TW201428103A - Ｌｇｒ５＋體幹細胞 - Google Patents

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Abstract

本發明揭示尺寸為2至小於6微米且為Lgr5+之分離體幹細胞。本發明亦亦揭示製備並使用該細胞的方法。

Description

LGR5+體幹細胞 相關申請案之交互參照
本申請案主張2012年12月6日提申之美國臨時申請案號61/734,106的優先權，其整體內容以參照方式併入本案。
本發明係有關於Lgr5+體幹細胞。
發明背景
幹細胞是可在體內或體外分化成許多或所有細胞系的多能或全能細胞。由於其多能性，胚胎幹(ES)細胞對治療退化性或遺傳性疾病抱持很大希望。但是，道德方面的考量阻礙人類ES細胞的利用。非胚胎來源幹細胞就規避了此障礙。該等成年幹細胞具有如同ES細胞的同樣分化能力。
來自骨髓、可分化成外胚層、中胚層和內胚層的複能成年祖細胞已被分離。其他類型的細胞，包括從骨髓分離的成年多向誘導型細胞和從骨髓衍生的單細胞無性繁殖系亦有同樣的多潛能分化能力。該類複能體細胞難以取得、培養、及擴展。
於是，對於可容易分離並維持的成年體幹細胞有 所需求。
發明概要
一或多個具體例之細節載列於以下之說明。
提供了尺寸為2.0至小於6.0微米且為Lgr5正性之分離體幹細胞。
亦提供了一種製備體幹細胞群的方法。該方法包括下列步驟：從個體取得含多個細胞的組織樣本，在容器內以EDTA或肝素培育樣本，直至該樣本分成上層與下層，收集上層，及從上層分離尺寸為2至小於6微米且為Lgr5+之體幹細胞群。
在一態樣中，體幹細胞群係以上述方法製備。
在另一態樣中，所說明的是一種含有多個體幹細胞群的細胞銀行，該多個群係由不同個體之血液或骨髓樣本以上述方法製備。
此外，提供了一種治療病症或病況的方法。該病症或病況為肌肉退化性病症、神經退化性病症、肌肉受傷、癌症、或自體免疫疾病。該方法包含將有效量之以上列方法製備的體幹細胞投予對其有需求的個體。
一或多個具體例之細節載列於以下之說明。本發明其他特徵、目的與優點將由說明與申請專利範圍顯而易見。
詳細說明
本案所說明的是SB細胞，其係尺寸為小於6.0μm的成年幹細胞並包括CD9染色陽性之SB-1細胞，即CD9+，還有CD9-細胞。參閱US2012/0034194。在CD9-細胞群中，有尺寸為2.0至小於6.0μm且為Lgr5+的獨特細胞亞群。Lgr5+ SB細胞亦為Oct4+與Nanog+、以及CD133-、CD66e-、Sox2-、CD4-、CD8-、CD9-、CD10-、CD11-、CD16-、CD17-、CD18-、CD19-、CD20-、CD21-、CD31-、CD42-、CD63-、CD34-、Lin-、CD38-、CD90-、CD45-、與CD349-。
Lgr5+ SB細胞為由非胚胎來源製備的多能或全能幹細胞。Lgr5+ SB細胞能分化成和三個胚層-也就是外胚層、內胚層和中胚層相關的細胞類型。在一具體例中，該細胞係非黏附型。因此可用來再生治療各式退化性病症或組織損傷的已分化功能細胞。如以下實施例所示，該群可容易在體外製備、維持、擴展，並使用常規的技術方式誘導分化。此外，在將該群的幹細胞接植至動物個體(譬如小鼠)後，無證據顯示惡性增長。含有普通染色體補體，該等幹細胞係未定系並可形成身體的所有體(非生殖)細胞。彼等亦可形成生殖配子精子及/或卵，以及胎盤胚胎與胎兒部分的細胞與組織。該等幹細胞可回應定系誘導劑、增殖劑、及分化抑制劑。由於這些優點，彼等代表其他幹細胞的替代物。
“幹細胞”術語在本案係指全能或多能的細胞，即 能夠分化成眾多最終的已分化細胞類型。全能幹細胞通常具有發展成任何細胞類型的能力。全能幹細胞在來源上可為胚胎與非胚胎兩者。多能細胞通常為能夠分化成數種不同的最終已分化細胞類型的細胞。單能幹細胞可產生唯一一種細胞類型，但具有和非幹細胞有所區別的自體新生特性。該等幹細胞可源自各式組織或器官系統，包括血液、神經、肌肉、皮膚、內臟、骨骼、腎臟、肝臟、胰腺、胸腺、及類似物。
本案揭示的幹細胞係實質上純的。在提到幹細胞或從其衍生之細胞(譬如已分化細胞)時所用的"實質上純的"術語的意思是特定細胞佔了製備物細胞的多數(即多於20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、或95%)。一般而言，實質上純的細胞群佔了製備物的至少約70%細胞，通常為製備物的約80%細胞，及尤其為製備物的至少約90%細胞(譬如95%、97%、99%或100%)。是以，本案所說明的方法提供了可取得實質上純的Lgr5+ SB細胞群而不被其他細胞類型汙染的優點。
Lgr5+ SB細胞可自人類或自非人類分離。非人類來源的例子包括，但不限於非人類靈長類動物、狗、囓齒類、豚鼠、貓、馬、牛、羊、及豬。換言之，Lgr5+ SB細胞的來源包括寵物動物、農場動物、實驗動物、及疾病模型動物。在一具體例中，Lgr5+ SB細胞係分離自人類。
Lgr5+ SB細胞可自諸如血液、骨髓、骨骼肌、或脂肪組織之組織分離。在一具體例中，Lgr5+ SB細胞係分 離自血液。在一較佳具體例中，血液供給者為人類。
Lgr5+ SB細胞可以下列方法從組織樣本分離。首先，在容器內以二價陽離子螯合劑(譬如EDTA、EGTA、及檸檬酸鈉)或肝素培育組織樣本的細胞，直至樣本分成上層與下層。培育可於4℃之溫度進行6至48小時。較佳地，培育係於4℃進行48小時。
收集藉由以上培育步驟所產生的上層，自此上層分離尺寸為2至小於6微米且為Lgr5+之體幹細胞群。
Lgr5+ SB細胞從上層的分離動作可藉由以細胞尺寸為基礎的方法(譬如離心過濾)或該等以細胞表面標記為基礎的方法(譬如流動式細胞儀)執行。
培育步驟可藉由以肝素培育樣本來進行，以及，在收集步驟與分離步驟之間，所收集的上層係以EDTA培育。
該方法可又包括，在已收集上層後，以ADP培育上層，以容許血小板/微粒子沉澱，使得SB體幹細胞進一步富集。此外，該方法亦可包括以二價陽離子螯合劑培育取自經肝素處理樣本的上層，以將幹細胞的細胞週期從G0活化至G1。
在組織樣本為骨骼肌或脂肪組織的具體例中，該細胞分離方法可包括，在取得步驟與培育步驟之間，以膠原酶消化組織樣本，以從細胞外基質釋放個別細胞。
為確認此分離群確實含有Lgr5+ SB細胞，吾人可檢驗眾多特性，包括(1)懸浮液的細胞尺寸介於2.0至小於6.0 μm，譬如2.0至5.0μm；及(2)細胞表面標記。可使用針對細胞表面標記的抗體，例如Lgr5。彼等可和適宜標記結合，例如螢光異硫氰酸鹽(FITC)、藻紅蛋白(PE)、或量子點。Lgr5+ SB細胞可使用流動式細胞儀進一步富集。
所分離或富集的細胞稍後可以標準技術測試。為確認Lgr5+ SB幹細胞的分化潛能，彼等可藉由本領域習知方法誘導以形成，舉例來說，神經膠質細胞、骨細胞、及脂肪細胞。舉例來說，可將該等細胞傳遞培養至匯合，轉移至成骨培養基或成脂培養基，並培育一段適宜時間(譬如3週)。就成骨而言的分化潛能係以可藉由馮卡氏(von Kossa)染色法目視的積鈣礦化作用來評估。為檢驗成脂分化，胞內脂滴可藉由油紅O染色並在顯微鏡下觀察。就神經分化而言，該等細胞可於神經生成培養基培育適宜時期(譬如7天)，然後施以血清耗竭及以β-巰基乙醇培育。待分化後，它們表現出折射細胞體伴隨著排列成網絡的延長軸突的形態。再進行RT PCR與譜系特異性標記之免疫細胞化學染色，以確認神經分化。標記的例子包括神經元特異性第III族β-微管蛋白(Tuj-1)、神經絲蛋白、及GFAP。
或者，為確認分離細胞身份，吾人可利用SB細胞-回應於二價陽離子螯合劑(EDTA)-增殖得很快的發現。為此，吾人可以譬如EDTA培養分離細胞。在該條件下，Lgr5+ SB細胞將會增殖。
Lgr5+ SB細胞可進一步在非分化培養基中繁殖超過10、20、50、或100倍數目，而無自發性分化、衰老、 形態變化、生長速度提高、或分化成神經元的能力改變的徵兆。該等幹細胞在使用前可以標準方法儲存。
在本案可互換使用之"增殖(proliferation)"與"擴展(expansion)"術語係指同樣類型細胞的數量因分裂而增加。"分化"術語係指細胞藉以變得專對特定功能的發展過程，舉例來說，細胞藉其獲取一或多個異於初始細胞類型的形態特徵及/或功能。"分化"術語包括定系與末端分化過程。分化可藉由，舉例來說，監測譜系標記出現或缺失來評估，其係使用免疫組織化學或本領域技術人員習知之其他程序。衍生自祖細胞的已分化子代細胞也許，但不一定，和幹細胞來源組織的同樣胚層或組織相關。舉例來說，神經祖細胞與肌肉祖細胞可分化成造血細胞系。
在本案可互換使用之"定系(lineage commitment)"與"指定(specification)"術語係指在幹細胞成為認定形成特定有限範圍之已分化細胞類型的祖細胞時，幹細胞所經歷的過程。已定系之祖細胞通常能夠自體新生或細胞分裂。
"末端分化(terminal differentiation)"術語係指細胞成為成熟、已完全分化細胞的最終分化作用。舉例來說，神經祖細胞與肌肉祖細胞可分化成造血細胞系，其末端分化引導成為專一細胞類型的成熟血液細胞。通常，末端分化係和撤出細胞周期與停止增殖相關聯。本案所用"祖細胞(progenitor cell)"術語係指被認定為特定細胞系的細胞，並藉由一連串細胞分裂引導成為此系細胞。祖細胞的一例為 成肌細胞，成肌細胞能夠分化成唯一一種細胞類型，但其本身並不完全成熟或完全分化。
上述Lgr5+ SB細胞可以眾多方式使用。
細胞銀行作業
多個Lgr5+ SB細胞群可用於產生細胞銀行。該些群係以上述方法由來自不同個體的體液樣本，譬如血液與骨髓分別製備。銀行或庫中的Lgr5+ SB細胞群可衍生自健康個體或具有習知疾病狀態或疾病徵狀的個體。該等幹細胞可為人類細胞或非人類細胞。
銀行可藉由下列製造：分別採集來自不同個體的Lgr5+ SB細胞群；將Lgr5+ SB細胞群定性，為各群取得至少一預定特徵，根據該至少一預定特徵將各個Lgr5+ SB細胞群編目。特徵的例子包括個體姓名、性別、身體病況(包括基因病症與MHC信息)。為製造銀行，吾人可進一步擴展Lgr5+ SB細胞群。
亦可產生具有由上述幹細胞分化之細胞的細胞銀行或庫。從幹細胞分化的細胞例子包括腦細胞、神經元、星狀細胞、神經膠質細胞、T細胞、B細胞、軟骨細胞、骨細胞、胰島細胞、脂肪細胞、心臟細胞、肝細胞、腎細胞、肺細胞、肌肉細胞、及眼細胞。該個體可為人類或非人類脊椎動物。幹細胞可衍生自任何哺乳動物生物體，例如人、小鼠、兔、牛、豬、及類似動物。
銀行或庫中的細胞係根據預定特徵編目，包括表型信息、形態特徵、分化資料、血型、主要組織相容性複 合物、供給者的疾病狀態、或基因型信息(譬如，與基因相關的特定核酸序列的單核苷酸多型性(SNPs)、或是基因組或粒線體DNA)。將細胞儲存於適當條件下(通常藉由冷凍)，以使幹細胞保持存活並保有功能。編目可構成創立在各個細胞群所取得的特徵集中記錄，例如但不限於，集合式書面記錄或是有輸入信息的電腦資料庫。基本上，此具體例係有關製造幹細胞銀行。幹細胞銀行有助於從多個樣本挑選適合使用者需求的特定幹細胞樣本。於是，本發明另一具體例係有關幹細胞銀行，其包含取自分別來源的多個幹細胞樣本且該樣本係經定性及根據至少一預定特徵編目。另外的具體例係有關建立幹細胞銀行的方法，其包含收集來自多種來源的幹樣本；根據至少一預定特徵將樣本編目，並於保持細胞存活之條件下儲存細胞。
在本發明範疇以內的是一種含有下列的幹細胞銀行作業系統：多個幹細胞群，其於保持幹細胞群存活之條件下、配置於個別容器中；資料庫電腦，其包含至少一處理模組、顯示器、及包含各個幹細胞群至少一特徵之信息的儲存媒體；以及至少一程序碼模組，其致使信息可隨著使者者命令而在該顯示器上被檢視。在特定具體例中，本發明之特色係在於一種幹細胞銀行作業系統，其中幹細胞群係取自具有疾病病況個體的幹細胞。疾病病況可包括上述退化性疾病。Lgr5+ SB細胞群係採集自具有不同疾病的不同個體，該幹細胞係經定性。將(多個)特徵輸入資料庫電腦。此外，任擇地，該細胞係基於不一定和疾病病況相 關的特定表型定性。舉例來說，肝細胞可基於其代謝某些化合物的能力來定性，例如咖啡因、酒精、藥劑等等，以研究該類不同代謝能力的遺傳基礎、或與此相關的潛在生理學。其他細胞類型可基於功能及/或形態表型定性。
在某些具體例中，可經由引入改造載體或其他遺傳物質對自Lgr5+ SB細胞群分化的細胞施以影響分化或反分化的條件。反分化作用包含操作細胞，俾使其呈現出分化程度較低細胞的性質。
本發明之幹細胞庫可藉上述方式用來篩選可用於治療退化性病症、癌症或免疫病症的藥劑或化合物。該庫係適用於高通量篩選並有益於辨識對特定個體專一地有效的藥劑。就高通量篩選而言，可將幹細胞引進多井盤或載玻片之多個井中或微晶片，並可和測試藥劑接觸。一般而言，將細胞組織為陣列，尤其是可定址陣列，俾使可方便地使用機器人操作細胞與溶液並監測細胞，尤其是關於所檢驗的功能。使用高通量形式的優點是可並行地檢驗眾多測試藥劑，而且，如果需要的話，對照反應亦可在如同測試條件的相同條件下運行。是以，本發明之篩選方法提供篩選一個、一些、或大量測試藥劑的方式，以辨識可更改幹細胞功能的藥劑，舉例來說，誘發細胞分化成所欲細胞類型、或-舉例來說-藉由維持調控分子之高位準表現來阻止自發分化的藥劑。
通用型供給者細胞
上述幹細胞可經基因工程改造，以產生移植用的 組織相容供給者細胞或組織。更明確地說，本案所說明的幹細胞可經基因工程改造，以在其表面上不表現第II族MHC分子。更佳地，該細胞係經改造，以不表現實質上所有細胞表面的第I族與第II族MHC分子。如本案所用者，"不表現"術語意指細胞表面上所表現的量不足以引發回應，抑或所表現的蛋白質有缺陷，因此沒引發回應。
MHC分子指的是HLA分子，明確地說是HLA A、B與C族群和第II族HLA DP、DQ、與DR，及其亞族。此命名法一般解讀為專對人類MHC，但本案意圖包括來自供給者細胞物種的等效MHC基因，舉例來說，假使細胞源自豬，則HLA術語將指等效的豬MHC分子，無論MHC I或II。當第II族MHC分子被移去時，CD4+ T-細胞就無法辨識經基因工程改造的內皮細胞；當第I族與第II族MHC分子皆被移去時，不論CD4+抑或D8+細胞皆無法辨識修飾過的細胞。
在幹細胞上進行的基因修飾可包括1)干擾內源性恆定鏈基因，其作用於組裝並運送第II族MHC分子至細胞表面及載入抗原肽，以及2)干擾內源性β2-微球蛋白基因(β2M基因)，其編碼所有第I族MHC分子在細胞表面表現所需的蛋白質。或者，只干擾內源性恆定鏈基因。據信恆定鏈在抗原肽片段嵌入MHC第II族分子時是必要的。共同地，抗原肽與MHC被T細胞識得。在無抗原肽時，T細胞就不能正常辨識，MHC第II族分子也不能正確摺疊。於是，在缺少恆定鏈的細胞中，肽的呈現會被廢除且即便獲得極少量的細胞表面MHC，彼等可能不含肽且因此，不具免疫 性。
該等基因之干擾可藉由同源重組基因靶向技術完成。該等技術為本領域眾所周知。參閱，譬如US專利號6,916,654與6,986,887。
篩選方法
上述Lgr5+ SB幹細胞可用在辨識以某方式影響特定細胞類型之藥物的篩選試驗，該方式可指出該藥物係有益於治療和該細胞類型相關之病症。舉例來說，吾人可在用於辨識供治療疾病(譬如退化性疾病)之藥物候選者的方法中使用幹細胞。該方法包括下列步驟：使測試化合物和幹細胞接觸並測定在該疾病呈負調控之多肽的表現位準。有測試化合物存在時的表現位準，假使高於無該化合物存在時的表現位準，指出該化合物為治療疾病的候選者。疾病的例子包括糖尿病(diabetes)、神經退化性疾病、關節炎、癌症、或自體免疫病症。表現位準可以mRNA位準或以蛋白質位準測定。
於是，一態樣係關於藉由使細胞和測試藥劑接觸來辨識更改Lgr5+ SB細胞群中的未分化細胞功能之藥劑的方法。有測試藥劑存在時的細胞功能或基因表現相較於無測試藥劑存在時的功能的變化指出了該測試藥劑為更改細胞功能或基因表現的藥劑。"測試藥劑"術語指的是經檢驗更改細胞功能或基因表現之能力的任何分子。儘管該方法係一般用作辨識具有所欲活性之先前未知分子的篩選試驗，但本發明篩選方法亦可用來確認習知具有特定活性之 藥劑。
該功能可為在細胞中通常表現(或未表現)之基因表現，而該藥劑藉由增加或降低已表現基因之表現位準或藉由啟動細胞未表現基因的表現(譬如誘發譜系特異性抗原的表現)來更改功能。
在一具體例中，影響細胞功能的藥劑為誘發幹細胞分化者，藉此製造已分化細胞。該類已分化細胞可為複能人類幹細胞(譬如造血幹細胞)或可為末端分化細胞(譬如肌肉細胞、神經元細胞、血液細胞、連接組織、及表皮細胞)。是以，該方法可用於辨識誘發Lgr5+ SB細胞群之幹細胞分化成末端分化細胞的藥劑，該末端分化細胞包括胰腺乙型細胞，肝細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞、或任何其他細胞類型。由此辨識之藥劑或化合物可用於治療退化性病症、癌症或免疫病症。
表現位準可以mRNA位準或以蛋白質位準測定。測量樣本mRNA位準的方法為本領域眾所周知。為測量mRNA位準，可使細胞裂解且裂解物中的mRNA位準-無論純化與否-可藉由譬如雜交試驗(使用以可檢測方式標記的基因特異性DNA或RNA探針)與定量或半定量RT-PCR(使用適當的基因特異性引子)測定。或者，可在組織切片上或未裂解細胞懸浮液使用以可檢測方式(譬如螢光或酶)標記的DNA或RNA探針進行定量或半定量原位雜交試驗。另外的mRNA-定量方法包括RNA保護試驗(RPA)方法與基因表現序列分析(SAGE)法，還有以陣列為基礎的 技術。
測量樣本蛋白質位準的方法亦為本領域眾所周知。其中有些運用專一地結合至目標蛋白質的抗體(譬如單株或多株抗體)。在該類試驗中，抗體本身或結合至抗體之二級抗體可以可檢測方式標記。或者，抗體可與生物素接合。其存在可以可檢測方式標記的抗生物素蛋白(結合至生物素的多肽)測定。該等方式的組合(包括"多層夾心式"測定法)可用來提高方法的靈敏度。一些蛋白質測量試驗(譬如ELISA或西方墨點法)可應用於體液或細胞裂解物，其餘(譬如免疫組織方法或螢光流動式細胞儀)可應用於組織切片或未裂解細胞懸浮液。適當標記包括放射性核素(譬如125I、131I、35S、3H、或32P)、酶(譬如鹼性磷酸酶、辣根過氧化酶、螢光素酶、或刍-半乳糖苷酶)、螢光/發光藥劑(譬如螢光素、玫紅、藻紅蛋白、GFP、BFP、及奈米顆粒(譬如Quantum Dot Corporation,Palo Alto,CA供應的QdotTM)。其他可應用方法包括定量免疫沉澱或補體固定試驗。
測試化合物或藥劑可為任何分子類型，舉例來說，聚核苷酸、肽、擬肽物(peptidomimetic)、類肽(peptoids)，例如乙烯化類肽(vinylogous peptoids)、小型有機分子、或類似物，並可以各種方式之任一者作用，以更改Lgr5+ SB細胞群的幹細胞功能。舉例來說，測試藥劑可藉由結合至細胞所表現的細胞表面受體而在胞外作用，藉此更改通常結合至該受體並經由受體作用之配體結合所媒介的功能。或者，測試藥劑可穿過細胞膜，以被動方式抑或經由主動 運送機制，並於細胞內作用而更改功能。
肽測試藥劑可為胺基酸或胺基酸擬似物的任何聚合物，並可為約三到四個殘基至數百或數千個不等。肽測試藥劑可藉由下列製備：化學合成；或使用蛋白質純化方法，接著蛋白質水解，如果需要的話，進一步以層析或電解方法純化；或可從編碼聚核苷酸表現。肽測試藥劑可以習知肽為基礎，舉例來說，天然存在的肽，但可和天然存在序列有所不同，舉例來說，含有一或多個胺基酸擬似物。
聚核苷酸藥劑可為二或多個去氧核糖核苷酸或核糖核苷酸以磷酸二酯鍵聯結在一起的序列。彼可為RNA或DNA，該RNA或DNA可為基因或其一部份、cDNA、RNAi藥劑、合成的聚去氧核糖核酸序列、或類似物，並可為單股或雙股，還有DNA/RNA雜交物。彼可為天然存在的核酸分子，該核酸分子可從細胞分離，以及合成分子，合成分子可以，舉例來說，藉由化學合成方法或藉由酶的方法，例如聚合酶鏈反應(PCR)製備。在各式具體例中，本發明之聚核苷酸可含有核苷或核苷酸擬似物或除了磷酸二酯鍵以外的骨架鍵。該類核苷酸擬似物為本領域眾所周知並可在市面上購得，例如含有該類核苷酸擬似物的聚核苷酸(Pagratis et al.,Nature Biotechnol.15：68-73,1997)。
聚核苷酸測試藥劑可使用本案揭示方法或本領域習知的其他方法接觸或引進Lgr5+ SB細胞群中的幹細胞。一般而言，但不一定，聚核苷酸係引進細胞內，其中 聚核苷酸直接、抑或在轉錄或轉譯或兩者之後影響其功能。舉例來說，聚核苷酸可編碼肽測試藥劑，該肽測試藥劑於細胞內表現並更改細胞功能。聚核苷酸測試藥劑亦可為或可編碼反股分子、核糖酶或三聯劑(triplexing agent)，彼等可設計成靶向一或多個特定目標核酸分子。
欲篩選的候選藥劑或化合物(譬如蛋白質、肽、擬肽物、類肽、抗體、小分子、或其他藥物)可使用本領域習知組合庫方法中眾多方式之任意方式取得。該類庫包括：肽庫、類肽庫(具有肽官能性但帶有可抵抗酶降解之新穎非肽骨架的分子的庫)；空間可定址平行固相或液相庫；以反褶積法或親和性層析選擇法取得的合成庫；及“一珠一化合物(one-bead one-compound)”庫。參閱，譬如Lam,1997,Anticancer Drug Des.12：145。分子庫的合成方法例子可在，譬如Angew.Chem.Int.Ed.Engl.33：2061；與Gallop et al.,1994 J.Med.Chem.37：1233中找到。化合物庫可出現在溶液(譬如Houghten,1992,Biotechniques 13：412-421)、或珠(Lam,1991,Nature 354：82-84)、晶片(Fodor,1993,Nature 364：555-556)、細菌(U.S.專利號5,223,409)、孢子(U.S.專利號5,223,409)、質體(Cull et al.,1992,PNAS USA 89：1865-1869)、或噬菌體(Felici 1991,J.Mol.Biol.222：301-310；及U.S.專利號5,223,409)上。
治療退化性病症
吾人可使用本案揭示之Lgr5+ SB細胞治療退化性或遺傳疾病。
要做到這一點，吾人可從譬如缺少就組織或器官合宜發展而言至關重要的功能性基因的病患分離Lgr5+ SB細胞群。吾人隨後可將編碼該基因功能性版本的表現核酸載體引進Lgr5+ SB細胞群中的幹細胞。載體可經由各式技術引進幹細胞內，包括磷酸鈣共沉澱法、DEAE-葡聚醣-媒介轉染、脂質轉染、電穿孔、顯微注射、或病毒中介技術。偏好的是不影響細胞多能性的方法。該類技術的說明可在，譬如US專利號7,422,736與5,591,625找到。在將功能性基因輸送進入幹細胞後，吾人可使用本領域習知方法將彼等植回病患。隨著幹細胞從病患產生，治療並無引致免疫排斥。
或者，吾人可從製備自健康個體的Lgr5+ SB細胞群製造通用型供給者細胞。製造通用型供給者細胞的方法係本領域所習知且從Lgr5+ SB細胞群製造通用型多能幹細胞的方法係說明於下。
在合宜條件下，所移植的幹細胞可發展成功能性組織或器官。為幫助此發展，可將誘發細胞發展的因子投予病患。該類因子可為小分子化合物、肽、及核酸。例子包括，但不限於，轉化生長因子β、成骨蛋白質、及神經生長因子。
通用型多能幹細胞亦有益於研究譜系發展與分化的發展或分化機制。吾人可使用該類細胞作為模型系統來辨識誘發全能多能幹細胞發展成特定組織或器官的條件。又，吾人可使用本領域習知之分化cDNA篩選法分離在 發展期間扮演角色的基因。吾人可從被誘發發展成某系-譬如上述神經膠質系-的細胞製備cDNA庫。該庫隨後可用於分離並研究以分化方式表現的基因。可進一步研究該等分離基因，以定義其於個別過程中的角色。相關技術係為本領域所習知。參閱，譬如美國專利號7,422,736。使用本領域習知方法，多能幹細胞亦可用於發展成動物的器官或無性繁殖系。因此，該等細胞對寵物與家畜產業是有價值的，並可用於保護瀕危動物。
如上所提，本案所說明的是一種治療個體退化性疾病的方法。該方法包括將有效量之上述Lgr5+ SB幹細胞投予對其有需求的個體。在一具體例中，該等細胞中至少一者可包括重組核酸。重組核酸可編碼多肽，而幹細胞可含有編碼多肽的mRNA。退化性疾病可為，譬如糖尿病、神經退化性病症、及關節炎。神經退化性病症的例子包括帕金森氏症(Parkinson’s disease)、阿茲海默症(Alzheimer’s disease)、杭丁頓氏症(Huntington’s disease)、及ALS。
欲就上述病症之一受治療的個體可藉由就該特定病症而言的標準診斷技術辨識。“治療”指的是將組成物(譬如細胞組成物)投予個體，該個體係罹患該病症或面臨發展該病症之風險，其目的為治癒、減輕、緩解、補償、延緩發作、預防、或改善病症、病症症狀、病症繼發之疾病狀態、或對損傷/病症之傾向。“有效量”指的是能夠在受治療個體產生醫學上所欲結果的組成物份量。治療方法可單獨進行或和其他藥物或療法共同進行。
退化性疾病指的是受影響組織或器官的功能或結構隨著時間逐漸惡化的病症，無論起因是基因缺失、受傷、缺少合宜的細胞分化(譬如於細胞增生性病症)、身體正常損耗、或生活方式的選擇。退化性疾病的例子包括神經退化性疾病(譬如阿茲海默症、帕金森症(Parkinson disease)、杭丁頓氏症、多發性硬化症、及ALS)；其他神經系統病症(譬如橫斷性脊髓炎、腦或脊髓創傷後發生的髓鞘脫失、急性腦傷、頭部創傷、脊髓受傷、周圍神經受傷、缺血性腦傷、CNS的遺傳性髓鞘病症、癲癇、產期窒息(perinatal asphxia)、窒息、缺氧、癲癇重積狀態(status epilepticus)、夏-德氏症候群(Shy-Drager syndrome)、自閉症、及中風)；肌肉退化性疾病(譬如肌營養不良症(muscular dystrophy)、纖維肌痛(fibromyalgia)、肌病變(myopathy)、皮肌炎(dermatomyositis)、多發性肌炎(polymyositis)、橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis)、及心肌炎(myocarditis))；癌症或相關癌症療法(譬如化療)所導致的病況；代謝病症(譬如糖尿病/糖尿症(diabetes mellitus)及尼曼匹克症(Niemann Pick disease))；自體免疫或發炎相關病症(譬如紅斑(erythematosis)、發炎性腸道疾病(IBD)、前列腺炎、骨關節炎、骨質疏鬆症、風濕性關節炎、狼瘡、糖尿病、及氣喘)；眼部病症(譬如青光眼、色素性視網膜炎、諾里氏症(Norrie disease)、及黃斑部退化)；心臟和循環系統病症(譬如動脈粥狀硬化、心臟衰竭心肌梗塞、及心血管疾病)；血液病症(譬如韋爾氏症候群(Wiscott Aldrich syndrome))；胃腸疾 病；腎臟疾病；肝臟疾病；肺臟疾病；腎上腺病症(譬如愛迪生氏症(Addison's disease))；受傷所導致的病況(譬如燒傷、中風、受損組織，包括皮肉傷、老化受損細胞、及老化受損組織)；和老化有關的病況(譬如掉髮，包括雄性禿和斑禿)；病毒病況(譬如C型肝炎感染與後天免疫不全病症)；以及器官移植或幹細胞可用於恢復、再生、或以其他方式改善和病症有關的徵兆及/或症狀的任何其他病症。本發明方法可用於治療勃起功能障礙及用於整形手術或女性隆乳。
上述Lgr5+ SB幹細胞可用於治療個體的腦或CNS組織損傷或減輕該病症症狀的方法。該方法包括辨識罹患腦組織損傷或面臨發展腦組織損傷之風險的個體。該個體可為人類或非人類哺乳動物，例如貓、狗、或馬。腦組織損傷的例子包括腦缺血所導致者(譬如慢性中風)或神經退化性疾病(譬如帕金森氏症、阿茲海默症、脊髓小腦性疾病、及杭丁頓氏症)。欲受治療之個體可藉由診斷感興趣病況或病症的標準技術辨識。該治療方法必須將有效量之上述幹細胞或活性藥劑/化合物投予對其有需求的個體。
Lgr5+ SB幹細胞的療效可根據標準方法評估。舉例來說，為確認促進腦血管血管新生作用的功效，吾人可藉由諸如電腦斷層(CT)、都卜勒超聲波造影(DUI)、磁振造影(MRI)、及質子磁振光譜(1H-MRS)之標準腦造影技術來檢驗治療前後的個體。舉例來說，1H-MRS代表取得腦代謝活性之相關生化信息的非侵入方式(Lu et al.,1997,Magn. Reson.Med.37,18-23)。此技術可應用於評估有或無幹細胞移植之腦缺血所涉及的代謝變化。舉例來說，其可用於研究腦內的N-天門冬胺酸乙醯酯(NAA)濃度-神經元完整性的標記。儘管NAA再分佈與神經元碎片捕獲限制其用作定量神經元標記，但腦缺血時腦NAA濃度的減少可被視為神經元缺失或功能障礙的指標(Demougeot et al.,2004,J.Neurochem.90,776-83)。因此，以1H-MRS測得的NAA位準為追蹤腦缺血後之幹細胞移植效果的有利指示。
基因治療
本案所述幹細胞可用於表現外源性重組多肽。於是，在本發明範疇內的是該類含有重組核酸的幹細胞。重組核酸可編碼一多肽且幹細胞可含有編碼該多肽的mRNA。
該等幹細胞可經基因操縱，故彼等不表現乙型2-微球蛋白基因或不表現第I族主要組織相容性複合物(MHC)基因所編碼、引發對抗細胞之T淋巴球媒介反應的一或多個蛋白質。該等細胞可用作通用型供給者細胞，因為彼等不會引起移植物之宿主排斥作用。
因此，本案所說明的是將異源性核酸引進個體的方法。該方法包括下列步驟：取得上述幹細胞，其中幹細胞之至少一者包括異源性核酸，並將該細胞投予對其有需求的個體。異源性核酸可編碼多肽。
"異源性"術語為相對用詞，當該詞提及核酸部份使用時指的是該核酸包含在大自然中未找到彼此同樣關聯 性的二或多段亞序列。舉例而言，以重組方式製造的核酸通常具有以合成方式排列、來自不相干基因的二或多段序列，以製得新穎功能性核酸，譬如來自一來源的促進子與來自另一來源的編碼區。在上下文中，該兩核酸因而彼此異源。在加至細胞時，該重組核酸就細胞的內源性基因而言亦為異源性。於是，在染色體中，異源性核酸將包括嵌入染色體的非原生(非天然存在)核酸、或非原生(非天然存在)的染色體外核酸。反之，在此專利申請案上下文中，自然轉位的染色體片段將不被視為異源性，因其包含突變細胞的原生內源性核酸序列。同樣地，異源性蛋白質表明該蛋白質包含在大自然中未找到彼此同樣關聯性的二或多段亞序列(譬如"融合蛋白"，其中兩段亞序列係由單一核酸序列編碼)。該類蛋白質可以重組技術產生。
在提及譬如細胞、核酸、蛋白質、或載體使用時的"重組"術語表明該細胞、核酸、蛋白質、或載體已藉由引進異源性核酸或蛋白質或更改原生核酸或蛋白質來修飾，或細胞係衍生自依此修飾的細胞。於是，舉例來說，重組細胞係表現細胞原生(天然存在)形式未發現的基因或表現以其他方式正常或異常表現、低度表現或根本不表現之原生基因的第二副本。
上述幹細胞與方法可用於本領域習知的各式基因治療方法。基因治療包括離體(ex vivo)和體內技術二者。明確地說，上述幹細胞可藉由寡核苷酸調節子或編碼該調節子的核酸分子進行基因改造，隨後將改造細胞提供給欲 受治療之病患。細胞培養物可經調配以供投藥至病患，舉例來說，藉由解離細胞(譬如藉由機械解離)並使細胞和藥學上可接受的載劑(譬如磷酸緩衝生理鹽水溶液)密切混合。或者，該細胞可在適宜生物可相容承載物上培養並植入病患。改造細胞通常為自體的，以迴避異種或同種異型排斥作用。該類離體方法為本領域眾所周知。
細胞可使用本領域習知技術藉由投予寡核苷酸或核酸分子來改造。舉例來說，寡核苷酸及其他核酸分子可藉由下列投予：直接注射"裸露"核酸分子(U.S.專利5,679,647)或調配成組成物的核酸分子，其係連同有助於核酸分子被細胞提取之一或多個其他藥劑，例如皂素(參閱，舉例來說，U.S.專利5,739,118)或陽離子型聚胺(參閱，舉例來說，U.S.專利5,837,533)；藉由微粒體轟擊(舉例來說，經由使用"基因槍"；Biolistic，Dupont)；藉由以脂質、細胞-表面受體或轉染劑包覆核酸分子；藉由將核酸分子封於微脂體、微粒體、或微膠囊內；藉由投予聯結至習知進入細胞核之肽的核酸分子；或藉由投予聯結至參與受體媒介內吞作用之配體的核酸分子，其可用於專對特異地表現該受體的細胞類型。
可形成核酸-配體複合物，其中該配體包含膜融合病毒肽，以干擾內體，使得核酸免於被溶酶體降解；或該核酸分子可靶向細胞特異性攝取且藉由靶向特異性受器而於體內表現。此外，一個在細胞核引進、表現與累積反股寡核苷酸的有效方法係說明於U.S.專利6,265,167，該方 法使反股寡核苷酸和細胞核內的正股mRNA雜交，藉此防止反股寡核苷酸被處理或運送到細胞質。本發明亦設想藉由本領域習知之同源重組將核酸分子引進細胞內並隨後併入宿主細胞DNA來表現。
聚核苷酸亦可併入適宜表現載體。適用於基因治療應用的眾多載體為本領域所習知(參閱，舉例來說，Viral Vectors：Basic Science and GeneTherapy,Eaton Publishing Co.(2000))。
表現載體可為質體載體。生成與純化質體DNA的方法係快速直接。此外，質體DNA通常不嵌入宿主細胞基因組，而是作為一獨立單位維持游離基因體定位，避免染色體鑲嵌可能會引發的基因毒性問題。現今很容易在市面上購得各式各樣質體並包括該等衍生自大腸桿菌和枯草芽孢桿菌者，同時許多被特別設計用於哺乳動物系統。可用於本發明的質體例子包括，但不限於，真核表現載體pRc/CMV(Invitrogen)、pCR2.1(Invitrogen)、pAd/CMV與pAd/TR5/GFPq(Massie et al.,(1998)Cytotechnology 28：53-64)。在例示具體例中，質體為pRc/CMV、pRc/CMV2(Invitrogen)、pAdCMV5(IRB-NRC)、pcDNA3(Invitrogen)、pAdMLP5(IRB-NRC)、或PVAX Invitrogen)。
表現載體可為以病毒為基礎的載體。以病毒為基礎的載體例子包括，但不限於，該等衍生自複製缺陷型逆轉錄病毒、慢病毒、腺病毒與腺相關病毒者。逆轉錄病毒載體與腺相關病毒載體是目前用於將外源性寡核苷酸或基 因轉移至體內，尤其至人類的首選重組基因傳遞系統。該等載體提供基因進入細胞之有效傳遞，所轉移的核酸穩定地嵌入宿主染色體DNA。對於使用反轉錄病毒的一個重要前提是確保其使用的安全性，尤其是論及在細胞群散佈野生型病毒的可能性。可衍生逆轉錄病毒型載體的逆轉錄病毒包括，但不限於，莫洛尼氏鼠白血病病毒(Moloney Murine Leukemia Virus)、脾壞疽病毒(spleen necrosis virus)、勞氏肉瘤病毒(Rous Sarcoma Virus)、哈維肉瘤病毒(Harvey Sarcoma Virus)、禽類白血症病毒(avian leukosis virus)、長臂猿白血病病毒(gibbon ape leukemia virus)、人類免疫不全病毒、腺病毒、骨髓增生肉瘤病毒(Myeloproliferative Sarcoma Virus)、和乳腺瘤病毒(mammary tumour virus)。特定逆轉錄病毒包括pLJ、pZIP、pWE與pEM，彼等為熟習此藝者眾所周知。
組成物
含上述Lgr5+ SB細胞及有或無其他活性藥劑之藥學組成物可藉由將治療有效量的細胞或活性藥劑/化合物，以及任擇之其他活性物質和藥學上可接受的載劑混合來製備。取決於投藥途徑，載劑可具不同形式。其他活性物質例子包括習知或以上述篩選方法辨識的活性化合物。
上述藥學組成物可使用習用藥學賦形劑與製備方法製備。所有賦形劑可和崩解劑、溶劑、粒化劑、保濕劑、及黏結劑混合。如本案所用者，“有效量”或‘治療有效量’術語指的是致使特定病症之至少一症狀或參數有可測 量改善的份量。上述幹細胞的治療有效量可藉由本領域習知方法測定。治療病症的有效量可輕易地以具本領域通常技術者習知之經驗方法測定。欲投予病患的確切量將視病症狀態和嚴重程度及病患身體狀況而有所不同。任何症狀或參數的可測量改善可由熟習此藝者測定或由病患告知醫師。將理解到的是上述病症之任何症狀或參數的任何臨床上或統計學上的顯著減退或改善係落於本發明範疇以內。臨床上顯著減退或改善意指病患及/或醫師可察覺到。
“藥學上可接受的”術語係指該類組成物的分子單位及其他成份是生理上可耐受的且在投予人類時通常不會產生非所欲的反應。較佳地，"藥學上可接受的"術語意指經聯邦或州政府管理機構批准或列示於美國藥典或用於哺乳動物且更尤其用於人類的其他公認藥典。藥學上可接受的鹽類、酯類、醯胺、及前驅藥指的是該等-在可靠的醫學判斷範圍內-適用於接觸病患組織而無過度毒性、刺激性、過敏反應等等、相稱於合理利益/風險比且就其預期用途而言有效的鹽類(譬如羧酸鹽、胺基酸加成鹽)、酯類、醯胺、及前驅藥。
應用於上述藥學組成物的載劑係指稀釋劑、賦形劑、或用以投予化合物之載體。該類藥學載劑可為無菌液體，例如水與油類。水或水性溶液、鹽水溶液、及葡萄糖水溶液與甘油溶液係較佳運用作為載劑，尤其用於可注射溶液。適宜的藥學載劑係說明於E.W.Martin所著"Remington's Pharmaceutical Sciences"，第18版。
上述Lgr5+ SB幹細胞可經由輸液或注射(舉例來說，靜脈內、鞘內、肌內、腔內、氣管內、腹腔內、或皮下)、口服、經皮、或其他本領域習知方法投予個體。投藥可為每兩周一次、一周一次、或更經常，但在疾病或病症維護階段期間的頻率可減少。
異源與自體細胞兩者皆可使用。在前者情況中，應進行HLA-配對，以避免或儘量減少宿主反應。在後者情況中，來自個體的自體細胞係經富集與純化並儲存以供後續使用。該細胞可在宿主或接植T細胞的存在下離體培養並再次引進宿主內。此可具有宿主將細胞認作自身的優點且更佳提供了T細胞的活性降低。
劑量與投藥頻率將取決於臨床徵兆，其確認維持緩解期且熟習此藝者習知的至少一或多個、較佳多於一個急性期臨床徵兆減少或不存在。更通常地，劑量與頻率將部份取決於預期以上述組合物治療之疾病病況或病症的病理徵兆及臨床與亞臨床症狀的減退。劑量與投藥方案可視投藥者年齡、性別、身體狀況還有就待治療病患或哺乳動物而言的共軛物益處與副作用以及醫師的判斷來調整，如同熟習此藝者所理解者。在上述所有方法中，幹細胞可以每次1x104至1x1010個投予一個體。
評估方法
本案揭示的Lgr5+ SB幹細胞與方法可用於評估個體。一般而言，年輕健康個體有相對高百分比的幹細胞。已顯示該等細胞的數量或百分比係隨著個體年紀或由於基 因缺陷所致或暴露在不良環境因素而減少。此減少現象危害個體的幹細胞相關能力，包括受傷後修復組織的能力。
該等變化可用於評估罹患老化相關病症的個體風險。舉例來說，假使一個體具高於平均之位準，他或她則有受傷後修復組織的優越能力及發展癌症的高風險。換言之，來自該個體之樣本中的上述幹細胞的高位準指出個體有著具備下列之年輕發展狀態：(1)修復組織損傷、從受傷中恢復、防禦病原體的能力較好以及(2)發展自體免疫疾病、心血管疾病、糖尿病、及其他和老化相關的病症的機率較低。另一方面，該類較高位準和罹癌之較高風險係為正相關。
以下特定實施例應解讀成僅為例示，而非以任何方式限制揭示內容的其餘部分。無需進一步闡述，相信熟習此藝者可基於本案說明利用本揭示內容至其最大限度。本案引用的所有出版物係以參照方式將其整體內容併入。又，以下推論的任何機制不以任何方式侷限請求項之範圍。
實施例1：分離Lgr5+ SB細胞群
如先前上文所述取得人類血液樣本與骨髓樣本並置於抗凝結EDTA管或肝素管。參閱US2012/0034194。於4℃培育該管6至48小時後，樣本分成兩層。
底層-呈現紅色-幾乎全由紅(RBC)與白血球細胞構成，同時頂層含有SB細胞。由於SB細胞在頂層，所以吾人假設彼等小於6μm-寬RBCs。此分隔將頂層內的細胞身份限縮在SB細胞、血小板、以及包括微粒體、微泡、 及凋亡小體之細胞外囊泡，因為彼等皆落於此尺寸限制以內。血小板與細胞外囊泡在DAPI或SYTO染色呈現負性，因為彼等缺少細胞核。同樣地，凋亡小體缺少完整染色體，從而產生負性FISH染色體染色。吾人的結果指出平均少於10%頂層細胞為DAPI正性；該類DAPI正性細胞排除血小板與細胞外囊泡。為了驗證完整染色體結構的存在，吾人對SB細胞進行FISH Y染色體染色。將來自男性供給者的SB細胞接種在通透井(transwell)頂部並將來自女性供給者的大型間質細胞塗在底部。待培育兩至三天後，SB細胞通過通透井的5μm濾網。使用Y-染色體螢光靶向來自男性供給者的細胞。在大型間質細胞周圍，有一個小型細胞在FISH與DAPI染色皆為正性，指出SB細胞含有完整染色體結構。SB細胞的負性膜聯蛋白V(Annexin V)染色進一步確認其身份。於是，SB細胞非為凋亡小體、血小板或細胞外囊泡。
為了另外地將SB混合物(即頂層)定性，使用流動式細胞儀分析樣本。藉由以小珠尺寸作為參照比對未純化血液樣本，吾人發現閘門G2的尺寸小於1μm，指出此區大部分由微粒體或微泡構成。閘門G3，其包括直徑大於1μm的細胞，包括三群：G4、G5、與G6。使用RBC裂解緩衝液的分析指出RBCs出現在G6區，其中此區的99.6%細胞確認為CD235a-正性與SYTO核負性。G5區的細胞亦比RBCs(G6)大並推定為白血球細胞(WBCs)，因該等細胞為CD11b染色正性。
SB混合物的細胞出現在G4區，確認了SB細胞小 於RBCs。後期純化流程移除人類血液與骨髓樣本中的所有RBCs(G6)與WBCs(G5)。只有在G4，多於80%之衍生自人類血液的細胞為CD9染色正性，CD9為血小板標記；近乎所有該等細胞被P1區捕獲。CD9負性細胞包含G4群的10-20%並為P2區所捕獲。在此區的閘控透露78%細胞為SYTO核染色正性，而61.7%細胞為Lgr5正性。分析了30個骨髓與70個末稍血液樣本的細胞。
Lgr5+細胞亦被發現為Oct4+與Nanog+、以及CD133-、CD66e-、Sox2-、CD4-、CD8-、CD9-、CD10-、CD11-、CD16-、CD17-、CD18-、CD19-、CD20-、CD21-、CD31-、CD42-、CD63-、CD34-、Lin-、CD38-、CD90-、CD45-、及CD349-。
亦調查SB混合物中存在其他小型幹細胞-即卵裂球樣幹細胞(BLSCs)、及極小型胚胎樣幹細胞(VSELs)的可能性，其分別使用CD66e與CD133標記。SB混合物中少於1%細胞表現CD66e抑或CD133。
實施例2：Lgr5+ SB細胞的增殖與分化
Lgr5+ SB細胞係使用兩種方法從SB細胞群分離：FACS分類法(FACSorting)與磁性富集法。PE選擇套組(StemCell Technologies，目錄號18551)係用於分離Lgr5+細胞。使SB細胞群於室溫(RT)和PE選擇摻合物(使用Lgr5-PE抗體)培育15分鐘並和磁性奈米顆粒培育10分鐘。將混合物放入磁體並於RT靜置5分鐘。隨後將上清液丟棄，並塗佈細胞以進一步培養。或者，將SB群的細胞以Lgr5-PE染色並使 用UCLA流動式細胞儀核心實驗室之BD FACSAria經由FACS分類法分離。
該等純化的Lgr5+細胞係於體外收集與試驗。培養一段時間後，細胞成長至直徑介於6與25μm之間。此增殖與尺寸增加暗示小型幹細胞的存在。
將Lgr5+細胞培養在不同類型的分化培養基中，每2-3天做更換。如先前所述，就肝細胞分化而言，細胞係培養在三種不同類型的培養基中：含3%馬血清的DMEM高糖培養基、1X抗生素、1X L-麩醯胺酸、與5ng/mL活化素，歷時4天；含3%馬血清的DMEM高糖培養基、1X抗生素、1X L-麩醯胺酸、20ng/mL bFGF、與5ng/mL hBMP2，歷時10天；以及含2%馬血清的Hepato ZYME SFM(得自Life Technologies Gibco)、1X抗生素、10ng/mL HGF、1 x 10-8M Dex、與OSM 10ng/mL，歷時10至15天。參閱Talens-Visconti et al.,World J Gastroenterol 12：5834-5845。就神經、成骨與成脂分化而言，細胞係分別生長在神經元、骨細胞、與脂肪細胞分化培養基中，該等係獲自Life Technologies並根據製造商提供的方案使用。就骨細胞與脂肪細胞染色/偵測而言，使用骨細胞(Millipore，目錄號ECM815)與脂肪細胞偵測套組。此體外定性係進行四次(三次以使用StemCell PE分離套組純化的細胞及一次以FACS分類法純化的細胞)。
為測試中胚層分化，將細胞培養在脂肪生成培養基中。相較於負對照組，油紅O染色指出脂肪細胞的數量顯著增加。該細胞在肝細胞分化培養基中亦轉成肝細胞和內 胚層細胞。該等細胞分泌50ng/ml白蛋白至培養基中並表現數種肝細胞特異性基因，例如白蛋白、FoxA2、及甲型胎兒蛋白。為調查外胚層分化潛能，將細胞以類似方式培養在神經元分化培養基中。神經絲蛋白和MAPT表現隨著培養一天天增加。ICC神經絲蛋白染色的結果亦確認細胞分化成神經元的潛能。該等資料顯示所純化的Lgr5+細胞能夠在體外分化成三種不同胚層的細胞。
實施例3：Lgr5+ SB細胞植入SCID小鼠
進行所分離Lgr5+ SB細胞的體內追踪試驗。於查爾斯河實驗室(Charles River Laboratories)將來自人類男性骨髓樣本的Lgr5+ SB細胞純化並再次懸浮於供注射用之含5%人類白蛋白的PBS。使兩組六隻雌性SCID小鼠(6-8週齡)在注射前接受亞致死(2Gγ)伽瑪輻射。以1 x 105個細胞注射各小鼠兩次，第一次就在輻射後及24小時之後再一次。負對照組由注射PBS的小鼠組成。在第一次注射後60天收集組織。一半組織由查爾斯河實驗室製成冷凍切片，將其餘組織送至StemBios公司之RNAlater試劑，以用於RNA位準之基因表現分析。FISH技術-運用螢光人類特異性Y-染色體探針-係用於在體內偵測人類細胞。
使用缺少T細胞與B細胞的SCID小鼠確定了亞致死輻射將清除NK細胞，其可能導致Lgr5+ SB細胞被排斥。此外，該類輻射會在鼠身創造受傷信號，這對於引導幹細胞至受傷部位進行修復是很重要的。
如同在收集的腦、肝、與肌肉組織樣本所觀察到 的，cyc3-DAPI雙正性的細胞係源自人類。該等結果在實驗組的全部六隻小鼠是一致的，暗示受傷信號引導Lgr5+ SB細胞移至受傷部位。為測定移至該器官的細胞是否能夠分化，進行RT-PCR。在該等器官中評估乙型肌動蛋白、α1-抗胰蛋白酶、生肌因子4、及Tau基因表現。在此試驗中，專對小鼠乙型肌動蛋白的引子係作為正對照且肝、腦與骨骼肌的引子是人類特有的。結果證明人類Lgr5+ SB細胞駐留在小鼠的腦、肝、與骨骼肌並在宿主內分化成肝細胞，神經元與骨骼肌。該等資料在實驗組的全部六隻小鼠亦是一致的。
其他具體例
本說明書揭示之所有特徵可以任何組合結合。本說明書揭示之各項特徵可以適用於相同、等效或類似目的之另一特徵置換。於是，除非另有明確表示，否則揭示之各項特徵僅為等效或類似特徵之通稱系列的例子。
已說明許多具體例。然而，將理解到的是，可以進行各種修改而不逸離本發明之精神和範圍。因此，其他具體例係落於下列請求項之範疇內。

Claims (21)

  1. 一種經分離的體幹細胞，其尺寸為2至小於6微米且為Lgr5+。
  2. 如請求項1之經分離的體幹細胞，其中該經分離的體幹細胞為多能或全能。
  3. 如請求項1之經分離的體幹細胞，其中該細胞為人類細胞。
  4. 如請求項1之經分離的體幹細胞，其中該細胞係非附著型。
  5. 如請求項1之經分離的體幹細胞，其中該細胞為CD9- CD349-。
  6. 如請求項5之經分離的體幹細胞，其中該細胞為Oct4+、Nanog+、CD133-、CD66e-、及Sox2-。
  7. 一種製備體幹細胞群體的方法，該方法包含：從個體取得一含多個細胞的組織樣品，在容器內以EDTA或肝素培育該樣品，直至該樣品被分成一上層與一下層，收集該上層，及從該上層分離出尺寸為2至小於6微米且為Lgr5+之體幹細胞群體。
  8. 如請求項7之方法，其中該組織樣本為血液、骨髓、骨骼肌、或脂肪組織。
  9. 如請求項7之方法，其在取得步驟與培育步驟之間進一 步包含，以膠原酶分解該組織樣品，其中該組織樣品為骨骼肌或脂肪組織。
  10. 如請求項7之方法，其中該個體為人類。
  11. 如請求項7之方法，其中該分離步驟係以流動式細胞儀執行。
  12. 如請求項7之方法，其在該收集步驟後進一步包含，以ADP培育該上層。
  13. 一種藉由請求項7之方法所製備出之體幹細胞群體。
  14. 如請求項13之群體，其中該體幹細胞為CD9- CD349-。
  15. 如請求項14之群體，其中該體細胞為Oct4+、Nanog+、CD133-、CD66e-、及Sox2-。
  16. 如請求項13之群體，其中該群體係由取自一個體之血液或骨髓樣本所製備。
  17. 如請求項13之群體，其中該個體為人類。
  18. 如請求項13之群體，其中該體幹細胞係非附著型。
  19. 一種細胞銀行，其包含多個體幹細胞之群體，該多個群體係以請求項7之方法，由取自不同個體之血液或骨髓樣本所製備。
  20. 一種用於治療疾病或病況的方法，該方法包含將一有效量之以請求項7之方法製備的體幹細胞投予對其有需求的個體，其中該疾病或病況係選自由下列構成之群組：肌肉退化性病症、神經退化性病症、肌肉受傷、癌症、或自體免疫病症。
  21. 如請求項20之方法，其中該肌肉退化性病症係選自由下 列構成之群組：肌營養不良症(muscular dystrophy)、纖維肌痛(fibromyalgia)、肌病變(myopathy)、皮肌炎(dermatomyositis)、多發性肌炎(polymyositis)、橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis)、及心肌炎(myocarditis)。
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