RU2691549C2 - Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки - Google Patents

Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки Download PDF

Info

Publication number
RU2691549C2
RU2691549C2 RU2018143006A RU2018143006A RU2691549C2 RU 2691549 C2 RU2691549 C2 RU 2691549C2 RU 2018143006 A RU2018143006 A RU 2018143006A RU 2018143006 A RU2018143006 A RU 2018143006A RU 2691549 C2 RU2691549 C2 RU 2691549C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
nephroscope
organ
pelvis
laser
treatment
Prior art date
Application number
RU2018143006A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2018143006A3 (ru
RU2018143006A (ru
Inventor
Андрей Дмитриевич Каприн
Олег Иванович Аполихин
Борис Яковлевич Алексеев
Дмитрий Александрович Рощин
Дмитрий Станиславович Меринов
Елена Вячеславовна Филоненко
Дмитрий Владимирович Перепечин
Шамиль Шукурович Гурбанов
Александр Александрович Качмазов
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России)
Priority to RU2018143006A priority Critical patent/RU2691549C2/ru
Publication of RU2018143006A publication Critical patent/RU2018143006A/ru
Publication of RU2018143006A3 publication Critical patent/RU2018143006A3/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2691549C2 publication Critical patent/RU2691549C2/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B18/12Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating by passing a current through the tissue to be heated, e.g. high-frequency current
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/307Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for the urinary organs, e.g. urethroscopes, cystoscopes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/40Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
    • A61K31/409Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil having four such rings, e.g. porphine derivatives, bilirubin, biliverdine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/14Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00Radiation therapy
    • A61N5/06Radiation therapy using light

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Optics & Photonics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Plasma & Fusion (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Radiation-Therapy Devices (AREA)
  • Laser Surgery Devices (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, урологии, нефрологии, и может быть использовано для органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки. Для этого за 3 часа до операции вводят фотосенсибилизатор хлорин Е6 однократно в виде внутривенной капельной инфузии в течение 30 мин из расчета дозы препарата 1,0 мг/кг. Далее выполняют фиброуретеропиелоскопию. Производят оценку объема опухолевого поражения. Формируют основной перкутанный доступ под нефроскоп 24 Ch. Дополнительно устанавливают мини-нефроскоп 5,5 Ch. Проводят удаление опухолей с помощью монополярного резектоскопа и лазерной установки. Осуществляют сеанс интраоперационной фотодинамической терапии. Для этого по рабочему ходу нефроскопа проводят оптическое волокно и выполняют облучение полости лоханки лазером со световым воздействием излучения с длиной волны 662±3 нм в дозе 50-100 Дж/см. Способ обеспечивает уменьшение сеансов внутрилоханочных вмешательств, снижение частоты и осложнений, сокращение сроков госпитализации, возможность избежать органоуносящее лечение - нефроуретерэктомию, выполнение программного гемодиализа. 1 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, в частности для лечения уротелиального рака лоханки почки у больных с единственной или единственно-функционирующей почкой.
«Золотым стандартом» лечения лоханки почки является выполнение нефроуретерэтомии открытым или лапароскопическим доступом. При наличии единственной или единственно-функционирующей почки данная операция приводит к переводу больного в ренопривное состояние и проведению пожизненного программного гемодиализа.
Альтернативной может быть комбинированное органосохраняющее лечение уротелиального рака верхних мочевыводящих путей у больных с единственной почкой с использованием эндоскопического перкутанного удаления опухолей. В рамках комбинированного лечения больному проводится адъювантная химиотерапия или БЦЖ-терапия. Такой органосохраняющий подход может быть применим для пациентов с low-grade опухолями нижних чашечек.
Известен протокол клинической апробации «Комбинированного органосохраняющего лечения уротелиального рака верхних мочевыводящих путей у больных с единственной почкой с использованием эндоскопического перкутанного удаления опухолей из нескольких доступов и адъювантной внутрилоханочной химиотерапией с применением низкоинтенсивного лазерного излучения» (https://static-0.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/039/143/original). Под общим обезболиванием, выполняют фиброуретеропиелоскопию. Производят оценку объема опухолевого поражения, картирование опухолей и планируют наиболее оптимальные доступы. Далее формируют основной перкутанный доступ под нефроскоп 24 Ch. Дополнительно устанавливают мини-нефроскоп 5,5 Ch. Производят удаление опухолей с помощью монополярного резектоскопа и лазерной установки. Операцию заканчивают установкой нефростомических дренажей и инстилляцией химиопрепарата Митомицин. Сеанс НИЛИ начинают с введения в почку нефроскопа, по рабочему ходу которого проводится оптическое волокно. Режимы НИЛИ: мощность лазера - 100 мВт, плотность энергии - 1,6 Дж/см2. По окончанию облучения оптическое волокно удаляют, нефроскоп остается лоханке. Через аспирационный канал вводят 50 мл раствора митомицина. Комбинированные сеансы НИЛИ + ВЛХТ проводят один раз в неделю, в течение 6 недель.
Недостатком данного метода является то, что требуется выполнение шестикратных сеансов НИЛИ и внутрилоханочной химиотерапии в ходе пиелоскопий, которые проводятся еженедельно в течение шести недель, что может быть сопряжено с развитием воспалительных осложнений, требует анестезиологических пособий и сопряжено с моральными страданиями пациента.
Известен способ лечения рака мочевого пузыря (RU 2405601 С1). За 2 часа до лазерного воздействия в полость мочевого пузыря вводят химиопрепарат митомицин С в дозе 40 мг на 50 мл 0,9% физиологического раствора. Воздействуют лазером через внутрипузырную жидкую оптическую среду.
Недостатком данного метода является то, что он используется для лечения рака мочевого пузыря, который представлен в большинстве случаев уротелиальным раком, как и в случае рака лоханки.
Техническим результатом предложенного изобретения является избавление от необходимости выполнения пациенту органоуносящего лечения (нефроуретерэктомии), выполнение программного гемодиализа, уменьшение сроков госпитализации и снижение затрат на лечение.
Технический результат достигается за счет того, что также как и в известном способе выполняют перкутанное удаление опухоли лоханки и проводят сеанс фотодинамической терапии.
Особенность заявляемого способа заключается в том, что до операции вводят фотосенсибилизатор - хлорин Е6 в дозе 1,0 мг/кг за 3 часа однократно в виде в/в капельной инфузии в течение 30 мин из расчета дозы препарата 1,0 мг/кг, далее выполняют фиброуретеропиелоскопию, производят оценку объема опухолевого поражения, формируют основной перкутанный доступ под нефроскоп 24 Ch, дополнительно устанавливают мини-нефроскоп 5,5 Ch, производят удаление опухолей с помощью монополярного резектоскопа и лазерной установки, проводят сеанс интраоперационной фотодинамической терапии, по рабочему ходу нефроскопа проводят оптическое волокно и выполняют облучение полости лоханки лазером со световым воздействием излучения с длиной волны 662±3 НМ в дозе 50-100 Дж/см2.
Отличие способов лечения заключает в программе адъювантной терапии, которая заключается в проведении сеанса фотодинамической терапии, а не шестикратных сеансов внутрилоханочной химиотерапии и сеансов низкоинтенсивного излучения. Уменьшение числа сеансов внутрилоханочных вмешательств снизят число и частоту осложнений, а также сократит срок госпитализации.
Использование в клинической практике заявляемого способа позволяет достичь нескольких технических (лечебных) результатов: снизить вероятность органоуносящего лечения (нефроуретерэктомии), выполнения программного гемодиализа, уменьшить сроки госпитализации и затраты на лечение.
Способ поясняется подробным описанием и клиническим примером.
Способ осуществляют следующим образом.
За 3 часа до операции вводят фотосенсибилизатор - препарат хлорина Е6 однократно в виде в/в капельной инфузии в течение 30 мин. Под общим обезболиванием, выполняют фиброуретеропиелоскопию. Производят оценку объема опухолевого поражения, картирование опухолей, планируют наиболее оптимальные доступы. Далее формируют основной перкутанный доступ под нефроскоп 24 Ch. Дополнительно устанавливают мини-нефроскоп 5,5 Ch. Производят удаление опухолей с помощью монополярного резектоскопа и лазерной установки. Далее проводят сеанс интраоперационной фотодинамической терапии. Методику выполняют следующим образом. По рабочему ходу нефроскопа проводят оптическое волокно. Выполняют облучение полости лоханки лазером. Оптимальным режимом воздействия является введение препарата в дозе 1,0 мг/кг и световое воздействие излучением с длиной волны (662±3) НМ в дозе 50-100 Дж/см2. По окончанию облучения оптическое волокно удаляют. Операция заканчивается установкой нефростомического дренажа, который удаляют в послеоперационном периоде через 1-2 недели.
Клинический пример выполнения способа.
В клинику поступил пациент К., 68 лет с диагнозом: рак лоханки правой единственной почки I ст. cT1N0M0, предъявляет жалобы на периодическую гематурию.
Анамнез заболевания: У пациента контралатеральная почка была удалена 15 лет назад в связи с осложнением МКБ. В 2018 году обратился к врачу в связи с макрогематурией. По данным комплексного обследования у больного выявлен рак лоханки правой единственной почки.
По данным комплексного обследования у больного опухоль лоханки правой почки размером 2 см. Признаков отдаленного и регионарного метастазирования не отмечается.
Ход операции: За 3 часа до операции вводился фотосенсибилизатор - препарат хлорина Е6 однократно в виде в/в капельной инфузии в течение 30 мин из расчета дозы препарата 1,0 мг/кг. Под общим обезболиванием, выполнена фиброуретеропиелоскопия. Произведена оценка объема опухолевого поражения, были намечены наиболее оптимальные доступы. Далее сформирован основной перкутанный доступ под нефроскоп 24 Ch. Дополнительно установлен мини-нефроскоп 5,5 Ch. Произведено удаление опухоли с помощью монополярного резектоскопа и лазерной установки. Далее проведен сеанс интраоперационной фотодинамической терапии. По рабочему ходу нефроскопа проведено оптическое волокно. Выполнено облучение полости лоханки лазером. Световое воздействие проводилось излучением с длиной волны (662±3) НМ в дозе 60 Дж/см2. По окончанию облучения оптическое волокно удалено. Установлен нефростомический дренаж.
Осложнений в послеоперационном периоде не было. У пациента не было признаков острой почечной недостаточности в послеоперационном периоде, не требовалось выполнения программного гемодиализа. Нефростомический дренаж уделен послеоперационном периоде через 10 дней. Через 12 месяцев признаков прогрессирования опухолевого процесса нет.
Использование предложенного способа в клинике позволил избежать органоуносящее лечение (нефроуретерэктомию), выполнения программного гемодиализа, уменьшить сроки госпитализации и затраты на лечение.

Claims (1)

  1. Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки, включающий выполнение перкутанного удаления опухоли лоханки и проведение сеанса фотодинамической терапии, отличающийся тем, что за 3 часа до операции вводят фотосенсибилизатор хлорин Е6 однократно в виде в/в капельной инфузии в течение 30 мин из расчета дозы препарата 1,0 мг/кг, далее выполняют фиброуретеропиелоскопию, производят оценку объема опухолевого поражения, формируют основной перкутанный доступ под нефроскоп 24 Ch, дополнительно устанавливают мини-нефроскоп 5,5 Ch, производят удаление опухолей с помощью монополярного резектоскопа и лазерной установки, проводят сеанс интраоперационной фотодинамической терапии, по рабочему ходу нефроскопа проводят оптическое волокно и выполняют облучение полости лоханки лазером со световым воздействием излучения с длиной волны 662±3 нм в дозе 50-100 Дж/см2.
RU2018143006A 2018-12-05 2018-12-05 Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки RU2691549C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018143006A RU2691549C2 (ru) 2018-12-05 2018-12-05 Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018143006A RU2691549C2 (ru) 2018-12-05 2018-12-05 Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2018143006A RU2018143006A (ru) 2019-01-15
RU2018143006A3 RU2018143006A3 (ru) 2019-05-16
RU2691549C2 true RU2691549C2 (ru) 2019-06-14

Family

ID=65013987

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018143006A RU2691549C2 (ru) 2018-12-05 2018-12-05 Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2691549C2 (ru)

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2718307C2 (ru) * 2019-07-12 2020-04-01 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) Способ перкутанного эндоскопического удаления опухолей лоханки единым блоком
RU2737704C2 (ru) * 2020-05-15 2020-12-02 Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России) Способ интраоперационной фотодинамической терапии в комбинированном лечении местно-распространенных сарком мягких тканей
RU2739701C2 (ru) * 2020-07-15 2020-12-28 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2115371C1 (ru) * 1997-08-08 1998-07-20 Российская медицинская академия последипломного образования Министерства здравоохранения РФ Способ лечения кист почек
RU2161053C1 (ru) * 1999-07-09 2000-12-27 Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Способ фотодинамической терапии больных злокачественными опухолями
RU2163824C2 (ru) * 1997-10-16 2001-03-10 Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена МЗ РФ Способ эндоскопической фотодинамической терапии начального рака полых органов
RU2286111C2 (ru) * 2004-12-08 2006-10-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России (ГОУ ВПО АГМУ МЗ РФ) Способ лечения карбункула почки
WO2007095828A1 (fr) * 2006-02-25 2007-08-30 Ding, Linhong Complexes de zinc et de dihydroporphyrine e6 comme photosensibilisant, leur préparation et leur utilisation

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2115371C1 (ru) * 1997-08-08 1998-07-20 Российская медицинская академия последипломного образования Министерства здравоохранения РФ Способ лечения кист почек
RU2163824C2 (ru) * 1997-10-16 2001-03-10 Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена МЗ РФ Способ эндоскопической фотодинамической терапии начального рака полых органов
RU2161053C1 (ru) * 1999-07-09 2000-12-27 Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена Способ фотодинамической терапии больных злокачественными опухолями
RU2286111C2 (ru) * 2004-12-08 2006-10-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Алтайский государственный медицинский университет Минздрава России (ГОУ ВПО АГМУ МЗ РФ) Способ лечения карбункула почки
WO2007095828A1 (fr) * 2006-02-25 2007-08-30 Ding, Linhong Complexes de zinc et de dihydroporphyrine e6 comme photosensibilisant, leur préparation et leur utilisation

Non-Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
"Хлорин Е6" // помещено на сайт в Интернет: *
"Хлорин Е6" // помещено на сайт в Интернет: https://www.lsgeotar.ru/pharma_mnn/2804.html 07 октября 2018 года; дата размещения подтверждена по адресу web-архива: https://web.archive.org/web/20181007215315/https://www.lsgeotar.ru/pharma_mnn/2804.html. АФОНИН С.В. и др. "Современные методы лечения уротелиального рака верхних мочевых путей" // "Онкоурология", N2, 2010. стр.84-90. BARAN TM et al. "Optical property measurements establish the feasibility of photodynamic therapy as a minimally invasive intervention for tumors of the kidney". J Biomed Opt. 2012 Sep; 17(9): 98002-1, реферат, Free text, найдено 07.05.2019 из PubMed PMID: 23085928 (PMCID: PMC3442176). KATA SG et al. "Photodynamic diagnostic ureterorenoscopy: A valuable tool in the detection of upper urinary tract tumour". Photodiagnosis Photodyn Ther. 2016 Mar; 13: 255-260, реферат, найдено 07.05.2019 из PubMed PMID: 26256824. MURRAY KS et al. "Treatment Effects of WST11 Vascular Targeted Photodynamic Therapy for Urothelial Cell *
АКОПЯН Г.Н. и др. "Перкутанное удаление уротелиального рака верхних мочевых путей" // "Медицинский вестник Башкортостана", том 12, N3(69), 2017, стр.66-70. *

Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2718307C2 (ru) * 2019-07-12 2020-04-01 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) Способ перкутанного эндоскопического удаления опухолей лоханки единым блоком
RU2737704C2 (ru) * 2020-05-15 2020-12-02 Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России) Способ интраоперационной фотодинамической терапии в комбинированном лечении местно-распространенных сарком мягких тканей
RU2739701C2 (ru) * 2020-07-15 2020-12-28 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр радиологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России) Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки

Also Published As

Publication number Publication date
RU2018143006A3 (ru) 2019-05-16
RU2018143006A (ru) 2019-01-15

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2691549C2 (ru) Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки
Rijkmans et al. Successful treatment of radiation cystitis with hyperbaric oxygen
US11980772B2 (en) Method of photodynamic therapy (PDT) for bladder cancer
Li et al. Photodynamic therapy in the treatment of malignant tumours: an analysis of 540 cases
Li et al. Clinical study of Photofrin photodynamic therapy for the treatment of relapse nasopharyngeal carcinoma
RU2448745C2 (ru) Способ лечения поверхностного рака мочевого пузыря
RU2739701C2 (ru) Способ органосохраняющего лечения уротелиального рака лоханки почки
RU2405601C1 (ru) Способ лечения злокачественных опухолей мочевого пузыря
RU2731002C1 (ru) Способ лечения рака предстательной железы
RU2466759C1 (ru) Способ лечения больных первичной меланомой кожи
Artemyeva et al. Photodynamic therapy for vulvar leukoplakia
RU2459644C1 (ru) Способ лечения плоскоклеточного рака анального канала
RU2346657C1 (ru) Способ лечения поверхностного рака мочевого пузыря
RU2698866C9 (ru) Способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи
RU2689993C1 (ru) Способ коррекции дерматологических реакций у онкологических больных при применении терапии ингибиторами egfr
RU2802795C2 (ru) Способ лечения воспалительных гинекологических заболеваний
RU2807897C1 (ru) Способ комбинированного лечения больных центральной формой рака легкого после выполнения условно-радикальных хирургических вмешательств
RU2691345C1 (ru) Способ лечения рака прямой кишки
RU2815182C1 (ru) Способ проведения адаптивной лимфотропной фотодинамической терапии
RU2289455C1 (ru) Способ лечения метастазов
RU2791411C2 (ru) Способ лечения поздних лучевых повреждений органов малого таза
RU2424013C1 (ru) Способ лечения рака прямой кишки
RU2258503C1 (ru) Способ лечения рака предстательной железы
RU2391907C1 (ru) Способ интраоперационной фотодинамической терапии при опухолевом поражении плевры
RU2445058C1 (ru) Способ лечения воспалительных заболеваний внутренних женских половых органов