LU85601A1 - Dispositif pour maintenir un catheter en place - Google Patents

Description

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La présente invention concerne des dispositifs destinés à fixer des cathéters à des patients. Elle a trait en particulier à des dispositifs destinés à fixer des cathéters dans des conduits véhiculant des fluides corporels, par exemple des greffons préimplantés, en particulier ceux utilisés pour des traitements de dialyse. L'invention a trait, encore plus particulièrement, à des dispositifs destinés à fixer solidement et avec précision des cathéters à de tels greffons de manière à faciliter les techniques de dialyse constante requises pour ces patients.

Dans le domaine médical, 1'introduction intraveineuse d'aiguilles de cathéters, de canules et d'instruments analogues dans un patient exige en général un moyen pour fixer le cathéter ou l'aiguille en place pendant la période d'utilisation. On a en général réalisé cette fixation en plaçant un tampon de gaze et/ou en appliquant des bandes de ruban pour fixer le cathéter et le système de tuyaux associé au patient de manière à empêcher tout enlèvement accidentel du cathéter par un mouvement brusque du patient. Evidemment, l'utilisation d'une telle technique n'est pas acceptable, car la mise en place du cathéter manque complètement d'uniformité ou devient une opération aléatoire, la mise en place appropriée du cathéter ou de l'aiguille n'est de toute évidence pas assurée, cette mise en place est très lente et elle dépend fortement de l'habileté de l'infirmière ou d'un autre technicien qui place le cathéter, etc.

Ces difficultés deviennent particulièrement graves lors de l'utilisation de cathéters dans des * traitements de dialyse, pour lesquels les patients ont en général besoin de traitements de dialyse continus et sont habituellement munis d'un greffon qui a été ^ précédemment implanté sous la peau et qui exige l'ap plication et la fixation ininterrompues des cathéters pendant toute la procédure de dialyse. Une application inadéquate du cathéter dans ces cas est donc non seulement douloureuse, mais crée un problème particulièrement gênant lorsque le cathéter rate le greffon ou le perfore, pénétrant ainsi dans le patient avec les GM.CH.7 - 2 - 3.0-001 problèmes résultants de toxicité, etc. Des recherches ont donc été poursuivies en vue de mettre au point de nouveaux dispositifs pour remplacer les dispositifs utilisés actuellement et pour assurer l'application et la fixation adéquates du cathéter ou de l'aiguille.

Suivant l'invention, il est prévu un dispositif d'ancrage de cathéter destiné à fixer un cathéter à un conduit véhiculant un fluide corporel dans un patient, comprenant un moyen d'ancrage pour la fixation - au patient, à un endroit où se trouve le conduit véhiculant le fluide corporel, une selle réglable montée de façon mobile sur le moyen d'ancrage, la selle réglable comprenant une ouverture propre à recevoir le cathéter, une surface de contact ayant une forme propre à épouser celle du conduit véhiculant le fluide corporel dans le patient et un canal de selle qui s'étend - entre l'ouverture et la surface de contact pour recevoir le cathéter, la selle réglable étant mobile afin de permettre le positionnement précis d'un cathéter disposé dans le canal de selle dans le conduit véhiculant le fluide corporel.

Pour que l'invention soit bien comprise, on la décrira ci-après à titre d'exemple avec référence aux dessins annexés, dans lesquels : la Fig. 1 est une vue en perspective, en élévation du dessus, de deux dispositifs conformes à l'invention fixés à un patient; la Fig. 2 est une vue en perspective, en - élévation de côté, d'un dispositif conforme à 1'invention; - la Fig. 2A est une vue en perspective, en élévation de côté, du dispositif représenté sur la Fig. 2, conjointement avec un cathéter; la Fig. 3 est une vue en perspective, en élévation de côté, d'une selle réglable à utiliser avec GM.CH.7 - 3 - 3.0-001 le dispositif conforme à l'invention; la Pig. 3A est une vue en perspective, en élévation du dessous, de la selle réglable représentée sur la Fig. 3; la Fig. 3B est une vue en perspective, en élévation de côté, de la selle réglable représentée sur la Fig. 3; la Fig. 4 est une vue en perspective, en élévation de face, d'un cathéter à utiliser en association avec la présente invention; la Fig. 5 est une vue en perspective, en élévation de côté, d'une autre forme d'exécution du dispositif conforme à l’invention; la Fig. 5A est une vue en perspective, en élévation de côté, du dispositif représenté sur la Fig. 5; la Fig. 6 est une vue en perspective, en élévation de côté, d'une autre forme d'exécution du dispositif conforme à l'invention, conjointement avec un cathéter; la Fig. 6A est une vue explosée, en élévation de côté, du dispositif représenté sur la Fig. 6; la Fig. 7 est une vue en perspective, en élévation de côté, d'une autre selle réglable à utiliser avec le dispositif conforme à l'invention; la Fig. 7A est une vue en perspective, en élévation du dessous, de la selle réglable représentée sur la Fig. 7; la Fig. 7B est une vue en perspective, en élévation de face, de la selle réglable représentée sur la Fig. 7 la Fig. 7C est une vue en perspective, en élévation de face, de la selle réglable représentée sur les Fig. 1 et 5; la Fig. 7D est une vue en perspective, en GM.CH. 7 - 4 - 3.0-001 élévation de côté, d'une autre selle réglable à utiliser avec le dispositif conforme à l'invention, et la Fig. 7E est une vue en perspective, en élévation du dessous, de la selle réglable représentée sur la Fig. 7D.

Il convient de noter initialement que bien que la description suivante se rapporte d'une manière spécifique à l'utilisation du dispositif conforme à l'invention en association avec un cathéter à utiliser avec un équipement de dialyse, la nature globale de l'invention n'est pas limitée à ce mode d'utilisation * spécifique. Les spécialistes en ce domaine se rendront donc facilement compte que la description qui suit, et qui se rapporte à une utilisation en dialyse, n'y est pas limitée, mais que la nature globale de l'invention la rend adaptable à d'autres utilisations ayant trait à la mise en place et à la stabilisation nécessaires de cathéters, d’aiguilles, de canules et d'instruments analogues.

Comme le montre d'une manière spécifique la Fig. 1, deux dispositifs d'ancrage ou "bracelets" conformes à l'invention sont représentés tels qu'ils seraient utilisés pour le traitement en dialyse d'un patient. En particulier, dans ce cas, le bras 2 du patient comprend un greffon précédemment mis en place 3 qui a été implanté par voie sous-cutanée dans le système circulatoire du patient à dialyser au cours d'une intervention chirurgicale précédente. Pendant le traitement de dialyse, il est nécessaire de mettre en place deux cathéters, un premier cathéter pour évacuer le sang impur du patient et pour amener ce sang impur à l'équipement de dialyse (non représenté), et un second cathéter pour renvoyer le sang purifié de l'appareil de dialyse au patient. Dans le cas de la Fig. 1, le premier de ces dispositifs est celui désigné en 1 et le GM.CH.7 - 5 - 3.0-001 second^qui reçoit le sang renvoyé de l'unité de dialyse en vue d'être réintroduit dans le système circulatoire du patient, est le dispositif désigné en la et est le dispositif situé plus haut dans le bras du patient. Le premier dispositif 1 peut être qualifié de dispositif artériel et le second dispositif ou dispositif de retour la peut être qualifié de dispositif veineux.

En tout cas, les deux dispositifs 1 et la sont représentés dans un état actif dans lequel les cathéters sont convenablement introduits dans le greffon 3. Sous ce rapport, les références affectées d'un indice "a" sont utilisées pour désigner des parties du dispositif la qui correspondent aux mêmes parties du dispositif 1 et la description qui suit peut donc se rap-> porter à l'un ou l'autre de ces deux dispositifs. Dans chaque cas, les cathéters 4, 4a, qui sont représentés s plongés dans le greffon 3, sont donc fixés et montés sur les dispositifs 1 et la, respectivement. Les cathéters 4, 4a comprennent des prolongements en forme d'aiguille 5, 5a qui sont fixés à des conduites tubulaires 7, 7a au moyen d'éléments en matière plastique 9, 9a. L'introduction du cathéter dans le dispositif en forme de bracelet sera décrite plus en détail ci-après, mais il suffira de spécifier en ce point que sur la Fig. 1, les dispositifs sont représentés après cette introduction.

De plus, chacun des courts tronçons de conduite tubulaire 7, 7a peut alors être raccordé à de plus longs tronçons de tube 25, 25a au moyen de rac cords cylindriques 23, 23a. Tout ceci est à nouveau indépendant du sens de la circulation du sang dans le dispositif lui-même.

Il convient de noter, en outre, que les deux cathéters représentés sur la Fig. 1 sont disposés sous un certain angle par rapport au greffon 3. En parti- GM.CH.7 - 6 - 3.0-001 culier, ils sont représentés en formant un angle aigu ou un petit angle avec celui-ci. Il s'agit là d'une forme d'exécution préférée de l'invention. On s'est donc rendu compte que cette forme d'insertion du cathéter est supérieure, par exemple, à une insertion perpendiculaire de l'aiguille. Dans ce dernier cas, l'aiguille elle-même tend à s'opposer à l'écoulement du sang, provoquant une pression excessive ou des perturbations dans le sang. En utilisant cependant le dispositif de l'invention sous les angles préférés, on évite que l'aiguille s'oppose à l'écoulement du sang et de telles perturbations ne sont pas créées. Dans une forme d'exécution particulièrement préférée, une mise en place optimale sous un angle d'environ 10 à 15° et de / préférence d'environ 12e est utilisée.

Les dispositifs 1 et la, qui sont représentés , plus clairement sur les Fig. 2 et 2a, comprennent chacun une partie médiane surélevée 15, 15a ainsi que deux branches étendues 11, lia et 13, 13a qui présentent un rayon de courbure qui, dans ce cas-ci, est destiné à épouser avec précision le rayon de courbure du bras 2 du patient auquel ils doivent être fixés. Par conséquent, en vue d'une application sur diverses autres parties du corps, des rayons de courbure différents pourraient être utilisés, mais le principe de base reste dans ce cas le même.

Dans les parties médianes surélevées 15, 15a, sont prévues des ouvertures centrales 16, 16a. Ces ouvertures 16, 16a contiennent des selles réglables ou tournantes 17, 17a qui sont clairement représentées sur les Fig. 3 à 3b. Les selles 17, 17a sont de préférence des éléments séparés qui peuvent être introduits dans les ouvertures 16, 16a prévues dans les parties surélevées médianes 15, 15a des dispositifs 1, la. Les selles 17, 17a comprennent des parties cylindriques supé- GM.CH.7 - 7 - 3.0-001 rieures 21, 21a et des parties oblongues inférieures 27, 27a présentant des parois latérales parallèles 19, 19a. Ce sont donc les parties cylindriques supérieures 21, 21a qui sont introduites dans les ouvertures cylindriques correspondantes 16, 16a afin de loger les selles 17, 17a dans les dispositifs 1, la eux-mêmes.

Comme le montrent les Fig. 1 et 2, les parties médianes surélevées 15, 15a comprennent des ouvertures inférieures en substance rectangulaires 20, 20a définies par des parois latérales 22, 22a. Par conséquent, lorsque les parties cylindriques supérieures 21, 21a * des selles 17, 17a ont été introduites dans les ouver tures cylindriques 16, 16a des parties médianes surélevées 15, 15a, les longues parties inférieures 27, 27a * des selles 17, 17a sont à présent contenues dans les ouvertures inférieures en substance rectangulaires 20, 20a. Cependant, en raison de l'aisance présente entre les parois latérales 19, 19a des longues parties inférieures 27, 27a des selles 17, 17a et les parois latérales internes 22, 22a des ouvertures cylindriques 16, 16a des parties médianes surélevées 15, 15a du dispositif, un degré de rotation substantiel autour de l'axe X (voir Fig. 2) peut à présent être réalisé pour les selles 17, 17a. En fait, dans une forme d'exécution préférée, l'aisance entre les parois latérales 19, 19a et les parois latérales 21, 21a est suffisante pour permettre aux selles 17, 17a de tourner de 360° autour de l’axe X. Ceci permet l'alignement précis et la mise en place précise du dispositif à cathéter de l'invention. En particulier, lorsque le dispositif a ainsi été appliqué sur le patient, comme le montre la Fig. 1, l'axe X est en substance perpendiculaire à la peau du patient. Par conséquent, même après l'application du dispositif sur le patient, mais avant l'introduction du cathéter lui-même, un alignement fin GM.CH.7 - 8 - 3.0-001 supplémentaire entre les selles tournantes 17, 17a et le greffon 3 peut être effectué par rotation des selles 17, 17a autour de l'axe X, même d'un petit angle. Ceci est à nouveau facilité par les formes tubulaires correspondantes de la partie cylindrique supérieure 21, 21a des selles 17, 17a et de la surface interne des ouvertures 16, 16a prévues dans les parties médianes surélevées 15, 15a.

L'adaptation des selles 17, 17a au greffon 3 s'effectue entre la forme généralement cylindrique du greffon 3 véhiculant le sang et les surfaces infé-* rieures courbes correspondantes 18, 18a qui s'étendent dans le sens longitudinal le long de la surface inférieure des selles tournantes 17, 17a.

Les parties cylindriques supérieures 21, 21a des selles 17, 17a comportent une surface supérieure 34 - et de longues parties inférieures 27, 27a qui présentent une partie courbe longitudinale 18, 18a dans la surface inférieure 32 de la longue partie inférieure 27, 27a. Les parties cylindriques supérieures 21, 21a présentent aussi une gorge circonférentielle 23. Cette gorge est destinée à coopérer avec des saillies 23 correspondantes dans l'ouverture cylindrique 16, 16a.

De cette façon, lorsque la selle 17 est introduite dans l'ouverture cylindrique 16, les saillies 24 s'engagent "élastiquement" dans la gorge 2 3 au moment ou la selle occupe sa position adéquate de manière à empêcher tout enlèvement accidentel ultérieur de la selle 17. Les saillies 24 peuvent comprendre une série de boutons saillants ou éventuellement une saillie continue qui s'emboîte de manière analogue dans la gorge 23.

La longue partie inférieure 27 de la selle 17 présente une ouverture 29 en son milieu, comme le montre clairement la Fig. 3. Cette ouverture 29 s'étend dans un canal de selle 31 (voir Fig. 3B) qui traverse GM.CH.7 - 9 - 3.0-001 la longue partie inférieure 27 de la selle 17. Le canal de selle 31 se termine alors dans une ouverture 33 prévue dans la partie courbe 18 de la surface inférieure 32 (voir Fig. 3A). L'aiguille 5 du cathéter peut de cette façon être introduite dans l'ouverture 29 et donc dans le canal de selle 31, de telle manière que la pointe de l'aiguille 5 traverse finalement l'ouverture 33 et se prolonge au-delà de celle-ci d'une distance prédéterminée, comme le montrent clairement les Fig. 2A et 6. Cette distance prédéterminée est telle que la pointe de l'aiguille 5 est alors placée en substance au centre du greffon 3 après introduction du cathéter. Le degré correct de cette pénétration et de cette stabilisation du cathéter est en outre déterminé par la * relation entre l'ouverture 29 et le cathéter 4 lui- même. Comme le montre clairement la Fig. 2, le cathéter 4 comprend un raccord 9 destiné à raccorder la conduite tubulaire 7 à l'aiguille 5. Le raccord 9 est de préférence fait d'une matière relativement rigide, par exemple une matière plastique, et comprend une partie médiane cylindrique 10 et une partie de prolongement 12 dont le diamètre est plus petit. De cette façon, on peut fixer la conduite 7, qui est en caoutchouc et dont la structure est beaucoup moins rigide que celle du raccord 9, de manière étanche au raccord 9 en la faisant glisser sur le prolongement 12 de la manière représentée. On peut appliquer une faible quantité de résine époxyde ou d'un autre adhésif semblable sur la surface externe du prolongement 12 avant d'appliquer la conduite 7, si on le souhaite, afin de consolider la 5 jonction ainsi formée. L'autre extrémité de la partie cylindrique 10 comprend une partie conique 39 ' qui se termine à une partie d'extrémité 43 présentant une ouverture destinée à enserrer l'aiguille 5 qui y est introduite. La conicité de la partie 39' est destinée à GM.CH.7 - 10 - 3.0-001 * s'adapter à la conicité correspondante de l'ouverture 29 de la selle 17, comme le montre la Fig. 2A, afin de retenir solidement le cathéter 4 dans sa position souhaitée et à la profondeur voulue et d'empêcher tout retrait prématuré ou tout déplacement indésirable de ce cathéter. De plus, plusieurs saillies 45 sont disposées circonférentiellement en couronne dans l'ouverture 29, tandis qu'à un endroit correspondant de la partie conique 39' du raccord 9, une gorge 41 est prévue en vue de bloquer le cathéter 4 en place de telle sorte qu'on ne puisse pas le retirer accidentellement de " l'ouverture 29. Par conséquent, lors de l'introduction du cathéter 4 dans la selle 17 à la profondeur souhaitée, les saillies 45 pénètrent dans la gorge 41 et y bloquent le cathéter 4 en place.

La description suivante concerne la pose du dispositif en forme de bracelet lui-même sur le bras 2 du patient ou sur une autre partie du corps du patient. Dans la forme d'exécution représentée sur les Fig. 2 et 2A, la fixation et le blocage du dispositif conforme à l'invention sont facilités au moyen d'une longue bande 37 qui part de la branche 11 et qui comprend, sur au moins une partie de sa surface externe, plusieurs dents 39 illustrées aux dessins. Ces dents se comportent à la manière d'un encliquetage et coopèrent avec une fente 49 prévue sur la branche 13 s’étendant à partir de l’autre côté de la partie médiane surélevée 15. Ainsi, en introduisant l'extrémité distale 40 de la bande 37 dans la fente 49 définie par l'élément 47 en U, au passage de chaque dent 39 à travers la fente 49, le dispositif est verrouillé de manière séquentielle sur le bras du patient sur lequel il a été posé, car ces dents ne peuvent pas revenir en arrière à travers la fente 49 en raison de leur forme en dent de scie, comme le montre également la Fig. 2. Le degré de passage de GM.CH.7 - 11 - 3.0-001 4 la bande 37 à travers la fente 49 dépend évidemment de la grosseur du bras du patient, etc.

Une autre forme d'exécution du dispositif conforme à l'invention, qui est semblable sous ce rapport, est illustrée sur les Fig. 5 et 5A. Cependant, dans cette forme d'exécution, la selle tournante 17 a été remplacée par la selle tournante 17b qui présente une configuration légèrement différente. Dans cette forme d'exécution, la selle 17b a d'une manière générale la même configuration que la selle 17, mais dans ce cas, la partie cylindrique supérieure 21b est plus longue, tandis que la partie inférieure allongée 27b est plus plate que la partie correspondante 27 de la selle 17. De plus, la selle tournante 17b présente une - ouverture 50 dans sa partie cylindrique supérieure 21b et cette ouverture 50 s'étend alors dans un canal de selle 55 qui s'ouvre à son tour dans la partie courbe 18b de la face inférieure de la partie allongée inférieure 27b. De plus, dans le cas de cette forme d'exécution, la partie médiane surélevée 15 du dispositif en forme de bracelet présente une ouverture rectangulaire ou fenêtre 53 dans sa partie latérale, par laquelle le cathéter 4 peut être introduit. Le cathéter 4 peut à présent être introduit par la fenêtre 53 dans l'ouverture 50 et dans le canal 55 et peut donc y être fixé en « substance comme dans le cas de la forme d'exécution représentée sur les Fig. 1 à 4.

Une autre forme d'exécution encore du dispo-* sitif est illustrée sur les Fig. 6 et 6A. Dans cette forme d'exécution, le dispositif est divisé en deux sections séparées, mais pouvant être reliées l'une à l'autre, comme le montre clairement la Fig. 6A. Ce dispositif comprend encore une partie médiane surélevée 69 et deux branches courbes 59 et 60. Cependant, les branches 59 et 60 sont à présent séparées, la branche GM.CH.7 - 12 - 3.0-001 courbe 59 étant fixée à la partie médiane surélevée 69 et la branche courbe 60 étant séparée de celle-ci. Les deux branches peuvent donc être reliées l'une à l'autre et le dispositif peut en même temps être fixé sur le bras du patient par la coopération de deux glissières parallèles 67 de chaque côté de la partie surélevée 69 et de deux branches 62 et 64 correspondantes qui partent de la branche courbe 60. Ces branches de prolongement 62 et 64 présentent, sur leur surface interne, des dents 65 qui se comportent à nouveau comme des moyens d’encliquetage, de sorte que lorsque les deux parties du dispositif sont assemblées de la manière représentée sur la Fig. 6, les branches 62 et 64 sont séparées d'une distance suffisante pour pénétrer dans les glissières 67 et, par la coopération des dents 65 avec l'extrémité des glissières 67, un verrouillage unidirectionnel est à nouveau formé, dans l'ensemble aux mêmes fins que celles mentionnées plus haut à propos de la forme d'exécution représentée sur la Fig. 5, mais aussi pour réunir les deux moitiés du dispositif. Comme dans les autres formes d'exécution de l'invention, la partie médiane surélevée 69 présente à nouveau une ouverture 68 correspondant aux ouvertures décrites plus haut, dans ce cas pour la mise en place de la selle tournante 17c. Lors de l'introduction du cathéter 4 de la manière illustrée sur la Fig. 5, l'aiguille 5 du cathéter 4 s'étend à nouveau jusqu'à la profondeur prédéterminée en dessous de la partie courbe . 18 et donc dans le greffon 3. Il ressort également de la Fig. 6 que l'aiguille 5 du cathéter présente une lumière 57 à proximité de sa pointe, de sorte que l'écoulement du sang à travers la partie de l'aiguille se trouvant dans le greffon 3 est facilité. Il convient de noter aussi que, dans cette forme d'exécution, le cathéter 4 est introduit perpendiculairement dans le GM.CH.7 - 13 - 3.0-001 greffon 3. Cependant, cette forme d'exécution est nettement moins intéressante que les introductions sous un certain angle décrites plus haut. Le dispositif représenté sur les Fig. 6 et 6A peut être légèrement modifié de manière à permettre aussi une telle introduction sous un certain angle, par exemple en ménageant l'ouverture 68 non pas dans la surface supérieure de la partie surélevée 69, mais dans sa paroi latérale 66. Les emplacements des canaux correspondants de la selle doivent évidemment aussi être modifiés de manière analogue.

Finalement, diverses formes d'exécution de la selle tournante 17 sont représentées sur les Fig. 7 à 7E. La forme d'exécution représentée sur les Fig. 7 à 7B illustre avec plus de détail la selle tournante 17B décrite à propos des Fig. 5 et 5A. La Fig. 7C illustre ; une selle tournante 17C qui, dans ce cas, correspond à nouveau à la selle tournante 17, mais qui comprend à présent un canal de selle perpendiculaire 31 raccordé à l'ouverture 29, qui est à présent ménagée dans la surface supérieure 34 de la partie supérieure cylindrique 21 de la selle 17c. De même, le canal de selle 31 s'ouvre dans ce cas dans la partie centrale de la partie courbe 18 de la surface inférieure 32. Evidemment, dans une telle forme d'exécution, il serait aussi nécessaire de modifier la configuration de la partie médiane surélevée 15 du bracelet lui-même. Une ouverture doit donc être prévue dans sa surface supérieure pour permettre l'entrée du cathéter 4 dans la surface supérieure 34 de la selle 17c. En tout cas et comme décrit plus haut, cette forme d'exécution n'est pas tellement préférée, précisément parce qu'elle entraîne une introduction perpendiculaire du cathéter 4, lorsqu'on la compare à l'introduction sous un certain angle réalisée avec les formes d'exécution décrites plus GM.CH.7 - 14 - 3.0-001 * haut. Dans la forme d'exécution représentée sur les Fig. 7D et 7E, deux canaux de selle 31 et 72 sont représentés. Dans ce cas, deux ouvertures 29 et 70 sont représentées et comprennent des canaux de selle 31 et 72 correspondants. De cette façon, les canaux 31 et 72 s'ouvrent tous deux dans la partie courbe 18d, comme le montre clairement la Fig. 7E, et le cathéter 4 peut être introduit soit perpendiculairement, soit sous un certain angle, comme on le souhaite, suivant le canal qui est sélectionné. Evidemment, le bracelet lui-même à utiliser avec cette .forme d'exécution doit être à même de recevoir ces deux types de cathéters possibles.

Il est à noter également que dans la forme d'exécution représentée sur la Fig. 6A, des parties fragiles 63 et 63a sont représentées sur chacune des branches courbes 60 et 59, respectivement. Ces parties fragiles 63 et 63a, qui sont essentiellement des zones d'épaisseur nettement réduite, sont destinées à permettre l'enlèvement de la totalité du dispositif en forme de bracelet conforme à l'invention après usage, simplement par rupture du bracelet au niveau des parties fragiles 63 et 63a, c'est-à-dire par pliage des branches vers l'extérieur. Cette possibilité peut être incorporée dans toutes les formes d'exécution des dispositifs conformes à l'invention.

Bien entendu, l'invention n'est en aucune manière limitée aux détails d'exécution décrits plus haut auxquels de nombreux changements et modifications peuvent être apportés sans sortir de son cadre.

GM.CH.7 - 15 - 3.0-001

Claims (13)

1. Dispositif d'ancrage de cathéter servant à fixer un cathéter à un conduit véhiculant un fluide corporel dans un patient, comprenant un moyen d'ancrage pour la fixation au patient à un endroit où se trouve le conduit véhiculant le fluide corporel, caractérisé par une selle réglable montée de façon mobile sur le moyen d'ancrage, la selle réglable comprenant une . ouverture propre à recevoir le cathéter, une surface de contact ayant une forme propre à épouser celle du conduit véhiculant le fluide corporel dans le patient, et un canal de selle qui s'étend entre l'ouverture et la surface de contact pour recevoir un cathéter, la / selle réglable étant mobile afin de permettre le positionnement précis d'un cathéter disposé dans le canal de selle dans le conduit véhiculant le fluide corporel.

2. Dispositif suivant la revendication 1, caractérisé en ce que la selle réglable est montée à rotation sur le moyen d'ancrage.

3. Dispositif suivant la revendication 2, caractérisé en ce que la selle réglable peut tourner autour d'un axe en substance perpendiculaire à la surface de contact.

4. Dispositif suivant la revendication 1, 2 ou 3, caractérisé en ce que le moyen d'ancrage comprend une partie médiane et deux branches qui s'étendent à partir des côtés opposés de la partie médiane, les branches pouvant être fixées au patient au dit endroit.

5. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en outre par un moyen de verrouillage destiné à verrouiller le moyen d'ancrage sur le patient.

6. Dispositif suivant la revendiication 5, GM.CH.7 - 16 - 3.0-001 caractérisé en ce que le moyen de verrouillage comprend un organe de verrouillage mâle associé a une des branches et un organe de verrouillage femelle associé à l'autre branche, l'organe de verrouillage mâle comprenant une longue bande présentant plusieurs dents et l'organe de verrouillage femelle comprenant une fente propre à recevoir la longue bande, de sorte que lorsque la longue bande est introduite dans la fente, les dents s ' accrochent les unes après les autres à la fente de - manière à empêcher le retrait de la longue bande de la fente.

7. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que le moyen d'ancrage comprend une ouverture centrale et la selle réglable est montée dans l'ouverture centrale.

8. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'ouverture dans la selle réglable comprend un moyen d'arrêt pour limiter la profondeur à laquelle le cathéter peut être enfoncé dans le canal de selle.

9. Dispositif suivant la revendication 8, caractérisé en ce que le moyen d'arrêt a une forme conique lui permettant d'épouser la forme du cathéter de manière à stabiliser le cathéter lorsqu'il a été introduit dans le canal de selle. %

10. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé par un cathéter comprenant une aiguille et une conduite de cathéter tubulaire destinée à amener du fluide à l'aiguille ou à évacuer du fluide de cette aiguille.

11. Dispositif suivant la revendication 10, caractérisé en ce que l'ouverture dans la selle réglable comprend des saillies et la conduite de cathéter tubulaire comprend une gorge à un endroit déterminé propre à coopérer avec les saillies, de sorte que le GM.CH.7 - 17 - 3.0-001 » *· cathéter est bloqué dans l'ouverture lorsqu'il a été introduit dans le canal de selle.

12. Dispositif suivant la revendication 11» caractérisé en ce que plusieurs saillies sont prévues et sont disposées circonférentiellement autour de l'ouverture de la selle réglable,

13. Dispositif suivant l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé en ce que l'ouverture dans la selle réglable comprend une pre- , mière ouverture et le canal de selle comprend un premier canal de selle et une seconde ouverture est prévue dans la selle réglable pour recevoir un cathéter, un second canal de selle s'étendant entre la seconde ouverture et la surface de contact. GM.CH.7 - 18 - 3.0-001