RU2721781C1 - Способ профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний - Google Patents
Способ профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний Download PDFInfo
- Publication number
- RU2721781C1 RU2721781C1 RU2019138489A RU2019138489A RU2721781C1 RU 2721781 C1 RU2721781 C1 RU 2721781C1 RU 2019138489 A RU2019138489 A RU 2019138489A RU 2019138489 A RU2019138489 A RU 2019138489A RU 2721781 C1 RU2721781 C1 RU 2721781C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lymphorrhea
- tranexam
- dexamethasone
- lymphadenectomy
- administered
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
- A61K31/185—Acids; Anhydrides, halides or salts thereof, e.g. sulfur acids, imidic, hydrazonic or hydroximic acids
- A61K31/19—Carboxylic acids, e.g. valproic acid
- A61K31/195—Carboxylic acids, e.g. valproic acid having an amino group
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
- A61P7/04—Antihaemorrhagics; Procoagulants; Haemostatic agents; Antifibrinolytic agents
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Diabetes (AREA)
- Hematology (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и касается профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний. Для этого за 30-45 минут до начала операции вводят внутривенно транексам в дозе 750-1000 мг и сразу после операции внутривенно вводят дексаметазон в дозе 8-10 мг. В последующие 5 дней послеоперационного периода один раз в сутки вводят внутривенно транексам в той же дозировке и в течение 3 дней один раз в день вводят внутримышечно дексаметазон в той же дозировке. Такой режим введения препаратов обеспечивает сокращение послеоперационной лимфореи при больших объемах удаляемых тканей, что, в свою очередь, позволяет снизить частоту гнойно-септических осложнений. 2 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, и предназначено для профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний.
Известен способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи (патент №2698866, МПК А61В 17/02), который заключается в том, что за 45-55 минут до завершения хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией осуществляют в течение 25-30 минут внутривенное капельное введение пациенту раствора гидроксиалюминия трисульфофталоцианина в дозе 1,0 мг/кг массы тела пациента, при этом раствор гидроксиалюминия трисульфофталоцианина с его содержанием 2 мг/мл перед введением пациенту предварительно разводят 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:4 и сразу после хирургического удаления злокачественного новообразования с лимфаденэктомией и проведения тщательного гемостаза осуществляют однократное облучение всей поверхности операционного поля в течение 30-35 секунд световой дозой 20-40 Дж/см2 с длиной волны 675 нм при плотности мощности 333 мВт/см2, рану ушивают до дренажей.
Однако известный способ при своем использовании обладает следующими недостатками:
- развитие побочных действий, таких как фототоксическая реакция, болевые ощущения в месте облучения, которые ухудшают качество жизни пациентов;
- недостаточно обеспечивает предотвращение послеоперационной обильной лимфореи при больших объемах удаляемых тканей;
- значительные экономические затраты.
Известен также способ эндолимфатической лимфостатической терапии (О.З. Фазуев, Н.С.Козлов, И.А. Королюк, И.А. Ратке, А.В. Розин и др. / Новые подходы к профилактике и лечению ранней и поздней послоперационной лимфореи. Исследования и практика в медицине 2019, т.6, №1, с. 60-74), взятый в качестве прототипа, включающий флюоресцентную лимфографию с последующей катетеризацией лимфатического протока для введения транексама в дозе 5-10 мг/кг 1 раз в сутки и дицинона в дозе 75-125 мг 1 раз в сутки в течение 8 дней.
Известный способ при своем использовании обладает следующими недостатками:
- необходимость катетеризации лимфатического протока, что является трудоемким процессом с возможным развитием серьезных осложнений, таких как разрыв лимфатического протока, ранение легкого, нервов и сосудов, воздушная эмболия, лимфоторакс;
- недостаточно предупреждает возникновение сером;
- не обеспечивает снижение времени пребывания пациента в стационаре с одновременным повышением качества его жизни.
Задачей настоящего изобретения является повышение эффективности способа и снижение его трудоемкости.
Поставленная задача решается тем, что согласно способу профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний, включающему внутривенное введение транексама, транексам вводят в дозе 750-1000 мг за 30-45 минут до начала операции и сразу после операции внутривенно вводят дексаметазон в дозе 8-10 мг, в послеоперационном периоде в течение 5 дней один раз в сутки вводят внутривенно транексам в той же дозировке и в течение 3 дней один раз в день вводят внутримышечно дексаметазон в той же дозировке.
Заявленный способ профилактики и лечения послеоперационной лимфореи обладает высокой эффективностью и при этом прост в исполнении. Использование транексамовой кислоты и дексаметазона позволяет сократить послеоперационную обильную и длительную лимфорею при больших объемах удаляемых тканей, а также устранить возможность возникновения сером. Сокращение объема и длительности лимфореи в послеоперационном периоде у онкологических больных, перенесших лимфодиссекцию различных локализаций, приводит к снижению частоты гнойно-септических осложнений, улучшению качества жизни, сокращению длительности пребывания в стационаре, своевременному началу адъювантной химио- и/или лучевой терапии, сокращению экономических затрат.
Способ осуществляется следующим образом. За 30-45 минут до операции пациенту однократно вводят транексам в в дозе 750-1000 мг в виде внутривенной инфузии (1 г в 250 мл 0,9% раствора NaCl при скорости 5 мл/мин). Сразу после операции однократно внутривенно струйно вводят 8- 10 мг дексаметазона. В последующие 5 дней послеоперационного периода 1 раз в день вводят внутривенно транексам в дозе 750-1000 мг и в течение 3 дней 1 раз в день внутримышечно вводят 8-10 мг дексаметазона.
Пример 1.
Пациент А., 58 лет, с диагнозом рак щитовидной железы pTlaNlaM0 III ст. перенес тиреоидэктомия с фасциально-футлярной лимфодиссекцией справа. За 30 минут до начала операции ему была выполнена внутривенная инфузия в дозе 750 мг транексама, в конце операции внутривенно введено 8 мг дексаметазона. В последующие 3 дня 1 раз в день внутримышечно введено по 8 мг дексаметазона и в течение 5 дней 1 раз в день внутривенно введено по 750 мг транексама. Дренаж удален на 2 сутки, пациент выписан на 10 сутки с остаточной лимфореей 10 мл.
Пример 2.
Пациентка Г., 60 лет, с диагнозом рак правой молочной железы pT2NlM0 IIB ст. перенесла радикальную мастэктомию по Маддену справа. За 45 минут до начала операции ей была выполнена внутривенная инфузия в дозе 1000 мг транексама. После операции внутривенно введено 10 мг дексаметазона. В последующие 3 дня 1 раз в день внутримышечно введено по 10 мг дексаметазона и в течение 5 дней после операции 1 раз в день внутривенно введено по 1000 мг транексама. Дренаж удален на 3 сутки. Пациентка выписана на 14 сутки с остаточной лимфореей 30 мл.
Claims (1)
- Способ профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний, включающий внутривенное введение транексама, отличающийся тем, что транексам вводят в дозе 750-1000 мг за 30-45 минут до начала операции и сразу после операции внутривенно вводят дексаметазон в дозе 8-10 мг, в послеоперационном периоде в течение 5 дней один раз в сутки вводят внутривенно транексам в той же дозировке и в течение 3 дней один раз в день вводят внутримышечно дексаметазон в той же дозировке.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019138489A RU2721781C1 (ru) | 2019-11-27 | 2019-11-27 | Способ профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2019138489A RU2721781C1 (ru) | 2019-11-27 | 2019-11-27 | Способ профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2721781C1 true RU2721781C1 (ru) | 2020-05-22 |
Family
ID=70803347
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2019138489A RU2721781C1 (ru) | 2019-11-27 | 2019-11-27 | Способ профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2721781C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2807874C1 (ru) * | 2023-06-21 | 2023-11-21 | Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" | Способ лечения пациентов с послеоперационной лимфореей |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
MD139B1 (ro) * | 1994-03-15 | 1995-01-30 | Inst De Oncologie | Metoda de profilaxie a sindromului humeroscapular in cazul mastectomiei radicale |
RU2563824C2 (ru) * | 2014-02-20 | 2015-09-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО АГМА Минздрава России) | Способ профилактики кровотечения при миомэктомии |
RU2016109391A (ru) * | 2016-03-15 | 2017-09-18 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ижевская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики кровотечений при тиреоидэктомии |
-
2019
- 2019-11-27 RU RU2019138489A patent/RU2721781C1/ru active
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
MD139B1 (ro) * | 1994-03-15 | 1995-01-30 | Inst De Oncologie | Metoda de profilaxie a sindromului humeroscapular in cazul mastectomiei radicale |
RU2563824C2 (ru) * | 2014-02-20 | 2015-09-20 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО АГМА Минздрава России) | Способ профилактики кровотечения при миомэктомии |
RU2016109391A (ru) * | 2016-03-15 | 2017-09-18 | Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ижевская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ профилактики кровотечений при тиреоидэктомии |
Non-Patent Citations (4)
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2807874C1 (ru) * | 2023-06-21 | 2023-11-21 | Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" | Способ лечения пациентов с послеоперационной лимфореей |
RU2808921C1 (ru) * | 2023-08-01 | 2023-12-05 | Частное учреждение образовательная организация высшего образования "Медицинский университет "Реавиз" | Способ лечения пациентов с тяжелыми формами реперфузионного синдрома, осложненными послеоперационной лимфореей |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US20210338570A1 (en) | Radiation sensitizer or anti-cancer chemotherapy sensitizer | |
JP2018532806A (ja) | デオキシコール酸およびその塩による蓄積脂肪の処置方法 | |
RU2721781C1 (ru) | Способ профилактики и лечения длительной лимфореи у пациентов, перенесших лимфодиссекцию по поводу онкологических заболеваний | |
RU2737704C2 (ru) | Способ интраоперационной фотодинамической терапии в комбинированном лечении местно-распространенных сарком мягких тканей | |
RU2238076C1 (ru) | Способ лечения и профилактики заболеваний воздействием на биологически активные точки и зоны | |
RU2698866C9 (ru) | Способ интраоперационной фотодинамической профилактики послеоперационной лимфореи | |
RU2797433C1 (ru) | Способ интраоперационной фотодинамической терапии в комбинированном лечении первичного местно-распространенного рака языка | |
RU2443440C1 (ru) | Способ лечения выраженной и длительной лимфорреи у больных после операций по поводу рака молочной железы | |
RU2303446C2 (ru) | Способ лечения больных местнораспространенным плоскоклеточным раком гортани | |
RU2780288C1 (ru) | Способ заживления осложненных гнойных ран у больных сахарным диабетом после открытых урологических операций | |
RU2225233C2 (ru) | Способ доставки фотосенсибилизатора в опухолевую ткань мозга | |
RU2364431C1 (ru) | Способ системной внутривенной фотодинамической терапии альвеококкоза печени | |
RU2811663C1 (ru) | Способ проведения анестезии перед лучевой дистанционной терапией внутриглазных новообразований | |
RU2500435C1 (ru) | Способ лечения больных раком легкого | |
RU2200557C1 (ru) | Способ лечения гипертрофических и келоидных рубцов | |
RU2194537C2 (ru) | Способ консервативного лечения стриктур уретры | |
RU2358779C2 (ru) | Способ фотодинамической терапии опухолей | |
RU2325198C1 (ru) | Способ лечения фурункулов лица | |
RU2178299C2 (ru) | Способ лечения гастродуоденальных язв | |
RU2255734C1 (ru) | Способ лечения больных с местно-распространенными формами рака с локализацией в области слизистой оболочки ротового отдела глотки | |
SU926814A1 (ru) | Способ лечени лучевых фиброзов и поздних лучевых зв кожи | |
RU2332992C1 (ru) | Способ лечения множественных костных метастазов при раке молочной железы | |
RU2195294C1 (ru) | Способ антибиотикотерапии | |
RU2271224C1 (ru) | Способ профилактики метастазирования при операциях по поводу рака желудка | |
SU1717153A1 (ru) | Способ лечени функциональной кишечной непроходимости в послеоперационном периоде |