KR100964082B1 - 내시경용 생검 겸자 - Google Patents

내시경용 생검 겸자 Download PDF

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Abstract

본 발명은 의심 병변 조직의 채취를 용이하게 함으로써 조직 검사와 진단성을 높일 수 있도록 한 내시경용 생검 겸자에 관한 것으로서, 내시경의 워킹채널에 삽입되는 튜브의 선단에 마감되는 커버와, 상기 커버에 집게 형상으로 벌어지고 오므라지게 연결하는 한 쌍의 겸자편과, 상기 겸자편은 조작을 위한 슬라이더와 손잡이를 가지는 조작부와 와이어로 연결하여 구성되는 내시경용 생검 겸자에 있어서;
상기 튜브의 선단에 마감되는 커버에 연결되어 겸자편이 전,후방으로의 출입과 회전을 자유롭게 할 수 있도록 회전자를 더 구비하고, 상기 회전자는 원통 형상으로 구비되어 선단에는 겸자편의 후방으로 돌출되는 겸자레버의 중앙부와 힌지 결합하는 회전자바디와, 상기 겸자레버의 끝단은 와이어와 후단부가 힌지 연결된 작동링크의 선단부와 힌지로 연결하고, 상기 회전자바디의 선단에서 후방까지의 측면부위에 형성하여 겸자레버와 작동링크 작동시 간섭형상이 없도록 하는 슬로트와, 상기 회전자바디의 후단부는 커버와 회전은 가능하면서 겸자편이 전방으로 분리되는 것을 방지하는 결합수단을 포함하는 것이 특징이다.
Figure R1020090087019
내시경, 생검, 겸자

Description

내시경용 생검 겸자{BIOPSY FORCEPS FOR ENDOSCOPY}
본 발명은 내시경용 생검 겸자에 관한 것으로서 더욱 상세하게는 병변확인을 위한 생체 조직의 채취를 용이하게 수행할 수 있도록 개선한 생검 겸자의 제공에 관한 것이다.
위장관 질환은 다른 질환과 마찬가지로 조기 발견이 매우 중요하며, 이와 같은 질환의 조기 발견을 위하여 사용하는 것이 내시경이며, 이러한 내시경은 초소형 고체촬상소자(CCD, Charge Coupled Device)의 출현으로부터 전자 소자의 소형화, 영상기술의 발전, 워킹채널(Working Channel)을 통한 다양한 진단, 치료기술을 위한 처치구의 발전과 더불어 시술자(의사)의 수기(手技)의 숙련도 향상으로 발전하고 있는 실정이다.
상기와 같이 내시경을 이용한 시술은 내시경에 구비되는 워킹채널을 통하여 삽입되는 처치구를 통하여 조직의 절개, 응고, 채취 등 다양한 형태로 수행함으로써 병변의 유무, 위치와 형태 및 크기 등을 종합 판단으로 치료율이 높아지고 있다.
상기와 같이 내시경을 통하여 확인 중 조직 검사가 요구되는 의심 병변을 발 견하였을 때 생체 조직을 채취하기 위하여 사용하는 처치구가 집게 형상을 한 생검 겸자이다.
종래에도 내시경의 워킹채널에 삽입하여 의심 병변의 조직을 채취하기 위한 생검 겸자가 사용되고 있었으며, 대표적인 예를 도 6을 통하여 살펴보면 다음과 같다.
종래 기술이 적용되는 생검 겸자(1)는 내시경의 워킹채널에 삽입되는 튜브(2)를 구비하고, 상기 튜브(2)의 선단에는 커버(3)로 마감하고, 상기 커버(3)에는 집게 형상으로 벌어지고 오므라지는 한 쌍의 겸자편(4,5)을 힌지핀(6)으로 연결하여 움직임이 자유롭도록 한다.
상기 겸자편(4,5)의 후방에는 작동링크(7)를 연결하여 커버(3)의 후방에 튜브(2)와 연통 되는 제어홀(8)을 통하여 와이어(9)의 선단부와 연결하고, 상기 와이어(9)의 후단부는 튜브(2) 후단에 조작을 위한 슬라이더(10)와 손잡이(11)를 가지는 조작부(12)와 연결하여 구성한다.
상기와 같은 상태에서 생검 겸자를 내시경의 워킹채널에 삽입시킨 후 조작부의 슬라이더를 전,후진시킴으로써 겸자편을 워킹채널의 외부로 노출시킬 수 있도록 하고, 손잡이를 전,후진시킴으로써 겸자편을 벌리고 오므리는 동작을 취하여 필요한 생체조직을 채취하여 인출하게 된다.
상기와 같은 종래 기술이 적용되는 생검 겸자는 내시경과 수평상태를 유지한 상태에서 겸자편만 집게와 같이 벌어지고 오므라드는 작동을 통하여 의심 병변의 조직을 채취하게 된다.
즉, 내시경의 워킹채널로부터 인출된 생검 겸자는 겸자편의 항상 상,하 또는 좌,우 방향으로 고정되어 벌어지고 오므라드는 형태의 작동만 수행하기 때문에 병변의 위치나 특징에 관계없이 한 방향으로만 조직의 일부만 채취할 수 있을 뿐 채취하고자 하는 조직을 원하는 방향으로 채취하는 것은 불가능하다.
이와 같이 종래 기술이 적용되는 생검 겸자는 기술적인 한계로 인하여 단일 방향으로만 작동하는 관계로 조직 채취의 어려움으로 인하여 궁극적으로는 치료에 필요한 조직검사의 진단율이 낮아지고, 정확한 시술과 치료를 수행할 수 없게 되는 문제점을 가지게 된다.
특히 신체의 소화기관의 경우에는 매우 구불구불하면서 각이진 복잡한 구조인 점을 감안할 때 단일 방향으로만 작동하는 겸자를 이용하여 이상 병변의 조직을 폭넓게 재취하는 것이 현실적으로 불가능한 실정이다.
또한, 조직채취 범위를 넓히기 위하여 초기 채취한 조직을 검사한 후 다시 내시경을 통하여 조직을 재채취하는 경우가 많고 이 경우에는 조직 검사에 소요되는 시간을 증가시키는 요인으로 작용한다.
그리고, 현재 국내에서 사용되고 있는 생검 겸자의 경우 전량 수입에 의존하 고 있는 실정이기 때문에, 국외에서 결정한 가격에 운송, 관세비용 등이 가산되어 필요이상의 비용을 지출하게 됨으로써 조직 검사 또는 치료를 필요로 하는 환자들에게 비용부담이 가중되고 있는 현실이다.
이에 본 발명에서는 상기와 같은 문제점들을 해결하기 위하여 발명한 것으로서 내시경의 워킹채널에 삽입되는 튜브의 선단에 마감되는 커버와, 상기 커버에 집게 형상으로 벌어지고 오므라지게 연결하는 한 쌍의 겸자편과, 상기 겸자편은 조작을 위한 슬라이더와 손잡이를 가지는 조작부와 와이어로 연결하여 구성되는 내시경용 생검 겸자에 있어서;
상기 튜브의 선단에 마감되는 커버에 연결되어 겸자편이 전,후방으로의 출입과 회전을 자유롭게 할 수 있도록 회전자를 더 구비하고, 상기 회전자는 원통 형상으로 구비되어 선단에는 겸자편의 후방으로 돌출되는 겸자레버의 중앙부와 힌지 결합하는 회전자바디와, 상기 겸자레버의 끝단은 와이어와 후단부가 힌지 연결된 작동링크의 선단부와 힌지로 연결하고, 상기 회전자바디의 선단에서 후방까지의 측면부위에 형성하여 겸자레버와 작동링크 작동시 간섭형상이 없도록 하는 슬로트와, 상기 회전자바디의 후단부는 커버와 회전은 가능하면서 겸자편이 전방으로 분리되는 것을 방지하는 결합수단을 포함하여, 의심 병변 조직의 채취를 용이하게 함으로써 조직 검사와 진단성을 높이는 것은 물론, 의료장비의 국산화에 기여할 수 있는 목적을 달성할 수 있다.
본 발명은 생검 겸자를 국산화하면서 내시경의 위치에 관계없이 겸자가 360°방향으로 회전 자유로운 기능을 가지도록 함으로서 한 번의 내시경 시술을 통하여 의심 병변의 조직채취율을 100%에 근접시켜 조직검사의 정확성을 높이고 이로 인한 치료의 효율성과 정확성을 높이면서, 환자들이게 신체적, 정신적 고통을 덜어주고 비용부담을 덜어주는 것은 물론, 생검 겸자 시장에서의 기술적인 우위를 점하여 경쟁력을 확보할 수 있도록 하는 등 다양한 효과를 가지는 발명이다.
이하 첨부되는 도면과 관련하여 상기 목적을 달성하기 위한 본 발명의 바람직한 구성과 작용에 대하여 설명하면 다음과 같다.
도 1은 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자를 도시한 일부생략 상태의 사시도, 도 2는 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자의 헤드부위를 발췌한 사시도, 도 3은 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자의 헤드부위를 발췌한 단면도, 도 4는 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자의 사용상태를 도시한 예시도로서 함께 설명한다.
통상적인 생검 겸자(100)는 내시경의 워킹채널에 삽입되는 튜브(101)의 선단에는 마감되는 커버(102)에는 집게 형상으로 벌어지고 오므라지는 한 쌍의 겸자편(103,104)을 움직임이 자유롭게 연결한다.
상기 겸자편(103,104)의 후방에는 조작을 위한 슬라이더(106)와 손잡이(107)를 가지는 조작부(108)와 와이어(109)로 연결하여 구성된다.
본 발명에서는 상기 겸자편(103,104)을 내시경의 위치에 관계없이 360°회전 자유로우면서도 벌리고 오므리는 동작이 가능하도록 하여 조직의 채취성을 극대화 할 수 있도록 하는 것이 특징이다.
이를 위하여 튜브(101)의 선단에 마감되는 커버(102)에 연결되어 겸자편(103,104)이 전,후방으로의 출입은 물론 회전을 자유롭게 할 수 있는 회전자(110)를 더 구비한다.
상기 회전자(110)는 원통형상으로 구비되어 선단에는 겸자편(103,104)의 후방으로 돌출되는 겸자레버(111)의 중앙부를 힌지(112) 결합하여 벌어지고 오므라드는 움직임이 자유롭도록 하는 회전자바디(113)를 구비한다.
상기 겸자편(103,104)의 후방으로 돌출된 겸자레버(111)의 끝단에는 와이어(109)와 후단부가 힌지(114) 연결된 작동링크(115)의 선단부와 힌지(116)로 연결하여 조작부(108)에 의하여 제어되도록 한다.
상기 회전자바디(113)의 선단에서 후방까지의 측면부위는 슬로트(117)를 형성하여 겸자레버(111) 및 작동링크(115)가 오므라들고 벌어지는 과정에서 간섭현상이 없도록 한다.
상기 회전자바디(113)의 후단부는 커버(102)와 회전은 가능하면서 겸자편(103,104)이 전방으로 돌출되는 것을 방지할 수 있도록 결합수단(118)을 강구한다.
상기 결합수단(118)은 커버(102)의 선단부 외면에 다단으로 요입되게 결합환홈(119)을 형성하고, 상기 회전자바디(113)의 후단부 내경에 결합환홈(119)과 치합되는 형태로 결합 되도록 환형돌기(120)를 형성하여 구성한다.
물론, 상기 조작부(108)와 연결되는 와이어(109)는 커버(102)와 회전자바디(113)의 중앙에 형성되는 와이어홀(121)을 통하여 자유롭게 전,후진 작동하고 회전력을 겸자편(103,104)으로 전달할 수 있도록 하는 것은 당연할 것이다.
상기와 같은 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자(100)의 작동에 대하여 상세하게 살펴보면 다음과 같다.
내시경에 구비되는 워킹채널을 통하여 생검 겸자(100)를 삽입한 후 내시경을 통하여 병변상태를 확인하면서 병변 위치의 조직을 채취하고자 할 경우에는 내시경의 외부로 노출된 생검 겸자(100)의 조작부(108)를 구성하는 슬라이더(106)를 전,후진시키거나 회전시킴으로써 겸자편(103,104)을 워킹채널에 대하여 출입시킬 수 있게 된다.
또한, 워킹채널의 외부로 노출된 겸자편(103,104)은 손잡이(107)를 이용하여 와이어(109)를 전,후진시킴으로써 튜브(101)의 선단에 위치한 겸자편(103,104)이 벌어지고 오므라드는 동작을 취하여 생검을 집어서 채취하는 동작을 수행하게 된다.
즉, 와이어(109)가 전진하면 커버(102)와 연결된 회전자바디(113)의 선단과 힌지(112) 연결된 겸자레버(111)가 벌어지면서 겸자편(103,104)이 벌어지게 되고, 와이어(109)가 후진하면 겸자레버(111)가 오므라들면서 겸자편(103,104)도 오므라들게 되면서 조직을 움켜잡듯이 채취하게 되는 것이다.
이는 와이어(109)의 선단에는 작동링크(115)의 후단이 연결되고, 상기 작동링크(115)의 선단은 겸자레버(111)의 후단과 연결되어 있기 때문에 와이어(109)에 의하여 작동링크(115)가 움직여 겸자레버(111)를 벌리고 오므리는 동작을 취할 수 있게 된다.
또한, 손잡이(107)를 잡고 와이어(109)를 회전시키면 와이어(109)와 연결된 겸자편(103,104) 역시 원하는 방향으로 자유롭게 회전하게 됨으로써 조직의 채취방향이 자유로운 것은 물론, 조직의 위치에 관계없이 자유롭고 용이한 채취가 가능하게 되는 것이다.
이와 같이 와이어(109)가 전,후진하는 과정에서 겸자편(103,104)이 튜브(101)에 대하여 이탈되지 않고 작동할 수 있는 것은 튜브(101)의 선단에 마감되는 커버(102)에 형성되는 결합환홈(119)에 겸자편(103,104)의 작동링크(111)를 연결하는 회전자(110)의 환형돌기(120)가 치합 되는 형태로 결합 되어 있으므로 회전 가능하게 하면서 겸자편(103,104)을 벌리고 오므리는 동작과정에서 겸자편(103,104)이 전방으로 돌출되어 이탈되는 것을 잡아주기 때문에 가능하다.
또한, 와이어(109)에 의하여 작동링크(115)와 겸자레버(111)가 벌어지고 오므라지는 작동시 원통 형상의 회전자(110)에 간섭을 받지 않는 것은 회전자바디(113) 양측에 슬로트(117)를 형성하고 있기 때문에 가능하게 된다.
도 5는 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자의 다른 실시예를 도시한 단면도로써, 커버(102)와 회전자(110)를 결합하여 회전은 가능하면서 겸자편(103,104)이 전방으로 돌출되는 것을 방지하도록 하는 결합수단(118)의 다른 예를 도시한 구성이다.
상기 커버(102)의 선단에는 축 방향으로 다수개의 슬로트(125)를 형성하여 탄성(오므려지고 벌어짐이 자유로운)을 가지지는 걸림돌기(126)를 형성하고, 상기 회전자바디(113)의 후미 내경에는 걸림돌기(126)가 걸림 되어 유지될 수 있도록 걸림턱(127)을 형성하여 구성하여도 된다.
이 경우에는 걸림돌기(126)에 걸림턱(127)이 걸림 된 상태에 있으므로 회전은 자유로우면서 회전자(110)가 커버(102) 전방으로 돌출되어 이탈되는 현상을 방지할 수 있으며, 용이한 조립성을 가질 수 있는 장점이 있다.
이와 같은 본 발명의 생검 겸자(100)는 내시경의 워킹채널에 출입이 자유로운 상태에서 벌어지고 오므라드는 동작은 물론, 회전이 자유롭기 때문에 조직의 위치 등에 관계없이 채취를 용이하게 할 수 있고, 동일 위치의 병변이라 하여도 수직방향과 수평방향의 조직 채취가 한 번에 가능하기 때문에 조직 검사의 효율성과 진단성을 높일 수 있는 장점을 가지는 발명이다.
도 1은 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자를 도시한 일부생략 상태의 사시도.
도 2는 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자의 헤드부위를 발췌한 사시도.
도 3은 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자의 헤드부위를 발췌한 단면도.
도 4는 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자의 사용상태를 도시한 예시도.
도 5는 본 발명의 기술이 적용된 내시경용 생검 겸자의 다른 실시예를 도시한 단면도.
도 6은 종래 기술이 적용된 내시경용 샘검 겸자를 도시한 구성도.
*도면의 주요 부분에 사용된 부호의 설명*
100; 생검 겸자
103,104; 겸자편
108; 조작부
110; 회전자
111; 겸자레버
113; 회전자바디
115; 작동링크

Claims (3)

  1. 내시경의 워킹채널에 삽입되는 튜브(101)의 선단에 마감되는 커버(102)와;
    상기 커버(102)에 집게 형상으로 벌어지고 오므라지게 연결하는 한 쌍의 겸자편(103,104)과;
    상기 겸자편(103,104)은 조작을 위한 슬라이더(106)와 손잡이(107)를 가지는 조작부(108)와 와이어(109)로 연결하고;
    상기 튜브(101)의 선단에 마감되는 커버(102)에 연결되어 겸자편(103,104)이 전,후방으로의 출입과 회전을 자유롭게 할 수 있도록 회전자(110)를 더 구비하고;
    상기 회전자(110)는 원통 형상으로 구비되어 선단에는 겸자편(103,104)의 후방으로 돌출되는 겸자레버(111)의 중앙부와 힌지(112) 결합하는 회전자바디(113)와;
    상기 겸자레버(111)의 끝단은 와이어(109)와 후단부가 힌지(114) 연결된 작동링크(115)의 선단부와 힌지(116)로 연결하고;
    상기 회전자바디(113)의 선단에서 후방까지의 측면부위에 형성하여 겸자레버(111)와 작동링크(115) 작동시 간섭형상이 없도록 하는 슬로트(117)와;
    상기 회전자바디(113)의 후단부는 커버(102)와 회전은 가능하면서 겸자편(103,104)이 전방으로 분리되는 것을 방지하는 결합수단(118)을 포함하는 내시경용 생검 겸자(100)에 있어서;
    상기 결합수단(118)은 커버(102)의 선단에 축 방향으로 다수개의 슬로트(125)를 형성하여 탄성을 가지도록 형성하는 걸림돌기(126)와;
    상기 회전자바디(113)의 후미 내경에 걸림돌기(126)가 걸림 되어 유지될 수 있도록 형성하는 걸림턱(127)으로 구성하는 것을 특징으로 하는 내시경용 생검 겸자.
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