TW200522915A - Oxygen enrichment device and method of supporting home oxygen therapy execution using same - Google Patents

Description

200522915 (1) 九、發明說明 【發明所屬之技術領域】 本發明係關於一種氧氣濃縮裝置、及使用該裝置之在 家氧氣治療法之執行支援方法，尤其係關於在家持續地實 施富氧氣之氣體吸入的病患是否依照處方指示實行吸入， 可確實且容易地知道的構成。 【先前技術】 習知上，對呼吸器疾病的病患，開發有將空氣中的氧 氣分離濃縮，而獲得富氧氣之氣體的呼吸用氣體供給裝置 (以下亦稱爲氧氣濃縮裝置），使用該裝置的氧氣治療法 已逐漸地變成普及。 雖然亦有在病患住院之後實施該氧氣治療法之情況， 但是病患的呼吸器疾病係爲慢性症狀，因而在需要長期實 施該氧氣治療法，以使症狀平靜化、穩定化之情況時，亦 可在病患的住宅中設置上述之氧氣濃縮裝置，使用稱爲插 管（cannula )的管構件，將該氧氣濃縮裝置所供給的富 氧氣之氣體引導到病患的鼻腔附近，而進行由病患實施吸 引的治療方法。該種治療方法尤其亦被稱爲在家氧氣治療 法或 HOT ( Home Oxygen Therapy)。 上述之在家氧氣治療法在1 9 8 5年適用於保險支付以 後’主要係以慢性阻塞性肺病（C Ο P D )、肺結核後遺症 做爲對象而實施的處方，該病患的槪要，在日本每1 〇萬 人約60〜65人，總計約8萬人以上（2〇〇〇年時點）。並 200522915 (2) 且，該在家氧氣治療法在改善病患治療後之生命上，亦在 曰本舊厚生省呼吸不全班等有報告。該在家氧氣治療法可 達成効果之理由，推想係隨著低氧氣血症之改善，而使肺 循環動態之改善所達成之點。 上述之在家氧氣治療法，係實行：（1 )醫師對病患 的診察，（2 ) 醫師根據診察，而發行對病患之處方中 記載有在家氧氣治療法實行指示書，（3 )根據該指示 書，對病患住宅之氧氣濃縮裝置之設置，（4 )繼續實行 使用氧氣濃縮裝置之富氧氣氣體之吸入，（5)定期地， 例如每個月一次之來院診察，的步驟。 【發明內容】 在開始在家氧氣治療法之時，醫師發出上述之指示 書，該指示書中記載有，該病患必須接受氧氣治療法之處 方。上述的處方，係記載著（1 )須對病患供給的富氧氣 之氣體的氧氣濃度，（2 )必須對同一病患供給之富氧氣 之氣體的使用流量及使用時間等。另一方面，富氧氣之氣 體係在病患之自宅內或在外出地點執行之故，醫師無法在 執行吸入的現場直接確認吸入之有無、或氣體供給的條 件。 因而，醫師係以定期方式，例如每月一次之來院診療 時，對病患進行問診，雖然必須確認是否執行處方指示之 吸入，但是病患對於醫師的問診，可能會有將與實際吸入 狀況不同的內容做答覆的情況。 -6- 200522915 (3) 醫師根據來院時之病患的診察結果、檢查之結果、及 問診之結果等，而實施在家氧氣治療法之治療効果之確 認’或者以後治療方針之計畫等，因此病患對問診的答覆 恐與事實有差異之事，係構成對繼續在家氧氣治療法上成 爲大的障礙。 因而對病患的問診之外，可客觀地確認實際上病患吸 入富氧氣之氣體之狀況的方法，先前技術上已有多個提 案。例如，在本申請人早先提案的日本特開平3 - 1 43 45 1 號公報中所記載的呼吸用氣體供給系統及裝置之中，在呼 吸用氣體供給裝置（相當於上述之氧氣濃縮裝置）中設置 有資訊收集裝置，該資訊收集裝置係構成，可收集累積含 有供給氣體的氧氣濃度、流量之資訊，設置在呼吸用氣體 供給裝置中的發信裝置，可藉由電話線路而向位於外部的 受診裝置進行發信。 然而，依照上述之先前技術構成之時，必須在氧氣濃 縮裝置中設置資訊的發信裝置，必須在氧氣濃縮裝置與預 定的監視中心等之間配設電話線路或無線傳輸線路等， 又，爲了在上述之監視中心所接收的資訊可在該病患來院 之時被醫師利用，而不得不執行傳輸經手之轉送、郵寄、 人工配達等之時需要管理工時，並且亦會產生發受信之通 信費用。 並且，由上述之先前技術構成而容易地到達之可能構 成上，並非將資訊收集裝置累積的資訊藉由傳輸線路而發 信，而係做成定期地訪問病患的擔當者，閱讀顯示畫面， -7 - 200522915 (4) 將資訊對攜帶的攜帶資訊終端機轉送等，而從個別的氧氣 濃縮裝置回收之構成之時，則毫無資訊傳輸線路（通信線 路）的架設營運分擔，僅剩下資訊收集擔當者之人工費成 本、管理費成本等。 本發明係鑑於上述之狀況而進行開發者，其目的在提 供一種氧氣濃縮裝置、在家氧氣治療法之執行支援方法， 在家持續地吸入富氧氣之氣體的療在家氧氣治療法之病 患，是否依照處方指示而執行吸入，醫療從事人員可以確 實且容易地知道。 爲了解決上述課題，本發明提供具有下述1)〜11) 所記載之各構成之氧氣濃縮裝置，及使用該裝置之在家氧 氣治療法之執行支援方法。 1) 一種氧氣濃縮裝置，其係做成使用者可攜帶，且至 少包含使用者之移動中在內，可將空氣中的氧氣分離而供 給使用者的氧氣濃縮裝置，其中具備有記錄對使用者供給 的富氧氣之氣體的供給條件之記錄手段，以及具有使所記 錄的富氧氣之氣體的供給條件，而能夠在往來就診之醫療 機構予以被確認之輸出手段或顯示手段。 2) 如上述1)所記載之氧氣濃縮裝置，其中具有：具 備有將對使用者所開處方之供給條件予以輸入之處方供給 條件輸入手段，將上述記錄的供給條件與處方之供給條件 比較，而算出病患的配合度（c 〇 m p 1 i a n c e)之演算手段。 3) 如上述1)或2)所記載之氧氣濃縮裝置，其中上 述記錄手段，係記錄富氧氣之氣體之供給流量設定値、供 -8- 200522915 (5) 給流量之實測値、及供給時間之履歷記錄之中至少一個之 供給條件的手段。 4) 如上述1)或2)所記載之氧氣濃縮裝置，其中具 備有檢測病患的呼吸之有無的手段，上述記錄手段’係記 錄呼吸檢測結果之手段。 5) 如上述2)所記載之氧氣濃縮裝置，其中上述演算 手段係演算出平均使用時間、平均使用流量、平均勞動比 率、平均同步流量、平均連續流量、呼吸感知率、勞動時 呼吸感知率、及裝置不使用日數之中至少一個之病患配合 度之手段。 6) 如上述2 )所記載之氧氣濃縮裝置，其中上述演算 手段係演算使用時間、使用流量、勞動比率、同步流量、 連續流量、呼吸感知率、勞動時呼吸感知率之中至少一個 之病患配合度之預定期間內的變化，或者預定期間單位的 變化之手段。 7) —種在家氧氣治療法之執行支援方法，其特徵爲： 利用攜帶的氧氣濃縮裝置，而記錄對在家氧氣治療法病患 供給的富氧氣之氣體的供給條件，將所記錄的富氧氣氣體 之供給條件，輸出或顯示在置入氧氣濃縮裝置的往來就診 之醫療機構。 8) —種在家氧氣治療法之執行支援方法，其特徵爲： 利用攜帶的氧氣濃縮裝置，記錄對在家氧氣治療法病患供 給的富氧氣之氣體的供給條件，將所記錄的供給條件與預 先開給該病患的處方條件相比較’而計算出病患的配合 -9- 200522915 (6) 度，並將所計算出的病患之配合度予以輸出或顯示。 9) 一種在家氧氣治療法之執行支援方法，其特徵爲： 利用氧氣濃縮裝置將對在家氧氣治療法病患供給的富氧氣 之氣體的供給條件以及供給時之病患的呼吸之有無的檢測 結果予以記錄，並將記錄的供給條件與預先開給該病患的 處方條件相比較，以檢測出病患對處方條件的遵守狀況以 及對裝置使用之有無，而計算出病患的配合度。 1 0)如上述9 )所記載之在家氧氣治療法之執行支援 方法，其中上述病患的配合度，係爲該氧氣濃縮裝置之平 均使用時間、平均使用流量、平均勞動比率、平均同步流 量、平均連續流量、呼吸感知率、勞動時呼吸感知率、及 裝置不使用日數之中之至少其中之一之病患配合度資訊。 1 1)如上述9 )所記載之在家氧氣治療法之執行支援 方法，其中上述病患的配合度，係爲該氧氣濃縮裝置之使 用時間、使用流量、勞動比率、同步流量、連續流量、呼 吸感知率、勞動時呼吸感知率之中之至少其中之一之病患 配合度在所定期間內的變化，或是在所定期間之單位變 化。 【實施方式】 以下，將參照第1圖至第2圖說明本發明之實施形態 的較佳實施例之氧氣濃縮裝置。第1圖係本發明之之實施 形態的較佳實施例之氧氣濃縮裝置的連接圖，第2圖係第 1圖之氧氣濃縮裝置的構成圖。 -10- 200522915 (7) [氧氣濃縮裝置之構成] 本實施例之氧氣濃縮裝置1，係如早先說明者，主要 係使用於在家氧氣治療法而將空氣中之氮氣分離之高濃度 氧氣（富氧氣之氣體）供給的裝置，例如，將氮氣比氧氣 更能選擇地吸附之吸附劑，如分子篩沸石（Zeolite ) 5 A、1 3 X、或鋰系沸石等充塡在吸附筒（吸附單元5內） 中，供給由空氣壓縮裝置（壓縮機4 )所產生的加壓空氣 之時，可將氧氣取出之變動吸附型的氧氣濃縮裝置。 爲壓力變動型吸附型氧氣濃縮裝置之本實施例的氧氣 濃縮裝置1，如第2圖之構成圖所示，將壓縮機4從大氣 中壓縮的加壓空氣供給到充塡有氮氣比氧氣更能選擇地吸 附之吸附劑的吸附筒（包含於吸附單元5中）中，使吸附 筒成爲加壓狀態而將氮氣吸附，而將未被吸附的氧氣取 出。從吸附筒取出的氧氣主要係富氧氣之氣體，其在儲存 於製品筒6之後，通過超音波感測器部7、呼吸同步部 8，而從製品供給端9供給到裝置1的外部，富氧氣之氣 體藉由從氧氣濃縮裝置1輸送到病患的鼻腔附近之管材的 鼻插管1 c，而供給到使用者（氧氣治療法病患）。 此處之吸附劑，其一次之過程中可吸附的氮氣之量係 視吸附劑之量或種類而決定，因此在吸附於吸附劑中的氮 氣之量飽和之前，將流路切換閥切換，而使吸附筒開放到 大氣中以將吸附筒內部減壓，使氮氣脫離而使吸附劑再 生。並且，流路切換閥係以預先設定的時間而切換的方 -11 - 200522915 (8) 式，而由主控制部1 4控制。而，在一個過程中必須增加 吸附脫離量時，亦可使用真空泵而在脫離工程中將吸附筒 內部的壓力形成真空。 又，將本實施例的氧氣濃縮裝置1構成小型輕量之 時，而實現並非固定地設置於病患之住宅內之可攜帶型， 例如，使用日本特許第3 269626號公報中所記載的構成， 做成具備有使對複數個吸附筒加壓及脫離用之氣體流路依 序連續地形成之旋轉閥手段的吸附單元5，爲較受採用的 形態。 超音波感測器部7，係如本申請人提出申請的日本特 開2002-2 1 40 1 2號公報等所記載者，與流動於鼻插管lc 內之富氧氣之氣體的流動方向爲同一方向及反方向之2個 音波，例如測定超音波之傳播速度，從2個測定値之相差 量，可測定出流動於鼻插管1 c內之富氧氣之氣體的實際 流量。並且，亦可具有使用其它構成或方式，而測定富氧 氣之氣體的實際流量。 又，呼吸同步部8係，實現所謂需求調節器（demand regulator )之功能，即檢測病患的呼吸而僅在吸氣期間 (吸取空氣時）供給富氧氣之氣體，而在呼氣期間（將空 氣吐出）內則停止供給之時，以對病患之吸入沒有影響的 方式，而節省對病患供給的富氧氣之氣體的量者，其結 果，在以交流電源做爲電力供給源的運轉模式中，可削減 其使用電力量，在以可充電電池做爲電力供給源的運轉模 式中，可延長下一次充電之前的運轉時間。 -12- 200522915 (9) 又’氧氧濃縮裝置i具備有，如上所述檢測病患的呼 吸而僅在吸氣期間供給富氧氣之氣體的運轉模式（以下亦 稱爲同步模式）、及與病患的呼吸毫無關係地而將一定流 量之富氧氣之氣體經常地供給之運轉模式（以下亦稱連續 模式）之切換操作用的切換開關（未圖示），例如，在睡 眠時一定要操作該操作開關，而以連續模式執行富氧氣之 氣體的吸入。這是因爲睡眠時之病患並非由鼻腔，而係由 口腔進行呼吸，因而在此未進行呼吸之檢測之時，亦可使 富氧氣之氣體的供給可繼續地進行。 檢測病患的呼吸之具體的構成，例如，如本申請人提 出申請的日本特開2002-272845號公報中所記載的構成， 使用光麥克風將聲音信號（病患的呼吸音）轉換成光信號 之後，變換成電壓信號，又將頻率數變換，而進行在頻率 數領域中的解析，由頻率數帶域之差異而檢測呼吸，或者 如日本特開昭62-270 1 70號公報中所記載，將由熱電元件 形成的感測器設置在鼻插管中的方法，或者如日本特公平 5- 71894號中所記載，在薄膜式壓力計中採用：使用將導 電性層疊層之後的高分子薄膜而檢測靜電容量的壓力檢測 器之構成，或如日本特開平2-8 8 07 8號公報中所記載，將 壓力檢測器設置於氧氣濃縮裝置本體之氧氣供給口附近， 根據壓力檢測器的信號而控制富氧氣之氣體的供給之方 法’或者可使用其它方法而實現者。 顯示部1 0係爲包含有如液晶面板之顯示構件、及其 周邊介面部的顯示手段，從主控制部1 4發信之資訊在該 •13- 200522915 (10) 顯示構件上顯示。顯示部1 0顯示之資訊內容，除了運轉 ON狀態之顯示、警報或警報器之顯示、設定之流量的顯 不等無論何種先前技術之氧氣濃縮裝置中可進行顯示之內 容以外，如後面將敘述者，尙有供給富氧氣之氣體之供給 條件的履歷之資訊、該供給條件的履歷之資訊和處方內容 對比所獲得之，顯示該病患之處方指示的遵守傾向之病患 配合度資訊等。該病患配合度資訊之具體內容將如後述。 資訊輸出端1 1係將從主控制部1 4傳送的種種資訊， 藉由無線或有線傳輸線路而傳送到氧氣濃縮裝置1外之裝 置、例如向個人電腦傳送用之輸出端子或傳輸介面，亦可 爲RS23 2、USB、BLUETOOTH等依照其它公知的通信規 格之構成。傳送的資訊，除了同樣的先前技術之氧氣濃縮 裝置中可進行顯示之內容以外，如後面將敘述者，尙有供 給富氧氣之氣體之供給條件的履歷之資訊、該供給條件的 履歷之資訊和處方內容對比所獲得之，顯示該病患之處方 指示的遵守傾向之病患配合度資訊等。 流量設定部1 2係爲了病患等使用者進行操作，而使 必須供給的富氧氣之氣體的流量被設定操作所用者，例 如，將盤式開關旋轉操作，而從1公升/分鐘、2公升/分 鐘、3公升/分鐘等之中選擇所要之選擇値而操作之時，檢 測該選擇値的主控制部1 4控制壓縮機4或吸附單元5之 動作速度等，而達成設定之所要流量。 壓縮機4具備有驅動壓縮機4用之壓縮機驅動馬達， 壓縮機驅動馬達係以實現主控制部I 4設定之轉速的方 -14 - 200522915 (11) 式，而依照電源控制部3產生輸出的驅動電流將壓縮機4 轉動。壓縮機4具有的壓縮機構部係利用由壓縮機驅動馬 達的旋轉力而將空氣壓縮者，視其壓縮方式而存在有種種 的種類，雖然一般大多使用往復運動式之活塞式或迴轉式 之渦卷式等，但是只要可將大氣中的空氣壓縮者的話，任 何型式均無妨。 電源控制部3除了如上述供給驅動壓縮機4的驅動電 流輸出之外，尙具有對包含於裝置1中之各構成供給電力 的功能。 又，本實施例的氧氣濃縮裝置1，在構成可搬運型、 可攜帶型之特徵點方面，係將先前技術之典型的固定設置 型氧氣濃縮裝置中，僅從家庭用交流電源之電力供給方 法，修改成採用隱藏電池、家庭用交流電源、及汽車用直 流電源之三用電源方式。因此，在面向裝置外部的框體外 周部上設置有電源輸入端2，通過該端可從交流電源單元 1 5或連接到汽車內之點煙器接點的汽車用電源單元1 6接 受直流的電力供給。 又，在氧氧濃縮裝置1之內部設置有，以可卸下的形 態而反覆地充電之電池1 3，無法通過電源輸入端2而供 給電力之情況時，可利用從電池1 3之放電而對電源控制 部3供給電力。 又，對電池1 3之充電，通常係將電池丨3保持裝設於 氧虱濃縮裝置1的狀態下’從交流電源單元1 5或汽車用 電源單元1 6供給的電力，可經由電源輸入端2及電源控 -15- 200522915 (12) 制部3而實施供給。 主控制部1 4具有：控制氧氣濃縮裝置1具有的各個 構成，而實施富氧氣之氣體的供給之和習知構成的氧氣濃 縮裝置同樣的功能、同時將供給富氧氣之氣體之供給條件 的履歷之資訊（以下亦稱爲供給履歷資訊），在供給之時 隨時記載而保持的功能、將該供給履歷資訊，預先和記憶 於該主控制部1 4中的該病患之氧氣治療法的處方內容比 對所獲得的病患依照處方指示之在家氧氣治療法之氧氣吸 入的執行程度，或者產生顯示處方指示之遵守的傾向之資 訊的病患配合度之功能、及將如此所獲得的供給履歷資訊 與病患配合度資訊之中至少任何一個，經由資訊輸出端 1 1而輸出到氧氣濃縮裝置1外之裝置，例如個人電腦， 對顯示部1 〇或其它之顯示手段輸出並執行顯示的功能， 等。這些功能將後述。 並且，本實施例的氧氣濃縮裝置1，在構成實現可搬 運型、攜帶型之特徵點方面，除了上面說明之點以外，尙 具有：保護具有必要程度之防塵、防水滴功能之氧氣濃縮 裝置1的內部之框體部、附帶於該框體部之車輪部、附帶 於同一框體部之保持方向盤等（均未圖示），病患可以在 外出時拉著一起帶著同行。不具有車輪部時，亦可使用吊 帶而直接由病患攜帶行走，或放入背包中背負著等之構 成。 又，爲了將氧氣濃縮裝置1做成可搬運型，其質量及 體積比先前大幅地降低’例如先前技術之典型的固定設置 -16- 200522915 (13) 型氧氣濃縮裝置約有30公斤之質量，而本實施例之裝置 1係降低到5公斤的質量而構成者，因而隨手攜帶行走容 易，因此病患一起帶著同行到來院地點的醫療機構亦很容 易。 [氧氣濃縮裝置之動作] 其次將參照爲裝置1之連接圖的第1圖而說明本實施 例的氧氣濃縮裝置1的動作。 首先，病患1 b在病患宅1 a接受氧氣治療法的情況 時，與先前同樣地，從家庭用交流電源接受電力供給，而 可執行富氧氣之氣體之吸入，同時在病患宅內以電池1 3 驅動而執行吸入的話，則不受交流插座的限制，病患lb 可將裝置1 一起帶著，在病患宅內自由地移動，並繼續吸 入之故，因此可消除如先前技術之固定設置型裝置一般， 將可延長至幾公尺之又長又大的附有延長管之插管連接到 氧氣濃縮裝置，經由附有延長管之插管而執行吸入之不便 情形。 然後，本實施例的特徵點方面，裝置1所具有的主控 制部1 4，在供給富氧氣的氣體之時，經常或者在適當時 序之時，將富含氧之氣體的供給條件之履歷的供給履歷資 訊做爲及時的資訊，同時做爲所謂的日誌資料而繼續地記 錄保持於內部的記憶體部（未圖示）中。亦即，供給時間 之履歷資訊被記錄保持。 包含於供給履歷資訊中的資料，除了及時履歷（供給 -17- 200522915 (14) 時間之履歷）之 量、呼吸同步部 關於流量之資訊 際插管內流動的 者亦可爲其雙方 訊同時記錄保持 運轉資訊（通知 訊、電力供給以 力量的資訊、裝 氧氣濃度的資訊 無或旋轉速度（ 之移動的有無、 G P S終端的位置 或者，亦可 氧氣濃縮裝置1 測器獲得關於氧 患將氧氣濃縮裝 運動狀況直接記 又，記錄保 訊、及後述之病 部之記憶體，可 memory stack·7^ 成到醫療機構2 僅將該等可裝脫 外，尙有供給氣體之氧氣濃度、供給流 8檢測病患1 b之呼吸的有無之資訊等， 方面，亦可爲超音波感測器部7測定之實 流量値，亦可爲設定操作之指定流量，或 。並且，亦可將供給履歷資訊及其它之資 。所謂其它資訊，例如氧氣濃縮裝置1之 壓縮機4或吸附單元5等的運轉狀況之資 何種方式進行之資訊、電池1 3之殘留電 置1之累積使用時間之資訊、供給氣體之 等），或附帶於框體部的車輪之迴轉的有 因而將裝置1 一同帶著，可知道病患1 b 移動速度）、亦可爲在裝置1中具有如 檢測手段之情況中，現在位置之資訊。 同時記錄之其它資訊方面，亦可預先在該 中設置加速度感測器，而做成從加速度感 氣濃縮裝置1之移動的資訊。勞動時，病 置1 一起帶著之可能性很高，因此病患的 錄之故，因而使把握成爲可能，。 持上述之供給履歷資訊或上述之其它資 患的配合度資訊者，並非主控制部1 4內 爲獨立而設置的記憶手段，或者如記憶 1、SD卡〃M之可裝脫的記憶手段，亦可做 a診察時，並非氧氣濃縮裝置1全體，而 的記憶手段取出而帶到醫療機構2 a。或 -18- 200522915 (15) 者，病患將氧氣濃縮裝置1帶到赴院診察地點之醫療機構 2a，而將上述之供給履歷資訊或上述之其它資訊、及後述 之病患的配合度資訊轉給醫療機構的方法上，亦可做成從 氧氣濃縮裝置1將這些可裝脫的記憶手段卸下之後，安裝 而轉給醫療機構的資訊機器中，所謂進行媒體轉交。 又，裝置1之主控制部1 4，在保持記錄上述供給履 歷資訊之同時或不同時點上，產生顯示依照處方指示之氧 氣治療法程度、或顯示該病患之處方指示的遵守傾向之資 料的病患配合度資訊，並記錄保持於主控制部1 4內的記 憶體部或其它的記憶手段中。 該病患配合度資訊，係將上述之供給履歷資訊和預先 記憶於主控制部1 4內或其它的記憶手段內的該病患之處 方資訊比對而獲得者，係考慮種種形態而獲得。以下將例 示幾種形態。 又，在以下之例示中，產生病患配合度資訊所使用的 富含氧之氣體的流量資訊，可爲以流量設定部1 2形成的 流量設定値，亦可爲超音波感測器部7形成的流量設定 値，或者亦可爲該雙方並記者。又，根據呼吸同步部8形 成的呼吸檢測結果，將病患實際上是否執行呼吸亦並記， 沒有呼吸檢測之情況時，可做成資料爲無等。 並且’以下將說明的病患配合度資訊，包括不進行雪兌 明之構成在內，可有種種的形態，該等種種的形態中，除 了將病患之治療的配合度直接顯示的資訊之形態以外，亦 可含有與上述之供給履歷資訊大致相同內容的資訊。這是 -19- 200522915 (16) 因應於病患的特性或醫療從事人員的醫學方法等與在家氧 氣治療法有關之種種環境的差異，而將獲知病患之治療的 配合度所用之最適資訊的形態變化所獲得者。因而，在以 下的說明中，爲了避免繁雜起見，包含從該等病患之治療 配合度直接顯示之資訊到上述之供給履歷資訊之廣範圍之 種種形態上，做成使用「病患配合度資訊」之名稱而說 明。 [病患配合度資訊之例（1 )〜配合度數値] 這是將病患之治療配合度使用單數或複數之數値而顯 示之資訊，處方例如爲「安靜時爲在1公升/分鐘之下1 2 小時、勞動時爲在2公升/分鐘之下4小時、睡眠時爲在1 公升/分鐘之下8小時，而每天分別吸入」之情況時，算 出與每天之實際的供給履歷資訊根據預定計算方法之其吻 合度，將該値做成例如「配合度爲8 8 %」等。在該形態 中，不必如曲線般之讀圖，而瞬時可理解配合度之好壞， 因此每一個病患之診療時間受限的外來診療之中，醫療從 事人員可有效率地抓住病患的配合度。 上述數値之算出方法上，以下將進行幾個例示。又， 在該等例示之中，算出所用的供給履歷資訊，係被做成， 例如從上次來到醫療機構到此次之來院爲止的日數部分所 累積的資料。 (1 -1) 每曰之平均使用時間 -20- 200522915 (17) 此乃顯示算出使用氧氣濃縮裝置1每日之平均時間， 病患以多少時間執行富氧氣之氣體的吸入，例如由醫療從 事人員寫出之處方爲一日2 4小時之吸入的情況時，當然 以靠近該値較佳。是否使用裝置1，則可由裝置1之電源 開關變成ON狀態，或者運轉狀態之裝置1檢測到病患的 呼吸等而判斷。 (1-2) 平均使用流量 其係爲將供給的氣體總體積除以來院期間（例如3 0 曰）中之裝置1的全部使用時間所得的値，係顯示來院期 間之中的平均供給流量。同樣地，以靠近處方値較佳。 (1-3) 平均勞動比率（平均同步使用率） 此乃同步模式使用時間對執行富氧氣之氣體之供給的 全部時間之比率。同步模式主要係在電池驅動下，從氧氣 濃縮裝置1供給富氧氣之氣體之時使用，幾乎均爲病患進 行外出或勞動或步行等之活動的情況，勞動時對全部吸入 時間的時間比率，即醫療從事人員可以把握病患的活動之 傾向。 (1 - 4 ) 平均同步流量 係以同步模式使用之時的供給流量之平均値。其以靠 近處方之安靜時及睡眠時之使用流量爲較佳。 -21 - 200522915 (18) (1-5) 平均連續流量 爲同樣地以連續模式使用之時的供給流量之平均値。 較佳爲靠近處方之安靜時及睡眠時的使用流量。 (1-6) 呼吸感知率 氧氣濃縮裝置1檢測病患的呼吸（感知）之時間對動 作狀態（供給富氧氣之氣體的狀態）中之全時間的比率。 本實施例裝置1不論同步模式、連續模式，係經常地繼續 檢測病患的呼吸，因此可算出該値。該値爲大的情況時， 考慮到病患並非經由鼻腔而係經由口腔進行呼吸，因而並 非正確地吸入富氧氣之氣體，使裝置1做成運轉狀態之 時，由於病患不裝設插管等，而不執行吸入等的狀況，無 論何種情形均必需糾正。 (1^) 勞動時呼吸感知率 同樣地，其係氧氣濃縮裝置1以同步模式檢測病患的 呼吸（感知）之時間對動作狀態（供給富氧氣之氣體的狀 態）中之全時間的比率’可檢測勞動時無法正確地吸入富 氧氣之氣體（經由口腔之呼吸等）之狀態。 (H) 裝置不使用曰數 係來院期間（例如3 0日）內，氧氣濃縮裝置1之電 源曾一次也未ON，或富氧氣之氣體之供給曾一次也無法 進行的總計日數。可直接地把握病患之治療配合度。並 -22- 200522915 (19) 且，病患配合度資訊除了如上述以數値算出以外，亦可模 擬紅、黃、藍等之信號色而利用直感而迅速地做成可把握 的形態。 [病患配合度資訊之例（2 )〜配合度數値的變化驅勢値] 此乃將上述說明的配合度數値，將每一日算出的値， 例如每日之使用時間、使用流量、勞動比率等之數値之天 天的變化，利用微分等而把握其傾向者，病患配合度係逐 漸上升或逐漸下降，可即隨時理解。 [病患配合度資訊之例（3 )〜配合度數値的日內變化驅勢 曲線] 此乃同樣地將上述說明之配合度數値，將每一日算出 的値，例如每日之使用時間、使用流量、勞動比率等之數 値之天天的變化，做爲特定的一日或平均化後之日內的每 一時刻之變化曲線（例如折線曲線圖），因此可知道例如 某病患之氧氣濃縮裝置1不使用之時間集中在一天當中之 特定時刻等。 [病患配合度資訊之例（4 )〜附有處方資訊之日誌資料] 此乃將一日之、或者月內之每日的流量變化或呼吸之 檢測結果等測定資料保持原樣地，做成對比於時刻之帶曲 線、折線曲線圖，另一方面，亦將處方値做成一起顯示 者，使日誌資料與處方値對比時，在可精查精讀之點有 -23- 200522915 (20) 益。做成將流量別以顏色區分時很方便。 又，上述所顯示之種種配合度資訊，如該日內變化曲 線般，做成在預定期間內顯示的變化形態之資訊時有効。 在此處，所謂之預定期間，係日、週、月、年或任意設定 的期間。 又，將上述所顯示之種種配合度資訊，以預定期間單 位，例如以日單位而顯示其變化，而做成因應於日日經過 之配合度資訊變化形態的方式之構成時亦有効。該所謂之 預定期間，係日、週、月、年或任意設定的期間。依此方 式構成的之時，在病患的病態及其變化的把握上可以有効 地活用。 該等之病患的配合度資訊，不僅根據在病患宅 h 內，而且根據在病患的外出地點3 a處之供給履歷資訊而 產生。然後定期地，例如在每月一次之來院診察時，病患 lb將氧氣濃縮裝置1 一起帶著而赴醫療機構，醫療機構 2 a之醫師2 b將如上述或其它構成的病患配合度資訊，顯 示於裝置1之顯示部1 〇上且確認，或者在以傳輸電纜2e 和資訊輸出端1 1連接之個人電腦處顯示確認’可從客觀 且正確的觀點而正確地把握病患是否接受正確的在家氧氣 治療法，因此可大幅地增進在家氧氣治療法的治療効果。 將病患的配合度資訊顯示於醫療機構終端機2c之 時，預先由安裝於該醫療機構終端機2c中的專用顯示程 式，首先將目錄畫面（未圖示）顯示於醫療機構終端機 2 c的顯示畫面上，包含於該目錄畫面上的項目名稱，例 -24- 200522915 (21) 如，可從上述之「每日之平均使用時間」、「平均使用流 量」等之中選擇所要的項目名稱，將其顯示於醫療機構終 端機2c的顯示畫面上。亦可使目錄畫面中之項目名稱的 顯示號碼，做爲顯示頻繁度，而提高選擇作業的効率。 又，亦可做成使供給履歷資訊，及病患配合度資訊之 徽 中至少一方，向裝置1外部輸出，或者在顯示參^上顯 示。並且，爲了保護病患的隱私，且爲了防止萬一病患將 資訊改變，使上述之供給履歷資訊、病患配合度資訊之讀 出、或顯示、重置（消除）作業，預先做成僅醫療從事人 員可實施的方式，使用密碼等之認證確認，或者亦可使用 物理的鍵將鎖解除的構成之。因此，在氧氣濃縮裝置1側 裝鎖，或者亦可從接收資訊而連接的醫療機構終端機2c 僅將正確密碼傳送之情況時，可將該等資訊發信、顯示的 方式而構成主控制部1 4。 觀察或讀入的供給履歷資訊、病患配合度資訊，可被 儲存在個人電腦或伺服器內，以供後日診療上之活用，亦 可使用電子卡，亦可和醫療機構2a的醫師2b合作，在病 患lb之診療時，合作醫療機構4a的合作醫師4b藉由網 際網路5 a從第二個人電腦上進行閱覽或讀入之時，可以 容易地使用於合作診療上。 並且’亦可做成將與供給履歷資訊同時地記錄保持 的’例如關於氧氣濃縮裝置1之運轉狀況的資訊，在病患 之來院診察時讀入到醫療機構的個人電腦2 c中，以專用 的檢查程式進行檢查等之時，可使裝置1的異常提早被檢 -25- 200522915 (22) 測，因而可使氧氣濃縮裝置1的維修極容易且有効率地構 成可被充分地實現。 例如，預先繼續地測定、記錄所供給的富氧氣之氣體 之氧氣濃度，在觀查到該氧氣濃度有降低傾向之時，進行 警告顯示、檢核空氣取入口之過濾網之污損，而將維修之 準備對醫療從事人員提供指示、或者在氧氣濃縮裝置1內 富氧氣之氣體之供給壓力爲正常者之稜內的流量，比正常 値更低之情況時，恐有鼻插管1 C在途中折彎而阻礙氣體 之噴出，因此以警報將此事態通知醫療從事人員、再指導 吸入時尤其就寢時之鼻插管1 C的處理，以執行糾正。 [發明的效果] 本發明可提供一種氧氣濃縮裝置、及使用該裝置之在 家氧氣治療法之執行支援方法，在家持續地吸入富氧氣之 氣體的在家氧氣治療法之病患，是否依照處方指示實行吸 入’醫療從事人員可確實且容易地知道。 【圖式簡單說明】 第1圖係本發明之實施例的氧氣濃縮裝置的連接圖。 弟2圖係第1圖之氧氣濃縮裝置的構成圖。 【主要元件符號說明】 1 氧氣濃縮裝置 lb 病患 -26- 200522915 (23) 1 c 鼻 插 管 2 電 源 輸 入 端 2 a 醫 療 機 構 2b 醫 師 2 c 醫 療 機 構 終 端 機 2 e 傳 輸 電 纜 3 電 源 控 制 部 3 a 外 出 地 點 4 壓 縮 機 4a 合 作 翳 療 機 構 4b 合 作 醫 師 5 吸 附 單 元 5 a 網 際 網 路 6 製 品 槽 7 超 "wl 波 感 測 器 部 8 呼 吸 同 步 部 9 製 品 供 給 端 10 顯 示 部 11 資 訊 輸 出 端 1 2 流 量 設 定 部 13 電 池 14 主 控 制 部 15 交 流 電 源 單 元 16 汽 車 用 電 源 早 元 -27

Claims (1)

1. 200522915 ⑴ 十、申請專利範圍 1 · 一種氧氣濃縮裝置，其係做成使用者可攜帶，且 至少包含使用者之移動中在內，可將空氣中的氧氣分離， 而供給使用者的氧氣濃縮裝置，其特徵爲：具備有記錄對 使用者供給的富氧氣之氣體的供給條件之記錄手段，以及 具有使所記錄的富氧氣氣體供給條件能夠在往來就診之醫 療機構予以確認之輸出手段或顯示手段。 2·如申請專利範圍第1項所記載之氧氣濃縮裝置， 其中具有：具備有將對使用者所開處方之供給條件予以輸 入之處方供給條件輸入手段，將上述記錄的供給條件與處 方之供給條件比較，而算出病患的配合度（compliance)之 演算手段。 3 ·如申請專利範圍第1或2項所記載之氧氣濃縮裝 置，其中上述記錄手段爲記錄富氧氣之氣體的供給流量設 定値、供給流量之實測値、及供給時間之履歷記錄之中至 少一個供給條件的手段。 4 ·如申請專利範圍第1或2項所記載之氧氣濃縮裝 置，其中具備有檢測病患呼吸之有無的手段，上述記錄手 段，係記錄呼吸檢測結果之手段。 5 .如申請專利範圍第2項所記載之氧氣濃縮裝置， 其中上述演算手段爲演算出平均使用時間、平均使用流 量、平均勞動比率、平均同步流量、平均連續流量、呼吸 感知率、勞動時呼吸感知率、及裝置不使用日數之中至少 一個之病患配合度之手段。 -28- 200522915 (2) 6.如申請專利範圍第2項所記載之氧氣濃縮裝朦， 其中上述演算手段係演算使用時間、使用流量、勞動比 率、同步流量、連續流量、呼吸感知率、勞動時呼吸感知 率之中至少一個之病患配合度之預定期間內的變化，或者 預定期間單位的變化之手段。 7 · —種在家氧氣治療法之執行支援方法，其特徵 爲：利用攜帶的氧氣濃縮裝置，而記錄對在家氧氣治療法 病患供給的富氧氣之氣體的供給條件，將所記錄的富氧氣 之氣體的供給條件’輸出或顯示在置入氧氣濃縮裝置的往 來就診之醫療機構。 8 · —種在家氧氣治療法之執行支援方法，其特徵 爲：利用攜帶的氧氣濃縮裝置，而記錄對在家氧氣治療法 病患供給的富氧氣之氣體的供給條件，將所記錄的供給條 件與預先開給該病患的處方條件相比較，來計算出病患的 配合度，並將所計算出之病患的配合度予以輸出或顯示。 9· 一種在家氧氣治療法之執行支援方法，其特徵 爲：利用氧氣濃縮裝置將對在家氧氣治療法病患供給的富 氧氣之氣體的供給條件以及供給時之病患呼吸之有無的檢 測結果予以記錄，並將記錄的供給條件與預先開給該病患 的處方條件相比較，以檢測出病患對處方條件的遵守狀況 以及對裝置使用之有無，而計算出病患的配合度。 10·如申請專利範圍第9項所記載之在家氧氣治療法 之執行支援方法，其中上述病患的配合度，係爲該氧氣濃 縮裝置之平均使用時間、平均使用流量、平均勞動比率、 -29- 200522915 (3) 平均同步流量、平均連續流量、呼吸感知率、勞動時呼吸 感知率、及裝置不使用日數之中之至少其中之一之病患配 合度資訊。 11.如申請專利範圍第9項所記載之在家氧氣治療法 之執行支援方法，其中上述病患的配合度，係爲該氧氣濃 縮裝置之使用時間、使用流量、勞動比率、同步流量、連 續流量、呼吸感知率、勞動時呼吸感知率之中之至少其中 之一之病患配合度在所定期間內的變化，或是在所定期間 之單位的變化。 -30-