RU2435540C1 - Method of correction of congenital kyphosis of lumbar and thoracolumbar spine in children in case of disturbed segmentation of anterior parts of vertebrae - Google Patents
Method of correction of congenital kyphosis of lumbar and thoracolumbar spine in children in case of disturbed segmentation of anterior parts of vertebrae Download PDFInfo
- Publication number
- RU2435540C1 RU2435540C1 RU2010110760/14A RU2010110760A RU2435540C1 RU 2435540 C1 RU2435540 C1 RU 2435540C1 RU 2010110760/14 A RU2010110760/14 A RU 2010110760/14A RU 2010110760 A RU2010110760 A RU 2010110760A RU 2435540 C1 RU2435540 C1 RU 2435540C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- vertebrae
- correction
- congenital
- kyphosis
- segmentation
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии, и может быть использовано для хирургического лечения врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отдела позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков.The invention relates to medicine, in particular to orthopedics, and can be used for the surgical treatment of congenital kyphosis of the lumbar and thoracolumbar spine in children with impaired segmentation of the anterior vertebrae.
Известен способ коррекции врожденного кифоза у детей, заключающийся в полисегментарной дискэктомии и остеотомии в зоне блока из переднебокового доступа и коррекции врожденного кифоза многоопорной металлоконструкцией из дорсального доступа (Хирургическое лечение пороков развития позвоночника у детей. Ульрих Э.В., Мушкин А.Ю. Монография. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2007. Стр.72-75).A known method for the correction of congenital kyphosis in children, consisting of a polysegmental discectomy and osteotomy in the area of the block from the anterolateral access and correction of congenital kyphosis with multi-support metalwork from the dorsal access (Surgical treatment of malformations of the spine in children. Ulrich EV, Mushkin A.Yu. Monograph SPb .: ELBI-SPb, 2007. Pages 72-75).
Этот способ имеет ряд недостатков. Выполнение двух доступов увеличивает длительность, тяжесть операции и кровопотерю. В ходе операции осуществлялась только стабилизация врожденной деформации, а не полная коррекция врожденного кифоза. В процессе дальнейшего роста и развития ребенка в результате неликвидированной врожденной деформации возможно прогрессирование врожденного кифоза, дестабилизация металлоконструкции, что приводило к повторным хирургическим вмешательствам.This method has several disadvantages. Performing two approaches increases the duration, severity of the operation, and blood loss. During the operation, only stabilization of congenital deformity was carried out, and not a complete correction of congenital kyphosis. In the process of further growth and development of the child as a result of illiquid congenital deformity, progression of congenital kyphosis, destabilization of the metal structure is possible, which led to repeated surgical interventions.
Задача изобретения - достижение полной коррекции тяжелого врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков и обеспечение стабильности достигнутого результата в процессе роста и развития ребенка.The objective of the invention is to achieve complete correction of severe congenital kyphosis of the lumbar and thoracolumbar spine in children with impaired segmentation of the anterior vertebrae and ensuring the stability of the result in the process of growth and development of the child.
Технический результат поставленной задачи достигается тем, что в способе коррекции врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков, включающем дорсальный доступ к вершине деформации и исправление деформации многоопорной металлоконструкцией, предлагается при дорсальном доступе к вершине деформации осуществить клиновидную остеотомию на середине костного блока позвонков с вершиной, обращенной к передней продольной связке, в сочетании с задним локальным спондилодезом вдоль металлоконструкции, которая обеспечивает возможность полной коррекции тяжелого врожденного кифоза позвоночника.The technical result of the task is achieved by the fact that in the method of correction of congenital kyphosis of the lumbar and thoracolumbar spine in children with impaired segmentation of the anterior vertebrae, including dorsal access to the apex of the deformity and correction of deformation by multi-support metal construction, it is proposed to carry out wedge-shaped osteotomy with dorsal access to the apex of deformation the middle of the bone block of the vertebrae with the apex facing the anterior longitudinal ligament, in combination with the posterior locale nym spondylosyndesis along the metal, which makes it possible to complete the correction of severe congenital spinal kyphosis.
На фиг.1 представлена схема боковой проекции врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника при нарушении сегментации передних отделов позвонков. Позиция 1 - тела блокированных позвонков, позиция 2 - тело вышележащего позвонка, позиция 3 - тело нижележащего позвонка.Figure 1 presents a diagram of the lateral projection of congenital kyphosis of the lumbar and thoracolumbar spine in violation of segmentation of the anterior vertebrae. Position 1 - bodies of the blocked vertebrae, position 2 - the body of the overlying vertebra, position 3 - the body of the underlying vertebra.
На фиг.2 представлена схема боковой проекции врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника при нарушении сегментации передних отделов позвонков после полной коррекции деформации. Позиция 1 - тела блокированных позвонков после клиновидной остеотомии, позиция 2 - тело вышележащего позвонка, позиция 3 - тело нижележащего позвонка, позиция 4 - многоопорная металлоконструкция.Figure 2 presents a diagram of the lateral projection of congenital kyphosis of the lumbar and thoracolumbar spine in violation of the segmentation of the anterior vertebrae after complete correction of deformation. Position 1 - bodies of the blocked vertebrae after a wedge-shaped osteotomy, position 2 - the body of the overlying vertebra, position 3 - the body of the underlying vertebra, position 4 - multi-bearing metal construction.
На фиг.3 представлены рентгенограммы пациента М. 7 лет в боковой проекции с врожденным кифозом при нарушении сегментации передних отделов позвонков в зоне грудопоясничного перехода до оперативного лечения.Figure 3 presents the x-ray of a patient M. 7 years in lateral projection with congenital kyphosis in violation of the segmentation of the anterior vertebrae in the area of the thoracolumbar junction before surgical treatment.
На фиг.4 представлены рентгенограммы пациента М. 7 лет в боковой проекции с врожденным кифозом при нарушении сегментации передних отделов позвонков после операции.Figure 4 presents the x-ray of a patient M. 7 years in lateral projection with congenital kyphosis in violation of the segmentation of the anterior vertebrae after surgery.
На фиг.5 представлен внешний вид пациента с врожденным кифозом поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника при нарушении сегментации передних отделов позвонков А - до операции, Б - после хирургического лечения.Figure 5 presents the appearance of a patient with congenital kyphosis of the lumbar and thoracolumbar spine in violation of segmentation of the anterior vertebrae A before surgery, B after surgical treatment.
На фиг.6 представлены рентгенограммы пациента М. 7 лет в боковой проекции с врожденным кифозом при нарушении сегментации передних отделов позвонков через 1,5 года после операции.Figure 6 presents x-rays of a patient M. 7 years old in lateral projection with congenital kyphosis in violation of segmentation of the anterior vertebrae 1.5 years after surgery.
Способ коррекции врожденного кифоза поясничного и грудопоясничного отделов позвоночника у детей при нарушении сегментации передних отделов позвонков осуществляется следующим образом.A method for the correction of congenital kyphosis of the lumbar and thoracolumbar spine in children with impaired segmentation of the anterior vertebrae is as follows.
Положение пациента на животе. Выполняется разрез вдоль линии остистых отростков, середина которого проходит через вершину врожденного кифоза при нарушении сегментации передних отделов позвонков. Осуществляется широкое скелетирование задней опорной колонны позвоночника и боковых поверхностей тел позвонков на вершине кифоза. Для осуществления фиксации позвоночника выполняется постановка многоопорной металлоконструкции (4) с одной стороны относительно центральной линии остистых отростков выше и ниже вершины врожденного кифоза. Затем осуществляется клиновидная остеотомия на уровне середины костного блока (1) позвонков с вершиной, обращенной к передней продольной связке. После выполненной остеотомии костного блока (1) тела выше- (2) и нижележащих (3) позвонков становятся в правильное положение, устанавливали многоопорную металлоконструкцию, обеспечивающую полную коррекцию врожденного кифоза за счет полного смыкания блокированных тел позвонков (1) в зоне остеотомии в сочетании с задним локальным спондилодезом вдоль металлоконструкции (4) с транспедикулярными опорными элементами и сегментарной коррекцией. Постановка многоопорной металлоконструкции (4) позволяет полностью исправить деформацию позвоночника и стабильно сохранить достигнутый результат в анатомически правильной позиции позвоночника в процессе роста и развития ребенка, не прибегая к этапным хирургическим вмешательствам.The position of the patient on the stomach. An incision is made along the line of the spinous processes, the middle of which passes through the apex of congenital kyphosis in case of violation of segmentation of the anterior vertebrae. A wide skeletonization of the posterior supporting column of the spine and the lateral surfaces of the vertebral bodies at the top of kyphosis is carried out. To carry out fixation of the spine, multi-support metal structures are staged (4) on one side relative to the center line of the spinous processes above and below the apex of congenital kyphosis. Then a wedge-shaped osteotomy is performed at the level of the middle of the bone block (1) of the vertebrae with the apex facing the anterior longitudinal ligament. After the osteotomy of the bone block (1) is performed, the bodies of the above- (2) and underlying (3) vertebrae become in the correct position, a multi-support metal structure is installed that provides complete correction of congenital kyphosis due to the complete closure of the blocked vertebral bodies (1) in the osteotomy zone in combination with posterior local fusion along the metal structure (4) with transpedicular support elements and segmental correction. The installation of multi-support metal structures (4) allows you to completely correct the deformation of the spine and stably maintain the achieved result in the anatomically correct position of the spine during the growth and development of the child, without resorting to stage-wise surgical interventions.
Положительный эффект предлагаемого изобретения заключается в одномоментной полной коррекции врожденного кифоза и обеспечении ее стабильности в процессе роста и развития ребенка, за счет клиновидной остеотомии в сочетании с задним локальным спондилодезом и многоопорной металлоконструкцией. Кроме того, за счет использования только одного дорсального доступа уменьшается время хирургического вмешательства, травматичность и объем кровопотери. При этом в последующем не требуется дополнительной коррекции врожденного кифоза.The positive effect of the invention lies in the simultaneous complete correction of congenital kyphosis and ensuring its stability during the growth and development of the child, due to wedge-shaped osteotomy in combination with posterior local spinal fusion and multi-support metal construction. In addition, due to the use of only one dorsal access, the time of surgical intervention, the morbidity and the amount of blood loss are reduced. Moreover, further correction of congenital kyphosis is not required.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010110760/14A RU2435540C1 (en) | 2010-03-22 | 2010-03-22 | Method of correction of congenital kyphosis of lumbar and thoracolumbar spine in children in case of disturbed segmentation of anterior parts of vertebrae |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2010110760/14A RU2435540C1 (en) | 2010-03-22 | 2010-03-22 | Method of correction of congenital kyphosis of lumbar and thoracolumbar spine in children in case of disturbed segmentation of anterior parts of vertebrae |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2010110760A RU2010110760A (en) | 2011-09-27 |
| RU2435540C1 true RU2435540C1 (en) | 2011-12-10 |
Family
ID=44803575
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2010110760/14A RU2435540C1 (en) | 2010-03-22 | 2010-03-22 | Method of correction of congenital kyphosis of lumbar and thoracolumbar spine in children in case of disturbed segmentation of anterior parts of vertebrae |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2435540C1 (en) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2629328C1 (en) * | 2016-11-23 | 2017-08-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Method for surgical correction of spine sagittal disbalance |
| RU2674213C1 (en) * | 2018-01-30 | 2018-12-05 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Method for performing posterior spinal fusion in treatment of patients with posttraumatic kyphotic deformity of thoracic and lumbar spine |
| RU2726400C1 (en) * | 2020-02-10 | 2020-07-13 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for surgical management of spinal deformity in posterior support column dysraphia |
-
2010
- 2010-03-22 RU RU2010110760/14A patent/RU2435540C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| КУКЛИН Д.В. и др. Задняя инструментальная фиксация позвоночника при туберкулезном спондилите и остеомиелите тел позвонков. //Проблемы туберкулеза и болезней легких. - М.: 2006, №11, 29-35. NEBER B.G. et al. Fixateur Exteme Springerverlag. Berlin, Aeidelberg, New-York, Tokyo, 1985, p.318-322. * |
| УЛЬРИХ Э.В. и др. Хирургическое лечение пороков развития позвоночника у детей. - СПб.: ЭЛЬБИ-СПб, 2007, 72-75. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2629328C1 (en) * | 2016-11-23 | 2017-08-28 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Method for surgical correction of spine sagittal disbalance |
| RU2674213C1 (en) * | 2018-01-30 | 2018-12-05 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России) | Method for performing posterior spinal fusion in treatment of patients with posttraumatic kyphotic deformity of thoracic and lumbar spine |
| RU2726400C1 (en) * | 2020-02-10 | 2020-07-13 | федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for surgical management of spinal deformity in posterior support column dysraphia |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2010110760A (en) | 2011-09-27 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US9456856B2 (en) | Intrabody osteotomy implant and methods of use | |
| US20190343656A1 (en) | Spinal implant system and method | |
| Reyes-Sánchez et al. | External fixation for dynamic correction of severe scoliosis | |
| Bourghli et al. | Modified closing-opening wedge osteotomy for the treatment of sagittal malalignment in thoracolumbar fractures malunion | |
| Heary et al. | Decision making in adult deformity | |
| RU2369349C1 (en) | Method of scoliotic deformation correction | |
| Greggi et al. | Surgical treatment of early onset scoliosis in neurofibromatosis | |
| RU2435540C1 (en) | Method of correction of congenital kyphosis of lumbar and thoracolumbar spine in children in case of disturbed segmentation of anterior parts of vertebrae | |
| RU2698618C1 (en) | Method of three-column vertebrobotomy with diastematomielia | |
| RU2578097C2 (en) | Method for correcting congenital scoliotic spinal deformity in half-segmented hemivertebra in children | |
| Aebi | Revision and stabilisation surgery of an adult degenerative scoliosis | |
| US8882811B1 (en) | Spinal implant system and method | |
| RU2537773C2 (en) | METHOD OF CORRECTING SEVERE FORM OF IDIOPATHIC SCOLIOSIS IN CHILDREN OF CHEST LOCALISATION WITH ARC VALUE MORE THAN 110º | |
| RU2435539C2 (en) | Method of correcting severe congenital spine kyphosis (deformation) in children | |
| RU2674938C1 (en) | Method of surgical correction of the juvenile scoliosis by the mobile metal fixation system of the growing spine | |
| RU2629328C1 (en) | Method for surgical correction of spine sagittal disbalance | |
| RU2444317C2 (en) | Method of additional fixation of metal construction to pelvis bones in correction of inborn kyphoscoliosis of spine at background of disturbance of formation of vertebras of thoracolumbar and lumbar localisation in children | |
| Unterweger et al. | Hybrid stabilization of thoracic spine fractures with sublaminar bands and transpedicular screws: description of a surgical alternative and review of the literature | |
| RU2559901C1 (en) | Method for convexital lumbar partial inferior facetectomy in dorsal correction of scoliotic spinal deformity | |
| RU2674213C1 (en) | Method for performing posterior spinal fusion in treatment of patients with posttraumatic kyphotic deformity of thoracic and lumbar spine | |
| RU2435542C1 (en) | Method of eliminating spinal cord compression in congenital kyphoscoliosis (deformation) of spine in children at background of disturbed segmentation of anterior parts of vertebrae | |
| RU2794588C1 (en) | Method for correction of congenital deformation of the spine in case of unilateral violation of the segmentation of the lateral surfaces of the vertebral bodies in school children | |
| RU2560999C1 (en) | Method for unilateral two-rod apical direct vertebral derotation in gross spinal deformity | |
| RU2423943C1 (en) | Method of correcting juvenile spine kyphosis in children | |
| RU2797634C1 (en) | Method of prevention of vertebromedullar conflict in asymmetric variant of type 3-4 vertebrotomy under schwab |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20120323 |