RU2062063C1 - Способ лечения врожденной косорукости - Google Patents
Способ лечения врожденной косорукости Download PDFInfo
- Publication number
- RU2062063C1 RU2062063C1 RU93032689A RU93032689A RU2062063C1 RU 2062063 C1 RU2062063 C1 RU 2062063C1 RU 93032689 A RU93032689 A RU 93032689A RU 93032689 A RU93032689 A RU 93032689A RU 2062063 C1 RU2062063 C1 RU 2062063C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- hand
- fragments
- bone
- forearm
- plane
- Prior art date
Links
Landscapes
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к области детской ортопедии и реконструктивной хирургии кисти. Для удлинения предплечья, устранения деформации и стабилизации кисти производят продольный расщеп кости предплечья, фрагменты на уровне проксимального метафиза отсекают от материнской кости на разных уровнях, осуществляют дистракцию по оси конечности с тракционным разведением фрагментов в плоскости кисти и одновременным устранением деформации.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к области ортопедии и реконструктивной хирургии.
Известен способ лечения лучевой косорукости путем артродезирования дистального эпиметафиза локтевой кости с первым и вторым рядом костей запястья. Однако данный способ лишает больного каких-либо движений в кистевом суставе, неблагоприятно сказывается на дальнейшем росте конечности у детей.
Наиболее близким по своему техническому решению является способ лечения косорукости при отсутствии лучевой кости [1] включающий в себя наложение аппарата Илизарова на предплечье и кисть, косую остеотомию локтевой кости и постепенное устранение деформации. Однако авторы применяют данный способ только у взрослых пациентов, т.е. после прекращения роста конечности.
Сущность изобретения заключается в совокупности существенных признаков, обеспечивающих достижение искомого технического результата. Существенные признаки заключаются в том, что перпендикулярно плоскости кисти производят продольный расщеп кости предплечья, фрагменты на уровне проксимального метафиза отсекают от материнской кости на разных уровнях, осуществляют дистракцию по оси конечности с тракционным разведением фрагментов в плоскости кисти и одновременным устранением деформации. Таким образом, вышеперечисленные существенные признаки, отличающие данный способ от известных, позволяют удлинить предплечье, устранить деформацию в кистевом суставе и стабилизировать кисть в функциональном положении.
Способ осуществляют следующим образом.
Под общим обезболиванием из разреза в проекции имеющейся кости предплечья ее дистальный конец перпендикулярно плоскости кисти расщепляют до проксимального метафиза на два фрагмента, которые отсекают от материнской кости на разных уровнях. Через расщепленные фрагменты в плоскости кисти и во взаимно-противоположных направлениях проводят по две спицы, один из концов которых загибают в виде крючка, а другой выводят на кожу. Послойные швы на рану. На предплечье и кисть накладывают аппарат внешней фиксации. Проксимальную опору располагают на двух перекрещивающихся спицах в области проксимального метафиза локтевой кости, дистальную опору на спице с оливой, проведенной через 2-4 пястные кости. Опоры соединяют штангами, шарниры которых располагают в проекции кистевого сустава. На проксимальной базовой опоре устанавливают кронштейны, в отверстиях которых размещают дистракционные стержни, на которых фиксируют концы выведенных на кожу спиц. На 3-4 сутки после операции начинают дистракцию по наименьшей штанге между опорами для устранения девиации кисти. Одновременно производят дистракцию по оси предплечья с темпом 0,75-1 мм/сут. и путем перемещения дистракционных стержней осуществляют расширение остеотомированной кости в плоскости кисти с темпом 0,5 мм/сут. После достижения необходимой коррекции аппарат стабилизируют, а затем демонтируют.
Клинический пример. Б-ой Е. 5 лет, находился на лечении с диагнозом: врожденная левосторонняя лучевая косорукость. Произведен расщеп локтевой кости и наложение аппарата внешней фиксации на левое предплечье и кисть по описанной методике. Через 3 дня после операции начата дистракция по оси конечности с темпом 0,75-1 мм/сут. Одновременно осуществлялось устранение лучевой девиации и производилось расширение остеотомированной локтевой кости в плоскости кисти с темпом 0,5 мм/сут. Коррекция достигнута через месяц после операции, аппарат стабилизирован. Еще через 2 месяца демонтирован. Достигнутое положение кисти удерживается, движения в пальцах сохранены.
Claims (1)
- Способ лечения врожденной косорукости, включающий удлинение имеющейся кости предплечья на аппарате внешней фиксации и стабилизацию кисти, отличающийся тем, что перпендикулярно к плоскости кисти производят продольный расщеп кости предплечья, фрагменты на уровне проксимального метафиза отсекают от материнской кости на разных уровнях, осуществляют дистракцию по оси конечности с тракционным разведением фрагментов в плоскости кисти и одновременным устранением деформации.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU93032689A RU2062063C1 (ru) | 1993-06-23 | 1993-06-23 | Способ лечения врожденной косорукости |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU93032689A RU2062063C1 (ru) | 1993-06-23 | 1993-06-23 | Способ лечения врожденной косорукости |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU93032689A RU93032689A (ru) | 1996-04-10 |
RU2062063C1 true RU2062063C1 (ru) | 1996-06-20 |
Family
ID=20143791
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU93032689A RU2062063C1 (ru) | 1993-06-23 | 1993-06-23 | Способ лечения врожденной косорукости |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2062063C1 (ru) |
-
1993
- 1993-06-23 RU RU93032689A patent/RU2062063C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Авторское свидетельство СССР N 1690721, 1991. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Ilizarov et al. | The replacement of long tubular bone defects by lengthening distraction osteotomy of one of the fragments. | |
Stallings et al. | An introduction to distraction osteogenesis and the principles of the Ilizarov method | |
Korzinek et al. | Limb lengthening and three-dimensional deformity corrections: a retrospective clinical study | |
RU2062063C1 (ru) | Способ лечения врожденной косорукости | |
RU2063185C1 (ru) | Способ фалангизации беспалой кисти | |
Bafor | Distraction osteogenesis: A review of the literature. | |
RU2659652C1 (ru) | Способ лечения пациентов с переломо-вывихами таранной кости | |
RU2211000C1 (ru) | Способ репозиции и фиксации переломов пяточной кости | |
RU2058760C1 (ru) | Способ устранения околосуставной деформации конечности | |
RU2766769C1 (ru) | Способ лечения застарелого переломовывиха Монтеджа | |
RU2288659C2 (ru) | Способ лечения врожденной лучевой косорукости | |
RU2177753C2 (ru) | Способ лечения больных с контрактурами локтевого сустава | |
RU2772718C1 (ru) | Способ коррекции врожденной гипоплазии дистальной фаланги первого пальца кисти | |
RU195885U1 (ru) | Интраоперационный дистрактор для репозиции переломов пястных костей кисти | |
SU1138141A1 (ru) | Способ лечени застарелых повреждений Монтеджиа у детей | |
RU2405493C2 (ru) | Способ остеосинтеза при переломах головки и шейки лучевой кости | |
SU1175458A1 (ru) | Способ лечени застарелых повреждений монтеджиа у детей | |
SU1602499A1 (ru) | Дистракционный аппарат | |
RU2023427C1 (ru) | Способ восстановления костного дефекта конечности | |
SU1120985A1 (ru) | Способ лечени переломов костей голени и предплечь | |
SU1678343A1 (ru) | Способ лечени дефекта большеберцовой кости при рубцово-измененных м гких ткан х | |
RU2073493C1 (ru) | Способ лечения косорукости при экзостозной хондродисплазии у детей | |
RU2128958C1 (ru) | Устройство для фиксации отломков костей | |
RU2302216C2 (ru) | Способ закрытого интрамедуллярного остеосинтеза переломов костей предплечья | |
RU2093097C1 (ru) | Способ создания запаса мягких тканей и устройство для его осуществления |