SU706068A1 - Способ наложени анастомоза - Google Patents

Description

(54) СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ АНАСТОМОЗА

Изобретение относитс  к области медицины, а именно к хиругии. Известен способ наложени  анастрмо .за, при котором производ т лапаротомию , мобилизацию желудка по большой и малой кривизнам, с&розный и мышечный слои желудка рассекают циркул рно пара.плельно ходу мышечны волокон пилорического жома до подсл зистого сло , отсепаровывают мЬашечные волокна вместе с сероэны1 Ц1 и мышечными сло ми двенадцатиперстной кишки, накладывают серо-серозные ,швы между задними стенками желудочка и двенадцатиперстной кшики, внутренний р д пюов на заднюю и переднюю стенки анастомоза с захватыванием подслизйстого и слизистого слоев денадцатиперстной кишки , после чего серозно-мышечный валик с волокнами пилорического жома укладывают над внутренними швами передней стенки анастомоза и укр ывают его серо-серозными швами,между культёй желудочка и двенадцатиперстной кишкой 1. Недостатками известного способа шл ютс  ограниченность применени , ювышенна  травматичность, отсутстви возможности использовать его в ррган сохран ющих опергиди х и билиодигестивных анастомозах. Цель изобретени  - снижение травматичности и обеспечение ритмичноэвакуационного выброса желчи, желудочного и кишечногосодержимого при создании анастомозов на различных участках пищеварительного тракта. Цель изобретени  достигаетс  тем, что серозно-мышечно-слизистыё валики создают путем наложени  гофрирующих швов на кра  разреза одного из анастомозируемых органов и затем формируют жом ё виде стомы путем нало жени  инвагинирующих швов на кра  разреза до смыкани  краев валиков между собой. Способ осуществл ют следующим образом. Производ т лапаротомию. С помощью серо-серозных швов сближают между собой анастомозируемые органы. На стенках, анастомозируемых органов делают разрезы, йскрываюище их просвет вдоль циркул рных мышечных волокон. На обе стороны разреза вышележащего органа (при гастроеюностомии) либо на стенке нижележащего органа (при билиодигестивных анастомозах) в толще сёрозно-мышечной оболочки провод т

3-4 р да гофрирующих швов. Оба конца Шажйого шва нат гивают и зав зывают

УЗЛОМ .между собой, чем достигают образование серозно-мышечно-слизисты вали коЪ Г пред ст Шл  юда х со бой д у 6л й рЬвайиё краев раны за счет концентра

ции г шечных волокон.

Далее из серозно-шшечно-слиэиЪты

1валик6 в формир5Лот жом путем наложени

инвйгинирующи.х швов на концах разрез

до момента смыкани  серозно-мышечно йЗШ эиетых валиков, затем производ т ЖЙ Ойозйрование органов с помощью

;ц вухэтажных швов.

..Способ испытан на 26-ти больных

со В ледуюШми заболёйанй Ш: 5Ц

ненный калькулезный холецистит;

 звейна  болезнь жёлхдка и двенадца тйШр тног ;ошгьта€й:йжй таё1кш

пёйсйров энным стенозом прев ратника; стенозирующий панкреатит. Получены хорошие ближайшие и отдаленные ре зул ьтаты у 10 О % опёрировайных бс(Щных . , . / - . Предлагаемый способ дает.высокую

- реэультативйость и применим в тех .случа х, когда другие способы нало .  сёйй   ан аст омо з а ок азыв аю т с   мал оэффективйыми или технически не выполнимыми . . : .

Claims (1)

1. Авторское свидетельство СССР W 189503, кл. А 61 В 17/00, 1974.