CN102697598A - 用于将元件连接到眼睛上的器械 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于眼科手术的设备，包括：能够安置在需治疗的眼睛上的吸环(2)，具有第一抽吸区域(4)，所述第一抽吸区域被设计用于，通过在所述第一抽吸区域中产生真空将所述吸环吸到眼睛(18)上；以及能够连接到吸环上的功能元件(14)，具有光学元件(16)，用于贴靠眼角膜，其中，所述吸环具有另一个抽吸区域(6)，所述另一个抽吸区域被设计用于，通过在所述另一个抽吸区域中产生真空将所述功能元件吸到所述吸环上。所述另一个抽吸区域还被设计用于，通过在所述另一个抽吸区域中产生真空将角膜吸到所述光学元件上。

Description

用于将元件连接到眼睛上的器械

本申请系申请人的发明名称为“用于将元件连接到眼睛上的器械”的母案的分案申请。母案在中国的申请号为200880008083.1，申请日为2008年3月13日。

技术领域

本发明涉及一种用于眼外科手术的吸环，具有第一抽吸区域，其被设计用于将吸环吸到眼睛处，以及具有第二抽吸区域，其被设计用于抽吸功能元件。

背景技术

脉冲激光束在眼科手术中被用于例如在角膜中作出切口或用于从角膜中切除组织。射入的激光束在角膜组织中产生光分裂或光烧蚀进程，其导致组织分离或去除组织物质。例如在用于减小或完全消除眼睛视力缺陷的折射方法的领域中进行此类对角膜的处理，其中，角膜被重新成形且因此改变其折射特性。

占主导地位的角膜手术折射方法是所谓的LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)。为此，从角膜中或者力学地(借助于震动的剪切刀片以所谓的微型角膜刀的形式)或者光学地(借助于激光束，例如借助于千万亿分之一秒激光系统)切出一个小的覆盖层，该覆盖层以其边缘的一部分还连在角膜上。随后通常还被称作角膜瓣的该覆盖层被翻转到旁侧，由此可以接触到位于其下面的基质。然后利用激光按照为各患者制定的切除方案的指示切除基质组织。覆盖层随后被再次翻回，由此伤口能够相对快速地愈合。

为了准确地将激光束连接到眼睛上，公知了借助于固定装置固定眼睛，固定装置通过真空被吸在眼睛上。固定装置可以具有被用作针对激光束的连接件的玻璃。此类固定装置还被称作吸环。

一旦吸环被布置在患者的眼睛上且借助于真空固定在眼睛上，将借助于千万亿分之一秒激光的脉冲向角膜内部引入能量。因此在角膜中产生了一个切口，角膜瓣被翻起，视力缺陷的校正可以通过按规定切除暴露的角膜组织实现。

吸环本身对于本领域技术人员是公知的，比如US5336215和US5549632披露了一种吸环，其在其圆周区域包括被设计为抽吸区域的开孔，用于吸到眼睛上。EP0993814A1以及US6342053B1披露的吸环在扁平角膜表面的区域中产生真空，从而使眼角膜贴靠在其上。US6344040B1披露的吸环在扁平角膜表面的区域中产生真空，其中该吸环还包括探针，其在使用中穿透角膜且借助于抽吸装置吸出在光分裂方法期间产生的气体和颗粒。WO03/002008A1披露的吸环具有设计在吸环圆周上的抽吸区域，其中，在吸环上借助于钳状的夹子设置圆锥形的带透镜的透镜保持装置。

WO00/41660A1描述了一种用于实施眼科手术的装置，包括环状的、固定的第一真空区域以及中央的、移动的真空区域。移动的真空区域在使用中位于需要进行手术的角膜上方且可以赋予角膜针对手术所希望实现的形状。第二真空区域可以包括多个元件，从而能够在手术期间改变第二真空区域的形状并且由此改变角膜的轮廓。

WO03/001991A1披露了一种具有多个用于测量眼睛内压的转动测量装置的隐形眼镜。该转动测量装置的供电和数据交换无接触地实现。

现有技术中的吸环包括使角膜变平的元件，其借助于昂贵的机械装置与吸环连接。

在抽吸吸环时起作用的眼睛内压会导致损伤且迄今为止在眼睛治疗期间对于手术医生来说并不知晓。此外，吸环的定位，比如相对于千万亿分之一秒激光系统的定位是具有风险的，且可能会通过病床的移动导致治疗偏差或导致受伤。吸环和眼睛的定位，特别是相对于病床和激光束的定位对于安全性来说是非常重要的。在激光治疗期间作用到眼睛上的机械力可能受到由头部移动产生的机械力的影响并导致损伤。在治疗中，角膜的含水量和/或生物力学特性对治疗结果可以是重要的。角膜的透明度对于采用激光脉冲进行的处理同样是重要的，用以提高手术安全性。

发明内容

本发明的目的在于，扩展吸环的使用可能性。

该目的通过眼部抽吸装置来实现，该眼部抽吸装置包括第一抽吸区域和功能元件，该第一抽吸区域被设计用于在使用中将眼部抽吸装置吸到眼睛处。眼部抽吸装置或功能元件包括第二抽吸区域，其被设计用于在使用时将功能元件吸到眼部抽吸装置上。第二抽吸区域可以设置在功能元件和/或眼部抽吸装置上。手术医生可以在手术前、手术期间和/或手术后以简单的方式将任意的所需元件与眼部抽吸装置相连接，而不必为此付出麻烦的、费时的工序，因此确保了手术的成功。此外，手术医生还可以在手术进程之前容易地选择合适的功能元件并将功能元件与眼部抽吸装置相连接。眼部抽吸装置的概念包括任意的用于被吸到眼睛处的装置，比如所谓的吸环。抽吸区域可以比如通过开孔或凹槽形成，使用时在开孔或凹槽中保持真空。真空可以比如通过与抽吸区域连接的真空泵产生。不过还可以在将功能元件连接到眼部抽吸装置时或在将眼部抽吸装置连接到眼睛时自动产生真空，其中，比如移开密封唇口，从而产生被抽真空的抽吸区域。

功能元件可以是光学元件，比如玻璃或透镜，通过透镜将激光束置入角膜。光学元件还可以是所谓的使角膜变平的透镜或使角膜变平的板。功能元件可以是保持元件，其被设计用于能够在其上布置其它的元件。光学元件可以设置在保持元件上。由此产生了特别多样的可使用的眼部抽吸装置，这是因为光学元件可以容易地被更换。在保持元件上还可以设置使角膜变平的元件，其中，设置在保持元件上的光学元件还被设计为使角膜变平的透镜。功能元件可以被设计用于与光学设备相连接。光学设备可以是具有所属的光学系统的激光系统，比如千万亿分之一秒激光系统。功能元件还可以是文章开头所述的机械微型角膜刀。功能元件还可以是适配圆锥体，吸环借助于适配圆锥体连接到眼科设备上。功能元件可以既被设置用于保持使角膜变平的元件也被设置用于连接眼部抽吸装置与眼科设备。下面将此类功能元件称作保持元件。

眼部抽吸装置可以包括与第一抽吸区域相连的第一真空供给装置和与第二抽吸区域相连的第二真空供给装置。真空供给装置可以连接到一个或多个真空泵。在使用中在第一真空供给装置中具有相对于在第二真空供给装置中的不同的真空，因此在第一和第二抽吸区域中获得了不同的真空度。因此可以将功能元件可靠地与眼部抽吸装置相连接，而不必同时在第一抽吸区域中产生过高的真空度而损伤眼睛。

眼部抽吸装置可以如此设计，即在使用中眼角膜的至少一个区域贴靠在功能元件上和/或设置在功能元件上的元件上。因此获得了角膜的精准的固定，其保证了可靠地手术进程。眼部抽吸装置还可以包括第三抽吸区域，其在使用中与功能元件的表面和/或与固定在功能元件上的元件的表面存在液体连接，眼角膜在使用中贴靠在功能元件和/或固定在功能元件上的元件上。由此，角膜被特别好地固定在其位置上，因为角膜与功能元件或设置在保持元件上的元件之间的区域被抽真空或位于真空下。此外还可以独立于在第一和第二抽吸区域中的真空设置在角膜与功能元件和/或设置在保持元件上的元件之间的区域中存在的真空。因此，将受伤的风险最小化和/或提高了患者的治疗舒适度，因为将眼部抽吸装置吸到眼睛处的力不同于将角膜吸到功能元件上和/或吸到设置在功能元件上的元件上的力。为此还产生了特别可靠的具有冗余的眼部抽吸装置，因为使用了两个真空系统用于一方面将眼部抽吸装置固定在眼睛上，另一方面将角膜固定在功能元件上和/或设置在功能元件上的元件上。眼部抽吸装置可以在第一、第二和/或第三抽吸区域上弹性地设计。

在简化的实施方式中，第三真空供给装置可以与第一或第二真空供给装置存在液体连接。

光学元件可以是使角膜变平的元件。该使角膜变平的元件可以固定在眼部抽吸装置上。使角膜变平的元件必须在手术之后，即在其受到激光束的作用之后被更换。眼部抽吸装置可以包括在使用中在其上不可拆卸地固定的使角膜变平的元件。该使角膜变平的元件因此被集成到眼部抽吸装置中。眼部抽吸装置可以与在使用中在其上不可拆卸地固定的使角膜变平的元件作为无菌的一次性商品被提供。因此实现了成本更低廉的眼部抽吸装置。此外，对于此类眼部抽吸装置来说可以减小使角膜变平的元件上以及被吸附的、可重复使用的保持元件(其也被称作适配圆锥体)上的机械公差链。通过减小了的公差链改善了治疗结果。

功能元件可以被设计为容器元件，其包括第一轴向端部、第二轴向端部和壁部，其中，第一轴向端部在使用中被眼部抽吸装置的第二抽吸区域抽吸，第二轴向端部与第一轴向端部相对设置，壁部从第一轴向端部向第二轴向端部延伸。容器元件可以在其第一轴向端部和第二轴向端部上敞开且围绕轴向通过壁部封闭，在第二轴向端部上可以设置一个光学元件。壁部可以具有第一开孔和第二开孔，液体可以通过第一开孔流入，通过第二开孔流出。光学元件可以是用于激光束的聚焦透镜。基于容器元件，聚焦透镜与角膜具有固定间隔，因此确保可靠地治疗。

如果通过第一开孔导入液体，在第一抽吸区域附近会存在液膜，其保证了第一抽吸区域非常好的密封性，因此将眼部抽吸装置非常可靠地连接到眼睛上。液体的粘性越高，附加的密封作用就越好。

容器元件可以填充液体，液体的折射率与角膜的折射率大致相同。因此，在向角膜过渡时不会产生光线的光学偏差，所以保证了激光束的较好的聚光性以及激光束的较高的光学质量。液体具有的折射率η_Fluid为大约1.35至大约1.40，优选大约1.36至1.38，再优选大约1.37。角膜的折射率η_Cornea为大约1.376，如果液体的折射率具有相近的折射率，光束或激光束的质量和/或强度在从光学的眼部接触元件向角膜过渡时不会减小。

反射损耗R如下计算：

$R={\left(\frac{{\mathrm{\η}}_{\mathrm{Cornea}}-{\mathrm{\η}}_{\mathrm{Fluid}}}{{\mathrm{\η}}_{\mathrm{Cornea}}+{\mathrm{\η}}_{\mathrm{Fluid}}}\right)}^2;$

在η_Cornea≈η_Fluid时可以得出，基本不会产生反射损耗。

在填充容器元件时空气可以通过第二开孔流出。

此外，在该实施方式中不需要使角膜变平的元件，因此，眼压在治疗期间不会升高。此外还不会由于如在使用使角膜变平的元件时的球形或非球形的扁平角膜产生偏差，比如波阵面误差。因此实现了波阵面误差较低的激光束，这种激光束在聚焦方面具有优点，这是因为焦点位置不会那么强烈的散开且激光束集中到更小的聚焦区域。

申请人明确地保留单独地申请保护之前描述的关于具有容器元件的眼部抽吸装置的观点的权利，其中，眼部抽吸装置和容器元件还可以一体地形成或不仅借助于真空，还可以机械地，比如型面配合或摩擦配合地相互连接。

眼部抽吸装置可以包括至少一个测量装置。测量装置的概念在此层面上还包括在质量上和/或数量上确定或得出几何的、物理的和/或化学的数值。眼部抽吸装置可以包括多个测量装置。功能元件可以包括至少一个测量装置。

由于公知的吸环必须经常消毒、杀菌和更换且眼睛是特别敏感的器官，迄今为止对于本领域技术人员来说，将昂贵的测量装置布置在吸环上或完成在离眼睛非常近的位置布置在吸环上或吸环内的测量装置是很困难的，特别是因为在手术期间非常敏感的角膜的一部分被翻开。

眼部抽吸装置的至少一个测量装置可以被设计用于实施有关眼睛的特性的测量。测量装置可以被设计用于确定眼睛内压，其中，眼睛内压可以例如借助于触觉的、力学的、声学的以及光学的方法，特别是谐振方法确定。

眼部抽吸装置的至少一个测量装置可以被设计用于测量眼角膜的特性。用于测量眼角膜的特性的测量装置可以测量角膜的含水量、角膜的生物力学特性和/或角膜的透明度。含水量可以例如借助于光谱仪确定，角膜的生物力学特性可以例如通过机械光谱学方法确定，角膜的透明度可以通过光散射来确定。

眼部抽吸装置可以包括用于测量作用到眼睛上的量的测量装置。用于测量作用到眼睛上的量的测量装置可以测量作用到眼睛上的力。为此可以将压力传感器，比如压电压力传感器，或力传感器集成到吸环中。此外还可以使用微电子机械系统(MEM系统)，其例如设置在光学元件上，通过该光学元件引入激光束。

眼部抽吸装置可以包括至少一个用于测量眼睛和/或眼部抽吸装置相对于周围环境的特性的测量装置。用于测量眼睛和/或眼部抽吸装置相对于周围环境的特性的测量装置可以测量比如眼睛和/或眼部抽吸装置的空间位置。用于测量眼睛和/或眼部抽吸装置相对于周围环境的特性的测量装置可以被设计用于与病床的定位装置和/或激光束定位装置配合工作。因此可以确保眼睛始终位于正确的位置且激光束在正确的位置以及在正确的角度下作用到眼角膜上。眼睛和/或吸环的位置的测量可以以机械的、高频的、声学的或(三维)光学的位置识别为基础。测量装置可以设置在被吸到眼部抽吸装置上的功能元件上。

测量装置可以被设计用于传输获取的测量数据。测量数据可以感应地、通过电缆、通过光学接口或通过电磁接口传输。测量装置可以包括电池，通过电流感应地供电或通过电线供电。测量装置还可以包括通讯设备。测量装置可以比如被设计为发射机应答器，从而从外部实现感应的或电磁的激励且测量装置的通讯设备感应地或电磁地传输所获得的测量值。申请人明确保留单独保护下列要求的权利，即具有测量装置的眼部吸环或者说眼部抽吸装置，而不必将功能元件吸到吸环上。

附图说明

下面借助于附图详细阐述本发明。其中：

图1为本发明的第一实施方式的示意的、不按实际比例的截面图；

图2a为本发明的第二实施方式的示意的、不按实际比例的截面图；

图2b为本发明的第三实施方式的示意的、不按实际比例的截面图，其中，第二抽吸区域位于功能元件上；

图3为本发明的示意正视图；

图4为本发明的第四实施方式的示意的、不按实际比例的截面图，其中，在治疗期间在聚焦透镜和角膜之间存在液体；

图5为本发明的第五实施方式的示意的、不按实际比例的截面图，其中，使角膜变平的元件固定在眼部抽吸装置上；

图6为本发明的第六实施方式的示意的、不按实际比例的截面图，其中，使角膜变平的元件固定在眼部抽吸装置上；

图7为本发明的第七实施方式的示意的、不按实际比例的截面图，其中，眼部抽吸装置包括测量装置；以及

图8为本发明的第八实施方式的示意的、不按实际比例的截面图。

具体实施方式

图1示出了眼部抽吸装置2，具有第一抽吸区域4，其被设计用于在使用中将眼部抽吸装置2吸到眼睛18上，具有第二抽吸装置10，其被设计用于在使用中抽吸功能元件12。该功能元件12包括光学元件11，其被设计为透镜或板11。此外，功能元件12还包括接口区域13，功能元件可以通过该接口区域连接到激光系统，比如千万亿分之一秒激光系统的光学设备(未示出)上。

此外，眼部抽吸装置还包括第三抽吸区域，其与功能元件12和眼睛18的角膜19之间的空间存在液体连接且至少部分地对该空间抽真空，从而使角膜的至少一部分贴靠在功能元件12上。角膜19所贴靠的区域可以被设计为使角膜变平的透镜或使角膜变平的板11。眼部抽吸区域包括多个真空供给装置20、22、24(在图1中只有一个可见)，其连接或分别连接在一个真空泵上，或连接在具有三个独立的调节装置或三个独立的调节阀的真空泵上。因此，在第一抽吸区域4、第二抽吸区域10以及第三抽吸区域6中产生了不同的真空。在第二抽吸区域10中可以设置较高的真空度，从而将功能元件12固定地设置在眼部抽吸装置上。在第一抽吸区域4和/或在第三抽吸区域6中可以设置较低的真空度，从而不会损伤眼睛18。此外，手术医生还在手术之前仅在第二抽吸区域10中设置真空，以将功能元件12设置在眼部抽吸装置2上。在将眼部抽吸装置2定位在患者的眼睛18上时可以在第一抽吸区域4中产生真空，用以将眼部抽吸装置2可靠地布置在眼睛18上。最后在第三抽吸区域6中产生真空，从而使眼睛18的角膜19可靠地布置在功能元件12上。不过还可以考虑首先将眼部抽吸装置2布置在眼睛18上，然后再在第二抽吸区域10中产生真空来布置功能元件12。

按照本发明的眼部抽吸装置避免了对眼睛的损害，因为可以在第一抽吸区域4中设置与在第二抽吸区域10和/或在第三抽吸区域6中不同的真空度。此外，本发明还提出一种冗余，因为该眼部抽吸装置既通过第一抽吸区域4也通过第三抽吸区域6保持在眼睛上。

第一抽吸区域4被设计成眼部抽吸装置中的环绕的凹槽。不过还可以采用其它的设计，比如多个环绕的凹槽，一个或多个环绕的或非环绕的缺口或多个开孔。第二抽吸区域10通过两个圆形的环绕的凹槽在眼部抽吸装置的前侧或上侧形成。这里也可以采用之前针对第一抽吸区域所描述的设计。第三抽吸区域6在第一实施方式中位于眼部抽吸装置2到功能元件12的过渡区域中。因此可以保证角膜19的一部分被吸到功能元件12的表面上。

功能元件12可以容易地更换而不必对此采用特殊的工具和/或昂贵的操作工序。功能元件12可以在使用中容易地通过另一个功能元件被替换，其包括比如另一个光学元件11、使角膜变平的元件11和/或另一个接口区域13。

图2a示出了本发明的第二实施方式，其中，相同的附图标记表示相同的元件。有关第一、第二、第三抽吸区域以及真空供给的设计参考根据图1的实施方式的描述。

与根据图1的实施方式相反的是，在根据图2a的实施方式中通过在第二抽吸区域10中的真空在眼部抽吸装置2上设置了保持元件14。该保持元件14可以是任何一种元件，在其上可以设置或固定其它的元件。该保持元件14在其面向眼部抽吸装置12的区域包括圆形环绕的凹槽，在凹槽中布置有光学元件16。光学元件16可以被设计为使角膜变平的元件或使角膜变平的透镜。保持元件14还包括(未示出的)接口区域，通过该接口区域可以将保持元件与激光系统的光学镜头系统连接起来。

通过在第三抽吸区域6中的真空将角膜19吸到设置在保持元件14上的光学元件16上。

图2b示出了本发明的第三实施方式，其与第二实施方式近似。与第二实施方式相反的是，眼部抽吸装置2’在第三实施方式中不具有第二抽吸区域。第二抽吸区域10’布置在功能元件14’中。在第二抽吸区域10’中的真空通过第二真空供给装置22’产生。眼部抽吸装置2’和功能元件14’的其它设计与第二实施方式中的眼部抽吸装置2和功能元件14的设计一致。

图3示出了按照本发明的抽吸装置在没有安装功能元件时的正视图。

眼部抽吸装置包括与第一抽吸区域相连的第一真空供给装置20、与第二抽吸区域相连的第二真空供给装置22和与第三抽吸区域相连的第三真空供给装置24。该眼部抽吸装置不必基本为环形。其还可以被设计为比如椭圆环形或多边环形。

图4示出了按照本发明的吸环2的第四实施方式，其中，在眼睛治疗期间在聚集透镜64和眼睛18的角膜之间存在液体。眼部抽吸装置2借助于第一真空区域4连接到眼睛18上，例如连接到巩膜或角膜缘。眼部抽吸装置2的与眼睛18接触的区域仿制在该区域中的眼睛18的人体结构形状，因此不会提高或只较少地提高眼压。不过眼部抽吸装置2和设置在其上的元件在需要治疗的角膜区域中不接触和/或覆盖眼睛18，由此产生了大约10mm的孔径。

眼部抽吸装置2包括第一抽吸区域4，其在容器元件50的第一轴向端部56上抽吸容器元件50。与容器元件50的第一轴向端部56相对设置的是第二轴向端部58，在其上可以设置聚焦透镜64。壁部52从容器元件50的第一轴向端部56向第二轴向端部58延伸且围绕容器元件50的纵向轴线在轴向上延伸。因此，容器元件在侧面通过壁部52、向上通过聚焦透镜64以及向下通过眼睛18的角膜被封闭。

壁部52具有第一开孔60，通过该第一开孔输入液体，壁部52还具有第二开孔62，通过该第二开孔导出液体。如果通过第一开孔输入液体，在容器元件内部66的空气通过第二开孔62溢出。输入容器元件内部66的液体优选具有与角膜相近的或相同的折射率η，角膜的折射率η_Cornea大约为1.376。还可以使用水，水的折射率η_Wasser大约为1.333。通过调整折射系数，在向角膜过渡时不会产生光线的光学偏差，因此保证了激光束的较好的聚光性以及激光束的较高的光学质量。

如果在第一抽吸区域4的周围存在液膜，如之前所述，就保证了第一抽吸区域4的非常好的密封，因此将眼部抽吸装置特别可靠地连接到眼睛上。液体的粘性越高，附加的密封作用就越好。

如之前所述，在该实施方式中还不需要使角膜变平的元件，这导致了眼压在治疗期间不会升高。此外还不会由于如在使用使角膜变平的元件时的球形或非球形的扁平角膜产生偏差，比如波阵面误差。因此实现了波阵面误差较低的激光束，这种激光束在聚焦方面具有优点，这是因为焦点位置不会那么强烈的散开且激光束集中到更小的聚焦区域。

容器元件50和眼部抽吸装置2可以整体地构成，或者型面配合或摩擦配合地相互连接。

图5或图6示出了本发明的第五和第六实施方式。光学元件16是使角膜变平的元件。该使角膜变平的元件16固定在眼部抽吸装置2a、2b上。如之前所述，使角膜变平的元件16必须在手术之后，即在其受到激光束的作用之后被更换。眼部抽吸装置2a、2b可以与固定在其上的使角膜变平的元件16作为无菌的一次性商品来提供。由此实现了成本更低廉的眼部抽吸装置。此外，对于此类眼部抽吸装置来说可以减小使角膜变平的元件16上以及被吸附的、可重复使用的保持元件14a、14b(其也被称作适配圆锥体)上的机械公差链。通过减小了的公差链改善了治疗结果。

如之前所述，通过第一真空供给装置20产生了第一抽吸区域4中的真空，从而将眼部抽吸装置2a、2b固定在眼睛18上。第二真空供给装置21在第二抽吸区域10a、10b中产生第二真空，从而保持元件或者说适配圆锥体14a、14b可靠地保持在使角膜变平的元件16上。

在根据图5的第五实施方式中，保持元件或者说适配圆锥体14a既与使角膜变平的元件16接触也与眼部抽吸装置2a接触。在眼部抽吸装置2a的实施方式中，使角膜变平的元件16的边缘完全被眼部抽吸装置所包围。

在根据图6的第六实施方式中，保持元件或者说适配圆锥体14b仅仅与使角膜变平的元件16接触，不与眼部抽吸装置2b接触。在眼部抽吸装置2b的实施方式中，使角膜变平的元件16只以其下边缘贴合在眼部抽吸装置2b上。使角膜变平的元件16可以额外地比如借助于粘接材料被固定。在该实施方式中也可以用眼部抽吸装置2b将使角膜变平的元件16完全包围，从而不需要粘接材料。保持元件14b必须在此情况下在其面向使角膜变平的元件16的一侧具有比使角膜变平的元件更小的直径。

图7和图8示出了本发明的第七实施方式，包括眼部抽吸装置116、保持元件102、使角膜变平的元件104和供给装置110，该供给装置具有至少一个真空管道以及电源和用于至少一个测量装置的信号连接装置。第一抽吸区域128位于眼部抽吸装置116的下侧，眼部抽吸装置116通过该第一抽吸区域128固定在眼睛122上。眼部抽吸装置116可以通过存在真空的第二抽吸区域124固定保持元件102。保持元件102通过可选的第三抽吸区域126固定使角膜变平的元件104。通过使角膜变平的元件104接入了(未示出的)激光系统，比如千万亿分之一秒激光系统的射束。使角膜变平的元件还可以被设计为透镜。使角膜变平的元件104在其下端贴靠在眼睛122的角膜上，由此确定了角膜的位置。

在保持元件102的上侧形成了多个机械引导件106，用于连接激光的光路和/或闭合机构。该机械引导件106可以包括(未示出的)力传感器。此外，力传感器还可以设置在机械引导件上，其中，激光的光学系统在此情况下与力传感器连接。力传感器可以是比如压电传感器或者其可以借助于转动测量带构成。

在使角膜变平的元件104上可以设置用于测量眼睛内压的测量装置。该测量装置可以通过微电子机械系统(MEM系统)提供。在使角膜变平的元件104的边缘上具有多个纤维传感器108，用于比如在近红外领域实施光谱学方法和/或用于实施确定光散射的方法。通过该纤维传感器可以确定角膜的特性，比如其含水量。通过确定光散射还可以确定角膜的透明度。在第五实施方式中设置了一个独立的透明度传感器114，其例如通过确定角膜的光散射来得出其透明度。机械光谱装置112由于例如机械谐振得出角膜的生物力学特性。通过供给装置110向眼部抽吸装置供给真空。此外，通过供给装置110保证了供电，测量装置的测量信号通过电缆、玻璃纤维和/或无线电传输到(未示出的)测图装置上。在使角膜变平的元件104和眼部抽吸装置102上可以设置接触元件，用以传输电子信号以及供电。

在保持元件102上还设置了位置测量装置120，以确定眼部抽吸装置116或保持元件102的空间位置。该位置测量装置120可以是比如声学或光学传感器，其确定相对于参考几何尺寸的位置。此外还可以考虑纯被动的传感器作为位置传感器120，其接收从参考地点发出的射束，其中，基于接收到的信号来确定眼部抽吸装置116或保持元件102的位置。位置测量装置120也同样可以是纯主动元件，其发出光学或声学射束，该射束由在参考地点的相应的接收装置接收，其中，基于接收到的信号确定位置测量装置120的空间位置。在眼部抽吸装置102上还可以设置参考标记，其由设置在空间中的摄像装置获取。同样还可以在眼部抽吸装置的内部设置光学传感器，其获取眼睛的位置。借助于获取的眼睛相对于眼部吸环102的位置和通过位置测量装置120获取的眼部抽吸装置的空间位置可以确定眼睛122的空间位置。

用于确定吸环的空间位置的装置可以与(未示出的)病床的位置控制装置或(未示出的)激光系统的位置控制装置连接。

眼部抽吸装置116在使用中与眼睛接触。在眼部抽吸装置116中集成了力传感器118，用于测量作用在眼睛上的力，由此可以确定眼睛内压。在眼部抽吸装置116中可以设置多个力传感器118。因此可以沿接触元件116的圆周建立力的轮廓，从而能够确定角膜轮廓且据此准确地确定眼睛内压。

眼部抽吸装置116或保持元件102还可以包括第四抽吸区域(未示出)，其对眼部抽吸装置与角膜之间的区域抽真空，从而使眼睛122的角膜可靠地贴靠在使角膜变平的元件104上。

眼部抽吸装置116和保持元件102可以一体地构成或力配合或型面配合地相连接。

本发明的优点在于，其提出了一种冗余，因为一方面眼部抽吸装置被吸到眼睛上，另一方面角膜的一部分被吸到功能元件或设置在功能元件上的元件上。本发明的优点还在于，手术医生在手术之前、手术期间和/或手术之后在不使用昂贵的操作工具的情况下可以容易地更换功能元件，例如透镜、使角膜变平的透镜或用于激光系统的光学系统的接口区域。本发明的优点还在于，不必采用机械固定元件来布置功能元件，这使得眼部抽吸装置变得很小以及减小其重量。由于不需要机械固定元件，眼部抽吸装置可以由较少的部件更容易地构造，因此手术医生在手术区域获得了更好的视线，眼部抽吸装置获得了更大的孔径且减小了事故的风险。此外，按照本发明的眼部抽吸装置相对于现有技术还允许更高的制造公差。

可以理解为，每个抽吸区域都可以被划分为多个自给自足的抽吸区域，因此产生了具有更高的可靠性的另一个冗余。

眼部抽吸装置116和保持元件102可以一体地构成或力配合或型面配合地相连接。

本发明的优点在于，在手术之前、手术期间和/或手术之后提供眼睛的测量数据。本发明提供关于眼睛内压、吸环的空间位置、作用在眼睛上的力的测量数据，以及角膜的测量数据，比如角膜的含水量、角膜的生物力学特性和透明度。此外，不必提供额外的在手术期间监控眼睛的测量仪器。

本发明借助于多个实施方式来描述。本领域技术人员知道，特征和不同的实施方式的特征组合可以相互组合。

Claims (13)

1.一种用于眼科手术的设备，包括：

能够安置在需治疗的眼睛上的吸环(2)，具有第一抽吸区域(4)，所述第一抽吸区域被设计用于，通过在所述第一抽吸区域中产生真空将所述吸环吸到眼睛(18)上，以及

能够连接到吸环上的功能元件(14)，具有光学元件(16)，用于贴靠眼角膜，其中，所述吸环具有另一个抽吸区域(6)，所述另一个抽吸区域被设计用于，通过在所述另一个抽吸区域中产生真空将所述功能元件吸到所述吸环上，

其特征在于，所述另一个抽吸区域还被设计用于，通过在所述另一个抽吸区域中产生真空将角膜吸到所述光学元件上。

2.如权利要求1所述的设备，其特征在于，所述功能元件(14)具有用于连接到激光系统上的接口区域。

3.如权利要求1或2所述的设备，其特征在于，所述功能元件(14)是具有凹槽的保持元件，所述光学元件(16)设置在所述凹槽中。

4.如权利要求1-3中任一项所述的设备，其特征在于，所述光学元件是透镜。

5.如权利要求1-3中任一项所述的设备，其特征在于，所述光学元件是板。

6.如前述权利要求中任一项所述的设备，其特征在于，所述吸环(2)具有与所述第一抽吸区域(4)连接的第一真空供给装置(20)以及与所述另一个抽吸区域(6)连接的第二真空供给装置(24)。

7.如前述权利要求中任一项所述的设备，其特征在于，在所述另一个抽吸区域(6)中的真空能够独立于在所述第一抽吸区域(4)中的真空设置。

8.如前述权利要求中任一项所述的设备，其特征在于，在所述吸环(116)上和/或在所述功能元件(102)上设置至少一个测量装置(120)，用于测量眼睛的特性和/或所述吸环相对于周边环境的特性。

9.如权利要求8所述的设备，其特征在于，至少一个测量装置(120)被设计为用于测量所述吸环(116)的空间位置和/或所述功能元件(102)的空间位置的位置测量装置。

10.如权利要求9所述的设备，其特征在于，所述位置测量装置(120)被设计为，与针对病床的定位装置和/或针对激光束的定位装置配合工作。

11.如权利要求8-10中任一项所述的设备，其特征在于，所述测量装置(120)为了更容易地消毒和/或杀菌密封地封闭。

12.如权利要求8-11中任一项所述的设备，其特征在于，所述测量装置(120)被设计为传递所确定的测量数据。

13.如权利要求12所述的设备，其特征在于，所述测量装置(120)还包括通讯设备。

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