RU2280443C2 - Новое применение для лечения заболеваний гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - Google Patents

Новое применение для лечения заболеваний гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Download PDF

Info

Publication number
RU2280443C2
RU2280443C2 RU2004114843/15A RU2004114843A RU2280443C2 RU 2280443 C2 RU2280443 C2 RU 2280443C2 RU 2004114843/15 A RU2004114843/15 A RU 2004114843/15A RU 2004114843 A RU2004114843 A RU 2004114843A RU 2280443 C2 RU2280443 C2 RU 2280443C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
cannabinoid receptor
receptor agonist
cannabinoid
use according
medicament
Prior art date
Application number
RU2004114843/15A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2004114843A (ru
Inventor
Андерс ЛЕМАНН (SE)
Андерс ЛЕМАНН
Original Assignee
Астразенека Аб
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Астразенека Аб filed Critical Астразенека Аб
Publication of RU2004114843A publication Critical patent/RU2004114843A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2280443C2 publication Critical patent/RU2280443C2/ru

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/045Hydroxy compounds, e.g. alcohols; Salts thereof, e.g. alcoholates
    • A61K31/05Phenols
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/16Amides, e.g. hydroxamic acids
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/335Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin
    • A61K31/35Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin having six-membered rings with one oxygen as the only ring hetero atom
    • A61K31/352Heterocyclic compounds having oxygen as the only ring hetero atom, e.g. fungichromin having six-membered rings with one oxygen as the only ring hetero atom condensed with carbocyclic rings, e.g. methantheline 
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/40Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
    • A61K31/403Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil condensed with carbocyclic rings, e.g. carbazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/535Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one oxygen as the ring hetero atoms, e.g. 1,2-oxazines
    • A61K31/53751,4-Oxazines, e.g. morpholine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/535Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with at least one nitrogen and one oxygen as the ring hetero atoms, e.g. 1,2-oxazines
    • A61K31/53751,4-Oxazines, e.g. morpholine
    • A61K31/5381,4-Oxazines, e.g. morpholine ortho- or peri-condensed with carbocyclic ring systems
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/557Eicosanoids, e.g. leukotrienes or prostaglandins
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P1/00Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
    • A61P1/04Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system for ulcers, gastritis or reflux esophagitis, e.g. antacids, inhibitors of acid secretion, mucosal protectants
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/04Drugs for disorders of the respiratory system for throat disorders
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/06Antiasthmatics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P21/00Drugs for disorders of the muscular or neuromuscular system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P29/00Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID]
    • A61P29/02Non-central analgesic, antipyretic or antiinflammatory agents, e.g. antirheumatic agents; Non-steroidal antiinflammatory drugs [NSAID] without antiinflammatory effect
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Physical Education & Sports Medicine (AREA)
  • Pain & Pain Management (AREA)
  • Rheumatology (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Otolaryngology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Pyrane Compounds (AREA)
  • Nitrogen And Oxygen Or Sulfur-Condensed Heterocyclic Ring Systems (AREA)
  • Indole Compounds (AREA)

Abstract

Настоящее изобретение относится к применению агонистов каннабиноидных рецепторов для подавления транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера. Другие аспекты изобретения направлены на применение агонистов каннабиноидных рецепторов для лечения связанных с подавлением транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера заболеваний или состояний: гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, регургитации, предупреждения рефлюкса, или недостаточного прибавления массы. Тонизирующее действие агонистов каннабиноидных рецепторов на расслабленный нижний сфинктер пищевода обеспечивает возможность лечения перечисленных заболеваний, 5 н. и 13 з.п. ф-лы, 3 табл.

Description

Область изобретения
Настоящее изобретение относится к применению агонистов каннабиноидных рецепторов для подавления транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера. Другой аспект данного изобретения направлен на применение агонистов каннабиноидных рецепторов для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также для лечения регургитации, такой как регургитация у младенцев, легочного заболевания, хронического ларингита и астмы.
Предшествующий уровень техники
Нижний пищеводный сфинктер (LES) подвержен периодическим расслаблениям. Вследствие этого жидкость из желудка может поступать в пищевод, поскольку в такие моменты временно отсутствует механический барьер, ситуация, упоминаемая ниже как "рефлюкс".
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (GERD) является наиболее распространенным заболеванием верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Современная фармакотерапия направлена на уменьшение секреции желудочной кислоты или на нейтрализацию кислоты в пищеводе. Считается, что основной механизм, являющийся причиной рефлюкса, зависит от гипотонического нижнего пищеводного сфинктера. Однако, например Holloway & Dent (1990) Gastroenterol. Clin. N. Amer. 19, pp.517-535, показали, что наибольшее количество случаев рефлюкса имеет место во время транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера (TLESR), то есть расслаблений, не инициированных глотаниями. Также было показано, что у пациентов с GERD секреция желудочной кислоты обычно нормальная.
GERD вызвана рефлюксом желудочного содержимого в пищевод, приводящим к изжоге и другим типичным симптомам. Во многих случаях в дистальном отделе пищевода развивается воспаление (эзофагит). Давно известно, что подавление образования желудочной кислоты уменьшает интенсивность как этих симптомов, так и эзофагита. Однако у некоторых пациентов симптомы сохраняются несмотря на достаточный контроль секреции кислоты. Полагают, что ответственным за эти симптомы является рефлюкс других вредных факторов. Наибольшее внимание было сосредоточено на важности желчных кислот, и развитие тяжелой GERD связано со степенью воздействия желчных кислот на пищевод.
Исторически термин каннабиноиды относится к основным компонентам Cannabis sativa (марихуаны), включая приблизительно шестьдесят молекул, но этот термин также включает в себя эндогенные каннабиноиды и широкий ряд химических объектов, которые взаимодействуют с двумя известными каннабиноидными рецепторами, СВ1 и СВ2. Недавно возникло предположение, что существует ранее неизвестный подтип каннабиноидных рецепторов (Mol. Pharmacol. (2001), 60: pp.155-163, PNAS (1999), 96: pp.14136-14141). Каннабиноидные рецепторы относятся к надсемейству, сопряженному с G-белком, и СВ1 рецептор экспрессируется преимущественно в центральной нервной системе и в меньшей степени в периферических тканях (Nature (1990), 346: pp.561-564), тогда как СВ2 рецептор находится на периферии и главным образом ограничен клетками и тканями, ассоциированными с иммунными функциями (Nature (1993), 365: pp.61-65).
В настоящее время существуют четыре основные известные химические группы агонистов каннабиноидных рецепторов:
1) эйкозаноиды и их аналоги, которые представляют собой каннабиноиды животного происхождения.
Анандамид является одним из примеров этой группы:
Figure 00000001
2) классические каннабиноиды и их аналоги, которые представляют собой каннабиноиды растительного происхождения, такие как Δ9-ТНС (Δ9-тетрагидроканнабинол):
Figure 00000002
3) неклассические каннабиноиды, такие как СР 55,940, созданный Pfizer:
Figure 00000003
4) аминоалкилиндольные каннабиноиды, такие как WIN 55,212-2, созданные Sterling-Winthrop:
Figure 00000004
Единственные каннабиноиды, получившие в настоящее время одобрение в качестве лекарственного средства, относятся к семейству классических каннабиноидов. Δ9-ТНС, имеющий международное непатентованное наименование Дронабинол, зарегистрирован в Соединенных Штатах Америки под товарным знаком Marinol®, для применения против тошноты, вызванной противораковыми лекарственными средствами, и для борьбы с потерей массы у пациентов со СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита) путем стимуляции аппетита. Набилон является синтетическим производным, созданным Eli Lilly (Cesamet®), зарегистрированным в Канаде, Великобритании и Ирландии для подавления тошноты и рвоты, вызванных противораковой химиотерапией.
Фармакологический обзор лигандов CB1 и СВ2 рецепторов описан Pertwee, R.G. в Curr. Med. Chem. (1999) 6: pp.635-664. Дополнительные исчерпывающие обзоры смотри, например, в Barth F. Exp. Opin. Ther. Patents (1998) 8(3): pp.301-313; Pertwee, R.G. Exp. Opin. Invest. Drugs (2000) 9(7): pp.1553-1571; Goy, P.; Jagerovic, N. Exp. Opin. Ther. Patents (2000) 10(10): pp.1529-1538, а также ссылках, приведенных там.
В WO 01/32169 Yissum Research Development раскрыта фармацевтическая композиция для лечения или предупреждения, среди прочего, желудочно-кишечных расстройств и аутоиммунных заболеваний путем введения конкретных соединений, воздействующих на СВ2 рецептор. Воспалительное заболевание кишечника (IBD) представляет собой заболевание, в отношении которого испытывали соединения, раскрытые там.
Задачей настоящего изобретения являлось обнаружение нового способа подавления транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера (TLESR), предупреждающего таким образом рефлюкс. Более конкретно, задачей данного изобретения было обнаружение нового и улучшенного способа лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GERD), а также нового и улучшенного способа лечения регургитации, такой как регургитация у младенцев, легочного заболевания, хронического ларингита и астмы.
Краткое описание сущности изобретения
Неожиданно было обнаружено, что агонисты каннабиноидных рецепторов можно использовать для подавления транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера (TLESR) и, таким образом, для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GERD).
Следовательно, настоящее изобретение направлено на применение агониста каннабиноидных рецепторов для изготовления лекарства для подавления транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера (TLESR).
Другим аспектом данного изобретения является применение агониста каннабиноидных рецепторов для изготовления лекарства для предупреждения рефлюкса.
Еще одним аспектом данного изобретения является применение агониста каннабиноидных рецепторов для изготовления лекарства для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GERD). Эффективное устранение регургитации является важным способом предупреждения, а также лечения легочного заболевания, вызываемого аспирацией заброшенного желудочного содержимого. Таким образом, другим аспектом данного изобретения является применение агониста каннабиноидных рецепторов для изготовления лекарства для лечения или предупреждения регургитации.
Эффективное устранение регургитации у младенцев является важным способом предупреждения, а также лечения легочного заболевания, вызываемого аспирацией заброшенного желудочного содержимого, и лечения недостаточного прибавления массы, причиной которого является, среди прочего, чрезмерная потеря проглатываемых питательных веществ. Таким образом, другим аспектом данного изобретения является применение агониста каннабиноидных рецепторов для изготовления лекарства для лечения регургитации у младенцев.
Еще одним аспектом данного изобретения является применение агониста каннабиноидных рецепторов для изготовления лекарства для лечения недостаточного прибавления массы.
Еще одним аспектом данного изобретения является применение агониста каннабиноидных рецепторов для изготовления лекарства для лечения или предупреждения легочного заболевания. Легочное заболевание, которое лечат, может, среди прочего, быть вызвано аспирацией заброшенного желудочного содержимого.
Еще одним аспектом данного изобретения является применение агониста каннабиноидных рецепторов для изготовления лекарства для лечения или предупреждения астмы, такой как астма, связанная с рефлюксом.
Еще одним аспектом данного изобретения является применение агониста каннабиноидных рецепторов для изготовления лекарства для лечения или предупреждения хронического ларингита.
Еще одним аспектом настоящего изобретения является способ подавления транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера (TLESR), при котором субъекту, нуждающемуся в таком подавлении, вводят фармацевтически и фармакологически эффективное количество агониста каннабиноидных рецепторов.
Другим аспектом данного изобретения является способ предупреждения рефлюкса, при котором субъекту, нуждающемуся в таком предупреждении, вводят фармацевтически и фармакологически эффективное количество агониста каннабиноидных рецепторов.
Еще одним аспектом данного изобретения является способ лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GERD), при котором субъекту, нуждающемуся в таком лечении, вводят фармацевтически и фармакологически эффективное количество агониста каннабиноидных рецепторов.
Другим аспектом настоящего изобретения является способ лечения или предупреждения регургитации, при котором субъекту, нуждающемуся в таком лечении, вводят фармацевтически и фармакологически эффективное количество агониста каннабиноидных рецепторов.
Еще одним аспектом данного изобретения является способ лечения или предупреждения регургитации у младенцев, при котором субъекту, нуждающемуся в таком лечении, вводят фармацевтически и фармакологически эффективное количество агониста каннабиноидных рецепторов.
Еще одним аспектом данного изобретения является способ лечения, предупреждения или подавления легочного заболевания, при котором субъекту, нуждающемуся в таком лечении, вводят фармацевтически и фармакологически эффективное количество агониста каннабиноидных рецепторов. Легочное заболевание, которое лечат, может, среди прочего, быть вызвано аспирацией заброшенного желудочного содержимого.
Еще одним аспектом данного изобретения является способ лечения недостаточного прибавления массы, при котором субъекту, нуждающемуся в таком лечении, вводят фармацевтически и фармакологически эффективное количество агониста каннабиноидных рецепторов.
Еще одним аспектом данного изобретения является способ лечения или предупреждения астмы, такой как астма, связанная с рефлюксом.
Еще одним аспектом данного изобретения является способ лечения или предупреждения хронического ларингита.
Еще одним аспектом данного изобретения является применение агониста каннабиноидных рецепторов, обладающего селективностью по отношению к СВ1 рецептору, в любом из показаний, рассмотренных выше. Еще одним аспектом данного изобретения является применение агониста каннабиноидных рецепторов, обладающего селективностью по отношению к СВ2 рецептору, в любом из показаний, рассмотренных выше.
Для целей данного изобретения термин "агонист" следует понимать как включающий в себя как полные агонисты, так и частичные агонисты, где "частичный агонист" следует понимать как соединение, способное частично, но не полностью, активировать каннабиноидные рецепторы.
Выражение "агонист каннабиноидных рецепторов" при использовании здесь, включает в себя не только полные агонисты каннабиноидных рецепторов или частичные агонисты каннабиноидных рецепторов, но также включает в себя непрямые агонисты каннабиноидных рецепторов. Под выражением "непрямой агонист каннабиноидных рецепторов" при использовании здесь подразумевают ингибиторы фермента амидогидролазы жирных кислот (FAAH), а также ингибиторы фермента-переносчика анандамида (anandamide transporter, ANT). Ингибиторы ANT или FAAH могут быть полезны в качестве непрямых агонистов каннабиноидных рецепторов посредством увеличения концентрации эндоканнабиноидов на каннабиноидных рецепторах и, таким образом, полезны для подавления TLESR.
Выражение "TLESR", транзиторные расслабления нижнего пищеводного сфинктера, определено в данном описании в соответствии с Mittal, R.К., Holtoway, R.H., Penagini, R., Blackshaw, L.A., Dent, J., 1995; Transient Lower esophageal sphincter relaxation. Gastroenterology 109, pp.601-610.
Выражение "рефлюкс" определено как жидкость из желудка, способная попадать в пищевод, поскольку в эти моменты времени механический барьер временно отсутствует.
Выражение "GERD", гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, определено в соответствии с van Heerwarden, M.A., Smout A.J.P.M., 2000; Diagnosis of reflux disease. Bailliere's Clin. Gastroenterol. 14, pp.759-774.
Выражение "регургитация" определено как выброс непереваренной пищи и желудочного сока.
Выражение "легочное заболевание" определено как любое отклонение от нормальной функции легкого или любое ее нарушение.
Выражение "ларингит" определено как воспаление гортани, состояние, сопровождающееся сухостью или болезненностью горла, хрипотой, кашлем и затрудненным глотанием. Выражение "хронический" определено как сохраняющийся в течение длительного периода времени.
Астма представляет собой воспалительное расстройство дыхательных путей, характеризующееся периодическими приступами свистящего дыхания, одышкой, затруднением дыхания и кашлем. Выражение "астма, связанная с рефлюксом" определено в соответствии с Richter; J.Е. 2000; Gastroesophageal Reflux Disease and Asthma: The Two Are Directly Related. Am. J. Med. 108 (4A), pp.153S-158S.
В одном аспекте данного изобретения агонист(ы) каннабиноидных рецепторов, используемый(е) в соответствии с настоящим изобретением, имеет(ют) длительность воздействия приблизительно от 4 до 24 часов. Термин "длительность" определен как период времени от момента начала воздействия до момента, когда воздействие не определяется.
В объем настоящего изобретения, в частности, входит применение агонистов каннабиноидных рецепторов, входящих в четыре основные химические категории агонистов каннабиноидных рецепторов. Таким образом, эйкозаноиды и их аналоги, классические каннабиноиды и их аналоги, неклассические каннабиноиды и их аналоги и аминоалкилиндольные каннабиноиды и их аналоги особенно полезны в соотвествии с данным изобретением.
Примерами конкретных соединений, обладающих агонистическим, непрямым или частичным агонистическим сродством к каннабиноидным (СВ) рецепторам, полезных в соответствии с данным изобретением, являются следующие соединения.
I) Эйкозаноидные агонисты СВ рецепторов:
- анандамид (имеющийся в продаже, например, у Tocris Cookson, Бристоль, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии), который представляет собой соединение формулы
Figure 00000005
- (2-хлор-этил)-амид эйкоза-5,8,11,14-тетраеновой кислоты, также известный как арахидонил-2'-хлорэтиламид (АСЕА, имеющийся в продаже, например, у Tocris Cookson, Бристоль, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии) и
- циклопропиламид эйкоза-5,8,11,14-тетраеновой кислоты, также известный как арахидонилциклопропиламид (АСРА, имеющийся в продаже, например, у Tocris Cookson, Бристоль, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии).
II) Классические агонисты СВ рецепторов:
- Δ9-ТНС (Δ9-тетрагидроканнабинол, имеющийся в продаже, например, у Sigma-Aldrich), соединение формулы,
Figure 00000006
имеющее химическое название 6,6,9-триметил-3-пентил-6а,7,8,10а-тетрагидро-6Н-бензо[с]хромен-1-ол, а также энантиомер (-)-Δ9-тетрагидроканнабинол [(-)-Δ9-ТНС)] и
- (-)-(R,R)-6,6-диметил-(1,1-диметилгептил)-1-гидрокси-9-(гидроксиметил)-6а,7,10,10а-тетрагидро-6Н-дибензо[b,d]пиран, [11-гидрокси-Δ8-ТНС-диметилгептил], также известный как HU-210 (имеющийся в продаже, например, у Tocris Cookson, Бристоль, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии).
III) Неклассические агонисты СВ рецепторов:
- СР 55,940, соединение, имеющее химическое название 5-(1,1-диметил-гептил)-2-[5-гидрокси-2-(3-гидрокси-пропил)-циклогексил]-фенол (имеющийся в продаже, например, у Tocris Cookson, Бристоль, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии) и химическую структуру
Figure 00000007
- 1-ацетат(-)-(6S,6аR,9R,10аR)-5,6,6а,7,8,9,10а-октагидро-6-метил-3-[(R)-1-метил-4-фенилбутоксил]-1,9-фенантридиндиола, также известный как L-нантрадол (L-nantradol) (CP 50,556).
IV) Аминоалкилиндольные агонисты СВ рецепторов:
- WIN 55,212-2(имеющийся в продаже, например, у Tocris Cookson, Бристоль, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии), имеющий химическую структуру
Figure 00000008
и химическое название (2-метил-3-морфолин-4-илметил-3,4-дигидро-5-окса-2а-аза-аценафтилен-1-ил)-нафталин-1-ил-метанон, и
- L-768,242, имеющий химическое название (2,3-дихлор-фенил)-[5-метокси-2-метил-3-(2-морфолин-4-ил-этил)-индол-1-ил]-метанон и химическую структуру
Figure 00000009
В других аспектах настоящего изобретения также полезны агонисты каннабиноидных рецепторов, раскрытые в WO 01/31169, WO 99/51560, ЕР 0860168, WO 97/00860, WO 01/32169, такие как соединение HU-308, WO 01/28497, такие как соединение AM 1703, WO 01/74763, WO 01/29007, WO 01/28557. Другими агонистами каннабиноидных рецепторов, которые могут быть полезными в соответствии с настоящим изобретением, являются соединения, раскрытые в WO 97/29079, такие как ариламиды формулы
Figure 00000010
соединения, как описано в WO 98/41519, такие как пиразолы формулы
Figure 00000011
хинолины структуры
Figure 00000012
соединения, как описано в WO 98/37061 и WO 00/10967, и конкретнее арилсульфонамид
Figure 00000013
Другие соединения, которые могут быть полезны в соответствии с настоящим изобретением, представляют собой агонисты каннабиноидных рецепторов, раскрытые F.Barth в Exp. Opin. Ther. Patents (1998) 8(3): pp.301-313, и агонисты каннабиноидных рецепторов, раскрытые Р.Goya & N.Jagerovic в Exp. Opin. Ther. Patents (2000) 10(10): pp.1529-1538. Упомянутые выше конкретные агонисты каннабиноидных рецепторов, а также агонисты каннабиноидных рецепторов, раскрытые в любой из указанных выше опубликованных заявок на патент, включены в данное описание изобретения посредством ссылки. Этот перечень агонистов каннабиноидных рецепторов никоим образом не следует рассматривать как исчерпывающий перечень, ограничивающий объем данного изобретения.
Примерами непрямых агонистов каннабиноидных рецепторов, полезных в соответствии с настоящим изобретением, являются соединения AM 374 (имеющееся в продаже, например, у Calbiochem-Novabiochem Corporation) и AM 404 (имеющееся в продаже у Tocris Cookson, Бристоль, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии),
Figure 00000014
Применение фармацевтически приемлемых солей агонистов каннабиноидных рецепторов также входит в объем настоящего изобретения. Такие соли представляют собой, например, соли, образованные минеральными кислотами, такими как соляная кислота, соли щелочных металлов, такие как соли натрия или калия, или соли щелочноземельных металлов, такие как соли кальция или магния.
Применение оптических изомеров агонистов каннабиноидных рецепторов также входит в объем настоящего изобретения. Агонисты каннабиноидных рецепторов, имеющие асимметрический атом углерода, являются хиральными соединениями, и в зависимости от наличия асимметрических атомов агонисты каннабиноидных рецепторов могут существовать в форме смесей изомеров, в частности рацематов, или в форме чистых изомеров, таких как отдельные энантиомеры.
Фармацевтические препараты
Для клинического применения агонисты каннабиноидных рецепторов в соответствии с настоящим изобретением подходящим образом приготавливают в виде фармацевтических препаратов для перорального введения. Специалист в области изготовления препаратов также может предусмотреть ректальный, парентеральный или любой другой путь введения. Таким образом, агонисты каннабиноидных рецепторов приготавливают в виде препарата по меньшей мере с одним фармацевтически и фармакологически приемлемым носителем или адъювантом. Носитель может находиться в форме твердого, полутвердого или жидкого разбавителя.
При приготовлении пероральных фармацевтических препаратов в соответствии с изобретением агонист(ы) каннабиноидных рецепторов, который(е) следует приготовить в виде препарата, смешивают с твердыми, порошкообразными ингредиентами, такими как лактоза, сахароза, сорбит, маннит, крахмал, амилопектин, производные целлюлозы, желатин или другой подходящий ингредиент, а также с разрыхляющими агентами и смазывающими агентами, такими как стеарат магния, стеарат кальция, стеарилфумарат натрия и полиэтиленгликолевые воски. Эту смесь затем перерабатывают в гранулы или прессуют в таблетки.
Мягкие желатиновые капсулы можно приготовить с использованием капсул, содержащих смесь активного соединения или соединений по изобретению, растительного масла, жира или другого подходящего наполнителя для мягких желатиновых капсул. Твердые желатиновые капсулы могут содержать активное соединение в комбинации с твердыми порошкообразными ингредиентами, такими как лактоза, сахароза, сорбит, маннит, картофельный крахмал, кукурузный крахмал, амилопектин, производные целлюлозы или желатин.
Единицы дозировки для ректального введения можно приготовить 1) в форме суппозиториев, которые содержат активное(ые) вещество(а), смешанное(ые) с нейтральной жировой основой; 2) в форме желатиновой ректальной капсулы, которая содержит активное вещество в смеси с растительным маслом, парафиновым маслом или другим подходящим наполнителем для желатиновых ректальных капсул; 3) в форме готовой микроклизмы; или 4) в форме сухого препарата для микроклизмы, который следует растворять в подходящем растворителе непосредственно перед введением.
Жидкие препараты для перорального введения можно приготовить в форме растворов, сиропов или суспензий, содержащих активное соединение и остальную часть препарата, состоящую из сахара или сахарных спиртов и смеси этанола, воды, глицерина, пропиленгликоля и полиэтиленгликоля. Если требуется, такие жидкие препараты могут содержать красящие агенты, корригенты, сахарин и карбоксиметилцеллюлозу или другой загуститель. Жидкие препараты для перорального введения также можно приготовить в форме сухого порошка, который следует растворять в подходящем растворителе перед применением.
Растворы для парентерального введения можно приготовить в виде раствора соединения по изобретению в фармацевтически приемлемом растворителе. Эти растворы могут также содержать стабилизирующие ингредиенты и/или буферные ингредиенты, и их готовят в стандартных дозах в форме ампул или флаконов. Растворы для парентерального введения также можно приготовить в виде сухого препарата, который следует растворять в подходящем растворителе непосредственно перед применением.
В одном аспекте настоящего изобретения агонист каннабиноидных рецепторов можно вводить один или два раза в сутки в зависимости от тяжести состояния пациента. Обычная суточная доза агониста каннабиноидных рецепторов находится в интервале 0,1-500 мг (включая 0,1 и 500 мг), например 0,1-100 мг, но она будет зависеть от различных факторов, таких как путь введения, возраст и масса пациента, а также тяжесть состояния пациента.
Биологическая оценка
Отбор соединений, активных в отношении TLESR
Используют взрослых собак лабрадоров обоего пола, обученных стоять в перевязи Павлова (Pavlov sling). Выполняют эзофагостомию слизистой на кожу и собак оставляют восстанавливаться перед выполнением каких-либо экспериментов.
Измерение двигательной функции
Кратко, после голодания в течение приблизительно 17 часов со свободным доступом к воде многоканальный агрегат рукав/боковой ствол (Dentsleeve, Adelaide, South Australia) вводят посредством эзофагостомии для измерения давления желудка, нижнего пищеводного сфинктера (LES) и пищевода. Агрегат опрыскивают водой, используя малорастяжимый манометрический насос для перфузии (Dentsleeve, Adelaide, South Australia). В направлении рта для измерения глотания просовывают пневматически опрыскиваемую трубку и сурьмяный электрод, осуществляющий контроль рН, на 3 см выше LES. Все сигналы усиливают и передают на персональный компьютер при 10 Гц.
Когда получено исходное измерение двигательной функции в отсутствие голодания желудочной/LES фазы III, внутривенно в вену передней лапы вводят плацебо (0,9% NaCl) или исследуемое соединение (внутривенно, 0,5 мл/кг). Через десять минут после внутривенного введения в желудок вливают питательную пищу (10% пептон, 5% D-глюкоза, 5% Intralipid, pH 3,0) через центральный канал агрегата при 100 мл/мин до конечного объема 30 мл/кг. Немедленно за пищей нагнетают воздух при 40 мл/мин. Время эксперимента от начала вливания пищи до окончания нагнетания воздуха составляет 45 минут. Эта методика утверждена как надежное средство инициации TLESR.
TLESR определено как уменьшение давления нижнего пищеводного сфинктера (по сравнению с внутрижелудочным давлением) со скоростью >1 мм рт.ст (133,3 Па)/с. Расслаблению не должен предшествовать фарингеальный сигнал ≤2 с до его начала, в этом случае расслабление классифицируют как индуцированное глотанием. Разница давления между LES и желудком должна быть менее 2 мм рт.ст (266,6 Па) и продолжительность полного расслабления более 1 сек.
ПРИМЕРЫ
Пример 1
Аминоалкилиндольный каннабиноид WIN 55,212-2, приобретенный в Tocris Cookson (Бристоль, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландии), испытывали на взрослых собаках лабрадорах обоего пола в соответствии с моделью испытания, описанной выше.
Подавление ряда TLESR рассчитывали по отношению к пяти предыдущим контрольным экспериментам с каждой собакой, и были получены результаты, представленные в таблице 1 ниже.
Таблица 1
СОЕДИНЕНИЕ ДОЗА [мг/кг] % ПОДАВЛЕНИЯ ± SEM (N)
WIN 55,212-2 0,003 20±18 (4)
WIN 55,212-2 0,01 70±10 (4)
WIN 55,212-2 0,03 82±1 (4)
N = количество собак в испытании; SEM = стандартная ошибка
Пример 2
Аминоалкилиндольный каннабиноид L-768,242, синтезировали в AstraZeneca R & D Molndal, Швеция, в соответствии с методикой, описанной в Bioorg. & Med. Chem. Lett. (1996); Vol.6. No.19., pp.2263-2268, и испытывали, как в примере 1 выше.
Подавление ряда TLESR рассчитывали по отношению к пяти предыдущим контрольным экспериментам с каждой собакой, и были получены результаты, представленные в таблице 2 ниже.
Таблица 2
СОЕДИНЕНИЕ ДОЗА [мкмоль/кг] % ПОДАВЛЕНИЯ ± SEM (N)
L-768,242 0,3 8±21 (4)
L-768,242 1 44±6 (5)
L-768,242 5 63±5 (4)
L-768,242 7 76±12 (3)
N = количество собак в испытании; SEM = стандартная ошибка
Пример 3
Пиразол SR141716A (антагонист СВ1) синтезировали в AstraZeneca R & D Molndal, Швеция, в соответствии с методикой, описанной в J. Chem. Soc., Chem. Commun. (1995); No.15, pp.1549-1560, и испытывали, как в примере 1 выше.
Стимуляцию ряда TLESR рассчитывали по отношению к пяти предыдущим контрольным экспериментам с каждой собакой, и были получены результаты, представленные в таблице 3 ниже.
Таблица 3
СОЕДИНЕНИЕ ДОЗА [мкмоль/кг] % СТИМУЛЯЦИИ ± SEM (N)
SR 141716 A 0,22 43±16(6)
N = количество собак в испытании; SEM = стандартная ошибка
Результаты в примере 3 выше показывают тонизирующее действие эндоканнабиноидов, опосредующих подавление TLESR, что в свою очередь предполагает, что непрямые каннабиноидные агонисты (ингибиторы FAAH и ANT) полезны для подавления TLESR и, таким образом, для лечения GERD.
Результаты, представленные в примерах 1-3 выше, показывают, что агонисты каннабиноидных рецепторов полезны для подавления TLESR и, таким образом, для лечения GERD.

Claims (18)

1. Применение агониста каннабиноидных рецепторов, либо его фармацевтически приемлемой соли, или оптического изомера для изготовления лекарства для подавления транзиторных расслаблений нижнего пищеводного сфинктера (TLESR).
2. Применение агониста каннабиноидных рецепторов, либо его фармацевтически приемлемой соли, или оптического изомера для изготовления лекарства для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (GERD).
3. Применение агониста каннабиноидных рецепторов, либо его фармацевтически приемлемой соли, или оптического изомера для изготовления лекарства для предупреждения рефлюкса.
4. Применение агониста каннабиноидных рецепторов, либо его фармацевтически приемлемой соли, или оптического изомера для изготовления лекарства для лечения или предупреждения регургитации.
5. Применение по п.4, где регургитация, которую лечат или предупреждают, представляет собой регургитацию у младенцев.
6. Применение агониста каннабиноидных рецепторов, либо его фармацевтически приемлемой соли, или оптического изомера для изготовления лекарства для лечения недостаточного прибавления массы.
7. Применение по п.6, где недостаточное прибавление массы происходит вследствие избыточной потери проглатываемых питательных веществ.
8. Применение по любому из пп.1-7, где агонист каннабиноидных рецепторов представляет собой агонист каннабиноидных рецепторов, селективный по отношению к СВ1 рецепторам.
9. Применение по любому из пп.1-7, где агонист каннабиноидных рецепторов представляет собой агонист каннабиноидных рецепторов, селективный по отношению к СВ2 рецепторам.
10. Применение по любому из пп.1-7, где агонист каннабиноидных рецепторов представляет собой эйкозаноид.
11. Применение по любому из пп.1-7, где агонист каннабиноидных рецепторов представляет собой классический каннабиноид.
12. Применение по любому из пп.1-7, где агонист каннабиноидных рецепторов представляет собой неклассический каннабиноид.
13. Применение по любому из пп.1-7, где агонист каннабиноидных рецепторов представляет собой аминоалкилиндольный каннабиноид.
14. Применение по п.10, где агонист каннабиноидных рецепторов выбран из анандамида, арахидонил-2'-хлорэтиламида (АСЕА) и арахидонилциклопропиламида(АСРА).
15. Применение по п.11, где агонист каннабиноидных рецепторов представляет собой Δ9-тетрагидроканнабинол (Δ9-ТНС) или 11-гидрокси-Δ8-ТНС-диметилгептил (HU-210).
16. Применение по п.12, где агонист каннабиноидных рецепторов представляет собой СР 55,940:
Figure 00000015
или L-нантрадол (СР 50, 556); 1-ацетат (-)-(6S,6aR,9R,10aR)-5,6,6a,7,8,9,10a-октагидро-6-метил-3-[(R)-1-метил-4-фенилбутоксил]-1,9-фенантридиндиола.
17. Применение по п.13, где агонист каннабиноидных рецепторов представляет собой WIN 55,212-2:
Figure 00000016
или L-768,242
Figure 00000017
18. Применение по любому из пп.1-7, где суточная доза агониста каннабиноидных рецепторов находится в интервале 0,1-500 мг.
RU2004114843/15A 2001-11-23 2002-11-20 Новое применение для лечения заболеваний гастроэзофагеальной рефлюксной болезни RU2280443C2 (ru)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
SE0103936-1 2001-11-23
SE0103936 2001-11-23

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2004114843A RU2004114843A (ru) 2005-05-27
RU2280443C2 true RU2280443C2 (ru) 2006-07-27

Family

ID=20286096

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2004114843/15A RU2280443C2 (ru) 2001-11-23 2002-11-20 Новое применение для лечения заболеваний гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Country Status (20)

Country Link
US (1) US7358245B2 (ru)
EP (1) EP1453497A1 (ru)
JP (1) JP2005511632A (ru)
KR (1) KR20050044582A (ru)
CN (1) CN1610542A (ru)
AR (1) AR037299A1 (ru)
AU (1) AU2002353700A1 (ru)
BR (1) BR0214319A (ru)
CA (1) CA2466916A1 (ru)
HU (1) HUP0402080A3 (ru)
IL (1) IL161748A0 (ru)
IS (1) IS7272A (ru)
MX (1) MXPA04004774A (ru)
NO (1) NO20042613L (ru)
NZ (1) NZ532844A (ru)
PL (1) PL369402A1 (ru)
RU (1) RU2280443C2 (ru)
TW (1) TW200407110A (ru)
WO (1) WO2003043619A1 (ru)
ZA (1) ZA200403785B (ru)

Families Citing this family (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
MXPA06004434A (es) * 2003-10-24 2006-06-20 Solvay Pharm Gmbh Usos medicos novedosos de compuestos que muestran actividad antagonista cb1 y tratamiento de combinacion que involucra tales compuestos.
WO2005060971A1 (en) * 2003-12-18 2005-07-07 Astrazeneca Ab Treatment of reflux-related diseases
SE0303490D0 (sv) * 2003-12-19 2003-12-19 Astrazeneca Ab New use V
BRPI0517434A (pt) 2004-10-25 2008-10-07 Solvay Pharm Gmbh composições farmacêuticas compreendendo antagonistas do receptor canabinóide cb1 e abridores de canal de potássio para o tratamento de diabetes mellitus do tipo i, obesidade e estados relacionados
WO2006063109A2 (en) * 2004-12-09 2006-06-15 Insys Therapeutics, Inc. Room-temperature stable dronabinol formulations
WO2008019146A2 (en) * 2006-08-04 2008-02-14 Insys Therapeutics Inc. Aqueous dronabinol formulations
US20090181080A1 (en) * 2007-08-06 2009-07-16 Insys Therapeutics Inc. Oral cannabinnoid liquid formulations and methods of treatment
US20110172305A1 (en) * 2007-10-02 2011-07-14 Ester Fride Endocannabinoids for Enhancing Growth and Development in Infants
US20090208588A1 (en) * 2008-02-19 2009-08-20 Roger Wayne Brown GERD carbohydrate compositions
CN103588672A (zh) * 2013-10-28 2014-02-19 史克勇 一种治疗癌性疼痛的药物

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2735774B1 (fr) * 1995-06-21 1997-09-12 Sanofi Sa Utilisation de composes agonistes du recepteur cb2 humain pour la preparation de medicaments immunomodulateurs, nouveaux composes agonistes du recepteur cb2 et les compositions pharmaceutiques les contenant
ATE247097T1 (de) * 1998-05-04 2003-08-15 Univ Connecticut Analgetische und immunomodulierende cannabinoiden
DE69927496T2 (de) 1998-05-29 2006-07-06 Neurosciences Research Foundation, San Diego Schmerzlinderung mit endogenen cannabinoiden
GB9923738D0 (en) 1999-10-07 1999-12-08 Nestle Sa Nutritional composition
IL132661A (en) * 1999-10-31 2008-11-26 Raphael Mechoulam Agonists specific for peripheral cannabinoid receptors
SE9904507D0 (sv) * 1999-12-09 1999-12-09 Astra Ab New compounds
DE60129698T2 (de) * 2000-06-15 2008-06-05 Schering Corp. Thrombinrezeptorantagonisten
AUPR118000A0 (en) * 2000-11-02 2000-11-23 Amrad Operations Pty. Limited Therapeutic molecules and methods
FR2816938B1 (fr) * 2000-11-22 2003-01-03 Sanofi Synthelabo Derives de 3-aroylindole, leur procede de preparation et les compositions pharmaceutiques en contenant
US20020077322A1 (en) * 2000-12-15 2002-06-20 Ayoub George S. Protection of neurons against glutamate-induced damage in glaucoma and other conditions

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Bueb J. L. et al. Receptor-independent effects of natural cannabinoids in rat peritoneal mast cells in vitro. Biochim. Biophys. Acta. 2001 Apr 23; 1538 (2-3):252-9. Реферат Entrez PubMed [on-line] PMID: 11336796 [найдено 26.09.2005]. *
Руководство по медицине «THE MERCK MANUAL». - М.: Мир, 1997, т.1, с.524-525. *

Also Published As

Publication number Publication date
NZ532844A (en) 2005-12-23
AR037299A1 (es) 2004-11-03
HUP0402080A3 (en) 2008-03-28
MXPA04004774A (es) 2004-07-30
IS7272A (is) 2004-05-19
EP1453497A1 (en) 2004-09-08
HUP0402080A2 (hu) 2005-02-28
IL161748A0 (en) 2005-11-20
CN1610542A (zh) 2005-04-27
WO2003043619A1 (en) 2003-05-30
WO2003043619A8 (en) 2005-03-17
NO20042613L (no) 2004-08-13
PL369402A1 (en) 2005-04-18
AU2002353700A1 (en) 2003-06-10
BR0214319A (pt) 2004-11-03
RU2004114843A (ru) 2005-05-27
US7358245B2 (en) 2008-04-15
US20040266861A1 (en) 2004-12-30
TW200407110A (en) 2004-05-16
KR20050044582A (ko) 2005-05-12
CA2466916A1 (en) 2003-05-30
ZA200403785B (en) 2005-05-19
JP2005511632A (ja) 2005-04-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US6376550B1 (en) Pharmaceutical compositions containing tramadol for migraine
US5393772A (en) Use of, and method of treatment using, hydroxycarbazole compounds for inhibition of smooth muscle migration and proliferation
US20020077328A1 (en) Selective cyclooxygenase-2 inhibitors and vasomodulator compounds for generalized pain and headache pain
JP2010532781A (ja) カンナビジオールおよびテトラヒドロカンナビジバリンを含む新規医薬製剤
US20070166336A1 (en) Stable and palatable oral liquid sumatriptan compositions
EP1513525B1 (en) Use of mglur5 antagonists for the treatment of gerd
RU2280443C2 (ru) Новое применение для лечения заболеваний гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
RU2478382C2 (ru) Комбинации вазоактивных веществ с эстрогенами и их применение для лечения сексуальных дисфункций у женщин
US20110015206A1 (en) Method of stabilizing lipid-rich plaque and method of preventing rupture thereof
TW202135796A (zh) 口服大麻素調配物
KR20010041110A (ko) 트라마돌을 함유하는 약제학적 배합물
CN102885821A (zh) 用于治疗胃肠道疾病的前列腺素衍生物
EA007952B1 (ru) Применение ирбесартана для изготовления лекарств, которые пригодны для предупреждения или лечения лёгочной артериальной гипертензии
JP2003528927A (ja) 腎機能障害の処置
JP2015507006A (ja) ユリノキの樹皮のエキスを有効成分として含有する改善された医薬製剤
EP1965800B1 (fr) Derives de piperidine pour leur utilisation dans le traitement des incontinences
WO2003015700A2 (en) Novel vasoconstrictor cannabinoid analogs
US20230117155A1 (en) Fraction extract of melissa officinalis leaves and novel pharmaceutical composition including same
US7842702B2 (en) Treatment for irritable bowel syndrome
JPH04279524A (ja) 脳血管疾患治療剤
KR101085970B1 (ko) 쿠마린 유도체를 유효성분으로 함유하는 위장 질환 예방 또는 치료용 조성물
EA003584B1 (ru) Способ стимуляции отказа от курения или его снижения или предупреждения возобновления курения и применение пароксетина или его фармацевтически приемлемых солей или сольватов для получения лекарственного средства
CN108685929A (zh) 用于治疗具有腹泻的肠易激综合征的方法
JPH0672876A (ja) 末梢血管抵抗改善による血圧降下剤
EP4358943A1 (en) Naltrexone for boosting the therapeutic utility of 5-ht receptor agonists

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20081121