KR101189819B1 - 안과 수술용 장치 - Google Patents

Abstract

본 발명은, 제1 흡입 영역(4)과 제2 흡입 영역(10)을 구비하는 안과 수술용 흡입 링(2)으로서, 상기 제1 흡입 영역은 눈(18) 위에서 흡입 링을 흡입하도록 구성되고 상기 제2 흡입 영역은 기능 요소(12)를 흡입하도록 구성된, 안과 수술용 흡입 링(4)에 관한 것이다. 상기 기능 요소 및/또는 흡입 링은 측정 수단을 구비할 수 있다. 상기 기능 요소는 용기의 형태로 형성될 수 있고, 이에 따라 용기는 수술 시에 눈의 각막과 렌즈 사이에 위치하는 액체를 수용할 수 있게 된다.

Description

안과 수술용 장치{DEVICE FOR EYE SURGERY}

본 발명은 안과 수술용 장치에 관한 것이다.

펄스 레이저 방사(pulsed laser radiation)는 안과 수술에 사용되는데, 일례로 각막에 절개부(incision)들을 형성하기 위해서나 혹은 각막으로부터 표피를 절제(resecting 또는 ablating)하기 위해서 사용된다. 방사되는 레이저 방사는 각막 표피에 광학적 분쇄(photodisruptive) 또는 광학적 절제(photoablative) 과정을 일으키고, 그 결과 표피의 박리 또는 표피 물질의 제거가 이루어진다. 이와 같은 각막 치료는 일례로 눈의 시각적 결함을 완화시키거나 혹은 완전히 제거하기 위한 굴절식 처리법(refractive process)들의 범주 내에서 행해지는데, 상기 굴절식 처리법에 있어서는 각막의 형상의 재형성되며 이에 의해서 굴적 특성이 변경된다.

각막 수술에 있어서의 지배적인 굴절식 처리법으로는 소위 라식(LASIK: laser in-situ keratomileusis)이 있다. 이 경우에서, 각막에 가장자리의 일부에 의해서 연결된 채로 유지되어 있는 작은 덮개부(cover)는 기계적으로(소위 마이크로케라톰(microkeratome)에서 진동 절단날에 의해서) 혹은 광학적으로(일례로 펨토초 레이저 시스템 등에 의한 레이저 방사에 의해서) 각막으로부터 절단된다. 후속해서, 통상적으로는 플랩(flap)이라고도 칭하는 상기 덮개부(cover)를 옆으로 접게 되고, 그 결과 밑에 놓인 기질(stroma)로 접근할 수 있게 된다. 이어서 기질 조직(stromal tissue)은 개별 환자에 맞추어서 확인된 절제 프로파일(ablation profile)에 따라서 레이저 방사에 의해 절제된다. 이어서 덮개부를 다시 원위치로 접게 되고, 그 결과, 상처를 비교적 신속하게 치료할 수 있게 된다.

레이저 방사를 눈에 정확하게 결합시키기 위해, 이 경우에서는, 눈을 부분 진공에 의해서 흡입하는 고정 장치에 의해서 눈을 고정시키는 것이 알려져 있다. 상기 고정 장치에는 레이저 방사를 위한 결합 요소로서 기능을 하는 유리가 있다. 이와 같은 종류의 고정 장치를 흡입 링(suction ring)이라고 칭하기도 한다.

흡입 링이 환자의 눈에 배치되어서 부분 진공에 의해 눈에 고정되자마자 펨토초 레이저의 펄스에 의해서 에너지가 각막의 내부로 도입된다. 그 결과, 각막 내부에 절개 자국(incision)이 형성되고, 플랩을 상향으로 접힐 수 있게 되어서, 노출된 각막 조직의 한정 절제술에 의해서 시각 결함을 교정할 수 있게 된다.

이와 같은 흡입 링은 당해 기술 분야의 숙련자들에게 알려져 있는데, 예를 들면 미국 특허 공보 제5,336,215호 및 제5,549,632호는 눈 위에서의 흡입을 위해서 흡입 영역의 형상을 취하면서 주변 영역에 다수의 개구부들을 포함하고 있는 흡입 링에 대하여 개시하고 있다. 유럽 특허 공개 공보 EP 0 993 814 A1호 및 미국 특허 공보 US 6,342,053 B1호는 부분 진공이 압평 표면(applanation surface)의 영역에서 발생하여서 눈의 각막이 위에 놓여질 수 있도록 한 흡입 링에 대하여 개시하고 있다. 미국 특허 공보 US 6,344,040 B1호는 부분 진공이 압평 표면의 영역에서 발생하는 흡입 링을 제시하고 있는데, 이 흡입 링은, 수술 시에 각막을 뚫어서 흡입에 의한 광학적 분쇄 과정 중에 발생한 기체와 입자들을 뽑아내는 탐침도 또한 포함하는 것이다. 국제 특허 공개 공보 WO 03/002008 A1호는 흡입 링의 주변에 형성된 흡입 영역을 구비한 흡입 링과, 상기 흡입 링 상에 겸자형 파지기에 의해서 놓일 수 있는 렌즈를 구비한 각막 렌즈 마운트에 대해서 개시하고 있다.

국제 특허 공개 공보 WO 00/41660 A1호는 눈 수술을 실행하는 장치로서 제1 환형 고정형 진공 영역과 중앙 가동형 진공 영역을 구비하는 장치에 대하여 기재하고 있다. 수술 시에 상기 가동형 진공 영역은 수술할 각막 위에 위치되고 상기 각막에 소정의 수술 형상을 제공할 수 있다. 제2 진공 영역은 다수의 요소들을 포함할 수 있고, 그에 따라 그 진공 영역의 형상과 그 결과로서의 각막의 윤곽은 수술 중에 변경될 수 있다,

국제 특허 공개 공보 WO 03/001991 A1호는 눈 안의 안압을 측정하는 다수의 스트레인 게이지를 구비한 콘택트 렌즈에 대하여 개시하고 있다, 스트레인 게이지로의 전원 공급과 통신은 비접촉 방식으로 실행된다.

현재의 기술 상태에 속한 흡입 링은 정교한 기계식 기구에 의해 흡입 링에 결합되는 압평 요소(applanation element)들을 포함한다.

흡입 링을 흡인하는 과정에서 작용하는 눈 안의 안압이 결과적으로 손상을 받을 수 있는데, 이는 눈을 치료하고 있는 중에 있는 수술 의사에게 아직까지도 알려져 있지 않고 있다. 더욱이, 흡입 링의 위치, 일례로 펨토초 레이저 시스템에 대한 흡입 링을 위치시키는 것은 중요한데, 특정 상황 하에서는 치료 침상이 이동한 결과로 인해 치료 상의 오류 또는 손상을 야기할 수 있다. 흡입 링과 눈의 위치, 특히 치료 침상과 레이저 빔에 대한 위치는 안전성과 관련이 있다. 레이저 치료 중에 눈에 작용하는 기계적 힘은 어떤 상황 하에서는 머리를 움직이는 중에 발생하는 기계적 힘에 영향을 받아서, 손상을 야기할 수 있다. 치료 중에, 수분 함량 및/또는 각막의 생체 기계적 물성들은 치료 성과에 있어서 중요할 수 있다. 각막의 투명도도 마찬가지로 수술의 안정성을 향상시키기 위해 레이저 펄스로 행하는 치료에 있어서 중요하다.

본 발명의 목적은 흡입 링의 가능한 응용 분야를 확장시키는 것이다.

본 발명의 목적은, 눈 흡입 장치(eye-suction device), 즉 수술 시에 눈 위에서 눈 흡입 장치를 흡입하도록 구성된 제1 흡입 영역을 포함하는 눈 흡입 장치와, 기능 요소에 의해 달성된다. 눈 흡입 장치 또는 기능 요소는 수술 시에 눈 흡입 장치 위에서 기능 요소를 흡입하도록 구성된 제2 흡입 영역을 포함한다. 상기 제2 흡입 영역은 기능 요소 그리고/또는 눈 흡입 장치 상에 배치될 수 있다. 수술 전에, 도중에, 및/또는 후에, 수술 의사는 임의의 필요한 요소들을 눈 흡입 장치에 결합시키는 것을 간단하게, 즉 그 결합을 위해 소요되는 시간 소모성 작업 단계 없이 복잡하지 않게 결합시킬 수 있고, 그 결과 치료의 성공이 보장된다. 또한, 외과 시술 전에 수술 의사는 적절한 기능 요소를 더욱 간단하게 선택해서 그 기능 요소를 눈 흡입 장치에 결합시킬 수 있다. 여기서"눈 흡입 장치"라는 용어는 눈 위에서 흡입하도록 구성된, 일례로 흡입 링이라고 칭하고 있는 것과 같은 임의의 장치를 포함한다. 흡입 영역은 일례로 수술 중에 부분 진공으로 되어 있는 개구부 또는 요홈(recess)에 의해 형성될 수 있다. 부분 진공은 일례로 흡입 영역에 연결된 흡입 펌프에 의해 생성될 수 있다. 그러나 부분 진공은, 일례로 진공 흡입 영역이 발생하도록 배치되는 밀봉 립에 의해서 기능 요소를 눈 위에 결합시킬 때에나 혹은 눈 흡입 장치를 눈 위에 결합시킬 때에, 자동으로 발생시키는 것도 가능하다.

기능 요소는 레이저 방사가 각막 안으로 도입될 때에 통과하게 되는 일례로 유리 또는 렌즈와 같은 광학 요소일 수 있다. 또한, 상기 광학 요소는 소위 압평 렌즈(applanation lens) 또는 압평 판(applanation plate)일 수 있다. 상기 기능 요소는 추가 요소들이 그 위에 배치될 수 있도록 구성된 유지 요소(retaining element)일 수 있다. 상기 유지 요소 위치는 광학 요소가 배치될 수 있다. 그 결과, 특히나 다양한 눈 흡입 장치가 만들어질 수 있는데, 그 이유는 광학 요소를 아주 쉽게 교환할 수 있기 때문이다. 압평 요소는 또한 상기 유지 요소 위에 배치될 수도 있는데, 이 경우 유지 요소 위에 배치된 광학 요소도 또한 압평 렌즈의 형태를 취할 수 있다. 기능 요소는 광학 장치와 결합하도록 구성될 수 있다. 광학 장치는 부속된 광학 장치들을 포함하는 일례로 펨토초 레이저 시스템과 같은 레이저 시스템일 수 있다. 기능 요소는 또한 서두에서 언급한 바 있는 기계적 마이크로케라톰일 수도 있다. 기능 요소는 또한 흡입 링을 안과 장치 상에 결합시키는 어댑팅 콘(adapting cone)일 수도 있다. 기능 요소는 압평 요소를 유지시키는 목적과 눈 흡입 장치를 안과 장치에 결합시키기 위한 목적의 두 가지 목적에서 마련될 수 있다. 이하에서는 이와 같은 종류의 기능 요소를 유지 요소(retaining element)라고 칭한다.

눈 흡입 장치는 제1 흡입 영역에 연결된 제1 부분 진공 공급부와, 제2 흡입 영역에 연결된 제2 부분 진공 공급부를 포함할 수 있다. 상기 부분 진공 공급부들은 하나 이상의 흡입 펌프에 연결될 수 있다. 수술 시에, 부분 진공은 제2 부분 진공 공급부와는 다른 제1 부분 진공 공급부 내에서가 우세할 수 있고, 그 결과 제1 흡입 영역과 제2 흡입 영역에 서로 다른 부분 진공이 발생한다. 결과적으로, 눈을 손상시킬 수 있는 제1 흡입 영역에서 높은 부분 진공이 발생하지 않도록 하면서 기능 요소를 눈 흡입 장치에 견고하게 결합시키는 것이 가능해진다.

눈 흡입 장치는 수술 시에 눈의 각막 중 적어도 한 영역이 기능 요소 및/또는 그 기능 요소 위에 배치된 요소에 대해서 놓이도록 하는 방식으로 구성될 수 있다. 그 결과, 안전한 외과 시술을 보장하면서 각막의 정확한 고정이 이루어지게 된다. 눈 흡입 장치는 수술 시에 기능 요소의 표면 및/또는 그 기능 요소에 부착된 요소의 표면과 유체 연통하는 제3 흡입 영역을 포함하는데, 수술 시에 눈의 각막은 상기 제3 흡입 영역에 대해서 놓인다. 그 결과, 각막은 제 위치에 특히 양호하게 고정되는데, 그 이유는 기능 요소 또는 유지 요소 위에 배치된 요소와 각막 사이의 영역이 진공으로 되거나 혹은 부분 진공으로 되기 때문이다. 더욱이, 기능 요소 및/또는 그 기능 요소 위에 배치된 요소와 각막 사이의 영역에서 점하고 있는 부분 진공을 제1 및 제2 흡입 영역 내의 부분 진공과 무관하게 설정하는 것이 가능해진다. 그 결과, 손상의 위험이 최소화되고 그리고/또는 환자에 대한 치료 안락성이 증가하는데, 그 이유는 눈 위에서 눈 흡입 장치가 흡입하는 힘이 기능 요소 및/또는 그 기능 요소 위에 배치된 요소 위에서 각막을 흡입하는 힘과 다를 수 있기 때문이다. 또한, 특히 안전한 눈 흡입 장치도 생길 수 있는데, 그 이유는 2개의 부분 진공 시스템들이 한편으로는 눈 흡입 장치를 눈에 고정하기 위해서 사용되고 다른 한편으로는 각막을 기능 요소 및/또는 그 기능 요소 위에 배치된 요소에 고정하기 위해서 사용되기 때문이다. 눈 흡입 장치는 상기 제1, 제2 및/또는 제3 흡입 영역에 탄성적으로 형성된다.

단순화한 실시예에서, 제3 부분 진공 공급부가 제1 부분 진공 공급부 또는 제2 부분 진공 공급부와 유체 연통될 수 있다.

광학 요소는 압평 요소일 수 있다. 상기 압평 요소는 눈 흡입 장치에 부착될 수 있다. 레이저 방사에 노출되는 수술 후에 상기 압평 요소는 교환되어야 한다. 눈 흡입 장치는 수술 시에는 그에 분리 불가능하게 부착된 압평 요소를 포함할 수 있다. 상기 압평 요소는 결국 눈 흡입 장치와 일체가 된다. 눈 흡입 장치는 수술 시에는 분리 불가능하게 그에 부착되어 있으며 일회용 살균 제품의 형태로 된 압평 요소와 함께 활용할 수 있게 제작될 수 있다. 그 결과, 더욱 비용 효과적인 눈 흡입 장치가 얻어질 수 있다. 또한, 이와 같은 종류의 눈 흡입 장치에 의하면 압평 요소 및 흡인된 재사용 가능한 유지 요소-이를 어댑팅 콘(adapting cone)이라 칭하기도 함-에 대한 기계적 공차의 속박(mechanical tolerance chain)을 줄일 수 있다. 이와 같이 공차 속박이 감소됨으로써 치료의 성과가 향상된다.

기능적 요소는 용기 요소의 형태, 즉 수술 시에 눈 흡입 장치의 제2 흡입 영역에 의해 흡인되는 제1 축방향 단부와, 상기 제1 축방향 단부에 대향된 제2 축방향 단부와, 상기 제1 축방향 단부로부터 상기 제2 축방향 단부까지 연장되는 벽을 포함하는 용기 요소의 형태를 취할 수 있다. 용기 요소는 그의 제1 및 제2 축방향 단부에서 개방될 수 있고, 벽에 의해서 축방향 주변에서 닫힐 수 있으며, 광학 요소가 상기 제2 축방향 단부에 배치될 수 있다. 벽에는 유체가 들어갈 때 통과하게 되는 제1 개구부와, 유체가 빠져나갈 때에 통과하게 되는 제2 개구부가 있을 수 있다. 광학 요소는 레이저 빔을 위한 집속 렌즈(focusing lens)일 수 있다. 용기 요소로 인하여 집속 렌즈는 각막으로부터 고정된 간격을 가지고, 그 결과 안전한 치료가 보장된다.

유체가 상기 제1 개구부를 통해서 도입되면, 상기 제1 흡입 영역의 특히 양호한 밀봉을 보장하게 되는 수분 막이 상기 제1 흡입 영역의 근처에 위치되고, 그 결과 눈 흡입 장치가 눈에 특히 견고하게 결합된다. 액체의 점성이 높으면 높을수록 추가적인 밀봉 효과도 더욱더 좋아진다.

용기 요소는 굴절 지수가 각막의 굴적 지수에 거의 상응하는 유체로 충전될 수 있다. 그 결과, 각막으로의 전이부에서는 어떠한 광학적 광 수차도 발생하지 않고, 그 결과 레이저 빔의 양호한 집속성과 레이저 빔의 높은 광학적 품질이 보장된다. 상기 유체는 대략 1.35 내지 대략 1.40, 바람직하기로는 1.36 내지 1.38, 가장 바람직하기로는 1.37의 굴절 지수

를 나타내 보일 수 있다. 각막의 굴절 지수

는 대략 1.376까지인데, 상기 유체의 굴절 지수가 그와 유사한 굴절 지수를 나타내게 되면 광학적 눈 접촉 요소로부터 각막으로의 전이부에서의 광 빔 또는 레이저 빔의 품질 및/또는 강도는 감소되지 않는다.

반사 손실 R은 다음과 같이 계산된다.

여기서,

이면, 반사 손실은 거의 발생하지 않는다.

제2 개구부를 통해서는 공기가 용기 요소의 충전 과정 중에 빠져나갈 수 있다.

더욱이, 본 실시예에서는 압평 요소가 필요 없으므로, 그 결과 치료 중에 안압이 증가하지 않는다. 또한, 압평 요소가 채용되는 경우에서처럼 구면 또는 비구면 압평에 의해서 일례로 파면 오차와 같은 수차가 발생할 수 없다. 그 결과, 파면 오차가 낮은 레이저 방사가 얻어지게 되고, 이는 집속과 관련하여 유리한 점이 되는데, 그 이유는 집속 위치들이 더 작은 강도로 분산되고 레이저 방사는 더 작은 초점 영역에 집중되기 때문이다.

용기 요소를 구비하는 눈 흡입 장치와 관련하여 앞에서 설명한 바와 같은 특징을 보호하기 위한 별도의 출원을 할 권리를 본 출원인이 유보하고 있는 것은 분명한데, 여기서 상기 눈 흡입 장치와 용기 요소는 일체로 형성되거나, 혹은 부분 진공에 의해서는 물론이고 기계적으로, 일례로 확고하게 혹은 마찰식으로 서로 결합될 수 있다.

눈 흡입 장치는 적어도 하나의 측정 수단을 포함할 수 있다. 이와 관련하여 "측정 수단"이라는 표현은 기하학적, 물리적 및/또는 화학적 양의 정성적 및/또는 정량적 결정 또는 확인을 포함하기도 한다. 눈 흡입 장치는 다수의 측정 수단을 포함할 수 있다. 기능 요소는 적어도 하나의 측정 수단을 포함할 수 있다.

공지의 흡입 링은 자주 소독하고 멸균하고 교환되며 눈은 특히 민감한 기관이므로, 당해 기술 분야의 숙련자들은 지금까지는 흡입 링에 더욱 정교한 측정 수단을 배치하는 것을 기피하였거나, 혹은 흡입 링 위에나 안에 눈에 근접한 방향으로 배치되는 더욱 정교한 측정 수단을 만드는 것을 기피하였는데, 이는 특히나 수술 중에 아주 민감한 각막의 일부가 상향으로 접히기 때문이기도 하다.

눈 흡입 장치의 측정 수단 중 적어도 하나는 눈의 물성에 대한 측정을 수행하도록 설계된다. 측정 수단은 눈 안의 안압을 결정하도록 설계될 수 있는데, 이 경우 눈 안의 안압은 일례로 촉각에 의한 처리법, 기계적 처리법, 음향학적 처리법, 및 광학적 방법, 특히 공진식 처리법에 의해서 확인될 수 있다.

눈 흡입 장치의 적어도 하나의 측정 수단은 눈의 각막의 물성을 측정하도록 구성될 수 있다. 눈의 각막의 물성을 측정하는 측정 수단은 각막의 수분 함량, 각막의 생체 기계적 물성, 및/또는 각막의 투명도를 측정할 수 있다. 상기 수분 함량은 일례로 광학 분광계에 의해 결정될 수 있고, 각막의 생체 기계적 물성은 일례로 기계적 분광 방법에 의해 결정될 수 있고, 각막의 투명도는 광 산란에 의해 결정될 수 있다.

눈 흡입 장치는 눈에 작용하는 양을 측정하기 위한 측정 수단을 포함할 수 있다. 눈에 작용하는 양을 측정하는 측정 수단은 눈에 작용하는 힘을 측정할 수 있다. 이를 위해, 일례로 압전 센서와 같은 압력 센서나 힘 센서를 흡입 링에 통합시킬 수 있다. 더욱이, 예를 들면 레이저 방사가 도입될 때에 통과하게 되는 광학 요소에 배치되는 마이크로 전기기계 시스템(MEM system: microelectromechanical system)들을 사용하는 것도 가능하다.

눈 흡입 장치는 주변 환경에 대한 눈 및/또는 눈 흡입 장치의 물성을 측정하는 적어도 하나의 측정 수단을 포함할 수 있다. 주변 환경에 대한 눈 및/또는 눈 흡입 장치의 물성을 측정하는 측정 수단은 일례로 눈 및/또는 눈 흡입 장치의 공간 내의 위치를 측정할 수 있다. 주변 환경에 대한 눈 및/또는 흡입 링의 물성을 측정하는 수단은 치료 침상 위치 수단 및/또는 레이저 방사 위치 수단과 상호 작용하도록 구성될 수 있다. 그 결과, 눈이 항상 정확한 위치에 위치하는 것이 보장될 수 있으며 레이저 방사가 눈의 각막에 대해 정확한 위치에서 정확한 각도로 충돌되는 것이 보장될 수 있다. 눈 및/또는 흡입 링의 위치 결정은 기계적 검출, 고주파에 의한 검출, 음향적 검출 또는 (3차원) 광학 위치 검출에 기초할 수 있다. 상기 측정 수단은 눈 흡입 장치 상에서 흡인되는 기능 요소 상에 배치될 수 있다.

측정 수단은 확인된 측정 데이터를 전송하도록 구성될 수 있다. 상기 측정 데이터는 케이블을 거쳐서, 광학 인터페이스를 거쳐서, 혹은 전자기 인터페이스를 거쳐서 유도 방식으로 전송될 수 있다. 측정 수단은 배터리를 포함할 수 있고, 전류를 유도 방식으로 공급받을 수 있거나 혹은 공급 도선을 거쳐서 공급받을 수 있다. 측정 수단은 추가로 통신 장치도 포함할 수 있다. 일례로, 측정 수단은, 외부로부터 유도 또는 전자기 여기가 실행되어 측정 수단의 통신 장치가 확인된 측정치들을 유도 방식으로 혹은 전자기 방식으로 전송할 수 있도록, 트랜스폰더(transponder) 형태를 취할 수 있다. 본 출원인은, 기능 요소를 흡입 링 상에서 흡인할 필요가 없게 하는, 측정 장치를 구비한 눈 흡입 링 또는 눈 흡입 장치의 개별적 보호를 청구할 권리를 분명히 유보하고 있다.

본 발명에 있어서는, 한편으로는 눈 흡입 장치가 눈 위에서 흡입하고 다른 한편으로는 각막의 일부가 기능 요소 위에서나 혹은 그 기능 요소 위에 배치된 요소 위에서 흡입되기 때문에 대리 기능성(redundancy)(이는, 어느 장치가 고장 나면 그와 같은 기능을 할 수 있는 장치를 설치한 상태를 의미하는 용어로 사용되고 있음)을 창출하는 이점이 있다. 또한, 본 발명에 있어서는, 수술 전에, 도중에 및/또는 후에, 수술 의사가 기능 요소의 교환, 일례로, 렌즈, 압평 렌즈 또는 레이저 시스템의 광학기들을 위한 접속 영역의 교환을, 조작이 어려운 공구를 사용하지 않고도 간단하게 할 수 있는 이점이 있다. 또한, 본 발명에 있어서는, 상기 기능 요소를 배치하기 위한 기계적 체결 요소가 필요치 않고, 이는 결국 눈 흡입 장치의 소형화 및 중량 감소에 기여하게 되는 이점이 있다. 기계적 체결 장치가 필요치 않기 때문에, 눈 흡입 장치를 적은 수의 부품들로 더욱 간단하게 구성할 수 있고, 그 결과 수술 의사에게 더욱 양호한 수술 시야를 제공하게 되고, 눈 흡입 장치는 더욱 높은 개구수(numerical aperture) 갖게 되어, 실수 위험이 줄어든다. 또한, 본 발명에 따른 눈 흡입 장치는 현재 기술 상태에 속한 것보다 더 높은 제조 공차를 허용한다.

이하에서는 다음과 같은 첨부 도면을 참고하여 본 발명을 더욱 상세하게 설명한다.

도 1은 본 발명의 제1 실시예를 실제 축척이 아닌 축척으로 도시한 개략적 단면도이다.
도 2a는 본 발명의 제2 실시예를 실제 축적이 아닌 축척으로 도시한 개략적 단면도이다.
도 2b는 제2 흡입 링이 기능 요소 위치 위치하고 있는 본 발명의 제3 실시예를 실제 축적이 아닌 축척으로 도시한 개략적 단면도이다.
도 3은 본 발명의 개략적 정면도이다.
도 4는 유체가 치료 중에 집속 렌즈와 각막 사이에 위치되는 본 발명의 제4 실시예를 실제 축적이 아닌 축척으로 도시한 개략적 단면도이다.
도 5는 압평 요소가 눈 흡입 장치에 부착되어 있는 본 발명의 제5 실시예를 실제 축적이 아닌 축척으로 도시한 개략적 단면도이다.
도 6은 압평 요소가 눈 흡입 장치에 부착되어 있는 본 발명의 제6 실시예를 실제 축적이 아닌 축척으로 도시한 개략적 단면도이다.
도 7은 측정 장치를 구비한 눈 흡입 장치를 포함하는 본 발명의 제7 실시예를 실제 축적이 아닌 축척으로 도시한 사시도이다.
도 8은 본 발명의 제8 실시예를 실제 축적이 아닌 축척으로 도시한 개략적 단면도이다.

도 1은 제1 흡입 영역(4)과 제2 흡입 영역(10)을 구비하는 눈 흡입 장치(2)를 도시하고 있는 것으로, 상기 제1 흡입 영역은 수술 시에는 눈(18) 위에서 눈 흡입 장치(2)를 흡입하도록 구성되고, 상기 제2 흡입 영역은 수술 시에 기능 요소(12)를 흡인하도록 구성된다. 기능 요소(12)는 렌즈 또는 판(11)의 형태를 취하는 광학 요소(11)를 포함한다. 또한, 상기 기능 요소(12)는, 레이저 시스템, 일례로 펨토 레이저 시스템의 광학 장치(도시되지 않음) 상에서 기능 요소가 결합되게 한 연결 영역(13)을 포함한다.

눈 흡입 장치는 또한, 기능 요소(12)와 눈(18)의 각막(19) 사이의 공간과 유체 연통하며 상기 공간을 적어도 부분적으로 진공시켜서 각막의 적어도 일부가 상기 기능 요소(12) 위에 놓일 수 있도록 하는 제3 흡입 영역도 포함한다. 각막(19)이 맞대어 놓이는 상기 제3 흡입 영역은 압평 렌즈 또는 압평 판(11)의 형태를 취한다. 눈 흡입 장치는 다수의 부분 진공 공급부(20, 22, 24)(도 1에서는 단지 하나만 볼 수 있음)를 포함하고, 상기 부분 진공 공급부들은 흡입 펌프에 연결되거나 그 각각이 흡입 펌프에 연결되거나 혹은 3개의 별도의 제어 밸브 장치 또는 3개의 별도의 제어 밸브를 구비하는 흡입 펌프에 연결된다. 그 결과, 제1 흡입 영역(4), 제2 흡입 영역(10), 제3 흡입 영역(6)에 서로 다른 부분 진공이 생성될 수 있다. 기능 요소(12)가 눈 흡입 장치 위에 견고하게 배치되도록 하기 위해, 상기 제2 흡입 영역(10)에는 높은 부분 진공이 설정될 수 있다. 눈(18)이 손상되지 않도록 하기 위해 상기 제1 흡입 영역(4) 및/또는 제3 흡입 영역(6)에는 낮은 부분 진공이 설정될 수 있다. 또한, 수술 전에, 수술 의사는 기능 요소(12)를 눈 흡입 장치(2) 위에 배치하기 위해서 단지 상기 제2 흡입 영역에만 부분 진공을 인가할 수 있다. 환자의 눈(18) 위에 눈 흡입 장치(2)를 위치시키는 과정에서, 눈 흡입 장치(2)를 눈(18) 위에 견고하게 배치하기 위해, 상기 제1 흡입 영역(4)에 부분 진공을 생성시킬 수 있다. 끝으로, 눈(18)의 각막(19)을 기능 요소(2) 위에 견고하게 배치하기 위해 상기 제3 흡입 영역(6)에 부분 진공을 생성시킬 수 있다. 그러나 눈(18) 상에 눈 흡입 장치(2)를 먼저 배치하고, 후속해서 기능 요소(12)를 배치하기 위해 제2 흡입 영역(10)에 진공을 발생시키는 것도 역시 생각할 수 있다.

상기 제1 흡입 영역(4)에서는 제2 흡입 영역(10) 및/또는 제3 흡입 영역(6)의 부분 진공과는 다른 부분 진공을 설정할 수 있기 때문에, 본 발명에 따른 눈 흡입 장치는 눈에 손상을 주는 것을 피할 수 있다. 또한, 눈 흡입 장치는 상기 제1 흡입 영역(4)과 제3 흡입 영역(6) 모두에 의해서 눈 위에 유지되기 때문에 본 발명은 대리 기능성(redundancy)을 창출한다.

제1 흡입 영역(4)은 눈 흡입 장치 내에 주변 요홈의 형태를 취한다. 그러나 다른 형태, 일례로 복수의 주변 요홈, 하나 이상의 주변 또는 비주변 만입부(indentation), 또는 복수의 개구부와 같은 형태도 가능하다. 제2 흡입 영역(10)은 눈 흡입 장치의 전방측 또는 상부측 상의 원 형태인 2개의 주변 요홈에 의해 형성된다. 여기서도 마찬가지로, 상기 제1 흡입 영역에 있어서도 앞에서 언급한 바와 같은 형태도 가능하다. 제1 실시예에서의 제3 흡입 영역(6)은 눈 흡입 장치(2)로부터 기능 요소(12)까지의 전이 영역에 위치된다. 그 결과, 각막(19)의 일부가 기능 요소(12)의 표면 상에서 흡인되는 것이 보장될 수 있다.

기능 요소(12)의 교환은 그 교환을 위한 특별한 공구 그리고/또는 정교한 조작 단계들이 없이도 간단하게 이루어질 수 있다. 수술 시에, 기능 요소(12)는 다른 기능 요소, 일례로 광학 요소(11), 압평 요소(11) 및/또는 다른 연결 영역(13)을 포함하는 다른 기능 요소로 간단하게 교체할 수 있다.

도 2a는 본 발명의 제2 실시예를 도시하고 있는 것으로, 여기서 동일한 부호는 동일한 요소를 나타내는 것이다. 부분 진공 공급부뿐만 아니라 제1 흡입 영역, 제2 흡입 영역, 제3 흡입 영역의 구성과 관련하여서는 도 1에 따른 실시예에 대한 설명을 참조한다.

도 1에 따른 실시예와는 달리, 도 2a에 따른 실시예에서는, 유지 요소(14)가 제2 흡입 영역(10) 내의 부분 진공에 의해서 눈 흡입 장치(2) 위에 배치된다. 유지 요소(14)는, 또 다른 요소들이 배치되거나 부착되어지는 임의의 요소로 구성할 수 있다. 유지 요소(14)는 눈 흡입 장치(2)를 향하여 대면하고 있는 영역에 원 형태의 주변 요홈을 포함하고, 상기 주변 요홈 안에는 광학 요소(16)가 배치된다. 광학 요소(16)는 압평 요소 또는 압평 렌즈의 형태를 취할 수 있다. 유지 요소(14)는 또한 연결 영역도 포함하는데, 상기 연결 영역에 의해서 유지 요소가 레이저 시스템의 광학기들에 결합될 수 있다.

제3 흡입 영역(6) 내의 부분 진공에 의해서 각막(19)은 유지 요소(14) 상에 배치된 광학 요소(16) 상에서 흡인된다.

도 2b는 제2 실시예와 유사한 본 발명의 제3 실시예를 보여주고 있다. 제2 실시예와 달리, 제3 실시예의 눈 흡입 장치(2')는 제2 흡입 영역을 포함하지 않는다. 제2 흡입 영역(10')은 기능 요소(14')에 배치된다. 제2 부분 진공 공급부(22')를 거쳐서 제2 흡입 영역(10') 내에 부분 진공이 생성된다. 눈 흡입 장치(2') 및 기능 요소(14')의 나머지 구성들은 제2 실시예에서의 눈 흡입 장치(2) 및 유지 요소(14)의 구성들과 대응한다.

도 3은 수술 시에 기능 요소가 장착되지 않는 본 발명에 따른 흡입 장치의 정면도를 나타내고 있다.

눈 흡입 장치는 제1 흡입 영역에 연결된 제1 부분 진공 공급부(20), 제2 흡입 영역에 연결된 제2 부분 진공 공급부(22), 그리고 제3 흡입 영역에 연결된 제3 부분 진공 공급부(24)를 포함한다. 눈 흡입 장치는 실질적으로 원형이 되게 할 필요는 없다. 일례로 타원 링 또는 다각형 링의 형태를 취할 수도 있다.

도 4는 본 발명에 따른 흡입 링(2)의 제4 실시예를 도시하는 것으로, 여기서는 눈(18)을 치료하는 중에 집속 렌즈(64)와 눈(18)의 각막 사이에 유체가 위치된다. 제1 부분 진공 영역(4)의 도움에 의해, 눈 흡입 장치(2)는 눈(18) 위에, 일례로 공막(sclera) 또는 주변(limbus)에 결합된다. 눈 흡입 장치(2)의 눈(18)과 접촉하는 영역은 이 영역에 있어서는 눈(18)의 해부학적 형상에 맞는 형상으로 하게 되는데, 그에 따르면 안압이 증가하지 않거나 혹은 약간만 증가한다. 그러나 눈 흡입 장치(2) 및 그 눈 흡입 장치 위에 배치된 요소들이 치료할 각막의 영역에서 눈(18)과 접촉하지 않거나 그리고/또는 덮지 않게 되고, 그 결과 대략 10mm의 개구수(numerical aperture)가 생긴다.

눈 흡입 장치(2)는 용기 요소(50)를 그의 제1 축방향 단부(56)에서 흡인하는 제1 흡입 영역(4)을 포함한다. 용기 요소(50)의 상기 제1 축방향 단부(56)에 대향해서 제2 축방향 단부(58)가 위치되고, 상기 제2 축방향 단부에는 집속 렌즈(64)가 배치될 수 있다. 벽(52)이 상기 용기 요소(50)의 제1 축방향 단부(56)로부터 제2 축방향 단부(58)까지 용기 요소(50)의 종축 둘레에서 축방향으로 연장된다. 결과적으로 용기 요소는 벽(52)에 의해서는 횡방향으로 폐쇄되고, 집속 렌즈(64)에 의해서는 상향으로 폐쇄되며, 눈(18)의 각막에 의해서는 하향으로 폐쇄된다.

벽(52)에는 제1 개구부(60)와 제2 개구부(62)가 있는데, 상기 제1 개구부를 통해서는 유체가 공급될 수 있고, 상기 제2 개구부를 통해서는 유체가 배출될 수 있다. 유체가 제1 개구부(60)를 통해서 공급되면, 용기 요소의 내부(66)에 있는 공기는 상기 제2 개구부(62)를 통해서 빠져나간다. 용기 요소의 내부(66)에 공급된 유체는 대략 1.376인 각막의 굴절 지수

와 바람직하기로는 거의 비슷하거나 혹은 같은 굴절 지수

를 갖는다. 그러나 물을 사용할 수도 있는데, 물의 굴절 지수

는 대략 1.333이다. 굴절 지수의 적합화에 의해, 각막으로의 전이부에 빛의 광학적 수차가 발생하지 않고, 그 결과 레이저 빔의 양호한 집속성과 레이저 빔의 높은 광학 품질이 보장된다.

수분 막이 제1 흡입 영역(4) 근처에 위치하면, 제1 흡입 영역(4)의 특히 양호한 밀봉이 앞에서 설명한 바와 같이 보장되고, 그 결과 눈 흡입 장치가 눈 위에 특히 견고하게 결합된다. 액체의 점성이 높으면 높을수록, 추가적인 밀봉 효과가 더 좋아진다.

더욱이, 앞에서 설명한 바와 같이, 본 실시예에서는 압평 요소가 필요치 않으므로, 결과적으로 치료 중에 안압이 증가하지 않는다. 또한, 압평 요소가 채용된 경우에서처럼 구면 또는 비구면 압평에 의한 수차, 일례로 파면 오차가 발생하는 일은 있을 수 없다. 결국 파면 오차가 낮은 레이저 방사를 얻을 수 있고, 이는 집속과 관련하여 바람직한 것인데, 그 이유는 초점 위치들이 덜 강하게 분산되기 때문이며 또한 레이저 방사가 작은 영역의 초점에 집중되기 때문이다.

용기 요소(50)와 눈 흡입 장치(2)가 일체로 형성되거나 혹은 서로에 대해서 확고하게 혹은 마찰 방식으로 연결될 수 있다.

도 5 및 도 6은 본 발명의 제5 실시예 및 제6 실시예를 도시하고 있다. 광학 요소(16)는 압평 요소이다. 압평 요소(16)는 눈 흡입 장치(2a, 2b)에 부착된다. 앞에서 설명한 바와 같이, 압평 요소(16)는 레이저 방사에 노출되었던 수술 후에 교환된다. 눈 흡입 장치(2a, 2b)는 이에 부착된 일회용 살균 제품의 형태의 압평 요소(16)와 함께 활용 가능하게 만들 수 있다. 그 결과, 더욱 비용 효과적인 눈 흡입 장치가 얻어질 수 있다. 또한, 이러한 종류의 눈 흡입 장치에 의하면 압평 요소 및 흡인된 재사용 가능한 유지 요소(14a, 14b)-이를 어댑팅 콘(adapting cone)이라 칭하기도 함-에 대한 기계적 공차의 속박(mechanical tolerance chain)을 줄일 수 있다. 이와 같이 공차 속박이 감소됨으로써 치료의 성과가 향상된다.

제1 부분 진공 공급부(20)에 의해서, 앞에서 설명한 바와 같이 제1 흡입 영역(4)에 부분 진공이 생성되고, 그에 따라서 눈 흡입 장치(2a, 2b)가 눈(18) 위에 유지된다. 제2 부분 진공 공급부(21)가 제2 흡입 영역(10a, 10b)에 제2 부분 진공을 생성하고, 그에 따라서 눈 유지 요소 또는 어댑팅 콘(14a, 14b)이 압평 요소(16) 위에 유지된다.

도 5에 따른 제5 실시예에서, 유지 요소 또는 어댑팅 콘(14a)은 압평 요소(16) 및 눈 흡입 장치(2a) 모두와 접촉한다. 이 실시예의 눈 흡입 장치(2a)에 있어서, 압평 요소(16)의 가장자리는 완전히 눈 흡입 장치에 의해 둘러싸인다.

도 6에 따른 제6 실시예에서, 유지 요소 또는 어댑팅 콘(14a)은 압평 요소(16)에만 접촉하고 눈 흡입 장치(2b)에는 접촉하지 않는다. 이 실시예의 눈 흡입 장치(2b)에 있어서, 압평 요소(16)는 이것의 하부 가장자리만이 눈 흡입 장치(2b) 위에 놓인다. 이는 일례로 접착제를 가지고 추가로 더 고정시킬 수도 있다. 이 실시예에서도 역시 눈 흡입 장치(2b)가 압평 요소(16)를 완전히 둘러싸도록 하는 것이 가능한데, 이에 의하면 접착제가 필요치 않게 된다.

도 7 및 도 8은 본 발명의 제7 실시예를 나타내고 있는 것으로, 이 실시예는 눈 흡입 장치(116)와, 유지 요소(102)와, 압평 요소(104)와, 적어도 하나의 부분 진공 도관 및 전원을 구비하며 또한 적어도 하나의 측정 수단을 위한 신호 접속부를 구비하는 공급 장치(110)를 포함한다. 눈 흡입 장치(116)의 하측에는 제1 흡입 영역(128)이 위치되는데, 눈 흡입 장치(116)가 눈(122)에 대해서 고정될 때에 상기 제1 흡입 영역이 눈에 면하여서 고정되게 된다. 눈 흡입 장치(116)는 부분 진공으로 되어 있는 제2 흡입 영역(124)을 거쳐서 유지 요소(102)에 고정될 수 있다. 유지 요소(102)는 선택적인 제3 흡입 영역(126)을 거쳐서 압평 요소(104)를 고정된다. 압평 요소(104)에 의해서, 레이저 시스템, 일례로 펨토초 레이저 시스템의 방사(도시되지 않음)가 결합된다. 압평 요소는 렌즈 형태를 취할 수도 있다. 압평 요소(104)의 하단부는 눈(122)의 각막에 대해서 놓이게 되고, 그 결과 각막의 위치가 고정된다.

유지 요소(102)의 상단부에는 레이저 및/또는 밀폐 기구의 빔 경로를 결합시키기 위한 다수의 기계적 안내부(106)들이 형성되어 있다. 상기 기계적 안내부(106)들은 힘 센서(도시되지 않음)를 포함할 수 있다. 또한, 상기 힘 센서는 상기 기계적 안내부들 상에 배치될 수 있고, 이 경우, 레이저의 광학기들은 상기 힘 센서에 결합된다. 힘 센서는 일례로 압전 센서로 구성하거나, 혹은 스트레인 게이지로 구성할 수도 있다.

압평 요소(104) 상에는 눈 안의 안압을 측정하는 측정 수단이 배치될 수 있다. 상기 측정 수단은 마이크로 전기-기계 시스템(MEM system: micro-mechanical system)에 의해 마련될 수 있다. 압평 요소(104)의 가장자리에는 일례로 근적외선 영역에서 분광 분석 과정의 실행 및/또는 광 산란을 측정하기 위한 과정의 실행을 위한 다수의 섬유 센서(108)들이 위치된다. 이들 섬유 센서들에 의하면, 각막의 물성, 일례로 수분 함량을 결정할 수 있다. 광 산란을 측정함으로써, 각막의 투명도도 역시 결정될 수 있다. 그러나 제5 실시예에서는 별도의 투명도 센서(114)가 마련되고, 그에 의하면, 일례로, 각막에 의한 광 산란을 측정함으로써, 투명도를 확인할 수 있다. 기계적 분광 분석 장치(112)는 각막의 생체 기계적 물성을 일례로 기계적 공진에 근거하여서 확인한다. 부분 진공은 공급 장치(110)를 거쳐서 눈 흡입 장치로 공급된다. 또한, 상기 공급 장치(110)에 의해 전원 공급이 보장되고, 측정 수단의 측정 신호들은 전기 도선, 유리 섬유 및/또는 무선을 통해서 평가 장치(도시되지 않음)로 전송된다. 압평 요소(104)와 눈 흡입 장치(102) 상에는 전기 신호를 전송하고 또한 전원을 공급하기 위해서 접촉 요소들이 마련된다.

유지 요소(102) 상에는 눈 흡입 장치(116) 또는 유지 요소(102)의 공간적 위치를 결정하기 위한 위치 측정 수단(120)도 마련된다. 상기 위치 측정 수단(120)은 일례로 음향 또는 광학 센서로 구성할 수 있고, 이는 상기한 위치를 기준 형상과 관련하여 결정할 수 있는 것이다. 또한, 위치 측정 수단(120)이 상기와 같은 위치 센서인 경우, 기준 위치로부터 방사되는 빔을 받아서 눈 흡입 장치(116)의 위치 또는 유지 요소(102)의 위치를 그 수신된 신호에 근거해서 결정하게 되는 순수 수동 센서(passive sensor)로 할 수 있을지는 의문이다. 이와 비슷하게, 기준 위치에서 상응하는 수신 장치에서 받은 광학 또는 음향 빔을 방출하는 순수 능동 요소(active element)를 가지고 위치 측정 수단(120)을 구성할 수 있는데, 이 경우 위치 측정 수단(120)의 공간적 위치는 상기 수신된 신호에 근거해서 결정된다. 눈 흡입 장치(102)에는 공간 내에 배치된 카메라에 의해 등록된 기준 표시도 배치될 수 있다. 마찬가지로, 눈의 위치를 등록한 광학 센서들도 눈 흡입 장치의 내부에 배치될 수 있다. 눈 흡입 장치(102)와 관련한 눈의 등록된 위치와, 위치 측정 수단(120)을 거쳐 등록된 눈 흡입 링의 공간적 위치의 도움에 의해, 눈(122)의 공간적 위치가 결정될 수 있다.

흡입 링의 공간적 위치를 결정하는 수단은 치료 침상의 위치 제어기(도시되지 않음) 또는 레이저 시스템의 위치 제어기(도시되지 않음)와 결합될 수 있다.

수술 시에 눈 흡입 장치(116)는 눈과 접촉한다. 눈 흡입 장치(116)에는 눈에 작용하는 힘을 결정하기 위한 힘 센서(118)가 포함되는데, 상기 측정된 힘에 근거해서 눈 안의 안압을 결정할 수 있다. 다수의 힘 센서(118)가 눈 흡입 장치(116)에 배치될 수 있다. 그 결과, 접촉 요소(116)의 주변을 따르는 힘 프로파일이 생성될 수 있고, 이 결과에 따라 각막 프로파일을 확인할 수 있으며, 결국 눈 안의 안압을 더욱 정확하게 확인할 수 있게 된다.

눈 흡입 장치(116) 또는 유지 요소(102)는, 눈(122)의 각막이 압평 요소(104)에 대해 견고하게 놓이게 하기 위해 압평 요소와 각막 사이의 영역을 비우는 제4 흡입 영역(도시되지 않음)도 또한 포함할 수 있다.

눈 흡입 장치(116)와 유지 요소(102)는 서로 일체로 형성시키거나, 확고하지 않게 혹은 확고하게 연결시킬 수 있다.

본 발명에 있어서는, 한편으로는 눈 흡입 장치가 눈 위에서 흡입하고 다른 한편으로는 각막의 일부가 기능 요소 위에서나 혹은 그 기능 요소 위에 배치된 요소 위에서 흡입되기 때문에 대리 기능성(redundancy)(이는, 어느 장치가 고장 나면 그와 같은 기능을 할 수 있는 장치를 설치한 상태를 의미하는 용어로 사용되고 있음)을 창출하는 이점이 있다. 또한, 본 발명에 있어서는, 수술 전에, 도중에 및/또는 후에, 수술 의사가 기능 요소의 교환, 일례로, 렌즈, 압평 렌즈 또는 레이저 시스템의 광학기들을 위한 접속 영역의 교환을, 조작이 어려운 공구를 사용하지 않고도 간단하게 할 수 있는 이점이 있다. 또한, 본 발명에 있어서는, 상기 기능 요소를 배치하기 위한 기계적 체결 요소가 필요치 않고, 이는 결국 눈 흡입 장치의 소형화 및 중량 감소에 기여하게 되는 이점이 있다. 기계적 체결 장치가 필요치 않기 때문에, 눈 흡입 장치를 적은 수의 부품들로 더욱 간단하게 구성할 수 있고, 그 결과 수술 의사에게 더욱 양호한 수술 시야를 제공하게 되고, 눈 흡입 장치는 더욱 높은 개구수(numerical aperture) 갖게 되어, 실수 위험이 줄어든다. 또한, 본 발명에 따른 눈 흡입 장치는 현재 기술 상태에 속한 것보다 더 높은 제조 공차를 허용한다.

각 흡입 영역은 다수의 자족적 흡입 영역들로 분할될 수 있고, 그 결과 추가적인 대리 기능성(redundancy)이 향상된 안정성과 함께 생긴다는 점을 알 수 있다.

눈 흡입 장치(116) 및 유지 요소(102)는 서로 일체로 형성시키거나, 확고하지 않게 혹은 확고하게 연결시킬 수 있다.

본 발명은 수술 전에, 도중에 및/또는 후에 눈에 대한 측정 데이터를 제공하는 이점을 갖는다. 본 발명은 눈 안의 안압과, 흡입 링의 공간적 위치와, 눈에 작용하는 기계적 힘과, 일례로 각막의 수분 함량, 각막의 생체 기계적 물성, 각막의 투명도 등의 각막에 대한 측정 데이터와 관련한 측정 데이터를 제공한다. 또한, 수술 중에 눈을 관찰하기 위한 추가 측정 기기를 마련할 필요가 없다.

이상에서 여러 실시예를 가지고 본 발명을 설명하였다. 당해 분야의 숙련자라면 상기 여러 실시예의 여러 특징들과 그 특징들의 조합을 조합시킬 수 있다는 것을 알 수 있다.

Claims (1)

1. 눈을 치료하는 중에 집속 렌즈(64)와 눈의 각막 사이에 공기가 아닌 유체를 유지시킬 수 있게 구성된 안과 수술용 장치에 있어서,
   - 치료할 눈(18) 위에 놓이며 제1 흡입부(4)를 구비하는 흡입 링(2)으로서, 상기 제1 흡입부는 이 제1 흡입부 안에 진공을 발생시킴으로써 상기 흡입 링을 눈(18)에 흡입시킬 수 있도록 구성된, 흡입 링(2)과,
   - 상기 흡입 링과 일체로 형성되거나, 상기 흡입 링에 진공에 의해서 혹은 기계적으로 결합되도록 구성되며, 상기 유체를 수용하기 위한 내부(66)를 구비하고 종축을 가지는 용기 요소(50)로서, 상기 용기 요소의 제1 축방향 단부(56)로부터 반대측 제2 축방향 단부(58)까지 연장되며 상기 종축 둘레에서 연장되는 벽(52)을 구비하며, 상기 벽에 의해 측방향으로 둘러싸이는, 용기 요소를 포함하고,
   상기 벽에는, 상기 내부로 유체를 공급하기 위한 제1 개구부(60)와, 상기 내부에서 유체를 배출시키기 위한 제2 개구부(62)가 마련되고,
   상기 제1 개구부와 제2 개구부는 축방향에서 서로 어긋나게 상기 벽에 배치된 것을 특징으로 하는 안과 수술용 장치.

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