KR102306706B1 - 안정한 저농도 노르아드레날린 주사액의 제조방법 - Google Patents

Abstract

제1 측면에 있어서, 본 발명은 노르아드레날린 및 임의로 부형제를 탈산소화 또는 탈기된 물에 용해시키는 단계, 생성된 노르아드레날린 용액을 질소 기류에서 여과하는 단계, 질소 기류에서 용액을 분배하는 단계 및 바람직하게는 가열 살균하는 단계를 포함하는, 노르아드레날린 함량이 낮은 안정한 주사액의 제조방법에 관한 것이다. 본 발명은 또한 항산화제 및 방부제를 실질적으로 함유하지 않는, 노르아드레날린 함량이 낮은 안정한 주사액뿐만 아니라 의료 및 제약 분야에서의 그의 용도를 제공한다.

Description

안정한 저농도 노르아드레날린 주사액의 제조방법 {PROCESS FOR PRODUCING A STABLE LOW CONCENTRATION, INJECTABLE SOLUTION OF NORADRENALINE}

본 발명은 안정한 저농도 노르아드레날린 주사액의 제조방법에 관한 것이다.

본 발명은 활성 성분의 제조를 위한 제약 기술 및 산업 공정의 분야에서 비롯된 것이다.

구체적으로, 본 발명은 활성 성분으로서 저농도의 노르아드레날린을 함유하는 주사액의 제조방법 및 전형적으로 이 방법으로 얻어진 매우 안정한 저농도 노르아드레날린 주사액에 관한 것이다.

최신 기술

노르아드레날린 또는 노르에피네프린은 카테콜아민 또는 화학식 C₈H₁₁NO₃을 갖고 카테콜의 것과 유사한 구조를 가지는 아민 화합물이다. 생리학적 관점에서, 노르아드레날린은 교감신경계의 신경효과기 접합부에서 신경 자극 전달에 대해 교감신경흥분 작용을 가지는 화학전달물질이다. 노르아드레날린은 신경절후 교감신경성(ortho-sympathetic) (또는 교감신경) 신경 말단 및 부신 수질에서 분비되며, 다양한 효과 기관의 수준에서 교감신경흥분 작용에 관여하는 양 형태의 아드레날린 수용체에 작용하지만, 알파형 작용이 우세하다.

약리학적 관점에서, 노르아드레날린은 주로 순환 기관의 수준에 한정하여 많은 활동을 수행한다. 이는 말초 저항 및 혈압 증가와 함께 세동맥 수축을 일으킨다.

노르아드레날린은 심장에 특히 명확한 효과가 없지만, 반사 경로에 의해서 미주 신경 반사를 통해 심박수를 감소시킬 수 있다. 노르아드레날린은 또한 기관지 평활근 및 위장관 근의 적당한 이완과 중추신경계 및 대뇌륜의 수준에서 적절한 작용을 일으킨다.

치료적 관점에서, 이는 급성 저혈압 상태에서 특히 말초 혈관 긴장의 소실을 동반한 경우 혈압상승 효과를 위해 사용된다. 노르아드레날린 분자는 체내에서 산화효소에 의해 작용하는 산화 탈아미노화, 및 메틸전달효소에 의해 작용하는 메틸화라는 두 대사 경로를 통해 빠르게 불활성화되기 때문에, 노르아드레날린의 작용은 일반적으로 오래가지 못한다.

노르아드레날린은 보통 용액의 형태로 정맥내로 천천히 주입하여 투여되며, 심혈관 허탈의 사례에서, 낮은 말초 저항과 연관된 쇼크, 소위 패혈성 쇼크 상태와 생리 혈압 수준을 회복 및 유지하기 위해 적용된다.

1 mg/ml 농도의 노르아드레날린 주사액은 시판되고 있다.

노르아드레날린, 예컨대 카테콜아민은 일반적으로 공기중의 산소에 노출되었을 때 쉽게 분해될 수 있는 물질이라는 단점을 갖는다. 산소와 접촉 시, 노르아드레날린은 분해하여 퀴논 부산물, 즉 약학 용액에 강한 착색을 부여하는 화합물로 되고 이에 따라 활성 성분이 변성되었음을 강하게 표시한다.

제약 기술의 실시에 있어서, 이 문제는 노르아드레날린 주사액에 항산화제 및/또는 방부제를 첨가함으로써 적어도 부분적으로 해소된다.

아황산염은 노르아드레날린 주사액을 안정화하는 데 일반적으로 사용되는 항산화제이다. 그러나, 약학 제제 내에 그의 존재는 알레르기 또는 과민성 반응의 발생 위험 증가와 연관되기 때문에, 아황산염의 사용이 단점이 없는 것은 아니다.

또한, 수용액의 아황산염은 부가 반응을 통해 노르아드레날린과 상호작용하는 경향이 있다. 이러한 반응은 용액이 주사액의 고온 살균 처리에서 발생하는 것과 같은 열에 노출되기 때문에 촉진된다.

이러한 문제를 극복하기 위해, 노르아드레날린 주사액의 제조를 위해 고진공 패키징 기술의 이점을 이용한 공정이 채택되었다.

그러나 이용가능한 기술은 특히 용액의 최종 살균 단계가 고온에서 수행되는 공정에 적용되는 경우, 충분한지가 검증되지 않았다. 실제로, 이들 조건은 활성 성분의 열화 위험을 증가시킨다. 주사액 중에 산소 또는 심지어 미량의 금속 존재도 수용액에 함유된 노르아드레날린을 변성시키기에 충분하다.

현재, 안정하고 제조가 간단한 의료용의 저농도 노르아드레날린 주사액을 제조하기 위한 기술이 요구된다.

본 발명의 목적 중 하나는 환자에게 향상된 준수성 및 안전성 프로파일을 제공하고 안정한, 저농도의 활성 성분을 가지는 노르아드레날린 주사액의 제조방법을 제공하는 데 있다.

또 다른 목적은 저농도의 노르아드레날린, 즉 매우 안정하고 아황산염과 같은 항산화제 또는 방부제를 갖지 않는 주사액를 제공하는 것이다.

발명의 요약

본 출원인은 약제 생산 기술 분야에서 특정 조건의 조합을 채택하여 특히 방부제 및 항산화제의 부재에서도 안정한 노르아드레날린 주사액을 얻을 수 있는 것을 발견하였다.

일반적인 측면에 따라, 본 발명은 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 정의된 바와 같은, 항산화제 또는 방부제 없이 매우 안정한, 저농도의 노르아드레날린 주사액의 제조방법에 관한 것이다.

상기 제1 측면에 따라 다음의 단계를 포함하는, 저농도 노르아드레날린 주사액의 제조방법이 제공된다:

a. 노르아드레날린 및 임의로 부형제를 탈산소화 또는 탈기된 물에 용해시키는 단계,

b. 염산을 pH 값이 3.2 내지 3.6의 범위에 도달할 때까지 첨가하여 상기 생성된 용액의 pH를 조절하는 단계,

c. 생성된 노르아드레날린 용액을 불활성 기류에서 여과하는 단계,

d. 불활성 기류에서 용액을 분배하는 단계,

e. 용액을 살균하는 단계.

본 발명의 방법에서, 노르아드레날린의 산화는, 전형적으로 불활성 기체의 흐름을 버블링 또는 취입하여 탈기 또는 탈산소화한 물을 사용하고 후속 단계를 불활성 기체의 사용을 통해 공기 또는 산소의 실질적인 부재하에 수행함으로써 실질적으로 방지된다.

이전에 보고된 조건을 3.2 내지 3.6, 특히 3.3 내지 3.6의 범위에서 선택된 노르아드레날린 용액의 산성 pH 값과 조합하게 되면 노르아드레날린의 산화 및/또는 라세미화 발생이 방지되거나 실질적으로 감소되기 때문에 치료 활성을 감소시키게 되는 그의 변성 및 우회전성 이성질체의 형성이 예방된다.

본 발명자들은 본 발명에 따른 특정 처리 조건에서 얻어진 노르아드레날린 용액이 방부제의 사용과 관련된 위험을 피하면서, 종래 기술에 따른 아황산염이 첨가된 동일 노르아드레날린 농도의 주사액의 것과 적어도 동등한 안정성을 가지고 있음을 발견하였다.

또한, 본 출원인은 3 보다 낮은 pH 값에서는 라세미화가 일어나지만, 본 발명에 따라 선택된 값에서는 라세미화가 거의 존재하지 않는 것을 발견하였다. 반대로, 본 출원인은 주요 분해 산물, 즉 아르테레논의 형성으로 이어지는 산화 현상의 발생 빈도가 4 보다 높은 pH 값에서 증가하는 것을 발견했다.

다른 측면에 따라, 본 발명은 제9항 내지 제16항 중 어느 한 항에 정의된 바와 같은, 방부제, 착화제 및/또는 항산화제를 실질적으로 함유하지 않는 안정한 노르아드레날린 주사액을 제공한다.

본 발명의 특정 실시양태에서, 노르아드레날린은 노르아드레날린 염기 또는 약학적으로 허용되는 노르아드레날린 염, 예컨대 노르아드레날린 타르트레이트 또는 바이타르트레이트 또는 바이타르트레이트 일수화물이다.

일부 실시양태에 따라, 안정한 노르아드레날린 용액은 전술한 방법에 의해 얻어진다.

일부 바람직한 실시양태에 따라, 주사액은 0.04 mg/ml 내지 0.20 mg/ml 범위의 저농도의 노르아드레날린을 갖는다.

다른 실시양태에 따라, 의약, 특히 생리 혈압 수준을 회복 및/또는 유지하기 위해, 또는 낮은 말초 저항과 연관된 쇼크 상태에 있는 심장 순환 허탈의 치료에 사용하기 위한, 노르아드레날린 함량이 0.04 mg/ml 내지 0.20 mg/ml인 안정한 주사액이 제공된다.

또 다른 실시양태에 따라, 생리 혈압 수준을 회복 및/또는 유지하거나, 또는 특히 낮은 말초 저항과 연관된 쇼크 상태에 있는 심장 순환 허탈을 치료하기 위한 방법이 제공되며, 이 방법은 제9항 내지 제16항 중 어느 한 항에 정의된 바와 같은, 방부제 및/또는 항산화제를 실질적으로 함유하지 않는 안정한 노르아드레날린 주사액의 유효량을 투여하는 것을 포함한다.

전형적으로, 본 발명의 안정한 노르아드레날린 용액은 정맥 내 또는 동맥 내 주사에 의해 투여된다. 특정 실시양태에서, 본 발명에 따른 상기 안정한 노르아드레날린 용액의 치료 활성량의 주입이 제공된다.

발명의 상세한 설명

본 출원인은 항산화제, 방부제 및/또는 착화제의 부재하에 특히 안정한, 특히 저농도의 노르아드레날린 주사액의 제조방법을 발견하였다.

따라서 특정 측면에 따라, 본 발명은 다음의 단계를 포함하는, 특히 노르아드레날린 함량이 0.04 내지 0.20 mg/ml인 노르아드레날린 주사액의 제조방법에 관한 것이다:

a. 노르아드레날린 및 임의로 부형제를 탈산소화 또는 탈기된 물에 용해시켜 노르아드레날린 용액을 제공하는 단계,

b. 염산 수용액을 pH가 3.2 내지 3.6의 범위에 도달할 때까지 첨가하여 상기 노르아드레날린 용액의 pH를 조절하는 단계,

c. 단계 b에서 생성된 노르아드레날린 용액을 불활성 기체, 전형적으로 질소의 기류에서 여과하는 단계,

d. 불활성 기체, 전형적으로 질소의 기류에서 단계 c의 노르아드레날린 용액을 분배하는 단계,

e. 단계 d에 의해 수득한 노르아드레날린 용액을 살균하는 단계.

본 발명의 일부 실시양태에 따라, 용해 단계는 주입수 1 ml 당 노르아드레날린 0.04 내지 0.20 mg을 용해하는 것을 포함한다.

전형적으로, 용액을 제조하기 위해 사용되는 물은 탈기 또는 탈공기화된 약학적 용도의 발열원이 없는 멸균 증류수이다.

일부 실시양태에 따라, 탈산소화 또는 탈기된 물은, 전형적으로 질소에 기반한 불활성 기체 또는 아르곤과 같은 비활성 기류를 취입 또는 버블링하여 얻는다.

본 발명의 방법에서는, 하나 이상의 단계에서 산소 또는 공기를 제거하고, 주사 수용액에 함유된 노르아드레날린의 산화 위험을 제한하기 위해 예컨대 질소, 아르곤 및 이들의 혼합물을 불활성 기체로 사용할 수 있다.

전형적으로, 단계 a)에서 노르아드레날린 및 임의의 부형제는, 예를 들어 불활성 기체를 버블링 또는 취입하여 탈공기화 또는 탈기한, 멸균 약학 제제용수에 용해된다. 용해는 불활성 기체를 통과시켜 공기 또는 산소를 제거한 적합한 비활성 용기 내에서 수행될 수 있다. 노르아드레날린의 용해 동안 임의의 잔류 산소를 제거하기 위해 불활성 기체가 용액의 용기 또는 탱크로 취입될 수 있다.

일부 실시양태에 따라, 공정 단계 a)의 종료 시, 얻어진 노르아드레날린 주사액은 잔류 산소 함량이 100 ppb 이하이다.

공정 단계 b)에서 노르아드레날린 수용액의 pH는 용액을 추가 안정화하여 노르아드레날린의 분해를 감소시키기 위해서, 전형적으로 1N HCl을 첨가함으로써 3.2 내지 3.6에서 선택되는 범위 내, 바람직하게는 3.3 내지 3.6의 pH 범위 내에서, 특히 3.4에 가까운 값에 이를 때까지 미세하게 조정된다.

본 출원인은 실제로 용액의 pH 값이 3.6 보다 높으면 아르테레논의 형성을 증가시키고, 용액의 pH 값이 3.2 보다 낮으면 d-노르아드레날린의 출현 빈도가 더 커지는 것을 확인하였다.

예기치 않게, 노르아드레날린 주사액의 pH 값을 3.1 내지 3.2, 보다 더 특히 3.1 내지 3.3에서 작게 변동 또는 조정하는 것 조차도 노르아드레날린이 d-노르아드레날린으로 라세미화되는 것을 상당히 감소시키거나 없애고 주사액의 안정성 뿐만 아니라 치료 활성의 증가로 이어지는 것으로 관찰되었다.

따라서, 본 발명의 방법의 특정 조건은 더 낮은 치료 활성을 특징으로 하는, 노르아드레날린의 주요 분해 산물인 아르테레논 및 d-노르아드레날린의 거울상이성질체의 형성을 최소화한다.

공정의 여과 단계 c)는 노르아드레날린을 함유하는 용액을 멸균용 타입의 필터를 통해 통과시킴으로써 수행된다. 상기 필터를 통한 노르아드레날린 용액의 통과는 담체로 작용하는 불활성 기류를 취입함으로써 가속화시킬 수 있다.

적합한 필터는 살균 주사액의 제조를 위해 제약 기술에서 사용되는 것들이다.

단계 d)에서는, 밀봉한 병의 머리 부분에 잔류 산소의 양을 최소화하고 용액 자체의 안정성에 영향을 미칠 수 있는 산화 효과를 방지하기 위해서, 노르아드레날린 용액을 바람직하게는 불활성 기체, 전형적으로 질소의 존재하에서 발열원이 제거된 (depyrogenated) 바이알 또는 앰플과 같은 적당한 용기에 분배한다.

각각 여과 및 충전을 위한 c) 및 d) 양 단계를 질소 기류에서 수행하는 것은 노르아드레날린 주사액 중에 잔류 산소의 양을 매우 낮은 수준으로 또는 무산소로 유지하고자 하는 주된 목적을 이행한다.

일부 실시양태에서, 단계 d) 끝에 얻은 노르아드레날린 주사액은 잔류 산소 함량이 100 ppb 이하이다.

희석 노르아드레날린 용액의 살균 단계는 전형적으로 100 ℃ 이상의 온도에서 살균에 적당한 시간, 예를 들어 15분 이상 가열하여 수행될 수 있다.

놀랍게도, 저농도의 노르아드레날린 주사액은 121 ℃에서 15분 간 살균 후 안정하였다.

본 발명자들은 공기 또는 산소의 실질적인 부재 및 3.2 내지 3.6의 범위, 특히 3.4 단위에 가까운 값으로 용액의 pH를 보정하는 것이 노르아드레날린 용액의 안정성을 증가시켜 실온에서 최대 6 개월의 장시간동안 저장이 가능하다는 것을 발견하였다.

본 발명의 일부 측면에 따라, 제조 공정의 단계는 노르아드레날린 용액의 세균 오염을 방지하기 위해 무균 환경에서 실시된다.

또 다른 측면에 따라, 본 발명은 노르아드레날린의 농도가 0.04 내지 0.2 mg/ml이고 pH가 3.2 내지 3.6인, 방부제 및/또는 항산화제를 실질적으로 함유하지 않고 선택적으로 부형제를 함유하는 안정한 노르아드레날린 주사액을 제공한다.

일부 실시양태에서, 안정한 노르아드레날린 주사액은 방부제 및/또는 항산화제를 실질적으로 함유하지 않고, 노르아드레날린 농도가 0.04 내지 0.2 mg/ml이며, pH가 3.2 내지 3.6, 바람직하게는 3.3 내지 3.6이다.

본 발명의 범위 내에서 "방부제 및/또는 항산화제를 실질적으로 함유하지 않는"이라는 용어는 방부제 및/또는 항산화제가, 존재하더라도, HPLC-MS에 의해 측정되어 전형적으로 0.005 중량% 미만의 양으로 불순물로서 존재함을 의미한다.

일부 실시양태에서, 노르아드레날린 주사액은 항산화제 및/또는 방부제를 함유하지 않는다.

전형적으로, 안정한 주사액은 수성 용액이며, 전술한 실시양태 중 어느 하나에 따른 방법에 의해 수득할 수 있다.

일부 실시양태에 따라, 본 발명의 주사액은 부형제, 전형적으로 NaCl을 특히 8.2 내지 8.6 mg/ml의 범위, 예를 들어 8.4 mg/ml의 농도로 함유한다.

본 발명의 주사액은 용매수에 용해된 산소를 전형적으로 100 ppb 미만의 특히 낮은 함량으로 함유한다.

일부 실시양태에 따라, 본 발명의 안정한 노르아드레날린 주사액은 0.05 중량% 미만의 아르테레논을 함유한다. 이들 실시양태 및 본 발명의 다른 실시양태에 따라, 본 발명의 안정한 노르아드레날린 주사액은 3.2 내지 3.6, 바람직하게는 3.3 내지 3.6의 범위에서 선택되는 산성 pH를 가지며, 거울상이성질체 d-노르아드레날린의 함량은 용액에 존재하는 활성 성분 (그의 활성 형태 중 하나로 노르아드레날린)의 총 중량에 대해 5 중량% 이하이다.

일부 실시양태에서, 본 발명의 주사액은 3.3 내지 3.6의 pH 값을 가지며, 거울상이성질체 d-노르아드레날린의 함량은 용액에 존재하는 노르아드레날린의 총 중량에 대해 2 중량% 이하 또는 1 중량% 이하이다.

일부 실시양태에 따라, 주사액에 함유된 노르아드레날린은 약학적으로 허용되는 염의 형태, 예를 들어 바이타르트레이트이다.

노르아드레날린 주사액은 고온에서도 놀라운 안정성을 보유한다. 본 발명자들은 노르아드레날린 주사액을 사용하여 40 ℃에서의 안정성에 대한 연구를 수행하고 이러한 온도 조건에서 안정성이 적어도 3 개월 지속되는 것을 발견하였다.

본 발명에 따라서 본 발명자들은 0.04 내지 0.2 mg/ml의 농도로 주사액의 놀라운 안정성 증가 및 3.2 내지 3.6, 특히 3.3 내지 3.6의 pH로 놀라울 정도로 낮은 불순물 수준 (이는 제품의 안전성 프로파일의 유의미한 증가를 결정한다)을 비롯한 몇 가지 중요한 이점을 이루었다.

또한, 저농도의 노르아드레날린 용액은 놀랍게도 실온에서 적어도 6 개월동안 안정하다.

전형적으로, 본 발명의 저농도 노르아드레날린 주사액은 개선된 분위기에서, 예를 들어, 기본적으로 질소 및/또는 아르곤을 함유하는 불활성 기체의 존재하에 바이알 또는 앰플과 같은 무균 용기에 충전된다.

또 다른 측면에 따라, 본 발명은 전술한 실시양태 중 어느 하나에 따른 방법에 의해 수득된 0.04 내지 0.2 mg/ml 양의 노르아드레날린 및 약학적으로 허용되는 담체 및/또는 부형제를 포함하는 약학 조성물에 관한 것이다.

약학적으로 허용되는 담체 및 부형제는 제약 및 의료 장치의 제조 기술에서 통상 사용되는 물질을 포함한다.

본 발명은 2014년 2월 27일자의 이탈리아 특허출원 제MI2014A000306호를 우선권으로 주장하며, 그의 내용은 전적으로 본원에 참고로 원용된다.

이하 본 발명이 단지 예시 목적으로만 제공되며 본 발명을 제한하는 것으로 해석되지 않아야 하는 하기 실시예를 참조로 설명된다.

실시예 1

서로 다른 농도의 네 가지 노르아드레날린 희석 용액을 연구하였다:

노르아드레날린을 0.04 mg/ml (2 mg/50 ml)로 함유하는 희석 용액,

노르아드레날을 0.06 mg/ml (3 mg/50 ml)로 함유하는 희석 용액,

노르아드레날린을 0.12 mg/ml (6 mg/50 ml)로 함유하는 희석 용액,

노르아드레날린을 0.20 mg/ml (10 mg/50 ml)로 함유하는 희석 용액,

노르아드레날린 용액은, 질화에 의해 탈산소화된 (잔류 산소 <100 ppb) 물을 사용하여 제조하였다.

노르아드레날린 용액은 다음의 개략적인 단계를 포함하는 방법으로 수득하였다:

a) 활성 성분 및 부형제를 질소 기류에서 탈기에 의해 탈산소화한 물에 용해시키는 단계,

b) 질소 기류에서 용액을 여과하는 단계,

c) 질소 기류에서 용액을 분배하는 단계,

d) 바이알을 121 ℃에서 15분 동안 소독하는 단계.

블렌더를 설치한 후, 주사용수를 끓여 탈기하고 25 ℃로 냉각하였다. 염화나트륨 및 노르아드레날린 바이타르트레이트를 순서대로 첨가하였다. 용액을 10분 동안 질소를 일정하게 취입하면서 교반하에 유지하였다.

10분 후, 용액의 pH 값을 측정하고, 1N 염산을 사용하여 3.4 단위의 값, 어떤 경우에는 3.2 내지 3.6의 범위 내에 도달할 때까지 조정하였다.

용액을 질소 기류에서 질소압하에 여과하고, 50 ml 투명 유리병에 분배하였다. 이어 병을 오토클레이브에서 가혹한 조건 (121 ℃에서 15분 간) 하에 종말 살균하였다.

살균 후 바이알에 대해 수행된 시험 결과는 다음과 같다:

실시예 2

노르아드레날린 희석 용액의 안정성

안정성: 각각 0.04 mg/ml, 0.06 mg/ml, 0.12 mg/ml, 0.20 mg/ml의 노르아드레날린 농도를 가지는 4개의 배치를 25 ℃ 및 40 ℃에 두었다.

25 ℃에서 6 개월 및 40 ℃에서 3 개월 후, 용액은 물리화학적인 관점에서 변화가 없었다.

노르아드레날린 적정은 90% 초과하여 유지되었다. 아르테레논 불순물은 항상 0.2% 이하이고 다른 불순물의 합계는 0.5% 미만이었다. 거울상이성질체의 농도는 항상 10% 미만으로 유지되었다.

실시예 3

저농도 노르아드레날린 주사액

실시예 4

저농도 노르아드레날린 주사 용액

실시예 5

저농도 노르아드레날린 주사 용액

실시예 6

저농도 노르아드레날린 주사 용액

Claims (16)

1. a) 노르아드레날린 및 임의로 부형제를 탈산소화 또는 탈기된 물에 용해시켜 0.04 내지 0.20 mg/ml 농도의 노르아드레날린을 수득하는 단계;
   b) pH 값이 3.2 내지 3.6의 범위에 도달할 때까지 염산을 첨가하여 생성된 용액의 pH를 조절하는 단계;
   c) 생성된 노르아드레날린 용액을 불활성 기류에서 여과하는 단계;
   d) 불활성 기류에서 노르아드레날린 용액을 분배하는 단계;
   e) 노르아드레날린 용액을 살균하는 단계;
   를 포함하는 것을 특징으로 하는, 0.04 내지 0.20 mg/ml의 노르아드레날린을 함유하는 안정한 주사액의 제조방법.
2. 제1항에 있어서, 불활성 기류를 취입 또는 버블링하여 탈산소화 또는 탈기된 물을 수득하는, 제조방법.
3. 제2항에 있어서, 불활성 기류를 취입 또는 버블링하여 탈산소화한 물이 100 ppb 미만의 산소 함량을 갖는, 제조방법.
4. 제1항에 있어서, 상기 불활성 기류의 불활성 기체가 질소, 아르곤 또는 이의 혼합물로부터 선택되는, 제조방법.
5. 제1항에 있어서, 단계 b)에서 pH 값이 3.3 내지 3.6의 범위인, 제조방법.
6. 제1항에 있어서, 단계 a)에서 용해된 부형제가 염화나트륨인, 제조방법.
7. 제1항에 있어서, 단계 a)가 질소 기류에서 노르아드레날린 용액을 교반하는 것을 포함하는, 제조방법.
8. 제1항에 있어서, 살균 단계 e)가 가열 하에 수행되는, 제조방법.
9. 방부제 및 항산화제를 함유하지 않는 안정한 노르아드레날린 주사액으로서, 용매가 탈기화 또는 탈공기화된 물이고, 노르아드레날린의 농도가 0.04 내지 0.2 mg/ml의 범위이며, pH가 염산에 의해 3.2 내지 3.6인, 안정한 노르아드레날린 주사액.
10. 제9항에 있어서, pH 값이 3.3 내지 3.6의 범위인, 안정한 노르아드레날린 주사액.
11. 제9항에 있어서, 제1항 내지 제8항 중 어느 한 항에 따른 방법에 의해 수득되는, 안정한 노르아드레날린 주사액.
12. 제9항에 있어서, 부형제를 추가로 포함하는, 안정한 노르아드레날린 주사액.
13. 제12항에 있어서, 부형제가 염화나트륨인, 안정한 노르아드레날린 주사액.
14. 제9항에 있어서, 산소 함량이 100 ppb 이하인, 안정한 노르아드레날린 주사액.
15. 제9항에 있어서, 낮은 말초 저항과 연관된 쇼크 상태에서 심장 순환 허탈의 치료에 사용하거나, 또는 생리 혈압 수준을 회복 및/또는 유지하기 위해 사용하기 위한, 안정한 노르아드레날린 주사액.
16. 삭제