KR102172242B1 - 내시경치료용 치료기구의 조작정밀성 향상을 위한 이중튜브 및 이를 구비한 치료기구 - Google Patents

내시경치료용 치료기구의 조작정밀성 향상을 위한 이중튜브 및 이를 구비한 치료기구 Download PDF

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Abstract

본 발명은 내시경치료용 치료기구의 조작정밀성 향상을 위한 이중튜브 및 이를 구비한 치료기구에 관한 것이다. 상기 이중튜브는, 그 선단부가 의료용 내시경장치의 워킹채널을 통해 체내에 삽입되는 치료기구에 적용되는 것으로서, 길이방향으로 일정 단면형태를 취하며 플렉시블한 중공형 아우터튜브와; 상기 아우터튜브의 내부에 구비되며, 길이방향으로 일정단면 형상을 취하고, 그 중심축부에는 일정내경의 관통로를 가지는 것으로서, 상기 아우터튜브의 내주면에 대해 다수 개소에서 선접촉하되, 선접촉라인이 인너튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루도록 형성된 인너튜브를 구비한다.
상기와 같이 이루어지는 본 발명은, 인너튜브와 아우터튜브의 선접촉라인이 중심축선을 기준으로 대칭을 이루므로, 인너튜브와 아우터튜브의 중심축선이 항상 일치하고, 아우터튜브에 대한 인터튜브의 상대 위치의 변화가 없다. 따라서, 인너튜브 선단부에 설치된 시술도구의 위치 정밀성이 뛰어나 효율적인 시술을 할 수 있게 한다. 또한, 본 발명에 따른 치료기구는, 인너튜브의 선단부에 구비되어 있는 치료기구의 인너튜브로부터의 인출길이가 정확하게 제어되므로, 정확한 시술을 할 수 있다.

Description

내시경치료용 치료기구의 조작정밀성 향상을 위한 이중튜브 및 이를 구비한 치료기구{Double tube for improving operation precision of endoscopic treatment and Treatment apparatus having the same}
본 발명은 내시경장치의 워킹채널(working channel) 내에 끼워져 사용되는 치료기구에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 빈번한 벤딩 작용에도 그 선단부에 위치한 시술도구의 위치 정밀성이 뛰어나도록 작용하는 내시경치료용 치료기구의 조작정밀성 향상을 위한 이중튜브 및 이를 구비한 치료기구 관한 것이다.
의료용 내시경장치를 이용한 치료 시, 내시경장치에 구비되어 있는 워킹채널(working channel)을 통과시켜 사용하는 치료기구에는 다양한 종류가 있으며, 그 중에는 인젝터와 스네어(snare)가 포함된다.
인젝터는, 치료에 필요한 약액 등의 물질을, 체내의 근육이나 혈관 또는 점막하부와 같은 필요 지점에 주사하기 위한 것으로서, 워킹채널을 통과하는 플렉시블튜브, 플렉시블튜브의 선단부에 고정되는 니들, 플렉시블튜브의 후단부에 연결되는 약액주입부 등으로 구성된다.
인젝터에 있어서 상기 플렉시블튜브는 보통 인너튜브와 아우터튜브로 구성된다. 인너튜브는 그 선단부에 니들이 고정되며 약액주입부로부터 주입된 약액을 니들로 유도하여 니들을 통해 주사되게 한다. 또한 아우터튜브는 인너튜브를 감싸며 보호하는 역할을 한다.
그런데 종래 인젝터의 경우, 플렉시블튜브가 벤딩될 때 인너튜브와 아우터튜브간의 길이방향 상대 위치가 달라지는 경우가 많다. 말하자면 인너튜브가 아우터튜브의 내부에 수용된 상태로 아우터튜브 내에서 길이방향으로 움직이는 것이다. 이러한 현상은 인너튜브의 중심축선과 아우터튜브의 중심축선이 완벽하게 일치하지 않고, 마찰력 발생부위가 대칭을 이루지 않기 때문에 나타나는 현상으로서, 플렉시블튜브의 벤딩이 빈번할수록 자주 발생한다.
또한, 스네어는, 내시경을 통한 검사 시 발견된 용종 등의 돌기조직 등을 절단하기 위한 것으로서, 워킹채널을 통과하는 플렉시블튜브, 플렉시블튜브의 선단부에 위치하는 올가미, 플렉시블튜브의 내부에 내장되며 외부로부터 인가된 고주파전류를 올가미로 전달하는 와이어를 구비한다.
그런데 종래의 스네어는 플렉시블튜브의 내부에 내장된 와이어와 플렉시블튜브 내주면과의 공차가 크기 때문에, 말하자면, 와이어가 헐거워, 올가미의 위치 조정이 용이하지 않으며, 그 결과 경우에 따라 정상조직에 손상을 입힐 수가 있다.
국내등록특허공보 제10-1260228호 (내시경 인젝터 처치기구) 국내등록특허공보 제10-1196507호 (내시경 치료용 스네어 기구) 국내공개특허공보 제10-2016-0035930호 (내시경용 스네어 장치)
본 발명은 상기 문제점을 해소하고자 창출한 것으로서, 인너튜브 선단부에 설치된 시술도구의 위치 정밀성이 뛰어나 효율적인 시술을 할 수 있게 하는 내시경치료용 치료기구의 조작정밀성 향상을 위한 이중튜브와 이를 구비한 치료기구를 제공함에 목적이 있다.
상기 목적을 달성하기 위한 본 발명의 내시경치료용 치료기구의 조작정밀성 향상을 위한 이중튜브는, 의료용 내시경장치의 워킹채널을 통해 체내에 삽입되는 치료기구에 적용되는 것으로서, 길이방향으로 일정 단면형상을 가지며 플렉시블한 중공형 아우터튜브와; 상기 아우터튜브의 내부에 구비되며, 길이방향으로 일정단면 형상을 취하고, 그 중심축부에는 일정내경의 관통로를 가지는 것으로서, 상기 아우터튜브의 내주면에 대해 다수 개소에서 선접촉하되, 선접촉라인이 인너튜브의 중심축선을 기준으로 평행하며 대칭을 이루도록 형성된 인너튜브를 포함할 수 있다.
또한, 상기 인너튜브의 외주면에, 인너튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루며 평행하게 연장된 다수의 선형 돌기부 및 돌기부 사이의 사이홈부가 형성될 수 있다.
또한, 상기 아우터튜브의 내주면에, 아우터튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루고 상호 평행하게 연장된 돌출부 및 돌출부 사이의 수용홈부가 형성된다.
아울러, 상기 인너튜브는 일정외경을 가지고, 아우터튜브의 내주면은 정다각형의 단면형태를 취할 수 있다.
또한, 상기 인너튜브는 일정외경을 가지고, 아우터튜브의 내주면에는, 아우터튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루며 상호 평행하게 연장되고, 상기 인너튜브의 외주면에 대해 선접촉하는 다수의 돌출부가 형성될 수 있다.
또한, 상기 목적을 달성하기 위한 본 발명의 치료기구는, 의료용 내시경장치의 워킹채널 내에 끼워 사용하는 것으로서, 길이방향으로 일정 단면형상을 가지며 플렉시블한 중공형 아우터튜브, 상기 아우터튜브의 내부에 구비되며 길이방향으로 일정단면 형상을 취하고 그 중심축부에는 일정내경의 관통로를 가지며 상기 아우터튜브의 내주면에 대해 다수 개소에서 선접촉하되 선접촉라인이 인너튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루도록 형성된 인너튜브를 구비하는 이중튜브와; 상기 이중튜브의 후단부에 위치하며 사용자에 의해 조작되어 상기 인너튜브를 길이방향으로 이동시키는 조작부와; 상기 인너튜브의 선단부에 고정되며, 조작부을 통한 조작에 따라 아우터튜브의 외부로 노출되거나 아우터튜브의 내부로 인입되는 치료부재를 포함한다.
또한, 상기 인너튜브의 외주면에, 인너튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루며 평행하게 연장된 다수의 선형 돌기부 및 돌기부 사이의 사이홈부가 형성될 수 있다.
아울러, 상기 아우터튜브의 내주면에, 아우터튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루고 상호 평행하게 연장될 수 있다.
또한, 상기 인너튜브는 일정외경을 가지고, 아우터튜브의 내주면은 정다각형의 단면형태를 취할 수 있다.
또한, 상기 인너튜브는 일정외경을 가지고, 아우터튜브의 내주면에는, 아우터튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루며 상호 평행하게 연장되고, 상기 인너튜브의 외주면에 대해 선접촉하는 다수의 돌출부가 형성된다.
또한, 상기 치료기구는 내시경용 인젝터이고, 상기 치료부재는, 인너튜브의 선단부에 고정되며 인너튜브의 관통로를 통해 유도된 약액을 목표지점에 주사하는 니들을 구비하며, 상기 조작부는, 상기 인너튜브를 그 내부로 받아들이며 아우터튜브의 후단부를 고정하는 바디와, 상기 바디에 지지된 상태로 슬라이딩 이동 가능하고, 상기 인너튜브의 후단부와 결합한 상태로 인너튜브를 슬라이딩 이동시킴과 아울러 외부로부터 주입된 약액을 인너튜브로 유도하는 푸셔를 포함한다.
또한, 상기 치료기구는 내시경용 스네어이고, 상기 치료부재는, 인너튜브의 선단부에 고정되며, 아우터튜브의 외부로 노출되면서 벌어지고 아우터튜브 내측으로 인입되며 오므라지며, 외부로부터 공급된 전력을 인가받는 올가미와, 상기 올가미와 전기적으로 접속되며 상기 인너튜브의 내부를 통과하는 전력와이어와, 상기 전력와이어에 전력을 인가하는 와이어단자를 포함하고, 상기 조작부는, 상기 아우터튜브의 후단부와 결합하며 길이방향으로 연장된 바디와, 상기 전력와이어와 와이어단자를 수용 고정하며, 상기 바디에 지지된 상태로 슬라이딩 이동 가능하고, 외력에 의해 슬라이딩 이동하여, 인너튜브와 전력와이어 및 와이어단자를 이동시키는 인장핸들을 포함한다.
상기와 같이 이루어지는 본 발명의 내시경치료용 치료기구의 조작정밀성 향상을 위한 이중튜브는, 인너튜브의 외주면과 아우터튜브의 내주면이 선접촉하되 선접촉라인이, 인너튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루므로, 인너튜브와 아우터튜브의 중심축선이 항상 일치하고, 그에 따라 아우터튜브에 대한 인터튜브의 상대 위치의 변화가 없고, 인너튜브 선단부에 설치된 시술도구의 위치 정밀성이 뛰어나 효율적인 시술을 할 수 있게 한다.
또한, 본 발명에 따른 치료기구는, 인너튜브의 선단부에 구비되어 있는 치료기구의 인너튜브로부터의 인출길이가 정확하게 제어되므로, 정확한 시술을 할 수 있다.
도 1 및 도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 내시경치료용 치료기구로서 내시경용 인젝터를 도시한 부분 확대 사시도이다.
도 3은 도 1에 도시한 내시경용 인젝터의 내부 구성을 설명하기 위한 측단면도이다.
도 4는 도 1에 도시한 내시경 인젝터의 내부 구성을 나타내 보인 평단면도이다.
도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 내시경치료용 치료기구로서 내시경용 스네어를 도시한 사시도이다.
도 6은 도 5에 도시한 내시경용 스네어의 정면도이다.
도 7은 도 5에 도시한 내시경용 스네어의 내부 구성을 설명하기 위한 단면도이다.
도 8a 내지 8f는 도 1 및 도 5에 도시한 치료기구에 적용될 수 있는 이중튜브의 구성을 설명하기 위한 단면도이다.
이하, 본 발명에 따른 하나의 실시예를 첨부된 도면을 참조하여 보다 상세히 설명하기로 한다.
후술할 본 실시예에 따른 이중튜브(20)는, 그 선단부가 의료용 내시경장치의 워킹채널을 통해 체내에 삽입되는 치료기구(10)에 적용되는 것으로서, 인너튜브(22)와 아우터튜브(21)를 구비한다.
상기 아우터튜브(21)는 길이방향으로 일정 단면형태를 취하며 플렉시블한 중공형 튜브이다. 또한, 인너튜브(22)는 아우터튜브(21)의 내부에 구비되고, 길이방향으로 일정단면 형상을 취하며, 그 중심축부에는 일정내경의 관통로(22a)를 가지는 튜브이다. 특히 인너튜브(22)의 외주면은 아우터튜브(21)의 내주면에 대해 다수 개소에서 선접촉하되, 선접촉라인이 인너튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이룬다.
상기 아우터튜브(21)와 인너튜브(22)는 플렉시블한 소재로 성형 제작되며, 가령 폴리테트라 플루오로에틸렌(PTFE : Polytetrafluoroethylene) 또는 플루오린(FEP : Fluorinated ethylene propylene)으로 제작할 수 있다.
또한, 후술할 치료기구는, 의료용 내시경장치의 워킹채널 내에 끼워 사용하는 것으로서, 길이방향으로 일정 단면형태를 취하며 플렉시블한 중공형 아우터튜브, 상기 아우터튜브의 내부에 구비되며 길이방향으로 일정단면 형상을 취하고 그 중심축부에는 일정내경의 관통로를 가지며, 상기 아우터튜브의 내주면에 대해 다수 개소에서 선접촉하되, 선접촉라인이 인너튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루도록 형성된 인너튜브를 구비하는 이중튜브와; 상기 이중튜브의 후단부에 위치하며 사용자에 의해 조작되는 것으로서, 상기 인너튜브를 길이방향으로 이동시키는 조작부와; 상기 인너튜브의 선단부에 고정되며, 조작부을 통한 조작에 따라 아우터튜브의 외부로 노출되거나 아우터튜브의 내부로 인입되는 치료부재를 포함한다.
특히 후술되는 본 실시예에 있어서의 치료기구(10)는, 도 1의 내시경용 인젝터(12)와, 도 5의 내시경용 스네어(32)이다. 당연히 상기 인젝터(12)와 스네어(32)에 이중튜브(20)가 포함된다.
상기 치료기구(10)에는, 인젝터(12)와 스네어(32) 이외에 다른 기구가 얼마든지 포함 될 수 있음은 물론이다. 말하자면, 의료용 내시경장치의 워킹 채널에 끼워 사용하는 치료기구라면, 본 실시예의 이중튜브(20)를 적용할 수 있는 것이다.
도 1 및 도 2는 본 발명의 일 실시예에 따른 내시경치료용 치료기구(10)로서 내시경용 인젝터(12)를 도시한 부분 확대 사시도이다. 후술되는 내시경장치는 일반적인 것이므로 도시하지는 않았다.
도시한 바와 같이, 내시경용 인젝터(12)는, 길이방향으로 길게 연장되며 사용 시 내시경장치(미도시)의 워킹채널을 통과하는 이중튜브(20)와, 이중튜브(20)의 선단부에 고정되는 니들(26)과, 이중튜브(20)의 후단부에 이어지며 니들(26)을 작동시키는 바디(14) 및 푸셔(18)와, 바디(14)에 지지된 상태로 이중튜브(20)의 처짐을 방지하는 지지샤프트(19)를 포함한다. 상기 바디(14), 푸셔(18), 지지샤프트(19)의 내부 구조는 도 3 및 도 4를 통해 설명하기로 한다.
상기 이중튜브(20)는, 일정내경을 갖는 중공형 아우터튜브(21)와, 아우터튜브(21)의 내측부에 설치되는 인너튜브(22)를 포함한다. 아우터튜브(21)와 인너튜브(22)는 서로에 대해 선접촉한 상태로 니들(26)에 약액을 유도하는 역할을 한다.
상기 아우터튜브(21)는 플랙시블한 성질을 갖는 합성수지 튜브로서, 길이방향으로 일정 단면형태를 취한다. 아우터튜브(21)의 직경이나 단면의 모양은 얼마든지 달라질 수 있으며, 가령 도 8a 내지 도 8f와 같은 형상을 취할 수 있다.
인너튜브(22)는, 아우터튜브(21)의 내부에 삽입된 튜브로서, 아우터튜브에 대해 길이방향으로 상대적 움직임이 가능하다. 인너튜브(22)도 아우터튜브(21)와 마찬가지로 다양한 단면 형상을 갖는다. 예컨대 도 8a 내지 도 8f에 도시한 모양을 가질 수 있는 것다.
또한, 도 3에 나타낸 바와 같이, 인너튜브(22)의 중심축부에는 관통로(22a)가 형성되어 있다. 관통로(22a)는 푸셔(18)를 통해 공급된 약액을 유도하는 통로로서, 선단부에 니들(26)을 갖는다. 니들(26)은 내시경 시술시 체내 목표지점에 약액을 주사하는 역할을 한다.
도면부호 23은 캡이다. 캡(23)은 아우터튜브(21)의 선단부에 끼워지는 부재로서 중심축부에 니들구멍(23a)을 갖는다. 니들구멍(23a)을 통해 니들(26)이 통과함은 물론이다. 캡(23)은 니들이 설계된 길이만큼 나오도록 가이드 및 구속함으로써 니들에 의한 천공을 방지하는 역할을 한다.
상기 니들(26)은, 도 1에 도시한 바와 같이, 푸셔(18)가 바디(14)의 후방으로 인출된 상태, 즉, 인젝터(12)를 사용하기 전 상태에서, 아우터튜브(21)의 내측으로 후퇴한 상태를 유지한다. 즉 니들(26)의 선단부가 아우터튜브(21)의 선단부의 내측에 위치하는 것이다. 이를테면 아우터튜브(21)의 옆에서 볼 때 니들(26)이 보이지 않는다. 니들(26)이 인너튜브(22)의 선단부에 고정되어 있으므로, 인너튜브(22)의 선단부도 당연히 아우터튜브(21)의 내부로 인입되어 있다.
상기 니들(26)은 푸셔(18)를 화살표 a방향으로 밀어 이동시킴에 의해 도 2에 도시한 바와 같이, 캡(23)을 통해 아우터튜브(21) 외부로 노출된다. 니들(26)을 아우터튜브(21) 전방으로 노출시킨 이유는, 당연히 약액을 목표지점에 주사하기 위한 것이다. 도 2의 상태에서 푸셔(18)를 다시 후방으로 당기면, 니들(26)이 아우터튜브(21)의 내측으로 인입된다.
본 실시예에 있어서, 상기 니들(26)의 출몰은 푸셔(18)의 작동에 의해 정확히 제어된다. 가령 푸셔(18)를 3mm 이동시키면 니들(26)도 3mm만큼만 움직인다. 또한 이중튜브(20)를 아무리 구부린다 하더라도, 인너튜브(22)는 아우터튜브(21) 내에서 길이방향으로 거의 움직이지 않아 항상 안정된 상태를 유지한다. 인너튜브(22)의 움직임은 푸셔(18)에 의해서만 이루어지는 것이다. 그만큼 인젝터(12)의 조작 정밀성이 뛰어난 것이다.
이와 같이 인젝터(12)(또한 후술할 내시경용 스네어(32)의 조작 정밀성이 뛰어난 이유는, 아우터튜브(21)와 인너튜브(22)의 사이에 적절한 마찰력이 유지되고, 이에 더하여 아우터튜브(21)와 인너튜브(22)가 PTEF로 제작되기 때문이다.
특히, 아우터튜브(21)와 인너튜브(22)의 선접촉부위, 즉 선접촉라인(도 8의 20a)이, 인너튜브(22) 및 아우터튜브(21)의 중심축선에 대해 대칭을 이루며, 또한 인너튜브(22)와 아우터튜브(21)의 중심축선이 항상 일치하기 때문이다. 중심축선의 일치가 유지되면, 이중튜브(20)의 벤딩 시, 인너튜브(22)와 아우터튜브(21)의 상대적인 움직임이 발생하지 않는다.
상기한 기능을 발휘할 수 있는 한, 아우터튜브(21)와 인너튜브(22)의 형태는 얼마든지 달라질 수 있으며. 도 8a 내지 도 8f에 도시한 타입 이외에도 얼마든지 다양한 형상을 취할 수 있다.
도 8a 내지 8f는 본 실시예의 치료기구(10)에 적용될 수 있는 이중튜브(20)의 여러 구조를 도시한 단면도이다.
도 8a에 도시한 이중튜브(20)는, 네 개의 돌기부(22b)를 갖는 인너튜브(22)와, 인너튜브(22)를 감싸는 아우터튜브(21)로 이루어진다.
상기 인너튜브(22)는, 그 중심축부에 일정 내경의 관통로(22a)를 가지고, 외주면에는 네 개의 돌기부(22b)와 사이홈부(22c)를 갖는다. 돌기부(22b)는 인너튜브(22)의 중심축선을 기준으로 대칭을 이룬다. 사이홈부(22c)는 돌기부(22b) 사이의 홈이다.
아우터튜브(21)는 인너튜브(22)를 수용하는 수용공간(21a)을 제공하며, 수용공간(21a)의 내주면에 돌출부(21c)와 수용홈부(21b)를 갖는다. 돌출부(21c)는 인너튜브(22)의 사이홈부(22c)에 대응하고, 수용홈부(21b)는 인너튜브(22)의 돌기부(22b)를 수용한다.
특히 상기 각 돌출부(21c)는 인너튜브(22)에 선접촉한다. 아우터튜브(21)와 인너튜브(22)의 접촉부, 즉, 선접촉라인(20a)은 이중튜브(20)의 길이방향으로 상호 평행하게 연장되며, 인너튜브(22) 및 아우터튜브(21)의 중심축선을 기준으로 대칭을 이룬다.
도 8b에 도시한 이중튜브(20)의 경우 선접촉라인(20a)이 각 수용공간(21a)의 내부 양측에 위치한다. 이러한 선접촉라인(20a)의 위치는 인너튜브(22) 및 아우터튜브(21)의 형상에 따라 달라지지만, 선접촉라인(20a)이 상호 평행하고 아우터튜브(21) 및 인너튜브(22)의 중심축선에 대해 대칭을 이룬다는 것은 모두 동일하다. 대칭을 이루어야, 이중튜브(20)가 구부러질 때, 인장되는 부분과 수축되는 부분의 마찰력이 상쇄되기 때문이다.
도 8c의 이중튜브(20)는 대략 별(star) 모양의 단면형상을 갖는 인너튜브(22)와, 별모양의 수용공간(21a)이 형성되어 있는 아우터튜브(21)로 구성된다. 상기 인너튜브(22)의 외주면에 돌출된 다섯 개의 돌기부(22b)는, 아우터튜브(21)의 수용공간(21a)에 삽입되며 수용공간(21a)의 내면에 선접촉한다. 다섯 개의 선접촉라인(20a)은, 역시, 인너튜브(22)의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루며 상호 평행하다.
도 8d에 도시한 이중튜브(20)는, 별 모양의 인너튜브(22)와 일정내경의 수용공간(21a)을 갖는 아우터튜브(21)로 이루어진다. 도 8d의 아우터튜브(21)는 일정 내경 및 외경을 갖는 단순한 튜브의 형태를 취한다. 이와 같이 단순한 튜브의 형태를 취하지만, 인너튜브(22)의 돌기부(22b)가 수용공간(21a)의 내주면에 선접촉함은 마찬가지이다.
도 8e의 경우, 인너튜브(22)가 단순한 튜브의 형태를 취한다. 즉 인너튜브(22)의 외주면이 일정한 외경을 갖는 것이다. 또한 아우터튜브(21)의 수용공간(21a) 내주면은 정육각형의 형태를 취하며, 인너튜브(22)의 외주면에 선접촉한다. 상기 선접촉에 의한 선접촉라인(20a)이 인너튜브(22) 또는 아우터튜브(21)의 중심축선에 대해 대칭을 이루며 상호 평행하게 연장됨은 물론이다.
도 8f에 나타내 보인 이중튜브(20)는, 인너튜브(22)가 단순한 튜브의 형태를 취하고, 아우터튜브(21)의 내주면에 다수의 돌출부(21c) 및 수용홈부(21b)가 형성된 경우이다. 인너튜브(22)의 외주면은 아우터튜브(21)의 돌출부(21c)에 선접촉한다. 마찬가지로, 선접촉라인(20a)은 인너튜브(22)의 중심축선에 대해 대칭을 이루며 상호 평행하게 연장된다.
도 3 및 도 4는 도 1에 도시한 내시경용 인젝터(12)의 내부 구성을 설명하기 위한 측단면도 및 평단면도이다.
도시한 바와 같이, 상기 내시경용 인젝터(12)는, 그 일단부에 니들(26)이 구비되며 길이방향으로 연장된 이중튜브(20), 이중튜브(20)의 후단부에 연결되는 조작부(17), 이중튜브(20)를 부분적으로 수용하며 커넥터(16)를 통해 조작부(17)에 결합하는 지지샤프트(19)를 포함한다. 지지샤프트(19)는 이중튜브(20)의 급격한 꺾임을 방지하는 역할을 한다.
상기 조작부(17)는, 인너튜브(22)의 후단부를 그 내부에 수용하는 바디(14), 바디(14)의 후단부에 끼워지는 탄력홀더(25), 탄력홀더(25)를 통해 바디(14)의 내측으로 삽입되며 길이방향 슬라이딩 가능한 푸셔(18)를 구비한다.
먼저, 상기 바디(14)는, 시술자가 손으로 파지할 수 있도록 길쭉하게 연장된 부재로서, 그 내부에 인너튜브지지구(14e) 및 공간부(14b)를 갖는다.
인너튜브지지구(14e)는 바디(14) 내측으로 진입한 인너튜브(22)를 지지하는 통로이다. 인너튜브(22)는 가이드튜브(24)에 지지된 상태로 측방향으로 흔들리지 않고, 길이방향으로 슬라이딩 운동 가능하다. 공간부(14b)는 푸셔(18)의 진입로드부(18g)를 수용하는 공간으로서 푸셔(18)의 후방으로 개방된다. 인너튜브(22)의 후단부는, 공간부(14b) 내에서 진입로드부(18g)의 선단부와 만나 결합한다.
상기 가이드튜브(24)는 인너튜브(22)의 내부에 추가적으로 끼워지는 튜브로서, 진입로드부(18g)의 중심축부에 고정되며 전방으로 연장되어 인너튜브(22) 내에 끼워진다. 약액통로(18a)를 통해 주입된 약액은 가이드튜브(24)를 먼저 통과한 후 인너튜브(22)로 넘어가 유동을 계속한다.
상기 탄력홀더(25)는, 바디(14)의 후단부에 착탈 가능하게 끼워지는 부재로서 결착구(14h)에 탄력적으로 결합하는 탄력턱(25a)을 갖는다. 결착구(14h)는 바디(14)의 측방향으로 개방된 구멍이다. 탄력턱(25a)은, 탄력홀더(25)가 바디(14)의 내부로 끼워짐에 따라 결착구(14h)에 탄력적으로 끼워져 탄력홀더(25)의 이탈을 방지한다. 탄력홀더(25)는 푸셔(18)의 전후방향 슬라이딩 운동을 가이드 한다.
아울러 바디(14)의 양측부에는 전방지지구멍(14a)과 후방지지구멍(14f)이 형성되어 있다. 전후방지지구멍(14a,14f)은 측방향으로 개방된 관통구멍으로서, 푸셔(18)에 마련되어 있는 걸림돌기(18d)를 수용한다.
후술하는 바와 같이, 걸림돌기(18d)는 전방지지구멍(14a)과 후방지지구멍(14f)에 선택적으로 삽입 지지된다. 걸림돌기(18d)가 전방지지구멍(14a)에 삽입된 상태는 니들(26)이 도 2에 도시한 바와 같이, 아우터튜브(21) 전방으로 노출된 상태이다. 또한 걸림돌기(18d)가 후방지지구멍(14f)이 지지된 상태는 도 1에 도시한 것처럼 니들(26)이 아우터튜브(21) 내측으로 인입된 상태이다.
상기 지지샤프트(19)는 이중튜브(20)를 그 내부에 수용하는 일정직경의 중공튜브로서, 커넥터(16)을 통해 바디(14)의 선단부에 고정된다. 지지샤프트(19)는 바디(14)의 중심축선과 일직선을 이루며 이중튜브(20)의 급격한 꺾임을 방지한다. 지지샤프트(19)가 없다면 이중튜브(20)는 바디(14)의 선단부 부분에서 꺾이며 인너튜브의 돌출이 원활하지 않게 된다.
한편, 상기 푸셔(18)는, 그 일부가 바디(14)의 공간부(14b)에 삽입된 상태로 전후방으로 왕복하며 인너튜브(22)를 전진 또는 후진시키는 것으로서, 진입로드부(18g), 손잡이부(18h), 주사기고정부(18b)를 구비하고, 그 중심축부에는 약액통로(18a)를 갖는다. 약액통로(18a)는 주사기(50)로부터 공급된 약액을 통과시켜 가이드튜브(24)로 유도하는 역할을 한다.
주사기고정부(18b)는 주사기(미도시)의 주둥이부가 결합하는 부분이다. 주사기를 주사기고정부(18b)에 나사 결합한 상태로 약액을 주입하면, 주입된 약액이 약액통로(18a)를 거쳐 가이드튜브(24)로 이동한다.
상기 진입로드부(18g)의 선단부에는 탄력지지부(18c)가 위치한다. 탄력지지부(18c)는 걸림돌기(18d)를 화살표 d방향으로 지지하는 역할을 한다. 이와 같이, 걸림돌기(18d)가 탄력지지부(18c)에 의해 탄성적으로 지지되므로, 걸림돌기(18d)는 전방지지구멍(14a)이나 후방지지구멍(14f)에 끼워진 상태를 안정적으로 유지할 수 있다.
도 5는 본 발명의 일 실시예에 따른 내시경치료용 치료기구로서 내시경용 스네어(32)를 도시한 사시도고, 도 6은 도 5에 도시한 내시경용 스네어의 정면도이다. 또한 도 7은 도 5에 도시한 내시경용 스네어의 내부 구성을 설명하기 위한 단면도이다.
상기한 도면부호와 동일한 도면부호는 동일한 기능의 동일한 부재를 가리킨다.
도시한 바와 같이, 내시경용 스네어(32)는, 이중튜브(20)와, 이중튜브(20)의 후단부에 고정되는 조작부(37)와, 이중튜브(20)의 내부에 설치되는 전력와이어(40)와, 전력와이어(40)의 단부에 와이어커플러(42)를 통해 연결되는 올가미(44)를 구비한다.
상기 올가미(44)는, 가령, 체내 용종을 둘러싼 상태로 조여져 용종을 절단하는 것으로서 그 양단부가 와이어커플러(42)에 고정된 상태로 전력와이어(40)와 접속한다. 전력와이어(40)를 통해 공급된 고주파전류는 올가미(44)로 인가되어 용종을 절단함과 동시에 나머지 부분을 소착시킨다.
상기 전력와이어(40)는 와이어커플러(42) 내에서 올가미(44)와 결합한 상태로, 또한 인터튜브(22)의 내부에 수용된 상태로 후방으로 연장되며, 와이어단자(40a)와 전기적으로 접속한다.
도면부호 38은 지지튜브이다. 지지튜브(38)는 바디(34)가 제공하는 공간부(34a) 내에 설치된 중공튜브로서, 전력와이어(40)를 그 내부에 수용 지지한다. 전력와이어(40)는 지지튜브(38) 내에 고정된 상태로 지지튜브(38)와 함께 길이방향 왕복운동 한다. 상기 지지튜브(38)는 전력와이어(40)의 왕복운동시 전력와이어의 구부러짐을 방지한다.
와이어단자(40a)는 바디(34)에 마련되어 있는 단자통로(36d)를 통해 외부로 연장되며. 외부의 전력공급부와 접속된다. 외부로부터 인가된 고주파전류는 와이어단자(40a)와 전력와이어(40)를 경유하여 올가미(44)로 공급된다.
상기 바디(34)는, 개방슬릿(34h)을 통해 측부로 개방된 공간부(34a)를 제공한다. 공간부(34a) 내부에는 지지튜브(38)가 길이방향 이동 가능하도록 지지된다. 또한, 바디(34)의 후단부에는 지지핸들(34b)이 마련되어 있다. 지지핸들(34b)은 가령 엄지손가락을 넣는 끼움구멍(34d)을 제공하는 부분이다. 사용자는 내시경용 스네어(32)를 사용할 때, 엄지손가락을 끼움구멍(34d)에 끼운다. 도면부호 34c는 실리콘링이다. 실리콘링(34c)은 탄성력을 갖는 연질부재로서, 사용 중 손가락에 가해지는 부담을 완화함과 아울러 미끄러짐을 방지한다. 경우에 따라 실리콘 대신 우레탄으로 적용할 수도 있다.
상기 바디(34)의 전방 단부에는 홈(34k)이 형성되어 있다. 상기 홈(34k)은 바디(34)의 원주방향으로 연장된 홈으로서, 커넥터(46)의 내주면에 형성되어 있는 원호형돌기(46a)를 수용한다. 원호형돌기(46a)는 홈(34k)에 끼워진 상태로 홈(34k)의 원주방향으로 회전 가능하다.
커넥터(46)는 지지샤프트(19)를 바디(34)에 일직선상으로 연결하는 부재로서 지지샤프트(19)의 후단부와 결합하며, 전력와이어(40) 및 지지튜브(38)를 통과시킨다. 결국, 지지튜브(38)와 전력와이어(40)와 올가미(44)는, 커넥터(46)의 회전에 따라 축회전 가능하다.
인장핸들(36)은, 사용자가, 끼움구멍(36a)내에, 가령, 검지와 중지를 넣어 화살표 z방향으로 당기는 부재로서, 그 내부에 바디(34)의 일부를 수용한다. 인장핸들(36)은 사용자에 의해 화살표 z방향 또는 그 반대방향으로 슬라이딩 운동 가능하다. 끼움구멍(36a)의 내부에도 실리콘링(36b)이 끼워진다.
인장핸들(36)이 화살표 z방향으로 당겨지면, 와이어단자(40a), 지지튜브(38), 전력와이어(40)가 동시에 움직이고 올가미(44)는 오므라지며 아우터튜브(21)의 내측으로 당겨진다. 상기 인장핸들(36)을 전방으로 밀어 올가미(44)를 벌린 상태로 제거할 대상물을 죈 후, 고주파전력을 가하면서 인장핸들(36)을 화살표 z방향으로 서서히 당기면 제거 대상물이 절단되게 된다.
이와 반대로 인장핸들(36)을 화살표 z방향의 반대로 이동시키면, 올가미(44)가 아우터튜브(21)의 외부로 밀려 나오며 벌어진 상태가 된다. 이러한 동작은 바디(34)에 개방슬릿(34h)이 형성되어 있고, 와이어단자(40a)가 개방슬릿(34h)을 통해 전력와이어(40)에 접속되어 있기 때문에 가능하다.
도면부호 35는 스토퍼이다. 스토퍼(35)는 인장핸들(36)의 하강 거리를 제한하는 역할을 한다. 즉, 인장핸들(36)의 화살표 z방향 이동 거리를 제한하여 와이어커플러(42)가 과도히 노출되지 않게 하는 것이다. 스토퍼(35)의 위치도 필요에 따라 달라질 수 있다.
이상, 본 발명을 구체적인 실시예를 통하여 상세하게 설명하였으나, 본 발명은 상기 실시예에 한정하지 않고, 본 발명의 기술적 사상의 범위내에서 통상의 지식을 가진 자에 의하여 여러 가지 변형이 가능하다.
10:치료기구 12:내시경용 인젝터 14:바디
14a:전방지지구멍 14b:공간부 14e:인너튜브지지구
14f:후방지지구멍 14h:결착구 16:커넥터
17:조작부 18:푸셔 18a:약액통로
18b:주사기고정부 18c:탄력지지부 18d:걸림돌기
18g:진입로드부 18h:손잡이부 19:지지샤프트
20:이중튜브 20a:선접촉라인 21:아우터튜브
21a:수용공간 21b:수용홈부 21c:돌출부
22:인너튜브 22a:관통로 22b:돌기부
22c:사이홈부 23:캡 23a:니들구멍
24:가이드튜브 25:탄력홀더 25a:탄력턱
26:니들 32:내시경용 스네어 34:바디
34a:공간부 34b:지지핸들 34c:실리콘링
34d:끼움구멍 34h:개방슬릿 34k:홈
35:스토퍼 36:인장핸들 36a:끼움구멍
36b:실리콘링 36d:단자통로 37:조작부
38:지지튜브 40:전력와이어 40a:와이어단자
42:와이어커플러 44:올가미 46:커넥터
46a:원호형돌기

Claims (12)

  1. 삭제
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  6. 의료용 내시경장치의 워킹채널 내에 끼워 사용하는 것으로서,
    길이방향으로 일정 단면형상을 가지며 플렉시블한 중공형 아우터튜브, 상기 아우터튜브의 내부에 구비되며 길이방향으로 일정단면 형상을 취하고 그 중심축부에는 일정내경의 관통로를 구비하고 상기 아우터튜브의 내주면에 대해 다수 개소에서 선접촉하되 선접촉라인이 인너튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루도록 형성된 인너튜브를 구비하는 이중튜브와;
    상기 이중튜브의 후단부에 위치하며 사용자에 의해 조작되어 상기 인너튜브를 길이방향으로 이동시키는 조작부와;
    상기 이중튜브와 상기 조작부를 이어주는 지지샤프트와 커넥터; 및
    상기 인너튜브의 선단부에 고정되며, 조작부을 통한 조작에 따라 아우터튜브의 외부로 노출되거나 아우터튜브의 내부로 인입되는 치료부재를 포함하고,
    상기 인너튜브의 단부는,
    상기 의료용 내시경장치의 상기 워킹채널에서 치료기구의 조작 시점 및 조작 종점 사이에, 상기 아우터튜브의 상기 내부에 위치되고,
    상기 아우터튜브는,
    상기 의료용 내시경장치의 상기 워킹채널에서 상기 치료기구의 동작 동안, 상기 인너튜브의 상기 단부를 둘러싸서 체내 및 체외에서 상기 인너튜브와 동일한 형상을 이루고,
    상기 지지샤프트는,
    상기 이중튜브의 전단부를 노출시키며 상기 이중튜브의 후단부를 둘러싸고 상기 이중튜브와 접촉하면서 상기 커넥터와 결합되어 상기 커넥터를 통해 상기 조작부에 연결되는 치료기구.
  7. 제6항에 있어서,
    상기 인너튜브의 외주면에, 인너튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루며 평행하게 연장된 다수의 선형 돌기부 및 돌기부 사이의 사이홈부가 형성된 치료기구.
  8. 제6항 또는 제7항에 있어서,
    상기 아우터튜브의 내주면에, 아우터튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루고 상호 평행하게 연장된 돌출부 및 돌출부 사이의 수용홈부가 형성된 치료기구.
  9. 제6항에 있어서,
    상기 인너튜브는 일정외경을 가지고, 아우터튜브의 내주면은 정다각형의 단면형태를 취하는 치료기구.
  10. 제6항에 있어서,
    상기 인너튜브는 일정외경을 가지고,
    아우터튜브의 내주면에는, 아우터튜브의 중심축선을 기준으로 대칭을 이루며 상호 평행하게 연장되고, 상기 인너튜브의 외주면에 대해 선접촉하는 다수의 돌출부가 형성된 치료기구.
  11. 제6항에 있어서,
    상기 치료기구는 내시경용 인젝터이고,
    상기 치료부재는,
    인너튜브의 선단부에 고정되며 인너튜브의 관통로를 통해 유도된 약액을 목표지점에 주사하는 니들을 구비하며,
    상기 조작부는,
    상기 인너튜브를 그 내부로 받아들이며 아우터튜브의 후단부를 고정하는 바디와, 상기 바디에 지지된 상태로 슬라이딩 이동 가능하고, 상기 인너튜브의 후단부와 결합한 상태로 인너튜브를 슬라이딩 이동시킴과 아울러 외부로부터 주입된 약액을 인너튜브로 유도하는 푸셔를 포함하고,
    상기 푸셔는, 상기 이중 튜브로부터 상기 니들을 출몰시키기 위해, 상기 바디의 양측부의 전방 또는 후방 지지구멍에 끼워지는 걸림돌기를 가지는 치료기구.
  12. 제6항에 있어서,
    상기 치료기구는 내시경용 스네어이고,
    상기 치료부재는,
    인너튜브의 선단부에 고정되며, 아우터튜브의 외부로 노출되면서 벌어지고 아우터튜브 내측으로 인입되며 오므라지며, 외부로부터 공급된 전력을 인가받는 올가미와, 상기 올가미와 전기적으로 접속되며 상기 인너튜브의 내부를 통과하는 전력와이어와, 상기 전력와이어에 전력을 인가하는 와이어단자를 포함하고,
    상기 조작부는,
    상기 아우터튜브의 후단부와 결합하며 길이방향으로 연장된 바디와,
    상기 전력와이어와 와이어단자를 수용 고정하며, 상기 바디에 지지된 상태로 슬라이딩 이동 가능하고, 외력에 의해 슬라이딩 이동하여, 인너튜브와 전력와이어 및 와이어단자를 이동시키는 인장핸들을 포함하고,
    상기 바디는, 상기 바디 상에서 상기 바디를 둘러싸서 상기 인장핸들의 이동거리를 제한하는 스토퍼를 가지는 치료기구.
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