KR20020023955A

KR20020023955A - 인공항문 펌프 장치

Info

Publication number: KR20020023955A
Application number: KR1020017016041A
Authority: KR
Inventors: 랩체빅밀로스
Original assignee: 콜로케어 홀딩즈 피티와이 리미티드
Priority date: 1999-06-24
Filing date: 2000-06-26
Publication date: 2002-03-29
Also published as: EP1196207A4; CA2370073C; JP4344109B2; ATE353613T1; NO20016258D0; CA2370073A1; DE60033398D1; DE60033398T2; NO20016258L; US6840923B1; AUPQ115499A0; EP1196207A1; JP2003503115A; WO2001000260A1; EP1196207B1

Abstract

본 발명은 배설물을 신체 내의 오리피스를 통해 배설하는 장치(10)에 관한 것으로서, 상기 장치(10)는 관주액을 오리피스 내에 주입하는 관주 수단(16) 및 관주액과 배설물을 오리피스로부터 제거하는 흡입 수단(40)을 갖는 체임버(11)를 포함한다.

Description

인공항문 펌프 장치 {COLOSTOMY PUMP DEVICE}

신체 상에는 신체 내의 배설물이 통과하는 항문(anus)과 같은 몇 개의 자연 스토마 또는 개구가 있다. 신체 내로부터 배설물이 배설될 수 있도록 인공 스토마를 제공하는 것이 필요한 경우가 종종 있다. 이러한 스토마 중 한 가지로는 장기 도관(conduit of bowel)을 신체면에 부착하여 형성된 인공항문이 있다. 이 경우, 배설물은 일반적으로 복벽(abdominal wall) 내의 오리피스를 통과하여 부착되어 있는 수집백(collection bag) 내로 들어간다.

인공 스토마는 외과 처치(surgical intervention)에 의하여 형성되며 질병, 선천적 기형(congenital anomaly) 또는 상해로 인해 필요하게 되는 경우가 일반적이다. 이들 중 주된 질병인 대장암(colonic cancer), 크론병(Crohn's disease), 궤양성 대장염(ulcerative colitis) 및 다른 염증성 장 질환(inflammatory bowel disease)은 여러 번의 수술 처치를 요한다. 따라서, 스토마는 상당히 많은 사람들의 관심사이다.

전술한 바와 같이, 배설물을 수집하는 종래의 방법에서는 수집 백을 복부의 외면에 부착한다. 이 방법에서는 스토마를 수용하는 입구를 갖는 접착성 웨이퍼 또는 플레이트를 사용한다. 백 및 웨이퍼는 일회용인 하나의 유닛으로 형성될 수 있고, 대안으로서 웨이퍼는 복부 벽에 수일 동안 부착되어 있고 단지 수집 백만 교체하는 두 개의 유닛으로 형성될 수도 있다. 웨이퍼 및 백의 수명은 배설물 양에 따라 다르지만, 일반적으로 접착성 웨이퍼는 배설물이 스토마를 둘러싸고 있는 피부와 접촉될 만큼 접착성이 저하되면 반드시 제거해야 한다. 따라서, 웨이퍼 및 백의 수명은 2일 이상 가지 않는 것이 일반적이다.

종래의 웨이퍼 및 백 장치에서는 배변 오염(faecal contamination) 및 웨이퍼 접착제에 대한 거부 반응으로 인해 피부 염증 및 감염과 같은 여러 가지 문제가 있다. 실제로 장 환자 중 40% 정도가 피부 문제로 영향을 받는 것으로 알려져 있으며 이 수치는 회장루(ileostomy)를 갖는 환자에게는 80%까지 증가된다. 또한, 웨이퍼 및 백을 자주 교환하게 되면 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미친다.

종래의 방법에서는, 소정량의 액체 배설물이 백의 입구에 수집되기 쉬워 백을 제거할 때 이 액체 배설물이 흐를 수 있다는 점을 또한 알았다.

또한, 종래의 웨이퍼 및 수집 백 장치를 사용하게 되면 장루설치환자(ostomate)에게는 생활 방식(예를 들어 열악한 시설, 불편함 및 식이 요법 필요성)에 대한 제약, 심리적인 문제(예를 들어 성욕 및 자신감 저하) 및 헤르니아 형성(herniation)의 위험 증가를 포함하여 여러 가지 문제가 발생된다.

관주액(irrigating liquid)을 스토마를 통해 대장(large intestine) 내에 주입하여 배설물의 배설을 자극시킬 수 있다. 관주액를 장 내에 중력으로 공급하는 관주액 주입용 장치의 일례가 미합중국 특허 제4804373호에 기재되어 있다. 관주액을 주입하는 수단에 대하여는 기재되어 있지만, 이 기재된 장치에는 종래의 웨이퍼 및 백 시스템에서의 많은 문제점에 대하여는 언급되어 있지 않다.

국제출원번호 PCT/AU97/00145에는 환자의 장으로부터 배설물을 수집하는 수단이 기재되어 있다. 상기 출원에는 종래의 접착성 백을 사용하는 방법 대신에 장으로부터 배설물을 배설하는데 보조하는 흡입 펌프(suction pump)의 용도에 대하여 기재되어 있다.

본 발명의 목적은 종래의 백 및 웨이퍼 장치를 사용할 때의 문제점을 극복하고, 전술한 바와 같은 종래의 관주 시스템 및 흡입 시스템의 효능을 개선시킨 또 다른 배설물 배설 수단을 제공하는 것이다.

본 발명은 스토마(stoma), 특히 인공항문과 같은 외과 처치로 형성된 인공 스토마를 포함하는 신체 내의 오리피스(orifice)로부터 배설물을 배설하는 장치, 시스템 및 방법에 관한 것이다.

도 1은 관주 카테터가 제1 위치에 있는 본 발명의 제1 실시예의 사시도.

도 2는 관주 카테터가 제2 위치에 있는, 도 1과 유사한 본 발명의 실시예의 사시도.

도 3은 관주 카테터가 제1 위치에 있는 본 발명의 제2 실시예의 사시도.

도 4는 관주 카테터가 제2 위치에 있는, 도 2와 유사한 본 발명의 실시예의 사시도.

도 5는 본 발명의 제3 실시예의 사시도.

도 6은 도 5에 도시된 본 발명의 실시예의 다른 사시도.

도 7은 본 발명의 제4 실시예의 사시도.

도 8은 본 발명에 사용하는 복동식 연동 펌프의 측면도.

도 9는 도 8에 도시된 펌프의 선 I-I를 따라 절취한 단면도.

도 10은 도 8에 도시된 펌프의 선 II-II를 따라 절취한 단면도.

도 11은 본 발명에 따른 장치의 일 실시예의 한 가지 용도를 예시한 도면.

도 12는 본 발명에 따른 장치의 다른 실시예의 용도를 예시한 도면.

도 13은 본 발명에 따른 장치로부터 배설물을 흡입해 내는데 사용될 수 있는, 커버가 제거된 단동식 연동 펌프의 평면도.

도 14는 본 발명과 함께 사용하는 다른 유형의 펌프의 사시도.

도 15 및 도 16은 도 13에 도시된 펌프의 단면도.

도 17은 본 발명과 함께 사용하는 다른 유형의 펌프의 사시도.

도 18 및 도 19는 도 16에 도시된 펌프의 단면도.

도 20은 본 발명과 함께 사용하는 다른 펌프의 사시도.

도 21은 도 20에 도시된 펌프의 수직단면도.

도 22는 도 20에 도시된 펌프의 수평단면도.

제1 양태에 있어서, 본 발명은 배설물을 신체 내의 오리피스를 통해 배설하는 장치에 관한 것으로서, 상기 장치는 오리피스 둘레의 신체와 접촉될 수 있는 입구 및 흡입 수단에 연결가능한 출구를 갖는 체임버를 포함하고, 관주액을 오리피스 내로 주입하며 오리피스 외측의 적어도 제1 위치와 오리피스 내에 적어도 부분적으로 위치된 제2 위치 사이로 체임버에 대하여 이동가능한 자유 말단을 갖는 관주 수단(irrigating means)을 추가로 포함한다.

제2 양태에 있어서, 본 발명은 배설물을 신체 내의 오리피스를 통해 배설하는 시스템에 관한 것으로서, 상기 시스템은 오리피스 둘레의 신체와 접촉될 수 있는 입구 및 출구를 갖는 체임버, 출구에 연결가능하며 적어도 체임버로부터 출구를 통해 배설물을 흡입해 낼 수 있는 흡입 수단, 관주액을 구멍 내로 주입하며 오리피스 외측의 적어도 제1 위치와 오리피스 내에 적어도 부분적으로 위치된 제2 위치 사이로 체임버에 대하여 이동가능한 자유 말단을 갖는 관주 수단을 포함한다.

일 실시예에 있어서, 체임버의 입구는 오리피스 둘레의 신체와 밀봉될 수 있다. 입구는 탄성을 가진 가요성 재료 또는 강성 재료로 형성될 수 있다. 예를 들면, 입구는 폴리머 또는 일래스토머 재료로 형성될 수 있다. 다른 실시예에 있어서, 입구는 실질적으로 원형이지만 다른 형상으로 용이하게 변경할 수 있다. 체임버의 입구는 이 입구를 신체와의 접촉부 상에서 변형시킬 수 있는 벨로우 수단(bellow means)을 포함할 수 있다. 예를 들면, 벨로우 수단은 실리콘 재료로 형성될 수 있다. 입구는 체임버의 제1 말단에 위치되는 것이 바람직하다.

체임버의 출구는 제1 말단으로부터 멀리 떨어진 제2 말단에 위치되는 것이 바람직하다. 출구는 체임버의 제2 말단에 개구를 포함하는 것이 바람직하다. 개구는, 제2 말단으로부터 외측으로 연장되며 그리고 개구와 유체연통되는 중앙 구멍(central bore)을 갖는 관(spout)으로 둘러싸이는 것이 바람직하다. 관은 제2 말단으로부터 멀어지며 직경이 테이퍼된 외벽을 갖는 것이 바람직하다. 관은 흡입 수단까지 또는 이를 관통하여 연장되는 파이프 또는 튜브에 탈착가능하게 부착되는 것이 바람직하다. 튜브 또는 파이프는 사용자가 이 튜브 또는 파이프를 관에 비교적 신속하게 부착할 수 있는 커넥터를 갖는 것이 바람직하다. 흡입 수단 또는 이 흡입 수단을 관통하는 파이프 또는 튜브의 출구는 배설물을 변기 또는 다른 적합한배설물 저장조 내로 바로 배설할 수 있다.

체임버의 제2 말단은 체임버와 일체로 형성될 수 있다. 다른 실시예에 있어서, 제2 말단은 별개로 형성된 다음 체임버에 장착될 수 있다. 일 실시예에 있어서, 제2 말단은 용기의 상보형 나사산과 맞물리는 나사산을 갖는 스커트부(skirt portion)를 가질 수 있다. 스커트부의 나사산은 이 스커트부의 내면 또는 외면 상에 형성될 수 있고, 상보형 나사산은 체임버의 외면 또는 내면 상에 각각 형성될 수 있다. O-링이 스커트부와 체임버 사이의 나사산에 인접하여 위치되어 배설물이 체임버로부터 스커트부와 체임버 벽 사이로 배설되는 것을 방지할 수 있다.

제2 말단은 체임버의 재료와 상이한 재료로 형성될 수 있다. 예로서, 제2 말단은 나일론과 같은 폴리머 재료로 형성될 수 있다.

체임버는 이 체임버의 내부와 외부 사이의 압력을 균일하게 할 수 있는 다른 오리피스를 자신의 내부에 갖는 것이 바람직하다. 다른 오리피스는 자신에게 연결된 말단이 개방된 튜브를 가질 수 있다. 안전하고 용이하게 사용하기 위하여, 다른 오리피스는 사용자의 손가락으로 밀봉할 수 있는 것이 바람직하지만 다른 수단으로 개폐할 수도 있다. 예를 들면, 다른 오리피스는 압력 해제 밸브(pressure release valve) 또는 전자식 밸브에 의하여 밀봉될 수 있다. 이러한 밸브는 체임버 내의 압력 레벨이 소정의 한계치 이하로 떨어지는 경우 체임버를 개방시킬 수 있다. 체임버 내 다른 오리피스의 용도에 대하여 상세하게 후술한다.

체임버는 종방향 축을 가질 수 있고 이 축에 대하여 대칭이거나 비대칭일 수 있다. 체임버의 직경은 제1 말단으로부터 제2 말단으로 감소되는 것이 바람직하다. 다른 실시예에 있어서, 체임버의 직경은 제1 말단으로부터 제2 말단으로 증가되거나 또는 그 길이 전체 또는 일부분을 따라 직경을 일정하게 할 수도 있다. 체임버의 직경이 제1 말단으로부터 멀어지며 감소되는 경우, 체임버의 직경은 제1 말단에 인접하여 비교적 가파르게 감소된 다음 제1 말단으로부터 먼 직경은 비교적 완만하게 감소된다. 다른 실시예에 있어서, 직경은 제1 말단에 인접하여 비교적 가파르게 감소된 다음 제1 말단으로부터 먼 직경은 일정하게 유지된다. 또 다른 실시예에 있어서, 체임버의 벽은 그 길이의 적어도 일부분을 따라 실질적으로 원뿔대형으로 될 수 있다.

체임버는 이 체임버를 사용자의 신체에 지지하는 벨트, 스트랩 또는 다른 수단에 연결되는 적어도 하나의 러그(lug)를 포함할 수 있다. 바람직한 실시예에 있어서, 체임버는 벨트의 각 말단이 부착된 제 1 말단이나 또는 이 말단에 인접하여 배치된 두 개의 대향하는 러그를 갖는다. 사용 시, 벨트는 복부 둘레에 감기고 체임버를 사용자의 신체에 맞대어 제 위치에 지지하도록 조정가능하거나 또는 충분한 탄성을 갖는 것이 바람직하다.

체임버가 제2 말단의 나사산에 상보적인 나사산을 갖는 경우, 체임버의 나사산 영역은 실질적으로 원통형이 바람직하다. 체임버는 임의의 적합한 재료로 형성될 수 있다. 일 실시예에 있어서, 체임버는 용이하게 세정가능한 재료로 형성될 수 있다. 체임버는 사용자가 배설물이 체임버를 통과하는 것을 볼 수 있도록 투명한 재료로 형성될 수 있다. 예로서, 체임버는 투명한 재료인 폴리메틸메타크릴레이트(polymethylmethacrylate: PMMA) 재료로 형성될 수 있다.

관주 수단은 관주액이 통과하는 통로인 오리피스와 유체연통하는 적어도 하나의 루멘(lumen)을 갖는 카테터(catheter)를 포함할 수 있다. 카테터는 체임버 제2 말단의 개구를 관통하여 연장되며, 체임버 출구의 개구를 관통하는 것이 바람직하다. 상기 실시예에 있어서, 카테터는 제2 말단에 대하여 상대적으로 이동가능하지만 제2 말단의 개구와는 실질적으로 밀봉 상태로 유지되는 것이 일반적이다. 카테터 둘레에는 O-링 또는 그라밋(grommet)이 연장되어 카테터와 제2 말단 사이가 밀봉 상태로 유지될 수 있다.

다른 실시예에 있어서, 카테터는 제2 말단보다는 체임버의 벽을 관통하여 연장될 수 있다. 이 실시예에서, 카테터는 체임버 벽에 대하여 상대적으로 이동가능하지만 이 벽과 실질적으로 밀봉 상태로 유지되는 것이 일반적이다. 카테터 둘레에는 O-링 또는 그라밋이 연장되어 카테터와 벽 사이가 밀봉 상태로 유지될 수 있다.

카테터는 그 길이 전부 또는 일부를 따라 탄성적으로 구부러질 수 있다. 자신의 자유 말단에 인접한 카테터 부분은 나머지 부분보다 더 견고할 수 있다. 다른 실시예에 있어서, 자유 말단에 인접한 영역은 카테터 나머지 부분보다 덜 견고하거나 또는 견고성이 동일할 수 있다.

카테터 루멘의 오리피스는 루멘의 자유 말단이나 또는 말단에 인접하는 것이 바람직하다. 일 실시예에 있어서, 오리피스는 카테터의 측벽에 위치된다. 또 다른 실시예에 있어서, 카테터는 자유 말단에 인접하는 두 개 이상의 오리피스를 가질 수 있다.

사용자가 장치에 일반적으로 사용하는 관주액은 물 또는 물을 포함하는 혼합물이 일반적이다. 액체 파라핀과 같은 변 연화제(stool softening agent)가 사용될 수 있다.

관주액은 카테터 루멘을 통과하는 물의 흐름량을 조절하는 펌핑 수단에 의하여 카테터 루멘 내로 강제로 통과할 수 있다. 펌핑 수단은 수동식 또는 기계식일 수 있다. 펌핑 수단은 약 1 ~ 5psi의 압력으로 관주 수단에 액을 제공하는 것이 바람직하다. 펌핑 수단은 관주 수단의 액압을 제한하도록 설정된 압력 해제 밸브를 포함할 수 있다.

펌핑 수단은 카테터 루멘을 통과한 유체량을 측정하여 사용자가 이 측정치를 읽을 수 있는 유체 미터를 포함할 수 있다. 유체 미터는, 원하는 경우, 소정의 유체량이 카테터 루멘을 일단 통과하면 흐름을 차단시키거나 또는 펌핑 수단의 동작을 조절하는 신호를 또한 제공할 수 있다. 유체를 대장의 오리피스 내로 펌핑할 때, 펌프는 약 1~1.5리터의 유체를 관주 수단 내로 펌핑할 수 있다. 유체의 총량은 장루설치환자(ostomate)의 대장의 길이 및 장루설치환자의 필요성에 좌우된다. 예를 들면, 특정한 날에는 다른 날보다 유체량이 덜 필요할 수 있다.

물을 사용하는 경우, 물은 수도전 또는 휴대용 물통을 포함하여 임의의 일반적인 물 공급원으로부터 공급될 수 있다. 온수가 없으나 사용자에게 온수가 필요한 경우, 가열 수단을 사용하여 물을 카테터 루멘 내로 펌핑하기 전에 가열시킬 수 있다. 이러한 가열 수단은 물을 펌핑 수단에 의하여 용기로부터 펌핑해 내기 전에 물 용기 내에 위치된 전기 가열 부재를 포함할 수 있다.

다른 실시예에 있어서, 카테터가 체임버에 대하여 제2 위치에 있을 때 카테터는 신체 내의 오리피스의 벽과 결합가능한 구멍 결합 부재를 가질 수 있다. 일 실시예에 있어서, 오리피스 결합 부재는 카테터가 신체 오리피스 내의 제2 위치에 있을 때 팽창될 수 있는, 자신의 자유 말단에 인접하여 위치된 팽창가능한 부재이다. 팽창가능한 부재는 유체를 카테터 내로 통과시킴으로써 풍선 부재를 팽창시키는 팽창가능한 풍선 부재를 포함할 수 있다. 바람직한 실시예에 있어서, 풍선 부재는 카테터 내의 별개의 루멘과 유체연통한다. 별개의 루맨 내에 소량의 공기 또는 다른 유체를 주입할 때 풍선 부재는 팽창되고, 공기 또는 다른 유체를 빼낼 때 풍선 부재는 수축된다. 풍선은 신체 구멍의 벽과 실질적으로 밀봉되도록 팽창가능한 것이 바람직하다. 바람직한 실시예에 있어서, 풍선 부재가 팽창하여 카테터 주위의 신체 오리피스를 폐쇄시킨다. 풍선 부재가 신체 오리피스 내에서 팽창함으로써 카테터가 신체 오리피스에 대하여 상대적으로 이동하는 것이 또한 방지된다.

다른 실시예에 있어서, 오리피스 결합 부재는 카테터의 자유 말단으로부터 멀어지며 직경이 증가하는 원뿔대형 부재를 포함할 수 있다. 원뿔대형 부재는 폴리머 또는 일래스토머 재료로 형성될 수 있고, 이 부재가 오리피스 내에 삽입되었을 때 카테터 둘레의 오리피스를 밀봉시킬 수 있다. 원뿔대형 부재의 벽의 직경이 증가함으로써 카테터가 부주의로 오리피스 내에 지나치게 멀리 삽입되지 않도록 한다.

다른 실시예에 있어서, 커테터가 제2 위치에 있을 때 카테터는 바람직하기로는 신체 오리피스 둘레 및 바로 인접하여 신체와 적어도 접촉되는 스페이싱부재(spacing member)를 가질 수 있다. 스페이싱 부재는 카테터에 장착되고 자신의 자유 말단으로부터 이격된 컵을 포함할 수 있다. 카테터의 자유 말단과 스페이싱 부재 사이의 거리가 자유 말단을 신체 오리피스 내에 삽입하는 최대 깊이로 설정된다. 스페이싱 부재는 카테터에 장착되기 때문에 카테터가 제1 위치와 제2 위치 사이로 이동하도록 스페이싱 부재는 신체 내로 접근 및 후퇴하며 이동가능하다. 컵은 신체와 접촉되는, 자유 말단으로부터 연장되는 원뿔대형 또는 원통형 벽을 가질 수 있다. 컵은 탄성을 가진 가요성 폴리머 재료 또는 일래스토머 재료로 형성되는 것이 바람직하다. 컵은, 원하는 경우, 카테터로부터 제거하거나 또는 카테터를 따라 위치를 조정할 수 있다. 일반적으로 사용할 때, 컵의 자유 말단은 카테터의 자유 말단으로부터 약 1~5cm 만큼 이격된다.

또 다른 실시예에 있어서, 체임버의 제1 말단은 신체 오리피스 내에 삽입가능한 오리피스 결합 수단을 가질 수 있다. 바람직한 실시예에 있어서, 오리피스 결합 수단은 접힌 상태로부터 팽창가능한 것이 바람직하여, 결합 수단은 신체 오리피스의 벽과 결합되는 펼쳐진 상태로 구멍 내에 삽입될 수 있다. 일 실시예에 있어서, 결합 수단은 접힌 상태로부터 펼쳐진 상태로 다시 접힌 상태로 용이하게 조정될 수 있는 분절식 턱 부재(articulated jaw member)를 포함할 수 있다. 턱 부재는 이 턱 부재를 펼쳐진 상태로 관절로 이을 때 신체 오리피스의 벽과 접촉되도록 이동가능한 실질적으로 원통형이며 견고하지 않은 슬리브 내에 둘러싸일 수 있다. 턱 부재의 펼쳐진 정도는 직경이 변하는 신체 오리피스 내에 장치가 위치될 수 있도록 변하는 것이 바람직하다. 슬리브는 실리콘 재료로 형성될 수 있다.

펼쳐진 상태일 때, 턱 부재와 슬리브와의 결합체는 신체 오리피스 내로부터 외측으로 연장되며 체임버의 내부와 유체연통하는 튜브형 영역을 형성한다.

본 발명의 장치 및 시스템은 임의의 적합한 신체 오리피스를 통과하는 배설물을 배설하는데 사용될 수 있다. 그러나, 배설물이 자연적이고 인공적인 복부, 특히 인공항문로부터 배설물을 배설 시 특정의 적용을 갖는다.

제3 양태에 따르면, 본 발명은 신체 내의 오리피스를 통해 배설물을 배설하는 장치로 구성되고, 이 장치는 오리피스 둘레의 신체와 접촉될 수 있는 입구 및 흡입 수단과 연결가능한 출구를 갖는 체임버, 및 체임버의 입구가 신체와 접촉될 때 신체 오리피스 내에 삽입가능한 오리피스 결합 수단을 포함한다.

제4 양태에 따르면, 본 발명은 신체 내의 오리피스를 통해 배설물을 배설하는 시스템으로 구성되고, 이 시스템은 오리피스 둘레의 신체와 접촉될 수 있는 입구, 출구에 연결가능하며 배설물을 적어도 체임버로부터 출구를 통해 흡입해 낼 수 있는 흡입 수단, 및 체임버의 입구가 신체와 접촉될 때 신체 오리피스 내에 삽입가능한 오리피스 결합 수단을 포함한다.

제3 및 제4 양태의 일 실시예에 있어서, 오리피스 결합 수단은 접힌 상태로부터 펼쳐진 상태로 펴질 수 있다. 접힌 상태일 때, 오리피스 결합 수단은 신체 오리피스 내에 삽입가능하다. 펼쳐진 상태일 때, 결합 수단은 신체 오리피스 내에 있을 때는 신체 오리피스의 벽과 결합되는 것이 바람직하다.

결합 수단은 접힌 상태로부터 펼쳐진 상태로 다시 접힌 상태로 용이하게 조정가능한 분절식 턱 부재를 포함할 수 있다. 턱 부재는 턱을 펼쳐진 상태로 펼 때신체 오리피스의 벽과 접촉되도록 이동가능한 견고하지 않고 실질적으로 원통형이 바람직한 슬리브 내에 둘러싸일 수 있다. 일 실시예의 슬리브는 실리콘 재료로 형성될 수 있다. 펼쳐진 상태일 때 턱 부재를 슬리브와 결합시키면 신체 오리피스 내로부터 외측으로 연장되며 체임버의 내부와 유체연통하는 실질적으로 튜브형 영역을 형성하는 것이 바람직하다.

제3 및 제4 양태에 있어서, 턱 부재와 슬리브의 결합은 관주액을 신체 오리피스 내로 전달하는 수단 및 오리피스로 배설되는 배설물의 출구로서 작용한다.

관주액은 체임버의 유체 입구를 통해 체임버로 들어가는 것이 바람직하다. 유체 입구는 체임버의 벽에 배치되는 것이 바람직하다. 유체 입구 수단은 유체 공급원에 연결된 파이프 또는 튜브와 유체연통하는 것이 또한 바람직하다. 장치의 사용자가 일반적으로 사용하는 관주액은 물이거나 또는 물을 포함하는 혼합물이 일반적이다. 물은 수도전 또는 휴대용 물통을 포함하는 임의의 일반적인 적합한 물 공급원으로부터 공급될 수 있다. 원하는 경우, 가열 수단을 사용하여 물이 체임버의 유체 입구로 들어가기 전에 적합한 온도로 가열할 수 있다. 액체 파라핀과 같은 다른 변 연화제를 장치에 사용할 수 있다.

펌핑 수단을 사용하여 유체를 체임버 내로 펌핑할 수 있다. 펌핑 수단은 수동식이거나 또는 기계식일 수 있다. 펌핑 수단은 유체를 약 1~5psi의 압력으로 유체 입구에 제공하는 것이 바람직하다. 펌핑 수단은 체임버 내의 유체 압력을 제한하도록 설정된 압력 해제 밸브를 포함할 수 있다.

펌핑 수단은 유체 입구를 통과한 유체량을 측정하여 사용자가 이 측정치를읽을 수 있는 유체 미터를 포함할 수 있다. 유체 미터는, 원하는 경우, 소정의 유체량이 유체 입구를 일단 통과하면 흐름을 차단시키거나 또는 펌핑 수단의 동작을 조절하는 신호를 또한 제공할 수 있다. 유체를 대장의 구멍 내로 펌핑할 때, 펌프는 약 1~1.5리터의 유체를 유체 입구를 통과하도록 펌핑할 수 있다. 유체의 총량은 장루설치환자(ostomate)의 대장의 길이 및 장루설치환자의 필요성에 좌우된다. 예를 들면, 특정한 날에는 다른 날보다 유체량이 덜 필요할 수 있다.

다른 실시예에 있어서, 밸브는 체임버의 출구에 배치될 수 있다. 밸브는 출구가 폐쇄된 적어도 제1 위치와 출구가 개방된 적어도 제2 위치 사이로 이동가능한 것이 바람직하다. 밸브는 장치의 사용자에 의하여 용이하게 수동으로 조작가능하지만 규칙적 또는 불규칙적인 간격으로 자동으로 개방될 수 있는 것이 바람직하다.

제3 및 제4 양태의 일 실시예에 있어서, 체임버의 입구는 오리피스 둘레의 신체와 밀봉될 수 있다. 입구는 탄성을 가진 가요성 재료로 형성되어 이 밀봉을 보조할 수 있다. 예를 들면, 입구는 폴리머 또는 일래스토머 재료로 형성될 수 있다. 다른 실시예에 있어서, 입구는 실질적으로 원형일 수 있지만 출구 형상은 용이하게 보이도록 할 수 있다. 체임버의 입구는 입구를 신체와 접촉 시 변형시킬 수 있는 벨로우 수단을 포함할 수 있다. 일 실시예에 있어서, 벨로우는 실리콘 재료로 형성될 수 있다. 입구는 체임버의 제1 말단에 위치되는 것이 바람직하다.

제3 및 제4 양태에서의 체임버의 출구는 제1 말단으로부터 먼 체임버의 제2 말단에 위치되는 것이 바람직하다. 개구는 제2 말단으로부터 외측으로 연장되며 개구와 유체연통하는 중앙 구멍을 갖는 관에 의하여 둘러싸이는 것이 바람직하다.관는 제2 말단으로부터 정반대로 멀어지며 테이퍼되는 외벽을 갖는 것이 바람직하다. 관은 흡입 수단으로 연장되거나 또는 이를 통과하는 파이프 또는 튜브에 탈착가능하게 부착되는것이 바람직하다. 튜브 또는 파이프는 사용자가 이 튜브 또는 파이프를 관에 비교적 신속하게 부착시킬 수 있는 커넥터를 갖는 것이 바람직하다.

제3 및 제4 양태에서의 체임버의 제2 말단은 체임버와 일체로 형성될 수 있다. 다른 실시예에 있어서, 제2 말단은 별개로 형성된 다음 체임버에 장착된다. 일 실시예에 있어서, 제2 말단은 용기 상의 상보형 나사산과 결합되는 나사산을 갖는 스커트부를 가질 수 있다. 스커트부의 나사산은 스커트부의 내면 또는 외면 상에 위치될 수 있고, 상보형 나사산은 체임버의 외면 또는 내면 상에 각각 위치될 수 있다. O-링이 스커트부와 체임버 사이의 나사산에 인접하여 위치되어 스커트부와 체임버 벽 사이로 체임버로부터 배설물이 배설되는 것을 방지할 수 있다.

제3 및 제4 양태에서의 장치의 제2 말단은 체임버의 말단과 상이한 재료로 형성될 수 있다. 단지 예로서, 제2 말단은 나일론과 같은 폴리머 재료로 형성될 수 있다.

체임버는 체임버의 내부와 외부 사이의 압력을 균일하게 하도록 내부에 형성된 다른 오리피스를 갖는 것이 바람직하다. 다른 오리피스는 체임버의 벽 또는 체임버의 제2 말단에 형성될 수 있다. 다른 오리피스는 여기에 연결된 말단이 개방된 튜브를 가질 수 있다. 다른 오리피스는 사용자의 손가락으로 밀봉가능한 것이 바람직하지만 다른 수단으로도 폐쇄될 수 있다. 예를 들면, 다른 오리피스는 압력 해제 밸브에 의하여 밀봉될 수 있다. 이러한 밸브는 체임버 내의 압력 레벨이 미리 설정된 한계치 이하로 떨어지는 경우 체임버를 개방시킬 수 있다.

제3 및 제4 양태의 체임버는 종축을 가지며 이 축을 중심으로 대칭이거나 비대칭일 수 있다. 체임버의 직경은 제1 말단으로부터 제2 말단으로 감소되는 것이 바람직하다. 다른 실시예에 있어서, 체임버는 제1 말단으로부터 제2 말단으로 직경이 증가되거나 또는 그 길이의 전부 또는 일부를 따라 직경이 일정하게 될 수도 있다. 체임버의 직경이 제1 말단으로부터 멀어지며 감소되는 경우, 체임버의 직경은 제1 말단에 인접하여 비교적 가파르게 감소된 다음 제1 말단으로 멀어지면서 비교적 완만하게 감소될 수 있다. 다른 실시예에 있어서, 직경은 제1 말단에 인접하여 비교적 가파르게 감소된 다음 제1 말단으로부터 멀어지며 일정할 수 있다. 또 다른 실시예에 있어서, 체임버의 벽은 자신의 길이의 적어도 일부분을 따라서 실질적으로 원뿔대형일 수 있다.

체임버는 이 체임버를 사용자의 몸에 지지하는 벨트, 스트랩 또는 다른 수단에 연결되는 적어도 하나의 러그를 포함할 수 있다. 바람직한 실시예에 있어서, 체임버는 벨트의 각 말단이 부착되는 제1 말단이나 또는 여기에 인접하여 배치된 두 개의 대향하는 러그를 갖는다. 사용 시, 벨트는 복부 둘레를 통과하고 체임버를 사용자의 몸에 맞대어 제 위치에 지지하도록 조정가능하거나 또는 탄성이 충분한 것이 바람직하다.

체임버가 제2 말단 상의 나사산에 상보적인 나사산을 갖는 경우, 체임버는 나사산 영역이 실질적으로 원통형으로 되는 것이 바람직하다. 체임버는 임의의 적합한 재료로 형성될 수 있다. 일 실시예에 있어서, 체임버는 용이하게 세정가능한재료로 형성될 수 있다. 체임버는 배설물이 체임버를 통과하는 것을 사용자가 볼 수 있도록 투명한 재료로 형성될 수 있다. 단지 예로서, 체임버는 투명한 폴리메틸메타크릴레이트(PMMA) 재료로 형성될 수 있다.

제3 및 제4 양태의 장치 및 시스템은 배설물을 임의의 적합한 신체 오리피스를 통해 배설하는데 각각 사용될 수 있다. 그러나, 배설물을 인공 구멍, 보다 구체적으로는 인공항문으로부터 배설하는 특정의 용도를 갖는다. 또한 이 장치는 사용자가 만성 변비로 고생하는 경우 항문으로부터 배설물을 흡입해 내는데 사용될 수 있다. 이 경우, 장치는 사용자가 이 장치를 사용하기 전에 변기에 편안하게 앉을 수 있도록 변형된 변기 의자에 적절한 방식으로 장착될 수 있다. 이 경우에서 흡입 수단의 출구는 배설물을 변기통 내로 바로 향하게 한 다음 변기를 일반적인 방식으로 물로 씻어 내릴 수 있다.

상기 양태에서, 장치 및/또는 시스템은 휴대용 장치를 포함할 수 있다. 동력식 펌핑 수단 및/또는 흡입 수단을 사용하는 경우, 이들 장치의 동력은 배터리에 의하여 제공될 수 있다. 배터리는 재충전가능하고 장치와 함께 휴대가능한 것이 바람직하다. 장치는 적어도 펌핑 수단, 흡입 수단 및 동력원과 함께 케이스 내에 지지되는 것이 바람직할 수 있다.

또 다른 양태에 따르면, 본 발명은 제3 양태에 따른 장치가 장착된 시트를 갖는 변기를 포함한다.

또 다른 양태에 따르면, 본 발명은 제4 양태에 따른 시스템과 결합된 변기를 포함한다.

상기 양태 중 특히 바람직한 실시예에 있어서, 흡입 수단 및 본 명세서에 한정된 배설물 배설 장치와 결합되어 사용되는 관주액 펌핑 수단은 이하에서 집합적으로 한정된 "펌프"와 동일한 펌프를 포함한다. 제3 및 제4 양태의 장치 및 시스템에 있어서, 이 경우의 펌프는 유체를 장치의 관주 수단 내로 강제로 주입하고 또한 체임버의 출구에 필요한 흡입을 제공한다. 제2 및 제3 양태의 장치 및 시스템에 있어서, 펌프는 유체를 유체 입구를 통해 체임버 내로 강제로 주입하고 또한 체임버의 출구에 흡입을 제공한다.

일 실시예에 있어서, 펌프는 복동식 연동 펌프(dual-action peristaltic type pump)를 포함할 수 있다. 이러한 펌프에 있어서, 관주액 공급원을 관주 수단 또는 유체 입구에 연결되는 파이프 및 체임버의 출구를 배설물 수집 수단에 연결하는 파이프 각각이 펌프의 하우징을 통과한다. 관주액 및 배설물을 별개의 튜브에 지지함으로써, 펌프의 내부가 청결하게 유지되고 이로써 일반적인 펌프에서와 같이 각각의 펌프를 사용하고 난 후 세척할 필요가 없다.

복동식 연동 펌프는 파이프의 길이를 따라 펌프를 강제로 통과시키고 이로써 파이프의 길이를 따라 파이프의 내용물을 강제로 통과시키는 하나 이상의 롤러와 결합되는 것이 바람직하다. 바람직한 실시예에 있어서, 롤러는 하우징 내에서 회전하는 디스크 상에 장착된다. 디스크의 회전 시, 롤러는 이 롤러와 하우징의 외벽 사이에 장착된 파이프를 압착한다. 디스크의 회전은 하우징 내의 모터에 의하여 회전하는 중앙 구동 샤프트에 의하여 제공된다. 모터는 전원 또는 배터리에 의하여 동작될 수 있다.

흡입 수단 및 펌핑 수단은 전술한 바와 같이 하나의 펌프일 수 있지만, 본 발명에 따른 시스템의 이들 구성품을 제공하도록 별개의 장치가 사용될 수 있다는 점을 이해할 것이다. 예를 들면, 수동식 및 기계식 피스톤형 및 임펠러형 펌프가 흡입 수단으로서 사용되어 배설물을 체임버로부터 흡입해 낼 수 있다. 개별적인 연동 펌프를 사용하여 관주액을 관주 수단을 강제로 통과시키고 배설물을 적어도 체임버로부터 흡입해 낼 수 있다.

어떤 형태의 펌프를 전술한 장치 또는 시스템과 결합시켜 시용하더라도, 펌프는 의학적 및 규정상 허용 범위 내의 흡입을 제공하도록 동작한다. 하우징 및 펌프의 구성부는 폴리테트라플루오로에틸렌(PTFE)과 같은 임의의 적합한 재료로 구성될 수 있다.

다른 양태에 따르면, 본 발명은 본 발명의 제1 양태에 다른 장치를 사용하여 배설물을 신체 내의 오리피스로부터 배설하는 방법에 관한 것이다.

또 다른 양태에 따르면, 본 발명은 본 발명의 제2 양태에 따른 시스템을 사용하여 배설물을 신체 내의 오리피스로부터 배설하는 방법에 관한 것으로서, 이 방법은

(i) 체임버의 입구를 오리피스 둘레의 신체에 접촉시키는 단계,

(ii) 관주 수단을 자신의 자유 말단이 오리피스 내에 적어도 부분적으로 위치되는 제2 위치로 이동시키는 단계,

(iii) 신체 오리피스를 관주 수단을 통해 전달된 관주액으로 관주시키는 단계, 및

(iv) 배설물을 오리피스로부터 체임버 내로 흡입하여 출구를 통과하도록 체임버의 출구에 흡입을 가하는 단계

를 포함한다.

바람직한 실시예에 있어서, 이 방법은 단계(ii) 뒤에 신체 오리피스가 관주액으로 관주되기 전 및 바람직하기로는 관주되는 동안 항상 관주 수단의 자유 말단을 신체 오리피스와 결합시키는 단계를 추가로 포함한다. 추가의 단계는 관주 수단의 자유 말단과 신체 오리피스의 벽 사이에 밀봉 결합을 형성하는 단계를 더 포함할 수 있다. 오리피스를 관주 수단 둘레에 밀봉시킴으로써, 신체 내로 들어가는 관주액은 밀봉이 제거되는 시간까지 신체 오리피스 내에 지지된다. 자유 말단의 밀봉 결합은 오리피스를 관주 수단 둘레에 폐쇄하는 팽창가능한 풍선에 의하여 제공될 수 있다. 관주 수단은 신체 오리피스의 벽과 수 분 내지 수 시간 사이의 기간 동안 밀봉 결합될 수 있고, 약 5분 ~ 약 2시간 사이가 바람직하며 약 10분 ~ 약 30분 사이가 더욱 바람직하다.

상기 양태에 있어서, 흡입은 신체 오리피스를 관주하는 단계가 시작된 후 또는 완료된 후 또는 신체 오리피스를 관주하는 단계 이전, 관주하는 도중 및 관주한 후에 체임버의 제2 말단에 가해질 수 있다. 본 발명의 최적의 기능은 안정감, 심리 상태 및 경험에 따라 각 사용자마다 상이할 수 있고, 단계 (ii), (iii) 및 (iv)는 상이한 순서로 사용될 수 있고 상이한 사용자에 의하여 상이한 시간마다 그리고 사용자는 동일하지만 상이한 시간으로 사용될 수 있다.

체임버의 제2 말단에 흡입이 가해지는 동안, 체임버 내의 다른 압력 균일화오리피스는 사용자가 손가락을 다른 오리피스 위에 위치시킴으로써 밀봉되는 것이 일반적이다. 손가락을 다른 오리피스로부터 떼는 순간, 체임버 내의 기압은 체임버 외부의 기압과 균일하게 된다. 이로써 압력 균일화 오리피스가 체임버에 가해진 흡입 정도를 제어할 수 있는 편리한 수단을 사용자에게 제공한다.

이 방법은 인공항문와 같은 인공 오리피스로부터 배설물을 배설하는 특정의 적용을 갖는다. 그러나, 이 방법은 항문과 같은 자연 구멍으로부터 배설물을 원활하게 배설하는데 사용될 수 있다. 바람직한 실시예에 있어서, 한정된 시스템을 사용하는 방법은 도움없이 사용자가 동작할 수 있다.

다른 양태에 따르면, 본 발명은 본 발명의 제3 양태에 따른 장치를 사용하여 신체 내의 오리피스로부터 배설물을 배설하는 방법으로 구성된다.

또 다른 양태에 따르면, 본 발명은 본 발명의 제4 양태에 따른 시스템을 사용하여 신체 내의 오리피스로부터 배설물을 배설하는 방법으로 구성되는 것으로서, 이 방법은

(ii) 오리피스 결합 수단을 오리피스 내에 결합시키는 단계,

(iii) 신체 오리피스를 관주액으로 관주시키는 단계, 및

(iv) 배설물을 신체 오리피스로부터 체임버 내로 흡입하여 출구를 통과하도록 체임버의 출구에 흡입을 가하는 단계

를 포함한다.

이 양태의 바람직한 실시예에 있어서, 오리피스 결합 수단은 접힌 상태로부터 펼쳐진 상태로 팽창가능한 것이 바람직하다. 접힌 상태일 때, 오리피스 결합 수단은 신체 오리피스 내에 삽입가능하다. 일단 삽입되면, 결합 수단은 신체 오리피스의 벽과 결합 상태로 팽창되는 것이 바람직하다.

바람직한 실시예에 있어서, 관주액은 체임버의 유체 입구를 통해 체임버 내로 들어 간 다음 신체 오리피스를 통과한다, 체임버의 출구에 흡입을 가하는 단계는 체임버의 입구가 신체와 접촉되면 개시할 수 있고 시스템을 사용하는 동안 접촉 상태로 지지될 수 있다. 다른 실시예에 있어서, 흡입은 시스템을 사용하는 동안 소정 회수로 출구에 가해진다.

하나의 특정 실시예에 있어서, 밸브는 체임버의 출구에 배치될 수 있다. 밸브는 출구가 폐쇄되는 적어도 제1 위치와 출구가 개방되는 적어도 제2 위치 사이로 이동가능한 것이 바람직하다. 밸브는 장치의 사용자가 용이하게 동작가능한 것이바람직하지만 규칙적 또는 불규칙적인 간격으로 자동으로 개방되도록 할 수 있다. 밸브가 개방된 이들 경우, 흡입은 전체 체임버, 바람직하기로는 신체 오리피스 내에 가해진다. 밸브가 폐쇄된 경우, 체임버에 연속적인 흡입은 제공되지 않는다. 사용 시, 밸브는 사용자에 의하여 주기적으로 개방되어 배설물을 체임버로부터 배설할 수 있다.

이 방법은 인공항문과 같은 인공 스토마로부터 배설물을 배설하는 특정의 적용을 갖는다. 그러나, 이 방법은 항문과 같은 자연 스토마로부터 배설물을 원활하게 배설하는데 사용될 수 있다. 바람직한 실시예에 있어서, 한정된 시스템을 사용하는 이 방법은 도움없이 사용자가 동작할 수 있다.

다음에 본 발명의 바람직한 실시예를 첨부도면을 참조하여 상세하게 설명한다.

본 발명에 따른 장치의 일 실시예가 도면부호(10)로 도시되어 있다. 장치(10)는 인공항문(colostomy) 또는 회장루(ileostomy)와 같은 오리피스를 통해 사용자의 장(intestine)으로부터 배설물을 배설하는 시스템에 사용된다.

장치(10)는 제1 말단(12) 및 제2 말단(13)을 갖는 메인 체임버(11)를 포함한다. 메인 체임버(11)로 통하는 입구(14)는 제1 말단(12)에 위치되고 출구(15)는 제2 말단(13)에 위치된다. 도시된 실시예에서, 출구(15)는 제2 말단(13)에 나사로 조여진다. 출구(15)는 제2 말단(13)과 일체로 형성될 수 있다는 점을 이해할 것이다. 장치(10)는 사용자의 오리피스 내에 삽입될 수 있는 자유 말단(17) 및 출구(15)를 밀봉 상태로 통과할 수 있는 다른 말단(20)을 갖는 관주 튜브(irrigating tube)(16)를 더 포함한다. 말단(20)은 다른 튜브에 연결될 수도 있고 수도전 또는 휴대용 용기와 같은 물 공급원으로 연장될 수도 있다. 도 11에 도시된 바와 같이, 펌프(40)(후술함)를 사용하여 물을 관주 튜브(16) 내로 통과시킬 수 있다.

사용 시, 입구(14)는 스토마 또는 다른 신체 오리피스 둘레의 사용자 피부에 맞대어 위치되고, 출구에 부착되거나 또는 출구와 일체로 된 깔때기(funnel)(18)를 통해 메인 체임버(11)로부터 공기를 흡입해 낸다. 튜브를 거쳐 깔때기(18)에 부착된 흡입 펌프에 의하여 공기가 메인 체임버(11)로부터 용이하게 빨려 나온다. 소량의 공기가 메인 체임버(11)로부터 빨려 나오면, 입구(14)가 사용자의 오리피스를 둘러싸는 피부와 흡입 밀봉부를 형성한다. 다음에 관주 튜브(16)의 자유 말단(17)을 사용자의 장 내부에 위치되도록 오리피스 내로 이동시킨다. 자유 말단(17)은 도 2에 도시된 거리와 유사한 거리로 입구(14)에 대하여 연장된다는 점을 이해할 것이다. 관주 튜브(16)의 타단(20)은 물 공급원에 연결되고, 자유 말단(17)이 장 내의 제 위치에 자리잡으면 물이 관주 튜브(16)를 통해 적절한 압력으로 주입된다. 물은 관주 튜브(16)로부터 자유 말단(17)에 위치된 개구(19) 또는 일련의 개구를 통해 장 내로 주입된다. 일반적으로, 대략 1-2 리터의 물이 이러한 방식으로 장 내로 주입된다. 본 발명의 바람직한 실시예에 있어서, 물은 한 단계로 주입되지 않는다는 점을 이해할 것이다. 사용자는 처음에 예비적으로 물, 즉 0.5 리터를 주입한 다음 시간 간격을 두고 나머지 물을 주입할 수 있다. 상기 실시예에서, 예비로 물을 주입하게 되면 장이 수축되도록 자극하는 장점을 갖게 되어 물이 장으로부터 배설되는 자연적인 과정에 도움이 된다. 필요한 양의 물이 장 내에 주입되고 나면, 관주 튜브(16)는 사용자의 장으로부터, 도 1에 도시된 바와 같이, 메인 체임버(11) 내로 수축된다.

전술한 바와 같이, 사용자의 장 내로 주입된 물은 관주 처리 외에 장의 반사수축 반응을 자극시킴으로써 물과 그리고 사용자 장 내의 배설물이 배설된다. 물과 배설물은 장을 통과하여 오리피스 위치로, 오리피스를 통과하여 장치(10)의 메인 체임버(11) 내로 통과한다. 배설물이 메인 체임버(11) 내로 들어가면, 제2 말단(13)을 향하여 흐른 다음 최종적으로 흡입 펌프의 흡입으로 인하여 깔때기(18)를 거쳐 출구(15)를 통해 빨려 나간다. 이렇게 처리되는 동안, 흡입 펌프는 관주 튜브(16)가 메인 체임버 내로 수축되었을 때 물이 이 관주 튜브를 계속해서 통과하도록 사용자를 보조할 수 있다. 이와 같은 방식으로 물이 계속 흘러 넘치도록 작용함으로써 배설물이 메인 체임버(11)로부터 용이하게 배설된다.

도 3 및 도 4에 도시된 본 발명의 다른 실시예에 있어서, 관주 튜브(16)에는 자유 말단(17)에 근접하여 스페이싱 컵(21)이 제공된다. 도 4에는, 명확하게 하기 위하여, 스페이싱 컵(21)이 입구(14)로부터 외측으로 연장되는 것으로 도시되어 있지만, 실제 사용 시에는, 인공항문와 같은 오리피스를 둘러싸는 피부와 접촉되도록 입구(14)와 정렬된다. 스페이싱 컵(21)은 관주 튜브(16)에 부착되거나 또는 이와 일체로 형성될 수 있고, 탄성을 가진 가요성 폴리머 또는 일래스토머 재료로 제조되는 것이 바람직하다. 스페이싱 컵(21)은 자유 말단(17)에 대하여 이동가능할 수 있고, 자유 말단으로부터 떨어진 스페이싱 컵(21)의 위치는 관주 튜브(16)가 장 내로 들어가는 거리를 나타낸다. 사용자의 피부에 맞대어 부착시킴으로써, 스페이싱 컵(21)은 관주 튜브(16)가 신체 오리피스로 상대적으로 이동하는 것을 방지하는 외에 관주 튜브(16)로부터 물이 새는 것을 방지, 즉 적어도 실질적으로 방지한다.

상기 실시예에서, 입구(14)는 인공항문 또는 다른 신체 오리피스 둘레의 사용자 피부에 맞대어 다시 위치되어 출구에 부착되거나 또는 이와 일체로 형성된 깔때기(18)를 통해 메인 체임버(11)로부터 공기가 빨려 나온다. 깔때기(18)에 부착된 흡입 펌프에 의하여 공기가 메인 체임버(11)로부터 용이하게 빨려 나온다. 소량의 공기가 메인 체임버(11)로부터 빨려 나오고 나면, 입구(14)는 사용자의 오리피스를 둘러싸는 피부와 흡입 밀봉부를 형성한다. 또한 공기가 메인 체임버(11)로부터 배설됨으로써 스페이싱 컵(21)이 신체 오리피스를 둘러싸는 피부와 흡입 밀봉부를 형성한다. 입구(14)가 제 위치에 자리하면, 관주 튜브(16)의 자유 말단(17)은 이것이 사용자의 장 내부에 위치되도록 튜브의 자유 말단으로부터 스페이싱 컵(21)의 거리로 설정된 거리로 신체 오리피스 내로 이동시킨다. 자유 말단(17)은 도 4에 도시된 거리와 유사한 거리로 입구(14)에 대하여 연장된다는 점을 이해할 것이다. 관주 튜브(16)의 타단(20)은 물 공급원에 또한 연결되고, 자유 말단(17)이 장 내의 제 위치에 배치되면, 물이 적합한 압력으로 관주 튜브(16)를 통과하게 된다. 물은 자유 말단(17)에 위치된 구멍(19) 또는 일련의 구멍을 통해 배설되어 장 내로 들어 간다. 스페이싱 컵(21)이 사용자의 피부에 맞대어 접촉됨으로써 이 단계에서는 물이 관주 튜브(16)로부터 불필요하게 새는 것이 방지된다.

도 5 및 도 6에 도시된 본 발명의 다른 실시예에 있어서, 관주 튜브(16)에는 자유 말단(17)에 인접하여 풍선(22)이 제공된다. 상기 실시예에서 관주 튜브(16)는 하나는 자유 말단(17)에 물을 제공하고 다른 하나는 풍선(22)에 공기를 제공하는 두 개의 내부 루멘(internal lumenae)을 갖는 것이 바람직하다. 출구(15)에 인접한 루멘에 연결된 손잡이식 펌프(23)에 힘을 가함으로써 루멘 하나를 통해 공기가 펌핑될 수 있다. 관주 튜브(16)의 자유 말단(17)이 사용자 장 내의 본래 위치에 있을 때, 풍선(22)이 사용자의 오리피스 벽과 실질적으로 밀봉되어 관주 튜브(16)가 오리피스로 상대 이동하는 것을 방지하는 외에 오리피스로부터 물이 과다하게 새는 것을 방지하도록 팽창된다.

상기 실시예에서 입구(14)는 스토마 또는 다른 신체 오리피스 둘레의 사용자 피부에 맞대어 위치되어 출구(15)에 부착되거나 또는 이와 일체로 형성된 깔때기(18)를 통해 메인 체임버(11)로부터 공기를 빨아 낸다. 소량의 공기가 메인 체임버(11)로부터 빨려 나오면, 입구(14)가 사용자의 오리피스를 둘러싸는 피부와 흡입 밀봉부를 형성한다. 입구(14)가 사용자의 피부와 밀봉 접촉될 때, 관주 튜브(16)는 사용자의 장 내부에 위치되도록 신체 오리피스 내로 이동한다. 자유 말단(17)이 장 내의 원래 위치에 배치되면, 장 내부에 또한 배치되어 있는 풍선(22)이 신체 오리피스 둘레를 밀봉시키도록 팽창된다. 다음에 자유 말단(17)에 위치된 구멍 또는 일련의 구멍을 거쳐 관주 튜브(16)를 통해 장 내로 물이 주입될 수 있다. 풍선(22)이 신체 오리피스 둘레에 팽창함으로써 이 단계에서 관주 튜브(16)로부터 불필요하게 물이 배설되는 것이 방지된다.

도 7에 도시된 본 발명의 다른 실시예에 있어서, 장치(10)는 두 개의 말단(12, 13)을 갖는 메인 체임버(11)를 포함한다. 입구(14)는 말단(12)에 위치되고 출구(15)는 말단(13)에 위치된다. 메인 체임버(11)가 제1 컴파트먼트(25) 및 제2 컴파트먼트(26)의 두 개의 별개의 컴파트먼트로 분할되도록 밸브(24)가 메인 체임버(11)의 대략 중간에 위치된다. 사용 시에 접힌 위치로부터 펼쳐진 위치(점선으로 표시됨)로 조정가능한 분절식 턱(27)이 제1 컴파트먼트(25)로부터 연장된다. 사용 시, 장치(10)는 사용자의 피부에 맞대어 위치되어 입구(14)가 사용자의 오리피스 둘레를 밀봉시킨다. 분절식 턱(27)은 접힌 상태로 오리피스 내로 연장되며 이어서 펼쳐진 상태로 조정된다. 펼쳐진 위치에서, 분절식 턱(27)이 장의 벽과 결합됨으로써 장으로부터 물이 새는 것이 방지된다. 분절식 턱(27)은 실질적으로 원통형이며 견고하지 않은 슬리브 내에 들어있는 것이 바람직하므로, 분절식 턱이 펼쳐진 위치에 있을 때, 슬리브가 사용자의 장의 벽과 결합되는 튜브형 영역을 형성한다. 분절식 턱은 예를 들면 메인 체임버(11)의 벽을 통해 분절식 턱(27)에 연결된 장치(30)에 의하여 제1의 접힌 위치로부터 제2의 펼쳐진 위치로 이동될 수 있다.

분절식 턱(27)이 장 내의 제 위치에 배치되고 밸브(24)가 폐쇄 위치로 되면, 물이 물 입구(28)를 통해 제1 컴파트먼트(25) 내로 주입된다. 물 입구(28)는 튜브에 의하여 수도전 또는 휴대용 용기(도시되지 않음)와 같은 물 공급원에 연결되는 것이 바람직하다. 제1 컴파트먼트(25)의 물은 제1 컴파트먼트(25)를 통해 장 내로 이동한다. 또한, 일반적으로 1-2 리터의 물이 밸브(24)가 개방된 지점에서 장 내로 주입되고(즉시 필요로하는 것은 아니지만), 물 및 배설물이 장으로부터 흡입 펌프의 작용으로 제2 컴파트먼트(26) 내로 빨려 든다. 제2 컴파트먼트(26)로부터, 물 및 배설물은 출구(15)를 통해 적절한 배설물 저장조 내로 빨려 든다.

각각의 실시예에 있어서, 메인 체임버(11)는 제1 말단(12)이나 제2 말단(13) 중 어느 한 곳에 형성된 다른 제어 오리피스(29)를 포함하는 것이 바람직하다. 제어 오리피스(29)는 말단이 개방된 튜브(31)에 연결될 수 있다. 제어 오리피스(29)의 기능은 흡입이 사용자를 불편하게 하지 않도록 입구(14)가 피부로 과다하게 흡입하는 것을 방지한다.

사용 시, 사용자는 튜브(31)의 개방된 말단 위에 손가락을 위치시키고 있는 동안 공기는 메인 체임버(11)로부터 배설된다. 얻어진 흡입력이 지나치게 큰 경우, 사용자는 자신의 손가락을 튜브(31)의 말단으로부터 떼어 공기가 메인 체임버(11) 내로 들어가도록 할 수 있다. 공기가 메인 체임버(11) 내로 들어가서 메인 체임버(11)를 빠져 나감으로써 사전에 형성된 흡입력이 없어진다. 오리피스(29)는 사람의 손가락을 사용하는 대신에 압력 해제 밸브(도시되지 않음)에 의하여 밀봉되는 것이 바람직할 수 있다. 이러한 밸브는 메인 체임버(11) 내의 압력 레벨이 사전 설정된 레벨 이하로 떨어지는 경우 메인 체임버(11)를 빠져 나가도록 설계될 수 있다.

각각의 실시예에 있어서, 메인 체임버(11)는 이 메인 체임버(11)를 사용자의 신체에 지지하는 벨트, 스트랩 또는 다른 수단에 연결되는 적어도 하나의 러그를 포함할 수 있다. 바람직하기로는, 메인 체임버(11)는 벨트의 각 말단이 부착되는 입구(14) 또는 이 입구에 인접하여 배치된 두 개의 대향하는 러그(9)를 갖는다. 사용 시, 벨트는 복부 둘레에 감기며 메인 체임버(11)를 사용자의 신체에 맞대어 지지하도록 조정가능하거나 또는 충분한 탄성을 갖는 것이 바람직하다.

본 발명의 각 실시예에 있어서, 관주 단계 동안이나 관주 단계에 이어서 장치(10)에 흡입을 가할 수 있다. 또한, 사용자는 처음에는 단지 제한된 양의 물,예를 들면 0.5 리터를 장에 주입할 수 있다. 예비량의 물을 주입함으로써 장이 자극되어 배설물을 배설하기 시작한다. 다음에 더 많은 양의 물을 시간 간격을 두고 장 내에 주입하여 장을 관주시키고 배설물을 추가로 배설할 수 있다. 이와 같은 방식으로, 장의 자연적인 움직임은 물론 장의 관주에 의하여 배설물이 용이하게 배설된다. 물론 추가적인 흡입으로 배설물이 장으로부터 용이하게 배설된다.

도 8 내지 도 12에 도시된 본 발명의 다른 실시예에 있어서, 장치(10)는 복동식 연동 펌프(40)에 연결될 수 있다. 펌프(40)는 하우징(41) 및 모터(42)를 포함한다. 펌프(40)는 하우징(41) 내에서 회전하는 디스크(49) 상에 장착된 하나 이상의 롤러(48)를 더 포함한다. 디스크(49)는 모터(42)에 의하여 회전하는 중앙 구동 샤프트(43)에 의하여 회전된다. 모터(42)는 메인식이거나 또는 배터리로 동작될 수 있다. 하우징(41)의 측면 상에는 입구[a] 및 출구[b]가 위치된다. 바람직한 실시예에 있어서, 입구[a] 및 출구[b]는 하우징(41)의 측면에 있는 간단한 슬롯이다. 튜브(44)가 물 공급원에 연결되며 하우징(41) 둘레에 롤러(48)와 하우징(41) 벽 사이의 입구[a]로부터 출구[b]로 통과한다. 튜브(44)가 출구[b]를 통해 하우징(41)을 떠날 때 튜브(20)와 연결되거나 또는 이와 일체로 되는 것이 바람직하며 또한 장치(10)의 관주 튜브(16)와 연결된다.

마찬가지로, 튜브(45)는 장치(10)의 깔때기(18)로부터 연장되어 배설물을 장으로부터 하우징(41)의 입구를 통해 이송한다. 튜브(45)는 하우징(41)의 튜브(44) 바로 하측에 위치된다. 또한 튜브(45)는 하우징(41) 둘레에서 롤러(48)와 하우징(41)의 벽 사이의 입구[a]로부터 출구[b]를 통과하여, 여기에서 배설물을 변기와 같은 적합한 저장조로 이송하는 튜브(46)에 연결되거나 또는 이와 일체로 형성되는 것이 바람직하다.

사용 시, 모터(42)가 중앙 구동 샤프트(43)를 회전시키고 또한 디스크(49)를 회전시킨다. 디스크(49)가 회전할 때, 롤러(48)가 튜브(44, 45)를 메인 보디(41)의 벽에 맞대어 압착한다. 따라서 튜브(44, 45) 내의 임의의 내용물이 튜브를 통해 입구[a]로부터 출구[b]로 짜내어진다. 따라서, 튜브(44) 내의 물이 펌프(40)를 통해 짜내어지고 최종적으로 튜브(20)를 거쳐 장치(10) 내로 짜내어진다. 마찬가지로, 튜브(45)의 배설물이 장치(10)의 깔때기(18)를 통과하여 펌프(40)를 통해 짜내어지고 최종적으로 튜브(46)를 거쳐 적합한 저장조 내로 짜내어진다.

도 11에 도시된 본 발명의 실시예에 있어서, 펌프(40)는 장치(10)에 부착되어 있다. 물은 물 공급원으로부터 튜브(44) 및 펌프(40)를 통과한다. 물은 출구[b]를 거쳐 배설되어 튜브(20)를 통해 관주 튜브(16)로 흘러간다. 또한 관주 튜브(16)는 사용자의 신체 오리피스 내로 팽창가능하고 관주 튜브(16)를 통과한 물은 구멍(19)를 통해 사용자의 장 내로 주입된다. 장을 관주하는 단계가 완료되고 관주 튜브(16)를 장치(10)의 메인 체임버(11) 내로 회수하면, 배설물이 장으로부터 배설되기 시작한다. 실제로, 도 1에 도시된 실시예에서와 같이, 풍선(22) 또는 스페이싱 캡(21)이 없을 때 배설물은 관주 튜브(16)를 회수하기 전에 오리피스로부터 메인 체임버(11) 내로 배설된다는 점을 이해할 것이다. 전술한 바와 같이, 이 단계에서 물이 관주 튜브(16)를 통과하도록 하여 배설물이 펌프(40) 및 최종적으로 적합한 저장조 내로 흐르도록 보조하는 것이 바람직할 수 있다. 펌프(40)가 작동하는 상태에서, 장치(10)의 메인 체임버(11) 내에 수집된 임의의 배설물이 깔때기(18)를 거쳐 배설된다. 다음에 배설물은 튜브(45) 및 펌프(40)를 통과한다. 펌프(40)로부터 빠져 나갈 때, 튜브(45)는 배설물을 적합한 저장조, 예를 들면 변기로 이송하는 튜브(46)에 연결되거나 또는 이와 일체로 된다.

도 12에 도시된 본 발명의 실시예에 있어서, 메인 체임버(11)는 벨(bell) 형상이다. 상기 실시예에 있어서, 출구(15)를 통해 관주 튜브(16)와 연결되는 말단(20) 대신에, 말단(20)은 관주 튜브(16)와 연결되거나 또는 이와 일체인 메인 체임버의 벽을 바로 통과한다.

도 12에 도시된 바와 같이, 관주 튜브(16)의 자유 말단(17)에는 자유 말단(17)으로부터 멀어지면서 직경이 증가되는 원뿔체(33)가 제공된다. 원뿔체(33)는 폴리머 또는 일래스토머 재료로 형성되고 이 원뿔체가 오리피스 내에 삽입될 때 오리피스를 관주 튜브(16) 둘레에 밀봉시키는 작용을 할 수 있다. 원뿔체(33) 벽의 직경이 증가됨으로써 관주 튜브(16)가 오리피스 내에 부주의로 지나치게 멀리 삽입되지 않도록 확보하는 작용을 한다.

흡입 수단 및 펌핑 수단은 하나의 펌프 수단일 수 있지만 각기 다른 장치를 사용하여 본 발명에 따른 시스템의 이들 구성품을 제공할 수 있다는 점을 이해할 것이다. 예를 들면, 수동식 및 기계식 피스톤형 및 임펠러형 펌프를 흡입 펌프로 사용하여 배설물을 체임버로부터 빨아 낼 수 있다. 또한 개별적인 연동 펌프를 사용하여 관주액을 관주 수단을 통과시키고 배설물을 적어도 체임버로부터 빨아낼 수 있다.

어떤 형태의 펌프가 본 명세서에 기재된 장치 또는 시스템과 결합시켜 사용되건, 펌프는 의학적으로 허용된 범위 내에서 흡입하도록 동작한다. 하우징 및 펌프의 구성품은 폴리테트라플루오르에틸렌(PTFE)과 같은 임의의 적합한 재료로 구성될 수 있다.

전술한 복동식 연동 펌프가 바람직하지만, 다른 펌프 수단도 본 발명에 따른 장치와 결합시켜 사용될 수 있다. 예를 들면, 단동식 연동 펌프(50)를 사용하여 배설물을 장치(10)의 메인 체임버(11)를 통하여 빨아낼 수 있다. 예시적인 유형의 연동 펌프가 도 13에 도시되어 있고, 여기에서 메인 체임버(11)로부터 멀리 이송될 배설물은 롤러(51)가 펌프 둘레를 회전할 때 이 롤러가 튜브(45)를 펌프의 벽과 맞대어지도록 하기 때문에 암(52) 상에서 회전하는 롤러(51)에 의하여 가요성 튜브(45)를 통과한다. 상기 실시예는 배설될 배설물이 펌프의 회전자로부터 분리되고 튜브(45)는 플러싱에 의하여 용이하게 세척되거나 또는 용이하고 저비용으로 교체될 수 있다는 장점을 갖는다.

다른 비연동식 펌프를 사용하여 장치(10)의 메인 체임버(11)로부터 배설물을 빨아낼 수 있다. 하나의 예가 도 14 내지 도 16에 도시된 배터리식 펌프(53)이다. 펌프(53)는 임의의 적합한 유형의 비복귀 흡입 밸브(56a)를 가진 입구(55) 및 임의의 적합한 유형의 비복귀 배설 밸브(56b)를 가진 출구(57)를 갖는 손잡이식 신체(54)를 포함한다. 입구(55) 및 출구(57) 양자 모두는 원통형 체임버(58)와 연통한다. 구동 피스톤(59)이 원통형 체임버(58)에 슬라이드식으로 장착되어 원통형 벽과 미로 밀봉부(labyrinth seal)를 형성한다. 연결 로드(60)가 일단에서는 피스톤(59)에 타단에서는 플라이 휠(61)에 피벗식으로 연결된다, 플라이 휠(61)은 기어 박스(62)를 거쳐 배터리(64)로 동작되는 전기 모터(63)에 연결된다.

펌프(53)를 사용하기 위하여, 사용자는 먼저 펌프(53)의 입구(55)를 체임버(11)의 출구(18)로부터 연장되는 튜브(45)와 밀봉 결합식으로 연결하고 스위치(65)를 동작시킨다. 피스톤(59)이 플라이 휠(61)이 회전할 때 실린더(58)를 따라 왕복운동하므로, 흡입 스트로크 도중에는 출구 밸브(56b)가 폐쇄되고 입구 밸브(56a)가 개방되어 배설물이 메인 체임버(11)로부터 실린더 체임버(58) 내로 빨아내어 지고, 피스톤(59)이 배설 스트로크로 움직일 때는 입구 밸브(56a)가 폐쇄되고 출구 밸브(56b)가 개방되어 실린더 체임버(58) 내로 빨려든 배설물이 출구(57)를 통해 변기와 같이 배설물을 수용하는 장치 내로 배설된다. 배설물이 메인 체임버(11)를 통해 충분하게 배설될 때까지 펌핑은 계속된다.

손 정지부(hand stop)(66)가 손잡이식 신체(54) 상에 위치되어 펌프의 유용성을 보조하고, 분압기(potentiometer)(67)가 손잡이식 신체(54) 상에 위치되어 모터 및 흡입 헤드의 속도를 변경시킨다.

상기 실시예의 펌프 변형예에 있어서(도시되지 않음), 출구(57)는 실린더 체임버(58)와 정렬되고 이 체임버와 내경이 동일하다. 펌프의 세척을 보조하기 위하여, 실린더 체임버(58) 내에 라이닝 튜브를 삽입하여 피스톤(59)이 따라 움직이며 임의의 원하는 길이를 갖는 가요성 출구를 또한 형성하는 라이닝을 형성한다.

수동식 펌프 형태인 다른 실시예가 도 17 내지 도 19에 도시되어 있다. 이 펌프(70)는 전술한 배터리 동작식 펌프와 유사한 방식으로 동작한다.

그러나 피스톤(59)은 수동으로 동작한다. 구동 샤프트(71)는 피스톤(59)에 연결되며, 이 피스톤(59) 둘레의 각각의 그루브에 위치된 두 개의 일래스토머 O-링(72) 및 나일론 또는 유사한 플라스틱 O-링(73)으로 된 시스템을 밀봉부로서 갖는다.

펌프(70)를 사용하기 위하여, 사용자는 윙(75)의 개구(74)에 손가락(도시되지 않음)을 올리고 구동 샤프트(71)의 헤드(76)를 눌러 피스톤(79)을 스프링 수단(77)에 맞대어 배설 스트로크로 구동시킨다. 헤드(76)를 릴리스할 때, 스프링 수단(77)이 피스톤(59)을 흡입 스트로크로 이동시킨다. 반대로 헤드(76)를 잡아 당겨 스프링 수단(77)에 흡입 스트로크를 제공하여 배설 스트로크를 공급할 수 있다.

본 발명의 다른 실시예에 따른 펌프가 도 20 내지 도 22에 도시되어 있다. 이 펌프(80)는 입구/출구(82) 및 출구/입구(83)가 일단에 위치된 손잡이식 신체(81)를 포함하며, 이 입구 및 출구 양자 모두는 원형 공동(84)과 연통하고 입구 및 출구(82, 83)는 파이프(85, 86) 형태이다. 반경방향으로 연장되는 복수으의 날개(88)를 갖는 임펠러(87)가 원형 공동(84)의 벽과 밀봉 결합된 상태로 내부에 장착된다. 펌프(80)는 전진 또는 후진 스위치(90)를 가진 양방향 모터(89)에 의하여 제어된다.

펌프(80)를 사용하기 위하여, 사용자는 먼저 펌프(80)의 입구/출구(82)를 메인 체임버(11)의 깔때기(18)로부터 연장되는 튜브(45)와 밀봉 결합된 상태로 배치시키고 스위치(90)를 동작시켜 임펠러를 회전시킴으로써 배설물을 메인 체임버(11)로부터 빨아 내어 이 배설물을 출구/입구(83)를 통해 배설한다. 배설물이 메인 체임버(11)로부터 충분하게 배설될 때까지 펌핑은 계속된다. 원하는 경우, 이러한 펌프(80)는 물 또는 변 연화제를 관주 카테터를 통해 신체 오리피스 내로 펌핑하는데 사용될 수 있다.

분압기는 전술한 펌프 상에 위치시켜 모터 즉 흡입 헤드의 속도를 변경시킬 수 있다. 펌프는 의학적으로 허용된 압력 범위 내에서 동작하도록 설계된다. 바람직하기로는, 펌프는 방수가 되며 폴리테트라플루오로에틸렌과 같은 임의의 적합한 재료로 구성될 수 있다.

광범위하게 전술한 바와 같이 본 발명의 취지 및 범위를 벗어나지 않고 특정의 실시예로 도시된 바와 같이 본 발명을 여러 가지로 변경 및/또는 변형을 할 수 있다는 점을 당업자는 이해할 것이다. 따라서 본 발명은 모든 점에서 단지 예시적이며 한정하는 것은 아니다.

Claims

배설물을 신체 내의 오리피스를 통해 배설하는 장치에 있어서,

입구와 출구를 갖는 체임버 및

관주액을 오리피스 내에 주입하는 관주 수단

을 포함하고,

상기 입구는 상기 오리피스 둘레의 신체와 접촉되며 상기 출구는 흡입 수단과 연결가능하고,

상기 관주 수단은 상기 오리피스 외측의 적어도 제1 위치와 적어도 부분적으로 상기 오리피스 내의 제2 위치 사이로 상기 체임버에 대하여 이동가능한 자유 말단을 갖는

장치.
배설물을 신체 내의 오리피스를 통해 배설하는 장치에 있어서,

입구와 출구를 갖는 체임버 및

상기 체임버의 입구가 상기 신체와 접촉되었을 때 상기 신체 오리피스 내에 삽입가능한 오리피스 결합 수단

을 포함하고,

상기 입구는 상기 오리피스 둘레의 신체와 접촉되며 상기 출구는 흡입 수단과 연결가능한

장치.
제1항 또는 제2항에 있어서,

상기 체임버의 입구가 오리피스 둘레의 신체와 밀봉되는 장치.
제1항 내지 제3항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 입구가 탄성을 가진 가요성 재료로 형성되는 장치.
제1항 내지 제4항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 입구가 실질적으로 원형인 장치.
제1항 내지 제5항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 입구는 상기 신체와 접촉되도록 상기 입구를 변형시킬 수 있는 벨로우 수단을 포함하는 장치.
제6항에 있어서,

상기 벨로우 수단이 실리콘 재료로 형성되는 장치.
제1항 내지 제7항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 입구는 상기 체임버의 제1 말단에 위치되고 상기 체임버의 출구는 상기제1 말단으로부터 멀리 떨어진 상기 체임버의 제2 말단에 위치되는 장치.
제8항에 있어서,

상기 출구는 상기 체임버의 제2 말단의 개구를 포함하는 장치.
제9항에 있어서,

상기 개구는, 제2 말단으로부터 외측으로 연장되고 상기 개구와 유체연통하는 중앙 구멍을 갖는 관에 의하여 둘러싸이는 장치.
제10항에 있어서,

상기 관은, 제2 말단으로부터 멀리 떨어지며 직경이 테이퍼되고 흡입 수단까지 연장되거나 또는 이를 통과하는 파이프 또는 튜브에 탈착가능하게 부착될 수 있는 외벽을 갖는 장치.
제8항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 체임버의 제2 말단이 상기 체임버와 일체로 형성되는 장치.
제8항 내지 제11항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 체임버의 제2 말단이 상기 체임버와 별개로 형성된 다음 상기 체임버에 장착되는 장치.
제13항에 있어서,

상기 체임버의 제2 말단이 상기 체임버의 상보형 나사산과 맞물리는 나사산을 가진 스커트부를 갖는 장치.
제14항에 있어서,

O-링이 상기 스커트부와 상기 체임버 사이의 나사산에 인접하여 위치되어 배설물이 상기 체임버로부터 상기 스커트부와 상기 체임버의 벽 사이로 배설되는 것을 방지하는 장치.
제1항 내지 제15항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 체임버는 상기 체임버의 내부와 외부 사이의 압력을 균일화시킬 수 있는 다른 오리피스가 내부에 형성되는 장치.
제16항에 있어서,

상기 다른 오리피스는 상기 체임버의 벽에 형성되고, 상기 다른 오리피스는 상기 벽에 연결된 말단이 개방된 튜브를 갖는 장치.
제16항 또는 제17항에 있어서,

상기 다른 오리피스가 사용자의 손가락에 의하여 밀봉가능한 장치.
제16항 또는 제17항에 있어서,

상기 다른 오리피스는 압력 해제 밸브 또는 전자식 밸브에 의하여 밀봉가능하고, 상기 체임버 내의 압력 레벨이 소정치 이하로 떨어지는 경우 상기 밸브가 상기 체임버를 개방시키는 장치.
제8항에 있어서,

상기 체임버의 직경이 제1 말단으로부터 제2 말단으로 감소되는 장치.
제20항에 있어서,

상기 체임버는 직경이 자신의 제1 말단에 인접하여 비교적 가파르게 감소된 다음 제1 말단으로부터 멀어지며 비교적 완만하게 감소되는 장치.
제20항에 있어서,

상기 직경이 제1 말단에 인접하여 비교적 가파르게 감소된 다음 제1 말단으로부터 멀어지며 일정하게 유지되는 장치.
제20항 내지 제22항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 체임버가 자신의 전체 길이 중 적어도 일부분을 따라 실질적으로 원뿔대형인 장치.
제1항 내지 제23항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 체임버는 상기 체임버를 사용자의 신체에 지지하는 벨트, 스트랩 또는 다른 유사 수단에 연결될 적어도 하나의 러그를 포함하는 장치.
제24항에 있어서,

상기 체임버는 벨트의 각 말단이 부착되는 자신의 제1 말단이나 또는 이에 인접하여 배치된 두 개의 대향하는 러그를 갖는 장치.
제1항에 있어서,

상기 관주 수단은 관주액이 통과하도록 오리피스와 유체연통하는 적어도 하나의 루멘을 갖는 카테터 및 사용자의 신체 오리피스 내에 삽입하는 자유 말단을 포함하는 장치.
제26항에 있어서,

상기 카테터는 상기 체임버 출구의 개구를 관통하고, 상기 카테터는 상기 출구에 대하여 이동가능하며 또한 상기 출구의 개구와 실질적으로 밀봉 상태로 유지되는 장치.
제27항에 있어서,

O-링 및 그로멧이 상기 카테터 둘레에 연장되어 상기 카테터와 상기 출구 사이가 밀봉 상태로 유지되는 장치.
제26항에 있어서,

상기 카테터가 상기 체임버의 벽을 관통하는 장치.
제29항에 있어서,

O-링 및 그로멧이 상기 카테터 둘레에 연장되어 상기 카테터와 상기 체임버의 벽 사이를 밀봉시키는 장치.
제26항 내지 제30항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 카테터가 자신의 길이 중 적어도 일부분을 따라 탄성으로 구부러질 수 있는 장치.
제31항에 있어서,

상기 카테터 중 자신의 자유 말단에 인접하는 부분이 상기 카테터 중 나머지 부분보다 더 견고한 장치.
제31항에 있어서,

상기 카테터 중 자신의 자유 말단에 인접하는 부분이 상기 카테터 중 나머지부분보다 덜 견고한 장치.
제26항 내지 제33항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 카테터 루멘의 오리피스가 상기 카테터의 자유 말단에 인접하여 위치되는 장치.
제26항 내지 제33항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 카테터 루멘의 오리피스가 상기 카테터의 측벽에 위치되는 장치.
제26항에 있어서,

상기 카테터가 자신의 자유 말단에 인접하여 두 개 이상의 오리피스를 갖는 장치.
제26항에 있어서,

상기 카테터는 상기 카테터가 상기 체임버에 대하여 제2 위치일 때 신체의 오리피스 벽과 결합될 수 있는 오리피스 결합 부재를 더 포함하는 장치.
제37항에 있어서,

상기 오리피스 결합 부재는 상기 카테터의 자유 말단에 인접하여 위치된 팽창가능한 부재이며, 상기 오리피스 결합 부재는 상기 카테터가 상기 신체 내의 제2위치일 때 팽창될 수 있는 장치.
제38항에 있어서,

상기 팽창가능한 부재는 상기 카테터에 유체를 통과시켜 풍선 부재를 팽창시키는 팽창식 풍선 부재를 포함하는 장치.
제39항에 있어서,

상기 풍선 부재는 상기 카테터 내의 별개의 루멘과 유체연통하고, 소량의 공기 또는 다른 유체를 상기 별개의 루멘 내에 주입하여 상기 풍선 부재를 팽창시키는 장치.
제39항 또는 제40항에 있어서,

상기 풍선 부재가 상기 카테터 둘레의 상기 신체 오리피스에서 팽창됨으로써 상기 카테터가 상기 신체 오리피스에 대하여 상대 이동하는 것을 방지하는 장치.
제37항에 있어서,

상기 오리피스 결합 부재는 상기 카테터의 직경이 자유 말단으로부터 멀리 떨어지며 증가하는 원뿔형 부재를 포함함으로써 상기 결합 부재를 오리피스 내에 삽입할 때 상기 오리피스가 상기 카테터 둘레에 밀봉되는 장치.
제26항에 있어서,

상기 카테터는 상기 카테터가 제2 위치일 때 상기 신체 오리피스 둘레 및 바로 인접하여 신체와 적어도 접촉되는 스페이싱 부재를 더 포함하는 장치.
제43항에 있어서, 상기 스페이싱 부재는 상기 카테터에 장착되고 자신의 자유 말단으로부터 이격된 컵을 포함하고, 상기 카테터의 자유 말단과 상기 스페이싱 부재 사이의 거리는 상기 자유 말단을 상기 신체 오리피스 내에 삽입하는 최대 깊이로 설정되는 장치.
제44항에 있어서,

상기 컵은 상기 신체와 접하는 자유 말단으로 연장되는 원뿔대형 또는 원통형 벽을 갖고, 상기 컵은 탄성을 가진 가요성 폴리머 또는 일래스토머 재료로 형성되는 장치.
제45항에 있어서,

상기 컵의 자유 말단이 상기 카테터의 자유 말단으로부터 약 1 내지 5cm 사이의 거리로 이격되는 장치.
제2항에 있어서,

상기 오리피스 결합 수단이 접힌 상태로부터 펼쳐진 상태로 팽창가능한 장치.
제47항에 있어서,

상기 오리피스 결합 수단은 접힌 상태일 때 상기 신체 오리피스 내에 삽입가능한 장치.
제47항 또는 제48항에 있어서,

상기 오리피스 결합 수단은 관주액을 환자의 오리피스 내로 주입하는 수단을 더 포함하는 장치.
제47항 내지 제49항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 오리피스 결합 수단이 분절식 턱 부재를 포함하는 장치.
제50항에 있어서,

상기 턱 부재가 상기 턱을 팽창 상태로 접합시킬 때 상기 신체 오리피스의 벽과 접합되도록 이동가능한 견고하지 않고 실질적으로 원통형인 슬리브 내에 둘러싸이는 장치.
제51항에 있어서,

상기 슬리브가 실리콘 재료로 형성되는 장치.
제51항 또는 제52항에 있어서,

상기 턱과 상기 슬리브의 복합체가 관주액을 신체 오리피스 내로 전달하는 수단 및 상기 오리피스로부터 배설되는 배설물 출구로서 작용하는 장치.
제53항에 있어서,

상기 관주액이 상기 체임버의 유체 입구를 통해 상기 체임버 내로 들어가는 장치.
제54항에 있어서,

상기 유체 입구가 상기 체임버의 벽에 배치되는 장치.
제55항에 있어서,

상기 유체 입구가 유체 공급원에 연결된 파이프 또는 튜브와 유체연통하는 장치.
제1항에 있어서,

펌핑 수단을 더 포함하고,

상기 펌핑 수단은 상기 관주액을 상기 카테터 루멘을 강제로 통과시키고,

상기 펌핑 수단은 상기 카테터 루멘을 통과하는 물의 유속을 또한 조절하는장치.
제2항에 있어서,

관주액을 체임버 내로 펌핑하는 펌핑 수단을 더 포함하고,

상기 펌핑 수단은 상기 체임버 내로 흐르는 관주액 흐름을 조절하는

장치.
제57항 또는 제58항에 있어서,

상기 펌핑 수단이 수동식 또는 기계식인 장치.
제57항 또는 제58항에 있어서,

상기 펌핑 수단이 약 1 내지 5psi의 압력으로 유체를 제공하는 장치.
제57항 또는 제58항에 있어서,

상기 펌핑 수단이 압력 해제 밸브를 포함하는 장치.
제57항에 있어서,

상기 펌핑 수단은 상기 카테터 루멘을 통과한 유량을 측정하여 이 측정치를 사용자가 판독할 수 있도록 하는 유량계를 포함하는 장치.
제58항에 있어서,

상기 유량계는 소정의 유체량이 상기 카테터 루멘을 통과하면 상기 펌핑 수단의 동작을 차단시키거나 또는 조절하는 수단을 더 포함하는 장치.
제49항에 있어서,

상기 펌핑 수단은 상기 체임버를 통과한 유체량을 측정하여 이 측정치를 사용자가 판독할 수 있도록 하는 유량계를 포함하는 장치.
제64항에 있어서,

상기 유량계는 소정의 유체량이 상기 체임버를 통과하면 상기 펌핑 수단의 동작을 차단시키거나 또는 조절하는 수단을 더 포함하는 장치.
제57항 또는 제58항에 있어서,

상기 펌핑 수단이 약 1 내지 1.5리터의 관주액을 환자의 장 내로 펌핑하는 장치.
제1항에 있어서,

상기 장치에 사용된 상기 관주액이 물을 포함하는 장치.
제49항에 있어서,

상기 장치에 사용된 상기 관주액이 물을 포함하는 장치.
제67항 또는 제68항에 있어서,

상기 관주액이 액체 파라핀과 같은 변 연화제를 더 포함하는 장치.
제1항 내지 제69항 중 어느 한 항에 있어서,

배설물을 인공 스토마로부터 배설하는데 사용될 때 인공항문를 포함하는 장치.
제1항 내지 제70항 중 어느 한 항에 있어서,

상기 장치가 휴대용 장치인 장치.
제1항에 있어서,

펌핑 수단과 함께 사용될 때, 상기 펌핑 수단은 흡입 수단 및 펌핑 수단을 포함하는 장치.
제2항에 있어서,

상기 흡입 수단이 펌핑 유닛에 포함되고, 상기 펌핑 유닛이 펌핑 수단을 더포함하는 장치.
제72항 또는 제73항에 있어서,

상기 펌핑 유닛이 외측 하우징 내에 위치되는 장치.
제72항 또는 제73항에 있어서,

상기 펌핑 유닛이 복동식 연동 펌프를 포함하는 장치.
배설물을 제1항의 장치를 사용하여 신체의 오리피스로부터 배설하는 방법에 있어서,

(i) 상기 체임버의 입구를 상기 오리피스 둘레의 신체에 접촉시키는 단계,

(ii) 상기 관주 수단을 자신의 자유 말단이 적어도 부분적으로 상기 오리피스 내에 위치된 제2 위치로 이동시키는 단계,

(iii) 상기 신체 오리피스를 상기 관주 수단을 통과한 관주액으로 관주시키는 단계, 및

(iv) 배설물을 상기 오리피스로부터 상기 체임버 내로 빨아 내어 상기 출구를 통과하도록 상기 체임버의 출구에 흡입을 가하는 단계

를 포함하는 방법.
제76항에 있어서,

상기 신체 오리피스가 상기 관주액과 관주되기 전 및 관주되는 동안 언제든지 상기 관주 수단의 자유 말단을 상기 신체 오리피스와 밀봉 상태로 결합시키는단계를 추가로 포함하는 방법.
제77항에 있어서,

상기 자유 말단은 상기 오리피스를 상기 관주 수단 둘레를 폐쇄하는 팽창가능한 풍선에 의하여 밀봉 상태로 결합되는 방법.
제77항 또는 제78항에 있어서,

상기 관주 수단은 약 5분 내지 약 2시간의 시간 동안 상기 신체 오리피스의 벽과 밀봉 상태로 결합되는 방법.
제76항에 있어서,

배설물을 인공항문와 같은 인공 스토마로부터 배설하는 방법.
제76항에 있어서,

배설물을 항문과 같은 자연 스토마로부터 배설하는 방법.
배설물을 청구항 2에 따른 장치를 사용하여 신체 내의 오리피스로부터 배설하는 방법에 있어서,

(i) 상기 체임버의 입구를 상기 오리피스 둘레의 신체에 접촉시키는 단계,

(ii) 상기 오리피스 결합 수단을 상기 오리피스와 결합시키는 단계,

(iii) 상기 신체 오리피스를 관주 수단으로 관주시키는 단계, 및

(iv) 배설물을 상기 신체 오리피스로부터 상기 체임버 내로 빨아 내어 상기 출구를 통과하도록 상기 체임버의 출구에 흡입을 가하는 단계

를 포함하는 방법.
제82항에 있어서,

상기 오리피스 결합 수단이 상기 신체 오리피스와 결합되도록 접힌 상태로부터 펼쳐진 상태로 이동하는 방법.
제82항에 있어서,

배설물을 인공항문와 같은 인공 스토마로부터 배설하는 방법.
제82항에 있어서,

배설물을 항문과 같은 자연 스토마로부터 배설하는 방법.