KR101364328B1

KR101364328B1 - 커프 튜브

Info

Publication number: KR101364328B1
Application number: KR1020127004065A
Authority: KR
Inventors: 마사유키 야마다
Original assignee: 다이켄 이키 가부시키가이샤; 마사유키 야마다
Priority date: 2009-08-25
Filing date: 2010-05-12
Publication date: 2014-02-21
Also published as: TWI478738B; EP2471565B1; BR112012007897B8; EP2471565A4; JP2011067596A; WO2011024519A1; CN102481428A; TW201106998A; EP2471565A1; BR112012007897A2; KR20120089447A; BR112012007897B1; JP5566171B2; US9126003B2; US20120145159A1

Abstract

작동 유체의 도입 혹은 배출에 의해 팽창 혹은 수축하는 커프(cuff)(4)가 가요성 튜브(2)의 외주에 구비된 커프 튜브(1)에 있어서, 커프(4)는, 작동 유체의 도입에 의해 외측으로 팽창하는 커프 고정 부분(22)과, 튜브(2)의 외주면에 설치되는 일측 설치 부분(10) 및 타측 설치 부분(11)을 구비하고, 일측 설치 부분(10) 및 타측 설치 부분(11)과 커프 고정 부분(22)과의 연결부(16)를 수축시킬 수 있는 자세로 튜브(2)의 외주면에 고정되고, 커프 고정 부분(22)에 작동 유체가 도입되어 커프 고정 부분(22)이 팽창된 상태에서, 커프 고정 부분(22)에 외력이 더해졌을 경우, 일측 설치 부분(10)과 타측 설치 부분(11)과의 간격이 일정하게 변화되지 않고, 커프 고정 부분(22)은 소정의 위치에 있고, 튜브(2)에 더해진 외력이 해제되었을 경우, 커프 고정 부분(22)이 원래의 자세로 복귀하는 것을 특징으로 한다.

Description

커프 튜브{CUFF-EQUIPPED TUBE}

본 발명은 커프 튜브에 관한 것으로, 더욱 상세하게는, 분리폐환기장치와 같이 변형 자재인 튜브의 외주에 커프가 구비된 커프 튜브에 관한 것이다.

예를 들면, 흉부외과 수술 등에서는, 특허 문헌 1에 개시되고 있는 바와 같이, 환자의 기관에서 기관지에 걸쳐 가는 가요성 튜브를 삽입하고 첨단부를 적절한 위치에 배치하여 손상된 폐를 분리하고 폐색시키는 한편, 다른 폐에 공기를 공급하기 위해 변형 자재인 가요성의 커프 튜브를 삽입할 필요가 있다.

이와 같이, 환자에 대해서 외과적 처치를 실시하기 위해서 사용되는 커프 튜브는, 변형 자재인 가요성 튜브에 설치된 커프를 적당한 위치까지 삽입한 후, 커프에 공기 등의 작동 유체를 주입하여 팽창시키고, 커프의 외면을 기관의 내벽 등에 압접시킴으로써, 커프 및 튜브의 위치를 고정시킴과 동시에 기밀성을 확보한다.

그러나, 이렇게 하여 만일 커프 및 튜브의 위치를 고정시켰다고 해도, 후에 환자가 시술 위치 확보를 위해 체위를 변화시켰을 경우 등에는, 외력에 의해 일단 고정했음이 분명한 커프가 소정 위치에서 움직이고, 결과적으로, 예를 들면, 분리폐환기장치의 경우에는 기밀성을 확보할 수 없게 되는 경우도 있어서, 튜브의 첨단 통로의 가스 송출구로부터 원하는 폐에 공기 등의 소정의 가스를 공급할 수 없는 우려가 있다. 이러한 경우에는 튜브의 삽입 조작을 재차 실시하여, 커프의 위치를 다시 조정하지 않으면 안된다.

특히, 분리폐환기장치와 같이, 기관 분기부보다 하부에 위치하는 길이가 짧은 기관지 내에서 커프를 팽창시켜 고정시키는 경우, 커프의 위치 차이가 생겨 기관 분기부까지 커프의 위치가 어긋나는 경우에는, 기밀성을 유지할 수 없게 되어, 재차 위치 조정이 필요하다. 여기서, 가요성 튜브의 위치를 재조정하는 작업은 치료의 중단이나 환자에 대한 부담이 증가되어 바람직하지 않다.

또, 분리폐환기장치에 한정하지 않고, 의료 처치로서, 혈관, 담관, 식도, 기관, 요도 그 외의 장기 등의 생체관강 또는 체강에게 생긴 협착부 등을 커프에 의해서 확장하는 일도 행해지고 있지만, 이러한 경우에도 커프의 고정 위치에서 원하는 치료를 실시하지 못하는 경우가 있었다.

이와 같이 기관에 한정하지 않고, 다른 부위에 의료 처리를 실시하는 커프 튜브의 경우에도 위치 차이가 생겼을 경우에는, 커프를 일단 수축시켜 커프의 위치 맞춤을 재차 실시하여, 커프를 다시 확장시키는 조작을 하지 않으면 안된다. 따라서, 수고와 시간을 필요로 하여 적정한 치료의 방해가 된다. 또, 환자에 대한 부담이 증가된다.

특표2002-505925호 공보

본 발명은, 이러한 문제점에 의한 적으로, 일단, 커프 튜브를 환부에 삽입하여 커프를 팽창시켜서 커프 및 튜브의 위치를 결정한 후, 만일, 환자의 체위가 변화했을 경우와 같이, 커프 및 튜브가 이동하는 외력이 작용하는 경우에도, 커프의 이동을 가급적 방지할 수 있는 커프 튜브를 제공하는 것을 목적으로 한다.

상기 목적을 달성하기 위한 본 발명에 따른 커프 튜브는,

작동 유체의 도입 혹은 배출에 의해 팽창 혹은 수축하는 커프가 가요성 튜브의 외주에 구비된 커프 튜브에 있어서,

상기 커프는, 상기 작동 유체의 도입에 의해 외측으로 팽창하는 커프 고정 부분과, 상기 튜브의 외주면에 설치되는 일측 설치 부분 및 타측 설치 부분을 구비하고, 상기 일측 설치 부분과 상기 커프 고정 부분과의 연결부를 수축시킬 수 있는 자세로 상기 튜브의 외주면에 고정됨과 동시에, 상기 타측 설치 부분과 상기 커프 고정 부분과의 연결부를 수축시킬 수 있는 자세로 상기 튜브의 외주면에 고정되고,

상기 커프 고정 부분에 상기 작동 유체가 도입되어 상기 커프 고정 부분이 팽창된 상태에서, 상기 커프 고정 부분에 외력이 더해졌을 경우, 상기 커프의 상기 일측 설치 부분과 상기 타측 설치 부분과의 간격이 일정하게 변화되지 않고, 또한, 상기 커프 고정 부분은 소정의 위치에 있고, 상기 튜브에 더해진 외력이 해제되었을 경우, 상기 커프 고정 부분이 원래의 자세로 복귀하는 것을 특징으로 한다.

여기서, 본 발명에서는, 상기 커프는, 상기 커프 고정 부분이 축심을 중심으로 양측으로 팽창한 대략 술통형으로 형성되고, 상기 술통형의 커프 고정 부분의 축방향 외측에 상기 일측 설치 부분과 상기 타측 설치 부분이 각각 연장되고, 상기 커프가 상기 튜브의 외주면에 고정될 때, 상기 일측 설치 부분이 상기 커프 고정 부분에 일부 겹치도록 상기 일측 설치 부분이 상기 타측 설치 부분 쪽에 삽입됨과 동시에, 상기 타측 설치 부분이 상기 커프 고정 부분에 일부 겹치도록 상기 타측 설치 부분이 상기 일측 설치 부분쪽에 삽입되고, 이러한 자세로 각 설치 부분이 상기 가요성 튜브의 외주면에 고정될 수 있다.

또, 본 발명에서는, 상기 커프는, 상기 커프 고정 부분이 축심을 중심으로 양측으로 팽창한 대략 술통형으로 형성되고, 상기 술통형의 커프 고정 부분의 축방향 외측에 상기 일측 설치 부분과 상기 타측 설치 부분이 각각 연장되고, 상기 일측 설치 부분과 상기 커프 고정 부분과의 연결부를 미리 수축시키도록 형성되고, 상기 타측 설치 부분과 상기 커프 고정 부분과의 연결부를 미리 수축시키도록 형성되고,

상기 커프가 상기 튜브의 외주면에 고정될 때, 상기 각 연결부를 수축시킨 자세로 상기 가요성 튜브의 외주면에 고정될 수 있다.

또, 본 발명에서는, 상기 커프는, 상기 커프 고정 부분이 축심을 중심으로 양측으로 팽창한 대략 술통형으로 형성되고, 상기 술통형의 커프 고정 부분의 축방향 외측에 상기 일측 설치 부분과 상기 타측 설치 부분이 각각 연장되고,

상기 커프가 상기 튜브의 외주면에 고정될 때, 상기 일측 설치 부분과 상기 타측 설치 부분이 각각 반전되고, 상기 반전된 일측 설치 부분과 타측 설치 부분이 상기 가요성 튜브의 외주면에 고정될 수 있다.

이와 같이 형성된 커프 튜브에서, 미리 고정된 커프에 이동시키려고 하는 외력이 작용했다고 해도, 커프 자신의 변형으로 그 외력을 흡수할 수 있다.

또, 본 발명에서는, 상기 커프는, 상기 커프 고정 부분 및 상기 일측 설치 부분 및 상기 타측 설치 부분이 대략 원통형으로 형성되고,

상기 커프가 상기 튜브의 외주면에 고정될 때, 상기 커프 고정 부분과 상기 일측 설치 부분과의 연결부 및 상기 커프 고정 부분과 상기 타측 설치 부분과의 연결부를 각각 수축시킬 수 있는 자세가 되도록 내측에 삽입하고, 상기 가요성 튜브의 외주면에 고정될 수 있다.

이와 같이 구성된 커프 튜브에서, 기관지내 등에서 일단 고정된 커프에 이동시키려고 하는 외력이 작용했다고 해도, 커프 자신의 변형력으로 그 힘을 흡수할 수 있다.

본 발명에 따른 커프 튜브에 따르면, 커프가 기관의 내벽 등의 피당접부에 일단 위치가 결정된 상태의 커프에 대해서, 환자가 체위를 바꾸는 등에 의해 외력이 작용했다고 해도, 그 외력에 의해 움직이는 것은 튜브이고, 커프 고정 부분의 주요부는 피당접부에 당접한 원래의 위치로부터 움직이지 않는다. 또한, 커프에 의한 기밀성 등이 확보되고 있으므로, 치료의 방해가 되지 않는다.

또한, 외력이 해제되었을 경우에는, 커프는 원래의 자세가 되어, 커프 고정 부분의 위치는 변화되지 않는다. 이로 인해, 본 발명에 따르면, 튜브를 재차 다시 삽입하는 작업이 불필요해진다. 따라서, 환자에 대한 부담이 증가하지 않는다.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 커프 튜브의 개략 사시도이다.
도 2는 도 1에 도시한 커프 튜브에 채용된 커프의 자연 상태 자세를 일부 파단해 도시한 정면도이다.
도 3은 기관에 삽입된 도 1의 커프 튜브의 커프에 작동 유체를 도입하여 팽창시켜, 기관의 내벽에 당접시켰을 때의 개략 단면도이다.
도 4는, 예를 들면, 도 3에 도시한 커프 튜브의 변형 가능 영역을 도시한 개략도이다.
도 5는 도 1에 도시한 커프 튜브의 커프에 작동 유체를 도입하지 않고 기관내에 삽입했을 때의 개략도이다.
도 6은 도 5에 도시한 커프 튜브의 커프에 작동 유체를 도입하여 팽창시켜 기관의 내벽에 고정한 후, 튜브가 A 방향으로 이동했을 때의 커프의 자세를 도시한 개략 확대 단면도이다.
도 7은 본 발명의 다른 실시예에 따른 커프 튜브의 커프를 도시한 주요부 개략 단면도이다.
도 8은 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 커프 튜브의 커프를 도시한 주요부 개략 단면도이다.
도 9(A)는 도 8에 도시한 다른 실시예에 따른 커프 튜브에 채용된 커프 소재의 개략 단면도이고, 도 9(B)는 도 9(A)의 커프 소재를 두번 접어서 형성한 커프의 개략 단면도이다.
도 10은 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 커프 튜브를 도시한 것으로, 커프는 도 7에 도시한 커프가 두번 접혀서 사용되고 있다.

이하, 도면을 참조하여, 본 발명에 따른 커프 튜브에 대해 설명한다.

도 1은 본 발명의 일 실시예에 따른 커프 튜브를 도시한 것이다.

커프 튜브(1)에서는 가요성 튜브(2)에 형성된 관통공(3)의 첨단부 개구(8) 근방에 팽창과 수축이 가능한 커프(4)가 설치된다. 또, 커프(4)에 공기 등의 작동 유체를 도입하기 위한 세관(5)이 튜브(2)의 내벽을 따라 설치되어, 세관(5)의 첨단 개구(5a)는 커프(4) 내에 배치된다. 또한, 도 1의 커프(4)는 작동 유체가 도입된 상태를 나타낸다.

상기 가요성 튜브(2)의 재질은 특히 한정되는 것은 아니며, 예를 들면, 나일론(11), 나일론(12), 나일론(610) 등의 폴리아미드 수지 또는 폴리아미드 엘라스토머(polyamide elastomer), 폴리프로필렌(polypropylene), 폴리에틸렌(polyethylene) 등의 폴리오레핀(polyolefin), 폴리에틸렌 엘라스토머(polyethylene elastomer), 폴리프로필렌 엘라스토머(polypropylene elastomer) 등의 올레핀계 엘라스토머, 폴리에틸렌 테레프탈레이트(polyethylene terephthalate) 등의 폴리에스터(polyester), 연질 폴리염화비닐(polyvinyl chloride), 폴리우레탄 및 폴리우레탄 엘라스토머, 폴리 테트라 플루오르 에틸렌(polytetrafluoroethylene) 등의 불소 수지 및 불소 수지계 엘라스토머, 폴리이미드(polyimide), 에틸렌-초산비닐 공중합체(ethylene-vinyl acetate copolymer), 실리콘 고무 등의 가요성을 가지는 고분자 재료를 들 수 있으며, 이들 중에서 1종 또는 2종 이상을 배합하여 이용할 수 있다.

이러한 재질로 형성됨으로써, 가요성 튜브(2)는 적당한 유연성과 자립 유지성을 가진다.

한편, 커프(4)는 각종의 고분자 재료(특히, 열가소성 수지)에 의해 통 모양의 막 부재로 구성된다. 커프(4)는 전체적으로 가요성을 가지지만, 비교적 신장성이 낮은(신장율이 작은) 재료로 구성되는 것이 바람직하다. 이로 인해, 커프(4)를 팽창시켰을 때, 커프(4)가 기관 등의 내벽으로부터 반력을 받아서 되밀리는 것이 방지된다.

커프(4)의 구성 재료로서는, 예를 들면, 나일론(11), 나일론(12), 나일론(610) 등의 폴리아미드 수지 또는 폴리아미드 엘라스토머, 폴리에틸렌 테레프탈레이트(PET) 등의 폴리에스터, 천연 고무, 폴리프로필렌, 폴리에틸렌, 에틸렌-프로필렌 공중합체, 에틸렌-초산비닐 공중합체 등의 폴리오레핀(polyolefin), 연질 폴리염화비닐, 폴리우레탄, 폴리 이소프렌, 폴리이미드, 폴리이미드 엘라스토머, 폴리 테트라 플루오르 에틸렌, 실리콘, 또는 이들 중 적어도 1종을 포함한 폴리머 배합체, 폴리머 합금 등의 재료를 사용할 수 있다.

또, 커프(4)에는 밸브 기구를 갖춘 파일럿 벌룬(6) 등이 구비되고, 상기 파일럿 벌룬(6) 등에서 세관(5)을 통해 커프(4) 내에 공기 등의 소정의 작동 유체가 도입됨으로써, 도 1에 도시한 바와 같이, 커프(4)가 외측을 향해 팽창한다. 또, 동일한 세관(5)을 통해 파일럿 벌룬(6) 등에서 작동 유체가 배출됨으로써, 커프(4)는 위축된 상태로 복귀된다.

튜브(2)의 머리 부분에는 어댑터(7)가 접속되고, 상기 어댑터(7)가 도시하지 않은 기기에 접속됨으로써 튜브(2) 내에 공기 등의 소정의 유체가 공급된다.

이와 같이 형성된 커프 튜브(1)는, 커프 내부의, 예를 들면, 공기 등의 작동 유체가 탈기되어 약간 굽힐 수 있는 자세로 되고, 예를 들면, 기관 내에 튜브(2)가 삽입된다. 그리고, 커프(4)가 소정 위치에 도달한 것이 확인된 후, 커프(4) 내에 파일럿 벌룬(6), 세관(5) 등을 통해 적당한 작동 유체를 도입함으로써 커프(4)가 팽창하고, 이로 인해, 커프(4)의 외면이, 예를 들면, 도 3에 도시한 피당접부로서의 기관(14) 내벽(15)에 당접된다. 또, 커프 튜브(1)에서 커프(4)의 확실한 고정이 이루어지고, 환자의 기관(14)이 폐색된다. 그 후, 어댑터(7)에서 공기 등의 소정 가스를 튜브(2) 내에 공급함으로써, 상기 가스를 튜브(2)의 첨단부 개구(8)로 송출하여 기관지 내에 공급한다.

또, 도 1에 도시한 파일럿 벌룬(6)은 커프(4)의 팽창된 상태를 예상하는 벌룬이며, 반드시 필요한 것은 아니다.

이하에서는, 도 1에 도시한 본 실시예에 채용된 커프(4)에 대해서, 도 2를 참조하여 더욱 상세하게 설명한다.

도 2는 블로우 성형 등에 의해 제조된 커프(4)의 대략 자연 상태 자세를 도시한 것이다.

본 실시예에 따른 커프(4)는, 그 양측이 폐색된 상태로 작동 유체가 도입되었을 경우, 외측으로 팽창하는 통 모양의 커프 고정 부분(22)이 대략 중앙부에 구비되고, 상기 커프 고정 부분(22)의 일측 단부에 일측 설치 부분(10)이, 타측 단부에 타측 설치 부분(11)이 구비된다. 그리고, 커프 고정 부분(22)은 대략 술통형으로 형성된다. 여기서 '술통형'이란 원통형의 일종으로, 축심(또는 길이 방향)을 기준으로 중앙부의 단면의 둘레 길이가, 양측 단부의 단면의 둘레 길이보다 더 크게 형성되는 원통형을 의미하는 것으로 정의한다. 예를 들어, 도 2에 도시된 상기 커프 고정 부분(22)의 형상은 술통형이라고 할 수 있다.

또, 상기 커프 고정 부분(22)은 양단부에 테이퍼상의 측벽(12, 13)을 구비한다.

또, 본 발명에서, 커프 고정 부분(22)의 주요부(9)는 커프(4)가 팽창되었을 때 기관(14)의 내벽(15) 등에 당접하지만, 테이퍼상의 측벽(12, 13)에는 주요부(9)의 팽창된 크기, 혹은 내벽(15)의 곡선 상태 등에 의해 내벽(15)에 당접하는 부분과 당접하지 않는 부분이 있다.

도 2에 도시한 바와 같이, 일측 설치 부분(10) 및 타측 설치 부분(11)이 커프 고정 부분(22)의 축방향 외측에 돌출 형성된 커프(4)는, 도 2의 자세가 아니라 도 1 및 도 3에 도시한 자세로, 튜브(2)의 외주면에 고정된다.

즉, 먼저, 일측 설치 부분(10)과 타측 설치 부분(11)이, 도 2의 자세로 중앙쪽을 향해 서로 삽입된다. 이로 인해, 일측 설치 부분(10)과 테이퍼상의 측벽(12)과 커프 고정 부분(22)이 일부 겹치도록 배치되고, 이 위치에서 도 3에 도시한 바와 같이, 커프가 당접한 상태에서는 대략 Z자 형태로 형성된다. 마찬가지로, 타측 설치 부분(11)과 테이퍼상의 측벽(13)과 커프 고정 부분(22)이 일부 겹치도록 배치되고, 커프가 당접한 상태에서는 이 위치에서 대략 Z자 형태로 형성된다.

이와 같이, 서로의 일부가 겹치도록 삽입된 후, 일측 설치 부분(10)과 타측 설치 부분(11)과의 간격을 바꾸지 않고 튜브(2)의 외주면에 고정한다. 또, 설치 부분(10, 11)의 튜브(2)에 대한 고정은 접착제 혹은 열융착 등에 의해 행해지지만, 특히 한정되는 것은 아니다.

또, 도 3에 도시한 커프 튜브(1)에서는 도면에 도시한 바와 같이, 커프(4)가 튜브(2)에 설치된 상태에서의 경사 각도α, β는 각각 예각이 된다. 즉, 양단부를 중앙쪽으로 삽입하기 때문에, 일측 설치 부분(10)과 커프 고정 부분(22)과의 서로 겹치는 영역이 형성되고, 그 길이는 t라 한다. 또, 타측 설치 부분(11)과 커프 고정 부분(22)과의 서로 겹치는 영역이 형성되고, 그 길이는 t라 한다.

한쪽 설치 부분의 서로 겹치는 영역의 튜브 외주 상의 평균 길이 t는 3 ㎜이상 필요하고, 커프(4)의 가동 길이를 5~15 ㎜로 했을 경우, 해당 한쪽 설치 부분의 평균 길이 t는 5 ㎜~10 ㎜ 범위가 바람직하다.

분리폐환기장치에서, 서로 겹치는 영역의 평균 길이 t가, 미리 상술한 범위로 설정되어 있으면, 도 4에 도시한 바와 같이, 튜브(2)가 기관(14)에서 상대적으로 대략 2t의 거리로 도 4의 우측으로 움직였을 때, 실선으로 도시한 테이퍼상의 측벽(12, 13)은 각각 2점 쇄선의 위치로 이동한다. 그러나, 중앙의 커프 고정 부분(22)의 주요부(9)는 최초의 위치에 고정된 채로 있다. 따라서, 튜브(2)에 대한 외력이 해제되면, 도 4에서 2점 쇄선으로 도시한 테이퍼상의 측벽(12, 13)은 실선으로 도시한 원래의 위치로 복귀한다. 또, 이러한 복귀 시, 커프 고정 부분(22)의 주요부(9)의 이동은 이루어지지 않기 때문에, 커프(4)의 고정 위치는 내벽(15) 등의 피당접부에 대해서 움직이지 않는다.

이하에서는, 커프 튜브(1)의 사용예에 대해 설명한다.

도 5에 도시한 바와 같이, 기관(14) 등에 삽입하는 경우에는, 삽입 전에 커프(4)를 대략 위축된 상태이다. 그리고, 상기 커프(4)가 대략 위축된 상태를 확인한 후, 커프 튜브(1)를 기관(14)의 내부에 삽입한다. 그리고, 첨단부의 커프(4)가 소정 위치에 도달한 것을 확인한 후, 커프(4)에, 도 1에 도시한 파일럿 벌룬(6) 및 세관(5) 등을 통해 외부로부터 작동 유체를 도입하고, 커프(4)를 외측으로 팽창시킨다. 이와 같이, 커프(4)가 팽창하면, 도 3에 도시한 바와 같이, 커프(4)의 커프 고정 부분(22)의 주요부(9)가 기관(14)의 내벽(15)에 당접한다.

이로 인해, 커프 튜브(1)의 기관(14) 내에서의 위치 결정과 고정이 이루어진다. 이 상태가 되면, 환자가 체위를 변화시키거나 튜브(2)에 외력이 작용하거나 하지 않는 한, 커프(4)는 그 위치에 머물게 된다. 또, 커프 외주부에서의 기밀성 혹은 액밀성 등이 확보된다. 또, 도 1에 도시한 어댑터(7) 등을 통해 공기 등의 소정의 가스를 하류의 기관지 내에 공급할 수 있다. 또한, 이 상태이면, 팽창한 커프 고정 부분(22)을 경계로 하여 기관지측(도 3에 있어서의 왼쪽 방향)에서 입가측(도 3에 있어서의 오른쪽 방향)을 향하거나, 혹은 커프 고정 부분(22)을 경계로 하여 입가측에서 기관지측을 향하거나, 각각의 경우에 체액 등이 흐르지 않는다.

이하에서는, 도 3에 도시한 바와 같이, 커프(4)가 소정 위치에 위치 결정된 상태에서, 환자의 체위가 변화하거나 튜브(2)에 직접 외력이 작용한 경우에 대해 설명한다.

또한, 본 명세서에서, 환자의 체위 변화나 튜브(2)에 외력이 작용하는 경우란, 어느 범위 내에서의 일을 상정한 것으로, 커프 고정 부분(22)과 피당접부(본 실시예의 경우에는 기관(14)의 내벽(15))와의 마찰력을 넘을 정도의 큰 힘이 작용하는 것이나, 커프의 가동범위를 넘는 튜브의 이동을 일으키는 힘은 상정하고 있지 않다.

예를 들면, 환자의 체위가 변화하거나 하면, 기관(14) 및 기관지의 형상이 삼차원적으로 변형함으로써, 튜브(2)에 상대적인 외력이 더해지고, 이로 인해, 환자의 입가측(도 3에 있어서의 오른쪽 방향, 도 6에서는 화살표 A 방향)으로 가요성 튜브(2)가 이동한다. 이 때, 커프 고정 부분과 피당접부와의 마찰력을 넘지 않는 범위에서, 튜브(2)의 이동량이 커프(4)의 가동범위보다 작으면, 이동하는 것은 튜브(2)뿐으로, 커프(4)의 고정 위치는 이동하지 않는다.

즉, 도 3혹은 도 6에 도시한 바와 같이, 커프(4)에서 커프 고정 부분(22)의 주요부(9)가 기관(14)의 내벽(15)에 당접하여 위치가 고정되므로, 체위 변화 등에 의해 튜브(2)에 상대적으로 화살표 A 방향으로 이동시키는 힘이 작용하더라도, 자세의 변화가 생기는 것은 테이퍼상의 측벽(12, 13)뿐이며, 주요부(9)의 자세는 변화하지 않는다. 그리고, 일측 테이퍼상의 측벽(12)은 도 6에 도시한 바와 같이, 예를 들면, 크고 굴곡 되고, 타측 테이퍼상의 측벽(13)은 인장되어 절단된 자세가 된다.

이 때, 팽창한 커프 고정 부분(22)의 주요부(9)는, 소정의 압력으로 내벽(15)에 당접되어 있으므로, 커프(4)는 피당접부, 즉, 기관(14)의 내벽(15)에 대해서 이동하지 않는다. 또, 커프(4)는 커프 고정 부분(22)의 주요부(9)가 팽창한 상태로 고정되므로 기밀성도 확보된다.

또, 도 6의 자세에서 튜브(2)에 대한 외력이 해제되면, 튜브(2)가 화살표 A 방향과 반대의 방향으로 이동하고, 테이퍼상의 일측 측벽(12) 및 타측 테이퍼상의 측벽(13)이, 도 3에 도시한 원래의 자세로 복귀한다.

또한, 본 실시예에서, 몇개의 측벽(12, 13)이, 도 6에 도시한 바와 같이, 내측으로 크게 삽입되도록 자세가 굴곡되면, 그 수축시킬 수 있는 부분을 액류로서 이용할 수 있다. 따라서, 체액 등이 커프(4)를 넘어 반대쪽으로 흐르려고 해도, 그 체액의 흐름을 수축시킬 수 있는 부분에서 포착할 수 있다.

이와 같이, 본 실시예에 따르면, 커프(4)를 고정한 후, 만일 환자의 체위가 변화하여 커프(4)에 외력이 작용하더라도, 커프(4)의 환자에 대한 고정 위치가 어긋나지 않는다. 따라서, 위치 조정 등을 재차 실시할 필요가 없다. 이로 인해, 환자에 대한 부담이 증가되는 작업을 실시할 필요가 없다.

이상, 본 발명의 일 실시예에 대해 설명했지만, 본 발명은 상기 실시예에 의해 한정되는 것은 아니다.

예를 들면, 상기 실시예에서는 환자의 체위가 변화하는 등 튜브(2)가 도 6의 화살표 A 방향으로 움직이는 경우에 대해 설명하였으나, 튜브(2)가 화살표 A 방향과 반대의 방향으로 움직인다고 해도, 커프(4)의 고정 위치는 바뀌지 않는다. 또, 튜브(2)를 직선 방향이 아니라 원주 방향으로 회전시키는 외력이 작용하더라도, 그 외력이 해제되면, 커프(4)를 원래의 자세로 되돌릴 수 있다.

또한, 커프(4)를 최초의 위치에 고정시키기 위해서 튜브(2)의 가동범위의 설정은, 도 3이나 도 4에 도시한 길이 t를 적당하게 조정하는 것으로 실시할 수 있다. 또, 피당접부와의 마찰력을 향상시키기 위해서, 도 3에 도시한 커프 고정 부분(22)의 축방향의 길이 X에 대해서, 반경 방향의 길이 Y를 길게 하여 마찰력을 높임으로써, 커프의 가동성을 조정할 수도 있다.

또, 도1 내지 도 6에 도시한 실시예에서는, 커프 고정 부분(22)의 양측으로 형성된 일측 설치 부분(10)과 타측 설치 부분(11)을 중앙쪽으로 삽입하여 고정하는 예를 도시하였으나, 본 발명이 이에 한정되는 것은 아니다.

예를 들면, 도 7에 도시한 다른 실시예의 커프 튜브(18)와 같이, 커프(36)의 제조시, 일측 설치 부분(10)과 테이퍼상의 측벽(12)과의 연결부(16)를 수축시킬 수 있는 자세로 하고, 마찬가지로 타측 설치 부분(11)과 테이퍼상의 측벽(13)과의 연결부(16)를 수축시킬 수 있는 자세로 할 수 있다.

즉, 본 실시예에서는, 커프(36)에서 일측 설치 부분(10)과, 테이퍼상의 측벽(12)과, 커프 고정 부분(22)에 의해 미리 대략 Z자 형태로 형성되고, 마찬가지로, 타측 설치 부분(11)과, 테이퍼상의 측벽(13)과, 커프 고정 부분(22)에 의해 미리 대략 Z자 형태로 형성된다.

도 7에 도시한 다른 실시예의 커프 튜브(18)에서는 커프(36)의 제조시 도 7의 자세인 상태로, 튜브(2)의 외주에 설치된다.

상기 커프 튜브(18)에 채용된 커프(36)와 같이, 미리 연결부(16)를 수축시킬 수 있도록 형성되어도, 상기 커프(36) 내에 작동 유체를 도입하여 커프 고정 부분(22)를 부풀려 피당접부에 당접시키면, 도 3에 도시한 커프 튜브(1)의 경우와 같은 작용 효과를 상주할 수 있다. 또, 튜브(2)에 외력이 작용했다고 해도, 일측 설치 부분(10)과 타측 설치 부분(11)과의 간격이 변화되지 않는다.

도 8은 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 커프 튜브(30)를 도시한 것으로, 도 9(A), 9(B)는 도 8에 도시한 커프(32)를 형성하기 전의 커프 소재(38)를 도시한 것이다.

도 9(A)에 도시한 바와 같이, 커프 소재(38)는 대략 원통형으로 형성된다. 그리고, 상기 대략 원통형의 커프 소재(38)는, 도 9(B)에 도시한 바와 같이, 양단부를 중앙쪽으로 삽입함으로써 튜브(2)에 고정하기 위한 일측 설치 부분(10)과 타측 설치 부분(11)을 형성한다. 이러한 상태에서, 일측 설치 부분(10)과 타측 설치 부분(11)과의 거리를 변화시키지 않고, 튜브(2)의 외주면에 고정하면, 도 8의 커프 튜브(30)를 형성할 수 있다.

이와 같이 커프(32)가 대략 원통형의 커프 소재(38)로 형성된 커프 튜브(30)인 경우에도, 커프(32) 내에 작동 유체를 도입하면, 도 3에 도시한 실시예의 커프 튜브(1)의 경우와 같은 작용 효과를 상주할 수 있다. 즉, 외력이 커프(32)에 작용해도, 일측 설치 부분(10)과 타측 설치 부분(11)과의 거리가 변화하지 않는다.

또한, 본 실시예에 있어서 ?대략 원통형?이란, 커프 소재(38)의 중앙부를 약간 외측으로 팽창시킨 ?술통형?인 경우에도 ?대략 원통형?이라 할 수 있다.

도 10은 본 발명의 또 다른 실시예에 따른 커프 튜브(40)를 도시하였다. 본 실시예의 커프(42)는 도 7에 도시한 커프(36)와 대략 같은 형상으로 형성되지만, 다른 점으로서는 일측 설치 부분(10)과 타측 설치부분(11)이 반전된 자세로 튜브(2)에 설치된다.

도 10의 커프(42)와 같이, 일측 설치 부분(10) 및 타측 설치 부분(11)이 반전된 상태로 튜브(2)에 고정된 커프 튜브(4)에서도, 작동 유체를 커프(42) 내에 도입하여 팽창시키면, 도 3에 도시한 실시예의 커프 튜브(1) 등과 같은 작용 효과를 상주할 수 있다.

또, 상기 각 실시예에서는 1개의 튜브(2)에 1개의 커프(4)가 구비된 커프 튜브에 대해 설명하였으나, 이와는 달리, 1개의 튜브(2)에 2개 이상의 커프가 설치된 커프 튜브에도 본 발명은 적용 가능하다. 또, 튜브(2) 내에 2개 이상의 관통공(3)이 형성된 커프 튜브에도 적용 가능하다. 본 발명은 팽창과 수축이 가능한 커프를 이용하여 외과적 처치가 행해지는 모든 커프 튜브에 적용 가능하다.

즉, 본 발명은 기관, 기관지에 한정하지 않고, 혈관, 담관, 식도, 기도, 요도 그 외의 장기 등의 생체관강 또는 체강의 치료에 사용되는 커프 튜브 모두에 적용 가능하다.

1: 커프 튜브
2: 가요성 튜브
3: 관통공
4: 커프
5: 세관
5a: 첨단 개구
6: 파일럿 벌룬
7: 어댑터
8: 첨단 개구
9: 커프 고정 부분의 주요부
10: 일측 설치부분
11: 타측 설치부분
12: 테이퍼상의 측벽
13: 테이퍼상의 측벽
14: 기관
15: 기관의 내벽(피당접부)
16: 연결부
22: 커프 고정 부분
30: 커프 튜브
32: 커프
36: 커프
38: 커프 소재
40: 커프 튜브
42: 커프

Claims

작동 유체의 도입 혹은 배출에 의해 팽창 혹은 수축하는 커프가 가요성 튜브의 외주에 구비된 커프 튜브에 있어서,
상기 커프는, 상기 작동 유체의 도입에 의해 외측으로 팽창하는 커프 고정 부분과, 상기 튜브의 외주면에 설치되는 일측 설치 부분 및 타측 설치 부분을 구비하고, 상기 일측 설치 부분과 상기 커프 고정 부분과의 연결부를 수축시킬 수 있는 자세로 상기 튜브의 외주면에 고정됨과 동시에, 상기 타측 설치 부분과 상기 커프 고정 부분과의 연결부를 수축시킬 수 있는 자세로 상기 튜브의 외주면에 고정되고,
상기 커프 고정 부분에 상기 작동 유체가 도입되어 상기 커프 고정 부분이 팽창된 상태에서, 상기 커프 고정 부분에 외력이 더해졌을 경우, 상기 커프의 상기 일측 설치 부분과 상기 타측 설치 부분과의 간격이 일정하게 유지되고, 또한, 상기 커프 고정 부분은 소정의 위치에 있고, 상기 튜브에 더해진 외력이 해제되었을 경우, 상기 커프 고정 부분이 원래의 자세로 복귀하는 것을 특징으로 하는 커프 튜브.
제1항에 있어서,
상기 커프 고정 부분은, 축심을 기준으로 중앙부의 단면의 둘레 길이가, 양측 단부의 단면의 둘레 길이보다 더 크게 형성되고,
상기 커프 고정 부분의 축방향 외측에 상기 일측 설치 부분과 상기 타측 설치 부분이 각각 연장되고,
상기 커프가 상기 튜브의 외주면에 고정될 때, 상기 일측 설치 부분이 상기 커프 고정 부분에 일부 겹치도록 상기 일측 설치 부분이 상기 타측 설치 부분쪽에 삽입됨과 동시에, 상기 타측 설치 부분이 상기 커프 고정 부분에 일부 겹치도록 상기 타측 설치 부분이 상기 일측 설치 부분쪽에 삽입되고, 이러한 자세로 각 설치 부분이 상기 가요성 튜브의 외주면에 고정되는 것을 특징으로 하는 커프 튜브.
제1항에 있어서,
상기 커프 고정 부분은, 축심을 기준으로 중앙부의 단면의 둘레 길이가, 양측 단부의 단면의 둘레 길이보다 더 크게 형성되고,
상기 커프 고정 부분의 축방향 외측에 상기 일측 설치 부분과 상기 타측 설치 부분이 각각 연장되고,
상기 일측 설치 부분과 상기 커프 고정 부분과의 연결부를 미리 수축시키도록 형성되고, 상기 타측 설치 부분과 상기 커프 고정 부분과의 연결부를 미리 수축시키도록 형성되고,
상기 커프가 상기 튜브의 외주면에 고정될 때, 상기 각 연결부를 수축시킨 자세로 상기 가요성 튜브의 외주면에 고정되는 것을 특징으로 하는 커프 튜브.
제1항에 있어서,
상기 커프 고정 부분은, 축심을 기준으로 중앙부의 단면의 둘레 길이가, 양측 단부의 단면의 둘레 길이보다 더 크게 형성되고,
상기 커프 고정 부분의 축방향 외측에 상기 일측 설치 부분과 상기 타측 설치 부분이 각각 연장되고,
상기 커프가 상기 튜브의 외주면에 고정될 때, 상기 일측 설치 부분과 상기 타측 설치 부분이 각각 반전되고, 상기 반전된 일측 설치 부분과 타측 설치 부분이 상기 가요성 튜브의 외주면에 고정되는 것을 특징으로 하는 커프 튜브.
제1항에 있어서,
상기 커프는, 상기 커프 고정 부분 및 상기 일측 설치 부분 및 상기 타측 설치 부분이 원통형으로 형성되고,
상기 커프가 상기 튜브의 외주면에 고정될 때, 상기 커프 고정 부분과 상기 일측 설치 부분과의 연결부 및 상기 커프 고정 부분과 상기 타측 설치 부분과의 연결부를 각각 수축시킬 수 있는 자세가 되도록 내측에 삽입하고, 상기 가요성 튜브의 외주면에 고정되는 것을 특징으로 하는 커프 튜브.