KR20140112410A - 스텐트를 전달 및 해제시키기 위한 캡처 튜브 기구 - Google Patents

스텐트를 전달 및 해제시키기 위한 캡처 튜브 기구 Download PDF

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KR20140112410A
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로버트 슬레자즈
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디퍼이 신테스 프로덕츠, 엘엘씨
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Abstract

자기-확장형 스텐트를 전달 및 해제시키기 위한 캡처 튜브 기구는 코어 와이어를 포함하며, 이 코어 와이어 상에는 스텐트의 근위 부분이 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분에 의해 제거가능하게 보유된다. 일 실시예에서, 대응하는 개구를 통해, 캡처 슬리브를 통해, 그리고 캡처 슬리브의 원위 단부 밖으로 연장되는 하나 이상의 긴 부재는 튜브형 캡처 슬리브를 분할하여 스텐트를 해제시키도록 당겨질 수 있다. 다른 실시예에서, 캡처 슬리브는 코어 와이어 상에 제공된 하나 이상의 정지 부재 위에서 근위방향으로 당겨져 스텐트를 해제시킬 수 있다.

Description

스텐트를 전달 및 해제시키기 위한 캡처 튜브 기구{CAPTURE TUBE MECHANISM FOR DELIVERING AND RELEASING A STENT}
본 발명은 일반적으로 혈관구조(vasculature) 내의 장애의 치료를 위한 중재 요법 치료(interventional therapeutic treatment) 또는 혈관 수술을 위한 장치에 관한 것이며, 보다 구체적으로는 동맥류(aneurysm)의 치료를 위해서와 같이 환자의 혈관구조 내의 치료 부위로 카테터를 통해 자기-확장형 스텐트(self-expanding stent)를 전달하기 위한 시스템 및 방법에 관한 것이다.
환자의 혈관구조 내에의 자기-확장형 스텐트의 전달에 대한 기본적인 접근법은 전형적으로, 환자의 혈관구조 내의 원하는 위치에서 슬리브 또는 마이크로카테터의 원위 단부로부터 스텐트가 나올 때까지 슬리브 또는 마이크로카테터를 통해 스텐트를 원위방향으로 푸싱(pushing)함으로써 슬리브 또는 마이크로카테터를 통해 스텐트를 전진시키는 것을 수반한다. 그 시점에, 자기-확장형 스텐트는 구속 해제되며, 이상적으로는 자기-확장형 스텐트는 환자의 혈관구조 내의 원하는 위치에서 전개된다. 그러나, 이러한 기본적인 접근법은 전형적으로 스텐트의 자기-확장 성질에 기인해 "푸시 온리(push only)" 시스템인데, 그 이유는 일단 스텐트가 전개되면, 스텐트의 위치는 더 이상 전방 또는 후방으로 조작될 수 없어, 일단 자기-확장형 스텐트가 전개되면 스텐트의 후퇴는 전형적으로 불가능하기 때문이다.
하나의 유형의 전달 시스템에서, 자기-확장형 스텐트는 2개의 푸싱 표면들, 즉 스텐트에 대해 근위에 있는 하나의 푸싱 표면 및 스텐트에 대해 원위에 있는 하나의 푸싱 표면 사이에서 반경방향으로 압축되어, 자기-확장형 스텐트 전체가 슬리브 또는 마이크로카테터 내부에 유지되는 한, 자기-확장형 스텐트가 전진되거나 후진될 수 있게 한다. 그러나, 스텐트의 원위 단부의 임의의 부분이 마이크로카테터의 외부로 노출되면, 자기-확장형 스텐트를 후퇴시키는 능력은 상실되고, 그 시점에 전달 시스템은 "푸시 온리" 시스템과 본질적으로 동일하게 작동한다. 자기-확장형 스텐트 상의 물리적 특징부를 이용하여 근위 부분을 캡처하는 다른 유형의 전달 시스템이 알려져 있다. 그러한 근위 캡처 유형의 전달 시스템은, 스텐트의 원위 부분이 슬리브 또는 마이크로카테터를 빠져나간 후에도, 전진 및 후퇴를 허용한다. 그러나, 이러한 유형의 전달 시스템은 소정의 특징부가 스텐트 디자인에 포함될 것을 요구하며, 이는 항상 실현가능한 것은 아니다.
자기-확장형 스텐트를 전달하기 위한 시스템이 스텐트의 전진과 후퇴 둘 모두의 제어를 허용하는 것이 바람직할 것인데, 그러한 제어의 허용은, 예를 들어 스텐트의 전부 또는 일부분의 캡처, 또는 스텐트 상의 특정 인터페이싱 특징부의 캡처를 허용하는 장치를 전달 시스템 상에 제공하는 것에 의해, 전달 시스템이 스텐트와의 소정 유형의 캡처 인터페이스를 갖는 것을 필요로 한다. 스텐트 전체가 전달 시스템으로부터 해제되기 전에 자기-확장형 스텐트의 후퇴 및 재위치설정을 허용하기 위해, 그러한 캡처 인터페이스를 스텐트의 근위 단부에 제공하여, 전달 시스템으로부터 스텐트 전체를 해제시키기 전에 스텐트의 원위 부분이 노출되고 부분적으로 또는 완전히 확장된 직경으로 전개되도록 허용될 수 있게 하는 것이 바람직할 것이다. 자기-확장형 스텐트를 전달하기 위한 "포지티브 캡처(positive capture)" 전달 시스템으로서 그러한 캡처 인터페이스를 제공하는 것이 바람직할 것인데, 여기서 자기-확장형 스텐트는 자기-확장형 스텐트가 전달 슬리브 또는 마이크로카테터 내에 위치되든지 또는 완전히 그의 외부에 위치되든지에 무관하게 전달 시스템에 의해 근위에 유지되어, 스텐트 전체가 스텐트를 해제시킴이 없이 마이크로카테터의 원위 단부 밖으로 전진될 수 있고, 이어서 전달 슬리브 또는 마이크로카테터 내로 다시 완전히 후퇴될 수 있게 한다. 그러한 "포지티브 캡처" 전달 시스템에서, 최대의 다능성(versatility)을 갖는 전달 시스템을 제공하기 위해, 자기-확장형 스텐트를 해제시키기 위해서 별도의 전개 동작이 요구되는 것이 또한 바람직할 것이다. 본 발명은 이들 및 다른 요구를 충족시킨다.
간단히 그리고 개괄적으로, 본 발명은 자기-확장형 스텐트를 전달 및 해제시키기 위한 캡처 튜브 기구를 제공하며, 여기서 스텐트의 근위 부분은 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분에 의해 코어 와이어 상에 제거가능하게 보유된다. 캡처 튜브 기구는 최종 해제 전에 스텐트의 전진 및 후퇴를 허용하며, 임의의 특정한 캡처 특징부가 스텐트 디자인에 포함될 것을 요구함이 없이, 여전히 스텐트의 후퇴 및 재위치설정을 허용하면서, 캡처 튜브 기구에 의해 캡처되는 스텐트의 작은 부분을 제외한 스텐트의 대부분이 전달 슬리브 또는 마이크로카테터의 외부로 확장되는 것을 허용한다.
따라서, 제1 실시예에서, 본 발명은 환자의 혈관구조 내의 치료 부위로 카테터를 통해 자기-확장형 스텐트를 전달 및 해제시키기 위한 장치를 제공하며, 이 장치는 자기-확장형 스텐트의 근위 부분 위에 배치된 튜브형 캡처 슬리브, 및 코어 와이어로서, 자기-확장형 스텐트의 근위 부분이 코어 와이어의 중간 부분 위에 배치된 상태에서 자기-확장형 스텐트의 내부 루멘의 적어도 일부분을 통해 연장되는 원위 부분을 갖는, 상기 코어 와이어를 포함한다. 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분은 자기-확장형 스텐트의 근위 부분을 튜브형 캡처 슬리브의 루멘 내에 그리고 코어 와이어의 중간 부분 상에 제거가능하게 보유시키도록 구성된다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브는, 바람직하게는 자기-확장형 스텐트의 근위 단부와 정렬된 위치에서, 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분을 통해 연장되는 하나 이상의 개구를 포함한다. 하나 이상의 긴 부재가 튜브형 캡처 슬리브의 하나 이상의 개구를 통해 그리고 튜브형 캡처 슬리브의 루멘을 통해 그리고 튜브형 캡처 슬리브의 원위 단부 밖으로 연장되며, 이때 하나 이상의 긴 부재의 제1 단부 및 제2 단부는 튜브형 캡처 슬리브로부터 근위방향으로 연장되어, 하나 이상의 긴 부재는, 튜브형 캡처 슬리브 및 코어 와이어의 중간 부분으로부터 자기-확장형 스텐트의 근위 단부를 해제시키기 위해, 하나 이상의 긴 부재의 제1 단부 및 제2 단부가 근위방향으로 당겨질 때 튜브형 캡처 슬리브를 분할하도록 구성된다.
다른 현재 바람직한 태양에서, 코어 와이어의 중간 부분은 선택적으로, 예를 들어 하나 이상의 페그(peg), 복수의 치형부들, 또는 텍스처화된(textured) 고 마찰 표면과 같은 보유 특징부를 포함하는 외부 표면을 가질 수 있다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분은 튜브형 캡처 슬리브의 루멘 내에 그리고 코어 와이어의 중간 부분 상에 있는 자기-확장형 스텐트의 근위 부분을 클램핑하거나, 그 위로 압축되거나, 또는 달리 캡처하도록 구성된다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브는, 예를 들어 수축가능한 슬리브 또는 탄성 슬리브를 포함한다.
다른 현재 바람직한 태양에서, 하나 이상의 긴 부재는, 예를 들어 튜브형 캡처 슬리브 둘레에 반경방향으로 배열되는 하나 이상의 중합체 섬유 또는 와이어에 의해 형성될 수 있다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브는 튜브형 캡처 슬리브의 하나 이상의 개구와 원위 단부 사이의 경로를 따른 하나 이상의 천공부, 또는 튜브형 캡처 슬리브의 하나 이상의 개구와 원위 단부 사이의 경로를 따른 하나 이상의 스키브(skive)를 포함한다.
제2 실시예에서, 본 발명은 환자의 혈관구조 내의 치료 부위로 카테터를 통해 자기-확장형 스텐트를 전달 및 해제시키기 위한 장치를 제공하며, 이 장치는 코어 와이어로서, 코어 와이어의 근위 부분과 중간 부분 사이에 위치된, 코어 와이어의 범프(bump) 또는 확대된 부분과 같은, 정지 부재를 가지며, 이때 코어 와이어의 원위 부분은 자기-확장형 스텐트의 내부 루멘의 적어도 일부분을 통해 연장되고, 자기-확장형 스텐트의 근위 부분은 코어 와이어의 정지 부재의 원위에 코어 와이어의 중간 부분 위에 배치된다. 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분은 코어 와이어의 정지 부재 및 자기-확장형 스텐트의 근위 부분 위에 배치되며, 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분은 자기-확장형 스텐트의 근위 부분을 튜브형 캡처 슬리브의 루멘 내에 그리고 코어 와이어의 중간 부분 상에 제거가능하게 보유시키도록 구성된다. 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브는 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분이 코어 와이어의 정지 부재의 근위방향으로 당겨질 때 튜브형 캡처 슬리브 및 코어 와이어의 중간 부분으로부터 자기-확장형 스텐트의 근위 단부를 해제시키도록 구성된다.
다른 현재 바람직한 태양에서, 코어 와이어의 중간 부분은 선택적으로 예를 들어 고 마찰 표면과 같은 보유 특징부를 포함하는 외부 표면을 가질 수 있다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브는 예를 들어 수축가능한 슬리브 또는 탄성 슬리브를 포함한다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분은 튜브형 캡처 슬리브의 루멘 내에 그리고 코어 와이어의 중간 부분 상에 있는 자기-확장형 스텐트의 근위 부분을 클램핑하거나, 그 위로 압축되거나, 또는 달리 캡처하도록 구성된다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브의 근위 부분은 예를 들어 긴 커넥터 부재에 의해 코어 와이어의 근위 부분에 기계적으로 연결되며, 여기서 튜브형 캡처 슬리브는 코어 와이어가 원위방향으로 밀어내지는 동안 긴 커넥터 부재를 통해 근위방향으로 당겨지도록 구성된다.
다른 변형에서, 제2 정지 부재가 선택적으로 코어 와이어의 중간 부분 상에 제공될 수 있으며, 여기서 튜브형 캡처 슬리브는 자기-확장형 스텐트의 근위 부분을 튜브형 캡처 슬리브의 루멘 내에 제2 정지 부재 위에 제거가능하게 보유시키도록 구성되고, 튜브형 캡처 슬리브는 코어 와이어가 원위방향으로 밀어내지는 동안 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분이 코어 와이어의 제1 및 제2 정지 부재들의 근위방향으로 당겨질 때 튜브형 캡처 슬리브 및 제2 정지 부재로부터 자기-확장형 스텐트의 근위 단부를 해제시키도록 구성된다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 제2 정지 부재는 코어 와이어의 범프 또는 확대된 부분으로서 형성될 수 있다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분은 튜브형 캡처 슬리브의 루멘 내에 그리고 코어 와이어의 제2 정지 부재 위에 있는 자기-확장형 스텐트의 근위 부분을 클램핑하거나, 그 위로 압축되거나, 또는 달리 캡처하도록 구성된다.
본 발명의 상기 및 다른 특징 및 이점이, 예로서 본 발명의 작동을 예시하는 첨부 도면과 관련된 바람직한 실시예의 하기의 상세한 설명으로부터 보다 명백해질 것이다.
<도 1a>
도 1a는 본 발명에 따른, 튜브형 캡처 슬리브에 의해 캡처된 자기-확장형 스텐트를 도시하는, 자기-확장형 스텐트를 전달 및 해제시키기 위한 캡처 튜브 기구의 제1 실시예의 개략 단면도.
<도 1b>
도 1b는 도 1a에 도시된 실시예의 변형의 개략 단면도.
<도 1c>
도 1c는 도 1a에 도시된 실시예의 다른 변형의 개략 단면도.
<도 2a>
도 2a는 튜브형 캡처 슬리브에 의해 해제된 자기-확장형 스텐트를 도시하는, 도 1a와 유사한 개략 단면도.
<도 2b>
도 2b는 튜브형 캡처 슬리브에 의해 해제된 자기-확장형 스텐트를 도시하는, 도 1b와 유사한 개략 단면도.
<도 2c>
도 2c는 튜브형 캡처 슬리브에 의해 해제된 자기-확장형 스텐트를 도시하는, 도 1c와 유사한 개략 단면도.
<도 3a>
도 3a는 본 발명에 따른, 튜브형 캡처 슬리브에 의해 캡처된 자기-확장형 스텐트를 도시하는, 자기-확장형 스텐트를 전달 및 해제시키기 위한 캡처 튜브 기구의 제2 실시예의 개략 단면도.
<도 3b>
도 3b는 튜브형 캡처 슬리브에 의해 해제된 자기-확장형 스텐트를 도시하는, 도 3a와 유사한 개략 단면도.
<도 3c>
도 3c는 코어 와이어의 중간 부분 상에 제2 정지 부재를 포함하는 변형을 도시하는, 도 3a와 유사한 개략 단면도.
<도 3d>
도 3d는 튜브형 캡처 슬리브에 의해 해제된 자기-확장형 스텐트를 도시하는, 도 3c와 유사한 개략 단면도.
제한으로서가 아니라 예로서 제공되는 도면을 참조하면, 제1 실시예에서, 본 발명은 환자의 혈관구조 내의 치료 부위(도시되지 않음)로 카테터, 슬리브 또는 마이크로카테터(14)를 통해 자기-확장형 스텐트(12)를 전달 및 해제시키기 위한 장치 또는 전달 시스템(10)을 제공한다. 도 1a 내지 도 2c에 도시된 바와 같이, 전달 시스템은 코어 와이어(16), 튜브형 캡처 슬리브(18), 및 하기에 추가로 설명되는 바와 같이 자기-확장형 스텐트를 해제시키기 위해 튜브형 캡처 슬리브를 분할하도록 구성된 하나 이상의 긴 부재(20)를 포함한다. 코어 와이어는 근위 부분(22), 원위 부분(24), 및 코어 와이어의 근위 부분과 원위 부분 사이에 위치된 중간 부분(26)을 갖는다. 하나의 현재 바람직한 태양에서, 코어 와이어의 중간 부분은 선택적으로, 예를 들어 하나 이상의 페그, 치형부, 또는 고 마찰 표면, 예를 들어 텍스처화된 금속 또는 저 경도(low durometer) 중합체 표면과 같은 보유 특징부를 포함하는 외부 표면을 가질 수 있다.
자기-확장형 스텐트는 근위 단부(28), 근위 부분(30), 및 내부 루멘(32)을 가지며, 자기-확장형 스텐트의 근위 부분이 코어 와이어의 중간 부분 위에 배치된 상태에서, 코어 와이어의 원위 부분은 자기-확장형 스텐트의 내부 루멘의 적어도 일부분을 통해 연장된다.
튜브형 캡처 슬리브는 루멘(34), 근위 부분(36), 원위 부분(38), 및 원위 단부(40)를 포함하며, 캡처 슬리브의 원위 부분은 자기-확장형 스텐트의 근위 부분 위에 배치되어, 캡처 슬리브의 원위 부분은, 예를 들어 캡처 슬리브의 원위 부분을 자기-확장형 스텐트의 근위 부분 위로 그리고 코어 와이어의 중간 부분 상으로 클램핑하거나 압축함으로써, 또는 달리 자기-확장형 스텐트의 근위 부분의 적어도 일부분을 캡처함으로써, 자기-확장형 스텐트의 근위 부분을 튜브형 캡처 슬리브의 루멘 내에 그리고 코어 와이어의 중간 부분 상에 제거가능하게 보유시키도록 구성된다. 튜브형 캡처 슬리브는 예를 들어 수축가능한 슬리브 또는 탄성 슬리브일 수 있으며, 바람직하게는 도 1a에 도시된 바와 같이 자기-확장형 스텐트의 근위 단부와 실질적으로 정렬된 위치에서 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분을 통해 반경방향으로 연장되는 하나 이상의 개구(42)를 포함한다.
도 1b를 참조하면, 하나의 변형에서, 튜브형 캡처 슬리브는 튜브형 캡처 슬리브의 하나 이상의 개구와 원위 단부 사이의 경로를 따른 하나 이상의 박화된(thinned) 직경 부분 또는 스키브(44)를 포함하여, 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분을 통해 부분적으로 반경방향으로 연장되는 내부 벽(45)을 남길 수 있다.
하나 이상의 긴 부재는 제1 단부(46), 제2 단부(48), 및 긴 부재의 제1 단부와 제2 단부 사이의 중간 부분 또는 루프(loop)(50)를 가지며, 하나 이상의 긴 부재의 중간 부분은 바람직하게는 튜브형 캡처 슬리브의 대응하는 하나 이상의 개구 중 최근위 개구를 통해, 튜브형 캡처 슬리브의 루멘을 통해, 그리고 튜브형 캡처 슬리브의 원위 단부 밖으로 연장된다. 하나 이상의 긴 부재의 제1 및 제2 단부들은 튜브형 캡처 슬리브로부터 근위방향으로 연장되며, 하나 이상의 긴 부재는 자기-확장형 스텐트의 근위 단부를 튜브형 캡처 슬리브 및 코어 와이어의 중간 부분으로부터 해제시키기 위해 하나 이상의 긴 부재의 제1 및 제2 단부들이 근위방향으로 당겨질 때, 51에 도시된, 튜브형 캡처 슬리브를 분할하도록 구성된다. 현재 바람직한 태양에서, 하나 이상의 긴 부재는 예를 들어 하나 이상의 립-코드(rip-cord) 스타일의 중합체 섬유 또는 금속 와이어일 수 있으며, 다른 변형에서, 도 1c에 도시된 바와 같이 튜브형 캡처 슬리브 둘레에 반경방향으로 배열되는 복수의 립-코드 스타일의 중합체 섬유들 또는 금속 와이어들로서 제공될 수 있다.
도 3a 및 도 3b를 참조하면, 제2 실시예에서, 본 발명은 환자의 혈관구조 내의 치료 부위(도시되지 않음)로 카테터, 슬리브 또는 마이크로카테터(64)를 통해 자기-확장형 스텐트(62)를 전달 및 해제시키기 위한 장치 또는 전달 시스템(60)을 제공한다. 전달 시스템은 코어 와이어(66), 및 하기에 추가로 설명되는 바와 같이, 자기-확장형 스텐트를 해제시키기 위해, 코어 와이어가 원위방향으로 밀어내지는 동안 근위방향으로 당겨질 수 있는 튜브형 캡처 슬리브(68)를 포함한다. 코어 와이어는 근위 부분(72), 원위 부분(74), 코어 와이어의 근위 부분과 원위 부분 사이에 위치된 중간 부분(76), 및 근위 부분과 중간 부분 사이에 위치된 정지 부재(77)를 갖는다. 정지 부재는 코어 와이어 상에 균일하게 그리고 대칭적으로 형성되거나, 또는 코어 와이어 상에 비-균일하게 그리고 비대칭적으로 형성된, 인접한 근위 부분 및 중간 부분보다 더 큰 직경 또는 두께를 갖는, 코어 와이어의 범프 또는 확대된 부분으로서 형성될 수 있다. 하나의 현재 바람직한 태양에서, 코어 와이어의 중간 부분은 선택적으로, 예를 들어 하나 이상의 페그, 치형부, 또는 고 마찰 표면, 예를 들어 텍스처화된 금속 또는 저 경도 중합체 표면과 같은 보유 특징부를 포함하는 외부 표면을 가질 수 있다.
자기-확장형 스텐트는 근위 단부(78), 근위 부분(80), 및 내부 루멘(82)을 가지며, 자기-확장형 스텐트의 근위 부분이 코어 와이어의 정지 부재의 원위에 코어 와이어의 중간 부분 위에 배치된 상태에서, 그 내부 루멘의 적어도 일부분을 통해 코어 와이어의 원위 부분이 연장된다.
튜브형 캡처 슬리브는 루멘(84), 근위 부분(86), 원위 부분(88) 및 원위 단부(90)를 포함하며, 캡처 슬리브의 원위 부분은 코어 와이어의 정지 부재 및 자기-확장형 스텐트의 근위 부분 위에 배치된다. 현재 바람직한 태양에서, 캡처 슬리브의 원위 부분은, 예를 들어 캡처 슬리브의 원위 부분을 자기-확장형 스텐트의 근위 부분 위로 코어 와이어의 중간 부분 상으로 클램핑하거나 압축함으로써, 또는 달리 자기-확장형 스텐트의 근위 부분의 적어도 일부분을 캡처함으로써, 자기-확장형 스텐트의 근위 부분을 튜브형 캡처 슬리브의 루멘 내에 그리고 코어 와이어의 중간 부분 상에 제거가능하게 보유시키도록 구성되며, 튜브형 캡처 슬리브는 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분이 코어 와이어의 정지 부재의 근위방향으로 당겨질 때 튜브형 캡처 슬리브 및 코어 와이어의 중간 부분으로부터 자기-확장형 스텐트의 근위 단부를 해제시키도록 구성된다. 튜브형 캡처 슬리브는, 예를 들어 수축가능한 슬리브 또는 탄성 슬리브일 수 있다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브의 근위 부분은 코어 와이어의 근위 부분에 대해 이동되도록, 예를 들어 긴 커넥터 부재(92) 또는 예를 들어 튜브형 캡처 슬리브의 근위 부분의 추가 연장부에 의해 기계적으로 연결되어, 자기-확장형 스텐트를 해제시키기 위해, 상기 코어 와이어가 원위방향으로 밀어내지는 동안 튜브형 캡처 슬리브가 근위방향으로 당겨질 수 있게 한다.
도 3c 및 도 3d를 참조하면, 다른 변형에서, 제2 정지 부재(94)가 선택적으로 코어 와이어의 중간 부분 상에 제공될 수 있다. 튜브형 캡처 슬리브는 바람직하게는 자기-확장형 스텐트의 근위 부분을 튜브형 캡처 슬리브의 루멘 내에 제2 정지 부재 위에 제거가능하게 보유시키도록 구성되고, 코어 와이어가 원위방향으로 밀어내지는 동안 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분이 코어 와이어의 제1 및 제2 정지 부재들의 근위방향으로 당겨질 때 튜브형 캡처 슬리브 및 제2 정지 부재로부터 자기-확장형 스텐트의 근위 단부를 해제시키도록 구성된다. 이러한 제2 정지 부재는 자기-확장형 스텐트를 캡처 슬리브 내에 추가적으로 보유시키는 스토퍼(stopper) 또는 코르크(cork)와 유사하게 작용한다. 탈착이 요망될 때, 캡처 슬리브에 대해 원위방향으로 코어 와이어를 이동시키는 것은 또한 제2 정지 부재로부터 자기-확장형 스텐트를 해제시키며, 제1 정지 부재(77)는 자기-확장형 스텐트를 캡처 슬리브 밖으로 밀어낸다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 제2 정지 부재는 코어 와이어의 범프 또는 확대된 부분으로서 형성될 수 있다. 다른 현재 바람직한 태양에서, 튜브형 캡처 슬리브의 원위 부분은 튜브형 캡처 슬리브의 루멘 내에 그리고 코어 와이어의 제2 정지 부재 위에 있는 자기-확장형 스텐트의 근위 부분을 클램핑하거나, 그 위로 압축되거나, 또는 달리 캡처하도록 구성된다.
본 발명의 특정 형태가 도시되고 설명되었지만, 다양한 변형이 본 발명의 사상 및 범주로부터 벗어남이 없이 이루어질 수 있음이 상기 내용으로부터 명백할 것이다. 따라서, 본 발명은, 첨부된 특허청구범위에 의한 것을 제외하고는, 제한되는 것으로 의도되지 않는다.

Claims (24)

  1. 환자의 혈관구조(vasculature) 내의 치료 부위로 카테터를 통해 자기-확장형 스텐트(self-expanding stent)를 전달 및 해제시키기 위한 장치로서,
    코어 와이어로서, 근위 부분(proximal portion), 원위 부분(distal portion), 및 상기 코어 와이어의 상기 근위 부분과 상기 원위 부분 사이에 위치된 중간 부분을 갖는, 상기 코어 와이어;
    근위 단부, 근위 부분 및 내부 루멘을 갖는 자기-확장형 스텐트로서, 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분이 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 위에 배치된 상태에서, 상기 코어 와이어의 상기 원위 부분은 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 내부 루멘의 적어도 일부분을 통해 연장되는, 상기 자기-확장형 스텐트;
    루멘, 근위 부분, 원위 부분 및 원위 단부를 갖는 튜브형 캡처 슬리브(capture sleeve)로서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분 위에 배치되고, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분을 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 상에 제거가능하게 보유시키도록 구성되며, 상기 튜브형 캡처 슬리브는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 단부와 정렬된 위치에서 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분을 통해 연장되는 적어도 하나의 개구를 포함하는, 상기 튜브형 캡처 슬리브; 및
    적어도 하나의 긴 부재로서, 상기 적어도 하나의 긴 부재는 제1 단부 및 제2 단부, 및 상기 긴 부재의 상기 제1 단부와 상기 제2 단부 사이의 중간 부분을 가지며, 상기 적어도 하나의 긴 부재의 상기 중간 부분은 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 적어도 하나의 개구를 통해, 그리고 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘을 통해, 그리고 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 단부 밖으로 연장되며, 상기 적어도 하나의 긴 부재의 상기 제1 단부 및 상기 제2 단부는 상기 튜브형 캡처 슬리브로부터 근위방향으로 연장되며, 상기 적어도 하나의 긴 부재는, 상기 튜브형 캡처 슬리브 및 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분으로부터 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 단부를 해제시키기 위해, 상기 적어도 하나의 긴 부재의 상기 제1 단부 및 상기 제2 단부가 근위방향으로 당겨질 때, 상기 튜브형 캡처 슬리브를 분할하도록 구성되는, 상기 적어도 하나의 긴 부재를 포함하는, 장치.
  2. 제1항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 상에 있는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분을 클램핑하도록 구성되는, 장치.
  3. 제1항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 상에 있는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분 위로 압축되도록 구성되는, 장치.
  4. 제1항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 상에 있는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분을 캡처하도록 구성되는, 장치.
  5. 제1항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브는 수축가능한 슬리브를 포함하는, 장치.
  6. 제1항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브는 탄성 슬리브를 포함하는, 장치.
  7. 제1항에 있어서, 상기 적어도 하나의 긴 부재는 상기 튜브형 캡처 슬리브 둘레에 반경방향으로 배열되는 복수의 중합체 섬유들을 포함하는, 장치.
  8. 제1항에 있어서, 상기 적어도 하나의 긴 부재는 상기 튜브형 캡처 슬리브 둘레에 반경방향으로 배열되는 복수의 와이어들을 포함하는, 장치.
  9. 제1항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브는 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 적어도 하나의 개구와 상기 원위 단부 사이의 경로를 따른 적어도 하나의 천공부를 포함하는, 장치.
  10. 제1항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브는 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 적어도 하나의 개구와 상기 원위 단부 사이의 경로를 따른 적어도 하나의 스키브(skive)를 포함하는, 장치.
  11. 환자의 혈관구조 내의 치료 부위로 카테터를 통해 자기-확장형 스텐트를 전달 및 해제시키기 위한 장치로서,
    코어 와이어로서, 근위 부분, 원위 부분, 상기 코어 와이어의 상기 근위 부분과 상기 원위 부분 사이에 위치된 중간 부분, 및 상기 근위 부분과 상기 중간 부분 사이에 위치된 제1 정지 부재를 갖는, 상기 코어 와이어;
    근위 단부, 근위 부분 및 내부 루멘을 갖는 자기-확장형 스텐트로서, 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분이 상기 코어 와이어의 상기 제1 정지 부재의 원위에 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 위에 배치된 상태에서, 상기 코어 와이어의 상기 원위 부분은 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 내부 루멘의 적어도 일부분을 통해 연장되는, 상기 자기-확장형 스텐트; 및
    루멘, 근위 부분, 원위 부분 및 원위 단부를 갖는 튜브형 캡처 슬리브로서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은 상기 코어 와이어의 상기 제1 정지 부재 및 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분 위에 배치되며, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분을 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 상에 제거가능하게 보유시키도록 구성되며, 상기 튜브형 캡처 슬리브는, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분이 상기 코어 와이어의 상기 제1 정지 부재의 근위방향으로 당겨질 때, 상기 튜브형 캡처 슬리브 및 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분으로부터 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 단부를 해제시키도록 구성되는, 상기 튜브형 캡처 슬리브를 포함하는, 장치.
  12. 제11항에 있어서, 상기 제1 정지 부재는 상기 코어 와이어 상의 범프(bump)를 포함하는, 장치.
  13. 제11항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브는 수축가능한 슬리브를 포함하는, 장치.
  14. 제11항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브는 탄성 슬리브를 포함하는, 장치.
  15. 제11항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 상에 있는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분을 클램핑하도록 구성되는, 장치.
  16. 제11항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 상에 있는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분 위로 압축되도록 구성되는, 장치.
  17. 제11항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 상에 있는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분을 캡처하도록 구성되는, 장치.
  18. 제11항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 근위 부분은 상기 코어 와이어의 상기 근위 부분에 기계적으로 연결되고, 상기 튜브형 캡처 슬리브는 상기 코어 와이어가 원위방향으로 밀어내지는 동안 근위방향으로 당겨지도록 구성되는, 장치.
  19. 제18항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 근위 부분은 긴 커넥터 부재에 의해 상기 코어 와이어의 상기 근위 부분에 기계적으로 연결되는, 장치.
  20. 제11항에 있어서, 상기 장치는 상기 코어 와이어의 상기 중간 부분 상에 위치된 제2 정지 부재를 추가로 포함하며, 상기 튜브형 캡처 슬리브는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분을 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 상기 제2 정지 부재 위에 제거가능하게 보유시키도록, 그리고 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분이 상기 코어 와이어의 상기 제1 정지 부재 및 상기 제2 정지 부재의 근위방향으로 당겨질 때 상기 튜브형 캡처 슬리브 및 상기 제2 정지 부재로부터 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 단부를 해제시키도록 구성되는, 장치.
  21. 제20항에 있어서, 상기 제2 정지 부재는 상기 코어 와이어 상의 범프를 포함하는, 장치.
  22. 제20항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 제2 정지 부재 위에 있는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분을 클램핑하도록 구성되는, 장치.
  23. 제20항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 제2 정지 부재 위에 있는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분 위로 압축되도록 구성되는, 장치.
  24. 제20항에 있어서, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 원위 부분은, 상기 튜브형 캡처 슬리브의 상기 루멘 내에 그리고 상기 코어 와이어의 상기 제2 정지 부재 위에 있는 상기 자기-확장형 스텐트의 상기 근위 부분을 캡처하도록 구성되는, 장치.
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