KR20070096820A

KR20070096820A - 치과용 보철물 및 그 제조방법

Info

Publication number: KR20070096820A
Application number: KR1020070026075A
Authority: KR
Inventors: 장완영
Original assignee: 장완영
Priority date: 2006-03-25
Filing date: 2007-03-16
Publication date: 2007-10-02
Also published as: KR100903779B1; KR100788794B1; KR20070104501A

Abstract

본 발명은 치과용 보철물에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 세 부분(3 piece)으로 나누어 제작되어 지대치(자연치)의 무삭제가 가능하고, 간편하게 설치되며, 교합 압력이 고르게 분산될 수 있는 나사 체결식 보철물에 관한 것이다. 또한, 카본 혹은 세라믹 볼트를 채용한 나사 체결식 보철물의 주조법에 관한 것이다.

본 발명은 상실치를 수복하기 위한 치과용 보철물로써, 일측 지대치를 설측에서 감싸도록 배치되는 키퍼; 타측 지대치 및 상기 키퍼를 감싸도록 배치되는 베이스; 및 인공치로 작용하면서 상기 키퍼 및 베이스와 나사로 결합되고, 상기 일측 지대치 또는 타측 지대치를 상기 키퍼가 감싸는 방향의 반대 방향으로 감싸도록 배치되는 바디;를 포함하는 치과용 보철물로 특징지을 수 있다.

보철물, 카본, 세라믹, 볼트, 주조

Description

치과용 보철물 및 그 제조방법{Dental prosthesis And Manufacturing Method Thereof}

도 1은 종래의 크라운 브릿지 보철물 구성도.

도 2는 종래의 인레이형 보철물 구성도.

도 3은 종래의 끼워 맞춤식 보철물 구성도.

도 4는 본 발명의 전체 사시도.

도 5는 본 발명의 1개 상실 구치부 상면 조립도.

도 6은 본 발명의 키퍼 협측 정면도.

도 7은 본 발명의 베이스 협측 정면도.

도 8은 본 발명의 바디 설측 후면도.

도 9는 본 발명의 2개 상실 구치부 상면 조립도.

도 10은 본 발명의 4개 상실 전치부 조립도.

도 11은 본 발명의 1차 주조를 위한 플라스틱 키퍼 부착 설명도.

도 12은 본 발명의 1차 주조를 통해 키퍼 암나사 형성을 위한 세라믹 볼트 위치 선정 작업 설명도.

도 13는 각종 키퍼 바닥부 모양을 나타내는 상면도.

도 14은 2차 주조를 위한 복제 모델 작업 설명도.

도 15는 3차 주조를 위한 복제모델 작업설명도.

도 16은 복제용 및 주조용 볼트 측면도.

도 17은 본 발명의 제2실시예의 키퍼 바닥부 설명도.

도 18은 본 발명의 제3실시예의 복제용 및 주조용 볼트 측면도.

도 19는 본 발명의 제4실시예의 2차 주조용 복제모델 작업 설명도.

도 20는 본 발명의 키퍼홀, 베이스홀 및 바디홀에 암나사를 형성한 측면도.

도 21은 본 발명의 키퍼홀과 베이스홀에 암나사를 형성한 측면도.

도 22은 본 발명의 키퍼홀에 암나사를 형성한 측면도.

도 23는 본 발명의 제5실시예의 전체 사시도.

**도면의 주요부분에 대한 부호의 설명**

100 : 키퍼 110 : 키퍼벽

120 : 키퍼바닥부 130 : 키퍼플레이트

140 : 키퍼홀 200 : 베이스

210 : 베이스벽 220 : 베이스바닥부

230 : 베이스플레이트 250 : 베이스홀

300 : 바디 310 : 바디본체

320 : 교합부 350 : 볼트

일반적으로 구강 상의 질병으로 치아가 상하거나 손실되는 경우 보철을 행한다. 보철은 약한 치아를 감싸거나 상실된 부위를 수복하는 것인데, 그 중에서 상실된 치아의 측면에 위치하는 자연치를 지대치로 활용하는 크라운 브릿지(crown bridge)가 가장 일반적이다. 크라운 브릿지는 도 1과 같이 상실된 치아가 있던 부위에 인공치(12)를 위치시키고, 측면 지대치(10)를 일부 삭제한 후 지대치(10)에 크라운(11)을 씌워 고정하는 보철법이다. 그러나 이와 같은 크라운 브릿지는 삭제(프랩) 작업 시 환자의 고통을 초대하고, 지대치의 치질 삭제량이 많아 치수의 변성 등 2차적인 문제를 초래하며, 치수의 노출 및 과민반응 등을 유발시키는 단점이 있었다. 또한 지대치의 교합면이 삭제되는 것이므로 종전과 같은 자연스러운 교합면의 수복은 사실상 불가능하다고 할 수 있다.

한편, 이와 같은 단점을 방지하기 위한 것으로서 도 2와 같은 인레이형 보철물이 사용되기도 한다. 인레이형 보철물은 치아 상실 부위에 인공치(20)를 끼워 지지시키되, 측부 지대치에 고정되는 인레이(22)를 인공치(20)의 요입홈(21)에 끼워 맞춰 지지하는 방식의 보철물이다. 지대치(도 1의 10 참조)에 인레이(22)의 돌 기(24)가 끼워지도록 구멍을 낸 후, 상기 구멍에 인레이(22)를 삽입, 접착(시멘팅)시키고 인레이(22)의 삽입부(27)가 인공치(20)의 요입홈(21)에 끼워지도록 상부로부터 삽입한다. 상기 인레이형 보철물은 지대치(10)를 삭제할 필요가 적다는 점에서 소량 삭제 방식의 보철물로 볼 수 있다. 그러나 상기 인레이형 보철물은 인레이(22)를 고정하기 위해 지대치(10)에 구멍을 정밀하게 뚫어야 한다는 단점이 있다. 즉, 지대치에 형성되는 구멍의 정확도가 떨어지는 경우 교합 이상이 발생하고 환자의 불편을 초래하는 문제점이 있었다.

인레이형 보철물에 대비되는 것으로서 최근에는 도 3에 도시된 바와 같은 끼워 맞춤식 보철물이 공지되었다. 끼워 맞춤식 보철물은 복수의 유지부(33)가 지대치(38)를 감싸도록 구비되고, 유지부(33)에 마련된 웅체(37)를 인공치(35)의 자체(36)에 끼워 맞춤으로서 고정하는 방식이다. 상기 유지부(33)는 필요에 따라 복수로 구비될 수 있어 조립성이 좋은 장점이 있다. 그러나 종래의 끼워 맞춤식 보철물은 지대치(38)를 삭제하지 않는 방식이라 교합성이 좋고 환자의 고통을 감소시키는 장점은 있었으나, 끼워 맞추어 접합하는 방식이므로 접합력이 떨어진다는 단점이 있었다. 또한, 보철물을 조립하여 시술하는 과정에서 유지부(33)를 지대치(38)에 접착하여 유지한 상태에서 인공치(35)를 끼워 넣게 되므로 웅체(37)와 자체(36)가 정밀하게 맞아 들어가지 않으면 교합에 문제점이 발생하거나 교합압을 지탱하지 못해 장기간 사용시 보철물의 변형이 우려되는 단점이 있다.

본 발명은 상기와 같은 문제점을 해결하기 위한 것으로, 지대치를 삭제하지 않는 무삭제 방식으로서, 간편하게 설치되며 교합 압력이 고르게 분산될 수 있는 나사 체결식 보철물 및 이의 제조 방법을 제공하고자 하는 것이다.

상기 기술적 과제를 달성하기 위하여 본 발명은 상실치를 수복하기 위한 치과용 보철물로써, 일측 지대치를 설측에서 감싸도록 배치되는 키퍼; 타측 지대치 및 상기 키퍼를 감싸도록 배치되는 베이스; 및 인공치로 작용하면서 상기 키퍼 및 베이스와 나사로 결합되고, 상기 일측 지대치 또는 타측 지대치를 상기 키퍼가 감싸는 방향의 반대 방향으로 감싸도록 배치되는 바디;를 포함하는 것이 특징인 치과용 보철물을 제공한다.

상기 베이스는 타측 지대치를 상기 키퍼가 감싸는 방향으로 배치될 수 있다.

또한, 상기 베이스는 상기 바디의 후벽을 지지하는 베이스후벽을 구비하는 것을 특징으로 한다.

상기 키퍼는 상기 양측 지대치가 형성하는 치아 상실부에 안착되도록 된 키퍼바닥부를 포함하고, 상기 베이스는 상기 키퍼바닥부를 감싸도록 된 베이스바닥부를 더 포함할 수 있다.

또한, 상기 베이스바닥부에는 상기 키퍼바닥부가 끼워지는 끼움요부가 형성되고 상기 나사 결합를 위한 나사구멍은 끼움요부 부위에 형성될 수 있다.

또한, 상기 키퍼바닥부에는 키퍼 홈이 추가로 형성되어 있고, 끼움요부에는 이와 대응되도록 끼움돌부가 형성될 수 있다.

본 발명의 다른 측면으로서, 본 발명은 상기의 치과용 보철물을 제조하는 주조 방법으로서, 베이스 및 바디의 주조를 위한 복제모델을 구성하는 단계가 나사 결합을 위한 나사 구멍에 티타늄 볼트를 끼우는 제1단계 인상을 행하는 제2단계 경화 후 티타늄 볼트를 제거하는 제3단계 티타늄 볼트가 제거된 자리에 카본 또는 세라믹 볼트를 끼워 넣는 제4단계 조각 및 매몰을 통한 주조의 제5단계를 포함하는 것이 특징인 치과용 보철물의 제조 방법을 제공한다.

여기서, 상기 티타늄 볼트에는 복제 재료 주입지시부위가 표시되어 있어 상기 제2단계에서 상기 주입지시부위까지 인상재를 주입하고, 상기 세라믹 볼트에는 위치지시부위가 표시되어 있어 상기 제4단계에서 상기 위치지시부위까지 끼워 넣는 것이 유리할 수 있다.

본 발명의 또 다른 측면으로서, 본 발명은 상기의 치과용 보철물을 제조하는 주조 방법으로서, 베이스 및 바디의 주조를 위한 복제모델을 구성하는 단계가 나사 결합을 위한 나사 구멍에 티타늄 볼트를 끼우는 제1단계 인상을 행하는 제2단계 경화 후 티타늄 볼트를 제거하는 제3단계 주조용 매몰재를 주입하여 내화모형을 얻은 후 왁스 작업을 행하는 제4단계 조각 및 매몰을 통한 주조의 제5단계를 포함하는 것이 특징인 치과용 보철물의 제조 방법을 제공한다.

여기서, 상기 제3단계와 제4단계 사이에 교정용 와이어를 티타늄 볼트가 제거된 자리에 삽입하는 제3-1단계가 더 포함하는 것이 일층 유리하다.

또한, 치과용 보철물에 형성되는 암나사는 압축 성형된 카본과 세라믹을 선반 가공하여 카본 볼트와 세라믹 볼트를 얻은 다음 이를 이용한 주조에 의해 형성된다.

본 발명에 첨부된 도면으로서, 도 4는 본 발명의 전체 사시도를 나타내고, 도 5는 1개 상실 구치부 상면 조립도이며, 도 6, 7, 8은 각각 본 발명의 키퍼, 베이스, 바디를 나타내는 도면이다. 도 9는 본 발명의 2개 상실 구치부 상면 조립도이고, 도 10은 본 발명의 4개 상실 전치부 조립도이며, 도 11 내지 도 15는 본 발명의 제작 방법을 설명하는 설명도이다. 한편, 도 16은 본 발명의 주조에 사용되는 복제용 및 주조용 볼트 측면도이다. 도면에서는 본 발명의 기술적 요지의 이해를 명확히 하기 위하여 필수적이지 않은 부분은 도시를 생략하였으며, 생략된 부분은 통상의 치과용 보철물 및 이의 제조 방법에 따른다.

(제1실시예)

본 발명의 나사 체결식 무삭제 치과용 보철물 제1실시예를 도 4 내지 도 8을 참조하여 자세히 설명하면 다음과 같다. 도 4에 도시된 바와 같이 본 발명의 치과용 보철물은 일측의 지대치(410)를 설측(lingual side)에서 감싸는 키퍼(keeper, 100), 타측의 지대치(420)를 설측에서 감싸는 베이스(base, 200) 및 손상 치아 상실부(430)에 끼워지고, 구치부인 경우 일측 지대치(410)를 협측에서 감싸며, 전치부인 경우 양 지대치(410, 420)의 순측 내사면을 감싸는 바디(body, 300)로 이루어 진다. 키퍼(100), 베이스(200) 및 바디(300)에는 각 부위를 관통하는 볼트 체결용 홀이 세라믹볼트를 이용한 주조법으로 구비되고, 상기 홀들은 직선 상으로 정렬되어 체결용 볼트(350)로 체결된다. 키퍼(100) 및 베이스(200)는 양측의 지대치(410, 420)를 설측에서 감싸는 반면, 바디(300)는 협측 또는 순측에서 감싸고 있는 바, 공통의 홀에 의한 나사 체결에 의하여 견고한 지지가 가능하다. 또한, 도 5에서 보는 바와 같이 각 부위가 세 부분으로 나누어져 순차적으로 조립되므로 지대치(410, 420)의 삭제(프랩)는 불필요하고 환자의 불편함이 최소화되며, 조립이 간편하다는 장점을 갖는다.

각 부위를 도 6 내지 도 8을 참조하여 좀 더 자세히 설명한다. 도 6에는 본 발명의 키퍼(100)가 개시되어 있다. 키퍼(100)는 크게 키퍼벽(110), 키퍼바닥부(120) 및 키퍼플레이트(130)로 구성된다. 키퍼플레이트(130)와 키퍼벽(110) 내면이 설측과 일측 지대치(410)의 원심 일부를 실질적으로 감싸며, 키퍼벽(110)의 하단에는 키퍼바닥부(120)가 연결된다. 키퍼바닥부(120)는 상실부(430)에 직접적으로 접하는 부위로서 통상의 인상, 왁스업(wax up), 주조 등을 포함하는 보철 제조법에 따라 상실부(430)의 모양을 불편함 없이 모사하도록 제조되어 접촉한다. 키퍼벽(110)의 외면은 수직을 기준으로 2~4도 정도의 기울기를 갖고 지대치(410) 측면에 위치한다. 키퍼벽(110) 내면은 통상의 보철 제조법에 따라 지대치(410)의 언더컷(undercut)을 그대로 모사하도록 제작된다. 상기 키퍼벽(110) 내면과 지대치(410) 언더컷의 긴밀한 접촉에 의하여 보철물의 지지력이 일층 향상된다. 구체적 인 제조 방법은 추후에 자세히 설명한다. 한편, 키퍼플레이트(130)는 지대치(410)을 설측에서 감싸며 키퍼벽(110)과 마찬가지로 지대치(410)의 모양을 충실히 모사하도록 제작된다. 키퍼플레이트(130)가 설측에서 감싸는 반면, 이와 나사 결합되는 바디(300)는 협측 또는 순측에서 감싸게 되므로 전후치 방향으로의 결합력이 확보된다. 키퍼바닥부(120)는 베이스(200)의 끼움요부(221)에 끼워지는 부위로서 적정한 위치에 키퍼홀(140)을 구비한다. 키퍼홀(140)에는 암나사가 형성되어 결합용 볼트(350)가 끼워질 수 있다. 키퍼바닥부(120)에는 바닥사면(121)이 형성되어 있어 베이스(200)와의 조립이 용이하도록 되어 있다. 한편, 상기 키퍼바닥부(120)는 상실부(430)의 형태 및 위치에 따라 여러 가지 형태로 구비될 수 있다. 도 13에 도시한 바와 같이 상실부(430)의 폭에 따라 키퍼바닥부(120)의 길이가 달라지고 상실부(430)가 구부러져 있는 경우 곡선 형태의 키퍼바닥부(120)를 채용된다. 키퍼(100)는 통상의 보철물 제조 방법에 따라 제조되나, 키퍼홀(140)의 정확한 암나사의 형성을 위하여 카본 혹은 세라믹 볼트를 활용하여 주조한다. 자세한 제조 방법은 추후 설명한다.

다음으로 도 4 및 도 7을 이용하여 본 발명의 보철물의 베이스(200)를 설명한다. 베이스(200)는 타측 지대치(420)를 설측에서 감싸는 부분이다. 베이스(200)는 베이스벽(210)를 중심으로 지대치(420)를 실질적으로 감싸는 베이스플레이트(230) 및 베이스후벽(240)을 구비한다. 베이스벽(210) 하단에는 베이스바닥부(220)가 형성된다. 베이스벽(210)은 지대치(410, 420)들 사이에 위치하는 상실 부(430)에 배치되고 내면은 지대치(420)의 언더컷을 그대로 묘사하도록 제작된다. 기본적으로 베이스벽(210)은 수직에 대하여 2~4도 정도를 갖고 형성되어 있어 어느 방향에서라도 바디(300)를 조립함에 있어 저항을 받지 않는다. 도 7에서 보는 바와 같이 베이스벽(210)이 지대치(420)의 언더컷에 견실하게 끼워 맞춰져 있는 바, 전후치 방향 및 상방으로의 보철물 지지력이 우수하다. 베이스후벽(240)은 바디(300)의 바디본체(310)를 설측에서 지지하는 벽면이다. 한편, 베이스바닥부(220)에는 키퍼바닥부(120)가 끼워지는 끼움요부(221)가 형성되어 있다. 끼움요부(221)는 키퍼바닥부(120)를 덮어 견고하게 지지한다. 키퍼바닥부(120)가 상실부(430)를 따라 길게 형성되어 있으므로 끼움요부(221)와의 결합에 의해 키퍼(100)와 베이스(200)의 회전 변동은 불가능하다. 또한, 베이스바닥부(220)에는 결합용 볼트(350)가 끼워지는 베이스홀(250)이 키퍼홀(140)에 대응되는 위치에 형성되어 있다. 베이스홀(250)에는 필요에 따라 암나사가 형성되어 나사 결합력이 증대될 수 있다. 베이스바닥부(220)의 크기는 상실부(430)가 모두 덮일 수 있도록 키퍼벽(110)까지 연장되어 있는 것이 유리하고, 베이스바닥부(220)에 덮이는 키퍼바닥부(120)는 그에 맞추어 적정하게 선정하는 것이 바람직하다. 베이스(200) 또한 인상, 왁스업(wax up), 주조 등을 포함하는 통상의 보철 제조법에 따라 제조되나, 베이스홀(250)의 정확한 위치 설정을 위하여 카본 혹은 세라믹 볼트를 활용하여 제조한다. 자세한 제조 방법은 추후 설명한다.

다음으로 도 4 및 도 8을 이용하여 본 발명의 바디(300) 구조를 자세히 설명 한다. 바디(300)는 상실된 치아를 대신하는 부분으로 심미적인 측면을 고려하여 미려하게 제조한다. 바디(300)는 베이스(200)에 올려져 결합되는 강철제 바디본체(310)와 상실 치아를 대신하여 교합면을 형성하는 교합부(320) 및 바디플레이트(340)로 구성된다. 바디본체(310)는 베이스바닥부(220), 베이스후벽(240), 베이스벽(210) 및 키퍼벽(110) 모두에 꼭 맞추어지도록 통상의 보철 제조 방법에 따라 제조된다. 상기 바디본체(310) 위에 광중합 레진 혹은 세라믹재의 교합부(320) 형성 시에 교합부(320)와 바디본체(310) 사이에 상호 이탈되지 않도록 유지핀(330)을 두어 제작한다. 상기 유지핀(330)은 바디본체(310)에 동시에 형성하는 것이 바람직하다. 바디본체(310)의 일측에는 지대치(410)를 협측에서 감싸는 바디플레이트(340)가 구비된다. 바디플레이트(340)가 지대치(410)를 협측에서 감싸는 반면, 이와 나사 결합되는 키퍼플레이트(130) 및 베이스플레이트(230)는 지대치(410, 420)를 설측에서 감싸는 바, 전후치 방향으로의 고정력이 시멘팅력에 더하여 배가된다. 한편, 교합부(320) 및 바디본체(310)에는 이를 관통하는 결합용 바디홀(360)을 형성하여 볼트(350)가 나삽되도록 한다. 상기 바디홀(360)에도 암나사가 형성되어 나사 결합력이 선택적으로 증대될 수 있다.

도 10은 본 발명의 4개 상실 전치부 조립도로, 상기 도 10 (a)는 설측방향에서 바라본 도면이고, 상기 도 10 (b)는 순측방향에서 바라본 도면이다. 상기 전치부는 앞니부분을 뜻하며, 상기 구성으로 특정되는 본 발명의 보철물은 상기 전치부가 상실된 경우에는 심미적인 효과를 위해 바디플레이트(340)를 생략하고, 상기 바디(300)는 지대치(410, 420)의 양측의 언더킷을 통해 지지되며, 상기 키퍼(100)와 베이스플레이트(230)가 대치되고 볼트(350)를 체결함으로써 결합된다.

도 4 및 도 5를 참조하여 본 발명의 무삭제 보철물의 조립 방법을 설명한다. 먼저 치과에 보철물이 도착하면 구강 내에서 만족할 만한 접합을 확인하고, 통상의 방법에 따라 지대치를 청소하여 시멘팅 준비를 한다. 준비 완료 후, 키퍼(100)의 키퍼벽(110) 및 키퍼플레이트(130)에 치과용 레진(resin) 등의 접착제를 바르고 일측 지대치(410)에 접착한다. 키퍼벽(110), 키퍼플레이트(130) 및 키퍼바닥부(120)가 지대치(410) 및 상실부(430)를 그대로 모사하도록 제작되었으므로 긴밀한 접착이 가능하다. 다음으로 타측 지대치(420)에 베이스(200)를 시멘팅한다. 시멘팅 방법은 전과 같다. 베이스(200)의 베이스벽(210), 베이스바닥부(220) 및 베이스플레이트(230)가 지대치(420) 및 상실부(430)와 키퍼바닥부(120)을 그대로 모사하도록 제작되었으므로 긴밀한 접착이 가능하다. 또한, 후술하는 주조 방법에 따라 키퍼(100) 및 베이스(200)가 정확히 끼워 맞춰지도록 제작되므로 나사 결합용 키퍼홀(140) 및 베이스홀(250) 또한 정확히 일치한다. 다음으로 베이스(200) 상부에 바디(300)를 조립한다. 바디플레이트(340)에 접착제를 바르고 지대치(410)를 순측에서 감싸도록 접착한다. 바디(300) 또한 베이스(200) 전체를 그대로 모사하도록 제조되므로 긴밀한 접착이 가능하다. 이 경우 바디홀(360)은 키퍼홀(140) 및 베이스홀(250)과 정확히 일치하여 나사 결합될 수 있다. 다음으로 스테인레스제 혹은 티타늄 재질의 볼트(350)로 바디홀(360), 키퍼홀(140) 및 베이스홀(250)을 관통하여 체결하고, 볼트 출입구멍은 광중합 레진으로 마무리함으로써 작업이 종료된다.

상기와 같이 보철물이 3부분으로 나누어져 조립되므로 지대치(410, 420)의 삭제는 불필요하고, 이에 따라 환자의 불편 및 고통과 2차적인 문제점들이 최소화 될 수 있다. 또한, 통상의 시멘팅과 더불어 나사 결합되는 방식으로서 끼워 맞춤식 보철물에 비하여 조립 정확도 및 접착력이 획기적으로 향상된다. 조립 정확도의 향상에 따라 자연스러운 교합 감각을 유지할 수 있고, 치과 의사가 교합 감각을 자연스럽게 하기 위한 작업 시간도 최소화 될 수 있다.

다음으로 도 11 내지 도 15를 이용하여 본 발명의 무삭제 보철물의 제작 방법을 설명한다. 통상적으로 보철물의 제작공정은 인상과정, 워킹캐스트(working cast) 제작과정, 왁스업과정, 매몰과정, 소환과정, 주조과정을 거치게 된다. 본 발명의 제작 방법 또한 이와 유사하나 다만, 정확한 나사 결합용 홀을 제작하기 위하여 카본 혹은 세라믹 볼트를 활용하는 점이 다르다고 할 수 있다.

먼저 환자의 구강 내를 복제하여 생긴 주모형(stone model)을 이용하여 내화모형(500)을 복제한다. 다음으로 내화모형(500)의 지대치(510)에 평행측정기(suybey, 600)를 이용해 키퍼벽(110)에 해당하는 플라스틱 패턴(plastic pattern)을 왁스(wax)로 부착한다. 이 때 플라스틱 패턴에는 플라스틱제의 홀더(610)가 일체형으로 붙어 있어 홀더(610)를 평행측정기(600)에 끼운 후 정확한 위치로 이동시켜 부착시킬 수 있다. 플라스틱 패턴의 부착이 완료되면 홀더(610)를 커팅시킨 후 24 게이지 쉿 왁스(gauge sheet wax)를 이용해 키퍼플레이트(130)를 조각하여 키퍼벽(110)과 연결시킨다. 다음으로 키퍼바닥부(120)에 해당하는 플라스틱 패턴을 도 11에 도시한 바와 같이 부착한다. 상기 플라스틱 패턴에도 플라스틱제 홀더(610)가 일체로 형성되어 있어 부착 작업이 간편하다. 상기 키퍼바닥부(120)에 해당하는 플라스틱 패턴은 치아 상실부(530)의 크기 및 형태에 따라 도 13과 같이 여러 형태로 마련될 수 있고, 적정하게 선택되어야 함은 당연하다. 복제된 내화모형에 상기와 같이 키퍼벽(110), 키퍼플레이트(130) 및 키퍼바닥부(120)에 해당하는 플라스틱 패턴이 모두 부착되고 나면 도 12와 같이 카본 혹은 세라믹 볼트(620)를 이용한 작업을 행한다. 상기 볼트(620)를 이용한 작업은 나사 결합용 구멍 즉, 키퍼홀(140), 베이스홀(250) 및 바디홀(360) 등을 정확한 위치에 상호 정확히 일치하도록 형성하기 위해 행하는 공정으로서 본 발명의 나사 결합식 보철물에 있어서 중요한 부분을 차지한다. 구체적인 세라믹 볼트(620)의 형상이 도 16에 도시되어 있다. 볼트를 이용한 작업 또한 정확한 위치 선정을 위하여 평행측정기(600)를 활용하여 진행한다. 평행측정기(600)에 세라믹 볼트(620)을 끼우고 키퍼홀(140)이 형성될 위치로 이동시킨 후, 왁스(wax)로 메운 뒤, 스프루(sprue)를 적당한 위치 예컨대, 키퍼벽(110)과 키퍼플레이트(130) 사이 등에 부착하고, 복제된 내화모형과 동일한 재료로 매몰하여 소환하고 1차 주조를 행한다. 이와 같이 1차 주조에 의하여 암나사가 구비된 키퍼(100)가 완성된다.

다음으로 2차 주조에 의한 베이스(200)의 제작을 설명한다. 1차 주조에 의해 제작된 키퍼(100)에는 키퍼홀(140)이 형성되어 있는 바, 이와 정확히 일치하도록 베이스홀(250)을 형성하는 것이 무엇보다 중요하다. 상기 소기의 목적을 달성하기 위하여 본 발명에서는 도 16에 도시된 복제용 티타늄 볼트(630)및 주조용 세라믹 볼트(620)를 다시 이용한다. 금속으로 주조된 키퍼(100)의 키퍼홀(140)에 복제용 티타늄 볼트(630)를 도 14와 같이 끼워 넣은 후, 실리콘 인상재로 전체 복제를 행한다. 이 때, 도 16에 도시한 주입 지시부위까지만 인상 채득용 재료를 주입하고 경화한다. 경화가 완료되면 육각렌치를 이용하여 복제용 티타늄 볼트(630)를 돌려 제거한 후, 이 자리에 주조용 세라믹 볼트(620)를 볼트 지시부위에 맞추어 돌려 끼우고 매몰재를 주입한다. 매몰재의 경화가 완료되고 이를 분리시키면 매몰재 복제모델 상 복제용 티타늄 볼트(630)와 똑같은 위치에 주조용 볼트(620)가 위치하게 되고 2차 구조물의 제작 준비가 완료된다.

다음으로 도 15와 같이 베이스(200)의 조각을 행한다. 즉, 전 단계에서 키퍼(100)가 포함되어 복제된 매목재 복재 모델 상에서 플라스틱 패턴을 이용하여 베이스벽(210), 베이스바닥부(220) 및 베이스플레이트(230)를 조각한다. 이 때 베이스벽(210)의 모양은 키퍼벽(110)과 반대이고 복제된 키퍼벽(110)과 마주 보고 있다. 작업방법은 키퍼벽(110)과 동일하므로 생략한다. 베이스바닥부(220)에 해당하는 플라스틱 패턴을 폭과 길이를 맞추어 자른 다음, 베이스홀(250)이 형성될 위치에 구멍을 뚫고, 플라스틱 패턴에 부착된 홀더(610)를 활용해 정확하게 위치시킨 다음 왁스(wax)로 접합한다. 복제된 매몰제 키퍼(100)와 빈공간 및 세라믹 볼트(620) 구멍 등의 틈을 메운다. 베이스후벽(240) 및 베이스플레이트(230) 또한 동 일한 방법으로 조각한다. 설명은 전과 동일하므로 생략한다. 다음으로 모든 플라스틱 패턴을 길이와 폭을 맞추어 잘라내고 다듬은 후, 매몰, 소환 주조 등을 통한 2차 주조 공정을 통해 베이스(200)를 주조해 낸다.

다음으로 도 15를 이용하여 본 발명의 바디(300) 제작 공정을 설명한다. 주 모형 상에 이미 주조된 키퍼(100)와 베이스(200)를 위치시키고 도 16의 복제용 티타늄볼트(630)로 잠근다. 2차 주조 공정과 마찬가지로 실리콘 인상재를 이용한 복제 후 세라믹 볼트(620)를 전과 같은 방법으로 끼워 넣어 매몰재를 주입하여 3차 복제모델을 제작한다. 3차 복제모델 상에서 프리 왁스업(free wax up) 방법으로 상실치가 형성될 구조물을 조각한다. 이 때 교합면을 형성하는 교합부(320)는 금속교합면, 광중합 교합면, 도재(porcelain) 교합면 등을 선택적으로 채용할 수 있으며, 통상적인 기공 방법을 따르되 티타늄볼트(630)가 채워질 바디홀(360)을 반드시 확보한다. 24 게이지 왁스로 바디플레이트(340)을 조각하고 마무리한다. 다음으로 스프루(sprue)를 식립하고 매몰, 주조를 행한다. 주조 후 금속교합면을 그대로 마무리하고 레진이나 도재 교합면의 경우, 레진이나 도재로 교합면을 형성 후 완성한다. 상기와 같은 방법에 의하여 3차 주조 공정이 완료되면 키퍼홀(140), 베이스홀(250) 및 바디홀(360)이 정확하게 일치하는 보철물을 얻을 수 있다. 도 16과 같이 특별히 제작된 세라믹 볼트(620) 및 티타늄 볼트(630)를 교대로 활용하여 각 주조 공정을 행함에 따라 정확한 나사 구멍의 제작이 가능하고, 이는 조립 상의 간편함을 도모할 뿐만 아니라 환자에게 편안한 보철물을 제공할 수 있게 되었다. 상기 와 같은 장점은 종래의 끼워 맞춤식(도 3 참조) 보철물 등이 갖는 단점에 비하여 획기적인 부분이라고 할 수 있다.

(제2실시예)

다음으로 도 17을 이용하여 본 발명의 무삭제 보철물의 제2실시예를 설명한다. 제2실시예는 키퍼(100)의 키퍼바닥부(120)에 다양한 형태의 키퍼홈(123)이 형성되어 있다는 점을 제외하고는 제1실시예와 같다. 키퍼(100)와 베이스(200)는 키퍼바닥부(120)와 베이스바닥부(220)의 끼움요부(221)가 끼워 맞추어짐에 따라 상대적인 운동을 할 가능성은 없다. 그러나 상실치가 두개 이상이 되는 도 9와 같은 경우 결합력이 저하될 가능성이 있다. 따라서 본 발명의 제2실시예에서는 도 17에 도시한 바와 같이 키퍼바닥부(120)의 바닥사면(121)에 다양한 형태의 키퍼홈(123)을 형성하도록 한다. 이 때 베이스(200)의 끼움요부(221)에는 이와 치합되는 끼움돌부(222)가 형성되어야 하는 것은 당연하다. 상기 끼움홈(123) 및 끼움돌부(222)를 형성할 때 언더컷이 없도록 하는 것 또한 중요하다.

(제3실시예)

다음으로 도 18을 이용하여 제3실시예를 설명한다. 제3실시예는 도 18에서 보는 바와 같이 복제용 티타늄 볼트(630) 및 주조용 세라믹 볼트(620)의 위치설정부위 및 위치재현부위가 다르게 설계되었다는 점을 제외하고는 제1실시예와 같다. 복제용 티타늄 볼트(630) 및 주조용 세라믹 볼트(620)의 단순하고 넓은 부위가 위 치재현을 용이하게 하며, 정밀도가 높은 볼트의 제작이 가능하다.

(제4실시예)

다음으로 도 19를 이용하여 본 발명의 제4실시예를 설명한다. 제4실시예는 주조용 세라믹 볼트(620) 없이 동일한 무삭제 보철물을 얻을 수 있는 제조방법에 관한 것이다. 이하 설명하는 특징을 제외하고는 제1실시예의 주조 공정과 동일하다. 도 11 내지 도 14까지 설명된 공정은 동일하게 진행된다. 상기 2차 주조를 위한 복제모델의 제작 연장선 상으로 1차 주조된 키퍼(100)의 키퍼홀(140)에 복제용 티타늄 볼트(630)를 동일하게 끼운 후 인상재를 이용하여 똑같이 복제를 행한다. 다음으로 티타늄 볼트(630)를 제거하고 세라믹 볼트(620)을 위치시키는 대신, 복제용 티타늄 볼트(630)가 있던 공간을 포함한 전체 공간상에 주조용 매몰재를 주입하여 복제용 볼트 상부를 포함한 똑같은 내화모형을 얻어 왁스(wax) 작업 후 매몰 및 주조 과정을 거친다. 3차 주조를 통한 바디(300)의 형성에 있어서도 동일한 방법으로 세라믹 볼트(620)가 1개 절약될 수 있다. 즉, 복제용 티타늄 볼트(630)로 1, 2차 주조에 의하여 제작된 키퍼(100) 및 베이스(200)를 채우고 인상재를 이용하여 복제한 후 매몰제 직접 투입에 의한 3차 주조를 행한다. 다만 제4실시예에서는 세라믹 볼트(620)가 제외되고 매몰재에 의한 직접적인 주조가 행해지는 바, 볼트 형태의 파절을 방지하기 위하여 도 19 (b)와 같이 교정용 와이어(640)의 채용이 필요하다. 교정용 와이어(640)는 구멍으로 빠지지 않도록 끝을 둥글게 벤딩한 후 매몰재를 투입한다.

다음으로 도 20, 21 및 22에 키퍼홀(140), 베이스홀(250) 및 바디홀(360)의 내부에 체결용 볼트(350)를 위한 암나사가 형성되는 것을 설명한다. 도 20은 키퍼홀(140), 베이스홀(250) 및 바디홀(360)에 모두 암나사를 형성하여 체결용 볼트(350)로 결합되는 것을 나타내었으며, 도 21은 키퍼홀(140)과 베이스홀(250)에 암나사를 형성하여 체결용 볼트(350)를 이용하여 결합시키므로 결합이 용이해진다. 도 22는 키퍼홀(140)에 암나사를 형성하고 바디홀(360)에 체결용 볼트(350)의 헤드 아랫면이 밀착되는 사면을 형성하여 체결용 볼트(350)를 이용하여 결합한다. 키퍼홀(140), 베이스홀(250) 및 바디홀(360)의 내면에 형성되는 암나사는 키퍼(100), 베이스(200) 및 바디(300)의 주조 시에 체결용 볼트(350)와 같은 형상의 세라믹 볼트를 이용함으로서 자동으로 형성된다.

한편, 상기 결합용 볼트(350)는 사용된 복제용 볼트 또는 세라믹 볼트의 실제 보철 결합 부분에 해당되는 부분과 같은 형상으로 제작하여 사용한다.

다음으로 도 23를 이용하여 본 발명의 제5실시예를 설명한다. 제5실시예는 도 23에서 보는 바와 같이 키퍼(100)와 베이스(200)의 후벽을 생략한 것을 제외하고는 제1실시예와 같다. 베이스(200)의 후벽을 생략하여 바디(300)가 베이스(200) 바닥면 전체를 감싸게 되고, 상기 베이스(200)의 베이스(200)의 유동을 방지하며 결합력을 향상시킨다.

이상과 같은 본 발명의 치과용 보철물이 제공됨에 따라, 지대치의 삭제가 불필요하여 환자의 고통 및 2차적인 문제점 발생이 최소화되고, 간편하게 설치 가능하며, 교합 압력 또한 고르게 분산될 수 있는 치과 치료가 가능해 진다. 또한, 특별히 안출된 티타늄 혹은 세라믹 볼트의 활용으로 정확한 나사 결합 구멍의 제작이 가능하다.

Claims

상실치를 수복하기 위한 치과용 보철물로써, 일측 지대치를 설측에서 감싸도록 배치되는 키퍼; 타측 지대치 및 상기 키퍼를 감싸도록 배치되는 베이스; 및 인공치로 작용하면서 상기 키퍼 및 베이스와 나사로 결합되고, 상기 일측 지대치 또는 타측 지대치를 상기 키퍼가 감싸는 방향의 반대 방향으로 감싸도록 배치되는 바디;를 포함하는 것이 특징인 치과용 보철물.
제1항에 있어서,

상기 베이스는 타측 지대치를 상기 키퍼가 감싸는 방향으로 배치되는 것을 특징으로 하는 치과용 보철물.
제2항에 있어서,

상기 베이스는 상기 바디의 후벽을 지지하는 베이스후벽을 구비하는 것을 특징으로 하는 치과용 보철물.
제1항에 있어서,

상기 키퍼는 상기 양측 지대치가 형성하는 치아 상실부에 안착되도록 된 키퍼바닥부를 포함하고, 상기 베이스는 상기 키퍼바닥부를 감싸도록 된 베이스바닥부를 더 포함하는 것이 특징인 치과용 보철물.
제4항에 있어서,

상기 베이스바닥부에는 상기 키퍼바닥부가 끼워지는 끼움요부가 형성되고 상기 나사 결합을 위한 나사구멍은 끼움요부 부위에 형성되어 있는 것이 특징인 치과용 보철물.
제5항에 있어서,

상기 키퍼바닥부에는 키퍼 홈이 추가로 형성되어 있고, 끼움요부에는 이와 대응되도록 끼움돌부가 형성된 것이 특징인 치과용 보철물.
제1항 내지 제6항 중 어느 한 항에 기재된 치과용 보철물을 제조하는 주조 방법으로서, 베이스 및 바디의 주조를 위한 복제모델을 구성하는 단계가 나사 결합을 위한 나사 구멍에 티타늄 볼트를 끼우는 제1단계; 인상을 행하는 제2단계; 경화 후 티타늄 볼트를 제거하는 제3단계; 티타늄 볼트가 제거된 자리에 카본 또는 세라 믹 볼트를 끼워 넣는 제4단계; 및 매몰을 통한 주조의 제5단계를 포함하는 것이 특징인 치과용 보철물의 제조 방법.
제7항에 있어서,

상기 복제용 티타늄 볼트에는 복제 재료 주입지시부위가 표시되어 있어 상기 제2단계에서 상기 주입지시부위까지 인상재를 주입하고, 상기 세라믹 볼트에는 위치지시부위 및 위치선정부가 표시되어 있어 상기 제4단계에서 상기 위치지시부위까지 끼워 넣는 것이 특징인 치과용 보철물의 제조 방법.
제1항 내지 제6항 중 어느 한 항에 기재된 치과용 보철물을 제조하는 주조 방법으로서, 베이스 및 바디의 주조를 위한 복제모델을 구성하는 단계가 나사 결합을 위한 나사 구멍에 티타늄 볼트를 끼우는 제1단계; 인상을 행하는 제2단계; 경화 후 티타늄 볼트를 제거하는 제3단계; 주조용 매몰재를 주입하여 내화모형을 얻은 후 왁스 작업을 행하는 제4단계; 및 매몰을 통한 주조의 제5단계를 포함하는 것이 특징인 치과용 보철물의 제조 방법.
제9항에 있어서,

상기 제3단계와 제4단계 사이에 교정용 와이어를 티타늄 볼트가 제거된 자리에 삽입하는 제3-1단계가 더 포함된 것이 특징인 치과용 보철물의 제조 방법.
제9항에 있어서,

치과용 보철물에 형성되는 암나사는 압축 성형된 카본과 세라믹을 선반 가공하여 카본 볼트와 세라믹 볼트를 얻은 다음 이를 이용한 주조에 의해 형성되는 것이 특징인 치과용 보철물의 제조방법.