KR101855110B1 - 의료용 스네어 - Google Patents

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KR101855110B1
KR101855110B1 KR1020160177529A KR20160177529A KR101855110B1 KR 101855110 B1 KR101855110 B1 KR 101855110B1 KR 1020160177529 A KR1020160177529 A KR 1020160177529A KR 20160177529 A KR20160177529 A KR 20160177529A KR 101855110 B1 KR101855110 B1 KR 101855110B1
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조훈상
강완준
윤여웅
황지영
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유펙스메드(주)
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Abstract

본 발명은, 의료용 스네어에 있어서, 전후 방향으로 길이를 갖는 중공형이고, 외면의 일영역에 길이 방향으로 절개된 슬라이딩 홈이 형성된 몸체; 일단에 고리 모양의 올가미를 형성하고, 상기 몸체의 중공에 수용되어 전후 방향으로 이동되는 와이어; 상기 와이어의 타단에 연결되어 상기 와이어를 상기 몸체로부터 전후 방향으로 이동시키는 손잡이; 및 상기 와이어에 전력을 공급하는 잭이 연결되고, 상기 슬라이딩 홈을 통해 가이드 되어 상기 몸체 상에서 위치의 조절이 가능하도록 결합된 전원 연결부를 포함하여, 상기 전원 연결부는 상기 손잡이와 이격된 거리의 조절이 가능한 것을 특징으로 한다.

Description

의료용 스네어{MEDICAL SNARE DEVICE}
본 발명은 의료용 스네어에 관한 것으로서, 고주파 전류가 인가된 올가미의 조임으로 신체 내부의 조직 일부를 제거하는 시술에 이용되는 의료용 스네어에 관한 것이다.
여러 유전적인 원인이나 환경적인 요인이 작용하여 대장 내에 용종이 형성된다. 용종은 대장 점막이 비정상적으로 자라 혹이 되어 장의 안쪽으로 돌출되어 있는 상태를 말하며, 크게 암으로 발전할 가능성이 있는 종양성 용종과 암으로 발전할 가능성이 없는 비종양성 용종으로 나뉜다. 일반적으로, 용종은 대장 내시경 검사를 이용하여 비교적 정확하게 검진이 가능하고, 용종이 발견되면 내시경 시술 과정에서 조직 검사 및 제거 과정이 이루어지기도 한다. 용종이 발견되면 종양성, 비종양성을 불문하고 가능한 한 제거하여 대장암을 미연에 방지하는 것이 좋다. 용종을 제거하는 시술을 용종 절제술이라 하는데, 용종 절제는 대장 내시경 검사와 동일한 방법으로 내시경을 항문으로 삽입하고, 올가미, 겸자 등의 기구를 이용하여 제거하거나 고주파를 이용한 전기 소작법으로 용종을 제거한다.
의료용 스네어는 용종 절제술에 주로 이용되는 의료기구로서 고주파 전류가 흐르는 올가미로 용종을 포섭하여 절제하는 장치이다. 이처럼, 의료용 스네어는 임상적 사용 목적에서 내시경하 위, 대장, 기타 외과적 수술 중 혈관의 천공 및 출혈 등에 다양하게 사용된다.
의료용 스네어는 줄기가 없는 납작한 형태의 무경 용종을 제거하기엔 적합하지 않으나 긴 줄기(목)를 가지는 유경 용종의 제거시 유용하게 사용된다. 보통 용종은 크기가 2cm가 넘으면 고위험 병변, 1cm 이상이면 암으로 발전할 가능성이 매우 높은 상태로 파악된다. 의료용 스네어로 이러한 용종을 포획할 때, 둘레 2cm 내외의 올가미 림을 용종에 정확히 위치시키는 작업이 요구된다. 따라서, 시술자는 용종 절제시 스네어의 손잡이를 정밀하게 조절하여 와이어의 인입, 인출 정도를 조절해야 하는 고도의 집중이 필요하다.
한편, 의료용 스네어는 와이어에 고주파의 전류를 인가하기 위해서 전력을 공급하는 잭이 연결되는 연결부가 필연적으로 스네어 장치 상에 마련되어야 한다. 이 때, 종래의 의료용 스네어는 전원이 연결되는 연결부가 와이어를 조작하는 손잡이 부근의 영역에 형성되었다. 이는, 와이어가 가이드 되는 길고 얇은 원통형의 몸체에 전력이 전달되는 구조를 설계하기 어렵기 때문이다. 즉, 몸체 상에서 와이어는 지속적으로 인입, 인출되어 움직이므로, 전류가 도통되는 접촉점을 고정적으로 형성시키기 어렵고, 설계 및 제작이 어려워지는 이유로 손잡이가 형성된 스네어의 단부 부근에 전원 잭이 연결되는 연결부를 형성시키는 것이 일반적이었다.
도 1은 종래기술로서, 한국 등록특허 제1434628호에 개시된 의료용 스네어를 나타낸다. 도 1에서, 붉은색 원으로 표지된 부분이 와이어의 단부에 전류를 공급시키기 위한 전원 연결부로 이해될 수 있다. 즉, 도 1과 같이 종래의 의료용 스네어는 시술자가 조작하게 되는 손잡이와 근접한 영역에 전원 연결부가 고정적으로 형성된다. 비록, 도 1에서 전력 공급을 위한 전원 잭이 스네어에 연결된 모습이 아니기 때문에 조작상 불편함이 없을 것으로 보여질 수 있다.
하지만, 실제 현장에서 의료 종사자가 스네어를 전원 잭과 연결하여 사용하게 되면, 전원 케이블은 정밀한 조작에 상당한 불편함을 초래할 수 있다. 이와 관련 보다 상세히 설명하면, 의료용 스네어는 시술자가 양손으로 파지하여 한손은 몸체를 잡고 다른 한 손은 손잡이로 와이어를 조절하게 된다. 즉, 의료용 스네어는 별도의 장치에 고정되어 시술이 이루어지는 것이 아니므로, 올가미가 용종에 정확히 위치되도록 시술 상황에 따라 상하 또는 좌우 방향으로 기울게 조작될 수 있다.
결국, 손잡이 부근에 전원 잭이 연결되면, 손잡이의 전후 조작 또는 위아래 조작 또는 비틀림 조작시 전원 케이블이 손을 가압하거나 스네어의 움직임에 장애를 가하게 된다. 이는, 시술자가 시술시 의료용 스네어를 보면서 시술하는 것이 아니라 내시경 화면을 보면서 조작하기에 특히 문제된다. 전술한 바와 같이, 용종의 절제를 위한 스네어 조작에는 고도의 집중과 정밀함을 요하는데, 종래의 스네어 구조는, 내시경 화면을 응시하여 집중하고 있는 시술자의 주의를 분산시키고 정밀한 조작을 방해하여 시술자의 불편함을 야기하였다. 이러한 배경으로, 스네어의 조작이 이루어지는 손잡이 영역에 전원 케이블이 방해가 되는 설계 구조의 개선이 요구되는 필요성이 제기되었다.
한국등록특허 제10-1434628호
본 발명은 와이어에 고주파 전류를 인가하는 전원 케이블로부터 시술자가 방해받지 않고 와이어를 조작할 수 있는 구조의 의료용 스네어를 제공하고자 한다.
또한, 본 발명은 손잡이를 회전하지 않고, 원활하게 와이어를 회전시킬 수 있는 의료용 스네어를 제공하고자 한다.
또한, 본 발명은 와이어의 인출 조작에서 손가락에 가해지는 텐션을 효과적으로 전달하는 손잡이 구조의 의료용 스네어를 제공하고자 한다.
또한, 본 발명은 용종을 절제하기 위한 와이어의 조임시 올가미 림의 뒤틀림이 발생되지 않는 의료용 스네어를 제공하고자 한다.
또한, 본 발명은 제한된 손잡이의 조작범위 내에서 와이어의 구동범위가 증가된 의료용 스네어를 제공하고자 한다.
상기 목적을 달성하기 위하여 본 발명은, 의료용 스네어에 있어서, 전후 방향으로 길이를 갖는 중공형이고, 외면의 일영역에 길이 방향으로 절개된 슬라이딩 홈이 형성된 몸체; 일단에 고리 모양의 올가미를 형성하고, 상기 몸체의 중공에 수용되어 전후 방향으로 이동되는 와이어; 상기 와이어의 타단에 연결되어 상기 와이어를 상기 몸체로부터 전후 방향으로 이동시키는 손잡이; 및 상기 와이어에 전력을 공급하는 잭이 연결되고, 상기 슬라이딩 홈을 통해 가이드 되어 상기 몸체 상에서 위치의 조절이 가능하도록 결합된 전원 연결부를 포함하여, 상기 전원 연결부는 상기 손잡이와 이격된 거리의 조절이 가능한 것을 특징으로 한다.
바람직하게, 상기 몸체는 상기 슬라이딩 홈의 절개면을 형성하는 양 측면에 요철 구조로 눈금을 편성하는 스토퍼가 형성될 수 있다.
바람직하게, 본 발명에 따른 의료용 스네어는 상기 와이어를 피복하고 체내로 삽입되는 튜브가 마련되고 상기 몸체의 선단에 연결되는 선단부; 및 상기 선단부와 상기 몸체 사이에 탈착 가능하도록 체결되어 상기 몸체의 길이 방향을 회전축으로 상기 와이어의 회전을 조절하는 회전 구동부를 더 포함할 수 있다.
바람직하게, 상기 선단부는 상기 튜브의 단부에 마련되어, 상기 손잡이가 상기 와이어를 인출하여 올가미가 조여질 때 올가미의 뒤틀림을 방지하는 조임링을 포함할 수 있다.
바람직하게, 상기 전원 연결부는 상기 몸체의 중공에 마련되어 상기 와이어가 관입되고, 외곽이 원형 이외의 형상으로 형성되어 상기 와이어에 전력을 전달하는 도전관을 포함하고, 상기 회전 구동부는 길이 방향으로 상기 도전관의 단면 형상과 대응되는 모양의 고정홈이 형성되어 상기 도전관이 내측으로 관통 고정되고, 하기의 수용 프레임에 회전 가능하게 마련되는 조절구; 및 상기 도전관이 내측의 길이 방향으로 관통하여 고정되고, 상기 고정홈에 상기 도전관이 끼움 고정됨에 따라 상기 조절구가 구비되며, 상기 조절구의 적어도 일면이 외부로 노출되도록 개방된 형상이고, 상기 선단부 및 상기 몸체와 체결되도록 나사산이 양 단부에 형성된 수용 프레임을 포함할 수 있다.
바람직하게, 상기 손잡이 엄지 손가락이 압력을 가하는 손잡이 후단의 외주면에 둘레를 따라 절개된 홀이 형성될 수 있다.
바람직하게, 상기 전원 연결부는 상기 몸체의 중공에 마련되어 상기 와이어가 관입되고, 상기 와이어에 전력을 전달하는 도전관; 상기 도전관의 길이 방향과 수직한 방향에서 상기 도전관의 외주면에 접촉되고, 전력을 공급하는 잭이 연결되는 전도체; 상기 전도체를 수용하며 상기 슬라이딩 홈을 따라 상기 전도체를 상기 몸체의 길이 방향으로 이동시키는 슬라이딩 부재를 포함할 수 있다.
바람직하게, 상기 도전관은 외곽이 모서리가 라운딩 처리된 원형 이외의 형상으로 제공될 수 있다.
바람직하게, 상기 슬라이딩 부재는 상기 전도체를 수용하여 상기 도전관의 길이 방향과 수직한 방향으로 상기 전도체의 단자를 노출시키는 수직암과, 상기 몸체의 외주면에 끼워져 상기 몸체의 길이 방향으로 이동하는 수평암이 형성된 'ㅗ'형상으로 제공될 수 있다.
바람직하게, 상기 슬라이딩 부재는 상기 수평암의 일단에 소정의 폭으로 절개되어 상방향으로 오픈되는 커버가 형성되고, 상기 커버의 단부에는 상기 슬라이딩 홈에 결착되는 돌출부가 형성될 수 있다.
바람직하게, 상기 몸체는 측면에 상기 와이어의 올가미 직경을 나타내는 수치가 표기되고, 상기 슬라이딩 부재는, 상기 수평암의 측면에 개구된 홀이 형성되어 상기 전원 연결부가 이동된 위치에 해당하는 수치를 표지할 수 있다.
바람직하게, 상기 몸체는 상기 전도체가 상기 슬라이딩 홈을 따라 상기 몸체의 밖으로 이탈되지 않도록 상기 몸체의 선단에 상기 슬라이딩 홈을 폐쇄하는 덮개 부재를 포함할 수 있다.
바람직하게, 본 발명에 따른 의료용 스네어는 상기 손잡이의 조작시 상기 와이어가 전후 방향으로 이동되는 범위를 증가시키는 기어부를 더 포함할 수 있다.
바람직하게, 상기 손잡이는 엄지를 제외한 손가락으로 파지하게 되는 제1 손잡이부; 및 상기 제1 손잡이부와 상대적인 이동이 가능하도록 상기 몸체에 연결된 제2 손잡이부를 포함하고, 상기 기어부는, 상기 몸체와 상기 제1 손잡이부를 관통하고 상기 제2 손잡이부와 연결된 제1 랙 기어; 및 상기 제1 랙 기어와 치형 결합되고, 상기 제1 손잡이부에 고정되는 제1 피니언 기어를 포함할 수 있다.
바람직하게, 상기 기어부는 상기 제1 피니언 기어와 치형 결합되고, 상기 제1 손잡이부에 고정되는 제2 피니언 기어; 및 상기 와이어와 일단이 고정 연결되고, 상기 제2 피니언 기어와 치형 결합되어, 상기 제1 피니언 기어 및 상기 제2 피니언 기어의 기어비에 따라 상기 도전관을 전후 이동시키는 제2 랙 기어를 더 포함할 수 있다.
본 발명에 따르면, 전원 연결부가 손잡이와 이격된 거리의 조절이 가능하도록 구비되어 전원 케이블로 인한 와이어의 조작의 불편함이 없는 이점이 있다. 이에 따라, 시술자는 내시경 화면에 집중한 시선이 분산되지 않으며 와이어의 정밀한 조작이 가능하다.
또한, 본 발명은 와이어를 회전시키는 회전 구동부가 착탈 가능하게 구비되는 구조로 제공된다. 의료용 스네어는 경우에 따라 내시경에 일체로 구비되어 사용될 수 있는데, 회전이 가능한 내시경 상에 스네어가 구비된다면 와이어를 회전시키는 별도의 구성이 요구되지 않는다. 본 발명은 와이어의 회전이 요구되는 경우와, 요구되지 않는 경우 모두 호환이 가능하도록 회전 구동부를 착탈이 가능한 구조로 설계하였다.
또한, 본 발명은 손잡이의 후단의 외주면에 둘레를 따라 절개된 홈이 형성되어 와이어의 인출 조작에서 손가락에 가해지는 텐션을 효과적으로 분산할 수 있다. 스네어의 손잡이는 정밀한 조작을 위해 한손으로 파지하여 와이어를 인입 또는 인출하도록 구성되는 것이 일반적이다. 이 경우, 엄지 손가락의 와이어 인출 동작은 손의 구조상 정확히 수직방향으로 이루어지지 않는다. 엄지 손가락은 나머지 손가락으로부터 멀어질 때 원호를 그리며 벌어지며, 이 때 절개 홀이 형성된 본 발명의 손잡이 구조는 측방향 텐션을 수직 방향으로 분산하여 엄지 손가락에 가해지는 압력으로 인한 통증을 경감시키고, 측방향 텐션을 완충하여 보다 정밀한 조작이 가능하도록 한다.
또한, 본 발명은 튜브의 선단에 조임링이 구비되어 올가미 림의 조임시 림의 뒤틀림을 방지할 수 있다.
또한, 본 발명은 제1 손잡이부와 제2 손잡이부에 각각 랙, 피니언 기어가 마련되어 피니언 기어의 기어비로 손잡이의 조작 범위 대비 와이어의 구동 범위를 증가시킬 수 있는 이점이 있다.
도 1은 종래의 의료용 스네어를 나타낸다.
도 2는 본 발명의 실시예에 따른 의료용 스네어의 사시도를 나타낸다
도 3은 본 발명의 실시예에 따른 의료용 스네어의 분해 사시도를 나타낸다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 의료용 스네어에서 전원 연결부의 위치가 조절되는 모습을 나타낸다.
도 5는 본 발명의 실시예에 따른 의료용 스네어에서 회전 구동부가 탈착되는 모습을 나타낸다.
도 6은 본 발명의 실시예에 따른 기어부를 나타낸다.
도 7은 본 발명의 실시예에 따른 기어부의 구동 모습을 나타낸다.
도 8은 본 발명의 실시예에 따른 기어부의 구동 모습을 나타낸다.
이하, 첨부된 도면들에 기재된 내용들을 참조하여 본 발명을 상세히 설명한다. 다만, 본 발명이 예시적 실시 예들에 의해 제한되거나 한정되는 것은 아니다. 각 도면에 제시된 동일 참조부호는 실질적으로 동일한 기능을 수행하는 부재를 나타낸다.
본 발명의 목적 및 효과는 하기의 설명에 의해서 자연스럽게 이해되거나 보다 분명해 질 수 있으며, 하기의 기재만으로 본 발명의 목적 및 효과가 제한되는 것은 아니다. 또한, 본 발명을 설명함에 있어서 본 발명과 관련된 공지 기술에 대한 구체적인 설명이, 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 경우에는 그 상세한 설명을 생략하기로 한다.
도 2는 본 발명의 실시예에 따른 의료용 스네어(1)의 사시도를 나타낸다. 도 1을 참조하면, 의료용 스네어(1)는 몸체(10), 와이어(30), 손잡이(50), 기어부(60), 전원 연결부(70), 선단부(80) 및 회전 구동부(90)를 포함할 수 있다. 도 3은 도 2에 도시된 의료용 스네어(1)의 분해 사시도를 나타낸다. 도 1 및 도 2를 참조하여 본 실시예에 따른 의료용 스네어(1)의 각 구성을 살펴보면 다음과 같다.
몸체(10)는 전후 방향으로 길이를 갖는 중공형이고, 외면의 일영역에 길이 방향으로 절개된 슬라이딩 홈(101)이 형성된다. 몸체(10)는 슬라이딩 홈(101)을 통해서 와이어가 이동되는 중공을 노출시킨다. 슬라이딩 홈(101)은 몸체(10)의 길이 방향으로 형성되어 몸체(10) 내의 중공을 개구된 형태로 형성한다. 본 실시예로서, 도 1, 2에 도시된 스네어(1)를 기준으로 슬라이딩 홈(101)은 몸체(10)의 상방향에 형성되었다. 이 경우, 몸체(10)의 선단에서 슬라이딩 홈(101)의 일단은 개구되고, 몸체(10)의 후단에서 슬라이딩 홈(101)은 폐쇄된 형상으로 제공될 수 있다.
몸체(10)는 슬라이딩 홈(101)의 절개면을 형성하는 양 측면에 요철 구조로 눈금을 편성하는 스토퍼(1013)가 형성된다. 스토퍼(1013)는 소정의 간격을 두고 반복 배치되는 돌기들로 이루어질 수 있다.
몸체(10)는 전도체(703)가 슬라이딩 홈(101)을 따라 몸체(10)의 밖으로 이탈되지 않도록 몸체(10)의 선단에 슬라이딩 홈(101)을 폐쇄하는 덮개 부재(105)를 포함할 수 있다. 몸체(10)의 선단에서 슬라이딩 홈(101)의 단부가 개구되고, 덮개 부재(105)로 결합되도록 하는 것은 스네어(1)의 분해나 조립을 용이하게 한다. 따라서, 이는 유지 보수 차원에서 유의미하다.
몸체(10)는 측면에 와이어(30)의 올가미 직경을 나타내는 수치가 표기될 수 있다. 본 명세서에서 지칭하는 올가미의 직경은 와이어(30)의 단부에 형성되는 림(rim)의 측방향 내경을 의미한다. 올가미의 직경은 용종의 크기나 시술 환경에 따라 조정되어야 한다. 와이어(30)는 종류에 따라 올가미의 직경이 상이하기 때문에, 경우에 따라 시술 환경에 적합한 와이어(30)로 교체되어야 한다. 본 실시예에 따른 의료용 스네어(1)는 슬라이딩 되는 전원 연결부(70)의 특징과 연계하여 올가미 내경을 표기할 수 있도록 시술자의 편의성을 고려하였다. 이에 따라, 시술자는 수술 중 와이어(30)를 교체해야 하는 실수를 미연에 방지할 수 있다.
와이어(30)는 일단에 고리 모양의 올가미를 형성하고, 몸체(10)의 중공에 수용되어 전후 방향으로 이동된다. 와이어(30)는 외부로부터 공급받는 고주파의 전류가 도통되는 금속재로 제공된다. 본 실시예로, 와이어(30)의 단부에 형성되는 고리 모양이란, 용종의 둘레를 포섭할 수 있는 원형의 림 형상을 의미할 수 있다. 와이어(30)는 몸체(10)로부터 당겨지면 선단부(80)에 의해서 림이 조여지고, 이에 따라 용종의 둘레면을 포섭하며, 고주파 전류가 도통되어 포섭한 용종을 절제하게 된다.
손잡이(50)는 와이어(30)의 타단에 연결되어 와이어(30)를 몸체(10)로부터 전후 방향으로 이동시킬 수 있다. 손잡이(50)는 제1 손잡이부(501)와 제2 손잡이부(503)로 구분될 수 있다. 다르게 표현하면, 손잡이(50)는 엄지 손가락으로 파지하게 되는 제2 손잡이부(503)와 엄지를 제외한 손가락으로 파지하게 되는 제1 손잡이부(501)로 제공될 수 있다. 제1 손잡이부(501)는 제2 손잡이부(503)와 상대적인 이동이 가능하도록 몸체(10)에 연결된다. 제1 손잡이부(501)가 몸체(10)에 고정 연결된다면, 제2 손잡이부(503)가 몸체(10)로부터 슬라이딩 구동 될 수 있고, 제2 손잡이부(503)가 몸체(10)에 고정연결 된다면, 제1 손잡이부(501)가 몸체(10)에서 슬라이딩 구동 될 수 있다.
이 경우, 본 실시예로 손잡이(50)는 엄지 손가락이 압력을 가하는 제2 손잡이부(503) 후단의 외주면에 둘레를 따라 절개된 홀(5031)이 형성될 수 있다. 손잡이(50)는 정밀한 조작을 위해 한손으로 파지하여 와이어를 인입 또는 인출하도록 구성되는 것이 일반적이다. 이 경우, 엄지 손가락이 제2 손잡이부(503)를 후퇴시키는 와이어(30)의 인출 동작은 손의 구조상 제1 손잡이부(501)로부터 정확히 수직방향으로 이루어지지 않는다. 엄지 손가락은 나머지 손가락으로부터 멀어질 때 원호를 그리며 벌어지기 때문이다. 본 실시예에서, 제2 손잡이부(503)의 후단에 외주면의 둘레를 따라 홀(5031)이 절개된 구조는 엄지 손가락이 가하는 측방향의 텐션을 완화시킨다. 즉, 제1 손잡이부(501)의 이동 축을 기준으로 측방향의 텐션을 축의 방향으로 분산시킴으로써 엄지 손가락이 가하는 측방향의 인출력을 완충하고, 보다 정밀한 조작이 가능해진다. 또한, 사용자 입장에서는 엄지 손가락에 가해지는 압력으로 인한 통증이 경감될 수 있다.
전원 연결부(70)는 와이어(30)에 전력을 공급하는 잭이 연결되고, 슬라이딩 홈(101)을 통해 가이드 되어 몸체(10) 상에서 위치의 조절이 가능하도록 결합된다. 전원 연결부(70)는 슬라이딩 홈(101)을 따라 이동하며, 이동된 위치에서 몸체(10) 상에 고정이 가능하도록 마련된다. 전원 연결부(70)는 도전관(701), 전도체(703) 및 슬라이딩 부재(705)를 포함할 수 있다.
도 4는 본 발명의 실시예에 따른 의료용 스네어(1)에서 전원 연결부(70)의 위치가 조절되는 모습을 나타낸다.
도 2 및 도 4를 참조하면, 도전관(701)은 외주면이 다각형이고, 몸체(10)의 중공에 마련되어 와이어(30)가 관입되고, 와이어(30)에 전력을 전달할 수 있다. 도전관(701)의 후단에는 용접 등의 결합 수단을 이용하여 도전관(701)과 와이어(30)를 접촉 결합한다. 이에 따라, 와이어(30)는 도전관(701)과 전기적으로 도통되고 도전관(701)의 회동시 도전관(701)과 함께 회전될 수 있다. 이 경우, 도전관(701)은 와이어(30)와 함께 몸체(10) 내에서 진퇴 운동 하게 된다. 와이어(30)의 전진 동작에서는 강성의 소재인 도전관(701)이 몸체(10)의 외부로 함께 전진하게 되므로 몸체(10)의 선단에는 튜브(801)를 구비한 선단부(80)의 구성이 결합된다.
도전관(701)은 회전 구동부(90)의 후방에 관입되어 고정될 수 있다. 도전관(701)은 와이어(30)를 회전 조작할 때 같이 회동되지 않도록 외주면이 원형 이외의 다각인 형상으로 제공된다. 도전관(701)은 전류가 도통되는 금속제의 소재로 제공된다.
본 실시예로, 도전관(701)은 외곽이 모서리가 라운딩 처리된 원형 이외의 형상으로 제공됨이 바람직하다. 후술하게 될 전도체(703)는 내부 스프링에 의해 도전관(701) 방향으로 접촉 단자가 가압되고, 단자가 도전관(701) 표면에 접촉됨에 따라 전력을 도전관(701)으로 전달한다.
본 실시예에 의하면, 와이어(30)를 손쉽게 회전시킬 수 있도록 회전 구동부(90)가 도전관(701)을 회동하게 된다. 도전관(701)이 조절구(903)와 함께 회전되는 상황에서, 도전관(701)의 외곽이 모서리가 첨예한 다각 형상이라면 전도체(703)와 접촉 면적이 충분하게 형성되지 않을 우려가 있다. 이러한 이유로, 도전관(701)은 조절구(903)에 끼워진 상태에서 조절구(903)와 상대적으로 헛돌지 않도록 원형 이외의 다각 형상으로 제공되되, 전도체(703)와의 접촉 면적이 충분하도록 모서리가 라운딩 처리된 것이 바람직하다.
전도체(703)는 도전관(701)의 길이 방향과 수직한 방향에서 도전관(701)의 외주면에 접촉되고, 전력을 공급하는 잭이 연결될 수 있다. 전도체(703)는 일단은 도전관(701)을 파지하기 위한 형상으로 가공되고, 타단은 전원 잭이 연결되는 단자를 구비한다. 전도체(703)는 슬라이딩 홈(101)으로부터 노출되도록 도전관(701)의 수직 방향으로 결합된다.
슬라이딩 부재(705)는 전도체(703)를 수용하며 슬라이딩 홈(101)을 따라 전도체(703)를 몸체(10)의 길이 방향으로 이동시킬 수 있다. 슬라이딩 부재(705)는 전도체(703)를 내측에 수용하는 브라켓으로 이해될 수 있다. 슬라이딩 부재(705)는 내경이 몸체(10)의 외경과 대응되도록 설계되어 몸체(10)의 외주면에 슬라이딩 가능하도록 끼워진다.
슬라이딩 부재(705)는 구조적으로 수직암(7051)과 수평암(7053)을 갖는 형상으로 제공될 수 있다. 수직암(7051)은 전도체(703)를 수용하여 도전관(701)의 길이 방향과 수직한 방향으로 전도체(703)의 단자를 노출시킬 수 있다.
수평암(7053)은 몸체(10)의 외주면에 끼워져 몸체(10)의 길이 방향으로 외주면을 따라 슬라이딩 이동한다. 슬라이딩 부재(705)에서 수평암(7053)은 원통 형상이고 편심된 일 영역에 수직 방향으로 수직암(7051)이 연장 형성될 수 있다.
수평암(7053)은 일단에 소정의 폭으로 절개되어 상방향으로 오픈되는 커버(7055)가 형성될 수 있다. 커버(7055)의 단부에는 슬라이딩 홈(101)에 결착되는 돌출부(70551)가 형성될 수 있다.
수평암(7053)은 측면에 개구된 홀(7057)이 형성되어 전원 연결부(70)가 이동된 위치에 해당하는 수치(103)를 표지할 수 있다.
선단부(80)는 와이어(30)를 피복하고 체내로 삽입되는 튜브(801)가 마련되고 몸체(10)의 선단에 연결된다. 선단부(80)는 튜브(801)의 단부에 마련되어, 손잡이(50)가 와이어(30)를 인출하여 올가미가 조여질 때 올가미의 뒤틀림을 방지하는 조임링(803)을 포함할 수 있다.
회전 구동부(90)는 선단부(80)와 몸체(10) 사이에 탈착 가능하도록 체결되어 몸체(10)의 길이 방향을 회전축으로 와이어(30)의 회전을 조절할 수 있다.
회전 구동부(90)는 조절구(903) 및 수용 프레임(905)을 포함할 수 있다. 도전관(701)은 조절구(903)를 관통하며, 조절구(903)의 회전력을 도전관(701)의 내측에 수용된 와이어(30)에 그대로 전달하기 위하여 조절구(903)와 함께 회동되어야 한다. 이러한 이유로써 도전관(701)은 외주면이 원형 이외의 다각 형상으로 설계된다.
조절구(903)는 길이 방향으로 도전관(701)의 단면 형상과 대응되는 모양의 고정홈이 형성되어 도전관(701)이 내측으로 관통 고정되고, 수용 프레임(905)에 회전 가능하게 마련될 수 있다. 조절구(903)는 대체로 구 형상이며, 몸체(10)의 길이방향보다 폭방향으로 직경이 더 크게 형성되어 원주 방향에서 충분히 노출될 수 있도록 이루어진다. 조절구(903)의 외면은 충분한 마찰력이 제공되도록 돌기 또는 요철 구조가 형성되고, 내측에 삽입된 도전관(701)을 회전축으로 회동된다.
수용 프레임(905)은 도전관(701)이 내측의 길이 방향으로 관통하여 고정되고, 고정홈에 도전관(701)이 끼움 고정됨에 따라 조절구(903)가 구비되며, 조절구(903)의 적어도 일면이 외부로 노출되도록 개방된 형상이고, 선단부(80) 및 몸체(10)와 체결되도록 나사산이 양 단부에 형성될 수 있다. 본 실시예로, 수용 프레임(905)은 중앙부가 조절구(903)의 노출을 위해서 개구된다. 본 발명의 경우, 회전 구동부(90)는 탈착이 가능한 구조로 제공된다.
도 5는 본 발명의 실시예에 따른 의료용 스네어(1)에서 회전 구동부(90)가 탈착되는 모습을 나타낸다. 스네어(1)는 경우에 따라 내시경에 일체로 구비되어 사용될 수 있는데, 회전이 가능한 내시경 상에 스네어가 구비된다면 와이어를 회전시키는 별도의 구성이 요구되지 않는다. 즉, 스네어(1)는 사용 환경에 따라 몸체(10) 전체를 회전시키지 않고 회전 구동부(90) 만을 이용하여 와이어(30)를 회전시켜야 하는 경우가 있으며, 스네어(1)를 이용하여 와이어(30)를 회전시키지 않아도 되는 경우가 있다. 본 실시예에 따른 스네어(1)는 이러한 두가지 경우 모두 적절히 호환될 수 있도록 회전 구동부(90)를 탈착 가능하게 구성한다.
기어부는(60) 손잡이(50)의 조작시 와이어(30)가 전후 방향으로 이동되는 범위를 증가시킬 수 있다. 근래에 원격 의료용 수술 로봇의 연구 개발이 활발함에 따라, 카테터 등 체내에 삽입시키는 처치구를 슬레이브-마스터 구조의 시스템 적으로 제어하는 기술이 소개되고 있다. 하지만, 의료용 스네어(1)는 내시경으로 제거 대상인 종양이 올가미 소작으로 제거되기에 적합한 것이 판정된 이후, 종양을 파지하여 소작하기 위한 목적으로 복잡한 구성이 요구되는 것이 아니어서 의료종사자가 직접 손으로 조작하는 의료기구로서 보급되는 것이 일반적이다.
따라서, 의료용 스네어(1)는 손잡이(50)를 한 손으로 파지한 시술자가 손을 오므리고 펴는 조작 동작을 수행함으로써 와이어(30)의 인입 또는 인출의 구동범위가 조절된다. 여기서, 사람의 경우 손의 엄지와 엄지를 제외한 네 손가락 간의 유격 거리는 인체 구조상 제한적일 수 밖에 없다. 반면, 체내에 삽입되는 와이어(30)는 소작이 요구되는 목표 점막까지 삽입되어 종양의 크기에 따라 와이어(30)가 형성하는 올가미의 크기가 조절되어 한다. 이 과정에서 손 조작의 제한적인 범위 때문에 와이어(30)의 구동이 한정될 수 있다. 이러한 이유로, 본 실시예에 따른 기어부(60)는 시술자가 손잡이(50)의 조작시 와이어(30)가 전후 방향으로 이동되는 범위를 증가시키기 위하여 손잡이(50)와 몸체(10)를 경유하여 구비된다.
본 실시예로, 기어부(60)는 복수의 랙 기어(601, 603) 및 피니언 기어(605, 607)를 포함할 수 있다. 도 6은 본 발명의 실시예에 따른 의료용 스네어(1)에서 기어부(60)의 분해 사시도를 나타낸다. 도 7은 본 발명의 실시예에 따른 의료용 스네어(1)에서 기어부(60)의 구동원리를 나타낸다.
도 6 내지 도 8을 참조하면, 제1 랙 기어(601)는 몸체(10)와 제1 손잡이부(501)를 관통하고 제2 손잡이부(503)와 연결될 수 있다. 본 실시예에서, 제1 랙 기어(601)는 제2 손잡이부(503)와 연결되어 진퇴운동을 할 수 있다. 제1 랙 기어(601)는 제1 피니언 기어(607)와 치형 결합될 수 있다. 제1 랙 기어(601)는 제2 손잡이부(503)에서 선형방향으로 가해지는 외력을 제1 피니언 기어(607)로 전달하는 역할을 수행함을 알 수 있다.
제2 랙 기어(603)는 와이어(30)와 일단이 고정 연결되고, 제2 피니언 기어(605)와 치형 결합되어, 제1 피니언 기어(607) 및 제2 피니언 기어(605)의 기어비에 따라 와이어(30)를 전후 이동시킬 수 있다.
본 실시예에서, 제2 랙 기어(603)는 와이어(30)와 연결되어 진퇴운동을 할 수 있다. 제2 랙 기어(603)는 제2 피니언 기어(605)와 치형 결합될 수 있다. 제2 랙 기어(603)는 제2 피니언 기어(605)에서 전달되는 회전력을 직선방향 힘으로 변환 시킬 수 있다.
제1 피니언 기어(607)는 제1 랙 기어(601)와 치형 결합되고, 제1 손잡이부(501)에 고정될 수 있다. 본 실시예에서, 제1 피니언 기어(607)는 제1 손잡이부(501)에 축이 고정된 형태로 제공될 수 있다. 제1 피니언 기어(607)는 제1 랙 기어(601)와 치형 결합하여, 제1 랙 기어(601)의 직선운동을 회전운동으로 전환시킬 수 있다. 제1 피니언 기어(607)는 제2 피니언 기어(605)와 치형 결합될 수 있다.
제2 피니언 기어(605)는 제1 피니언 기어(607)와 치형 결합되고, 제1 손잡이부(501)에 고정될 수 있다.
본 실시예에서, 제2 피니언 기어(605)는 제1 손잡이부(501)에 축이 고정된 형태로 제공될 수 있다. 제2 피니언 기어(605)는 제1 피니언 기어(607)와 치형 결합되어 회전력을 전달받을 수 있다. 제2 피니언 기어(605)는 제2 랙 기어(603)와 치형 결합되어 회전력을 전달할 수 있다. 제2 피니언 기어(605)는 제1 피니언 기어(607)와 반대방향으로 회전할 수 있다. 이를 통해, 제2 피니언 기어(605)는 제1 랙 기어(601)와 제2 랙 기어(603)가 상이한 방향으로 진퇴하도록 유도할 수 있다. 제2 피니언 기어(605)는 제1 피니언 기어(607)와 직경 및 잇수가 다를 수 있다. 이를 통해, 제2 피니언 기어(605)는 제1 랙 기어(601)의 이동거리를 증폭하여 제2 랙 기어(603)로 전달할 수 있다.
도 7을 참조하면, 제1 손잡이부(501)를 좌측으로 움직이는 경우, 제1 랙 기어(601)와 치형 결합된 제1 피니언 기어(607)가 반시계 방향으로 회전될 수 있다. 동시에 제2 피니언 기어(605)는 시계방향으로 회전할 수 있으며, 제2 피니언 기어(605)와 치형 결합된 제2 랙 기어(603)가 좌측 방향으로 전진할 수 있다. 이를 통해, 제2 랙 기어(603)와 연결된 와이어(30)가 인출될 수 있다. 도 8을 참조하면, 제1 손잡이부(501)를 구동하여 와이어(30)가 인출된 상태의 의료용 스네어(1)를 확인할 수 있다.
본 발명에 따른 의료용 스네어(1)를 구동한 일 실시예로, 제1 손잡이부(501)가 제2 손잡이부(503)로부터 50mm 이격된 경우, 와이어는 제1 손잡이부(501)와 30mm 더 이격될 수 있다. 이를 통해, 사용자가 의료용 스네어(1)를 구동한 범위는 50mm로 기존에 제공되는 의료용 스네어(1)와 변함이 없지만, 와이어(30)는 80mm 인출되며, 이는 기존의 구동범위보다 30mm증가된 수치임을 확인할 수 있다. 전술한 바와 같이 동일한 작동범위를 갖는 상태에서, 와이어(30)의 향상된 인출거리를 제공하는 의료용 스네어(1)는 손의 구조상 엄지손가락과 다른 손가락의 유격거리가 작은 사용자들에게 더욱 넓은 구동범위를 제공하여 의료용 스네어(1)의 유용성을 향상시킬 수 있다.
이상에서 대표적인 실시예를 통하여 본 발명을 상세하게 설명하였으나, 본 발명이 속하는 기술 분야에서 통상의 지식을 가진 자는 상술한 실시예에 대하여 본 발명의 범주에서 벗어나지 않는 한도 내에서 다양한 변형이 가능함을 이해할 것이다. 그러므로 본 발명의 권리 범위는 설명한 실시예에 국한되어 정해져서는 안 되며, 후술하는 특허청구범위뿐만 아니라 특허청구범위와 균등 개념으로부터 도출되는 모든 변경 또는 변형된 형태에 의하여 정해져야 한다.
1: 의료용 스네어 10: 몸체
101: 슬라이딩 홈 1013: 스토퍼
103: 수치 105: 덮개 부재
30: 와이어 50: 손잡이
501: 제1 손잡이부 503: 제2 손잡이부
5031: 절개된 홀 70: 전원 연결부
701: 도전관 703: 전도체
705: 슬라이딩 부재 7051: 수직암
7053: 수평암 7055: 커버
70551: 돌출부 7057: 개구된 홀
80: 선단부 801: 튜브
803: 조임링 90: 회전 구동부
903: 조절구 905: 수용 프레임
60: 기어부
601: 제1 랙 기어
603: 제2 랙 기어
605: 제2 피니언 기어
607: 제1 피니언 기어

Claims (15)

  1. 전후 방향으로 길이를 갖는 중공형이고, 외면의 일영역에 길이 방향으로 절개된 슬라이딩 홈이 형성된 몸체;
    일단에 고리 모양의 올가미를 형성하고, 상기 몸체의 중공에 수용되어 전후 방향으로 이동되는 와이어;
    상기 와이어의 타단에 연결되어 상기 와이어를 상기 몸체로부터 전후 방향으로 이동시키는 손잡이; 및
    상기 와이어에 전력을 공급하는 잭이 연결되고, 상기 슬라이딩 홈을 통해 가이드 되어 상기 몸체 상에서 위치의 조절이 가능하도록 결합된 전원 연결부를 포함하여,
    상기 전원 연결부는 상기 손잡이와 독립적으로 구동되어 상기 와이어를 이동시키지 않으면서 상기 손잡이와 이격된 거리의 조절이 가능한 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  2. 제 1 항에 있어서,
    상기 몸체는,
    상기 슬라이딩 홈의 절개면을 형성하는 양 측면에 요철 구조로 눈금을 편성하는 스토퍼가 형성된 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  3. 제 1 항에 있어서,
    상기 와이어를 피복하고 체내로 삽입되는 튜브가 마련되고 상기 몸체의 선단에 연결되는 선단부; 및
    상기 선단부와 상기 몸체 사이에 탈착 가능하도록 체결되어 상기 몸체의 길이 방향을 회전축으로 상기 와이어의 회전을 조절하는 회전 구동부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  4. 제 3 항에 있어서,
    상기 선단부는,
    상기 튜브의 단부에 마련되어, 상기 손잡이가 상기 와이어를 인출하여 올가미가 조여질 때 올가미의 뒤틀림을 방지하는 조임링을 포함한 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  5. 제 3 항에 있어서,
    상기 전원 연결부는,
    상기 몸체의 중공에 마련되어 상기 와이어가 관입되고, 외곽이 원형 이외의 형상으로 형성되어 상기 와이어에 전력을 전달하는 도전관을 포함하고,
    상기 회전 구동부는,
    길이 방향으로 상기 도전관의 단면 형상과 대응되는 모양의 고정홈이 형성되어 상기 도전관이 내측으로 관통 고정되고, 하기의 수용 프레임에 회전 가능하게 마련되는 조절구; 및
    상기 도전관이 내측의 길이 방향으로 관통하여 고정되고, 상기 고정홈에 상기 도전관이 끼움 고정됨에 따라 상기 조절구가 구비되며, 상기 조절구의 적어도 일면이 외부로 노출되도록 개방된 형상이고, 상기 선단부 및 상기 몸체와 체결되도록 나사산이 양 단부에 형성된 수용 프레임을 포함하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  6. 제 1 항에 있어서,
    상기 손잡이는,
    엄지 손가락이 압력을 가하는 손잡이 후단의 외주면에 둘레를 따라 절개된 홀이 형성된 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  7. 제 1 항에 있어서,
    상기 전원 연결부는,
    상기 몸체의 중공에 마련되어 상기 와이어가 관입되고, 상기 와이어에 전력을 전달하는 도전관;
    상기 도전관의 길이 방향과 수직한 방향에서 상기 도전관의 외주면에 접촉되고, 전력을 공급하는 잭이 연결되는 전도체;
    상기 전도체를 수용하며 상기 슬라이딩 홈을 따라 상기 전도체를 상기 몸체의 길이 방향으로 이동시키는 슬라이딩 부재를 포함하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  8. 제 7 항에 있어서,
    상기 도전관은,
    외곽이 모서리가 라운딩 처리된 원형 이외의 형상인 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  9. 제 7 항에 있어서,
    상기 슬라이딩 부재는,
    상기 전도체를 수용하여 상기 도전관의 길이 방향과 수직한 방향으로 상기 전도체의 단자를 노출시키는 수직암과,
    상기 몸체의 외주면에 끼워져 상기 몸체의 길이 방향으로 이동하는 수평암이 형성된 'ㅗ'형상인 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  10. 제 9 항에 있어서,
    상기 슬라이딩 부재는,
    상기 수평암의 일단에 소정의 폭으로 절개되어 상방향으로 오픈되는 커버가 형성되고,
    상기 커버의 단부에는 상기 슬라이딩 홈에 결착되는 돌출부가 형성된 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  11. 제 9 항에 있어서,
    상기 몸체는,
    측면에 상기 와이어의 올가미 직경을 나타내는 수치가 표기되고,
    상기 슬라이딩 부재는,
    상기 수평암의 측면에 개구된 홀이 형성되어 상기 전원 연결부가 이동된 위치에 해당하는 수치를 표지하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  12. 제 7 항에 있어서,
    상기 전도체가 상기 슬라이딩 홈을 따라 상기 몸체의 밖으로 이탈되지 않도록 상기 몸체의 선단에 상기 슬라이딩 홈을 폐쇄하는 덮개 부재를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  13. 제 1 항에 있어서,
    상기 손잡이의 조작시 상기 와이어가 전후 방향으로 이동되는 범위를 증가시키는 기어부를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
  14. 제 13 항에 있어서,
    상기 손잡이는,
    엄지를 제외한 손가락으로 파지하게 되는 제1 손잡이부; 및
    상기 제1 손잡이부와 상대적인 이동이 가능하도록 상기 몸체에 연결된 제2 손잡이부를 포함하고,
    상기 기어부는,
    상기 몸체와 상기 제1 손잡이부를 관통하고 상기 제2 손잡이부와 연결된 제1 랙 기어; 및
    상기 제1 랙 기어와 치형 결합되고, 상기 제1 손잡이부에 고정되는 제1 피니언 기어를 포함하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.

  15. 제 14 항에 있어서,
    상기 기어부는,
    상기 제1 피니언 기어와 치형 결합되고, 상기 제1 손잡이부에 고정되는 제2 피니언 기어; 및
    상기 와이어와 일단이 고정 연결되고, 상기 제2 피니언 기어와 치형 결합되어, 상기 제1 피니언 기어 및 상기 제2 피니언 기어의 기어비에 따라 상기 와이어를 전후 이동시키는 제2 랙 기어를 더 포함하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
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