RU2806004C1

RU2806004C1 - Method of treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis

Info

Publication number: RU2806004C1
Application number: RU2023100116A
Authority: RU
Inventors: Адел Али Омар Макбол; Лариса Алексеевна Зюлькина; Ольга Олеговна Илюнина; Сергей Михайлович Геращенко; Андрей Владимирович Демидов
Filing date: 2023-01-10
Publication date: 2023-10-25

Abstract

FIELD: medicin; dentistry.

SUBSTANCE: invention can be used for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis (CRAS). A method of treating patients with CRAS is performed as follows: aphthae are treated with antiseptic 0.05% chlorhexidine solution, an antimicrobial silver-containing Argogel is applied to the aphthae with an exposure of 30 minutes 2 times a day for 7 days, aphthae are subjected to THC-irradiation using Orbit device intended for EHF-therapy at a frequency of the molecular spectrum of radiation and absorption of atmospheric oxygen of 129.0 GHz in the amount of 5 sessions of 9 minutes around each aphtha daily, irradiating at 3 points around the aphtha for 3 minutes each, the points are located at a distance 0.5 cm from the aphtha at an equal distance from one point to another, during the 6th session, irradiation is carried out in the center of the lesion for 9 minutes, a general drug treatment is prescribed, including Cetirizine antiallergic medicinal product 1 tablet 10 mg for 5 days, the Imudon immunostimulating medicinal product 8 tablets per day, 1 tablet 50 mg, for 10 days, Complivit vitamin-mineral complex 1 tablet 1 time per day for 4 weeks.

EFFECT: normalization of microcirculation parameters in the tissues of the oral mucosa and sanitation of the lesion, which leads to a reduction in the duration of treatment and an increase in the period of remission of the disease (no recurrence of the disease within 12 months after treatment).

1 cl, 1 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита.The invention relates to medicine, namely dentistry, and can be used for the treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание, которое сопровождается формированием болезненных афт (эрозий округлой или овальной формы с некрозом в центре и венчиком гиперемии по периферии) и частыми рецидивами заболевания (Барер Г.М., 2010, Северина Т.В., 2013). Исследования, проведенные под эгидой Всемирной Организации Здравоохранения, свидетельствуют о том, что до 20% населения страдают данным заболеванием, причем частота его встречаемости существенно увеличивается у лиц, страдающих патологией желудочно-кишечного тракта. Исследователями установлено, что при ХРАС происходит нарушение процессов микроциркуляции как в зоне патологического очага (афты), так и окружающей видимо здоровой слизистой оболочке полости рта (Хабибова Н.Н., Хабилов Н.Л., 2019). Следовательно, комплексное лечение, направленное на санацию воспалительного очага с использованием антимикробного препарата и одновременной коррекцией нарушенных механизмов микроциркуляции является оправданным и необходимым для стоматологии (Михальченко Д.В., Македонова Ю.А., Поройский С.В. и др., 2016).Chronic recurrent aphthous stomatitis (CRAS) is an infectious-allergic disease, which is accompanied by the formation of painful aphthae (round or oval erosions with necrosis in the center and a halo of hyperemia along the periphery) and frequent relapses of the disease (Barer G.M., 2010, Severina T .IN 2013). Research conducted under the auspices of the World Health Organization indicates that up to 20% of the population suffers from this disease, and its incidence increases significantly in people suffering from gastrointestinal pathology. Researchers have found that with CRAS, microcirculation processes are disrupted both in the area of the pathological focus (aphtha) and in the surrounding apparently healthy oral mucosa (Khabibova N.N., Khabilov N.L., 2019). Therefore, complex treatment aimed at sanitizing the inflammatory focus using an antimicrobial drug and simultaneous correction of impaired microcirculation mechanisms is justified and necessary for dentistry (Mikhalchenko D.V., Makedonova Yu.A., Poroisky S.V. et al., 2016) .

Известны различные способы лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита.There are various methods for treating chronic recurrent aphthous stomatitis.

Известен способ лечения рецидивирующих афт полости рта с использованием лазеротерапии диодным лазером и аппликации на область расположения афт порошкообразной формы тромбоцитарной аутологичной плазмы. При указанном способе на афты наносят биопрепарат экспозицией 10 минут после чего проводят облучение диодным лазером, при этом в качестве антисептика используют 0,06% раствор хлоргексидина, в качестве биопрепарата наносят биогель «ламифарэн» на 10 минут, облучение проводят однократно лучом «красного» спектра бесконтактно с длиной волны 650-670 нм, мощностью лазерного излучения 0,8 Вт в постоянном режиме, причем сначала длительностью воздействия 60 секунд проводят обработку гиперемированного участка слизистой штрихующими движениями, приближаясь к центру афты, затем перерыв 20 секунд, после чего повторяют процедуру бесконтактного облучения лазером в течение 40 секунд области расположения афты, затем перерыв 20 секунд, после чего в течение 20 секунд облучают область расположения афты без зоны гиперемии, после чего в область расположения афт проводят аппликационное нанесение порошкообразной формы тромбоцитарной аутологичной плазмы 2 раза в день в течение 4 или 6 дней. По данным авторов, способ приводит к снижению количества патогенных микроорганизмов, способствуют уменьшению интенсивности воспалительной реакции, быстрому исчезновению болевого синдрома, стимуляции репаративных и регенеративных процессов, уменьшению числа рецидивов и увеличение сроков ремиссии. Недостатком указанного метода можно считать его инвазивность при заборе крови для получения тромбоцитарной аутологичной плазмы, что может существенно ограничивать использование метода в ежедневной клинической практике.There is a known method of treating recurrent oral aphthae using laser therapy with a diode laser and application of a powdered form of platelet autologous plasma to the area where the afte is located. In this method, a biological preparation is applied to the aphthae with an exposure of 10 minutes, after which irradiation is carried out with a diode laser, while a 0.06% chlorhexidine solution is used as an antiseptic, biogel “lamifaren” is applied as a biological preparation for 10 minutes, irradiation is carried out once with a beam of the “red” spectrum non-contact with a wavelength of 650-670 nm, a laser radiation power of 0.8 W in constant mode, and first, with a duration of exposure of 60 seconds, the hyperemic area of the mucous membrane is treated with streaking movements, approaching the center of the aphthae, then a break of 20 seconds, after which the non-contact irradiation procedure is repeated laser for 40 seconds in the area where the aphthae is located, then a break of 20 seconds, after which the area where the aphthae is located without the hyperemia zone is irradiated for 20 seconds, after which a powdered form of platelet autologous plasma is applied to the area where the aphthae is located 2 times a day for 4 or 6 days. According to the authors, the method leads to a decrease in the number of pathogenic microorganisms, contributes to a decrease in the intensity of the inflammatory reaction, rapid disappearance of pain, stimulation of reparative and regenerative processes, a decrease in the number of relapses and an increase in remission periods. The disadvantage of this method can be considered its invasiveness when collecting blood to obtain platelet autologous plasma, which can significantly limit the use of the method in daily clinical practice.

Известен способ лечения хронического афтозного стоматита путем нанесения лекарственного средства на пораженную слизистую оболочку полости рта, отличающийся тем, что на область поражения наносят аппликации лекарственного средства, содержащего метилцеллюлозу марки А15СРН - 2,0 г, арабиногалактан 1,8 г, с содержанием нуль-валентного серебра 18% в наноразмерном состоянии 7-16 нм и воду для инъекций до 100 мл, при этом состав наносят 3-6 раз в день, при одновременном назначении диквертина по 0,06 г 3 раза в день и фибролара С по 0,3 г 3 раза в день. Недостатком указанного способа является отсутствие возможности коррекции микроциркуляторных нарушений в слизистой оболочке, которые являются одним из основных механизмов реализации воспалительной реакции тканей.There is a known method of treating chronic aphthous stomatitis by applying a drug to the affected mucous membrane of the oral cavity, characterized in that applications of a drug containing methylcellulose grade A15SRN - 2.0 g, arabinogalactan 1.8 g, containing zero-valent silver 18% in a nano-sized state of 7-16 nm and water for injection up to 100 ml, while the composition is applied 3-6 times a day, while prescribing diquertin 0.06 g 3 times a day and fibrolar C 0.3 g 3 times a day. The disadvantage of this method is the inability to correct microcirculatory disorders in the mucous membrane, which are one of the main mechanisms for the implementation of the inflammatory response of tissues.

С данной точки зрения представляется целесообразным использование нормализующего действия электромагнитных волн терагерцевого диапазона с использованием аппарата «Орбита», предназначенного для КВЧ-терапии на частоте 129 ГГц (частота молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода) на микрогемодинамику тканей полости рта, так как доказано их корректирующее влияние на дисбаланс между продукцией вазодилататоров и вазоконстрикторов в эндотелии сосудистой стенки в зоне воспаления, что обеспечивает восстановление микрогемодинамики в зоне воспаления.From this point of view, it seems appropriate to use the normalizing effect of electromagnetic waves in the terahertz range using the Orbita apparatus, designed for EHF therapy at a frequency of 129 GHz (the frequency of the molecular spectrum of radiation and absorption of atmospheric oxygen) on the microhemodynamics of oral tissues, since their corrective action has been proven influence on the imbalance between the production of vasodilators and vasoconstrictors in the endothelium of the vascular wall in the area of inflammation, which ensures the restoration of microhemodynamics in the area of inflammation.

В лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта с целью санации местно используют антибактериальные препараты, при этом резистентность большого числа микроорганизмов к антибиотикам, побочные эффекты их применения, приводят к низкой эффективности антибактериальной терапии или невозможности ее использования в комплексном лечении пациентов (Игидбашян В.М., Зюлькина Л.А., Емелина Г.В., Кузнецова Н.К., 2013). В связи с этим эффективность лечения пациентов с ХРАС можно существенно увеличить путем включения в комплексню терапию ХРАС серебросодержащего препарата «Аргогель» (ООО НПЦ «Вектор-Вита», г. Новосибирск), который представляет собой мельчайшую дисперсию комплекса серебра Арговита с содержание кластерного серебра 2,5%, в составе полиэтиленоксидного геля. «Аргогель» имеет доказанную антимикробную активность к стрептококку и стафилококку, синегнойной палочке и иным, в том числе и устойчивым к антибиотикам, патогенным микроорганизмам. При наложении геля, на раневой поверхности формируется влаго- и воздухонепроницаемое покрытие, содействующее процессу эпитализации.In the treatment of inflammatory diseases of the oral mucosa, antibacterial drugs are used locally for the purpose of sanitation, while the resistance of a large number of microorganisms to antibiotics and the side effects of their use lead to low effectiveness of antibacterial therapy or the impossibility of its use in the complex treatment of patients (Igidbashyan V.M. , Zyulkina L.A., Emelina G.V., Kuznetsova N.K., 2013). In this regard, the effectiveness of treatment of patients with CRAS can be significantly increased by including in the complex therapy of CRAS the silver-containing drug "Argogel" (OOO Scientific and Production Center "Vector-Vita", Novosibirsk), which is a tiny dispersion of the Argovita silver complex containing cluster silver 2 .5%, in the composition of polyethylene oxide gel. "Argogel" has proven antimicrobial activity against streptococcus and staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa and other pathogenic microorganisms, including antibiotic-resistant ones. When applying the gel, a moisture- and air-tight coating is formed on the wound surface, facilitating the process of epithelization.

Серебросодержащий гель проявляет противовирусную и противогрибковую активность, обладает противовоспалительным действием, стимулирует репаративные процессы в тканях.Silver-containing gel exhibits antiviral and antifungal activity, has an anti-inflammatory effect, and stimulates reparative processes in tissues.

Задача, на решение которой направлен предложенный способ заключается в повышении эффективности лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита за счет нормализации микроциркуляторных нарушений в тканях пораженной слизистой оболочки полости рта, а также санации очага воспаления путем использования антимикробного серебросодержащего препарата.The problem to be solved by the proposed method is to increase the effectiveness of treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis by normalizing microcirculatory disorders in the tissues of the affected oral mucosa, as well as sanitizing the source of inflammation through the use of an antimicrobial silver-containing drug.

Поставленная задача решается тем, что нормализация микроциркуляторных нарушений в тканях пораженной слизистой оболочки полости рта происходит путем избирательного воздействия электромагнитных волн терагерцевого диапазона на частоте 129 ГГц (частота молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода), оказывающих корректирующее влияние на дисбаланс между продукцией вазодилататоров и вазоконстрикторов в эндотелии сосудистой стенки в зоне воспаления, что обеспечивает восстановление микрогемодинамики в зоне очага поражения, а также санации очага воспаления путем использования антимикробного серебросодержащего препарата «Аргогель» обладающего антимикробной активностью, в том числе в отношении антибиотикорезистентных микроорганизмов.The problem is solved by the fact that the normalization of microcirculatory disorders in the tissues of the affected mucous membrane of the oral cavity occurs through selective exposure to electromagnetic waves of the terahertz range at a frequency of 129 GHz (frequency of the molecular spectrum of radiation and absorption of atmospheric oxygen), which have a corrective effect on the imbalance between the production of vasodilators and vasoconstrictors in endothelium of the vascular wall in the area of inflammation, which ensures the restoration of microhemodynamics in the area of the lesion, as well as the sanitation of the inflammation site through the use of the antimicrobial silver-containing drug “Argogel”, which has antimicrobial activity, including against antibiotic-resistant microorganisms.

Техническим результатом заявленного способа лечения хронического афтозного стоматита является нормализация показателей микроциркуляции в тканях слизистой оболочки полости рта и санация очага поражения, что приводит к сокращению сроков лечения и увеличению периода ремиссии заболевания (отсутствие рецидива заболевания в течение 12 месяцев после лечения) (http://www.strela.su/i/orbita/orbita.pdf).The technical result of the claimed method of treating chronic aphthous stomatitis is the normalization of microcirculation parameters in the tissues of the oral mucosa and sanitation of the lesion, which leads to a reduction in treatment time and an increase in the period of remission of the disease (no relapse of the disease within 12 months after treatment) (http:// www.strela.su/i/orbita/orbita.pdf).

Способ осуществляется следующим образом: проводят антисептическую обработку афт 0,05% раствором хлоргексидина, наносят на афты антимикробный серебросодержащий препарат «Аргогель» с экспозицией 30 минут 2 раза в день, осуществляют ТГЧ-облучение афт с использованием аппарата «Орбита», предназначенного для КВЧ-терапии на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц в количестве 5 сеансов по 9 минут вокруг каждой афты ежедневно, облучая в 3 точках вокруг афты по 3 минуты в каждой, точки расположены на удалении 0,5 см от афты на равном расстоянии одна точка от другой, во время 6 сеанса облучение проводят в центре очага поражения в течение 9 минут, назначают общее медикментозное лечение, включающее противоаллергический препарат Цетиризин по 1 таблетке (10 мг) 5 дней, иммуностимулирующий препарат Имудон по 8 таблеток ( 1 таблетка 50мг) в день 10 дней, витаминно-минеральный комплекс Компливит по 1 таблетке 1 раз в день 4 недели.The method is carried out as follows: antiseptic treatment of the aphthae is carried out with a 0.05% solution of chlorhexidine, the antimicrobial silver-containing drug “Argogel” is applied to the aphthae with an exposure of 30 minutes 2 times a day, THF irradiation of the afte is carried out using the Orbita apparatus, designed for EHF- therapy at the frequency of the molecular spectrum of radiation and absorption of atmospheric oxygen 129.0 GHz in the amount of 5 sessions of 9 minutes around each aphtha daily, irradiating at 3 points around the aphtha for 3 minutes each, the points are located at a distance of 0.5 cm from the aphtha at equal distance one point from another, during the 6th session, irradiation is carried out in the center of the lesion for 9 minutes, general drug treatment is prescribed, including the antiallergic drug Cetirizine 1 tablet (10 mg) for 5 days, the immunostimulating drug Imudon 8 tablets (1 tablet 50 mg ) per day for 10 days, vitamin-mineral complex Complivit 1 tablet 1 time per day for 4 weeks.

Для облучения использовался аппарат «Орбита», предназначенный для КВЧ-терапии на частоте 129 ГГц (частота молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода), соответствующий техническим требованиям ЯКУЛ.941526.001 ТУ производства ОАО «Центральный научно-исследовательский институт измерительной аппаратуры», г. Саратов, заводской номер 0608001К).For irradiation, the Orbita device was used, intended for EHF therapy at a frequency of 129 GHz (frequency of the molecular spectrum of radiation and absorption of atmospheric oxygen), which complies with the technical requirements of YAKUL.941526.001 TU manufactured by JSC Central Research Institute of Measuring Equipment, Saratov , serial number 0608001K).

Клинический пример. Больная А., 1991 г.р. обратилась в клинику с жалобами на жжение и болезненность в области нижней губы справа. При объективном исследовании выявлено: общее состояние пациентки удовлетворительное, цвет кожных покровов и красной каймы губ не изменен, поднижнечелюстные лимфатические узлы с правой стороны слегка увеличены, мягкоэластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями, при пальпации слабоболезненны. На слизистой нижней губы справа определяются две афты округлой формы с гиперемированными краями, покрытые светло-серым налетом, пальпация афты болезненна. По данным лазерной доплеровской флоуметрии состояние микроциркуляции в зоне очага поражения было следующим: показатель микроциркуляции (М) составил 13,5 пф.ед., колеблемость потока эритроцитов (σ) составила 2,9 пф.ед., коэффициент вариации, характеризующий вазомотрную активность микрососудов (К_v,) составил 21,5 % (параметры микроциркуляции слизистой полости рта у практически здоровых лиц (n=31) соответствовали показаниям: М - 24,6±0,94 пф.ед., σ - 3,1±0,62 пф.ед., К_v - 12,8±1,22%). В анамнезе заболевания: одиночная афта 2 года назад, 2 афты на нижней губе 5 месяцев назад, к врачу не обращалась. Поставлен диагноз: хронический рецидивирующий афтозный стоматит (в соответствии с международной классификацией К12.00 Рецидивирующие афты полости рта). Пациентке была проведена антисептическая обработка полости рта, на афты нанесен серебросодержащий препарат «Аргогель» с экспозицией 30 минут 2 раза в день в течение 7 дней, после чего проведено ТГЧ-облучение с использованием аппарата «Орбита» на частоте молекулярного спектра излучения и поглощения атмосферного кислорода 129,0 ГГц. Общее количество сеансов ТГЧ-облучения составило 5 сеансов по 9 минут вокруг каждой афты ежедневно, облучая в 3 точках вокруг афты по 3 минуты в каждой, точки расположены на удалении 0,5 см от афты на равном расстоянии одна точка от другой, во время 6го сеанса облучение проводили в центре очага поражения в течение 9 минут. Пациентке было назначено: аппликации серебросодержащего препарата «Аргогель» с экспозицией 30 минут 2 раза в день в течение 7 дней, Цетиризин по 1 таблетке (10 мг) в течение 5 дней, Имудон по 8 таблеток (1 таблетка 50мг) в день 10 дней, Компливит по 1 таблетке 1 раз в день 4 недели. По окончании курса лечения (на 7-е сутки) симптомы заболевания в полости рта отсутствовали. По данным лазерной доплеровской флоуметрии состояние микроциркуляции в зоне поражения после проведенной терапии стали следующими: показатель микроциркуляции (М) составил 24,3 пф.ед., колеблемость потока эритроцитов (σ) составила 4,1 пф.ед., коэффициент вариации, характеризующий вазомотрную активность микрососудов (К_v,) составил 16,9 % . Через 12 месяцев рецидива заболевания не выявлено.Clinical example. Patient A., born in 1991 came to the clinic with complaints of burning and pain in the lower lip area on the right. An objective examination revealed: the patient’s general condition is satisfactory, the color of the skin and the red border of the lips is not changed, the submandibular lymph nodes on the right side are slightly enlarged, have a soft elastic consistency, are not fused with the surrounding tissues, and are slightly painful on palpation. On the mucous membrane of the lower lip on the right there are two round aphthae with hyperemic edges, covered with a light gray coating; palpation of the aphthae is painful. According to laser Doppler flowmetry, the state of microcirculation in the affected area was as follows: microcirculation index (M) was 13.5 pf.u., the fluctuation of erythrocyte flow (σ) was 2.9 pf.u., the coefficient of variation characterizing the vasomotor activity of microvessels (K_v,) amounted to 21.5% (microcirculation parameters of the oral mucosa in practically healthy individuals (n=31) corresponded to the indications: M - 24.6±0.94 pf.u., σ - 3.1±0.62 pf. units, K_v - 12.8±1.22%). Medical history: single aphthae 2 years ago, 2 aphthae on the lower lip 5 months ago, did not see a doctor. A diagnosis was made: chronic recurrent aphthous stomatitis (in accordance with the international classification K12.00 Recurrent aphthae of the oral cavity). The patient underwent antiseptic treatment of the oral cavity, the silver-containing drug “Argogel” was applied to the aphthae with an exposure of 30 minutes 2 times a day for 7 days, after which THF irradiation was performed using the “Orbita” apparatus at the frequency of the molecular spectrum of radiation and absorption of atmospheric oxygen 129.0 GHz. The total number of sessions of THF irradiation was 5 sessions of 9 minutes around each aphtha daily, irradiating at 3 points around the aphtha for 3 minutes each, the points are located at a distance of 0.5 cm from the aphtha at an equal distance from one point to another, during the 6th session, irradiation was carried out in the center of the lesion for 9 minutes. The patient was prescribed: applications of the silver-containing drug "Argogel" with an exposure of 30 minutes 2 times a day for 7 days, Cetirizine 1 tablet (10 mg) for 5 days, Imudon 8 tablets (1 tablet 50 mg) per day for 10 days, Complements 1 tablet 1 time per day for 4 weeks. At the end of the course of treatment (on the 7th day), there were no symptoms of the disease in the oral cavity. According to laser Doppler flowmetry, the state of microcirculation in the affected area after therapy was as follows: microcirculation index (M) was 24.3 pf.u., the fluctuation of erythrocyte flow (σ) was 4.1 pf.u., the coefficient of variation characterizing the vasomotor activity of microvessels (K_v,) amounted to 16.9%. After 12 months, no relapse of the disease was detected.

Список литературы.Bibliography.

1. Особенности микроциркуляции полости рта при воспалительно-деструктивных заболеваниях / Д.В. Михальченко, Ю.А. Македонова, С.В. Поройский и др. // Кубанский научный медицинский вестник. -2016. - № 4 (159). - С. 85-89.1. Features of microcirculation of the oral cavity in inflammatory-destructive diseases / D.V. Mikhalchenko, Yu.A. Makedonova, S.V. Poroisky and others // Kuban Scientific Medical Bulletin. -2016. - No. 4 (159). - pp. 85-89.

2. Перспективы использования серебросодержащих препаратов в комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта / В. М. Игидбашян, Л. А. Зюлькина, Г. В. Емелина, Н. К. Кузнецова // Открытые инновации - вклад молодежи в развитие региона : сб. мат-лов регион. молодежного форума. - Пенза, 2013. - Т. 2. - С. 107-108.2. Prospects for the use of silver-containing drugs in complex therapy of inflammatory periodontal diseases / V. M. Igidbashyan, L. A. Zyulkina, G. V. Emelina, N. K. Kuznetsova // Open innovations - the contribution of youth to the development of the region: collection. materials region. youth forum. - Penza, 2013. - T. 2. - P. 107-108.

3. Северина Т.В. Применение фотофореза Метрогила Дента в комплексном лечении хронического рецидивирующего афтозного стоматита / Т.В. Северина // Кубанский научный медицинский вестник.- 2013. - № 6 (141). - с. 158-160.3. Severina T.V. The use of Metrogil Dent photophoresis in the complex treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis / T.V. Severina // Kuban Scientific Medical Bulletin. - 2013. - No. 6 (141). - With. 158-160.

4. Способ лечения рецидивирующих афт полости рта с применением диодного лазера и аппликаций порошкообразной формы тромбоцитарной аутологичной плазмы / Герасимова Л.П., Кабирова М.Ф., Галимова И.А., Усманов И.Р., Туйгунов М.М., Хуснаризанова Р.Р. // Патент на изобретение RU 2707654 C1, 28.11.2019. Заявка № 2019110663 от 09.04.2019.4. Method of treatment of recurrent oral aphthae using a diode laser and applications of a powdered form of platelet autologous plasma / Gerasimova L.P., Kabirova M.F., Galimova I.A., Usmanov I.R., Tuigunov M.M., Khusnarizanova R.R. // Patent for invention RU 2707654 C1, 11/28/2019. Application No. 2019110663 dated 04/09/2019.

5. Способ лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита и средство для его осуществления / Артемьева И.А., Зюбр Т.П., Аксенова Г.И., Васильев И.Б., Остроухова Л.А., Бабкин В.А., Еськова Л.А. // Патент на изобретение RU2464989 С2. Опубликован 27.10.2012. Бюл. № 30.5. Method of treatment of chronic recurrent aphthous stomatitis and means for its implementation / Artemyeva I.A., Zyubr T.P., Aksenova G.I., Vasiliev I.B., Ostroukhova L.A., Babkin V.A., Eskova L.A. // Patent for invention RU2464989 C2. Published 10/27/2012. Bull. No. 30.

6. Терапевтическая стоматология. Заболевания слизистой оболочки полости рта:учебник: в 3 ч. / под ред. Г.М. Барера. - 2-е изд.., доп. И перераб.., - М.: ГЕОТАР-Медиа. - 2010. - Ч. 3. - 256 с.: ил.6. Therapeutic dentistry. Diseases of the oral mucosa: textbook: 3 parts / ed. G.M. Barera. - 2nd ed., add. And processed.., - M.: GEOTAR-Media. - 2010. - Part 3. - 256 pp.: ill.

7. Хабибова Н.Н. Оценка сосудисто-тканевых расстройств регионарного кровотока при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите / Н.Н. Хабибова, Н.Л. Хабилов // Новый день в медицине. -2019. - № 4 (28). - С. 328-331.7. Khabibova N.N. Assessment of vascular-tissue disorders of regional blood flow in chronic recurrent aphthous stomatitis / N.N. Khabibova, N.L. Khabilov // New day in medicine. -2019. - No. 4 (28). - pp. 328-331.

8. http://www.strela.su/i/orbita/orbita.pdf8. http://www.strela.su/i/orbita/orbita.pdf

Claims

A method of treating patients with chronic recurrent aphthous stomatitis (CRAS), including antiseptic treatment of the aphthae with a 0.05% chlorhexidine solution, application of an antimicrobial drug to the aphthae, THC irradiation of the aphthae, general drug treatment, characterized in that a silver-containing drug is used as an antimicrobial drug " Argogel" with an exposure of 30 minutes 2 times a day for 7 days, THF irradiation is carried out using the Orbita apparatus, designed for EHF therapy at the frequency of the molecular spectrum of radiation and absorption of atmospheric oxygen 129.0 GHz in the amount of 5 sessions of 9 min around each aphtha daily, irradiating at 3 points around the aphtha for 3 minutes each, the points are located at a distance of 0.5 cm from the aphtha at an equal distance from one point to another, during the 6th session irradiation is carried out in the center of the lesion for 9 minutes , and the general drug treatment includes the antiallergic drug Cetirizine, 1 tablet 10 mg for 5 days, the immunostimulating drug Imudon, 8 tablets per day, 1 tablet 50 mg, 10 days, the vitamin-mineral complex Complivit, 1 tablet once a day for 4 weeks .