RU2698866C9 - Способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи - Google Patents
Способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи Download PDFInfo
- Publication number
- RU2698866C9 RU2698866C9 RU2018139585A RU2018139585A RU2698866C9 RU 2698866 C9 RU2698866 C9 RU 2698866C9 RU 2018139585 A RU2018139585 A RU 2018139585A RU 2018139585 A RU2018139585 A RU 2018139585A RU 2698866 C9 RU2698866 C9 RU 2698866C9
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- postoperative
- patient
- lymphorrhoea
- trisulfophthalocyanine
- hydroxyaluminium
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/02—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/04—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/33—Heterocyclic compounds
- A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
- A61K31/435—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
- A61K31/47—Quinolines; Isoquinolines
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
- A61K33/14—Alkali metal chlorides; Alkaline earth metal chlorides
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M5/00—Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
- A61M5/14—Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N5/00—Radiation therapy
- A61N5/06—Radiation therapy using light
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Hematology (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи. Для этого за 45-55 минут до завершения хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией пациенту в течение 25-30 минут вводят внутривенно капельно раствор гидроксиалюминия трисульфофталоцианина в дозе 1,0 мг/кг массы тела. Предварительно перед введением раствор гидроксиалюминия трисульфофталоцианина с его содержанием 2 мг/мл разводят 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:4. Сразу после хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией и проведения тщательного гемостаза осуществляют однократное облучение всей поверхности операционного поля в течение 30-35 секунд световой дозой 20-40 Дж/смс длиной волны 675 нм при плотности мощности 333 мВт/см. Рану ушивают до дренажей. Способ обеспечивает предотвращение возникновения сером и послеоперационной обильной и длительной лимфореи при больших объемах удаляемых тканей, значительное сокращение объема лимфореи в послеоперационном периоде, особенно при операциях на мягких тканях, а также сокращение сроков стационарного лечения, повышение качества жизни пациентов. 3 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, к способу интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи и может быть использовано в условиях хирургических и онкологических стационаров.
Известен способ фотодинамической терапии в лечении послеоперационной лимфореи, включающий интраоперационное внутривенное введение пациенту фотосенсибилизатора Фотосенс в дозе 1,0 мг/кг с последующим облучением послеоперационной полости световой энергией с длиной волны 675 нм, (см. О.Э Фатуев, Г.М Исмаилов и др., Возможности фотодинамической терапии в лечении послеоперационной лимфореи, Эндоскопическая хирургия, 2017, №3(23), с. 24-27).
Однако известный способ при своем использовании обладает следующими недостатками:
- недостаточно обеспечивает возможность предотвращения послеоперационной обильной и длительной лимфореи при больших объемах удаляемых тканей,
- недостаточно обеспечивает значительное сокращение объема лимфореи, особенно после операций на мягких тканях,
- недостаточно предупреждает возникновение сером,
- не обеспечивает снижение времени пребывания пациента в стационаре с одновременным повышением качества его жизни.
Задачей изобретения является создание способа интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи.
Техническим результатом является обеспечение возможности предотвращения послеоперационной обильной и длительной лимфореи при больших объемах удаляемых тканей, обеспечение в послеоперационном периоде значительного сокращения объема лимфореи, особенно при опреациях на мягких тканях, предотвращение возникновения сером, а также обеспечение снижения времени пребывания пациента в стационаре с одновременным повышением качества его жизни.
Технический результат достигается тем, что предложен способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи, хаактеризующийся тем, что за 45-55 минут до завершения хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией осуществляют в течение 25-30 минут внутривенное капельное введение пациенту раствора гидроксиалюминия трисульфофталоцианина в дозе 1,0 мг/кг массы тела пациента, при этом раствор гидроксиалюминия трисульфофталоцианина с его содержанием 2 мг/мл перед введением пациенту предварительно разводят 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:4, и сразу, после хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией и проведения тщательного гемостаза, осуществляют однократное облучение всей поверхности операционного поля в течение 30-35 секунд световой дозой 20-40 Дж/см2 с длиной волны 675 нм при плотности мощности 333 мВт/см2, рану ушивают до дренажей.
Способ осуществляется следующим образом. В процессе выполнения хирургического вмешательства за 45-55 минут до завершения хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией осуществляют в течение 25-30 минут внутривенное капельное введение пациенту раствора гидроксиалюминия трисульфофталоцианина в дозе 1,0 мг/кг массы тела пациента. При этом раствор гидроксиалюминия трисульфофталоцианина с его содержанием 2 мг/мл перед введением пациенту предварительно разводят 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:4, и сразу, после хирургическогоудаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией и проведения тщательного гемостаза осуществляют однократное облучение всей поверхности операционного поля в течение 30-35 секунд световой дозой 20-40 Дж/см2 с длиной волны 675 нм при плотности мощности 333 мВт/см2 и ушивают рану до дренажей.
Среди существенных признаков, характеризующих предложенный способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи, отличительными являются:
- осуществление за 45-55 минут до завершения хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией в течение 25-30 минут внутривенного капельного введения пациенту раствора гидроксиалюминия трисульфофталоцианина в дозе 1,0 мг/кг массы тела пациента,
- предварительное разведение раствора гидроксиалюминия трисульфофталоцианина с его содержанием 2 мг/мл перед введением пациенту 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:4,
- осуществление сразу после хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией и проведения тщательного гемостаза однократного облучения всей поверхности операционного поля световой энергией в течение 30-35 секунд световой дозой 20-40 Дж/см2 при плотности мощности 333 мВт/см2.
Экспериментальные исследования предложенного способа интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи в клинических условиях показали его высокую эффективность. Способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи при своем использовании обеспечил возможность предотвращения послеоперационной обильной и длительной лимфореи при больших объемах удаляемых тканей, обеспечил в послеоперационном периоде значительное сокращения объема лимфореи до 10-15 мл в сутки, особенно при опреациях на мягких тканях, устранено возникновение сером, а также обеспечено снижение времени пребывания пациента в стационаре с одновременным повышением качества его жизни.
Реализация предложенного способа интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи иллюстрируется следующими клиническими примерами.
Пример 1. Пациентка Д., 57 лет, поступила в клинику с диагнозом: «рак левой молочной железы T2N0M0».
Пациентке выполнили интраоперационную фотодинамическую профилактику послеоперационной лимфореи при радикальной мастэктомии по Мадден слева.
В процессе выполнения хирургического вмешательства за 55 минут до завершения хирургического удаления злокачественного новообразования левой молочной железы с лимфаденэктомией осуществили в течение 25 минут внутривенное капельное введение пациенту раствора гидроксиалюминия трисульфофталоцианина (Фотосенса) в дозе 1,0 мг/кг массы тела пациента. При этом раствор гидроксиалюминия трисульфофталоцианина с его содержанием 2 мг/мл перед введением пациенту предварительно развели 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:4. И сразу после хирургического удаления новообразования левой молочной железы с лимфаденэктомией и проведения тщательного гемостаза осуществили однократное облучение всей поверхности операционного поля в течение 35 секунд световой дозой 20 Дж/см2 с дли-ной волны 675 нм при плотности мощности 333 мВт/см2 и ушили рану до дренажей.
К концу первых суток объем отделяемого по дренажу составил 185 мл. Через 5 дней ежедневные лимфопотери резко уменьшились и составили 32 мл. Дренаж удалили на 6 сутки.
Пример 2. Пациент М., 67 лет, поступила в клинику с диагнозом: «рак нижнеампулярного отдела прямой кишки T2N0M0. Лапароскопическая сигмостомия».
Пациенту выполнили брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки по Кеню-Майлсу с осуществлением интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи.
В процессе выполнения хирургического вмешательства за 45 минут до завершения промежностного этапа осуществили в течение 30 минут внутривенное капельное введение пациенту раствора гидроксиалюминия трисульфофталоцианина (Фотосенса) в дозе 1,0 мг/кг массы тела пациента. При этом раствор гидроксиалюминия трисульфофталоцианина с его содержанием 2 мг/мл перед введением пациенту предварительно развели 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:4. И сразу после хирургического удаления новообразования и проведения тщательного гемостаза осуществили однократное облучение всей поверхности промежностной раны в течение 30 секунд световой дозой 30 Дж/см2 с длиной волны 675 нм при плотности мощности 333 мВт/см2 и ушили рану до дренажей.
К концу первых суток объем отделяемого по дренажу из промежностной раны составил 95 мл. Через 5 дней ежедневные лимфопотери уменьшились и составили 18 мл. Дренажную трубку удалили из промежностной раны на 8 сутки.
Пример 3. Пациентка М., 60 лет, поступила в клинику с диагнозом: «плоскоклеточный рак кожи левого бедра T3N0M0. Комплексное лечение в 2015 году. Прогрессирование. Метастазы в паховые лимфатические узлы слева».
Пациентке выполнили интраоперационную фотодинамическую профилактику послеоперационной лимфореи при пахово-бедренно-подвздошной лимфаденэктомии по Дюкену-Мельникову слева.
В процессе выполнения хирургического вмешательства за 50 минут до завершения хирургического удаления препарата осуществили в течение 28 минут внутривенное капельное введение пациентке раствора гидроксиалюминия трисульфофталоцианина (Фотосенса) в дозе 1,0 мг/кг массы тела пациента. При этом концентрат раствора гидроксиалюминия трисульфофталоцианина с его содержанием 2 мг/мл перед введением пациенту предварительно развели 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:4. И сразу после хирургического удаления новообразования и проведения тщательного гемостаза осуществили однократное облучение всей поверхности операционного поля в течение 35 секунд световой дозой 40 Дж/см2 с длиной волны 675 нм при плотности мощности 333 мВт/см2.
К концу первых суток объем отделяемого по дренажу составил 240 мл. Через 3 дня ежедневные лимфопотери уменьшились до 108 мл, через 7 дней до 36 мл, через 11 дней до 15 мл. Дренаж удалили на 12 сутки.
Claims (1)
- Способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи, характеризующийся тем, что за 45-55 минут до завершения хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией осуществляют в течение 25-30 минут внутривенное капельное введение пациенту раствора гидроксиалюминия трисульфофталоцианина в дозе 1,0 мг/кг массы тела пациента, при этом раствор гидроксиалюминия трисульфофталоцианина с его содержанием 2 мг/мл перед введением пациенту предварительно разводят 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:4 и сразу после хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией и проведения тщательного гемостаза осуществляют однократное облучение всей поверхности операционного поля в течение 30-35 секунд световой дозой 20-40 Дж/см2 с длиной волны 675 нм при плотности мощности 333 мВт/см2, рану ушивают до дренажей.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018139585A RU2698866C9 (ru) | 2018-11-09 | 2018-11-09 | Способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018139585A RU2698866C9 (ru) | 2018-11-09 | 2018-11-09 | Способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2698866C1 RU2698866C1 (ru) | 2019-08-30 |
| RU2698866C9 true RU2698866C9 (ru) | 2020-01-09 |
Family
ID=67851454
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018139585A RU2698866C9 (ru) | 2018-11-09 | 2018-11-09 | Способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2698866C9 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2804505C2 (ru) * | 2022-12-27 | 2023-10-02 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Способ интраоперационной фотодинамической терапии при местно-распространенном раке кожи головы |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2257176C1 (ru) * | 2003-11-18 | 2005-07-27 | Владивостокский государственный медицинский университет | Способ предупреждения лимфореи после радикальной мастэктомии у больных раком молочной железы |
| RU2464975C1 (ru) * | 2011-04-20 | 2012-10-27 | Федеральное государственное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" ФГУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России | Способ интраоперационной флюоресцентной диагностики метастатического поражения лимфатических узлов |
| WO2013065017A2 (en) * | 2011-11-03 | 2013-05-10 | Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (C.H.U.V.) | Platelet rich plasma (prp) and prominin-1 derived peptide stimulate lymphangiogenesis |
| RU2018129158A (ru) * | 2018-08-09 | 2018-10-03 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Способ лечения рецидивных опухолей малого таза |
-
2018
- 2018-11-09 RU RU2018139585A patent/RU2698866C9/ru active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2257176C1 (ru) * | 2003-11-18 | 2005-07-27 | Владивостокский государственный медицинский университет | Способ предупреждения лимфореи после радикальной мастэктомии у больных раком молочной железы |
| RU2464975C1 (ru) * | 2011-04-20 | 2012-10-27 | Федеральное государственное учреждение "Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" ФГУ "МНИОИ им. П.А. Герцена" Минздравсоцразвития России | Способ интраоперационной флюоресцентной диагностики метастатического поражения лимфатических узлов |
| WO2013065017A2 (en) * | 2011-11-03 | 2013-05-10 | Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (C.H.U.V.) | Platelet rich plasma (prp) and prominin-1 derived peptide stimulate lymphangiogenesis |
| RU2018129158A (ru) * | 2018-08-09 | 2018-10-03 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Способ лечения рецидивных опухолей малого таза |
Non-Patent Citations (5)
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2804505C2 (ru) * | 2022-12-27 | 2023-10-02 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) | Способ интраоперационной фотодинамической терапии при местно-распространенном раке кожи головы |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2698866C1 (ru) | 2019-08-30 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Krag et al. | Free flaps and irradiated recipient vessels: an experimental study in rabbits | |
| Rijkmans et al. | Successful treatment of radiation cystitis with hyperbaric oxygen | |
| CA2664158A1 (en) | Radiation sensitizer or anti-cancer chemotherapy sensitizer | |
| Li et al. | Photodynamic therapy in the treatment of malignant tumours: an analysis of 540 cases | |
| RU2691549C2 (ru) | Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки | |
| RU2698866C9 (ru) | Способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи | |
| RU2318480C1 (ru) | Способ повышения эффективности фотодинамической терапии меланомы хориоидеи | |
| RU2737704C2 (ru) | Способ интраоперационной фотодинамической терапии в комбинированном лечении местно-распространенных сарком мягких тканей | |
| RU2721781C1 (ru) | Способ профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний | |
| RU2712806C1 (ru) | Способ лечения больных перипротезной инфекцией после эндопротезирования сустава | |
| EP0705603B1 (en) | Use of non-toxic cysteine sulfoxide derivatives in the treatment of cancer | |
| RU2797433C1 (ru) | Способ интраоперационной фотодинамической терапии в комбинированном лечении первичного местно-распространенного рака языка | |
| RU2398607C1 (ru) | Способ терапии фоновых предраковых, злокачественных и метастатических заболеваний | |
| RU2466759C1 (ru) | Способ лечения больных первичной меланомой кожи | |
| RU2702596C1 (ru) | Способ лечения послеоперационной лимфореи с использованием фотодинамической терапии | |
| RU2784347C1 (ru) | Способ гидропрессивного лазерного фотохимического дебридмента | |
| RU2194537C2 (ru) | Способ консервативного лечения стриктур уретры | |
| RU2808548C1 (ru) | Способ лечения инвазивного плоскоклеточного рака полового члена | |
| RU2778105C1 (ru) | Способ лечения резистентных форм витилиго | |
| RU2787917C1 (ru) | Способ комбинированного лечения немышечно-инвазивного рака мочевого пузыря T1-T2 N0+M0 | |
| RU2364431C1 (ru) | Способ системной внутривенной фотодинамической терапии альвеококкоза печени | |
| RU2804505C2 (ru) | Способ интраоперационной фотодинамической терапии при местно-распространенном раке кожи головы | |
| RU2445086C1 (ru) | Способ лечения злокачественных опухолей кожи век | |
| RU2815182C1 (ru) | Способ проведения адаптивной лимфотропной фотодинамической терапии | |
| RU2611952C1 (ru) | Способ фотодинамической терапии поверхностного рака и предраковых заболеваний полового члена |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| TK4A | Correction to the publication in the bulletin (patent) |
Free format text: CORRECTION TO CHAPTER -FG4A- IN JOURNAL 25-2019 FOR INID CODE(S) (72) |
|
| TH4A | Reissue of patent specification |