NO331885B1 - Farmasoytisk sammensetning, produkt og kit omfattende en PDE4-inhibitor og en leukotrienreseptorantagonist samt anvendelser derav og en fremgangsmate for fremstilling av sammensetningen. - Google Patents

Farmasoytisk sammensetning, produkt og kit omfattende en PDE4-inhibitor og en leukotrienreseptorantagonist samt anvendelser derav og en fremgangsmate for fremstilling av sammensetningen. Download PDF

Info

Publication number
NO331885B1
NO331885B1 NO20041595A NO20041595A NO331885B1 NO 331885 B1 NO331885 B1 NO 331885B1 NO 20041595 A NO20041595 A NO 20041595A NO 20041595 A NO20041595 A NO 20041595A NO 331885 B1 NO331885 B1 NO 331885B1
Authority
NO
Norway
Prior art keywords
active ingredient
phenyl
inn
solvate
oxide
Prior art date
Application number
NO20041595A
Other languages
English (en)
Other versions
NO20041595L (no
Inventor
Rolf Beume
Daniela Bundschuh
Christian Weimar
Stefan-Lutz Wollin
Original Assignee
Nycomed Gmbh
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Nycomed Gmbh filed Critical Nycomed Gmbh
Publication of NO20041595L publication Critical patent/NO20041595L/no
Publication of NO331885B1 publication Critical patent/NO331885B1/no

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/47Quinolines; Isoquinolines
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P11/00Drugs for disorders of the respiratory system
    • A61P11/06Antiasthmatics

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

Farmasøytisk sammensetning, produkt og kit omfattende en PDE4-inhibitor og en leukotrienreseptorantagonist samt anvendelser derav og en fremgangsmåte for fremstilling av sammensetningen.

Description

Oppfinnelsens fagområde
Foreliggende oppfinnelse vedrører kombinasjoner av farma-søytisk aktive stoffer for anvendelse ved behandlingen av luftveissykdommer.
Stoffene anvendt i kombinasjonene ifølge oppfinnelsen, er kjente, aktive forbindelser fra PDE4-inhibitorklassen og fra aktive forbindelser fra klassen av leukotrienreseptorantagonister.
Kjent teknisk bakgrunn
I internasjonal patentsøknad WO02/38155 blir den kombinerte anvendelsen av Roflumilast, Roflumilast-N-oksid eller et farmasøytisk akseptabelt salt av en av forbindelsene på den ene side, og av en leukotrinreseptorantagonist på den andre, for behandling av bronkial- og åndedrettsforstyrrel-ser beskrevet. I internasjonal patentsøknad WO01/90076 blir en farmasøytisk sammensetning omfattende Roflumilast-N-oksid og en leukotrienreseptorantagonist krevd. I internasjonal patentsøknad WO00/50011 er formuleringer med vedvarende og kontrollert frigivelse for PDE4-inhibitorer beskrevet. I dette dokumentet er det videre nevnt at andre medikamenter - blant annet leukotrieninhibitorer - nyttige i behandling av PDE4-relaterte lidelser, kan innlemmes i disse formuleringene også. I internasjonal patentsøknad WO01/57036 er PDE4-inhibitorer med en viss formel beskrevet. Dokumentet nevner at PDE4-inhibitorene kan kombineres med leukotrienreseptorantagonister.
Beskrivelse av oppfinnelsen
Astma er en vanlig inflammatorisk lidelse i luftveiene, som står for 1 - 3 % av alle legebesøk, 500 000 sykehusinnleggelser per år og flere pediatriske sykehusinnleggelser enn noen andre enkeltlidelse i USA. Hvert år dør mer enn 5000 barn og voksne på grunn av astmaanfall i USA (William E. S.; Goodmann Gilmann EN.:The pharmacological Basis av Therapeutics, 9. utgave, side 152&659-682, Mc Graw Hill, New York 1996).
Astma kan ikke lenger anses som bare en reversibel luft-veisobstruksjon. Det bør heller anses primært som en beten-nelsessykdom som resulterer i bronkialhyperaktivitet og bronkospasmer. Allergenspesifikk immunglobulin E (IgE) er bundet til mastcellene via Fc-reseptorer. Det er et frag-ment erholdt ved papainfordøying av immunglobulinmolekyler og inneholder de fleste av de antigeniske determinanter. Når et allergen kommer i kontakt med IgE, blir mastcellene aktivert og frigjør et antall inflammatoriske mediatorer, inkludert granulainnhold som histamin, proteaser, heparin og tumornekrosefaktor (TNF), et mangfold av lipidmembranav-ledete molekyler som prostaglandiner, leukotriener og blod-plateaktiverende faktor (PAF), samt et antall cytokiner som interleukin (IL)-l, 3, 4, 5, 6 og 8 og kjemokiner. Et enormt mangfold av mediatorer blir frigjort som har mer enn én kraftfull effekt på luftveisbetennelse.
Økt vasopermeabilitet og økt endotelcelleklebelighet for
leukocytter fører videre til et innfluks av inflammatoriske celler som lymfocytter, eosinofiler og makrofager fra blod-omløpet og inn i vevene, som et resultat av vasodilatasjon. Dette fører deretter til frigjøring av mediatorer som har
videre inflammatoriske effekter (Rao A. R. et al. Recent Perspectives in the design of antiasthmatic agents, Pharmazie, 55, 7, 475-482, 2000).
Det kan således forståes at det er usannsynelig at stoffer som påvirker kun én mediator tilfredsstillende kan behandle sykdommen alene. Da astma er en av de største sykdommene som affiserer mennesker, foreligger et behov for å utvikle nye midler som kan påvirke et bredt mangfold av mediatorer. Det er derfor en hensikt ved foreliggende oppfinnelse å tilveiebringe åndedrettsterapeutikum som tilfredsstiller følgende krav: Fordelaktig simultan påvirkning på flere av de
inflammatoriske mediatorene
Markant bronkorelaksasjon og -dilatasjon
God oral tilgjengelighet
Ubetydelige bivirkninger
Godt egnet til langvarig terapi
Fordelaktig påvirkning på bronkial hyperreaktivitet
Det har nå blitt funnet at den kombinerte anvendelsen av en PDE4-inhibitor og en leukotrienreseptorantagonist tilfredsstiller på en fremragende måte, alle betingelsene nevnt over.
Oppfinnelsen vedrører således den kombinerte anvendelsen av en PDE4-inhibitor og en leukotrienreseptorantagonist ved behandling av luftveissykdommer.
"Kombinert anvendelse" i sammenheng med oppfinnelsen, betyr simultan, sekvensiell eller separat administrasjon av PDE4-inhibitoren på den ene side og av leukotrienreseptorantagonisten på den andre.
Simultan administrasjon inkluderer - i tillegg til simul-tant opptak av to separate doseringsformer inneholdende PDE4-inhibitoren i den ene og leukotrienreseptorantagonisten i den andre doseringsformen - farmasøy-tiske sammensetninger inneholdende begge aktive ingredienser i en enkel doseringsform (bestemt enhetsdoseform).
Sekvensiell administrasjon betyr, i sammenheng med oppfinnelsen, administrasjon av PDE4-inhibitoren på den ene side og leukotrienreseptorantagonisten på den andre, i separate doseringsformer innen mindre enn 12 timer, mer foretrukket innen mindre enn en time, mest foretrukket innen 5 minutter eller mindre.
Separat administrasjon i sammenheng med oppfinnelsen, betyr administrasjonen av PDE4-inhibitoren på den ene side og leukotrienreseptorantagonisten på den andre, i separate doseringsformer innen 12 timer eller mer.
"Kombinert anvendelse" i sammenheng med oppfinnelsen, inkluderer også et farmasøytisk produkt omfattende både PDE4-inhibitoren og leukotrienreseptorantagonisten som atskilte, separate doseringsformer, i separate beholdere eller f.eks. i blisterpakninger inneholdende begge typer stoffer i atskilte, faste doseringsenheter, foretrukket i en form der doseringsenhetene som må tas sammen eller som må tas innen et døgn, blir samlet sammen på en måte som er beleilig for pasienten. Det farmasøytiske produktet som sådan eller som en del av en kit, kan inneholde bruksanvisninger for simultan, sekvensiell eller separat administrasjon til en pasient som har behov for det, av de atskilte separate doseringsenhetene.
Ved utrykket "PDE4-inhibitor" menes en selektiv fosfodies-teraseinhibitor, som hemmer fortrinnsvis type-4-fosfodiesterase sammenlignet med andre kjente typer fosfodiesterase, som f.eks. type 1, 2, 3, 5 etc, hvorved forbindelsen har en lavere IC5o(er mer potent) for type-4-fosfodiesterase, slik som hvor IC50for PDE4-inhibisjon er ca. faktor 10 lavere sammenlignet med IC50for inhibisjon av andre kjente typer av fosfodiesterase, som f.eks. type 1, 2, 3, 5 etc.
Utrykket "leukotrienreseptorantagonist" betyr leukotrien C4-, leukotrien D4-, og leukotrien E4-reseptorantagonister, og leukotrien D4-reseptorantagonister er foretrukket. PDE4-inhibitoren er 3-cyklopropylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST].
Leukotrienreseptorantagonisten er 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klorkvinolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyletyl)fenyl]propylsulfanylmetyl]cyklopropyl]eddiksyre
[INN: MONTELUKAST].
I sammenheng med foreliggende oppfinnelse, med mindre annet er angitt, betyr et farmasøytisk akseptabelt derivat av en aktiv ingrediens et farmasøytisk akseptabelt salt eller solvat (e.g. hydrat), et farmasøytisk akseptabelt solvat av en slik salt, et farmasøytisk akseptabelt N-oksid eller et farmasøytisk akseptabelt salt eller solvat av sistnevnt.
Egnede, farmakologisk akseptable salter betyr her på den ene siden spesielt vannløselige og vannuoppløselige syread-disjonssalter med syrer, slik som f.eks. saltsyre, hydro-bromsyre, fosforsyre, salpetersyre, svovelsyre, eddiksyre, sitronsyre, D-glukonsyre, benzosyre, 2-(4-hydroksybenzoyl)-benzosyre, smørsyre, sulfosalisylsyre, maleinsyre, laurinsyre, eplesyre, fumarsyre, ravsyre, oksalsyre, vinsyre, emboninsyre, stearinsyre, toluensulfonsyre, metansulfonsyre eller l-hydroksy-2-naftoinsyre, hvilke syrer anvendes i fremstilling av salt - avhengig av om det er en mono- eller polybasisk syre og avhengig av hvilket salt som er ønsket - i et ekvimolart kvantitativt forhold eller et annet forhold ulik det sistnevnte. De nevnte aktive forbindelsene kan også være til stede som rene enantiomerer eller som enantiomere blandinger i ethvert blandingsforhold.
På den annen siden er salter med baser også egnet. Eksemp-ler på salter med baser som kan nevnes er alkalimetall-(litium, natrium, kalium) eller kalsium-, aluminium-, mag-nesium-, titan-, ammonium-, meglumin- eller guanidinium-salter, hvor basene også her blir anvendt i fremstillingen av saltet i et ekvimolart, kvantitativt forhold eller et forhold som avviker fra dette.
Noen av de aktive ingrediensene anvendt i foreliggende oppfinnelse er i stand til å forekomme i stereoisomere former. Oppfinnelsen omfatter alle stereoisomerer av de aktive ingrediensene og blandingene derav, inklusiv racemater. Tautomerer og blandinger derav av de aktive ingrediensene, er også en del av foreliggende oppfinnelse.
I samsvar med foreliggende oppfinnelse er det i et første aspekt, tilveiebrakt en farmasøytisk sammensetning omfattende, i blanding, en første aktiv ingrediens som er valgt fra en PDE4-inhibitor og dens farmasøytisk akseptable derivater, og en andre aktiv ingrediens som er valgt fra en leukotrienreseptorantagonist og dens farmasøytisk akseptabel derivater.
I et andre aspekt - som er en utførelse av det første aspektet - er det tilveiebrakt en farmasøytisk sammensetning omfattende, i blanding, en første aktiv ingrediens som er valgt fra 3-cyklopropylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST] og dens farmasøytisk akseptable derivater, og en andre aktiv ingrediens som er valgt fra 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klorkvinolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyletyl)fenyl]propylsulfanylmetyl]cyklopropyl]eddiksyre [INN: MONTELUKAST] og dens farmasøytisk akseptabel derivater .
I et tredje aspekt tilveiebringer oppfinnelsen et farmasøy-tisk produkt omfattende, i kombinasjon, et preparat av en første aktiv ingrediens som er valgt fra en PDE4-inhibitor og dens farmasøytisk akseptable derivater, og et preparat av en andre aktiv ingrediens som er valgt fra en leukotrienreseptorantagonist og dens farmasøytisk akseptable derivater for simultan, sekvensiell eller separat anvendelse i terapi.
I et fjerde aspekt - som er en utførelse av det tredje aspekt - tilveiebringer oppfinnelsen et farmasøytisk produkt omfattende, i kombinasjon, et preparat av en første aktiv ingrediens som er valgt fra 3-cyklopropylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST] og dens farmasøytisk akseptable derivater, og et preparat av en andre aktiv ingrediens som er valgt fra 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klorkvinolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyletyl)fenyl]propylsulfanylmetyl]-cyklopropyl]eddiksyre [INN: MONTELUKAST] og dens farmasøytisk akseptable derivater for simultan, sekvensiell eller separat anvendelse i terapi.
I et femte aspekt tilveiebringer oppfinnelsen en kit omfattende et preparat av en første aktiv ingrediens som er valgt fra en PDE4-inhibitor og dens farmasøytisk akseptable derivater, et preparat av en andre aktiv ingrediens som er valgt fra en leukotrienreseptorantagonist og dens farmasøytisk akseptable derivater, og bruksanvisninger for simultan, sekvensiell eller separat administrasjon av preparatene til en pasient som har behov derav.
I et sjette aspekt - som er en utførelse av det femte aspekt - tilveiebringer oppfinnelsen en kit omfattende et preparat av en første aktiv ingrediens som er valgt fra 3-cyklopropylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST] og dens farmasøytisk akseptable derivater, et preparat av en andre aktiv ingrediens som er valgt fra 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klor-kvinolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyletyl)fenyl]propylsulfanylmetyl]cyklopropyl]eddiksyre [INN: MONTELUKAST] og dens farmasøytisk akseptable derivater og bruksanvisninger for simultan, sekvensiell eller separat administrasjon av preparatene til en pasient som har behov derav.
Det har blitt funnet at administrasjon av de aktive ingrediensene ifølge oppfinnelsen er fordelaktig fordi det fører til en redusert tidlig allergisk respons så vel som en redusert sen inflammatorisk luftveisrespons, sammenlignet med administrasjon av en enkel aktiv ingrediens fra PDE4-inhibitorer eller leukotrienreseptorantagonistklassen.
Den farmasøytiske sammensetningen ifølge foreliggende oppfinnelse kan fremstilles ved å blande den første aktive ingrediens med den andre aktive ingrediens.
I blandeprosessen nevnt over kan den første aktive ingrediens og den andre aktive ingrediens
a) i et første trinn blandes som sådan, deretter bearbeides med farmasøytisk akseptable hjelpestoffer og/eller eksipienser og til slutt sammentrykkes til tabletter eller minikapsler
eller
b) separat bearbeides i et første trinn med farmasøytisk akseptable hjelpestoffer og/eller eksipienser for å gi korn
eller pelleter hver inneholdende kun én av de to aktive ingrediensene; pelletene eller kornene for sin del, kan deretter blandes i et passende forhold og enten bli sammen-trykket - valgfritt med ytterligere farmasøytisk akseptable hjelpestoffer og/eller eksipienser - for å gi f.eks.
tabletter eller minikapsler, eller kan fylles i mer eller mindre løs form i kapsler.
Følgelig, i et syvende aspekt av foreliggende oppfinnelse er det tilveiebrakt en fremgangsmåte for fremstilling av en farmasøytisk sammensetning omfattende å blande en første aktiv ingrediens som er valgt fra en PDE4-inhibitor og dens farmakologisk akseptable derivater, med en andre aktiv ingrediens som er valgt fra en leukotrienreseptorantagonist og dens farmakologisk akseptable derivater.
I et åttende aspekt - som er en utførelse av det syvende aspekt - er det tilveiebrakt en fremgangsmåte for fremstilling av en farmasøytisk sammensetning omfattende å blande en første aktiv ingrediens som er valgt fra 3-cyklopropyl-metoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST] og dens farmakologisk akseptable derivater, med en andre aktiv ingrediens som er valgt fra 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klorkvinolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyletyl)fenyl]propylsulfanylmetyl]-cyklopropyl]eddiksyre [INN: MONTELUKAST] og dens farmakologisk akseptable derivater.
Foreliggende oppfinnelse tilveiebringer videre anvendelsen av en farmasøytisk sammensetning eller farmasøytisk produkt ifølge oppfinnelsen, i fremstillingen av et medikament for profylakse og/eller behandling av en luftveislidelse.
Luftveissykdommer som kan nevnes er spesielt allergen- og betennelsesindusert bronkialforstyrrelser (bronkitt, obstruktiv bronkitt, spastisk bronkitt, allergisk bronkitt, allergisk astma, bronkialastma, kronisk obstruktiv lungesykdom, allergisk, sesongbetinget- eller helårs-rhinitt), som kan behandles av kombinasjonen ifølge oppfinnelsen, også ved langtidsterapier (dersom ønskelig, med egnet jus-tering av dosen til de individuelle bestanddelene til behovet til enhver tid, f.eks. behovet i samsvar med sesong-betingete variasjoner).
De aktive ingrediensene kan, og vil faktisk, som en del av den farmasøytiske sammensetningen, det farmasøytiske produktet eller preparatet, anvendes i en blanding med ett eller flere farmasøytisk akseptable hjelpestoffer og/eller eksipienser.
På basis av fagpersonens ekspertise er fagpersonen på området kjent med eksipienser eller hjelpestoffer som er egnet for den ønskede, farmasøytiske sammensetning, produkt eller preparat. I tillegg til at det er mulig å benytte løsemid-ler, gel-dannende agenser, tabletteksipienser og andre aktive forbindelsesbærere, er det også mulig å benytte f.eks. antioksidanter, dispergerende midler, emulgerende midler, skumdempende midler, smakskorrigerende stoffer, konserveringsmidler, løsningshjelpemidler, fargestoffer eller permeeringsfreturnere eller komplekseringsagenser (f.eks. cyklodekstriner).
I sammenheng med foreliggende oppfinnelse er "anvendelse" foretrukket forstått å bety oraladministrasjon av begge aktive ingredienser. Andre administrasjonsmetoder som kan nevnes er parenteral, intranasal, sublingval eller rektal administrasjon av de aktive ingrediensene. De aktive ingrediensene kan også administreres ved inhalasjon eller insufflasj on.
De farmasøytiske sammensetningene eller preparatene ifølge oppfinnelsen er foretrukket i enhetsdoseringsform slik som
tabletter, belagte tabletter, piller, kapsler, mini-kapsler, pulver, korn, emulsjon, suspensjon eller (steril parenteral) løsninger, målt-dose aerosol eller flytende sprayer, dråpeampuller, transdermale lapper, auto-injek-sjonsanordninger eller stikkpiller; og innholdet av den aktive ingrediensen er fortrinnsvis mellom 0,1 % og 95 % og ved egnet valg av eksipienser og hjelpestoffer, hvor det er mulig å oppnå en farmasøytisk administrasjonsform som er nøyaktig tilpasset til de(n) aktiv(e) ingrediensen(e) og/eller ønsket virkningsinntreden (f.eks. en vedvarende frigjøringsform eller enterisk form).
Dosene for de ovennevnte terapeutiske hensikter vil selvsagt variere avhengig av den første og den andre aktive ingrediens som benyttes, samt administrasjonsmoduset, ønsket behandling og lidelsen som behandles.
Generelt vil imidlertid tilfredsstillende resultater erhol-des når den totale, daglige dosen av den første aktive ingrediensen, PDE4-inhibitoren ROFLUMILAST, ved oralinntak er i området mellom 1-20 ug/kg kroppsvekt.
Den totale, daglige dosen av den andre aktive ingrediensen, leukotrienreseptorantagonisten MONTELUKAST, vil ved oralt inntak være i området mellom 50-400 ug/kg kroppsvekt.
Farmakologi
Hensikt:
Å vurdere den additive eller synergistisk hemmende effekt av den selektive fosfodiesterase-4-inhibitoren ROFLUMILAST kombinert med leukotrienreseptorantagonisten MONTELUKAST, begge administrert oralt 1 t før ovalbumin (OVA) utfordring på tidlig, hovedsakelig leukotrienmediert (SRS-A = tregtreagerende substans av anafylakse ("slow reacting substance of anaphylaxis")) bronkokonstriksjon i bedøvede, mekanisk ventilerte marsvin.
Dyr:
Dunkin Hartley hannmarsvin; kroppsvekt 200-250 g ved sensi-tisering og 350-500 g ved utførelse av eksperimentene.
Medikamenter, stoffer og eksperimentell fremgangsmåte: Ovalbumin (OVA) ble anvendt som allergen for aktiv sensiti-sering. Følgelig ble 20 ug OVA sammen med 20 mg Al(OH)3suspendert i 0,5 ml 0,9 % NaCl-løsning (=saltvann) admi nistrert i.p. til hvert dyr i to sammenhengende dager. Etter 2-3 uker ble dyrene utfordret med en enkel i.v. dose av 0,15 mg/kg OA suspendert i saltvann. Medikamenter ble suspendert i en 4 %-metocel-løsning og administrert oralt ved tvungen administrasjon til bevisste dyr (n = 10 dyr per dose) 1 t før utfordring med OVA: 1) ROFLUMILAST (3-cyklopropylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid) ved doser på 0,01, 0,1, 1,0 og 3,0 umol/kg (0,004, 0,04, 0,4 og 1,2 mg/kg) 2) MONTELUKAST natriumsalt 2-[1-[1(R)-[3-[2 (E)- (7-klorkvinolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-me-tyletyl)fenyl]propylsulfanylmetyl]cyklopropyl]eddik-syrenatriumsalt) ved doser på 0,03, 0,10, 0,17 og 0,5 umol/kg (0,018, 0,06, 0,1 og 0,3 mg/kg) 3) ROFLUMILAST ved doser på 0,1, 0,3 og 1 umol/kg (0,04, 0,12 og 0,4 mg/kg) i kombinasjon med MONTELUKAST natriumsalt 0,03 umol/kg (0,018 mg/kg)
Kontrolldyr fikk den medikamentfrie metocel-løsningen som placebo 1 t før OVA-utfordringen (n = 12). OVA-utfordring og lungefunksjon målinger ble utført på bedøvede og mekanisk ventilerte dyr. Uretan ble anvendt for bedøvelse og ble injisert i.p. ved en dose på 1,5 g/kg som 12,5 % løs-ning ca. 50 min før utfordring med OVA. For å fjerne spon-tan pusting, fikk dyrene 1,5 mg/kg i.v. av muskelavslap-pingsmidlet pancuroniumbromid rundt 14 minutter før utfordring med OVA. For å forsterke SRS-A-mediert bronkokonstriksjon ble dyrene forhåndsbehandlet med: Indometacin 10 mg/kg i.v. 20 min før utfordring med OVA for å blokkere cyklooksygenaseveien og for å forsterke produksjonen av lipoksygenasemediatorer, hovedsakelig leukotriener. Pyrilamin 2 mg/kg i.v. 6 min før utfordring med OVA for å hemme bronkokonstriksjonseffekten av endogent frigjort histamin. Propranolol 0,1 mg/kg i.v. 5 min før utfordring med OVA for å fjerne endogent adrenergisk tonus. Et administra- sjonsvolum på 1 ml/kg ble benyttet for alle i.v. injiserte forbindelser.
Måling av SRS-A-mediert bronkokonstriksjon:
Etter injeksjon av det muskelavslappende stoffet ble dyrene ventilert ved 60 pust/min, 7 ml/kg tidevolum og 40/60 % in-spirasjons-/ekspirasjonsforhold ved anvendelse av en små-dyrventilator. Dynamisk lungeettergivenhet og luftveiskonduktans (=l/motstand) ble beregnet for hvert pust fra hhv. tidevolumet og pulmonaroppblåsningstrykket, og fra luft-strøm ("flow") og pulmonaroppblåsningstrykket, ved utnyt-telse av et PC-basert dataprogram for analyse, datainnhen-ting og arkivering av respiratoriske og kardiologiske para-metere. SRS-A-mediert bronkokonstriksjon ble indusert ved i.v. injeksjon av OVA. Dette ble særpreget ved en reduksjon i ettergivenhet av konduktans som begynte ca. 1 minutt etter OVA-injeksjon og nådde en topp ved 70-90 % reduksjon etter 4-6 minutter. Tid-effektkurven for delta-%-reduksjon i ettergivenhet og konduktans ble bestemt frem til 12 minutter etter utfordring. Blodtrykk og hjerteråte ble overvåket for å kontrollere vitalitet.
Dataanalyse:
Arealet under tid-delta-%-reduksjonskurvene (AUC) ble bestemt for hvert dyr. På basis av AUC-verdiene ble inhibi-sjonen av SRS-A-indusert reduksjon av ettergivenhet og konduktans beregnet i forhold til placebo. Etter at "dropouts" ble fjernet (Grubb<A>s-test) ble dose-respons-kurver tegnet, prinsipielt basert på log-lineær regresjonsanalyse, for å bestemme ED5o-verdier. Farmakodynamikkeffekter av ROFLUMILAST kombinert med MONTELUKAST natriumsalt ble målt og sammenlignet med de beregnede effekter ifølge G. Poch
[1]. Målte og beregnete ED5o-verdier ble sammenlignet med en uparret t-test for statistisk signifikante forskjeller.
Resultater:
1) ROFLUMILAST hemmet reduksjon av luftveiskonduktans med et ED50på 0,69 mg/kg (1,73 umol/kg) og luftveisettergivenhet med et ED50på 0,58 umol/kg (1,45 mg/kg) (Fig.
1 og 2).
2) MONTELUKAST-natriumsalt hemmet reduksjon av luftveiskonduktans med et ED50på 0,055 mg/kg (0,090 umol/kg) og luftveisettergivenhet med et ED50på 0,053 umol/kg (0,086 mg/kg) (Fig. 3 og 4). 3) ROFLUMILAST kombinert med MONTELUKAST natriumsalt 0,018 mg/kg (0,030 umol/kg) hemmet reduksjon av luftveiskonduktans med hhv. et ED50på 0,07 mg/kg (0,18 umol/kg) og luftveisettergivenhet med et ED50på 0,08 umol/kg (0,19 mg/kg) (Fig. 5 og 6) 4) Dersom en beregner ED5o-verdiene ifølge fremgangsmåten beskrevet av G. Poch [1] for ROFLUMILAST kombinert med MONTELUKAST-natriumsalt 0,018 mg/kg (0,030 umol/kg) på basis av verdiene gitt i 1) og 2) , blir ED5overdiene som følger: ED50= 0,15 mg/kg (0,38 umol/kg) for luftveiskonduktans og ED50= 0,11 (0,28 umol/kg) for luftveisettergivenhet (Fig. 5 og 6). 5) Målte ED50er er ikke signifikant avvikende fra de beregnede ED50ene.
Sammenfatning:
Inhibitoriske effekter av ROFLUMILAST og MONTELUKAST-natriumsalt på SRS-A-indusert bronkokonstriksjon er additiv.
Referanser:
G. Poch. Quantitative Ermittlung potenzierender oder hem-mender Kombinations-wirkungen gleichsinnig wirkender Farmaka. 1981, Arzneim. Forsch. / Drug Res. 31 (II), No. 7, 1135-1140
Beskrivelse av figurene:
Figur 1: Inhibisjon forårsaket ROFLUMILAST av OVA-indusert bronkokonstriksjon i SRS-A GPer (konduktans) Figur 2: Inhibisjon forårsaket ROFLUMILAST av OVA-indusert bronkokonstriksjon i SRS-A GPer (ettergivenhet) Figur 3: Inhibisjon forårsaket MONTELUKAST-natriumsalt administrert p.o. -It av OVA-indusert bronkokonstriksjon i SRS-A GPer (konduktans) Figur 4: Inhibisjon forårsaket MONTELUKAST-natriumsalt administrert p.o. -It av OVA-indusert bronkokonstriksjon i SRS-A GPer (ettergivenhet) Figur 5: Inhibisjon forårsaket ROFLUMILAST + MONTELUKAST-natriumsalt 0,018 mg/kg administrert p.o. -It av OVA-indusert bronkokonstriksjon i SRS-A GPer (konduktans) Figur 6: Inhibisjon forårsaket ROFLUMILAST + MONTELUKAST natriumsalt 0,018 mg/kg administrert p.o. -It av OVA-indusert bronkokonstriksjon i SRS-A GPer (ettergivenhet)

Claims (14)

  1. Patentkrav 1. Farmasøytisk sammensetning omfattende, i blanding, en første aktiv ingrediens som er en PDE4-inhibitor valgt fra 3-cyklopropylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST]og et farmasøytisk akseptabelt salt, solvat, N-oksid eller solvat av et salt eller N-oksid derav, og en andre aktiv ingrediens som er en leukotrienreseptorantagonist valgt fra 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klorkvinolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyl-etyl)fenyl]propylsulfanylmetyl]cyklopropyl]eddiksyre [INN: MONTELUKAST]og et farmasøytisk akseptabelt salt, solvat, N-oksid eller solvat av et salt eller N-oksid derav.
  2. 2. Farmasøytisk sammensetning ifølge krav 1 omfattende, i blanding, en første aktiv ingrediens som er 3-cyklo-propylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST], og en andre aktiv ingrediens som er natriumsaltet av 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klorkvi-nolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyl-etyl)fenyl]propylsulfanylmetyl]cyklopropyl]eddiksyre [INN: MONTELUKAST].
  3. 3. Farmasøytisk sammensetning ifølge et hvilket som helst av kravene 1 eller 2, som er en bestemt, oral kombinasjon.
  4. 4. Fremgangsmåte for fremstilling av en farmasøytisk sammensetning som beskrevet i et hvilket som helst av kravene 1, 2 eller 3 omfattende å blande den første aktive ingrediens med den andre aktive ingrediens.
  5. 5. Farmasøytisk produkt omfattende, i kombinasjon, et preparat av en første aktiv ingrediens som er en PDE4-inhibitor valgt fra 3-cyklopropylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST] og et farmasøytisk akseptabelt salt, solvat, N-oksid eller solvat av et salt eller N-oksid derav, og et preparat av en andre aktiv ingrediens som er en leukotrienreseptorantagonist valgt fra 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klorkvinolin-2-yl)vinyl]-fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyletyl)fenyl]propylsulfanyl-metyl] cyklopropyl] eddiksyre [INN: MONTELUKAST] og et farmasøytisk akseptabelt salt, solvat, N-oksid eller solvat av et salt eller N-oksid derav, for simultan, sekvensiell eller separat anvendelse i terapi.
  6. 6. Farmasøytisk produkt ifølge krav 5 omfattende, i kombinasjon, et preparat av en første aktiv ingrediens som er 3-cyklopropylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST], og et preparat av en andre aktiv ingrediens som er natriumsaltet av 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klorkvinolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyletyl)fenyl]propylsulfanylmetyl]-cyklopropyl]eddiksyre [INN: MONTELUKAST] for simultan, sekvensiell eller separat anvendelse i terapi.
  7. 7. Sett (kit) omfattende et preparat av en første aktiv ingrediens som er en PDE4-inhibitor valgt fra 3-cyklo-propylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST] og et farmasøytisk akseptabelt salt, solvat, N-oksid eller solvat av et salt eller N-oksid derav, et preparat av en andre aktiv ingrediens som er en leukotrienreseptorantagonist valgt fra 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klorkvinolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyl-etyl) fenyl]propylsulfanylmetyl]cyklopropyl]eddiksyre [INN: MONTELUKAST] og et farmasøytisk akseptabelt salt, solvat, N-oksid eller solvat av et salt eller N-oksid derav, og bruksanvisninger for simultan, sekvensiell eller separat administrasjon av preparatene til pasienten som har behov derav.
  8. 8. Sett (kit) ifølge krav 7 omfattende et preparat av en første aktiv ingrediens som er 3-cyklopropylmetoksy-4-difluormetoksy-N-(3,5-diklorpyrid-4-yl)-benzamid [INN: ROFLUMILAST], et preparat av en andre aktiv ingrediens som er natriumsaltet av 2-[1-[1(R)-[3-[2(E)-(7-klorkvinolin-2-yl)vinyl]fenyl]-3-[2-(1-hydroksy-l-metyl- etyl) fenyl]propylsulfanylmetyl]cyklopropyl]eddiksyre [INN: MONTELUKAST], og bruksanvisninger for simultan, sekvensiell eller separat administrasjon av preparatene til pasienten som har behov derav.
  9. 9. Anvendelse av en farmasøytisk sammensetning ifølge et hvilket som helst av kravene 1, 2 eller 3 ved fremstilling av et medikament for behandlingen av en luftveislidelse.
  10. 10. Anvendelse ifølge krav 9, hvori luftveislidelsen er valgt fra bronkitt, obstruktiv bronkitt, spastisk bronkitt, allergisk bronkitt, allergisk astma, bronkialastma, kronisk obstruktiv lungesykdom, allergisk rhinitt, sesongbetinget-eller helårs-rhinitt.
  11. 11. Anvendelse ifølge krav 9, hvori luftveislidelsen er valgt fra allergisk astma, bronkialastma og allergisk rhinitt.
  12. 12. Anvendelse av et farmasøytisk produkt ifølge et hvilket som helst av kravene 5 eller 6, ved fremstilling av et medikament for behandlingen av en luftveislidelse.
  13. 13. Anvendelse ifølge krav 12, hvori luftveislidelsen er valgt fra bronkitt, obstruktiv bronkitt, spastisk bronkitt, allergisk bronkitt, allergisk astma, bronkialastma, kronisk obstruktiv lungesykdom, allergisk rhinitt, sesongbetinget-eller helårs-rhinitt.
  14. 14. Anvendelse ifølge krav 12, hvori luftveislidelsen er valgt fra allergisk astma, bronkialastma og allergisk rhinitt.
NO20041595A 2001-09-19 2004-04-19 Farmasoytisk sammensetning, produkt og kit omfattende en PDE4-inhibitor og en leukotrienreseptorantagonist samt anvendelser derav og en fremgangsmate for fremstilling av sammensetningen. NO331885B1 (no)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP01000474 2001-09-19
PCT/EP2002/010423 WO2003024488A2 (en) 2001-09-19 2002-09-17 Combination of a pde inhibitor and a leukotriene receptor antagonist

Publications (2)

Publication Number Publication Date
NO20041595L NO20041595L (no) 2004-06-16
NO331885B1 true NO331885B1 (no) 2012-04-30

Family

ID=8176066

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
NO20041595A NO331885B1 (no) 2001-09-19 2004-04-19 Farmasoytisk sammensetning, produkt og kit omfattende en PDE4-inhibitor og en leukotrienreseptorantagonist samt anvendelser derav og en fremgangsmate for fremstilling av sammensetningen.

Country Status (26)

Country Link
US (1) US20050014762A1 (no)
EP (1) EP1429843B1 (no)
JP (1) JP2005505570A (no)
KR (1) KR20040044946A (no)
CN (1) CN100346831C (no)
AT (1) ATE349243T1 (no)
BR (1) BR0212582A (no)
CA (1) CA2460442A1 (no)
CO (1) CO5560584A2 (no)
CY (1) CY1106365T1 (no)
DE (1) DE60217139T2 (no)
DK (1) DK1429843T3 (no)
EA (1) EA007736B1 (no)
ES (1) ES2279004T3 (no)
HK (1) HK1066752A1 (no)
HU (1) HUP0500078A3 (no)
IL (2) IL160272A0 (no)
MA (1) MA27136A1 (no)
MX (1) MXPA04002560A (no)
NO (1) NO331885B1 (no)
NZ (1) NZ532279A (no)
PL (1) PL205927B1 (no)
PT (1) PT1429843E (no)
SI (1) SI1429843T1 (no)
WO (1) WO2003024488A2 (no)
ZA (1) ZA200402653B (no)

Families Citing this family (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB0719518D0 (en) * 2007-10-05 2007-11-14 Therapeutics Ltd E Therapy
WO2009052624A1 (en) * 2007-10-25 2009-04-30 Merck Frosst Canada Ltd. Combination therapy
WO2012168907A1 (en) 2011-06-10 2012-12-13 Glenmark Pharmaceuticals Sa Pharmaceutical composition comprising revamilast and montelukast or zafirlukast
WO2014012954A1 (en) 2012-07-18 2014-01-23 Takeda Gmbh Treatment of partly controlled or uncontrolled severe asthma
PE20151332A1 (es) 2013-02-19 2015-09-20 Pfizer Compuestos de azabencimidazol
WO2015063669A1 (en) 2013-10-30 2015-05-07 Wockhardt Limited Pharmaceutical compositions comprising combination of roflumilast and acebrophylline or pharmaceutically acceptable salts thereof
US20160339010A1 (en) 2014-01-22 2016-11-24 Takeda Gmbh Treatment of Partly Controlled or Uncontrolled Severe Asthma
JP6713982B2 (ja) 2014-07-24 2020-06-24 ファイザー・インク ピラゾロピリミジン化合物
DK3177624T3 (da) 2014-08-06 2019-07-01 Pfizer Imidazopyridazinforbindelser

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
AR028986A1 (es) * 1999-02-23 2003-06-04 Smithkline Beecham Corp USO DE UN INHIBIDOR DE PDE4 EN LA FABRICACIoN DE UNA PREPARACIoN DE LIBERACIoN CONTROLADA; FORMULACION DE LIBERACION CONTROLADA PARA EL TRATAMIENTO DE COPD, UN PROCEDIMIENTO PARA SU PREPARACIoN Y COMPOSICIoN FARMACÉUTICA
EA006685B1 (ru) * 1999-08-21 2006-02-24 Алтана Фарма Аг Синергетическая композиция
MY134008A (en) * 1999-12-22 2007-11-30 Merck Frosst Canada Inc Subtituted 8-arylquinoline phospohodiestrase-4 inhibitors
MXPA02007419A (es) * 2000-01-31 2002-12-09 Pfizer Prod Inc Derivados de nicotinamida benzocondensada-heterociclilo utiles como inhibidores selectivos de las isozimas pde4.
MY123585A (en) * 2000-03-23 2006-05-31 Merck Canada Inc Tri-aryl-substituted-ethane pde4 inhibitors.
AU6196201A (en) * 2000-05-25 2001-12-03 Merck Frosst Canada Inc Fluoroalkoxy-substituted benzamide dichloropyridinyl n-oxide pde4 inhibitor

Also Published As

Publication number Publication date
HK1066752A1 (en) 2005-04-01
WO2003024488A2 (en) 2003-03-27
US20050014762A1 (en) 2005-01-20
PL367414A1 (en) 2005-02-21
WO2003024488A3 (en) 2003-09-04
DE60217139T2 (de) 2007-10-04
EP1429843A2 (en) 2004-06-23
KR20040044946A (ko) 2004-05-31
CO5560584A2 (es) 2005-09-30
PT1429843E (pt) 2007-03-30
CA2460442A1 (en) 2003-03-27
BR0212582A (pt) 2004-10-13
SI1429843T1 (sl) 2007-06-30
CY1106365T1 (el) 2011-10-12
HUP0500078A2 (hu) 2005-04-28
EP1429843B1 (en) 2006-12-27
ES2279004T3 (es) 2007-08-16
EA007736B1 (ru) 2006-12-29
EA200400416A1 (ru) 2004-12-30
MA27136A1 (fr) 2005-01-03
NZ532279A (en) 2006-02-24
ZA200402653B (en) 2005-02-14
ATE349243T1 (de) 2007-01-15
DE60217139D1 (de) 2007-02-08
CN100346831C (zh) 2007-11-07
NO20041595L (no) 2004-06-16
HUP0500078A3 (en) 2010-07-28
MXPA04002560A (es) 2004-05-31
JP2005505570A (ja) 2005-02-24
PL205927B1 (pl) 2010-06-30
IL160272A0 (en) 2004-07-25
IL160272A (en) 2008-03-20
CN1655846A (zh) 2005-08-17
DK1429843T3 (da) 2007-04-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
NO337128B1 (no) Anvendelse av en kombinasjon av R,R-glykopyrrolat og et langtidsvirkende β2-mimetisk middel for fremstilling av et medikament for behandling av respiratoriske sykdommer og fremgangsmåte for fremstilling av et farmasøytikum
PT1713471E (pt) Combinação de anticolinérgicos e inibidores de fosfodiesterase tipo 4 para o tratamento de doenças respiratórias
US8404715B2 (en) Methods and compositions using racemic, (R)-, and (S)-fexofenadine in combination with leukotriene inhibitors
NO331885B1 (no) Farmasoytisk sammensetning, produkt og kit omfattende en PDE4-inhibitor og en leukotrienreseptorantagonist samt anvendelser derav og en fremgangsmate for fremstilling av sammensetningen.
RU2011140239A (ru) Фармацевтическая композиция, содержащая стероидное производное (3,2-с)пиразола и второе фармацевтически активное соединение
CA2688542C (en) Methods and compositions for administration of oxybutynin
WO2006034631A1 (fr) Composition comprenant de l’amlodipine et un antagoniste des recepteurs de l’angiotensine ii
JP2012518019A5 (no)
HRP20050579A2 (hr) Nove sinergistične kombinacije koje sadrže roflumilast i formoterol
US20110253133A1 (en) Methods and compositions for administration of oxybutynin
CA2519682A1 (en) Synergistic combination comprising roflumilast and an anticholinergic agent selected from ipratropium, oxitropium and tiotropium salts for the treatment of respiratory diseases
NO335254B1 (no) Farmasøytisk sammensetning av en PDE4 eller en PDE3/4 inhibitor og en histaminresptorantagonist
AU2002333851A1 (en) Combination of a PDE inhibitor and a leukotriene receptor antagonist
KR20150100902A (ko) 옥시부티닌의 투여를 위한 방법 및 조성물

Legal Events

Date Code Title Description
CREP Change of representative

Representative=s name: PLOUGMANN & VINGTOFT, POSTBOKS 1003 SENTRUM, 0104

CHAD Change of the owner's name or address (par. 44 patent law, par. patentforskriften)

Owner name: TAKEDA GMBH, DE

CHAD Change of the owner's name or address (par. 44 patent law, par. patentforskriften)

Owner name: TAKEDA GMBH, DE

MM1K Lapsed by not paying the annual fees