 50
6 65
7 75
8 80
9 90
10 95
差示掃描量熱法 (DSC)
DSC加熱曲線係使用TA 821 DSC Mettler儀器在以下條件下獲得:
X射線粉末繞射(XRPD)測試係用ULTIMA IV (Rigaku)儀器來實施,且將樣品佈置於靜態樣品架上。X射線聚焦狹縫具有與θ值互鎖之可變寬度。X射線管具有銅靶,且電流強度為40 mA且電壓為50 kV。藉由Cockcroft-Walton方法生成之輻射係由Kα1 (1.540562 Å)及Kα2 (1.544398 Å)構成。分析條件如下:
固定時間:取樣寬度,0.02度;掃描速率,1.0 s/步
2θ範圍:3/50度。
樣品架:無定形玻璃-等角 9200/2G,0.2 mm深。用玻璃板壓製樣品。
用DSC分析環苯扎林HCl及甘露醇之純組份以及二者之混合物(表1)。圖53繪示100%環苯扎林HCl之熔化曲線。在210℃與221℃之間(在215.5℃開始,ΔH = -100.6 J/g)檢測到熔化及分解。圖54繪示100%甘露醇之熔化曲線。在151℃與173℃之間(在164.4℃開始,ΔH = ‑256.8 J/g)檢測到熔化。圖C-L繪示各種混合物。表3概述數據。
表3: DSC數據之概述
區域A:過量甘露醇(液體共晶 + 固體甘露醇)
區域B:過量環苯扎林HCl (液體共晶 + 固體環苯扎林HCl)
區域C:與甘露醇之固體共晶
區域D:與環苯扎林HCl之固體共晶
區域E:具有甘露醇及環苯扎林HCl之液相
在區域A中,在API百分比增加時,過量甘露醇之開始溫度降低,而共晶部分之溫度保持恆定在143℃左右。在共晶組合物上方,過量API導致溫度升高(區域B)。另外,在混合物與溫度之間存在密切關聯。少數與趨勢曲線之小偏差係由於粉末混合物不完全均勻所致。
圖66顯示隨API百分比而變之共晶熔化焓。共晶熔化焓增加直至達成共晶組合物。在共晶組合物時,應達到最大值,但由於產物部分分解,不可能正確評估熔化熱。相反,該圖顯示基於純化合物之熔化焓獲得之理論值。共晶組合物對應於75重量% API、25重量%甘露醇。分子量(311.38 mw/182.17mw)之間之理論比率係1.71,而重量百分比[(0.75/311.38mw) / (0.25/182.17mw)]之比率使得共晶之莫耳比為1.76 (即,在共晶中1.76莫耳環苯扎林HCl對1莫耳甘露醇)。
XRPD
為確認共晶組合物僅係物理混合物且不形成新實體或加成物,藉由X射線粉末繞射分析混合物,其中不施加熱處理(純環苯扎林HCl,圖O-P;純甘露醇,圖Q-R)。圖S繪示純甘露醇、API及75%共晶混合物之疊加,顯示不同繞射區域,其中無可區別純組份之峰且未檢測到干涉。圖72顯示純甘露醇及API及其混合物之疊加,其中可能指出三個獨特繞射範圍:甘露醇14.1-15.0° 2θ,API 12.5-13.3° 2θ及17.5-18.2° 2θ。
在該等範圍內,對所分析每一混合物實施評估(30%、50%、65%、75%及90%)。繪製每一峰高度隨API %而變之圖且獲得線性係數(圖U-V)。獲得濃度與峰高度之間之密切關聯。API及甘露醇在混合時不形成加成物,僅形成物理共晶。
總之,數據顯示,混合物之熱特性呈現兩次吸熱,與共晶有關且與過量主要組份之熔化有關。針對混合物記錄之熱實體符合共晶混合物中存在之API/甘露醇比率。在共晶組合物時,僅一個熔化峰可見。在約75% API及25%甘露醇下達到共晶組合物。共晶組合物確認莫耳化學計量(兩種組份之間之比率:1.76)。共晶之熔化溫度為約143.6℃且針對所研究之所有混合物進行記錄。藉由XRPD,在API與甘露醇之間未發生加成物相互作用,僅發生物理共晶形成。
實例4
使用熱分析技術來評價藥物產物阿密替林HCl之相容性。在1:1比率之API與賦形劑之間實施相容性評價。基於針對每一組份及針對混合物記錄之熱事件,藉由研究藉由DSC在API與賦形劑之間之混合物中記錄之峰來實施該等分析。在瑪瑙研缽中研磨產物後獲得單一化合物與相關混合物之間之熱概況差異。
DSC係實質上如實例1及2中所述來實施。使用以下原材料:
阿密替林HCl
硬脂醯延胡索酸鈉
硬脂酸
甘油二山崳酸酯
硬脂酸鎂
Pearlitol flash
Pearlitol 200 SO/甘露醇
Unipure DW /預糊化玉米澱粉
交聚維酮 - Kollidon CL
膠質矽/ Aerosil 200
磷酸氫二鈉
碳酸氫鈉
碳酸鈉
十二水合磷酸鈉
無水磷酸鈉。
在192℃與202℃之間(在195.1℃開始,ΔH = -93.9J/g)檢測到100%阿密替林HCl之熔化及分解(圖75)。
在阿密替林HCl與硬脂醯延胡索酸鈉之1:1混合物中,在90℃至l20℃範圍內記錄到硬脂醯延胡索酸鈉之吸熱轉變(圖76)。未檢測到API轉變峰,且觀察到物理相互作用。
在阿密替林HCl及硬脂酸之1:1混合物中在47℃至64℃範圍內記錄到硬脂酸之吸熱轉變。在179℃與195℃之間(在181.1℃開始,ΔH = ‑5.15 J/g)檢測到API轉變峰(圖77)。觀察到小物理相互作用。
在阿密替林HCl及甘油二山崳酸酯(或甘油山崳酸酯)之1:1混合物中,在63℃至74℃範圍內記錄到甘油二山崳酸酯之吸熱轉變。在186℃與199℃之間(在189.0℃開始,ΔH =-3l.0 J/g)檢測到API轉變峰(圖78)。觀察到小物理相互作用。
在阿密替林HCl及硬脂酸鎂之1:1混合物中,在100℃至120℃範圍內記錄到硬脂酸鎂之吸熱轉變。在169℃與187℃之間(在174.0℃開始,ΔH = -10.6 J/g)檢測到API轉變峰(圖79)。觀察到小物理相互作用。
在阿密替林HCl及Pearlitol Flash® (含甘露醇賦形劑)之1:1混合物中,在130℃至170℃範圍內觀察到物理複合物相互作用峰(共晶) (圖80)。未檢測到API轉變熔化,僅在較低溫度下檢測到物理複合物熔合。共晶熔點對應於135.1℃ (開始值) (圖81)。
在阿密替林HCl及Pearlitol 200 SD/甘露醇之1:1混合物中,在130℃至170℃範圍內觀察到物理複合物相互作用峰(共晶) (圖82)。未檢測到API轉變熔化,僅在較低溫度下檢測到物理複合物熔合。共晶熔點對應於132.8℃ (開始值) (圖83)。與僅具有Pearlitol flash之混合物相比,熔化溫度差異為約2℃,此係由於在此混合物中存在額外甘露醇所致。
在阿密替林HCl及Unipure DW/玉米澱粉(部分預糊化)之1:1混合物中在30℃與110℃之間記錄到膨潤水之釋放,之後在178℃與199℃之間(在181.9℃開始,ΔH =-28.2 J/g)記錄到API之熔化(圖84)。未檢測到相互作用。
在阿密替林HCl與交聚維酮(Kollidon CL)之1:1混合物中,在30℃與100℃之間記錄到膨潤水之釋放,之後在192℃與200℃之間(在194.4℃開始,ΔH = -41.3 J/g)記錄到API之熔化/分解(圖85)。未檢測到相互作用。
在阿密替林HCl及矽(膠質)之1:1混合物中,在188℃與200℃之間(在193.7℃開始,ΔH = -17.2 J/g)記錄到API熔化峰(圖86)。未檢測到相互作用,僅檢測到阿密替林HCl之結晶度降低。
在阿密替林HCl及磷酸氫二鈉之1:1混合物中在60℃至80℃範圍內記錄到磷酸氫二鈉之吸熱轉變。在180℃及193℃檢測到API轉變峰(圖87)。
在阿密替林HCl與碳酸氫鈉之1:1混合物中,在150℃至180℃範圍內記錄到碳酸氫鈉之吸熱轉變(圖88)。未檢測到API轉變峰。觀察到物理相互作用。
在阿密替林HCl及碳酸鈉之1:1混合物中,在70℃至90℃範圍內記錄到碳酸鈉之吸熱轉變(圖89)。在180℃與197℃之間(在182.8℃開始,ΔH = -33.8 J/g)檢測到API轉變峰。觀察到小物理相互作用。
在阿密替林HCl及十二水合磷酸鈉之1:1混合物中,在40℃至1l2℃範圍內記錄到吸熱轉變(圖90)。未檢測到API轉變峰。觀察到物理/化學相互作用。
在阿密替林HCl及無水磷酸鈉之1:1混合物中在40℃至90℃範圍內記錄到磷酸鈉之吸熱轉變。在174℃與192℃之間(在179.8℃開始,ΔH = -222.8 J/g)檢測到API轉變峰(圖91)。未觀察到物理相互作用。
總之,在賦形劑與API之間觀察到不同類型之相互作用。對於硬脂酸鎂及磷酸氫二鈉觀察到物理相互作用,可能係由於部分API溶解化所致。對於Pearlitol flash及Pearlitol 200 SO/甘露醇觀察到共晶相互作用,此係由於存在甘露醇所致。API之熱轉變因共晶之賦形劑複合物形成而完全轉移。對於硬脂醯延胡索酸鈉觀察到物理相互作用,此可能係由於部分API溶解化或在顆粒表面處HCl與Na相對離子之間之反應所致。對於十二水合磷酸鈉觀察到物理相互作用,此亦可能係由於部分API溶解化所致。對於硬脂酸、甘油二山崳酸酯、Unipure DW/部分預糊化玉米澱粉、矽(膠質)、交聚維酮/Kollidon CL、碳酸鈉、碳酸氫鈉或無水磷酸鈉,未觀察到相互作用。表4概述所觀察到之數據。
表4:在API與賦形劑之間之相互作用
為測試環苯扎林與甘露醇之濕混合是否會改變共晶,將10 g共晶混合物(75% API及25%甘露醇)置於具有1 mL水之研缽中且混合直至達到糊劑一致性。使此糊劑在室溫下乾燥同時在研缽中研磨。在500 µm篩中篩分經研磨粉末。藉由掃描電子顯微鏡(SEM) FEI S50儀器用藉由25 kV電壓加速之電子束評價樣品形態,該樣品支撐於黏著性石墨板上且經金層塗佈。藉由BET方法(氮)藉由使樣品在Micromeritics Tristar II 3020儀器中在40℃及氮下脫氣2小時來評價比表面積(SSA)及粉末孔隙度。DSC加熱曲線係藉由TA 821 DSC Mettler儀器在以下條件下獲得:
加熱速率:10 ℃ /min
環境:30 mL/min 氮
樣品架:正常開口鋁盤
溫度範圍:25 ℃ 至 250 ℃
儀器校準:銦樣品純度 99.999%
X射線粉末繞射(XRPD)測試係用ULTIMA IV儀器(Rigaku)來實施,且將樣品佈置於靜態樣品架上。X射線聚焦狹縫具有與q值互鎖之可變寬度。X射線管具有銅靶,且電流強度為40 mA且電壓為50 kV,且藉由Cockcroft-Walton方法生成之輻射係由Ka 1 (1.540562 Å)及Ka 2 (1.544398 Å)構成。分析條件如下:
固定時間
取樣寬度: 0.02度
掃描速率: 1.0 s/步
2q範圍:3¸50度。
樣品架:無定形玻璃-等角 9200/2G, 0.2 mm深。用玻璃板壓製樣品。
SEM顯示,藉由濕造粒形成之共晶含有具有硬表面之顆粒,如圖92中所示。可將該等顆粒與藉由SEM觀察到之純環苯扎林HCl (圖93)及純甘露醇(圖94)之顆粒相比較。量測物理特徵且概述於表5中(SSA:比表面積;D10:10%之顆粒小於此量測;D50:50%之顆粒小於此量測;D90:90%之顆粒小於此量測)。圖95繪示濕造粒之共晶粒徑分佈,且圖96繪示濕造粒之共晶孔體積對直徑。此外,DSC及X射線粉末繞射二者皆顯示將甘露醇完全納入共晶組合物中(分別係圖97及圖98)。
表5:藉由濕造粒形成之共晶之物理特徵
除了濕混合以外,亦可使用噴霧乾燥來混合成份以製備醫藥組合物。將甘露醇及環苯扎林HCl之不同比率之5種混合物(10 g)溶解於500 ml水中用於噴霧乾燥。總固體濃度為2% w/v。使用Büchi噴霧乾燥器B-290 (Büchi Labortechnik, Flawil, Switzerland)在表6中所報告條件下將溶液噴霧乾燥。軟在產生最初兩批之情形中獲得微小顆粒,同時其他批料具有淡黃色鱗屑及晶體。所獲得產率隨環苯扎林HCl在欲噴霧乾燥溶液中之百分比之增加而降低。
表6:噴霧乾燥過程參數
亦量測δ甘露醇共晶之物理性質,且闡述於表7中(SSA:比表面積;D10:10%之顆粒小於此量測;D50:50%之顆粒小於此量測;D90:90%之顆粒小於此量測)。SEM揭示,藉由噴霧乾燥形成之顆粒之孔隙度顯著多於藉由濕造粒形成者(圖109及圖110)。圖111繪示噴霧乾燥之共晶粒徑分佈,且圖112繪示噴霧乾燥之共晶孔體積對直徑。圖113-116繪示X射線粉末繞射數據。具體而言,圖113繪示對來自噴霧乾燥實驗及來自環苯扎林HCl之甘露醇:環苯扎林HCl之25%:75%溶液(以重量計)之X射線粉末繞射(θ為8 – 18度)。標記來自甘露醇β多型體(「β型」)及δ多型體(「δ型」)之預期峰之位置。圖114繪示對來自噴霧乾燥實驗及來自環苯扎林HCl之甘露醇:環苯扎林HCl之25%:75%溶液(以重量計)之X射線粉末繞射(θ為22 – 30度)。標記來自甘露醇β多型體(「β型」)及δ多型體(「δ型」)之預期峰之位置。圖115繪示對來自噴霧乾燥實驗、環苯扎林HCl及甘露醇β多型體(「β型」)之甘露醇:環苯扎林HCl之25%:75%溶液(以重量計)之X射線粉末繞射(θ為8 – 19度)。圖116繪示對來自噴霧乾燥實驗、環苯扎林HCl及甘露醇β多型體(「β型」)之甘露醇-環苯扎林HCl之25%:75%溶液(以重量計)之X射線粉末繞射(θ為22 – 30度)。
表7:δ甘露醇共晶之物理性質
裝置:USP槳輪
RPM:50
介質:焦磷酸鹽緩衝液0.5% pH = 4.5 ± 0.05
添加劑:甲基纖維素0.3 %
容器體積:300 mL
溫度:37 ± 0.5℃
取樣時間:1、2、5、10、20、30及60 min,然後每小時取樣直至6小時。
用介質將取樣溶液稀釋1至50 mL,然後稀釋1至50 mL,且用UV (GBC Cintral 10e)在以下條件下經受UV分析:
λmax: 224 nm
光析管: 石英1 cm
空白: 介質
圖117顯示環苯扎林在不同pH下之離子化。值得注意的是,在pH 4.5下,仍存在游離鹼。游離鹼不進入溶液中,因此環苯扎林溶解達不到100。對濕造粒混合物(圖118)及噴霧乾燥之混合物(圖119及120)實施溶解測試,以測試δ甘露醇共晶是否具有與β甘露醇溶解產物不同之溶解性質。圖119繪示濕造粒(WG)、乾混合(MIX)及噴霧乾燥(SD)混合物以及單獨之環苯扎林HCl (API)在6小時期間之比較。該等實驗顯示,尤其在第一個小時期間(圖120),噴霧乾燥之組合物的溶解快於濕造粒及乾混合之組合物二者,從而顯示δ甘露醇共晶之益處。此增強溶解係有益的,此乃因其將提高環苯扎林在經口及舌下調配物二者中之吸收率。在50℃下儲存於爐中時,δ甘露醇共晶即使在加速穩定性測試3週後亦穩定。在該等測試中,δ型保持不變且未觀察到轉變為β型(數據未顯示)。
基於環苯扎林共晶中之δ甘露醇之驚人觀察,亦使用噴霧乾燥來產生δ甘露醇與阿密替林之共晶。
圖1:環苯扎林HCl之DSC加熱曲線。
圖2:環苯扎林HCl + 硬脂醯延胡索酸鈉1:1之DSC加熱曲線。
圖3:調配物比率之環苯扎林HCl + 硬脂醯延胡索酸鈉之DSC加熱曲線。
圖4:環苯扎林HCl + 磷酸氫二鉀1:1之DSC加熱曲線。
圖5:調配物比率之環苯扎林HCl + 磷酸氫二鉀之DSC加熱曲線。
圖6:環苯扎林HCl + 交聚維酮(Kollidon CL) 1:1之DSC加熱曲線。
圖7:環苯扎林HCl + 矽(膠質) 1:1之DSC加熱曲線。
圖8:環苯扎林HCl + Pearlitol Flash® 1:1之DSC加熱曲線。
圖9:調配物比率之環苯扎林HCl + Pearlitol Flash®之DSC加熱曲線。
圖10:環苯扎林HCl +Opadry Clear 1:1之DSC加熱曲線。
圖11:環苯扎林HCl + Opadry II Clear 1:1之DSC加熱曲線。
圖12:相對於最終調配物混合物之DSC加熱曲線。
圖13:相對於零時刻之環苯扎林HCl錠劑之DSC加熱曲線。
圖14:相對於40℃下之環苯扎林HCl錠劑之DSC加熱曲線。
圖15:相對於在50℃下儲存後之環苯扎林HCl錠劑之DSC加熱曲線。
圖16:環苯扎林HCl之DSC加熱曲線。
圖17:環苯扎林HCl + 無水磷酸鈉1:1 (混合物A)之DSC加熱曲線。
圖18:環苯扎林HCl + 無水磷酸鈉1:1 (混合物B)之DSC加熱曲線。
圖19:環苯扎林HCl + 無水磷酸鈉1:1 (混合物A及B)之DSC加熱曲線之比較。
圖20:環苯扎林HCl + 二水合磷酸鈉1:1 (混合物A)之DSC加熱曲線。
圖21:環苯扎林HCl + 二水合磷酸鈉1:1 (混合物B)之DSC加熱曲線。
圖22:環苯扎林HCl + 二水合磷酸鈉1:1 (混合物A及B)之DSC加熱曲線之比較。
圖23:環苯扎林HCl + 七水合磷酸鈉1:1 (混合物A)之DSC加熱曲線。
圖24:環苯扎林HCl + 七水合磷酸鈉1:1 (混合物B)之DSC加熱曲線。
圖25:環苯扎林HCl + 七水合磷酸鈉1:1 (混合物A及B)之DSC加熱曲線之比較。
圖26:環苯扎林HCl + 二水合檸檬酸鈉1:1 (混合物A)之DSC加熱曲線。
圖27:環苯扎林HCl + 二水合檸檬酸鈉1:1 (混合物B)之DSC加熱曲線。
圖28:環苯扎林HCl + 二水合檸檬酸鈉1:1 (混合物A及B)之DSC加熱曲線之比較。
圖29:環苯扎林HCl + Effersoda®Effersoda®® 1:1 (混合物A)之DSC加熱曲線。
圖30:環苯扎林HCl + Effersoda®Effersoda®® 1:1 (混合物B)之DSC加熱曲線。
圖31:環苯扎林HCl + Effersoda® 1:1 (混合物A及B)之DSC加熱曲線之比較。
圖32:環苯扎林HCl + 山梨醇1:1 (混合物A)之DSC加熱曲線。
圖33:環苯扎林HCl + 山梨醇1:1 (混合物B)之DSC加熱曲線。
圖34:環苯扎林HCl + 山梨醇1:1 (混合物A及B)之DSC加熱曲線之比較。
圖35:環苯扎林HCl + 山梨醇1:1 (混合物B)之XRPD圖案之疊加。
圖36:環苯扎林HCl + 甘露醇1:1 (混合物A)之DSC加熱曲線。
圖37:環苯扎林HCl + 甘露醇1:1 (混合物B)之DSC加熱曲線。
圖38:環苯扎林HCl + 甘露醇1:1 (混合物A及B)之DSC加熱曲線之比較。
圖39:環苯扎林HCl + 無水檸檬酸三鈉1:1 (混合物A)之DSC加熱曲線。
圖40:環苯扎林HCl + 無水檸檬酸三鈉1:1 (混合物A)之DSC加熱曲線。
圖41:環苯扎林HCl + 無水檸檬酸三鈉1:1 (混合物A及B)之DSC加熱曲線之比較。
圖42:環苯扎林HCl + 甘胺酸二鈉碳酸鹽1:1 (混合物A)之DSC加熱曲線。
圖43:環苯扎林HCl + 甘胺酸二鈉碳酸鹽1:1 (混合物B)之DSC加熱曲線。
圖44:環苯扎林HCl + 甘胺酸二鈉碳酸鹽1:1 (混合物A及B)之DSC加熱曲線之比較。
圖45:環苯扎林HCl + 無水檸檬酸三鈉1:1 (混合物A)之FT-IR/ATR光譜疊加。
圖46:環苯扎林HCl + 無水檸檬酸三鈉1:1 (混合物A)之FT-IR/ATR光譜疊加。
圖47:環苯扎林HCl + 無水檸檬酸三鈉1:1 (混合物A)之FT-IR/ATR光譜疊加。
圖48:環苯扎林HCl + 無水檸檬酸三鈉1:1 (混合物A及B)之FT-IR/ATR光譜疊加。
圖49:環苯扎林HCl + 甘胺酸二鈉碳酸鹽1:1 (混合物A)之FT-IR/ATR光譜疊加。
圖50:環苯扎林HCl + 甘胺酸二鈉碳酸鹽1:1 (混合物A)之FT-IR/ATR光譜疊加。
圖51:環苯扎林HCl + 甘胺酸二鈉碳酸鹽1:1 (混合物A)之FT-IR/ATR光譜疊加。
圖52:環苯扎林HCl + 甘胺酸二鈉碳酸鹽1:1 (混合物A及B)之FT-IR/ATR光譜疊加。
圖53:環苯扎林HCl之DSC加熱曲線。
圖54:β型甘露醇之DSC加熱曲線。
圖55:環苯扎林HCl及甘露醇之混合物在15%之API下之DSC加熱曲線。
圖56:環苯扎林HCl及甘露醇之混合物在30%之API下之DSC加熱曲線。
圖57:環苯扎林HCl及甘露醇之混合物在40%之API下之DSC加熱曲線。
圖58:環苯扎林HCl及甘露醇之混合物在45%之API下之DSC加熱曲線。
圖59:環苯扎林HCl及甘露醇之混合物在50%之API下之DSC加熱曲線。
圖60:環苯扎林HCl及甘露醇之混合物在65%之API下之DSC加熱曲線。
圖61:環苯扎林HCl及甘露醇之混合物在75%之API下之DSC加熱曲線。
圖62:環苯扎林HCl及甘露醇之混合物在80%之API下之DSC加熱曲線。
圖63:環苯扎林HCl及甘露醇之混合物在90%之API下之DSC加熱曲線。
圖64:環苯扎林HCl及甘露醇之混合物在95%之API下之DSC加熱曲線。
圖65:環苯扎林HCl及甘露醇之間之二元混合物之相圖。
圖66:熔化焓隨API百分比而變之曲線。
圖67:環苯扎林HCl之XRPD圖案。
圖68:環苯扎林HCl之XRPD峰(表)。
圖69:β型甘露醇之XRPD圖案。
圖70:β型甘露醇之XRPD峰(表)。
圖71:純化合物及共晶混合物之XRPD圖案之疊加。
圖72:純化合物及混合物之XRPD圖案之疊加。
圖73:在14.1-15° 2θ範圍內之甘露醇峰之線性。
圖74:在12.5-13.3° 2θ範圍內之API峰之線性。
圖75:阿密替林HCl之DSC加熱曲線。
圖76:阿密替林HCl + 硬脂醯延胡索酸鈉1:1之DSC加熱曲線。
圖77:阿密替林HCl + 硬脂酸1:1之DSC加熱曲線。
圖78:阿密替林HCl + 甘油二山崳酸酯1:1之DSC加熱曲線。
圖79:阿密替林HCl + 硬脂酸鎂1:1之DSC加熱曲線。
圖80:阿密替林HCl + Pearlitol flash 1:1之DSC加熱曲線。
圖81: API + Pearlitol 1:1之DSC加熱曲線之共晶評估。
圖82:阿密替林HCl + Pearlitol 200 SD/甘露醇1:1之DSC加熱曲線。
圖83: API + Pearlitol/甘露醇1:1之DSC加熱曲線之共晶評估。
圖84:阿密替林HCl + Unipure DW/部分預糊化玉米澱粉1:1之DSC加熱曲線。
圖85:阿密替林HCl + 交聚維酮 – Kollidon CL 1:1之DSC加熱曲線。
圖86:阿密替林HCl + 膠質矽/Aerosil 200 1:1之DSC加熱曲線。
圖87:阿密替林HCl + 磷酸氫二鈉1:1之DSC加熱曲線。
圖88:阿密替林HCl + 碳酸氫鈉1:1之DSC加熱曲線。
圖89:阿密替林HCl + 碳酸鈉1:1之DSC加熱曲線。
圖90:阿密替林HCl + 十二水合磷酸鈉1:1之DSC加熱曲線。
圖91:阿密替林HCl + 無水磷酸鈉1:1之DSC加熱曲線。
圖92:藉由濕造粒形成之顆粒之SEM。
圖93:純環苯扎林HCl之SEM。
圖94:純甘露醇之SEM。
圖95:濕造粒之共晶粒徑分佈。
圖96:濕造粒之共晶孔體積對直徑。
圖97:環苯扎林HCl/甘露醇共晶之DSC加熱曲線。
圖98:環苯扎林HCl/甘露醇共晶之XRPD圖案。
圖99:噴霧乾燥之甘露醇之SEM。
圖100:噴霧乾燥之甘露醇之SEM。
圖101:噴霧乾燥之甘露醇之DSC加熱曲線。
圖102:噴霧乾燥之25重量%環苯扎林HCl + 75重量%甘露醇之DSC加熱曲線。
圖103:噴霧乾燥之50重量%環苯扎林HCl + 50重量%甘露醇之DSC加熱曲線。
圖104:噴霧乾燥之75重量%環苯扎林HCl + 25重量%甘露醇之DSC加熱曲線。
圖105:噴霧乾燥之90重量%環苯扎林HCl + 10重量%甘露醇之DSC加熱曲線。
圖106:在噴霧乾燥後在環苯扎林HCl及δ甘露醇之間形成之共晶之相圖。
圖107:環苯扎林HCl及噴霧乾燥之甘露醇之XRPD圖案。
圖108:來自以下之覆加XRPD圖案:噴霧乾燥之25重量%環苯扎林HCl + 75重量%甘露醇;噴霧乾燥之50重量%環苯扎林HCl + 50重量%甘露醇;噴霧乾燥之75重量%環苯扎林HCl + 25重量%甘露醇;及噴霧乾燥之90重量%環苯扎林HCl + 10重量%甘露醇。
圖109:環苯扎林HCl/δ甘露醇共晶之SEM。
圖110:環苯扎林HCl/δ甘露醇共晶之SEM。
圖111:噴霧乾燥之共晶粒徑分佈。
圖112:噴霧乾燥之共晶孔體積對直徑。
圖113:噴霧乾燥之25%甘露醇 + 75%環苯扎林HCl及環苯扎林HCl之XRPD圖案。
圖114:噴霧乾燥之25%甘露醇 + 75%環苯扎林HCl及環苯扎林HCl之XRPD圖案。
圖115:噴霧乾燥之25%甘露醇 + 75%環苯扎林HCl、環苯扎林HCl及噴霧乾燥之甘露醇之XRPD圖案。
圖116:噴霧乾燥之25%甘露醇 + 75%環苯扎林HCl、環苯扎林HCl及噴霧乾燥之甘露醇之XRPD圖案。
圖117:環苯扎林HCl在不同pH下之離子化。
圖118:濕造粒之(WG)共晶在pH 4.5下在60分鐘期間在以下溶劑中之溶解測試:1) 乙酸鈉及氯化鈉;2) 磷酸二氫鉀;3) 焦磷酸鈉;及4) 鈉。
圖119:環苯扎林HCl (API)、自濕造粒(WG)形成之環苯扎林HCl/甘露醇共晶、自乾混合(MIX)形成之環苯扎林HCl/甘露醇共晶及自噴霧乾燥(SD)形成之環苯扎林HCl/甘露醇共晶在pH 4.5下在6小時期間在焦磷酸鈉及甲基纖維素中之溶解測試。
圖120:圖119之溶解測試在最初60分鐘期間之特寫。
Claims (48)
- 一種醫藥組合物,其包含甘露醇及環苯扎林(cyclobenzaprine) HCl之共晶。
- 如請求項1之醫藥組合物,其中該共晶混合物在143.6±3℃下熔化。
- 如請求項1之醫藥組合物,其包含60%至90%環苯扎林HCl及40%至10%甘露醇。
- 如請求項3之醫藥組合物,其包含選自以下之量之環苯扎林HCl及甘露醇:60%±2%環苯扎林HCl及40%±2%甘露醇、65%±2%環苯扎林HCl及35%±2%甘露醇、70%±2%環苯扎林HCl及30%±2%甘露醇、75%±2%環苯扎林HCl及25%±2%甘露醇、80%±2%環苯扎林HCl及20%±2%甘露醇、85%±2%環苯扎林HCl及15%±2%甘露醇以及90%±2%環苯扎林HCl及10%±2%甘露醇。
- 如請求項4之醫藥組合物,其包含75%±2%環苯扎林HCl及25%±2%甘露醇。
- 如請求項1至5中任一項之醫藥組合物,其中該環苯扎林HCl:甘露醇莫耳比係1.76±0.1。
- 如請求項1至6中任一項之醫藥組合物,其中該環苯扎林HCl係微細化環苯扎林HCl。
- 如請求項1至7中任一項之醫藥組合物,其進一步包含鹼化劑。
- 如請求項8之醫藥組合物,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
- 如請求項8之醫藥組合物,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
- 如請求項8之醫藥組合物,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
- 一種製造如請求項1至11中任一項之共晶組合物之方法,其包含混合環苯扎林HCl及甘露醇或研磨環苯扎林HCl及甘露醇。
- 如請求項12之方法,其包含研磨環苯扎林HCl及甘露醇。
- 如請求項13之方法,其中該環苯扎林HCl及甘露醇係在高剪切造粒機中研磨。
- 如請求項12之方法,其包含混合環苯扎林HCl及甘露醇。
- 如請求項15之方法,其中該環苯扎林HCl及甘露醇係經由壓縮來混合。
- 如請求項16之方法,其中該環苯扎林HCl及甘露醇係經由碾壓來壓縮。
- 如請求項12至17中任一項之方法,其中該環苯扎林HCl係微細化環苯扎林HCl。
- 如請求項12至18中任一項之方法,其中該醫藥組合物包含鹼化劑。
- 如請求項19之方法,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
- 如請求項19之方法,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
- 如請求項19之方法,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
- 一種醫藥組合物,其包含甘露醇與阿密替林(amitriptyline) HCl之共晶。
- 如請求項23之醫藥組合物,其中該共晶混合物在133±3℃下熔化。
- 如請求項23之醫藥組合物,其包含60%至90%阿密替林HCl及40%至10%甘露醇。
- 如請求項25之醫藥組合物,其包含選自以下之量之阿密替林HCl及甘露醇:40%±2%阿密替林HCl及60%±2%甘露醇、45%±2%阿密替林HCl及55%±2%甘露醇、50%±2%阿密替林HCl及50%±2%甘露醇、55%±2%阿密替林HCl及45%±2%甘露醇、60%±2%阿密替林HCl及40%±2%甘露醇、65%±2%阿密替林HCl及35%±2%甘露醇、70%±2%阿密替林HCl及30%±2%甘露醇、75%±2%阿密替林HCl及25%±2%甘露醇、80%±2%阿密替林HCl及20%±2%甘露醇、85%±2%阿密替林HCl及15%±2%甘露醇以及90%±2%阿密替林HCl及10%±2%甘露醇。
- 如請求項26之醫藥組合物,其包含75%±2%阿密替林HCl及25%±2%甘露醇。
- 如請求項26之醫藥組合物,其包含50%±2%阿密替林HCl及50%±2%甘露醇。
- 如請求項23至28中任一項之醫藥組合物,其中該阿密替林HCl係微細化阿密替林HCl。
- 如請求項23至29中任一項之醫藥組合物,其進一步包含鹼化劑。
- 如請求項30之醫藥組合物,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
- 如請求項30之醫藥組合物,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
- 如請求項30之醫藥組合物,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
- 如請求項1至33中任一項之醫藥組合物,其中該甘露醇係β甘露醇。
- 如請求項1至33中任一項之醫藥組合物,其中該甘露醇係δ甘露醇。
- 一種製造如請求項23至35中任一項之共晶組合物之方法,其包含混合阿密替林HCl及甘露醇或研磨阿密替林HCl及甘露醇。
- 如請求項36之方法,其包含研磨阿密替林HCl及甘露醇。
- 如請求項37之方法,其中該阿密替林HCl及甘露醇係在高剪切造粒機中研磨。
- 如請求項36之方法,其包含混合阿密替林HCl及甘露醇。
- 如請求項39之方法,其中該阿密替林HCl及甘露醇係經由壓縮來混合。
- 如請求項40之方法,其中該阿密替林HCl及甘露醇係經由碾壓來壓縮。
- 如請求項36至41中任一項之方法,其中該阿密替林HCl係微細化阿密替林HCl。
- 如請求項36至42中任一項之方法,其中該醫藥組合物包含鹼化劑。
- 如請求項43之方法,其中該鹼化劑係K2 HPO4 。
- 如請求項43之方法,其中該鹼化劑係Na2 HPO4 。
- 如請求項43之方法,其中該鹼化劑係無水檸檬酸三鈉。
- 如請求項36至46中任一項之方法,其中該共晶組合物包含β甘露醇。
- 如請求項36至46中任一項之醫藥組合物,其中該共晶組合物包含δ甘露醇。
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