KR19990087401A - 단일 치아 복구 시스템 - Google Patents

단일 치아 복구 시스템 Download PDF

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KR19990087401A
KR19990087401A KR1019980706817A KR19980706817A KR19990087401A KR 19990087401 A KR19990087401 A KR 19990087401A KR 1019980706817 A KR1019980706817 A KR 1019980706817A KR 19980706817 A KR19980706817 A KR 19980706817A KR 19990087401 A KR19990087401 A KR 19990087401A
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KR1019980706817A
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헬무트 크노드
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키이스 디
임플랜트 이노베이션즈, 인코오포레이티드
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Abstract

주문 제조형 의치본 코핑을 형성하기 위한 모델링 구조물을 포함하는 해부학적으로 정확하며 미적으로 만족스러운 치아 복구부 제조 시스템 및 상기 의치본 코핑을 형성하도록 상기 모델을 사용하는 방법에 관한 것이다. 치과 환자의 잇몸에 개구를 형성하도록 제2 단계의 외과 수술에 사용된 치료용 부착물을 모델내 이식부 상사물에 부착한다. 환자의 잇몸층의 개구에 대응하는 공동을 포함하는 환자의 잇몸층 모델을 형성하도록 의치본 재료를 치료용 부착물 둘레로 모델링 저장실내로 쏟아 붓는다. 모델링 저장실내 이식부 상사물에 폭이 좁은 코핑 샤프트를 부착하며, 모델링 재료를 공동내로 쏟아 부어 폭이 좁은 코핑 샤프트 둘레에서 경화시켜, 치료용 부착물의 크기와 형상을 복제한 트랜스-점막 섹션을 구비한 의치본 코핑을 형성한다. 그 후, 의치본 코핑을 환자의 턱뼈의 치아용 이식부에 연결할 수도 있어(치료용 부착물의 제거 후), 외과 수술 자리의 스톤 모델 제조에 사용되어 의치의 형성에 사용될 수도 있는 의치본이 일반적인 방식으로 얻어질 수도 있다.

Description

단일 치아 복구 시스템
치아용 이식부는 부분적으로 치아가 없거나 완전히 치아가 없는 환자의 상실한 치아를 복구하는 점점 인기 있는 수단이 되고 있다. 치아용 이식부는 통상 길이가 약 5mm 내지 13mm 범위이며 직경이 약 3mm 내지 6mm 범위인 나사 형성 티타늄 원통부를 포함한다. 현재 사용되고 있는 가장 일반적인 유형의 치아용 이식부는 잇몸 단부상에 육각형 포스트(post)나 보스(boss)(보통 육각형부라 부름)를 구비한 것이다. 이식부의 육각형부는 복구된 치아가 부착되는 의치 또는 부착물 상의 대응하는 육각형 소켓과 회전 불가능하게 맞물리기에 적합하다.
단일 치아의 복구는 통상 두 단계로 이루어진다. 제1 단계에서 치아용 이식부를 치과 환자 턱뼈내로 상실한 치아의 자연 치근 위치에 삽입한다. 제1 단계의 외과 수술 후, 이식부는 턱뼈의 적소에 남겨져 환자의 턱뼈 내에 골접합될 때까지 수개월 동안 환자의 잇몸 조직에 의해 덮혀 있다. 그 후, 제2 단계에서는, 잇몸 조직을 절개하여 이식부의 단부를 노출시키며, 치료용 부착물을 이 부착물 둘레 주변 잇몸 조직이 치료될 때까지 이식부에 부착시킨다. 잇몸 조직이 치료된 후, 통상 치료용 부착물을 제거하며 이식부는 의치를 지지하는데 이용될 수 있다. 의치 형성 공정은 보통 의치본 코핑(impression coping)을 이식부에 부착하여 상기 코핑 및 주변 치아의 치아 의치본을 만드는 단계에 의해 시작된다. 그 후, 의치본은 환자의 케이스에 맞는 스톤(stone) 모델을 제조하는데 사용될 수도 있도록 환자의 구강으로부터 제거된다.
"픽-업(pick-up)" 타입의 의치본 코핑을 사용하는 일 기술에 있어서, 코핑은 의치본 재료의 제거 동안 자동적으로 "픽 업"된다(즉, 이식부로부터 제거된다). "트랜스퍼(transfer)" 타입의 의치본 코핑을 사용하는 다른 기술에 있어서, 코핑은 의치본 재료의 제거 동안 이식부에 부착된 채로 남아 있지만, 그 후 임상의에 의해 이식부로부터 제거되어 의치본 재료내로 다시 "이송된다". 모든 경우에, 코핑은 이식부 내에 배치되었던 바와 동일한 방위로 의치본 재료 내에 배치되도록 설계되어 있다. 그 후, 이식부 상사물을 코핑에 부착하여 스톤 모델을 제조한다. 이후에, 스톤 모델내 이식부 상사물 상에 의치가 형성되며, 마지막으로 스톤 모델로부터 제거되어 환자의 구강내 실제 이식부에 부착될 수도 있다.
성공적인 복구의 가장 중요한 양상중 하나는, 복구된 치아가 상실한 자연치의 외관을 "융기 프로파일(emergence profile)"(즉, 잇몸을 통과하여 연장하여 잇몸으로부터 융기되는 치아의 부분)과 관련하여 정밀하게 복제한다는 것이다. 치아 복구의 미적인 양상은 앞니 복구시 특히 중요하다. 그러나, 당업계에 공지된 치아 복구 콤포넌트에 의해 미적으로 만족스러우며 또는 해부학적으로 정확한 융기 프로파일을 얻기는 어렵다. 그것은 부분적으로는, 치료용 부착물 및 의치본 코핑과 같은 콤포넌트는 통상 자연치의 잇몸으로부터 융기되는 곳의 치수를 완벽하게 복제한 치수로 형성되지 않기 때문이다. 예를 들면, 자연치는 일반적으로 이것이 잇몸으로부터 융기되는 곳의 치수가 보다 짧거나 보다 긴(근심(近心)-원심(遠心)) 비원형의 형상을 갖는다. 대조적으로, 당 업계에 공지된 다수의 치료용 부착물은 대체될 치아의 근심-원심 치수에 가깝도록 통상 약 4.5mm 내지 8.0mm 직경의 원형 단면을 갖는다. 동시에, 종래 기술의 대다수의 의치본 코핑의 직경은 모두 약 4.5mm로 한 사이즈이다. 그 결과, 잇몸내 의치본 코핑 둘레에 틈새가 남겨지며, 의치본이 취해진 경우에는 의치본 재료가 이 틈새를 채운다. 또한, 잇몸이 이 틈새내로 붕괴되어, 환자의 구강 상태의 덜 정확한 복제가 초래된다. 이러한 문제로 인해, 유조직(柔組織) 모델을 정확하게 제조하는 일은 어렵다. 스톤 모델은 이러한 단점을 모사하므로, 환자의 구강내 상태에 맞춰 수동으로 스톤을 형성하는 기술이 요구되며, 부정확한 융기 프로파일을 갖는 치관(齒冠)이나 부착물 가장자리가 잘못 배치되어 있는 치관을 생성할 위험이 있다.
전술한 문제를 고려하여, 상실한 자연치의 융기 프로파일을 정밀하게 복제한 융기 프로파일을 갖는 의치를 용이하게 형성하도록, 자연치의 치수를 정밀하게 복제한 콤포넌트를 사용하는 치아 복구 시스템이 요구된다. 본 발명은 해부학적으로 정확하면서 미적으로 만족스러운 치아 복구 제조 기술을 보다 향상시키기 위하여 새로운 외과 수술 및 실험용 콤포넌트 및 새로운 방법을 제공하여 이러한 요구를 해결하고자 한 것이다.
본 발명은 상실한 자연치(천연 치아)를 대신할 수 있는 의치(인조 치아)를 형성하여 치아가 빠진 자리에서 치아 이식부 구조물에 부착시키는 치아 복구 시스템(dental restoration system)에 관한 것이다. 특히, 본 발명은 한 세트의 콤포넌트 및 이것을 사용하여 상실한 자연치의 외관을 정밀하게 복제한 의치를 형성하는 방법에 관한 것이다.
본 발명의 전술한 그리고 다른 장점이 도면을 참조하여 아래의 상세한 설명을 읽음으로써 분명해질 것이다.
도 1은 적소에 치료용 부착물을 구비한, 뼈에 설치된 이식부의 종방향 단면도,
도 2는 의치본 제조에 사용되는 트랜스퍼 코핑의 종단면도,
도 3은 의치본 제조에 사용되는 픽-업 코핑의 종단면도,
도 4a는 본 발명의 일 실시예에 따라 도 3의 픽-업 코핑 형성에 사용할 수도 있고, 관련 치료용 부착물 및 관통-볼트가 분해 도시되어 있는 모델링 구조물의 측면도,
도 4b는 도 4a의 치료용 부착물의 상면도,
도 5a는 의치본 재료가 모델링 구조물내 치료용 부착물 둘레로 쏟아 부어진 후의 도 4의 모델링 구조물의 측면도,
도 5b는 도 5a에 도시한 모델링 구조물, 치료용 부착물 및 의치본 재료의 상면도,
도 6은 공동 내에 폭이 좁은 코핑 샤프트가 배치되어 있고 도 4와 도 5의 치료용 부착물을 제거해서 형성된 공동을 묘사한 도 4 및 도 5의 구조물의 측면도,
도 7은 폭이 좁은 코핑 샤프트상에 트랜스-조직을 형성하도록 모델링 재료를 공동내로 부은 후의, 도 6의 모델링 구조물, 공동 및 폭이 좁은 코핑 샤프트의 측면도,
도 8은 본 발명의 일 실시예에 따라 모양이 형성될 수도 있는, 유조직 모델의 단면도.
본 발명의 일 실시예에 따르면, 단일 치아 복구 시스템에 사용될 의치본 코핑 형성에 사용하기 위한 모델링(modeling) 구조물이 제공된다. 이 모델링 구조물은 기부 및 측벽부로 이루어진 저장실을 포함하며, 이 저장실의 내부에 유동 가능한 치아 의치본 재료를 쏟아 부을 수도 있다. 저장실의 기부 내에 형성된 소켓은 내부에 이식부 또는 이식부 상사물을 수용하기에 적합하므로, 이식부 또는 이식부 상사물의 말단부는 저장실 기부의 개구를 통과하여 접근 가능하다. 이러한 말단부는 치료용 부착물 또는 의치본 코핑과 같은 치아 복구 콤포넌트를 위에 수용하기에 적합하도록 되어 있다.
본 발명의 다른 실시예에 따르면, 치료용 부착물로부터 의치본 코핑을 형성하도록 전술한 모델링 구조물을 사용하는 방법이 제공된다. 치료용 부착물의 크기와 형상은 자연치의 트랜스-조직(trans-tissue)의 크기와 형상에 대응하며, 이 치료용 부착물은 제2 단계의 외과 수술시 치과 환자의 잇몸에 개구를 형성하도록 사용된다. 이 방법의 제1 단계에서는 모델링 구조물의 측벽부 내에서 기부 위로 치료용 부착물을 배치하여 치료용 부착물을 모델링 저장실 내에 배치된 이식부 또는 이식부 상사물에 부착한다. 그 후, 환자의 잇몸층 모델을 형성하기 위하여 의치본 재료를, 치료용 부착물을 둘러싸도록 소정의 깊이로 모델링 구조물에 쏟아 붓는다. 그 다음, 모델내에 치료용 부착물의 크기와 형상에 대응하는 공동을 형성하도록 치료용 부착물을 모델로부터 제거한다. 그 후, 모델링 저장실내 인조 치근에 폭이 좁은 코핑 샤프트를 부착한다. 폭이 좁은 코핑 샤프트의 일단부에는 인조 치근과 상호 연결되기에 적합한 상호 체결 부재가 마련되어 있다. 그 후, 모델링 재료를 공동내로 쏟아 부어 폭이 좁은 코핑 샤프트 둘레에서 경화시킬 수 있어, 치료용 부착물의 크기와 형상을 복제한 주문 제조형 의치본 코핑의 트랜스점막(transmucosal) 섹션을 형성한다. 그 다음, 주문 제조형 의치본 코핑을 환자의 턱뼈내 치아용 이식부에 연결할 수도 있어(치료용 부착물을 제거한 후), 외과 수술 자리의 스톤 모델을 제조하는데 사용되는 의치본이 일반적인 방식으로 얻어져, 의치의 형성에 사용될 수도 있다.
본 발명은 다양한 변형과 대체 형태로서 구체화될 수 있음은 물론이지만, 몇몇 실시예만을 도면을 참고해서 상세히 설명하고자 한다. 그러나, 이것은 본 발명을 기술한 특정 형태로 제한하고자 하는 것은 아니며, 오히려 본 발명은 첨부된 청구의 범위에 의해 정의된 본 발명의 정신 및 영역 내에 있는 모든 변형, 등가물 및 대체물을 포함하는 것임을 이해하여야 한다.
도 1을 우선 참조하면, 환자의 턱뼈(12) 섹션의 치아가 빠진 자리에 설치된 치아용 이식부(10;dental implant)가 도시되어 있다. 치아용 이식부(10)는 복구 완료시 의치가 배치될 인조 치근으로서 작용한다. 치아용 이식부(10)는 통상 "제1 단계" 외과 수술 동안 턱뼈(12)에 배치되고, 제자리를 잡은 다음, 턱뼈(12)와 골접합될 때까지 수개월 동안 환자의 잇몸 조직(18;gum tissue)에 의해 덮혀 있다. 그 후, "제2 단계" 외과 수술시, 잇몸 조직(18)을 절개하여 이식부(10)의 단부를 노출시키며, 주변의 잇몸 조직(18)을 이 치료용 부착물(14;healing abutment)의 형상으로 치료하기 위해 치료용 부착물(14)을 이식부에 부착한다. 자연치의 융기 프로파일(profile;형상)을 복제한 융기 프로파일을 제공하기 위하여, 치료용 부착물(14)은 자연치의 트랜스-조직부의 크기와 형상에 아주 가까운 것이 좋다.
본원 명세서에 참고로 합체시키지만, 본 발명의 양수인에게 양도된, 미국 특허 출원 제08/527,508호에는, 치료용 부착물(14)을 선택할 수 있는 사전제조식 치료용 부착물과, 예를 들면 어금니, 작은 어금니, 앞 어금니 및 앞니와 같은 특정 유형의 치아 복구에 각각 사용하기 위한 형상과 크기로 된, 대응하는 의치본 코핑(impression coping)의 세트가 개시되어 있다. 따라서, 상기 시스템의 사전제조식 의치본 코핑은 이와 관련된 사전제조식 치료용 부착물에 의해 형성된 잇몸 구멍 내에 완전히 끼워 맞춰지도록 설계되어 있으므로, 이러한 의치본 코핑에 의해 제조된 의치본은 자연치 외관의 융기 프로파일을 갖는 의치 형성에 사용될 수도 있다. 본 발명에서는 의치본 코핑이 이와 관련된 치료용 부착물에 의해 형성된 잇몸 구멍 내에 완전히 끼워 맞춰지도록 "주문 제조형(custom-made)"으로 되는 대체 시스템(alternative system)을 제공한다. 관련 치료용 부착물도 자연치의 융기 프로파일에 보다 더 가깝도록 주문 제조형으로 되는 것이 좋지만, 본 발명에서는 주문 제조형 또는 사전제조식 치료용 부착물을 모두 사용할 수 있다는 것을 이해하게 될 것이다.
어쨌든, 주문 제조형이든지 사전제조식이든지 간에, 도 1에 도시한 치료용 부착물(14)은 이식부의 단부로부터 치료용 부착물 주변 잇몸(18)의 외면(16)을 향해 연장되는 경사진 트랜스점막 섹션(15;transmucosal section)을 포함하며, 이 섹션을 지나서 수직 방향으로 부착물의 벽(17)이 연장된다. 경사진 섹션(15)과 함께 수직방향 벽(17) 부분도 외면(16) 아래의 잇몸 조직내로 잠입될(심어질) 수도 있다. 이식부(10)는 잇몸 개구에서 통상 외형 단면이 육각형인 비원형 보스(22)에 의해 둘러싸여 있는 암나사 형성 보어(20)를 구비한다. 치료용 부착물(14)은 이 보스(22)를 덮어 싸는 대응하는 비원형 소켓(24)을 구비한다. 별법으로서, 당업자에게는 공지된 바와 같이, 이식부(10) 및 치료용 부착물(14)은 이식부상의 비원형 소켓 및 부착물상의 대응하는 비원형 보스에 의해 상호 연결될 수도 있다. 도시한 실시예에서, 당업계에 공지된 바와 같이 관통 볼트(26)를 치료용 부착물의 축방향 보어(28)에 관통시켜서 이식부에 부착물을 고정하게 된다.
도 2에는 의치본 재료(36)에 묻혀 있는(buried), 의치본을 얻는데 사용하는 유형의 트랜스퍼 코핑(35)을 도시하였다. 이 의치본 코핑의 필수 구조는 본 발명의 양수인이 소유한 미국 특허 제4,955,811호에 개시 및 청구되어 있다. 이 의치본 코핑은 이것을 의치본 재료에 회전 불가능하게 배치하기 위한 평평한 표면(37)을 구비한다. 의치본 코핑의 기부(39)의 육각형 소켓(38)은 상기 코핑을 이식부(10)에 회전 불가능하게 고정시킨다. 확장형 헤드(42)를 구비한 볼트(41)는 축방향 보어(40)를 통해 연장하여 의치본 코핑(35)을 이식부(10)에 부착시키며 또 코핑(35)을 의치본 재료내에 유지시킨다. 본 발명의 목적을 위하여, 의치본 코핑은 도 1에 도시한 치료용 부착물(14)과 같은 치료용 부착물의 경사진 트랜스점막 섹션(15)의 크기와 형상을 복제한 경사진 섹션(44)을 코핑 단부의 소켓(38) 둘레에 구비한다. 도 2에 도시한 바와 같이, 기부(39)의 일부와 경사진 섹션(44)은 의치본 재료(36)로부터 융기되어 있다. 도 1의 치료용 부착물과 관련하여 기술한 바와 같이, 기부(39)는 대체되는 치아의 본래의 단면을 모사(模寫)한 윤곽으로 된다.
도 3에는 의치본 재료(36')에 묻혀 있는 픽-업 코핑(46)을 도시하였다. 이 의치본 코핑은 이것이 이식부에 회전 불가능하게 고정되도록 하는 비원형 헤드부(48)를 구비하는데, 필요하다면, 축방향 관통 보어(40') 및 이 보어를 관통하는 볼트(41')에 의해 이식부에 부착된다. 볼트의 말단부(42')에는 확장형 헤드가 마련되어 있지 않은데, 그 때문에 사용중 의치본을 취할 때 볼트의 말단부는 의치본 트레이(tray)(도시하지 않음)의 구멍을 통과하여 연장한다. 의치본 재료가 트레이에 배치되면, 볼트(41')의 말단부(42')를 외측으로부터 접근시킴으로써 볼트(41')를 이식부로부터 풀어 내며, 트레이와 코핑(46)은 확장형 헤드(48)에 의해 고정되는 의치본 재료 내에 남게 된다(의치본 재료에 의해 픽업된다). 본 발명의 목적을 위해, 픽-업 코핑(46)은 도 2의 트랜스퍼 코핑(35)과 유사한 기능을 한다. 따라서, 픽-업 코핑(46)의 경사진 섹션(52) 및 기부(50)는 제2 단계의 외과 수술에 사용되는 치료용 부착물의 크기와 형상을 복제한 것이 좋다.
도 4a를 참조하면, 관련 치료용 부착물(55)과 관통 볼트(26)를 분해하여 나타낸, 본 발명의 일실시예에 따른 주문 제조형 픽-업 코핑 또는 트랜스퍼 코핑을 형성하는데 사용될 수도 있는 모델링 구조물(54)이 도시되어 있다. 이후 상세히 설명하겠지만, 이 모델링 구조물(54)로부터 제조된 의치본 코핑은 제2 단계의 외과 수술에 사용되는 치료용 부착물의 크기와 형상을 "완벽하게" 복제하는 트랜스-조직 영역을 구비한다. 모델링 구조물(54)은 유동 가능한 치아 의치본 재료를 수용하기에 적합한, 측벽부(60)와 기부(58) 사이에 형성된 저장실(56)로 구성된다. 모델링 구조물(54)의 하부에 형성된 소켓(62)은 내부에 이식부 상사물(64)을 수용하도록 설계된다. 이식부 상사물(64)은 실제 이식부(10)(도 1 참조)에 대응하는 비원형 보스(68) 및 암나사 형성 보어(20)를 구비한다. 이식부 상사물은 치료용 부착물(55)과 같은 대응하는 비원형 소켓을 구비한 치아 복구 콤포넌트를 지지하도록 이용할 수 있는, 소켓 위로부터 접근 가능한 말단부(66)를 구비한다. 별법으로서, 이식부 상사물(64)에는 각각의 치아 복구 콤포넌트상의 대응하는 비원형 보스에 부착되는 비원형 소켓이 장착될 수도 있다. 또한, 이식부 상사물(64)은 도 1에 도시한 이식부(10)를 복제한 실제 이식부로 대체될 수도 있다.
도 4b에는 치료용 부착물(55)의 상면도가 도시되어 있다. 도 4a 및 도 4b로부터 알 수 있는 바와 같이, 치료용 부착물(55)은 자연치(natural tooth)의 트랜스-조직부의 윤곽에 가깝도록 설계된 비대칭적인 형상을 갖는다. 바람직하기로는, 치료용 부착물(55)이 자연치의 융기 프로파일에 "완벽하게" 대응하는 주문 제조형이지만, 도 1에 도시한 대칭적인 치료용 부착물(14) 또는 당업계에 공지된 적당한 치료용 부착물과 같은 다른 치료용 부착물이 사용될 수도 있음을 알 수 있다. 도 1의 치료용 부착물(14)에 유사하게, 도 4a 및 도 4b에 도시한 치료용 부착물(55)은 당업계에 공지된 바와 같이 이식부에 부착물을 고정시키는 관통 볼트(26')가 통과하게 되는 축방향 보어(28')를 포함하며, 이식부 상사물상의 대응하는 육각형 보스(68)에 회전 불가능하게 부착되는 육각형 소켓(24')을 추가로 포함한다.
도 5a 및 도 5b를 참조하면, 의치본 재료(70)가 모델링 구조물(54)내 치료용 부착물(14) 둘레로 소정의 두께로 주입된 후의 모델링 구조물(54)내 이식부 상사물(64)에 부착된 도 4a 및 도 4b의 치료용 부착물(55)이 도시되어 있다. 의치본 재료(70)는 치료용 부착물(55) 둘레로부터 모델링 구조물(54)의 측벽(60)으로 연장하는 의치본(70)을 형성하도록 치료용 부착물(55) 아래에서 이것의 둘레로 유동한다. 따라서, 도 5a에 도시한 바와 같이, 의치본(70)은 환자의 잇몸 모델을 포함하며 이것은 이식부에 부착된 치료용 부착물(55)로 나타내어진다. 도 5b에 도시한 바와 같이, 모델링 구조물(54)의 측벽(60)의 단면은 원형이지만, 측벽(60)의 이러한 단면 형상이나 치료용 부착물(55)의 형상이 본 발명의 필수 불가결한 요소는 아니다.
의치본(70)이 형성된 후, 치료용 부착물(55)을 제거하여 도 1에 도시한 치료용 부착물(14)과 유사하게, 환자의 턱뼈내의 실제 이식부에 설치할 수도 있어, 이식부 위에 놓여지는 잇몸 조직(점막)을 치료용 부착물(55)의 비대칭적인 형상으로 치료하며, 점막 내에 이식부의 잇몸 단부를 둘러싸며 노출시키는 구멍을 형성한다. 통상, 치료용 부착물(55)은 환자의 턱뼈와 골접합된 후, 제2 단계의 외과 수술시 이식부에 고정된다. 그러나, 별법으로서, 치료용 부착물(55)은 이식부가 턱뼈에 설치된 후 바로 이식부에 부착될 수도 있으므로, 이식부가 턱뼈와 골접합됨과 동시에 점막이 특정 형상으로 치료된다. 그 후, 치료용 부착물(55)은 유조직(잇몸 조직)이 자라날 때까지 그리고 이식부에 설치될 대체 치아가 준비될 때까지 환자의 구강에 남겨질 수 있다.
치료용 부착물(55)이 의치본 재료(70)로부터 제거된 후, 도 6에서 알 수 있는 바와 같이, 점막에 형성된 구멍과 동일한 공동(72)이 이식부 상사물(64)의 잇몸 단부를 둘러싸고 있으면서 이것을 노출시키는 의치본 재료(70)에 형성된다. 점막의 구멍 및 공동(72)은 모두 크기와 형상이 치료용 부착물(55)에 대응하는데, 바람직하기로는 자연치의 트랜스-조직부의 크기와 형상에 대응한다. 공동(72)보다 폭이 좁은 의치본 코핑 샤프트(74)는 이식부 상사물(64) 위로 연장되어 공동(72)을 통과하도록 이식부 상사물(64)에 부착된다. 의치본 코핑 샤프트(74)는 도 5a의 치료용 부착물과 동일한 방식으로 이식부 상사물(64)에 부착되는 것이 좋다. 특히, 폭이 좁은 코핑 샤프트(74)는, 코핑 샤프트상의 육각형 소켓과 이식부 상사물상의 대응하는 육각형 보스를 상호 연결함으로써 이식부 상사물(64)에 회전 불가능하게 배치되며, 이식부 상사물(64)의 나사 형성 보어(69) 내에 맞물리는 나사 형성 단부(78)를 구비한 스크류 포스트(76;screw-post)에 의해 이식부 상사물(64)상에 꽉 조여진다. 도 6에 도시한 바와 같이, 폭이 좁은 코핑 샤프트(74)는 도 3에 도시한 바와 유사한 공지된 형태의 픽-업 코핑을 포함하지만, 본 발명의 도 2에 도시한 바와 유사한 트랜스퍼 코핑을 포함하는, 당업계에 공지된 다른 형태의 의치본 코핑을 형성하도록 사용될 수도 있음을 알 수 있다.
도 7에 도시한 바와 같이, 그 후 아크릴 모델링 재료(80)가 의치본 재료(70)에 형성된 공동(72) 내에 코핑 샤프트(74)를 둘러싸도록 배치되며, 이곳에서 원래 치료용 부착물(55)과 동일한 독특한 형상으로 코핑 샤프트(74)상에 경화된다. 따라서, 코핑 샤프트(74) 및 모델링 재료(80)는, 픽-업 의치본 코핑을 형성하도록 결합되며, 이때에 의치본 코핑의 트랜스-조직부를 형성하는 모델링 재료(80)는 자연치의 트랜스-조직부에 크기와 형상이 대응한다. 그 후, 의치본 코핑은 일반적인 방식으로 빠진 치아의 자리의 의치본을 형성하도록 사용될 수도 있다. 의치본 재료 및 의치본 코핑은 실험실에서 일반적인 방식으로 잇몸의 트랜스-조직 영역의 독특한 형상이 재생성된 모델을 형성하도록 사용될 수도 있다.
의치본 코핑의 트랜스-조직부를 형성하도록 사용되는 모델링 재료(80)는 아크릴로만 제한되는 것은 아니며, 선정된 재료가 경화되어 공동(72) 형상의 코핑 샤프트(74)에 결합되는 한, 당업계에 공지된 여러 가지 다른 재료중 하나를 포함할 수도 있음을 알 수 있다. 또한, 선정된 재료는 의치본 재료(70)를 변형시키거나 이것에 들러붙지 않으면서 공동(72)내로 삽입될 수 있어야 한다. 필요하다면, 코핑 샤프트(74)는 모델링 재료(80)를 보다 용이하게 받아 들여 이것과 접합되도록 마디가 있거나 외면이 불규칙한, 또는 당업계에 공지된 다른 적당한 수단을 합체할 수도 있다.
이러한 모델은 당업계에 공지된 적당한 모델을 포함할 수도 있지만, 원 의치본 재료의 독특한 형상으로 형성된 개구가 정확하게 복제되어 있는 인조 유조직을 제공하는 탄성적인 잇몸 복제 재료를 구비하는 모델이 좋다. 이러한 유조직 모델이 도면 부호 82로 명명되어, 도 8에 도시되어 있다. 유조직 모델(82)은 이식부 복제본(86)을 단단하게 유지하는 스톤 기초부(84)를 포함한다. 인간의 잇몸(18)(도 1 참조)을 복제한 유조직 층(88)은 스톤 부분 위에 놓인다. 이 층은 인간의 잇몸 조직의 물리적 성질과 유사한 연성과 탄성 등의 물리적 특징을 구비한 소정의 적당한 플라스틱 또는 고무와 같은 재료로 제조될 수 있다. 특정 실리콘계 고무 및 플라스틱 재료가 적당하며, 이들 재료는 유동 가능한 연질의 상태에서 제조될 수 있는 것이 좋다. 유조직 모델(82)의 장점은 실험실 기술자도 치과 의사가 환자의 잇몸을 다룰때와 같이 모델을 정교하게 다룰 수 있다는 것이다.
지금까지 본 발명의 특정 실시예와 적용에 대하여 예시하고 기술하였지만, 본 발명은 본 명세서에 개시한 구성 및 조성으로만 한정되는 것은 아니며, 첨부된 청구의 범위에 정의된 바와 같은 본 발명의 사상 및 영역을 벗어남이 없이, 전술한 설명으로부터 다양한 수정, 변경 및 변형이 이루어질 수 있는 것임은 명백할 것이다.

Claims (21)

  1. 단일 치아 복구 시스템에 사용하기 위한 모델링 구조물(modeling structure)로,
    상기 모델링 구조물은 유동 가능한 치아 의치본 재료를 수용하기 위한 저장실을 포함하며, 상기 저장실은 기부 및 측벽부를 구비하는데 상기 기부 내에는 치아용 이식부 구조물을 수용하기 위한 소켓을 형성하는 개구가 마련되어 있는 것을 특징으로 하는 모델링 구조물.
  2. 제1항에 있어서, 상기 치아용 이식부 구조물은 이식부 상사물을 포함하는 것을 특징으로 하는 모델링 구조물.
  3. 제1항에 있어서, 상기 소켓은 상기 저장실의 저면으로 개방되어 있는 것을 특징으로 하는 모델링 구조물.
  4. 단일 치아 복구 시스템에 사용하기 위한 모델링 구조물로,
    유동 가능한 치아 의치본 재료를 수용하며, 소켓을 형성하는 개구가 마련되어 있는 기부 및 측벽부를 구비한 저장실과,
    실질적으로 상기 소켓 내에 배치되며, 말단부가 상기 저장실의 기부내 상기 개구를 통과하여 접근 가능하며, 상기 말단부가 그 위에 치아 복구 콤포넌트를 수용하기에 적합하도록 되어 있는 치아용 이식부 구조물을 포함하는 것을 특징으로 하는 모델링 구조물.
  5. 제4항에 있어서, 치료용 부착물이 상기 치아용 이식부 구조물의 말단부에 연결되며, 상기 치료용 부착물은 상기 저장실의 측벽부 내에서 상기 기부 위에 배치되는 것을 특징으로 하는 모델링 구조물.
  6. 제5항에 있어서, 상기 치료용 부착물의 크기와 형상은 자연치의 트랜스-조직부의 크기와 형상에 거의 대응하는 것을 특징으로 하는 모델링 구조물.
  7. 제6항에 있어서, 치아 의치본 재료로 된 본체가 상기 저장실 내에 배치되며, 상기 의치본 재료는 상기 치료용 부착물의 측면을 둘러싸고 상기 측벽부와 접촉하는 것을 특징으로 하는 모델링 구조물.
  8. 제4항에 있어서, 의치본 재료로 된 본체가 상기 저장실 내에 배치되고, 상기 의치본 재료는 이식부 자리에 인접한 잇몸의 모델을 형성하며, 상기 모델은 크기와 형상이 자연치의 트랜스-조직(trans-tissue)부와 대응하는 공동을 상기 치아용 이식부 구조물 위에 포함하는 것을 특징으로 하는 모델링 구조물.
  9. 제8항에 있어서, 의치본 코핑은 상기 치아용 이식부 구조물의 말단부에 연결되며, 상기 의치본 코핑은 상기 공동 내에 형성되며 자연치의 트랜스-조직부에 크기와 형상이 대응하는 트랜스-조직부를 포함하는 것을 특징으로 하는 모델링 구조물.
  10. 제9항에 있어서, 상기 의치본 코핑은 픽-업 코핑인 것을 특징으로 하는 조합체.
  11. 위에 놓여지는 잇몸층에 치근 수단에 대한 개구가 있는 상태에서 적소에 고정되는 치아용 치근 수단과 함께 사용하기 위한 치아용 콤포넌트(dental component) 세트로,
    상기 잇몸에 상기 개구를 형성하기 위한 치료용 부재와;
    상기 치근 수단에 상기 치료용 부재를 부착하기 위한 수단과;
    상기 치료용 부재 대신에 상기 개구 내로 완전히 끼워 맞춰지도록 상기 치료용 부재와 동일한 형상 및 크기로 되어 있으며 일부가 모델링 재료로 제조된 트랜스-조직부를 구비한 의치본 코핑(impression coping)과;
    상기 트랜스-조직부가 상기 개구에 끼워 맞춰져 있는 상태에서 상기 치근 수단에 상기 의치본 코핑을 부착시키는 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 치아용 콤포넌트 세트.
  12. 제11항에 있어서, 상기 의치본 코핑은 픽-업 코핑인 것을 특징으로 하는 치아용 콤포넌트 세트.
  13. 제11항에 있어서, 상기 치료용 부재는 자연치의 트랜스-조직부에 대응하는 독특한 크기와 형상을 갖는 것을 특징으로 하는 치아용 콤포넌트 세트.
  14. 위에 놓여지는 잇몸층에 치근 수단에 대한 치료용 부재로부터 형성된 개구가 있는 상태에서 치근 수단이 내장되어 있는, 환자의 치아가 빠진 턱뼈 자리의 모델을 제조하기 위한 의치본 코핑으로,
    상기 치료용 부재의 크기와 윤곽을 복제한 크기와 윤곽을 가지며, 일부가 모델링 재료로 제조되고, 상기 치료용 부재로부터 형성된 상기 개구 내에 끼워 맞춰지기에 적합한 트랜스점막부(transmucosal portion)와;
    상기 트랜스점막부에 인접하며 의치본 재료내로 연장되는 의치본 부분과;
    치근 수단에 상기 의치본 코핑을 체결하기 위한 수단을 포함하는 것을 특징으로 하는 의치본 코핑.
  15. 제14항에 있어서, 상기 의치본 코핑은 트랜스퍼 코핑인 것을 특징으로 하는 의치본 코핑.
  16. 제14항에 있어서, 상기 의치본 코핑은 픽-업 코핑인 것을 특징으로 하는 의치본 코핑.
  17. 제14항에 있어서, 상기 치료용 부재는 자연치의 트랜스-조직부에 대응하는 독특한 크기와 형상을 갖는 것을 특징으로 하는 의치본 코핑.
  18. 제14항에 있어서, 상기 의치본 코핑은 치근 수단에 이 의치본 코핑을 부착시키는 체결 수단을 통과시키기 위한 관통 보어가 마련된 긴 본체를 구비하는 것을 특징으로 하는 의치본 코핑.
  19. 위에 놓여지는 잇몸층에 치근 수단에 대한 개구가 있는 상태에서 치근 수단이 내장되어 있는, 환자의 치아가 빠진 턱뼈 자리의 모델 제조 방법으로,
    상기 치근 수단의 잇몸 단부에 크기와 형상이 자연치의 트랜스-조직부와 대응하는 치료용 부착물을 부착시킴에 따라서 상기 잇몸층의 상기 개구가 상기 치료용 부착물의 크기 및 형상과 같은 형태로 되는 단계와;
    모델링 저장실의 하부에 형성된 소켓내에 치근 수단 상사물을 배치하는 단계로, 상기 치근 수단 상사물의 본체부는 상기 소켓 내에 거의 배치되며, 상기 치근 수단 상사물의 말단부는 상기 모델링 저장실의 기부에서 상기 소켓내로 개구를 통과하여 접근 가능하게 되는, 단계와;
    상기 치료용 부착물이 상기 모델링 저장실의 측벽부 내에서 상기 기부 위로 배치되도록 상기 치근 수단 상사물의 상기 말단부에 상기 치료용 부착물을 배치하는 단계와;
    상기 잇몸층 모델을 형성하기 위하여 의치본 재료를 상기 모델링 저장실내로 상기 치료용 부착물 주변의 소정 깊이까지 쏟아 붓는 단계와;
    상기 모델에 상기 치료용 부착물과 크기 및 형상이 대응하는 공동을 형성하도록 상기 잇몸층 모델로부터 상기 치료용 부착물을 제거하는 단계와;
    상기 공동을 통과하여 연장하며 상기 공동보다 실질적으로 폭이 좁은 의치본 부분을 포함하는 의치본 코핑을 상기 치근 수단 상사물의 말단부에 부착하는 단계와;
    상기 치료용 부착물의 크기와 형상을 복제한 트랜스점막부를 구비한 조정된 의치본 코핑을 형성하기 위해 상기 공동내로 모델링 재료를 쏟아 부어 상기 의치본 코핑 둘레에서 경화시키는 단계와;
    상기 모델로부터 상기 조정된 의치본 코핑을 제거하여 상기 치근 수단에 부착시키는 단계와;
    적소에 배치된 상기 조정된 의치본 코핑에 의해 상기 환자의 턱뼈 자리의 치아 의치본을 얻는 단계와;
    환자의 턱뼈 자리의 스톤 모델을 형성하기 위하여 상기 치아 의치본을 사용하는 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 모델 조립 방법.
  20. 환자의 잇몸층에 크기와 형상이 자연치의 트랜스-조직부와 대응하는 개구를 형성하도록 적용되는 치료용 부착물로부터 치아 복구 외과 수술에 사용하기 위한 의치본 코핑을 제조하는 방법으로,
    상기 치료용 부착물이 상기 모델링 저장실의 측벽부 내에서 기부 위로 배치되도록 모델링 저장실 내에 배치된 인조 치근 수단에 상기 치료용 부착물을 부착하는 단계와;
    상기 환자의 잇몸층 모델을 형성하기 위하여 의치본 재료를 상기 모델링 저장실내로 상기 치료용 부착물 주변의 소정의 깊이까지 쏟아 붓는 단계와;
    상기 모델에 상기 치료용 부착물과 크기 및 형상이 대응하는 공동이 형성되도록 상기 모델로부터 상기 치료용 부착물을 제거하는 단계와;
    단부에 상기 치근 수단 및 상기 인조 치근 수단 모두에 연결되기에 적합한 상호 체결 부재를 포함하며 상기 공동을 통과하여 연장하며 상기 공동보다 폭이 좁은 코핑 샤프트를, 상기 모델링 저장실내 상기 인조 치근 수단에 부착하는 단계와;
    상기 공동내로 모델링 재료를 쏟아 부어 이 모델링 재료가 상기 치료용 부착물의 크기와 형상을 복제한 트랜스점막 섹션을 형성하도록 상기 폭이 좁은 코핑 샤프트 둘레에서 경화시키는 단계로, 상기 의치본 코핑은 상기 폭이 좁은 코핑 샤프트 및 상기 트랜스점막 섹션의 조합에 의하여 형성되는, 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 의치본 코핑 제조 방법.
  21. 치아 복구 외과 수술에 사용하기 위한 의치본 코핑 제조 방법으로,
    이식부 자리에 형성된 잇몸 구멍을 복제하여 상기 모델링 저장실내에 형성된 공동을 통과하여 연장하는 폭이 좁은 코핑 샤프트를 모델링 저장실내에 배치된 인조 치근 수단에 부착하는 단계와;
    자연치의 트랜스점막 섹션을 복제한 트랜스점막 섹션을 형성하기 위하여 상기 공동내로 모델링 재료를 쏟아 부어 상기 폭이 좁은 코핑 샤프트 둘레에서 경화시키는 단계로, 상기 의치본 코핑은 상기 폭이 좁은 코핑 샤프트 및 상기 트랜스점막 섹션의 조합에 의하여 형성되는, 단계를 포함하는 것을 특징으로 하는 의치본 코핑 제조 방법.
    +
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