KR101196507B1

KR101196507B1 - 내시경 치료용 스네어 기구

Info

Publication number: KR101196507B1
Application number: KR1020120013399A
Authority: KR
Inventors: 조병욱; 노건영
Original assignee: 노건영; 조병욱
Priority date: 2012-02-09
Filing date: 2012-02-09
Publication date: 2012-11-05

Abstract

본 발명은 피검자의 내시경치료시에 발견한 용종 등의 돌기 조직에 대하여 내시경의 튜브를 통하여 삽입하고 돌기조직을 국부적으로 선택하여 절제 및 괴사와 지혈을 일으키도록 하는 내시경 치료용 스네어 기구에 관한 것으로서 보다 구체적으로는 액체상태의 물질 표면에 형성되는 표면장력을 이용하여 스네어 기구의 고리부(412)가 피검자의 장기 내에 밀착되게 한 것이며 이를 위하여 내시경을 통하여 피검자의 체내로 투입되며, 가요성 절연튜브(3) 내측에 가요성의 금속재 와이어코드(22)가 투입되고, 와이어코드(22)의 일측 선단에 장치구(1)와 작동구(2)로 구성되는 조정부가 설치되며, 와이어코드(22)의 타측 선단부에 고리부(412)를 형성하되, 와이어코드(22)의 선단부에 볼홈(421)을 가진 고정자(42)를 형성하고 고리부(412)에 구형의 볼(411)을 가진 회전자(41)를 형성하여 볼홈(421)에 볼(411)을 투입하여 결합함으로써 볼(411)이 볼홈(421) 내에서 자유롭게 회동할 수 있도록 하여 고리부(412)가 와이어코드(22)와 별도로 자유롭게 회동하게 형성하므로 고리부가 절연튜브의 단부에서 외측으로 돌출되어 그 지름이 확대됨과 동시에 장기 내벽을 당기는 힘에 의하여 고리부는 피검자의 장기 내벽에 밀착됨으로써 고리부의 방향을 조정하기 위하여 조정부의 조작 없이도 고리부가 용종 등의 돌기조직 둘레에 위치하게 할 수 있다.

Description

내시경 치료용 스네어 기구{Medical care for endoscope of snares}

본 발명은 내시경 치료용 스네어 기구에 관한 것으로서 보다 구체적으로는 피검자의 내시경치료시에 발견한 용종 등의 돌기 조직에 대하여 내시경의 튜브를 통하여 삽입하고 돌기조직을 국부적으로 선택하여 절제 및 괴사와 지혈을 일으키도록 하는 내시경 치료용 스네어 기구에 관한 것이다.

일반적으로 내시경은 피검자의 체내에 삽입되어 환부를 육안으로 확인하거나 검사를 할 수 있도록 하는 의료용기구로서 내시경에 의해 발견된 용종 등의 돌기조직 등을 절단하기 위하여서는 스네어 기구를 이용하게 된다.

상기의 스네어 기구는 이미 피검자의 체내로 삽입되어진 내시경을 가이드 수단으로 하여 피검자의 체내로 투입된다.

한편 상기의 스네어 기구는 가요성 절연튜브 내측에 가요성의 와이어코드를 투입하고 와이어코드의 일측 선단에 장치구와 작동구로 구성되는 조정부가 장치되고, 타측에 고리부를 형성하여 장치구와 작동구를 조작함으로써 와이어코드를 밀고 당김하여 고리부가 절연튜브의 단부에서 출몰하도록 된다.

또한 상기의 고리부는 절연튜브의 단부에서 외측으로 돌출할수록 그 지름이 확대되며 절연튜브의 단부에서 내측으로 투입되면 절연튜브의 구경에 의해 고리부의 지름이 축소된다.

따라서 스네어 기구는 절연튜브의 단부 외측으로 고리부를 돌출시켜 고리부의 지름을 확대시킨 후에 고리부의 내측으로 용종 등의 돌기조직이 투입되게 하고 와이어코드를 당김으로서 고리부의 지름을 축소하여 용종 등의 돌기조직을 고리부로 집고 와이어 코드에 고주파 전류를 흐르게 하여 용종등의 돌기조직의 절제 및 괴사와 지혈 등의 치료를 하게 되는 것이다.

상기와 같이 되는 스네어 기구는 고리부에 용종등의 돌기조직이 투입될 수 있도록 고리부의 방향을 제어할 필요성이 있다.

즉 고리부의 내측으로 환부의 조직 및 용종 등의 돌기가 투입되고 고리부를 조임하여야만 적절한 치료를 할 수 있게 되는 것이다.

따라서 종래에는 내시경의 튜브 내측으로 투입된 스네어 기구는 장치구와 작동구 등의 조정부를 회전하여 가요성의 절연튜브 및 그 내측에 투입된 와이어코드가 비틀림되도록 조작함으로써 내시경을 통하여 체내에 투입된 고리부까지 비틀림회전력이 전달되도록 구성되어 있으며 상기 장치구 및 작동구 등의 조정부를 시술자가 내시경을 보며 고리부의 방향을 조정하게 되는 것이다.

하지만 상기와 같이 되는 종래의 스네어 기구는 고리부의 방향을 미세조정하기가 어려운 결점이 있었다.

즉 종래의 스네어 기구는 상기에서와 같이 가요성 절연튜브 및 와이어코트에 비틀림력을 부가하여 고리부의 방향을 제어할 수 있도록 되어 있으며 이는 가요성절연튜브 및 와이어코트의 길이에 따라 고리부로 전달되는 비틀림이 가감되고 가요성 절연튜브와 와이어코드의 마찰저항에 따라 고리부로 전달되는 비틀림이 가감되므로 균일하지 못한 회전력을 고리부에 전달하게 된다.

이를 다시 설명하면 가요성튜브 및 와이어코드의 길이가 길어지게 되거나 마찰력이 증가되면 비틀림력을 흡수하게 되므로 보다 많은 양의 비틀림력을 요구하게 되고 이와 반대로 와이어코드의 길이가 짧아지게 되거나 마찰력이 감소하면 비틀림력 또한 감소하게 되므로 이는 가요성튜브 또는 와이어코드의 길이 및 마찰량 등에 상관관계를 갖게 되는 것이다.

따라서 종래의 스네어 기구는 사용조건 및 환경에 따라 그 조작환경이 각각 다르게 형성되므로 고리부의 방향을 제어하기가 어렵게 되므로 고리부의 내측으로 환부의 조직 및 용종 등의 돌기 조직이 투입되도록 조작하기가 대단히 어렵게 되는 문제점이 있었다.

본 발명은 상기와 같은 종래 스네어 기구의 결점을 개선코자 안출한 것으로서 스네어 기구의 고리부가 가요성튜브의 단부 외측으로 돌출됨과 동시에 피검자의 장기조직의 내면에 밀착되도록 함으로써 용종과 같은 돌기조직이 쉽게 고리부의 내측에 위치하도록 하는 내시경 치료용 스네어 기구를 제안함에 본 발명의 목적이 있다.

상기와 같은 목적을 달성하기 위한 기술적 사상으로서 본 발명은 액체상태의 물질 표면에 형성되는 표면장력을 이용하여 스네어 기구의 고리부(412)가 피검자의 장기 내에 밀착되게 한 것이며 이를 위하여 내시경을 통하여 피검자의 체내로 투입되며, 가요성 절연튜브(3) 내측에 가요성의 금속재 와이어코드(22)가 투입되고, 와이어코드(22)의 일측 선단에 장치구(1)와 작동구(2)로 구성되는 조정부가 설치되며, 와이어코드(22)의 타측 선단부에 고리부(412)를 형성하되, 와이어코드(22)의 선단부에 볼홈(421)을 가진 고정자(42)를 형성하고 고리부(412)에 구형의 볼(411)을 가진 회전자(41)를 형성하여 볼홈(421)에 볼(411)을 투입하여 결합함으로써 볼(411)이 볼홈(421) 내에서 자유롭게 회동할 수 있도록 하여 고리부(412)가 와이어코드(22)와 별도로 자유롭게 회동하게 형성한 것을 그 특징으로 한다.

상기와 같이 되는 본 발명의 내시경 치료용 스네어 기구에 의하면 고리부가 와이어코드와 별도로 회동함으로써 고리부가 절연튜브의 단부에서 외측으로 돌출되어 그 지름이 확대되면 장기 내벽을 당기는 힘에 의하여 고리부는 피검자의 장기 내벽에 밀착되므로 고리부의 방향을 조정하기 위하여 조정부의 조작 없이도 고리부가 용종 등의 돌기조직 둘레에 위치하게 할 수 있어 조작이 간편하고 사용이 편리한 스네어 기구를 얻을 수 있는 이점이 있다.

도 1은 종래 내시경 치료용 스네어 기구를 나타낸 사시도
도 2는 도 1의 작동부를 나타낸 단면예시도
도 3은 본 발명의 요부인 와이어코드와 고리부를 결합상태를 나타낸 사시도
도 4는 본 발명의 요부인 와이어코드와 고리부를 나타낸 분해사시도
도 5는 본 발명의 요부 확대 단면도
도 6은 와이어코드와 고리부의 또 다른 결합 실시예를 나타낸 예시도이다.

이하 본 발명의 바람직한 실시예를 첨부된 도면에 의거하여 상세히 설명하면 다음과 같다.

내시경 치료용 스네어 기구는 일반적으로 내시경을 통하여 체내로 투입되며 와이어코드(22)가 절연튜브(3)의 내측에서 신축되도록 조작하고 고리부(412)로 전류를 공급하는 전극(23)을 포함한 조정부와 와이어코드(22)의 끝에 장치되어 와이어코드(22)의 밀고 당김에 의해 절연튜브(3)의 단부로 부터 출몰하며 용종 등의 돌기조직을 조임하는 고리부(412)로 형성된다.

본 발명은 상기와 같이 형성되는 내시경 치료용 스네어 기구에 있어서 돌기조직을 집접 조임하여 제거하는 고리부에 관한 것이다.

도 1 내지 도 2에 도시된 바와 같이 스네어 기구는 장치구(1)의 내측 작동홈(11)에 지지사프트(21)가 장치되고 지지사프트(21)의 일측 단부는 전극(23)과 연결되며 장치구(1)의 외측에 장치구의 외주선단을 따라 승,하강 작동하는 작동구(2)가 마련되고 작동구(2)에 전극(23)이 결합되어 장치구(1)로 부터 작동구(2)를 승,하강시킴에 따라 장치구(1) 내에 위치하는 지지사프트(21) 또한 승,하강 작동하게 된다.

상기에서 장치구(1) 및 작동구(2)를 쉽게 조작하기 위하여 장치구(1) 및 작동구(2)의 상부에 핑거홈(12)(24)이 형성된다.

상기 지지샤프트(21)의 끝은 절연튜브(3)의 내측에 투입된 와이어코드(22)의 일단부가 결합되고 절연튜브(3)의 일측 끝은 장치구(1)에 결합되므로 작동구(2)와 일체로 승, 하강 작동하는 지지샤프트(21)의 승,하강작동에 의해 와이어코드(22)는 절연튜브(3) 내에서 밀고당김의 작용을 하게 된다.

한편 도 3 내지 도 5에 와이어코드와 고리부의 결합구성이 도시되어 있다.

즉 와이어코드(22)의 타측에는 고리부(412)가 형성되며 고리부(412)는 와이어코드(22)의 끝에 일체로 형성되는 고정자(42)의 단부에 입구가 개방된 볼홈(421)을 형성하고 고리부(412)의 끝에 회전자(41)를 일체로 형성하여 그 끝에 외향돌출하는 볼(411)을 형성하여 볼(411)을 볼홈(421)에 투입하고 볼목(413)의 위치에서 볼홈(421)의 입구를 좁혀주므로 볼(411)이 볼홈(421)에 결합되도록 한 것이며 볼(411)은 볼홈(421)의 내측에서 자유롭게 회동할 수 있게 구성된다.

또한 도 6에 와이어코드와 고리부의 또 다른 결합구성의 실시예가 도시되어 있다.

즉 와이어코드(22)의 끝에 일체로 형성되는 고정자(42)의 끝에 수나사(421a)를 형성하고 회전자(41)의 볼(411)과 볼목(413)의 경계부에 걸림단(414)을 형성하고 연결구(5)의 내측 중심에 투입홈(51)을 형성하고 그 하측에 구경이 작은 회동홈(53)을 형성하여 투입홈(51)과 회동홈(53)의 경계부에 받침턱(52)을 형성하며 투입홈(51)의 입구에 암나사(54)를 형성함으로써 고리부(412)의 와이어를 연결구(5)의 투임홈(51) 및 회동홈(53)의 내측으로 관통시켜 회동홈(53)의 하측으로 돌출되게 하므로 투입홈(51)의 내측에 볼(411)이 투입되고 회동홈(53)의 내측으로 볼목(413)가 투입되어 걸림단(414)와 받침턱(52)가 맞걸림되고 연결구(5)의 암나사(54)에 고정자(42)의 수나사(421a)를 결합하여 고리부(412)의 볼(411) 및 볼목(413)이 연결구(5)의 내측에서 회동할 수 있도록 구성할 수도 있다.

이상에서 살펴본 바와 같이 본 발명의 스네어 기구는 와이어코드(22)와 별도로 회전하는 고리부(412)를 구성하므로 절연튜브(3)의 단부 외측으로 고리부(412)를 밀면 고리부(412)는 그 지름이 확장되며 절연튜브(3)의 외측으로 돌출되고 고리부(412)를 구성하는 와이어의 어느 일부분이 장기의 내벽에 닿게 되면 장기의 내벽과 와이어는 표면장력과 같이 당기는 힘이 발생하게 되므로 고리부(412)가 회전하며 와이어 전체가 장기의 내벽에 부착된다.

따라서 용종과 같은 돌기조직이 고리부(412)의 내측에 위치하게 하여 고리부(412)를 조임하고 전류를 인가하여 치료하게 되는 것이다.

상기에 있어서 와이어코드(22)의 고정자(42)로 부터 고리부(412)의 회전자(41)가 자유롭게 회전하여야 하므로 전류의 통전이 불량할 수는 있으나 이는 고리부(412)에 돌기조직을 걸어서 와이어코드(22)가 당기게 되면 회전자(41) 및 고정자(42)는 인장력에 의해 긴장을 유지하게 되므로서 전류의 인가시에는 항상 통전상태를 유지하게 되는 것이다.

1 : 장치구 11 : 작동홈
12 : 핑거홈 2 : 작동구
21 : 지지샤프트 22 : 와이어코드
23 : 전극 24 : 핑거홈
3 : 절연튜브 4 : 회동부
41 : 회전자 411 : 볼
412 : 고리부 413 : 볼목
414 : 걸림단 42 : 고정자
421 : 볼홈 421a : 수나사
422 : 절개홈 5 : 연결구
51 : 투입홈 52 : 받침턱
53 : 회동홈 54 : 암나사

Claims

절연튜브(3)의 내측에 금속재 와이어코드(22)가 투입되고, 와이어코드(22)의 일측 선단에 핑거홈(12)(24)을 가지는 장치구(1)와 작동구(2)로 구성되는 조정부가 설치되며, 와이어코드(22)의 타측 선단부에 고리부(412)가 형성되는 내시경 치료용 스네어기구에 있어서:
와이어코드(22)의 선단부와 고리부(412) 사이에 회동부(4)를 형성하되, 회동부(4)는 볼홈(421)을 가진 고정자(42)와 구형의 볼(411)을 가진 회전자(41)로 분할 구성되어 볼홈(421)에 볼(411)을 투입하여 고정자(42)와 회전자(41)을 결합하고 와이어코드(22)의 선단부 및 고리부(412)에 고정자(42)와 회전자(41)를 결합하여 볼(411)이 볼홈(421) 내에서 자유롭게 회동하여 고리부(412)가 회동부(4)에 의해 와이어코드(22)와 별도로 회동하는 것을 특징으로 내시경 치료용 스네어 기구
제 1항에 있어서,
회동부(4)는 와이어코드(22)와 일체로 형성되는 고정자(42)의 끝에 수나사(421a)를 형성하고, 회전자(41)의 볼(411)과 볼목(413)의 경계부에 걸림단(414)을 형성하며, 연결구(5)의 내측 중심입구에 암나사(54)를 가진 투입홈(51)을 형성하고 그 하측에 구경이 작은 회동홈(53)을 형성하며 경계부에 받침턱(52)을 형성하여 고리부(412)의 와이어를 연결구(5)의 투임홈(51) 및 회동홈(53)의 내측으로 관통시켜 회동홈(53)의 하측으로 돌출되게 하므로 투입홈(51)의 내측에 볼(411)이 투입되어 걸림단(414)과 받침턱(52)이 맞걸림되게 하고 연결구(5)의 암나사(54)에 고정자(42)의 수나사(421a)를 결합하여 고리부(412)의 볼(411) 및 볼목(413)이 연결구(5)의 내측에서 회동할 수 있도록 한 것을 특징으로 하는 내시경 치료용 스네어 기구.