KR20150013834A - Ｉｌ-1베타 화합물의 신규 용도 - Google Patents

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Abstract

본 발명은, IL-1β 리간드와 IL-1 수용체의 상호작용을 교란하는 소분자 화합물, IL-1β 항체 또는 IL-1 수용체 항체, 예컨대 여기에서 기술되는 IL-1β 결합 분자들, 예컨대 여기에서 개시되는 항체들, 예컨대 IL-1β 결합 화합물 또는 IL-1 수용체 결합 화합물, 및/또는 IL-1β 리간드 또는 IL-1 수용체 단백질의 농도를 감소시키는 RNA 화합물과 같은 IL-1β-리간드/IL-1 수용체 교란 화합물 (여기에서는 "IL-1베타 화합물"이라 칭함)의, 자가-염증성 증후군, 예컨대 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군의 치료 및/또는 예방에서의 신규한 용도, 및 포유류, 특히 인간에서의 자가-염증성 증후군, 예컨대 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군의 치료 및/또는 예방 방법에 관한 것이다.

Description

ＩＬ-1베타 화합물의 신규 용도 {NOVEL USE OF IL-1BETA COMPOUNDS}
본 발명은, IL-1β 리간드와 IL-1 수용체의 상호작용을 교란하는 소분자 화합물, IL-1β 항체 또는 IL-1 수용체 항체, 예컨대 여기에서 기술되는 IL-1β 결합 분자들, 예컨대 여기에서 개시되는 항체들, 예컨대 IL-1β 결합 화합물 또는 IL-1 수용체 결합 화합물, 및/또는 IL-1β 리간드 또는 IL-1 수용체 단백질의 농도를 감소시키는 RNA 화합물과 같은 IL-1β-리간드/IL-1 수용체 교란 화합물 (여기에서는 "IL-1베타 화합물"이라 칭함)의, 자가-염증성 증후군, 예컨대 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군의 치료 및/또는 예방에서의 신규한 용도, 및 포유류, 특히 인간에서의 자가-염증성 증후군, 예컨대 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군의 치료 및/또는 예방 방법에 관한 것이다.
인터류킨-1β (여기에서 IL-1베타 또는 IL-1β 또는 인터류킨-1β는 동일한 의미를 가진다)는 광범위한 면역 및 염증 반응을 매개하는 잠재적 면역-조절자이다. IL-1β의 적절치 않거나 과도한 생산은 패혈증, 패혈성 또는 내독소성 쇼크, 알레르기, 천식, 골 소실, 허혈, 뇌졸중, 류마티스 관절염 및 다른 염증성 장애와 같은 다양한 질병 및 장애의 병리와 관계가 있다. IL-1 매개 질병 및 장애의 치료에 사용하기 위하여 IL-1β에 대한 항체가 제안된 바 있는데, 예를 들어 그 내용이 참조로써 개재되는 WO 95/01997호 및 그 도입부의 논의 및 WO 02/16436호를 참조하라.
본 발명은 ＩＬ-1베타 화합물의 신규 용도에 관한 것이다.
본 발명에 따라, 놀랍게도 IL-1베타 화합물이 포유류, 특히 인간과 같은 환자에서의 자가-염증성 증후군의 예방 및 치료에 유용하다는 것이 밝혀졌다.
본 발명에 따른 자가-염증성 증후군은, 예컨대 자가-면역 질병과는 반대로 고-역가의 자가항체 또는 항원 특이적 T 세포가 결핍된 염증의 재발성 에피소드를 특징으로 하는 유전 장애의 군이지만, 이에 제한되는 것은 아니다. 또한, 본 발명에 따른 자가-염증성 증후군은 IL-1베타 분비의 증가 (상기 질병에서 돌연변이된 것으로 여겨지는 피린의 음성 조절 역할의 상실), NFkB의 활성화 및 백혈구 아팝토시스 (apoptosis)의 손상을 나타낸다. 본 발명에 따른 자가-염증성 증후군은 머클-웰스 증후군 (Muckle-Wells syndrome; MWS), 가족성 한냉 자가염증성 증후군 (FCAS), 신생아-발병 다중시스템 염증성 증후군 (NOMID), 만성 영아 신경계, 피부, 관절 (CINCA) 증후군, 가족성 지중해열 (FMF) 및/또는 전신 발병 특발성 소아 관절염 (SOIJA)과 같은 소정 형태의 소아 관절염, 전신 발병 특발성 소아 류마티스 관절염과 같은 소정 형태의 소아 류마티스 관절염 및/또는 소정 형태의 성인 류마티스 관절염이다. 바람직하게도, IL-1베타 화합물은 소아 류마티스 관절염 및 성인 류마티스 관절염 및/또는 머클-웰스 증후군의 예방 및 치료에 유용하다.
본 발명의 특별한 발견에 따라, 하기의 구현예들이 제공된다.
본 발명은 인간을 포함한 포유류에서의 자가-염증성 증후군의 예방 및 치료를 위한 조성물 및 방법에 관한 것이다. 따라서, IL-1베타 화합물은 자가-염증성 증후군 치료용 의약 및 약제를 제조하는 데에도 역시 유용하다. 구체적인 양태에서, 그러한 의약 및 약제는 약학적으로 허용가능한 담체와 함께 치료적 유효량의 IL-1베타 화합물을 포함한다.
또 다른 구현예에서, 본 발명은 상기 또는 하기의 폴리펩티드, 예컨대 IL-1β 리간드 또는 IL-1β 수용체 중 어느 것, 바람직하게는 IL-1β 리간드에 특이적으로 결합하는 항체의, 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군 및/또는 다른 자가-염증성 증후군 및/또는 머클-웰스 증후군의 예방 및/또는 치료에서의 용도를 제공한다. 임의로, 이 항체는 단일클론 항체, 인간화 항체, 항체 단편 또는 단일-쇄 항체이다. 일 양태에서, 본 발명은 IL-1β 리간드에 결합하는 분리된 항체에 관한 것이다. 또 다른 양태에서, 항체는 IL-1β 리간드의 활성을 억제하거나 중화한다 (길항제 항체). 또 다른 양태에서, 항체는 단일클론 항체로서, 인간 또는 비인간 상보성 결정 영역(complementarily determining region) (CDR) 잔기 및 인간 골격 영역(framework region) (FR) 잔기 중 하나를 가진다. 항체는 표지되거나 고체 지지체 상에 고정될 수 있다. 추가적인 양태에서, 항체는 항체 단편, 단일클론 항체, 단일-쇄 항체, 또는 항-이디오타입(anti-idiotypic) 항체이다. 또 다른 구현예에서, 본 발명은 약학적으로 허용가능한 담체와의 혼합물로서 항-IL-1β 리간드 또는 IL-1β 수용체 항체, 바람직하게는 항-IL-1β 리간드 항체를 포함하는 조성물을 제공한다. 일 양태에서, 이 조성물은 치료적 유효량의 항체를 포함한다. 바람직하게는, 조성물은 살균된다. 조성물은 액체 약학 제제의 형태로 투여될 수 있으며, 이것은 저장 안정성을 연장하기 위하여 보존처리될 수 있다. 대안적으로, 항체는 단일클론 항체, 항체 단편, 인간화 항체, 또는 단일-쇄 항체이다.
또 다른 구현예에서, 본 발명은 IL-1베타 화합물, 예컨대 생체 내에서 양성의 IL-1베타 피드백 회로(feedback loop)를 방해할 수 있는 IL-1베타 항체의, 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 및/또는 다른 자가-염증성 증후군 및/또는 머클 웰스 증후군의 예방 및/또는 치료에서의 용도를 제공한다. 이 생체 내 양성 피드백은 해당 환자에서 IL-1β의 자체-지속 과생산을 초래한다.
또 다른 구현예에서, 본 발명은 IL-1베타 화합물, 예컨대 IL-1베타 항체의, 염색체 16p13에 위치하고 있으며 단백질 피린 (마레노스트린으로도 알려져 있음)을 코딩하는 MEFV 유전자에 돌연변이를 가지는 질병에서의 용도를 제공한다. 피린은 과립구, 단핵구 및 윤활 섬유모세포에서 발현된다. 피린은 IL-1베타의 프로세싱(processing)과 관련이 있다.
추가적인 구현예에서, 본 발명은 하기를 포함하는 제조 물품에 관한 것이다: (a) 항-IL-1베타 리간드 또는 IL-1베타 수용체 항체, 바람직하게는 항-IL-1β 리간드 항체를 포함하는 물질의 조성물; (b) 상기 조성물을 함유하는 용기; 및 (c) 상기 항-IL-1β 리간드 또는 IL-1β 수용체 항체, 바람직하게는 항-IL-1β 리간드 항체의, 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 및/또는 다른 자가-염증성 증후군 및/또는 머클 웰스 증후군 치료에서의 사용법을 알려주는, 상기 용기에 부착된 라벨 또는 상기 용기에 포함된 포장 동봉물 (package insert). 이 조성물은 치료적 유효량의 항-IL-1β 리간드 또는 IL-1β 수용체 항체, 바람직하게는 항-IL-1β 리간드를 포함할 수 있다.
다른 추가적인 구현예에서, 본 발명은 바람직하게는 정맥내 또는 피하와 같이 약학적으로 허용가능한 투여 형태의 유리 형태 또는 염 형태 IL-1베타 화합물 치료적 유효량 및 제2의 약물 물질을 공동-투여하는 것을 포함하며, 상기 제2 약물 물질이 유리 형태 또는 염 형태의 항-염증성 화합물인, 상기 방법 또는 용도를 제공한다.
다른 추가적인 구현예에서, 본 발명에 따라 사용되는 IL-1베타 화합물은 서열 중에 초가변 영역 CDR1, CDR2 및 CDR3를 포함하는 면역글로뷸린 중쇄 가변 도메인 (VH) 하나 이상을 포함하는 항원 결합 부위를 포함하는 IL-1β 결합 분자 및 그의 직접 등가물(direct equivalent)로서, 상기 CDR1은 아미노산 서열 Val-Tyr-Gly-Met-Asn을 가지며, 상기 CDR2는 아미노산 서열 Ile-Ile-Trp-Tyr-Asp-Gly-Asp-Asn-Gln-Tyr-Tyr-Ala-Asp-Ser-Val-Lys-Gly을 가지고, 상기 CDR3는 아미노산 서열 Asp-Leu-Arg-Thr-Gly-Pro을 가진다.
다른 추가적인 구현예에서, 본 발명에 따라 사용되는 IL-1베타 화합물은 서열 중에 초가변 영역 CDR1', CDR2' 및 CDR3'를 포함하는 면역글로뷸린 경쇄 가변 도메인 (VL) 하나 이상을 포함하는 IL-1β 결합 분자 및 그의 직접 등가물로서, 상기 CDR1'는 아미노산 서열 Arg-Ala-Ser-Gln-Ser-Ile-Gly-Ser-Ser-Leu-His을 가지며, 상기 CDR2'는 아미노산 서열 Ala-Ser-Gln-Ser-Phe-Ser을 가지고, 상기 CDR3'는 아미노산 서열 His-Gln-Ser-Ser-Ser-Leu-Pro을 가진다.
다른 추가적인 구현예에서, 본 발명에 따라 사용되는 IL-1베타 화합물은 예컨대 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군 및/또는 다른 자가염증성 증후군, 바람직하게는 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군 및/또는 머클 웰스 증후군 치료용 약제의 제조를 위한, 상기한 바와 같은 중쇄 가변 도메인 (VH)을 포함하는 분리된 면역글로뷸린 중쇄를 포함하는 단일 도메인 IL-1베타 결합 분자이다.
다른 추가적인 구현예에서, 본 발명에 따라 사용되는 IL-1베타 화합물은 중쇄 (VH) 및 경쇄 (VL) 가변 도메인 모두를 포함하는 IL-1β 결합 분자 및 그의 직접 등가물로서, 여기서 상기 IL-1β 결합 분자는 하기를 포함하는 항원 결합 부위 하나 이상을 포함한다:
a) 서열 중에 초가변 영역 CDR1, CDR2 및 CDR3를 포함하며, 상기 CDR1은 아미노산 서열 Val-Tyr-Gly-Met-Asn을 가지고, 상기 CDR2는 아미노산 서열 Ile-Ile-Trp-Tyr-Asp-Gly-Asp-Asn-Gln-Tyr-Tyr-Ala-Asp-Ser-Val-Lys-Gly을 가지며, 상기 CDR3는 아미노산 서열 Asp-Leu-Arg-Thr-Gly-Pro을 가지는, 면역글로뷸린 중쇄 가변 도메인 (VH), 및
b) 서열 중에 초가변 영역 CDR1', CDR2' 및 CDR3'를 포함하며, 상기 CDR1'는 아미노산 서열 Arg-Ala-Ser-Gln-Ser-Ile-Gly-Ser-Ser-Leu-His을 가지고, 상기 CDR2'는 아미노산 서열 Ala-Ser-Gln-Ser-Phe-Ser을 가지며, 상기 CDR3'는 아미노산 서열 His-Gln-Ser-Ser-Ser-Leu-Pro을 가지는, 면역글로뷸린 경쇄 가변 도메인 (VL).
다르게 표시되지 않는 한, 여기에서 모든 폴리펩티드 쇄는 아미노산 서열이 N-말단 극단에서 시작하여 C-말단 극단에서 종료되는 것으로 기술된다. 항원 결합 부위가 VH 및 VL 도메인 모두를 포함하는 경우, 이것은 동일한 폴리펩티드 분자 상에 위치할 수 있거나, 또는 바람직하게는 각 도메인이 서로 다른 쇄 상에 존재할 수 있으며, VH 도메인은 면역글로뷸린 중쇄 또는 그의 단편의 일부이고, VL은 면역글로뷸린 경쇄 또는 그의 단편의 일부이다.
"IL-1β 결합 분자"는 단독으로 또는 다른 분자와 연관되어 IL-1β 리간드에 결합할 수 있는 모든 분자를 의미한다. 결합 반응은 특이성은 무관하나 동일한 동형(isotype)을 가지는 항체, 예컨대 항-CD25 항체가 사용되는 음성 대조 시험을 참조하여, 예컨대 그 수용체에 대한 IL-1β 결합의 억제를 측정하기 위한 생물분석 또는 모든 종류의 결합 분석을 포함한 표준적 방법 (정성 분석)에 의해 확인될 수 있다. 유리하게도, IL-1β에 대한 본 발명 IL-1β 결합 분자의 결합은 경쟁 결합 분석(competitive binding assay)으로 확인될 수 있다.
항원 결합 분자의 예에는 B-세포 또는 하이브리도마(hybridoma)에 의해 생산되는 항체 및 키메라, CDR-이식 또는 인간 항체 또는 그의 소정 단편, 예컨대 F(ab')2 및 Fab 단편은 물론, 단일 쇄 또는 단일 도메인 항체가 포함된다.
단일 쇄 항체는 보통 10 내지 30 아미노산, 바람직하게는 15 내지 25 아미노산으로 구성되는 펩티드 링커(linker)에 의해 공유결합되는 항체 중쇄 및 경쇄의 가변 도메인으로 구성된다. 따라서, 이러한 구조는 중쇄 및 경쇄의 불변부를 포함하지 않으며, 소형 펩티드 스페이서(spacer)는 전체 불변부에 비해 덜 항원성일 것으로 여겨진다. "키메라 항체"는 중쇄 또는 경쇄 또는 이들 모두의 불변 영역이 인간 유래의 것인 반면, 중쇄 및 경쇄 모두의 가변 도메인은 비-인간 (예, 쥐과동물) 유래의 것이거나 또는 인간 유래의 것이되 상이한 인간 항체로부터 유래되는 항체를 의미한다. "CDR-이식 항체"는 초가변 영역 (CDR)이 비-인간 (예, 쥐과동물) 항체 또는 상이한 인간 항체와 같은 공여자 항체(donor antibody)로부터 유래되는 반면, 면역글로뷸린의 모든 또는 실질적으로 모든 다른 부분, 예컨대 불변 영역 및 가변 도메인의 고보존 부위, 즉 골격 영역은 인간 유래의 항체와 같은 수용자 항체(acceptor antibody)로부터 유래되는 항체를 의미한다. 그러나, CDR-이식 항체는 골격 영역, 예컨대 초가변 영역에 인접한 골격 영역 부위에 소수의 공여자 서열 아미노산을 함유할 수 있다. "인간 항체"는 중쇄 및 경쇄 모두의 불변 및 가변 영역이 모두 인간 유래의 것이거나, 또는 반드시 그 항체로부터의 것이 아닐지라도 인간 유래의 서열과 실질적으로 동일한 항체를 의미하는 것으로서, 여기에는 예컨대 EP 0546073 B1호, USP 5545806호, USP 5569825호, USP 5625126호, USP 5633425호, USP 5661016호, USP 5770429호, EP 0438474 B1호 및 EP 0463151 B1호에 일반적으로 개시된 바와 같이 쥐과동물 면역글로뷸린의 가변 및 불변 부위 유전자가 인간의 해당 상응부로 대체된, 마우스에 의해 생산된 항체도 포함된다.
특히 바람직한 본 발명의 IL-1β 결합 분자는 인간 항체, 특히 이하 실시예 및 WO 02/16436호에 개시된 바와 같은 ACZ885 항체이다.
따라서, 본 발명의 바람직한 항체에서, 중쇄 및 경쇄 모두의 가변 도메인은 인간 유래의 것, 예컨대 서열 1 및 서열 2에 나타낸 ACZ885 항체의 것들이다. 바람직하게는, 불변 영역 도메인 역시, 예컨대 카바트(Kabat) E.A. 등의 문헌 ["Sequences of Proteins of Immunological Interest", Kabat E.A. et al, US Department of Health and Human Services, Public Health Service, National Institute of Health]에 개시된 것과 같은 적당한 인간 불변 영역 도메인을 포함한다.
초가변 영역은 인간 유래의 것이 바람직하기는 하지만, 어떠한 종류의 골격 영역과도 연관이 있을 수 있다. 적합한 골격 영역은 카바트 E.A. 등의 같은 문헌에 기재되어 있다. 바람직한 중쇄 골격은 인간 중쇄 골격, 예컨대 서열 1에 나타낸 ACZ885 항체의 것이다. 그것은 서열상 FR1, FR2, FR3 및 FR4 영역으로 구성된다. 유사한 방식으로, 서열 2는 서열상 FR1', FR2', FR3' 및 FR4' 영역으로 구성된 바람직한 ACZ885 경쇄 골격을 나타낸다.
따라서, 본 발명은 1 위치의 아미노산에서 시작하여 118 위치의 아미노산으로 종료되는 서열 1에 나타낸 것과 실질적으로 동일한 아미노산 서열을 가지는 제1 도메인 또는 상기한 바와 같은 제1 도메인, 및 1 위치의 아미노산에서 시작하여 107 위치의 아미노산으로 종료되는 서열 2에 나타낸 것과 실질적으로 동일한 아미노산 서열을 가지는 제2 도메인을 포함하는 하나 이상의 항원 결합 부위를 포함하는 IL-1β 결합 분자도 제공한다.
모든 인간에서 자연적으로 발견되는 단백질에 대항하여 만들어지는 단일클론 항체는 통상적으로 비-인간 시스템, 예컨대 마우스에서 발현되며, 그런 것은 보통 비-인간 단백질이다. 이의 직접적인 결과로서, 하이브리도마에 의해 생산되는 것과 같은 이종 항체는, 인간에 투여될 경우, 주로 이종 면역글로뷸린의 불변부에 의해 매개되는 바람직하지 않은 면역 반응을 야기한다. 이들은 긴 시간의 기간 동안 투여될 수 없기 때문에, 이것은 명백히 이와 같은 항체의 사용을 제한한다. 따라서, 단일 쇄, 단일 도메인, 키메라, CDR-이식된 것, 또는 특히 인간에 투여되었을 때 실질적인 동종 반응(allogenic response)를 야기하지 않을 만한 인간 항체를 사용하는 것이 특히 바람직하다.
상기 내용의 관점에서, 본 발명의 더욱 바람직한 IL-1β 결합 분자는 적어도 하기를 포함하는 인간 항 IL-1β 항체 및 그의 직접 등가물에서 선택된다:
a) (i) 서열 중에 초가변 영역 CDR1, CDR2 및 CDR3를 포함하는 가변 도메인, 및 (ii) 인간 중쇄의 불변부 또는 그의 단편을 포함하며; 상기 CDR1은 아미노산 서열 Val-Tyr-Gly-Met-Asn을 가지고, 상기 CDR2는 아미노산 서열 Ile-Ile-Trp-Tyr-Asp-Gly-Asp-Asn-Gln-Tyr-Tyr-Ala-Asp-Ser-Val-Lys-Gly을 가지며, 상기 CDR3는 아미노산 서열 Asp-Leu-Arg-Thr-Gly-Pro을 가지는, 면역글로뷸린 중쇄 또는 그의 단편,
b) (i) 서열 중에 초가변 영역 및 임의로 CDR1', CDR2' 및 CDR3' 초가변 영역도 포함하는 가변 도메인, 및 (ii) 인간 경쇄의 불변부 또는 그의 단편을 포함하며; 상기 CDR1'는 아미노산 서열 Arg-Ala-Ser-Gln-Ser-Ile-Gly-Ser-Ser-Leu-His을 가지고, 상기 CDR2'는 아미노산 서열 Ala-Ser-Gln-Ser-Phe-Ser을 가지며, 상기 CDR3'는 아미노산 서열 His-Gln-Ser-Ser-Ser-Leu-Pro을 가지는, 면역글로뷸린 경쇄 또는 그의 단편.
다르게는, 본 발명의 IL-1β 결합 분자는 하기를 포함하는 항원 결합 부위를 포함하는 단일 쇄 결합 분자 및 그의 직접 등가물에서 선택될 수 있다:
a) 서열 중에 초가변 영역 CDR1, CDR2 및 CDR3를 포함하며, 상기 CDR1은 아미노산 서열 Val-Tyr-Gly-Met-Asn을 가지고, 상기 CDR2는 아미노산 서열 Ile-Ile-Trp-Tyr-Asp-Gly-Asp-Asn-Gln-Tyr-Tyr-Ala-Asp-Ser-Val-Lys-Gly을 가지며, 상기 CDR3는 아미노산 서열 Asp-Leu-Arg-Thr-Gly-Pro을 가지는 제1 도메인,
b) 초가변 영역 CDR1', CDR2' 및 CDR3'를 포함하며, 상기 CDR1'는 아미노산 서열 Arg-Ala-Ser-Gln-Ser-Ile-Gly-Ser-Ser-Leu-His을 가지고, 상기 CDR2'는 아미노산 서열 Ala-Ser-Gln-Ser-Phe-Ser을 가지며, 상기 CDR3'는 아미노산 서열 His-Gln-Ser-Ser-Ser-Leu-Pro을 가지는 제2 도메인, 및
c) 제1 도메인의 N-말단 극단과 제2 도메인의 C-말단 극단, 또는 제1 도메인의 C-말단 극단과 제2 도메인의 N-말단 극단 중 하나에 결합된 펩티드 링커.
잘 알려진 바와 같이, 아미노산 하나, 수개 또는 심지어 여러 개의 결실(deletion), 부가(addition) 또는 치환(substitution)과 같은 아미노산 서열 상의 사소한 변화는 실질적으로 동일한 특성을 가지는 원 단백질의 대립 형태로 귀결될 수 있다.
따라서, "그의 직접 등가물"이라는 용어는,
(i) 초가변 영역 CDR1, CDR2 및 CDR3가 전제적으로 볼 때 상기에 나타낸 초가변 영역에 80％ 이상 상동, 바람직하게는 90％ 이상 상동, 더욱 바람직하게는 95％ 이상 상동이며,
(ii) 분자 X의 것과 동일한 골격 영역을 가지나 상기에 나타낸 것과 동일한 초가변 영역 CDR1, CDR2 및 CDR3를 가지는 대조 분자와 실질적으로 동일한 정도로 그 수용체에 대한 IL-1β의 결합을 억제할 수 있는
모든 단일 도메인 IL-1β 결합 분자 (분자 X), 또는
(i) 초가변 영역 CDR1, CDR2, CDR3, CDR1', CDR2' 및 CDR3'가 전제적으로 볼 때 상기에 나타낸 초가변 영역에 80％ 이상 상동, 바람직하게는 90％ 이상 상동, 더욱 바람직하게는 95％ 이상 상동이며,
(ii) 분자 X'와 동일한 골격 영역 및 불변부를 가지나 상기에 나타낸 것과 동일한 초가변 영역 CDR1, CDR2, CDR3, CDR1', CDR2' 및 CDR3'를 가지는 대조 분자와 실질적으로 동일한 정도로 그 수용체에 대한 IL-1β의 결합을 억제할 수 있는
결합 부위 당 2 이상의 도메인을 가지는 모든 IL-1β 결합 분자 (분자 X') 중 하나를 의미한다.
추가적인 양태에서, 본 발명은 또한 중쇄 (VH) 및 경쇄 (VL) 가변 도메인 모두를 포함하는 IL-1베타 결합 분자 및 그의 직접 등가물을 제공하는데, 여기서 상기 IL-1베타 결합 분자는 하기를 포함하는 하나 이상의 항원 결합 부위를 포함한다:
a) 서열 중에 초가변 영역 CDR1, CDR2 및 CDR3를 포함하며, 상기 CDR1은 아미노산 서열 Ser-Tyr-Trp-Ile-Gly을 가지고, 상기 CDR2는 아미노산 서열 Ile-Ile-Tyr-Pro-Ser-Asp-Ser-Asp-Thr-Arg-Tyr-Ser-Pro-Ser-Phe-Gln-Gly을 가지며, 상기 CDR3는 아미노산 서열 Tyr-Thr-Asn-Trp-Asp-Ala-Phe-Asp-Ile을 가지는, 면역글로뷸린 중쇄 가변 도메인 (VH), 및
b) 아미노산 서열 Gln-Gln-Arg-Ser-Asn-Trp-Met-Phe-Pro을 가지는 CDR3' 초가변 영역을 포함하는 면역글로뷸린 경쇄 가변 도메인 (VL).
추가적인 양태에서, 본 발명은 중쇄 (VH) 및 경쇄 (VL) 가변 도메인 모두를 포함하는 IL-1베타 결합 분자 및 그의 직접 등가물을 제공하는데, 여기서 상기 IL-1베타 결합 분자는 하기를 포함하는 하나 이상의 항원 결합 부위를 포함한다:
a) 서열 중에 초가변 영역 CDR1, CDR2 및 CDR3를 포함하며, 상기 CDR1은 아미노산 서열 Ser-Tyr-Trp-Ile-Gly을 가지고, 상기 CDR2는 아미노산 서열 Ile-Ile-Tyr-Pro-Ser-Asp-Ser-Asp-Thr-Arg-Tyr-Ser-Pro-Ser-Phe-Gln-Gly을 가지며, 상기 CDR3는 아미노산 서열 Tyr-Thr-Asn-Trp-Asp-Ala-Phe-Asp-Ile을 가지는, 면역글로뷸린 중쇄 가변 도메인 (VH), 및
b) 서열 중에 초가변 영역 CDR1', CDR2' 및 CDR3'를 포함하며, 상기 CDR1'는 아미노산 서열 Arg-Ala-Ser-Gln-Ser-Val-Ser-Ser-Tyr-Leu-Ala을 가지고, 상기 CDR2'는 아미노산 서열 Asp-Ala-Ser-Asn-Arg-Ala-Thr을 가지며, 상기 CDR3'는 아미노산 서열 Gln-Gln-Arg-Ser-Asn-Trp-Met-Phe-Pro을 가지는, 면역글로뷸린 경쇄 가변 도메인 (VL).
본 명세서에서, 서열을 적정하게 배열하고 아미노산 서열 사이의 간극 또는 삽입을 비-동일 잔기로 계수하였을 때, 동일한 위치에서 80％ 이상 동일한 아미노산 잔기를 가지는 경우, 아미노산 서열은 서로 80％ 이상 상동이다.
그 수용체에 대한 IL-1β 결합의 억제는 WO 02/16436호에 개시된 분석들을 포함하여 다양한 분석으로 용이하게 시험될 수 있다. "동일한 정도로"라는 용어는 통계적인 기준으로 대조 분자 및 해당 분자가 상기 언급한 분석들 중 하나에서 본질적으로 동일한 IL-1β 결합 억제 곡선을 나타낸다는 것을 의미한다. 예를 들어, 상기한 바와 같이 분석되었을 때, 본 발명의 IL-1β 결합 분자에서는 통상적으로 상응하는 대조 분자 IC50 수치의 +/-×5 이내의, 바람직하게는 그것과 실질적으로 동일한, 그 수용체에 대한 IL-1β 결합의 억제를 위한 IC50을 가진다.
예를 들어, 사용되는 분석은 가용성 IL-1 수용체와 본 발명 IL-1β 결합 분자에 의한 IL-1β 결합의 경쟁적 억제의 분석일 수 있다.
가장 바람직하게는, 본 발명에 따라 사용하기 위한 IL-1β 결합 분자는 적어도 하기를 포함하는 인간 IL-1 항체이다:
a) 1 위치의 아미노산에서 시작하여 118 위치의 아미노산으로 종료되는 서열 1에 나타낸 것과 실질적으로 동일한 아미노산 서열을 가지는 가변 도메인, 및 인간 중쇄의 불변부를 포함하는 하나의 중쇄; 및
b) 1 위치의 아미노산에서 시작하여 107 위치의 아미노산으로 종료되는 서열 2에 나타낸 것과 실질적으로 동일한 아미노산 서열을 가지는 가변 도메인, 및 인간 경쇄의 불변부를 포함하는 하나의 경쇄.
가장 바람직하게는, 본 발명에 따라 사용하기 위한 IL-1β 결합 분자는ACZ885 (실시예 참조)이다.
인간 중쇄의 불변부는 γ1, γ2, γ3, γ4, μ, α1, α2, δ 또는 ε 유형의 것, 바람직하게는 γ 유형의 것, 더욱 바람직하게는 γ1 유형의 것일 수 있으며, 반면 인간 경쇄의 불변부는 κ 또는 λ 유형 (λ1, λ2 및 λ3 아형 포함)의 것일 수 있으나 바람직하게는 κ 유형의 것이다. 모든 이러한 불변부의 아미노산 서열은 카바트 등의 같은 문헌에 제시되어 있다.
본 발명의 IL-1β 결합 분자는 예컨대 WO 02/16436호에 개시된 것과 같은 재조합 DNA 기술에 의해 생산될 수 있다.
본 발명의 추가적인 다른 구현예에서, IL-1베타 화합물은 성숙된 인간 IL-1β의 Glu 64 잔기 (성숙된 인간 IL-1β의 잔기 Glu 64는 인간 IL-1베타 전구체의 잔기 180에 해당함)를 포함하는 루프(loop)를 포함하는 인간 IL-1β의 항원성 에피토프에 대한 결합 특이성을 가지는 항체일 수 있다. 이러한 에피토프는 IL-1베타 수용체의 인식 부위 (recognition site) 밖에 존재하며, 이에 따라 이 에피토프에 대한 항체, 예컨대 ACZ885 항체가 그 수용체에 대한 IL-1β의 결합을 억제할 수 있다는 것은 가장 놀라운 것이다. 따라서, 소아 류마티스 관절염 및 성인 류마티스 관절염 및/또는 자가-염증성 증후군 및/또는 머클 웰스 증후군의 치료를 위한 그러한 항체의 용도는 신규하며, 본 발명의 영역 내에 포함된다.
따라서, 추가적인 양태에서, 본 발명은 성숙된 인간 IL-1β의 잔기 Glu 64를 포함하는 루프를 포함하는 인간 IL-1β의 항원성 에피토프에 대한 항원 결합 특이성을 가지며 그 수용체에 대한 IL-1β의 결합을 억제할 수 있는 IL-1β에 대한 항체의, 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 및/또는 자가-염증성 증후군 및/또는 머클 웰스 증후군의 치료를 위한 용도를 포함한다.
다른 추가적인 양태에서, 본 발명은 하기를 포함한다:
i) Glu 64를 포함하는 루프를 포함하는 성숙된 인간 IL-1β의 항원성 에피토프에 대한 항원 결합 특이성을 가지며 그 수용체에 대한 IL-1β의 결합을 억제할 수 있는 IL-1β에 대한 항체의, 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 및/또는 자가-염증성 증후군 및/또는 머클 웰스 증후군의 예방 및/또는 치료를 위한 용도,
ii) Glu 64를 포함하는 루프를 포함하는 성숙된 인간 IL-1β의 항원성 에피토프에 대한 항원 결합 특이성을 가지며 그 수용체에 대한 IL-1β의 결합을 억제할 수 있는 IL-1β에 대한 항체의 유효량을 환자에게 투여하는 것을 포함하는, 환자에서의 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 및/또는 자가-염증성 증후군 및/또는 머클 웰스 증후군의 예방 및/또는 치료 방법,
iii) Glu 64를 포함하는 루프를 포함하는 성숙된 인간 IL-1β의 항원성 에피토프에 대한 항원 결합 특이성을 가지며 그 수용체에 대한 IL-1β의 결합을 억제할 수 있는 IL-1β에 대한 항체를, 약학적으로 허용가능한 부형제, 희석제 또는 담체와 함께 포함하는, 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군 및/또는 자가-염증성 증후군 및/또는 머클 웰스 증후군의 치료를 위한 약학적 조성물,
iv) Glu 64를 포함하는 루프를 포함하는 성숙된 인간 IL-1β의 항원성 에피토프에 대한 항원 결합 특이성을 가지며 그 수용체에 대한 IL-1β의 결합을 억제할 수 있는 IL-1β에 대한 항체의, 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군 및/또는 자가-염증성 증후군 및/또는 머클 웰스 증후군 치료용 약제의 제조를 위한 용도.
본 명세서의 목적상, 항체가 ACZ885 항체와 실질적으로 동일한 정도로 그 수용체에 대한 IL-1β의 결합을 억제할 수 있는 경우, 즉 예컨대 실시예에 기술된 것과 같은 표준 BIA코어(BIAcore) 분석으로 측정하였을 때 10nM 이하, 예컨대 1nM 이하, 바람직하게는 100 pM 이하, 더욱 바람직하게는 50 pM 이하의 해리 평형 상수 (KD)를 가지는 경우이면, 항체는 "IL-1β의 결합을 억제할 수 있는" 것이다.
따라서, 다른 추가적인 양태에서, 본 발명은 약 10 nM, 1nM, 바람직하게는 100 pM, 더욱 바람직하게는 50 pM 이하의 IL-1β에의 결합에 대한 KD를 가지는 IL-1β에 대한 항체의, 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군 및/또는 자가-염증성 증후군의 치료를 위한 용도를 제공한다. 본 발명의 이 양태는 또한, 그러한 고친화성 항체에 있어서의, Glu 64를 포함하는 루프를 포함하는 성숙된 인간 IL-1β의 항원성 결정인자에 대한 결합 특이성을 가지는 IL-1β에 대한 항체에 대하여 상기한 바와 같은, 용도, 방법 및 조성물을 포함한다.
본 명세서에서, "소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군 및/또는 자가-염증성 증후군"이라는 어구는 질병 또는 이상의 원인, 발달, 진행, 지속 또는 병리를 포함하여 질병 또는 의학적 조건에서 직접적이거나 또는 간접적이거나에 관계없이, 소아 류마티스 관절염 또는 성인 류마티스 관절염 증후군 및/또는 자가-염증성 증후군에 속하는 모든 질병 및 의학적 이상을 포괄한다.
본 명세서에서, "머클 웰스 증후군" (또한, "MWS"라고도 함)이라는 어구는 질병 또는 이상의 원인, 발달, 진행, 지속 또는 병리를 포함하여 질병 또는 의학적 조건에서 직접적이거나 또는 간접적이거나에 관계없이, "머클 웰스 증후군"에 속하는 모든 질병 및 의학적 이상을 포괄한다.
화학식 I의 화합물은 단독의 활성 성분으로서, 또는 예를 들어 다른 약물, 예컨대 동종- 또는 이종이식 급성 또는 만성 거부 또는 염증성 또는 자가면역 장애의 치료 또는 예방을 위한, 예컨대 면역억제 또는 면역조절 제제 또는 다른 항-염증성 제제, 또는 화학치료 제제, 예컨대 악성 세포 항-증식성 제제에 대한 보조제로서 그와 함께 투여될 수 있다. 예를 들어, 본 발명에 따른 항체는 칼시뉴린 억제제, 예컨대 싸이클로스포린 A 또는 FK 506; mTOR 억제제, 예컨대 라파마이신, 40-O-(2-하이드록시에틸)-라파마이신, CCI779, ABT578, AP23573, AP23464, AP23675, AP23841, TAFA-93, 바이올리무스-7 또는 바이올리무스-9; 면역억제 특성을 가지는 아스코마이신, 예컨대 ABT-281, ASM981 등; 코르티코스테로이드; 싸이클로포스파미드; 아자티오프렌; 메토트렉세이트; 레플루노미드; 미조리빈; 마이코페놀산 또는 염; 마이코페놀레이트 모페틸; 15-데옥시스퍼구알린 또는 그의 면역억제 동종물, 유사물 또는 유도체; PKC 억제제, 예컨대 WO 02/38561호 또는 WO 03/82859호에 개시된 것, 예컨대 실시예 56 또는 70의 화합물; JAK3 키나제 억제제, 예컨대 N-벤질-3,4-디하이드록시-벤질리덴-시아노아세트아미드 α-시아노-(3,4-디하이드록시)-]N-벤질신남아미드 (타이르포스틴 (Tyrphostin) AG 490), 프로디기오신 25-C (PNU156804), [4-(4'-하이드록시페닐)-아미노-6,7-디메톡시퀴나졸린] (WHI-P131), [4-(3'-브로모-4'-하이드록시페닐)-아미노-6,7-디메톡시퀴나졸린] (WHI-P154), [4-(3',5'-디브로모-4'-하이드록시페닐)-아미노-6,7-디메톡시퀴나졸린] (WHI-P97), KRX-211, 3-{(3R,4R)-4-메틸-3-[메틸-(7H-피롤[2,3-d]피리미딘-4-일)-아미노]-피페리딘-1-일}-3-옥소-프로피오니트릴, 유리 형태 또는 약학적으로 허용가능한 염 형태, 예컨대 모노-시트레이트 (CP-690,550으로도 칭함), 또는 WO 04/052359호 또는 WO 05/066156호에 개시된 것과 같은 화합물; 면역억제 단일클론 항체, 예컨대 백혈구 수용체에 대한 단일클론 항체, 예컨대 MHC, CD2, CD3, CD4, CD7, CD8, CD25, CD28, CD40, CD45, CD52, CD58, CD80, CD86, 또는 그들의 리간드; 다른 면역조절 화합물, 예컨대 CTLA4 또는 그 돌연변이의 세포외 도메인의 적어도 일부를 가지는 재조합 결합 분자, 예컨대 비-CTLA4 단백질 서열에 결합된 CTLA4 또는 그 돌연변이의 적어도 세포외 일부를 가지는 재조합 결합 분자, 예컨대 CTLA4Ig (예컨대 ATCC 68629로 명명) 또는 그 돌연변이, 예컨대 LEA29Y; 부착 분자 억제제, 예컨대 LFA-1 길항제, ICAM-1 또는 -3 길항제, VCAM-4 길항제 또는 VLA-4 길항제; 또는 화학치료 제제, 예컨대 파클리탁셀, 겜시타빈, 시스플래티눔, 독소루비신 또는 5-플루오로우라실; 또는 항-감염 제제와의 조합으로 사용될 수 있다. 본 발명 화합물과의 조합에 유용한 것으로 증명된 면역조절 약물에는 예컨대 하기가 포함된다:
- 하기를 포함하는 mTOR 활성의 매개체, 예컨대 억제제:
하기 식의 라파마이신
Figure pat00001
및 예를 들어,
40-O-알킬-라파마이신 유도체, 예컨대 40-O-하이드록시알킬-라파마이신 유도체, 예컨대 40-O-(2-하이드록시)-에틸-라파마이신 (에버올리무스),
32-데옥소-라파마이신 유도체 및 32-하이드록시-라파마이신 유도체, 예컨대 32-데옥소라파마이신,
16-O-치환 라파마이신 유도체, 예컨대 16-펜트-2-이닐옥시-32-데옥소라파마이신, 16-펜트-2-이닐옥시-32(S 또는 R)-디하이드로-라파마이신, 16-펜트-2-이닐옥시-32(S 또는 R)-디하이드로-40-O-(2-하이드록시에틸)-라파마이신,
40 위치의 산소 기에서 아실화된 라파마이신 유도체, 예컨대 40-[3-하이드록시-2-(하이드록시-메틸)-2-메틸프로파노에이트]-라파마이신 (CCI779로도 알려짐),
40 위치에서 헤테로싸이클릴에 의해 치환된 라파마이신 유도체, 예컨대 40-epi-(테트라졸릴)-라파마이신 (ABT578로도 알려짐),
소위 라파유사물, 예컨대 WO9802441호, WO0114387호 및 WO0364383호에 개시된 것들, 예컨대 AP23573, 및
TAFA-93 및 바이올리무스 (바이올리무스 A9)라는 명칭으로 개시되는 화합물들
을 포함하는 및 라파마이신 유도체들.
본 명세서에서, "치료" 또는 "치료하다"라는 용어는 예방적 또는 사전 방지적 치료는 물론 치유적 또는 질병 조절적 치료 모두를 말하는 것으로서, 질병에 걸릴 위험이 있거나 또는 질병에 걸린 것으로 의심되는 환자는 물론 아프거나 또는 질병 또는 의학적 이상으로 고통받는 것으로 진단된 환자의 치료를 포함하며, 임상적 재발의 억제를 포함한다. 본 발명에 따른 성공적인 치료에는 모든 치료가능한 증상의 경감도 포함되나, 치료불가능한 증상의 경감은 포함되지 않는다. 예를 들어, 머클-웰스의 증상 중 하나는 진행성 신경농인데, 이것은 보통 치료불가능하며, 이에 따라 이 증상은 치료될 수 있는 가능성이 없다. 그러나, 피부 발진(skin rash), 근육통 열, 피로 및 결막염과 같은 머클 웰스의 다른 치료가능한 증상들은 본 발명에 따른 성공적인 치료에서 완전히 사라질 수 있다. 성공적인 치료의 다른 척도는 자가-염증성 증후군, 예컨대 머클 웰스에 대한 관련 생물지표의 감소, 즉 환자에서의 혈청 아밀로이드 단백질 (SAA) 및 c-반응성 단백질 (CRP)의 정상 범위, 즉 혈청 1 L 당 10 mg 미만으로의 감소이다.
본 명세서에서, 질병 "머클-웰스"는 다른 무엇보다도 (분자 병리 중) 관절염 및 두드러기의 급성 열 염증성 에피소드, 진행성 신경농 및 임의로 장기간의 다중 장기 아밀로이드증 (사례의 약 25％)인 그 임상적 증상에 따라 확정된다. 분자 병리는 피린이라는 명칭의 단백질을 코딩하며 염색체 16p13 상에 위치한 MEFV 유전자 상의 하나 또는 수개의 돌연변이에 의해 야기된다.
상기한 바와 같은 IL-1β 결합 분자, 특히 Glu 64를 포함하는 루프를 포함하는 성숙된 인간 IL-1β의 항원성 에피토프에 대한 결합 특이성을 가지는 본 발명 항체의 제1 및 제2 양태에 따른 IL-1β 결합 분자, 특히 그 수용체에 대한 IL-1β의 결합을 억제할 수 있는 항체; 및 약 10 nM, 1nM, 바람직하게는 100 pM, 더욱 바람직하게는 50 pM 이하의 IL-1β에의 결합에 대한 KD를 가지는 IL-1β에 대한 항체는 여기에서 본 발명의 항체로 칭한다.
본 발명의 추가적인 다른 구현예에서, IL-1베타 화합물, 예컨대 본 발명 항체의 추가적인 용도는 하기와 같다:
염증성 장 질병 (IBD), 소아 관절염, 반응성 관절염, 강직 척추염, 심장 증후군, 동맥 재협착, 낭성 섬유증, 알츠하이머병, 다발 골수종, 아테롬성 동맥경화증, 폐 섬유증, 머클-웰스 및 만성 폐색성 폐질환 (COPD)의 예방 및 치료.
여기 본 명세서에서 개시되는 모든 처방(indication) (발명의 처방)에 있어서, 적당한 투여량은 당연히 예컨대 구체적인 IL-1β 화합물, 예컨대 사용되는 본 발명의 항체, 숙주, 투여 양식 및 치료되는 이상의 특성 및 심각성에 따라 달라질 것이다. 그러나, 예방적 용도에서는, 체중 1 킬로그램 당 약 0.05 mg 내지 약 10 mg, 더 통상적으로는 체중 1 킬로그램 당 약 0.1 mg 내지 약 5 mg의 투여량에서 일반적으로 만족스러운 결과가 얻어지는 것으로 처방된다. 본 발명의 항체는 비경구적으로, 정맥내로, 예컨대 전주와(antecubital) 또는 다른 말초의 정맥으로, 근육내로, 또는 피하로 편리하게 투여된다.
추가적인 다른 구현예에서, 본 발명은 치료적 용도를 위한 놀라운 투여 빈도에 관한 것으로서, 다시 말하면, IL-1베타 화합물, 바람직하게는 IL-1베타 항체, 더욱 바람직하게는 ACZ885을 이용하는 치료 일정은 (통상적인 투여량, 예컨대 환자 체중 1 kg 당 약 0.1 mg 내지 약 50 mg 사이, 더 바람직하게는 0.5 mg 내지 20 mg 사이, 더욱 바람직하게는 1 mg 내지 10 mg의 ACZ885에서) 매주 1회 이하의 빈도, 더 바람직하게는 2주 당 1회 이하의 빈도, 더 바람직하게는 3주 당 1회 이하의 빈도, 더 바람직하게는 매월 1회 이하의 빈도, 더 바람직하게는 2개월 당 1회 이하의 빈도, 더 바람직하게는 3개월 당 1회 이하의 빈도, 더욱 바람직하게는 4개월 당 1회 이하의 빈도, 더욱 바람직하게는 5개월 당 1회 이하의 빈도, 더욱 바람직하게는 6개월 당 1회 이하의 빈도일 수 있다. 가장 바람직한 것은 매월 1회이다.
본 발명의 약학적 조성물은 손쉬운 방식으로 제조될 수 있다. 본 발명에 따른 조성물은 바람직하게는 동결건조된 형태로 제공된다. 즉각적인 사용시, 이것은 적합한 수성 담체, 예컨대 주사용 살균수 또는 버퍼링된 살균 생리 식염수에 용해된다. 볼루스 주사(bolus injection)로서 보다는 주입에 의한 투여를 위해 더 큰 부피의 용액을 제조하는 것이 바람직하다고 여겨지는 경우에는, 제제화시에 인간 혈청 알부민 또는 환자 자신의 헤파린처리 혈액을 식염수에 혼입하는 것이 유리하다. 이러한 생리학적으로 불활성인 단백질 과량의 존재는 주입 용액과 함께 사용되는 용기 및 튜브류 벽에의 흡착에 의한 항체의 손실을 막아준다. 알부민이 사용될 경우, 적합한 농도는 식염수 용액의 0.5 내지 4.5 중량％이다.
[실시예]
하기 실시예들의 설명을 이용하여 본 발명을 추가적으로 기술한다.
실시예 1: ACZ885
ACZ885의 구조 및 제조는 예컨대 WO 02/16436호에 개시되어 있다. 간단하게, 중쇄 및 경쇄 가변 도메인의 아미노-말단 서열 및 해당 DNA 서열을 하기 서열 1 및 서열 2에 제시하였으며, 여기서 CDR은 이탤릭체 및 밑줄 형태로 나타내었다.
ACZ885 중쇄 가변 영역 서열 1
Figure pat00002
ACZ885 경쇄 가변 영역 서열 2
Figure pat00003
실시예 2: ACZ885 의 생화학적 및 생물학적 데이터
단일클론 항체 ACZ885는 생체외에서 인터류킨-1β의 활성을 중화하는 것으로 밝혀져 있다. 이 단일클론 항체는, 표면 플라스몬 공명 분석(surface plasmon resonance analysis)에 의해, 재조합 인간 IL-1β에 대한 그의 결합으로써 더 특성화된다. 중화 양식은 가용성 IL-1 수용체를 이용한 경쟁적 결합 연구에 의해 평가된다. 재조합 및 천연 생산 IL-1β에 대한 항체 ACZ885의 생물학적 활성은 IL-1β에 의한 자극에 반응성인 1차 인간 세포에서 확인된다.
해리 평형 상수의 확인
ACZ885에의 재조합 인간 IL-1베타의 결합에 대한 결합 및 해리 속도 상수는 표면 플라스몬 공명 분석에 의해 확인되었다. ACZ885를 고정하고, 표면 플라스몬 공명을 이용하여 1 내지 4 nM 농도 범위 재조합 IL-1베타의 결합을 측정하였다. 선택된 포맷(format)은 1가 상호작용을 표시하며, 이에 따라 ACZ885에 대한 IL-1베타의 결합 작용을 1:1 화학양론에 따라 처리하는 것을 가능케 하여 준다. 데이터 분석은 BIA이밸류에이션(BIAevaluation) 소프트웨어를 사용하여 수행하였다.

 kon
[105/Ms]		 koff
[10-5/s]		 KD
[pM]
ACZ885 11.0 +/- 0.23 3.3 +/- 0.27 30.5 +/- 2.6 n=22
결론: ACZ885 는 매우 높은 친화성으로 재조합 인간 IL - 1베타에 결합한다.
실시예 3: ACZ885 를 이용한 임상 시험
IL-1베타 화합물, 예컨대 ACZ885의 적합성을 평가하기 위하여, NALP3 돌연변이를 특징으로 하는 MW 증후군 환자에서의 임상적 효능, 안전성, 약동학 및 약역학을 평가하기 위한 ACZ885 (인간 항-IL-1베타 단일클론 항체)의 라벨-개방(open-label), 단일 센터 투여량 적정 연구가 수행되었다.
환자를 ACZ885 단일 투여량 주입 (10 mg/kg, 정맥내)으로 처리하였다. 임상적 반응은 증상 (예컨대 피부 발진, 근육통, 열, 피로)의 개선에 의해, 그리고 급성 병기 단백질인 혈청 아밀로이드 단백질 (SAA) 및 c-반응성 단백질 (CRP)의 저하에 의해 측정하였다. 또한, 치료에 대한 반응은 말초 혈액 세포로부터 수득되는 mRNA의 분석에 의해 평가하였다. 임상적 증상의 재-출현 후 2차 치료 (1 mg/kg, 정맥내)가 실행되었다. 결과: 환자에서, 3일 내에 증상 (열, 발진, 결막염)의 임상적 완화, 및 CRP 및 SAA의 정상 범위 (10 mg/L 미만)로의 감소. 제1 주입에 따른 증상의 임상적 완화는 134일 이상, 통상적으로는 160 내지 200일 사이 동안 지속되었다. 더 낮은 투여량을 이용한 제2 치료시, 환자는 증상의 개선 및 급성 병기 단백질의 정상화로 반응하였다.
말초 혈액 세포로부터 수득된 mRNA의 분석은 ACZ885를 이용한 치료에 따른 24시간 내의 IL-1β 전사 및 IL-1β-유도 유전자의 하향조절을 증명하였다. 이것은 ACZ885가 이러한 환자에서 IL-1β의 자체-지속 과잉생산을 초래하는 생체 내 양성 피드백 회로를 방해할 수 있음을 의미한다. 이러한 주장은 해당 환자에서 ACZ885를 이용한 치료시 IL-1β 생산의 차단을 증명하는 ACZ885의 최초 PK/PD 효과의 특성에 의해서도 뒷받침된다. ACZ885의 이러한 특별한 능력이 그의 장기간-지속되는 임상적 효과에 기여할 (그의 원인이 될) 것이다.

Claims (1)

  1. 자가-염증성 증후군 치료용 약제의 제조를 위한 IL-1베타 화합물의 용도.
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