ME02015B - Farmaceutski preparati sa (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi- 4-metilfenil]-1-tio-D-glucitolom i sekretagogom insulina - Google Patents

Farmaceutski preparati sa (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi- 4-metilfenil]-1-tio-D-glucitolom i sekretagogom insulina

Info

Publication number
ME02015B
ME02015B MEP-2015-6A MEP615A ME02015B ME 02015 B ME02015 B ME 02015B ME P615 A MEP615 A ME P615A ME 02015 B ME02015 B ME 02015B
Authority
ME
Montenegro
Prior art keywords
compound
glimepiride
insulin secretagogue
diabetes mellitus
combination
Prior art date
Application number
MEP-2015-6A
Other languages
English (en)
Inventor
Teisuke Takahashi
Saeko Uchida
Original Assignee
Taisho Pharmaceutical Co Ltd
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Taisho Pharmaceutical Co Ltd filed Critical Taisho Pharmaceutical Co Ltd
Publication of ME02015B publication Critical patent/ME02015B/me

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/38Heterocyclic compounds having sulfur as a ring hetero atom
    • A61K31/382Heterocyclic compounds having sulfur as a ring hetero atom having six-membered rings, e.g. thioxanthenes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/13Amines
    • A61K31/133Amines having hydroxy groups, e.g. sphingosine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/13Amines
    • A61K31/155Amidines (), e.g. guanidine (H2N—C(=NH)—NH2), isourea (N=C(OH)—NH2), isothiourea (—N=C(SH)—NH2)
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/4427Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof containing further heterocyclic ring systems
    • A61K31/4439Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof containing further heterocyclic ring systems containing a five-membered ring with nitrogen as a ring hetero atom, e.g. omeprazole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33Heterocyclic compounds
    • A61K31/395Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/435Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having six-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom
    • A61K31/44Non condensed pyridines; Hydrogenated derivatives thereof
    • A61K31/445Non condensed piperidines, e.g. piperocaine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/64Sulfonylureas, e.g. glibenclamide, tolbutamide, chlorpropamide
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7008Compounds having an amino group directly attached to a carbon atom of the saccharide radical, e.g. D-galactosamine, ranimustine
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/70Carbohydrates; Sugars; Derivatives thereof
    • A61K31/7028Compounds having saccharide radicals attached to non-saccharide compounds by glycosidic linkages
    • A61K31/7034Compounds having saccharide radicals attached to non-saccharide compounds by glycosidic linkages attached to a carbocyclic compound, e.g. phloridzin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K45/00Medicinal preparations containing active ingredients not provided for in groups A61K31/00 - A61K41/00
    • A61K45/06Mixtures of active ingredients without chemical characterisation, e.g. antiphlogistics and cardiaca
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2022Organic macromolecular compounds
    • A61K9/205Polysaccharides, e.g. alginate, gums; Cyclodextrin
    • A61K9/2054Cellulose; Cellulose derivatives, e.g. hydroxypropyl methylcellulose
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K9/00Medicinal preparations characterised by special physical form
    • A61K9/20Pills, tablets, discs, rods
    • A61K9/2004Excipients; Inactive ingredients
    • A61K9/2022Organic macromolecular compounds
    • A61K9/205Polysaccharides, e.g. alginate, gums; Cyclodextrin
    • A61K9/2059Starch, including chemically or physically modified derivatives; Amylose; Amylopectin; Dextrin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P13/00Drugs for disorders of the urinary system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P13/00Drugs for disorders of the urinary system
    • A61P13/12Drugs for disorders of the urinary system of the kidneys
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P25/00Drugs for disorders of the nervous system
    • A61P25/02Drugs for disorders of the nervous system for peripheral neuropathies
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P27/00Drugs for disorders of the senses
    • A61P27/02Ophthalmic agents
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P3/00Drugs for disorders of the metabolism
    • A61P3/08Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis
    • A61P3/10Drugs for disorders of the metabolism for glucose homeostasis for hyperglycaemia, e.g. antidiabetics
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P5/00Drugs for disorders of the endocrine system
    • A61P5/48Drugs for disorders of the endocrine system of the pancreatic hormones
    • A61P5/50Drugs for disorders of the endocrine system of the pancreatic hormones for increasing or potentiating the activity of insulin
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/08Vasodilators for multiple indications
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/10Drugs for disorders of the cardiovascular system for treating ischaemic or atherosclerotic diseases, e.g. antianginal drugs, coronary vasodilators, drugs for myocardial infarction, retinopathy, cerebrovascula insufficiency, renal arteriosclerosis
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/14Vasoprotectives; Antihaemorrhoidals; Drugs for varicose therapy; Capillary stabilisers
    • CCHEMISTRY; METALLURGY
    • C07ORGANIC CHEMISTRY
    • C07DHETEROCYCLIC COMPOUNDS
    • C07D335/00Heterocyclic compounds containing six-membered rings having one sulfur atom as the only ring hetero atom
    • C07D335/02Heterocyclic compounds containing six-membered rings having one sulfur atom as the only ring hetero atom not condensed with other rings

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Endocrinology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Neurosurgery (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Obesity (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

Predmetni pronalazak se odnosi na farmaceutskepreparate korisne u lečenju dijabetesa melitusa, bolesti koje se dovode u vezusa dijabetesom melitusom ili komplikacija dijabetesa melitusa. Konkretnije, predmetni pronalazak se odnosi na farmaceutskepreparate koji sadrže kombinaciju (A) (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitolaili njegove farmaceutski prihvatljive soli ili hidrata takvog jedinjenja ilisoli; i (B)   sekretagoga insulina.

Description

Farmaceutski preparati sa (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitolom i sekretagogom insulina
Opis pronalaska
Polje pronalaska
Predmetni pronalazak se odnosi na farmaceutske preparate korisne u lečenju dijabetesa melitusa, bolesti koje se dovode u vezu sa dijabetesom melitusom ili komplikacija dijabetesa melitusa.Konkretnije, predmetni pronalazak se odnosi na farmaceutske preparate koji sadrže kombinaciju
(A) (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitola ili njegove farmaceutski prihvatljive soli ili hidrata takvog jedinjenja ili soli; i
(B) sekretagoga insulina.
Pozadina pronalaska
Dijabetes melitus predstavlja grupu bolesti koje se uglavnom odlikuju hroničnom hiperglikemijom usled nedovoljnog dejstva insulina, a prate ih različite anomalije metabolizma.Primarno lečenje dijabetesa melitusa sastoji se od fizičke aktivnosti i dijetetske terapije; ukoliko ovi postupci nisu u stanju da dovedu do odgovarajuće kontrole glikemije, sprovodi se terapija lekovima u kojoj se koriste oralna antidijabetska sredstva.Međutim, u zavisnosti od stanja pacijenta koji pati od dijabetesa, pri lečenju pojedinačnim lekom ponekad dolazi do teškoća u postizanju dobre kontrole glikemije; štaviše, razvoj neželjenih dejstava sprečava upotrebu leka u odgovarajućoj dozi ili u toku odgovarajućeg vremenskog perioda.Prema jednom izveštaju iz literature, biguanid koji je korišćen sam kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2 doveo je samo do 25% verovatnoće za mogućnost smanjenja vrednosti glikozilovanog hemoglobina (HbA1c) do 7% ili manje (videti NPL 1).Takođe je poznato da ukoliko se koristi samo sulfonilurea, neželjena dejstva kao što su pojava hipoglikemije i uvećanje telesne mase ne predstavljaju jedine probleme, već i sposobnost ublažavanja hiperglikemije ovog leka postaje nedovoljna kod pacijenata kod kojih je došlo do smanjenja sposobnosti beta ćelija da luče insulin, kao posledica napredovanja dijabetesa.Takođe se zna da ukoliko se koristi samo sredstvo za povećanje osetljivosti (senzitizaciju) na insulin, dolazi do problema sa povremenim razvojem neželjenih dejstava kao što su uvećanje telesne mase, edem, otkazivanje srca i hepatopatija.Poznato je i da se, ukoliko se koristi samo insulin, javlja problem sa hipoglikemijom i uvećanjem telesne mase.Takođe se zna da, ukoliko se koristi samo inhibitor �-glukozidaze, dolazi do problema sa povremenim razvojem abdominalnih simptoma kao neželjenih dejstava.Uz to, kada se koristi samo GLP-1 mimetik, poznati su terapeutski problemi sa mučninom i povraćanjem.Dalje, poznato je da će pacijenti sa dijabetesom tipa 2, kada su izloženi stanju hiperglikemije u dužem vremenskom periodu, patiti od pogoršanja funkcije beta-ćelija; međutim, većina sredstava protiv dijabetesa nije u stanju da suprimira smanjenje funkcija beta ćelija na odgovarajući način, čak iako se koncentracije glukoze u krvi smanje.
Kao način rešavanja prethodno opisanih problema u lečenju pojedinačnim lekovima, razmatra se kombinovana terapija u kojoj se koristi kombinacija antidijabetskih sredstava koja deluju različitim mehanizmima.Međutim, mali je broj kombinacija koje su u stanju da smanje prethodno navedene probleme koji se javljaju kod upotrebe pojedinačnih lekova.Na primer, poznato je da se rizik od pojave hipoglikemije, što je prepoznato neželjeno dejstvo sulfonilurea, dalje povećava ukoliko se one koriste u kombinaciji sa drugim antidijabetskim sredstvima.Uz to, povećanje telesne mase koje je prepoznato kod sulfonilurea i sredstava za povećanje osetljivosti na insulin obično ne može da se kontroliše njihovom upotrebom u kombinaciji sa drugim antidijabetskim sredstvima.Stoga postoji tražnja za novim kombinacijama farmaceutskih lekova koje mogu da dovedu do dobre kontrole glikemije, a koje ne dovode do značajnih sporednih dejstava.
Glukoza u krvi se flitrira u glomerulima svakog od bubrega, a zatim resorbuje u procesu u kojem posreduju kotransporteri glukoze zavisni od natrijuma (SGLT), koji se nalaze na početku proksimalnih tubula.SGLT2 inhibitori, čiji je tipičan predstavnik jedinjenje 1-tio-D-glucitola (videti PLT 1) inhibiraju aktivnost SGLT2 koji imaju mali afinitet za glukozu, ali visok kapacitet za njen transport, tako da pokazuju dobro dejstvo smanjenja koncentracije glukoze u krvi u različitim životinjskim modelima, promovišući ekskreciju glukoze urinom.
Nedavno je objavljeno da bi neželjena dejstva sredstava za povećanje osetljivosti na insulin mogla da se smanje njihovim kombinovanjem sa inhibitorima SGLT2 (videti PLT 2), ali nije objavljen ni jedan farmaceutski preparat koji kombinuje inhibitor SGLT2 sa sredstvom za povećanje osetljivosti na insulin sa ciljem poboljšanja dejstva na smanjenje koncentracije glukoze u krvi.Postoji literatura u kojoj se objavljuje kombinovana upotreba inhibitora SGLT2 i inhibitora dipeptil peptidaze IV (videti PLT 3 i 4). Međutim, ne postoji ni jedan izveštaj o farmaceutskim preparatima one vrste koja se predviđa predmetnim pronalaskom, a koji sadrže kombinacije SGLT2 inhibitora sa najmanje jednim članom iz grupe koja se sastoji od biguanida, sekretagoga insulina, sredstava za povećanje osetljivosti na insulin, insulina, inhibitora dipeptil peptidaze IV, inhibitora �-glukozidaze i mimetika GLP-1.
Spisak citirane literature
Patentna literatura
PLT 1: Službeni glasnik međunarodnih objava (Official Gazette of International Publication) br. WO 2006/073197 A1
PLT 2: Patentni službeni glasnik (Patent Official Gazette) br. EP 1381361 B1
PLT 3: Službeni glasnik međunarodnih objava (Official Gazette of International Publication) br. WO 2009/022007 A1
PLT 4: Službeni glasnik međunarodnih objava (Official Gazette of International Publication) br. WO 2009/022010 A1
Nepatentna literatura
NPL 1:Tonyobyougaku (Kiso to Rinshou) [Diabetology (Fundamentals and Clinical Applications)], str.949-954,2007, Nishimura Shoten.
Kratak opis pronalaska
Cilj predmetnog pronalaska je da obezbedi novi farmaceutski preparat koji sadrži kombinaciju više lekova, superiorne efikasnosti u prevenciji ili lečenju dijabetesa melitusa, bolesti koje se dovode u vezu sa dijabetesom melitusom ili komplikacija dijabetesa melitusa, a koji opet nema značajnih neželjenih dejstava.
Još jedan cilj predmetnog pronalaska je da se obezbedi farmaceutski preparat za upotrebu u prevenciji ili lečenju dijabetesa melitusa, bolesti koje se dovode u vezu sa dijabetesom melitusom ili komplikacija dijabetesa melitusa, primenom navedenog farmaceutskog preparata.
Pronalazači predmetnog pronalaska pronašli su da, kada se konkretno jedinjenje 1-tio-D-glucitola, sa inhibitornim dejstvom na SGLT2, ili farmaceutski prihvatljiva so ili hidrat takvog jedinjenja, primenjuju u kombinaciji sa sekretagogom insulina, dolazi do značajnog dejstva smanjenja koncentracije glukoze u krvi, supresije propadanja pankreasnih �-ćelija i ublažavanja neželjenih dejstava; predmetni pronalazak realizovan je na osnovu ovih saznanja.
Stoga predmetni pronalazak obezbeđuje sledeće:
(1) Farmaceutski preparat koji sadrži kombinaciju
(A) (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitola ili njegove farmaceutski prihvatljive soli ili hidrata takvog jedinjenja ili soli; i
(B) sekretagoga insulina.
(2) Farmaceutski preparat prema tački (2), gde je navedeni sekretagog insulina glipizid, glibenklamid ili glimepirid.
(3) Farmaceutski preparat prema tački (2), gde je navedeni sekretagog insulina glipizid ili glimepirid.
(4) Farmaceutski preparat prema tački (2), gde je navedeni sekretagog insulina glipizid.
(6) Kombinaciju:
(A) (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitola ili njegove farmaceutski prihvatljive soli ili hidrata takvog jedinjenja ili soli; i
(B) sekretagoga insulina,
za upotrebu u postupku prevencije ili lečenja dijabetesa melitusa, bolesti koje se dovode u vezu sa dijabetesom melitusom ili komplikacija dijabetesa melitusa, gde se (A) i (B) primenjuju kod pacijenta kome je to potrebno, bilo istovremeno ili odvojeno.
(7) Kombinaciju prema tački (6), gde je navedeni sekretagog insulina glipizid, glibenklamid ili glimepirid.
(8) Kombinaciju prema tački (7), gde je navedeni sekretagog insulina glipizid ili glimepirid.
(9) Kombinaciju prema tački (7), gde je navedeni sekretagog insulina glipizid.
(10) Kombinaciju prema tački (7), gde je navedeni sekretagog insulina glimepirid.
(11) Kombinaciju za upotrebu prema bilo kojoj od tačaka (6) do (10), gde je dijabetes melitus dijabetes tipa 2.
(12) Kombinaciju za upotrebu prema bilo kojoj od tačaka (6) do (11), gde je komplikacija dijabetesa melitusa dijabetska retinopatija, dijabetska nefropatija, dijabetska neuropatija, cerebrovaskularni poremećaj, ishemijska bolest srca ili bolest perifernih arterija.
Korisna dejstva predmetnog pronalaska
Farmaceutski preparat prema predmetnom pronalasku, koji sadrži više farmaceutskih lekova, pokazao je superiorna dejstva u snižavanju vrednosti za glikozilovani hemoglobin (GHb) i snižavanju koncentracije glukoze u krvi, u odnosu na pojedinačne lekove.Uz to, farmaceutski preparat prema predmetnom pronalasku koji sadrži više farmaceutskih lekova suprimirao je smanjenje koncentracije insulina u plazmi, do kojeg je moglo doći sa napredovanjem dijabetskog stanja.Dalje, farmaceutski preparat prema predmetnom pronalasku koji sadrži više farmaceutskih lekova ublažavao je neželjena dejstva pojedinačnih lekova (tj. povećanje telesne mase i hipoglikemiju).
Opis rešenja
"Farmaceutski prihvatljiva so" može se opisati sledećim primerima:so sa neorganskim kiselinama kao što su sumporna kiselina, hlorovodonična kiselina, bromovodonična kiselina, fosforna kiselina i azotna kiselina; soli sa organskim kiselinama, kao što su sirćetna kiselina, oksalnakiselina, mlečna kiselina, vinska kiselina, fumarna kiselina, maleinska kiselina, limunska kiselina, benzensulfonska kiselina, metansulfonska kiselina, p-toluensulfonska kiselina, benzoeva kiselina, kamforsulfonska kiselina, etansulfonska kiselina, glukoheptonska kiselina, glukonska kiselina, glutaminska kiselina, glikolna kiselina, jabučna kiselina, malonska kiselina, bademova kiselina, galaktarna kiselina i naftalen-2-sulfonska kiselina; soli sa jednim ili većim brojem metalnih jona kao što su jon litijuma, jon natrijuma, jon kalijuma, jon kalcijuma, jon magnezijuma, jon cinka i jon aluminijuma; kao i soli sa aminima, kao što su amonijak, arginin, lizin, piperazin, holin, dietilamin, 4-fenilcikloheksilamin, 2-aminoetanol i benzatin.
Jedinjenje A prema predmetnom pronalasku može da postoji u obliku različitih solvata.Oni mogu, takođe, da budu i hidrati, imajući u vidu njihovu primenljivost kao farmaceutskih lekova.
Postupci za dobijanje jedinjenja 1-tio-D-glucitola sa formulom (I), koje se koristi u predmetnom pronalasku, kao i farmaceutski prihvaltjivh soli takvog jedinjenja, te hidrata takvog jedinjenja ili soli, koji se takođe koriste u predmetnom pronalasku, opisani su u Službenom glasniku za međunarodne objave br. WO 2006/073197 A1.
Sledeće jedinjenje 1-tio-D-glucitola se koristi jer pokazuje superiornu aktivnost u inhibiciji SGLT2:(1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitol (formula (A)).
Poželjno je da navedeni (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitol bude hidrat.
Predmetni pronalazak je usmeren ka farmaceutskom preparatu koji sadrži navedeno jedinjenje 1-tio-D-glucitola sa formulom (A) ili kao i farmaceutski prihvaltjivu so takvog jedinjenja, te hidrat takvog jedinjenja ili soli, i sekretagog insulina.Poželjno je da ovaj farmaceutski preparat bude lek protiv dijabetesa melitusa, bolesti koje se dovode u vezu sa dijabetesom melitusom ili komplikacija dijabetesa melitusa.
Preparat može da se koristi u postupku prevencije ili lečenja dijabetesa melitusa, bolesti koje se dovode u vezu sa dijabetesom melitusom ili komplikacija dijabetesa melitusa, koji podrazumeva primenu, kod pacijenta kome je to potrebno, jedinjenja 1-tio-D-glucitola sa formulom (A),ili farmaceutski prihvaltjive soli takvog jedinjenja, ili hidrata takvog jedinjenja ili soli i sekretagoga insulina, bilo istovremeno ili odvojeno.
Sekretagozi insulina su lekovi koji imaju svojstvo da pospešuju lučenje insulina iz �-ćelija pankreasa.Primeri sekretagoga insulina su sulfoniluree (glipizid, glibenklamid, glimepirid, gliklazid, acetoheksamid, tolbutamid, gliklopiramid, hlorpropamid i tolazamid) i glinidi (nateglinid, mitiglinid i repaglinid).Među njima, glipizid, glibenklamid i glimepirid, koji su sulfoniluree, su posebno poželjni sa stanovišta dejstva na smanjenje koncentracije glukoze u krvi.Ovi sekretagozi insulina su poznate supstance, te uobičajeno mogu da se koriste komercijalno dostupni proizvodi.
"Dijabetes melitus" podrazumeva dijabetes tipa 1, dijabetes tipa 2 i druge tipove dijabetesa melitusa, nastale usled specifičnih razloga.Poželjno je da bolesti na koje su usmereni farmaceutski lekovi prema predmetnom pronalasku budu dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2.
"Bolesti koje se dovode u vezu sa dijabetesom melitusom" obuhvataju gojaznost, hiperinsulinemiju, disglikemiju (poremećaj metabolizma glukoze), hiperlipidemiju, hiperholesterolemiju, hipertrigliceridemiju, dislipidemiju (poremećaj metabolizma lipida), hipertenziju, kongestivno otkazivanja srca, edem, hiperurikemiju i giht."Komplikacije dijabetesa melitusa" dele se na akutne i hronične."Akutne komplikacije" obuhvataju hiperglikemiju (npr. ketoacidozu), hiperglikemijski hiperosmolarni sindrom, laktatnu acidozu, hipoglikemiju i infektivne bolesti (npr. infekcije kože, mekih tkiva, bilijarnog, respiratornog i urinarnog trakta)."Hronične komplikacije" obuhvataju mikroangiopatiju (dijabetsku retinopatiju, dijabetsku neuropatiju i dijabetsku nefropatiju, kao i makroangiopatiju (cerebrovaskularni poremećaj, ishemijsku bolest srca i bolesti perifernih arterija).
"Lečenje" podrazumeva primenu farmaceutskih preparata prema predmetnom pronalasku kod pacijenata kod kojih su se već pojavile bolesti kao što su dijabetes melitus, bolesti koje se dovode u vezu sa dijabetesom melitusom ili komplikacije dijabetesa melitusa.Postupci lečenja pokrivaju simptomaptsku terapiju koja je namenjena da ublaži simptome koji su posledica prethodno navedenih bolesti.Takođe su uključeni tretmani usmereni ka delimičnom i potpunom oporavku od bolesti, kao i tretmani koji zaustavljaju ili usporavaju napredovanje bolesti.
"Prevencija" podrazumeva praksu kojom se kod pacijenata koji su pod rizikom od pojave bolesti kao što su dijabetes melitus, bolesti koje se dovode u vezu sa dijabetesom melitusom ili komplikacije dijabetesa melitusa, primenjuju farmaceutski preparati prema predmetnom pronalasku pre nego što se sama bolest pojavi.
Farmaceutski preparati prema predmetnom pronalasku mogu da budu takvi da se aktivni sastojci koji su prethodno opisani formulišu u obliku jednog preparata (kombinovanog preparata), ili se odvojeno formulišu u obliku dva ili više preparata.Ovi preparati mogu da budu tablete, granule, praškovi, kapsule, emulzije, suspenzije ili sirupi, ili alternativno mogu da budu injekcije u takvim oblicima kao što su sterilni rastvori ili tečne suspenzije, koje se sve dobijaju na uobičajene načine.Ukoliko su aktivni sastojci odvojeno formulisani u obliku dva ili više preparata, odgovarajući preparati mogu da se primenjuju bilo istovremeno, bilo razdvojeno određenim vremenskim intervalima.Navedena dva ili više preparata mogu da se primenjuju u različitim frekvencijama u toku dana.Farmaceutski preparat prema predmetnom pronalasku može da se primeni ili sistemski, ili topijski, oralnim ili parenteralnim putem.Ukoliko su aktivni sastojci odvojeno formulisani u obliku dva ili više preparata, odgovarajući preparati mogu da se primenjuju različitim putevima primene.
Ukoliko se farmaceutski preparat prema predmetnom pronalasku formuliše u obliku dva različita preparata, veoma je verovatno da će se oni primenjivati bilo istovremeno ili u veoma kratkim intervalima, tako da je poželjno da se u dokumentu, kao što je uputstvo za upotrebu spakovano s proizvodom ili brošura koja prati komercijalni proizvod, navede da bi ta dva preparata trebalo da se primenjuju u kombinaciji.Još jedno poželjno rešenje je komplet sa dva preparata, gde jedan sadrži
(A) (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitol ili njegovu farmaceutski prihvatljivu so ili hidrat takvog jedinjenja ili soli; dok drugi sadrži
(B) sekretagog insulina.
Doza farmaceutskog preparata prema predmetnom pronalasku menjaće se u skladu sa ciljem, postupkom itd. primene.Ako se uzme, na primer, slučaj oralne primene, kod pacijenta sa dijabetesom melitusom poželjno bi bilo primeniti sledeće dnevne doze:
(1) 0,1-50 mg, poželjno je da to bude 0,5 - 25 mg 1-tio-D-glucitolnog jedinjenja A;
(3) 0,5-2000 mg sekretagoga insulina;
(3-1) 0,5 - 100 mg, poželjno je 1-10 mg glimepirida;
(3-2) 0,5-100 mg, poželjno je 1-10 mg glibenklamida;
(3-3)10-2000, poželjno je da to bude 100-1000 mg acetoheksamida;
(3-4)100-2000 mg, poželjno je da to bude 300-2000 tolbutamida;
(3-5)50-2000 mg, poželjno je da to bude 100-500 mg gliklopiramida;
(3-6)10-1000 mg, poželjno je da to bude 50-500 mg hlorpropamida;
(3-7) 0,5-2000 mg, poželjno je da to bude 2-40 mg glipizida;
(3-8)10-2000 mg, poželjno je da to bude 50-500 mg tolazimida;
(3-9)10-500 mg, poželjno je da to bude 30-200 mg gliklazida.
Poželjno je da su preparati koji su prethodno opisani oralni preparati kao što su tablete, granule, praškovi, kapsule, emulzije, suspenzije i sirupi.Konkretnije, aktivni sastojci koji su prethodno opsani mogu da budu pomešani, bilo istovremeno ili odvojeno, sa ekscipijensima kao što su manitol i laktoza i, nakon granulacije, upakovani u kapsule ili direktno, ili nakon mešanja sa drugim aditivima za oralnu primenu, koji, kao konkretne primere, imaju ekscipijense (npr. na bazi šećera ili šećernih alkohola, kao što su glukoza, saharoza, manitol, laktoza, ksilitol, sorbitol, maltitol i pululan; celulozne ekscipijense kao što je mikrokristalna celuloza; ekscipijense na bazi skroba, kao što je kukuruzni skrob; neorganske ekscipijense kao što je anhidrovani dibazni kalcijum fosfat), vezivna sredstva (npr. celulozna vezivna sredstva kao što su metilceluloza, hidroksipropilceluloza i hidroksipropilmetilceluloza), sredstva za poboljšanje raspadanja - dezintegratore (npr. na bazi celuloze, kao što su karmeloza kalcijum, niskosupstituisana hidroksipropil celuloza i kroskarmeloza natrijum, ili na bazi skroba, kao što su delimično gelirani skrob i karboksimetil skrob natrijum), sredstva za poboljšanje svojstava protoka (npr. neorganska, kao što je laki silikon anhidrid) ili lubrikanse (npr. stearinsku kiselinu, magnezijum stearat, kalcijum stearat, talk i natrijum stearil fumarat); alternativno, moguće je granulat sabiti u tablete.
Udeo jedinjenja 1-tio-D-glucitola prema predmetnom pronalasku, ili farmaceutski prihvaltjive soli takvog jedinjenja, ili hidrata takvog jedinjenja ili soli u kombinaciji sa najmanje jednim od članova grupe sekretagoga insulina razlikuje se u zavisnosti od cilja, postupka itd. primene.Ukoliko se uzme, na primer, slučaj primene farmaceutskog preparata prema predmetnom pronalasku kod čoveka, ukoliko se jedan maseni deo jedinjenja 1-tio-D-glucitola kombinuje sa 0,01 - 1000 masenih delova najmanje jednog člana iz grupe sekretagoga insulina, moguće je dobiti superiorno dejstvo smanjenja koncentracije glukoze u krvi od onog koje se dobija primenom pojedinačnih lekova.Posebno je poželjno kombinovanje jednog masenog dela jedinjenja 1-tio-D-glucitola sa 0,1 - 100 masenih delova najmanje jednog od članova grupe sekretagoga insulina.Ovim se omogućava dobijanje zadovoljavajuće efikasnosti, upotrebom odgovarajućih lekova u manjim količinama nego kada se primenjuju pojedinačno.Kao dalju prednost, farmaceutski preparat prema predmetnom pronalasku pokazuje manje neželjenih sporednih dejstava jer ne dovodi do hipoglikemije ili dobitka na telesnoj masi koji bi mogli da potiču od preteranog lučenja insulina.
Pacijenti koji će se lečiti farmaceutskim preparatom prema predmetnom pronalasku su oni koji ne mogu da postignu dobru kontrolu glikemije uprkos stalnoj dijeti i fizičkoj aktivnosti, te kojima je stoga neophodna terapija lekovima; poželjno je da to budu oni pacijenti koji nisu u stanju da postignu dobru kontrolu glikemije bez obzira na primenu pojedinačnog oralnog antidijabetskog leka, te kojima je, stoga, potreban još jedan lek koji deluje putem drugog mehanizma.
Farmaceutski preparat prema predmetnom pronalasku može da se dobije u skladu sa sledećim formulama.
(Preparat 1) Tableta (referentni primer, ne pripada predmetnom pronalasku)
Pripremljene su tablete sa prečnikom od 13 mm, pri čemu je svaka tableta sadržala:
(1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2- 5 mg
metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitol
(u daljem tekstu: jedinjenje A)
Metformin hidrohlorid 500 mg
Mikrokristalna celuloza 70 mg
Hidroksipropil celuloza 25 mg
Karboksimetil skrob natrijum 30 mg
Magnezijum stearat 3 mg
(Preparat 2) Tableta (referentni primer, ne pripada predmetnom pronalasku)
Pripremljene su tablete sa prečnikom od 7 mm, pri čemu je svaka tableta sadržala:
Jedinjenje A 5 mg
Pioglitazon hidrohlorid 16,53 mg
Mikrokristalna celuloza 48 mg
Laktoza 50 mg
Hidroksipropil celuloza 5 mg
Niskosupstituisana hidroksipropil celuloza 14 mg
Magnezijum stearat 1 mg
(Preparat 3) Tableta
Pripremljene su tablete sa prečnikom od 7 mm, pri čemu je svaka tableta sadržala:
Jedinjenje A 5 mg
Glimepirid 4 mg
Mikrokristalna celuloza 61 mg
Laktoza 50 mg
Hidroksipropil celuloza 5 mg
Niskosupstituisani hidroksipropil 14 mg
Magnezijum stearat 1 mg
(Preparat 4) Tableta (referentni primer, ne pripada predmetnom pronalasku)
Pripremljene su tablete sa prečnikom od 8 mm, pri čemu je svaka tableta sadržala:
Jedinjenje A 5 mg
Sitagliptin 50 mg
Mikrokristalna celuloza 45 mg
Manitol 69 mg
Hidroksipropil celuloza 10 mg
Niskosupstituisana hidroksipropil celuloza 20 mg
Magnezijum stearat 1 mg
Primeri
Na stranama koje slede, predmetni pronalazak biće opisan detaljnije putem primera.
Test primer 1 (referentni primer, ne pripada predmetnom pronalasku)
Predmet ispitivanja
Dejstvo hroničnog kombinovanog tretmana jedinjenjem A i metformin hidrohloridom kod dijabetičnih miševa.
Postupak ispitivanja
Kod osam mužjaka db/db miševa/grupi (11 nedelja starosti, CLEA JAPAN, Inc) oralno su primenjivane ponavljane doze jedinjenja A (3 mg/kg, jednom dnevno) i bigunanida, metformin hidrohlorida (50 mg/kg ili 150 mg/kg, dva puta dnevno, SIGMA-ALDRICH JAPAN K.K.), bilo pojedinačno ili u kombinaciji, u toku 27 dana.Kao nedijabetična normalna kontrola korišćeno je osam db/m miševa (11 nedelja starosti, CLEA JAPAN, Inc).
Pre, kao i 27 dana nakon početka ponavljane primene, uzeti su uzorci krvi iz repne vene svakog miša, te su centrifugirani kako bi se sakupile frakcije hematocita.Nakon hemolize frakcija hematocita, vrednosti za glikozilovani hemoglobin (GHb) su merene afinitetnom hromatografijom u koloni na automatizovnom analizatoru za glikozilovani hemoglobin (TOSOH CORPORATION).Počev od 27. dana od početka ponavljane primene, miševi su držani na postu 16 časova, nakon čega su uzimani uzorci iz repne vene svakog miša, te su centrifugirani radi odvajanja plazme.Koncentracije glukoze u plazmi merene su postupkom mutarotaza-GOD uz upotrebu kompleta za određivanje glukoze (Glucose C2 Test Wako; Wako Pure Chemical Industries, Ltd.). Dalje, pre i 27 dana nakon početka ponavljane primene, uzimana je krv iz repne vene svakog miša u uslovima kada životinja nije na postu, te su uzorci centrifugirani radi sakupljanja plazme.Koncentracije insulina u plazmi merene su ELISA testom sa insulinskim kompletom za određivanje (Levis:MouseInsulinELISAKIT (H-tip); SHIBAYAGICo., Ltd.).
Rezultat 1
Promene u GHb izražene su kao srednja vrednost ± standardna greška u tabeli 1. Kombinovani tretman jedinjenjem A (3 mg/kg) i metformin hidrohloridom (300 mg/kg)vidno je smanjio promenu u GHb, u poređenju sa svakim od lekova primenjenim pojedinačno.Test dvosmernom ANOVA analizom pokazao je značajan efekat interakcije jedinjenja A (3 mg/kg) i metformin hidrohlorida (300 mg/kg) na promene u GHb.
Tabela 1
Grupa
Promena u GHb (%)
Normalna kontrola
-0,05 ± 0,10
Dijabetična kontrola
1,20 ± 0,32
Metformin hidrohlorid, 100 mg/kg
2,08 ± 0,33
Metformin hidrohlorid, 300 mg/kg
1,70 ± 0,23
Jedinjenje A, 3 mg/kg
0,14 ± 0,39
Jedinjenje A (3 mg/kg) + metformin hidrohlorid (100 mg/kg)
0,63 ± 0,27
Jedinjenje A (3 mg/kg) + metformin hidrohlorid (300 mg/kg)
-0,54 ± 0,15*
Promena u GHb (%) = GHb (%) nakon ponavljane primene - GHb (%) pre početka ponavljane primene
*: P<0,05 za efekat interakcije jedinjenja A (3 mg/kg) i metformin hidrohlorida (300 mg/kg) u dvosmernoj ANOVA analizi)
Rezultat 2
U tabeli 2 predstavljene su koncentracije glukoze u plazmi nakon posta, izražene kao srednja vrednost ± standardna greška. Za detekciju razlike između ove dve grupe korišćen je Studentov t-test.Kombinovani tretman jedinjenjem A (3 mg/kg) i metformin hidrohloridom (300 mg/kg) vidno je smanjio koncentraciju glukoze u plazmi nakon posta, u poređenju sa svakim lekom pojedinačno.
Tabela 2
Grupa
Koncentracija glukoze u plazmi nakon posta (mg/dl)
Normalna kontrola
76,2 ± 2,2
Dijabetična kontrola
416,2± 24,4
Metformin hidrohlorid, 100 mg/kg
378,3 ± 33,4
Metformin hidrohlorid, 300 mg/kg
254,0 ±24,7
Jedinjenje A, 3 mg/kg
275,0 ± 28,7
Jedinjenje A (3 mg/kg)+ metformin hidrohlorid (100 mg/kg)
226,8 ± 18,3§§
Jedinjenje A (3 mg/kg) + metformin hidrohlorid (300 mg/kg)
171,6 ± 13,5 ††, #
§§: P<0,01 u odnosu na grupu koja je primala metformin hidrohlorid (100 mg/kg)
††: P<0,01 u odnosu na grupu koja je primala jedinjenje A (3 mg/kg)
#: P<0,05 u odnosu na grupu koja je primala metformin hidrohlorid (300 mg/kg)
Rezultat 3
U tabeli 3 predstavljene su promene koncentracije insulina u plazmi kada životinja ne posti (IRI), izražene kao srednja vrednost ± standardna greška. Studentov t-test je korišćen za detekciju razlike između ove dve grupe.Kombinovani tretman jedinjenjem A (3 mg/kg) i metformin hidrohloridom (300 mg/kg) vidno je inhibirao smanjenje IRI u plazmi, u poređenju sa svakim lekom pojedinačno.
Tabela 3
Grupa
Promena u koncentraciji IRI u plazmi (ng/ml)
Normalna kontrola
-1,23 ± 0,70
Dijabetična kontrola
- 9,15± 1,05
Metformin hidrohlorid, 100 mg/kg
-9,81 ± 0,91
Metformin hidrohlorid, 300 mg/kg
-7,36 ± 1,29
Jedinjenje A, 3 mg/kg
-5,01 ± 2,11
Jedinjenje A (3 mg/kg) + metformin hidrohlorid (100 mg/kg)
- 5,07 ± 1,50§
Jedinjenje A (3 mg/kg) + metformin hidrohlorid (300 mg/kg)
1,88 ± 1,87 †, ##
Promena u koncentraciji IRI u plazmi (ng/ml) = koncentracija IRI u plazmi (ng/ml) nakon ponavljane primene - koncentracija IRI u plazmi (ng/ml) pre početka ponavljane primene
§: P<0,05 u odnosu na grupu koja je primala metformin hidrohlorid (100 mg/kg)
†: P<0,05 u odnosu na grupu koja je primala jedinjenje A (3 mg/kg)
##: P<0,01 u odnosu na grupu koja je primala metformin hidrohlorid (300 mg/kg)
Test primer 2
Predmet ispitivanja
Efekti kombinovanog tretmana jedinjenjem A i glipizidom kod dijabetičnih miševa
Postupak ispitivanja
Nakon 3 nedelje ishrane bogate mastima (D12492 od Research Diets, Inc.), kod ICR miševa (CHARLES RIVER LABORATORIES JAPAN, INC.)je interperitonealno primenjen streptozocin (SIGMA-ALDRICH JAPAN K.K.; u daljem tekstu koristi se skraćenica STZ) kako bi se prouzrokovao dijabetes.U uslovima u kojima životinje ne poste, kod miševa hranjenih ishranom bogatom mastima, kod kojih je izazvan dijabetes melitus primenom STZ-a (15 nedelja starosti), u grupama koje su se sastojale od po 11-12 životinja, oralno su primenjene pojedinačne doze jedinjenja A (1 mg/kg) i sekretagoga insulina, glipizida (10 mg/kg; SIGMA-ALDRICH JAPAN K.K.), bilo pojedinačno ili u kombinaciji.Iz repne vene svakog od miševa uzimani su uzorci krvi u određenim vremenskim intervalima, te su koncentracije glukoze u plazmi merene GOD kolorimetrijom uz samotestirajući merni instrument za glukozu (Medisafe Mini GR-102; TERUMO CORPORATION, Japan).
Rezultati
Površine ispod krive koncentracije glukoze u plazmi za period do 8 časova nakon primene leka (AUC � glukoze u plazmi (AUC - površina ispod krive, prim. prev.), izražene kao srednja vrednost ± standardna greška, navedene su u tabeli 4. Za detekciju razlike između dve grupe korišćen je Velčov t-test. Kombinovani tretman jedinjenjem A i glipizidom vidno je smanjio AUC � glukoze u plazmi, u poređenju sa svakim od lekova primenjenim pojedinačno.
Tabela 4
Grupa
� AUC koncentracije glukoze u plazmi (mg/dl x h)
Dijabetična kontrola
104,7 ± 137,4
Jedinjenje A, 1 mg/kg
-310,3 ± 157,2
Glipizid, 10 mg/kg
-222,3 ± 103,2
Jedinjenje A (1 mg/kg) + glipizid (10 mg/kg)
-989,7 ± 232,8 †, ##
†: P<0,05 u odnosu na grupu koja je primala jedinjenje A (1 mg/kg)
##: P<0,01 u odnosu na grupu koja je primala glipizid (10 mg/kg)
Test primer 3
Predmet ispitivanja
Efekti kombinovanog tretmana jedinjenjem A i glimepiridom kod dijabetičnih miševa i normalnih miševa
Postupak ispitivanja
Pod uslovima bez posta, kod 10 ženki KKAy miševa/grupi (dijabetični miševi, 4 nedelje starosti, CLEA Japan, Inc) i 10 ženki C57BL miševa po grupi (normalni miševi; 4 nedelje starosti, CLEA Japan, Inc) oralno je primenjena pojedinačna doza jedinjenja A (10 mg/kg) i sekretagoga insulina, glimepirida (0,5 mg/kg, SIGMA-ALDRICH JAPAN K.K.), bilo pojedinačno ili u kombinaciji.Iz repne vene svakog od miševa uzmani su uzorci krvi u navedenim vremenskim intervalima, pa su koncentracije glukoze u plazmi merene pomoću postupka sa GDH elektrodom i samotestirajućim mernim instrumentom za glukozu (Glutest Neo Super; SANWA KAGAKU KENKYUSHO CO., LTD.).
Rezultati
Površine ispod krive koncentracije glukoze u plazmi za period do 3 časa nakon primene leka (AUC � glukoze u plazmi) izražene su kao srednja vrednost ± standardna greška u tabelama 5 i 6. Za detekciju glavnih efekata i efekata interakcije jedinjenja A i glimepirida korišćena je dvosmerna ANOVA.Kod KKAy miševa (dijabetičnih miševa), kombinovani tretman jedinjenjem A i glimepiridom vidno je smanjio AUC � glukoze u plazmi, u poređenju sa svakim od lekova primenjenim pojedinačno.S druge strane, kombinovani tretman jedinjenjem A i glimepiridom smanjio je AUC � glukoze u plazmi jednako kao tretman glimepiridom kod normoglikemijskih C57BL miševa (normalnih miševa).Kombinovani tretman jedinjenjem A sa glimepiridom nije pokazao jače dejstvo na smanjenje koncentracije glukoze u poređenju sa samim glimepiridom.Ovi rezultati ukazuju da se očekuje da kombinovani tretman jedinjenjem A i glimepiridom smanji rizik od hipoglikemije kao neželjenog dejstva.
Tabela 5 Efekti kombinovanog tretmana jedinjenjem A i glimepiridom kod KKAy miševa
Grupa
� AUC koncentracije glukoze u plazmi (mg/dl x h)
Dijabetična kontrola
0,1 ± 7,3
Jedinjenje A, 10 mg/kg
-83,0 ± 14,6
Glimepirid, 0,5 mg/kg
-118,6 ± 20,2
Jedinjenje A (10 mg/kg) + glimepirid (0,5 mg/kg)
-151,5 ± 11,6
Glavni efekat jedinjenja A (10 mg/kg): P<0,001
Glavni efekat glimepirida (0,5 mg/kg): P<0,0001
Efekat interakcije jedinjenja A (10 mg/kg) i glimepirida (0,5 mg/kg): nema značajne razlike (u dvosmernoj ANOVA)
Tabela 6 Efekti kombinovanog tretmana jedinjenjem A i glimepiridom kod C57BL miševa
Grupa
� AUC koncentracije glukoze u plazmi (mg/dl x h)
Normalna kontrola
16,3 ± 10,8
Jedinjenje A, 10 mg/kg
-4,2 ± 8,5
Glimepirid, 0,5 mg/kg
-104,0 ± 9,3
Jedinjenje A (10 mg/kg) + glimepirid (0,5 mg/kg)
-97,1 ± 15,1
Glavni efekat jedinjenja A (10 mg/kg): P=0,5516
Glavni efekat glimepirida (0,5 mg/kg): P<0,0001
Efekat interakcije jedinjenja A (10 mg/kg) i glimepirida (0,5 mg/kg): nema značajne razlike (u dvosmernoj ANOVA)
Test primer 4
Predmet ispitivanja
Efekti kombinovanog tretmana jedinjenjem A i glimepiridom kod dijabetičnih miševa
Postupak ispitivanja
Kod sedam ili osam ženki KKAy miševa/grupi (4 nedelje starosti; CLEA JAPAN, Inc) oralno su primenjene ponavljane doze jedinjenja A (0,03% mešane ishrane; ad libitum) i sekretagoga insulina, glimepirida (0,5 mg/kg, jednom dnevno, SIGMA-ALDRICH JAPAN K.K.), bilo pojedinačno ili u kombinaciji, u toku 8 nedelja.
Nakon 4 nedelje i 8 nedelja, uzeta je krv iz repne vene svakog miša, jedan čas nakon primene leka, pod uslovima u kojima životinje ne poste.Koncentracije glukoze u plazmi merene su pomoću postupka sa GDH elektrodom i samotestirajućim mernim instrumentom za glukozu (Glutest Neo Super; SANWA KAGAKU KENKYUSHO CO., LTD.).Uz to, merena je i telesna masa, kako pre, tako i 4 i 8 nedelja nakon početka ponavljane primene leka.
Rezultati
Koncentracije glukoze u plazmi nakon 4 i 8 nedelja ponavljane primene izražene su kao srednja vrednost ± standardna greška u tabelama 7 i 8. Za detekciju glavnih dejstava i efekta interakcije između jedinjenja A i glimepirida korišćena je dvosmerna ANOVA.I u 4. i u 8. nedelji ponavljane primene, kombinovani tretman jedinjenjem A i glimepiridom vidno je smanjivao koncentraciju glukoze u plazmi, u poređenju sa svakim lekom pojedinačno.
Procenat promene u telesnoj masi u odnosu na vrednosti pre početka ponavljane primene izražen je kao srednja vrednost ± standardna greška u tabelama 9 i 10. Dunetov test je primenjen za detekciju razlike između dve grupe.I u 4. i u 8. nedelji ponavljane primene, miševi tretirani glimepiridom pokazivali su tendenciju ka uvećanju telesne mase u poređenju sa kontrolnim dijabetičnim miševima.S druge strane, miševi tretirani jedinjenjem A i miševi tretirani kombinovanim tretmanom značajno su smanjili telesne mase, u poređenju sa kontrolnim dijabetičnim miševima.
Ovi rezultati pokazuju da je kombinovani tretman glimepiridom i jedinjenjem A vidno smanjio koncentraciju glukoze u plazmi i suprimirao povećanje telesne mase koje prouzrokuje glimepirid, što ukazuje na mogućnost ublažavanja neželjenog dejstva glimepirida.
Tabela 7
Grupa
Koncentracija glukoze u plazmi nakon 4 nedelje primene (mg/dl)
Dijabetična kontrola
192,1 ± 3,5
Mešana ishrana koja sadrži jedinjenje A, 0,03%
154,8 ± 5,9
Glimepirid, 0,5 mg/kg
137,6 ± 13,3
Mešana ishrana koja sadrži jedinjenje A (0,03%) + glimepirid (0,5 mg/kg)
115,6 ± 16,1
Podaci predstavljaju koncentraciju glukoze u plazmi jedan čas nakon primene leka.
Glavni efekat mešane ishrane koja sadrži jedinjenje A (0,03%): P<0,05
Glavni efekat glimepirida (0,5 mg/kg): P<0,001
Efekat interakcije mešane ishrane koja sadrži jedinjenje A (0,03%) i glimepirida (0,5 mg/kg): nema značajne razlike (u dvosmernoj ANOVA).
Tabela 8
Grupa
Koncentracija glukoze u plazmi nakon 8 nedelja primene (mg/dl)
Dijabetična kontrola
206,6 ± 9,8
Mešana ishrana koja sadrži jedinjenje A, 0,03%
168,6 ± 2,2
Glimepirid, 0,5 mg/kg
160,4 ± 8,2
Mešana ishrana koja sadrži jedinjenje A (0,03%) + glimepirid (0,5 mg/kg)
123,6 ± 6,2
Podaci predstavljaju koncentraciju glukoze u plazmi jedan čas nakon primene leka.
Glavni efekat mešane ishrane koja sadrži jedinjenje A (0,03%): P<0,0001
Glavni efekat glimepirida (0,5 mg/kg): P<0,0001
Efekat interakcije mešane ishrane koja sadrži jedinjenje A (0,03%) i glimepirida (0,5 mg/kg): nema značajne razlike (u dvosmernoj ANOVA).
Tabela 9
Grupa
Promena telesne mase (%) nakon 4 nedelje primene
Dijabetična kontrola
178,1 ± 4,3
Mešana ishrana koja sadrži jedinjenje A, 0,03%
138,0 ± 3,7***
Glimepirid, 0,5 mg/kg
189,9 ± 4,4
Mešana ishrana koja sadrži jedinjenje A (0,03%) + glimepirid (0,5 mg/kg)
144,1 ± 3,7***
Promena telesne mase (%) predstavljena je procentom promene telesne mase u odnosu na vrednost pre početka ponavljane primene.
***: P<0,001 u odnosu na dijabetičnu kontrolnu grupu
Tabela 10
Grupa
Promena telesne mase (%) nakon 8 nedelja primene
Dijabetična kontrola
218,9 ± 4,7
Mešana ishrana koja sadrži jedinjenje A, 0,03%
166,7 ± 6,0***
Glimepirid, 0,5 mg/kg
232,5 ± 6,3
Mešana ishrana koja sadrži jedinjenje A (0,03%) + glimepirid (0,5 mg/kg)
166,7 ± 4,4***
Promena telesne mase (%) predstavljena je procentom promene telesne mase u odnosu na vrednost pre početka ponavljane primene.
***: P<0,001 u odnosu na dijabetičnu kontrolnu grupu
Test primer 5
Predmet ispitivanja
Efekti kombinovanog tretmana jedinjenjem A i glibenklamidom kod dijabetičnih miševa
Postupak ispitivanja
Nakon 3 nedelje ishrane bogate mastima (D12492 od Research Diets, Inc.), kod ICR miševa (CHARLES RIVER LABORATORIES JAPAN, INC.)je interperitonealno primenjen streptozocin (SIGMA-ALDRICH JAPAN K.K.; u daljem tekstu koristi se skraćenica STZ) kako bi se prouzrokovao dijabetes.Pod uslovima u kojima životinje ne poste, kod miševa hranjenih ishranom bogatom mastima, kod kojih je pomoću STZ-a indukovan dijabetes melitus (12 nedelja starosti) u grupama koje su se sastojale od po 10-12 miševa, oralno su primenjene pojedinačne doze jedinjenja A (1 mg/kg) i sekretagoga insulina glibenklamida (10 mg/kg; SIGMA-ALDRICH JAPAN K.K.), bilo pojedinačno ili u kombinaciji.Iz repne vene svakog od miševa uzimani su uzorci krvi u određenim vremenskim intervalima, koji su zatim centrifugirani da se odvoji plazma. Koncentracije glukoze u plazmi merene su postupkom mutarotaza-GOD sa kompletom za merenje glukoze (Glucose C2 Test Wako; Wako Pure Chemical Industries, Ltd.).
Rezultati
Površine ispod krive koncentracije glukoze u plazmi za period do 8 časova nakon primene leka (AUC � glukoze u plazmi) izražene su kao srednja vrednost ± standardna greška u tabeli 11. Za detekciju glavnih efekata i efekata interakcije jedinjenja A i glibenklamida korišćena je dvosmerna ANOVA.Kombinovani tretman jedinjenjem A i glibenklamidom vidno je smanjio AUC � glukoze u plazmi, u poređenju sa svakim od lekova primenjenim pojedinačno.
Tabela 11
Grupa
� AUC koncentracije glukoze u plazmi (mg/dl x h)
Dijabetična kontrola
407,5 ± 67,4
Jedinjenje A, 1 mg/kg
-130,1 ± 164,9
Glibenklamid, 10 mg/kg
140,3 ± 107,2
Jedinjenje A (1 mg/kg) + glibenklamid (10 mg/kg)
-550,5 ± 167,4
Glavni efekat jedinjenja A (1 mg/kg): P<0,0001
Glavni efekat glibenklamida (10 mg/kg): P<0,05
Efekat interakcije jedinjenja A (1 mg/kg) i glibenklamida (10 mg/kg): nema značajne razlike (u dvosmernoj ANOVA)
Industrijska primenljivost
Predmetni pronalazak može da obezbedi superiorne farmaceutske preparate za prevenciju ili lečenje dijabetesa melitusa, koji pokazuju delotvorno dejstvo sniženja koncentracije glukoze u krvi kod mnogih pacijenata koji pate od dijabetesa, a koji ipak pokazuju manje neželjenih dejstava.Predmetni pronalazak takođe može da obezbedi farmaceutske preparate za prevenciju ili lečenje različitih komplikacija dijabetesa koje su posledica hiperglikemije, kao što su dijabetska retinopatija, dijabetska nefropatija, dijabetska neuropatija, cerebrovaskularni poremećaj, ishemijska bolest srca i bolest perifernih arterija.

Claims (12)

1. Farmaceutski preparat naznačen time što sadrži kombinaciju(A) (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitola ili njegove farmaceutski prihvatljive soli ili hidrata takvog jedinjenja ili soli; i(B) sekretagoga insulina.
2. Farmaceutski preparat prema patentnom zahtevu 1, naznačen time što je navedeni sekretagog insulina glipizid, glibenklamid ili glimepirid.
3. Farmaceutski preparat prema patentnom zahtevu 2, naznačen time što je navedeni sekretagog insulina glipizid ili glimepirid.
4. Farmaceutski preparat prema patentnom zahtevu 2, naznačen time što je navedeni sekretagog insulina glipizid.
5. Farmaceutski preparat prema patentnom zahtevu 2, naznačen time što je navedeni sekretagog insulina glimepirid.
6. Kombinacija: (A)(1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi-4-metilfenil]-1-tio-D-glucitola ili njegove farmaceutski prihvatljive soli ili hidrata takvog jedinjenja ili soli; i (B) sekretagoga insulina za upotrebu u postupku prevencije ili lečenja dijabetesa melitusa, bolesti koje se dovode u vezu sa dijabetesom melitusom ili komplikacija dijabetesa melitusa, gde se (A) i (B) primenjuju kod pacijenta kome je to potrebno, bilo istovremeno ili odvojeno.
7. Kombinacija za upotrebu prema patentnom zahtevu 6, naznačena time što je navedeni sekretagog insulina glipizid, glibenklamid i glimepirid.
8. Kombinacija za upotrebu prema patentnom zahtevu 7, naznačena time što je navedeni sekretagog insulina glipizid ili glimepirid.
9. Kombinacija za upotrebu prema patentnom zahtevu 7, naznačena time što je navedeni sekretagog insulina glipizid.
10. Kombinacija za upotrebu prema patentnom zahtevu 7, naznačena time što je navedeni sekretagog insulina glimepirid.
11. Kombinacija za upotrebu prema bilo kom od patentnih zahteva 6 do 10, naznačena time što je dijabetes melitus dijabetes tipa 2.
12. Kombinacija za upotrebu prema bilo kom od patentnih zahteva 6 do 11, naznačena time što je komplikacija dijabetesa melitusa dijabetska retinopatija, dijabetska nefropatija, dijabetska neuropatija, cerebrovaskularni poremećaj, ishemijska bolest srca ili bolest perifernih arterija.
MEP-2015-6A 2009-04-16 2010-04-16 Farmaceutski preparati sa (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi- 4-metilfenil]-1-tio-D-glucitolom i sekretagogom insulina ME02015B (me)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
JP2009100210 2009-04-16
EP13157571.4A EP2601949B1 (en) 2009-04-16 2010-04-16 Pharmaceutical compositions with (1S)-1,5-anhydro-1-[5-(4-ethoxybenzyl)-2-methoxy-4-methylphenyl]-1-thio-D-glucitol and an insulin secretagogue.

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ME02015B true ME02015B (me) 2015-05-20

Family

ID=42982643

Family Applications (2)

Application Number Title Priority Date Filing Date
MEP-2015-6A ME02015B (me) 2009-04-16 2010-04-16 Farmaceutski preparati sa (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi- 4-metilfenil]-1-tio-D-glucitolom i sekretagogom insulina
MEP-2013-137A ME01555B (me) 2009-04-16 2010-04-16 FARMACEUTSKI PREPARAT KOJI SADRŽI {lS)-1,5-ANHIDR0-1-[5-{4-ETOKSIBENZIL)-2-METOKSI-4-METILFENIL]-1- TIO-D-GLUCITOL l METFORMIN l NJEGOVE UPOTREBE U LIJEČENJU DIJABETESA

Family Applications After (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
MEP-2013-137A ME01555B (me) 2009-04-16 2010-04-16 FARMACEUTSKI PREPARAT KOJI SADRŽI {lS)-1,5-ANHIDR0-1-[5-{4-ETOKSIBENZIL)-2-METOKSI-4-METILFENIL]-1- TIO-D-GLUCITOL l METFORMIN l NJEGOVE UPOTREBE U LIJEČENJU DIJABETESA

Country Status (30)

Country Link
US (1) US20120040898A1 (me)
EP (3) EP2419097B1 (me)
JP (4) JP5077786B2 (me)
KR (2) KR20150046382A (me)
CN (7) CN102395364A (me)
AR (1) AR076317A1 (me)
AU (1) AU2010237748B2 (me)
BR (1) BRPI1012539A2 (me)
CA (1) CA2755392A1 (me)
CY (2) CY1114703T1 (me)
DK (2) DK2419097T3 (me)
ES (2) ES2431300T3 (me)
HK (6) HK1217301A1 (me)
HR (2) HRP20131120T1 (me)
ME (2) ME02015B (me)
MX (1) MX2011010901A (me)
MY (3) MY182720A (me)
NZ (4) NZ623838A (me)
PH (3) PH12015500235A1 (me)
PL (2) PL2601949T3 (me)
PT (2) PT2601949E (me)
RS (2) RS53761B1 (me)
RU (2) RU2532330C2 (me)
SG (6) SG2014012553A (me)
SI (2) SI2601949T1 (me)
SM (1) SMT201500015B (me)
TW (3) TW201622720A (me)
UA (2) UA105216C2 (me)
WO (1) WO2010119990A1 (me)
ZA (1) ZA201106727B (me)

Families Citing this family (26)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7772191B2 (en) 2005-05-10 2010-08-10 Boehringer Ingelheim International Gmbh Processes for preparing of glucopyranosyl-substituted benzyl-benzene derivatives and intermediates therein
BRPI1013640A2 (pt) 2009-02-13 2019-09-24 Boehringer Ingelheim International Gmbh composicao farmaceutica, metodos para o tratamento e usos dos mesmos
PT2486029E (pt) 2009-09-30 2015-10-14 Boehringer Ingelheim Int Processos para a preparação de derivados de benzil-benzeno substituídos com glucopiranosilo
UY32919A (es) 2009-10-02 2011-04-29 Boehringer Ingelheim Int Composición farmacéutica, forma de dosificación farmacéutica, procedimiento para su preparación, mé todos para su tratamiento y sus usos
US20120283169A1 (en) * 2010-11-08 2012-11-08 Boehringer Ingelheim International Gmbh Pharmaceutical composition, methods for treating and uses thereof
TR201101809A1 (tr) * 2010-12-21 2012-07-23 Sanovel İlaç Sanayi̇ Ve Ti̇caret Anoni̇m Şi̇rketi̇ Vildagliptin ve glimepirid kombinasyonları.
US9192617B2 (en) 2012-03-20 2015-11-24 Boehringer Ingelheim International Gmbh Pharmaceutical composition, methods for treating and uses thereof
IN2014DN09554A (me) 2012-05-17 2015-07-17 Transtech Pharma Llc
TW201414472A (zh) * 2012-08-30 2014-04-16 大正製藥股份有限公司 Sglt2抑制藥與抗高血壓藥之組合
HK1213818A1 (zh) 2013-04-05 2016-07-15 勃林格殷格翰国际有限公司 依帕列净的治疗用途
US20140303098A1 (en) 2013-04-05 2014-10-09 Boehringer Ingelheim International Gmbh Pharmaceutical composition, methods for treating and uses thereof
US11813275B2 (en) 2013-04-05 2023-11-14 Boehringer Ingelheim International Gmbh Pharmaceutical composition, methods for treating and uses thereof
CA2812519A1 (en) 2013-04-05 2014-10-05 Boehringer Ingelheim International Gmbh Pharmaceutical composition, methods for treating and uses thereof
HUE058731T2 (hu) 2013-04-18 2022-09-28 Boehringer Ingelheim Int Gyógyászati készítmények, kezelési eljárások és ezek alkalmazásai
TW201513857A (zh) * 2013-07-05 2015-04-16 Cadila Healthcare Ltd 協同性組成物
CN113209295A (zh) * 2015-02-27 2021-08-06 财团法人峨山社会福祉财团 含有dpp-4抑制剂的用于预防或治疗瓣膜钙化的组合物
CN105963280B (zh) * 2016-06-30 2018-11-06 合肥华方医药科技有限公司 一种伏格列波糖口腔速溶膜及其制备方法
EP3528800A1 (en) 2016-10-19 2019-08-28 Boehringer Ingelheim International GmbH Combinations comprising an ssao/vap-1 inhibitor and a sglt2 inhibitor, uses thereof
CN109922813A (zh) 2016-11-10 2019-06-21 勃林格殷格翰国际有限公司 药物组合物、治疗方法及其用途
WO2018086126A1 (zh) * 2016-11-14 2018-05-17 高雄医学大学 一种检测糖代谢异常的方法及其预防及治疗
CN111989103A (zh) 2018-04-17 2020-11-24 勃林格殷格翰国际有限公司 药物组合物、其治疗方法和用途
KR20190137343A (ko) 2018-06-01 2019-12-11 김유찬 계량 인덕션
EP4487909A3 (en) 2018-06-12 2025-03-19 vTv Therapeutics LLC Therapeutic uses of glucokinase activators in combination with insulin or insulin analogs
CN112955214B (zh) 2018-10-29 2024-05-07 勃林格殷格翰国际有限公司 吡啶基磺酰胺衍生物、药物组合物及其用途
CN112955215B (zh) 2018-10-29 2024-05-17 勃林格殷格翰国际有限公司 吡啶基磺酰胺衍生物、药物组合物及其用途
WO2021167840A1 (en) 2020-02-18 2021-08-26 Vtv Therapeutics Llc Sulfoxide and sulfone glucokinase activators and methods of use thereof

Family Cites Families (12)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE4432757A1 (de) 1994-09-14 1996-03-21 Boehringer Mannheim Gmbh Pharmazeutische Zubereitung enthaltend Metformin und Verfahren zu deren Herstellung
JP2003520759A (ja) 1999-08-31 2003-07-08 アンドルックス ファーマスーティカルズ インコーポレーテッド 単位核を有する徐放性錠剤
ES2321815T3 (es) 2001-04-04 2009-06-12 Ortho-Mcneil-Janssen Pharmaceuticals, Inc. Combinacion terapeutica que comprende inhibidores de reabsorcion e glucosa y moduladores ppar.
US6774112B2 (en) * 2001-04-11 2004-08-10 Bristol-Myers Squibb Company Amino acid complexes of C-aryl glucosides for treatment of diabetes and method
TW200637839A (en) * 2005-01-07 2006-11-01 Taisho Pharmaceutical Co Ltd 1-thio-d-glucitol derivatives
RU2434862C2 (ru) * 2006-06-29 2011-11-27 Тайсо Фармасьютикал Ко., Лтд. С-фенил-1-тиоглюцитолы
JP5194588B2 (ja) * 2006-07-06 2013-05-08 大正製薬株式会社 1−チオ−d−グルシトール誘導体を有効成分として含有する糖尿病の予防又は治療剤
EP2054426A1 (en) * 2006-08-15 2009-05-06 Boehringer Ingelheim International GmbH Glucopyranosyl-substituted cyclopropylbenzene derivatives, pharmaceutical compositions containing such compounds, their use as sglt inhibitors and process for their manufacture
MX2009004104A (es) * 2006-11-09 2009-06-16 Boehringer Ingelheim Int Terapia combinada con inhibidores de sglt-2 y sus composiciones farmaceuticas.
JPWO2008072726A1 (ja) * 2006-12-14 2010-04-02 大正製薬株式会社 1−フェニル 1−チオ−d−グルシト−ル誘導体
CL2008002427A1 (es) 2007-08-16 2009-09-11 Boehringer Ingelheim Int Composicion farmaceutica que comprende 1-cloro-4-(b-d-glucopiranos-1-il)-2-[4-((s)-tetrahidrofurano-3-iloxi)bencil]-benceno combinado con 1-[(4-metilquinazolin-2-il)metil]-3-metil-7-(2-butin-1-il)-8-(3-(r)-aminopiperidin-1-il)xantina; y su uso para tratar diabetes mellitus tipo 2.
PE20090603A1 (es) 2007-08-16 2009-06-11 Boehringer Ingelheim Int Composicion farmaceutica que comprende un inhibidor de sglt2 y un inhibidor de dpp iv

Also Published As

Publication number Publication date
JP2016104775A (ja) 2016-06-09
SI2601949T1 (sl) 2014-12-31
CN105343059A (zh) 2016-02-24
SG2014012553A (en) 2014-05-29
PH12015500235B1 (en) 2015-12-02
JP2015063543A (ja) 2015-04-09
CN102395364A (zh) 2012-03-28
WO2010119990A1 (en) 2010-10-21
CN105477639A (zh) 2016-04-13
PH12019500961A1 (en) 2020-08-03
CN105343060A (zh) 2016-02-24
MY183793A (en) 2021-03-16
RU2532330C2 (ru) 2014-11-10
RU2014121260A (ru) 2015-12-10
CA2755392A1 (en) 2010-10-21
RU2011146335A (ru) 2013-05-27
HK1217301A1 (zh) 2017-01-06
NZ595314A (en) 2013-03-28
EP2829271A3 (en) 2015-05-27
SG2014012462A (en) 2014-05-29
PL2601949T3 (pl) 2015-04-30
AU2010237748B2 (en) 2014-10-30
EP2419097B1 (en) 2013-09-25
HK1218871A1 (zh) 2017-03-17
CN105343871A (zh) 2016-02-24
PH12019500961B1 (en) 2020-08-03
UA105216C2 (en) 2014-04-25
JP6066144B2 (ja) 2017-01-25
JP5077786B2 (ja) 2012-11-21
DK2419097T3 (da) 2013-10-28
BRPI1012539A2 (pt) 2016-03-29
HK1218881A1 (zh) 2017-03-17
KR20120016051A (ko) 2012-02-22
SI2419097T1 (sl) 2014-01-31
MY156679A (en) 2016-03-15
CY1115907T1 (el) 2017-01-25
PH12019500959A1 (en) 2020-06-29
JP5910711B2 (ja) 2016-04-27
NZ623838A (en) 2015-09-25
EP2601949B1 (en) 2014-10-29
SG175154A1 (en) 2011-11-28
US20120040898A1 (en) 2012-02-16
UA111742C2 (uk) 2016-06-10
TW201103534A (en) 2011-02-01
TW201500043A (zh) 2015-01-01
PT2601949E (pt) 2014-11-12
PT2419097E (pt) 2013-10-03
ZA201106727B (en) 2012-11-28
SMT201500015B (it) 2015-03-05
NZ606888A (en) 2014-07-25
SG2014014807A (en) 2014-05-29
EP2601949A3 (en) 2013-09-18
KR20150046382A (ko) 2015-04-29
ES2431300T3 (es) 2013-11-25
MY182720A (en) 2021-02-03
PH12019500959B1 (en) 2020-06-29
RS53761B1 (sr) 2015-06-30
EP2419097A4 (en) 2012-09-05
HK1217435A1 (zh) 2017-01-13
JP2012524710A (ja) 2012-10-18
SG2014012405A (en) 2014-05-29
EP2829271A2 (en) 2015-01-28
HRP20141080T1 (hr) 2015-01-02
PL2419097T3 (pl) 2014-02-28
NZ710575A (en) 2016-06-24
HRP20131120T1 (hr) 2013-12-20
DK2601949T3 (da) 2015-01-05
CY1114703T1 (el) 2016-10-05
HK1217434A1 (zh) 2017-01-13
RS53056B (sr) 2014-04-30
CN105434430A (zh) 2016-03-30
ES2523408T3 (es) 2014-11-25
AR076317A1 (es) 2011-06-01
MX2011010901A (es) 2011-11-01
CN105343880A (zh) 2016-02-24
EP2601949A2 (en) 2013-06-12
SG2014015093A (en) 2014-04-28
ME01555B (me) 2014-04-20
TW201622720A (zh) 2016-07-01
AU2010237748A1 (en) 2011-10-20
JP2013006854A (ja) 2013-01-10
HK1217302A1 (zh) 2017-01-06
PH12015500235A1 (en) 2015-12-02
EP2419097A1 (en) 2012-02-22
JP5660094B2 (ja) 2015-01-28

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ME02015B (me) Farmaceutski preparati sa (1S)-1,5-anhidro-1-[5-(4-etoksibenzil)-2-metoksi- 4-metilfenil]-1-tio-D-glucitolom i sekretagogom insulina
JP2013028631A (ja) 糖尿病の治療方法
WO2005049006A1 (ja) 糖尿病治療剤
JP2016041739A (ja) 糖尿病の補助療法としてのディアセレインの使用方法
Basile A new approach to glucose control in type 2 diabetes: the role of kidney sodium-glucose co-transporter 2 inhibition
TWI725317B (zh) 新穿心蓮內酯之組成物用於血糖調降之應用
CN114028370A (zh) 具有防治肥胖及其相关疾病功效的组合物及其应用
WO2022089133A1 (zh) 一种降低血糖的组合、应用和方法
Baito et al. Harmful versus beneficial effects of using short-term combined oral antidiabetic therapy:‎ An open label comparative clinical trial‎
TWI721282B (zh) 新穿心蓮內酯之組成物用於改善腎功能之應用
Aye et al. First-line drug management
HK1165292A (en) Pharmaceutical compositions