NO343597B1 - Anvendelse av testosteron og en 5-HT1A-agonist ved behandling av seksuell dysfunksjon - Google Patents

Anvendelse av testosteron og en 5-HT1A-agonist ved behandling av seksuell dysfunksjon Download PDF

Info

Publication number
NO343597B1
NO343597B1 NO20092143A NO20092143A NO343597B1 NO 343597 B1 NO343597 B1 NO 343597B1 NO 20092143 A NO20092143 A NO 20092143A NO 20092143 A NO20092143 A NO 20092143A NO 343597 B1 NO343597 B1 NO 343597B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
testosterone
ht1a agonist
metabolite
precursor
ht1a
Prior art date
Application number
NO20092143A
Other languages
English (en)
Other versions
NO20092143L (no
Inventor
Jan Johan Adriaan Tuiten
Johannes Martinus Maria Bloemers
Robertus Petrus Johannes De Lange
Original Assignee
Eb Ip Lybridos B V
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Eb Ip Lybridos B V filed Critical Eb Ip Lybridos B V
Publication of NO20092143L publication Critical patent/NO20092143L/no
Publication of NO343597B1 publication Critical patent/NO343597B1/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/496Non-condensed piperazines containing further heterocyclic rings, e.g. rifampin, thiothixene
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/505Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
    • A61K31/506Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim not condensed and containing further heterocyclic rings
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/505Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
    • A61K31/519Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim ortho- or peri-condensed with heterocyclic rings
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/56Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids
    • A61K31/565Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids not substituted in position 17 beta by a carbon atom, e.g. estrane, estradiol
    • A61K31/568Compounds containing cyclopenta[a]hydrophenanthrene ring systems; Derivatives thereof, e.g. steroids not substituted in position 17 beta by a carbon atom, e.g. estrane, estradiol substituted in positions 10 and 13 by a chain having at least one carbon atom, e.g. androstanes, e.g. testosterone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K47/00Medicinal preparations characterised by the non-active ingredients used, e.g. carriers or inert additives; Targeting or modifying agents chemically bound to the active ingredient
    • A61K47/30Macromolecular organic or inorganic compounds, e.g. inorganic polyphosphates
    • A61K47/36Polysaccharides; Derivatives thereof, e.g. gums, starch, alginate, dextrin, hyaluronic acid, chitosan, inulin, agar or pectin
    • A61K47/40Cyclodextrins; Derivatives thereof
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/0012Galenical forms characterised by the site of application
    • A61K9/0053Mouth and digestive tract, i.e. intraoral and peroral administration
    • A61K9/006Oral mucosa, e.g. mucoadhesive forms, sublingual droplets; Buccal patches or films; Buccal sprays
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P15/00Drugs for genital or sexual disorders; Contraceptives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K2121/00Preparations for use in therapy

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Nutrition Science (AREA)
  • Inorganic Chemistry (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Steroid Compounds (AREA)

Description

Oppfinnelsen relaterer seg til feltet for mannlig og/eller kvinnelig seksuell dysfunksjon. Oppfinnelsen relaterer seg særlig til anvendelsen av testosteron og en 5-HT1A-agonist, eventuelt i kombinasjon med en PDE5-inhibitor.
Mannlig seksuell dysfunksjon (MSD) refererer til ulike forstyrrelser eller svekkelser av mannlig seksuell dysfunksjon, inkludert svekket seksuallyst (ISD), erektil dysfunksjon (ED) eller impotens og for tidlig ejakulasjon (PE, også kjent som rapid ejakulasjon, tidlig ejakulasjon, eller efaculatio praecoks) og anorgasmia. ED behandles suksessfullt ved å anvende PDE5-inhibitorer slik som sildenafil, vardenafil, og tadalafil. Dagens vellykkede behandling for OG/ELLER inkluderer bedøvende kremer (som lidocain, prilocain, og kombinasjoner) som reduserer følsomheten på penis og SSRI antidepressive midler slik som paroksetin, fluoksetin og sertralin. Det er fortiden ingen vellykket medisinering for ISD.
Kvinnelig seksuell dysfunksjon (FSD) refererer til forskjellige forstyrrelser eller svekkelser i seksuell funksjon, inkludert mangel på interesse for seksuell aktivitet, gjentatt svikt i å oppnå eller opprettholde seksuell opphisselse, ingen evne til å oppnå en orgasme etterfølgende tilstrekkelig tenning. En nylig studie estimerte at 43 % av kvinner lider av seksuell dysfunksjon i USA [1]. Lav seksuallyst (22 % utbredelse) og seksuelle tenningsproblemer (14 % utbredelse) hører til de vanligste kategoriene for seksuell dysfunksjon hos kvinner. Disse kategoriene er høvelige i å tilveiebringe arbeidsdefinisjoner og et akseptert leksikon for forskere og terapeuter. Imidlertid kan det være ukorrekt å anta at disse lidelsene er fullstendig uavhengig av hverandre. Både case-studier og epidemiologiske studier viser at disse lidelsene kan overlappe og kan være avhengige av hverandre. I noen tilfeller kan det være mulig å identifisere primærlidelsen som førte til de andre, men i mange tilfeller er dette umulig.
For behandlingen av mannlig og/eller kvinnelig seksuell forstyrrelse (eller dysfunksjon) har et antall ulike behandlinger med større eller mindre grad av suksess blitt forslått og anvendt. For eksempel beskriver WO 2005/107810 anvendelsen av testosteron og en type 5 fosfodiesterase (PDE5) inhibitor hvor komponenter må bli frigitt i en viss rekkefølge og tidsramme med tanke på seksuell aktivitet.
WO2005 / 007166 beskriver anvendelsen av PDE5-inhibitorer i kombinasjon med 5-HT1A-agonister ved behandling av seksuell dysfunksjon.
WO2005 / 102342 beskriver anvendelsen av 5-HT1A-agonister ved behandling av seksuell dysfunksjon.
Rasia-Filho et al. (1996. Hormones and Behavior 30: 251-258) undersøker effektene av 8-OH-DPAT i kastrerte rotter.
Selv om disse behandlingene tilveiebringer lovende resultater, er det et behov for alternative behandlinger.
I én av sine utførelsesformer, tilveiebringer oppfinnelsen anvendelse av testosteron og 5-HT1A-agonist i fremstillingen av et medikament for behandling av seksuell dysfunksjon, hvori nevnte 5-HT1A hovedsakelig frigjøres én time forut for og nevnte testosteron 3,4-5,5 timer forut for seksuell aktivitet. I en foretrukket utførelsesform er nevnte testosteron sublingualt testosteron.
Testosteron er også kjent under det kjemiske navnet 17-�-hydroksyandrost-4-en-3-oon som kan oppnås på ulike måter: det kan isoleres og renses fra naturen eller produseres syntetisk på en hvilken måte som helst. I henhold til oppfinnelsen bør nivået av fritt testosteron være et toppunkt-plasmanivå av fritt testosteron på omtrent minst 0,010 nmol/l, som typisk vil forekomme mellom 1 og 20 minutter etter administrasjon av testosteronet. Omtrent tre og en halv til fem og en halv time etter dette plasmatestosterontoppunktet, er det et testosteroneffekttoppunkt, dvs. det er en tidsforsinkelse i effekten av testosteron på genital opphisselse i seksuelt funksjonsdyktige kvinner.
Testosteron gis fortrinnsvis i en formulering hvori det er et kortvarig høyt toppunkt av testosteron i blodsirkulasjonen i individet til hvilket det administreres. Oppfinnelsen tilveiebringer derfor en anvendelse, hvori testosteronet tilveiebringes i formen av en sublingual formulering, slik som en sublingual formulering omfatende cyklodextriner som bærer. Et annet eksempel av en egnet rute for administrasjon er bukomukosal eller intranasalt, som også kan utføres med anvendelsen av en cyklodextrinformulering eller andre vanlige eksipienter, fortynningsmidler og lignende. Et typisk eksempel på en formulering er gitt i hydroksypropyl-beta cyklodextrin, men andre beta cyklodextriner og andre vanlige eksipienter, fortynnere og lignende er innenfor evnen av teknikken for å fremstille en formulering omfattende testosteron, som, som hovedsakelig frigir alt testosteronet innen én kort spredning. Nevnte spredning vil typisk være innenfor et kort tidsintervall (f.eks. 60-120 sekunder, mer fortrinnsvis innen 60 sekunder) ved administrasjon, som fører til blodtoppverdinivåer av testosteron omtrent 1-20 minutter seinere. I en foretrukket utførelsesform utformes de farmasøytiske midlene for sublingual administrasjon og enda mer foretrukket omfatter nevnte sammensetning cyklodextrin slik som hydroksypropyl-beta cyklodextrin. Et typisk eksempel på en fremstilt testosteronprøve (for 0,5 mg av testosteron) består av 0,5 mg testosteron, 5 mg hydroksypropyl betacyklodextriner (bærer) 5 mg etanol og 5 ml vann, men hver av mengdene i disse substansene kan være høyere eller lavere.
Testosteron i sirkuleringen er typisk bundet av SHBG (steroidhormonbindende globulin) og ved albumin. Det er viktig at topp-plasmanivået av testosteron som definert i den foreliggende oppfinnelsen er til stede og beregnes som fritt testosteron, som en fraksjon ikke bundet av albumin og SHBG. Således bør dosen av testosteron gitt være høy nok til å mette albuminet og SHBG (dvs. konsentrasjonene av testosteron må være høye nok til å overvinne fullstendig binding av testosteron ved SHBG eller albumin), eller så må en annen måte å unngå binding til albumin eller SHBG utformes, slik som anvendelsen av en konkurrent for testosteronbindingssetet på SHBG.
I motsetning til andre seksuell dysfunksjonsbehandlinger basert på testosteron, sikter anvendelsen (og fremgangsmåten) beskrevet heri mot en midlertidig økning i testosteronnivået i det behandlede individet. De fleste andre fremgangsmåter sikter mot å gjenoppretting/erstatting/etterfylling av testosteronnivået til normale (dvs. fysiologiske) nivåer (lik det som finnes i et normalt individ). I en foretrukket utførelsesform, anvendes testosteron slik at langvarig høye toppverdier av testosteron i blodsirkulasjonen i individet til hvilket det administreres, opprettholdes. Uttrykket ”kortvarig” refererer til en anvendelse av testosteron slik at blodserumtestosteronnivåer er tilbake til basis nivå innen 2 timer etter administrasjon.
Fortrinnsvis er den anvendte 5-HT1A-agonisten selektiv for 5-HT1A-reseptoren over andre 5-HT reseptorer og α-adrenoreseptoren og dopaminreseptoren. Ikke-begrensende eksempler på en 5-HT1A-agonist er 8-hydroksy-2-(di-n-propylamino)tetralin, Alnespirone, 3,4-dimetoksy-N-((2-metylquinolin-5-yl)karbamotioyl)benzamid, Buspirone, N,N-dipropyl-5-karboksamidotryptamin, 1,2-benzisotiazol-3(2H)-on, 2-(4-(4-(7-klor-2,3-dihydro-1,4-benzodioksin-5-yl)-1-piperazinyl)butyl-, 1,1-dioksid, Ebalzotan, Eptapirone, Flesinoxan, Flibanserin, Gepirone, Ipsapirone, Lesopitron, etanon, 1-(4-(dipropylamino)-1,3,4,5-tetrahydrobenz(cd)indol-6-yl)-, (R)-(4r)-(-)-4-(dipropylamino)-6-(5-oksazolinyl)-1,3,4,5-tetrahydrobenz[c,d]indol, Osemozotan, R(+)-5-fluor-8-hydroksy-DPAT hydroklorid, R(+)-5-fluor-8-hydroksy-2-dipropylamino-1,2,3,4-tetrahydronaftalen hydroklorid, Repinotan, 1,2,3,6-tetrahydro-1-[2-(2-naftalenyl)etyl]-4-[3(trifluormetyl)fenyl]-pyridin hydroklorid, Sunepitron, 3-klor-4-(4-(3’,6’-dihydro-[2,4’-bipyridin]-1’(2’H)-yl)butyl)benzo[f][1,4]oksazepin-5(4H)-on, Tandosporin, (8R)-8-(dipropylamino)-6,7,8.9-tetrahydro-3H-benzo[e]indol-2-karbonitril, Urapidil, Zalospirone eller Zaprasidone.
Anvendelsen av en 5-HT1a-agonist er slik at, slik som testosteronet, er det et toppunkt til stede i blodet. I en foretrukket utførelsesform, anvendes 5-HT1A-agonisten slik at det er et toppunkt i blodet rundt 4 timer etter (spredningsfrigjøringen) administrasjonen av testosteron.
Anvendelsen av testosteron så vel som en 5-HT1a-agonist er akutt, dvs. etter forespørsel, og ikke kronisk. Med andre ord gjøres administrasjonen av testosteron og/eller en 5-HT1a agonist kun rett forut for seksuell aktivitet, sammenlignet med et kronisk doseringsregime/situasjon/anvendelse som sikter mot å gjenopprette nivåene av fysiologiske nivåer.
Referanse heri til seksuell dysfunksjon inkluderer mannlig og/eller kvinnelig dysfunksjon. Referanse til mannlig seksuell dysfunksjon inkluderer Hypoaktiv seksuell lystforstyrrelse (HSDD), Kvinnelig seksuell opphisselsesforstyrrelse (FSAD) og Kvinnelig orgastisk forstyrrelse (FOD).
Uten å være bundet av det, tilveiebringer oppfinnerne den følgende forklaringen på behandlingen av seksuell dysfunksjon ved å tilveiebringe et individ med behov derav med testosteron og en 5-HT1a-agonist. Testosteron gjør hjernen mer mottakelig for seksuelle antydninger og øker individuelle seksuell opphisselse. For å hindre mennesker i å følge slike opphisselser i situasjoner hvor det er bestemt upassende, kan den prefrontale cortexen inhibere automatiserte/refleksive responser, og derved også inhibere fysisk seksuell opphisselse. Vi postulerer at kvinner med FSD, særlig kvinner med FSAD, lider av overdrevet inhibitorisk virkning av den prefrontale cortexen, som lettes (inhibering-avinhibering) ved å anvende en HT1A-agonist.
Utførelsesformene som refererer til en 5-HT1A-agonist anvendes fortrinnsvis til å behandle kvinnelig seksuell dysfunksjon, dvs. å forbedre subjektiv og fysisk seksuell opphisselse (kvinnelige seksuell opphisselsesforstyrrelse) og er særlig effektiv i kvinner som lider av kvinnelig seksuell opphisselsesforstyrrelser, ved å disinhibere hjernens inhibering av seksuell atferd.
I en foretrukket utførelsesform, tilveiebringer oppfinnelsen anvendelse av testosteron og en 5-HT1A-agonist i fremstillingen av et medikament for behandlingen av kvinnelig seksuell dysfunksjon, hvori nevnte 5-HT1A i all vesentlighet frigis én time forut for og nevnte testosteron 3,5-5,5 timer forut for seksuell aktivitet. I nok en annen foretrukket utførelsesform, tilveiebringer oppfinnelsen anvendelse av testosteron, en PDE5-inhibitor og en HT1A-agonist i fremstillingen av et medikament for behandlingen av kvinnelig seksuell dysfunksjon, hvori nevnte 5-HT1A hovedsakelig frigis én tim før, nevnte PDE5-inibitor 1-2 timer og nevnte testosteron 3,5-5,5 timer forut for seksuell aktivitet. Fortrinnsvis er nevnte kvinnelige seksuelle dysfunksjon kvinnelig seksuell opphisselsesforstyrrelse (FSAD).
I nok en annen foretrukket utførelsesform, er nevnte seksuelle dysfunksjon mannlig seksuell dysfunksjon.
Det er klart at effekten av en 5-HT1a-agonist så vel som (topp) effekten av testosteron fortrinnsvis faller sammen (fullstendig). Det merkes imidlertid at dersom toppeffekten av testosteron og av en 5-HT1a-agonist kun delvis overlapper resulterer dette fremdeles i den ønskede effekten. Når testosteronet er tilveiebrakt slik at det hovedsakelig frigjør alt testosteronet i en kort spredning til et (f.eks. kvinnelig) individ, tilveiebringes fortrinnsvis en 5-HT1a-agonist slik at det resulterer i en topplasmakonsentrasjon minst 3 timer etter administrasjon av testosteron. Enda mer foretrukket er 5-HT1aagonisteffekten til stede 3,5-5,5 timer etter inntaket av testosteron. Det er klart at den eksakte tiden for 5-HT1a-agonistadministrasjon er avhengig av typen formulering anvendt. Dersom 5-HT1a-agonistformuleringen frigjøres kort tid etter administrasjon, er det ingen nytte i å tilveiebringe den samtidig som testosteronet gis, fordi det nesten ikke vil væren noen overlappende effekt. Dersom det tar noe tid forut for 5-HT1a-agonisten er tilgjengelig fra den anvendte formuleringen, f.eks.3,5 til 4,5 timer, kan den delvis være/bli administrert ved samme tidspunkt som testosteronet administreres.
Uten å være bundet av teori, beskriver den eksperimentelle delen heri oppfinnerens nåværende hypotese med tanke på effekten av 5-HT1a-agonist i behandlingen av seksuell dysfunksjon.
I nok en annen utførelsesform tilveiebringer oppfinnelsen anvendelsen av testosteron, en PDE5-inhibitor og en 5-HT1A-agonist i fremstillingen av et medikament for behandlingen av seksuell dysfunksjon, hvori nevnte 5-HT1A hovedsakelig frigis én time, nevnte PDE5-inhibitor 1-2 timer og nevnte testosteron 3,5-5,5 timer forut for seksuell aktivitet. I en foretrukket utførelsesform er nevnte testosteron sublingualt testosteron.
Multiple PDE5-inhibitorer er tilgjengelige. Et eksempel på en PDE5-inhibitor er vardenafil HCl som er utformet betegnet kjemisk som piperazin1-[[3-(1,4-dihydro-5-metyl-4-okso-7-propylimidazo[5,1-f][1,2,4]triazin-2-yl)-4-etoksyphenyl]sulfonyl]-4-etyl-, monohydroklorid. I tillegg til den aktive ingrediensen, vardenafil HCl, inneholder hver tablett mikrokrystallinsk cellulose, crospovidon, kolloidal silisiumdioksid, magnesiumstearat, hypromellose, polyetyleneglykol, titaniumdioksid, gul jernoksid, og rød jernoksid. Et annet eksempel er gitt i sildenafilcitrat som er kjemisk betegnet som 1-[[3-(6,7-dihydro-1-metyl-7-okso-3-propyl-1Hpyrazolo[4,3-d]pyrimidin-5-yl)-4-etoksyfenyl]sulfonyl]-4-metylpiperazincitrat. I tillegg til den aktive ingrediensen, sildenafilcitrat, inneholder hver tablett de følgende ingrediensene: mikrokrystallinsk celleulose, vannfri dibasisk kalsiumfosfat, croskarmellosenatrium, magnesiumstearat, hydroksypropylmetylcellulose, titaniumdioksid, laktose, triacetin, og FD & C Blå #2 aluminumlakk. Et annet eksempel er gitt i tadalafil som er kjemisk betegnet som pyrazino[1 ́,2 ́:1,6]pyrido[3,4-b]indol-1,4-dion, 6-(1,3-benzodioksol-5-yl)-2,3,6,7,12,12ahexahydro-2-metyl-, (6R,12aR)-. I tillegg til den aktive ingrediensen tadalafil, inneholder hver tablett de følgende ingredisensene: croskaramellosenatrium, hydroksypropyllcellulose, hypermellose, jernoksid, laktosemonohydrat, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose, natriumlaurylsulfat, talkum, titaniumdioksid, og triacetin.
Antallet av PDE5-inhibitorer utvides fremdeles og andre ikke-begrensende eksempler er: E-4021, E-8010, E-4010, AWD-12-217 (zaprinast), AWD 12-210, UK-343,664, UK-369003, UK-357903, BMS-341400, BMS-223131, FR226807, FR-229934, EMR-6203, Sch-51866, IC485, TA-1790, DA-8159, NCX-911 eller KS-505a eller forbindelsene beskrevet i WO 96/26940.
Det er klart for fagpersonen at de aktive ingrediensene fortrinnsvis administreres/frigjøres slik at deres toppeffekter (dvs. deres aktiviteter) i det minste delvis overlapper/faller sammen med og mest fortrinnsvis fullstendig overlapper. Med tanke på testosteron betyr toppeffekten den maksimale økningen i oppmerksomhet rettet mot erotisk stimuli og i seksuell motivasjon. For en PDE5-inhibitor er toppeffekten den maksimale økningen i aktivitet av NANC (ikke-adrenergisk ikke-kolinergisk) veien for det autonome nervesystemet og med tanke på en 5-HT1A-agonist betyr dette en maksimal atferdsmessig disinhibering. Dette målet kan nås ved å anvende ulike strategier.
Som skissert ovenfor, for en optimal effekt av testosteron, en 5-HT1a-agonist og en PDE5-inhibitor, er det ønsket at toppeffekten av nevnte forbindelser er sammenfallende. Imidlertid, selv dersom toppeffektene kun overlapper delvis, resulterer dette fremdeles i den ønskede effekten (f.eks. behandling av FSD). Det er en tidsforsinkelse for effekten av en 5-HT1a-agonist på omtrent 1 time og effekten av en 5-HT1a-agonist varer i mange timer (f.eks. når Flesinoxan maksimum plasmakonsentrasjon etter 1-2 timer, og enkeltdoser har en halveringstid på 5,5 timer). PDE5-inhibitorerer slik som vardenafil og sildenafil når typisk sine topplasmakonsentrasjoner (som bør være minst 35 ng/ml for sildenafil, 2 μg/l for vardenafil og 40 μg/l for tadalafil) etter omtrent 1 time etter administrasjon og deres effekter presenteres også da. Ved å frigjøre en 5-HT1a-agonist og en PDE5-inhibitor ved omtrent samme tid, faller deres effekter i det minste delvis sammen. Det er klart for fagpersonen at en 5-HT1a-agonist og en PDE5-inhibitor kan formuleres slik at deres frigjøring forsinkes. F.eks. er de aktive ingrediensene tilveiebrakt med eller omringet av et belegg som oppløses etter 2 timer. I et slikt tilfelle, må de aktive ingrediensene tas 1,5-3,5 timer forut for seksuell aktivitet. Andre variasjoner utføres enkelt av fagpersonen og er innenfor omfanget av den foreliggende oppfinnelsen.
For den foreliggende oppfinnelsen er de valgte administrasjonsrutene de som er minst invasive (f.eks. orale, buko-mukosale eller intranasale). Motivasjon for seksuell atferd bør ikke bli negativt influert av invasive administrasjonsruter.
Anvendelsen som beskrevet heri kan alternativt bli formulert som:
(i) testosteron og en 5-HT1a-agonist for anvendelse i en fremgangsmåte for å behandle seksuell dysfunksjon; eller
(ii) testosteron, en PDE5-inhibitor og en 5-HT1a agonist for anvendelse i en fremgangsmåte for å behandle seksuell dysfunksjon.
Oppfinnelsen tilveiebringer videre en farmasøytisk sammensetning omfattende testosteron og en 5-HT1A-agonist, hvori nevnte formulering er utformet til å hovedsakelig frigi nevnte 5-HT1A én time og nevnte testosteron 3,5-5,5 timer i forkant av seksuell aktivitet.
Mengden av testosteron per farmasøytiske sammensetning omfattende testosteron er minst 0,3 mg testosteron og maks 2,5 mg testosteron. Høyre eller lavere doser kan være nødvendige avhengige av albuminet og SHBG-nivåene og vekten til individet som skal behandles. Den egnede mengden av 5-HT1a-agonist avhenger av den anvendte 5-HT1aagonisten så vel som f.eks. pasientens vekt. Flexinoxan f.eks. gis typisk i en mengde på 1 mg.
Oppfinnelsen tilveiebringer også en farmasøytisk sammensetning omfattende testosteron, en PDE5-inhibitor og en 5-HT1A-agonist, hvori nevnte formulering er utformet til å hovedsakelig frigi nevnte 5-HT1A én time, nevnte PDE5-inhibitor 1-2 timer og nevnte testosteron 3,5-5,5 timer forut for seksuell aktivitet. Én egnet mengde av en 5-HT1A-agonist er omtrent 1 mg. En fordel ved å anvende minst tre ulike aktive ingredienser er at de individuelle anvendte mengdene kan økes dersom sammenlignet med en behandling basert på to aktive ingredienser.
De aktive ingrediensene (f.eks. testosteron, en PDE5-inhibtor eller en 5-HT1A-agonist) kan være til stede i enhver passende form, slik som i formen av tabletter, kapsler, multipartikler, geler, filmer, løsninger eller suspensjoner og kan omfatte fortynningsmidler og/eller eksipienter og/eller bindere og/eller desintegreringsmidler og/eller smøremidler og/eller fargemidler. Ulike frigivningsmønstre kan også anvendes, slik som direkte frigjøring eller forsinket frigjøring.
De heri beskrevne sammensetningene av aktive ingredienser kan videre bli ledsaget av andre egnede aktive ingredienser.
Oppfinnelsen tilveiebringer videre en fremgangsmåte for å behandle et hannkjønn eller et hunnkjønn som lider av seksuell dysfunksjon ved å tilveiebringe nevnte mann eller kvinne med en kombinasjon av testosteron og en 5-HT1A-agonist (og eventuelt en PDE5-inhibitor).
Oppfinnelsen vil bli forklart i mer detalj i de følgende eksemplene.
EKSPERIMENTELL DEL
Case-rapporter på kombinert testosteron- og buspironmedikasjon for FSD
Logisk begrunnelse
Et antall kvinner som hadde deltatt i vår FSD-medikasjonsforsøk hadde rapportert sterke følelser av hemming ved planlegging eller under seksuelt samleie. Tre av disse kvinnene ble forskrevet en enkeltdose av testosteron (T) kombinert med en enkeltdose av buspiron (B), av en kvalifisert lege, i en laboratoriesetting. T er kjent for å gjøre hjernen mer mottakelig for seksuell stimuli, B ble gitt for sin 5-HT1A reseptoragonisme, for å redusere nevnte hemming.
Oppsett
Alle kvinner ble gitt placebo eller T/B medikasjon tilfeldig og på separate dager. T (0,5 mg suspensjon, sublingualt) ble gitt 4 timer og B (5 mg, tablett, oralt) ble gitt 1,5 timer i forkant av målinger. Fysisk opphisselse ble målt ved å anvende klitoralt blodvolum (CBV) målinger; subjektiv seksuell opphisselse ble målt ved å anvende Seksuell Opphisselse Respons selvevalueringsspørreskjemaet (SARSAQ). I tillegg ble vaginal pulsamplitude (VPA) målt som et mål på fysisk forventning ang. seksuell aktivitet. CBV og VPA ble målt i løpet av nøytrale filmklipp, og etterfølgende erotiske filmklipp. Hver sesjon av nøytrale og erotiske filmklipp ble etterfulgt av en SARSAQ. De erotiske filmklippene ble progressivt mer uttalte i løpet av etterfølgende (totalt fire) sesjoner. Resultatene under er beskrevet som den fullstendige relative økningen i fysisk opphisselse (CBV og VPA, i prosentpoeng) og subjektiv seksuell opphisselse (SARSAQ, i Likertskalapoeng) i løpet av de erotiske filmklippene under placebo og T/B-forhold.
Case A
Denne kvinnen ble diagnostisert med både Hyposeksuell lystforstyrrelse (HSDD), DSM-IV TR inklusjonskriterier) og kvinnelig seksuell opphisselses forstyrrelse (FSAD, DSM-IV TR inklusjonskriterier). Hun føler seg seksuelt hemmet, som kun frigjøres når hun har drukket for mye. Hun fortolker komplimenter angående sitt utseende som direkte invitasjon til sex som umiddelbart resulterer i følelser av hemning. Gjennomsnittlig SARSAQ-økning var 0,44 poeng, med toppunkt på 0,9 poeng under den tredje sesjonen med nøytrale/erotiske filmklipp. Gjennomsnittlige økning i CBV var 10,2 med en toppverdi på 12,6 under den tredje sesjonen.
Case B
Denne kvinnen var også diagnostisert med både HSDD og FSAD. Hun sier hun har mistet lysten på seks hun pleide å ha og finner det svært vanskelig å slappe av og blir svært lett distrahert, som forårsaker at hun ikke blir fysisk opphisset. Gjennomsnittlig SARSAQ-økning var 2,03 poeng, med en toppverdi ved 6,23 poeng under den andre sesjonen nøytrale/erotiske filmklipp. Gjennomsnittlig økning i VPA var -0,4 poeng, med en toppverdi på -0,0 i løpet av den første sesjonen. Gjennomsnittlig økning i CBV var 4,0 med en toppverdi på 5,8 i løpet av den første sesjonen.
Case C
Case D lider av HSDD, men ikke fra FSAD. Hun legger mye anstrengelse i å forsøke å gjenvinne lysten på sex, men føler ofte ubehag i forhold til sin partner som hun hevder er i overkant klengete.
Gjennomsnittlig SARSAQ-økning var -0,44 poeng, med en toppverdi på 0,01 poeng i løpet av den første sesjonen med nøytrale/erotiske filmklipp. Hun rapporterte til legen at hun følge seg mer seksuelt opphisset under verum. Gjennomsnittlig økning i VPA var 0,3 poeng, med et toppunkt ved 0,3 i løpet av den første sesjonen. Gjennomsnittlig økning i VPA var 0,3 poeng, med en topp på 0,3 i løpet av den første sesjonen. Gjennomsnittlig økning i CBV var 17,5 med en topp på 19,3 i løpet av den første sesjonen.
Helhetlige konklusjon
Kombinert behandling med T/B økte fysisk seksuell opphisselse (CBV) over placebo i alle tre tilfellene. Fysisk antisipering av seksuell aktivitet (VPA) ble økt i to av tre tilfeller. Sammen indikerer disse målingene en stor forbedring i fysisk seksuell opphisselse. CBV ble økt i begge FSAD-pasienter, VPA i én av de to.
Subjektiv seksuell opphisselse, mål ved SARSAQ ble økt i to av tre tilfeller, begge kombinerte HSDD og FSAD-pasienter. Selv om SARSAQ-skårer av tilfelle C ikke økte, rapporterte hun at hun følte seg mer seksuelt opphisset under verum.
Vi forventer å ytterligere forbedre disse resultatene ved å anvende full, i motsetning til delvis 5-HT1A-reseptoragonister (flesinoxan istedenfor buspiron), ved å variere dosen av 5-HT1A-reseptoragonist og ved å kombinere T/B-behandling med PDE5-inhibitorer.
Eksperiment 1 testosteron og flesinoxan i FSD
Effektivitet av kombinert administrasjon av testosteron og en 5-HT1A-reseptoragonistflesinoxan-on VPA i respons til erotiske filmutsnitt i kvinner med FSD.
I et dobbelblindforsøk, med tilfeldig tildelt placebokontrollert cross-over-design, vil en gruppe på 16 kvinner med kvinnelig seksuell dysfunksjon (FSD) motta
1. testosteron (0,5 mg) og flesinoxan (1 mg)
2. testosteron (0,5 mg) alene
3. flesinoxan (1 mg) alene
4. placebo
på 4 separate eksperimentdager.
De fire eksperimentdagene vil bli separert ved (minst) en tredagers-periode. På alle legemiddeladministrasjoner, vil individene motta en kapsel bestående av enten flesinoxan, eller en placebo, og én væskeformulering med enten testosteron eller placebo. Den vaginale pulsamplituden vil bli målt som respons på nøytral og erotiske filmutsnitt, direkte etter administrasjon av væskeformulering, og 4 timer etter administrasjon av væskeformulering. Således vil væskeformuleringen bli tatt fire timer forut for testing, kapselen én time forut for testing. Effekten av sublingualt testosteron og flesinoxan vil overlappe hverandre grunnet deres ulike tidsforsinkelser) 3,5-4,5 timer og 0-1 time, henholdsvis).
Eksperiment 2 testosteron, flesinoxan og sildenafil i FSD
Effektivitet av kombinert administrasjon av testosteron, en 5-HT1A reseptor-agonistflesinoxan- og PDE5-inhibitor- sildenafil- på VPA som respons på erotiske filmutsnitt i kvinner med FSD.
I et dobbelblindforsøk, tilfeldig tildelt placebokontrollerte cross-over design, vil en gruppe på 16 kvinner med kvinnelig seksuell dysfunksjon (FSD) motta
1. testosteron (0,5 mg), flesinoxan (1 mg) og sildenafil (10 mg)
2. testosteron (0,5 mg) og flesinoxan (1 mg)
3. flesinoxan (1 mg) og sildenafil (10 mg)
4. testosteron (0,5 mg) alene
5. flesinoxan (1 mg) alene
6. placebo
på 6 separate eksperimentdager.
De seks eksperimentdagene vil bli separert ved (minst) en tredagers-periode. På alle legemiddeladministrasjoner, vil individer motta én kapsel bestående av enten flesinoxan, og/eller sildenafil eller en placebo, og én væskeformulering med enten testosteron eller placebo. Den vaginale pulsamplituden vil bli målt som respons til nøytrale og erotiske filmutsnitt, direkte etter administrasjon av væskeformulering, og 4 timer etter administrasjon av væskeformulering. Således vil væskeformuleringen bli tatt fire timer forut for testing, kapselen én time forut for testing. Effekten av sublingualt testosteron, flesinoxan og sildenafil vil overlappe grunnet deres ulike tidsforsinkelser (3,5-4,5 timer, 0-1 time og 0-1 time, henholdsvis).
Under de eksperimentelle sesjonene av eksperimenter 1-2, må individet innsette en tampong-formet vaginal sonde (en fotopletysmograf) for å måle VPA. Deretter vil individer se et 10 minutters nøytralt fragment, etterfulgt av et 5 minutter erotisk filmfragment. Etter disse basismålingene, mottar individene én av de fire medikasjonssammensetningene som beskrevet ovenfor. Etterfølgende medikasjon vises enda et sett av nøytrale (5 minutter) og erotiske (5 minutter) filmfragmenter. Den vaginale sonden vil deretter bli fjernet. Etter 4 timer vil en annen VPA-måling gjøres som respons på nøytral (5 minutter) og erotiske (5 minutter) filmfragmenter. Blodtrykk (liggende og stående), hjertetempo, åndedrettstempo, og kroppstemperatur vil bli overvåket gjennom eksperimentdagene.
Den eksperimentelle sesjonen vil bli etterfulgt av en utsilingsvisitt. I denne utsilingsvisitten blir individer intervjuet og eksaminert av en medarbeider ved gynekologisk avdeling ved Flevo Hospital, Almere for å diagnostisere for FSD og bestemme berettigetheten for studiedeltakelse. Individer vil bli spurt om å fylle ut et spørreskjema; Kvinnelig seksualfunksjonsindeks (FSFI). Individer vil bli silt for å ekskludere graviditet eller amming, vaginale infeksjoner, store operasjoner i vagina og/eller vulva, udetekterte store gynekologiske sykdommer eller uforklarlige gynekologiske klager. Vekt, høyde, blodtrykk (liggende og stående) vil bli målt. Kardiovaskulær tilstand vil bli testet og ECG sjekket for betydelige abnormaliteter. Individer med en historie av endokrinologisk, nevrologisk eller psykiatrisk lidelse og/eller behandling. Standard blodkjemi- og hematologitester vil bli utført. Deltakere avkreves å ikke bruke alkohol eller psykoaktive legemidler kvelden før og på dagen for eksperimentet. Under menstruasjon vil individer ikke bli testet.
Eksperiment 3 testosteron og flesinoxan i MSD
Effektivitet av kombinert administrasjon av testosteron og en 5-HT1A reseptoragonistflesinoxan - på mannlig seksuell funksjon som respons på erotiske filmutsnitt i menn med MSD.
I en dobbeltblind, tilfeldig tildelt placebo kontrollert cross-over-design vil en gruppe på 16 menn med mannlig seksuell dysfunksjon (MSD) motta
1. testosteron (0,5 mg) og flesinoxan (1 mg)
2. testosteron (0,5 mg) alene
3. flesinoxan (1 mg) alene
4. placebo
på 4 separate eksperimentdager.
Den penile oppsvulmingen og stivheten vil bli målt som respons på nøytral og erotiske film audiovisuell stimulering (VSTR), direkte etter legemiddeladministrasjon, og 1 time etter legemiddeladministrasjon, deretter etterfulgt av måling av vibrotaktil stimulering ejakulatorisk latenstid (VTS-ELT) og postejakulatorisk erektil refraktærsjonstid. De fire eksperimentdagene vil bli separert ved (minst) en tredagers- periode. På alle legemiddeladministrasjoner, vil individer motta én kapsel bestående av enten flesinoxan, eller et placebo, og én væskeformulering med enten testosteron eller placebo. VSTR vil bli målt som respons til nøytrale og erotiske filmutsnitt, direkte etter administrasjon av væskeformulering, og 4 timer etter administrasjon av væskeformulering, når også VTS-ELT måles. Således vil væskeformuleringen bli tatt fire timer forut for testing, kapselen én time forut for testing. Effekten av sublingual testosteron og flesinoxan vil overlappe grunnet deres ulike tidsforsinkelser (3,5-4,5 timer og 0-1 time, henholdsvis).
Eksperiment 4 testosteron, flesinoxan og sildenafil i MSD
Effektivtet av kombinert administrasjon av testosteron, en 5-HT1A reseptoragonistflesinoxan- og PDE5-inhibtor-sildenafil- på mannlig seksuell dysfunksjon som respons på erotiske filmutsnitt i menn med MSD.
I et dobbelblindforsøk, tilfeldig tildelt placebokontrollert cross-over-design, vil en gruppe på 16 menn med mannlig seksuell dysfunksjon (MSD) motta
1. testosteron (0,5 mg), flesinoxan (1 mg) og sildenafil (10 mg)
2. testosteron (0,5 mg) og flesinoxan (1 mg)
6. placebo
4. testosteron (0,5 mg) alene
5. flesinoxan (1 mg) alene
3. flesinoxan (1 mg) og sildenafil (10 mg)
på 6 separate dager.
Den penile oppsvulmingen og stivheten vil bli målt som respons på nøytral og erotisk film audiovisuell stimulering (VSTR), direkte etter legemiddeladministrasjon, og 1 time etter legemiddeladministrasjon, direkte etterfulgt av måling av vibrotaktil stimulering ejakulatorisk latenstid (VTS-ELT) og postejakulatorisk erektil refraktærtid. De seks eksperimentelle dagene vil bli separert av (minst) en tredagers-periode. På alle legemiddeladministrasjoner, vil individer motta én kapsel bestående av enten flesinoxan, eller et placebo, og én væskeformulering med enten testosteron eller placebo. VSTR vil bli målt som respons på nøytrale og erotiske filmutsnitt, direkte etter administrasjon av væskeformulering, og 4 timer etter administrasjon av væskeformulering, når også VTS-ELT måles. Således vil væskeformuleringen bli tatt fire timer forut for testing, kapselen én time forut for testing. Effekten av sublingualt testosteron, flesinoxan og sildenafil, vil overlappe grunnet deres ulike tidsforsinkelser) 3,5-4,5 timer, 0-1 time og 0-1 time henholdsvis).
Eksperimenter 3-4 vil bli videreført ved en utsilingsvisitt. I denne utsilingsvisitten intervjues individene og eksaminert av en ansatt på gynekologisk avdeling ved Flevo Hospital, Almere for å diagnostisere MSD og for å bestemme berettigethet til studiedeltakelse. Individer vil bli spurt om å fylle ut et spørreskjema; det internasjonale indeks av erektil funksjon-spørreskjemaet (IIEF). Vekt, høyde, blodtrykk (liggende og stående) vil bli målt. Kardiovaskulær tilstand vil bli testet og ECG sjekket for signifikante abnormaliteter. Deltakere blir avkrevd å ikke bruke alkohol eller psykoaktive legemidler kvelden før og dagen for eksperimentering.
Referanser
1. Laumann, E.O., A. Paik, and R.C. Rosen, Sexual dysfunction in the United States: prevalence and predictors. Jama, 1999.281(6): p.537-44.
2. Wudy, S.A., et al., Androgen metabolism assessment by routine gas chromatography/mass spectrometry profiling of plasma steroids: Part 1, Unconjugated steroids. Steroids, 1992.57(7): p.319-24.

Claims (16)

Patentkrav
1. Testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og en 5-HT1A-agonist for anvendelse ved behandling av seksuell dysfunksjon, hvor nevnte 5-HT1A-agonist i hovedsak blir frigjort mellom en time og 1,5 timer forut for og nevnte testosteron eller metabolitt eller prekursor derav 3,5-5,5 timer forut for seksuell aktivitet slik at toppeffektene av 5-HT1A-agonisten og testosteronet eller metabolitt eller prekursor derav delvis overlapper hverandre.
2. Testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og 5-HT1A agonist for anvendelse ifølge krav 1, ytterligere omfattende en PDE5-inhibitor for anvendelse ved behandling av seksuell dysfunksjon, hvor nevnte 5-HT1A i hovedsak blir frigjort mellom 1 time og 1,5 timer forut for, nevnte PDE5-inhibitor 1-2 timer og nevnte testosteron eller metabolitt eller prekursor derav 3,5-5,5 timer forut for seksuell aktivitet slik at toppeffektene av 5-HT1A-agonisten, PDE5-inhibitoren og testosteronet eller metabolitt eller prekursor derav i hovedsak overlapper hverandre.
3. Testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og en 5HT1A-agonist for anvendelse ifølge krav 1, hvor nevnte testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og 5-HT1A-agonisten blir tilført som en farmasøytisk sammensetning omfattende testosteron eller en metabolitt eller en prekursor derav og en 5-HT1A-agonist.
4. Testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og en 5-HT1A-agonist for anvendelse ifølge krav 1, hvor nevnte testosteron eller metabolitt eller prekursor derav, 5-HT1A-agonisten og PDE5-inhibitoren presenteres som en farmasøytisk sammensetning omfattende testosteron eller en metabolitt eller en prekursor derav, en PDE5-inhibitor og en 5-HT1A-agonist.
5. Testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og en 5-HT1A-agonist for anvendelse ifølge krav 1, hvor nevnte testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og 5-HT1A-agonist foreligger i et sett av deler omfattende minst en farmasøytisk sammensetning omfattende testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og minst en sammensetning omfattende en 5-HT1A-agonist.
6. Testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og en 5-HT1A-agonist for anvendelse ifølge krav 2, hvor nevnte testosteron eller metabolitt eller prekursor derav, 5-HT1A-agonisten og PDE5-inhibitoren foreligger som et sett av deler omfat tende minst en farmasøytisk sammensetning omfattende testosteron eller en metabolitt eller en prekursor derav, minst en sammensetning omfattende en PDE5-inhibitor og minst en sammensetning omfattende en 5-HT1A-agonist.
7. Testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og en 5-HT1A-agonist for anvendelse ifølge et hvilket som helst av kravene 1 – 6, hvor nevnte seksuelle dysfunksjon er kvinnelig seksuell dysfunksjon.
8. Testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og en 5-HT1A-agonist for anvendelse ifølge et hvilket som helst av kravene 1 – 6, hvor nevnte seksuelle dysfunksjon er mannlig seksuell dysfunksjon.
9. Testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og en 5-HT1A-agonist for anvendelse ifølge et hvilket som helst av kravene 1 – 8, hvor 5-HT1A-agonisten er 8-hydroksy-2-(di-n-propylamino)tetralin, Alnespirone, 3,4-dimetoksy-N-((2-metylquinolin-5-yl)karbamotioyl)benzamid, Buspirone, N,N-dipropyl-5-karboksamidotryptamin, 1,2-benzisotiazol-3(2H)-on, 2-(4-(4-(7-klor-2,3-dihydro-1,4-benzodioksin-5-yl)-1-piperazinyl)butyl-, 1,1-dioksid, Ebalzotan, Eptapirone, Flesinoxan, Flibanserin, Gepirone, Ipsapirone, Lesopitron, etanon, 1-(4-(dipropylamino)-1,3,4,5-tetrahydrobenz(cd)indol-6-yl)-, (R)-(4r)-(-)-4-(dipropylamino)-6-(5-oksazolinyl)-1,3,4,5-tetrahydrobenz[c,d]indol, Osemozotan, R(+)-5-fluor-8-hydroksy-DPAT hydroklorid, R(+)-5-fluor-8-hydroksy-2-dipropylamino-1,2,3,4-tetrahydronaftalen hydroklorid, Repinotan, 1,2,3,6-tetrahydro-1-[2-(2-naftalenyl)etyl]-4-[3(trifluormetyl)fenyl]-pyridin hydroklorid, Sunepitron, 3-klor-4-(4-(3’,6’-dihydro-[2,4’-bipyridin]-1’(2’H)-yl)butyl)benzo[f][1,4]oksazepin-5(4H)-on, Tandosporin, (8R)-8-(dipropylamino)-6,7,8.9-tetrahydro-3H-benzo[e]indol-2-karbonitril, Urapidil, Zalospirone eller Zaprasidone.
10. Testosteron eller metabolitt eller prekursor derav og en 5-HT1A-agonist for anvendelse ifølge krav 9, hvor 5-HT1A-agonisten er buspirone.
11. Farmasøytisk sammensetning omfattende testosteron og en 5-HT1A-agonist, hvor nevne farmasøytiske sammensetning er formulert til å frigjøre nevnte 5-HT1A-agonist 2,5-4,5 timer etter frigjøringen av testosteronet, hvor 5-HT1A-agonisten frigjøres en time og nevnte testosteron frigjøres 3,5-5,5 timer forut for seksuell aktivitet.
12. Farmasøytisk sammensetning ifølge krav 11, hvor 5-HT1A-agonisten er 8-hydroksy-2-(di-n-propylamino)tetralin, Alnespirone, 3,4-dimetoksy-N-((2-metylquinolin-5-yl)karbamotioyl)benzamid, Buspirone, N,N-dipropyl-5-karboksamidotryptamin, 1,2-benzisotiazol-3(2H)-on, 2-(4-(4-(7-klor-2,3-dihydro-1,4-benzodioksin-5-yl)-1-piperazinyl)butyl-, 1,1-dioksid, Ebalzotan, Eptapirone, Flesinoxan, Flibanserin, Gepirone, Ipsaprione, Lesopitron, etanon, 1-(4-(dipropylamino)-1,3,4,5-tetrahydrobenz(cd)indol-6-yl)-, (R)-(4r)-(-)-4-(dipropylamino)-6-(5-oksazolinyl)-1,3,4,5-tetrahydrobenz[c,d]indol, Osemozotan, R(+)-5-fluor-8-hydroksy-DPAT hydroklorid, R(+)-5-fluor-8-hydroksy-2-dipropylamino-1,2,3,4-tetrahydronaftalen hydroklorid, Repinotan, 1,2,3,6-tetrahydro-1-[2-(2-naftalenyl)etyl]-4-[3(trifluormetyl)fenyl]-pyridin hydroklorid, Sunepitron, 3-klor-4-(4-(3’,6’-dihydro-[2,4’-bipyridin]1’(2’H)-yl)butyl)benzo[f][1,4]oksazepin-5(4H)-on, Tandosporin, (8R)-8(dipropylamino)-6,7,8.9-tetrahydro-3H-benzo[e]indol-2-karbonitril, Urapidil, Zalospirone eller Zaprasidone.
13. Farmasøytisk sammensetning ifølge krav 12, hvor 5-HT1A-agonisten er buspirone.
14. Farmasøytisk sammensetning ifølge et hvilket som helst av kravene 11 – 13, hvor testosteronet er formulert som en sublingval formulering med cyklodekstrin.
15. Farmasøytisk sammensetning ifølge et hvilket som helst av kravene 11 – 14, hvor sammensetningen er formulert for oral administrasjon.
16. Farmasøytisk sammensetning ifølge et hvilket som helst av kravene 11 – 15, hvor 5-HT1A-agonisten er omgitt av et belegg.
NO20092143A 2006-11-03 2009-06-03 Anvendelse av testosteron og en 5-HT1A-agonist ved behandling av seksuell dysfunksjon NO343597B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP06076976A EP1925307A1 (en) 2006-11-03 2006-11-03 Use of 3-alpha-androstanediol in the treatment of sexual dysfunction
PCT/NL2007/050533 WO2008054213A2 (en) 2006-11-03 2007-11-02 Use of testosterone and a 5-ht1a agonist in the treatment of sexual dysfunction

Publications (2)

Publication Number Publication Date
NO20092143L NO20092143L (no) 2009-07-02
NO343597B1 true NO343597B1 (no) 2019-04-08

Family

ID=37846101

Family Applications (3)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20092146A NO20092146L (no) 2006-11-03 2009-06-03 Anvendelse av 3-ALFA-Androstandiol, valgfritt i kombinasjon med en 5-HT1A-agonist, i behandlingen av seksuell dysfunksjon
NO20092143A NO343597B1 (no) 2006-11-03 2009-06-03 Anvendelse av testosteron og en 5-HT1A-agonist ved behandling av seksuell dysfunksjon
NO20092145A NO20092145L (no) 2006-11-03 2009-06-03 Anvendelse av 3-ALFA-Androstandiol, valgfritt i kombinasjon med en PDES-inhibitor, i behandlingen av seksuell dysfunksjon

Family Applications Before (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20092146A NO20092146L (no) 2006-11-03 2009-06-03 Anvendelse av 3-ALFA-Androstandiol, valgfritt i kombinasjon med en 5-HT1A-agonist, i behandlingen av seksuell dysfunksjon

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20092145A NO20092145L (no) 2006-11-03 2009-06-03 Anvendelse av 3-ALFA-Androstandiol, valgfritt i kombinasjon med en PDES-inhibitor, i behandlingen av seksuell dysfunksjon

Country Status (28)

Country Link
US (10) US8575139B2 (no)
EP (5) EP1925307A1 (no)
JP (8) JP2010509212A (no)
KR (6) KR20090115113A (no)
CN (6) CN103381270A (no)
AU (3) AU2007314736B2 (no)
BR (3) BRPI0717963A2 (no)
CA (3) CA2668320C (no)
CY (1) CY1117191T1 (no)
DK (1) DK2086544T3 (no)
ES (1) ES2561946T3 (no)
HK (1) HK1135038A1 (no)
HR (1) HRP20160108T1 (no)
HU (1) HUE026752T2 (no)
IL (5) IL198461A (no)
ME (1) ME02410B (no)
MX (3) MX2009004695A (no)
NO (3) NO20092146L (no)
NZ (3) NZ577393A (no)
PH (2) PH12014501440A1 (no)
PL (1) PL2086544T3 (no)
PT (1) PT2086544E (no)
RS (1) RS54541B1 (no)
RU (4) RU2464027C2 (no)
SI (1) SI2086544T1 (no)
UA (4) UA101948C2 (no)
WO (3) WO2008054215A2 (no)
ZA (3) ZA200903837B (no)

Families Citing this family (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
PT1750766E (pt) 2004-05-11 2013-09-30 Emotional Brain Bv Formulações farmacêuticas e suas utilizações no tratamento de disfunção sexual feminina
EP1790343A1 (en) * 2005-11-11 2007-05-30 Emotional Brain B.V. Pharmaceuticals formulations and uses thereof in the treatment of female sexual dysfunction
EP1925307A1 (en) * 2006-11-03 2008-05-28 Emotional Brain B.V. Use of 3-alpha-androstanediol in the treatment of sexual dysfunction
EP2266568A1 (en) 2009-05-26 2010-12-29 Æterna Zentaris GmbH Use of LHRH antagonists in combination with PDE V inhibitors for the treatment of sex hormone dependent disorders
EP2266567A1 (en) 2009-05-26 2010-12-29 Æterna Zentaris GmbH Use of cetrorelix in combination with PDE V inhibitors for the treatment of sex hormone dependent disorders
CN109908099B (zh) * 2011-05-13 2021-10-29 Eb Ip希博里塔布斯有限责任公司 药物递送系统
HUE055562T2 (hu) 2011-11-23 2021-11-29 Therapeuticsmd Inc Természetes kombinációjú hormon helyettesítõ kiszerelések, és terápiák ezekkel
US9180091B2 (en) 2012-12-21 2015-11-10 Therapeuticsmd, Inc. Soluble estradiol capsule for vaginal insertion
JP5828923B2 (ja) 2014-01-30 2015-12-09 国立大学法人高知大学 ニッケル粉の製造方法
JP5936783B2 (ja) 2014-02-21 2016-06-22 国立大学法人高知大学 ニッケル粉の製造方法
JP6406613B2 (ja) 2014-04-15 2018-10-17 住友金属鉱山株式会社 含有する炭素及び硫黄の濃度を低減するニッケル粉の製造方法
CN103947533B (zh) * 2014-05-15 2015-12-16 青岛理工大学 生长环境可控的磁化水工厂化豆芽菜生产系统
RU2600845C2 (ru) 2014-07-04 2016-10-27 Общество С Ограниченной Ответственностью "Консорциум-Пик" Применение производных оксатриазолий-5-олата для лечения сексуальных расстройств

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2005007166A1 (en) * 2003-07-16 2005-01-27 Pfizer Limited Treatment of sexual dysfunction
WO2005102342A1 (en) * 2004-04-22 2005-11-03 Boehringer Ingelheim International Gmbh New pharmaceutical compositions for the treatment of sexual disorders ii

Family Cites Families (67)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3251436A (en) * 1965-03-16 1966-05-17 Dayton Steel Foundry Co Spot-type disk brake
US3976776A (en) 1972-12-06 1976-08-24 Mead Johnson & Company Tranquilizer process employing N-(heteroarcyclic)piperazinylalkylazaspiroalkanediones
US4521421A (en) * 1983-09-26 1985-06-04 Eli Lilly And Company Treatment of sexual dysfunction
AU577802B2 (en) 1983-10-17 1988-10-06 Duphar International Research B.V. Blood-pressure lowering piperazine derivatives
US4596795A (en) 1984-04-25 1986-06-24 The United States Of America As Represented By The Secretary, Dept. Of Health & Human Services Administration of sex hormones in the form of hydrophilic cyclodextrin derivatives
US4640921A (en) 1986-02-04 1987-02-03 Bristol-Myers Treatment of sexual dysfunction with buspirone
US5015646A (en) * 1987-08-28 1991-05-14 Bristol-Myers Squibb Co. Pharmaceutically useful polymorphic modification of buspirone
US4877774A (en) 1987-09-09 1989-10-31 The United States Of America As Represented By The Department Of Health And Human Services Administration of steroid hormones
CA1335106C (en) * 1989-02-27 1995-04-04 John Mehnert Schaus Ring-substituted 2-amino-1,2,3,4-tetra-hydronaphthalenes
US5447912A (en) 1989-09-18 1995-09-05 Senetek, Plc Erection-inducing methods and compositions
US5250534A (en) 1990-06-20 1993-10-05 Pfizer Inc. Pyrazolopyrimidinone antianginal agents
US5431922A (en) * 1991-03-05 1995-07-11 Bristol-Myers Squibb Company Method for administration of buspirone
GB9301192D0 (en) * 1993-06-09 1993-06-09 Trott Francis W Flower shaped mechanised table
US5565466A (en) 1993-08-13 1996-10-15 Zonagen, Inc. Methods for modulating the human sexual response
RU2152787C2 (ru) * 1994-06-02 2000-07-20 Дан Рига Лекарство против стресса, против снижения уровня активности и против старения и способ его получения
BR9408581A (pt) 1994-06-02 1997-08-26 Dan Riga Medicamento anti-tens o anti-incapacitação e anti-envelhecimento e processo para a sua produção
US5698560A (en) 1995-03-01 1997-12-16 Kyowa Hakko Kogyo Co., Ltd. Imidazoquinazoline derivatives
WO1996028142A1 (en) 1995-03-14 1996-09-19 Vivus, Incorporated Method and kit for preventing erectile dysfunction
US5731339A (en) 1995-04-28 1998-03-24 Zonagen, Inc. Methods and formulations for modulating the human sexual response
CA2219082A1 (en) 1995-05-15 1996-11-21 Beth Israel Deaconess Medical Center, Inc. Use of dihydrotestosterone compounds for treating male sexual dysfunction
GB9514464D0 (en) 1995-07-14 1995-09-13 Glaxo Lab Sa Medicaments
US6251436B1 (en) 1995-09-29 2001-06-26 L.A.M. Pharmaceutical Corporation Drug preparations for treating sexual dysfunction
US6242198B1 (en) 1996-07-25 2001-06-05 Cambridge Neuroscience, Inc. Methods of treatment of eye trauma and disorders
DE69833254T2 (de) 1997-06-23 2006-11-02 Cellegy Pharmaceuticals, Inc., Brisbane Microdosistherapie von gefässbedingten erscheinungen durch no-donoren
CA2306837C (en) * 1997-10-28 2007-05-08 Asivi, Llc. Treatment of female sexual dysfunction
US20040014761A1 (en) 1997-10-28 2004-01-22 Place Virgil A. Treatment of female sexual dysfunction with phosphodiesterase inhibitors
US20020013304A1 (en) 1997-10-28 2002-01-31 Wilson Leland F. As-needed administration of an androgenic agent to enhance female sexual desire and responsiveness
US5877216A (en) 1997-10-28 1999-03-02 Vivus, Incorporated Treatment of female sexual dysfunction
US6246436B1 (en) 1997-11-03 2001-06-12 Agilent Technologies, Inc Adjustable gain active pixel sensor
TW542719B (en) 1998-02-23 2003-07-21 Pfizer Res & Dev Method of treating impotence due to spinal cord injury
US6403605B1 (en) 1998-05-29 2002-06-11 Queen's University At Kingston Methods for the normalization of sexual response and amelioration of long term genital tissue degradation
UA67802C2 (uk) * 1998-10-23 2004-07-15 Пфайзер Рісьоч Енд Дівелепмент Компані, Н.В./С.А. Фармацевтична композиція з контрольованим вивільненням інгібітора цгмф фде-5 (варіанти), спосіб її одержання та спосіб лікування еректильної дисфункції
US6613768B1 (en) 1999-04-30 2003-09-02 Lilly Icos Llc Treatment of female arousal disorder
US6632419B2 (en) 1999-05-04 2003-10-14 Aradigm Corporation Increasing libido in humans via acute testosterone administration
US6428769B1 (en) 1999-05-04 2002-08-06 Aradigm Corporation Acute testosterone administration
US7258850B2 (en) 1999-05-04 2007-08-21 Aradigm Corporation Methods and compositions for treating erectile dysfunction
CA2377339A1 (en) 1999-06-17 2000-12-28 Armin Johannes Becker Administration of growth hormone (hgh) for the therapy of sexual functional disorders
RU2180591C2 (ru) 1999-12-24 2002-03-20 Государственное научное предприятие Московский научно-исследовательский институт психиатрии МЗ РФ Средство для лечения сексуальных дисфункций у мужчин
DE10016548A1 (de) 2000-04-03 2001-10-11 Bayer Ag Polyurethan-Dispersionen
US6313172B1 (en) 2000-04-13 2001-11-06 Allergan Sales, Inc. Methods and compositions for modulating alpha adrenergic receptor activity
US6242436B1 (en) * 2000-06-15 2001-06-05 William Charles Llewellyn Use of 5alpha-androstanediol or 5alpha-androstanedione to increase dihydrotestosterone levels in humans
US7198801B2 (en) 2000-08-03 2007-04-03 Antares Pharma Ipl Ag Formulations for transdermal or transmucosal application
US20040092494A9 (en) 2000-08-30 2004-05-13 Dudley Robert E. Method of increasing testosterone and related steroid concentrations in women
ATE460939T1 (de) 2000-08-30 2010-04-15 Unimed Pharmaceuticals Llc Verfahren zur behandlung von erektionsstörungen und steigerung der libido bei männern
US20030139384A1 (en) 2000-08-30 2003-07-24 Dudley Robert E. Method for treating erectile dysfunction and increasing libido in men
SK287066B6 (sk) 2000-09-29 2009-11-05 Solvay Pharmaceuticals B. V. Farmaceutická formulácia s predĺženým uvoľňovaním a spôsob jej prípravy
US20060287335A1 (en) 2000-11-28 2006-12-21 Wyeth Serotonergic agents for treating sexual dysfunction
NZ526925A (en) * 2000-12-15 2005-03-24 Pfizer Treatment of male sexual dysfunction
US20020107230A1 (en) 2000-12-22 2002-08-08 Waldon R. Forrest Methods and formulations for the treatment of female sexual dysfunction
WO2002069906A2 (en) 2001-03-06 2002-09-12 Cellegy Pharmaceuticals, Inc. Compounds and methods for the treatment of urogenital disorders
EA006154B1 (ru) 2001-03-28 2005-10-27 Пфайзер Инк. N-фенпропилциклопентил-замещенные производные глутарамида в качестве nep ингибиторов при fsad
EP1260225A1 (en) * 2001-05-18 2002-11-27 Pantarhei Bioscience B.V. A pharmaceutical composition for use in hormone replacement therapy
US20030027804A1 (en) 2001-06-27 2003-02-06 Van Der Hoop Roland Gerritsen Therapeutic combinations for the treatment of hormone deficiencies
US20030022875A1 (en) 2001-07-27 2003-01-30 Wilson Leland F. As-needed administration of orally active androgenic agents to enhance female sexual desire and responsiveness
UA78974C2 (en) * 2001-10-20 2007-05-10 Boehringer Ingelheim Pharma Use of flibanserin for treating disorders of sexual desire
US20040259852A1 (en) 2003-06-18 2004-12-23 White Hillary D. Trandsdermal compositions and methods for treatment of fibromyalgia and chronic fatigue syndrome
US20050065158A1 (en) * 2003-07-16 2005-03-24 Pfizer Inc. Treatment of sexual dysfunction
ATE319426T1 (de) 2003-11-11 2006-03-15 Mattern Udo Nasenformulierung mit kontrollierter freisetzung von sexualhormonen
WO2005094827A1 (en) * 2004-03-30 2005-10-13 Kestrel Pharmaceuticals Inc. Methods for treating sexual dysfunction
PT1750766E (pt) * 2004-05-11 2013-09-30 Emotional Brain Bv Formulações farmacêuticas e suas utilizações no tratamento de disfunção sexual feminina
KR20080016552A (ko) * 2005-04-13 2008-02-21 유니메드 파마슈티칼스, 인크. 여성의 테스토스테론 및 관련된 스테로이드의 농도를증가시키는 방법
WO2006127057A1 (en) 2005-05-24 2006-11-30 Lyle Corporate Drvelopment, Inc. Non-systematic vaginal administration of estrogen and an androgen for the treatment of sexual dysfunction
WO2006125642A1 (en) 2005-05-27 2006-11-30 Antares Pharma Ipl Ag Methods and apparatus for transdermal or transmucosal application of testosterone
WO2007054791A2 (en) 2005-11-08 2007-05-18 L'oréal Androgen glucuronides as markers of androgenic activity
EP1790343A1 (en) 2005-11-11 2007-05-30 Emotional Brain B.V. Pharmaceuticals formulations and uses thereof in the treatment of female sexual dysfunction
EP1925307A1 (en) 2006-11-03 2008-05-28 Emotional Brain B.V. Use of 3-alpha-androstanediol in the treatment of sexual dysfunction
US8592477B2 (en) 2007-11-28 2013-11-26 Ucb Pharma Gmbh Polymorphic form of rotigotine and process for production

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2005007166A1 (en) * 2003-07-16 2005-01-27 Pfizer Limited Treatment of sexual dysfunction
WO2005102342A1 (en) * 2004-04-22 2005-11-03 Boehringer Ingelheim International Gmbh New pharmaceutical compositions for the treatment of sexual disorders ii

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
RASIA-FILHO A A ET AL, "Effects of 8-OH-DPAT on sexual behavior of male rats castrated at different ages.", HORMONES AND BEHAVIOR SEP 1996, (199609), vol. 30, no. 3, ISSN 0018-506X, pages 251 - 258, Dated: 01.01.0001 *

Also Published As

Publication number Publication date
ZA200903835B (en) 2010-10-27
PL2086544T3 (pl) 2016-07-29
HK1135038A1 (en) 2010-05-28
EP2086544A2 (en) 2009-08-12
RU2012125827A (ru) 2013-12-27
JP2015157849A (ja) 2015-09-03
PH12014501821B1 (en) 2016-02-01
WO2008054213A3 (en) 2009-04-09
US20100093680A1 (en) 2010-04-15
IL198459A (en) 2016-11-30
ES2561946T3 (es) 2016-03-01
JP2014111608A (ja) 2014-06-19
US8653051B2 (en) 2014-02-18
CN101563086B (zh) 2013-11-27
AU2007314735A1 (en) 2008-05-08
US8575139B2 (en) 2013-11-05
AU2007314734B2 (en) 2014-01-30
IL248563A0 (en) 2016-12-29
JP6357131B2 (ja) 2018-07-11
IL198459A0 (en) 2010-02-17
ME02410B (me) 2016-09-20
KR20090115113A (ko) 2009-11-04
SI2086544T1 (sl) 2016-04-29
IL198460A (en) 2016-11-30
NO20092146L (no) 2009-07-21
CN103381270A (zh) 2013-11-06
BRPI0717856A2 (pt) 2013-10-29
KR20090111802A (ko) 2009-10-27
JP2010509213A (ja) 2010-03-25
CN104524580A (zh) 2015-04-22
CA2668320A1 (en) 2008-05-08
CN101563086A (zh) 2009-10-21
AU2007314734A1 (en) 2008-05-08
US20100160270A1 (en) 2010-06-24
WO2008054215A2 (en) 2008-05-08
PT2086544E (pt) 2016-03-17
IL237786A0 (en) 2015-05-31
US20160082018A1 (en) 2016-03-24
US8648060B2 (en) 2014-02-11
DK2086544T3 (en) 2016-02-08
EP1925307A1 (en) 2008-05-28
UA115647C2 (uk) 2017-12-11
EP2086545A2 (en) 2009-08-12
CA2668316A1 (en) 2008-05-08
EP2086544B1 (en) 2015-12-23
JP2010509212A (ja) 2010-03-25
US20140121190A1 (en) 2014-05-01
BRPI0717963A2 (pt) 2013-11-05
US9597335B2 (en) 2017-03-21
CA2668316C (en) 2014-06-10
KR20090111803A (ko) 2009-10-27
US20100152145A1 (en) 2010-06-17
CA2668320C (en) 2014-06-10
KR20150099620A (ko) 2015-08-31
US10314848B2 (en) 2019-06-11
US20170157142A1 (en) 2017-06-08
NZ577393A (en) 2012-11-30
BRPI0718396A2 (pt) 2013-11-26
UA103592C2 (uk) 2013-11-11
CN103599536A (zh) 2014-02-26
RU2491073C2 (ru) 2013-08-27
ZA200903837B (en) 2010-08-25
IL248563B (en) 2018-11-29
WO2008054214A3 (en) 2009-04-09
MX2009004695A (es) 2009-06-05
US20190262359A1 (en) 2019-08-29
RU2009120990A (ru) 2010-12-10
NO20092145L (no) 2009-07-21
AU2007314736A1 (en) 2008-05-08
US9211334B2 (en) 2015-12-15
KR20160124246A (ko) 2016-10-26
JP2010509211A (ja) 2010-03-25
WO2008054214A2 (en) 2008-05-08
IL198460A0 (en) 2010-02-17
US20140038929A1 (en) 2014-02-06
CA2668317A1 (en) 2008-05-08
RS54541B1 (en) 2016-06-30
CN101557812A (zh) 2009-10-14
JP2014055142A (ja) 2014-03-27
CA2668317C (en) 2016-02-09
CY1117191T1 (el) 2017-04-05
MX2009004696A (es) 2009-06-05
NZ577390A (en) 2012-12-21
KR20150038251A (ko) 2015-04-08
AU2007314735B2 (en) 2014-01-16
PH12014501440A1 (en) 2016-02-01
RU2009120988A (ru) 2010-12-10
EP2937086A1 (en) 2015-10-28
RU2464027C2 (ru) 2012-10-20
US8669242B2 (en) 2014-03-11
PH12014501821A1 (en) 2016-02-01
WO2008054213A2 (en) 2008-05-08
WO2008054215A3 (en) 2009-04-09
UA100119C2 (uk) 2012-11-26
JP2017132809A (ja) 2017-08-03
EP2086548A2 (en) 2009-08-12
RU2463054C2 (ru) 2012-10-10
MX2009004693A (es) 2009-06-05
KR101796887B1 (ko) 2017-11-10
ZA200903836B (en) 2010-08-25
NZ577392A (en) 2012-11-30
IL198461A0 (en) 2010-02-17
JP5748238B2 (ja) 2015-07-15
HRP20160108T1 (hr) 2016-03-25
IL198461A (en) 2017-08-31
RU2646447C2 (ru) 2018-03-05
US20120277200A1 (en) 2012-11-01
RU2009120992A (ru) 2010-12-10
UA101948C2 (uk) 2013-05-27
JP2014001235A (ja) 2014-01-09
KR101578224B1 (ko) 2015-12-16
NO20092143L (no) 2009-07-02
US20140121189A1 (en) 2014-05-01
HUE026752T2 (en) 2016-07-28
CN101573119A (zh) 2009-11-04
AU2007314736B2 (en) 2014-01-23

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US10314848B2 (en) Use of testosterone and a 5-HT1A agonist in the treatment of sexual dysfunction

Legal Events

Date Code Title Description
CHAD Change of the owner's name or address (par. 44 patent law, par. patentforskriften)

Owner name: EB IP LYBRIDOS B.V., NL

MM1K Lapsed by not paying the annual fees