SK14112002A3 - Sacharidový systém a spôsob poskytnutia výživy diabetikom - Google Patents

Sacharidový systém a spôsob poskytnutia výživy diabetikom Download PDF

Info

Publication number
SK14112002A3
SK14112002A3 SK1411-2002A SK14112002A SK14112002A3 SK 14112002 A3 SK14112002 A3 SK 14112002A3 SK 14112002 A SK14112002 A SK 14112002A SK 14112002 A3 SK14112002 A3 SK 14112002A3
Authority
SK
Slovakia
Prior art keywords
carbohydrate
product
fiber
energy value
total energy
Prior art date
Application number
SK1411-2002A
Other languages
English (en)
Inventor
Bryan W. Wolf
Bradley A. Zinker
Keith A. Garleb
Joseph E. Walton
Original Assignee
Abbott Laboratories
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Abbott Laboratories filed Critical Abbott Laboratories
Publication of SK14112002A3 publication Critical patent/SK14112002A3/sk

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/20—Reducing nutritive value; Dietetic products with reduced nutritive value
    • A23L33/21—Addition of substantially indigestible substances, e.g. dietary fibres
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L29/00—Foods or foodstuffs containing additives; Preparation or treatment thereof
    • A23L29/30—Foods or foodstuffs containing additives; Preparation or treatment thereof containing carbohydrate syrups; containing sugars; containing sugar alcohols, e.g. xylitol; containing starch hydrolysates, e.g. dextrin
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/115—Fatty acids or derivatives thereof; Fats or oils
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/10—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof using additives
    • A23L33/17—Amino acids, peptides or proteins
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L33/00—Modifying nutritive qualities of foods; Dietetic products; Preparation or treatment thereof
    • A23L33/40—Complete food formulations for specific consumer groups or specific purposes, e.g. infant formula
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L7/00—Cereal-derived products; Malt products; Preparation or treatment thereof
    • A23L7/10—Cereal-derived products
    • A23L7/117—Flakes or other shapes of ready-to-eat type; Semi-finished or partly-finished products therefor
    • A23L7/126—Snacks or the like obtained by binding, shaping or compacting together cereal grains or cereal pieces, e.g. cereal bars
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23L—FOODS, FOODSTUFFS, OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES, NOT COVERED BY SUBCLASSES A21D OR A23B-A23J; THEIR PREPARATION OR TREATMENT, e.g. COOKING, MODIFICATION OF NUTRITIVE QUALITIES, PHYSICAL TREATMENT; PRESERVATION OF FOODS OR FOODSTUFFS, IN GENERAL
    • A23L9/00—Puddings; Cream substitutes; Preparation or treatment thereof
    • A23L9/10—Puddings; Dry powder puddings
    • A23L9/12—Ready-to-eat liquid or semi-liquid desserts, e.g. puddings, not to be mixed with liquids, e.g. water, milk
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/02—Nutrients, e.g. vitamins, minerals
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00—Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/08—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
    • A61P3/10—Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis for hyperglycaemia, e.g. antidiabetics
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A23—FOODS OR FOODSTUFFS; TREATMENT THEREOF, NOT COVERED BY OTHER CLASSES
    • A23V—INDEXING SCHEME RELATING TO FOODS, FOODSTUFFS OR NON-ALCOHOLIC BEVERAGES AND LACTIC OR PROPIONIC ACID BACTERIA USED IN FOODSTUFFS OR FOOD PREPARATION
    • A23V2002/00—Food compositions, function of food ingredients or processes for food or foodstuffs

Landscapes

  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nutrition Science (AREA)
  • Polymers & Plastics (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Mycology (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Oil, Petroleum & Natural Gas (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Pediatric Medicine (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Coloring Foods And Improving Nutritive Qualities (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)

Description

Oblasť techniky
Predložený vynález sa týka dvojzložkovej sacharidovej zmesi, ktorá znižuje postprandiálnu glykemickú odpoveď na stráviteľný polymér na báze glukózy. Za účelom prípravy sacharidového systému pre diabetikov je dvojzložková sacharidová zmes prípadne zmiešaná s neabsorbujúcimi sa sacharidmi, vlákninou a nestráviteľnými oligosacharidmi. Okrem toho sa predložený vynález týka nutričných formulácií, ktoré inkorporujú dvojzložkovú sacharidovú zmes alebo sacharidový systém. Ďalej sa vynález týka spôsobov výživy diabetikov zahrnujúcich podanie uvedených nutričných formulácií.
Doterajší stav techniky
Primárne ošetrenie pri glukózovej intolerancii zahrnuje prísne dodržiavanie diéty, ktorá minimalizuje postprandiálnu glykémiu, a v mnohých prípadoch tiež používanie liekov (inzulín alebo hypoglykemiká).
Pred rokom 1921 bolo jediným známym spôsobom liečenia diabetes mellitus (DM) hladovka. Od objavu exogénneho inzulínu sa terapia zamerala na diétu. Za posledných 75 rokov sa odporúčania týkajúce sa rozdelenia podielu kalórií zo sacharidov a tukov značne menili. V tabuľke 1 pižšie sú uvedené pohľady v jednotlivých obdobiach na najlepšiu zmes podporujúcu riadený metabolizmus.
r :
Tabuľka 1
História odporúčaných podielov energetickej hodnoty pre pacientov trpiacich DM
rok sacharidy (%) proteíny (%) tuky (%)
1921 20 10 70
1950 40 20 40
1971 45 20 35
1986 50-60 12-20 30
1994 * 10-20 * Λ
* podľa vyhodnotenia nutričnej potreby Λ < 10% nasýtených tukov
Prvé odporúčania obmedzovali podiel sacharidov v diéte, pretože pri tomto type režimu bolo dosiahnuté lepšie riadenie glykémie. Avšak postupom času sa zistilo, že diéty s nízkym podielom sacharidov a vysokým podielom tukov sú spojené s dyslipidémiou a kardiovaskulárnymi ochoreniami, pretože väčšinou diéty s vysokým podielom tukov v priemyslovo vyspelých krajinách zahrnovali vysoký podiel nasýtených tukov. V roku 1950 organizácia „American Diabetes Association (ADA)“ odporúčala zvýšiť podiel sacharidov na celkovom obsahu kalórií, a tým znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení. Aj keď týmto spôsobom môže byť znížené riziko kardiovaskulárnych ochorení, z výskumov je zrejmé, že nie všetci pacienti s DM reagujú na uvedenú stratégiu priaznivo z hľadiska riadenia metabolizmu. Okrem toho nasýtené tuky sú ďalej konzumované, a tým prispievajú k riziku kardiovaskulárnych ochorení. Koncom osemdesiatych rokov minulého storočia ADA prostredníctvom konferencie National Institutes of Health (NIH) Consensus Development Conference on diét and exercise vydala odporúčanie pre pacientov s diabetes mellitus 2. typu obmedziť celkový tuk bez ohľadu na jeho druh. Odporúčanie diéty bohatej na sacharidy pre všetkých pacientov s DM bolo tiež kritizované, pretože teórie, že diéta bohatá na sacharidy zlepší riadenie glykémie a citlivosť na inzulín, neboli akceptované z dôvodu nejednoznačných dôkazov. Konferencia NIH viedla k objavom ďalších terapií na základe diéty, ktoré viedli v roku 1994 k radikálnej
r. C.
zmene v odporúčaniach ADA týkajúcich sa diéty. Nové odporúčania ADA zdôrazňujú individualizáciu diétnych stratégií. Zámerom je dosiahnuť optimálne riadenie glykémie a metabolizmu zmenou kalorického podielu makronutričných zložiek. Pomer vybraný v závislosti na cieľoch riadenia glykémie, diétnych preferenciách a odozvy na diétu.
„The American Diabetes Association (ADA)“ v súčasnej dobe odoporúča diétu, v ktorej sa podiel proteínov pohybuje na rovnakej úrovni ako u ostatnej populácie a činí 10 % až 20 % z celkom prijatej energetickej hodnoty. Ak 10 % až 20 % z celkom prijatej energetickej hodnoty pripadá na proteíny, zostáva 80 % až 90 % na sacharidy a tuky. Pomer v zmesi sacharidov a tukov je individuálny v závislosti na preferenciách diéty, cieľoch ošetrenia, riadenia metabolizmu a zhodnotenia ďalších zdravotných stavov. Avšak ADA vytvorila odporúčania pre obsahy rôznych typov tukov v diéte. Konkrétne, podiel nasýtených tukov by mal činiť v celkovom podiele prijatej energetickej hodnoty menej než 10 %, a podiel polynenasýtených tukov by nemal prevyšovať viac než 10 % prijatej energetickej hodnoty. Zostávajúci energetický podiel by mal pochádzať z mononenasýtených tukov a denný podiel cholesterolu by mal byť obmedzený na menej než 300 mg. Odporúčania pre podiel vlákniny sú rovnaké ako pre ostatnú populáciu a činia asi 20 až 35 g/deň potravinovej vlákniny z rôznych prijatých potravín. Požiadavky na príjem mikronutričných zložiek u inak zdravých osôb s DM spĺňajú odporúčané denné dávky (Reference Daily Intakes (RDI)). Zámerom mnohých výskumov bolo preskúmať vzťah minerálnych zložiek zahrnujúcich chróm a horčík na kontrolu DM. Jednotlivci podozrelí z rizika deficiencie mikronutričných zložiek by mali byť vyšetrení na zistenie či je nutné príjem týchto zložiek dopĺňať.
Produkty označené ako potraviny pre diabetikov a ako potravinové doplnky sú komerčne dostupné. Komerčné produkty sú typicky tekuté a zahrnujú vyššie množstvo tukov. Vyššie tuky sú vyžadované v tekutých potravinách, keďže spomaľujú trávenie v žalúdku. Teda spomaľujú priechod zložiek potravy do tenkého čreva, čím sa zmierňuje priebeh absorpčnej krivky sacharidov po jedle.
r r Γ''
Glucerna® (Ross Products Division of Abbott Laboratories, Columbus Ohio) je tekutá výživa obsahujúca vlákninu pre pacientov s abnormálnou glukózovou toleranciou. Proteíny tvoria 16,7 % celkovej energetickej hodnoty vo forme kazeinátu sodného a vápenatého; sacharidy 34,3 % celkovej energetickej hodnoty vo forme maltodextrínu, sójového polysacharidu a fruktózy; tuky tvoria 49% celkovej energetickej hodnoty vo forme saflórového oleja s vysokým obsahom kyseliny olejovej, repkového oleja s nízkym obsahom kyseliny erukovej (kanolový olej). Sójový polysacharid prispieva 14,1 g/1 000 ml potravinovej vlákniny. Denná odporúčaná dávka pre vitamíny a minerály je 1 422 kcal. Produkt tiež obsahuje stopové minerálne prvky selén, chróm a molybdén a podmienečne esenciálne nutričné faktory karnitín a taurín.
Choice dm® (Mead Johnson & Company, Evensville, Indiana) je kompletný výživový nápoj pre pacientov s glukózovou toleranciou. Proteíny tvoria 17 % celkovej energetickej hodnoty vo forme proteínového koncentrátu; sacharidy tvoria 40 % celkovej energetickej hodnoty vo forme maltodextrínu a sacharózy; tuky tvoria 43 % celkovej energetickej hodnoty vo forme saflórového oleja s vysokým obsahom kyseliny olejovej, repkového oleja s nízkym obsahom kyseliny erukovej (kanolový olej). Mikrokryštalická celulóza, vláknina zo sóje a arabská guma prispieva 14,4 g/1 000 ml potravinovej vlákniny. Denná odporúčaná dávka pre vitamíny a minerály je 1 060 kcal. Produkt tiež obsahuje stopové minerálne prvky selén, chróm a molybdén a podmienečne esenciálne nutričné faktory karnitín a taurín.
Resource® Diabetic (Sandoz Nutrition Corporation, Berne, Switzerland) je kompletná tekutá formulácia s vlákninou špecificky určená pre pacientov s diabetom l.typu a 2.typu a pre pacientov s hyperglykémiou indukovou stresom. Proteíny tvoria 24 % celkovej energetickej hodnoty vo forme kazeinátu sodného a vápenatého a proteínového podielu zo sóje; sacharidy tvoria 36 % celkovej energetickej hodnoty vo forme hydrolyzovaného kukuričného škrobu a fruktózy; tuky tvoria 40 % celkovej energetickej hodnoty vo forme saflórového oleja s vysokým obsahom kyseliny olejovej a sójového oleja. Hydrolyzovaný guárový polysacharid prispieva 3,0 g/8 fl. oz. potravinovej vlákniny. Denná odporúčaná dávka pre vitamíny a minerály je 2 000 kcal. Produkt tiež obsahuje stopové minerálne prvky selén, chróm a molybdén a podmienečne esenciálne nutrične faktory karnitín a taurín.
Ensure® Glucerna® OS (Ross Products Division of Abbott Laboratories, Columbus Ohio) je perorálny suplement špecificky určený pre pacientov s cukrovkou. Proteíny tvoria 18 % celkovej energetickej hodnoty vo forme kazeinátu sodného a vápenatého. Sacharidy tvoria 37 % celkovej energetickej hodnoty vo forme maltodextrínu, sójového polysacharidu a arabskej gumy; tuky tvoria 45 % celkovej energetickej hodnoty vo forme saflórového oleja s vysokým obsahom kyseliny olejovej, repkového oleja s nízkym obsahom kyseliny erukovej (kanolový olej). Sójový polysacharid a arabská guma prispievajú 2,0 g/8 fl. oz. potravinovej vlákniny. V 8 fl. oz. je obsiahnutých najmenej 25 % odporúčaných denných dávok 24 základných vitamínov a minerálnych látok. Produkt tiež obsahuje stopové prvky selén, chróm a molybdén a podmienečne esenciálne nutričné faktory karnitín a taurín.
Patent US 4,921,877 (Cashmere et al.) opisuje tekutý kompletný potravinový produkt, kde sacharidová zmes tvorí 20 až 37 % celkovej energetickej hodnoty a je vo forme kukuričného škrobu, fruktózy a sójového polysacharidu; tuky tvoria 40 až 60 % celkovej energetickej hodnoty pričom podiel nasýtených mastných kyselín na celkovej energetickej hodnote je pod 10 %, podiel polynehasýtených mastných kyselín na celkovej energetickej hodnote je 10 %, a zvyšok tukového podielu zodpovedá mononenasýteným mastným kyselinám; proteíny tvoria 8 až 25 % celkovej energetickej hodnoty; prinajmenšom v USA odporúčané minimálne denné dávky vitamínov a minerálnych zložiek; účinné dávky stopových prvkov zahrnujúcich chróm, selén a molybdén; a účinné množstvá karnitínu, taurínu a inozitolu, na riadenie glukózovej intolerancie pacientov diétou.
Patent US 5,776,887 (Wibert et al.) opisuje potravinovú kompozíciu na riadenie diabetu diétou, ktorá obsahuje 1 až 50% podiel z celkovej energetickej hodnoty proteínov; 0 až 45% podiel z celkovej energetickej hodnoty tukov, 5 až 90% podiel z celkovej energetickej hodnoty tvorí sacharidový systém a vláknina; sacharidový systém obsahuje rýchlo sa absorbujúcu frakciu ako je glukóza alebo sacharóza a stredne sa absorbujúcu frakciu ako sú určité škroby • · e Cf r r p r e.
C Γ·
r. r po povarení alebo fruktóza a pomaly sa absorbujúcu frakciu ako je surový kukuričný škrob.
Patent US 5,292,723 (Audry et al.) opisuje tekutú potravinovú kompozíciu obsahujúcu lipidovú frakciu, proteínovú frakciu a špecifickú kombináciu glycidov použiteľných ako dietetiká. Glycidová frakcia pozostáva z polymérov na báze glukózy a pomaly absorbujúcich sa glycidov.
Patent US 5,470,839 (Laughlin et al.) opisuje kompozíciu a spôsob poskytnutia výživy diabetikom. Nižšia sacharidová, vyššia tuková enterálna kompozícia obsahuje zdroj proteínu, zdroj sacharidu vrátane pomaly stráviteľného vyššieho amylózového škrobu a rozpustnú vlákninu a zdroj tukov, ktorý zahrnuje vyššie percento mononenasýtených tukov.
Vyššie uvedené komerčné produkty reflektujú zmenené odporúčania ADA pre podiely energetickej hodnoty u pacientov s DM. Obsah sacharidov bol mierne zvýšený spoločne s odpovedajúcim miernym znížením obsahu tukov, zatiaľ čo systém tukov bol modifikovaný, tzn. bol znížený podiel nasýtených mastných kyselín. Avšak podiel tukov na celkovej energetickej hodnote zostáva v súlade s odporúčaniami ADA. V doterajšom stave techniky sú tiež opisované komplexné viaczložkové sacharidové systémy, ktoré znižujú glykemickú odpoveď v dôsledku troch alebo viacerých zdrojov sacharidov, ktoré sa absorbujú rôznou rýchlosťou. Tieto komplexné viaczložkové sacharidové systémy majú fyzikálne vlastnosti, ktoré komplikujú inkorporáciu sacharidových systémov do potravinovej formulácie. Ďalej tieto komplexné viaczložkové sacharidové systémy majú často neprijateľné organoleptické vlastnosti.
‘f . 1
Teda je tu stála potreba po jednoduchom dvojzložkovom sacharidovom systéme, ktorý znižuje glykemickú odpoveď ľahko absorbujúcich sa sacharidov. Najmä potom je tu potreba potravinového produktu, ktorý poskytuje výživu osobám s abnormálnou glukózovou toleranciou, a pritom táto strava spĺňa odporúčania ADA pre tuky.
i· e
Podstata vynálezu
Predložený vynález sa týka dvojzložkovej sacharidovej zmesi, pomocou ktorej sa rieši mnoho problémov súvisiacich s komplexnými viaczložkovými sacharidovými systémami podľa doterajšieho stavu techniky určenej pre diabetikov. Dvojzložková sacharidová zmes podľa predloženého vynálezu využíva zdroj fruktózy v kombinácii s aspoň jedným ľahko stráviteľným polymérom na báze glukózy. Použitie fruktózy v dvojzložkovej sacharidovej zmesi výrazne znižuje glykemickú odpoveď v porovnaní so samotným polymérom na báze glukózy. Ďalej táto dvojzložková sacharidová zmes má dobré chuťové vlastnosti a má tiež fyzikálne vlastnosti, ktoré umožňujú ľahkú inkorporáciu do tekutiny, prášku, tyčiniek a polopevných potravinových výrobkov.
Do dvojzložkovej sacharidovej zmesi môžu byť pridané ďalšie zložky za vzniku „sacharidového systému“. Tento sacharidový systém prípadne inkorporuje neabsorbujúce sa sacharidy, potravinovú vlákninu a nestráviteľné oligosacharidy, čím sa zvýši výkalové množstvo, modifikuje tranzitný čas priechodu zložiek potraviny črevom a poskytne výživa prospešná mikroflóre hrubého čreva, a teda sa prispieva k zdravému chodu gastrointestinálneho traktu.
Predložený vynález sa tiež týka nového potravinového produktu určeného pre pacientov s cukrovkou, ktorý rieši mnoho problémov súvisiacich s potravinovými formuláciami podľa doterajšej techniky. Keďže zámerom diabetickej terapie je predchádzať rozsiahlej dennej fluktuácii krvnej glukózy, je diabetikom odporúčané, aby si vyberali potraviny bohaté na sacharidy, ktoré minimalizujú hladinu krvnej glukózy po jedle uprednostnením komplexných sacharidov (škrobov) nad jednoduchými cukrami. Komplexné sacharidy sú preferovaným zdrojom sacharidov, keďže sú predurčené nato, aby sa trávili omnoho pomalšie a hladina glukózy v krvi sa tak zvyšovala omnoho pomalšie než rýchlo absorbujúce sa cukry. Podľa doterajšej techniky by mal byť používaný viaczložkový sacharidový systém. Tieto systémy v sebe inkorporujú rôzne zdroje sacharidov, ktoré sú trávené a absorbované rozdielnou rýchlosťou. Aj keď tieto systémy vytvárajú zlepšené hladiny glukózy v krvi po jedle, je veľmi zložité ich inkorporovať do potravinových formulácií.
Potravinový produkt podľa predloženého vynálezu využíva dvojzložkovú sacharidovú zmes zahrnujúcu zdroj fruktózy v kombinácii s aspoň jedným z ľahko stráviteľných polymérov na báze glukózy, ktorý vynálezcovia objavili, a ktorá výrazne znižuje glykemickú odpoveď v porovnaní so samotným polymérom na báze glukózy. V dôsledku toho môže potravinová formulácia obsahovať vyššie percentá ľahko absorbujúceho sa sacharidu a vytvárať nižšiu glykemickú odpoveď než je očakávané. Ďalej dodatočné sacharidové kalórie môžu nahradiť kalórie z tukov, čím uľahčia tvorbu formulácie výživy pre pacientov s cukrovkou, ktorá obsahuje menej než 37% energetickej hodnoty z tukov.
Predložený vynález sa tiež týka spôsobu dodania potravy recipientom s abnormálnou glukózovou toleranciou podávaním výživy, ktorá inkorporuje dvojzložkovú sacharidovú zmes a menej než 37 % energetickej hodnoty z tukov.
Prehľad obrázkov na výkresoch
Za účelom opísania princípov predloženého vynálezu sú v opisnej časti uvedené výhodné uskutočnenia ilustrujúce predložený vynález spoločne s odkazmi v pripojených obrázkoch:
Obrázok 1 je grafickou reprezentáciou postprandiálnej glykemickej odpovedi samíc potkanov Zucker fatty fa/fa na podávanú glukózu ± fruktózu podľa príkladu V.
Obrázok 2 je grafickou reprezentáciou inkrementálnej zmeny oproti východiskovému stavu glukózy v krvi u potkanov, ktorým je podávaná glukóza ± fruktóza podľa príkladu V.
Obrázok 3 je grafickou reprezentáciou postprandiálnej glykemickej odpovedi samcov potkanov Zucker fatty fa/fa na podávaný parciálne hydrolyzovaný kukuričný škrob ± fruktózu podľa príkladu VI.
e r.
Obrázok 4 je grafickou reprezentáciou inkrementálnej zmeny oproti východiskovému stavu glukózy v krvi u potkanov, ktorým je podávaný parciálne hydrolyzovaný kukuričný škrob ± fruktóza podľa príkladu VI.
Podrobný opis vynálezu
Termíny
a. Termín „stráviteľné polyméry na báze glukózy“ sa vzťahuje na hydrolyzované škroby a oligoméry na báze glukózy, ktoré sú rýchlo stráviteľné.
b. Termín „dextrózová ekvivalencia“ (DE) sa vzťahuje na kvantitatívne meranie stupňa hydrolýzy polyméru na báze škrobu. Ide o meranie redukčnej sily v porovnaní s dextrózovým (glukózovým) štandardom 100. Čím je vyššie DE, tým je väčší rozsah hydrolýzy škrobu. Ako sa škrob ďalej hydrolyzuje (vyššie DE), znižuje sa priemerná molekulová hmotnosť a podľa toho sa tiež mení sacharidový profil. Maltodextríny majú DE menšie než 20. Tuhý kukuričný sirup má hodnotu DE rovnú 20 alebo vyššiu, a teda sa omnoho rýchlejšie absorbuje.
c. Termín „glykemický index“ (GI) sa vypočíta delením hodnoty inkrementálnej plochy pod krivkou (AUC) závislosti krvnej glukózy na testovanej potravine hodnotou inkrementálnej plochy pod krivkou (AUC) na potravine k ploche AUC krvnej glukózy v závislosti na referenčnej potravine a násobením faktorom 100, kde obsah sacharidov v testovaných a referenčných potravinách je rovnaký. Referenčná potravina je typicky glukóza alebo biely chlieb a štandardná hodnota GI je rovná 100.
d. Termín „celková potravinová vláknina“ alebo „potravinová vláknina“ sa vzťahuje na množstvo rozpustnej a nerozpustnej vlákniny. Tieto zložky potravín sa u ľudí nerozkladajú alimentárnymi enzýmami na malé molekuly absorbujúce sa do krvi.
e. Termíny „rozpustná“ a „nerozpustná“ potravinová vláknina sú stanovené podľa spôsobu 32-07 v American Association of Cereal Chemists (Ar c
ACC). Zdroj rozpustnej potravinovej vlákniny sa vzťahuje na zdroj potravinovej vlákniny, v ktorej je najmenej 60 % obsahu vlákniny vo forme rozpustnej vlákniny zistené spôsobom podľa AACC metódou 32-07, a zdroj nerozpustnej potravinovej vlákniny sa vzťahuje na zdroj potravinovej vlákniny obsahujúci najmenej 60 % z celkovej vlákniny v nerozpustnej forme stanovenej spôsobom podľa AACC metódou 32-07.
f. „Fermentovateľná“ a „nefermentovateľná“ vláknina je stanovená podľa spôsobu opísaného v „Fermentability of Various Fiber Sources by Human Fecal Bacteria In Vitro“ v American Journal Clinical Nutrition, 1991; 53: 1418-1424. Tento spôsob je tiež opísaný v patente US 5,085,883, Garleb et al. Termín nefermentovateľná potravinová vláknina sa vzťahuje na potravinové vlákniny s relatívne nízkou fermentovateľnosťou, menšou než 40 % hmotnostných, výhodne menšou než 30 % hmotnostných, a termín „fermentovateľná“ potravinová vláknina sa vzťahuje na potravinové vlákniny s relatívne vysokou fermentovateľnosťou, väčšou než 60 % hmotnostných, výhodne väčšou než 70 % hmotnostných.
g. Termín „nestráviteľný oligosachaŕid“ sa vzťahuje na malú sacharidovú časť so stupňom polymerizácie menším než alebo rovným asi 20 a/alebo na sacharidovú časť s molekulovou hmotnost’ou menšou než alebo rovnou asi 3 600, ktorá je odolná voči endogénnej digescii u ľudí v hornej časti tráviaceho traktu.
h. Termín „neabsorbujúce sa sacharidy“ sa vzťahuje na sacharidovú časť so stupňom polymerizácie väčším než asi 20 a/alebo na sacharidovú časť s molekulovou hmotnosťou väčšou než asi 3 600, ktorá je odolná voči endogénnej digescii u ľudí v hornej časti tráviaceho traktu. Neabsorbujúce sa sacharidy majú mnoho vlastností celkovej potravinovej vlákniny. Avšak nie sú kvantifikovateľné spôsobom 32-07 AACC pre vlákninu a v dôsledku toho nespadajú do hodnoty celkovej vlákniny podľa predloženého vynálezu.
i. Termín „celková energetická hodnota“ sa vzťahuje na celkovú energetickú hodnotu v konečnom potravinárskom produkte danej hmotnosti.
C Γ.
*1 * c c e p r r r r r .· r r ' r
j. Termín „referenčná denná dávka (RDI) alebo RDI“ sa vzťahuje na súbor dávok zostavený podľa odporúčaných denných dávok esenciálnych vitamínov a minerálnych zložiek. Doporučené denné dávky zahrnujú súbor odporúčaných nutričných dávok stanovených National Academy of Sciences, ktoré sa pravidelne upravujú podľa znalostí v odbore.
k. Termíny „fruktóza“ a „zdroj fruktózy“ sú zameniteľné a znamenajú skutočný obsah fruktózy v sacharidovom zdroji.
Jedno uskutočnenie predloženého vynálezu zahrnuje dvojzložkovú sacharidovú zmes, ktorá znižuje glykemickú odpoveď stráviteľných polymérov na báze glukózy. Dvojzložková sacharidová zmes obsahuje zdroj fruktózy a aspoň jeden stráviteľný polymérový zdroj na báze glukózy. Podiely jednotlivých zložiek dvojzložkového sacharidového systému sú uvedené v tabuľke 2 (vypočítané pre sušinu).
Tabuľka 2
Podiely jednotlivých zložiek sacharidovej zmesy (% hmot./hmot. sacharidu)
Zložka Cielený podiel (% hmot./hmot.) Výhodný podiel (% hmot./hmot.) Výhodnejší podiel (% hmot./hmot.)
Fruktóza 5 - 50 5 - 30 10 - 25
Polymér na báze stráviteľnej glukózy 50 - 95 70-95 75-90
Výhodné zloženie môže byť tiež opísané ako pomer stráviteľného polyméru na báze glukózy voči fruktóze. Výhodné zloženie sa pohybuje v pomere od asi 19 : 1 do 1 : 1 stráviteľného polyméru na báze glukózy voči fruktóze, výhodnejšie zloženie sa pohybuje od asi 19 : 1 do 2,3 : 1 stráviteľného polyméru na báze glukózy voči fruktóze, najvýhodnejšie zloženie sa pohybuje od asi 19 : 1 do 3 : 1 stráviteľného polyméru na báze glukózy voči fruktóze.
Komponent dvojzložkovej sacharidovej zmesi podľa predloženého vynálezu je stráviteľný polymér na báze glukózy. Podľa predloženého vynálezu môže byť využívaný akýkoľvek stráviteľný polymér na báze glukózy vhodný na ľudskú spotrebu. Príklady typických stráviteľných polymérových zdrojov na báze glukózy zahrnujú kukuričný sirup, tuhý kukuričný sirup, ryžový sirup, oligoméry glukózy, napr. maltóza a cukrové alkoholy, napr. maltitol. Ako je uvedené v tabuľke 2, pohybuje sa typické množstvo stráviteľného polyméru na báze glukózy v dvojzložkovej sacharidovej zmesi v rozmedzí od asi 50 % hmôt./hmôt. do asi 95 % hmôt./hmôt. dvojzložkovej sacharidovej zmesi, výhodne od asi 70 hmôt./hmôt.% do asi 95 % hmôt./hmôt. dvojzložkovej sacharidovej zmesi, výhodnejšie od asi 75 hmôt./hmôt.% do asi 90 % hmôt./hmôt. dvojzložkovej sacharidovej zmesi.
Glukózu (dextrózu) je možné prirodzene nájsť v obilí, ovocí a mede. Typickejšie je komerčne dostupná glukóza produkovaná totálnou hydrolýzou škrobu. Počas hydrolýzy sú stráviteľné polyméry na báze glukózy generované ako komponenty kukuričného sirupu. Ako je uvedené v tabuľke 3 nižšie, môže byť množstvo glukózy a polymérov na báze glukózy v kukuričnom sirupe rôzne.
Tabuľka 3
Sacharidový profil niekoľkých zdrojov’
% sušiny tekutá dextróza Kukuričný sirup DE 63 kukuričný sirup DE 43 kukuričný sirup DE 36 kukuričný sirup DE 45 maltóza
Fruktóza 0,1 0 0 0 0 0
Dextróza 99 36 19 14 9 4
Maltóza 0,6 i 31 14 11 43 65
Maito- trióza 0,2 13 12 10 18 15
Vyššie sacharidy 0,1 20 55 65 30 16
údaje týkajúce sa fruktózy a kukuričného sirupu sú z informačných materiálov firmy Cargill, Minneapolis, Minesota
Akýkoľvek odkaz uvedený v predloženom vynáleze týkajúci sa kvantity stráviteľného polyméru na báze glukózy označuje skutočné množstvo stráviteľného polyméru na báze glukózy v sacharidovom zdroji. Odborná verejnosť môr e r r že ľahko vypočítať, ako veľké množstvo sacharídového zdroja by malo byť pridané do potravinového výrobku, aby sa dosiahlo požadované množstvo stráviteľného polyméru na báze glukózy.
Maltóza je disacharid, ktorý obsahuje dve jednotky D-glukózy spojené k sebe chemickou väzbou. Maltóza tiež vzniká pri hydrolýze škrobu a typický prípravok je uvedený v tabuľke 3. Maltitol je cukrový alkohol maltózy vznikajúci hydrogenáciou jednej z glukózových jednotiek maltózy.
Typicky sú stráviteľné polyméry na báze glukózy podľa predloženého vynálezu parciálne hydrolyzované škroby. Napríklad produkcia parciálne hydrolyzovaného kukuričného škrobu začína typicky s kašovitou zmesou kukuričného škrobu, ktorá je hydrolyzovaná kyselinami alebo enzýmami potravinového charakteru. Výsledný sirup je rafinovaný filtrovaním a reakciou s uhlím. Kvôli dosiahnutiu požadovaného konečného stavu musí byť hydrolýza riadená. Ako je uvedené v tabuľke 3, môže byť kukuričný sirup obohatený o špecifický komponent. Tieto parciálne hydrolyzované škroby sú obvykle rýchlo stráviteľné (niektoré chemické modifikácie môžu znižovať ich stráviteľnosť vedúcu k neabsorbujúcim sa sacharidom, ktoré sú diskutované nižšie).
Komerčné zdroje stráviteľných polymérov na báze glukózy sú ľahko dostupné a známe odbornej verejnosti. Napríklad tuhé kukuričné sirupy sú dostupné u Cerestar USA, Inc in Hammond, Indiana. Sirupy na báze ryže sú dostupné u California Natural Products in Laťhrop, California. Maltóza a kukuričný sirup sú dostupné u Cargil in Menneapolis, Minnesota. Maltitolový prášok je dostupný u Roquette America, Inc., Keokuk, Iowa. Maltitolový sirup je dostupný u AIGroup Lonza, Fair Lawn, New Jersey.
Druhý komponent dvojzložkovej sacharidovej zmesi podľa predloženého vynálezu je zdroj fruktózy. Podľa predloženého vynálezu môže byť využívaný akýkoľvek zdroj fruktózy vhodný na ľudskú spotrebu. Príklady typických zdrojov fruktózy zahrnujú sacharózu, kukuričný sirup s vysokým podielom fruktózy a tekutú a práškovú fruktózu. Ako je uvedené v tabuľke 2, pohybuje sa typické množstvo fruktózy v dvojzložkovej sacharidovej zmesi v rozmedzí od asi 5 % hmôt./hmôt. do asi 50 % hmôt./hmôt. dvojzložkovej sacharidovej zrne14 r r c e r c
, c e * e f n f r r c r si, výhodne od asi 5 hmot./hmot.% do asi 30 % hmot./hmot. dvojzložkovej sacharidovej zmesi, výhodnejšie od asi 10 hmôt./hmot.% do asi 25 % hmot./hmot. dvojzložkovej sacharidovej zmesi.
Fruktóza sa nachádza v ovoci a mede. Typickejšie je komerčne dostupná fruktóza vyrábaná enzymatickou konverziou sacharidov na fruktózu. Obsah fruktózy v rôznych zdrojoch je uvedený v tabuľke 4 nižšie.
Tabuľka 4
Sacharidový profil v niekoľkých zdrojoch fruktózy*
% sušiny fruktóza Kukuričný sirup s vysokým podielom fruktózy (reprezentatívne profily) med
fruktóza 99,5 42 55 49
dextróza 0,5 52 41 40
maltóza 0 3 2 9
vyššie sacharidy 0 3 2 2
* údaje týkajúce sa fruktózy a kukuričného sirupu sú z informačných materiálov firmy Cargill, Minneapolis, Minesota, údaje týkajúce sa medu sú z National Honey Board, San Francisco, Kalifornia
Komerčný kukuričný sirup s vysokým podielom fruktózy je dostupný vo forme produktov s rôznym obsahom fruktózy. Profily kukuričného sirupu s vysokým podielom fruktózy v tabuľke 4 reprezentujú dva komerčne dostupné zdroje fruktózy s obsahom 42%, respektíve 55% fruktózy v kukuričnom sirupe. Napríklad 100 mg medu v tabuľke 4 by mohlo poskytnúť 49 mg fruktózy. Odborník ľahko stanoví množstvo sacharidového zdroja potrebného na dosiahnutie požadovaného množstva fruktózy.
Komerčné zdroje fruktózy sú ľahko dostupné a známe odbornej verejnosti. Napríklad rôzne kukuričné sirupy s vysokým obsahom fruktózy sú dostupné r r r C r r u Cargil v Minneapolis, Minnesota. Fruktóza je dostupná u A.E. Staley v Decatur, Illinois.
Predložený vynález sa tiež týka sacharidového systému, ktorý inkorporuje potravinovú vlákninu, absorbujúci sa sacharid a nestráviteľné oligosacha1 ridy do dvojzložkovej sacharidovej zmesi uvedenej vyššie. Typicky na každý gram potravinovej vlákniny, neabsorbujúceho sa sacharidu a nestráviteľného oligosacharidu pridaných do formulácie, je odstránený gram dvojzložkovej sacharidovej zmesi. Typicky až asi 57 % hmôt./hmôt. jednozložkovej sacharidovej zmesi môže byť nahradených v kombinácii s vlákninou, neabsorbujúcimi sa sacharidmi a nestráviteľnými oligosacharidmi za tvorby „sacharidového systému ,
Prvý prípadne obsiahnutý komponent sacharidového systému je potravinová vláknina, ktorá obsahuje menej než alebo rovno asi 17 % hmot./hmot. sacharidového systému, výhodne menej než alebo rovno asi 15 % hmot./hmot. sacharidového systému, výhodnejšie menej než alebo rovno asi 10 % hmot./hmot. sacharidového systému.
Príklady zdrojov potravinovej vlákniny podľa predloženého vynálezu typicky zahrnujú arabskú gumu, karboxymetylcelulózu, guárový polysacharid, xantánovú gumu, alginát, gellánovú gumu, akáciovú želatínu, citrusový pektín, nízko a vysoko metoxylovaný pektín, modifikovanú celulózu, ovsené a jačmeňové glukány, karagenan, psyllium, polysacharidy zo sóje, vlákninu ovsených pliev, vlákninu hrachových strukov, vlákninu strukov sójových bobov, vlákninu sójových bobov, vlákninu z cukrovej repy, celulózu, obilné otruby a hydrolyzované formy uvedených typov vláknin a akékoľvek ich kombinácie.
Je známy veľký počet typov potravinových vláknin a sú dostupné odbornej verejnosti. Vlákniny sa výrazne líšia z hľadiska ich chemického zloženia, fyzikálnej štruktúry a preto aj z hľadiska ich fyziologických vlastností. Zdroje potravinovej vlákniny vhodné na použitie podľa vynálezu je možné charakterizovať parametrami zahrnujúcimi rozpustnosť a fermentabilitu. Pokiaľ ide o rozpustnosť môže byť vláknina rozdelená na rozpustnú a nerozpustnú a zdroje vlákniny sa líšia v množstve obsahu nerozpustnej a rozpustnej vlákniny.
r r r P.
p f p *
P Γ c <*
Reprezentatívne príklady zdrojov rozpustnej vlákniny sú arabská guma, karboxymetylcelulóza sodná, guárový polysacharid, gellanový polysacharid, xantánový polysacharid, alginát, citrusový pektín, ovsené a jačmeňové glukány, karagenan a psyllium. Mnoho komerčných zdrojov rozpustnej potravinovej vlákniny sú ľahko dostupné a známe odbornej verejnosti. Napríklad arabská guma, hydrolyzovaná karboxymetylcelulóza, guárový polysacharid, xantánový polysacharid, alginát, citrusový pektín, nízko a vysoko metoxylované pektíny sú dostupné u Mountain Lake Specialty Ingredients, Inc. Of Omaha, Nebraska. Psyllium je dostupné u Meer Corporation of North Bergen, New Jersey, zatiaľ čo karagén je dostupný u FMC Corporation of Philadelphia, Pennsylvania.
Reprezentatívne príklady nerozpustných potravinových vláknin sú vláknina ovsených pliev, vláknina hrachových strukov, vláknina strukov sójových bobov, vláknina sójových bobov, vláknina z cukrovej repy, celulóza a obilné otruby. Mnoho zdrojov nerozpustných potravinových vláknin je dostupných a sú známe. Napríklad obilné otruby sú dostupné u Quaker Oats of Chicago, Illinois; vláknina ovsených pliev u Canadian Harvest of Cambridge, Minnesota; vláknina hrachových strukov u Woodstone Foods of Winnipeg, Canada; vláknina ovsených pliev a strukov sójových bobov u The Fibrad Group of LaVale, Maryland; vláknina sójových bobov u Protein Technologies International of St. Louis, Missouri; vláknina z cukrovej repy u Delta Fiber Foods of Minneapolis, Minnesota a celulóza u The James River Corp. of Saddle Brook, New Jersey.
Potravinová vláknina môže byť tiež rozdelená na fermentovateľnú a nefermentovateľnú. Ide o vlastnosť charakterizujúcu schopnosť fermentácie anaerobnými baktériami obsiahnutými v hrubom čreve človeka. Z hľadiska fermentability sa rôzne typy potravinovej vlákniny významne líšia.
Reprezentatívnymi príkladmi fermentovateľných potravinových vláknin sú arabská guma a guárový polysacharid. Komerčné zdroje fermentovateľných potravinových vláknin sú ľahko dostupné a známe odbornej verejnosti. Napríklad arabská guma a guárový polysacharid sú dostupné u TIC Gums, Inc. of Belcamp, Maryland.
r c r f'
Reprezentatívne príklady zdrojov nefermentovateľných potravinových vláknin sú karboxymetylcelulóza (CMC), psyllium, vláknina ovsených pliev a obilné otruby. Mnoho komerčných zdrojov nefermentovateľných potravinových vláknin je dostupných a sú známe. Napríklad karboxymetylcelulóza je dostupná u TIC Gums, Inc. of Belcamp, Maryland. Obilné otruby sú dostupné u Quaker Oats of Chicago, Illinois, zatiaľ čo vláknina ovsených pliev je dostupná u Quaker Oats of Chicago, Illinois, zatiaľ čo vláknina ovsených pliev je dostupná u Canadian Harvest of Cambridge, Minnesota. Psyllium je dostupné u Meer Corporation of North Bergen, New Jersey.
Druhou prípadne obsiahnutou zložkou sacharidového systému sú neabsorbujúce sa sacharidy, ktoré zahrnujú menej než alebo rovno asi 20 % hmôt./hmôt. sacharidového systému, výhodne menej než alebo rovno asi 15 % hmôt./hmôt. sacharidového systému, výhodnejšie menej než alebo rovno asi 10 % hmôt./hmôt. sacharidového systému.
Príklady zdrojov neabsorbujúcich sa sacharidov podľa predloženého vyTK/f nálezu typicky zahrnujú chemicky modifikované škroby, napr. Fibersol 2(E) a inulín.
Neabsorbujúce sa sacharidy majú mnoho vlastností vlákniny, ale nie sú kvantifikované metódou AACC ako celková potravinová vláknina. Výsledkom chemickej modifikácie škrobu môže byť ovplyvnenie rýchlosti a rozsahu jeho digescie v tenkom čreve. Parciálna hydrolýza škrobu kyselinou uskutočnená za tepla vedie v molekule škrobu k molekulárnemu prešmyku, pri ktorom vzniknú alfa- a beta-(l,2) a -(1,3) väzby a okrem toho dôjde k rekonfigurácii nastávajú* ‘ cich alfa-(l,4) a -(1,6) väzieb na väzby beta. Napríklad kukuričný škrob podrobený pôsobeniu kyseliny chlorovodíkovej, amyláze a teplu produkuje nestráviteľné dextríny s nízkou molekulárnou hmotnosťou (distribuované Matsutäni Chemical Industry, Hyogo Japan pod názvom Fiberso™ 2(E)) s pomalou rýchlosťou fermentácie. Preto u neabsorbujúceho sa sacharidu rastie pravdepodobnosť, že sa dostane až do dolnej časti hrubého čreva a bude môcť byť využitý organizmu vlastnou mikrobiálnou flórou.
r r
Inulín je obvykle prečistený a získava sa z rastlín ako je Čakanka, topinambur, pórik a asparágus. Bolo opísaných viac spôsobov extrakcie inulínu. Obvyklé stupne izolácie zahrnujú rozsekanie rastliny a extrakciu inulínu.
Komerčné zdroje neabsorbujúcich sa sacharidov sú ľahko dostupné a známe odbornej verejnosti. Napríklad Fibersol™ 2(E) je dostupný u Matsutani Chemical Industry, Hyogo Japan, zatiaľ čo inulín je dostupný u Rhone-Poulenc, Inc, Cranbury, New Jersey.
Treťou prípadne obsiahnutou zložkou sacharidového systému sú nestráviteľné oligosacharidy, ktoré obsahujú menej než alebo rovno asi 20 % hmot./hmot. sacharidového systému, výhodne menej než alebo rovno asi 15 % hmot./hmot. sacharidového systému, výhodnejšie menej než alebo rovno asi 10 % hmot./hmot. sacharidového systému.
Príklady zdrojov nestráviteľných oligosacharidov podľa predloženého vynálezu typicky zahrnujú fruktooligosacharidy (FOS), xylooligosacharidy (XOS), α-glukooligosacharidy (GOS), ŕra/js-galaktozyl-oligosacharidy (TOS), oligosacharidy zo sóje, laktosacharóza, hydrolyzovaný inulín a polydextróza.
Nestráviteľný oligosacharid ako je fruktooligosacharid (FOS) podlieha rýchlej a rozsiahlej fermentácii vedúcej k mastným kyselinám s krátkym reťazcom anaeróbnymi mikroorganizmami sídliacimi v hrubom čreve za zvýšenia proliferácie buniek v epiteliálnej mukóze proximálnej časti hrubého čreva.
FOS je okrem toho preferenčným zdrojom energie pre väčšinu druhov Bifidobacterium, ale nie je využívaný potenciálne patogénnymi organizmami ako je Clostridium perfingens, C.difficile alebo E.coli. Prídavok FOS do nutričných produktov podľa vynálezu má teda vplyv na prospešné baktérie ako sú bifidobaktérie, ale pôsobí proti potenciálnym patogénom ako sú Clostridium difficile a hnilobné baktérie.
Mnoho komerčných zdrojov nestráviteľných oligosacharidov je dostupných a známych odbornej verejnosti. Napríklad FOS je dostupný u Golden
Technologies Company of Golden, Colorado a XOS je dostupný u Suntory Limited of Osaka, Japan. GOS je dostupný u Solabia, Pantin Cedex, France. TOS
Γ ( ,
je dostupný u Yakult Honsha Co., Tokyo, Japan. Oligosacharidy zo sóje sú dostupné u Calpis Corporation distribuovaných Ajinomoto U.S.A. Inc., Teaneck, New Jersey. Hydrolyzovaný inulín je dostupný u Rhone-Poulenc, Inc, Cranbury, New Jersey, zatiaľ čo polydextróza je dostupná u A.E.Staley in Decatur Illinois.
Predložený vynález sa tiež týka spôsobu zmiernenia glykemickej odpovede stráviteľných polymérov glukózy podaním dvojzložkovej sacharidovej zmesi alebo vyššie opísaného sacharidového systému. Výskum v oblasti testov glukózovej tolerancie uskutočnený Mary Moore a spol. („Effect of Fructose on the Response of Normál Adults to an Oral Glucose Tolerance Test“, A Journal of The American Diabetes Association, abstract book 59th scientific sessions, June 1999, abstract 1270, p. A291) ukazuje, že glukózová tolerancia bola zlepšená pridaním fruktózy do roztoku glukózy u 8 normálnych subjektov, nezmenená bola u 1 normálneho subjektu a zhoršená bola u 2 normálnych subjektov. Moore a spol. sa domnievajú, že fruktóza je najefektívnejšia u takých normálnych subjektov, ktorí majú najväčšiu glykemickú odchýlku pri odpovedi na samotnú glukózu. Keďže metabolizmus glukózy diabetikov je výrazne iný než u normálnych subjektov, testovali vynálezcovia pridanie fruktózy do glukózovej expozície u diabetického zvieracieho modelu (štúdia opísaná v príklade 5) a zistili výraznú redukciu v inkrementálnej ploche pod krivkou (AUC) u krvnej glukózy (34 %) pri porovnaní s kontrolnou expozíciou. Vynálezcovia boli tiež prekvapení zistením, že suplementárna fruktóza pridaná do parciálne hydrolyzovaného škrobu výrazne znižuje inkrementálne plochy pod krivkou (AUC) u krvnej glukózy (32 %) pri porovnaní s kontrolnou expozíciou (štúdia opísaná v príklade VI). Pre odbornú verejnosť je neočakávané, že redukcia krvnej glukózy bude podobná ako u jednoduchých cukrov, tak aj u parciálne hydrolyzovaného škrobu.
Ako je uvedené vyššie, týka sa predložený vynález tiež výživy využívajúcej dvojzložkovú sacharidovú zmes alebo vyššie definovaný sacharidový systém.
Energetický podiel sacharidov nahradzuje energetický podiel tukov vo výžive, čím sa uľahčuje príprava výživy pre pacientov s diabetom, kde tuky sa r r r r.
podieľajú na energetickej hodnote z 37%, čo je výraznou výhodou oproti doterajšej výžive.
Potravinové produkty podľa predloženého vynálezu sú určené na použitie ako jediný zdroj potravy alebo ako suplement pre pacientov s DM. Keďže produkt môže byť používaný ako jediný zdroj potravy, bude obsahovať zdroj proteínov, lipidov, sacharidov, vitamínov a minerálov v množstvách, ktoré sú dostatočné na udržanie pacientovho zdravia (tzn. k prevencii zlej výživy). Takého množstvá sú dobre známe odbornej verejnosti a môžu byť ľahko vypočítané pri príprave takých produktov.
Ako všeobecné vodítko, bez akéhokoľvek obmedzenia predloženého vynálezu, potravinová formulácia podľa predloženého vynálezu obvykle obsahuje živiny s nasledujúcim energetickým podielom uvedeným nižšie v tabuľke 5.
Tabuľka 5
Rozsahy zložiek v potravinovej formulácii
Zložka Výhodné rozmedzie (% kalórií) Výhodnejšie rozmedzie (% kalórií)
Proteíny 10 - 35 15 - 25
Tuky < 37 25-30
Sacharidy* 25 - 60 35 - 55
* možná dvojzložková sacharidová zmes alebo sacharidový systém podľa predloženého vynálezu
Okrem toho sa kalorická hustota typicky pohybuje od asi 0,5 kcal/ml do asi 2,0 kcal/ml, výhodne od asi 0,8 kcal/ml do asi 1,2 kcal/ml.
Jedinou nutnou zložkou potravinových produktov podľa predloženého vynálezu je zdroj sacharidov. Buď jednoduchá dvojzložková sacharidová zmes alebo sacharidový systém opísaný vyššie môže byť inkorporovaný do výživy. Ako je uvedené v tabuľke 5, pohybuje sa podiel sacharidov na výžive typicky v rozmedzí od asi 25 % do asi 60 % celkovej energetickej hodnoty, výhodnejšie od asi 35 % do asi 55 % celkovej energetickej hodnoty potravinového produktu.
r '
Výhodný sacharidový systém na výživu typicky zahrnuje stráviteľné polyméry glukózy tvoriace asi 64 % hmôt./hmôt. sacharidového systému; fruktózu tvoriacu asi 23 % hmôt./hmôt. sacharidového systému; neabsorbujúce sa sacharidy tvoriace asi 6,5 % hmôt./hmôt. sacharidového systému; nestráviteľné oligosacharidy tvoriace asi 3,5 % hmôt./hmôt. sacharidového systému; a vlákninu tvoriacu asi 3,0 % hmôt./hmôt. sacharidového systému.
Druhou zložkou potravinových produktov podľa predloženého vynálezu sú proteíny. Proteíny, ktoré môžu byť používané v potravinových produktoch podľa predloženého vynálezu, zahrnujú akékoľvek proteíny vhodné na ľudskú spotrebu. Tieto proteíny sú dobre známe odbornej verejnosti a môžu byť ľahko vyberané pri príprave takýchto produktov. Príklady vhodných proteínov, ktoré môžu byť používané, typicky zahrnujú kazeín, srvátku, mliečný protein, sóju, hrach, ryžu, kukuricu, hydrolyzovaný protein a ich zmesi. Ako je uvedené v tabuľke 5, pohybuje sa typické množstvo proteínu v potravinovom produkte od asi 10 % do asi 35 % celkovej energetickej hodnoty, výhodnejšie od asi 15 % do asi 25 % celkovej energetickej hodnoty.
Zdroje komerčných proteínov sú ľahko dostupné a známe odbornej verejnosti. Napríklad kazeináty, srvátka, hydrolyzované kazeináty, hydrolyzovaná srvátka a mliečne proteíny sú dostupné u New Zealand Milk Products of Santa Rosa, California. Sója a proteíny z hydrolyzovanej sóji sú dostupné u Protein Technologies International of Saint Louis, Missouri. Proteíny z hrachu sú dostupné u Feinkost Ingredients Company of Lodi, Ohio. Proteíny z ryže sú dostupné u California Natural Products of Lathrop, California. Proteíny z kukurice sú dostupné u EnerGenetics Inc. of Keokuk, Iowa.
Treťou zložkou potravinových produktov podľa predloženého vynálezu sú tuky. Ako je uvedené vyššie, pohybuje sa zdroj tukov podľa predloženého vynálezu typicky v rozmedzí menej ňéž alebo rovný asi 37 % celkovej energetickej hodnoty, výhodnejšie od asi 25 % do asi 30 % celkovej energetickej hodnoty. Ako zdroj tuku podľa vynálezu je možné použiť každý zdroj tuku alebo zmes zdrojov tuku poskytujúcich požadované hladiny nasýtených (menej než 10 % kcal), polynenasýtených (do 10 % kcal) a mononenasýtených mastných kyselín (10 % až 15 % kcal). Odborná verejnosť si môže ľahko vypočítať aké množstvo tuku by malo byť pridané do potravinového produktu, aby sa získali požadované hladiny nasýtených, polynenasýtených a mononenasýtených mastných kyselín. Príklady tukov potravinovej kvality sú známe a typicky zahrnujú sójový olej, olivový olej , olej z morských rýb a slnečnicový olej, slnečnicový olej s vysokým obsahom kyseliny olejovej, svetlicový olej (saflórový olej), svetlicový olej s vysokým obsahom kyseliny olejovej, frakcionovaný kokosový olej, bavlníkový olej, kukuričný olej, kanolový olej, palmový olej, olej z jadra plodu palmy olejnej a ich zmesi.
Je známych mnoho komerčných zdrojov vyššie uvedených tukov a sú ľahko dostupné odbornej verejnosti. Napríklad sójový a kanolový olej je ľahko dostupný u Archer Daniels Midland of Decatur, Illinois. Kukuričný, kokosový, palmový olej a olej z jadra plodu palmy olejnej sú ľahko dostupné u Premier Edible Oils Corporation of Portland, Organ. Frakcionovaný kokosový olej je ľahko dostupný u Henkel Corporation of LaGrange, Illinois. Svetlicový a slnečnicový olej s vysokým obsahom kyseliny olejovej je ľahko dostupný u SVO Specialty Products of Eastlake, Ohio. Olej z morských rýb je dostupný u Mochida International of Tokyo, Japan. Olivový olej je dostupný u Anglia Oils of North Humberside, United Kingdom. Slnečnicový a bavlníkový olej je dostupný u Cargil of Minneapolis, Minnesota. Svetlicový olej je dostupný u California Oils Corporation of Richmond, California.
Potravinové prípravky podľa predloženého vynálezu vhodne obsahujú vitamíny a minerály. Vitamíny a minerály sú nevyhnutnými zložkami dennej potravy. Pre jednotlivé vitamíny a minerály, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fyziologické funkcie, boli publikované minimálne potrebné množstvá. Odborníci tiež dokumentujú, že do potravinových prípravkov by mali byť pridané ďalšie vhodné množstvá vitamínov a minerálov, aby sa kompenzovali úbytky počas spracovania a skladovania týchto prípravkov. Okrem toho odborníci vedia, že určité stopové minerálne prvky môžu mať potenciálny úžitok pre ľudí s cukrovkou, tzn. napríklad chróm, karnitín, taurín a vitamín E, a pre určité stopové prvky ako treba pre kyselinu askorbovú sú výhodné vyššie množstvá, keďže u pacientov s diabetom 2. typu dochádza k jej väčšej spotrebe.
r A C .
Príklad vitamínového a minerálneho systému použitého v kompletnej potravinovej formulácii používanej ako jediný zdroj výživy zahrnuje obvykle aspoň 100 % RDI vitamínu A, Bi, B2, Bó, C, D, E, K, beta-karoténu, biotínu, kyseliny listovej, kyseliny pantoténovej, niacínu a cholínu; minerálov zahrnujúcich vápnik, horčík, draslík, sodík, fosfor a chlorid; a stopových prvkov zahrnujúcich železo, zinok, mangán, meď a jód; a mikrostopových prvkov zahrnujúcich chróm, molybdén, selén; a podmienečne esenciálnych živín ako je /w-inozitol, karnitín a taurín v množstve od asi 350 kcal do asi 5 600 kcal.
Príklad vitamínového a minerálneho systému použitého v potravinovej formulácii používanej ako jediný zdroj výživy zahrnuje obvykle aspoň 25 % RDI vitamínu A, Bi, B2, Βδ, C, D, E, K, beta-karoténu, biotínu, kyseliny listovej, kyseliny pantoténovej, niacínu a cholínu; minerálov zahrnujúcich vápnik, horčík, draslík, sodík, fosfor a chlorid; a stopových prvkov zahrnujúcich železo, zinok, mangán, meď a jód; a mikrostopových prvkov zahrnujúcich chróm, molybdén, selén; a podmienečne esenciálnych živín ako je w-inožitol, karnitín a taurín v množstve od asi 50 kcal do asi 800 kcal.
Do potravinovej formulácie môžu byť tiež pridané umelé sladidlá, ktoré zvyšujú organoleptickú kvalitu formulácie. Príklady vhodných umelých sladidiel zahrnujú sacharín, aspartám, acesulfám K a „sukralózu“. Potravinové produkty podľa predloženého vynálezu budú tiež vhodne zahrnovať ochucovadlá a/alebo farebné zložky za účelom pripravenia potravinových produktov s atraktívnym vzhľadom a prijateľnou chuťou na perorálnu konzumáciu. Príklady použiteľných ochucovadiel typicky zahrnujú napr. jahodovú, broskyňovú, orechovú (maslové), čokoládovú, banánovú, malinovú, pomarančovú, čučoriedkovú a vanilkovú príchuť. Potravinové produkty podľa predloženého vynálezu môžu byť vyrábané štandardnými technikami. Zatiaľ čo rôzne obmeny vo výrobe sú určite všeobecne známe, bude ďalej detailne v príkladoch opísaných niekoľko spôsobov výroby. Pokiaľ sa bude všeobecne hovoriť o vláknine a oleji, bude to znamenať, že obsahuje všetky oleje, akýkoľvek emulgátor, vlákninu a vitamíny rozpustné v tukoch. Oddelene sa pripravia tri ďalšie kašovité zmesi (sacharid a dva proteíny) zmiešaním sacharidu a minerálov dohromady a proteínov vo vode. Kašovité zmesi sa potom zmiešajú s olejovou zmesou. Výsledf r fl ná zmes sa homogenizuje, spracováva záhrevom, štandardizuje vitamínmi rozpustnými vo vode, ochutí a terminálne sterilizuje tekutinou alebo suší za vzniku prášku. Alebo sa homogenizovaná formulácia skladuje nezriedená a naplní sa do vhodných kontajnerov ako puding alebo suší za vzniku prášku.
Prípravok podľa predloženého vynálezu môže byť v niekoľkých fyzikálnych formách, napr. tekuté enterálne potravinové formulácie, alebo v koncentrovanej tekutine, polotuhej forme, napr. pudingu alebo tuhej forme, ako prášok alebo nutričná tyčinka.
Predložený vynález sa tiež týka spôsobu poskytnutia výživy pacientom s diabetom zahrnujúceho podanie vyššie opísanej výživy.
Príklady uskutočnenia vynálezu
Príklad 1
Tabuľka 6 uvádza zoznam látok na výrobu 1 000 kilogramov neochuteného tekutého potravinového produktu podľa predloženého vynálezu. Ďalej je uvedený detailný opis jeho výroby.
c c
Tabuľka 6
Zoznam látok na výrobu 1 000 kilogramov neochutenej tekutej výživy
Zložka Množstvo na 1 000 kg
voda 840 kg
maltrin™ - 100 56 kg
kyslý kazeín 41,093 kg
Fruktóza 28 kg
kyseliny olejová zo svetlicového oleja 27,2 kg
Maltitolový sirup 16 kg
maltitolový prášok 12,632 kg
fibersol™ 2(E) 8,421 kg
kazeinát vápenatý 6,043 kg
Fruktooligo sacharidy 4,607 kg
polysacharid zo sóje 4,3 kg
kanolový olej 3,2 kg
mikromletý fosforečnan vápenatý 2,8 kg
chlorid horečnatý 2,4 kg
sójový lecitín 1,6 kg
citrát sodný 1,18 kg
citrát draselný 1,146 kg
hydroxid sodný 1,134 kg
fosforečnan horečnatý 1,028 kg
zn-inozitol 914,5 g
Vitamín C 584 g
Chlorid draselný 53O g
chlorid cholínu 472,1 g
45% roztok hydroxidu draselného 402,5 g
utm/tm premix 369,3 g
fosforečnan draselný 333 g
Karnitín 230,5 g
Gellánový polysacharid 125 g
Taurín 100,1 g
Vitamín E 99 g
WSV premix 75,4 g
Vitamín DEK premix 65,34 g
30% betakarotén 8,9 g
vitamín A 8,04 g
Pyridoxín-hydrochlorid 3,7 g
chlorid chromitý 1,22 g
kyselina listová 0,64 g
jodid draselný 0,20 g
KLyanokobalamín 0,013 g
WSV premix (per g premix): 375 mg/g niacínamidu, 242 mg/g pantotenátu vápenatého, 8,4 g/g kyseliny listovej, 62 mg/g tiamínchlorid-hydrochloridu, 48,4 g/g riboflavínu, 59,6 mg/g pyridoxín-hydrochloridu, 165 pg/g kyanokobalamínu a 7305 pg/g biotín.
Vitamín DEK premix (per g premix): 8130 IU/g vitamín D3, 838 IU/g vitamín E, 1,42 mg/g vitamín Ki
UTM/(tm) premix (per g premix): 45,6 mg/g zinku, 54 mg/g železa, 15,7 mangánu, 6,39 mg/g medi, 222 pg/g selénu, 301 pg/g chrómu a 480 pg/g molybdénu.
Tekuté potravinové produkty podľa predloženého vynálezu boli vyrábané prípravou štyroch kašovitých zmesí, ktoré sa zmiešali dohromady, zahrievali, štandardizovali, balili a sterilizovali. Spôsob výroby 1 000 kilogramového tekutého nutričného produktu s použitím látok z tabuľky 6 je detailnejšie opísaný nižšie.
Kašovitá zmes sacharidov/minerálov sa pripraví najprv za stáleho miešania ohrievaním asi 82 kilogramov vody na teplotu v rozmedzí asi 65 °C až asi 71 °C. Potom sa za stáleho miešania pridá požadované množstvo citrátu sodného a gellánového polysacharidu distribuovaného firmou Kelco, Division of Merck and Company Incorporated, San Diego, California, U.S.A. pod menom „Kelcogel Zmes sa potom mieša po dobu 5 minút. Dalej sa pridá potrebné množstvo ultrajemného minerálu/premixu jemného minerálu (UTM/TM) (distribuovaného firmou Fortitech, Schnectady, New York). Kašovitá zmes má farbu zeleno-žltú. Dokiaľ sa minerál dostatočne nedisperguje pokračuje sa v miešaní. Za stáleho miešania sa v potrebnom množstve pridajú nasledujúce minerály: citrát draselný, chlorid draselný, chlorid chromitý, chlorid horečnatý a jodid draselný. Ďalej sa do kašovitej zmesi za stáleho miešania pridá najprv maltodextrín distribuovaný firmou Grain Processing Corporation, Muscataine, Iowa, U.S.A. predávaný pod menom „Maltrin™ M-100“ a fruktóza, pričom obidva sa nechajú rozpustiť. Za stáleho miešania sa pridá potrebné množstvo maltitolového prášku distribuovaného firmou Roquette America, Inc., Keokuk, Iowa predávaný pod menom Maltisorb™ Powder P35SK, maltitolový sirup distribu-
ovaný firmou AIGroup Lonza, Fair Lawn, New Jersey predávaný pod menom Hystar 5875, fruktooligosacharidy distribuované firmou Golden Technologies Company, Golden, Colorado, U.S.A. predávané pod označením „Nutriflora-P Fructo-oligosaccharide Powder (96%)“ a druhý maltodextrín distribuovaný firmou Matsutani Chemical Industry Co., Hyogo, Japan pod menom Fibersol™ 2(E). Zmes sa mieša, pokiaľ sa pridané látky úplne nerozpustia. Za stáleho miešania sa do kašovitej zmesi pridá veľmi jemne mletý fosforečnan vápenatý. Úplná kašovitá zmes sacharidov a minerálov sa mieša pri teplote od asi 65 °C do asi 71 °C, nie však dlhšie než 12 hodín, pokiaľ sa nezmieša s ostatnými kašovitými zmesami.
Vláknina v olejovej kašovitej zmesi sa pripraví zmiešaním a zahrievaním potrebných množstiev svetlicového oleja s vysokým obsahom kyseliny olejovej a kanolového oleja. Zmes sa stále mieša pri teplote od asi 55 °C do asi 65 °C. Za stáleho miešania sa do zahrievaného oleja pridajú potrebné množstvá nasledujúcich zložiek: sójový lecitín (distribuovaný firmou Central Soya Company, Fort Wayne, Indiana predávaný pod menom Centrocap™ 162), premix vitamínov D, E, K (distribuvaná firmou Vitamins Inc., Chicago, Illinois), vitamín A a betakarotén. Pomaly sa v zahrievanom oleji dispergujú potrebné množstvá sójového polysacharidu distribuovaného firmou Protein Technology International, St. Louis, Missouri predávaného pod menom Fibrim™ 300. Kompletná kašovitá zmes oleja a vlákniny sa mieša strednou intenzitou pri teplote v rozmedzí od asi 55 °C do asi 65 °C, nie však dlhšie než 12 hodín, pokiaľ sa nezmieša s ostatnými kašovitými zmesami.
Prvý proteín vo vodnej kašovitej zmesi sa pripraví zahrievaním 293 kilogramov vody na teplotu 60 °C až 65 °C. Za stáleho miešania sa pridá potrebné množstvo 20% roztoku citrátu draselného, po 1 minúte sa za intenzívneho miešania pridá potrebné množstvo kyslého kazeínu a ihneď potom potrebné množstvo 20% roztoku hydroxidu sodného. Zmes sa intenzívne mieša, pokiaľ sa nerozpustí kazeín. Kašovitá zmes sa udržuje pri teplote od asi 60 °C do asi 65 °C za stredne intenzívneho miešania.
Druhý proteín vo vodnej kašovitej zmesi sa pripraví zahrievaním 77 kilogramov vody na teplotu asi 40 °C za stáleho miešania, pridaním kazeinátu váer penatého a miešaním kašovitej zmesi do tej doby, pokiaľ sa kazeinát úplne nerozpustí. Za stáleho miešania sa kašovitá zmes pomaly zahrieva pri teplote 60 °C až 65 °C, nie však dlhšie než 12 hodín, pokiaľ sa nezmieša s ostatnými kašovitými zmesami.
Dávka sa pripraví zmiešaním 344 kilogramov kašovitej zmesi prvého proteínu s 84 kilogramami kašovitej zmesi druhého proteínu. Za stáleho miešania sa pridá 37 kilogramov kašovitej zmesi oleja/vlákniny, po aspoň 1 minúte sa do miešanej kašovitej zmesi z predchádzajúceho kroku, za stáleho miešania, pridá 216 kilogramov kašovitej zmesi sacharidov a minerálov. Výsledná miešaná kašovitá zmes sa udržuje pri teplote od asi 55 °C do asi 60 °C. Hodnota pH miešané dávky sa upravia na 6,45 až 6,75 IN roztokom hydroxidu draselného.
Po minimálne 1 minúte až maximálne 2 hodinách prestávky sa kašovitá zmes podrobí odplyňovaniu, veľmi vysokým teplotám a homogenizácii nasledujúcim spôsobom:
A. pri tomto spôsobe sa k miešaniu kašovitej zmesi používa pozitívna pumpa
B. miešaná kašovitá zmes sa zahrieva pri teplote od asi 71 °C do asi °C;
C. zahrievaná kašovitá zmes sa odplyňuje pri 10 - 15 inch Hg
D. zahrievaná kašovitá zmes sa emulzifikuje pri 900 až 1 100 psig v jednostupňovom homogenizéry;
E. emulzifikovaná kašovitá zmes sa nechá prechádzať cez dosku/špirálový ohrievač a predhrieva na teplotu od asi 99 °C do asi 110 °C;
F. predhrievaná kašovitá zmes sa zahrieva za veľmi vysokej teploty (UHT) vtlačovaním páry do priestoru s teplotou asi 146 °C pri zadržaní minimálne 5 sekúnd;
r r r
G. teplota kašovitej zmesi podrobenej UHT sa zníži na teplotu od asi 99 °C až asi 110 °C prechádzaním cez intenzívny chladič;
H. teplota kašovitej zmesi podrobenej UHT sa ďalej zníži na teplotu asi 71 °C až asi 76 °C prechádzaním cez menič dosky a špirálového ohrievača;
I. kašovitá zmes podrobená UHT sa homogenizuje pri 3 900 až 4 100/400 až 600 psig;
J. homogenizovaná kašovitá zmes sa nechá prechádzať rúrkou po dobu aspoň 16 sekúnd pri teplote od asi 74 °C do asi 80 °C;
K. homogenizovaná kašovitá zmes sa ochladí na teplotu od asi 1 °C do asi 7 °C prechádzaním cez tepelný výmenník; a
L. kašovitá zmes podrobená UHT a homogenizovaná sa skladuje pri teplote od asi 1 °C do asi 7 °C za stáleho miešania.
Po skončení vyššie uvedených krokov sa kvôli určeniu kvality vykonávajú príslušné analytické testy.
Roztok vitamínu rozpustného vo vode (WSV) sa pripraví oddelene a pridá sa do spracovávanej miešanej kašovitej zmesi.
Roztok vitamínu sa pripraví pridaním (za stáleho miešania) nasledujúcich zložiek do 9,4 kilogramov vody: WSV premixu (distribuovaný firmou J.B. Laboratories, Holland, Michigan), vitamínu C, cholínchloridu, L-karnitínu, taurínu, inozitiolu, kyseliny listovej, pyridoxín-hydrochloridu a kyanokobalamínu. Pridá sa potrebné množstvo 45% kašovitej zmesi hydroxidu draselného tak, aby sa hodnota pH pohybovala medzi 7 a 10.
Na základe analytických výsledkov z kontroly kvality sa do dávky za stáleho miešania pridá vhodné množstvo vody na dosiahnutie 21% podielu celkových pevných látok.
c
Ďalej sa za stáleho miešania pridá do zriedenej dávky 8,8 kilogramov roztoku vitamínu.
Na dosiahnutie optimálnej stability produktu môže byť hodnota pH produktu upravená. Hotový produkt sa potom vloží do vhodných obalov a podrobí sa terminálnej sterilizácii.
Príklad II
Alternatívnou formou nutričného produktu podľa príkladu I je polotuhá látka alebo puding. Produkt sa pripravuje podľa príkladu I až po zahrievaní a homogenizácii s následnou adíciou. Do kašovitej zmesi sacharidov pri 4,5 % hmôt./hmôt. z celkových pevných látok produktu sa pridajú dva ďalšie škroby (distribuované A.E. Staley, Decatur, Illinois a predávané pod menom Rezista® a Mira-Clear®). Do nezriedenej zmesi sa pridajú vitamíny rozpustné vo vode a prípadne ochucovadlo. Puding sa plní do vhodných obalov v množstve asi 30 % hmôt./hmôt. až 32 % hmôt./hmôt. celkových pevných látok a tepelne sterilizuje alebo sa puding aseptický plní do vhodných obalov.
Príklad III
Ďalšou formou nutričného produktu opísaného v príklade I je prášok. Produkt sa pripravuje podľa príkladu I až po zahrievaní a homogenizácii. Do nezriedenej zmesi sa pridajú vitamíny, rozpustné vo vode a prípadne ochucovadlo. Zmes sa čerpá do vežovej sušiarne a suší na 45 % až 55 % celkových pevný látok. Parametre sušiarne sú nasledujúce:
Tlak v dýze
Prietok tekutiny
Teplota vzduchu na vstupe Teplota vzduchu na výstupe Výmetný tlak sušiarne
400 - 2 400 psig 10 gpm max.
211°C max.
- 104 °C
-0,2 - +0,2 palcov vody r r
Regulácia objemovej hustoty, dispersibility, hrubosti zrnenia, vlhkosti a fyzikálnej stability, špecifickej rozprašovacej dýzy, tlaku v dýze, sušiacej teploty a parametrov jemného spätného vstrekovania môže byť rôzna v závislosti na sušiacich podmienkach, ktoré sa menia každý deň. Prášok prechádza prietokovým kužeľom sušiarne do práškového chladiaceho zariadenia, v ktorom sa chladí na teplotu asi 43 °C. Studený prášok sa skladuje do tej doby, pokiaľ sa nenaplní do vhodných obalov.
Príklad IV
Výživa podľa predloženého vynálezu môže tiež byť pripravená ako nutričná tyčinka. Typická formulácia nutričnej tyčinky, aj keď nemá nijak limitovať rozsah predloženého vynálezu, ale slúžiť len ako všeobecné pravidlo, je opísaná v tabuľke 7
Tabuľka 7
Zloženie nutričnej tyčinky
zložka % formulácie
Maltitol 24
Ovsené vločky 21,5
ryžové lupienky 20,5
kyselina olejová zo svetlicového oleja 7
proteínový podiel ze sóje 5,5
vitamínový/minerálový premix 4,15
Fruktóza 3,2
Glycerín 2 .
proteínový podiel zo srvátky 2.
Mandle 2
Modifikovaný škrob 2
kažeinát vápenatý 1,5
Polydextróza 1,4
Sójový polysacharid 1
Kanolový olej 0,9
Voda 0,8
sójový lecitín 0,27
vanilkové ochucovadlo 0,2
Typický podiel zložiek na energetickej hodnote nutričnej tyčinky je uvedený v tabuľke 7 a zahrnuje proteíny tvoriace 15 % celkovej energetickej hodnoty, tuky tvoriace 25 % celkovej energetickej hodnoty a sacharidy tvoriace 60 % celkovej energetickej hodnoty.
Prípravok vo forme nutričnej tyčinky sa pripraví vytlačovaním (extrúziou) za studená. Na pripravenie takých prípravkov budú všetky zložky vo forme prášku zmiešané dohromady za sucha. Tieto podiely typicky zahrnujú proteín, vitamíny vo forme premixov, určité sacharidy, atď. Zložky rozpustné v tukoch sú potom zmiešané dohromady a miešané s vyššie uvedeným práškovým premixom. Na koniec sú akékoľvek tekuté zložky primiešané do prípravku, formované do tvárneho prípravku alebo pasty.
Kompozície pre tuhé nutrične matrice je možné pripraviť vytlačovacím (extrúznym) spôsobom za studená známym v odbore. Pri príprave uvedených kompozícií sa obvykle všetky práškovité zložky vzájomne za sucha zmiešajú. Tieto zložky obvykle zahrnujú proteíny, vitamínové premixy, niektoré sacharidy atď. Potom sa zmiešajú zložky rozpustné v tukoch a vmiešajú sa do práškového premixu opísaného vyššie. Nakoniec sa do kompozície vmiešajú tekuté zložky a získa sa tak kompozícia vo forme podobnej plastickej hmote alebo cestu.
Spôsob opísaný vyššie je určený na prípravu hmoty schopnej tvarovania bez výskytu ďalších fyzikálnych alebo chemických zmien, spôsobom známym v odbore ako tvarovanie za studená alebo extrúzia. Uvedeným spôsobom sa tvárna hmota s použitím relatívne nízkeho tlaku pretlačuje tvarovacou formou pof I ( žadovaného tvaru a výsledný extrudát sa potom reže vo vhodných polohách na produkty požadovanej hmotnosti.
Uvedenú hmotu je možné napríklad pretlačovať formou malého prierezu, ktorou sa získa páska, vedená pásom pohybujúcim sa vopred určenou rýchlosťou pod rezačku gilotínového typu pracujúcou v pravidelných intervaloch. Uvedená rezačka v tomto prípade všeobecne obsahuje rezný nôž nastavený tak aby prechádzal získanou páskou ale nad nosným pásom, a môže to byť tiež nôž vo forme drôtu. V obidvoch prípadoch je princíp rovnaký; rezný proces prebier r ha v intervaloch umožňujúcich rozrezanie pohybujúcej sa pásky na kusy rovnakej veľkosti a rovnakých rozmerov. To je možné docieliť časovaním rázov rezného noža a voľbou rýchlosti pásu na vhodných hodnotách, ale tiež sú možné počítačovo riadené uskutočnenia, ktoré ponúkajú väčšie možnosti. Alternatívne je možné uvedenú hmotu pretlačiť formou s väčším priečnym prierezom a potom rozrezať v úrovni tvarovacej formy na rezy pomocou oscilujúceho noža alebo drôtu a rezy transportovať ďalej. Uvedenú hmotu je možné tiež extrudovať vo forme tabuľky, ktorá sa potom rozreže tvarovacou rezačkou podľa požiadaviek, napríklad rezačkou typu používaného v pekárenstve. Konečne je možné uvedenú hmotu pretlačovať do komôr rotujúcou formou na excentrickom zariadení a z komory je odvádzať v určitom bode rotácie cylindrickej raznice.
Po tvarovaní sa pripravený produkt vedie nosným pásom alebo iným typom na prepravu materiálu do priestoru určeného na ďalšie spracovanie alebo na jednoduché zabalenie. Všeobecne nutričná tyčinka opísaného typu môže byť pokrytá (potiahnutá) poťahom, ktorým môže byť čokoláda, zmesový poťah čokoládového typu, alebo iný typ poťahového prostriedku. Vo všetkých uvedených prípadoch poťahový prostriedok obsahuje tuk, ktorý je tuhý pri teplote miestnosti ale je tekutý pri teplote prevyšujúcej napríklad 31 °C, a ďalej obsahuje prostriedky podporujúce organoleptické vlastnosti. Poťah sa tak aplikuje na tyčinku v roztavenom stave, kde tyčinka prechádza cez stekajúci tok tekutého poťahu a.súčasne sa vedie cez tanier alebo valce umožňujúce aplikáciu poťahu na spodnej časti tyčinky, pričom prebytok poťahového materiálu sa odstráni prúdom vzduchu. Záverom potiahnutá tyčinka prechádza chladiacim tunelom kde pomocou chladného vzduchu dochádza k ochladeniu a vyvolá sa tak sólidifikácia poťahu’ ' '
Príklad V
Zámerom tohto experimentu je stanoviť postprandiálnu glykemickú odpoveď samíc potkanov Zucker fatty falfa, ktorým je podávaná glukóza so suplementárnou fruktózou.
Bolo získaných desať samíc potkanov Zucker fatty fatfa starých deväť týždňov od firmy Harlan Sprague, Dawley, Inc. (Indianapolis, IN). Potkaní boli individuálne rozmiestnené do mikroizolátorových klietok so suchou podstielkou a bol im podľa potrieb umožnený prístup k vode a potrave (peletovaná; 8640 Harlan Teklad 22/5 Rodent Diét; Harlan Teklad, Madison, WI). Teplota bola udržiavaná v rozmedzí od 19 do 21 °C, s relatívnou vlhkosťou pri 30 až 70 % a 12 hodinovým cyklom svetla a tmy. Štyrikrát až päťkrát do týždňa po dobu 8 týždňov boli potkany ručne prehmatávaní, aby si zvykli na ľudskú manipuláciu pri experimente. Okrem toho boli potkany trénovaní na perorálnu konzumáciu tekutej diéty z nerezovej oceľovej fľaše vybavenej cumlíkom a guličkovým ložiskom pre potravinový tolerančný test.
Kontrolnou sacharidovou expozíciou bol glukózový roztok s koncentráciou 1,0 g/kg telesnej hmotnosti. Glukóza bola pred expozíciou pripravená ako 50% (hmôt./obj.) vodný roztok. Podobne bola pripravená experimentálna sacharidová expozícia ako 50% roztok glukózy so suplementárnou fruktózou (0,16 g/kg telesnej hmotnosti).
Dve sacharidové expozície boli vyhodnotené v dvojstrannej krížovej forme v 8 dennej perióde. V dobe testovania vážili potkany 459 ± 8,1 g (priemer ± SEM) a boli 17 týždňov staré. Po 18 hodinovom celonočnom pôste sa potkany podrobili potravinovému tolerančnému testu. V dvoch rôznych prípadoch bol potkanom náhodne podávaný jeden z dvoch sacharidových roztokov per os cez cumlík. Objem formulácie bol približne 1 ml a bol upravený podľa hmotnosti zvieraťa tak, aby každý potkan bol podrobený ekvivalentnej glukózovej expozícii na základe telesnej hmotnosti. Krvné vzorky boli zbierané v čase 0 a 30, 60, 90, 120 a 170 minút po jedle na analýzu (Precision G®; Medisense, Bedford, MA). Počas experimentu mali potkany voľný prístup k vode.
Krvné vzorky boli odoberané cez chvostovú žilu a zbierané do kapilárnej trubice obsahujúcej heparín (objem 20 μΐ; Medisense). Približne 5 μΐ krvi bolo ihneď prenesených na krvný glukózový testovací prúžok Precision G® a bola stanovená koncentrácia glukózy. Bola používaná plná krv, avšak Precision G®
r. e r r c r r r n c t ** n r . c f r c f r f c e f r p r ŕ c ŕ n f ** C
Inštrument korigoval glukózové merania a poskytol údaje ako mg glukózy/dl plazmy.
Na obrázku 1 je uvedená postprandiálna glykemická odpoveď samičích potkanov Zucker fatty fa/fa, ktorým bola podávaná glukóza ± fruktóza. Na obrázku 2 je uvedená inkrementálna zmena z východiskového stavu krvnej glukózy. Základné hodnoty krvnej glukózy nie sú rozdielne (111 ±3 oproti 117 ± 4 mg/dl; Glc oproti Glc + Fru). Inkrementálna zmena z východiskového stavu krvnej glukózy bola nižšia (P < 0,05) u potkanov, ktorým bola podávaná Glc + Fru v 30, 60 a 90 minútach po jedle (Obrázok 2). Bola vypočítaná plocha pod krivkou (AUC) (T.M.S. Wolever et. al., „ The use of glycemic index in predicting the blood glucose response to mixed meals“. American Journal of Clinical Nutrition, 1986, 43, 167-172). Suplementárna fruktóza pridaná do glukózovej expozície v priebehu 3 hodín experimentu znížila (P < 0,05) inkrementálnu AUC krvnej glukózy z 34%.
Príklad VI
Zámerom tohto experimentu bolo stanoviť postprandiálnu glykemickú odpoveď samcov potkanov Zucker fatty fa/fa, ktorým bol podávaný čiastočne hydrolyzovaný škrob so suplementárnou fruktózou.
Bolo získaných desať samcov potkanov Zucker fatty fa/fa starých päť týždňov od firmy Harlan Sprague, Dawley, Inc. (Indianapolis, IN). Potkany boli individuálne rozmiestnení do mikroizolátorových klietok so suchou podstielkóu a bol im podľa potrieb umožnený prístup k vode a potrave (peletovaná; 8640 Harlan Teklad 22/5 Rodent Diét; Harlan Teklad, Madison, WI). Klietka bola udržiavaná pri teplote od 19 do 21 °C, 30 až 70% relatívnej vlhkosti a 12 hodinovom cykle svetla a tmy. Štyrikrát až päťkrát do týždňa po dobu 8 týždňov boli potkany prehmatávaní, aby si zvykli na manipuláciu pri experimente. Okrem toho boli potkany trénovaní na perorálnu konzumáciu tekutej diéty z nerezovej oceľovej fľaše vybavenej cumlíkom a guličkovým ložiskom pre potravinový tolerančný test.
r* p*5 • t>
f f
r r r C rt r
Kontrolnou sacharidovou expozíciou bola expozícia čiastočne hydrolyzovaného škrobu (Lodex™ 15; Cerestar USA, Inc., Hammond, IN) s koncentráciou 1,0 g/kg telesnej váhy. Čiastočne hydrolyzovaný škrob bol pred expozíciou pripravený ako 50% vodný roztok (hmôt./obj.). Podobne bola pripravená experimentálna sacharidová expozícia ako 50% roztok čiastočne hyďrolyzovaného škrobu so suplementárnou fruktózou (0,16 g/kg telesnej váhy). Obidve dávky (každá 10 ml celkového objemu) boli 1 hodinu pred testovaním zahrievané v mikrovlnom prístroji po dobu 30 sekúnd na úplne rozpustenie sacharidového roztoku.
Dve sacharidové expozície boli vyhodnocované v dvojstrannej krížovej forme v 9 dennej perióde. V dobe testovania vážili potkany 494 ± 6,7 g (priemer ± SEM) a boli 14 týždňov staré. Po 16 hodinovom celonočnom pôste sa potkany podrobili potravinovému tolerančnému testu. V dvoch rôznych prípadoch bol potkanom náhodne podávaný jeden z dvoch sacharidových roztokov per os cez cumlík. Objem formulácie bol približne 1 ml a bol upravený podľa hmotnosti zvieraťa tak, aby každý potkan bol podrobení ekvivalentnej glukózovej expozícii na základe telesnej hmotnosti. Krvné vzorky boli odoberané v čase 0 a 30, 60, 90, 120 a 180 minút po jedle na analýzu glukózy (Precision G®; Medisense, Bedford, MA). Počas experimentu mali potkany voľný prístup k vode.
Krvné vzorky boli odoberané cez chvostovú žilu a približne 5 μΐ krvi bolo ihneď prenesených na krvný glukózový testovací prúžok Precision G® a bola stanovená koncentrácia glukózy. Bola používaná plná krv, avšak Precision G® Inštrument korigoval glukózové meranie a poskytol údaje ako mg glukózy/dl plazmy.
Na obrázku 3 je uvedená postprandiálna glykemická odpoveď samčích potkanov Zucker fatty fa/fa, ktorým bol podávaný čiastočne hydrolyzovaný škrob ± fruktóza. Na obrázku 4 je uvedená inkrementálna zmena z východiskového stavu krvnej glukózy. Základné hodnoty krvnej glukózy sa nelíšili (97 ± 4,6 oproti 93 ± 2,4 mg/dl; čiastočne hydrolyzovaný škrob oproti čiastočne hydrolyzovanému škrobu + Fru). Inkrementálna zmena z východiskového stavu
krvnej glukózy bola nižšia (P < 0,05) u potkanov, ktorým bola podávaná Glc + Fru v 30, 60 a 90 minútach po jedle (Obrázok 4). Bola vypočítaná plocha pod krivkou (AUC) (T.M.S. Wolever et. al., „ The use of glycemic index in predicting the blood glucose response to mixed meals“. American Journal of Clinical Nutrition, 1986, 43, 167-172). Suplementárna fruktóza pridaná do glukózovej expozície v priebehu 3 hodín experimentu znížila (P < 0,05) inkrementálnu AUC krvnej glukózy z 32 %.
Uskutočnenia podľa predloženého vynálezu môžu byť samozrejme uskutočnené inými spôsobmi, než ktoré sú uvedené vyššie, bez toho aby dochádzalo k odchýleniu od charakteru a rozsahu vynálezu. Z tohto dôvodu sú predložené uskutočnenia vo všetkých ohľadoch názorné, ale nijak reštriktívne, a všetky zmeny a ekvivalenty spadajú tiež do rozsahu predloženého vynálezu.

Claims (18)

  1. PATENTOVÉ NÁROKY
    1. Dvojzložková sacharidová zmes vhodná na začlenenie do enterálnej výživy, vyznačujúca sa tým, že zahrnuje:
    a) zdroj fruktózy od asi 5 % hmôt./hmôt. až asi 50 % hmôt./hmôt. dvojzložkovej sacharidovej zmesi; a
    b) aspoň jeden stráviteľný zdroj polyméru na báze glukózy od asi 50 % hmôt./hmôt. až asi 95 % hmôt./hmôt. dvojzložkovej sacharidovej zmesi.
  2. 2. Sacharidový systém vhodný na začlenenie do enterálnej výživy, vyznačujúci sa tým, že obsahuje:
    a) aspoň asi 43 % hmôt./hmôt. uvedeného sacharidového systému je dvojzložková sacharidová zmes podľa nároku 1; a
    b) menej než asi 57 % hmôt./hmôt. uvedeného sacharidového systému sú nutrične zložky vybrané zo skupiny pozostávajúcej z neabsorbujúcich sa sacharidov, potravinovej vlákniny a nestráviteľných oligosacharidov.
  3. 3. Sacharidový systém podľa nároku 2, vyznačujúci sa tým, že uvedené neabsorbujúce sa sacharidy tvoria menej než asi 20 % hmôt./hmôt. sacharidového systému.
  4. 4. Sacharidový systém podľa nároku 2, vyznačujúci sa tým, že uvedená potravinová vláknina tvorí menej než asi 17 % hmôt./hmôt. sacharidového systému a uvedená potravinová vláknina je vybraná zo skupiny por. e e f.
    39 zostávajúcej z rozpustnej vlákniny, nerozpustnej vlákniny, fermentovateľnej vlákniny, nefermentovateľnej vlákniny a ich zmesí.
  5. 5. Sacharidový systém podľa nároku 2, vyznačujúci sa tým, že uvedené nestráviteľné oligosacharidy tvoria menej než asi 20 % hmot./hmot. sacharidového systému.
  6. 6. Výživa, vyznačujúca sa tým, že zahrnuje:
    a) dvojzložkovú sacharidovú zmes v množstve od asi 25 % až asi 60 % celkovej energetickej hodnoty produktu, pričom uvedená dvojzložková sacharidová zmes zahrnuje:
    i) zdroj fruktózy v množstve od asi 5 % hmot./hmot. až asi 50 % hmot./hmot. dvojzložkovej sacharidovej zmesi: a ii) aspoň jeden zdroj stráviteľného polyméru na báze glukózy v množstve od asi 50 % hmot./hmot. až asi 95 % hmot./hmot. dvojzložkovej sacharidovej zmesi,
    b) zdroj tuku obsahujúci menej než asi 37 % celkovej energetickej hodnoty produktu; a
    c) zdroj proteínu obsahujúci asi 10 % až asi 35 % celkovej energetickej hodnoty produktu. '
  7. 7. Nutričný produkt podľa nároku 6, vyznačujúci sa tým, že dvojzložková sacharidová zmes tvorí asi 35 % až asi 55 % celkovej energetickej hodnoty produktu.
  8. 8. Nutričný produkt, vyznačujúci sa tým, že zahrnuje:
    n e
    r. r C f O r c r
    a) sacharidový systém obsahujúci asi 25 % až asi 60 % celkovej energetickej hodnoty produktu, pričom uvedený sacharidový systém ďalej zahrnuje:
    i) zdroj fruktózy od asi 5 % hmôt./hmôt. až asi 50 % hmôt./hmôt. sacharidového systému, ii) aspoň jeden zdroj stráviteľného polyméru na báze glukózy v množstve od asi 50 % hmôt./hmôt. až asi 95 % hmôt./hmôt. sacharidového systému, iii) sacharidový systém vo forme neabsorbujúcich sa sacharidov tvoriaci menej než asi 20 % hmôt./hmôt.;
    b) zdroj tuku obsahujúci menej než asi 37 % celkovej energetickej hodnoty produktu; a
    c) zdroj proteínu obsahujúci od asi 10 % až asi 35 % celkovej energetickej hodnoty produktu.
  9. 9. Nutričný produkt podľa nároku 8, vyznačujúci sa tým, že uvedený sacharidový systém ďalej zahrnuje potravinovú vlákninu vybranú zo skupiny pozostávajúcej z rozpustnej vlákniny, nerozpustnej vlákniny, fermentovateľnej vlákniny, nefermentovateľnej vlákniny a ich zmesí v množstve menej než asi 17 % hmôt./hmôt. sacharidového systému.
  10. 10. Nutričný produkt podľa nároku 8, vyznačujúci sa tým, že uvedený sacharidový systém ďalej zahrnuje nestráviteľné oligosacharidy v množstve menej než asi 20 % hmôt./hmôt. sacharidového systému.
  11. 11. Nutričný produkt podľa ktoréhokoľvek z nárokov 6 až 10, vyznačujúci sa tým, že zdroj tuku obsahuje od asi 25 % až asi 30 % celkovej energetickej hodnoty produktu.
    I 1 1
  12. 12. Nutričný produkt podľa ktoréhokoľvek z nárokov 6 až 11, vyznačujúci sa tým, že zdroj proteínu obsahuje od asi 15 % až asi 25 % celkovej energetickej hodnoty produktu.
  13. 13. Nutričný produkt podľa nároku 8, vyznačujúci sa tým, že sacharidový systém obsahuje od asi 35 % až asi 55 % celkovej energetickej hodnoty produktu.
  14. 14. Nutričný produkt, vyznačujúci sa tým, že zahrnuje:
    a) sacharidový systém obsahujúci asi 47 % celkovej energetickej hodnoty produktu, pričom uvedený sacharidový systém ďalej zahrnuje;
    i) zdroj fruktózy v množstve asi 23 % hmot./hmot. sacharidového systému, ii) stráviteľné polyméry na báze glukózy tvoriace asi 64 % hmot./hmot. sacharidového systému, ' J iii) neabsorbujúce sa sacharidy v množstve asi 6,5 % hmot./hmot. sacharidového systému, iv) vláknina vybraná zo skupiny pozostávajúcej z rozpustnej vlákniny, nerozpustnej vlákniny, fermentovateľnej vlákniny, nefermentovateľnej vlákniny a ich zmesí v množstve asi 3 % hmot./hmot. sacharidového systému, r r r r·
    C ~ , - r >' > t 1 , . < - r r ' r r - r f
    42 ''''·' '
    v) stráviteľné oligosacharidy v množstve asi 3,5 % hmôt./hmôt. sacharidového systému,
    b) zdroj tuku obsahujúci asi 33 % celkovej energetickej hodnoty produktu; a
    c) zdroj proteínu obsahujúci asi 20 % celkovej energetickej hodnoty produktu.
  15. 15. Nutričný produkt podľa ktoréhokoľvek z nárokov 6 až 14, vyznačujúci sa tým, že ďalej zahrnuje aspoň jednu ďalšiu nutričnú zložku vybranú zo skupiny pozostávajúcej z vitamínu A, vitamínu Bj, vitamínu B2, vitamínu Bô, vitamínu B12, vitamínu C, vitamínu D, vitamínu E, vitamínu K, biotínu, karnitínu, taurínu, kyseliny listovej, kyseliny pantoténovej, niacínu, cholínu, vápnika, fosfora, horčíka, zinku, mangánu, medi, sodíka, draslíka, chloridu, železa, selénu, chrómu a molybdénu.
  16. 16. Spôsob poskytnutia výživy pacientovy s cukrovkou, vyznačujúci sa tým, že zahrnuje enterálne podanie nutričného produktu podľa ktoréhokoľvek z nárokov 6 až 15.
  17. 17. Spôsob zníženia postprandiálnej glykemickej odpovedi, vyznačujúci sa tým, že zahrnuje enterálne podanie dvojzložkovej sacharidovej zmesi podľa nároku 1.
  18. 18. Spôsob zníženia postprandiálnej glykemickej odpovedi, vyznačujúci sa tým, že zahrnuje enterálne podanie dvojzložkovej sacharidovej zmesi podľa nároku 2.
SK1411-2002A 2000-03-14 2001-02-02 Sacharidový systém a spôsob poskytnutia výživy diabetikom SK14112002A3 (sk)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US09/524,716 US6774111B1 (en) 2000-03-14 2000-03-14 Carbohydrate system and a method for providing nutrition to a diabetic
PCT/US2001/003650 WO2001067895A1 (en) 2000-03-14 2001-02-02 Carbohydrate system and a method for providing nutriton to a diabetic

Publications (1)

Publication Number Publication Date
SK14112002A3 true SK14112002A3 (sk) 2003-02-04

Family

ID=24090378

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SK1411-2002A SK14112002A3 (sk) 2000-03-14 2001-02-02 Sacharidový systém a spôsob poskytnutia výživy diabetikom

Country Status (16)

Country Link
US (2) US6774111B1 (sk)
EP (1) EP1267639A1 (sk)
JP (1) JP2003526642A (sk)
KR (1) KR20030031890A (sk)
CN (1) CN1419417A (sk)
AU (1) AU3665701A (sk)
BG (1) BG107094A (sk)
BR (1) BR0107099A (sk)
CA (1) CA2402276A1 (sk)
HU (1) HUP0301793A2 (sk)
IL (1) IL150778A0 (sk)
MX (1) MXPA02007627A (sk)
NO (1) NO20024396L (sk)
PL (1) PL364520A1 (sk)
SK (1) SK14112002A3 (sk)
WO (1) WO2001067895A1 (sk)

Families Citing this family (63)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6733769B1 (en) * 1999-05-06 2004-05-11 Opta Food Ingredients, Inc. Methods for lowering viscosity of glucomannan compositions, uses and compositions
US7326404B2 (en) * 2000-05-31 2008-02-05 Vuksan Holdings Inc. Konjac-mannan and ginseng compositions and methods and uses thereof
PT1395128E (pt) † 2001-05-31 2007-01-31 Abbott Lab Sistema de fibra de viscosidade controlada por ácido e suas utilizações
US6989166B2 (en) * 2001-12-20 2006-01-24 N.V. Nutricia Soft drink replacer
AUPS088702A0 (en) 2002-03-04 2002-03-28 Borody, Thomas Julius Electrolyte purgative
EP1410721B2 (de) * 2002-10-17 2012-08-08 Südzucker Aktiengesellschaft Mannheim/Ochsenfurt Verfahren zur Herstellung einer Isomaltulose-haltigen Enteralnahrung
CA2451308A1 (en) * 2002-11-28 2004-05-28 Advanced Nutri-Tech Systems Inc. Low glycemic index food
FR2848783B1 (fr) * 2002-12-18 2005-05-13 Agronomique Inst Nat Rech Utilisation de prebiotiques pour prevenir ou traiter le stress oxydant
AU2004267938B2 (en) * 2003-09-03 2007-11-22 Ksf Acquisition Uk Limited Satiety enhancing food compositions
WO2005036971A1 (en) * 2003-10-16 2005-04-28 Techcom Group, Llc Reduced digestible carbohydrate food having reduced blood glucose response
US20050129836A1 (en) * 2003-12-12 2005-06-16 Unilever Bestfoods North America Honey extender
WO2005099480A1 (en) * 2004-04-07 2005-10-27 Archer-Daniels-Midland Company Food bar with reduced hardness
AU2005249147B2 (en) * 2004-06-04 2011-03-24 Poly Gain Pte Ltd Natural sweetener
EP1817964A1 (en) * 2006-02-13 2007-08-15 Sweetwell NV Functional sugar replacement
US20070082104A1 (en) * 2004-08-12 2007-04-12 Sophie De Baets Functional sugar replacement
EP1629730A1 (en) * 2004-08-12 2006-03-01 First-to-Market N.V. Functional sugar replacement
US20060083824A1 (en) * 2004-10-20 2006-04-20 Pbm Products Llc Nutritional supplements for glucose intolerant individuals
US20060177547A1 (en) * 2005-02-09 2006-08-10 Sandoval Arno E Method and composition for preventing discoloration of injected beef
US8062686B2 (en) * 2005-04-12 2011-11-22 InovoBiologics, Inc. Dietary supplement, and methods of use
US8597709B2 (en) * 2005-04-12 2013-12-03 Inovobiologic Inc. Dietary supplement and methods of use
US7645470B2 (en) * 2005-04-20 2010-01-12 Abbott Laboratories Iron-fortified, milk-based, flavored beverages with improved color
EP2450084B1 (en) 2005-06-03 2014-02-19 Horizon Science Pty Ltd Substances having body mass redistribution properties
ES2538037T3 (es) * 2005-12-21 2015-06-16 Abbott Laboratories Emulsiones nutricionales de viscosidad inducida
US8057840B2 (en) * 2006-01-25 2011-11-15 Tate & Lyle Ingredients Americas Llc Food products comprising a slowly digestible or digestion resistant carbohydrate composition
US8993039B2 (en) 2006-01-25 2015-03-31 Tate & Lyle Ingredients Americas Llc Fiber-containing carbohydrate composition
US20080038432A1 (en) * 2006-08-14 2008-02-14 Hoffman Andrew J Food Additive Comprising at Least One Fiber Source and at Least One Monosaccharide or Sugar Alcohol
CN101528057A (zh) * 2006-08-24 2009-09-09 荷兰联合利华有限公司 液体饱腹感增强组合物
TW200829178A (en) * 2006-09-07 2008-07-16 Abbott Lab Controlled glycemic response sweetened cereal product
MX2009002413A (es) * 2006-09-19 2009-03-20 Horizon Science Pty Ltd Extractos derivados de la caña de azucar y un proceso para su manufactura.
WO2008054193A1 (en) 2006-11-02 2008-05-08 N.V. Nutricia Nutritional products that comprise saccharide oligomers
CN101677603A (zh) * 2007-05-23 2010-03-24 泰特&莱尔组分美国公司 包含可缓慢消化或耐消化的寡糖组合物的可食用组合物
ES2640728T3 (es) * 2007-12-05 2017-11-06 N.V. Nutricia Composición nutricional enteral líquida basada en caseína micelar densa en proteínas
WO2009072885A1 (en) * 2007-12-05 2009-06-11 N.V. Nutricia High energy liquid enteral nutritional composition
WO2009113845A1 (en) 2008-03-12 2009-09-17 N.V. Nutricia High protein liquid enteral nutritional composition
US20110021421A1 (en) * 2007-12-05 2011-01-27 N.V. Nutricia Liquid enteral nutritional composition with a low specific protein volume
EP2098124A1 (en) 2008-03-03 2009-09-09 Nestec S.A. Carbohydrate gel
EP2098126A1 (en) * 2008-03-03 2009-09-09 Nestec S.A. Carbohydrate Bar
AU2009316622B2 (en) * 2008-11-18 2014-09-04 Gelesis Llc Methods and compositions for weight management and for improving glycemic control
DK2327315T3 (da) * 2009-11-29 2014-01-13 Nestec Sa Doseringsprotokoller til forøgelse af proteinsyntese i et aktivt individ
EP2366292A1 (en) * 2010-03-15 2011-09-21 Nestec S.A. Artificial sweeteners and performance
BR112013014827A2 (pt) 2010-12-13 2016-10-04 Antony Wettstein formulações gástricas e colônicas e métodos para produzir e usar as mesmas
US9572852B2 (en) 2011-02-08 2017-02-21 The Product Makers (Australia) Pty Ltd Sugar extracts
CA2831798A1 (en) * 2011-04-21 2012-10-26 Nestec S.A. Nutritional compositions for enhancing performance and methods for making and using same
EP2709467B1 (en) * 2011-05-06 2016-07-20 Nestec S.A. Bite-size nutritional products having a filling and methods for using same
WO2014016671A2 (en) 2012-07-27 2014-01-30 Redhill Biopharma Ltd. Formulations and methods of manufacturing formulations for use in colonic evacuation
WO2014032100A1 (en) 2012-08-28 2014-03-06 Phytolin Pty Ltd Extraction method
US9820504B2 (en) 2013-03-08 2017-11-21 Axiom Foods, Inc. Rice protein supplement and methods of use thereof
EP2996487B1 (en) 2013-03-08 2019-12-11 Axiom Foods Inc. Rice protein supplements
US10350259B2 (en) 2013-08-16 2019-07-16 The Product Makers (Australia) Pty Ltd Sugar cane derived extracts and methods of treatment
BR112016025331A2 (pt) 2014-04-30 2017-08-15 Matoke Holdings Ltd composições antimicrobianas
JP6438130B2 (ja) * 2014-06-26 2018-12-12 テイエンセ スイケラフイナデリユ ナムローゼ フェンノートシャップ ベタイン組成物、グルコース組成物、およびそれらの使用
CN104286849A (zh) * 2014-09-26 2015-01-21 上海励成营养产品科技股份有限公司 一种糖尿病专用型肠内营养多聚合剂
US10744070B2 (en) 2015-06-19 2020-08-18 University Of Southern California Enteral fast access tract platform system
CA2990230A1 (en) 2015-06-19 2016-12-22 University Of Southern California Compositions and methods for modified nutrient delivery
EP3662764B1 (en) * 2016-04-29 2021-10-27 Laminaria Group AB Nutritional supplements
HUE058153T2 (hu) 2017-01-24 2022-07-28 Alphala Co Ltd Amid vegyületek és ezek alkalmazása
CN110868870A (zh) 2017-05-12 2020-03-06 艾斯姆食品公司 大米产物及制备它们的系统和方法
USD887666S1 (en) 2017-05-19 2020-06-23 Generale Biscuit Food bar
US11898184B2 (en) 2017-09-07 2024-02-13 Sweet Sense Inc. Low glycemic sugar composition
GB201716986D0 (en) 2017-10-16 2017-11-29 Matoke Holdings Ltd Antimicrobial compositions
CN108522602A (zh) * 2018-04-10 2018-09-14 光谷迈德（武汉）慢性病研究院有限公司 一种可用于糖耐量试验的饼干标准餐及其制备方法
US11540549B2 (en) 2019-11-28 2023-01-03 Tate & Lyle Solutions Usa Llc High-fiber, low-sugar soluble dietary fibers, products including them and methods for using them
RU2745821C1 (ru) * 2020-02-18 2021-04-01 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна" Минздрава России) Способ профилактики осложнений после плановой операции тотального эндопротезирования тазобедренного и/или коленного сустава у пациентов геронтологического возраста с сахарным диабетом

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4921877A (en) 1986-10-27 1990-05-01 Abbott Laboratories Liquid nutritional formula for glucose intolerance
FR2673812B1 (fr) 1991-03-13 1994-04-01 Roussel Uclaf Nouvelles compositions destinees a etre utilisees en dietetique et en therapeutique et renfermant une combinaison particuliere de glucides et leurs applications.
US5292538A (en) 1992-07-22 1994-03-08 Metagenics, Inc. Improved sustained energy and anabolic composition and method of making
US5270297A (en) 1992-07-23 1993-12-14 Metagenics, Inc. Endurance and rehydration composition
US5470839A (en) 1993-04-22 1995-11-28 Clintec Nutrition Company Enteral diet and method for providing nutrition to a diabetic
US5843921A (en) * 1994-03-15 1998-12-01 Childrens Hospital Of Los Angeles Therapeutic food composition and method to diminish blood sugar fluctuations
US5695803A (en) 1995-06-06 1997-12-09 Iowa State University Research Foundation, Inc. Nutritional products containing modified starches
MY115050A (en) 1995-10-16 2003-03-31 Mead Johnson Nutrition Co Diabetic nutritional product having controlled absorption of carbohydrate
WO2000019841A1 (en) 1998-10-08 2000-04-13 Iowa State University Research Foundation, Inc. Nutritional products containing acid-treated modified starches
US6248375B1 (en) * 2000-03-14 2001-06-19 Abbott Laboratories Diabetic nutritionals and method of using

Also Published As

Publication number Publication date
NO20024396D0 (no) 2002-09-13
KR20030031890A (ko) 2003-04-23
PL364520A1 (en) 2004-12-13
AU3665701A (en) 2001-09-24
EP1267639A1 (en) 2003-01-02
BR0107099A (pt) 2004-07-27
CN1419417A (zh) 2003-05-21
CA2402276A1 (en) 2001-09-20
US20040197380A1 (en) 2004-10-07
WO2001067895A1 (en) 2001-09-20
NO20024396L (no) 2002-11-14
MXPA02007627A (es) 2003-01-28
US6774111B1 (en) 2004-08-10
IL150778A0 (en) 2003-02-12
JP2003526642A (ja) 2003-09-09
HUP0301793A2 (hu) 2003-09-29
BG107094A (bg) 2003-05-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
SK14112002A3 (sk) Sacharidový systém a spôsob poskytnutia výživy diabetikom
US8420621B2 (en) Methods of using gamma cyclodextrin to control blood glucose and insulin secretion
DE69818594T2 (de) Verwendung einer nutritiven Zusammensetzung zur Herstellung einer flüssigen Zusammensetzung für Diabetiker
AU2003237258B2 (en) Use of pullulan as a slowly digested carbohydrate
SK14142002A3 (sk) Výživa pre diabetikov
CN102264246A (zh) 液体高脂肪蛋白组合物
BG108570A (bg) Ентерални препарати
CN101683477A (zh) 一种用于减肥的组合物
MX2011010925A (es) Emulsiones nutricionales con un contenido elevado de fibras para controlar la glucosa en la sangre.
MX2011010936A (es) Emulsiones nutricionales con un contenido elevado de fibras con glicerina.
CN116076724A (zh) 一种具有降血糖功效的牡丹籽油口服液及其制备方法
IL165430A (en) Use of pullulan as a slowly digested carbohydrate
ITRM990260A1 (it) Integratore alimentare composto di biofenoli e fruttooligosaccaridi da impiegare tal quale o come ingrediente di prodottti alimentari dietet