NO337116B1 - 1-benzoyl-4-[2-[4-metoksy-7-(3-metyl-1H-1,2,4-triazol-1-yl)-1H-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-1,2-dioksoetyl]-piperazin eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, og minst et annet middel, anvendt for behandling av AIDS eller HIV-infeksjon samt farmasøytisk preparat omfattende samme - Google Patents

1-benzoyl-4-[2-[4-metoksy-7-(3-metyl-1H-1,2,4-triazol-1-yl)-1H-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-1,2-dioksoetyl]-piperazin eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, og minst et annet middel, anvendt for behandling av AIDS eller HIV-infeksjon samt farmasøytisk preparat omfattende samme Download PDF

Info

Publication number
NO337116B1
NO337116B1 NO20064547A NO20064547A NO337116B1 NO 337116 B1 NO337116 B1 NO 337116B1 NO 20064547 A NO20064547 A NO 20064547A NO 20064547 A NO20064547 A NO 20064547A NO 337116 B1 NO337116 B1 NO 337116B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
htv
pharmaceutically acceptable
agent
compound
treatment
Prior art date
Application number
NO20064547A
Other languages
English (en)
Other versions
NO20064547L (no
Inventor
Pin-Fang Lin
Beata Nowicka-Sans
Gregory Yamanaka
Original Assignee
Bristol Myers Squibb Co
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Family has litigation
First worldwide family litigation filed litigation Critical https://patents.darts-ip.com/?family=34961940&utm_source=google_patent&utm_medium=platform_link&utm_campaign=public_patent_search&patent=NO337116(B1) "Global patent litigation dataset” by Darts-ip is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Application filed by Bristol Myers Squibb Co filed Critical Bristol Myers Squibb Co
Publication of NO20064547L publication Critical patent/NO20064547L/no
Publication of NO337116B1 publication Critical patent/NO337116B1/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/496Non-condensed piperazines containing further heterocyclic rings, e.g. rifampin, thiothixene or sparfloxacin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/495Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with two or more nitrogen atoms as the only ring heteroatoms, e.g. piperazine or tetrazines
    • A61K31/505Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim
    • A61K31/519Pyrimidines; Hydrogenated pyrimidines, e.g. trimethoprim ortho- or peri-condensed with heterocyclic rings
    • A61K31/52Purines, e.g. adenine
    • A61K31/522Purines, e.g. adenine having oxo groups directly attached to the heterocyclic ring, e.g. hypoxanthine, guanine, acyclovir
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/12Antivirals
    • A61P31/14Antivirals for RNA viruses
    • A61P31/18Antivirals for RNA viruses for HIV
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Oncology (AREA)
  • Communicable Diseases (AREA)
  • Virology (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • AIDS & HIV (AREA)
  • Tropical Medicine & Parasitology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Nitrogen Condensed Heterocyclic Rings (AREA)

Description

KRYSS-REFERANSE TIL RELATERTE SØKNADER
Denne søknaden krever prioritet fra U.S. provisional application USSN 60/555.767, innlevert 24. mars 2004.
BAKGRUNN FOR OPPFINNELSEN
HTV-1 (human immunsviktvirus-l)-infeksjon forblir et medisinsk hovedproblem, med et estimat på 42 million mennesker infisert verden over ved slutten av 2002. Antallet tilfeller av HTV og AIDS (ervervet immunsvikt syndrom) har økt raskt. 12002 ble omtrent 5 million nye infeksjoner rapportert og 3,1 million mennesker døde av AIDS. For tiden omfatter tilgjengelige medikamenter for behandling av HTV ti nukleosid reverstranskriptase (RT)-inhibitorer eller godkjente enkle pillekombinasjoner: zidovudin eller AZT (eller Retrovir<®>), didanosin eller DDI (eller Videx<®>), stavudin eller D4T (eller Zerit<®>), lamivudin eller 3TC (eller Epivir<®>), zalcitabin eller DDC (eller Hivid<®>), abacavir succinat (eller Ziagen<®>), tenofovir disoproxil-fumaratsalt (eller Viread<®>), emtricitabin (eller Emtriva<®>), Combivir<®>(inneholder 3 TC og AZT), Trizivir<®>(inneholder abacavir, 3TC og AZT); tre ikke-nukleosid reverstranskriptaseinhibitorer: nevirapin (eller Viramune<®>), delavirdin (eller Rescriptor<®>) og efavirenz (eller Sustiva<®>), åtte peptidomimetiske proteaseinhibitorer eller godkjent formuleringer: sakinavir (eller Invirase® eller Fortovase®), indinavir (eller Crixivan<®>), ritonavir (eller Norvir<®>), nelfinavir (eller Viracept<®>), amprenavir (eller Agenerase<®>), atazanavir (Reyataz<®>), fosamprenavir (eller Lexiva), Kaletra<®>(inneholder lopinavir og ritonavir) og én fusjonsinhibitor enfuvirtid (eller T-20 eller Fuzeon<®>).
Hver av disse medikamenter kan bare forbigående begrense viral replikasjon hvis anvendt alene. Imidlertid, når anvendt i kombinasjon, har disse medikamenter en inngående effekt på viremi og sykdomsprogresjon. Faktisk er betydelige reduksjoner i dødsrater blant ATDS-pasienter nylig dokumentert som en konsekvens av den utstrakte anvendelsen av kombinasjonsterapi. Til tross for disse imponerende resultater misslykkes 30 til 50% av pasienter til slutt med kombinasjons medikamentterapier. Utilstrekkelig medikament potens, ikke egnethet, begrenset vevs penetrering og medikamentspesifikke begrensninger innen visse celletyper (f. eks. de fleste nukleosidanaloger kan ikke være fosforylert i hvilende celler) kan redegjøre for den ufullstendige undertrykkingen av sensitive virus. Videre fører den høye replikasjonsraten og raske turnover av HTV-1 kombinert med den frekvente innføringen av mutasjoner til de tilsynelatende medikamentresistente variantene og behandlingssvikt når suboptimale medikamentkonsentrasjoner er til stede (Larder og Kemp; Gulick; Kuritzkes; Morris-Jones et al; Schinazi et al; Vacca og Condra; Flexner; Berkhout og Ren et al; (Ref. 6-14)). Således er det kontinuerlig behov for nye forbidelser og fremgangsmåter for behandling av HTV-infeksjon.
1 -Benzoyl-4- [2- [4-metoksy-7-(3 -metyl-\ H-1,2,4-triazol-1 -yl)- l#-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-l,2-dioksoetyl]-piperazin (forbindelse 1) er en HTV-l-bindingsinhibitor som demonstrerer kraftig antiviral aktivitet mot en rekke laboratorie og kliniske stammer av HTV-1 (se U.S. patentsøknad US 2003 0207910, publisert 6. nov. 2003).
Forbindelse 1 virker ved å selektivt forhindre binding av det ytre virale kappeprotein gpl20 til sin cellulære reseptor CD4. Binding av gpl20 til CD4 er det første trinnet i viral inntreden og er distinkt fra den påfølgende interaksjonen med en kjemokinreseptor (CCR5 eller CXCR4) eller virus-celle fusjon hendelse. Ved å hemme denne interaksjonen blokkerer forbindelse 1 virale opptak til celler.
BESKRIVELSE IFØLGE OPPFINNELSEN
Oppfinnelsen omfatter farmasøytiske sammensetninger og deres anvendelse ved behandling av HTV-infeksjon og AIDS.
Et aspekt ved oppfinnelsen er l-benzoyl-4-[2-[4-metoksy-7-(3-metyl-l//-l,2,4-triazol-l-yl)-l//-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-l,2-dioksoetyl]-piperazin eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, og minst et annet middel, anvendt for behandling av AIDS eller HTV-infeksjon valgt fra gruppen bestående av nukleosid-HTV-revers-transkriptaseinhibitorene didanosin, emtricitabin og zalcitabin, ikke-nukleosid-HTV-revers-transkriptaseinhibitorene delavirdin og efavirenz, HTV-proteaseinhibitorene ritonavir og sakinavir og HTV-fusjonsinhibitoren enfuvirtid, eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, hvor EC50forholdet mellom nevnte piperazinforbindelse til nevnte andre middel er 1:1, 1:2,5 eller 2,5:1, for behandling av HTV infeksjon hos en human pasient.
Et ytterligere aspekt ved oppfinnelsen er farmasøytisk preparat omfattende en terapeutisk effektiv mengde av l-benzoyl-4-[2-[4-metoksy-7-(3-metyl-l//-l,2,4-triazol-l-yl)-l//-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-l,2-dioksoetyl]-piperazin eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, og minst ett annet middel, anvendelig for behandling av ATDS eller HTV-infeksjon valgt fra gruppen bestående av nukleosid-HTV-revers-transkriptaseinhibitorene didanosin, emtricitabin og zalcitabin, ikke-nukleosid-HTV-revers-transkriptaseinhibitorene delavirdin og efavirenz, HTV-proteaseinhibitorene ritonavir og sakinavir og HTV-fusjonsinhibitoren enfuvirtid, eller farmasøytisk akseptable salter derav, og en farmasøytisk akseptabel bærer, hvor EC50forholdet mellom nevnte piperazinforbindelse til nevnte andre middel er 1:1,1:2,5 eller 2,5:1.
"Kombinasjon," "koadministrering," "samtidig," og lignende betegnelser med henvisning til administrering av forbindelse 1 med minst et anti-HTV-middel betyr at komponentene er del av en kombinasjons antiretroviral terapi eller meget aktiv antiretroviral terapi (HAART) som forstått av praktiserende leger i området ATDS og HTV-infeksjon.
"Terapeutisk effektive" betyr mengden av middel nødvendig for å gi en meningsfull pasient fordel som forstått av praktiserende leger i området AIDS og HTV-infeksjon. Generelt er målene til behandling undertrykking av viral-ladning, restaurering og bevaring av immunologisk funksjon, forbedret livskvalitet og reduksjon av HIV-relatert sykdom og dødelighet.
"Pasient" betyr en person infisert med HTV-viruset og egnet for terapi som forstått av praktiserende leger i området AIDS og HTV-infeksjon.
"Behandling," "terapi," "kur," "HTV-infeksjon," "ARC," "ATDS" og relatert betegnelser blir anvendt som forstått av praktiserende leger i området ATDS og HTV-infeksjon.
Oppfinnelsen omfatter alle farmasøytiske akseptable saltformer av forbindelse 1. Farmasøytisk akseptable salter er de hvor motionene ikke bidrar betydelig til den fysiologisk aktiviteten eller toksisiteten av forbindelsene og som sådan funksjon som farmakologiske ekvivalenter. I mange tilfeller har salter fysiske egenskaper som gjør dem ønskelige for formulering, slik som oppløselighet eller krystallinitet. Saltene kan fremstilles i henhold til vanlige organiske teknikker ved anvendelse av kommersielt tilgjengelig reagenser. Egnete anioniske saltformer omfatter acetat, acistrat, besylat, bromid, klorid, citrat, fumarat, glukuronat, hydrobromid, hydroklorid, hydrojodid, jodid, laktat, maleat, mesylat, nitrat, pamoat, fosfat, succinat, sulfat, tartrat, tosylat og xinofoat.
Oppfinnelsen omfatter også alle solverte former av forbindelse 1, spesielt hydrater. Solvater bidrar ikke betydelig til den fysiologiske aktiviteten eller toksisiteten av forbindelsene og som sådan funksjon som farmakologiske ekvivalenter. Solvater kan dannes i støkiometriske mengder eller kan dannes fra adventivt løsningsmiddel eller en kombinasjon av begge. En type av solvat er hydrat. Noen hydratiserte former omfatter monohydrat, hemihydrat og dihydrat.
Biologiske fremgangsmåter
Forbindelse 1 demonstrerte synergistiske eller additiv-synergistiske HIV-antiviral aktivitet når anvendt sammen med en rekke andre antivirale midler, som beskrevet nedenfor.
Virus og cellelinjer. T-cellenlinjene MT-2 og PM-1 ble oppnådd gjennom AIDS forsknings- og referansereagensprogrammet ("the AIDS Research and Reference Reagent Program"), NIAID, og ble medvirket henholdsvis av Dr. D. Richman og Dr. R. Gallo. Begge cellelinjer ble dyrket i RPMI1640 medium supplert med 10 % føtalt bovint serum, 2 mM L-glutamin og splittet ("sub-cultured") to ganger pr. uke. LAI-stammen av HTV-1 ble oppnådd fra Fred Hutchinson Cancer Research og Bal-stammen var fra NTH. Begge virus stokker ble amplifisert og titeret i MT-2-celler (LAI) og PM-1-celler (Bal) ved anvendelse av et virus infiseringsforsøk.
Kjemikalier. Forbindelse 1, didanosin, efavirenz og enfuvirtid ble syntetisert ved anvendelse av publiserte eller kjente reaksjoner, Ritonavir, sakinavir og delavirdin ble ekstrahert fra kommersielle formuleringer de foreskrevne medikamentene og renset ved anvendelse av publisert eller vanlige teknikker. Zalcitabin ble oppnådd fra National Institutes of Health. Emtricitabin ble anskaffet fra fra Moravek Biochemicals. 3-[(4-fluorbenzyl)metoksykarbamoyl]-2-hydroksyakrylsyre (forbindelse 2) og 2-(2,2)-dimetyl-5-okso-[l,3]-dioksolan-4-yliden)-N-(4-fluorbenzyl)-N-metoksyacetamid (forbindelse 3) er beskrevet i US patent 6.777.440. Renheter av anti-HTV-midler var større enn 95% bortsett fra for AMD-3100 (>90%), Sch-D (80%) og UK-427.857 (>90%).
Medikament mottakelighet og cytotoksisitetsforsøk. For medikament mottakelighetsforsøk ble MT-2-celler infisert med HTV-1-LAI (eller PM-1-celler med HTV-1-Bal) ved en MOI på 0,005 og utsådd i 96-brønners mikrotiter plater (0,1 x IO<6>celler/ml) inneholdende seriefortynninger av testforbindelser. Medikamentkombinasjonene ble satt opp ved anvendelse av forhold av de to medikamentene på 1:1, 1:2,5 og 2,5:1 ganger ECso-verdien bestemt for hvert medikament i tidligere multiple forsøk. Hvert medikamentforhold besto av et array på 3-ganger seriefortynninger og ble utført i kvadruplikat. Platene ble inkubert ved 37°C/5% CO2. MT-2-cellene infisert med HTV-1-LAI ble inkubert i 5 dager. På dag fem etter infeksjon ble 20 \ i\ fra hver brønn høstet og kvantifisert ved et reverstranskriptase (RT)-forsøk eller i prøver som involverer ikke-nukleosid RT-inhibitorer, et MTS-forsøk. PM-l-cellene infisert med HTV-l-Bal og anvendt for å studere kombinasjonene med CCR5-inhibitorer ble inkubert i seks dager. På dag seks etter infeksjon ble 20 \ il fra hver brønn høstet, 20- og 50-ganger fortynnet og kvantifisert ved p24-forsøk. Cytotoksisitetsforsøk ble utført ved anvendelse av ikke-infiserte celler, eksponert for de samme medikamentkombinasjonene og inkubert i seks dager. Cellelevedyktighet ble bestemt ved et MTS-forsøk. CCso-verdiene ble beregnet ved anvendelse av den eksponentielle formen av median effekt ligningen som nevnt nedenfor for beregning av EC50.
Analyser av medikament kombinasjonsejfekter. For bestemmelse av CI-verdier ble medikamenter fortynnet i et fiksert forhold og multiple forhold ble analysert. Medikamentet seriefortynninger spente om et område av konsentrasjoner nær ECso-verdien for hver forbindelse, slik at ekvivalente antiviral-aktiviteter kunne sammenlignes. Konsentrasjonsresponskurver ble beregnet for hvert individuelt medikament og hver kombinasjon ved anvendelse av median effekt ligningen. Ligningen ble tilpasset ved anvendelse av en ikke-lineær regresjons rutine (Proe Nlin) i PC SAS versjon 8,01 (SAS Institute Inc., SAS Versjon 8,01, Cary, NC: SAS Institute Inc., 1990).
EC50-verdier for hvert medikament ble bestemt fra det enkelte medikamentforsøk, ved anvendelse av median effekt ligningen, Fa = 1/[1+
(ED50/medikamentkonsentrasjon)<m>]. I denne ligningen står Fa for "fraksjon påvirket," og representerer fraksjonen av viral-ladning som er inaktivert. For eksempel indikerer Fa på 0,75 at viral-replikasjon har vært hemmet med 75% i forhold til ikke-medikamentkontrollene. ED50er medikamentkonsentrasjon som er forventet å redusere mengden av virus med 50% og m er en parameter som reflekterer stigningen av konsentrasjonsresponskurven.
For å bedømme antivirale effekter av forskjellige medikament kombinasjons-behandlinger ble kombinasjonsindekser (Cler) beregnet i henhold til Chou og Rideout.
Kombinasjonsindeksen ble regnet ut som
I denne ligningen er [Dm]l og [Dm]2 konsentrasjonene av medikamenter som individuelt ville produsere et spesifikt nivå av effekt, mens [D]l og [D]2 er konsentrasjonene av medikamenter i kombinasjon som ville produsere samme nivå av effekt.
Teoretisk er additivitet underforstått hvis Clen er lik en, synergi hvis Clen er mindre enn en og antagonisme hvis Clen er større enn en. Imidlertid indikerer omfattende erfaring med kombinasjonsundersøkelser at det er iboende laboratorie-variabler som må tas i betraktning i tolkning av Clene. I bestefall kan vi konstruere et område som inneholder lignende verdier for Clen, gitt støyen i dataene. I denne rapporten er disse områder angitt i parenteser etter hvert punktestimat av Clen. For eksempel når vi rapporterer en CI på "0,53 (0,46, 0,60)" betyr dette at vårt beste estimat av Clen er 0,53, men på grunn av støy i dataene er også verdier fra 0,46 til 0,60 rimelig verdier for Clen. Dette området, 0,46 til 0,60, faller fullstendig under verdien på 1,0 og således er alle sannsynlige verdier for Clen mindre enn 1,0. Derfor kan vi slutte til synergistisk adferd for dette tilfelle. Hvis området faller fullstendig ovenfor 1,0 ville vi slutte til antagonistisk adferd. Hvis området ble til omfatter 1,0 ville vi slutte til additivitet.
Ved å utføre kombinasjonsforsøket nedenfor ble EC50for forbindelse 1 og hver sammenlignbare forbindelse bestemt under behandlingen for hver undersøkelse og anvendt i de påfølgende dataanalyser. De bestemte verdiene er i overensstemmelse med våre tidligere publiserte data og er vist i tabell 1.
Tomedikcanent- kombinasjoner av forbindelse 1 med nukleosid reverstraskriptaseinhibitorer. Nukleosid RT-inhibitorer ble kombinert med forbindelse 1 i et konsentrasjonsområde nær ECso-verdien for hver forbindelse, slik at ekvivalente antiviral-aktiviteter kunne sammenlignes. Alle estimater ble regnet ut ved anvendelse av SAS Proe NLIN og en to-parameter logistisk. Data er presentert i tabell 2 som kombinasjonsindeksener og de asymptotiske konfidensintervallene for RT-inhibitorer ved forskjellige molforhold (se materialer og fremgangsmåter). Nukleosid RT-inhibitorer viser synergistisk til additiv-synergistisk antivirale effekter i kombinasjon med forbindelse 1. Ingen signifikant antagonisme av anti-HTV-aktivitet er observert. Ingen forbedret cytotoksisitet ble støtt på ved de høyeste konsentrasjonene testet med hvilken som helst av medikamentkombinasjonene, som målt ved MTS-reduksjonsforsøk.
Tomedikcanent- kombinasjoner av forbindelse 1 med ikke- nukleosid reverstraskriptaseinhibitorer. Resultatene presentert i tabell 3 viser at den kombinerte effekt av forbindelse 1 med efavirenz og delavirdin er synergistisk. Ingen forbedret cytotoksisitet ble observert ved de høyeste konsentrasjonene testet med hvilken som helst av medikamentkombinasjonene.
Tomedikament- kombinasjoner involverer forbindelse 1 og HIV- proteaseinhibitorer. Generelt er proteasekombinasjoner med forbindelse 1 synergistisk til additiv-synergistisk. Ingen cytotoksisitet ble observert ved de høyeste konsentrasjonene anvendt i hvilken som helst av disse kombinasjons antiviral-forsøk. Resultater fra denne tomedikament-kombinasjons undersøkelsen er oppsummert i tabell 4.
Tomedikament- kombinasjoner av forbindelse 1 med entry- inhibitorer. Resultatene presentert i tabell 5 indikerer at kombinasjonen av forbindelse 1 med AMD-3100 er sterkt synergistisk ved 50 og 75% hemningnivåene, med tendens til additivitet ved 90%. Det er derfor klassifisert som moderat synergistisk. Ingen signifikant cytotoksisitet ble observert ved den høyeste konsentrasjonen av de kombinerte medikamenter.
Tomedikament- kombinasjoner av forbindelse 1 med en HIV- integraseinhibitor. Resultatene presentert i tabell 6 indikerer at kombinasjonen av forbindelse 1 med forbindelse 2 (referanseeksempel) er moderat synergistisk. Ingen betydelig cytotoksisitet ble observert at den høyeste konsentrasjonen på de kombinerte medikamenter.
Farmasøytisk sammensetning og anvendelige fremgangsmåter
Forbindelse 1 hemmer HTV-binding, et essensielt trinn i HTV-replikasjon, og kan være anvendelige for behandlingen av HTV-infeksjon og de påfølgende patologiske tilstander slik som ATDS eller ARC. Som vist ovenfor er forbindelse 1 aktiv sammen med en rekke andre midler og kan være spesielt fordelaktig i HAART og andre nye kombinasjonssammensetninger og terapier.
Forbindelse 1 vil generelt bli gitt som en farmasøytisk sammensetning og den aktive bestanddelen av sammensetningen kan omfattes av forbindelse 1 alene eller forbindelse 1 og minst et annet middel anvendt for behandling av ATDS eller HTV-infeksjon. Sammensetningene vil generelt være laget med en farmasøytisk akseptert bærer eller konstituent og kan inneholde konvensjonell eksipienter. Sammensetningene er laget ved anvendelse av vanlige formuleringsteknikker. Oppfinnelsen omfatter alle konvensjonelle former. Faststoff- og væske-sammensetninger er foretrukket. Noen faststoff-former omfatter pulvere, tabletter, kapsler og pastiller. Tabletter omfatter tyggbart, bufret og forlenget frigjøring. Kapsler omfatter enterisk belagte og forlenget frigjørings kapsler. Pulvere er både for oral anvendelse og rekonstituering i løsning. Pulvere omfatter lyofilisert og flashsmelte pulvere. I en faststoffsammensetning er forbindelse 1 og hvilket som helst antiretroviralt middel til stede i doseenhetsområder. Generelt vil forbindelse 1 være i et enhetsdoseområde på 1-1000 mg/enhet. Noen eksempler på doser er 1 mg, 10 mg, 100 mg, 250 mg, 500 mg og 1000 mg. Generelt vil andre antiretrovirale midler være til stede i et enhets område lignende til midler av den klassen anvendt klinisk. Typisk er dette 0,25-1000 mg/enhet.
Væsker omfatter vandige løsninger, siruper, eliksirer, emulsjoner og suspensjoner. I en væskesammensetning er forbindelse 1 og hvilket som helst antiretroviralt middel til stede i doseenhetsområder. Generelt vil forbindelse 1 være i et enhetsdoseområde på 1-100 mg/ml. Noen eksempler på doser er 1 mg/ml, 10 mg/ml, 25 mg/ml, 50 mg/ml og 100 mg/ml. Generelt vil andre antiretrovirale midler være til stede i et enhetsområde lignende til midler av den klassen anvendt klinisk. Typisk er dette 1-100 mg/ml.
Oppfinnelsen omfatter alle konvensjonelle administreringsmetoder; orale og parenterale (injisert intramuskulært, intravenøst, subkutant) metoder er foretrukket. Generelt vil doseringsregimet være lignende andre antiretrovirale midler anvendt klinisk. Typisk vil den daglige dosen være 1-100 mg/kg kroppsvekt daglig for forbindelse 1. Generelt er mer forbindelse nødvendig oralt og mindre parenteralt. Det spesifikke doseringsregimet vil imidlertid bestemmes av en lege ved anvendelse av sondere medisinsk bedømmelse.
Oppfinnelsen omfatter også abvendelser hvor forbindelse 1 er anvendt i kombinasjonsterapi. Det er, forbindelse 1 kan anvendes sammen med, men separat fra, andre midler anvendelige for behandling av ATDS og HIV-infeksjon. Noen av disse midler omfatter HTV-bindingsinhibitorer, CCR5-inhibitorer, CXCR4-inhibitorer, HTV-cellefusjonsinhibitorer, HTV-integraseinhibitorer, HTV-nukleosid reverstranskriptaseinhibitorer, HIV-ikke-nukleosid reverstranskriptaseinhibitorer, HTV-proteaseinhibitorer, spirings og modningsinhibitorer, immunomodulatorer og antiinfektiver. I disse kombinasjonsfremgangsmåtene vil forbindelse 1 generelt bli gitt i en daglig dose på 1-100 mg/kg kroppsvekt sammen med andre midler. De andre midlene vil generelt bli gitt i de mengdene anvendt terapeutisk. Det spesifikke doseringsregimet vil imidlertid bestemmes av en lege ved anvendelse av sondere medisinsk bedømmelse.
Tabell 7 lister opp noen midler anvendelige for behandling av AIDS og HTV-infeksjon, som er egnet for foreliggende oppfinnelse.

Claims (2)

1. l-benzoyl-4-[2-[4-metoksy-7-(3-metyl-l//-l,2,4-triazol-l-yl)-l//-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-l,2-dioksoetyl]-piperazin eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, og minst et annet middel, anvendt for behandling av AIDS eller HIV-infeksjon valgt fra gruppen bestående av nukleosid-HTV-revers-transkriptaseinhibitorene didanosin, emtricitabin og zalcitabin, ikke-nukleosid-HTV-revers-transkriptaseinhibitorene delavirdin og efavirenz, HTV-proteaseinhibitorene ritonavir og sakinavir og HTV-fusjonsinhibitoren enfuvirtid, eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, hvor EC50forholdet mellom nevnte piperazinforbindelse til nevnte andre middel er 1:1,1:2,5 eller 2,5:1, for behandling av HTV infeksjon hos en human pasient.
2. Farmasøytisk preparat omfattende en terapeutisk effektiv mengde av l-benzoyl-4-[2-[4-metoksy-7-(3-metyl-l//-l,2,4-triazol-l-yl)-l//-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-l,2-dioksoetyl]-piperazin eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, og minst ett annet middel, anvendelig for behandling av ATDS eller HTV-infeksjon valgt fra gruppen bestående av nukleosid-HTV-revers-transkriptaseinhibitorene didanosin, emtricitabin og zalcitabin, ikke-nukleosid-HTV-revers-transkriptaseinhibitorene delavirdin og efavirenz, HTV-proteaseinhibitorene ritonavir og sakinavir og HTV-fusjonsinhibitoren enfuvirtid, eller farmasøytisk akseptable salter derav, og en farmasøytisk akseptabel bærer, hvor EC50forholdet mellom nevnte piperazinforbindelse til nevnte andre middel er 1:1, 1:2,5 eller 2,5:1.
NO20064547A 2004-03-24 2006-10-06 1-benzoyl-4-[2-[4-metoksy-7-(3-metyl-1H-1,2,4-triazol-1-yl)-1H-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-1,2-dioksoetyl]-piperazin eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, og minst et annet middel, anvendt for behandling av AIDS eller HIV-infeksjon samt farmasøytisk preparat omfattende samme NO337116B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US55576704P 2004-03-24 2004-03-24
PCT/US2005/006277 WO2005102392A2 (en) 2004-03-24 2005-03-01 Combinations for treating hiv infection

Publications (2)

Publication Number Publication Date
NO20064547L NO20064547L (no) 2006-10-06
NO337116B1 true NO337116B1 (no) 2016-01-25

Family

ID=34961940

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20064547A NO337116B1 (no) 2004-03-24 2006-10-06 1-benzoyl-4-[2-[4-metoksy-7-(3-metyl-1H-1,2,4-triazol-1-yl)-1H-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-1,2-dioksoetyl]-piperazin eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, og minst et annet middel, anvendt for behandling av AIDS eller HIV-infeksjon samt farmasøytisk preparat omfattende samme

Country Status (31)

Country Link
US (1) US7776863B2 (no)
EP (1) EP1732604B1 (no)
JP (1) JP4847441B2 (no)
KR (1) KR101158140B1 (no)
CN (1) CN1956720B (no)
AR (1) AR048333A1 (no)
AT (1) ATE474602T1 (no)
AU (1) AU2005235116B2 (no)
BR (1) BRPI0509140A (no)
CA (1) CA2561146C (no)
CY (1) CY1111613T1 (no)
DE (1) DE602005022420D1 (no)
DK (1) DK1732604T3 (no)
ES (1) ES2347801T3 (no)
GE (1) GEP20104925B (no)
HK (1) HK1096540A1 (no)
HR (1) HRP20100434T1 (no)
IL (1) IL178141A (no)
IN (1) IN2012DN06436A (no)
MY (1) MY144318A (no)
NO (1) NO337116B1 (no)
NZ (1) NZ549778A (no)
PE (1) PE20060148A1 (no)
PL (1) PL1732604T3 (no)
PT (1) PT1732604E (no)
RU (1) RU2367439C2 (no)
SI (1) SI1732604T1 (no)
TW (1) TWI347184B (no)
UA (1) UA88463C2 (no)
WO (1) WO2005102392A2 (no)
ZA (1) ZA200607959B (no)

Families Citing this family (26)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US20040110785A1 (en) * 2001-02-02 2004-06-10 Tao Wang Composition and antiviral activity of substituted azaindoleoxoacetic piperazine derivatives
US7745625B2 (en) 2004-03-15 2010-06-29 Bristol-Myers Squibb Company Prodrugs of piperazine and substituted piperidine antiviral agents
US20060100432A1 (en) * 2004-11-09 2006-05-11 Matiskella John D Crystalline materials of 1-(4-benzoyl-piperazin-1-yl)-2-[4-methoxy-7-(3-methyl-[1,2,4]triazol-1-yl)-1H-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-ethane-1,2-dione
US20060100209A1 (en) * 2004-11-09 2006-05-11 Chong-Hui Gu Formulations of 1-(4-benzoyl-piperazin-1-yl)-2-[4-methoxy-7-(3-methyl-[1,2,4]triazol-1-yl)-1H-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-ethane-1,2-dione
PT1942108E (pt) 2005-10-28 2013-10-24 Ono Pharmaceutical Co Composto com um grupo básico e a sua utilização
PL1961744T3 (pl) 2005-11-18 2013-09-30 Ono Pharmaceutical Co Związek zawierający grupę zasadową oraz jego zastosowanie
US7851476B2 (en) * 2005-12-14 2010-12-14 Bristol-Myers Squibb Company Crystalline forms of 1-benzoyl-4-[2-[4-methoxy-7-(3-methyl-1H-1,2,4-triazol-1-YL)-1-[(phosphonooxy)methyl]-1H-pyrrolo[2,3-C]pyridin-3-YL]-1,2-dioxoethyl]-piperazine
US7807671B2 (en) * 2006-04-25 2010-10-05 Bristol-Myers Squibb Company Diketo-piperazine and piperidine derivatives as antiviral agents
US7501419B2 (en) * 2006-04-25 2009-03-10 Bristol-Myers Squibb Company 4-Squarylpiperazine derivatives as antiviral agents
US7572810B2 (en) * 2006-06-08 2009-08-11 Bristol-Myers Squibb Company Alkene piperidine derivatives as antiviral agents
US7504399B2 (en) 2006-06-08 2009-03-17 Bristol-Meyers Squibb Company Piperazine enamines as antiviral agents
CN102131810B (zh) * 2008-06-25 2014-02-26 百时美施贵宝公司 作为抗hiv剂的二酮稠合的吡咯并哌啶类和吡咯并哌嗪类
WO2009158396A1 (en) * 2008-06-25 2009-12-30 Bristol-Myers Squibb Company Diketopiperidine derivatives as hiv attachment inhibitors
US20110293686A1 (en) * 2010-05-28 2011-12-01 Searete Llc, A Limited Liability Corporation Of The State Of Delaware Anti-viral compositions and methods for administration
WO2012019003A1 (en) 2010-08-06 2012-02-09 Bristol-Myers Squibb Company Substituted indole and azaindole oxoacetyl piperazinamide derivatives
US8912195B2 (en) 2010-12-02 2014-12-16 Bristol-Myers Squibb Company Alkyl amides as HIV attachment inhibitors
ES2539908T3 (es) 2011-01-31 2015-07-07 Bristol-Myers Squibb Company Métodos de preparación de un compuesto profármaco inhibidor de la fijación del VIH e intermedios
EP2696937B1 (en) 2011-04-12 2017-05-17 VIIV Healthcare UK (No.5) Limited Thioamide, amidoxime and amidrazone derivatives as hiv attachment inhibitors
ES2609579T3 (es) 2011-08-29 2017-04-21 VIIV Healthcare UK (No.5) Limited Derivados espiro de diamina bicíclica como inhibidores de la unión del VIH
EP2751119B1 (en) 2011-08-29 2016-11-23 VIIV Healthcare UK (No.5) Limited Fused bicyclic diamine derivatives as hiv attachment inhibitors
WO2013138436A1 (en) 2012-03-14 2013-09-19 Bristol-Myers Squibb Company Cyclolic hydrazine derivatives as hiv attachment inhibitors
WO2014025852A1 (en) 2012-08-09 2014-02-13 Bristol-Myers Squibb Company Tricyclic alkene derivatives as hiv attachment inhibitors
US9505752B2 (en) 2012-08-09 2016-11-29 Viiv Healthcare Uk (No. 5) Limited Piperidine amide derivatives as HIV attachment inhibitors
US9586957B2 (en) * 2013-03-27 2017-03-07 VIIV Healthcare UK (No.5) Limited 2-keto amide derivatives as HIV attachment inhibitors
CA2988650A1 (en) * 2015-06-23 2016-12-29 Cytodyn Inc. Inhibition of ccl5 ligand binding to ccr5 receptor and alteration of ccr5/ccl5 axis signaling in inflammation, cancer, autoimmune, and other conditions
WO2023172635A1 (en) * 2022-03-08 2023-09-14 Emory University Predictive model for variants associated with drug resistance and theranostic applications thereof

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2004014380A1 (en) * 2002-08-07 2004-02-19 Bristol-Myers Squibb Company Composition and antiviral activity of substituted azaindoleoxoacetic piperazine derivatives

Family Cites Families (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP1068219B1 (en) * 1998-03-02 2006-12-20 The University of North Carolina at Chapel Hill Acylated betulin and dihydrobetulin derivatives, preparation thereof and use thereof
US6476034B2 (en) 2000-02-22 2002-11-05 Bristol-Myers Squibb Company Antiviral azaindole derivatives
US20040110785A1 (en) * 2001-02-02 2004-06-10 Tao Wang Composition and antiviral activity of substituted azaindoleoxoacetic piperazine derivatives
CN1617849A (zh) * 2001-12-12 2005-05-18 布里斯托尔-迈尔斯斯奎布公司 Hiv整合酶抑制剂
KR20040068339A (ko) * 2001-12-21 2004-07-30 아노르메드 인코포레이티드 효능이 강화된 케모카인 수용체 결합 헤테로사이클릭 화합물

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2004014380A1 (en) * 2002-08-07 2004-02-19 Bristol-Myers Squibb Company Composition and antiviral activity of substituted azaindoleoxoacetic piperazine derivatives

Also Published As

Publication number Publication date
AR048333A1 (es) 2006-04-19
JP2007530540A (ja) 2007-11-01
WO2005102392A2 (en) 2005-11-03
IN2012DN06436A (no) 2015-10-09
RU2006137555A (ru) 2008-04-27
IL178141A (en) 2010-11-30
BRPI0509140A (pt) 2007-09-04
NZ549778A (en) 2010-09-30
CN1956720B (zh) 2010-12-15
PE20060148A1 (es) 2006-03-04
CY1111613T1 (el) 2015-10-07
SI1732604T1 (sl) 2010-10-29
AU2005235116B2 (en) 2011-03-31
WO2005102392A3 (en) 2006-07-20
IL178141A0 (en) 2006-12-31
PT1732604E (pt) 2010-09-24
CA2561146A1 (en) 2005-11-03
TW200538117A (en) 2005-12-01
CN1956720A (zh) 2007-05-02
CA2561146C (en) 2013-12-24
TWI347184B (en) 2011-08-21
HRP20100434T1 (hr) 2010-09-30
JP4847441B2 (ja) 2011-12-28
PL1732604T3 (pl) 2010-12-31
DE602005022420D1 (de) 2010-09-02
AU2005235116A1 (en) 2005-11-03
HK1096540A1 (en) 2007-06-01
US7776863B2 (en) 2010-08-17
MY144318A (en) 2011-08-29
ES2347801T3 (es) 2010-11-04
UA88463C2 (ru) 2009-10-26
US20050215545A1 (en) 2005-09-29
EP1732604B1 (en) 2010-07-21
GEP20104925B (en) 2010-03-25
KR101158140B1 (ko) 2012-06-19
DK1732604T3 (da) 2010-11-15
EP1732604A2 (en) 2006-12-20
ATE474602T1 (de) 2010-08-15
ZA200607959B (en) 2008-06-25
NO20064547L (no) 2006-10-06
KR20070011322A (ko) 2007-01-24
RU2367439C2 (ru) 2009-09-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO337116B1 (no) 1-benzoyl-4-[2-[4-metoksy-7-(3-metyl-1H-1,2,4-triazol-1-yl)-1H-pyrrolo[2,3-c]pyridin-3-yl]-1,2-dioksoetyl]-piperazin eller et farmasøytisk akseptabelt salt derav, og minst et annet middel, anvendt for behandling av AIDS eller HIV-infeksjon samt farmasøytisk preparat omfattende samme
WO2005102328A1 (en) Methods of treating hiv infection
WO2005102391A1 (en) Combinations for the treatment of aids or hiv infections
WO2006034001A2 (en) Methods of treating hiv infection
US20200230147A1 (en) Antiviral therapy
Popović-Djordjević et al. Natural products and synthetic analogues against HIV: A perspective to develop new potential anti-HIV drugs
US6147095A (en) Method for improving the pharmacokinetics of tipranavir
NO337917B1 (no) Kjemisk stabil fast dose kombinasjon omfattende tenofovir-disoproxil-fumarat og emtricitabin, og anvendelse derav til fremstillingen av et medikament for behandling av en HIV-infeksjon.
BRPI0620865A2 (pt) métodos para melhorar a farmacocinética de inibidores das integrases do hiv
TW202417010A (zh) 治療及預防hiv與aids之方法
SG184176A1 (en) Combination therapy comprising a ccr5 antagonist, a hiv-1 protease inhibitor and a pharmacokinetic enhancer
AU2017268621C1 (en) Antiviral therapy
MXPA06010885A (es) Combinaciones para tratamiento de infeccion de virus de inmunodeficiencia humana (vih)
EA014778B1 (ru) Комбинированное лечение вич-инфекций
AU2014202404C1 (en) Antiviral therapy
WO2019003251A1 (en) PHARMACEUTICAL COMPOSITIONS

Legal Events

Date Code Title Description
CHAD Change of the owner's name or address (par. 44 patent law, par. patentforskriften)

Owner name: VIIV HEALTHCARE UK (NO. 5) LIMITED, GB