KR101380891B1 - 불필요한 신체조직의 어블레이션용 전기수술장치 - Google Patents

불필요한 신체조직의 어블레이션용 전기수술장치 Download PDF

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Abstract

본 발명은, 전기전도성 샤프트; 상기 샤프트의 근위단에 고정되는 핸들; 상기 샤프트의 원위단에 샤프트와 절연된 상태로 결합되는 활성전극; 상기 샤프트의 외주면을 커버하는 절연슬리브; 상기 샤프트의 원위단에 형성되는 리턴전극; 및 샤프트 통과홀을 구비하며 전단부에 니들후단부 결합수단이 구비되고 후단부에는 핸들이동지지대 또는 핸들이동지지대 수용부가 구비된 니들후단 결합부;를 포함하며,
상기 핸들은 핸들이동지지대 또는 핸들이동지지대 수용부를 구비하며,
상기 니들후단 결합부와 핸들은 어느 하나에 형성된 핸들이동지지대와 다른 하나에 형성된 핸들이동지지대 수용부에 의해 연결되는 것을 특징으로 하는 전기수술장치를 제공한다.

Description

불필요한 신체조직의 어블레이션용 전기수술장치{Electrosurgical device for ablation of a needless body tissue}
본 발명은 전기를 인가하여 체내의 특정 부위의 조직을 국소적으로 어블레이션(ablation)하는 데 사용하는 전기수술장치에 관한 것이다.
추간판 탈출증, 황색인대 비대증 등 척추 관련 질환은 외과적 수술로 치료가 가능하지만, 수술환자의 약 30%는 치료 효과를 얻을 수 없다. 또한, 외과적 수술이 척추 신경 부위의 절제를 수반하기 때문에 수술환자의 5 ~ 10%는 수술 실패 증후군(Failed Back Surgery Syndrome, F.B.S.S)으로 일생 동안 고통 받게 된다.
상기 추간판 탈출증, 황색인대 비대증 등을 치료하기 위한 다른 접근 방법으로는 비외과적 수술로서 전기수술장치(Electrosurgical device)를 척추 내부 조직에 삽입한 후, 전류를 인가하여 플라즈마를 발생시킴으로써 불필요한 조직을 음전하를 가진 전자와 양전하를 띤 이온으로 분리된 기체상태로 제거(ablation)시키는 방법이 있다.
전기수술장치(Electrosurgical device)를 이용하여 체내의 불필요한 조직을 제거하는 방법은 외과적 수술법에 비해 병원의 입원기간을 감소시킬 수 있고 수술비용을 현저히 절감할 수 있으며, 수술 후에도 부작용 위험을 줄여주는 장점이 있다.
현재 사용되고 있는 전기수술장치(20)는, 도 1에 도시된 바와 같이, 활성전극(21) 및 리턴전극(22)을 포함하는 전극어셈블리, 샤프트(23), 핸들(24), 연결코드(25) 및 니들후단 결합용 스크류(26)를 포함하여 구성된다. 상기 활성전극(21)과 리턴전극(22)은 절연부재에 의해 이격되며, 상기 샤프트(23)의 외주면에는 절연커버가 구비된다.
상기 전기수술장치(20)의 사용은 먼저, 니들(10)을 치료를 위한 목표지점에 삽입하고, 상기 니들의 바늘(11) 내부 루멘을 통하여 전기수술장치(20)를 삽입한 후, 도 2에 도시된 바와 같이, 니들의 후단 결합부(12)에 니들후단 결합용 스크류(26)를 고정시킨 상태에서 전기를 인가하는 방식으로 이루어진다.
상기와 같이 전기수술장치를 니들에 결합하여 고정시키는 이유는 전기수술장치(20)가 니들(10)에 고정되지 않아, 수술도중 니들(10)로부터 빠져 나오는 경우, 금속으로 형성된 니들의 바늘(11) 내부에서 고온의 플라즈마가 발생되어 니들의 바늘(1)이 접촉되는 신체 부분에 화상을 입힐 수 있기 때문이다.
그러므로, 상기 전기수술장치(20)는 위치 이동이 필요할 경우, 도 2에 도시된 바와 같이, 니들과 결합된 상태에서 움직일 수밖에 없게 된다. 이 경우 니들(10)의 움직임에 의해 수술대상조직의 퇴행이 야기될 수 있다.
또한, 전기수술장치(20)를 어느 정도 움직였는지를 파악하는 것도 전적으로 수술자의 감에 의지하게 되므로 정확한 수술을 실시하기 어려운 단점을 갖는다.
미국 등록특허 제6,468,270호
본 발명은, 종래 기술의 상기와 같은 문제를 해결하기 위한 것으로서, 니들에 결합된 상태에서도 독립적으로 일정범위의 이동이 가능하고, 상기 이동 거리도 정확하게 파악할 수 있는 전기수술장치를 제공하는 것을 목적으로 한다.
본 발명은,
전기전도성 샤프트; 상기 샤프트의 근위단에 고정되는 핸들; 상기 샤프트의 원위단에 샤프트와 절연된 상태로 결합되는 활성전극; 상기 샤프트의 외주면을 커버하는 절연슬리브; 상기 샤프트의 원위단에 형성되는 리턴전극; 및 샤프트 통과홀을 구비하며 전단부에 니들후단부 결합수단이 구비되고 후단부에는 핸들이동지지대 또는 핸들이동지지대 수용부가 구비된 니들후단 결합부;를 포함하며,
상기 핸들은 핸들이동지지대 또는 핸들이동지지대 수용부를 구비하며,
상기 니들후단 결합부와 핸들은 어느 하나에 형성된 핸들이동지지대와 다른 하나에 형성된 핸들이동지지대 수용부에 의해 연결되는 것을 특징으로 하는 전기수술장치를 제공한다.
본 발명의 전기수술장치는 니들에 결합된 상태에서도 독립적으로 일정범위의 이동이 가능하므로, 전기수술장치의 이동에 의해 발생할 수 있는 조직의 퇴행을 최소화하는 효과를 제공한다. 또한, 상기 이동 거리를 정확하게 파악하는 것이 가능하므로 정확한 수술을 가능하게 하는 효과를 제공한다.
도 1 및 도 2는 종래기술의 전기수술장치 및 그의 사용 형태를 도시한 사시도이며,
도 3 내지 도 7은 본 발명의 전기수술장치 및 그의 사용 형태를 예시한 사시도이다.
이하, 첨부된 도면을 참고하여 본 발명의 바람직한 실시예에 대하여 상세히 설명한다. 본 발명을 설명하기에 앞서 관련된 공지기능 및 구성에 대한 구체적 설명이 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 경우 그에 대한 설명은 생략하기로 한다.
도 3은 본 발명의 전기수술장치(100)의 일예(막대형 핸들이동지지대 포함)인 분해사시도와 니들(200)의 사시도를 도시하고 있으며, 도 4는 본 발명의 전기수술장치(100)의 일예(수나사형 핸들이동지지대 포함)인 분해사시도를 도시하고 있으며, 도 5는 본 발명의 전기수술장치(100)의 일예(수나사형 핸들이동지지대 포함)인 분해사시도를 도시하고 있으며, 도 6은 상기 전기수술장치(100)가 니들(200)에 삽입 고정된 상태를 도시하고 있으며, 도 7은 본 발명의 전기수술장치(100)의 사용형태를 핸들 이동 전(a)과 핸들 이동 후(b)로 나누어 도시하고 있다.
상기 도 3 내지 5에 도시된 바와 같이, 본 발명의 전기수술장치(100)는 전기전도성 샤프트(110); 상기 샤프트의 근위단에 고정되는 핸들(120); 상기 샤프트의 원위단에 샤프트와 절연된 상태로 결합되는 활성전극(111); 상기 샤프트의 외주면을 커버하는 절연슬리브(114); 상기 샤프트의 원위단에 형성되는 리턴전극(112); 및 샤프트 통과홀을 구비하며 전단부에 니들후단부 결합수단(131)이 구비되고 후단부에는 핸들이동지지대(132) 또는 핸들이동지지대 수용부(132')가 구비된 니들후단 결합부(130);를 포함하며,
상기 핸들(120)은 핸들이동지지대(121') 또는 핸들이동지지대 수용부(121)를 구비하며,
상기 니들후단 결합부(130)와 핸들(120)은 어느 하나에 형성된 핸들이동지지대(121' 또는 132)와 다른 하나에 형성된 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132')에 의해 연결되는 것을 특징으로 한다.
상기 핸들(120)은 핸들에 구비된 핸들이동지지대(121')를 니들후단 결합부에 형성된 핸들이동지지대 수용부(132')에 삽입 또는 추출시키거나, 핸들에 구비된 핸들이동지지대 수용부(121)로 니들후단 결합부에 형성된 핸들이동지지대(132)를 삽입 또는 추출시키는 것에 의해 전방과 후방으로 이동하며, 상기 이동과 동시에 회전이 가능한 것을 특징을 갖는다.
본 발명에서, 상기 핸들이동지지대(132)는 막대 형태로 형성될 수 있으며, 이 경우, 막대 형태는 특별히 제한되지 않으나, 원통형 막대 형태가 바람직하게 사용될 수 있다.
또한, 본 발명에서, 도 4 내지 도 5에 도시된 바와 같이, 상기 핸들이동지지대(121' 또는 132)는 수나사(male screw) 형태로 형성되고, 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132')는 암나사(female screw) 형태로 형성될 수도 있다. 이 경우, 핸들은 나사산을 따라 고정된 경로를 따라 회전하면서 이동하게 된다.
또한 상기 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132')에는 핸들이동지지대(121' 또는 132)를 핸들이동지지대 수용부에 완전히 수용한 상태에서 고정시킬 수 있는 고정수단(123)이 더 구비될 수 있다.
또한, 상기 핸들이동지지대(121' 또는 132)에는 핸들이동지지대가 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132')로부터 이탈되는 것을 방지하는 스토퍼(134)가 더 구비될 수 있다.
또한, 상기 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132')에는 핸들이동지지대의 이탈을 차단하는 스토퍼(예: 차단턱, 수나사 회전 차단턱)(미도시)가 더 구비될 수 있다.
본 발명에서, 상기 핸들이동지지대(121' 또는 132)와 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132')의 사이에는 유격감소부재(미도시)가 더 구비될 수 있다. 상기 유격감소부재는 핸들이동지지대와 핸들이동지지대 수용부 사이의 유격을 감소시켜 핸들의 부드러운 이동을 가능하게 하는 역할을 한다. 상기 유격감소부재로는 이 분야에 공지된 것들이 제한 없이 사용될 수 있으며, 구체적인 예로는 오링을 들 수 있다. 상기 오링은 다양한 형태로 구비될 수 있으며, 예컨대, 핸들이동지지대 상에 끼워 고정될 수 있다.
본 발명의 전기수술장치(100)도 종래의 전기수술장치와 마찬가지로 수술도중 전기수술장치(100)가 니들(200)로부터 빠져나와 금속으로 형성된 니들의 바늘(201) 내부에서 고온의 플라즈마를 발생시켜 니들의 바늘(201)이 접촉되는 신체 부분에 화상을 일으키는 것을 방지하기 위해, 도 6에 도시된 바와 같이, 니들의 후단 결합부(202)에 니들후단 결합용 스크류(133)를 고정시킨 상태에서 전기를 인가하는 방식으로 사용된다.
그러나, 본 발명의 전기수술장치(100)는 니들(200)에 삽입 고정된 상태에서도 핸들에 구비된 핸들이동지지대(121')를 니들후단 결합부에 형성된 핸들이동지지대 수용부(132')에 삽입 또는 추출시키거나, 핸들에 구비된 핸들이동지지대 수용부(121)로 니들후단 결합부에 형성된 핸들이동지지대(132)를 삽입 또는 추출시키는 것에 의해 핸들(120)을 전후로 이동시킬 수 있는 구성을 갖는다.
즉, 도 7의 (b)에 도시된 바와 같이, 핸들(120)이 이동될 수 있기 때문에, 니들의 이동 없이, 핸들에 결합된 샤프트 및 전극어셈블리가 후방으로 이동하는 것이 가능하게 된다.
상기 핸들(120)의 이동 가능 거리 즉, 전극어셈블리의 이동 가능 거리는 상기 전기수술장치(100)가 니들(200)에 결합된 상태에서 니들의 바늘(201) 전단 외부로 노출된 전기수술장치의 부분 중 니들의 전단으로부터 리턴전극까지의 거리보다 짧아야 한다.
본 발명에서 상기 샤프트(110); 활성전극(111), 리턴전극(112) 및 절연부재(113)로 이루어지는 전극어셈블리의 구조는 이 분야에서 공지되어 있는 형태가 제한 없이 채용될 수 있다. 다만, 활성전극(111)의 밑단은 샤프트(110)의 축을 기준으로 5~30도의 각도로 밴딩된 것이 어블레이션 영역을 넓히는데 유리하므로 바람직하게 채용될 수 있다.
상기 샤프트(110)의 외주면은 절연슬리브(114)에 의해 커버될 수 있다. 통상적으로 샤프트(110)의 말단에 형성되는 하나 이상의 리턴전극(112)에는 절연슬리브(114)가 커버되지 않는다. 상기 절연슬리브의 소재로는 이 분야에서 통상적으로 사용되는 폴리머소재 등이 채용될 수 있다.
본 발명에서 핸들(120)은 샤프트의 근위단에 고정되어, 샤프트(110) 및 샤프트의 말단에 결합된 전극어셈블리를 조종하는 기능을 수행한다. 상기 핸들(120)은 전후로 이동하면서 환부에서 전극어셈블리를 전후로 이동시키면서, 필요한 경우, 동시에 회전시키는 기능도 수행한다.
상기 핸들(120) 또는 핸들이동지지대 수용부(132')에 구비되는 고정수단(123)은 특별히 한정되지 않으며, 예컨대 도 3 또는 도 5에 도시된 바와 같은 고정핀 형태일 수 있다. 상기 고정핀이 채용되는 경우, 핸들(120) 또는 핸들이동지지대 수용부(132') 및 핸들이동지지대(121' 또는 132)에 상기 고정핀을 꽂을 수 있는 고정핀 삽입홀(122, 135)이 구비될 수 있다.
본 발명에서 니들후단 결합부(130)는 도 3에 도시된 바와 같이, 샤프트(110)가 끼워지는 샤프트 통과홀을 구비하며, 전단부에 니들후단부 결합수단(131)이 구비되고, 후단부에는 핸들이동지지대(132) 또는 핸들이동지지대 수용부(도 5, 132')가 구비되는 구성을 갖는다.
상기 샤프트 통과홀은 니들후단부 결합수단(131) 및 핸들이동지지대(132) 또는 핸들이동지지대 수용부(도 5, 132')의 중심축상에 형성될 수 있다.
상기 니들후단부 결합수단(131)은 특별히 한정되지 않으나, 일반적으로 사용되는 암스크류(133)가 채용될 수 있다.
상기 핸들이동지지대(132)는 상기 니들후단부 결합수단(131)의 뒤쪽에 결합된 형태로 형성되거나, 핸들의 전단부로부터 연장되어 형성(도 5)될 수 있으며, 상기 핸들이동지지대(132)에는 스토퍼(134)가 구비될 수 있다. 상기 스토퍼(134)는 핸들이동지지대(121' 또는 132)가 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132)에 수용된 상태에서 핸들이동지지대 수용부로부터 분리되지 않게 하는 역할을 수행한다. 또한, 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132)에도 상기 핸들이동지지대(121' 또는 132)가 외부로 빠지는 것을 차단하는 스토퍼(예: 차단턱, 수나사 회전 차단턱)(미도시)가 형성될 수 있다.
상기 핸들이동지지대(121' 또는 132) 및/또는 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132)에는, 도 7에 도시된 바와 같이, 핸들(120)의 이동 거리를 나타내는 거리식별표식(136)이 구비될 수 있다. 상기 거리식별표식의 형태는 특별히 한정되지 않는다. 예컨대, 핸들이동지지대의 표면에 자의 눈금을 새겨 넣거나, 도 7에 도시된 바와 같은 일정 길이의 색띠를 형성하는 것도 가능하다.
또한, 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132)가 투명한 소재로 형성되는 경우에는 핸들이동지지대 수용부의 표면에 자의 눈금을 새겨 넣거나, 일정 길이의 색띠를 형성하는 것도 가능하다.
또한, 핸들이동지지대(121' 또는 132) 및 핸들이동지지대 수용부(121 또는 132) 모두에 거리식별표식을 하고, 이들의 조합에 의해 핸들의 이동거리가 더 쉽게 식별되게 하는 것도 가능하다.
본 발명의 전기수술장치(100)의 사용방법은 도 7을 참고하여 설명한다.
도 7(a)는 본 발명의 전기수술장치(100)에서 핸들이 이동하기 전의 형태를 도시하고 있다. 이 상태에서의 전기수술장치 사용방법은 종래의 전기수술장치와 유사하다.
도 7(b)는 본 발명의 전기수술장치(100)에서 핸들(120)을 이동시켜서 전극어셈블리를 후방으로 이동시킨 형태를 도시하고 있다. 도 7(b)에 도시된 바와 같이, 본 발명의 전기수술장치(100)에 의하면, 니들(200)을 고정한 상태에서 전기수술장치(100)만을 후방으로 안전하게 이동시키는 것이 가능하므로, 니들과 전기수술장치가 결합된 상태에서 함께 이동시켜야 하는 종래의 기술과 비교하여 전기수술장치의 이동에 의한 수술부위의 퇴행을 최소화할 수 있으며, 수술 범위도 넓게 확보할 수 있다.
본 발명의 전기수술장치(100)의 용도는 특별히 한정되지 않으나, 추간판 탈출증에 바람직하게 사용될 수 있다. 특히, 경추의 추간판 탈출증의 치료를 위한 수술에 바람직하게 사용될 수 있다.
비록 본 발명이 상기 언급된 바람직한 실시예와 관련되어 설명되었지만, 발명의 요지와 범위로부터 벗어남이 없이 다양한 수정이나 변형을 하는 것이 가능하다. 따라서, 첨부된 특허청구범위는 본 발명의 요지에 속하는 한 이러한 수정이나 변형을 포함할 것이다.
100: 전기수술장치 110: 샤프트
111: 활성전극 112: 리턴전극
113: 절연부재 114: 절연슬리브
120: 핸들 121, 132': 핸들이동지지대 수용부
122, 135: 고정수단 삽입홀 123: 고정수단
130: 니들후단 결합부 131: 니들후단 결합수단
121', 132: 핸들이동지지대 133: 암스크류
134: 스토퍼 140: 전원콘센트
200: 니들 201: 바늘
202: 니들의 후단 결합부

Claims (12)

  1. 전기전도성 샤프트; 상기 샤프트의 근위단에 고정되는 핸들; 상기 샤프트의 원위단에 샤프트와 절연된 상태로 결합되는 활성전극; 상기 샤프트의 외주면을 커버하는 절연슬리브; 상기 샤프트의 원위단에 형성되는 리턴전극; 및 샤프트 통과홀을 구비하며 전단부에 니들후단부 결합수단이 구비되고 후단부에는 핸들이동지지대 또는 핸들이동지지대 수용부가 구비된 니들후단 결합부;를 포함하며,
    상기 핸들은 핸들이동지지대 또는 핸들이동지지대 수용부를 구비하며,
    상기 니들후단 결합부와 핸들은 어느 하나에 형성된 핸들이동지지대와 다른 하나에 형성된 핸들이동지지대 수용부에 의해 연결되는 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  2. 청구항 1에 있어서,
    상기 핸들은 핸들에 구비된 핸들이동지지대를 니들후단 결합부에 형성된 핸들이동지지대 수용부에 삽입 또는 추출시키거나, 핸들에 구비된 핸들이동지지대 수용부로 니들후단 결합부에 형성된 핸들이동지지대를 삽입 또는 추출시키는 것에 의해 전방과 후방으로 이동하며, 상기 이동과 동시에 회전이 가능한 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  3. 청구항 2에 있어서,
    상기 핸들이동지지대는 막대 형태인 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  4. 청구항 2에 있어서,
    상기 핸들이동지지대는 수나사(male screw) 형태이고, 핸들이동지지대 수용부는 암나사(female screw) 형태인 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  5. 청구항 1에 있어서,
    상기 핸들이동지지대 수용부에는 핸들이동지지대를 핸들이동지지대 수용부에 완전히 수용한 상태에서 고정시킬 수 있는 고정수단이 더 구비되는 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  6. 청구항 1에 있어서,
    상기 핸들이동지지대에는 핸들이동지지대가 핸들이동지지대 수용부로부터 이탈되는 것을 방지하는 스토퍼가 더 구비되는 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  7. 청구항 6에 있어서,
    상기 핸들이동지지대 수용부의 전단부에는 핸들이동지지대의 이탈을 차단하는 스토퍼가 더 구비되는 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  8. 청구항 1에 있어서,
    상기 핸들이동지지대와 핸들이동지지대 수용부의 사이에는 유격감소부재가 더 구비되는 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  9. 청구항 1에 있어서,
    상기 핸들이동지지대 및 핸들이동지지대 수용부 중 어느 하나 이상에는 핸들의 이동거리를 나타내는 거리식별표식이 더 구비되는 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  10. 청구항 1에 있어서,
    상기 핸들의 이동 가능 거리는 상기 전기수술장치가 니들에 결합된 상태에서 니들의 바늘 전단 외부로 노출된 전기수술장치의 부분 중 니들의 전단으로부터 리턴전극까지의 거리보다 짧은 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  11. 청구항 1에 있어서,
    상기 활성전극 밑단은 샤프트의 축을 기준으로 5~30도의 각도로 밴딩된 것을 특징으로 하는 추간판 탈출증 치료용 전기수술장치.
  12. 삭제
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