PL186339B1 - Wieloskładnikowy hormonalny preparat antykoncepcyjny na bazie naturalnego estrogenu - Google Patents

Wieloskładnikowy hormonalny preparat antykoncepcyjny na bazie naturalnego estrogenu

Info

Publication number
PL186339B1
PL186339B1 PL96316608A PL31660896A PL186339B1 PL 186339 B1 PL186339 B1 PL 186339B1 PL 96316608 A PL96316608 A PL 96316608A PL 31660896 A PL31660896 A PL 31660896A PL 186339 B1 PL186339 B1 PL 186339B1
Authority
PL
Poland
Prior art keywords
units
natural
estrogen
component
gestagen
Prior art date
Application number
PL96316608A
Other languages
English (en)
Other versions
PL316608A1 (en
Inventor
Michael Dittgen
Sabine Fricke
Herbert Hoffmann
Claudia Moore
Michael Oettel
Monika Ostertag
Original Assignee
Jenapharm Gmbh
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=7776074&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=PL186339(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Jenapharm Gmbh filed Critical Jenapharm Gmbh
Publication of PL316608A1 publication Critical patent/PL316608A1/xx
Publication of PL186339B1 publication Critical patent/PL186339B1/pl

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/57Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids substituted in position 17 beta by a chain of two carbon atoms, e.g. pregnane or progesterone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • A61P15/18Feminine contraceptives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/24Drugs for disorders of the endocrine system of the sex hormones
    • A61P5/30Oestrogens
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/24Drugs for disorders of the endocrine system of the sex hormones
    • A61P5/34Gestagens

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Steroid Compounds (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Amplifiers (AREA)
  • Gyroscopes (AREA)
  • Permanent Magnet Type Synchronous Machine (AREA)

Abstract

1. Wieloskladnikowy hormonalny preparat antykoncepcyjny na bazie naturalnego estro- genu zlozony z kilku zestawów jednostek dawkowanych codziennie w czasie cyklu menstru- acyjnego, przy czym jednostki pierwszego zestawu zawieraja jako substancje czynna natu- ralny skladnik estrogenowy; jednostki drugiego zestawu zawieraja jako substancje czynna naturalny skladnik estrogenowy i skladnik gestagenowy; a jednostki trzeciego zestawu za- wieraja jako substancje czynna naturalny skladnik estrogenowy, znamienny tym, ze sklada sie z czterech zestawów jednostek dawkowanych codziennie w czasie cyklu menstruacyjne- go, z których pierwszy zestaw sklada sie z 2 do 4 jednostek zawierajacych jako substancje czynna wylacznie naturalny estrogen; drugi zestaw sklada sie z 16 do 22 jednostek podzielo- nych na 2 grupy, zlozone odpowiednio z 3 do 5, oraz z 13 do 17 jednostek, z których kazda zawiera przynajmniej jeden naturalny estrogen i przynajmniej jeden syntetyczny, wzglednie naturalny gestagen; trzeci zestaw sklada sie z 2 do 4 jednostek zawierajacych jako substancje czynna wylacznie naturalny estrogen; natomiast czwarty zestaw sklada sie z 2 do 4 jednostek zawierajacych nieaktywne farmakologicznie placebo; przy czym zawartosc naturalnego es- trogenu pozostaje w kazdym zestawie taka sama, oraz zmniejsza sie od pierwszego do trze- ciego zestawu, natomiast zawartosc gestagenu w drugiej grupie drugiego zestawu jest wiek- sza niz w pierwszej grupie tego zestawu. PL

Description

Przedmiotem wynalazku jest wieloskładnikowy hormonalny preparat antykoncepcyjny na bazie naturalnego estrogenu, złożony z kilku zestawów jednostek dawkowanych codziennie w czasie cyklu menstruacyjnego. Jednostki pierwszego zestawu preparatu zawierają jako substancję czynną naturalny składnik estrogenowy; jednostki drugiego zestawu zawierają jako substancję czynną naturalny składnik estrogenowy i składnik gestagenowy; a jednostki trzeciego zestawu zawierająjako substancję czynną naturalny składnik estrogenowy.
Hormonalne doustne preparaty antykoncepcyjne pojawiły się na rynku na początku lat sześćdziesiątych, a dalsze nad nimi badania doprowadziły do zmniejszenia koniecznego dawkowania hormonów. Aktualnie, doustne preparaty antykoncepcyjne składają się głównie ze składnika estrogenowego i składnika gestagenowego, które są przyjmowane w małych dawkach. Hormonalne preparaty antykoncepcyjne są podawane w różnych składach i dawkach, w postaci jedno-, dwu-, lub wieloskładnikowych preparatów doustnych, przez 21 albo 28 dni cyklu menstruacyjnego.
Preparaty jednoskładnikowe, zwane również preparatami kombinowanymi, zawierają w każdej dziennej dawce stałą ilość estrogenu i gestagenu. Równomierne dawkowanie obydwu tych hormonów od pierwszego dnia stosowania zapewnia stosunkowo wysoki stopień zabezpieczenia antykoncepcyjnego.
Preparaty kombinowane we wszystkich postaciach powodują skuteczne wyhamowanie szczytu LH jajeczkowania (czyli wydzielania hormonu lutenizującego, który stymuluje uwolnienie komórki jajowej z jajnika, a więc hamuje owulację), oraz wytwarzania hormonów
186 339 corpus-luteum (M. Elstein i współautorzy: „Studies on Iow dose oral contraceptives: cervical mucus and plasma hormone changes in relation to circulating d-norgestral nad 17-ethinyl estradiol concentrations”, Fertil Steril 27 (1976) str. 892; H. D. Taubert und H. Kuhl, „Kontrazeption mit Hormonen Hrsg.”, Georg Thieme Verlag, Stuttgart/New York (1995)).
W wyniku działania gestagenu następują wczesne zmiany i wydzielenie słabo rozwiniętej śluzówki macicy, co prowadzi do wczesnego krwawienia, zwłaszcza w pierwszym cyklu dawkowania.
Stosowane aktualnie, znacznie zmodyfikowane kombinowane, lub wieloskładnikowe preparaty antykoncepcyjne, mogą być dawkowane dwu- lub trójfazowo. Preparatami dwufazowymi są te, które w pierwszej fazie przyjmowania zawierają, mniejsze dawki gestagenu (w porównaniu do konwencjonalnych preparatów kombinowanych), zaś w drugiej - większe, przy stałych dawkach estrogenu. W przypadku 21, lub 22 dniowego cyklu przyjmowania pigułek, zmniejszone dawki gestagenu są podawane przez 11 dni.
Pigułki preparatów trójfazowych, przyjmowane w pierwszych dniach cyklu, zawierają małe dawki estrogenu i małe dawki gestagenu, przy czym dawki gestagenu ulegają zwiększeniu w następnych etapach cyklu, osiągając swe maksimum w ostatnich 7-10 dniach cyklu, natomiast dawki estrogenu pozostają na takim samym poziomie, albo wzrastają w środkowej części cyklu w ciągu 5-6 dni, analogicznie do normalnego fizjologicznego cyklu menstruacyjnego. Preparaty trójfazowe, w porównaniu do preparatów dwufazowych, umożliwiają zmniejszenie całkowitej ilości dawkowanego gestagenu (L. Carlborg L., „Comparison of contraceptive acceptability of levonorgestrel and ethinyl oestradiol administered in one threephasic (Trionetta) and one monophasic (Neoletta) version”, Contraception 27 (1983) str. 5).
Preparaty dwufazowe (sekwencyjne) zawierają w pigułkach przyjmowanych w pierwszych 7 do 11 dniach tylko składnik estrogenowy, natomiast w następnych 10 do 14 dniach dodatkowo składnik gestagenowy. Dzięki temu, śluzówka macicy podlega zmianom analogicznym do zmian w normalnym cyklu menstruacyjnym.
Preparaty sekwencyjne obniżają jednak podstawowy poziom gonadotropiny, podobnie jak w przypadku preparatów kombinowanych (K. Aktories i współautorzy, „Die Beeinflussung des Ovarialzyklus durch verschiedene Typen hormonaler Kontrazeptiva”, Geburtshilfe 36 (1976) str. 318).
Większość, znanych dotychczas doustnych kombinowanych preparatów antykoncepcyjnych zawiera jako składnik estrogenowy etynyloestradiol, lub mestranol, lub jego ester 3-metyIowy, przy czym mestranol podlega w organizmie metabolizmowi do etynyloestradiolu. Etynyloestradiol, czyli syntetyczny estrogen, wykazuje jednak szereg skutków ubocznych. Pomimo, że jest dosyć szybko wchłaniany w żołądku i jelitach, to podlega on metabolizmowi juz w błonie śluzowej jelita cienkiego, lub w wątrobie, przy czym proces metabolizmu jest u różnych osób bardzo zróżnicowany, co powoduje zróżnicowanie w biodostępności etynyloestradiolu. Poza tym, etynyloestradiol działa jako inhibitor P-450, przez co hamuje własny metabolizm (F. P. Guengerich, „Oxidation of alpha-ethinylestradiol by human liver cytochrome P-450”, Molec, Pharmacol. 33 (1988) str. 500; R. Bocker i współautorzy, ,Jn vitro interaction of contraceptive steroids with human liver cytochrome P-450 enzymes”, Advances Contraception 7 (1991) str. 140). Przy zażywaniu preparatów antykoncepcyjnych zawierających etynyloestradiol i gestagen, ten ostatni, podobnie jak szereg innych substancji i leków, które podlegają takiej samej przemianie materii, może doprowadzić do gromadzenia się w organizmie obcych substancji organicznych. Etynyloestradiol jest ponadto potencjalnym czynnikiem rakotwórczym (B. T. Zhu i współautorzy, „The carcinogenic activity of ethinyl estrogens is determined by both their hormonal charasteristics and their conversion to catechol metabolites”, Endocrinol. 132 (1993) str. 577).
Podawanie naturalnego estrogenu zamiast etynyloestradiolu zostało zaproponowane w niemieckich opisach patentowych nr DE 41 04 385 i De 42 24 534.
W opisie patentowym Stanów Zjednoczonych A. P. nr US 4 921 843 przedstawiony jest preparat antykoncepcyjny, w którym między ostatnimi dziennymi dawkami drugiego składnika, a początkowymi dziennymi dawkami pierwszego składnika, podawane jest placebo.
186 339
Niedogodnością tego preparatu antykoncepcyjnego jest to, że w czasie podawania placebo rozpoczyna się dojrzewanie komórki jajowej w pęcherzyku.
Podawanie wyłącznie naturalnego estrogenu jako składnika estrogenowego nie znalazło dotychczas praktycznego zastosowania i według opinii Taubert'a i Kuhl'a (Georg Thieme Verlag, Stuttgart/New York (1995)), takie stosowanie byłoby błędne. Składnik gestagenowy samodzielnie pełni funkcję antykoncepcyjną. Natomiast pod wpływem naturalnego estrogenu proliferacja (czyli rozrost) śluzówki macicy jest niewystarczająca, co powoduje anomalie menstruacyjne, jak krwawienie pośrednie i cykle bez krwawień.
Podjęto również szereg prób opracowania tak zwanej naturalnej pigułki antykoncepcyjnej, bazującej na naturalnym estrogenie, takim jak: 17P-estradiol, ester naturalnego Πβ-estradiolu, skoniugowany estrogen, fitoestrogen i estron, oraz estriol i ich pochodne). Przykładem może być preparat zawierający estradiol (walerianian estradiolu, podawany w ilości 1 mg do 2 mg przez 10, lub 11 dni) i octan cyproteronu (podawany w ilości 1 mg do 2 mg przez 10, lub 11 dni), który wywołuje 33% krwawienia pośredniego (E. Hirvonen i współautorzy, „Oral contraceptive containing natural estradiol for premenopausal”, Maturitas 21 (1995) str. 27). Innym przykładem jest podawany przez 21 dni preparat zawierający estradiol (3 mg) i dezogestrel (0,15 mg), który wywołuje 30% krwawienia pośredniego (B. H. Coelingh, „reserach in contracepton”, 10th Congress of Europan Association of Gynaecologists and Obstetricians (1995)).
Przeprowadzono również badania mające na celu uzyskanie akceptowalnej kontroli cyklu menstruacyjnego za pomocą zarówno stałych dawek gestagenu, podawanego przez 24 dni, jak i zróżnicowanych dawek estradiolu (2 mg, 4 mg i 2 mg, podawanych przez 7, 14 i 7 dni) i stałych dawek gestagenu, podawanych przez 21 dni. Uzyskano zaledwie niewielką poprawę, gdyż krwawienie pośrednie wynosiło aż 25% (E. Schleussner, Mitteilungen an die Jenapharm GmbH (1995)), co nie różniło się znacząco od preparatów antykoncepcyjnych opisanych powyżej.
Z przeglądu opisanego powyżej stanu techniki wynika, że stosowane dotychczas preparaty antykoncepcyjne, oraz sposoby ich dawkowania nie zapewniły zadawalającego efektu.
Z opisu patentowego Stanów Zjednoczonych A. P. nr US 4 292 315 znany jest hormonalny preparat antykoncepcyjny, obejmujący 21 albo 28 dawek dziennych podzielonych na 3, 4 albo 5 zestawów. W jednym rozwiązaniu wynalazku, 21 dawek dziennych składa się z 4 zestawów pigułek zawierających małe dawki estrogenu i progestinu (czyli związku o działaniu progesteronu). Pierwszy zestaw obejmuje 7 pigułek zawierających 0,02 mg etynylestradiolu (składnik estrogenowy) i 0,37 mg norethindronu (składnik gestagenowy), drugi zestaw obejmuje 4 pigułki zawierające 0,35 mg norethindronu i 0,02 mg etynylestradiolu, trzeci zestaw obejmuje 7 pigułek zawierających 1 mg octanu norethindronu i 0,05 mg ethinylestradiolu, zaś czwarty zestaw obejmuje 3 pigułki zawierające 0,35 mg norethindronu i 0,02 mg etynylestradiolu. W innym rozwiązaniu wynalazku, 21 dawek dziennych składa się z 4 zestawów pigułek zawierających małe dawki estrogenu i progestinu. Pierwszy zestaw obejmuje 7 pigułek zawierających 0,02 mg etynylestradiolu i 0,35 mg norethindronu, drugi zestaw obejmuje 2 pigułki zawierające 0,35 mg norethindronu i 0,02 mg etynylestradiolu, trzeci zestaw obejmuje 10 pigułek zawierających 1-2,5 mg octanu norethindronu i 0,05 mg etynylestradiolu, zaś czwarty zestaw obejmuje 2 pigułki zawierające 0,35 mg norethindronu i 0,02 mg etynylestradiolu. W jeszcze innym rozwiązaniu wynalazku, 21 dawek dziennych składa się z 3 zestawów pigułek zawierających małe dawki estrogenu i progestinu. Pierwszy zestaw obejmuje 7 pigułek zawierających 0,02 mg etynylestradiolu i 0,35 mg norethindronu, drugi zestaw obejmuje 7 pigułki zawierające 0,35 mg norethindronu i 0,02 mg etynylestradiolu, trzeci zestaw obejmuje 7 pigułek zawierających 1 mg octanu norethindronu i 0,05 mg etynylestradiolu. Każdy z tych preparatów może zawierać dodatkowy zestaw 7 pigułek, zawierających zelazo i nieaktywne farmakologicznie placebo.
Z niemieckiego patentu nr DE 44 29 374, którego właścicielem jest zgłaszający, znany jest hormonalny preparat antykoncepcyjny, obejmujący 28 dawek dziennych podzielonych na trzy zestawy. Pierwszy zestaw, obejmujący 3 albo 4 pigułki, zawiera przynajmniej jeden składnik estrogenowy, drugi zestaw, obejmujący 20 do 22 pigułek, zawiera przynajmniej jeden
186 339 składnik estrogenowy iprzynajmniej jeden składnik gestagenowy, natomiast trzeci zestaw, obejmujący 3 albo 4 pigułki - zawiera przynajmniej jeden składnik estragenowy. Składnik estrogenowy na bazie naturalnego estrogenu zawiera w pierwszym zestawie walerianian estradiolu w ilości od 1,5 do 2,0 mg/dzień, w drugim zestawie - estradiol w ilości od 1,5 do 4 mg/dzień, zaś w trzecim zestawie - walerianian estradiolu w ilości od 1,5 do 2 mg/dzień. Natomiast składnik gestagenowy drugiego zestawu zawiera dienogest w stałej ilości 2 mg/dzień.
Celem wynalazku jest opracowanie takiego wieloskładnikowego hormonalnego preparatu antykoncepcyjnego na bazie naturalnego estrogenu, który poprawi przebieg cyklicznego krwawienia menstruacyjnego, zapewni wysoki stopień antykoncepcji oraz zminimalizuje, bądź wyeliminuje skutki uboczne, w tym rakotwórczość i kumulację obcych substancji organicznych, a tym samym wyeliminuje niedogodności znanych dotychczas hormonalnych preparatów antykoncepcyjnych.
Istotą wynalazku jest wieloskładnikowy hormonalny preparat antykoncepcyjny na bazie naturalnego estrogenu, który charakteryzuje się tym, że składa się z czterech zestawów jednostek dawkowanych codziennie w czasie cyklu menstruacyjnego, z których pierwszy zestaw składa się z 2 do 4 jednostek zawierających jako substancję czynną wyłącznie naturalny estrogen; drugi zestaw składa się z 16 do 22 jednostek podzielonych na 2 grupy, złożone odpowiednio z 3 do 5, oraz z 13 do 17 jednostek, z których każda zawiera przynajmniej jeden naturalny estrogen i przynajmniej jeden syntetyczny, względnie naturalny gestagen; trzeci zestaw składa się z 2 do 4 jednostek zawierających jako substancję czynną wyłącznie naturalny estrogen; natomiast czwarty zestaw składa się z 2 do 4 jednostek zawierających nieaktywne farmakologicznie placebo. Zawartość naturalnego estrogenu pozostaje w każdym zestawie taka sama, oraz zmniejsza się od pierwszego do trzeciego zestawu, natomiast zawartość gestagenu w drugiej grupie drugiego zestawu jest większa niż w pierwszej grupie tego zestawu.
Estrogenowa substancja czynna ma korzystnie postać estradiolu, związku estradiolu, z którego w organizmie powstaje estradiol, skoniugowanego końskiego estrogenu, względnie fitoestrogenu.
Natomiast gestagenowa substancja czynna ma korzystnie postać naturalnego progesteronu, octanu medroksyprogesteronu, względnie syntetycznego gestagenu.
Zaletą wieloskładnikowego hormonalnego preparatu antykoncepcyjnego na bazie naturalnego estrogenu według wynalazku jest wysoki stopień zabezpieczenia antykoncepcyjnego, brak kumulacji w organizmie obcych substancji organicznych i właściwości rakotwórczych, oraz znaczna poprawa cyklicznego krwawienia oraz wysoki stopień akceptacji preparatu przez organizm.
Wynalazek jest zilustrowany następującymi korzystnymi rozwiązaniami.
Przykład I.
Zastosowano hormonalny preparat antykoncepcyjny złożony z zestawów pigułek o składzie i czasie dawkowania w cyklu menstruacyjnego jak niżej:
dni cyklu skład do 3 3 mg walerianianu estradiolu/dzień do 7 2 mg walerianianu estradiolu/dzień + + 0,075 mg dezogestrelu/dzień 8 do 23 2 mg walerianianu estradiolu/dzień + + 0,15 mg dezogestrelu/dzień
24, 25 1 mg walerianianu estradiolu/dzień do 28 placebo
Badania przeprowadzono na 101 pacjentkach w wieku od 18 do 25 lat. Czas podawania pigułek wynosił w każdym przypadku 6 cykli menstruacyjnych. Przeciętna częstość krwawienia i plamienia menstruacyjnego zmniejszyła się z 20,2% w pierwszym cyklu do 10,7% w szóstym cyklu przyjmowania pigułek. Podczas stosowania pigułek nie odnotowano żadnej ciąży. U 57 spośród 101 pacjentek mierzono w 8, 22 i 24 dniu każdego cyklu radioimmunologiczne stężenie progesteronu w surowicy krwi. Tylko u jednej pacjentki wykryto w czwartym cyklu graniczną wartość progesteronu, która wynosiła 4 ng/ml. We wszystkich pozostałych
186 339 przypadkach, stężenie progesteronu w surowicy było znacznie mniejsze niż 2 ng/ml. Oznacza to, że preparat według wynalazku skutecznie hamuje owulację.
Przykład II
Zastosowano hormonalny preparat antykoncepcyjny złożony z zestawów pigułek o składzie i czasie dawkowania w cyklu menstruacyjnego jak niżej:
dni cyklu skład do 3 3 mg 17β- estradiolu/dzień do 7 2 mg 17β - estradiolu/dzień + + 0,075 mg dezogestrelu/dzień 8 do 23 2 mg 170 - estradiolu/dzień + + 0,15 mg dezogestrelu/dzień
24, 25 1 mg 17β - estradiolu/<Zi:ień do 28 placebo
Badania przeprowadzone na mniejszej liczbie pacjentek wykazały analogiczne wyniki jak w przypadku stosowania preparatu według przykładu I.
Przykład III
Zastosowano hormonalny preparat antykoncepcyjny złożony z zestawów pigułek o składzie i czasie dawkowania w cyklu menstruacyjnego jak niżej:
dni cyklu skład do 3 2,5 mg skoniugowanego estrogenu końskiego/dzień (CEE) do 7 1,25 mg CEE/dzień + 1 mg dezogestrelu/dzień do 23 1,25 mg CEE/dzień + 2 mg dezogestrelu/dzień
24, 25 0,6 mg CEE/dzień do 28 placebo
Badaniom klinicznym poddano 87 pacjentek w wieku 35 do 47 lat. Czas przyjmowania pigułek wynosił 6 cykli menstruacyjnych. Częstość występowania krwawienia i plamienia menstruacyjnego zmniejszała się z 15,7% w pierwszym cyklu do 7% w ostatnim cyklu przyjmowania pigułek.
U 17 kobiet przed rozpoczęciem przyjmowania pigułek i w ostatnim dniu 6 cyklu przeprowadzono ustny test na tolerancję glukozy. W żadnym przypadku nie zaobserwowano odchyleń od normalnego zakresu stężenia insuliny (2 - 25 mU/l). Również wyniki pomiarów stosunku insulina/glukoza u wszystkich kobiet mieściły się więc w zakresie normy. Zaobserwowano natomiast znaczny wzrost koncentracji peptydu C. Oznaczenia poziomów HbA1c nie wykazały jednak znaczących zmian między cyklem kontrolnym, a 6 cyklem przyjmowania pigułek. Zawartość glukozy mierzona na czczo była u czterech pacjentek znacznie podwyższona przy końcowym przyjmowaniu pigułek, w porównaniu do cyklu kontrolnego. W ustnych testach na tolerancję glukozy tylko u trzech kobiet stwierdzono ograniczoną tolerancję na glukozę, przy czym dwie z nich miały nadwagę.
Wyniki testów potwierdzają bardzo dobrą tolerancję preparatu antykoncepcyjnego według wynalazku na przemianę materii.
Przykład IV
Zastosowano hormonalny preparat antykoncepcyjny złożony z zestawów pigułek o składzie i czasie dawkowania w cyklu menstruacyjnym jak niżej:
dni cyklu skład do 3 2,5 mg skoniugowanego estrogenu końskiego/dzień (CEE) do 7 1,25 mg CEE/dzień + 150 mg progesteronu/dzień do 23 1,25 mg CEE/dzień + 300 mg progesteronu/dzień
24, 25 0,6 mg CEE/dzień do 28 placebo
186 339
W przykładzie IV, jako składnik gestagenowy, zamiast dienogestu zastosowano progesteron.
Przykład V
Zastosowano hormonalny preparat antykoncepcyjny złożony z zestawów pigułek o składzie i czasie dawkowania w cyklu menstruacyjnym jak niżej:
dni cyklu skład do 3 3 mg walerianianu estradiolu/dzień do 7 1 mg walerianami estradiolm/d^eń + 0,01 mg etynyloestradiolu/dzień + 1 mg dienogestu/dzień 8 do 23 1 mg walsrionianu estradiolu/dzień + 0,01 mg etynyloestradiolu/dzień + 2 mg dienogestu/dzień
24, 25 1 mg walerianianu estrodiolι.UdzieO do 28 placebo
W 2 i 3 fazie (przykład V) przyjmowanio pigułek podawano 20 dziennych dawek naturalnego estrogenu w ilości 1 mg/dzień, uzupełnionych śladową ilością (0,01 mg) syntetycznego estrogenu.
Badaniom klinicznym poddano 60 kobiet w wieku od 18 do 40 lat, które przyjmowały preparat według przykładu V przez 6 cykli menstruacyjnych. Uzyskane wyniki badań wykazały całkowite wstrzymanie dojrzewania komórki jajowej w pęcherzyku (oznaczenie progesteronu i badania sonograficzne) oraz bardzo dobrą kontrolę cyklu (krwawienie menstruacyjne zmniejszyło się z 12,1% w pierwszym cyklu do 6% w ostatnim cyklu przyjmowania preparatu). Oznacza to, że przyjmowanie preparatu według wynalazku zapewnia wysoki stopień zabezpieczenia antykoncepcyjnego (niski wskaźnik Pearla), nie powoduje skutków ubocznych oraz stabilizuje przebieg cyklu menstruacyjnego.
186 339
Departament Wydawnictw UP RP. Nakład 50 egz Cena 2,00 zł.

Claims (3)

  1. Zastrzeżenia patentowe
    1. Wieloskładnikowy hormonalny preparat antykoncepcyjny na bazie naturalnego estrogenu złożony z kilku zestawów jednostek dawkowanych codziennie w czasie cyklu menstruacyjnego, przy czym jednostki pierwszego zestawu zawierają jako substancję czynną naturalny składnik estrogenowy; jednostki drugiego zestawu zawierają jako substancję czynną naturalny składnik estrogenowy i składnik gestagenowy; a jednostki trzeciego zestawu zawierają jako substancję czynną naturalny składnik estrogenowy, znamienny tym, że składa się z czterech zestawów jednostek dawkowanych codziennie w czasie cyklu menstruacyjnego, z których pierwszy zestaw składa się z 2 do 4 jednostek zawierających jako substancję czynną wyłącznie naturalny estrogen; drugi zestaw składa się z 16 do 22 jednostek podzielonych na 2 grupy, złożone odpowiednio z 3 do 5, oraz z 13 do 17 jednostek, z których każda zawiera przynajmniej jeden naturalny estrogen i przynajmniej jeden syntetyczny, względnie naturalny gestagen; trzeci zestaw składa się z 2 do 4 jednostek zawierających jako substancję czynną wyłącznie naturalny estrogen; natomiast czwarty zestaw składa się z 2 do 4 jednostek zawierających nieaktywne farmakologicznie placebo; przy czym zawartość naturalnego estrogenu pozostaje w każdym zestawie taka sama, oraz zmniejsza się od pierwszego do trzeciego zestawu, natomiast zawartość gestagenu w drugiej grupie drugiego zestawu jest większa niż w pierwszej grupie tego zestawu.
  2. 2. Preparat antykoncepcyjny według zastrz. 1, znamienny tym, że estrogenowa substancja czynna ma postać estradiolu, związku estradiolu, z którego w organizmie powstaje estradiol, skoniugowanego końskiego estrogenu, względnie fitoestrogenu.
  3. 3. Preparat antykoncepcyjny według zastrz. 1, znamienny tym, że gestagenowa substancja czynna ma postać naturalnego progesteronu, octanu medroksyprogesteronu, względnie syntetycznego gestagenu.
PL96316608A 1995-10-28 1996-10-21 Wieloskładnikowy hormonalny preparat antykoncepcyjny na bazie naturalnego estrogenu PL186339B1 (pl)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE19540253A DE19540253C2 (de) 1995-10-28 1995-10-28 Mehrphasenpräparat zur Kontrazeption auf der Basis natürlicher Estrogene

Publications (2)

Publication Number Publication Date
PL316608A1 PL316608A1 (en) 1997-05-12
PL186339B1 true PL186339B1 (pl) 2003-12-31

Family

ID=7776074

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PL96316608A PL186339B1 (pl) 1995-10-28 1996-10-21 Wieloskładnikowy hormonalny preparat antykoncepcyjny na bazie naturalnego estrogenu

Country Status (18)

Country Link
US (2) US6133251A (pl)
EP (1) EP0770388B1 (pl)
JP (1) JP3020880B2 (pl)
CN (1) CN1137691C (pl)
AT (1) ATE164312T1 (pl)
CA (1) CA2188907C (pl)
CZ (1) CZ290741B6 (pl)
DE (3) DE19540253C2 (pl)
DK (1) DK0770388T3 (pl)
ES (1) ES2116804T3 (pl)
FR (1) FR09C0018I2 (pl)
HU (1) HU223753B1 (pl)
LU (1) LU91643I2 (pl)
NL (1) NL300381I2 (pl)
PL (1) PL186339B1 (pl)
RU (1) RU2113849C1 (pl)
SI (1) SI0770388T1 (pl)
SK (1) SK281709B6 (pl)

Families Citing this family (36)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20050032756A1 (en) * 1995-10-28 2005-02-10 Michael Dittgen Multistage preparation for contraception based on natural estrogens
FR2754179B1 (fr) 1996-10-08 1998-12-24 Theramex Nouvelle composition hormononale et son utilisation
WO2001030355A1 (fr) 1999-10-25 2001-05-03 Laboratoire Theramex Medicament contraceptif a base d'un progestatif et d'un estrogene et son mode de preparation
US6479535B1 (en) * 1998-05-15 2002-11-12 Wyeth 2-phenyl-1-[4-(2-aminoethoxy)-benzyl]-indole and estrogen formulations
AU2005201151B2 (en) * 1999-03-30 2008-01-10 Jencap Research Ltd Low dose estrogen interrupted hormone replacement therapy
CA2267743C (en) * 1999-03-30 2011-07-26 Robert F. Casper Low dose estrogen interrupted hormone replacement therapy
US6787531B1 (en) 1999-08-31 2004-09-07 Schering Ag Pharmaceutical composition for use as a contraceptive
EP1598069B1 (en) * 1999-08-31 2009-04-22 Bayer Schering Pharma Aktiengesellschaft Pharmaceutical combination of ethinylestradiol and drospirenone for use as a contraceptive
US7297688B2 (en) 2000-06-08 2007-11-20 Wyeth Starter kit for low dose oral contraceptives
WO2003049744A1 (en) 2001-12-05 2003-06-19 Barr Laboratories, Inc. Oral contraceptives to prevent pregnancy and diminish premenstrual symptomatology
TWI252111B (en) * 2001-12-14 2006-04-01 Solvay Pharm Gmbh Matrix film tablet with controlled release of a natural mixture of conjugated estrogens
US20040072814A1 (en) 2002-10-11 2004-04-15 Solvay Pharmaceuticals Gmbh Method for obtaining a natural mixture of conjugated equine estrogens depleted in non-conjugated lipophilic compounds
EP1535618A1 (en) * 2003-11-26 2005-06-01 Schering Aktiengesellschaft Pharmaceutical preparation for continuous hormonal treatment over a period of longer than 21-28 days comprising two estrogen and/or progestin compositions
DE102004019743B4 (de) * 2004-04-20 2008-11-27 Bayer Schering Pharma Aktiengesellschaft Mehrphasenpräparat zur Kontrazeption auf der Basis eines natürlichen Estrogens
DE502005006837D1 (de) * 2005-10-13 2009-04-23 Bayer Schering Pharma Ag Verwendung von Estradiolvalerat in Kombination mit Dienogest zur oralen Therapie der dysfunktionellen uterinen Blutung in Einheit mit einer oralen Kontrazeption
PL1937274T3 (pl) * 2005-10-13 2012-07-31 Bayer Ip Gmbh Zastosowanie walerianianu estradiolu w połączeniu z dienogestem do doustnej terapii dysfunkcyjnego krwawienia macicznego wraz z doustną antykoncepcją
US8153616B2 (en) 2005-10-17 2012-04-10 Bayer Pharma Aktiengesellschaft Combination preparation for oral contraception and oral therapy of dysfunctional uterine bleeding containing estradiol valerate and dienogest and method of using same
SG172654A1 (en) 2006-03-02 2011-07-28 Warner Chilcott Co Llc Extended cycle multiphasic oral contraceptive method
EP1930010A1 (de) 2006-10-20 2008-06-11 Bayer Schering Pharma Aktiengesellschaft Verwendung von Estradiolvalerat oder 17ß-Estradiol in Kombination mit Dienogest zur oralen Therapie für den Erhalt und/oder die Steigerung der weiblichen Libido
BR112014012444B1 (pt) 2011-11-23 2021-12-14 Therapeuticsmd, Inc Composição farmacêutica compreendendo estradiol solubilizado, progesterona e um agente de solubilização, bem como usos desta para tratar um sintoma relacionado à menopausa em uma mulher
US9301920B2 (en) 2012-06-18 2016-04-05 Therapeuticsmd, Inc. Natural combination hormone replacement formulations and therapies
US20130338122A1 (en) 2012-06-18 2013-12-19 Therapeuticsmd, Inc. Transdermal hormone replacement therapies
US20150196640A1 (en) 2012-06-18 2015-07-16 Therapeuticsmd, Inc. Progesterone formulations having a desirable pk profile
US10806697B2 (en) 2012-12-21 2020-10-20 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
US10806740B2 (en) 2012-06-18 2020-10-20 Therapeuticsmd, Inc. Natural combination hormone replacement formulations and therapies
US10537581B2 (en) 2012-12-21 2020-01-21 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
US10568891B2 (en) 2012-12-21 2020-02-25 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
US9180091B2 (en) 2012-12-21 2015-11-10 Therapeuticsmd, Inc. Soluble estradiol capsule for vaginal insertion
US11266661B2 (en) 2012-12-21 2022-03-08 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
US11246875B2 (en) 2012-12-21 2022-02-15 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
US10471072B2 (en) 2012-12-21 2019-11-12 Therapeuticsmd, Inc. Vaginal inserted estradiol pharmaceutical compositions and methods
AU2015264003A1 (en) 2014-05-22 2016-11-17 Therapeuticsmd, Inc. Natural combination hormone replacement formulations and therapies
US10328087B2 (en) 2015-07-23 2019-06-25 Therapeuticsmd, Inc. Formulations for solubilizing hormones
WO2017173044A1 (en) 2016-04-01 2017-10-05 Therapeuticsmd Inc. Steroid hormone compositions in medium chain oils
BR112018070199A2 (pt) 2016-04-01 2019-01-29 Therapeuticsmd Inc composição farmacêutica de hormônio esteroide
US11633405B2 (en) 2020-02-07 2023-04-25 Therapeuticsmd, Inc. Steroid hormone pharmaceutical formulations

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4292315A (en) * 1977-12-30 1981-09-29 Nichols Vorys Follicular phase estrogen or progestin with physiologic estrogen/progestin luteal phase replacement drug delivery system
US4390531A (en) * 1981-08-10 1983-06-28 Syntex Pharmaceuticals International Ltd. Method of contraception using peak progestogen dosage
US4921843A (en) * 1988-10-20 1990-05-01 Pasquale Samuel A Contraception system and method
IE62665B1 (en) * 1990-12-17 1995-02-22 Akzo Nv Contraceptive regimen
DE4104385C1 (pl) * 1991-02-09 1992-08-13 Marika Dr.Med. 6509 Framersheim De Ehrlich
DE4224534A1 (de) * 1992-07-24 1994-01-27 Marika Dr Med Ehrlich Ovulationshemmendes Mittel zur hormonalen Kontrazeption
DE4308406C1 (de) * 1993-03-12 1994-06-16 Jenapharm Gmbh Kombinationspräparat zur Kontrazeption
DE4339934C2 (de) * 1993-05-07 1995-05-24 Klaus Dr Med Umbreit Ovulationshemmendes Mittel zur hormonalen Kontrazeption
NL9301562A (nl) * 1993-09-09 1995-04-03 Saturnus Ag Preparaat voor substitutietherapie.
DE4344462C2 (de) * 1993-12-22 1996-02-01 Schering Ag Zusammensetzung für die Empfängnisverhütung
DE4429374C1 (de) * 1994-08-12 1996-02-01 Jenapharm Gmbh Pharmazeutische Präparate zur Kontrazeption/Hormonsubstitution mit biogener Estrogenkomponente

Also Published As

Publication number Publication date
DK0770388T3 (da) 1999-01-11
HUP9602982A2 (en) 1997-05-28
NL300381I1 (nl) 2009-06-02
NL300381I2 (nl) 2017-05-22
US20020107229A1 (en) 2002-08-08
HU223753B1 (hu) 2005-01-28
CN1137691C (zh) 2004-02-11
CA2188907C (en) 2001-02-27
JPH09169649A (ja) 1997-06-30
HUP9602982A3 (en) 1997-10-28
CZ9603043A3 (cs) 2002-01-16
DE19540253A1 (de) 1997-04-30
US6884793B2 (en) 2005-04-26
ES2116804T3 (es) 1998-07-16
HU9602982D0 (en) 1996-12-30
LU91643I2 (fr) 2010-03-29
SK135296A3 (en) 1997-06-04
FR09C0018I2 (fr) 2015-05-22
EP0770388A1 (de) 1997-05-02
CN1159917A (zh) 1997-09-24
FR09C0018I1 (pl) 2009-09-25
SK281709B6 (sk) 2001-07-10
SI0770388T1 (en) 1998-08-31
PL316608A1 (en) 1997-05-12
RU2113849C1 (ru) 1998-06-27
ATE164312T1 (de) 1998-04-15
JP3020880B2 (ja) 2000-03-15
US6133251A (en) 2000-10-17
DE122009000011I2 (de) 2011-07-21
DE122009000011I1 (de) 2009-05-20
EP0770388B1 (de) 1998-03-25
DE59600128D1 (de) 1998-04-30
CZ290741B6 (cs) 2002-10-16
DE19540253C2 (de) 1998-06-04
CA2188907A1 (en) 1997-04-29

Similar Documents

Publication Publication Date Title
PL186339B1 (pl) Wieloskładnikowy hormonalny preparat antykoncepcyjny na bazie naturalnego estrogenu
US5898032A (en) Ultra low dose oral contraceptives with less menstrual bleeding and sustained efficacy
US5552394A (en) Low dose oral contraceptives with less breakthrough bleeding and sustained efficacy
EP1446128B1 (en) Use of estrogenic compounds in combination with progestogenic compounds in hormone-replacement therapy
SK285965B6 (sk) Použitie orálnej dávkovej formy obsahujúcej estrogén a gestagén na antikoncepciu, kombinovaný prípravok
NZ262657A (en) Hormone replacement therapy using estrogen and antiprogestin
SK79298A3 (en) Contraceptive process and kit for female mammals, comprising a combination of gestagen and oestrogen
ZA200404249B (en) Oral contraceptives to prevent pregnancy and diminish premenstrual symptomatology
US20030018018A1 (en) Ultra low dose oral contraceptives with sustained efficacy and induced amenorrhea
US6642219B1 (en) Progestogen-antiprogestogen regimens
DE LIA et al. Clinical pharmacology and common minor side effects of oral contraceptives
WO2005092346A1 (en) Using combination of estrogen and progestin with ultra low dose for long term oral contraception
US20020177580A1 (en) Means and method for hormonal contraception
AU2005201151B2 (en) Low dose estrogen interrupted hormone replacement therapy
US20040202713A1 (en) Means and method for hormonal contraception
Capdevila Clinical experience with Valette®
CA2596416A1 (en) Methods of extended use oral contraception
Sribyatta et al. The effect of daily d-Norgestrel (30 ug) on serum progesterone in Thai women
CZ20001753A3 (cs) Balení pro antikoncepční účely
JP2007197459A (ja) 月経の出血を少なくし維持された効力を持つ超低投与量避妊薬