KR101298690B1 - 의료용 스네어 - Google Patents

Abstract

본 발명은 다양한 방향으로 발생되는 제거 대상의 발생방향으로 올가미의 전개방향을 간단하게 회전시켜 올가미 내부로 유입이 용이하여 시술이 간편해져 수술 시간이 절약되어 환자 및 시술자의 부담을 감소시킬 수 있는 동시에 핸들의 자유회전이 방지되어 올가미의 전개방향을 고정할 수 있도록 하는 의료용 스네어에 관한 것으로, 더욱 상세하게는 가동구의 밀대 전방 끝단에 외주면이 걸림면을 갖는 보조밀대를 회전되게 결합 구성하고, 상기 보조밀대의 전방 끝단에 올가미를 형성하는 와이어를 고정되게 결합 구성하며, 상기 보조밀대의 외측으로 끼워지게 중앙에 걸림대응홀이 형성된 핸들이 몸체의 전방 측 부분에 이탈되지 않도록 설치 구성하여, 상기 가동구를 전,후진 작동시 보조밀대가 핸들의 걸림대응홀을 미끄럼 통과하고, 상기 핸들을 회전시키면 걸림면과 걸림대응홀의 걸림으로 보조밀대와 와이어가 회전되면서 올가미의 개구 방향을 전환시킬 수 있도록 구성하는 것을 특징으로 하여; 올가미의 전개 방향을 스네어 전체를 회전시키지 않고 간단하게 와이어만을 회전시킬 수 있도록 하는 효과가 있다.

Description

의료용 스네어{Medical Snare}

본 발명은 의료용 스네어에 관한 것으로, 특히 다양한 방향으로 발생되는 제거 대상의 발생방향으로 올가미의 전개방향을 간단하게 회전시켜 올가미 내부로 유입이 용이하여 시술이 간편해져 수술 시간이 절약되어 환자 및 시술자의 부담을 감소시킬 수 있는 동시에 핸들의 자유회전이 방지되어 올가미의 전개방향을 고정할 수 있도록 하는 의료용 스네어에 관한 것이다.

상기와 같은 유형의 용종 절제술용 올가미는 실용신안 DE 7835595호에 이미 공지되어 있다. 상기 공지된 용종 절제술용 올가미 또는 투열 요법(diathermy)용 올가미는 인장 로프로 이루어지며, 상기 인장 로프는 전방 단부에서 반원과 유사한 형태의 올가미 속으로 들어가서 끝난다. 올가미는 피크(peak)를 갖는다. 상기 인장 로프는 부싱 그리고 부싱 단부에 배치된 파이프 모양의 대응 스토퍼 부재 안에서 이동이 용이하게 가이드 된다. 두 개 올가미 레그의 한 단부가 상기 인장 로프에 고정 연결됨으로써, 결과적으로 올가미는 상기 인장 로프에 의하여 상기 올가미가 신장된 상태로 부싱 내부에 놓이게 되는 저장 위치로부터 상기 올가미가 부싱의 단부 앞에 놓이게 되는 사용 위치로 옮겨질 수 있다. 부싱 내부에 있는 다른 올가미 레그의 단부는, 올가미를 부싱으로부터 밖으로 빼내는 과정 중에 대응 스토퍼를 향하여 이동하는 스토퍼에 연결되어 있으며, 그 결과 다른 올가미 레그 가 계속해서 이동하는 경우에는 올가미가 반원 모양으로 확장된다.

DE 2951060호에는, 전술한 유형의 올가미에 전류를 공급할 수 있는 고주파 절제 장치가 공지되어 있다. 이 경우 올가미는 전극으로서 작용한다. 이와 같이 형성된 장치는, 위 하부강(antrum) 내부에 삽입된 올가미 모양의 전도성 와이어에 의해 형성되는, 절제의 목적으로 규정된 전극과 환자의 피부 상에 고정되어 상기 절제 전극으로부터 떨어져서 배치된 외부 전극 사이에서 흐를 수 있는, 복강 내부, 특히 장 내부에 있고 예를 들어 하나 또는 다수의 아데노이드(adenoids)와 같은 종양을 갖는 영역을 절제하기 위한 시스템에 따라, 고주파 전류를 이용하여, 예컨대 종양과 같은 복부 조직을 절제하기 위해서 이용된다.

절제시에 외과 의사는 통상적으로 내시경을 이용하여 복강 내부에 삽입되는 올가미를 아데노이드 위에 올려놓아야만 한다.

이러한, 종래의 용종 절제술용 올가미는 제거를 할 용종이 발생된 부위로 내시경과 함께 올가미를 삽입하여 용종이 발생된 방향으로 올가미를 방향을 회전시키기 위해서는 장치 전체를 회전시켜 올가미 내부로 용종의 삽입이 원활하도록 하는데, 장치 전체를 회전시킴으로써 시술자의 원활히 원하는 방향으로 올가미를 회전시킬 수 없을 뿐만 아니라 손목에 부담이 증가하는 문제점이 있었다.

이로 인하여, 용종이 발생된 방향에 따라 간단하게 올가미의 전개 방향을 회전시킬 수 있어 용종의 올가미 내부로 삽입이 원활히 하여 수술시간 절약 및 시술이 간편해 지도록 하는 용종을 제거하기 위한 의료용 스네어가 절실히 요구되는 실정이다.

이에 본 발명은 상기와 같은 종래 기술의 문제점을 감안하여 안출한 것으로 올가미의 전개 방향을 스네어 전체를 회전시키지 않고 간단하게 와이어만을 회전시킬 수 있도록 하는 의료용 스네어를 제공하는데 목적이 있다.

그리고, 본 발명의 다른 목적은 와이어가 연결되는 보조밀대와 핸들을 결합시켜 핸들을 회전시킴으로써 보조밀대와 와이어가 회전되어 올가미의 방향을 간편하게 회전시켜 제거 대상의 유입이 원활하도록 하는 데 있다.

더불어, 본 발명의 또 다른 목적은 보조밀대의 걸림면이 핸들의 걸림대응홀과 걸림되어 핸들의 회전시 미끄럼이 발생하지 않고 정확히 회전되도록 하는 데 있다.

한편, 본 발명의 다른 목적은 핸들의 걸림홈으로 걸림돌기가 삽입되도록 하여 핸들의 회전으로 올가미의 전개방향을 선회시킨 다음 와이어의 회전 복원력에 의해 핸들이 원위치로 복원되어 전개방향이 달라지는 것을 방지되도록 하는 데 있다.

상기한 목적을 달성하기 위하여 본 발명은 관 형태의 몸체를 따라 전,후 이동하는 가동구의 전면으로 결합된 밀대를 결합하고, 상기 몸체의 전방으로 결합한 튜브의 내부를 따라 전방 끝단에 올가미가 형성된 와이어가 밀대의 전방 끝단으로 연결되어, 가동구의 전진 작동으로 튜브내에서 노출된 올가미의 내부로 조직을 삽입시켜 가동구를 후진 작동시켜 조직을 잘라내어 수술하며, 상기 가동구의 밀대 전방 끝단에 외주면이 걸림면을 갖는 보조밀대를 회전되게 결합 구성하고, 상기 보조밀대의 전방 끝단에 올가미를 형성하는 와이어를 고정되게 결합 구성하며, 상기 보조밀대의 외측으로 끼워지게 중앙에 걸림대응홀이 형성된 핸들이 몸체의 전방 측 부분에 이탈되지 않도록 설치 구성하여, 상기 가동구를 전,후진 작동시 보조밀대가 핸들의 걸림대응홀을 미끄럼 통과하고, 상기 핸들을 회전시키면 걸림면과 걸림대응홀의 걸림으로 보조밀대와 와이어가 회전되면서 올가미의 개구 방향을 전환시킬 수 있도록 구성하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어에 있어서, 상기 밀대의 전방 끝단을 밀대의 직경보다 큰 걸림볼을 구성하고, 상기 밀대가 통과하여 걸림볼이 걸려지도록 일 끝단에 테이퍼단이 형성되며, 반대편으로 걸림볼보다 직경이 큰 연결단으로 이루어지는 연결관을 구성하며, 상기 연결관의 연결단에 보조밀대를 고정 연결 구성하여, 상기 보조밀대를 회전시킬 경우 보조밀대와 연결관이 밀대에서 이탈되지 않으며 회전되도록 구성하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어를 제공한다.

이상에서와 같이 본 발명은 올가미의 전개 방향을 스네어 전체를 회전시키지 않고 간단하게 와이어만을 회전시킬 수 있도록 하는 효과가 있다.

그리고, 와이어가 연결되는 보조밀대와 핸들을 결합시켜 핸들을 회전시킴으로써 보조밀대와 와이어가 회전되어 올가미의 방향을 간편하게 회전시켜 제거 대상의 유입이 원활하도록 하는 효과가 있다.

더불어, 보조밀대의 걸림면이 핸들의 걸림대응홀과 걸림되어 핸들의 회전시 미끄럼이 발생하지 않고 정확히 회전되도록 하는 효과가 있다.

한편, 핸들의 걸림홈으로 걸림돌기가 삽입되도록 하여 핸들의 회전으로 올가미의 전개방향을 선회시킨 다음 와이어의 회전 복원력에 의해 핸들이 원위치로 복원되어 전개방향이 달라지는 것을 방지되도록 하는 효과가 있다.

도 1은 본 발명에 따른 의료용 스네어의 사시도,
도 2는 본 발명에 따른 의료용 스네어의 핸들과 보조밀대가 연결된 부분 발췌도,
도 3은 도 2에서 A 부분의 보조밀대가 연결관으로 연결된 상태를 도시한 단면도,
도 4는 도 2에서 B 부분의 본 발명에 따른 핸들과 보조밀대가 연결된 상태의 단면도,
도 5는 본 발명에 따른 의료용 스네어의 작동구 작동에 따른 와이어의 인출, 삽입 작동도,
도 6은 본 발명에 따른 의료용 스네어의 핸들 회전시 와이어가 회전되는 작동을 나타낸 사시도,
도 7은 본 발명에 따른 의료용 스네어의 핸들을 회전시켜 대장 내에 여러 방향으로 발생된 용종을 제거하기 위해 올가미의 방향을 회전시키는 시술 예시도,
도 8은 다른 실시 예에 따른 핸드커버의 걸림돌기에 핸들의 걸림홈이 삽입된 상태를 투영한 일부분 사시도,
도 9는 핸들의 회전시 걸림돌기가 걸림홈되는 상태를 나타낸 작동도,
도 10은 다른 실시 예에 따른 의료용 스네어의 핸들을 회전시켜 대장 내에 여러 방향으로 발생된 용종을 제거하기 위해 올가미의 방향을 회전시키는 시술 예시도이다.

이에 상기한 바와같은 본 발명의 바람직한 실시예를 첨부도면에 의거하여 상세히 설명하면 다음과 같다.

도 1 내지 도 6에 도시된 바와 같이 본 발명의 의료용 스네어는 관 형태의 몸체(10)를 따라 전,후 이동하는 가동구(20)의 전면으로 결합된 밀대(21)를 결합하고, 상기 몸체(10)의 전방으로 결합한 튜브(30)의 내부를 따라 전방 끝단에 올가미(41)가 형성된 와이어(40)가 밀대(21)의 전방 끝단으로 연결되어, 가동구(20)의 전진 작동으로 튜브(30)내에서 노출된 올가미(41)의 내부로 조직을 삽입시켜 가동구(20)를 후진 작동시켜 조직을 잘라내어 수술하는 의료용 스네어에 관한 것이다.

여기서, 상기 몸체(10)는 길이가 긴 관 형태로 후방 끝단에는 시술자의 엄지손가락이 삽입되는 제1공간(11)이 형성된다.

그리고, 상기 몸체(10)의 전방 끝단 쪽에는 양 쪽으로 개방된 노출공간(12)이 형성된다.

부연설명하면, 상기 몸체(10)의 전방 끝단에는 핸들(60)의 원주가 일부분 노출되도록 감싸는 핸들커버(13)가 일체로 형성되고, 상기 핸들커버(13)의 일측 내벽에는 걸림돌기(14)가 하나 이상으로 돌출 형성된다.

본 발명에서는, 상기 걸림돌기(14)를 두 개로 형성하여 예로 들어 설명하고 있으나 하나 또는 하나 이상으로 여러 개로 구성할 수도 있을 것이다.

즉, 상기 핸들커버(13)는 트랙 형상으로 이루어진 통 형태로써 노출공간(12)이 양측으로 생성되는 것이며, 상기 핸들커버(13)는 합성수지(플라스틱) 재질로 두께가 얇게 형성될 수 있다.(도 8 및 도 9 참조)

아울러, 상기 가동구(20)는 몸체(10)에 외주면으로 결합되어 몸체(10)의 길이방향을 따라 전,후 방향으로 미끄럼 이동하도록 구성되며, 상하 배치로 검지와 중지가 삽입되는 제2,3공간(23)(24)가 일체로 형성된다.

이때, 상기 가동구(20)의 밀대(21) 전방 끝단에 외주면이 걸림면(51)을 갖는 보조밀대(50)를 회전되게 결합 구성한다.

이러한, 상기 보조밀대(50)의 걸림면(51)은 상하면은 수평이며 좌우측면은 둥근의 트랙 형태로 구성된 것이다.

여기서, 상기 밀대(21)와 보조밀대(50)를 회전하기 위해서는 밀대(21)의 전방 끝단을 밀대(21)의 직경보다 큰 걸림볼(22)을 구성한다.

그리고, 상기 밀대(21)가 통과하여 걸림볼(22)이 걸려지도록 일 끝단에 테이퍼단(71)이 형성되며, 반대편으로 걸림볼(22)보다 직경이 큰 연결단(72)으로 이루어지는 연결관(70)을 구성한다.

한편, 상기 연결관(70)의 연결단(72)에 보조밀대(50)가 고정 연결 구성한다.

이러한, 상기 보조밀대(50)를 회전시킬 경우 보조밀대(50)와 연결관(70)이 밀대(21)에서 이탈되지 않으며 회전되도록 구성하는 것이다.

그리고, 상기 보조밀대(50)의 전방 끝단에 올가미(41)를 형성하는 와이어(40)를 고정되게 결합 구성한다.

아울러, 상기 보조밀대(50)의 외측으로 끼워지게 중앙에 걸림대응홀(61)이 형성된 핸들(60)이 몸체(10)의 전방 측 부분에 이탈되지 않도록 설치 구성한다.

이때, 상기 핸들(60)의 외주면에는 걸림홈(62)들이 외주면을 따라 형성되어 구성되어 회전시 손가락과 미끄럼이 방지되도록 구성한다.

아울러, 상기 핸들(60)의 일측 외벽에는 걸림돌기(14)가 삽입 걸림되는 다수 개의 걸림홈(63)이 원주방향으로 형성된다.

이러한, 상기 걸림홈(63)은 걸림돌기(14)가 삽입될 수 있는 형상으로 함몰되어 형성되며, 본 발명에서 걸림홈(63)은 일 예로 8개로 형성된 것이다.

즉, 상기 본 발명은 상기 가동구(20)를 전,후진 작동시 보조밀대(50)가 핸들(60)의 걸림대응홀(61)을 미끄럼 통과하고, 상기 핸들(60)을 회전시키면 걸림면(51)과 걸림대응홀(61)의 걸림으로 보조밀대(50)와 와이어(40)가 회전되면서 올가미(41)의 개구 방향을 전환시킬 수 있도록 스네어(100)가 구성된다.

상기와 같이 구성된 본 발명의 작동 및 작용을 설명하면 다음과 같다.

도 1 내지 도 7에 도시된 바와 같이, 상기 스네어(100)를 이용하여 수술을 할 부분을 본 발명에서는 대장에 물혹과 같은 용종(200)을 제거하는 시술을 일 예로 들어 설명한다.

이러한, 상기 스네어(100)를 수술에 이용하기 위해서는 가동구(20)를 후방으로 최대한 당겨 올가미(41)가 튜브(30)의 내부로 가압되며 삽입되도록 한다.

이러한, 상태에서 상기 튜브(30)를 항문을 통해 내시경(도면상 미도시)과 함께 대장으로 삽입한다.

이후, 상기 내시경을 통해 용종(200)의 위치가 확인되면 몸체(10)의 제1공간(11)에 엄지손가락을 삽입하고, 가동구(20)의 제2공간(23)과 제3공간(24)에 검지손락락과 중지손가락을 삽입하여 스네어(100)를 한 손으로 파지한다.

다음으로, 상기 몸체(10)와 가동구(20)가 이격되도록 스네어(100)를 파지한 손을 넓게 펼쳐 튜브(30)로부터 올가미(41)가 확장되면서 노출되도록 한다.

이때, 상기 가동구(20)가 몸체(10)를 따라 전방으로 이동하면 밀대(21)의 걸림볼(22)이 보조밀대(50)의 후방 끝단을 밀게 되어 보조밀대(50)와 와이어(40)가 함께 전방으로 밀리면서 올가미(41)가 튜브(30)의 내부에서 외부로 노출되는 것이다.

아울러, 상기 보조밀대(50)의 걸림면(51)이 핸들(60)의 걸림대응홀(61)에서 미끄럼 이동하게 되며, 연결관(70)은 핸들(60)을 통과하기 전인 후방 측에 위치하게 된다.

이렇게, 상기 올가미(41)가 튜브(30)에서 노출되면 올가미(41)의 전개공간(41a)의 내부로 용종(200)을 유입되도록 한 상태에서 몸체(10)와 가동구(20)가 밀착되도록 스네어(100)를 파지한 펼쳐진 손을 접는다.

즉, 상기 올가미(41)는 튜브(30)의 내부로 가압되면서 삽입되어 용종(200)을 가압 절단하여 제거하게 된다.

그리고, 상기 용종(200)이 발생된 위치가 올가미(41)의 전개공간(41a)과 일치하지 않을 경우에는 스네어(100)를 한 손으로 파지한 상태에서 다른 한 손을 이용하여 핸들(60)을 좌,우 방향으로 회전시키면, 보조밀대(50)의 걸림면(51)이 핸들(60)의 걸림대응홀(61)과 걸림되어 보조밀대(50)와 와이어(40)가 함께 회전된다.

이때, 상기 보조밀대(50)와 결합 연결된 연결관(70)의 연결단(72)이 밀대(21)의 걸림볼(22)보다 직경이 큰 이유로 회전하게 되는 것이다.

이로써, 다양한 방향으로 발생된 용종(200)을 핸들(60)의 간단한 회전으로 와이어(40)의 올가미(41) 전개공간(41a) 방향을 쉽게 용종(200)이 유입되기 좋은 방향으로 회전시켜 용종(200)을 쉽게 올가미(41)의 전개공간(41a) 내로 삽입시킬 수 있는 것이다.

여기서, 상기 핸들(60)을 회전시켜 올가미(41)의 전개공간(41a)의 방향을 선회시켰을 때 핸들커버(13)의 걸림돌기(14)가 핸들(60)의 걸림홈(63)에 삽입되어 핸들(60)이 와이어(40)의 복원력에 의해 올가미(41)가 원위치로 회전되지 않게 되어 선회 위치가 고정된다.즉, 상기 핸들커버(13)는 합성수지(플라스틱) 재질로 두께가 얇게 형성됨으로써 핸들(60)의 회전시 걸림홈(63)이 형성되지 않은 면과 걸림돌기(14)가 접촉하면서 통과할 때는 핸들커버(13)가 외측으로 팽창된 후 걸림돌기(14)가 걸림홈(63)에 삽입되면 자체 탄성력에 의해 원위치로 복원되는 것이다.

이로써, 상기 올가미(41)의 전개공간(41a)의 선회 위치를 고정하기 위하여 핸들(60)이 회전하지 않도록 고정하는 불편함이 없어 시술이 간편해 지는 특징이 있다.(도 8 및 도 9, 도 10참조)

그리고, 상기 보조밀대(50)의 걸림면(51)이 핸들(60)의 걸림대응홀(61)과 걸림되어 핸들(60)의 회전시 미끄럼이 발생하지 않고 정확한 회전으로 올가미(41)의 전개공간(41a)의 방향을 회전시킬 수 있는 것이다.

이상에서는 본 발명을 특정의 바람직한 실시예를 예를들어 도시하고 설명하였으나, 본 발명은 상기한 실시예에 한정되지 아니하며 본 발명의 정신을 벗어나지 않는 범위내에서 당해 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진자에 의해 다양한 변경과 수정이 가능할 것이다.

10 : 몸체 11 : 제1공간
12 : 노출공간 13 : 핸들커버
14 : 걸림돌기
20 : 가동구 21 밀대
22 : 걸림볼 23 : 제2공간
24 : 제3공간 30 : 튜브
40 : 와이어 41 : 올가미
50 : 보조밀대 51 : 걸림면
60 : 핸들 61 : 걸림대응홀
62 : 걸림홀 63 : 걸림홈
70 : 연결관 71 : 테이퍼단
72 : 연결단 100 : 스네어

Claims (4)

1. 삭제
2. 관 형태의 몸체(10)를 따라 전,후 이동하는 가동구(20)의 전면으로 결합된 밀대(21)를 결합하고, 상기 몸체(10)의 전방으로 결합한 튜브(30)의 내부를 따라 전방 끝단에 올가미(41)가 형성된 와이어(40)가 밀대(21)의 전방 끝단으로 연결되어, 가동구(20)의 전진 작동으로 튜브(30)내에서 노출된 올가미(41)의 내부로 조직을 삽입시켜 가동구(20)를 후진 작동시켜 조직을 잘라내어 수술하며,
   상기 가동구(20)의 밀대(21) 전방 끝단에 외주면이 걸림면(51)을 갖는 보조밀대(50)를 회전되게 결합 구성하고,
   상기 보조밀대(50)의 전방 끝단에 올가미(41)를 형성하는 와이어(40)를 고정되게 결합 구성하며,
   상기 보조밀대(50)의 외측으로 끼워지게 중앙에 걸림대응홀(61)이 형성된 핸들(60)이 몸체(10)의 전방 측 부분에 이탈되지 않도록 설치 구성하여,
   상기 가동구(20)를 전,후진 작동시 보조밀대(50)가 핸들(60)의 걸림대응홀(61)을 미끄럼 통과하고, 상기 핸들(60)을 회전시키면 걸림면(51)과 걸림대응홀(61)의 걸림으로 보조밀대(50)와 와이어(40)가 회전되면서 올가미(41)의 개구 방향을 전환시킬 수 있도록 구성하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어에 있어서,
   상기 밀대(21)의 전방 끝단을 밀대(21)의 직경보다 큰 걸림볼(22)을 구성하고,
   상기 밀대(21)가 통과하여 걸림볼(22)이 걸려지도록 일 끝단에 테이퍼단(71)이 형성되며, 반대편으로 걸림볼(22)보다 직경이 큰 연결단(72)으로 이루어지는 연결관(70)을 구성하며,
   상기 연결관(70)의 연결단(72)에 보조밀대(50)를 고정 연결 구성하여,
   상기 보조밀대(50)를 회전시킬 경우 보조밀대(50)와 연결관(70)이 밀대(21)에서 이탈되지 않으며 회전되도록 구성하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
3. 제 2항에 있어서, 상기 핸들(60)의 외주면에는 걸림홈(62)들이 외주면을 따라 형성되어 구성하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.
4. 제 2항에 있어서, 상기 몸체(10)의 전방 끝단에는 핸들(60)의 원주가 일부분 노출되도록 감싸는 핸들커버(13)가 일체로 형성되고, 상기 핸들커버(13)의 일측 내벽에는 걸림돌기(14)가 하나 이상으로 돌출 형성되며,
   상기 핸들(60)의 일측 외벽에는 걸림돌기(14)가 삽입 걸림되는 다수 개의 걸림홈(63)이 원주방향으로 형성되어,
   상기 걸림돌기(14)가 걸림홈(63)에 삽입 걸림되어 핸들(60)의 회전 후 와이어(40)의 탄성력에 의해 핸들(60)이 원위치로 회전되지 않도록 구성하는 것을 특징으로 하는 의료용 스네어.

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